En quoi la ceftriaxone aide-t-elle: les instructions d'utilisation

Ceftriaxone, un antibiotique semi-synthétique de la troisième génération, la céphalosporine se distingue par l’ampleur de sa "perspective" antibactérienne.

La principale propriété de cet antibiotique est qu’il est exclusivement produit sous forme d’injections pour injections. L'efficacité de la ceftriaxone est due à des facteurs tels que le blocage de la production d'une substance spéciale, la mureine, à travers laquelle se passe l'élimination des micro-organismes, ainsi que leur destruction.

Une activité est notée in vitro (signification clinique inconnue) contre les souches des bactéries suivantes: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris en ce qui concerne Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris en ce qui concerne Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Groupe clinico-pharmacologique

Céphalosporine III génération.

Conditions de vente dans les pharmacies

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Combien ceftriaxone dans les pharmacies? Le prix moyen est à 35 roubles.

Composition et forme de libération

La ceftriaxone est disponible sous forme de poudre pour préparer une solution pour administration intramusculaire et intraveineuse.

La poudre cristalline, de couleur blanche et sans odeur, est disponible en flacons de verre transparent dans une boîte en carton. La préparation est accompagnée d’instructions détaillées décrivant les caractéristiques de l’antibiotique. Chaque flacon contient 1 g de l’ingrédient actif, la ceftriaxone, sous forme de sel de sodium.

Effet pharmacologique

La ceftriaxone est un antibiotique de nouvelle génération. Il est efficace contre la plupart des microorganismes gram positif et négatif qui peuvent se développer en présence d'oxygène et dans un environnement exempt d'oxygène. L'effet antimicrobien de la ceftriaxone est dû à la suppression de la synthèse des membranes cellulaires de bactéries pathogènes.

Le médicament a une grande capacité de pénétration. Ainsi, pour le traitement de la plupart des infections, il suffit d’utiliser Ceftriaxone une fois par jour. Déjà, une ou deux heures après l'introduction du médicament dans le muscle, on observe la plus forte concentration de ceftriaxone dans le sang. Avec une utilisation intramusculaire, le corps absorbe la totalité de la quantité de médicament. Après une administration intraveineuse unique, la concentration maximale du médicament dans le sang est atteinte dans la demi-heure qui suit la procédure.

Avec l'introduction du corps, la ceftriaxone s'y accumule au maximum et reste à ce niveau pendant la journée. La plus grande quantité d'antibiotique est concentrée dans le système musculo-squelettique, les poumons, le cœur, le foie et la vésicule biliaire. Le médicament est capable de pénétrer dans la barrière placentaire et d’affecter l’état du fœtus; lors du traitement des mères allaitantes, une certaine concentration d’antibiotique est notée dans le lait maternel.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? La ceftriaxone a été utilisée avec succès dans la lutte contre les maladies infectieuses et inflammatoires:

  1. Avec une otite moyenne;
  2. Fièvre typhoïde;
  3. Septicémie bactérienne;
  4. Associé au tissu osseux, à la peau et aux articulations;
  5. Respiratoire (méningite, pneumonie, pleurésie, bronchite, épiglottite, sinusite, abcès du poumon);
  6. Infections urogénitales (urétrite, pyélonéphrite, cystite, épidémie, pyélite);
  7. Prostate (prostatite);
  8. Maladies sexuellement transmissibles (syphilis, gonorrhée, chancre mou);
  9. La furonculose;
  10. Cavité abdominale (angiocholite, péritonite);
  11. Tégument de la peau (streptoderma);
  12. Borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme).

Pour stabiliser la santé après divers types d'opérations (retrait de l'appendicite, vésicule biliaire, post-partum), des injections de ceftriaxone sont également prescrites.

Contre-indications

Ceftriaxone n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou à ses composants auxiliaires.

  • la période néonatale avec hyperbilirubinémie chez l'enfant;
  • prématurité;
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
  • la grossesse
  • lactation.

Rendez-vous pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, nommez une femme qui allaite, l'enfant devrait être transféré dans le mélange.

Les examens de Ceftriaxone pendant la grossesse confirment qu'il s'agit d'un agent antibactérien très puissant et très efficace, capable non seulement de guérir la maladie sous-jacente, mais également d'empêcher le développement de ses complications.

Considérant que le médicament (ainsi que d’autres antibiotiques) ont des effets secondaires, il n’est prescrit que dans les cas où les complications possibles de la maladie pourraient nuire davantage à la consommation du médicament (en particulier les infections du tractus urogénital, auxquelles les femmes enceintes sont très susceptibles).

Posologie et méthode d'utilisation

Comme indiqué dans le mode d'emploi, la ceftriaxone est injectée dans / m et / in (jet ou goutte à goutte).

Pour les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans, la dose est de 1 à 2 g une fois par jour ou de 0,5 à 1 g toutes les 12 heures La dose quotidienne maximale est de 4 g.

Pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines), la dose est de 20 à 50 mg / kg par jour.

Pour les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans, la dose quotidienne est de 20 à 80 mg / kg. Chez les enfants pesant au moins 50 kg, utilisez des doses pour les adultes.

Une dose de plus de 50 mg / kg de poids corporel doit être prescrite par perfusion intraveineuse pendant 30 minutes. La durée du traitement dépend de la nature et de la gravité de la maladie.

En cas de méningite bactérienne chez le nourrisson et le jeune enfant, la dose est de 100 mg / kg 1 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 4 g. La durée du traitement dépend du type d'agent pathogène et peut aller de 4 jours pour la méningite causée par Neisseria meningitidis à 10-14. méningite causée par des souches d’entérobactériacées sensibles.

Pour le traitement de la gonorrhée, la dose est de 250 mg par voie intramusculaire, une fois.

Pour la prévention des complications infectieuses postopératoires, il est administré une fois à une dose de 1 à 2 g (selon le degré de danger d'infection) 30 à 90 minutes avant le début de l'opération. Pour les opérations sur le côlon et le rectum, une administration supplémentaire du médicament du groupe des 5-nitroimidazoles est recommandée.

