Composition de comprimés de paracétamol

Les médicaments actuels sont proposés sous différents types et formes, ciblant un large éventail de maladies. Le paracétamol est l’un des médicaments les plus populaires. Mode d'emploi, prix, critiques, analogues - tout cela sera discuté dans l'article.

Le paracétamol est un médicament associé au type d'analgésique non narcotique, qui aide à bloquer TSOG1 et TSOG2 dans le système nerveux central. Le médicament a un effet spécial sur les centres de la douleur et les fonctions de thermorégulation. L'échange de substances basiques a lieu dans la région du foie et le retrait se fait par les reins. Pour comprendre quels moyens sont utilisés, il est nécessaire de prendre en compte les principales indications d'utilisation.

• L'outil a d'excellentes propriétés antipyrétiques, il est donc utilisé pour les processus respiratoires et infectieux. Et aussi dans d'autres conditions, avec une augmentation de la température corporelle.
• Le paracétamol a fait ses preuves dans les maux de tête, ainsi que dans les syndromes de faiblesse d’intensité modérée. L'outil est adapté pour une utilisation avec d'autres douleurs, par exemple dans les dents, les éléments musculaires, les phénomènes traumatiques.

Il existe plusieurs types de libération de médicament, qui dépendent de la manière dont vous prenez la composition, de la quantité à boire des comprimés ou des sirops pendant toute la durée de la prise en compte de la dose du médicament.

• comprimés de 200, 325 et 500 mg;
• sirop pour bébé 125 mg;
• suspension 120 mg pour les bébés;
• suppositoires rectaux destinés à être utilisés par des adultes à doses multiples.

Les effets secondaires sont des allergies se manifestant sur la peau sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées et d'œdèmes. Des troubles de la formation du sang peuvent survenir.

Contre-indications:

• hypersensibilité aux composants de l'outil;
• période nouveau-né jusqu'à un mois.

La réception avec prudence est assurée pour plusieurs phénomènes:

• insuffisance rénale et hépatique;
• hépatite de type viral;
• maladies du sang;
• âge de la poitrine.

Dans la mise en œuvre de la réception des fonds est important pour assurer le suivi des indicateurs en termes de sang périphérique, ainsi que pour surveiller l'état fonctionnel du foie.

Pour le rhume, la grippe et d'autres choses, il existe certaines doses d'utilisation du remède.

La durée de conservation du médicament sous forme de comprimés 500 mg et autres doses est de 3 ans, la suspension peut être stockée pendant 2 ans.

Si nous considérons les signes d’abus de ce médicament, nous pouvons noter plusieurs facteurs, notamment les vomissements, la diarrhée, les nausées, les douleurs gastriques, les modifications du paramètre de couleur de la peau. Un jour après l'abus, des facteurs indiquant une insuffisance hépatique peuvent être pris en compte. Dans les situations particulièrement difficiles, une déficience se développe et une affection de type comateux peut se manifester activement. La manifestation toxique chez les adultes peut être observée lorsqu’on utilise plus de 10-15 g du médicament par jour. Une image symptomatique élargie du surdosage peut se manifester en une période de 1 à 6 jours.

La posologie du paracétamol en comprimés pour enfants dépend de plusieurs facteurs.

L'utilisation de 500 mg et d'autres dosages est importante pour la fièvre, le rhume et d'autres facteurs.

Le paracétamol est un médicament indépendant contenant la même substance de base. Compte tenu des éléments auxiliaires, il est possible d’isoler des substances telles que le composant gélatineux, l’amidon, l’acide stéarique, le lactose. Comme l’aspirine, le paracétamol supprime les symptômes douloureux et élimine les sensations désagréables. L'outil se présente sous la forme de comprimés ayant une teinte crémeuse et une forme cylindrique de type plat. Risque et chanfrein peuvent être présents.

Lorsque la femme occupe une position intéressante, il se produit des changements corporels et immunitaires, ce qui augmente le risque de morbidité. Il est difficile de prédire comment le froid va se comporter et comment il va se refléter sur le petit. Surtout si c'est en début de mois - 1 trimestre. Heureusement, le médicament ne se propage pas dans tout le corps et ne peut pénétrer dans le fœtus. Cela vous permet de l'utiliser dans n'importe quelle position et ne vous inquiétez pas. L'outil a plusieurs mécanismes d'action de base sur le corps de la femme.

• agit comme anesthésique pour les maux de tête, les problèmes de muscles et d'articulations;
• est un excellent anti-inflammatoire;
• faire face à une diminution de la chaleur et de la température avec la grippe.

La posologie recommandée du médicament est indiquée ci-dessous.

Mais il convient de rappeler que, en particulier au cours du premier trimestre, il existe un certain nombre de restrictions à la prise de ce médicament.

• Commencez le cours avec 0,5 comprimé à la fois;
• vous ne pouvez pas boire plus de trois pièces dans l'apport quotidien;
• Vous ne pouvez pas utiliser l'outil si la douleur ne vous dérange plus. Dans ce cas, le médicament n'est pas utilisé à des fins prophylactiques.

Le rhume est un autre problème auquel une femme peut être confrontée au cours du premier ou du deuxième trimestre de sa grossesse. Il est également important de prendre en compte plusieurs règles de base afin d’exclure l’effet négatif de la prise du médicament sur l’état général.

• Ne buvez pas le remède, si la température ne s'est pas encore dissipée pendant au moins une journée: il est préférable de préférer les remèdes populaires à la pharmacie, comme un thé apaisant;
• Il n'est pas recommandé d'utiliser le produit si le mode ne dépasse pas 38 degrés.
• ne buvez pas l'outil au cours de plus de 3-4 jours;
• Il est strictement interdit de prendre le remède plus de 2 fois par jour.

Bien sûr, une mère qui porte un enfant devrait avoir des informations de base sur ces règles. Ceci s’applique lorsqu’on prend le médicament à la tête, au froid et à d’autres maux. Néanmoins, quelle que soit l'heure à laquelle la maladie vous est arrivée - au premier, au deuxième ou au troisième trimestre - vous devez réfléchir à plusieurs fois avant de prendre des mesures pour prendre des pilules. Si cela est urgent et nécessaire, la posologie doit être déterminée par un spécialiste.

