Comment éviter les complications et les conséquences de l'otite

Les conséquences des otites, chez les adultes et les enfants, représentent une menace plus grave pour la santé que la maladie elle-même. Avec un traitement rapide et une issue favorable, ils ne posent pas de danger particulier et passent indépendamment lorsque le corps récupère. En cas de violation du traitement de l'otite moyenne ou de l'otite interne, les risques de développement de processus destructeurs irréversibles augmentent. Il est important de savoir en quoi cette situation peut menacer et comment éviter les problèmes.

Causes et autres risques

Le plus souvent, les adultes ont une otite moyenne. Parmi toutes les causes possibles de maladies infectieuses. L'ingestion de bactéries, le gonflement des tissus et la diminution de la protection immunitaire sont les premières conséquences d'un rhume. C'est à cause d'eux et il y a une complication dans les oreilles, à savoir leur inflammation.

Afin de minimiser les risques pour la santé des organes de l'audition, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible, en accord avec le médecin. En outre, le patient est confronté à la tâche de supprimer la cause première elle-même. Malheureusement, beaucoup de gens ne sont pas conscients des torts qu'ils ont causés en ignorant ces recommandations.

La situation est aggravée par un tel traitement personnel populaire, et cela vaut tant pour l'administration arbitraire de drogues que pour l'utilisation de techniques traditionnelles.

En conséquence, les conséquences suivantes peuvent survenir:

  • dysfonctionnement de l'oreille;
  • perte auditive;
  • la propagation de l'infection à un organe sain;
  • le passage de la maladie à la forme chronique;
  • distribution des processus destructeurs aux organes et tissus adjacents.

Chaque situation doit être considérée plus en détail.

Déficience auditive et perte auditive

La première chose qui peut être dangereuse est l’otite de l’oreille - une violation de ses fonctions naturelles. Il existe trois fonctions principales de l'oreille:

  • De protection. L'épithélium, qui recouvre l'espace intérieur de l'oreille moyenne, est capable de remplir une fonction bactéricide, à condition que le tissu soit suffisamment oxygéné et puisse contrôler la pression partielle.
  • Ventilation En cas d'œdème tissulaire, l'échange d'air dans la cavité de l'organe devient difficile.
  • Le drainage La sortie des exsudats est perturbée, ce qui crée les conditions optimales pour la reproduction de la microflore pathogène.

Des complications similaires dans l’otite moyenne surviennent au cours de la maladie chez l’adulte et l’enfant. Des phénomènes similaires sont associés au gonflement des tissus et au blocage de la trompe d'Eustache.

Le symptôme suivant, qui est une complication particulière après une otite moyenne chez l’adulte, est une diminution de l’acuité auditive. Cela se produit dans plusieurs cas:

  • accumulation de liquide derrière le tympan;
  • perforation totale de la membrane;
  • bloquer les osselets auditifs;
  • encrassement de la cavité auriculaire par l'épithélium;
  • transmission altérée de l'influx nerveux;
  • mourir de poils de récepteurs auditifs.

Très souvent, la perte auditive et les acouphènes après une otite sont des effets dits résiduels. Après élimination du gonflement, écoulement liquidien et récupération des organes, ce symptôme disparaît tout seul. Pour normaliser la pression et le drainage de l'oreille moyenne, il est nécessaire d'éliminer les problèmes associés au tube auditif. Si la cause de la perte auditive est autre, il existe un risque de perte auditive continue.

Forme chronique et complications graves

Une conséquence assez grave est le passage de l'otite moyenne aiguë à la forme chronique. Dans ce cas, la personne est confrontée au problème de la propension accrue à l'inflammation des organes de l'audition en cas de circonstances favorables à la maladie.

Provoquer une telle variante d'événements peut entraîner une otite moyenne. Ignorer les problèmes au stade initial conduit au fait que des processus irréversibles sont déclenchés dans le corps. La reproduction des bactéries et la destruction des tissus entraînent des modifications des organes de l'audition, qui par la suite entraîneront des exacerbations fréquentes de la maladie.

La situation peut être aggravée par de mauvaises habitudes chez les adultes, la présence d'anomalies anatomiques, d'autres maladies chroniques, notamment celles associées à la gorge et au nez. La moindre irritation, telle qu'une allergie ou une hypothermie, conduit à la suppression du système immunitaire et le retour de l'otite. Pour guérir une telle forme de la maladie est presque impossible, et le problème tourmentera une personne pour le reste de sa vie, sans exclure d'autres conséquences.

Des complications encore plus graves après une otite sont associées à la destruction des tissus sains et à la propagation de l'inflammation vers d'autres organes. Ceux-ci comprennent les maladies intravasculaires et intracrâniennes:

  • la mastoïdite;
  • paralysie du nerf facial;
  • méningite;
  • encéphalite;
  • l'hydrocéphalie.

Les lésions cérébrales sont particulièrement dangereuses pour les enfants. Le risque de développer un phénomène similaire chez les adultes est un peu moins élevé.

L'inflammation peut aller au-delà de l'oreille moyenne en raison de la progression rapide de la maladie ou de l'absence de traitement efficace. Avec la mastoïdite, des lésions osseuses se produisent. Les osselets auditifs souffrent d’abord, puis le processus carieux se déplace vers les structures crâniennes.

La mastoïdite est dangereuse non seulement parce qu'elle entraîne le développement de la surdité. Cette maladie est également une condition préalable à la transmission de l'infection au cerveau. Lorsque la méningite survient une inflammation de la paroi du cerveau, l'encéphalite est une pathologie plus profonde. Dans l'hydrocéphalie, il y a une accumulation de liquide dans le cortex de l'organe. De telles complications conduisent à la mise au point de processus irréversibles, à la suite desquels une personne en parfaite santé peut devenir invalide. Les décès sont également fréquents. Ces conséquences terribles et irréversibles peuvent conduire à une inflammation banale de l’oreille, si elle n’est pas éliminée à temps.

Comment éviter les conséquences négatives

Pour éviter un scénario négatif, il est important de prendre les mesures appropriées. Tout d'abord, vous ne pouvez pas ignorer les symptômes alarmants, même si vous souffrez d'un rhume ou d'allergies. Pour la douleur à l'oreille moyenne, la perte d'audition et le bien-être général, consultez immédiatement un médecin. Cure d'otite moyenne aiguë avec un traitement en temps opportun peut être juste une semaine. Mais avec le développement de la phase chronique, il y a toujours un risque de conséquences graves.

Pour prévenir les maladies chez les adultes, il convient de cesser de fumer, car la fumée irrite le nasopharynx et provoque un gonflement du tube auditif. Veillez également à renforcer le système immunitaire. Si vous avez tendance à avoir une otite, consultez un oto-rhino-laryngologiste de temps à autre et évitez l'hypothermie.

S'il y a déjà une inflammation, le traitement doit être effectué conformément aux recommandations du médecin. Diverses approches populaires sont non seulement inefficaces dans la lutte contre les microorganismes pathogènes, mais elles ne peuvent parfois qu'aggraver la situation. En outre, il convient de garder à l'esprit que, dans certains cas, même un traitement conservateur ne suffit pas et qu'une intervention chirurgicale est nécessaire.

Si vous ne retardez pas le traitement et ne prenez pas votre santé en compte de manière responsable, vous éviterez de nombreuses conséquences négatives, non seulement de l'otite, mais également d'autres maladies.

Quel est le risque d'otite: conséquences et complications

L'otite est l'une des maladies otolaryngologiques les plus courantes résultant d'une inflammation de l'oreille. Le diagnostic et le traitement tardifs de la pathologie de l'oreille provoquent des complications. Les conséquences les plus graves de l'otite se produisent avec le développement d'une inflammation dans l'oreille moyenne et le labyrinthe.

Contenu de l'article

Les cavités de l'oreille interne et moyenne sont séparées de l'environnement par le tympan, ce qui empêche la pénétration de la flore pathogène. L’infection se produit le plus souvent de manière tubulaire, c’est-à-dire par la trompe d'Eustache, qui relie le nasopharynx à la cavité tympanique de l'oreille moyenne. Les processus catarrhal qui se développent rapidement entraînent la destruction du tissu épithélial et du tissu osseux, source de complications.

Des statistiques

Qu'est-ce qu'une otite dangereuse? Dans l'analyse de plus d'une centaine de cas de développement de pathologies de l'oreille nécessitant une intervention chirurgicale, les spécialistes ont enregistré la fréquence des complications graves:

  • perforation (perforation) de la membrane de l'oreille - 47%;
  • cholestéatome (tumeur bénigne) - 36%;
  • mastoïdite (défaite du processus mastoïdien) - 10%;
  • méringite (modifications dégénératives de la membrane de l'oreille) - 7%.

La conséquence la plus courante d’une maladie ORL est une violation de l’intégrité du tympan. La perforation de la membrane fait partie des complications les plus simples et les plus réversibles, mais uniquement dans le cas d’un traitement approprié et rapide. Au cours de l'évolution chronique du processus inflammatoire, une perforation persistante est observée, qui se heurte à l'apparition d'une perte auditive de transmission, c'est-à-dire perte auditive.

Il existe au moins 10 complications plus graves de l'otite, dont beaucoup conduisent non seulement au développement d'un dysfonctionnement auditif, mais également à une invalidité ou à la mort. C’est pourquoi la détection de symptômes alarmants devrait faire appel à un oto-rhino-laryngologiste.

Cholestéatome

Le cholestéatome est une tumeur ressemblant à un kyste dans la cavité de l’oreille qui se produit lorsque l’otorrhée, c’est-à-dire écoulement de l'oreille de contenu hémorragique ou purulent.

La tumeur est constituée de cellules épithéliales, qui finissent par sécréter une sécrétion de liquide, détruisant les tissus mous et les os. La destruction des osselets auditifs responsables de la réalisation des signaux sonores entraîne une diminution de l'audition.

La croissance de la tumeur endommage le labyrinthe auriculaire et endommage les canaux semi-circulaires, responsables de l'orientation spatiale. La rupture spontanée des néoplasmes kystiques conduit à l'évacuation de l'exsudat pathogène, générant une généralisation des processus inflammatoires. Lors de la rupture du cholestéatome, les complications suivantes de l'otite moyenne surviennent chez l'adulte:

  • méningite;
  • abcès cérébral;
  • septicémie otogénique;
  • parésie du nerf facial;
  • mastoïdite

C'est important! Cholestéatome presque pas sujet à un traitement conservateur. Une intervention chirurgicale s'impose lorsque de nouveaux excroissances sont détectées dans l'oreille.

Septicémie otogénique

La septicémie otogénique est appelée la généralisation des processus inflammatoires dans lesquels les lésions sont localisées dans la cavité de l’oreille. La pathologie est une complication de labyrinthite, d'otite purulente externe ou secondaire. En raison d'une diminution de la réactivité de l'organisme, la flore pathogène agressive l'emporte sur l'immunité, ce qui entraîne une propagation intense de l'infection dans le sang.

La flore causant la maladie se propage souvent par les sinus veineux situés à l'intérieur du crâne. Les sinus sigmoïdes et pierreux sont reliés aux frontières du labyrinthe et de l'oreille moyenne. En présence de processus catarrhal ou purulent, les grosses veines sont endommagées, entraînant le développement de la phlébite.

Le développement de la phlébite se caractérise par la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, ce qui conduit à une nécrose des tissus et au développement de la gangrène.

L'hyperthermie est le symptôme principal de la septicémie, caractérisée par une forte augmentation de la température. Lorsque le mécanisme de thermorégulation est déclenché, il se produit une forte transpiration qui conduit très rapidement à la déshydratation. Lors de l'apparition des signes caractéristiques, une hospitalisation immédiate du patient avec le traitement chirurgical et médical ultérieur est requise.