Pour les enfants présentant une infection de la peau et des tissus mous, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 50 à 75 mg / kg de poids corporel 1 fois / ou à une dose de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g par jour. Dans les infections sévères ou d’autres localisations - à une dose de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g par jour.

En cas d’otite moyenne, le médicament est administré par voie intramusculaire à une dose de 50 mg / kg de poids corporel, sans dépasser 1 g.

Chez les patients insuffisants rénaux, une adaptation posologique n'est nécessaire qu'en cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 10 ml / min). Dans ce cas, la dose quotidienne de ceftriaxone ne doit pas dépasser 2 g.

Combien de jours pour piquer le médicament?

La durée du traitement dépend de la microflore pathogène causée par la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent en cause est un diplocoque Gram (-) du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours si les entérobactéries sont sensibles au médicament en 10-14 jours.

Ceftriaxone injections: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?

Pour la dilution de l'antibiotique, on utilise une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i).

Lorsqu’on utilise de l’eau d /, il ne faut pas oublier que les injections intramusculaires du médicament sont très douloureuses. Par conséquent, si l’eau est le solvant, la gêne sera à la fois pendant et après l’injection.

L'eau de dilution de la poudre est généralement utilisée dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci.

La meilleure option est une solution à 1% de lidocaïne. L'eau d / et il est préférable d'utiliser comme une aide, lors de la dilution du médicament lidocaïne 2%.

Est-il possible d'élever Ceftriaxone avec Novocaine?

Novocain, lorsqu'il est utilisé pour la dilution, réduit l'activité de l'antibiotique tout en augmentant le risque de choc anaphylactique chez le patient.

Si vous commencez par les examens des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que Novocain, elle soulage la douleur lorsque Ceftriaxone est administré.

De plus, l'utilisation d'une solution de Ceftriaxone non préparée avec Novocain contribue à augmenter la douleur au cours de l'injection (la solution est stable pendant 6 heures après la préparation).

Comment élever Ceftriaxone Novocain?

Si Novocain est utilisé comme solvant, il est pris à un volume de 5 ml pour 1 g de drogue. Si vous prenez une petite quantité de Novocain, la poudre risque de ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue se bouchera avec des mottes de médicament.

Reproduction de lidocaïne 1%

Pour l’injection dans le muscle, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml d’une solution à 1% de lidocaïne (le contenu d’une ampoule); Pour 1 g du médicament, prenez 3,6 ml de solvant.

Une dose de 0,25 g est diluée de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution préparée est aspirée dans différentes seringues pour un volume égal à la moitié de celui-ci.

Le médicament est injecté profondément dans le grand fessier (pas plus de 1 g par fesse).

La drogue divorcée par la lidocaïne n'est pas destinée à une administration par voie intraveineuse. Il est permis d'entrer strictement dans le muscle.

Comment diluer les injections de ceftriaxone avec de la lidocaïne à 2%?

Pour diluer 1 g du médicament, prendre 1,8 ml d’eau g / et 2% de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé à 1,8 ml d’eau pendant d / i, mais seule la moitié de la solution obtenue (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour une dilution de 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de manière similaire.

Ceftriaxone: Comment diluer les enfants pour une administration intramusculaire?

La méthode d'injection intramusculaire ci-dessus n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone en association avec la novocaïne peut provoquer chez l'enfant le choc anaphylactique le plus puissant et, associée à la lidocaïne, peut contribuer à la survenue de convulsions et à une insuffisance cardiaque.

Pour cette raison, le meilleur solvant dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants est l'eau plate d / et. L'incapacité à utiliser des analgésiques dans l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus prudente de médicaments pour réduire la douleur lors de l'injection.

Dilution pour administration iv

Pour l'administration iv, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement sur 2-4 minutes.

Dilution pour perfusion intraveineuse

Lors de la thérapie par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, on dilue 2 g de la poudre dans 40 ml d'une solution exempte de Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

Facultatif

La ceftriaxone est exclusivement destinée à l'administration parentérale: les fabricants ne libèrent pas de comprimés ni de suspensions en raison du fait que l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, présente une activité élevée et les irrite fortement.

Effets indésirables

Au cours du traitement médicamenteux, les patients présentant une hypersensibilité aux céphalosporines peuvent présenter des effets indésirables aux manifestations cliniques suivantes:

  • du système nerveux - léthargie, somnolence, léthargie, vertiges, paresthésie, parfois convulsions et encéphalopathie;
  • des organes digestifs - stomatite dans la bouche, brûlures d'estomac, éructations, nausées, perte d'appétit, vomissements, diarrhée avec traînées de sang dans les masses fécales, développement de la colite ulcéreuse, fonction hépatique anormale, développement de l'insuffisance hépatique aiguë dans les cas graves;
  • dysbactériose vaginale, démangeaisons des organes génitaux externes, maladies fongiques, apparition de pertes vaginales avec une odeur désagréable;
  • du système respiratoire - toux, bronchospasme, saignement nasal, sécheresse du nez;
  • du système cardiovasculaire - tachycardie, œdème périphérique;
    développement de la surinfection;
  • réactions locales - ponction veineuse, formation d'hématome, sensation de brûlure et douleur le long de la veine au cours de l'administration du médicament, phlébite, obstruction veineuse avec bulles d'air, antibiotique intramusculaire au site d'injection forme une infiltration douloureuse dense, rougeurs, démangeaisons cutanées.
  • réactions allergiques - éruption cutanée et démangeaisons cutanées, dermatite allergique, nécrolyse épidermique toxique, développement d'un œdème de Quincke, choc anaphylactique;
  • de la part des indicateurs du système sanguin - leucopénie, diminution du taux de plaquettes, agranulocytopénie, anémie hémolytique, allongement du temps de prothrombine;
  • de la part des organes urinaires - le développement de la néphrite interstitielle, le développement de l'insuffisance rénale aiguë;

En cas de transpiration, de vertiges, de noircissement des yeux et de faiblesse grave au moment de l'injection intraveineuse, le patient doit immédiatement informer le médecin et arrêter l'injection.