Pour les enfants, ce ne sont pas les comprimés de la composition qui sont proposés, mais un sirop spécial, à effet antipyrétique. Le paracétamol pour enfants est indiqué en cas d'augmentation de la température normale, de douleur à la tête et dans d'autres zones du corps. Mais il faut se rappeler que le paracétamol ne peut pas être traité, il ne fait que contribuer à l’élimination des principaux symptômes de la maladie.

Le schéma posologique dépend des caractéristiques d'âge du bébé, comme le prouve également le standard pharmaceutique. Il y a 120 mg de principe actif dans 5 ml de substance. Parmi les contre-indications à l’utilisation du sirop figurent les maladies associées à l’exécution de leurs fonctions hépatique, rénale et sanguine. En outre, vous ne pouvez pas boire la composition des enfants jusqu'à 1 mois et s'il y avait des réactions allergiques évidentes. En général, l'agent n'affecte pas la synthèse des tissus ni d'autres processus importants.

Il existe une différence nette entre le sirop pour bébé et la suspension, présentée en plusieurs points. Mais d’abord, il convient de considérer les nuances générales.

• identité d'action;
• consistance de consistance;
• dosage similaire: 120 mg de substance active est de 5 ml;
• les deux médicaments ont un arôme agréable;
• les conteneurs ont une apparence et une forme similaires.

Les principales différences résident dans la composition du médicament, car la suspension ne contient pas de sucre et le sirop a une place à raffiner. Il y a de l'alcool dans le sirop, vous ne pouvez donc pas prendre le remède chez les enfants de moins de deux ans.

Les instructions d'utilisation des suspensions pour le traitement des enfants comportent certains schémas posologiques.

Habituellement, la façon de prendre le remède est déterminée par le médecin traitant. Comme toutes les situations d'incidence sont différentes entre elles. Le prix du médicament en suspension est d'environ 70 roubles. Alors que le sirop commence dans la gamme de coûts de 60 roubles.

Il existe des médicaments moins chers et plus coûteux, d'effet similaire au paracétamol. Moyens qui sont moins chers que le médicament considéré, reportez-vous à la liste:

• Paracétamol UBF (ceux-ci sont synonymes);
• IFIMOL

Il y a des fonds qui sont produits en Russie. Il existe des médicaments importés produits en Europe, qui sont un peu plus chers que les fonds en question, mais ils ont un effet positif.

Examinez plus en détail l'effet et le coût de ces fonds pour faire le bon choix pour l'application.

Cet analgésique non narcotique est pris avec les mêmes objectifs que le médicament en question. Il faut payer environ 11 roubles pour l’emballage du médicament - c’est le type de remède le moins cher contre la douleur et le froid.

L'outil a une action visant à réduire la chaleur et à éliminer la douleur. La substance non narcotique a un effet identique et contribue à améliorer le travail de nombreuses fonctions. Le coût de la drogue est seulement 45 roubles.

Le médicament est également prescrit assez souvent et contribue à l'élimination de la douleur. Le coût de l'emballage des fonds est de 130 roubles, ce qui est trois fois plus cher que le paracétamol. L'effet et les indications des compositions sont similaires.

Le teraflu est un autre remède contre le rhume. Que choisir, que le complexe médical soit passé efficacement? La différence énorme réside dans le coût des médicaments. Puisque teraflu est un agent d'importation qui coûte beaucoup plus cher. Les critiques des patients et des spécialistes sur l'analogue sont bonnes. La compatibilité des médicaments n'est pas souhaitable car l'utilisation combinée n'améliore pas l'effet de l'utilisation des fonds. Theraflu convient à la prévention de la fièvre, tandis que le paracétamol soulage les symptômes.

Si vous prenez en même temps l'alcool et le médicament en question, des effets indésirables peuvent apparaître sous la forme d'une augmentation de l'effet toxique, de maladies hépatiques. L'effet du médicament sera affaibli. L’alcool ne peut être consommé qu’après l’arrêt du paracétamol après guérison.

Avez-vous pris du paracétamol? Mode d'emploi, prix, avis, informations analogues était utile? Laissez votre avis ou vos commentaires à tout le monde sur le forum!

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Paracétamol

Nom chimique: para-acetaminophenol

La composition du médicament:
Ingrédient actif: 200 mg de paracétamol,
Excipients: gélatine, fécule de pomme de terre, acide stéarique, sucre de lait (lactose).

Description: Les comprimés de couleur blanche ou blanche avec une nuance crémeuse sont de forme cylindrique plate, chanfreinés et risqués.

analgésique non narcotique

Code ATC: N02BE01

Le paracétamol est un agent analgésique et antipyrétique. Il bloque la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central en inhibant la cyclooxygénase 1 et la cyclooxygénase 2, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation. Ne montre pas d'effet anti-inflammatoire. L'absence d'influence sur la synthèse des prostaglandines dans les tissus périphériques détermine l'absence d'effet négatif sur le métabolisme eau-sel (rétention de sodium et d'eau) et la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal.

Pharmacocinétique: Le paracétamol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Associé aux protéines plasmatiques de 15%. Le paracétamol pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Moins de 1% de la dose de paracétamol prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. Une concentration plasmatique thérapeutiquement efficace de paracétamol est atteinte lorsqu’il est administré à une dose de 10 à 15 mg / kg de poids corporel. La demi-vie est de 1 à 4 heures.Le paracétamol est métabolisé dans le foie et excrété dans l'urine, principalement sous forme de glucuronides et de conjugués sulfonés, moins de 5% étant excrété sous forme inchangée dans l'urine.

Indications:
Il est utilisé pour soulager rapidement les maux de tête, notamment les migraines, les maux de dents, les névralgies, les douleurs musculaires et rhumatismales, ainsi que pour traiter l’algoménorrhée, les douleurs accompagnant les blessures, les brûlures; pour réduire la fièvre avec le rhume et la grippe.

Avec soin:
À utiliser avec prudence dans l'hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert), l'hépatite virale, les lésions alcooliques du foie, le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, l'alcoolisme, la grossesse, pendant la période d'allaitement et chez les personnes âgées. Le médicament ne doit pas être pris simultanément avec d’autres médicaments contenant du paracétamol.