La mastoïdite

La mastoïdite est appelée inflammation de l'antre et des structures cellulaires situées derrière l'auricule (processus mastoïdien). La pénétration de l'infection dans la structure poreuse de l'os entraîne son ramollissement et le développement de l'ostéomyélite. En règle générale, les provocateurs de modifications pathologiques du tissu osseux sont Pseudomonas aeruginosa, des microbes anaérobies, des mycobactéries et des bacilles aérobies.

Les manifestations cliniques suivantes indiquent le plus souvent le développement de complications après une otite chez l'adulte:

  • l'hyperthermie;
  • gonflement derrière l'oreille;
  • douleurs lancinantes dans l'oreille;
  • perte auditive;
  • acouphènes.

Une maladie grave nécessite une intervention médicale urgente. Dans les premiers stades du développement de la pathologie, le traitement est effectué à l'aide d'antibiotiques. Cependant, les composants des médicaments antibactériens pénètrent dans les structures caverneuses du processus mastoïde. Pour prévenir les abcès Bezolda, caractérisé par la formation de gros abcès sous les muscles du cou, effectuez une opération de désinfection. Cela vous permet de nettoyer les cellules du processus osseux des foyers purulents.

Parésie du nerf facial

Parmi les conséquences les plus terribles de l'otite chez l'adulte, il y a la parésie du nerf facial, dans laquelle il y a impuissance des muscles mimiques. Le développement de la neuropathologie est caractérisé par des contractures du tissu musculaire. Cela se manifeste par l’incapacité de fermer l’œil droit ou gauche, de sourire ou de parler clairement.

Un traitement tardif peut provoquer une atrophie musculaire. Dans ce cas, même après régénération des nerfs enflammés, la restauration absolue des mouvements du visage est impossible.

Les processus inflammatoires dans la cavité de l'oreille entraînent la défaite des processus du nerf facial, situés dans la pyramide de l'os temporal, de l'étrier, de la mastoïde, etc. La destruction de la gaine protectrice des nerfs provoque une douleur intense qui irradie vers les dents, les tempes, le cou, le cou et d'autres parties du corps.

Perte d'audition

Lors du passage de l'otite moyenne à la forme chronique, il est possible de développer une perte auditive conductrice persistante, résultant d'une déficience mécanique de la fonction conductrice du son de l'analyseur auditif. L'acouphène après une otite est dû à l'impossibilité de faire passer en douceur le signal sonore dans le canal auditif, la membrane auriculaire et les osselets auditifs.

Les barrières sonores apparaissent le plus souvent au niveau du tympan, dans lequel se forment de grands trous perforés. Cela contribue à réduire la zone de travail et, par conséquent, à réduire l'acuité auditive. Des pathologies peuvent apparaître au niveau des osselets auditifs. Au cours de l'inflammation purulente, des filaments de fibrine se forment dans la cavité tympanique, ce qui, lors de la solidification, limite l'amplitude des oscillations des osselets auditifs.

Le traitement conservateur de la surdité après une otite est inefficace. L’immobilisation complète de l’étrier sur la membrane de l’oreille ne peut être éliminée que pendant la stapédectomie.

L'intervention chirurgicale empêche toute minéralisation supplémentaire de l'étrier, ce qui conduit à la régénération des tissus élastiques et à la restauration de sa fonction conductrice du son.

Prévention des complications

La première étape vers la prévention des complications graves consiste à apporter une réponse adéquate et rapide à l'apparition des symptômes d'anxiété. Il faut comprendre que même le SRAS et les allergies peuvent provoquer un gonflement de la trompe d'Eustache, ce qui entraînera une violation de sa fonction de drainage. En conséquence, des épanchements séreux vont commencer à s'accumuler dans la cavité auriculaire, entraînant le développement d'une maladie ORL.

Vous ne pouvez pas reporter la visite à l'oto-rhino-laryngologiste en présence des symptômes suivants:

  • la congestion de l'oreille;
  • douleurs lancinantes dans l'oreille;
  • déficience auditive;
  • augmentation de la température;
  • écoulement séreux ou purulent du conduit auditif.

Si vous commencez le traitement à temps, il est possible d'arrêter les manifestations locales et générales de l'otite en une semaine.

En cas d’inflammation aiguë, les experts recommandent de s’abstenir de fumer, car la fumée provoque une irritation de la membrane muqueuse et même un gonflement plus important de la bouche de la trompe d’Eustache.

Otite - Qu'est-ce que c'est, types, symptômes chez l'adulte, traitement de l'otite de l'oreille

L'otite est une maladie ORL qui est un processus inflammatoire dans l'oreille. Elle se manifeste par des douleurs à l'oreille (pulsations, ballonnements, douleurs), une augmentation de la température corporelle, une déficience auditive, des acouphènes, un écoulement mucopurulent du conduit auditif externe. La gravité du processus pathologique dépend entièrement de la virulence des micro-organismes, et l’état de la défense immunitaire de la personne joue un grand rôle.

Qu'est-ce que c'est, quels sont les premiers signes et symptômes de l'otite et comment traiter chez l'adulte sans conséquences pour l'oreille, nous étudierons plus loin dans l'article.

Qu'est-ce que l'otite moyenne?

L'otite est une lésion inflammatoire de la partie interne, moyenne ou externe de l'oreille humaine, qui se manifeste sous une forme chronique ou aiguë. La maladie se caractérise par des lésions des structures de l'oreille externe, moyenne ou interne, tandis que les patients présentent des symptômes spécifiques. Les symptômes chez l'adulte dépendent de la zone d'inflammation, de l'ajout de complications locales ou systémiques.

La pathologie peut se développer à n’importe quel moment de l’année, mais le pic des visites à l’hôpital tombe en automne et en hiver, lorsque les gens n’ont pas le temps de passer de la chaleur au froid.

Raisons

Les causes et les symptômes de l'otite moyenne dépendent du type de maladie, de l'état immunitaire et des facteurs environnementaux. Les éléments fondamentaux de la formation de la maladie sont l'effet de la température de l'air, la pureté de l'eau utilisée pour l'hygiène et la période de l'année.

Les causes de l'otite sont:

  • Pénétration de l'infection par d'autres organes ORL - en tant que complication d'une maladie virale infectieuse concomitante;
  • Diverses maladies du nez, des sinus et du nasopharynx. Cela inclut tous les types de rhinite, la courbure du septum nasal, les végétations adénoïdes (végétation adénoïde);
  • Blessures de l'auricule;
  • Hypothermie et immunité affaiblie.

Parmi les conditions qui augmentent considérablement le risque de développer la maladie, on peut citer:

  • les allergies;
  • inflammation des voies respiratoires supérieures;
  • états d'immunodéficience;
  • effectuer des opérations chirurgicales dans la région du nasopharynx ou de la cavité nasale;
  • enfance, âge des enfants.
L'otite chez l'adulte est une maladie à prendre au sérieux, à connaître ses symptômes, ses conséquences et son traitement.

Types d'otite

La structure de l'oreille humaine est divisée en trois parties interdépendantes qui portent les noms suivants:

En fonction de la partie spécifique du corps où se produit le processus inflammatoire, il est habituel en médecine de distinguer trois types d'otite:

Otite externe

L'otite moyenne externe peut être limitée ou diffuse. Dans certains cas, elle s'étend au tympan, elle est plus fréquente chez les patients âgés. Se produit à la suite d'une blessure mécanique ou chimique à l'oreille. Un patient souffrant d'otite externe se plaint d'une douleur lancinante à l'oreille, qui se manifeste au niveau du cou, des dents et des yeux et qui est aggravée par le fait de parler et de mastiquer.

Le développement contribue à deux facteurs:

  • Infections avec un objet pointu (épingle à cheveux, cure-dent);
  • Humidité et accumulation dans le conduit auditif.

Cela se produit souvent si l'oreille est constamment en contact avec de l'eau, par exemple lors de la nage, on l'appelle donc "l'oreille du nageur".

Otite moyenne oreille

Avec l'otite moyenne, le processus inflammatoire se produit dans la cavité tympanique. Il existe de nombreuses formes et variantes du cours de cette maladie. Elle peut être catarrhale et purulente, perforée et non perforée, aiguë et chronique. Lorsque l'otite peut développer des complications.

Otite interne

Ce type est également appelé labyrinthite, ses symptômes peuvent varier en gravité (des poumons aux prononcés).

Les symptômes de l'otite sont similaires dans toutes les formes de la maladie, mais leur intensité et certaines caractéristiques dépendent de l'espèce.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, on distingue les formes suivantes:

  • Épicé Se produit soudainement, a des symptômes prononcés.
  • Chronique. Le processus inflammatoire se poursuit pendant une longue période, a des périodes d'exacerbation.

Les modes de manifestation de l'otite distinguent les formes suivantes:

  • Purulent. Le pus s'accumule derrière le tympan.
  • Catarrhal Il y a gonflement et rougeur des tissus, il n'y a pas d'écoulement liquide ou purulent.
  • Exsudatif. Dans l'oreille moyenne, des liquides (sang ou lymphe) s'accumulent, ce qui constitue un excellent terrain fertile pour les micro-organismes.

Comment et comment traiter l'otite de l'oreille, l'otolaryngologue le détermine en définissant le type et l'étendue de la maladie.

Symptômes de l'otite chez l'adulte

Le tableau clinique de l'otite dépend directement de la localisation du processus pathologique.

  • mal d'oreille. Ce symptôme est constamment dérangeant et est le principal qui apporte le plus d'inconfort. Parfois, des douleurs apparaissent aux dents, aux tempes et à la mâchoire inférieure. La raison pour le développement de cette condition dans l'otite est considérée comme une pression accrue dans la cavité de l'oreille;
  • rougeur du conduit auditif, changement de couleur du pavillon;
  • la détérioration progressive de l'audition causée par l'ouverture d'abcès et le remplissage du conduit auditif avec des masses purulentes;
  • fièvre - le plus souvent une augmentation de la température corporelle, mais ceci est également une caractéristique optionnelle;
  • écoulement de l'oreille avec une otite externe sont presque toujours. Après tout, rien n'empêche le liquide inflammatoire de se démarquer.

Les symptômes de l'otite s'accompagnent souvent d'un nez qui coule, ce qui entraîne un gonflement de la muqueuse nasale et une congestion du tube auditif.

  • Dans le cas du développement d'une otite externe locale purulente aiguë (furoncle dans le conduit auditif), le patient se plaint de maux d'oreille, qui sont aggravés par la pression ou en le tirant.
  • Il y a aussi des douleurs lors de l'ouverture de la bouche et des douleurs lors de l'insertion de l'entonnoir pour examiner le conduit auditif externe.
  • Extérieurement, l'auricule est gonflée et rougie.
  • L'otite moyenne diffuse, infectieuse et purulente se développe à la suite d'une inflammation de l'oreille moyenne et de sa suppuration.
  • forte fièvre;
  • douleur à l'oreille (battements ou douleur);
  • diminution de la fonction auditive, qui est généralement rétablie quelques jours après les premières manifestations des symptômes;
  • nausée, malaise, vomissements;
  • écoulement purulent des oreilles.
  • acouphènes
  • vertige
  • nausées et vomissements
  • trouble de l'équilibre
  • perte auditive.
  • Le symptôme principal de la forme aiguë est une douleur intense à l'oreille, que les patients décrivent comme une saccade ou une sensation de tir.
  • La douleur peut être très intense et augmenter en soirée.
  • L’autophonie est l’un des signes de l’otite: la présence de bruits constants dans l’oreille, qui ne sont pas associés à des sons provenant de l’extérieur, apparaît comme une oreille congestionnée.

