Combien de comprimés d'ibuprofène

L'ibuprofène

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien dérivé de l'acide propionique. Son spectre d'action est large, il est donc utilisé dans le traitement symptomatique de divers processus inflammatoires et dans l'élimination du syndrome douloureux.

Indiqué pour une utilisation avec:

• processus inflammatoires et dégénératifs du système musculo-squelettique: rhumatismes, arthrite, arthrose, radiculite, goutte, spondylarthrite ankylosante, migraine cervicale et autres)
• syndromes douloureux (névrite, névralgie, ostéochondrose, lumbia, sciatique, myalgie, bursite, hématome et lésions des tissus mous)
• syndrome douloureux postopératoire
• maux de tête et maux de dents, migraines, en cabinet dentaire - après une intervention chirurgicale
• fièvre et fièvre, y compris les maladies virales respiratoires aiguës et la grippe

Caractéristiques du médicament:

L'ibuprofène est l'un des analgésiques et des antipyrétiques les plus efficaces, avec un large spectre d'action. Disponible sous plusieurs formes - comprimés, pommades à usage externe, solution pour injections intramusculaires et suppositoires rectaux. En fonction des symptômes et de l'âge du patient, la forme et la posologie optimales du médicament sont choisies. Peut être utilisé par les adultes et les enfants.

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Mode d'emploi de l'ibuprofène

Groupe

Agents anti-inflammatoires - dérivés de l'acide propionique.

Composition Ibuprofène

Substance active:

Les fabricants

Akrikhin HFC (Russie), Belmedpreparaty (Biélorussie), Biosintez OJSC (Russie), Usine de préparations médicales de Borisov (Biélorussie), Bryntsalov (Russie), Kanonpharm Production (Russie), Marbiofarm OJSC (Russie), Moskhimpharmpreparaty. N.A. Semashko (Russie), Sintez OAO (Russie), Usine pharmaceutique de Tallinn (Estonie), Tatkhimpharmpreparaty (Russie), Usine chimique et pharmaceutique de Tioumen (Russie), Usine de vitamines Schelkovski (Russie)

Action pharmacologique

Anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique.

Inhibe de manière non sélective deux isoenzymes de la cyclooxygénase. La concentration maximale est créée en 0,5 à 1 heure.

Pénètre lentement dans la cavité articulaire, mais s'attarde dans le tissu synovial, en créant des concentrations plus grandes que dans le plasma.

L'effet anti-inflammatoire est associé à une diminution de la perméabilité vasculaire, à une amélioration de la microcirculation, à une libération réduite de médiateurs inflammatoires à partir des cellules et à une suppression de l'apport énergétique du processus inflammatoire.

L'effet analgésique est dû à une diminution de l'intensité de l'inflammation, à une diminution de la production de bradykinine et à son pouvoir algogénique.

Une diminution de l'excitabilité des centres thermorégulateurs du diencéphale entraîne un effet antipyrétique.

Avec une seule dose, l'effet dure jusqu'à 8 heures.

Il a un effet antipyrétique dont la sévérité dépend de la température et de la dose corporelles initiales.

Inhibe de manière réversible l’agrégation plaquettaire.

Effets secondaires de l'ibuprofène

Troubles dyspeptiques (nausées, brûlures d'estomac, anorexie, vomissements, inconfort épigastrique, flatulence, diarrhée, isting), lésions gastro-intestinales érosives et ulcératives accompagnées de saignements gastro-intestinaux, maux de tête, vertiges, acouphènes, insomnie, insomnie, troubles visuels (le voile devant les yeux, modification de la vision des couleurs), rétention d'eau, œdème, augmentation de la pression artérielle, thrombocytopénie, granulocytopénie, anémie hémolytique, œdème de Quincke, syndrome broncho-obstructif, réactions allergiques cutanées.