Adultes, y compris les personnes âgées et les enfants de plus de 12 ans:
À raison de 0,5 à 1 g, 1 à 2 heures après un repas avec une grande quantité de liquide au bout de 4 à 6 heures, la dose quotidienne maximale est de 4 g par jour.
L'intervalle entre les doses doit être d'au moins 4 heures. Ne prenez pas plus de 8 comprimés dans les 24 heures.
Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique ou rénale, atteints du syndrome de Gilbert, chez les patients âgés, il convient de réduire la dose quotidienne et d'allonger l'intervalle entre les doses.

Enfants:
Dose journalière de 3 à 6 ans (de 15 à 22 kg) - 1 g, jusqu'à 9 ans (jusqu'à 30 kg) - 1,5 kg, jusqu'à 12 ans (jusqu'à 40 kg) - 2 g Multiplicité de rendez-vous - 4 fois par jour le jour; l'intervalle entre chaque dose n'est pas inférieur à 4 heures.
Si les symptômes persistent, consultez un médecin.

Ne pas dépasser la dose spécifiée. Si vous avez pris une dose supérieure à la dose recommandée, consultez un médecin même si vous vous sentez bien. Une surdose de paracétamol peut provoquer une insuffisance hépatique.

Le médicament n'est pas recommandé pendant plus de cinq jours en tant qu'anesthésique et plus de trois jours en tant qu'antipyrétique sans ordonnance et sous l'observation d'un médecin. L'augmentation de la dose quotidienne du médicament ou de la durée du traitement n'est possible que sous contrôle médical.

Aux doses recommandées, le médicament est généralement bien toléré. Le paracétamol provoque rarement des effets secondaires. Des réactions allergiques peuvent parfois survenir (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angioedème), érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), vertiges, nausées, douleurs épigastriques; anémie, thrombocytopénie, agranulocytose; l'insomnie Avec une utilisation prolongée à fortes doses - augmente le risque d'insuffisance hépatique et rénale, ainsi que le système hématopoïétique.

Du côté du système digestif: nausée, douleur épigastrique, augmentation des enzymes hépatiques, hépatonécrose. Du système endocrinien: hypoglycémie. Si vous ressentez des symptômes inhabituels, vous devriez consulter un médecin.

Signes de surdosage de paracétamol - nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, peau pâle, anorexie. Dans un jour ou deux, les signes de dommages au foie sont déterminés. Dans les cas graves, une insuffisance hépatique et un coma se développent. La N-acétylcystéine est un antidote spécifique contre l’empoisonnement au paracétamol.

Symptômes:
Pâleur de la peau, anorexie, nausée, vomissement; hépatonécrose (la sévérité de la nécrose dépend directement du degré de surdosage). Si vous suspectez un surdosage, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'effet toxique du médicament chez l'adulte est possible après la prise de plus de 10-15 g de paracétamol: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, augmentation du temps de prothrombine (12-48 heures après l'administration); Un tableau clinique détaillé des lésions hépatiques apparaît entre 1 et 6 jours. Rarement, le dysfonctionnement hépatique se développe à la vitesse de l'éclair et peut être compliqué par une insuffisance rénale (nécrose tubulaire).

Traitement:
La victime doit effectuer un lavage gastrique au cours des 4 premières heures d’empoisonnement, prendre les adsorbants (charbon actif) et consulter un médecin, connaître l’introduction des donneurs de SH et les précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine 8-9 heures après le surdosage et la N-acétylcystéine - après 12 heures. h) La nécessité de prendre des mesures thérapeutiques supplémentaires (nouvelle introduction de méthionine, dans / dans l'introduction de N-acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang et du temps écoulé après son administration.

Avant de prendre consulter votre médecin dans le cas de:

• Vous avez une maladie grave du foie ou des reins;
• Vous prenez des médicaments contre les nausées et les vomissements (métoclopramide, dompéridone), ainsi que des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang (cholestiramine);
• Vous prenez des anticoagulants et vous avez besoin d'analgésiques tous les jours pendant une longue période. Dans ce cas, le paracétamol peut être pris à l'occasion;

POUR PRÉVENIR LES DOMMAGES TOXIQUES DU FOIE, LE PARACÉTAMOL NE DOIT PAS ÊTRE COMBINÉ À LA RÉCEPTION DE BOISSONS ALCOOLISÉES, ET SERA AUSSI PRIS PAR DES PERSONNES POUR LA CONSOMMATION CHRONIQUE D'ALCOOL.

Au cours d'un traitement à long terme, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Interaction: le médicament pris pendant une longue période renforce l’effet des anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines), ce qui augmente le risque de saignement. Les inducteurs d’enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (barbituriques, difénine, carbamazépine, rifampicine, zidovudine, phénytoïne, éthanol, flumécinol, phénylbutazone et antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque d’action hépatotoxique en cas de surdose.

L'utilisation prolongée de barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol.

L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique. Le partage avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente l'effet néphrotoxique.

L'administration simultanée à long terme de paracétamol à fortes doses et de salicylates augmente le risque de cancer du rein et de la vessie. Le diflunisal augmente de 50% la concentration plasmatique de paracétamol - risque de développer une hépatotoxicité.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament. La métoclopramide et la dompéridone augmentent et la cholestyramine réduit le taux d'absorption du paracétamol. Le médicament peut réduire l'activité des médicaments uricosuriques.

Comprimés 200 mg. Sur 10 comprimés dans un blister ou un emballage sans cellules. Sur 2 ou 3 blisters, les emballages contenant les instructions d’application sont placés dans un emballage en carton. Les emballages sans cellules profilés avec un nombre égal d'instructions d'utilisation sont placés dans des boîtes en carton.

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière et hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas + 25 ° C.

3 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

424006, Russie, République de Mari El, Yoshkar-Ola, ul. K. Marx, 121

PARACÉTAMOL (Paracétamol)

Caractéristiques générales: Dénomination commune internationale: paracétamol; para-acétaminophénol;

les principales propriétés de la forme posologique: comprimés blancs ou blancs à surface plane, présentant un risque et un chanfrein;

Ingrédients: 1 comprimé contient 100% de substance, 0,2 g de paracétamol.

Excipients: carboxyméthylamidon sodique, polyvinylpyrrolidone médicale de faible masse moléculaire, stéarate de calcium.

Libération du formulaire. Des pilules

Groupe pharmacothérapeutique. Analgésiques et antipyrétiques. Code ATC N02B E 01.