L'otite moyenne aiguë doit toujours être traitée jusqu'au bout, car le pus commencera à se répandre à l'intérieur du crâne.

  • Perte d'audition
  • Écoulement purulent périodique de l'oreille.
  • Vertiges ou acouphènes.
  • La douleur n'apparaît que pendant les périodes d'aggravation.
  • La température peut augmenter.

Si vous avez des symptômes d'otite, vous devez consulter d'urgence un médecin qui diagnostiquera correctement et vous expliquera comment traiter l'inflammation.

Des complications

Ne pensez pas que l'otite de l'oreille est un rhume inoffensif. De plus, il met définitivement une personne à l'écart de l'ornière, ce qui réduit sa capacité à travailler pendant au moins 10 jours, peut entraîner des changements irréversibles avec une détérioration persistante ou une perte complète de l'audition.

Les complications suivantes peuvent survenir lorsque la maladie commence à dériver:

  • rupture du tympan (en règle générale, il faut 2 semaines pour guérir le trou formé);
  • choléostomie (prolifération tissulaire du tympan, déficience auditive);
  • destruction des osselets auditifs de l'oreille moyenne (enclume, malleus, étriers);
  • mastoïdite (inflammation du processus mastoïdien de l'os temporal).

Diagnostics

Un médecin compétent diagnostique les otites aiguës sans adaptations spéciales ni technologies innovantes. Un examen régulier de l'auricule et du conduit auditif avec un réflecteur monté sur la tête (un miroir avec un trou au centre) ou un otoscope suffit pour diagnostiquer une otite de l'oreille.

Une méthode permettant de confirmer et de clarifier le diagnostic consiste à effectuer une analyse sanguine générale dans laquelle des signes d'inflammation sont détectés (augmentation de la RSE, augmentation du nombre de leucocytes, etc.).

A partir de méthodes instrumentales utilisant la radiographie, la tomographie par ordinateur des zones temporales.

Comment traiter l'otite moyenne chez l'adulte?

Les médicaments antibactériens (antibiotiques, sulfamides, etc.) jouent un rôle particulier dans le traitement de l'otite. Leur utilisation présente un certain nombre de caractéristiques - le médicament doit non seulement agir sur les bactéries qui ont provoqué l'otite, mais également pénétrer bien dans le tympan.

Le traitement des modifications inflammatoires de l'auricule commence par le repos au lit. Des antibiotiques, des anti-inflammatoires, des antipyrétiques sont prescrits simultanément. La combinaison de médicaments peut traiter efficacement la pathologie.

Traitement complet de l'otite de l'oreille

Ce n'est pas un secret pour personne de savoir comment traiter une otite aiguë chez l'adulte - des gouttes dans les oreilles. C'est le remède le plus courant contre l'otite. Selon le type de maladie en utilisant différents médicaments. Les gouttes auriculaires peuvent uniquement contenir un médicament antibactérien ou être combinées - pour contenir un antibiotique et une substance anti-inflammatoire.

Les types de gouttes suivants sont distingués:

  • les glucocorticoïdes (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • ayant dans sa composition des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens (Otinum, Otipaks);
  • antibactérien (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Le traitement prend 5-7 jours.

  1. En association avec des gouttes auriculaires avec otite, les oto-rhino-laryngologistes prescrivent souvent des gouttes nasales vasoconstricteurs (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.), ce qui permet de supprimer le gonflement de la membrane muqueuse de la trompe d'Eustache et de réduire ainsi la charge sur le tympan.
  2. En plus des gouttes dans le complexe, des agents antihistaminiques (antiallergiques) peuvent également être prescrits, poursuivant le même objectif - l'élimination de l'œdème muqueux. Ceux-ci peuvent être des comprimés de Loratadine, Suprastin, Diazolin, etc.
  3. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à base de paracétamol (panadol), d’ibuprofène (nurofène) et de nise sont prescrits pour réduire la température et les douleurs aux oreilles.
  4. Les antibiotiques pour l'otite chez l'adulte sont associés au traitement de la forme modérée aiguë dans le développement d'une inflammation purulente. Application bien prouvée Augmentina. Aussi efficace Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

En plus de ces mesures, des procédures de physiothérapie sont utilisées:

  • UHF pour le nez;
  • traitement au laser pour la bouche du tube auditif;
  • pneumomassage orienté vers la région du tympan.

Si toutes les actions susmentionnées ne conduisent pas à une régression du processus ou si le traitement est commencé au stade de la perforation du tympan, il faut tout d'abord assurer une bonne sortie du pus de la cavité de l'oreille moyenne. Pour ce faire, nettoyez régulièrement le conduit auditif de la décharge.

Au cours de la manipulation sous anesthésie locale. Dans le tympan avec une aiguille spéciale, faites une ponction à travers laquelle le pus est retiré. L'incision est recouverte indépendamment après l'arrêt de l'écoulement de pus.

Recommandations

Les recommandations du médecin doivent être observées:

  • Il est impossible de prescrire une auto-médication, de choisir la posologie, d'interrompre l'administration de médicaments lorsque les symptômes de l'otite disparaissent.
  • Des actions incorrectes, effectuées à leur discrétion, peuvent nuire à la santé.
  • Avant de consulter un médecin, vous ne pouvez prendre qu'une pilule de paracétamol pour réduire la douleur. Ce médicament est efficace et présente peu de contre-indications. Lorsqu'il est utilisé correctement, le paracétamol provoque rarement des effets indésirables.

Prévention

L'objectif principal de la prophylaxie contre les otites chez l'adulte est que la trompe d'Eustache ne soit pas obstruée par un mucus épais. Ce n'est pas une tâche facile. En règle générale, la rhinite aiguë est accompagnée de sécrétions liquides, mais au cours du traitement, le mucus devient souvent beaucoup plus épais et stagne dans le nasopharynx.

  1. Les foyers d'infection chronique - amygdalite, pharyngite augmentent le risque d'otite.
  2. Après le bain, en particulier en eau libre, il est nécessaire de bien sécher les oreilles pour empêcher l’eau de pénétrer avec les bactéries à l’intérieur. Les gouttes antiseptiques développées, en particulier pour les personnes sujettes aux otites, sont enfouies dans les oreilles après chaque bain.
  3. Nettoyez régulièrement les oreilles de la saleté et du soufre pour maintenir l'hygiène. Mais il est préférable de laisser un minimum de soufre, car il protège le conduit auditif contre la pénétration de microbes pathogènes.

En conclusion, il convient de noter que l'otite moyenne est une maladie très désagréable. Ne pensez pas que tous les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes. Assurez-vous de contacter votre médecin dès l'apparition des premiers signes. Souvent, les gens traitent l'otite moyenne avec une frivolité déraisonnable, sans se rendre compte que les complications de cette infection peuvent avoir les conséquences les plus graves.

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Complications après une otite

Quelles sont les complications de l'otite moyenne?

La déficience auditive ou sa perte totale sont des complications de l'otite, mais ce ne sont pas tous les problèmes qui peuvent survenir chez une personne qui n'a pas commencé le traitement de cette maladie à temps ou qui l'a négligée.

L'otite elle-même est une complication du rhume. Le plus souvent, cela affecte les enfants, mais les adultes en ont aussi marre. Depuis le début du traitement antibiotique, l’otite moyenne est parfaitement guérie. Mais il a tendance à répéter.

Cette maladie est de deux types:

  • otite moyenne - avec accumulation de liquide purulent dans la cavité moyenne de l'oreille;
  • otite externe - une infection se développe à la partie externe de l'oreille.

Complications après une otite chez l'adulte

De nombreuses personnes considèrent l'otite moyenne comme une maladie inoffensive apportant un inconfort temporaire. Bien sûr, le patient a mal, mais tout passe vite. En fait, cette maladie n’est pas tellement anodine pour tout le monde qu’elle ne mérite pas l’attention.

Si une personne est en bonne santé, les conséquences de la maladie ne sont pas terribles pour elle. Et les personnes dont le système immunitaire est affaibli doivent nécessairement traiter l'otite moyenne, car elles sont potentiellement victimes de complications. Il est possible que des antibiotiques ne soient pas prescrits à ces patients, mais il leur sera conseillé de se faire traiter par des méthodes traditionnelles. Mais tout devrait se passer sous la supervision d'un médecin et de ses rendez-vous.

Les complications de l'otite moyenne chez l'adulte sont les problèmes de santé suivants:

  • la mastoïdite;
  • abcès intracrânien;
  • paralysie du nerf facial;
  • encéphalocèle;
  • méningite;
  • perte auditive;
  • perte auditive (généralement temporaire).

Mastoïdite - inflammation purulente du processus mastoïde de l'os temporal. C'est assez rare depuis que des antibiotiques ont été découverts. Jusque-là, il était souvent diagnostiqué comme une complication après une otite et conduisait souvent à la mort. De nombreux médecins ont tendance à penser qu'il s'agit d'une continuation d'une otite aiguë. Les symptômes de la mastoïdite ressemblent à ceux de l'otite purulente, mais ils sont plus prolongés. Le plus souvent, le médecin pose un diagnostic lors de l'examen du patient et les tests de laboratoire ne font que le confirmer. Le traitement est effectué et chirurgical, et thérapeutique, mais pas nécessairement à l'hôpital.

Abcès intracrânien - pénétration et accumulation de pus dans la moelle. Du pus apparaît des organes voisins. Diagnostiqué à l'aide de méthodes de laboratoire et instrumentales. Traitement hospitalier.

Paralysie du nerf facial - faiblesse des muscles faciaux due à une lésion du nerf facial. En règle générale, la violation n'affecte qu'une partie du visage. Dans ce cas, le sourire du patient est tordu et l'œil peut ne pas s'ouvrir complètement.

Encéphalocèle - hernie crânienne.

La méningite est une inflammation de la muqueuse du cerveau. Maladie dangereuse. Le patient doit immédiatement consulter un médecin.

L'otite est une maladie qui dure au moins un mois. 2-3 jours après le début du traitement, la douleur dans l'oreille peut disparaître ou disparaître complètement. Le patient se calme et peut arrêter le processus de guérison. Et cela ne peut pas être fait. Il peut y avoir de tristes conséquences.

Complications après une otite chez les enfants

Le traitement de l'otite chez les enfants est parfois retardé de plusieurs semaines. Tous les parents ne suivent pas strictement les instructions du médecin. Certains peuvent interrompre le traitement dès que la douleur dans les petites oreilles disparaît. Une telle situation est également possible lorsque la mère du bébé, ayant écouté les conseils de ses amis, commence à guérir l'enfant de manière autonome. Il arrive que la grand-mère prépare une sorte de compresse miracle et commence à l'appliquer aux oreilles douloureuses de son petit-fils. Ne fais rien à ce sujet. L'otite est traitée sous la surveillance d'un médecin. C’est le seul moyen d’éviter les complications qui peuvent avoir de tristes conséquences.