Symptômes de surdosage

Les signes d'une surdose du médicament sont des convulsions et une agitation du système nerveux central. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne permettent pas de réduire les concentrations de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

  1. Les patients âgés et affaiblis peuvent nécessiter la nomination de vitamine K.
  2. Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, des indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.
  3. En cas d’insuffisance rénale et hépatique sévère simultanée, les patients sous hémodialyse doivent déterminer régulièrement la concentration plasmatique de ce médicament.
  4. Dans de rares cas avec une échographie de la vésicule biliaire, il y a des pannes qui disparaissent après l'arrêt du traitement (même si ce phénomène s'accompagne de douleur dans l'hypochondre droit, il est recommandé de poursuivre la prescription de l'antibiotique et de procéder au traitement symptomatique).
  5. L'alcool ne doit pas être consommé pendant le traitement, car des effets analogues au disulfirame sont possibles (bouffées vasomotrices au visage, crampes abdominales et gastriques, nausées, vomissements, maux de tête, baisse de la pression artérielle, tachycardie, essoufflement).
  6. Malgré des antécédents détaillés, ce qui est la règle pour d’autres antibiotiques céphalosporines, nous ne pouvons pas exclure la possibilité de développer un choc anaphylactique, qui nécessite un traitement immédiat. L’épinéphrine est administrée en premier lieu, puis la GCS.
  7. Des études in vitro ont montré que, comme d’autres antibiotiques céphalosporines, la ceftriaxone est capable de déplacer la bilirubine liée à l’albumine sérique. Par conséquent, chez les nouveau-nés présentant une hyperbilirubinémie et, en particulier chez les prématurés, l'utilisation de la ceftriaxone nécessite encore plus de prudence.

La solution préparée doit être conservée à la température ambiante pendant 6 heures au plus ou dans un réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C pendant 24 heures au plus.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Incompatible avec l'éthanol.
  2. La ceftriaxone, qui supprime la flore intestinale, interfère avec la synthèse de la vitamine K.
  3. Avec la prise simultanée avec des médicaments réduisant l’agrégation plaquettaire (AINS, salicylates, sulfinpyrazone), le risque de saignement augmente. En cas de rendez-vous simultané avec des anticoagulants, l'effet de ces derniers est renforcé.
  4. Avec rendez-vous simultané avec le "boucle" diurétiques augmente le risque d'effets néphrotoxiques.
  5. La ceftriaxone et les aminosides ont une synergie contre de nombreuses bactéries à gram négatif.

Avis des patients

Nous vous proposons de lire les critiques des personnes qui ont utilisé Ceftriaxone:

  1. Sasha. Une ébullition à l’oreille, prescrit ce Ceftriaxone, piquer trop 2gr 1g matin et soir, pendant 2gr par jour je n’ose pas oser), on peut à peine supporter, lis tes critiques, essaie de diluer avec de la lidocaïne et introduis lentement, ce sera surprenant Si cela peut aider et que j’ai fait trois injections, diluées avec de l’eau, je suis un homme adulte, mais il est irréaliste d’apporter aujourd’hui) la troisième, a finalement cassé 2,5 ml en deux seringues, dans un rouleau et dans l’autre, bien que je ne dise pas que je suis un petit nombre d'hommes, je guéris rarement, surtout avec des injections, car une telle réaction se voit, d'ailleurs, le premier uko J'ai injecté plus ou moins lentement, j’ai réussi à injecter 1,5 ml, c’est dommage d’écrire tout cela, mais néanmoins, ça fait vraiment mal...
  2. Anton. Il a eu une pneumonie à deux reprises et a senti la différence de manière frappante. Pour la première fois, j'étais à l'hôpital - la céfazoline douloureuse était piquée sur l'eau, toute la partie arrière était étendue, elle était également épuisée et aucun reptile n'avait proposé d'acheter de la novocaïne ou de la lidocaïne à diluer. Puis il y a eu une pneumonie que j'ai traitée à la maison, parce que j'ai refusé d'aller à l'hôpital, ils ont arrêté l'administration de teftriaxone sous Novocain - je ne ressentais plus rien, seulement une légère douleur dans la corde finale de l'injection et une petite contusion des deux côtés, et j'avais récupéré deux jours plus tôt antibiotique, que ce soit du fait que les maisons et les murs aident.
  3. Alina. Quand on m'a diagnostiqué une pneumonie, on m'a prescrit de la ceftriaxone par voie intraveineuse. L’antibiotique est efficace, mais l’état du corps après de telles injections était horrible. Premièrement, après un tel traitement, je devais traiter la diarrhée, et deuxièmement, je devais boire le complexe de vitamines, car j'étais constamment hanté par la fatigue. C'est-à-dire que je me suis levé le matin, que je n'avais pas le temps de faire quoi que ce soit et que j'étais déjà fatigué. Quand elle a lu dans les commentaires que la ceftriaxone et les enfants sont prescrits, elle a été horrifiée. C'est un médicament très puissant avec beaucoup d'effets secondaires. Est-il vraiment impossible pour un enfant de prescrire quelque chose de plus bénin?

Les analogues

Analogues structurels de la substance active:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Mégion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Ceftriaxone-Vial;
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Sel de sodium de ceftriaxone;
  • Ceftriaxone Elf.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de vie et conditions de stockage

Rangez les flacons de médicaments dans un endroit sombre et frais, loin des enfants.

La solution pour piqûres préparée immédiatement avant l’introduction, la solution non utilisée est immédiatement éliminée. La durée de conservation de la poudre est de 2 ans à compter de la date de fabrication. À la fin de la période d'utilisation du médicament.

Ceftriaxone (antibiotique): description du médicament et effet thérapeutique

Peu de gens savent que l’augmentation de la durée de la vie humaine est le plus directement associée à l’invention des antibiotiques.