Pharmacodynamique Le paracétamol a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le mécanisme d'action est associé à la suppression de la synthèse des prostaglandines et à l'influence prédominante sur le centre de thermorégulation dans l'hypothalamus.

Pharmacocinétique Rapidement et presque complètement absorbé par le tube digestif. La concentration plasmatique maximale est déterminée en 30 à 60 minutes. après ingestion. Jusqu'à 80% de la dose absorbée est métabolisée dans le foie, 3% seulement sont excrétés dans l'urine sous forme inchangée.

La demi-vie est de 2 à 4 heures chez les personnes en bonne santé et de 8 à 12 heures chez les patients atteints d'une maladie du foie.

Indications. Processus inflammatoires, maux de dents, maux de tête, névralgies, myosites, arthralgies et autres affections douloureuses d'étiologies diverses, fièvre, grippe, rhumes.

Application. Assigner à l'intérieur avec une grande quantité de liquide, 1-2 heures après avoir mangé (prendre immédiatement après un repas entraîne un retard dans le développement de l'action). Une seule dose pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1-2 comprimés. La multiplicité des rendez-vous - jusqu'à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 4 g. La durée du traitement est de 5 à 7 jours.

Doses uniques pour les enfants: de 3 à 6 ans - par 0,5-1 comprimé, de 6 à 12 ans - par 1-2 comprimés. La multiplicité des rendez-vous - 4 fois par jour, l'intervalle entre les doses - au moins 4 heures. La durée maximale de traitement est de 3 jours.

Les enfants âgés de moins de 3 ans ont prescrit le médicament sous une autre forme posologique.

Effets secondaires Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, angioedème), nausée, douleur épistragiale; anémie, thrombocytopénie. Avec une utilisation prolongée à fortes doses - effet hépatotoxique, anémie hémolytique, méthémoglobinémie; néphrotoxicité (nécrose papillaire).

Contre-indications Hypersensibilité, altération de la fonction rénale, foie, diabète, maladies du sang. Ne doit pas être utilisé par les personnes âgées, les enfants de moins de 3 ans, les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

Surdose Symptômes: dans les 24 premières heures - peau pâle, anorexie,

nausée, vomissement; après 12 - 48 h - encéphalopathie, arythmies cardiaques, pancréatite, coma.

Des dommages au foie sont possibles en prenant 10 g ou plus (chez l'adulte).

Le risque de surdosage augmente chez les patients atteints de maladie alcoolique du foie.

Traitement. Nomination de la méthionine par administration intraveineuse ou intraveineuse de N-acétyl cystéine.

Caractéristiques de l'application. Le paracétamol est prescrit avec prudence aux patients présentant une hyperbilirubinémie bénigne.

Avec l'utilisation à long terme de paracétamol, il est nécessaire de surveiller l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Interaction avec d'autres médicaments. Les stimulants de l'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, barbituriques, éthanol, zixorine, rifampidine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques, alcool) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés du paracétamol, ce qui permet le développement d'une intoxication grave avec une légère surdose. L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë lors de la prise de paracétamol. Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique du paracétamol. Le paracétamol réduit l’effet des médicaments uricosuriques.

Termes et conditions de stockage. Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 ° C à 25 ° C.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vacances. Sur le comptoir.

Emballage. Les comprimés numéro 10 dans un blister ou une bande; Numéro 10 dans un blister, 2 ampoules dans un paquet.

Fabricant. OJSC "Préparation médicale de Kiev".

Adresse Ukraine, 01032, Kiev, st. Saksaganskogo, 139.

Paracétamol (Paracétamol)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de substance latin Paracetamol

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substances Paracétamol

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Paracétamol

Blanc ou blanc avec une poudre cristalline de teinte crème ou rose. Facilement soluble dans l'alcool, insoluble dans l'eau.

Pharmacologie

Inhibe la synthèse de PG et réduit l'excitabilité du centre de thermorégulation de l'hypothalamus. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, se lie aux protéines plasmatiques. T_1/2 1 à 4 heures à partir du plasma: métabolisé dans le foie avec formation de glucuronide et de sulfate de paracétamol. Excrétés par les reins principalement sous forme de produits de conjugaison, moins de 5% sont excrétés sous forme inchangée.

Utilisation de la substance Paracétamol

La douleur est d'intensité légère à modérée (mal de tête, mal de dents, migraine, mal de dos, arthralgie, myalgie, névralgie, ménalgie), syndrome fébrile en cas de rhume.

Contre-indications

Hypersensibilité, insuffisance rénale et hépatique, alcoolisme, âge de l'enfant (jusqu'à 6 ans).

Effets secondaires du paracétamol

Agranulocytose, thrombocytopénie, anémie, coliques néphrétiques, pyurie aseptique, glomérulonéphrite interstitielle, réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées.

Interaction

Augmente l'effet des anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine) et la probabilité d'atteinte du foie par des médicaments hépatotoxiques. La métoclopramide augmente et la Kolestiramine réduit le taux d'absorption. Les barbituriques réduisent l'activité antipyrétique.

Surdose

Symptômes: dans les 24 premières heures - pâleur, nausée, vomissements et douleur dans la région abdominale; après 12–48 h, lésion des reins et du foie avec développement d'une insuffisance hépatique (encéphalopathie, coma, décès), d'arythmie cardiaque et de pancréatite. Des dommages au foie sont possibles en prenant 10 g ou plus (chez l'adulte).

Traitement: la nomination de méthionine à l'intérieur ou dans / dans l'introduction de la N-acétylcystéine.

Voie d'administration

Précautions pour le paracétamol

Le risque de surdosage augmente chez les patients atteints de maladies alcooliques du foie non cirrhotiques.

Interactions avec d'autres ingrédients actifs

Noms commerciaux

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Paracétamol: composition, mode d'emploi, forme détachable pour les enfants et les adultes

Un remède aux propriétés antipyrétiques devrait toujours figurer dans la trousse de secours, en particulier pendant les rhumes saisonniers. Les médecins recommandent l’utilisation de préparations pharmaceutiques contenant du paracétamol. Quel est l'impact de cette substance, si elle peut être absorbée par tous, et comment l'utiliser correctement - ces faits et bien d'autres dans notre article.