La bonne nouvelle est que ces complications ne sont pas aussi courantes, mais elles existent toujours. Ceux-ci peuvent être:

  1. Perte auditive et perte auditive. Le plus souvent, ces phénomènes ne durent pas longtemps. Mais il y a des cas où l'audience n'est pas rétablie et même complètement perdue. Tout dépend de la forme et de la gravité de la maladie sous-jacente - l'otite. Les parents doivent se rappeler que toute déficience auditive affecte la formation de la parole et le développement intellectuel de l’enfant.
  2. En raison de l'accumulation de pus et de la pression sur le tympan, une percée se produit dans celui-ci. Le trou laissé après cela nécessite un certain temps pour sa guérison (au moins deux semaines).
  3. L'otite moyenne non traitée chez les enfants amène la maladie à une forme chronique. Et ceci est un écoulement purulent permanent du conduit auditif. En règle générale, cela entraîne une diminution significative de l'audition chez un enfant.
  4. Cholestéatome - la prolifération d'un tissu spécial dans la région de l'oreille derrière le tympan. Il se heurte au fait que sa croissance rapide conduit à la fermeture du canal auditif et, par conséquent, à la détérioration.
  5. Le processus inflammatoire passe au tissu osseux, ce qui conduit à une maladie du processus mastoïde de la région temporale.
  6. Méningite (comme chez l'adulte).

En outre, les complications infantiles peuvent être exprimées par une paralysie du nerf facial et par des complications intracrâniennes. L'otite n'est pas terrible en soi, mais les complications qui en découlent sont menaçantes.

Les parents ont besoin de surveiller en permanence l'état de l'enfant qui a eu une otite. Cette maladie a tendance à se reproduire. Et dans l'otite chronique, les périodes de calme sont remplacées par des périodes d'exacerbation.

Si l'audition de l'enfant est perturbée, il sera plus difficile pour lui de communiquer avec les autres. Il peut se retirer, ce qui est lourd d'autisme. Il peut y avoir de nouveaux problèmes.

Le pronostic est-il favorable?

Si le patient est correctement diagnostiqué et qu'un traitement opportun est entamé, ce qu'il a complètement subi, le pronostic est favorable.

En règle générale, la maladie est complètement guérie chez les enfants et les adultes. Les complications intracrâniennes sont très rares. La transition d'une otite aiguë à une otite chronique est bien sûr observée, en particulier chez les enfants. Le traitement de tels cas à l'hôpital devrait être immédiat. Cela ne permettra pas à la maladie de progresser et conduira à des maladies plus graves.

Pronostic peu favorable de l'otite moyenne en présence de maladies associées au métabolisme, en particulier le diabète. Le fait est qu'avec de telles maladies, l'immunité est réduite, la résistance du corps aux infections est extrêmement faible. Cette catégorie de personnes devrait être plus attentive à sa santé et, au moindre signe d'otite, consulter immédiatement un médecin.

La maladie vaut mieux prévenir. Par conséquent, nous ne devrions pas oublier la prévention, à savoir le durcissement constant du corps, l'amélioration des propriétés protectrices du système immunitaire, la consommation planifiée de vitamines et une alimentation complète et saine.

Cette liste peut être poursuivie pour beaucoup plus de points. Si le patient est un adulte, il peut alors prendre soin de lui-même. Et leurs parents devraient s'occuper des enfants, surtout des enfants. Les jeunes enfants sont les plus vulnérables aux maladies oto-rhino-laryngologiques.

Quel est le meilleur traitement pour l'otite? ? Quelles peuvent être les complications après lui?

Réponses

L'otite est une inflammation de l'oreille. Il existe trois types d'otite, selon le service enflammé: otite externe, otite moyenne et interne (labyrinthite).
L'otite est malade à tout âge, souvent des enfants. Jusqu'à 3 ans, 80% des enfants ont au moins un épisode d'otite moyenne. Deux facteurs principaux contribuent au développement de l'otite externe: infection par un objet pointu (épingle à cheveux, cure-dent), pénétration et accumulation d'humidité dans le conduit auditif externe.
Une otite externe se produit généralement lorsque l'oreille est souvent en contact avec de l'eau (lors de la nage), elle est donc parfois appelée "l'oreille du nageur".
L'otite moyenne est précédée d'une infection des voies respiratoires supérieures (nez qui coule, mal de gorge, pharyngite, trachéite, laryngite).
L'infection par une otite interne pénètre dans l'oreille interne (cochlée) de différentes manières. À travers l'oreille moyenne - avec inflammation purulente, à travers les méninges - avec méningite, dans le sang - avec diverses infections. Chez les patients souffrant d'otite externe, une douleur à l'oreille apparaît, aggravée par une compression de l'auricule. La douleur lors de l'ouverture de la bouche est observée avec la localisation de l'ébullition sur le mur avant.
Dans les cas d'otite externe diffuse aiguë, les patients se plaignent de démangeaisons et de maux d'oreilles, de pertes purulentes avec une odeur désagréable.
L'inflammation aiguë de l'oreille moyenne s'accompagne généralement d'une détérioration de l'état général. La température monte à 38-39 ° C, des maux d’oreille sévères apparaissent dans la moitié correspondante, l’audition est considérablement réduite. Douleur lancinante dans l'oreille peut être très insupportable, ce qui nécessite souvent une assistance urgente. Puis, à la suite de l'éruption du tympan, la suppuration est notée de l'oreille. Dans le même temps, la douleur diminue, la température diminue, l'état de santé général s'améliore.
À l'avenir, si l'évolution de la maladie est favorable, la suppuration cesse, le tympan devient envahi par la végétation et l'état de santé redevient normal. Cependant, la perte auditive peut persister.
L'otite interne (labyrinthite) est le plus souvent une complication d'une inflammation chronique de l'oreille moyenne. L'apparition de la maladie est le plus souvent accompagnée d'acouphènes, de vertiges, de nausées, de vomissements, d'un déséquilibre de l'équilibre et d'une diminution de l'audition. En cas d'évolution défavorable de la maladie avec accumulation de pus dans l'oreille interne, il se produit généralement une perte complète de l'audition.
Le diagnostic
Si ces symptômes apparaissent, consultez un oto-rhino-laryngologiste. Le patient prélève du sang d'un doigt pour un test sanguin clinique. Produire une radiographie des sinus temporaux, audiogramme.
L'otite, comme toute maladie inflammatoire, doit être traitée pour éviter la propagation du processus.
Traitement
Dans les otites externes, il est conseillé d’introduire dans le méat auditif externe des turundes de gaze humidifiées à 70% d’alcool, une compresse chauffante, de la physiothérapie (sollux, courants UHF) et des vitamines. Les antibiotiques et les sulfamides (ciprofloxacine) sont utilisés dans les cas d’inflammation grave et de température élevée. Lorsqu'un abcès est formé, une autopsie est présentée. En cas d'inflammation, le conduit auditif est nettoyé avec des solutions désinfectantes (solution d'acide borique à 3%, solution de furaciline).
Pour l'otite moyenne, le repos au lit est prescrit, si indiqué par des antibiotiques, des sulfamides ou des antiseptiques. À haute température, l’acide amidopyrine-acétylsalicylique. Appliquez localement des compresses de réchauffement, de la physiothérapie (courants Solux, UHF). Pour réduire la douleur dans l'oreille, instillé de l'alcool chaud à 96%. Lorsque la suppuration se produit, l'instillation dans l'oreille est arrêtée.
En l'absence d'effet du traitement conservateur, disséquer le tympan. Après l'apparition de la suppuration du conduit auditif externe, il est nécessaire de s'assurer de son bon écoulement. Si, après la cessation de l'écoulement purulent de l'oreille et la cicatrisation du tympan, l'audition reste faible, il est indiqué de souffler, de faire un massage pneumatique et une thérapie UHF à l'oreille.
Traitement conservateur (otite de l'oreille interne (labyrinthe) avec les vestiges des fonctions du labyrinthe (repos au lit, déshydratation

Irina Tikhonova

compresses, gouttes d'otipaxome

. Juste le I.

ohhhh ce n'est pas une bonne maladie..
Ma mère a eu une otite et elle a donc ramassé toutes sortes de gouttes..
goutte à goutte goutte à goutte jusqu'à ce que l'hôpital ne plaise pas.

Natali

Égouttement d'huile de noix.

gouttes d'otipax. contenir de la lidocaïne (analgésique)

Efimova Bella

complication - affaiblissement de l'audition, désherbage jusqu'à la surdité... Traiter avec un médecin et immédiatement. La seule option.

Plyushkina Züzük @

Je l'ai traitée comme ceci: j'ai versé de l'acide pipique borique dans mon oreille, puis j'ai essuyé la mousse qui s'était formée, ainsi qu'avec des remèdes à base de plantes (vendu à la pharmacie, ça coûte un sou, il n'y a pas de contre-indications, + compresses d'alcool sur mon oreille pour la nuit)

Ksana

Le médecin choisira lui-même les médicaments pour lesquels la compresse et les antibiotiques. Cela se produit et une ponction est faite, nous ne devons pas commencer et traiter, le médecin devrait commencer, vous obtiendrez vous-même la photo, et l'otite est pleine de surdité

AntipsychoVirus

Blocage physique
L'oreille permet à une personne de percevoir les sons du monde extérieur. Ainsi, cela représente notre capacité à écouter ce qui se passe autour de nous. Les maladies suivantes sont associées aux oreilles: OTALGIE, OTITE, MASTOIDITE, DOULEUR, INFLAMMATION, EXZÉMA, MEURTRE, ainsi que toutes les autres maladies dont le nom commence par OTO (par exemple, OTO-MI-KOZ).
Blocage émotionnel
Les problèmes d'oreille qui affectent l'audition signifient qu'une personne est trop critique de ce qu'elle entend et ressent une colère intense (OTIT, MASTOIDIT et autres inflammations). Il veut se boucher les oreilles pour ne rien entendre de plus. L'otite survient souvent chez les enfants qui en ont assez d'écouter les instructions de leurs parents. Ils veulent entendre des explications raisonnables sur toutes sortes d’interdits, et pas seulement des phrases vides «Vous ne pouvez pas faire ça», «Je vous interdit,» et ainsi de suite.
La surdité se développe chez une personne qui ne sait pas et ne veut pas écouter les autres, car lors d'une conversation, il ne pense qu'à ce qu'il va dire. En règle générale, une telle personne semble toujours être accusée de quelque chose et adopte donc toujours une position défensive. Il lui est très difficile d'écouter les critiques, même si elles sont constructives. Des problèmes d'audition, allant jusqu'à la surdité totale, peuvent survenir d'une personne très têtue qui ne tient pas compte des conseils des autres et qui agit toujours à sa manière. La surdité peut aussi toucher ceux qui ont peur de désobéir, de violer des ordres ou des règles. Ils ne se donnent pas le droit de s'écarter de quoi que ce soit, même d'un pas. En outre, des problèmes d’oreille surviennent chez des personnes si sensibles qu’elles ne veulent pas en entendre parler, car elles craignent de se sentir obligées de résoudre ces problèmes et de perdre ainsi le temps qu’elles pourraient consacrer à elles-mêmes.
Si la douleur est ressentie dans l'oreille mais que l'audience ne se détériore pas, cela signifie que la personne se sent coupable et veut se punir en rapport avec quelque chose qu'elle veut ou, au contraire, ne veut pas entendre.
Les problèmes d'oreille peuvent être purement esthétiques. Par exemple, si la douleur dans les oreilles empêche une femme de porter des boucles d'oreilles, cela signifie que son corps veut lui donner le droit d'aimer les bijoux et de les porter sans se sentir coupable.
Blocage mental
Si vous ne voulez plus ou ne pouvez pas entendre ce qui se passe autour de vous, il est temps d'apprendre à écouter avec votre cœur. Comprenez que la plupart des personnes que vous ne voulez pas écouter parlent avec la meilleure intention possible, peu importe ce que vous en pensez. Ce qui vous agace le plus n’est pas ce qu’ils disent, mais votre attitude à l’égard de ce qu’ils disent. Prenez confiance en vous et comprenez que les gens ne peuvent vous souhaiter que du mal - il vous sera plus facile de vous aimer et de vous ouvrir à ce que les autres disent.
Vous ne devriez pas penser que les autres ne vous aiment que lorsque vous obéissez. En persistant dans cette illusion, vous pouvez même devenir sourd pour avoir une excuse au cas où vous serez pris au dépourvu pour ne pas avoir suivi un ordre ou une règle quelconque.
Si vous vous efforcez d’améliorer la vie de tous ceux que vous aimez, vous ne devriez pas devenir sourd pour ne plus entendre leurs plaintes. Apprenez à les écouter sans assumer la responsabilité de leur bonheur. Ainsi, vous développerez de l’empathie et ouvrirez votre cœur.
Généralement, si vos oreilles vous font mal, essayez de reconsidérer vos croyances, au lieu de vous en vouloir. Vous pouvez parler aux autres de votre sentiment de culpabilité - cela vous aidera à déterminer à quel point il est fondé.

