La pyélonéphrite est la maladie rénale la plus répandue causée par la flore microbienne, qui a souvent tendance à rechuter, ce qui entraîne une maladie rénale chronique. L'utilisation de médicaments modernes dans un schéma thérapeutique complexe réduit le risque de récidive, de complications et non seulement le soulagement des symptômes cliniques, mais également le rétablissement complet.
Ce qui précède s’applique à la pyélonéphrite primitive. Il est clair qu’avant de fixer des tâches similaires à un traitement conservateur, il est nécessaire de procéder à une correction chirurgicale ou autre afin de rétablir un flux d’urine adéquat.
En général, les infections des voies urinaires comptent parmi les vingt raisons les plus courantes de consultation chez le médecin. Le traitement de la pyélonéphrite non compliquée ne nécessite pas d'hospitalisation, un traitement immunomodulateur anti-inflammatoire anti-bactérien suffisamment adéquat, suivi d'un suivi.
Les patients atteints d'une forme compliquée de pyélonéphrite, où le rôle principal dans la progression du processus inflammatoire est attribué à l'obstruction, sont admis à l'hôpital.
Les patients qui ne peuvent pas être traités avec des antibiotiques et d'autres agents oraux, par exemple en raison de vomissements, sont soumis à un traitement hospitalier.
En Russie, plus d'un million de nouveaux cas de pyélonéphrite sont enregistrés chaque année. Le traitement de cette nosologie reste donc un problème urgent.
Avant de procéder au choix de l'antibiotique pour le traitement initial, il est nécessaire de faire attention aux agents pathogènes qui causent le plus souvent l'une ou l'autre forme de pyélonéphrite.
Si vous regardez les statistiques, vous pouvez voir que la plupart des formes de pyélonéphrite non compliquées sont provoquées par E. coli (jusqu'à 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus et Enterococci.
En ce qui concerne la pyélonéphrite secondaire obstructive, le spectre microbien des agents pathogènes est beaucoup plus large.
Le pourcentage d'agents pathogènes à Gram négatif, y compris E. coli, est réduit et la flore à Gram positif vient en premier: Staphylococci, Enterococci specimens, Pseudomonas aeruginosa.
Avant de prescrire un antibiotique, vous devez prendre en compte les aspects suivants:
1. grossesse et allaitement,
2. Histoire Allerologique
3. Compatibilité d'un antibiotique potentiellement prescrit avec les autres médicaments que prend le patient,
4. Quels antibiotiques ont été pris avant et pendant combien de temps,
5. Lieu de pyélonéphrite (évaluation de la probabilité d'une rencontre avec un agent pathogène résistant).
La dynamique après l'administration du médicament est évaluée après 48 à 72 heures. S'il n'y a pas de dynamique positive, y compris des indicateurs cliniques et de laboratoire, l'une des trois mesures suivantes est effectuée:
• Augmenter le dosage de l'agent antibactérien.
• Le médicament antibactérien est annulé et un antibiotique d'un autre groupe est prescrit.
• Ajouter un autre médicament antibactérien qui agit comme un synergiste, c'est-à-dire améliore l'action du premier.
Dès qu'ils reçoivent les résultats de l'analyse du semis sur l'agent pathogène et de la sensibilité aux antibiotiques, ils corrigent le schéma thérapeutique si nécessaire (un résultat est obtenu qui indique clairement que l'agent pathogène est résistant à l'agent antibactérien utilisé).
En ambulatoire, un antibiotique à large spectre est prescrit pendant 10 à 14 jours si, à la fin du traitement, l’état et l’état de santé revenaient à la normale, lors du test de Nechiporenko à l’urine générale, un test sanguin général ne révélait aucun processus inflammatoire, mais 2 à 3 cycles d’administration uro-septique étaient prescrits. Ceci doit être fait pour parvenir à la mort de foyers infectieux à l'intérieur du tissu rénal et pour empêcher la formation de défauts cicatriciels lors de la perte de tissu fonctionnel.
Quelle est la thérapie par étape
Les antibiotiques, prescrits pour la pyélonéphrite, peuvent être utilisés sous différentes formes: orale, par perfusion ou par voie intraveineuse.
Si dans la pratique urologique ambulatoire, l'administration orale de médicaments est tout à fait possible, avec des formes compliquées de pyélonéphrite, l'introduction de médicaments antibactériens par voie intraveineuse est préférable pour un développement plus rapide de l'effet thérapeutique et une biodisponibilité accrue.
Après amélioration de la santé, disparition des manifestations cliniques, le patient est transféré à la prise orale. Dans la plupart des cas, cela se produit 5 à 7 jours après le début du traitement. La durée du traitement de cette forme de pyélonéphrite est de 10 à 14 jours, mais il est possible de prolonger le traitement à 21 jours.
Parfois, les patients posent une question: "Est-il possible de guérir la pyélonéphrite sans antibiotiques?"
Il est possible que certains cas ne soient pas fatals, mais la chronisation du processus (passage à une forme chronique avec récidives fréquentes) aurait été assurée.
En outre, il ne faut pas oublier les complications terribles de la pyélonénphrite, telles que le choc toxique bactérien, la pyonéphrose, le carbocycle rénal, la pyélonéphrite apostématique.
Ces conditions en urologie sont urgentes et nécessitent une réponse immédiate. Malheureusement, dans ces cas, le taux de survie n’est pas de 100%.
Par conséquent, il est déraisonnable de se faire des expériences, si tous les moyens nécessaires sont disponibles en urologie moderne.
Quels médicaments sont meilleurs pour l'inflammation des reins non compliquée, ou des antibiotiques utilisés dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë non obstructive
Alors, quels sont les antibiotiques utilisés pour la pyélonéphrite?
Médicaments de choix - Fluoroquinolones.
Ciprofloxacine 500 mg 2 fois par jour, durée du traitement de 10 à 12 jours.
Lévofloxacine (Floracid, Glevo) 500 mg 1 fois par jour pendant 10 jours.
Norfloxacine (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 fois par jour pendant 10-14 jours.
Ofloxacine 400 mg 2 fois par jour, durée 10 jours (chez les patients de faible poids, une posologie de 200 mg 2 fois par jour est possible).
Médecines alternatives
Si, pour quelque raison que ce soit, la prescription des antibiotiques susmentionnés pour la pyélonéphrite n’est pas possible, les médicaments du groupe des céphalosporines de la génération 2-3 sont inclus dans le schéma, par exemple: Cefuroxime, Cefixime.
Aminopénicillines: amoxicilline / acide clavulanique.
Antibiotiques pour pyélonéphrite aiguë ou infection rénale nosocomiale
Pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë compliquée, des fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, péfloxacine, ofloxacine) sont prescrites, mais la voie d'administration intraveineuse est utilisée, à savoir: ces antibiotiques pour la pyélonéphrite existent également en injections.
Aminopénicillines: amoxicilline / acide clavulanique.
Céphalosporines, par exemple, Ceftriaxone 1,0 g 2 fois par jour, une cure de 10 jours,
Ceftazidime 1-2 g 3 fois par jour par voie intraveineuse, etc.