Formes de libération et composition du médicament

Le nom complet de la substance active est le paraacétylaminophénol. C’est exactement ce qui apparaît dans les annuaires de nomenclature chimique. En Europe et en Amérique, le nom sonne à l'acétaminophène, ou APAP, un paracétamol plus court et moins utilisé. Aux États-Unis, le paracétamol est appelé Tylenol.

Le médicament du groupe des anilides est inclus dans la liste des médicaments essentiels de l’OMS, en raison de ses propriétés analgésiques et antipyrétiques.

Dans notre pays, le paracétamol en tant que composant est présent dans divers médicaments. Il existe également des formes distinctes du médicament portant le même nom.

• Les suppositoires rectaux sont la variante la plus rapide du médicament, qui, une fois dans le rectum, est rapidement absorbée dans le sang. Libérez les suppositoires "pour enfants" (avec 80, 170, 330 mg de paracétamol) et les "adultes" (avec 0,5 ou 1 g). En plus de l'acétaminophène, les bougies contiennent des graisses solides. Ils fournissent un moyen pratique pour l'introduction de la consistance du médicament. Les suppositoires sont placés dans un emballage de 5 ou 10 pièces.
• "Paracétamol" comprimés - une version commode du médicament. Il existe des pilules simples (entériques) et effervescentes. La teneur en substance active varie - il existe des comprimés contenant 0,2, 0,25, 0,325 et 0,5 gramme d’acétaminophène. Les composants supplémentaires sont un certain nombre d'autres composants. Dans l'emballage du médicament est de 10 ou 20 comprimés.
• Le sirop à la framboise est la forme optimale pour les patients les plus jeunes. En plus du paracétamol, il contient du sucre, des colorants et des arômes qui confèrent au médicament un bon goût. Cela aide les parents en cas de fièvre chez un enfant sans problèmes à lui donner des médicaments. Dans des bouteilles noires (50 et 100 ml) - 2,4% de paraacétylaminophénol, ainsi que d’alcool, d’eau, de riboflavine, d’arôme de framboise, de propylène glycol, de sucre et d’acide citrique. Dans l'emballage, avec la doublure est une cuillère-distributeur pour le sirop.
• Le médicament sous forme de suspension diffère de la version précédente en l'absence de sucre. Ce n'est pas doux, mais convient également aux enfants. Au lieu de framboise, il contient un arôme de fraise et le colorant correspondant. Le pourcentage de substance active est le même que dans le sirop. Emballage - dans des bouteilles de 100 et 200 ml, emballées dans des boîtes en carton, contenant également des instructions et un distributeur.

Vous pouvez utiliser différentes formes de "Paracétamol", en choisissant celle qui convient le mieux dans une situation donnée pour un certain âge.

Paracétamol

Le paracétamol (lat. Paracetamolum) est un médicament, analgésique et antipyrétique du groupe des anilides, qui a un effet anesthésique et antipyrétique. C'est un analgésique central répandu non narcotique, qui a des propriétés anti-inflammatoires plutôt faibles (et qui ne présente donc pas les effets secondaires associés aux AINS). Dans le même temps, il peut provoquer des troubles du foie, du système circulatoire et des reins. [3] Le risque de violation de ces organes et systèmes augmente lors de la consommation d’alcool. Il est donc conseillé aux personnes qui en font usage de prendre une dose plus faible de paracétamol.

Le mécanisme d'action et le profil d'innocuité du paracétamol sont bien étudiés, son efficacité est cliniquement testée et ce médicament figure donc dans la liste des principaux médicaments de l'Organisation mondiale de la santé [4]. 12/07/2011 № 2199-p. [5]

Le contenu

Informations générales

Le paracétamol est le principal métabolite de la phénacétine avec des propriétés chimiquement similaires. Lors de la réception, la phénacétine se forme rapidement dans l'organisme et provoque l'effet analgésique de ce dernier. Pour l'activité analgésique, le paracétamol n'est pas significativement différent de la phénacétine, comme lui, il a une faible activité anti-inflammatoire. Les principaux avantages du paracétamol sont sa faible toxicité et sa faible capacité à provoquer la formation de méthémoglobine. Cependant, ce médicament à usage prolongé, en particulier à fortes doses, peut également provoquer des effets indésirables, notamment des effets néphrotoxiques et hépatotoxiques. Cependant, le paracétamol reste un choix sûr et approprié d'analgésique pour les enfants [6] et l'OMS, avec l'ibuprofène, figure sur la liste des «médicaments les plus efficaces, sûrs et rentables» [7] [8].

Propriétés

Pour les propriétés physiques: blanc ou blanc avec une poudre cristalline de teinte crème ou rose. Facilement soluble dans l'alcool, insoluble dans l'eau. [1] Solubilité du paracétamol, g / 100 g solvant: eau - 1,4; eau bouillante - 5; éthanol - 14,4; chloroforme - 2; acétone - soluble; éther diéthylique - légèrement soluble; le benzène est insoluble. [9]

Antécédents de drogue

L'acétanilide était le premier dérivé de l'aniline, dans lequel les propriétés analgésiques et antipyrétiques ont été découvertes par hasard. [10] Il a été rapidement introduit dans la pratique médicale appelée Antifebrin en 1886. [11] Mais ses effets toxiques, dont le plus dangereux était la cyanose due à la méthémoglobinémie, ont conduit à la recherche de dérivés d’aniline moins toxiques. Harmon Northrop Morse a synthétisé du paracétamol à l'Université Johns Hopkins lors de la réaction de réduction du p-nitrophénol avec de l'étain dans de l'acide acétique glacial déjà en 1877 [12] [13], mais seulement en 1887, le pharmacologue clinicien Joseph von Mehring a testé le paracétamol sur des patients. [11] En 1893, von Mehring a publié un article décrivant les résultats de l’utilisation clinique du paracétamol et de la phénacétine, un autre dérivé de l’aniline. [14] Von Mehring a fait valoir que, contrairement à la phénacétine, le paracétamol a une certaine capacité à provoquer une méthémoglobinémie. Le paracétamol a ensuite été rapidement rejeté en faveur de la phénacétine. Bayer a commencé à vendre de la phénacétine en tant que société pharmaceutique leader à l'époque. [15] Introduite en médecine par Heinrich Dreser en 1899, la phénacétine est populaire depuis de nombreuses décennies, en particulier dans le médicament largement disponible pour la céphalée en vente libre, contenant généralement de la phénacétine, un dérivé de l'aspirine, de la caféine et parfois des barbituriques aminopyrine. [11]