Indications d'utilisation

Polyarthrite rhumatoïde, synovite réactive avec arthrose déformante, arthrite psoriasique, crise arthritique aiguë avec goutte, spondylarthrite ankylosante (spondylose cervicale), spondylose cervicale, spondylarthrite cervicale (spondylarthrite cervicale), tendovaginite, myalgie, amyotrophie névralgique, névralgie occipitale et intercostale, entorses du système ligamentaire, hématomes, lésions, douleurs dans la région de la plaie opératoire, maux de dents, intervention chirurgicale au sol ostéus, panniculite, amygdalite, pharyngite, laryngite, sinusite, rhinite, bronchite, pneumonie, processus inflammatoires pelviens, dysalgoménorrhée, rhume, infections fébriles, hypotension posturale lors de la prise de médicaments antihypertenseurs, syndrome néphrotique (

Contre-indications Ibuprofène

Hypersensibilité, ulcère gastrique et ulcère duodénal au cours de la phase aiguë, colite ulcéreuse, "aspirine", asthme, leucopénie, thrombocytopénie, diathèse hémorragique, dysfonctionnement grave du foie et des reins, hypertension portale, hypertension artérielle, hypertension artérielle amblyopie, troubles de la vision des couleurs, grossesse, allaitement.

Posologie et administration

À l’intérieur, après les repas, adultes 400-600 mg 3 à 4 fois par jour.

Dans la polyarthrite rhumatoïde - 800 mg 3 fois / jour.

Enfants de plus de 12 ans - 20 à 40 mg / kg en doses fractionnées (3 à 4 fois par jour); réduire la température corporelle de 39,2 ° C et plus - à la vitesse de 10 mg / kg, si la température est inférieure à 39,2 ° C - 5 mg / kg.

Avec la dysménorrhée - 400-600 mg avec un intervalle de 4-6 heures.

Surdose

Symptômes:

• douleur abdominale
• nausée
• vomir
• léthargie
• somnolence
• déprimé
• mal de tête
• bruit dans l'oreille,
• acido métabolique,
• com,
• insuffisance rénale aiguë
• hypotension,
• Bradycardi
• tachycardi
• fibrillation auriculaire et arrêt respiratoire.

Traitement:

• lavage gastrique (uniquement pendant la première heure après l'ingestion,
• charbon actif (pour réduire l'absorption,
• boisson alcaline,
• diurèse forcée et traitement symptomatique (correction de l'état acido-basique,
• la pression artérielle,
• saignements gastro-intestinaux).

Interaction

Réduit l'activité antihypertensive des inhibiteurs de l'ECA, le natriurétique - furosémide et l'hypothiazide.

Peut augmenter la toxicité des préparations de méthotrexate et de lithium.

En association avec l’utilisation d’anticoagulants de type coumarine et d’alcool, le risque de complications hémorragiques s’accroît, avec les glucocorticoïdes en comprimés - le risque d’hémorragie gastro-intestinale.

Non recommandé pour une utilisation simultanée avec l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS, les antidiabétiques, la phénytoïne et les contraceptifs hormonaux.

Augmente la concentration de digoxine dans le plasma.

La caféine renforce l'effet analgésique de l'ibuprofène.

Instructions spéciales

Compte tenu de la possibilité de développement d'AINS-gastropathie, les personnes âgées doivent être prescrites avec prudence si elles ont des antécédents d'ulcère gastrique et d'autres maladies gastro-intestinales, d'hémorragies gastro-intestinales, avec traitement simultané par des glucocorticoïdes, etc.

AINS et pour le traitement à long terme.

Lorsque les symptômes de la gastropathie apparaissent, une surveillance attentive est établie (comprenant la réalisation d'une œsophagogastroduodénoscopie, une analyse de sang avec hémoglobine, un test d'hématocrite et une analyse de sang occulte dans les selles).

Pour prévenir le développement d'AINS, il est recommandé d'associer la gastropathie à des médicaments PGE (misoprostol).