Symptômes et traitement de l'otite chez l'adulte

  • Anatomie de l'oreille
  • Causes de l'otite
  • Agents causaux de la maladie
  • Le tableau clinique - symptômes de l'otite
  • Principes généraux de diagnostic
  • Traitement de l'otite externe
  • Traitement de l'otite moyenne et de la labyrinthite chez l'adulte
  • Prévention de l'otite

L'otite est une inflammation de l'oreille, terme générique désignant tout processus infectieux dans l'organe de l'audition. En fonction de l'oreille affectée, des otites moyennes externe, moyenne et interne (labyrinthite) sont isolées. L'otite est fréquente. Dix pour cent de la population mondiale a souffert d'otite externe au cours de sa vie.

Chaque année, 709 millions de nouveaux cas d'otite moyenne aiguë sont signalés dans le monde. Plus de la moitié de ces épisodes surviennent chez des enfants de moins de 5 ans, mais les adultes souffrent également d'inflammation de l'oreille moyenne. La labyrinthe est en général une complication de l'otite moyenne et survient relativement rarement.

Anatomie de l'oreille

Pour une meilleure compréhension du sujet, il est nécessaire de rappeler brièvement l'anatomie de l'organe de l'audition.
Les composants de l'oreille externe sont l'auricule et le canal auditif. Le rôle de l'oreille externe est de capturer l'onde sonore et de la maintenir au tympan.

L'oreille moyenne est le tympan, la cavité tympanique contenant la chaîne des osselets auditifs et le tube auditif.

Dans la cavité tympanique, il se produit une amplification des vibrations sonores, après quoi l'onde sonore suit l'oreille interne. La fonction du tube auditif reliant le nasopharynx à l'oreille moyenne est la ventilation de la cavité tympanique.

L'oreille interne contient ce qu'on appelle un "escargot" - un organe sensible complexe dans lequel les vibrations sonores sont converties en un signal électrique. Une impulsion électrique suit le nerf auditif du cerveau, transportant des informations sonores codées.

Otite externe

L'otite externe est une inflammation du conduit auditif. Il peut être diffus et peut s'écouler sous forme d'ébullition. Dans les otites externes diffuses, la peau de tout le conduit auditif est affectée. Un furoncle est une inflammation limitée de la peau de l'oreille externe.

Otite moyenne

Avec l'otite moyenne, le processus inflammatoire se produit dans la cavité tympanique. Il existe de nombreuses formes et variantes du cours de cette maladie. Elle peut être catarrhale et purulente, perforée et non perforée, aiguë et chronique. Lorsque l'otite peut développer des complications.

Les complications les plus courantes de l'otite moyenne comprennent la mastoïdite (inflammation de l'oreille de l'os temporal), la méningite (inflammation des membranes du cerveau), un abcès (abcès) du cerveau et une labyrinthite.

Labyrinthite

L'otite interne n'est presque jamais une maladie indépendante. Presque toujours, il s'agit d'une complication de l'inflammation de l'oreille moyenne. Contrairement aux autres types d'otites, son principal symptôme n'est pas la douleur, mais une perte d'audition et des vertiges.

Causes de l'otite

  • Après l'ingestion d'eau contaminée - l'otite externe survient le plus souvent après que de l'eau contenant l'agent pathogène de la maladie pénètre dans l'oreille. C'est pourquoi le deuxième nom de cette maladie est «l'oreille du nageur».
  • Traumatisme de la peau du conduit auditif externe - en plus de la présence d'infection dans l'eau, il doit exister des conditions locales prédisposant au développement d'une inflammation: microfissures de la peau, etc. Sinon, chacun de nos contacts avec de l'eau bouillie provoquerait une inflammation de l'oreille.
  • Complications d'infections virales respiratoires aiguës, la sinusite - dans ce cas, l'agent responsable de l'otite moyenne pénètre dans la cavité tympanique de l'autre côté, la voie dite du rhinotubar, c'est-à-dire par le tube auditif. Généralement, l'infection pénètre dans l'oreille par le nez lorsqu'une personne présente une infection virale respiratoire aiguë, un nez qui coule ou une sinusite. En cas d'inflammation grave de l'oreille moyenne, l'infection peut se propager à l'oreille interne.
  • Dans les maladies infectieuses, les maladies rénales, le diabète, l'hypothermie dans le contexte d'une immunité réduite augmentent le risque de développer une inflammation de l'oreille moyenne. Souffler par 2 narines (mal), tousser et éternuer augmentent la pression dans le nasopharynx, ce qui entraîne la pénétration de mucus infecté dans la cavité de l'oreille moyenne.
  • Élimination mécanique du cérumen - c'est une barrière de protection contre les infections.
  • Température de l'air élevée et humidité élevée.
  • Contact visuel avec des objets étrangers.
  • L'utilisation d'appareils auditifs.
  • Des maladies telles que la dermatite séborrhéique sur le visage, l'eczéma, le psoriasis.
  • Les causes du développement de l'otite moyenne aiguë sont également une prédisposition génétique, des états d'immunodéficience, une infection par le VIH.

Agents causaux de la maladie

Les agents responsables des otites externes peuvent être des bactéries ou des champignons. Des microorganismes tels que Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus sont particulièrement fréquents dans le conduit auditif. Pour les champignons du genre Candida et Aspergillus, la peau du conduit auditif est généralement l'un des endroits préférés du corps: il fait sombre et, après le bain, il est également humide.

Les agents responsables de l'otite moyenne, et donc interne, peuvent être des virus et des bactéries. Des lésions fongiques de l'oreille moyenne se produisent également, mais beaucoup moins fréquemment que les externes. Les agents pathogènes bactériens les plus courants de l'otite moyenne sont le pneumocoque, le bacille de l'hémophilus et le moraxsella.

Le tableau clinique - symptômes de l'otite

  • La douleur est le principal symptôme de l'otite. L'intensité de la douleur peut être différente:
    • de à peine perceptible à insupportable
    • personnage - pulsation, tir

    C'est très difficile, le plus souvent, il est impossible de distinguer indépendamment les sensations douloureuses en cas d'otite externe des sensations douloureuses en cas d'inflammation de l'oreille moyenne. Le seul indice peut être le fait qu'avec une otite externe, la douleur doit être ressentie lorsque vous touchez la peau à l'entrée du conduit auditif.

  • La perte auditive est un symptôme non permanent. Il peut être présent à la fois dans les otites externes et, en moyenne, dans les deux formes d'inflammation de l'oreille.
  • Augmentation de la température - le plus souvent, il y a une augmentation de la température corporelle, mais c'est aussi un signe facultatif.
  • Les écoulements de l'oreille avec une otite externe sont presque toujours. Après tout, rien n'empêche le liquide inflammatoire de se démarquer.

Avec l'otite moyenne, s'il n'y a pas de perforation (trou) dans le tympan, il n'y a pas d'écoulement de l'oreille. La suppuration du canal auditif commence après qu'un message apparaisse entre l'oreille moyenne et le canal auditif.

Je me concentre sur le fait que la perforation peut ne pas être formée même avec une otite purulente. Les patients souffrant d'otite moyenne demandent souvent où le pus va arriver s'il ne se déclare pas. C'est très simple - ça va sortir par le tube auditif.

  • Bruit d'oreille (voir les causes de l'acouphène), la congestion de l'oreille est possible avec n'importe quelle forme de la maladie.
  • Avec le développement de l'inflammation de l'oreille interne, des vertiges (causes) peuvent apparaître.

L'otite moyenne aiguë se déroule en 3 étapes:

Otite catarrhale aiguë - le patient ressent une douleur intense, aggravée par la nuit, avec une toux, des éternuements, il peut donner à la tempe, des dents, être percé, battre, percer, entendre, son appétit, et une forte fièvre à 39 ° C.

Otite moyenne suppurative aiguë - il y a une accumulation de pus dans la cavité de l'oreille moyenne, suivie d'une perforation et d'une suppuration, qui peut prendre de deux à trois jours de maladie. Pendant cette période, la température baisse, la douleur diminue, le médecin peut faire une petite ponction (paracentèse) s'il n'y a pas de rupture indépendante du tympan.

La phase de récupération - la suppuration s'arrête, le défaut du tympan se ferme (fusion des bords), l'audition est restaurée dans les 2-3 semaines.

Principes généraux de diagnostic

Dans la plupart des cas, le diagnostic d'otite aiguë ne pose pas de problème. Méthodes de recherche de haute technologie sont rarement nécessaires, l'oreille est bien visible des yeux. Le médecin examine le tympan avec un réflecteur frontal (un miroir avec un trou au milieu) à travers l’entonnoir pour oreilles ou avec un dispositif optique spécial - un otoscope.

Un dispositif intéressant pour le diagnostic de l'otite développé par la célèbre société Apple. C'est une buse otoscopique pour téléphone-appareil photo. Il est supposé qu’à l’aide de ce gadget, les parents pourront prendre des photos du tympan d’un enfant (ou du leur) et les envoyer pour consultation avec leur médecin.

Diagnostic de l'otite externe

En examinant l'oreille d'un patient souffrant d'otite externe, le médecin constate une rougeur de la peau, un rétrécissement du canal de l'oreille et la présence de sécrétions liquides dans sa lumière. Le degré de rétrécissement du canal auditif est tel que le tympan n'est pas visible du tout. Pour l'inflammation de l'oreille externe, d'autres tests ne sont généralement pas nécessaires, à l'exception de l'examen.

Diagnostic de l'otite moyenne et de la labyrinthite

Dans l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, le moyen principal d'établir un diagnostic est également un examen. Les principaux signes permettant de diagnostiquer une "otite moyenne aiguë" sont la rougeur du tympan, la restriction de sa mobilité, la présence de perforations.

  • Comment la mobilité du tympan est-elle contrôlée?

On demande à une personne de gonfler ses joues sans ouvrir sa bouche, c'est-à-dire "se moucher". Cette technique s'appelle la manœuvre de Valsalva de la part de l'anatomiste italien, qui a vécu au tournant des XVIIe et XVIIIe siècles. Il est largement utilisé par les plongeurs et les plongeurs pour équilibrer la pression dans la cavité tympanique lors de la descente en eaux profondes.

Lorsque le courant d'air pénètre dans la cavité de l'oreille moyenne, le tympan se déplace un peu et cela se remarque à l'œil nu. Si la cavité tympanique est remplie de liquide inflammatoire, aucun air n'y pénétrera et le tympan ne bougera plus. Après l'apparition de la suppuration de l'oreille, le médecin peut observer la présence d'une perforation dans le tympan.

Parfois, pour clarifier la nature de la maladie, une audiométrie (test de l'audition sur l'appareil) ou une tympanométrie (mesure de la pression à l'intérieur de l'oreille) peut être nécessaire. Cependant, ces méthodes d'examen de l'audition sont souvent utilisées dans les otites chroniques.