Pendant un demi-siècle, les résultats des travaux de Mering n’avaient pas de doute, jusqu’à ce que deux équipes américaines analysent le métabolisme de l’acétanilide et du paracétamol. [15] En 1947, David Lester et Leon Greenberg ont trouvé des preuves convaincantes que le paracétamol était l’un des principaux métabolites de l’acétanilide dans le sang humain et, selon les résultats d’études ultérieures, aucune dose importante de paracétamol, obtenue par le rat blanc, ne serait responsable de la méthémoglobinémie. [16] Dans trois articles publiés en septembre 1948 dans le Journal de pharmacologie et de thérapie expérimentale, Bernard Brodie, Julius Axelrod et Frederick Flynn ont confirmé par des méthodes plus précises que le paracétamol était le principal métabolite de l'acétanilide. dans le sang humain et a constaté qu'il a le même effet analgésique efficace que son prédécesseur. [17] [18] [19] Ils ont également suggéré que la méthémoglobinémie se produise chez l'homme principalement sous l'influence d'un autre métabolite, la phénylhydroxylamine. En 1949, on a également découvert que la phénacétine était métabolisée en paracétamol. [20] Cela a conduit à la «redécouverte» du paracétamol. [11] Il a été suggéré que la contamination du paracétamol avec du 4-aminophénol (la substance à partir de laquelle il a été synthétisé par von Mehring) aurait pu conduire à de fausses conclusions. [15]

Le paracétamol a été mis sur le marché aux États-Unis pour la première fois en 1953 par Sterling-Winthrop (Ing. Sterling-Winthrop Co.), ce qui le positionnait comme plus sûr pour les enfants et les personnes souffrant d'ulcères que l'aspirine. [15] En 1955, aux États-Unis, les laboratoires McNeil ont commencé à vendre du paracétamol sous l’un des noms les plus connus de la marque américaine Tylenol, en tant que médicament analgésique et antipyrétique pour enfants (Tylenol Children's Elixir) - le mot tylenol vient de l’abréviation para. -acétylaminophénol. [21] Au Royaume-Uni, le paracétamol a été mis en vente en 1956, à l’origine de sa fabrication par Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co sous le nom de marque "Panadol". À cette époque, «Panadol» n'était disponible en pharmacie que sur ordonnance (il s'agit actuellement d'un médicament en vente libre), mais il était présenté comme un produit sans danger pour la muqueuse gastrique, tandis que la populaire Aspirine irritait les muqueuses ces dernières années. Actuellement, le médicament "Panadol" sous différentes formes (comprimés, comprimés solubles, suppositoires, suspension) est fabriqué par le groupe de sociétés GlaxoSmithKline.

Le paracétamol est devenu relativement largement utilisé après le retrait de l'amidopyrine et de la phénacétine de la circulation. Un certain nombre de formes posologiques combinées contenant du paracétamol sont apparues, notamment en association avec l'acide acétylsalicylique, l'analgine, la codéine, la caféine et d'autres médicaments.

Des études sur les complications causées par le paracétamol ont été menées aux États-Unis pendant plusieurs années. La question a été placée sous le contrôle de la FDA en raison des cas fréquents de surdosage causant des lésions hépatiques. Selon les données officielles, l’utilisation du paracétamol est la cause la plus fréquente de lésions hépatiques aux États-Unis. Chaque année, 56 000 personnes consultent un médecin avec un tel diagnostic. En moyenne, 458 cas aboutissent au décès. Même une campagne d'éducation pluriannuelle menée par les autorités n'a pas empêché l'empoisonnement. Les Américains boivent du paracétamol plus souvent que d’autres analgésiques, car ils estiment qu’il est moins nocif pour le système digestif. [22]

Action pharmacologique

Il bloque les deux formes de l'enzyme cyclooxygénase (TSOG1 et TSOG2), inhibant ainsi la synthèse des prostaglandines (Pg). Il agit principalement dans le système nerveux central, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation. Dans les tissus périphériques, les peroxydases cellulaires neutralisent l'effet du paracétamol sur la COX, ce qui explique l'absence quasi-totale d'un effet anti-inflammatoire. L'absence d'effet bloquant sur la synthèse des prostaglandines dans de tels tissus détermine l'absence d'effet négatif sur la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et le métabolisme eau-sel (rétention des ions Na + et de l'eau).

Il est également supposé que le médicament bloque sélectivement TSOG3, qui ne se trouve que dans le système nerveux central, et n’affecte pas TSOG1 et TSOG2, qui sont situés dans d’autres tissus. Ceci explique l'effet analgésique et antipyrétique prononcé et le faible effet anti-inflammatoire. [23]

Absorption - concentration maximale élevée (C_max) 5–20 µg / ml, temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (TC_max) 0,5-2 heures. Communication avec les protéines plasmatiques - 15%. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Moins de 1% de la dose de paracétamol prise par la mère allaitante passe dans le lait maternel. Une concentration plasmatique thérapeutiquement efficace de paracétamol est atteinte lorsqu’il est administré à une dose de 10-15 mg / kg.

Environ 97% du médicament est métabolisé dans le foie: 80% réagit avec l’acide glucuronique et les sulfates pour former des métabolites inactifs (glucuronide et sulfate de paracétamol), 17% subissent une hydroxylation pour former huit métabolites actifs qui se conjuguent en glutathion avec la formation de métabolites déjà inactifs. En l'absence de glutathion, ces métabolites peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose. Le métabolisme du médicament est également impliqué isoenzyme CYP2E1.

Demi-vie d’élimination (t_1/2) 1-4 heures. Excrété par les reins sous forme de métabolites, environ 3% - inchangé. Chez les patients âgés, la clairance du médicament diminue et T augmente._1/2. [2]

Application

Syndrome fébrile sur fond de maladies infectieuses, syndrome de la douleur (sévérité légère et modérée): arthralgie, myalgie, névralgie, migraine, mal de dents et mal de tête, algoménorrhée. Conçu pour la thérapie symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie.

Hypersensibilité, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal et 12 ulcères duodénaux. Une combinaison complète ou incomplète d'asthme, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (y compris des antécédents de). Maladie rénale progressive, insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min), saignements gastro-intestinaux actifs, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active, état après un pontage coronarien, hyperkaliémie confirmée, période néonatale (jusqu'à mois), grossesse (troisième trimestre).