Il est prescrit avec prudence chez les enfants (jusqu'à 12 ans), chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale sévère (surveillance régulière de la bilirubine, de la transaminase, de la créatinine, de la concentration rénale), de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque chronique (surveillance quotidienne de la diurèse, du poids corporel). pression artérielle).

En cas de déficience visuelle, réduisez la dose ou arrêtez le médicament.

La consommation d'alcool pendant le traitement n'est pas recommandée.

Conditions de stockage

Dans le lieu sombre à la température ambiante.

Comprimés d'ibuprofène: mode d'emploi, analogues et avis

L'ibuprofène en comprimés est un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien ayant des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques.

Le médicament est le plus efficace pour la douleur inflammatoire. L'effet antipyrétique est proche de l'acide acétylsalicylique (aspirine). Il inhibe l'adhérence des plaquettes, améliore la microcirculation et réduit l'intensité de l'inflammation.

L'ibuprofène inhibe de manière non sélective la COX-1 et la COX-2, réduit la synthèse des prostaglandines (médiateurs de la douleur, de l'inflammation et de l'hyperthermie).

L'effet anti-inflammatoire est associé à une diminution de la perméabilité vasculaire, à une microcirculation améliorée, à une libération réduite de médiateurs inflammatoires à partir de cellules (PG, kinine, LT) et à une suppression de l'apport énergétique du processus inflammatoire.

L'effet analgésique est dû à une diminution de l'intensité de l'inflammation, à une diminution de la production de bradykinine et à son pouvoir algogénique.

Les comprimés d'ibuprofène soulagent la douleur, y compris les douleurs articulaires, au repos et en mouvement. Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, contribue à une plus grande amplitude de mouvement.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide l'ibuprofène? Selon les instructions, les comprimés sont prescrits dans les cas suivants:

• Pathologie inflammatoire des articulations et de la colonne vertébrale avec syndrome de la douleur - arthrite de toute origine, y compris infectieuse, arthrose (pathologie dégénérative-dystrophique des articulations), ostéochondrose (lésions dégénératives de la colonne vertébrale), processus auto-immuns dans les articulations.
• Syndrome douloureux modéré d’origine et de localisation différentes - migraine (mal de tête paroxystique), mal aux dents, algoménorrhée (menstruations douloureuses), douleur post-traumatique ou postopératoire, névralgie (inflammation aseptique des nerfs périphériques), myalgie (douleur musculaire).
• Syndrome fébrile sur fond d'intoxication infectieuse avec fièvre et courbatures, y compris ARVI (infection virale des voies respiratoires aiguës).

L'utilisation de comprimés n'affecte pas la progression de la maladie, mais soulage seulement les symptômes.

En pédiatrie, le médicament est utilisé comme antipyrétique efficace pour aider à éliminer le syndrome fébrile avec la grippe, les infections infantiles, les infections respiratoires aiguës, les réactions post-vaccinales et d’autres modifications infectieuses et inflammatoires.

Efficace comme analgésique pour les symptômes douloureux (modérés et faibles): maux de tête, mal de gorge et des oreilles, mal aux dents, etc.

Instructions pour l'utilisation des comprimés d'ibuprofène, le dosage

Les comprimés sont pris oralement après un repas, en buvant de l'eau claire.

Le dosage est choisi individuellement - il est nécessaire d'utiliser la dose la plus faible possible pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité. Attribuer des adultes et des enfants de plus de 12 ans.

Comprimés de dosage standard d'ibuprofène selon le mode d'emploi:

• Adultes - une dose unique de 1-2 comprimés (200-400 mg). La dose quotidienne est de 4 à 6 comprimés (800 à 1 200 mg), en doses fractionnées espacées de 4 à 6 heures. La dose quotidienne maximale est de 1200 mg.
• Enfants de plus de 12 ans - une seule dose de 1-2 comprimés (200-400 mg). La dose thérapeutique de 1-2 comprimés avec un intervalle de 4-6 heures. La dose quotidienne maximale est de 5 comprimés. (1000 mg).