La labyrinthite est généralement diagnostiquée lorsque l’acuité auditive chute brusquement dans le contexte d’une otite moyenne fluide et que des vertiges apparaissent. L'audiométrie dans cette situation est requise. Vous avez également besoin d'un examen de neurologue et de la consultation d'un oculiste.

La radiographie est une nécessité lorsqu'il y a suspicion de complications de la maladie - mastoïdite ou propagation de l'infection par voie intracrânienne. Heureusement, de tels cas sont rares. Dans les cas où l'on soupçonne le développement de complications, on effectue généralement une tomographie par ordinateur des os temporaux et du cerveau.

Dois-je utiliser un écouvillon d’otite pour déterminer la flore bactérienne? Une réponse sans équivoque à cette question n'est pas facile à donner. Le problème est que, en raison des particularités de la culture de bactéries, la réponse de cet examen sera reçue 6 à 7 jours après le prélèvement du frottis, c’est-à-dire lorsque l’otite moyenne aura presque disparu. De plus, avec une otite moyenne sans perforation, le frottis est inutile, car les microbes sont situés derrière le tympan.

Et pourtant, il vaut mieux faire un frottis. Dans l'éventualité où l'utilisation du médicament de première intention n'apporterait pas de récupération, il serait possible de corriger le traitement en obtenant les résultats de l'examen bactérien.

Traitement de l'otite externe

Le traitement principal de l'otite externe chez l'adulte est le collyre. Si une personne ne souffre pas d'immunodéficience (infection par le VIH, diabète sucré), un antibiotique en comprimés n'est généralement pas nécessaire.

Les gouttes auriculaires peuvent uniquement contenir un médicament antibactérien ou être combinées - pour contenir un antibiotique et une substance anti-inflammatoire. Le traitement prend 5-7 jours. Le plus fréquemment utilisé pour le traitement de l'otite moyenne:

  • Ciprofarm (Ukraine, chlorhydrate de ciprofloxacine)
  • Normaks (100-140 roubles, norfloxacine)
  • Otofa (170-220 roubles, rifamycine)
  • Sofradex (170-220 roubles, dexaméthasone, framycétine, gramicidine)
  • Kandibiotik (210-280 roubles., Beclomethasone, lidocaïne, clotrimazole, chloramphénicol)
  • Miramistin (250-280 roubles, avec un spray)

Les deux derniers médicaments ont également des propriétés antifongiques. Si l'otite externe est d'origine fongique, les pommades antifongiques sont largement utilisées: clotrimazole (Candide), natamycine (Pimafucin, Pimafukort).

En plus des gouttes auriculaires, un médecin peut vous recommander une pommade contenant le principe actif Mupirocin (Baktroban 500-600 roubles, Supirocin 300 roubles) pour le traitement de l'otite externe. Il est important que le médicament n’affecte pas négativement la microflore normale de la peau et il existe des preuves de l’activité de la mupirocine contre les champignons.

Traitement de l'otite moyenne et de la labyrinthite chez l'adulte

Thérapie antibactérienne

Le principal moyen de traitement de l'otite moyenne est un antibiotique. Cependant, le traitement de l'otite moyenne avec des antibiotiques chez l'adulte est une autre question controversée de la médecine moderne. Le fait est qu'avec cette maladie, le pourcentage d'auto-guérison est très élevé - plus de 90%.

Il y avait une période à la fin du 20ème siècle, quand, sur une vague d'enthousiasme, les antibiotiques ont été prescrits à presque tous les patients souffrant d'otite. Cependant, il est maintenant considéré acceptable de se passer d'antibiotiques pendant les deux premiers jours suivant l'apparition de la douleur. Si, après deux jours, il n'y a aucune tendance à l'amélioration, un médicament antibactérien est déjà prescrit. Des analgésiques pour administration orale peuvent être nécessaires pour tous les types d'otite.

Dans ce cas, bien entendu, le patient doit être sous surveillance médicale. La décision sur le besoin d'antibiotiques est très responsable et ne devrait être prise que par un médecin. Sur la balance, d’une part, les effets secondaires possibles de l’antibiothérapie, de l’autre - le fait que chaque année dans le monde, 28 000 personnes meurent des suites d’une complication d’une otite.

Les principaux antibiotiques utilisés dans le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte:

  • Amoxicilline - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
  • Aamoxicilline avec acide clavulanique - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
  • Céfuroxime - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus et autres drogues.

Le traitement antibiotique devrait durer 7 à 10 jours.

Gouttes d'oreille

Les gouttes auriculaires sont également largement prescrites pour l'inflammation de l'oreille moyenne. Il est important de se rappeler qu’il existe une différence fondamentale entre les gouttes, qui sont attribuées avant la perforation du tympan et après son apparition. Je rappelle un signe de perforation est l'apparition de la suppuration.

Avant la perforation, des gouttes à effet anesthésique sont prescrites. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que:

  • Otinum - (150-190 rub) - Salicylate de choline
  • Otipaks (220 roubles), Otirelax (140 roubles) - lidocaïne et phénazone
  • Otizol - phénazone, benzocaïne, chlorhydrate de phényléphrine

Les gouttes contenant un antibiotique n’ont aucun sens à enterrer dans cette phase, car l’inflammation suit le tympan qui leur est imperméable.

Après l'apparition de la perforation, la douleur disparaît et les gouttes anesthésiques ne peuvent plus couler, car elles peuvent endommager les cellules sensibles de la cochlée. Lorsqu'une perforation se produit, les gouttes situées à l'intérieur de l'oreille moyenne sont accessibles, ce qui vous permet d'enterrer les gouttes contenant l'antibiotique. Cependant, vous ne pouvez pas utiliser d'antibiotiques ototoxiques (gentamicine, framycétine, néomycine, polymyxine B), des préparations contenant de la phénazone, des alcools ou du salicylate de choline.

Gouttes contenant des antibiotiques, dont l'utilisation est autorisée dans le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte: «Tsiprofarm», «Normaks», «Otofa», «Miramistin», etc.

Paracentèse ou tympanotomie

Dans certaines situations, en cas d'inflammation de l'oreille moyenne, une intervention chirurgicale mineure peut être nécessaire - paracentèse (ou tympanotomie) du tympan. On pense que la paracentèse est nécessaire si, dans le contexte d'un traitement antibactérien pendant trois jours, la douleur continue de perturber la personne. La paracentèse est réalisée sous anesthésie locale: une petite incision est pratiquée dans le tympan avec une aiguille spéciale à travers laquelle le pus commence à sortir. Cette incision se développe bien après avoir arrêté la suppuration.

Le traitement de la labyrinthite est un problème médical complexe et est effectué dans un hôpital sous la supervision d'un médecin ORL et d'un neuropathologiste. En plus du traitement antibactérien, la microcirculation s'améliore à l'intérieur de la cochlée, des médicaments neuroprotecteurs (protégeant le tissu nerveux des dommages) sont nécessaires.

Prévention de l'otite

Les mesures prophylactiques contre les otites externes consistent à assécher complètement le conduit auditif après le bain. Vous devez également éviter les traumatismes du conduit auditif - n'utilisez pas de clé ni d'épingle comme instrument d'oreille.

Pour les personnes qui souffrent souvent d'inflammation de l'oreille externe, il existe des gouttes à base d'huile d'olive qui protègent la peau lors d'une baignade dans un étang, par exemple, Vaxol.

La prévention de l'otite moyenne consiste en des mesures fortifiantes - durcissement, traitement par la vitamine, prise d'immunomodulateurs (médicaments qui améliorent le système immunitaire). Il est également important de traiter rapidement les maladies du nez, qui sont le principal facteur responsable de l'inflammation de l'oreille moyenne.

Traitement de l'otite chez les adultes. Traitement efficace de l'otite

L'otite est une maladie inflammatoire de l'oreille. Afin de comprendre pourquoi une maladie se produit et quels processus s'y produisent, considérons la structure anatomique de l'organe de l'audition et le processus de perception de l'information par celui-ci.

Structure de l'oreille

L'oreille humaine a une structure très complexe, qui peut être divisée en trois sections - l'oreille externe, moyenne et interne. L'oreille externe est l'auricule, qui perçoit les ondes sonores et les dirige vers le conduit auditif externe. L'oreille externe et l'oreille moyenne sont séparées par le tympan, qui est conditionnellement une paillette ou un film.

L'oreille moyenne est une cavité, un espace dans l'os temporal dans lequel se trouvent trois os de l'ouïe: le marteau, l'enclume et l'étrier. Il convient de noter que l'oreille moyenne est étroitement liée au nasopharynx. Sur le plan fonctionnel, les os amplifient les vibrations sonores reçues et les transmettent à l'oreille interne. L'oreille interne est un labyrinthe de membranes dans la partie pierreuse de l'os temporal avec de nombreux coudes remplis de liquide. Les vibrations provenant de l'oreille moyenne sont transmises à un fluide qui agit déjà sur les récepteurs. Ainsi, les informations sont transmises au cerveau sous forme d'impulsions nerveuses.

Concept, types d'otite. Les causes

L'otite est une maladie qui peut se développer dans l'une ou l'autre des trois sections de l'oreille, respectivement, selon l'endroit où se produit le processus inflammatoire, elles se distinguent:

  1. Otite Otite de l'oreille externe.
  2. Otite moyenne
  3. Inflammation de l'oreille interne (ou labyrinthite).

Les raisons contribuant à l'apparition de la maladie ou à l'aggravation de son évolution sont nombreuses, mais les principales sont:

  • les maladies du nasopharynx, entraînant un œdème et une inflammation des membranes muqueuses de l'oreille moyenne;
  • les maladies qui suppriment et affaiblissent le système immunitaire (grippe, rougeole);
  • l'hypothermie;
  • avoir de l'eau froide dans l'oreille;
  • blessures et blessures diverses au tympan, susceptibles de provoquer une infection de la cavité de l'oreille moyenne;
  • prédisposition génétique.

L'otite moyenne, par la nature de l'agent pathogène responsable de la maladie, se divise en:

Examinons plus en détail les processus inflammatoires qui se produisent dans chacune des trois parties de l’oreille humaine, les symptômes et les complications possibles de l’otite.

Otite externe. Classification. Les symptômes

L'otite externe est une inflammation de la peau du pavillon, ainsi que du conduit auditif externe, provoquée par une infection bactérienne ou fongique. Il existe deux types d'otite moyenne externe: limitée et diffuse.

Dans la plupart des cas, l'inflammation limitée est représentée par la furonculose, la formation de furoncles. Le furoncle est un processus purulent aigu de la glande sébacée ou du follicule pileux, causé par une bactérie purulente. S'il existe des facteurs favorables dans le corps humain, notamment une infection chronique, le diabète sucré, des lésions locales et une contamination de la peau, des piqûres d'insectes, la microflore staphylococcique commence à provoquer activement le processus inflammatoire.

Parfois, la maladie est une complication de la grippe précédemment transférée ou peut être causée par une réaction allergique aux médicaments. Les signes d'otite externe sont des démangeaisons; douleur qui survient lorsque vous touchez la région enflammée de l'oreille; rougeur et gonflement de la peau du canal de l'oreille ou de l'auricule; Parfois, la température corporelle peut augmenter. En règle générale, l'audition ne souffre pas.

L'otite externe renversée est une inflammation de l'oreille externe qui peut souvent se propager au tympan.

En fonction de la durée de la maladie, l'otite externe est classée en aiguë et en chronique. Ce dernier est une conséquence de l’absence de traitement ou du traitement incorrect de la forme aiguë de la maladie.

L'otite est considérée comme le type de maladie le plus léger par rapport aux otites moyennes et ne provoque souvent pas de complications graves, bien qu'elle puisse parfois entraîner une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques. L'inflammation des muqueuses évolue en une forme maligne (nécrose tissulaire) en présence d'une personne atteinte de maladies fonctionnelles graves concomitantes (diabète) ou du virus de l'immunodéficience. Mais heureusement, ces cas sont rares.

Otite moyenne Classification et symptômes

Parmi toutes les formes d'otite chez les enfants et les adultes, l'inflammation de l'oreille moyenne est la plus courante. Comme indiqué précédemment, la maladie peut être bactérienne ou virale. Parmi les bactéries, les principaux agents pathogènes sont les streptocoques ou les bacilles hémophiles. Pour les virus qui causent une inflammation, incluez le rhinovirus, le virus de la grippe ou le virus respiratoire syncytial.

Les premiers signes d'inflammation de l'oreille moyenne sont des douleurs lancinantes, fulgurantes ou douloureuses dans le corps, qui sont aggravées par la déglutition, l'éternuement ou la toux. Le bruit dans l’oreille, la faiblesse, les troubles du sommeil, le manque d’appétit, une nette détérioration de l’audition sont également caractéristiques de cette maladie.

En gros, l'inflammation de l'oreille moyenne est le résultat d'un écoulement antérieur du nez ou de la grippe, caractérisé par une diminution de l'immunité et une augmentation du nombre de bactéries dans la cavité nasale. La cavité nasale est reliée à l'oreille moyenne, le tube auditif, dans lequel s'accumulent des liquides et divers micro-organismes, provoquant ainsi le début du processus inflammatoire. En même temps, le tympan est sous pression et son volume augmente, ce qui cause des douleurs.

L'évolution de la maladie peut être différente en vitesse de développement, ainsi qu'en durée, selon laquelle elle se distingue:

  1. Otite moyenne aiguë (l'oreille accumule des liquides). Ceci est la cause d'entendre votre propre voix dans votre tête.
  2. Otite chronique (oreille remplie de pus).

Otite aiguë. Les formulaires

Si le processus inflammatoire est classé en fonction de la nature de l'évolution (tableau clinique), l'otite moyenne peut être catarrhale ou purulente. La maladie subit donc trois étapes: l'otite catarrhale aiguë, l'otite aiguë purulente et l'étape de récupération.

L'otite catarrhale aiguë est un processus inflammatoire associé à la localisation de liquide dans la cavité de l'oreille moyenne. En plus de la douleur et de l’augmentation de la température corporelle (38–39 ° C), cette forme de la maladie est caractérisée par une rougeur et un gonflement du tympan, une congestion de l’oreille. Les patients disent qu'ils entendent leur propre voix dans la tête au cours d'une conversation.

L'apparition de foyers de pus et son accumulation dans la cavité de l'oreille moyenne est une otite aiguë purulente. Le traitement des 2-3 premiers jours n’est pas effectué, car généralement pendant cette période il y a une rupture du tympan et du pus en sort. Dans ce cas, le patient s'améliore, la température corporelle revient à la normale, la douleur cesse. En plus du pus, il peut y avoir du sang et des sécrétions séreuses. Si le cours de la maladie passe sans complications, alors commence la troisième étape - le rétablissement.

Au début de la phase de régénération, le processus inflammatoire diminue, la suppuration cesse et une membrane endommagée se resserre progressivement. Si le traitement de l'otite chez l'adulte a lieu conformément aux prescriptions et sous la surveillance d'un spécialiste, le rétablissement se produit dans les 2-3 semaines. À ce stade, l'audience est généralement rétablie complètement.

Otite chronique. Les étapes

En cas de traitement tardif ou insuffisant, l'otite moyenne aiguë devient chronique. L'otite moyenne chronique est un processus inflammatoire caractérisé par une suppuration constante ou périodique de l'oreille. Ce type d'otite s'ajoute aux symptômes déjà connus, tels que: augmentation de la température corporelle, démangeaisons, détérioration de l'état général, complications inhérentes telles que la perte de l'audition et la perforation persistante du tympan. En règle générale, l'évolution chronique de la maladie est le résultat d'une sinusite préalablement transférée ou d'une otite suppurée aiguë. Dans certains cas, cette forme d'otite survient à la suite d'une rupture (ou perforation) du tympan ou de la courbure du septum nasal après une blessure. En fonction de l'emplacement de la perforation, ainsi que de sa taille, l'otite moyenne chronique comporte trois étapes:

  1. Otite à Tubotimpanalny (mésotympanique).
  2. Épimésotympanite.
  3. Epitimpanit.

Lorsqu’une otite tubotumanpienne se produit, la violation du tympan se situe généralement dans la partie centrale et la pathologie se manifeste par une inflammation des muqueuses de la cavité tympanique. L'inflammation n'affecte pas le tissu osseux.

L'épimésotimpanite est une phase d'otite chronique caractérisée par une perforation importante du tympan et des lésions affectant ses parties supérieure et moyenne.

La forme d'épitimpanantral de l'otite est caractérisée par une rupture des zones supérieures, les plus ductiles et fragiles de la membrane. Cette étape de la maladie, ainsi que l’épimésotempanite, est dangereuse en raison de l’apparition de processus pathologiques associés à la formation de granulomes, polypes et cholestéatomes - une capsule remplie et entourée de particules purulentes de l’épiderme, qui écrase en permanence le tympan, détruit le composant osseux de l’oreille moyenne " route "processus purulent dans l'oreille interne.

En outre, il existe une autre forme de processus inflammatoire - l'otite moyenne bilatérale - une maladie qui affecte simultanément l'organe de l'audition des deux côtés.

Si nous considérons les complications existantes de la maladie, la perforation du tympan est la plus courante. En cas d'accumulation prolongée de pus, il se produit une augmentation de la pression dans l'oreille moyenne, à la suite de laquelle la membrane devient plus fine. Il y a un risque de rupture (perforation). Pour empêcher le processus inflammatoire d'entrer dans la phase d'otite interne et éviter par la suite le développement de pathologies graves, il est nécessaire de recourir à une ponction chirurgicale du tympan et de ne pas attendre que cela se produise spontanément.

Inflammation de l'oreille interne. Les symptômes

L'otite interne a un nom différent - labyrinthite - une maladie moins fréquente que l'otite de l'oreille externe et externe, mais qui est la plus dangereuse du point de vue d'une menace pour la santé et la vie d'une personne. Les processus purulents qui affectent le tissu osseux peuvent entraîner des complications graves, telles que la méningite (inflammation de la paroi du cerveau) ou la septicémie (infection du sang due à l'ingestion de pus). En règle générale, l'otite moyenne interne résulte de complications d'une otite moyenne précédemment éprouvée ou des conséquences d'une maladie infectieuse grave. Une température corporelle élevée, de graves maux de tête et des vomissements, une perte d'équilibre sont tous des symptômes d'otite interne, pour lesquels il est nécessaire de faire appel à un spécialiste dès que possible. En outre, avec de telles formes de la maladie, il se produit une perte auditive nette, pouvant aller jusqu’à sa perte totale.

Afin de poser un diagnostic précis et, par conséquent, de prescrire le schéma thérapeutique approprié au patient, les médecins ont recours à des tests ORL et à des tests de laboratoire.

Diagnostic de l'otite. Enquêtes et études

Le diagnostic de laboratoire vise principalement à établir la nature de l’origine de l’otite - bactériologique ou virologique. À l'aide de la réaction sérique du sérum et de la réaction en chaîne de la polymérase, des anticorps contre des agents pathogènes sont détectés. En outre, les résultats d'une analyse sanguine générale montreront la présence ou l'absence d'un processus inflammatoire dans le corps.

Les principales méthodes instrumentales de diagnostic de l'otite moyenne:

  • Timpanocentèse - étude du fluide obtenu par ponction chirurgicale de la membrane. La procédure vous permet de déterminer l'antibiotique nécessaire pour combattre une infection d'une espèce particulière, mais il n'est pas souvent utilisé dans la pratique.
  • Tympanométrie - vérifiez la mobilité du tympan.
  • Otoscopie - examen du tympan et du conduit auditif à l'aide d'un otoscope.
  • Audiométrie - la définition de l'acuité auditive avec soupçon de son déclin.
  • La tomodensitométrie du cerveau et de la structure du crâne (CT), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) - utilisée dans les processus inflammatoires présumés purulents et les complications intracrâniennes, aident à diagnostiquer la formation de diverses pathologies - polypes, cholestanomes, etc.

Traitement conservateur de l'otite chez l'adulte

Pour éviter le développement de complications et obtenir un rétablissement avec un minimum de perte de temps et d'efforts, l'otite moyenne doit être traitée rapidement, en fait, comme toute autre maladie. Pour chaque forme de processus inflammatoire, une méthode de traitement spéciale est fournie, avec ses procédures inhérentes et ses préparations médicales.

L'otite auriculaire est traitée en ambulatoire, avec l'utilisation de gouttes, dans le cadre de laquelle se trouve un antibiotique. Parfois, des antibiotiques peuvent être administrés avec des corticostéroïdes ou des antihistaminiques, si la maladie est provoquée par une réaction allergique. Il existe également des procédures pour laver le canal auditif avec une solution antiseptique. Si ce traitement ne conduit pas à la guérison ou est impossible en raison d'un œdème grave du conduit auditif et de la cellulite faciale, des médicaments oraux sont prescrits. À une température corporelle élevée, des agents antipyrétiques sont utilisés, ainsi que des analgésiques, en cas de syndrome de la douleur. Dans de rares cas, lorsqu’une inflammation purulente des tissus de l’oreille externe se forme, une intervention chirurgicale peut être indiquée.

L'élimination des processus d'inflammation dans l'oreille moyenne au cours de l'évolution normale de la maladie est ambulatoire. Le traitement de l'otite chez l'adulte est effectué avec des antibiotiques, des antiseptiques et un repos au lit. Pour réduire la douleur, de l’alcool à 96% chaud est utilisé sous forme de gouttes (pour la suppuration, cette procédure est contre-indiquée). La thérapie physique est prescrite pour une utilisation topique, il est également possible d'utiliser une lampe bleue. Une compresse chauffante pour otite (alcool, vodka ou huile de camphre), qui ne devrait pas être conservée plus de 3 à 4 heures, sera également utile. Vous devez également vous rappeler que vous ne pouvez pas mettre une compresse à une température corporelle élevée.

Si, néanmoins, la maladie ne va pas sans complications, le patient présentera des signes d'otite aiguë - une otite purulente se développera. Le traitement peut être poursuivi avec l'utilisation d'antibiotiques ou par une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Il arrive parfois que le traitement conservateur de l'otite chez l'adulte n'entraîne pas une amélioration de l'état du patient. Dans de telles situations, pratiquer une dissection chirurgicale du tympan - tympanostomie. Cette manipulation évite les complications, car la ponction est faite à un endroit favorable et correct, le pus sort par un tube spécialement installé, le syndrome douloureux est réduit et la récupération est plus rapide. En outre, le biomatériau (écoulement de la chatte) est soumis à un examen bactériologique en laboratoire pour en déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Si, après les procédures, l'audience n'est pas rétablie, un souffle et un massage pneumatique peuvent être prescrits.

Il y a des cas où il y a une rupture naturelle du tympan. Cela se voit principalement dans l'inflammation de l'oreille moyenne et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

En cas d'otite tubotympanique, le traitement chirurgical consiste à rétablir l'intégrité du tympan et de la tympanoplastie à l'aide de son propre cartilage.

Otite épitimpanoanthrale associée à la destruction du tissu osseux. Dans cette phase de la maladie, le but de la chirurgie est d'éliminer la pathologie osseuse et de restaurer le tympan à l'aide de prothèses en matériau inerte (titane).