La plupart des pathologies graves ont reculé en raison de l'utilisation de ce groupe de médicaments. Cependant, les agents pathogènes ne sont pas endormis. Ils ont appris à s'adapter à l'action des médicaments antibactériens.

C'est pourquoi les scientifiques ne s'arrêtent pas à ce qui a été accompli, ils ne cessent pas de mener des recherches et inventent de nouveaux médicaments qui aident à guérir une grande variété de maladies.

Les céphalosporines constituent une nouvelle génération de médicaments antibactériens. L'un des représentants les plus utilisés de ce groupe est la ceftriaxone (un antibiotique). Le médicament est destiné à un traitement dans un hôpital. À la maison, surtout si la personne n’a pas de formation médicale, il n’est pas recommandé d’utiliser cet outil.

La ceftriaxone est un agent antibactérien à large spectre de céphalosporines de 3ème génération. Le médicament est efficace contre les micro-organismes aérobies et anaérobies à Gram négatif et à Gram positif. L'outil est uniquement destiné à un usage parentéral (par injection intramusculaire ou intraveineuse).

Le médicament a des propriétés bactéricides prononcées. L’action de l’antibiotique Ceftriaxone est assurée par l’inhibition des cellules de bactéries et d’autres agents pathogènes.

Le médicament est prescrit aux adultes et aux enfants. L'antibiotique est efficace dans le traitement de pathologies de nature inflammatoire et infectieuse, en particulier d'antrites, de bronchites, d'amygdalites et de pneumonies. Cependant, il n'est pas recommandé de l'utiliser sans la connaissance d'un spécialiste. Les critiques du médicament et de son effet thérapeutique sont pour la plupart positives, car le médicament est efficace et également vendu à un prix très abordable.

Selon les instructions, l’antibiotique ceftriaxone a une grande capacité de pénétration. Il suffit donc de l’appliquer une fois par jour pour le traitement. Après une ou deux heures après l'application de l'agent, la teneur la plus élevée en agent dans le sang est notée. Avec l'introduction du médicament par voie intramusculaire, l'organisme en absorbe complètement le médicament.

Avec l'introduction de la voie intraveineuse, le contenu le plus élevé de la composition dans le sang est observé après une heure. Après administration, l’antibiotique ceftriaxone s’accumule dans le corps en grande quantité et reste à ce niveau tout au long de la journée.

Le produit est fabriqué exclusivement sous forme de poudre. Le composant actif du médicament est la ceftriaxone. La poudre peut être diluée avec de la lidocaïne ou de l’eau pour injection.

Dans quel but les injections de Ceftriaxone sont-elles prescrites: indications et contre-indications, posologie

Le médicament est efficace dans le traitement des maladies inflammatoires et infectieuses. Prescrire des moyens ne peut que le médecin traitant. De plus, les injections ne doivent être effectuées que par un technicien qualifié.

Beaucoup sont intéressés par la question: "Pourquoi donne-t-on des injections de Ceftriaxone?"

Le médicament est efficace dans:

  • infections de plaies;
  • méningite;
  • la septicémie;
  • pathologies infectieuses du derme, des os et des articulations;
  • la gonorrhée;
  • cholangite;
  • la salmonellose;
  • une pneumonie;
  • une bronchite;
  • endocardite;
  • Maladie de Lyme;
  • la syphilis;
  • fièvre typhoïde.

Le médicament est bien toléré par les patients. Les effets secondaires sont rares. Cependant, il existe des cas dans lesquels des injections de Ceftriaxone ne sont pas prescrites. Ne pas utiliser le médicament pour le traitement des personnes présentant une intolérance individuelle, des pathologies graves du foie et des reins, une colite ulcéreuse, une entérite. Aucun médicament n'est prescrit aux bébés atteints d'hyperbilirubinémie.

Avec des précautions maximales, la ceftriaxone est prescrite aux femmes porteuses du fœtus et allaitantes, ainsi qu’aux jeunes enfants, et uniquement lorsque l’effet thérapeutique attendu dépasse le risque d’effets indésirables.

Les injections de ceftriaxone ne sont également pas prescrites au cours du premier trimestre de la grossesse, car des organes et des systèmes fœtaux sont formés à ce moment-là. L’utilisation de ce médicament au début du portage du fœtus est entachée de diverses altérations du développement de l’enfant.

Une utilisation inappropriée du médicament, une dilution inappropriée ou un abus de Ceftriaxone se caractérisent par l'apparition de:

  • fièvre et frissons;
  • bronchospasme;
  • éruptions cutanées;
  • des démangeaisons;
  • choc anaphylactique;
  • l'anémie;
  • flatulences;
  • troubles des selles;
  • douleur épigastrique;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • dysbactériose;
  • anurie;
  • oligurie;
  • douleur le long de la veine ou au site d'injection;
  • phlébite;
  • saignements nasaux;
  • états pré-inconscients;
  • maux de tête;
  • candidose.

Au cours de la période de traitement devrait s'abstenir de l'utilisation de boissons alcoolisées. La réception de boissons alcoolisées entraîne une diminution significative de la pression artérielle et des spasmes intestinaux.

Le médicament est produit exclusivement sous forme de poudre. La forme de comprimé de ceftriaxone n'existe pas. Pour l'introduction du médicament par voie intramusculaire, il doit être dilué avec de la lidocaïne et pour une administration par voie intraveineuse - avec de l'eau pour injection.

Si vous devez préparer une solution pour injection intramusculaire, 500 mg du médicament doivent être dilués dans une solution de lidocaïne à 1%, en deux millilitres. Pour l'administration intraveineuse, il est nécessaire de diluer 500 mg de l'agent dans 5 ml d'eau pour préparations injectables. La solution fraîche reste stable et efficace pendant six heures.