Comprimés effervescents prescrits aux enfants de plus de 6 ans et aux adultes. Les dosages standard de plus de 12 ans sont les mêmes que pour les comprimés ordinaires.

Posologie pour les enfants de 6 à 12 ans - la dose unique est de 1 comprimé effervescent (200 mg). Dose thérapeutique - 1 comprimé effervescent à un intervalle de 4 à 6 heures 2 à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés (800 mg).

Si, en prenant le médicament pendant 2-3 jours, les symptômes sont protégés, il est nécessaire d'arrêter le traitement et de consulter un médecin.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre le risque d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription de comprimés d’ibuprofène:

• Au niveau des organes de l'appareil digestif: nausées, vomissements, AINS-gastropathie (perte d'appétit, douleurs et inconfort dans la région épigastrique, douleurs abdominales), irritation, sécheresse des muqueuses ou douleur dans la cavité buccale, ulcération de la membrane muqueuse des gencives, stomatite aphteuse, constipation / diarrhée, flatulence, indigestion, lésion éventuellement érosive et ulcéreuse et saignements du tube digestif, dysfonctionnement hépatique.
• A partir du système nerveux et des organes sensoriels: maux de tête, somnolence, anxiété, nervosité, irritabilité, agitation psychomotrice, confusion, hallucinations, méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes), perte auditive, acouphènes, amblyopie toxique réversible, indéterminée vision ou vision double, sécheresse et irritation des yeux, œdème de la conjonctive et des paupières (origine allergique), scotome.
• Depuis le système cardiovasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, éosinophilie, anémie, incl. purpura hémolytique, thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie.
• Du côté du système respiratoire: essoufflement, bronchospasme.
• Au niveau du système génito-urinaire: syndrome d'œdème, dysfonctionnement rénal, insuffisance rénale aiguë, polyurie, cystite.
• Réactions allergiques: éruptions cutanées (érythémateuses, urtikarnaya), prurit, urticaire, rhinite allergique, néphrite allergique, angioedème, réactions anaphylactiques, y compris choc anaphylactique, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique.
• Autre: transpiration accrue, fièvre.

Contre-indications

Il est contre-indiqué de prescrire de l'ibuprofène dans les cas suivants:

• hypersensibilité à la drogue;
• exacerbation de l'ulcère gastrique ou duodénal et de la colite ulcéreuse;
• maladies du nerf optique et altération de la vision des couleurs;
• "L'aspirine" l'asthme;
• l'hypertension;
• scotome;
• l'amblyopie;
• insuffisance rénale ou hépatique sévère, ainsi que cirrhose du foie avec hypertension portale;
• insuffisance cardiaque;
• un œdème;
• l'hémophilie;
• hypocoagulation;
• la leucopénie;
• pathologie de l'appareil vestibulaire;
• déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
• 3 trimestre de grossesse.

Attribuer avec prudence lorsque:

• insuffisance cardiaque chronique
• maladies concomitantes du foie et des reins,
• entérite;
• immédiatement après la chirurgie;
• avec des symptômes dyspeptiques avant le traitement;
• gastrite;
• la colite;
• enfants de moins de 12 ans.

En cas d'utilisation prolongée de comprimés d'ibuprofène, il est nécessaire de surveiller systématiquement les caractéristiques du sang périphérique, ainsi que les fonctions hépatique et rénale.

Surdose

Le surdosage est accompagné de douleurs abdominales, nausées, vomissements, dépression, somnolence, maux de tête, acouphènes, augmentation du rythme cardiaque.

Un lavage gastrique, intestinal, des sorbants intestinaux (charbon actif) et un traitement symptomatique sont effectués. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Analogues d'ibuprofène, prix en pharmacie

Si nécessaire, les comprimés d’ibuprofène peuvent être remplacés par un analogue de la substance active: il s’agit de médicaments:

Pour choisir des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de l'ibuprofène, le prix et les évaluations de médicaments ayant une action similaire ne s'appliquent pas. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​en pharmacies russes: comprimés d’ibuprofène 200 mg 20 pcs. - de 16 à 20 roubles, 200 mg 50 comprimés - de 27 à 33 roubles, selon 409 pharmacies.