L'insuffisance rénale et hépatique, hyperbilirubinémie bénigne (y compris le syndrome de Gilbert), l'hépatite virale, maladie alcoolique du foie, l'alcoolisme, le diabète (sirop), l'insuffisance cardiaque chronique, une maladie coronarienne, une maladie cérébro-vasculaire, de la dyslipidémie ou l'hyperlipidémie, le diabète, les maladies artères périphériques, tabagisme, clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min., Ulcéreuses lésions gastro-intestinales de l'histoire, la présence d'une infection à Helicobacter pylori, l'utilisation à long terme des AINS, les maladies somatiques graves, la réception simultanée des corticostéroïdes par voie orale (y compris la prednisone), des anticoagulants (y compris la warfarine), les agents antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel) inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (y compris le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline), grossesse (si le bénéfice attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le nourrisson), lactation iodée, vieillesse, âge précoce de la poitrine (jusqu'à 3 mois). [2]

Régime posologique

À l'intérieur, avec une grande quantité de liquide, 1 à 2 heures après le repas (une prise immédiate après le repas entraîne un retard du déclenchement de l'action) ou rectale. [2]

Pour les adultes et les adolescents âgés de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 40 kg): dose unique maximale de 1 g, dose quotidienne maximale de 4 g Pour les enfants: dose unique maximale de 10-15 mg / kg, dose maximale quotidienne - jusqu'à 60 mg / kg. La multiplicité des rendez-vous - jusqu'à 4 fois par jour. [24]

La durée maximale de traitement est de 5-7 jours. En cas de syndrome fébrile persistant avec utilisation de paracétamol pendant plus de 3 jours et de syndrome douloureux pendant plus de 5 jours, une consultation avec un médecin est nécessaire.

Pour réduire le risque d'apparition d'effets secondaires indésirables, utilisez la dose efficace minimale le plus rapidement possible.

Vous devez arrêter de boire de l'alcool lorsque vous prenez du paracétamol.

Effets secondaires

L'acceptation d'analgésiques non narcotiques (aspirine, ibuprofène et paracétamol) pendant la grossesse augmente le risque de troubles du développement des organes génitaux chez les garçons nouveau-nés sous forme de cryptorchisme. Les résultats de l’étude ont montré que l’utilisation simultanée de deux des trois médicaments énumérés pendant la grossesse augmente le risque d’avoir un bébé atteint de cryptorchidie jusqu’à seize fois par rapport aux femmes qui n’en prenaient pas. [25]

Victoria Perski de l'Université de l'Illinois, traitant de ce problème, écrit explicitement qu'une augmentation significative de l'incidence de l'asthme chez les enfants des années 1970 au milieu des années 1990 est associée au paracétamol [source non précisée 626 jours]. Au cours de ces années, l’aspirine a été bannie des enfants; des cas rares mais mortels de syndrome de Ray y ont été associés. Le paracétamol a pris sa place. Richard Besley, qui a dirigé la recherche en Nouvelle-Zélande, estime que 41% de tous les cas d'asthme chez les enfants peuvent être associés au paracétamol. [source non spécifiée 626 jours]

Cependant, l'autorité réglementaire anglaise pour la santé et les médicaments (Regulatory Agency of Regulatory Products) a exprimé des inquiétudes quant à l'interprétation des données dans les études sur les effets du paracétamol sur l'asthme et l'eczéma et propose les conseils suivants aux prestataires de soins de santé, aux parents et aux prestataires de soins: Les résultats de cette nouvelle étude n'entraînent aucune modification des directives actuelles concernant l'utilisation chez les enfants. Les arguments de cette étude ne suffisent pas pour changer les directives d'utilisation des antipyrétiques chez les enfants. " [6]

Toxicité du paracétamol

Ces dernières années, des données sont apparues sur l'effet hépatotoxique du paracétamol avec son surdosage modéré, avec la nomination de paracétamol à fortes doses thérapeutiques et l'administration simultanée d'alcool ou d'inducteurs du système enzymatique microsomal hépatique P-450 (antihistaminiques, glucocorticoïdes, phénobarbital, acide éthacrine).

Une dose unique de paracétamol à une dose supérieure à 10 g chez l'adulte ou supérieure à 140 mg / kg chez l'enfant entraîne un empoisonnement accompagné de lésions hépatiques graves. La raison en est l'épuisement du glutathion et l'accumulation de produits métaboliques intermédiaires du paracétamol, qui ont un effet hépatotoxique. Une image similaire peut être observée lors de la prise des doses habituelles du médicament en cas d’utilisation concomitante d’inducteurs d’enzyme du cytochrome P-450 et d’alcooliques, ainsi que chez les personnes consommant régulièrement de l’alcool (pour les hommes, consommation quotidienne supérieure à 700 ml de bière ou 200 ml de vin, pour les femmes). deux fois moins), en particulier si la réception de paracétamol est survenue peu de temps après avoir bu de l'alcool. [26]

Chez les jeunes enfants, l'acétaminophène a un effet hépatotoxique moins prononcé que chez l'adulte en raison d'une voie métabolique différente. [source non spécifiée 668 jours]

Il a été prouvé que l'utilisation à long terme de paracétamol pendant plus d'un comprimé par jour (1000 comprimés ou plus par vie) multiplie par deux le risque de développer une néphropathie analgésique sévère, conduisant à une insuffisance rénale au stade terminal. La base est l’effet néphrotoxique des métabolites du paracétamol, en particulier du para-aminophénol, qui s’accumule dans les papilles rénales, se lie aux groupes SH, entraînant une grave altération de la fonction et de la structure de la cellule, jusqu’à sa mort. Dans le même temps, l'absorption systématique d'aspirine n'entraîne pas d'effet toxique sur les reins (elle a toutefois d'autres effets secondaires).

En cas d'intoxication au paracétamol, il faut garder à l'esprit que la diurèse forcée est inefficace et même dangereuse, la dialyse péritonéale et l'hémodialyse sont inefficaces. En aucun cas, on ne peut utiliser des antihistaminiques, des glucocorticoïdes, du phénobarbital et de l'acide éthacrynique, qui peuvent avoir un effet inducteur sur les systèmes enzymatiques du cytochrome P-450 et favoriser la formation de métabolites hépatotoxiques.