Aminoglycosides: Amikacine 10-15 mcg par 1 kg par jour - 2-3 fois.
Dans les cas graves, l'association Aminoglycoside + Fluoroquinolone ou Céphalosporine + Aminoglycoside est possible.
Antibiotiques efficaces pour traiter la pyélonéphrite chez les femmes enceintes et les enfants
Il est clair pour tout le monde que pour le traitement de la pyélonéphrite gravidique, un tel médicament antibactérien est nécessaire et que l’effet positif de son utilisation dépasse tous les risques possibles, il n’y aurait aucun impact négatif sur le développement de la grossesse et, en général, les effets secondaires seraient minimisés.
Combien de jours pour boire des antibiotiques, le médecin décide individuellement.
L'amoxicilline / acide clavulanique (aminopénicillines protégées) à raison de 1,5 à 3 g par jour ou de 500 mg par voie orale, 2 à 3 fois par jour, pendant 7 à 10 jours, est le médicament de choix.
Céphalosporines 2-3 générations (Ceftriaxone 0,5 g 2 fois par jour ou 1,0 g par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Les fluoroquinolones, les tétracyclines et les sulfanilamides ne sont pas utilisés pour traiter la pyélonéphrite chez les femmes enceintes et les enfants.
Chez l’enfant, comme chez la femme enceinte, l’antibiotique du groupe des aminopénicillines protégées est le médicament de choix, la posologie étant calculée en fonction de l’âge et du poids.
Dans les cas compliqués, il est également possible de traiter avec Ceftriaxone, 250-500 mg 2 fois par jour par voie intramusculaire, la durée du traitement dépend de la gravité de l'affection.
Quelles sont les caractéristiques du traitement antibactérien de la pyélonéphrite chez les personnes âgées?
La pyélonéphrite chez les patients liés à l’âge se fait généralement dans le contexte des maladies associées:
• diabète,
• hyperplasie bénigne de la prostate chez l'homme,
• processus athérosclérotiques, y compris les vaisseaux rénaux,
• hypertension artérielle.
Compte tenu de la durée de l'inflammation dans les reins, il est possible de présupposer la multirésistance de la flore microbienne, la tendance de la maladie à des exacerbations fréquentes et l'évolution plus sévère.
Pour les patients plus âgés, le médicament antibactérien est choisi en tenant compte de la capacité fonctionnelle des reins et des maladies associées.
Une guérison clinique avec une rémission de laboratoire incomplète est autorisée (c’est-à-dire que la présence de leucocytes et de bactéries est acceptable dans les tests d’urine).
Les nitrofuranes, les aminosides et les polymyxines chez les personnes âgées ne sont pas prescrits.
Pour résumer l’examen des médicaments antibactériens, nous notons que le meilleur antibiotique contre la pyélonéphrite est un médicament bien choisi qui vous aidera.
Mieux vaut ne pas vous occuper seul de cette affaire, sinon les dommages causés au corps risquent de dépasser de beaucoup les bénéfices.
Le traitement antibiotique de la pyélonéphrite chez l'homme et la femme n'est pas fondamentalement différent.
Il est parfois demandé aux patients de prescrire "des antibiotiques pour la dernière génération de pyélonéphrite rénale". Cette demande est totalement déraisonnable. Il existe des médicaments dont l'utilisation est justifiée pour le traitement de complications graves (péritonite, urosepsie, etc.), mais elle n'est en aucun cas applicable aux formes simples d'inflammation des reins.
Quels sont les autres médicaments efficaces pour le traitement de la pyélonéphrite?
Comme nous l'avons dit plus haut, un traitement à plusieurs composants est utilisé pour traiter la pyélonéphrite.
Après l’antibiothérapie, l’accueil des uroseptiques est justifié.
Les plus fréquemment nommés incluent:
Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5 NOK.
En tant que médicaments de première intention contre la pyélonéphrite aiguë, ils sont inefficaces, mais un lien supplémentaire, après un traitement adéquat avec des agents antibactériens, fonctionne bien.
L'accueil des uroseptiques en automne-printemps est fondé pour la prévention des rechutes, car les antibiotiques pour la pyélonéphrite chronique ne sont pas utilisés. Les médicaments de ce groupe sont généralement prescrits pendant 10 jours.
Le travail du système immunitaire face aux microorganismes responsables de l’inflammation des organes urogénitaux joue un rôle important. Si l’immunité fonctionnait au bon niveau, la pyélonéphrite primitive n’aurait peut-être pas le temps de se développer. L’immunothérapie a donc pour tâche d’améliorer la réponse immunitaire de l’organisme aux agents pathogènes.
À cette fin, les médicaments suivants sont prescrits: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc.
En outre justifié par la prise de multivitamines avec des micro-éléments.
Le traitement de la pyélonéphrite aiguë avec des antibiotiques peut être compliqué par une candidose (muguet), il ne faut donc pas oublier les médicaments antifongiques: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, etc.
Des moyens qui améliorent la circulation sanguine dans les reins
L'ischémie vasculaire rénale est l'un des effets secondaires du processus inflammatoire. N'oubliez pas que c'est par le sang que les médicaments et les nutriments nécessaires à la guérison sont délivrés.
Pour supprimer les manifestations d'ischémie, appliquez Trental, Pentoxifylline.
Phytothérapie ou comment traiter la pyélonéphrite à base de plantes
Considérant le fait que la pyélonéphrite après les antibiotiques nécessite une attention accrue, examinons les possibilités de la nature.
Même nos lointains ancêtres utilisaient diverses plantes dans le traitement de l'inflammation du rein, car déjà dans l'Antiquité, les guérisseurs possédaient des informations sur les effets antimicrobiens, anti-inflammatoires et diurétiques de certaines herbes.
Les plantes efficaces pour l'inflammation dans les reins incluent:
• renouée,
• prêle,
• graines d'aneth,
• Busserole (oreilles d’ours),
• hervé laineux et autres.
Vous pouvez acheter une collection d'herbes prêtes à l'emploi provenant des reins de la pharmacie, par exemple Fitonefrol, Brusniver et Brew, comme le thé dans des sachets filtre.
En option, il est possible d’utiliser des remèdes à base de plantes complexes, notamment:
Lors du traitement de la pyélonéphrite, n'oubliez pas de suivre un régime: une nutrition adéquate est primordiale.
Lequel est le plus efficace? Groupes antibiotiques et leur utilisation dans le traitement de la pyelonephrite
La pyélonéphrite est une maladie dans laquelle le tissu rénal est enflammé, l'infection pénètre dans le système cupulpelvisien et les vaisseaux sanguins.
Comme la maladie est de nature bactérienne, le traitement antibiotique constitue la base du traitement d’une maladie telle que la pyélonéphrite. Quel genre Ceci sera discuté plus loin dans le matériel.
Thérapie chronique
La forme chronique de la pyélonéphrite est différente de la manifestation aiguë à long terme du tableau clinique de la maladie et de la survenue de rechutes dans les six mois.
Les principales étapes de la thérapie consistent à:
- éliminer la source de l'inflammation;
- thérapie antioxydante et immunostimulante;
- mesures pour prévenir la récurrence.