Ibuprofène ou Nurofen - lequel est préférable de choisir?

Nurofen est un médicament à base d'ibuprofène. Ils ne diffèrent que par le fabricant, le prix et la composition des composants auxiliaires. L'ibuprofène ou le Nurofen conviennent au traitement des processus inflammatoires, des maladies systémiques, des ARVI et de la grippe.

L'utilisation des deux médicaments donne le résultat souhaité. Les patients remarquent une réaction différente de l'accueil, qui dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, de l'état du patient, de la maladie.

Instructions spéciales

Avant de commencer à prendre des comprimés d’ibuprofène, vous devez lire attentivement les instructions qui s’y rapportent. Vous devez faire attention à plusieurs instructions spéciales avant de l'utiliser, notamment:

Le traitement doit être effectué avec la dose efficace minimale et un petit traitement ne dépassant pas 5 jours.

En cas d'utilisation à long terme de comprimés, une surveillance périodique en laboratoire de l'activité fonctionnelle du foie, des reins et de la coagulation sanguine est nécessaire.

L'administration conjointe avec d'autres médicaments du groupe pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens n'est pas recommandée.

S'il est nécessaire de déterminer le niveau de cétostéroïdes dans le sang, 48 heures avant le test, le médicament est annulé car son utilisation peut affecter la fiabilité des résultats.

Pour les enfants âgés de 6 à 12 ans, le médicament ne peut être utilisé que sous la surveillance d'un médecin.

Pendant la prise du médicament, il est recommandé de s'abstenir d'activités nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Interaction médicamenteuse

L'ibuprofène n'est pas recommandé lors de la prise d'autres AINS.

Lorsqu'il est administré avec des anticoagulants, le risque de saignement augmente.

En cas d'interaction avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, le risque de saignement du tractus gastro-intestinal augmente.

Avec un traitement simultané aux céphalosporines, la fréquence de l'hypoprothrombinémie augmente, ainsi que le risque d'effets néphrotoxiques et hépatotoxiques.

Lorsque le traitement avec des inducteurs d'oxydation microsomale augmente le risque d'intoxication.

Les barbituriques et les préparations à base d'éthanol augmentent la concentration de la substance active dans le plasma sanguin.

Réduit l'effet des vasodilatateurs, du furosémide et de l'hydrochlorothiazide.

Augmente l'activité des agents antiplaquettaires, des anticoagulants indirects, de la fibrinolitikov, des hypoglycémiants et de l'insuline, des dérivés de sulfonylurée.

La kolestiramine et les antiacides réduisent l'absorption de l'ibuprofène.

L'ibuprofène

Aujourd'hui en vente

Forme de libération, composition et emballage

Tablets Comprimés effervescents du blanc au blanc jaunâtre, ronds, cylindriques et plats, avec une facette des deux côtés, avec une légère odeur de citron.

Excipients: carbonate de sodium, povidone K-25, saccharinate de sodium, aspartame, xylitol, arôme citron, émulsion aqueuse de siméthicone (Silfar SE-4).

10 pièces - tubes en plastique (1) - emballages en carton.
10 pièces - tubes en plastique (2) - emballages en carton.
20 pièces - tubes en plastique (1) - emballages en carton.
20 pièces - tubes en plastique (2) - emballages en carton.

Comprimés pelliculés de blanc à blanc jaunâtre, ronds, biconvexes, comportant un risque d'un côté; en pause - du blanc au blanc jaunâtre.

Excipients: cellulose microcristalline PH101, carboxyméthylamidon sodique, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, acide stéarique.