Formes posologiques

Depuis juillet 2008, les formes médicinales de paracétamol suivantes ont été enregistrées en Russie [2]:

Paracétamol

Le contenu

Propriétés pharmacologiques du médicament Paracétamol

Le paracétamol est un analgésique / antipyrétique non narcotique qui a un effet analgésique, antipyrétique et légèrement anti-inflammatoire. Inhibe la COX principalement dans le système nerveux central, affectant les centres de la douleur et de la thermorégulation. Un léger effet sur la formation de prostaglandines dans les tissus périphériques entraîne l’absence d’effets négatifs sur le métabolisme des sels d’eau (rétention de sodium et d’eau dans le corps) et la muqueuse du tube digestif.
Bien absorbé après ingestion. Jusqu'à 15% du paracétamol se lie aux protéines plasmatiques. La concentration plasmatique maximale est atteinte au bout de 20 à 30 min. Obtient à travers le BBB. Moins de 1% passe dans le lait maternel. Une concentration plasmatique thérapeutiquement efficace de paracétamol est atteinte lorsqu’il est administré à une dose de 10-15 mg / kg. Métabolisé dans le foie, 80% réagit à la conjugaison avec l’acide glucuronique et les sulfates avec formation de métabolites inactifs; 17% subissent une hydroxylation avec formation de métabolites actifs qui se conjuguent au glutathion et forment des métabolites inactifs. En l'absence de glutathion, ces métabolites peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose. La demi-vie d'élimination est de 2 à 3 heures Chez les patients âgés, la clairance du paracétamol diminue et la demi-vie augmente. Excrété par les reins, 3% - inchangé.

Indications d'utilisation du médicament Paracétamol

syndrome douloureux d'intensité légère et modérée (arthralgie, myalgie, névralgie, migraine, mal de dents et mal de tête, algoménorrhée, douleur traumatique), fièvre des maladies infectieuses et inflammatoires.
En ophtalmologie - en période préopératoire et après l'opération d'extraction du cristallin pour la cataracte; pour le traitement des processus inflammatoires post-traumatiques dus à des lésions oculaires pénétrantes et non pénétrantes.

Utilisation du médicament Paracetamol

À l'intérieur avec une quantité suffisante de liquide dans 1-2 heures après un repas. Adultes et adolescents de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 40 kg) à dose unique - 500 mg; dose unique maximale - 1 g, multiplicité de réception - jusqu'à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale - 4 g; La durée maximale de traitement est de 5 à 7 jours. Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique ou rénale, atteints du syndrome de Gilbert, chez les patients âgés, la dose quotidienne doit être réduite et / ou l'intervalle entre les doses doit être augmenté. La dose quotidienne maximale pour les enfants en ce qui concerne l'âge et le poids est de: jusqu'à 6 mois (jusqu'à 7 kg) - 350 mg, jusqu'à 1 an (jusqu'à 10 kg) - 500 mg, jusqu'à 3 ans (jusqu'à 15 kg) - 750 mg, jusqu'à 6 ans (jusqu'à 22 kg) - 1 000 mg, jusqu'à 9 ans (jusqu'à 30 kg) - 1500 mg, jusqu'à 12 ans (jusqu'à 40 kg) - 2 000 mg. La dose pour les enfants âgés de 1 à 3 mois est déterminée individuellement. La multiplicité des rendez-vous - 4 fois par jour; l'intervalle entre chaque dose n'est pas inférieur à 4 heures.
Par voie rectale pour adultes - 500 mg 1 à 4 fois par jour; dose unique maximale - 1 g; la dose quotidienne maximale est de 4 g. Pour les enfants de 12 à 15 ans, 250 à 300 mg 3 à 4 fois par jour; 8-12 ans - 250-300 mg 3 fois par jour; 6–8 ans - 250–300 mg 2–3 fois par jour; 4-6 ans - 150 mg 3 à 4 fois par jour; 2 à 4 ans - 150 mg 2 à 3 fois par jour; 1 an - 2 ans - 80 mg 3 à 4 fois par jour; de 6 mois à 1 an - 80 mg 2 à 3 fois par jour; de 3 mois à 6 mois - 80 mg 2 fois par jour.
En ophtalmologie, 1 à 2 gouttes de paracétamol p-ra à 1% sont prescrites 5 fois pendant 3 heures avant l'opération et 1 goutte 6 fois par jour - après. Dans les processus inflammatoires post-traumatiques, on prescrit aux adultes 1 à 2 gouttes et aux enfants 1 goutte 6 à 8 fois par jour, selon la gravité de la pathologie. La durée du traitement est de 10-14 jours.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Paracétamol

Hypersensibilité au paracétamol, âge jusqu’à 1 mois, insuffisance rénale et hépatique, hyperbilirubinémie congénitale (syndromes de Gilbert, Dubin-Johnson et Rotor), déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, anémie marquée, leucopénie.

Les effets secondaires du médicament Paracétamol

Réactions allergiques (prurit, éruption cutanée, urticaire, œdème de Quincke), nausée, douleur épigastrique, anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, à long terme à des doses élevées - action hépatotoxique, anémie hémolytique, anémie aplastique, méthamoglobine, anémie hémoglobique effet néphrotoxique (néphrite interstitielle, nécrose papillaire).

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament Paracétamol

Le risque d'effet hépatotoxique est accru chez les patients atteints de maladie alcoolique du foie. Le paracétamol peut fausser les résultats d'études de laboratoire sur la détermination quantitative du glucose et de l'acide urique dans le sérum. Au cours du traitement à long terme, il est nécessaire de contrôler la composition du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Surdosage de drogue de paracétamol, symptômes et traitement

Manifesté par une pâleur de la peau, une anorexie, des nausées, des vomissements et une surdose importante - l'hépatonécrose. L'effet toxique du paracétamol chez l'adulte est possible s'il est pris au-delà de 10-15 g, un tableau clinique complet des lésions hépatiques apparaît après 1–6 jours. Moins fréquemment, une insuffisance hépatique se développe rapidement et peut être compliquée par une insuffisance rénale (nécrose tubulaire). La thérapie spécifique consiste en l'introduction de donneurs du groupe SH, précurseurs de la synthèse du glutathion (méthionine) et de l'acétylcystéine.

Liste des pharmacies où vous pouvez acheter du Paracétamol: