Aspirine pendant la grossesse: puis-je la prendre?

Toux

Pendant la grossesse, les médicaments devraient être aussi limités que possible. L'utilisation de toute substance médicamenteuse sans consultation préalable du médecin entraîne de nombreuses complications, tant de la part de la mère que du fœtus.

L'aspirine est présente dans la trousse de premiers soins de chaque famille comme moyen de soulager la douleur ou de réduire la température en cas d'infections respiratoires aiguës. Mais pour les femmes enceintes, le prendre sans rendez-vous est strictement interdit.

Effets d'aspirine

L'acide acétylsalicylique est l'ingrédient actif de l'aspirine et appartient à la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens largement utilisés dans le traitement de diverses maladies (infarctus du myocarde, cardiopathie ischémique, angor instable, tendance à la thrombose, accident vasculaire cérébral) en raison de la capacité à prévenir la formation de caillots. En outre, le médicament est utilisé en tant que traitement symptomatique du syndrome de la douleur d'origines diverses et en ralentissant la réponse inflammatoire.

Effets de la prise d'aspirine:

  • Analgésique;
  • Anti-inflammatoire;
  • Antipyrétique;
  • Antiagregatsionnaya (éclaircissement du sang).

Les effets ci-dessus sont dus à une inactivation non négociable de la cyclooxygénase (COX), entraînant une hyperémie réduite, une exsudation, un œdème, une perméabilité microcirculatoire et une activité fibrinolytique plasmatique accrue.

Le médicament a un certain nombre de contre-indications (y compris des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal) et des effets secondaires. L'aspirine est interdite aux enfants de moins de 16 ans en raison du développement d'une dysfonction hépatique et rénale sévère.

La probabilité de complications et d’effets secondaires est directement proportionnelle à la dose d’aspirine et à la durée de son utilisation.

Est-il possible d'utiliser l'AAS pendant la grossesse?

Au cours des essais précliniques, il a été constaté que les salicylés ont un effet tératogène (pathologie du développement embryonnaire avec formation de malformations congénitales).

L'utilisation de fortes doses d'AAS (plus de 150 mg / jour) pendant la grossesse est contre-indiquée de manière constante ou intermittente.

L'acide acétylsalicylique pendant la grossesse à une dose de 40 à 75 mg / jour est indiqué chez les patientes présentant:

  • lupus érythémateux disséminé;
  • varices des membres inférieurs;
  • le risque d'hypertension gestationnelle;
  • la préclampsie;
  • syndrome des antiphospholipides.

Un traitement à l'aspirine à une dose de 40 à 75 mg / jour chez les femmes enceintes atteintes de la maladie décrite ci-dessus à partir de la 12e semaine de gestation les a empêchées d'accoucher prématurément, de décollement du placenta et de retard de croissance intra-utérine.

L'AAS bloque la formation de prostaglandines dans le corps (substances biologiquement actives qui affectent la contractilité des muscles lisses et du système reproducteur). L'absence de ces substances entraîne une violation de l'implantation de l'ovule, de la résorption du sac vitellin, de l'anémie, des saignements post-partum et de la gestation de la grossesse. En raison du manque de prostaglandines, le follicule se brise et l'œuf quitte la trompe de Fallope.

Cependant, l'utilisation de faibles doses d'aspirine (75-100 mg / jour) au cours de la procédure de FIV ne conduit pas à une diminution critique du nombre de prostaglandines. Au contraire, le niveau d'implantation a augmenté en raison d'une amélioration du flux sanguin dans les ovaires et l'utérus.

Chez les femmes enceintes également, le risque d’effets secondaires augmente:

  • temps de saignement prolongé;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • l'hyperventilation;
  • migraine.

Conséquences de l’effet prénatal de fortes doses d’aspirine:

  • Malformations congénitales;
  • Augmentation de la mortalité périnatale, principalement due à la mortinatalité;
  • Retard de croissance intra-utérin;
  • Intoxication congénitale au salicylate;
  • Capacité réduite à se lier aux globulines;
  • Perturbation du système de coagulation du sang des nouveau-nés;
  • Troubles fonctionnels du système vasculaire des poumons.

L'aspirine pénètre facilement dans la barrière placentaire. Dans les dernières semaines de la grossesse après la prise, la concentration de salicylates est plus élevée chez le nouveau-né que chez la mère.

La biotransformation du médicament se produit dans le foie avec la participation de la glucuronyl transférase et est éliminée du corps par les reins. Par conséquent, le métabolisme du médicament est limité par l'activité des enzymes. Pendant la grossesse, la charge associée à l’élimination du sang des produits de la vie fœtale dans les organes susmentionnés est accrue. La demi-vie du médicament peut atteindre 30 heures, entraînant un risque accru de surdosage.

Conséquences de l'application à différents moments

Le plus grand danger est la nomination d'Aspirin au cours du premier trimestre de la grossesse. Jusqu'à 12 semaines de gestation, même les doses minimales d'AAS sont interdites.

  1. Développement de la grossesse extra-utérine;
  2. Détachement de l'ovule;
  3. Avortement spontané au début de la période;
  4. Formation de malformations congénitales:
    • Crâne facial (fente palatine, fente labiale);
    • Tube neural (spina bifida - spina bifida);
    • Cœurs (défaut septal interaural, tétrade de Fallot). Se développe avec l'utilisation de l'aspirine à partir du 5ème jour de la dernière menstruation jusqu'à la 9ème semaine de grossesse;
    • Violations de la formation des systèmes reproducteur et urinaire (hypospadias chez les garçons);
    • Déformations des côtes et des membres;
    • La polydactylie;
    • Hernie diaphragmatique;
    • Anophtalmie

Dans le deuxième trimestre, l'utilisation de l'aspirine à raison de 40 à 80 mg / jour chez les patientes ayant des indications directes a le moins d'effet sur la formation du fœtus et pendant la grossesse. Mais la nomination de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique au cours des premiers trimestres de la grossesse n'est pas recommandée sans nécessité clinique manifeste.

L'utilisation de l'aspirine pour anesthésier ou réduire la température pendant cette période est lourde de:

  1. Retard de développement du fœtus;
  2. Décollement prématuré du placenta;
  3. L'anémie;

Si une femme enceinte prend encore des médicaments dans les trimestres I et II, la dose du médicament doit être minimale et le traitement doit être réduit autant que possible.

Au cours du troisième trimestre, l'utilisation de l'aspirine peut entraîner un certain nombre de complications:

  1. Côté de la mère:
    • Hémorragie postpartum;
    • Post-grossesse;
    • Travail prolongé, faiblesse du travail;
    • Complications du travail (césarienne, application de forceps obstétricaux, extraction sous vide du fœtus);
  2. Du côté du foetus:
    • Fermeture prématurée du canal artériel, hypertension pulmonaire;
    • Intoxication congénitale au salicylate avec lésions rénales et développement d'une déficience;
    • Naissance de masse faible;
    • Syndrome de sevrage (éveil, cri monotone, irritabilité réflexe, hypertonicité);
    • Complications hémorragiques:
      • Purpura thrombocytopénique;
      • Pétéchies;
      • Hématurie;
      • Cefalohematoma;
      • Hémorragie sous-conjonctivale;
      • Saignement intracrânien

L'effet indésirable de la dose complète d'aspirine (300 mg ou plus) au cours du premier trimestre de la grossesse sur le niveau de QI des enfants et leur capacité à apprendre est également observé. Le développement physique n'est pas affecté.

L'utilisation de l'AAS dans les dernières semaines de grossesse est une contre-indication à l'anesthésie épidurale, en raison du risque élevé de saignement, de la formation d'un hématome intervertébral et de la compression de la moelle épinière.

L'aspirine pénètre dans le lait maternel et peut entraîner une diminution de l'activité plaquettaire chez l'enfant. Pendant l'allaitement, l'utilisation d'AAS n'est pas recommandée.

Les femmes dans la période de planification de la grossesse ne devraient prendre aucun médicament du groupe des AINS, y compris l'aspirine. Comme il bloque l'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus et augmente le risque d'avortement spontané.

Conclusions

Compte tenu de tous les risques susmentionnés, il est formellement interdit d'utiliser l'acide acétylsalicylique pour soulager la douleur d'étiologies diverses ou pour le traitement symptomatique du rhume chez la femme enceinte.

L'acide acétylsalicylique contient également: Askofen, Citramon, Copacil, Farmadol, Upsarin-Ups et de nombreux autres noms commerciaux.

Mais si le gynécologue vous a prescrit le médicament à faible dose lors de grossesses compliquées, vous ne devez pas refuser de l’utiliser vous-même. Dans ce cas, l'effet positif attendu dépasse les risques.

Puis-je prendre de l'aspirine pendant la grossesse?

Malheureusement, les violations du système de coagulation du sang chez une femme peuvent survenir à n'importe quel stade de la vie, y compris pendant la période d'attente pour la naissance d'un enfant. Après un examen de routine par un médecin, de nombreuses patientes se sont demandé pourquoi elles avaient prescrit Aspirin pendant la grossesse.

Dans la plupart des cas, lors de la prescription de ce médicament, le médecin poursuit un objectif: réduire la viscosité du sang et protéger à la fois la femme et son enfant des complications cardiovasculaires extrêmement graves.

Informations générales sur le médicament

L'ingrédient actif de l'aspirine est l'acide acétylsalicylique, une substance à activité antithrombotique. Le point d'application de ce médicament est la membrane cellulaire des plaquettes. Lorsqu'elle est exposée à ces cellules, l'aspirine prévient la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux, maintenant ainsi un flux sanguin normal.

L'aspirine est largement prescrite en cardiologie pour la prévention de la thromboembolie chez les patients après un infarctus du myocarde, souffrant de fibrillation auriculaire et d'insuffisance cardiaque chronique. Il est également souvent utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins après une thrombophlébite et des varices des membres inférieurs. Mais dans quel but les médecins prescrivent-ils de l'aspirine aux femmes enceintes?

Pourquoi Aspirin est-elle enceinte?

Tout au long de la grossesse, le corps de la femme subit une surcharge hormonale importante, laquelle affecte directement la viscosité du sang. En outre, la croissance de l'utérus comprime mécaniquement les gros vaisseaux sanguins, ce qui provoque la stagnation du sang dans les jambes. Les deux facteurs prédisposent au développement de l'insuffisance veineuse périphérique et de la thrombose.

Une situation rare mais extrêmement dangereuse chez les femmes enceintes est le syndrome des antiphospholipides - une pathologie auto-immune, accompagnée de multiples formations de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins. Cette maladie représente une menace directe pour la santé et la vie de la femme et de son enfant, et le meilleur moyen de prévenir d'éventuelles complications est le traitement visant à diluer le sang.

Qu'est-ce que l'aspirine prescrit pendant la grossesse? Réduire la viscosité du sang et prévenir la formation de caillots sanguins. Cela permet d'éviter non seulement des complications dangereuses telles que l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et la thromboembolie pulmonaire. L'aspirine améliore indirectement la circulation sanguine dans le cercle utéro-placentaire, grâce à quoi le bébé reçoit plus d'oxygène.

Utiliser pendant la grossesse

Lors de la réception de l'aspirine doit être particulièrement prudent, sans oublier le fait qu'il est strictement interdit de prendre sans l'avis d'un médecin. Cela est dû au fait que même avec la plus petite dose excédentaire, l'acide acétylsalicylique commence à avoir des effets néfastes sur le fœtus.

Ce danger est particulièrement grand pendant le premier trimestre de la grossesse, car l’aspirine peut causer un bébé:

  • dédoublement de la lèvre supérieure et du palais dur;
  • trouble congénital de la structure de la colonne vertébrale et de la moelle épinière - spina bifida;
  • anophtalmie ou absence de globe oculaire;
  • malformations cardiaques et autres anomalies congénitales.

Afin d’éviter le développement de ces complications, l’aspirine en début de grossesse n’est prescrite qu’à faible dose.

Pourquoi les médecins s'opposent-ils à l'utilisation de l'aspirine en fin de grossesse? Ce médicament peut pénétrer dans la barrière utéro-placentaire. Il est donc possible de le prendre à partir de 10 à 12 semaines seulement si cela est vraiment nécessaire: par exemple, si la femme enceinte souffre de varices dans les jambes ou si un syndrome des antiphospholipides est diagnostiqué.

Aux dernières étapes, l’aspirine, si elle est utilisée de manière inappropriée, peut conduire à:

  • saignements de la mère;
  • hémorragie dans les organes internes, y compris le cerveau;
  • lésion de la muqueuse gastrique;
  • lésions graves au foie du fœtus et autres complications.

Alors, est-il possible de prendre de l'aspirine pendant la grossesse? Aux premiers stades - à faibles doses et avec prudence. Au cours du troisième trimestre de la grossesse, l'aspirine ne doit en aucun cas être bue, car les saignements de sang supplémentaires au cours de cette période entraînent des saignements utérins menaçant le pronostic vital et la mort de l'enfant.

Mode d'emploi pendant la grossesse

L'acide acétylsalicylique est disponible en plusieurs dosages sous divers noms commerciaux:

  1. Aspirine de la société allemande Bayer.
  2. Thrombone ACC, produit par la société pharmaceutique autrichienne Lannacher Heilmittel et la société russe LLC Valeant.
  3. Aspirin Cardio, prescrit pendant la grossesse, est fabriqué par la même société allemande Bayer.
  4. Atsekardol de la société Sintez (Russie) et d’autres.

La posologie maximale d'aspirine pendant la grossesse ne doit pas dépasser 100 mg. Sinon, le risque de complications hémorragiques augmente considérablement. Le médicament est pris 1 fois par jour le matin avec les repas. En aucun cas, ne peut boire de l'aspirine sur un estomac vide, car il peut causer des dommages à la membrane muqueuse avec le développement des ulcères.

Contre-indications

Si une femme souffre d'asthme, la question de savoir si elle peut boire de l'aspirine pendant la grossesse n'en vaut pas la peine. Ce patient doit cesser de prendre ce médicament et trouver un autre agent antithrombotique. Cela est dû au fait que l'acide acétylsalicylique devient souvent lui-même un provocateur d'attaques asthmatiques.

En raison de l'augmentation constante de l'incidence des ulcères gastriques et duodénaux, la nomination de l'aspirine devient de plus en plus difficile. L'acide acétylsalicylique bloque la formation d'un certain type de prostaglandines - substances qui offrent une protection supplémentaire de la muqueuse gastrique contre l'action agressive de l'acide chlorhydrique dans le suc gastrique. Par conséquent, l'aspirine ne doit pas être prise chez les patients souffrant d'un ulcère gastroduodénal, ainsi que de saignements gastro-intestinaux dans le passé.

Précautions de sécurité

L'aspirine est loin d'être une drogue inoffensive, et elle a un certain nombre d'effets indésirables et indésirables qui, si elle se produit, créent une menace directe pour la santé de la mère et de l'enfant. Heureusement, le risque de leur apparition est minime si la femme prend le médicament strictement aux doses recommandées par le médecin.

L'aspirine doit être arrêtée immédiatement lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  1. L'apparition d'ecchymoses et d'hématomes spontanés sur la peau.
  2. Selles fétides.
  3. Les attaques d'étouffement.
  4. Vertiges graves, faiblesse et pâleur de la peau.
  5. Augmentation de la pression artérielle.
  6. Douleur aiguë dans les articulations et gonflement des tissus environnants.
  7. Crampes abdominales et douleurs dans le bas du dos.

La prévention de la thrombose est un domaine important de la préservation de la grossesse et une garantie de la naissance d'un bébé en bonne santé. L'aspirine remplit bien cette tâche et est prescrite pendant la grossesse pour fluidifier le sang, mais sans l'avis d'un spécialiste compétent, sa réception ne sera que préjudiciable. Suivez les recommandations médicales et ne prenez en aucun cas des médicaments à base d'acide acétylsalicylique sans autorisation, de sorte que la joie de la maternité ne soit pas éclipsée par des complications désagréables et parfois très dangereuses. Rappelez-vous que l’aspirine ne peut être bue pendant la grossesse qu’à un stade précoce.

Auteur: Pavel Shuravin, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

Aspirine pendant la grossesse

Toute drogue peut être dangereuse pour la femme et l'enfant à naître pendant la grossesse. Même les drogues les plus inoffensives ont certainement des mises en garde à prendre pour le moment. Mais que pouvons-nous dire, les vitamines et celles-ci ne sont pas toujours autorisées pour les femmes enceintes et pas toutes. Par conséquent, en ce qui concerne l’aspirine, on peut difficilement l’appeler comme un moyen sûr. Cependant, les médecins prescrivent parfois ce médicament non seulement pour le traitement, mais aussi pour la prophylaxie pendant la grossesse! Comment les comprendre?

Risques salicyliques

Les instructions à l'aspirine indiquent qu'il est contre-indiqué pour une admission pendant la grossesse aux premier et troisième trimestres. Dans le premier cas, tout est clair: à ce stade, il y a une ponte et la formation des organes du bébé et toute intervention peut être dangereuse. Mais vers le troisième trimestre, le risque de saignement pendant l'accouchement augmente en raison de la capacité de l'aspirine à fluidifier le sang, réduisant ainsi sa coagulation. Cependant, la pratique montre que jusqu'à 36 semaines, l'aspirine peut être prise dans certaines situations, comme indiqué ci-dessous.

De nombreux médecins en général ne le prescrivent pas à leurs services, quelles que soient la période et les indications, choisissant d'autres médicaments moins sûrs de leur point de vue. Et tout cela parce que l’aspirine a une composition très «agressive» et qu’il existe de nombreux effets secondaires graves. Par exemple, l’acide acétylsalicylique, cette liste est très longue et très impressionnante. Les effets secondaires les plus fréquents du médicament sont les suivants: nausée, anorexie, gastralgie, diarrhée; réactions allergiques (éruption cutanée, œdème de Quincke); insuffisance hépatique et / ou rénale; thrombocytopénie, anémie, leucopénie, syndrome de Reye, formation d'asthme bronchique; lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif, hypocoagulation, saignements; déficience auditive, bronchospasme, néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë, syndrome néphrotique, méningite aseptique, augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque chronique, œdème, activité accrue des transaminases hépatiques, etc.

De nombreuses recherches ont été menées sur les effets de l’aspirine sur la grossesse et le développement fœtal. Mais des résultats extrêmement contradictoires empêchent de juger cela plus ou moins clairement. Cependant, selon les résultats de certaines études, les arguments contre l’aspirine pendant la grossesse sont les suivants:

  • risque élevé de complications diverses de la grossesse;
  • la probabilité de fausse couche est élevée;
  • risque de décollement placentaire;
  • impact négatif sur la croissance fœtale;
  • post-grossesse;
  • le risque de développer des complications cardiaques et pulmonaires chez le nouveau-né;
  • saignements chez les femmes et les enfants pendant l'accouchement.

Et des scientifiques danois ont découvert un lien entre la prise d'aspirine pendant la grossesse et une altération des fonctions de reproduction et le développement d'une pathologie testiculaire chez un fœtus de sexe masculin.

Il convient de noter que nous parlons des doses habituelles d’aspirine, qui sont acceptées par les gens ordinaires en dehors de la grossesse. Nous disons cela parce que les microdoses à aspirine sont généralement prescrits pendant la grossesse et que c'est à ce dosage que ce n'est pas seulement sûr, disent certains experts, mais même utile aux femmes enceintes et à leurs bébés.

Doses sûres

Le dosage est très important. Le fait de modifier la dose du médicament peut modifier considérablement ses effets sur la femme enceinte et le fœtus. Ainsi, de l'agresseur, Aspirin se transforme en assistante. Et il y a une explication rationnelle basée sur des faits scientifiques.

Aspirine pour la future mère - quand boire et quand refuser

En secouant la trousse de premiers soins à domicile, la femme enceinte est désemparée et a le choix de ce qu’elle préfère maintenant: maux de tête, nez qui coule ou poids dans le ventre; quand une nouvelle vie se développe à l'intérieur, une partie de la drogue entre dans la catégorie des drogues interdites. Eh bien, avec l'Aspirine, quelque chose est clair - le médicament est déjà considéré comme inoffensif, et seulement pendant la grossesse... Et la future mère sera terriblement surprise lorsque le médecin lui prescrira rien d'autre que l'acide acétylsalicylique. Voyons dans quels cas nous ne pouvons pas nous passer de l’aspirine et comment prendre ce médicament afin que le bébé ne souffre pas dans le ventre de sa mère.

Pourquoi utiliser de l'aspirine

L'ingrédient actif du médicament appelé aspirine est un ester de salicylate d'acide acétique; en médecine, il est communément appelé acide acétylsalicylique. Et l'aspirine n'est que le nom usuel de cette substance, qui est finalement devenue une marque de commerce. Depuis plus de cent ans, l'aspirine est l'un des produits les plus recherchés sur le marché pharmaceutique.

Principales propriétés médicinales:

  • réduit la douleur;
  • réduit la fièvre;
  • combat l'inflammation;
  • renforce l'immunité.

L'acide stimule la production d'interférons - des anticorps qui combattent les microbes et les toxines.

Il est curieux que, même dans l'Antiquité, les gens aient utilisé les capacités curatives d'une substance sans avoir la moindre idée d'un acide.

Deux mille ans avant notre ère dans l'Egypte ancienne étaient traités avec de la teinture de feuilles prélevée sur du saule blanc; plus tard, le grand Hippocrate a utilisé la sève de l'écorce pour la fièvre et la fièvre. Dans la première moitié du XIXe siècle, le salicyle, une substance cristalline, était isolé du cortex; après séparation, ils ont obtenu un acide ayant un effet thérapeutique puissant.

L'acide acétylsalicylique (aspirine) est récolté à partir d'écorce de saule blanc; arbre est commun dans l'hémisphère nord, pousse en Russie

Initialement, la substance agissait en tant que médicament et en tant que toxine; Il y a plus de cent ans, les chimistes ont nettoyé l'acide acétylsalicylique des éléments toxiques - et l'aspirine est arrivée sur le marché. Il y a un demi-siècle, de nouvelles opportunités pour l'acide acétylsalicylique ont été découvertes. Il s'est avéré que:

  • empêche la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, en empêchant la coagulation sanguine rapide;
  • réduit le risque de crise cardiaque.

La substance médicamenteuse fait partie de plus d'une centaine de médicaments: l'effet thérapeutique a été étudié avec soin et cliniquement confirmé.

L’Organisation mondiale de la santé a établi une liste de médicaments essentiels pour la santé humaine - l’acide acétylsalicylique est incluse dans cette liste. Le ministère russe de la Santé dispose de sa propre liste de médicaments prioritaires - l'aspirine y est également présente.

Formulaire de libération, types de drogue

L'aspirine est vendu sous les formes posologiques suivantes:

  • les pilules qui sont prises oralement avec de l'eau;
  • comprimés effervescents qui se dissolvent avant utilisation (Aspirin 1000);
  • poudre pour préparer la solution, qu'ils boivent (complexe d'aspirine).

Une fois dans l'organisme, les comprimés ou les solutions sont rapidement absorbés par l'estomac et les intestins. Les substances médicamenteuses sont ensuite liées aux protéines du sang et se propagent rapidement dans les organes et les tissus. L'aspirine atteint son effet maximum en 10 à 20 minutes. Excrété par les reins; si la dose est faible, alors pendant 3 heures, si elle est significative - pendant 15 heures.

Il existe plusieurs variétés d’aspirine sur le marché; les comprimés diffèrent dans les accents dans l'application.

Tableau: Types d'aspirine

  • réduit la douleur - dentaire, articulaire;
  • supprime la température (mais contre la forte chaleur ne aide pas);
  • réduit le foyer de l'inflammation dans l'arthrite;
  • réduit le risque de caillots sanguins;
  • aide avec les maladies cardiaques, avec l'athérosclérose.

Attribuer à ceux qui ont subi un infarctus du myocarde, ischémique
coup

  • empêche la crise cardiaque, accident vasculaire cérébral;
  • aide avec les attaques de stenocardia;
  • réduit le risque d'accident vasculaire cérébral;
  • avertissements de thromboembolie - blocage avec un caillot de sang qui s'est détaché;
  • sert comme un moyen de prévenir la thrombose veineuse.
  • prescrit pour la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux;
  • traite l'angine;
  • prévient les troubles circulatoires dans le cerveau;
  • empêche la thromboembolie, la thrombose veineuse.
  • bicarbonate de sodium;
  • acide citrique anhydre;
  • saveur de citron;
  • colorant quinoléine.
  • soulage la douleur modérée, y compris la menstruation, la névralgie;
  • combat la température dans les inflammations infectieuses;
  • renforce le système immunitaire - grâce à l'acide ascorbique dans la composition.

Quelle aspirine est autorisée pour les femmes enceintes et pour combien de temps

Préparations avec de l'acide acétylsalicylique - pas le meilleur outil pour le traitement des futures mères. En dernier recours seulement, le médecin conseillera à la femme de prendre le comprimé pour soulager un rhume ou une douleur. Mais la réception indépendante de l'aspirine enceinte est contre-indiquée à tout moment. Nous comprendrons quel est le danger.

Premier trimestre

Le placenta chez le fœtus ne s'est pas encore formé; pendant ce temps, cet organe temporaire protège l'enfant à naître des toxines, y compris des substances médicinales. L’effet de nombreux médicaments sur le fœtus n’a toujours pas été étudié, le tableau clinique n’est pas clair.

Pas une exception dans ce sens, et l'aspirine. Des expériences sur des animaux prouvent les effets nocifs de l'acide acétylsalicylique sur le fœtus, alors qu'une étude à participation volontaire de femmes n'a pas révélé l'effet négatif de la substance au cours du premier trimestre sur le fœtus. Le risque accru de fausse couche n'est également pas prouvé. Cependant, les scientifiques ne se calment pas et ne soupçonnent pas l’aspirine de provoquer des troubles du développement du bébé, notamment:

  • fente labiale - fente labiale supérieure, causée par le fait que les tissus du nez et de la mâchoire supérieure ne se sont pas développés ensemble;
  • pas de globe oculaire - en raison d'un dysfonctionnement du nerf optique;
  • pathologie de la structure de la moelle épinière et de la colonne vertébrale;
  • maladie cardiaque.

C’est la raison pour laquelle l’aspirine est prescrite dans les cas exceptionnels et à petites doses; dans les instructions pour chaque médicament parmi les contre-indications, vous trouverez 1 trimestre.

Deuxième trimestre

Le fœtus a déjà acquis un placenta. Cependant, un certain nombre de médicaments peuvent vaincre la protection intra-utérine et atteindre le bébé. Néanmoins, le deuxième trimestre est considéré comme le plus propice à la prise de médicaments.

Les médecins analysent le degré de danger pour le fœtus et les risques pour la santé de la femme; Les préparations contenant de l'aspirine ne sont prescrites qu'aux conditions suivantes:

  • dose réduite;
  • court cours de réception.

Troisième trimestre

Les menaces sont à nouveau élevées. Même en petite quantité, l'aspirine provoque:

  • une diminution de la fréquence des contractions utérines, ce qui entraîne un retard dans les problèmes de travail et d'accouchement en raison d'une faible activité de l'organe génital;
  • saignements abondants accompagnés de sang versé dans les organes internes, y compris le cerveau;
  • irritation de la muqueuse gastrique chez la femme.

Le médicament n'apportera rien de bon au fœtus:

  • la fonction rénale est altérée, parfois une insuffisance rénale survient;
  • le foie va souffrir;
  • il y aura une hypertension pulmonaire - une augmentation de la pression dans les vaisseaux des poumons;
  • l'hémorragie cérébrale n'est pas exclue.

Un certain nombre de médecins s'inquiètent du possible dysfonctionnement des testicules chez les garçons nés.

Les instructions relatives à l’un des médicaments contenant de l’acide acétylsalicylique interdisent de boire des pilules et de prendre des solutions au troisième trimestre.

Choisir l'aspirine pour la future mère

Ainsi, au deuxième trimestre, les femmes qui attendent le bébé sont soulagées; quand l'aspirine n'a plus rien à remplacer, le médecin choisit, comme on dit, le plus sûr de tous les dangereux.

Nous analysons chacun des types:

  • Aspirine: grossesse selon les instructions du médicament - parmi les contre-indications relatives; Il est à noter que le médicament est soupçonné d’avoir un effet néfaste sur la santé du fœtus. Cependant, les preuves recueillies sont insuffisantes. Le médecin prescrit donc à petites doses un remède aux premier et deuxième trimestres et au troisième trimestre - uniquement dans des cas exceptionnels.
  • L'acide acétylsalicylique est inconditionnellement contre-indiqué aux premier et troisième trimestres et, au deuxième trimestre, une utilisation unique est autorisée - s'il n'y a pas d'autre moyen;
  • Aspirin 1000: il est permis de boire les comprimés dissous au 2ème trimestre et seulement à l'occasion;
  • Aspirine cardio: ce médicament présente des avantages par rapport à d’autres: le comprimé contient une dose plus faible d’acide acétylsalicylique et la membrane protège la muqueuse gastrique de l’influence agressive de la substance active; cependant, voici les interdictions: il est impossible aux 1er et 3ème trimestres, au 2ème - il est permis dans une petite dose et un court traitement; L'aspirine cardio prévient l'apparition de problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins; avec prudence autorisé à boire des pilules au cours du 2ème trimestre
  • Thrombose ASC: les recommandations pour les femmes enceintes sont les mêmes que pour l’aspirine cardio; Les femmes enceintes boivent de la thrombose de l'ACC avec de l'acide acétylsalicylique à petites doses et uniquement au deuxième trimestre
  • Le complexe d'aspirine comprend de la phényléphrine et de la chlorphénamine - des substances actives avec une longue liste d'effets indésirables; L'aspirine enceinte est interdite pour toutes les périodes (dans les instructions, elle est soulignée - en particulier aux premier et troisième trimestres);
  • L'aspirine-S menace les allergies aux complications graves, allant jusqu'à l'œdème de Quincke; catégoriquement impossible aux 1er et 3ème trimestres; acceptons la réception unique au 2e trimestre.

Dans le résidu sec, nous obtenons trois médicaments les moins nocifs pour les femmes enceintes: l'aspirine, l'aspirine cardiaque et le squelette à thrombone. En ce qui concerne Aspirin 1000, c’est vrai, le médecin est en mesure de choisir un médicament anti-migraine plus sûr pour la future mère.

Quand les avantages de l'aspirine dépassent les méfaits

Les cellules exemptes de noyau circulent dans le sang - les plaquettes, qui sont responsables de la coagulation du sang. La production excessive de telles cellules provoque un épaississement du liquide, ce qui conduit à l'apparition de caillots sanguins, ce qui entrave la circulation sanguine. La thrombose n'est pas un défaut esthétique, mais une violation grave. une femme marche non seulement difficilement, mais risque également de contracter une maladie cardiaque

La thrombose se produit souvent chez les femmes enceintes - voici les raisons:

  • changements hormonaux - les hormones sexuelles provoquent une augmentation de la viscosité du sang;
  • la croissance fœtale - l'enfant en croissance, le futur bébé pousse l'utérus, ce qui à son tour met la pression sur les gros vaisseaux; en conséquence, les lumières se rétrécissent, le sang stagne dans les vaisseaux des membres inférieurs.

Dans de rares cas, la future mère souffre du syndrome des antiphospholipides, une maladie causée par un dysfonctionnement du système immunitaire. accompagné d'une thrombose accrue.

Des essais cliniques ont montré que l'acide acétylsalicylique empêche les thrombocytes de s'agglutiner dans les caillots et favorise donc la fluidification du sang. Les préparations avec de l'aspirine aideront une femme:

  • réduire le risque de graves irrégularités cardiaques, prévenir les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux;
  • éviter la thromboembolie (blocage du vaisseau par un thrombus qui s'est détaché) de l'artère pulmonaire; une telle condition est mortelle;
  • améliorer l'apport sanguin aux jambes, vous protéger de l'œdème et des varices;
  • pour normaliser le flux sanguin dans le cordon ombilical, pour assurer le flux stable d'oxygène du fœtus avec le sang; À travers le cordon ombilical, le fœtus reçoit de l'oxygène provenant de l'organisme maternel. Il n'y a pas assez d'oxygène lorsque le débit sanguin ralentit, ce qui menace le développement du bébé.
  • prolonger la vie du placenta; éviter l'insuffisance placentaire, le vieillissement prématuré de l'organe temporaire.

Les médecins préfèrent prescrire de l'aspirine aux femmes enceintes, car l'effet antiplaquettaire du médicament est plus long que celui des autres médicaments: l'effet dure plusieurs jours, et non plusieurs heures.

L'aspirine cardio et thrombone asc sont juste conçus pour lutter contre la formation de caillots sanguins.

On pense que l'aspirine empêche le développement de la gestose - une pathologie dangereuse chez la femme enceinte, dans laquelle les reins sont affectés, le flux sanguin est perturbé et, dans les cas graves, des convulsions surviennent. Cependant, après la prise du médicament, l’accouchement est compliqué.

Nous suivons le dosage

Selon les instructions, les adultes sont autorisés à prendre jusqu'à 1500 mg d'aspirine par jour. Lorsqu'une quantité similaire pénètre dans l'estomac d'une femme enceinte, la probabilité de pénétration de drogues à travers le placenta est élevée. Les femmes dans la position prescrite microdoses - sûr reconnaissent la "portion" quotidienne de 100 mg d'aspirine. Une faible concentration du médicament dans le sang maternel ne nuira pas au bébé et l’effet thérapeutique, quant à lui, demeure.

Même une microdose d'aspirine doit être clarifiée avec un médecin; on prend 75 mg de médicaments par jour, les autres ont besoin de 100 mg. Aspirine en comprimé cardio - 100 ou 300 mg de la substance active; par conséquent, l'apport quotidien est limité à un comprimé ou à un troisième. Posologie L'ACC thrombotique est plus pratique - ils avalent soit un comprimé de 100 mg, soit un comprimé et demi à deux comprimés de 50 mg chacun.

L'aspirine normale devra être fractionnée en morceaux plus petits, car le comprimé contient 500 mg de substance active.

Pendant combien de temps prendre le médicament, informez également le médecin; Dans les instructions pour Aspirin Cardio et Trombot ACC, il est écrit que les médicaments sont en état d'ébriété pendant une longue période, mais cette étiquette n'est clairement pas pour les futures mères.

En utilisant des moyens, considérez de telles caractéristiques:

  • L'aspirine est avalée avec de la nourriture ou immédiatement après - si elle est prise à jeun, la membrane muqueuse en souffrira, ce qui la menacera ensuite d'un ulcère;
  • Selon les instructions de l’ASpirine Cardio et du Thrombone ASC, il est recommandé de prendre une demi-heure avant les repas (mais pas sur un estomac vide), avec un liquide - l’enveloppe du comprimé protégera la muqueuse gastrique et se dissoudra dans le duodénum; il n'est pas nécessaire de casser ou de mâcher une pilule - seulement si une crise cardiaque est suspectée, une exception est faite pour que le remède absorbe et agisse plus rapidement.

Qui ne peut pas l'aspirine

Une longue liste de contre-indications dans les instructions semble menaçante; En fait, la plupart des effets négatifs découlent des doses habituelles du médicament. Mais les femmes enceintes ont besoin de prudence même dans le cas de microdoses et il vaut mieux refuser l'aspirine à celles qui:

  • faible coagulation du sang; le médicament le rendra encore plus liquide, ce qui menacera d'hémorragie abondante;
  • allergique à l'aspirine ou aux composants auxiliaires des médicaments;
  • asthme bronchique;
  • aggravation des ulcères d'estomac; le médicament bloque la synthèse des prostaglandines - substances lipidiques qui protègent la muqueuse de la corrosion par l'acide chlorhydrique (l'acide est un élément du suc gastrique);
  • pathologie du foie, des reins;
  • perturbation de la glande thyroïde;
  • insuffisance cardiaque chronique.

Que les réactions secondaires dues à l’utilisation d’aspirine ou d’aspirine cardiaque soient fréquentes, les médecins ont du mal à le dire; Le problème nécessite des recherches plus détaillées. Parmi les réponses négatives du corps d'une femme enceinte à l'aspirine figurent:

  • prurit, éruption cutanée;
  • les acouphènes;
  • nausée, brûlures d'estomac;
  • douleur à l'estomac;
  • vomissements avec du sang - si un saignement interne s'ouvre; se produit uniquement lors d'un traitement prolongé à l'aspirine;
  • dans les cas extrêmes, œdème de Quincke, choc anaphylactique - comme les effets des allergies;
  • diminution du taux de plaquettes sanguines;
  • l'anémie;
  • violation des fonctions du foie, des reins (avec un traitement à long terme).

Lorsqu'une femme utilise Aspirin Cardio et Thrombone Ass, le risque de complications gastriques est réduit. Cependant, Thrombone ACC est interdit de boire aux futures mères présentant un déficit en lactase (le produit contient du lactose).

Comment l'aspirine interagit avec d'autres médicaments

Les femmes enceintes doivent se débarrasser rapidement des plaies, de sorte que rarement une femme occupant ce poste est sans drogue. Lorsque des drogues entrent en collision à un certain intervalle de temps, il est important de savoir si elles ne se neutralisent pas et ce qui est plus dangereux, si le corps de la mère et le fœtus sont empoisonnés.

Si vous prenez de l'aspirine, évitez:

  • agents hypotenseurs - l’effet thérapeutique de l’acide acétylsalicylique s’affaiblit;
  • anticoagulants - médicaments qui réduisent la viscosité du sang; L'aspirine a un effet similaire, ce qui entraîne simultanément une augmentation des saignements graves;
  • médicaments diurétiques - également "neutraliser" l'effet de l'aspirine;
  • médicaments anti-inflammatoires (par exemple, l'ibuprofène) - sous l'influence de l'aspirine acquérir une toxicité.

Bien entendu, l’alcool n’est pas un médicament, mais nous le mentionnerons: en buvant de l’aspirine avec des boissons alcoolisées ou même de la bière sans alcool, provoquant des saignements dans l’estomac et en endommageant les muqueuses.

Conséquences d'une overdose

Compte tenu des faibles doses d’aspirine prescrites aux femmes enceintes, une surdose est peu probable. Seul le manque d'attention ou de négligence dans les conseils du médecin entraînera des symptômes alarmants:

  • étourdissements et maux de tête;
  • des nausées, des vomissements viennent;
  • bourdonnement dans les oreilles;
  • la température augmente;
  • la respiration est difficile;
  • pensées confuses.

Avec de tels signes, arrêtez de boire le médicament; en cas d'intoxication grave, la femme ne parvient pas à donner ses reins, des saignements d'estomac se produisent. Parfois, une femme enceinte est emmenée dans une ambulance: un lavage gastrique est nécessaire. En attendant les médecins, prenez des sorbants sans danger (Enterosgel, Smektu) et buvez beaucoup d’eau.

Le coma n’est pas exclu dans les cas d’empoisonnement grave à l’aspirine.

Quels médicaments vont remplacer l'aspirine pour les femmes enceintes

Si vous avez un rhume, si vous souffrez de maux de tête ou de douleurs articulaires, n’utilisez pas d’aspirine: pour les futures mères, les pharmacies vendent des médicaments plus sûrs. Et à partir d’une thrombose, le médecin choisira des médicaments alternatifs, dont la toxicité est moindre.

Aspirine: puis-je la prendre pendant la grossesse?

L'aspirine (ou acide acétylsalicylique) est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), qui est le plus souvent utilisé comme antipyrétique et analgésique pour le rhume et les courbatures. Il affecte également le niveau de caillots sanguins, réduisant la coagulation sanguine.

La plupart des gens le considèrent comme un médicament inoffensif, mais pendant la grossesse, il peut être très nocif.

Quelle est l'aspirine prescrite pour les femmes enceintes?

Avec augmentation de la coagulation sanguine et thrombophlébite. La coagulation sanguine accrue est la raison de la nomination de l’aspirine pendant la grossesse. Il est capable d'empêcher la formation de caillots sanguins et d'améliorer la microcirculation sanguine.

Le traitement et la prévention de la thrombose pendant la grossesse peuvent être effectués par Courantil, ce qui a un effet moins négatif sur le développement du fœtus et la santé de la mère.

Avec syndrome des antiphospholipides (APS). Le syndrome "sang collant" constitue une menace pour le fœtus, car le sang épais circule mal, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans le placenta. Cela interfère avec l'apport de nutriments à l'embryon, ce qui conduit à une hypoxie fœtale et peut même provoquer une fausse couche, en particulier au début de la période.

Pour améliorer le fonctionnement du placenta. La prise d'aspirine dans les microdoses dilue le sang, réduisant le nombre de plaquettes. Cela a un effet bénéfique sur la circulation placentaire. La normalisation du débit sanguin empêche le vieillissement prématuré du placenta et réduit le risque de développer une insuffisance placentaire.

Avec des varices. La présence de signes de varices chez les femmes enceintes est également une indication de l'aspirine en microdoses. Cependant, le médicament n’élimine pas les modifications des veines, c’est-à-dire ne guérit pas les varices, mais facilite seulement le cours de la maladie. En règle générale, le médecin essaie de trouver des médicaments plus sûrs pour la femme enceinte ou suggère d'enrichir son régime alimentaire avec des produits anticoagulants.

Ces produits sont:

Pour la prévention de la pré-éclampsie. Une autre raison de la nomination de l'acide salicylique pourrait être la prévention de la pré-éclampsie chez les femmes à risque de développer cette complication.

Sur la base de plus de 20 études médicales, il a été proposé de prévenir l'apparition de la prééclampsie par la prise quotidienne d'aspirine à petites doses. L'utilisation quotidienne d'un quart de comprimé de ce médicament à partir du 4ème mois de grossesse réduit de 24% la probabilité de prééclampsie.

Le risque de naissance prématurée diminue de 14%, ainsi que le risque de retard de croissance intra-utérin de 10%.

Est-il possible d'utiliser l'aspirine en 1, 2, 3 trimestres de la grossesse?

L'utilisation de fortes doses (plus de 300 mg / jour) d'acide acétylsalicylique au moment de la formation du fœtus peut entraîner de graves défauts dans le développement de l'embryon. Prendre de l'aspirine au cours du premier trimestre augmente l'incidence de malformations cardiaques chez le fœtus, perturbe la formation du palais supérieur et peut entraîner un retard de croissance pour un embryon.

Le deuxième trimestre de la grossesse n’est pas une interdiction stricte de prendre ce médicament. Mais son rendez-vous nécessite des soins particuliers et un dosage réduit. La nomination de l'aspirine au cours du deuxième trimestre de la grossesse devrait être due à des raisons graves. L'utilisation de ce médicament comme remède habituel pour le mal de tête ou la fièvre est inacceptable!

L'aspirine au troisième trimestre peut provoquer la fermeture prématurée de l'artère fœtale, un retard de développement, une hypoplasie des poumons et des miettes du cœur ou une inhibition du travail.

De fortes doses du médicament peuvent augmenter le saignement dans la matière, en particulier lors de l'accouchement.

La réception de l'acide salicylique peu de temps avant la naissance peut entraîner des hémorragies intracrâniennes chez le nouveau-né, les prématurés étant particulièrement à risque.

Malgré les complications potentielles effrayantes, une seule dose d’aspirine ne peut pas avoir de conséquences négatives sur le développement de l’enfant. Ceci s’applique à des doses ne dépassant pas 300 mg par jour. Mais la prise répétée non autorisée de ce médicament peut nuire à la santé du fœtus et de la mère.

Mode d'emploi de l'aspirine pour les femmes enceintes

Dosage

Pendant la grossesse, l’aspirine est prescrite à des doses réduites - 100 à 150 mg par jour, sans dépasser 200 mg / jour. Le médicament est pris après avoir mangé, en buvant un demi-verre d'eau.

Les caractéristiques de la posologie sont discutées avec votre médecin, l'auto-traitement à l'aspirine pendant la grossesse est inacceptable!

L'aspirine soluble est prescrite pour les anticoagulants prédisposés à la thrombose (à en juger par les résultats d'un coagulogramme), une tendance aux varices, l'aspirine effervescente pour un froid léger et les maux de tête.

Surdose de drogue

Le niveau moyen de surdosage se manifeste par les symptômes suivants:

  • nausée, vomissement;
  • incohérence de la pensée;
  • des vertiges;
  • l'apparition d'acouphènes;
  • augmentation des maux de tête.

Traitement: les symptômes disparaissent après ajustement de la posologie du médicament.

Dans les cas d'intoxication médicale grave, une hospitalisation avec lavage gastrique obligatoire sera nécessaire. Avant l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez prendre du charbon activé et récupérer les pertes de liquide.

Signes de surdosage grave:

  • respiration profonde rapide;
  • signes d'insuffisance respiratoire;
  • fièvre
  • choc cardiogénique;
  • une baisse de la glycémie;
  • le coma

Le surdosage en aspirine ne peut pas survenir si la future mère se conforme aux recommandations du médecin.

Interaction médicamenteuse

L'ingestion simultanée d'acide acétylsalicylique avec des médicaments réduisant la pression réduit leur efficacité. Ce médicament a le même effet sur les diurétiques.

L'aspirine peut entraîner une augmentation de la teneur en lithium plasmatique, ainsi que des barbituriques et de la digoxine.

La combinaison de l'acide acétylsalicylique avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens peut augmenter la toxicité de ce dernier. La toxicité et les agents thrombolytiques (anticoagulants), l'héparine, les hypoglycémiants oraux (diabète sucrant), les sulfamides (agents antifongiques) et les anticoagulants indirects sont en augmentation.

L'usage de drogues contenant de l'alcool et la consommation simultanée d'alcool et de boissons alcoolisées (y compris la bière, le vin et d'autres boissons peu alcoolisées) en même temps que l'Aspirine augmentent le risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal et augmentent le degré d'endommagement des muqueuses du tube digestif.

Les médicaments contenant de l'hydroxyde d'aluminium ou du magnésium (par exemple, la suspension de Maalox) contre les brûlures d'estomac peuvent réduire l'efficacité de l'aspirine.

Effets secondaires

Les effets secondaires possibles incluent:

  • risque élevé de saignement, en particulier dans le tractus gastro-intestinal;
  • augmentation des taux d'enzymes hépatiques (AST et ALT);
  • nausée, douleur à l'estomac, brûlures d'estomac;
  • développement de l'ulcère gastro-intestinal;
  • réactions allergiques: bronchospasme, urticaire, choc anaphylactique, angioedème;
  • diminution du nombre de plaquettes dans le sang.

Des signes fiables de saignements gastriques sont des vomissements avec du sang (en apparence, le marc de café) et des selles noires (similaires au goudron).

En cas de saignement prolongé, une anémie ferriprive peut se développer. Soyez vigilant, surveillez les changements dans votre corps.

Qui ne devrait pas prendre d'aspirine?

L'acide acétylsalicylique est contre-indiqué aux personnes présentant une coagulation sanguine basse, des saignements de toutes origines.

Les personnes souffrant d'asthme bronchique causé par des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également contre-indiquées.

En outre, le médicament est interdit pour une utilisation dans la période de maladies gastro-intestinales aiguës.

L'utilisation d'aspirine aux premier et troisième trimestres aux dosages habituels est strictement interdite!

Et pendant l'allaitement au moment de la prise du médicament devrait cesser d'allaiter.

Les femmes dans le deuxième trimestre de la grossesse, en particulier en présence de troubles aux reins et au foie, vous devez prendre ce médicament avec prudence.

La polypose nasale nécessite également de la prudence dans l'utilisation de l'aspirine.

L'aspirine chez les patients souffrant de goutte peut provoquer une attaque en raison d'une diminution du taux d'élimination de l'acide urique de l'organisme.

Analogues: cardio-aspirine, acide acétylsalicylique, TROMBO-ACC, cardiopyrine.

L'aspirine cardiaque est jugée préférable pendant la grossesse, car ces comprimés sont à enrobage entérique et protègent l'estomac des effets agressifs des composants du médicament.

Aspirine à la grossesse 75 mg

Malheureusement, les violations du système de coagulation du sang chez une femme peuvent survenir à n'importe quel stade de la vie, y compris pendant la période d'attente pour la naissance d'un enfant. Après un examen de routine par un médecin, de nombreuses patientes se sont demandé pourquoi elles avaient prescrit Aspirin pendant la grossesse.

Dans la plupart des cas, lors de la prescription de ce médicament, le médecin poursuit un objectif: réduire la viscosité du sang et protéger à la fois la femme et son enfant des complications cardiovasculaires extrêmement graves.

L'ingrédient actif de l'aspirine est l'acide acétylsalicylique, une substance à activité antithrombotique. Le point d'application de ce médicament est la membrane cellulaire des plaquettes. Lorsqu'elle est exposée à ces cellules, l'aspirine prévient la formation de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux, maintenant ainsi un flux sanguin normal.

L'aspirine est largement prescrite en cardiologie pour la prévention de la thromboembolie chez les patients après un infarctus du myocarde, souffrant de fibrillation auriculaire et d'insuffisance cardiaque chronique. Il est également souvent utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins après une thrombophlébite et des varices des membres inférieurs. Mais dans quel but les médecins prescrivent-ils de l'aspirine aux femmes enceintes?

Tout au long de la grossesse, le corps de la femme subit une surcharge hormonale importante, laquelle affecte directement la viscosité du sang. En outre, la croissance de l'utérus comprime mécaniquement les gros vaisseaux sanguins, ce qui provoque la stagnation du sang dans les jambes. Les deux facteurs prédisposent au développement de l'insuffisance veineuse périphérique et de la thrombose.

Une situation rare mais extrêmement dangereuse chez les femmes enceintes est le syndrome des antiphospholipides - une pathologie auto-immune, accompagnée de multiples formations de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins. Cette maladie représente une menace directe pour la santé et la vie de la femme et de son enfant, et le meilleur moyen de prévenir d'éventuelles complications est le traitement visant à diluer le sang.

Qu'est-ce que l'aspirine prescrit pendant la grossesse? Réduire la viscosité du sang et prévenir la formation de caillots sanguins. Cela permet d'éviter non seulement des complications dangereuses telles que l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et la thromboembolie pulmonaire. L'aspirine améliore indirectement la circulation sanguine dans le cercle utéro-placentaire, grâce à quoi le bébé reçoit plus d'oxygène.

Lors de la réception de l'aspirine doit être particulièrement prudent, sans oublier le fait qu'il est strictement interdit de prendre sans l'avis d'un médecin. Cela est dû au fait que même avec la plus petite dose excédentaire, l'acide acétylsalicylique commence à avoir des effets néfastes sur le fœtus.

Ce danger est particulièrement grand pendant le premier trimestre de la grossesse, car l’aspirine peut causer un bébé:

  • dédoublement de la lèvre supérieure et du palais dur;
  • trouble congénital de la structure de la colonne vertébrale et de la moelle épinière - spina bifida;
  • anophtalmie ou absence de globe oculaire;
  • malformations cardiaques et autres anomalies congénitales.

Afin d’éviter le développement de ces complications, l’aspirine en début de grossesse n’est prescrite qu’à faible dose.

Pourquoi les médecins s'opposent-ils à l'utilisation de l'aspirine en fin de grossesse? Ce médicament peut pénétrer dans la barrière utéro-placentaire. Il est donc possible de le prendre à partir de 10 à 12 semaines seulement si cela est vraiment nécessaire: par exemple, si la femme enceinte souffre de varices dans les jambes ou si un syndrome des antiphospholipides est diagnostiqué.

Aux dernières étapes, l’aspirine, si elle est utilisée de manière inappropriée, peut conduire à:

  • saignements de la mère;
  • hémorragie dans les organes internes, y compris le cerveau;
  • lésion de la muqueuse gastrique;
  • lésions graves au foie du fœtus et autres complications.

Alors, est-il possible de prendre de l'aspirine pendant la grossesse? Aux premiers stades - à faibles doses et avec prudence. Au cours du troisième trimestre de la grossesse, l'aspirine ne doit en aucun cas être bue, car les saignements de sang supplémentaires au cours de cette période entraînent des saignements utérins menaçant le pronostic vital et la mort de l'enfant.

Mode d'emploi pendant la grossesse

L'acide acétylsalicylique est disponible en plusieurs dosages sous divers noms commerciaux:

  1. Aspirine de la société allemande Bayer.
  2. Thrombone ACC, produit par la société pharmaceutique autrichienne Lannacher Heilmittel et la société russe LLC Valeant.
  3. Aspirin Cardio, prescrit pendant la grossesse, est fabriqué par la même société allemande Bayer.
  4. Atsekardol de la société Sintez (Russie) et d’autres.

La posologie maximale d'aspirine pendant la grossesse ne doit pas dépasser 100 mg. Sinon, le risque de complications hémorragiques augmente considérablement. Le médicament est pris 1 fois par jour le matin avec les repas. En aucun cas, ne peut boire de l'aspirine sur un estomac vide, car il peut causer des dommages à la membrane muqueuse avec le développement des ulcères.

Si une femme souffre d'asthme, la question de savoir si elle peut boire de l'aspirine pendant la grossesse n'en vaut pas la peine. Ce patient doit cesser de prendre ce médicament et trouver un autre agent antithrombotique. Cela est dû au fait que l'acide acétylsalicylique devient souvent lui-même un provocateur d'attaques asthmatiques.

En raison de l'augmentation constante de l'incidence des ulcères gastriques et duodénaux, la nomination de l'aspirine devient de plus en plus difficile. L'acide acétylsalicylique bloque la formation d'un certain type de prostaglandines - substances qui offrent une protection supplémentaire de la muqueuse gastrique contre l'action agressive de l'acide chlorhydrique dans le suc gastrique. Par conséquent, l'aspirine ne doit pas être prise chez les patients souffrant d'un ulcère gastroduodénal, ainsi que de saignements gastro-intestinaux dans le passé.

L'aspirine est loin d'être une drogue inoffensive, et elle a un certain nombre d'effets indésirables et indésirables qui, si elle se produit, créent une menace directe pour la santé de la mère et de l'enfant. Heureusement, le risque de leur apparition est minime si la femme prend le médicament strictement aux doses recommandées par le médecin.

L'aspirine doit être arrêtée immédiatement lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  1. L'apparition d'ecchymoses et d'hématomes spontanés sur la peau.
  2. Selles fétides.
  3. Les attaques d'étouffement.
  4. Vertiges graves, faiblesse et pâleur de la peau.
  5. Augmentation de la pression artérielle.
  6. Douleur aiguë dans les articulations et gonflement des tissus environnants.
  7. Crampes abdominales et douleurs dans le bas du dos.

La prévention de la thrombose est un domaine important de la préservation de la grossesse et une garantie de la naissance d'un bébé en bonne santé. L'aspirine remplit bien cette tâche et est prescrite pendant la grossesse pour fluidifier le sang, mais sans l'avis d'un spécialiste compétent, sa réception ne sera que préjudiciable. Suivez les recommandations médicales et ne prenez en aucun cas des médicaments à base d'acide acétylsalicylique sans autorisation, de sorte que la joie de la maternité ne soit pas éclipsée par des complications désagréables et parfois très dangereuses. Rappelez-vous que l’aspirine ne peut être bue pendant la grossesse qu’à un stade précoce.

Auteur: Pavel Shuravin, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

Pourquoi et pourquoi l'aspirine est prescrite pendant la grossesse

L'aspirine est une drogue que beaucoup d'entre nous utilisons traditionnellement comme fébrifuge, moins souvent - comme un analgésique, par exemple, si vous avez mal à la tête après avoir bu de l'alcool. Ils disent que ce médicament a un certain nombre de contre-indications, et beaucoup, en particulier les enfants, ne peuvent pas être pris. Néanmoins, il est parfois prescrit même aux femmes enceintes, qui ne peuvent pas prendre la plupart des médicaments. Pourquoi et pourquoi l'aspirine est-elle prescrite pendant la grossesse, à quelle heure et quelles précautions faut-il prendre pour éviter des conséquences graves?

De nombreuses femmes qui entendent parler d’aspirine (acide acétylsalicylique) recherchent immédiatement des informations sur son utilisation dans les instructions. Mais comme ce médicament fabrique de nombreuses sociétés pharmaceutiques, les informations contenues dans les instructions indiquant s'il est possible de boire de l'aspirine pendant la grossesse varient. Dans certaines instructions, la grossesse est clairement prescrite en contre-indications, dans d’autres, au premier et au troisième trimestre. À qui croire, si le médecin vous prescrivait de l'aspirine pendant la grossesse pour fluidifier le sang, vous ne devriez peut-être pas faire aveuglément confiance à votre gynécologue ou à votre hématologue?

En fait, ce médicament est utilisé en dehors de ses fonctions directes depuis de nombreuses années. Il est prescrit pour divers problèmes cardiovasculaires. Et les indications d'utilisation d'aspirine pendant la grossesse présentent un risque élevé de développer une prééclampsie et, à un stade précoce, jusqu'à 30 semaines. La prééclampsie (ou prééclampsie) est une affection très dangereuse pour la future mère et son enfant, caractérisée par une hypertension artérielle, l'apparition et l'augmentation de la concentration de protéines dans les urines et un œdème grave. Souvent diagnostiqué chez les très jeunes mères et les femmes qui ont décidé de devenir mères après 40 ans. De plus, les femmes qui l'ont déjà rencontré lors d'une précédente grossesse courent un risque accru de prééclampsie. C'est à eux que certains médecins s'empressent de prescrire de l'aspirine pendant la grossesse au cours du premier trimestre pour prévenir la pré-éclampsie. C'est faux. L'acide acétylsalicylique ne possède pas de tératogénicité. Cependant, certaines études scientifiques ont montré une légère augmentation du nombre de fausses couches précoces chez les femmes qui prenaient ce médicament. En outre, des troubles mineurs du système cardiovasculaire (défauts du septum auriculaire) ont été constatés chez certains enfants et plusieurs enfants présentaient un défaut de la paroi abdominale. Ce sont les effets possibles de l'aspirine pendant la grossesse. Cependant, si vous avez commencé à prendre ce médicament, ne sachant pas que vous êtes enceinte, ou ne sachant pas que vous devez attendre 2 trimestres, peu importe. La grossesse ne doit pas être interrompue si elle est souhaitée. Très probablement, il n'y aura pas de conséquences pour l'enfant.

Toutefois, pour ne pas risquer de prendre ce médicament, l’aspirine n’est pas prescrite en début de grossesse. La période la plus favorable pour son admission est le deuxième trimestre. De la 14ème à la 28ème semaine. Mais pas avant 12 semaines. Posologie - 75-100 mg par jour. L'aspirine peut être prise au cours du troisième trimestre de la grossesse, mais les médecins réduisent généralement la posologie, car l'acide acétylsalicylique appartient au groupe des médicaments qui ont tendance à conduire à une fermeture prématurée du canal artériel et à une pathologie pulmonaire. En outre, la pratique de l'aspirine pendant la grossesse peut provoquer une hémorragie intracrânienne chez un prématuré si la future mère en a pris au cours de la dernière semaine avant la naissance. Ce sont les effets secondaires de l'aspirine pendant la grossesse, bien sûr, ils ne se produisent pas du tout. Néanmoins, les doses quotidiennes recommandées pour la prévention de la pré-éclampsie sont minimes. 5 à 6 fois moins que ce qui est nécessaire, par exemple, pour réduire l’augmentation de la température une fois. Par conséquent, l'aspirine peut être prise pendant la grossesse sous la surveillance d'un médecin et d'un spécialiste expérimenté. Si vous avez eu une prééclampsie sévère au cours de votre dernière grossesse, assurez-vous de trouver un tel médecin. Par ailleurs, la prise de doses minimales d'acide acétylsalicylique constitue également une prévention de l'hypertension artérielle chez la femme enceinte et de l'insuffisance placentaire. Ces conclusions ont été tirées par des médecins étrangers, qui sont très prudents lorsqu'ils prescrivent des médicaments à leurs futures mères. Cela contraste avec les médecins russes.

Est-il possible de prendre de l'aspirine pendant la grossesse et en quoi ce médicament diffère-t-il de l'aspirine habituelle? Pour répondre à cette question, il suffit de regarder les instructions. Leur composition est la même - l'acide acétylsalicylique. Son dosage est de 100 mg seulement dans l’aspirine cardiaque, c’est-à-dire assez petit, exactement comme celui dont les futures mères ont besoin. Si le médecin vous prescrit 75 mg d’aspirine, vous pouvez alors prendre des pilules ¾ cardio.

Dans le même temps, malgré les faibles doses, le médecin, prescrivant l’aspirine à sa patiente, doit tenir compte des contre-indications à prendre pendant la grossesse pour prendre ce médicament. Et ceux-ci comprennent une insuffisance cardiovasculaire grave, des lésions graves de l'estomac et des intestins, l'asthme bronchique, l'insuffisance hépatique et rénale.

Pendant la grossesse, les médicaments devraient être aussi limités que possible. L'utilisation de toute substance médicamenteuse sans consultation préalable du médecin entraîne de nombreuses complications, tant de la part de la mère que du fœtus.

L'aspirine est présente dans la trousse de premiers soins de chaque famille comme moyen de soulager la douleur ou de réduire la température en cas d'infections respiratoires aiguës. Mais pour les femmes enceintes, le prendre sans rendez-vous est strictement interdit.

L'acide acétylsalicylique est l'ingrédient actif de l'aspirine et appartient à la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens largement utilisés dans le traitement de diverses maladies (infarctus du myocarde, cardiopathie ischémique, angor instable, tendance à la thrombose, accident vasculaire cérébral) en raison de la capacité à prévenir la formation de caillots. En outre, le médicament est utilisé en tant que traitement symptomatique du syndrome de la douleur d'origines diverses et en ralentissant la réponse inflammatoire.

Effets de la prise d'aspirine:

  • Analgésique;
  • Anti-inflammatoire;
  • Antipyrétique;
  • Antiagregatsionnaya (éclaircissement du sang).

Les effets ci-dessus sont dus à une inactivation non négociable de la cyclooxygénase (COX), entraînant une hyperémie réduite, une exsudation, un œdème, une perméabilité microcirculatoire et une activité fibrinolytique plasmatique accrue.

Le médicament a un certain nombre de contre-indications (y compris des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal) et des effets secondaires. L'aspirine est interdite aux enfants de moins de 16 ans en raison du développement d'une dysfonction hépatique et rénale sévère.

La probabilité de complications et d’effets secondaires est directement proportionnelle à la dose d’aspirine et à la durée de son utilisation.

Au cours des essais précliniques, il a été constaté que les salicylés ont un effet tératogène (pathologie du développement embryonnaire avec formation de malformations congénitales).

L'utilisation de fortes doses d'AAS (plus de 150 mg / jour) pendant la grossesse est contre-indiquée de manière constante ou intermittente.

L'acide acétylsalicylique pendant la grossesse à une dose de 40 à 75 mg / jour est indiqué chez les patientes présentant:

  • lupus érythémateux disséminé;
  • varices des membres inférieurs;
  • le risque d'hypertension gestationnelle;
  • la préclampsie;
  • syndrome des antiphospholipides.

Un traitement à l'aspirine à une dose de 40 à 75 mg / jour chez les femmes enceintes atteintes de la maladie décrite ci-dessus à partir de la 12e semaine de gestation les a empêchées d'accoucher prématurément, de décollement du placenta et de retard de croissance intra-utérine.

L'AAS bloque la formation de prostaglandines dans le corps (substances biologiquement actives qui affectent la contractilité des muscles lisses et du système reproducteur). L'absence de ces substances entraîne une violation de l'implantation de l'ovule, de la résorption du sac vitellin, de l'anémie, des saignements post-partum et de la gestation de la grossesse. En raison du manque de prostaglandines, le follicule se brise et l'œuf quitte la trompe de Fallope.

Cependant, l'utilisation de faibles doses d'aspirine (75-100 mg / jour) au cours de la procédure de FIV ne conduit pas à une diminution critique du nombre de prostaglandines. Au contraire, le niveau d'implantation a augmenté en raison d'une amélioration du flux sanguin dans les ovaires et l'utérus.

Chez les femmes enceintes également, le risque d’effets secondaires augmente:

  • temps de saignement prolongé;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • l'hyperventilation;
  • migraine.

Conséquences de l’effet prénatal de fortes doses d’aspirine:

  • Malformations congénitales;
  • Augmentation de la mortalité périnatale, principalement due à la mortinatalité;
  • Retard de croissance intra-utérin;
  • Intoxication congénitale au salicylate;
  • Capacité réduite à se lier aux globulines;
  • Perturbation du système de coagulation du sang des nouveau-nés;
  • Troubles fonctionnels du système vasculaire des poumons.

L'aspirine pénètre facilement dans la barrière placentaire. Dans les dernières semaines de la grossesse après la prise, la concentration de salicylates est plus élevée chez le nouveau-né que chez la mère.

La biotransformation du médicament se produit dans le foie avec la participation de la glucuronyl transférase et est éliminée du corps par les reins. Par conséquent, le métabolisme du médicament est limité par l'activité des enzymes. Pendant la grossesse, la charge associée à l’élimination du sang des produits de la vie fœtale dans les organes susmentionnés est accrue. La demi-vie du médicament peut atteindre 30 heures, entraînant un risque accru de surdosage.

Le plus grand danger est la nomination d'Aspirin au cours du premier trimestre de la grossesse. Jusqu'à 12 semaines de gestation, même les doses minimales d'AAS sont interdites.

  1. Développement de la grossesse extra-utérine;
  2. Détachement de l'ovule;
  3. Avortement spontané au début de la période;
  4. Formation de malformations congénitales:
    • Crâne facial (fente palatine, fente labiale);
    • Tube neural (spina bifida - spina bifida);
    • Cœurs (défaut septal interaural, tétrade de Fallot). Se développe avec l'utilisation de l'aspirine à partir du 5ème jour de la dernière menstruation jusqu'à la 9ème semaine de grossesse;
    • Violations de la formation des systèmes reproducteur et urinaire (hypospadias chez les garçons);
    • Déformations des côtes et des membres;
    • La polydactylie;
    • Hernie diaphragmatique;
    • Anophtalmie

Dans le deuxième trimestre, l'utilisation de l'aspirine à raison de 40 à 80 mg / jour chez les patientes ayant des indications directes a le moins d'effet sur la formation du fœtus et pendant la grossesse. Mais la nomination de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique au cours des premiers trimestres de la grossesse n'est pas recommandée sans nécessité clinique manifeste.

L'utilisation de l'aspirine pour anesthésier ou réduire la température pendant cette période est lourde de:

  1. Retard de développement du fœtus;
  2. Décollement prématuré du placenta;
  3. L'anémie;

Si une femme enceinte prend encore des médicaments dans les trimestres I et II, la dose du médicament doit être minimale et le traitement doit être réduit autant que possible.

Au cours du troisième trimestre, l'utilisation de l'aspirine peut entraîner un certain nombre de complications:

  1. Côté de la mère:
    • Hémorragie postpartum;
    • Post-grossesse;
    • Travail prolongé, faiblesse du travail;
    • Complications du travail (césarienne, application de forceps obstétricaux, extraction sous vide du fœtus);
  2. Du côté du foetus:
    • Fermeture prématurée du canal artériel, hypertension pulmonaire;
    • Intoxication congénitale au salicylate avec lésions rénales et développement d'une déficience;
    • Naissance de masse faible;
    • Syndrome de sevrage (éveil, cri monotone, irritabilité réflexe, hypertonicité);
    • Complications hémorragiques:
      • Purpura thrombocytopénique;
      • Pétéchies;
      • Hématurie;
      • Cefalohematoma;
      • Hémorragie sous-conjonctivale;
      • Saignement intracrânien

L'effet indésirable de la dose complète d'aspirine (300 mg ou plus) au cours du premier trimestre de la grossesse sur le niveau de QI des enfants et leur capacité à apprendre est également observé. Le développement physique n'est pas affecté.

L'utilisation de l'AAS dans les dernières semaines de grossesse est une contre-indication à l'anesthésie épidurale, en raison du risque élevé de saignement, de la formation d'un hématome intervertébral et de la compression de la moelle épinière.

L'aspirine pénètre dans le lait maternel et peut entraîner une diminution de l'activité plaquettaire chez l'enfant. Pendant l'allaitement, l'utilisation d'AAS n'est pas recommandée.

Les femmes dans la période de planification de la grossesse ne devraient prendre aucun médicament du groupe des AINS, y compris l'aspirine. Comme il bloque l'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus et augmente le risque d'avortement spontané.

Compte tenu de tous les risques susmentionnés, il est formellement interdit d'utiliser l'acide acétylsalicylique pour soulager la douleur d'étiologies diverses ou pour le traitement symptomatique du rhume chez la femme enceinte.

L'acide acétylsalicylique contient également: Askofen, Citramon, Copacil, Farmadol, Upsarin-Ups et de nombreux autres noms commerciaux.

Mais si le gynécologue vous a prescrit le médicament à faible dose lors de grossesses compliquées, vous ne devez pas refuser de l’utiliser vous-même. Dans ce cas, l'effet positif attendu dépasse les risques.

Toute drogue peut être dangereuse pour la femme et l'enfant à naître pendant la grossesse. Même les drogues les plus inoffensives ont certainement des mises en garde à prendre pour le moment. Mais que pouvons-nous dire, les vitamines et celles-ci ne sont pas toujours autorisées pour les femmes enceintes et pas toutes. Par conséquent, en ce qui concerne l’aspirine, on peut difficilement l’appeler comme un moyen sûr. Cependant, les médecins prescrivent parfois ce médicament non seulement pour le traitement, mais aussi pour la prophylaxie pendant la grossesse! Comment les comprendre?

Les instructions à l'aspirine indiquent qu'il est contre-indiqué pour une admission pendant la grossesse aux premier et troisième trimestres. Dans le premier cas, tout est clair: à ce stade, il y a une ponte et la formation des organes du bébé et toute intervention peut être dangereuse. Mais vers le troisième trimestre, le risque de saignement pendant l'accouchement augmente en raison de la capacité de l'aspirine à fluidifier le sang, réduisant ainsi sa coagulation. Cependant, la pratique montre que jusqu'à 36 semaines, l'aspirine peut être prise dans certaines situations, comme indiqué ci-dessous.

De nombreux médecins en général ne le prescrivent pas à leurs services, quelles que soient la période et les indications, choisissant d'autres médicaments moins sûrs de leur point de vue. Et tout cela parce que l’aspirine a une composition très «agressive» et qu’il existe de nombreux effets secondaires graves. Par exemple, l’acide acétylsalicylique, cette liste est très longue et très impressionnante. Les effets secondaires les plus fréquents du médicament sont les suivants: nausée, anorexie, gastralgie, diarrhée; réactions allergiques (éruption cutanée, œdème de Quincke); insuffisance hépatique et / ou rénale; thrombocytopénie, anémie, leucopénie, syndrome de Reye, formation d'asthme bronchique; lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif, hypocoagulation, saignements; déficience auditive, bronchospasme, néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë, syndrome néphrotique, méningite aseptique, augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque chronique, œdème, activité accrue des transaminases hépatiques, etc.

De nombreuses recherches ont été menées sur les effets de l’aspirine sur la grossesse et le développement fœtal. Mais des résultats extrêmement contradictoires empêchent de juger cela plus ou moins clairement. Cependant, selon les résultats de certaines études, les arguments contre l’aspirine pendant la grossesse sont les suivants:

  • risque élevé de complications diverses de la grossesse;
  • la probabilité de fausse couche est élevée;
  • risque de décollement placentaire;
  • impact négatif sur la croissance fœtale;
  • post-grossesse;
  • le risque de développer des complications cardiaques et pulmonaires chez le nouveau-né;
  • saignements chez les femmes et les enfants pendant l'accouchement.

Et des scientifiques danois ont découvert un lien entre la prise d'aspirine pendant la grossesse et une altération des fonctions de reproduction et le développement d'une pathologie testiculaire chez un fœtus de sexe masculin.

Il convient de noter que nous parlons des doses habituelles d’aspirine, qui sont acceptées par les gens ordinaires en dehors de la grossesse. Nous disons cela parce que les microdoses à aspirine sont généralement prescrits pendant la grossesse et que c'est à ce dosage que ce n'est pas seulement sûr, disent certains experts, mais même utile aux femmes enceintes et à leurs bébés.

Le dosage est très important. Le fait de modifier la dose du médicament peut modifier considérablement ses effets sur la femme enceinte et le fœtus. Ainsi, de l'agresseur, Aspirin se transforme en assistante. Et il y a une explication rationnelle basée sur des faits scientifiques.