Dans la phase aiguë de la maladie, le traitement implique les deux premières étapes. La forme chronique de l'infection étant caractérisée par la récurrence des symptômes, le traitement vise à prévenir la récurrence de la maladie.
Le traitement de la pyélonéphrite chronique avec des antibiotiques comprend deux phases:
- antibiothérapie empirique. Il est effectué aux résultats de susceptibilité aux antibiotiques;
- correction du traitement précédemment prescrit. Il est effectué après avoir reçu les résultats du test de sensibilité aux bactéries.
Lors de la prescription d'un médicament, il est important de considérer qu'il ne doit pas être toxique pour l'organe malade mais qu'il doit également affecter la majorité des agents pathogènes.
L'agent thérapeutique est sélectionné avec une propriété bactéricide et son activité ne dépend pas de l'état de l'environnement acide-base de l'urine. La durée du traitement antibiotique en cas d'insuffisance rénale dépend de la forme du processus inflammatoire et ne doit pas être interrompue avant la mort complète d'une bactérie pathogène, elle peut durer jusqu'à un mois ou plus.
L'utilisation d'antibiotiques vise à prévenir les rechutes. Souvent nommé:
- les céphalosporines de deuxième génération, telles que le céfuroxime;
- antibiotiques du groupe de la pénicilline - le clavulanate d'amoxicilline.
- Céphalosporines de 3ème génération: Céfopérazone, Céftriaxone, Céfotaxime.
Les agents antibactériens modernes ont une période d'élimination plus longue, ils sont souvent prescrits pour la pyélonéphrite chronique. Moins souvent, en raison de la dépendance rapide, les carboxypénicillines et les uréidopénicillines sont utilisées dans les maladies chroniques.
En l'absence de dynamique positive des médicaments prescrits au cours des trois premiers jours, le médicament doit être remplacé.
Thérapie Aiguë
La forme aiguë de la maladie diffère de la forme chronique en ce que le cours de la maladie passe plus rapidement. Dans ce cas, le tableau clinique est plus prononcé et, dans la pyélonéphrite chronique, les symptômes peuvent être flous. Un processus inflammatoire aigu se termine par un rétablissement complet du patient ou se développe en un processus chronique.
Lors du traitement d'une pyélonéphrite aiguë avec des antibiotiques, les médicaments suivants sont prescrits:
- fluoroquinolones à propriétés bactéricides: lévofloxacine, ciprofloxacine, sparfloxacine, ciprinol, ofloxacine, moxifloxacine péfloxacine, loméfloxacine. Contre-indications: grossesse, allaitement, enfants et adolescents;
- groupe des céphalosporines: céfixime, céfazoline, céfalexine, céftriaxone, céfuroxime, céfradine, céftibuten, céfotaxime, céfépime;
- aminopénicillines: amoxicilline, ampicilline. Ces médicaments entraînant rapidement une dépendance, le plus souvent, on prescrit aux pénicillines protégées: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Pour la pyélonéphrite compliquée, on utilise la ticarcilline, la pipéracilline, l’azlocilline;
- aminoglycosides: gentamicine, amikacine, nétilmicine, tobramycine. Ces médicaments prescrits pour une maladie grave.
Les antimicrobiens sont prescrits pour le traitement complexe: nitrofuranes, tels que la furazidine et la nitrofurantoïne, agents combinés (Co-trixomazole).
Dans la forme aiguë de la pyélonéphrite, une antibiothérapie urgente est prescrite au patient, impliquant l’utilisation d’une dose importante d’un médicament à large spectre. Les céphalosporines de troisième génération sont jugées appropriées à cet égard.
La combinaison la plus efficace est le clavulanate de céfixime et d'amoxicilline. Pour la pyélonéphrite légère associée au céfixime, des dérivés du nitrofurane (Furamag, Furadonin) et des médicaments antimuscariniques (Oxybutynine, Driptan) sont prescrits.
Le traitement de la pyélonéphrite avec des antibiotiques a certains critères d’efficacité:
- premiers critères, manifestés au cours des trois premiers jours. La fièvre diminue, les manifestations d'intoxication diminuent, le bien-être général s'améliore;
- critères tardifs, manifestés dans les 15-30 jours. Il n'y a pas de frissons ni de récurrence de la fièvre, l'analyse de l'urine pour la présence de bactéries montre un résultat négatif;
- critères finaux. Il n’ya pas d’infections répétées douze semaines après le traitement.
En même temps que les antibiotiques, dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë, on utilise des médicaments immunomodulateurs qui augmentent l’activité du système immunitaire. La phase aiguë de la maladie nécessite l'hospitalisation urgente du patient. En conditions stationnaires, un examen complet et une surveillance de l'évolution de la maladie.
Les antibiotiques pour la pyélonéphrite auront un effet positif si le patient se conforme au repos au lit et à l'alimentation. Si nécessaire, des procédures de physiothérapie seront prescrites.
Caractéristiques des antibiotiques dans le traitement des enfants
En fonction de la gravité de l'évolution de la maladie, le traitement de la pyélonéphrite chez l'enfant est effectué à domicile ou à l'hôpital.
Si le nombre de leucocytes est légèrement dépassé, prescrire un traitement par pyélonéphrite chez les enfants prenant des antibiotiques:
- pénicillines protégées: Amoxiclav, Augmentin;
- groupe de céphalosporines: Tsedeks, Supraks, Zinat.
La durée du traitement est continue et dure 3 semaines. Certains médecins prescrivent un schéma thérapeutique impliquant l'utilisation de différents antibiotiques par semaine.
Augmentin et Tsedex - au cours de la première semaine de traitement, Amoxiclav - à la seconde, Supraks - la semaine dernière.
Furagin est prescrit pendant trois semaines en cas de récidive. Pour contrôler l'efficacité du traitement, des analyses d'urine sont prescrites pour la présence de leucocytes et l'ensemencement de l'urine sur des bactéries.
Dans le traitement des infections des voies urinaires, l’hygiène des organes génitaux doit être respectée. Avec une légère évolution de la maladie prescrire pratique pour la réception des formes de médicaments pour enfants (sirops, suspensions). Ils se caractérisent par une bonne absorbabilité du tube digestif, un goût agréable.
Dans la phase aiguë de la maladie et l’exacerbation de la maladie chronique, des antibiotiques sont prescrits pendant trois semaines, avec un changement périodique du médicament les septième, dixième et quatorzième jours. Après un traitement antibiotique, les uroseptiques doivent être poursuivis.
Le médicament Nevigremon avec de l'acide nalidixique est indiqué pour les enfants de plus de deux ans. Acceptation du cours - de sept à dix jours. En cas de maladie grave, une combinaison de plusieurs agents antibactériens est utilisée.
Un antibiotique qui détruit tous les types de bactéries qui infectent les reins n'existe pas. Pour chaque patient, le médecin choisit un traitement en fonction des résultats des tests de sensibilité aux antibiotiques.