La composition de l'enveloppe du film: un copolymère d'acide méthacrylique et d'éthacrylate (1: 1), talc, dioxyde de titane (E171), polysorbate 80.

10 pièces - blisters (1) - packs de carton.
10 pièces - blisters (2) - packs de carton.
10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (5) - packs de carton.

Groupe clinico-pharmacologique

Action pharmacologique

Il a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques, analgésiques. Bloque de manière non sélective la cyclooxygénase-1 et la cyclooxygénase-2. Le mécanisme d'action de l'ibuprofène est dû à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines - médiateurs de la douleur, de l'inflammation et de la réaction hyperthermique. Affaiblit le syndrome douloureux, incl. douleurs articulaires au repos et en mouvement; réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations, contribue à une plus grande amplitude de mouvement.

Pharmacocinétique

L'absorption est élevée, l'absorption est légèrement réduite lors de la prise du médicament après un repas. C_max dans le sang, pris à jeun, après 45 minutes, après les repas, après 1,5 à 2,5 heures, et dans le liquide synovial, après 2 à 3 heures, où il crée des concentrations plus élevées que dans le plasma sanguin. Communication avec les protéines plasmatiques à 90%. Pénètre lentement dans la cavité des articulations, s'attarde dans le tissu synovial.

L'activité biologique est associée à l'énantiomère S. Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive se transforme lentement en la forme S active. L'isoenzyme CYP2C9 intervient dans le métabolisme du médicament. Soumis à un métabolisme présystémique et post-systémique dans le foie. Il a une cinétique d'élimination biphasique avec T_1/2 2- 2,5 heures

Excrété par les reins (sous forme inchangée, pas plus de 1%) et dans une moindre mesure avec la bile. Chez les personnes âgées, les paramètres pharmacocinétiques de l'ibuprofène ne changent pas.

Indications d'utilisation du médicament

- maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: rhumatoïde, chronique juvénile, arthrite psoriasique, arthrose, arthrite goutteuse, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante). Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie;

- syndrome douloureux: myalgie, arthralgie, ossalgie, arthrite, radiculite, migraine, mal de tête (y compris le syndrome menstruel) et mal aux dents, névralgie, tendinite, tendovaginite, bursite, syndrome douloureux post-traumatique et postopératoire, accompagné d'inflammation, avec oncologie les maladies;

- algoménorrhée, processus inflammatoire dans le bassin, incl. annexite;

- syndrome fébrile avec rhumes et maladies infectieuses.

Régime posologique

À l'intérieur, après le repas, prenez des comprimés effervescents (en solution) et des comprimés pelliculés.

Les doses d'ibuprofène sont sélectionnées individuellement afin d'obtenir l'effet thérapeutique souhaité en utilisant la dose la plus faible possible.

Comprimé effervescent ibuprofène-Hemofarm complètement dissous dans un verre (200 ml) d’eau, et la solution obtenue est bue immédiatement. Les comprimés effervescents ne doivent pas être avalés, mâchés ou sucés dans la bouche.

Comprimés effervescents prescrits aux enfants de plus de 6 ans et aux adultes.

Adultes - une seule dose d'ibuprofène correspond à 1-2 comprimés effervescents. (200-400 mg); la dose quotidienne est de 4-6 onglet. effervescent (800-1200 mg), en doses fractionnées à intervalles de 4 à 6 heures.

Enfants âgés de 6 à 12 ans: la dose unique est de 1 comprimé effervescent. (200 mg); dose thérapeutique - 1 comprimé effervescent. avec un intervalle de 4-6 h, 2-4 fois / jour. La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés effervescents. (800 mg / jour).

Enfants de plus de 12 ans: une dose unique est de 1-2 comprimés effervescents. (200-400 mg); dose thérapeutique de 1-2 comprimés. avec un intervalle de 4 à 6 heures La dose quotidienne maximale est de 5 comprimés effervescents. (1000 mg).

Les comprimés pelliculés désignent les adultes et les enfants de plus de 12 ans. Après un repas, les comprimés doivent être avalés entiers, dilués avec une petite quantité de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans - à l'intérieur de 1 onglet. (400 mg). Réception répétée pas plus tôt que 4 heures.

Les adultes ne prennent pas plus de 3 onglets. pendant 24 heures, la dose quotidienne maximale est de 1200 mg. La dose quotidienne maximale pour les enfants de 12 à 18 ans est de 1 000 mg.

Si, en prenant le médicament pendant 2-3 jours, les symptômes sont protégés, il est nécessaire d'arrêter le traitement et de consulter un médecin.

Effets secondaires

Côté du système digestif: AINS-gastropathie (douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, perte d'appétit, diarrhée, flatulences, constipation, douleurs et inconfort dans la région épigastrique); rarement, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale (parfois compliquée de perforation et de saignement), irritation, sécheresse de la muqueuse buccale ou douleur à la bouche, ulcération de la membrane muqueuse des gencives, stomatite aphteuse, pancréatite, hépatite.

Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, insomnie, anxiété, nervosité et irritabilité, agitation psychomotrice, somnolence, dépression, confusion, hallucinations; méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes).

De la part des sens: perte auditive, sonnerie ou acouphène, névrite optique toxique réversible, vision trouble ou diplopie, sécheresse et irritation des yeux, conjonctival et œdème des paupières (allergique), scotome.

Du côté du système respiratoire: essoufflement, bronchospasme.

Depuis le système cardiovasculaire: insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

Du côté du système urinaire: insuffisance rénale aiguë, néphrite allergique, syndrome néphrotique (œdème), polyurie, cystite.

Réactions allergiques: éruption cutanée (généralement érythémateuse ou urticaire), prurit, œdème de Quincke, œdème, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, bronchospasme, fièvre, erythème exsudatif (y compris syndrome)., éosinophilie, rhinite allergique.

Du côté des organes hématogènes: anémie (y compris hémolytique et aplastique), thrombocytopénie et purpura thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie.

Autre: transpiration accrue.

Le risque d'ulcération du tractus gastro-intestinal des muqueuses, de saignements (gastro-intestinaux, gingivaux, utérins, hémorroïdaires), de troubles de la vision (troubles de la couleur, scotomes, amblyopie) augmente avec l'utilisation prolongée à fortes doses.

Contre-indications à l'utilisation du médicament

- association complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'AAS ou à un autre AINS (y compris l'anamnèse);

- maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au stade aigu (y compris ulcère peptique et ulcère duodénal au stade aigu, colite ulcéreuse, ulcère peptique, maladie de Crohn, UC), maladie intestinale inflammatoire, saignements gastro-intestinaux;

- troubles de la coagulation (hémophilie, hypocoagulation, durée du saignement prolongé, tendance au saignement, diathèse hémorragique);

- la période après pontage aorto-coronarien;

- insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;

- insuffisance rénale progressive, insuffisance rénale sévère avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, hyperkaliémie confirmée;

- grossesse (troisième trimestre);

- âge d'enfant jusqu'à 6 ans (pour les comprimés de 200 mg effervescents),

- âge d'enfant jusqu'à 12 ans (pour les comprimés, 400 mg pelliculés);

- Hypersensibilité à l’un des composants du médicament;

- hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique (AAS) ou à d'autres AINS.

Âge avancé, insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, maladie coronarienne, maladies cérébrovasculaires, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie de l'artère périphérique, tabagisme, consommation fréquente d'alcool, cirrhose du foie avec hypertension portale, insuffisance hépatique et / ou rénale avec créatures 60 ml / min, syndrome néphrotique, hyperbilirubinémie, ulcère gastrique et ulcère duodénal (dans l'histoire), présence d'une infection à Helicobactor pylori, gastrite, entrée t, colite, maladies du sang d’étiologie inconnue (leucopénie et anémie), utilisation prolongée d’AINS, maladies somatiques graves, administration simultanée de GCS par voie orale (y compris la prednisone), d’anticoagulants (y compris la warfarine), d’agents antiplaquettaires (in t. y compris l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel), les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (y compris le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline), la grossesse (trimestres I et II), la période de lactation.

Utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Demande de violation du foie

- maladie rénale progressive, insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, hyperkaliémie confirmée.

Demande de violation de la fonction rénale

- insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active.

Instructions spéciales

Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler le schéma sanguin périphérique et l'état fonctionnel du foie et des reins.

Lorsque les symptômes de gastropathie apparaissent, une surveillance attentive est établie, notamment une œsophagogastroduodénoscopie, une analyse de sang avec hémoglobine et hématocrite et une analyse de sang occulte dans les selles.

Il est recommandé de combiner les prostaglandines (misoprostol) avec le traitement par gastropathie anti-AINS.

Si nécessaire, déterminez que le médicament contenant les 17 cétostéroïdes doit être annulé 48 heures avant l’étude.

Les patients doivent s'abstenir de toute activité nécessitant une attention accrue et une réponse mentale et motrice rapide. Pendant la période de traitement, l'éthanol n'est pas recommandé.

Pour réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, utilisez la dose minimale efficace le plus rapidement possible.

Surdose

Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, hypotension artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.

Traitement: lavage gastrique (seulement 1 heure après l'ingestion), charbon actif, boisson alcaline, diurèse forcée, traitement symptomatique (correction de l'état acido-basique, pression artérielle).

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée d'ibuprofène avec l'acide acétylsalicylique (AAS) et d'autres AINS n'est pas recommandée.

La nomination simultanée d'ibuprofène réduit l'effet anti-inflammatoire et antiplaquettaire de l'ASK (il est possible d'augmenter l'incidence de l'insuffisance coronaire aiguë chez les patients recevant de petites doses d'AAS en tant qu'agent antiplaquettaire après le début du traitement par l'ibuprofène).

Lorsqu'il est administré avec des anticoagulants et des médicaments thrombolytiques (alteplazy, streptokinase, urokinase), le risque de saignement augmente en même temps.

L'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (tsitopram, fluoxétine, paroxétine, serratin) augmente le risque d'hémorragie gastro-intestinale grave.

Cefamendol, céfaperazone, céfotétan, acide valproïque, plicamycine augmentent l'incidence de l'hypoprothrombinémie.

La cyclosporine et les préparations à base d’or renforcent l’effet de l’ibuprofène sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, qui se manifeste par une néphrotoxicité accrue. L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de cyclosporine et la probabilité de ses effets hépatotoxiques. Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, réduisent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique d'ibuprofène.

Les inducteurs d'oxydation microsomique (phénytoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque de développer une intoxication hépatotoxique sévère.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique réduisent le risque d'action hépatotoxique.

Réduit l'activité hypotensive des vasodilatateurs (notamment des inhibiteurs lents de la corde de calcium), des inhibiteurs de l'ECA), du natriurétique et du diurétique - furosémide et de l'hydrochlorothiazide.

Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, renforce l'effet des anticoagulants indirects, des agents antiplaquettaires, des fibrinolytiques (risque accru de complications hémorragiques), augmente l'effet ulcérogène avec saignement des minéralocorticoïdes et des glucocorticoïdes, colchicine, estrogènes, éthanol.

Améliore l'effet des hypoglycémiants oraux (y compris les dérivés de sulfonylurée) et de l'insuline.

Les antiacides et la colestyramine réduisent l'absorption de l'ibuprofène.

Augmente la concentration sanguine de ditoxine, de médicaments, de lythium et de méthotrexate.

La caféine améliore l'effet analgésique.

Les agents myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

Termes et conditions de stockage

Les comprimés, pelliculés et effervescents sont conservés hors de la portée des enfants, dans un endroit sec et à une température de 15 à 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.