L'otite interne est le résultat d'un traitement inefficace de l'otite moyenne et est dangereuse pour la survenue de complications purulentes entraînant des lésions de la paroi du cerveau. Par conséquent, dans de telles formes de la maladie, le patient doit être hospitalisé avec des soins chirurgicaux supplémentaires.

Il faut se rappeler que mieux vaut toujours prévenir que guérir. La prévention de l'otite peut consister à éliminer rapidement les foyers d'infection à l'intérieur du corps (carie, sinusite) et à exclure l'hypothermie. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est important de consulter immédiatement un médecin.

Comment traiter l'otite chez l'adulte: principaux symptômes de la maladie et diagnostic

Bien que l'inflammation des organes auditifs d'un adulte soit beaucoup moins fréquente que chez l'enfant, la question «comment traiter l'otite chez l'adulte» reste tout à fait d'actualité et reste en demande.

Il existe de nombreuses conditions préalables au développement de la maladie chez l'adulte, ainsi que dans le cas d'une sinusite.

Même un rhume ou une hypothermie élémentaire peut se transformer en une forme grave d'otite.

De plus, les facteurs suivants peuvent affecter l’inflammation de l’oreille externe, moyenne ou interne:

  • maladies virales des voies respiratoires supérieures;
  • maladies virales du nasopharynx;
  • formes courantes de rhinite;
  • des végétations adénoïdes dans le nasopharynx;
  • violation des règles d'hygiène des oreilles.

En fonction de l'infection de certaines parties de l'oreille, l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant est divisée en trois types:

  • Otite externe: le plus souvent la cause de son apparition est l'accumulation d'eau dans le canal auditif. Cette forme de la maladie est souvent appelée "l'oreille du nageur".
  • Otite moyenne: se développe principalement en tant que complication des voies respiratoires supérieures. C'est cette forme que l'on appelle communément «otite» dans la vie quotidienne.
  • Otite interne: se développe principalement dans le contexte d'inflammations purulentes négligées, ainsi que d'infections.

Afin de déterminer comment traiter l'otite chez l'adulte, il est d'abord nécessaire d'étudier le tableau clinique, de le comparer aux symptômes caractéristiques de la maladie et de le diagnostiquer.

Les principaux symptômes de l'otite chez l'adulte sont les suivants:

  • sensation d'étouffement et d'acouphènes;
  • douleur à l'oreille aiguë ou douloureuse;
  • forte hausse de la température;
  • perte auditive partielle;
  • maux de tête;
  • faiblesse générale et malaise;
  • manque d'appétit;
  • troubles du sommeil;
  • écoulement purulent, éventuellement mélangé avec du sang du conduit auditif.

Important à savoir

Même la présence des symptômes ci-dessus ne donne pas le droit de s’auto-traiter. Pour obtenir un diagnostic complet de la maladie, il est urgent de faire appel à un oto-rhino-laryngologiste qui, avec un équipement ORL spécial, établira le diagnostic final et prescrira un traitement.

Pour diagnostiquer une otite, le médecin utilise généralement un réflecteur supraliculaire en tandem avec un entonnoir auriculaire ou un dispositif optique moderne appelé otoscope. Dans la plupart des cas, l'examen de l'oreille ne pose pas de difficultés. En premier lieu, le tympan, le conduit auditif et le pavillon de l'oreille sont soumis à un examen.

Ainsi, lors du diagnostic d'une otite externe, il y a une rougeur de la peau dans l'oreille, un rétrécissement du canal de l'oreille, ainsi que la présence possible de liquide dans la lumière. Dans le même temps, le conduit auditif peut être si étroit qu'il est tout simplement impossible de voir le tympan à travers.

En moyenne, tout processus inflammatoire de l'oreille (otite moyenne) dure jusqu'à deux semaines et, pendant toute cette période, le traitement ne doit en aucun cas être interrompu, même en cas d'amélioration significative. Sinon, des complications graves et la formation de formes chroniques sont possibles.

Quelle est l'otite moyenne traitée chez l'adulte avec des médicaments de base

Quelle que soit la nature de l'otite, virale ou bactérienne, elle doit être traitée sans faute. Passer la maladie elle-même peut dans de rares cas, mais dans le fait qu'il se développe dans les formes chroniques et les complications avec des conséquences graves est assez probable. C'est le cours du traitement prescrit qui détermine la quantité d'otite traitée chez l'adulte au fil du temps.

Les gouttes auriculaires avec otite constituent l’un des principaux outils de traitement de la maladie.

Ils peuvent être exclusivement antibactériens ou combinés et se composent d'antibiotiques et de composants anti-inflammatoires. La durée du traitement avec de telles gouttes est de 5 à 7 jours en fonction de l'évolution de la maladie.

En outre, les antibiotiques sont souvent utilisés dans le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte, en particulier les formes aiguës et purulentes. La durée de leur traitement est de 7 à 10 jours, selon le médicament et le degré de complexité de la maladie. Dans ce cas, le traitement de l'otite moyenne chez les adultes et les enfants à la maison à l'aide de remèdes populaires n'est pas souhaitable.

Important à savoir

Prendre des antibiotiques devrait être exclusivement après la prescription d'un médecin strictement selon le régime tout au long du cours. Même si, après plusieurs jours d’administration, les symptômes de la maladie diminuent de manière significative ou disparaissent, il est interdit d’interrompre le traitement des otites moyennes purulentes avec des antibiotiques chez l’adulte et les enfants afin d’éviter les complications et la récurrence de la maladie.

Les analgésiques pour les otites chez l'adulte sont un autre type de médicament utilisé pour soulager les formes particulièrement aiguës de la douleur.

Ce traitement doit nécessairement être effectué sous la surveillance du médecin traitant, afin de ne pas provoquer de réactions allergiques ni d’effets secondaires.

Le traitement de la douleur pour l'otite moyenne n'a pas d'action spécifique et est utilisé si nécessaire dans chaque cas.

Dans certains cas, l'otite moyenne nécessite une petite intervention chirurgicale. Cette procédure s'appelle paracentèse ou tympanotomie du tympan. Elle est généralement réalisée lorsqu'il n'y a pas d'amélioration après une antibiothérapie pendant les trois premiers jours. Son essence réside dans la réalisation d'une petite incision dans le tympan lui-même, sous l'influence d'une anesthésie locale, à travers laquelle le pus accumulé dans l'oreille peut circuler librement. Après la cessation du congé, l’incision guérit avec succès et tarde sans laisser de trace.

Si la température n'est pas observée pendant l'otite et en l'absence de décharges purulentes, les médecins recommandent souvent d'utiliser de la chaleur sèche - il peut s'agir de méthodes traditionnelles de chauffage à domicile ou de procédures physiques.

Sur la base des facteurs ci-dessus, il devient évident qu'il est impossible de donner une réponse précise et sans équivoque à la question de savoir combien de temps l'otite moyenne dure chez l'adulte et combien de jours elle doit être traitée.

Le processus de traitement et de récupération dépend de nombreux facteurs, allant de la forme de la maladie, de son tableau clinique à la thérapie correctement prescrite, en passant par les conditions créées pour le patient, sans oublier l'individualité de chaque corps humain. Évidemment, une chose est que la durée de la maladie peut être considérablement réduite grâce à un contact opportun avec l'oto-rhino-laryngologiste et au strict respect de toutes ses prescriptions.

Otite - symptômes chez l'adulte

L'otite est une maladie assez commune et environ 10% des habitants de la planète entière ont eu au moins une de ses formes au cours de leur vie. Bien entendu, le plus souvent, les enfants souffrent d'inflammation des organes de l'audition, mais les adultes sont également sensibles à cette maladie.

Types et causes d'otite

L'otite désigne toute inflammation de l'organe de l'audition causée par la présence d'un processus infectieux dans celui-ci. L'otite est divisée en plusieurs variétés. Le paramètre de la gradation de la maladie est l'oreille affectée. Par conséquent, l'otite est:

Si vous utilisez pour la gradation de la nature de la maladie peut être distingué:

Les symptômes de l'otite chez l'adulte diffèrent également selon le type de maladie. Donc, avec une otite purulente sont caractérisés par un écoulement de pus de l'oreille, une diminution significative de l'audition. Habituellement, la température corporelle augmente toujours.

L'évolution aiguë de l'otite chez l'adulte se caractérise par une douleur lancinante intense qui ne peut être tolérée. Une telle douleur peut donner à la région dentaire, aux parties temporales et occipitales de la tête. Pour l'otite chronique se caractérise par une douleur moins intense avec une perte auditive plus ou moins importante. Cette maladie survient si vous commencez le cours de la maladie par une inflammation de l'oreille moyenne.

Différentes causes provoquent l'apparition de différents types d'inflammation de l'organe de l'audition:

  1. L'eau sale dans l'oreille est souvent la base d'une otite externe.
  2. Blessures à la peau du conduit auditif externe.
  3. Complication après des maladies virales et respiratoires, la sinusite - de cette façon survient généralement une maladie de l'oreille moyenne, parce que l'infection passe par le nez dans l'oreille. Si cette otite n'est pas traitée, une labyrinthite peut se développer.
  4. Pénétration dans l'oreillette d'objets étrangers.

Les complications après une otite moyenne chez l’adulte peuvent être les plus désagréables, parmi lesquelles la perte d’audition, ainsi que le passage de la maladie au stade chronique. Par conséquent, il est nécessaire de chercher de l'aide à temps pour bien traiter la maladie.

L'otite externe est caractérisée par une inflammation du conduit auditif. Il existe deux options pour l'apparition d'une telle maladie. Les symptômes de l'otite externe diffuse chez l'adulte sont des lésions cutanées autour du périmètre du conduit auditif. Une otite externe sous forme d’ébullition est moins courante. Dans ce cas, toutes les peaux ne sont pas affectées, mais seulement une partie de celles-ci.

Le processus d'infection par l'otite moyenne se situe dans la cavité tympanique de l'oreille. C'est-à-dire que le nom parle de lui-même, cette inflammation se produit au milieu de l'oreille. La cavité tympanique est située dans l'épaisseur de l'os temporal et est limitée par le tympan, qui le sépare de la cavité du canal auditif.

Les symptômes de l'otite moyenne ou de l'otite moyenne chez l'adulte comprennent:

  • congestion de l’oreille et, par conséquent, diminution de l’ouïe (des phénomènes peuvent être observés dans une oreille ou des deux côtés);
  • douleur dans l'oreille (forte, tirant, pulsation, ou douleur s'étendant jusqu'à la tempe ou à l'arrière de la tête);
  • douleur dans la région de l'oreille;
  • un écoulement d'oreille peut être observé;
  • les ganglions lymphatiques sont généralement élargis et douloureusement palpables.

En règle générale, dans le contexte des otites moyennes, une personne ressent une faiblesse générale, la température du corps peut augmenter et d’autres organes ORL deviennent parfois enflammés - le nez et la gorge.

Les symptômes de l'otite moyenne chez l'adulte dépendent également du stade d'inflammation. Si, au stade initial, le stade catarrhal, les symptômes ne diffèrent pas de ceux de l'otite externe, l'intensité de la douleur et de l'écoulement purulent de l'oreille augmentent au stade de la perforation.

Ce type de maladie s'appelle également labyrinthite. L'inflammation interne est toujours une complication après une otite moyenne et ce n'est que dans les cas extrêmes qu'elle peut être une maladie distincte. La principale caractéristique de cette otite est que la douleur à l’oreille n’est pas ressentie et que l’audition est diminuée, accompagnée de vertiges.