Vidéos connexes
À propos de ce qu'est la pyélonéphrite, de ses symptômes et de son traitement antibiotique - tout dans la vidéo:
Le traitement de la pyélonéphrite consiste à éliminer les causes qui contribuent à la violation de l'écoulement de l'urine. La base du traitement de la pyélonéphrite rénale avec des antibiotiques. Les médicaments pour l'évolution chronique de la maladie sont prescrits en fonction des résultats du test de sensibilité aux antibiotiques. Les plus efficaces sont les antibiotiques des céphalosporines, ainsi que les médicaments du groupe des uroseptiques.
Pour la prévention des rechutes récurrentes, le médecin prescrit un traitement médicamenteux immunomodulateur. Le pronostic pour une thérapie et un régime bien choisis est favorable, la durée du traitement est de un à trois mois. Si le traitement conservateur ne vous aide pas, appliquez des méthodes chirurgicales visant à rétablir l'écoulement de l'urine.
L'utilisation d'antibiotiques pour la pyélonéphrite
La pyélonéphrite est la maladie la plus dangereuse caractérisée par la localisation du processus inflammatoire dans les reins (parenchyme, c'est-à-dire tissu fonctionnel, coupes et bassin des principaux organes de l'appareil urinaire). Selon les statistiques, chaque année dans les institutions médicales de notre pays, plus d’un million de cas de patients présentant un type de maladie aiguë sont enregistrés; environ 300 000 personnes sont hospitalisées à l'hôpital.
Antibiotiques pour pyélonéphrite - la base du traitement de la maladie. Sans traitement adéquat, l'évolution de la maladie peut exacerber les infections associées qui entraînent divers types de complications (la plus grave d'entre elles étant la septicémie). Les données médicales sont inexorables: la mortalité des patients souffrant de pyélonéphrite purulente, qui a provoqué l’intoxication par le sang, se produit dans plus de 40% des cas.
Brève description de la maladie
Malgré les progrès de la médecine moderne, la pyélonéphrite est toujours considérée comme difficile à diagnostiquer, de sorte que l’automédication, en particulier les antibiotiques, à la maison (sans visite chez le médecin) est strictement interdite. L'initiation tardive du traitement - ou son imprécision - peut être fatale.
Un contact urgent avec la clinique est nécessaire lorsque les symptômes suivants se manifestent:
- frissons, accompagnés d'une élévation de la température corporelle pouvant aller de 39 à 40 degrés;
- maux de tête;
- douleur dans la région lombaire (en règle générale, ils adhèrent pendant 2-3 jours à partir du moment où la santé se détériore) du côté du rein affecté;
- intoxication (soif, transpiration, pâleur, sécheresse de la bouche);
- douleur à la palpation des reins.
La pyélonéphrite est une maladie qui peut survenir à tout âge, mais les experts distinguent toujours trois groupes principaux de patients, dont le risque de développer une maladie est beaucoup plus élevé:
- Enfants de moins de 3 ans, surtout les filles.
- Femmes et hommes de moins de 35 ans (les femmes sont plus sujettes à la maladie).
- Personnes âgées (plus de 60 ans).
La prévalence du beau sexe parmi les patientes est due aux particularités de la structure anatomique et à la modification de leurs niveaux hormonaux (par exemple pendant la grossesse).
Quels sont les principes de la prescription d'antibiotiques?
Lors de la visite d'un établissement médical malade, le spécialiste, après avoir procédé à un examen général, prescrira des tests supplémentaires (par exemple, un test complet de sang et d'urine).
Étant donné que la pyélonéphrite résulte de la croissance active de colonies de divers microorganismes - Escherichia coli (environ 49% des cas), Klebsiella et Proteus (10%), des entérocoques fécaux (6%) et certains autres agents infectieux - des études microbiologiques sont ensuite utilisées pour déterminer le type de pathogène. ensemencement bactériologique particulier de fluide biologique, c'est-à-dire d'urine). Les antibiotiques pour l'inflammation des reins sont sélectionnés sur la base de tous les tests ci-dessus.
Bakposev est également utilisé en cas de récurrence de la maladie pour identifier la sensibilité des microbes aux produits médicaux concernés.
Souvent, la nomination de médicaments antibactériens n’est établie que sur la base du tableau clinique de la maladie, afin d’empêcher son développement ultérieur. À l'avenir, après avoir reçu les résultats des études de laboratoire, le schéma thérapeutique pourra être ajusté.
Pyélonéphrite et thérapie antimicrobienne
L'utilisation d'une série d'antibiotiques permet en peu de temps de stabiliser l'état du patient et de créer une dynamique clinique positive. La température du patient diminue, sa santé s'améliore, les signes d'intoxication disparaissent. L'état des reins est normalisé et, au bout de quelques jours à compter du début du traitement, ils reviennent à la normale et aux tests.
Souvent, déjà après 7 jours d'un tel traitement, les points arrière ont des résultats négatifs.
Pour le traitement de la primo-infection, les traitements antimicrobiens de courte durée sont le plus souvent prescrits; Pour utiliser des antibiotiques pendant une longue période, les agents de santé recommandent les formes compliquées de la maladie.
Avec une intoxication générale du corps, les médicaments antibactériens sont combinés avec d'autres médicaments. Le médicament sélectionné est remplacé par un autre remède s’il n’ya pas d’amélioration de l’état du patient.
Médicaments essentiels pour l'inflammation rénale
Parmi une large liste d'agents antimicrobiens pour le traitement de la pyélonéphrite, les médicaments les plus efficaces contre l'agent pathogène, l'agent responsable de la maladie, n'ont aucun effet toxique sur les reins.
Les antibiotiques du groupe de la pénicilline (amoxicilline, ampicilline), qui sont destructeurs pour la plupart des microorganismes à Gram positif et des agents infectieux à Gram négatif, deviennent les médicaments de choix. Les représentants de ce type de médicament sont bien tolérés par les patients; ils sont prescrits pour la pyélonéphrite chez les femmes enceintes.
Étant donné qu'un certain nombre d'agents pathogènes produisent des enzymes spécifiques qui détruisent l'anneau bêta-lactame du type d'antibiotique décrit, des pénicillines combinées protégées par des inhibiteurs sont prescrites pour le traitement de certains cas. Amoxiclav fait partie de ces médicaments aux effets très divers.
Les céphalosporines sont également considérées comme les antibiotiques de départ permettant de soulager les symptômes de la pyélonéphrite.
Les médicaments de la première génération de ce groupe sont très rarement utilisés. De nombreux experts considèrent que les types de médicaments à base de céphalosporine des rangées 2 et 3 sont les médicaments les plus efficaces (en raison de la durée pendant laquelle ils se trouvent dans les tissus des organes du patient).
Cefuroxime en comprimés (2e génération) est utilisé pour traiter la pyélonéphrite aiguë non compliquée. Ceftibuten, Cefixime et Ceftriaxone (type 3) empêchent le développement de types compliqués de la maladie (les deux premiers médicaments sont utilisés par voie orale, le dernier de la liste est utilisé pour les injections).
Fluoroquinols et carbapénèmes pour combattre les maladies
Les moyens de traitement de l'inflammation des reins - à l'hôpital et en ambulatoire - sont récemment devenus de plus en plus des médicaments du groupe des fluoroquinols:
- Les médicaments de première génération (ciprofloxacine, ofloxacine) sont utilisés par voie orale et parentérale, caractérisés par une faible toxicité, une absorption rapide et une longue période d'excrétion de l'organisme;
- Antibiotiques La moxifloxacine et la lévofloxacine (deux générations) sont utilisées dans diverses formes de pyélonéphrite sous forme de pilule et en injection.
Il convient de rappeler que les fluoroquinols ont un spectre d'effets secondaires impressionnant. Il est interdit de les utiliser en pédiatrie et pour le traitement des femmes enceintes.
Les carbapénèmes, une classe d'antibiotiques β-lactamiques ayant un mécanisme d'action similaire à celui des pénicillines (Imipenem, Méropénem), méritent une mention spéciale.
Ces médicaments sont utilisés en cas d'apparition chez des patients:
- la septicémie;
- bactériémie;
- aucune amélioration après l'utilisation d'autres types de médicaments;
- maladies causées par des effets complexes sur le corps des anaérobies et des aérobies gram-négatifs.
Selon les observations des experts, l'efficacité clinique de ces médicaments dépasse 98%.
Aminosides: Avantages et inconvénients
Dans les formes compliquées d’inflammation rénale, les médecins utilisent des antibiotiques aminoglycosides (Amikacin, Gentamicin, Tobramycine) en association avec des céphalosporines et des pénicillines.
Compte tenu de la grande efficacité de ces médicaments par rapport aux bâtonnets pyocyaniques, l'argument contre leur utilisation est un effet toxique prononcé sur les reins et les organes de l'audition. La dépendance de la défaite de ces systèmes au niveau de la concentration de médicament dans les fluides corporels (sang) est prouvée en laboratoire.
Pour minimiser les effets négatifs des fluoroquinols, les experts prescrivent une fois par jour une dose quotidienne du médicament et, avec l’introduction du médicament, surveillent en permanence le taux d’urée, de potassium et de créatinine dans le sang.
L'intervalle entre les traitements antibiotiques primaires et les traitements répétés avec l'utilisation de médicaments dans ce groupe doit être d'au moins 12 mois.
Les aminosides n'interviennent pas dans le traitement des femmes enceintes et des patientes âgées de 60 ans.
Trois nuances importantes
En plus de tout ce qui précède, il y a un certain nombre de moments spéciaux que tout le monde devrait connaître:
- Les antibiotiques sont prescrits en tenant compte de la réponse du fluide biologique sécrété par les reins. Lorsque l’indicateur d’équilibre est décalé du côté alcalin, des médicaments du groupe Lincomycin, Erythromycin, aminoglycoside sont utilisés.
- En cas d’acidité accrue, des médicaments à base de tétracycline et de pénicilline sont utilisés. La vancomycine, nommée Levomitsetin, quelle que soit la réaction.
- Si le patient a des antécédents d’insuffisance rénale chronique, les antibiotiques - aminoglycosides ne sont pas recommandés pour le traitement de la pyélonéphrite.
Pour le traitement de diverses formes de la maladie chez les enfants, les médicaments sont choisis avec une extrême prudence, car tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés à un âge précoce. Certains experts plaident en faveur de l’utilisation de schémas thérapeutiques combinés:
Quels antibiotiques sont pris pour la pyélonéphrite?
La pyélonéphrite est une inflammation des reins causée par la pénétration d’une infection dans le corps. La pratique a montré que les antibiotiques dans le traitement de la pyélonéphrite sont l’une des interventions thérapeutiques les plus efficaces.
La pyélonéphrite survient à la suite d’une infection causée par des microorganismes pathogènes. Ils pénètrent dans le corps humain de trois manières: par le sang, la lymphe et l'ascension.
Qu'est-ce que la pyélonéphrite?
La maladie débute par une inflammation unique des structures rénales, telles que le calice et le pelvis, mais plus tard, si aucun effort n'est fait pour la guérir, la bactérie se propage davantage, ce qui augmente les symptômes de la maladie et complique les mesures thérapeutiques.
Le plus souvent, la pyélonéphrite survient à la suite de l'ingestion de bactéries pathogènes, telles que:
Il arrive généralement que la cause de la maladie ne soit pas une, mais plusieurs bactéries de nature pathogène. Parfois, ils accumulent des formations fongiques.
Les bactéries peuvent s’installer dans l’un des organes du corps humain et passer par le sang en circulation dans le système rénal. Ce type de transmission est appelé hématogène.
Chez les femmes, la voie ascendante pour attaquer les bactéries est plus développée. En raison de la structure anatomique de l'urètre, les femmes étant plus petites et plus larges que celles des hommes, il attire de nombreux micro-organismes pouvant nuire à la santé humaine.
La troisième voie d'infection la plus courante est lymphatique.
Il est important de noter que la maladie peut évoluer en deux étapes: aiguë et chronique. Avec l’exacerbation de la maladie chez l’homme, commence une phase aiguë caractérisée par des symptômes prononcés.
Si vous ne prenez pas de mesures pour éliminer la maladie, elle deviendra chronique.
Le traitement dans de tels cas nécessite une intervention médicale prolongée et un régime spécial.
Quels antibiotiques boire avec une pyélonéphrite?
Afin de rétablir progressivement l'état normal du patient, les urologues ont récemment utilisé la méthode de traitement antimicrobien en deux étapes.
Il est basé sur l'introduction du premier piqûre de la substance active, puis lorsque l'état se rapproche de la transition normale et sans heurt vers la forme antibiotique du comprimé.
Cette approche réduit considérablement les coûts financiers du traitement et réduit considérablement la durée du séjour du patient à l'hôpital. La consommation minimale d'agents antibactériens est d'environ deux semaines.
Le choix des fonds est basé sur les résultats de la recherche et sur l'état du patient. Pour un traitement efficace de la pyélonéphrite, le médecin peut vous prescrire des médicaments tels que:
- Les aminoglycosides, qui comprennent des médicaments: la gentamicine et la tobramycine.
- Si la chlamydia est à l'origine de la maladie, la clarithromycine et l'azithromycine sont le moyen de lutter contre elles.
- Au début, on utilise les fluoroquinolones, parmi lesquelles la Ciprofloxacine et l’Ofloxacine sont les plus efficaces.
- Substances apparentées à l'aminopénicilline telles que l'ampicilline ou l'afloxycilline.
- Céphalosporines des troisième et quatrième générations (Cefotaxime, Ceftriaxone).
La sélection des antibiotiques est basée sur une analyse d’urine pour la culture bactérienne. Le sens de cette étude est que l’urine est placée dans un environnement favorable à la reproduction des bactéries.
Après la manifestation de l'agent pathogène, une étude est menée pour identifier la vulnérabilité des microorganismes à un type particulier de médicament. Grâce à une telle sélection, les experts détermineront quel antibiotique est le meilleur pour lutter contre certains types d'agents pathogènes.
Antibiotiques nouvelle génération
À ce jour, il existe des médicaments de cinquième génération liés à la série de la pénicilline. L'efficacité de ces fonds est assez élevée dans le traitement des maladies affectant le système rénal et les voies urinaires.
Ils ont également un inconvénient: il s’agit de la résistance rapide de nombreux agents pathogènes à ces médicaments.
Les urologues prescrivent souvent des moyens tels que:
Traitement de la pyélonéphrite aiguë avec des agents antibactériens
En cas d'apparition soudaine de la maladie, on prescrit au patient un repos au lit dans lequel il devrait être recouvert d'une couverture et occuper une position horizontale. Les antibiotiques sont prescrits pendant au moins deux semaines après le séjour du patient dans un hôpital médical.
Un antibiotique administré au cours de cette période doit être distingué par un effet bactéricide accru et par la moindre néphrotoxicité.
Au cours des premiers jours du processus inflammatoire, le patient prend de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, des pénicillines semi-synthétiques. En outre, les céphalosporines, qui appartiennent à la deuxième génération d’agents antimicrobiens, peuvent être prescrites au patient. Cefemandol est considéré comme le plus célèbre d’eux.
Peut-être la nomination de céphalosporines de la troisième génération, qui sont le plus souvent utilisées sous forme de ceftriaxone en administration intraveineuse.
Quels remèdes sont les meilleurs pour les femmes?
Habituellement, les mêmes médicaments sont prescrits aux femmes, comme aux hommes, pour éliminer efficacement le processus inflammatoire.
Cependant, il est important de prendre en compte le fait que la microflore féminine, ainsi que celle des enfants, est vulnérable et qu'il est nécessaire de sélectionner des médicaments contenant des substances bénignes non seulement pour la microflore, mais également pour leurs effets sur le système rénal.
Les médecins prescrivent souvent un médicament appelé Amoxiclav ou Cefazolin dans de tels cas, mais il est important de rappeler que Cefazolin a un spectre d'effets étroit sur la microflore pathogène, et si cela ne fonctionne pas, il est remplacé par un autre médicament.
Différences dans la thérapie antibactérienne chez les enfants et les adultes
Si on a diagnostiqué chez l’enfant une pyélonéphrite, il est probable qu’il sera placé à l’hôpital, où il mènera une série d’activités de collecte de tests et de prescription d’un traitement antibiotique. Le corps des enfants étant sensible aux drogues toxiques, les experts procéderont à la sélection des fonds avec ce compte.
Tout sur la pyélonéphrite chez les enfants, lisez notre article.
Les médicaments suivants se sont avérés des moyens sûrs:
Ils appartiennent aux antibiotiques de la série des céphalosporines avec des effets efficaces.
Les médicaments puissants ne sont pas recommandés, contrairement aux adultes, car ils peuvent détruire la microflore intestinale.
Si l'âge de l'enfant le permet, le médecin lui prescrit des uroseptiques, ainsi que des adultes. Ils peuvent être représentés par la furadonine ou la furazolidone.
Complications après les antibiotiques
Les antibiotiques détruisent les bactéries pathogènes, éliminant ainsi le foyer du processus inflammatoire, mais avec les effets positifs, ils ont également un certain nombre d'effets secondaires, tels que des réactions allergiques ou une indigestion.
Les réactions les plus dangereuses du corps à la prise de tels médicaments comprennent:
- choc anaphylactique, se manifestant par une perte de conscience ou un essoufflement, parfois une tension nerveuse et une transpiration excessive;
- maladie sérique, se manifestant par l'apparition d'urticaire et de fièvre, avec augmentation des ganglions lymphatiques;
- impact sur le système nerveux central, il se manifeste dans la lésion, se manifeste par un état convulsif, ainsi que des maux de tête et la présence d'hallucinations;
Un impact négatif sur le corps peut se manifester sous la forme de réactions indésirables au corps. Le plus souvent, cela est dû à l'un des composants qui composent le médicament. En règle générale, une fois le médicament retiré, les symptômes disparaissent et l'aspect sain et l'humeur joyeuse reviennent au patient.
Les experts ont noté que la nature de l'événement indésirable dépend de la forme de libération de l'agent antibactérien. Par exemple, lorsque la forme de comprimé pour le patient est caractérisée par des nausées.
L'un des effets secondaires les plus courants associés aux manifestations de troubles de l'intestin. Cela est dû au fait que les agents antibactériens détruisent non seulement les microorganismes nuisibles, mais également les bactéries bénéfiques responsables de la digestion correcte des aliments.
Par conséquent, afin de protéger votre corps contre les manifestations de dysbactériose, vous devez acheter au préalable un moyen de restauration complexe de la microflore dans l'intestin.
Un autre problème que doivent supporter les personnes qui prennent des agents antimicrobiens est la présence de champignons dans le vagin et la bouche. Ils se multiplient dans le contexte de la suppression des bactéries bénéfiques. Cela est dû au fait que les bactéries bénéfiques qui les retiennent meurent sous l’influence du médicament.
Si l'agent antibactérien a été injecté par voie intramusculaire, une suppuration ou une induration survient souvent au site d'injection.
Comment être traité avec des médicaments à la maison?
Afin d’utiliser correctement l’agent antimicrobien à la maison, vous devez suivre un certain nombre de règles visant à prévenir les réactions allergiques et autres problèmes liés au médicament. Les règles sont les suivantes:
- La posologie doit être respectée dans la quantité prescrite par un médecin spécialiste. L'utilisation excessive du médicament peut nuire gravement à la santé d'une personne souffrant de pyélonéphrite.
- Prendre des médicaments ne peut pas manquer de prendre la pilule suivante. Si pour une raison quelconque, un laissez-passer a eu lieu, vous devez immédiatement accepter le remède.
- Les antibiotiques sont utilisés à certains intervalles.
- Si un patient souffre de léthargie et de fièvre, il ne doit en aucun cas augmenter indépendamment la dose prescrite. Les conséquences de la violation de cette règle peuvent être imprévisibles.
L'urologue vous expliquera le traitement antibiotique de la pyélonéphrite dans la vidéo:
Antibiotiques pour pyélonéphrite
La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins. Il a une origine infectieuse, affecte le système cup-pelvis. Le traitement de la pyélonéphrite et la sélection d'un médicament efficace sont souvent un long processus. Différents mécanismes de développement de la maladie nécessitent la désignation de médicaments différents. Antibiotiques pour pyélonéphrite - la base du traitement.
Principes de traitement
Le traitement par pyélonéphrite est prescrit par un spécialiste. Le traitement est sélectionné individuellement pour chaque cas.
De nouveaux comprimés de pyélonéphrite sont disponibles presque tous les jours, mais ne donnent pas toujours un résultat positif dans la pratique médicale.
Lors de la prescription d'un médicament, le médecin prend en compte tous les aspects de la maladie:
Des médicaments bien choisis pour le traitement de la pyélonéphrite facilitent la santé générale du patient et soulagent les symptômes. Chaque médicament ayant ses propres contre-indications, il doit être soigneusement sélectionné par un spécialiste, en tenant compte de l'état de santé de chaque patient.
Comment fonctionnent les antibiotiques
Entrant dans le foyer de l'inflammation, les antibiotiques commencent à agir. Leur action vise les bactéries. De tels médicaments contre la pyélonéphrite sont très efficaces. Ils sont peu néphrotoxiques, presque complètement excrétés dans l'urine.
Quel est le plus efficace des coups ou des pilules? Si la pyélonéphrite se présente sous une forme légère ou moyenne, la pilule de traitement est la meilleure option. L'introduction d'antibiotiques par injection est recommandée chez les patients présentant une pathologie grave.
Lorsque la pyélonéphrite est nécessaire pour déterminer quels antibiotiques, à quelle posologie, selon quel schéma prendre. Cela ne peut être qu'un médecin. Afin de déterminer comment traiter la maladie, quels médicaments peuvent la guérir, vous devez être examiné.
Il est important que le patient consulte un spécialiste et sache ce que l’on peut manger avec cette pathologie et ce qu’il faut éviter. Un régime spécial vous permet de faire face rapidement à la maladie.
Les principaux groupes d'antibiotiques pour le traitement de la pyélonéphrite
Des antibiotiques sont nécessaires au premier stade du traitement. Un large éventail d'agents pathogènes nécessite le bon choix de médicaments.
Les préparations pour la pyélonéphrite doivent répondre à certaines exigences:
- N'affecte pas l'état des reins et leur fonctionnalité;
- Totalement excrété dans l'urine;
- C'est une substance bactéricide.
Assurez-vous de consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie. Quels antibiotiques prendre pour le patient atteint de pyélonéphrite, le médecin décide sur la base des résultats des tests. L'automédication et la prescription d'automédication sans examen peuvent nuire à la santé.
Considérons plusieurs groupes de médicaments:
- Les pénicillines;
- Les céphalosporines;
- Carbapénèmes;
- Les aminosides;
- Quinolones et fluoroquinolones.
Plus souvent, dans la pratique, ils utilisent la rangée de pénicilline - Amoxicilline, Ampicilline. À la discrétion d'un spécialiste, en fonction de l'état de santé du patient, des méthodes d'injection de médicament sont utilisées ou prises en comprimés conformément au calendrier.
En plus des agents antibactériens, d'autres médicaments sont utilisés dans le traitement complexe de la maladie.
Le schéma thérapeutique peut être complété par:
Antispasmodique - No-shpa détend les muscles lisses de tout l'organisme, y compris les organes du système urinaire. Cystone avec pyélonéphrite améliore l'effet des antibiotiques et assainit les reins et les voies urinaires. Le diclofénac est indiqué pour un processus inflammatoire fort dans les reins. Mydocalm renforce l'effet anti-inflammatoire du diclofénac, détend les muscles lisses. Parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens, choisissez souvent Movalis.
Pénicillines
Les pénicillines ont la plus faible toxicité de tous les antibiotiques.
Ampicilline, Amoxiclav, Amoxicillin - les médicaments du groupe de la pénicilline ont un effet positif sur la dynamique du traitement.
Analogue Amoksiklava - Augmentin contient les mêmes ingrédients actifs. Les comprimés d’Augmentin à une dose de 625 contiennent 500 mg d’amoxicilline et 125 mg d’acide clavulanique. Amoxiclav 250 mg, comprimés sont destinés aux enfants, la posologie et le schéma posologique dépendent de la gravité de la maladie. L'amoxicilline dans la pyélonéphrite est le plus souvent associée à l'acide clavulanique.
Quels sont les comprimés d'amoxicilline pour la pyélonéphrite? Ce médicament est hautement actif contre les bactéries à Gram négatif et les bacilles hémophiles. A moins d'activité contre les streptocoques. Les capsules d'amoxicilline conservent mieux les propriétés cicatrisantes, car sous cette forme, le médicament est stable contre le suc gastrique. Les comprimés sont pratiques. Ils peuvent être absorbés et mâchés. Ils ont bon goût. L'amoxicilline se prend au moins sept jours.
Augmentin est un moyen moderne. Les comprimés Augmentin n’ont pas d’effet négatif sur la gestion des véhicules et d’autres mécanismes. La posologie doit être convenue avec le médecin.
Les comprimés d’Amoxiclav sont pris strictement selon le schéma. Prendre le médicament est recommandé pendant les repas.
Forme de libération Amoxiclav:
- Comprimés enrobés;
- Poudre pour ingestion;
- Poudre pour injection.
Quelles pilules chloramphénicol? La lévomycétine a diverses indications d'utilisation. Il est utilisé dans le traitement des infections causées par des agents pathogènes sensibles au médicament. Auparavant, le chloramphénicol était souvent utilisé pour traiter les infections rénales. Maintenant, il est écrit beaucoup moins souvent en raison de l'imprévisibilité de l'effet de l'action.
Les antibiotiques pour la pyélonéphrite constituent la base du traitement. Par conséquent, l'efficacité et la durée du processus de traitement dépendent de leur bon choix. Les comprimés Vilprafen Solutab et les comprimés Azithromycin sont également un choix. Un médicament antibactérien est prescrit pendant 3 jours pour surveiller ses effets sur le corps humain. Si aucun effet positif dans le traitement de la maladie ne se produit pendant cette période, un autre médicament est recommandé pour l'administration.
Céphalosporines
Ce sont des antibiotiques avec l'acide 7-aminocephalosporic à la base de leur structure chimique.
Ceftriaxone avec pyélonéphrite est utilisé pour le traitement des formes simples et compliquées. Il empêche le développement de complications, est utilisé pour les injections. Les injections de pyélonéphrite dans la période aiguë de la maladie sont beaucoup plus efficaces que la prise de pilules. Cet antibiotique rénal est considéré comme une substance puissante.
Les analogues du médicament sont les substances qui peuvent remplacer la ceftriaxone. Ce sont des médicaments qui appartiennent au même groupe et ont un effet similaire. Comme les médicaments ont une liste assez longue de contre-indications et d’effets secondaires, le médecin doit choisir leur choix.
Les aminosides
Les aminosides sont généralement bien tolérés par l'organisme. Ils ne provoquent pas d'allergies, mais sont hautement toxiques. Avec leur aide, ils traitent des infections graves accompagnées d'une inhibition du système immunitaire. Quels que soient les antibiotiques utilisés, un contrôle est nécessaire pendant le traitement. Lors du traitement avec des aminosides, il est nécessaire d'effectuer tous les trois à quatre jours un contrôle en laboratoire sur la créatinine et la détermination de la clairance rénale. La dose pour les enfants doit être spécialement calculée.
Fluoroquinolones
Dans le diagnostic de la pyélonéphrite, les antibiotiques sont choisis dans différents groupes et obtenus de différentes manières.
Les fluoroquinolones sont des agents antibactériens obtenus par synthèse chimique. Ils sont capables de supprimer l'activité des microorganismes à Gram positif et négatif. Leur découverte a eu lieu au milieu du siècle dernier.
La ciprofloxacine et la nolitsine sont des représentants de cette classe d'antibiotiques. Les comprimés de ciprofloxacine sont largement utilisés en pratique urologique. Les comprimés de ciprofloxacine à la dose de 500 mg durent environ douze heures. Nolitsin avec pyélonéphrite est utilisé, sous réserve de la sensibilité au médicament.
Carbapénèmes
La liste des médicaments efficaces dans le traitement de la pyélonéphrite comprend les carbapénèmes.
Les souches de micro-organismes résistantes sont à l'origine de certaines infections. Pour le traitement de ces types d'infections, choisissez des carbapénèmes. Les traitements aux antibiotiques de cette classe sont le plus souvent effectués dans les unités de soins intensifs et les greffes d'organes. Le médicament est prescrit après avoir identifié l'agent pathogène responsable. Comment traiter la maladie, les experts décident.
Sulfanilamides
Les sulfamides sont nettement inférieurs aux antibiotiques de la dernière génération pour leur activité et ont une toxicité élevée. Ces médicaments sont des représentants de la classe de médicaments la plus ancienne. Un des médicaments de cette classe est le Biseptol. La forme de libération du médicament - comprimés de 120 et 480 mg.
Nitrofuranes
Une fois ingérés, les nitrofuranes sont bien et rapidement absorbés. Ils sont importants dans le traitement des formes aiguës non compliquées d’infection des voies urinaires. La furadonine est représentative de cette classe. Il est nécessaire de le prendre pendant ou après les repas, car il a des effets secondaires prononcés. La furazolidone améliore l'effet de l'action en combinaison avec d'autres agents antimicrobiens. Également de ce groupe de médicaments utilisé furamag et furagin avec pyélonéphrite.
Préparations d'acide nalidixique
Les préparations d'acide nalidixique ne sont généralement pas utilisées comme médicaments, mais à des fins prophylactiques. Cette liste comprend: Negram, Nalidix, Nevigremon. Les préparations en quantité suffisante s'accumulent dans les organes du système urinaire. Les médicaments sont vendus en pharmacie sous forme de pilules ou de gélules.
8 dérivés d'hydroxyquinoléine
Comment traiter les patients, quels médicaments utiliser dans chaque cas, déterminés après l'examen. Lorsque pyélonéphrite antibiotiques prescrits nécessairement.
Le représentant de cette classe est la nitroxoline. Il est généralement prescrit pour deux à trois semaines. Le remède combat les bactéries du genre Candida, sélectivement avec les bactéries gram-négatives et gram-positives. Il est utilisé pour prévenir l'exacerbation de la maladie.
Le médicament, qui est prescrit pour le traitement, vous devez prendre le régime, en respectant la posologie.
En cas d'hypersensibilité aux dérivés de la 8-hydroxyquinoléine, le médicament est contre-indiqué.
Quels antibiotiques traitent la pyélonéphrite chronique
La chronisation de la maladie contribue au développement asymptomatique de la maladie à un stade précoce. Aide à faire face à la maladie en recevant des antibiotiques correctement choisis.
Que prendre dans l'évolution chronique de la maladie? L'objectif principal est de détruire l'agent responsable de l'inflammation. Le médicament antibactérien est sélectionné en fonction du type de microorganisme qui a provoqué la maladie. Céphalosporines de 2e génération et pénicillines protégées habituellement utilisées.
Traitement de la pyélonéphrite aiguë
Le traitement de la pyélonéphrite aiguë doit commencer par des antibiotiques. Notez que le traitement médicamenteux chez les adultes diffère dans la posologie et le régime du traitement des enfants.
Le choix du traitement pour le stade aigu de la pyélonéphrite dépend des résultats obtenus par ensemencement. Le test, qui permet d’évaluer la sensibilité de la flore, permet de choisir le médicament. Dans la phase aiguë de la maladie, le traitement antimicrobien commence par des injections.
Les formes bénignes de pyélonéphrite peuvent être traitées avec des sulfamides. Si l'effet clinique n'est pas atteint au bout de deux ou trois jours, les médicaments sont remplacés par la lévomycétine ou la pénicilline. La lévomycétine fait partie du comprimé de lévomycétine. Les préparations du groupe de la pénicilline sont sélectionnées en fonction de la situation spécifique: posologie et forme d'administration requises.
Antibiotiques prescrits aux femmes pendant la grossesse
En gynécologie, les antimicrobiens sont utilisés pour un large éventail de maladies.
La pyélonéphrite est fréquente chez les femmes enceintes et le médecin décide des antibiotiques à prendre.
Les antibiotiques du groupe fluoroquinolone ne sont pas du tout prescrits pendant la gestation. Dans de très rares cas, monural est prescrit pour la pyélonéphrite, car il présente de nombreuses contre-indications, en particulier pendant la grossesse. Les effets de la préparation à base de plantes combinée - urolesan n’ont pas été étudiés.
La pénicilline est officiellement approuvée pendant la grossesse. Les drogues ne constituent pas un danger pour le fœtus.
Pour le traitement au cours de cette période, Kanephron est utilisé avec succès pour la pyélonéphrite, car il ne contient que des ingrédients à base de plantes. Quelle quantité de boire Kanefron, dans chaque cas, définit le thérapeute et le néphrologue. Une préparation de composition naturelle - Fitolysin pour pyélonéphrite est souvent utilisée pour résoudre ce problème pendant la grossesse.
Quel antibiotique est préférable d'utiliser chez l'enfant
Le traitement antibiotique des enfants n’est pas toujours le bienvenu, mais il est nécessaire.
Le corps de l'enfant est très sensible aux drogues toxiques, la sélection des fonds est donc effectuée avec ce compte.
Les antibiotiques pour la pyélonéphrite chez les enfants sont représentés par un assortiment relativement petit:
- Pénicillines - Augmentin et Amoxiclav. En plus des médicaments habituels, ces antibiotiques sont disponibles sous forme de suspension sucrée pour les jeunes enfants.
- Groupe des céphalosporines - Céfotaxime, Céfuroxime, Ceftriaxone. Le plus souvent, ils ne font que des injections. Ainsi que Cedex, Supraks, existant sous forme de suspensions, de gélules et de comprimés solubles.
- Les aminoglycosides - Sumamed et la gentamicine et les carbapénèmes ont également une place, mais ils sont le plus souvent utilisés en tant qu'option alternative et dans le cadre d'un traitement d'association.
Les comprimés et gélules dispersables Sumamed à 500 mg sont prescrits aux enfants de plus de 12 ans. Les enfants de six mois et plus âgés que Sumamed sont prescrits sous forme de suspension, les enfants de plus de trois ans, sous forme de comprimés à 125 mg, en prenant en compte le poids de son corps. Cet outil et tout autre antibiotique ne peuvent être pris que sur prescription d'un médecin.
Comment comprendre que les médicaments antibactériens agissent
Les antibiotiques ont un large spectre d'action. Le principe de base de l’antibiothérapie est de prendre la bonne décision concernant la prescription d’un médicament antibactérien en fonction de la sensibilité de l’agent pathogène. Habituellement, le deuxième jour de la prise des comprimés, l'état de santé s'améliore et la température revient à la normale. Si cela ne se produit pas, on choisit le mauvais médicament ou la dose est insuffisante.