L'agent est prescrit aux doses suivantes:

  • adultes et enfants de plus de douze ans - 1 mg par jour. Dans les processus infectieux graves, la dose quotidienne est doublée;
  • les nouveau-nés âgés de moins de deux semaines ont prescrit l’utilisation de 20 à 50 mg par kg de poids par jour;
  • un bébé et un enfant de moins de 12 ans doivent recevoir 20 à 80 mg de poudre par kilogramme de poids corporel une fois par jour;
  • un enfant pesant plus de 50 kg se voit prescrire un dosage pour adulte.

Afin de prévenir le développement de complications après une intervention chirurgicale, l'administration d'un milligramme de l'agent est prescrite avant l'intervention chirurgicale.

La dose du médicament est choisie en tenant compte de la pathologie et de sa gravité. Parfois, par exemple, dans le cas de la gonorrhée, une seule injection suffit - 250 mg. Dans le traitement de la syphilis, la durée du traitement dépend du stade de la maladie. La durée moyenne du cours est de deux semaines à un mois et demi.

La durée du cours dans d'autres pathologies est en moyenne un demi-mois.

La première injection de médicament avec de la lidocaïne doit être effectuée avec la plus grande prudence, car l'anesthésique peut provoquer une forte réaction allergique. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de faire un test. Une petite solution, environ 0,5 ml, vous devez entrer par voie intramusculaire et attendre une demi-heure. S'il n'y a pas de manifestations négatives, il est nécessaire d'introduire le remède restant dans une autre fesse.

Le moyen le plus sûr de tester la sensibilité aux médicaments est de réaliser un test de scarification. À l'intérieur de l'avant-bras, quelques marques d'éraflure sont faites avec un scarificateur. Ils ont mis une solution sur eux, littéralement quelques gouttes. Le résultat est évalué après quelques minutes. Si la rougeur et le gonflement graves sont absents, vous pouvez utiliser le médicament.

Ne pas utiliser le médicament sans la connaissance d'un spécialiste. Il est important de savoir pourquoi les injections de Ceftriaxone sont prescrites. Des informations détaillées sont spécifiées dans les instructions.

Le médicament a de nombreux analogues, le médecin peut remplacer la ceftriaxone par les moyens suivants:

  • Mégion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxone;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxone.

Ceftriaxone: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

Infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles: infections des organes abdominaux (péritonite, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires, y compris cholangite, empyème de la vésicule biliaire), maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (y compris la pneumonie, abcès du poumon, empyème pleural), infections des os, des articulations, de la peau et des tissus mous, zone uro-génitale (y compris gonorrhée, pyélonéphrite), méningite et endocardite bactériennes, sepsis, plaies et brûlures infectées, chancre et syphilis, maladie de Lyme ( bore fièvre typhoïde, salmonellose et salmonelle.

Prévention des infections postopératoires.

Maladies infectieuses chez les personnes immunodéprimées.

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes), hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, les nouveau-nés auxquels l'administration intraveineuse de solutions contenant du calcium est présentée.

Bébés prématurés, insuffisance rénale et / ou hépatique, colite ulcéreuse, entérite ou colite associée à l’utilisation de médicaments antibactériens, grossesse, allaitement.

Posologie et administration

Entrez par voie intraveineuse (iv) et intramusculaire (v / m). Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne initiale est (en fonction du type et de la gravité de l’infection) de 1 à 2 g une fois par jour ou de 0,5 à 1,0 g toutes les 12 heures (2 fois par jour). doit dépasser 4 g.

Gonorrhée sans complication - une fois par voie intramusculaire, 0,25 g.

Pour la prévention des complications postopératoires - une fois, 1 à 2 g (selon le degré de danger d'infection) pendant 30 à 90 minutes avant l'opération. Pour les opérations sur le côlon et le rectum, l'administration d'un médicament appartenant au groupe des 5-nitroimidazoles est recommandée.

Avec une otite moyenne - par voie intramusculaire, une fois, 50 mg / kg, pas plus de 1 g.

Pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines) - 20 à 50 mg / kg / jour. Pour les nourrissons et les enfants jusqu'à 12 ans, la dose quotidienne est de 20 à 80 mg / kg. Chez les enfants de 50 kg et plus, appliquez les doses aux adultes.

Méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants - 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) 1 fois par jour. La durée du traitement dépend de l'agent pathogène et peut aller de 4 jours pour Neisseria meningitidis à 10-14 jours pour les souches sensibles d'Enterobacteriaceae.

Enfants atteints d'infections de la peau et des tissus mous - à une dose quotidienne de 50 à 75 mg / kg une fois par jour ou de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g / jour. Dans les infections graves d’autres localisations - 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, pas plus de 2 g / jour.

Les patients présentant un ajustement posologique de l'insuffisance rénale chronique ne sont requis que lorsque le CC est inférieur à 10 ml / min. Dans ce cas, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale-hépatique, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g sans déterminer la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

Le traitement par la ceftriaxone doit être poursuivi pendant au moins 2 jours après la disparition des symptômes et des signes d'infection. La durée du traitement est généralement de 4 à 14 jours. avec des infections compliquées, une administration plus longue peut être nécessaire. Le traitement pour les infections causées par Streptococcus pyogenes devrait durer au moins 10 jours.

Règles pour la préparation et l'introduction de solutions: vous devez utiliser uniquement des solutions fraîchement préparées. Pour l'administration intramusculaire, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml et 1 g dans 3,5 ml d'une solution de lidocaïne à 1%. Il est recommandé de ne pas introduire plus de 1 g dans une fesse.

Pour une injection intraveineuse, on dissout 0,25 ou 0,5 g dans 5 ml et 1 g à 10 ml d’eau pour préparations injectables. Entrez dans / dans lentement (2 - 4 min).

Pour une perfusion iv, dissolvez 2 g dans 40 ml d'une solution ne contenant pas de calcium (solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de glucose à 5-10%). Des doses de 50 mg / kg et plus doivent être administrées par voie intraveineuse dans les 30 minutes.

Effets secondaires

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, fièvre ou frissons.

Réactions locales: douleur au site d'injection.

Du système nerveux: maux de tête, vertiges.

A partir du système urinaire: oligurie.

Au niveau du système digestif: nausée, vomissements, trouble du goût, flatulences, stomatite, glossite, diarrhée, entérocolite pseudo-membraneuse; pseudo-cholélithiase de la vésicule biliaire (syndrome de "boue"), candidose et autres surinfections.

Du côté des organes hématogènes: anémie (y compris hémolytique), leucopénie, leucocytose, lymphopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, thrombocytose, basophilie, hématurie; saignements nasaux.

Indicateurs de laboratoire: augmentation (diminution) du temps de prothrombine, augmentation de l’activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hyperbilirubinémie, hypercréininémie, augmentation de la concentration en urée, glycosurie.

Autre: transpiration accrue, "marées" de sang.

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Pharmaceutiquement incompatible avec l'amsacrine, la vancomycine, le fluconazole et les aminoglycosides.

Les antibiotiques bactériostatiques réduisent l'effet bactéricide de la ceftriaxone.

Un antagonisme in vitro entre le chloramphénicol et la ceftriaxone a été détecté.

L’utilisation simultanée d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’autres inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire augmente le risque de saignement.

Ceftricson peut réduire l'efficacité de la contraception hormonale. Pendant le traitement par la ceftriaxone et pendant un mois après le traitement, des méthodes de contraception non hormonales doivent également être utilisées.

Avec l'utilisation simultanée de ceftriaxone à fortes doses et de puissants diurétiques (par exemple, le furosémide), aucune insuffisance rénale n'a été observée.

Le probénécide n’a pas d’effet sur l’élimination de la ceftriaxone.

Pharmaceutiquement incompatible avec les solutions contenant d’autres antibiotiques.

Les solutions contenant du calcium (telles que les solutions de Ringer ou de Hartman) ne sont pas autorisées à diluer la ceftriaxone. Le résultat de l'interaction peut conduire à la formation de composés insolubles. Les solutions de ceftriaxone et de nutrition parentérale contenant du calcium ne doivent pas être mélangées ou administrées en même temps à des patients, quel que soit leur âge, y compris l'utilisation de systèmes différents pour une administration par voie intraveineuse.

Caractéristiques de l'application

En cas d’insuffisance rénale et hépatique, les patients sous hémodialyse doivent déterminer régulièrement la concentration plasmatique du médicament.

Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, des indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.

Dans de rares cas d’échographie de la vésicule biliaire, il se produit des pertes de mémoire qui disparaissent après l’arrêt du traitement. Même si ce phénomène s'accompagne de douleur dans l'hypochondre droit, il est recommandé de poursuivre la prescription de l'antibiotique et de mener un traitement symptomatique.

L'utilisation d'éthanol après l'administration de ceftriaxone ne s'accompagne pas d'une réaction semblable à celle du disulfirame. La ceftriaxone ne contient pas de groupe N-méthylthio-tétrazole, ce qui pourrait provoquer une intolérance à l'éthanol, inhérente à certaines autres céphalosporines.

Lors du traitement de la ceftriaxone, des résultats faussement positifs du test de Coombs, des échantillons de galactosémie et de glucose urinaire peuvent être observés (la glucosurie doit être uniquement déterminée par la méthode enzymatique).

Les solutions fraîchement préparées de Ceftriaxone sont physiquement et chimiquement stables pendant 6 heures à température ambiante.

Les patients âgés et affaiblis peuvent nécessiter la nomination de vitamine K.

La solution de ceftriaxone et de calcium peut être administrée à des patients de tout groupe d'âge, enfants de plus de 28 jours, avec un intervalle d'au moins 48 heures, à condition que la ligne de perfusion du cathéter soit soigneusement rincée entre les doses avec une solution compatible.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La ceftriaxone pénètre dans la barrière placentaire. Dans les études expérimentales sur l'animal, aucun effet tératogène ni embryotoxique de la ceftriaxone n'a été détecté, mais l'innocuité de la ceftriaxone chez la femme enceinte n'a pas été établie. La ceftriaxone ne peut être prescrite pendant la grossesse que sous des indications strictes.

À faible concentration, la ceftriaxone est excrétée dans le lait maternel. Des précautions doivent être prises lors de la prescription pendant l'allaitement (l'allaitement).

Influence sur la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes mobiles

La ceftriaxone peut provoquer des vertiges, il convient donc de prendre des précautions lors de la manipulation de véhicules et de machines en mouvement pendant le traitement.

Ceftriaxone

Description au 21/07/2015

  • Nom latin: Ceftriaxone
  • Code ATC: J01DD04
  • Ingrédient actif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Fabricant: Société pharmaceutique Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Inde), LEKKO (Russie)

La composition

Le médicament contient de la ceftriaxone - un antibiotique de la classe des céphalosporines (antibiotiques β-lactames, basés sur la structure chimique du 7-ACC).

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

Selon la Wikipédia, la ceftriaxone est un antibiotique dont l’action bactéricide est due à sa capacité à perturber la synthèse des parois cellulaires des bactéries peptidoglycanes.

La substance est une poudre cristalline légèrement hygroscopique de couleur jaunâtre ou blanche. Un flacon contient 0,25, 0,5, 1 ou 2 grammes du sel de sodium stérile de la ceftriaxone.

Formulaire de décharge

0,25 / 0,5 / 1/2 g de poudre pour préparation:

  • solution d / et;
  • solution pour thérapie par perfusion.

Les comprimés ou le sirop de ceftriaxone ne sont pas disponibles.

Action pharmacologique

Bactéricide. Le médicament de troisième génération du groupe d'antibiotiques "Céphalosporines".

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Agent antibactérien universel dont le mécanisme d'action est dû à la capacité d'inhiber la synthèse des parois des cellules bactériennes. Le médicament présente une grande résistance vis-à-vis de la majorité des micro-organismes Gram (+) et Gram (-) de la β-lactamase.

Actif par rapport à:

  • Gram (+) aérobies - St. aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase) et Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, groupe viridans);
  • Gram (-) aérobies - Enterobacter aerogenes et cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (y compris en ce qui concerne les souches productrices de pénicillinase) et le parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (y compris pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis et les diplocoques du genre Neisseria (y compris les souches productrices de pénicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea et Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaérobie - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Une activité est notée in vitro (signification clinique inconnue) contre les souches des bactéries suivantes: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris en ce qui concerne Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris en ce qui concerne Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Les staphylocoques résistants à la méthicilline, de nombreuses souches d’Enterococcus (y compris Str. Faecalis) et les streptocoques du groupe D sont résistants aux antibiotiques céphalosporines (y compris la ceftriaxone).

  • biodisponibilité - 100%;
  • T Сmax avec administration de ceftriaxone par voie intraveineuse - à la fin de la perfusion, avec administration intramusculaire - 2-3 heures;
  • communication avec les protéines plasmatiques - de 83 à 96%;
  • T1 / 2 avec une injection / m - de 5,8 à 8,7 heures, avec un / dans l’introduction - de 4,3 à 15,7 heures (selon la maladie, l’âge du patient et l’état de ses reins).

Chez l'adulte, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien administrée à raison de 50 mg / kg après 2 à 24 heures est plusieurs fois supérieure à la DMO (concentration inhibitrice minimale) pour les agents causant le plus souvent l'infection à méningocoque. Le médicament pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien pendant l'inflammation de la muqueuse du cerveau.

La ceftriaxone est affichée telle quelle:

  • par les reins - de 33 à 67% (70% chez les nouveau-nés);
  • avec la bile dans l'intestin (où le médicament est inactivé) - de 40 à 50%.

Indications d'utilisation ceftriaxone

L'annotation indique que les indications d'utilisation de Ceftriaxone sont des infections causées par des bactéries sensibles au médicament. Les perfusions intraveineuses et les injections de médicaments sont prescrites pour le traitement de:

  • infections de la cavité abdominale (y compris l'empyème de la vésicule biliaire, l'angiocholite, la péritonite), des organes ORL et des voies respiratoires (empyème, pneumonie, bronchite, abcès du poumon, etc.), des tissus osseux et articulaires, des tissus mous et peau, voies urogénitales (y compris pyélonéphrite, pyélite, prostatite, cystite, épididymite);
  • l'épiglottite;
  • brûlures / blessures infectées;
  • lésions infectieuses de la région maxillo-faciale;
  • septicémie bactérienne;
  • la septicémie;
  • endocardite bactérienne;
  • méningite bactérienne;
  • la syphilis;
  • le chancre mou;
  • Borréliose à tiques (maladie de Lyme);
  • blennorragie non compliquée (y compris dans les cas où la maladie est causée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase);
  • salmonellose / salmonellose;
  • fièvre typhoïde.

Le médicament est également utilisé pour la prophylaxie périopératoire et pour le traitement des patients immunodéprimés.

A quoi sert le ceftriaxone dans la syphilis?

Bien que la pénicilline soit le médicament de choix pour diverses formes de syphilis, son efficacité peut être limitée dans certains cas.

L’utilisation d’antibiotiques céphalosporines est utilisée comme solution de remplacement pour l’intolérance aux médicaments du groupe de la pénicilline.

Les propriétés précieuses du médicament sont:

  • la présence dans sa composition de substances chimiques capables de supprimer la formation de membranes cellulaires et la synthèse de mucopeptides dans les parois cellulaires des bactéries;
  • la capacité de pénétrer rapidement dans les organes, les liquides et les tissus du corps et en particulier dans le liquide céphalo-rachidien, qui subit de nombreux changements spécifiques
  • possibilité d'utilisation pour le traitement des femmes enceintes.

Le médicament est plus efficace dans les cas où l'agent causal de la maladie est Treponema pallidum, car le trait distinctif de la ceftriaxone est une activité tréponémicide élevée. L'effet positif se manifeste particulièrement clairement lorsque le médicament est injecté par voie intramusculaire.

Le traitement de la syphilis avec l'utilisation du médicament donne de bons résultats non seulement aux premiers stades de la maladie, mais aussi dans les cas avancés: avec la neurosyphilis, ainsi qu'avec la syphilis secondaire et latente.

Etant donné que T1 / 2 Ceftriaxone dure environ 8 heures, le médicament peut être utilisé avec autant de succès avec un schéma de traitement hospitalier et ambulatoire. Le médicament suffit à entrer le patient 1 fois par jour.

Pour le traitement préventif, l'agent est administré pendant 5 jours, en cas de syphilis primaire - après 10 jours, la syphilis précoce et secondaire sont traitées pendant 3 semaines.

Avec les formes non altérées de neurosyphilis, on administre au patient 1 à 2 g de Ceftriaxone une fois par jour pendant 20 jours. Aux derniers stades de la maladie, le médicament est administré à raison de 1 g / jour. pendant 3 semaines, après quoi ils durent 14 jours et sont traités avec la même dose pendant 10 jours.

Dans les méningites aiguës généralisées et les méningo-encéphalites syphilitiques, la dose est augmentée à 5 g / jour.

Injections de ceftriaxone: pourquoi le médicament est-il prescrit pour l'angine de poitrine chez l'adulte et l'enfant?

Bien que l'antibiotique soit efficace dans diverses lésions du nasopharynx (y compris les maux de gorge et les sinus), il est généralement rarement utilisé comme médicament de choix, notamment en pédiatrie.

Lorsque l'angine de poitrine est autorisée à pénétrer dans le médicament par voie intraveineuse ou dans une veine ou par des injections musculaires habituelles Cependant, dans la plupart des cas, des injections intramusculaires sont prescrites au patient. La solution est préparée immédiatement avant utilisation. Le mélange à température ambiante reste stable pendant 6 heures après la préparation.

La ceftriaxone est prescrite aux enfants souffrant d'angine de poitrine dans des cas exceptionnels, lorsque l'angine de poitrine aiguë est compliquée par une suppuration forte et une inflammation.

Le dosage approprié est déterminé par le médecin traitant.

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit dans les cas où les antibiotiques du groupe de la pénicilline ne sont pas efficaces. Bien que le médicament pénètre dans la barrière placentaire, il n’a pas d’impact significatif sur la santé et le développement du fœtus.

Traitement de la sinusite avec la ceftriaxone

Pour les antrites, les antibactériens sont des médicaments de première intention. Complètement pénétrant dans le sang, Ceftriaxone est retenu dans l'inflammation dans les bonnes concentrations.

En règle générale, le médicament est prescrit en association avec des mucolytiques, des agents vasoconstricteurs, etc.

Comment piquer le médicament pour les sinus? Ceftriaxone est généralement prescrit au patient et doit être injecté deux fois par jour à raison de 0,5 à 1 g. Avant l’injection, la poudre est mélangée à de la lidocaïne (il est préférable d’utiliser une solution à 1%) ou à de l’eau d /.

Le traitement dure au moins 1 semaine.

Contre-indications

Ceftriaxone n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou à ses composants auxiliaires.

  • la période néonatale avec hyperbilirubinémie chez l'enfant;
  • prématurité;
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
  • la grossesse
  • lactation.

Effets secondaires de ceftriaxone

Les effets secondaires du médicament se présentent comme suit:

  • réactions d'hypersensibilité - éosinophilie, fièvre, prurit, urticaire, œdème, éruption cutanée, érythème exsudatif multiforme (malin), maladie du sérum, choc anaphylactique, frissons;
  • maux de tête et vertiges;
  • oligurie;
  • dysfonctionnements des organes digestifs (nausée, vomissements, flatulences, troubles du goût, stomatite, diarrhée, glossite, formation de boues dans la vésicule biliaire et pseudo cholélithiase, entérocolite pseudo-membraneuse, dysbactériose, candidomycose et autres surinfections);
  • troubles de l'hémopoïèse (anémie, y compris hémolytique; lympho-, leuco, neutro-, thrombocytose, granulocytopénie; thrombo-ileucocytose, hématurie, basophilie, saignements de nez).

Si le médicament est administré par voie intraveineuse, une inflammation de la paroi veineuse est possible, ainsi qu'une douleur le long de la veine. L'introduction du médicament dans le muscle est accompagnée d'une douleur au site d'injection.

La ceftriaxone (injections et perfusion IV) peut également affecter les performances du laboratoire. Le patient a diminué (ou augmenté) le temps de prothrombine, augmente l’activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques, ainsi que la concentration en urée, l’hypercréininémie, l’hyperbilirubinémie, la glycosurie.

Les examens des effets secondaires de Ceftriaxone permettent de conclure qu’avec l’injection intramusculaire du médicament, près de 100% des patients se plaignent d’une forte piqûre douloureuse, de douleurs musculaires notables, de vertiges, de frissons, de faiblesses, de démangeaisons et d’éruptions cutanées.

Les injections sont plus facilement tolérées si elles sont diluées avec une poudre anesthésique. Dans le même temps, il est impératif de tester à la fois le médicament lui-même et l'anesthésique.

Instructions pour l'utilisation Ceftriaxone. Comment diluer la ceftriaxone pour l'injection?

Dans le manuel du fabricant et dans les références, Vidal a indiqué que le médicament peut être injecté dans une veine ou dans un muscle.

Posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g / jour. L'antibiotique est administré une fois ou toutes les 12 heures à la moitié de la dose.

Dans les cas particulièrement graves, et également si l'infection est provoquée par un agent pathogène moyennement sensible à la ceftriaxone, la dose est augmentée à 4 g / jour.

Pour la gonorrhée, une injection unique de 250 mg du médicament dans le muscle est recommandée.

À des fins prophylactiques, une opération infectée ou suspectée d'être infectée, en fonction du degré de risque de complications infectieuses, 0,5 à 1,5 heure avant la chirurgie, 1 à 2 g de Ceftriaxone doivent être administrés une fois.

Pour les enfants des deux premières semaines de vie, le médicament est administré 1 p. / Jour. La dose est calculée par la formule de 20 à 50 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 50 mg / kg (en raison du sous-développement du système enzymatique).

La posologie optimale pour les enfants de moins de 12 ans (y compris les nourrissons) est également choisie en fonction du poids. La dose quotidienne varie de 20 à 75 mg / kg. Enfants dont le poids est supérieur à 50 kg, la ceftriaxone est prescrite à la même dose que l’adulte.

Les doses dépassant 50 mg / kg doivent être administrées par perfusion intraveineuse d'au moins 30 minutes.

Dans la méningite bactérienne, le traitement commence par une injection unique de 100 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 4 g. Dès que l'agent pathogène est isolé et que sa sensibilité au médicament est déterminée, la dose est réduite.

Les examens du médicament (en particulier de son utilisation chez les enfants) permettent de conclure que l’outil est très efficace et d’un coût abordable, mais son inconvénient majeur est une douleur intense au site d’injection. En ce qui concerne les effets secondaires, selon les patients que d'utiliser un autre antibiotique.

Combien de jours pour piquer le médicament?

La durée du traitement dépend de la microflore pathogène causée par la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent en cause est un diplocoque Gram (-) du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours si les entérobactéries sont sensibles au médicament en 10-14 jours.

Ceftriaxone injections: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?

Pour la dilution de l'antibiotique, on utilise une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i).

Lorsqu’on utilise de l’eau d /, il ne faut pas oublier que les injections intramusculaires du médicament sont très douloureuses. Par conséquent, si l’eau est le solvant, la gêne sera à la fois pendant et après l’injection.

L'eau de dilution de la poudre est généralement utilisée dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci.

La meilleure option est une solution à 1% de lidocaïne. L'eau d / et il est préférable d'utiliser comme une aide, lors de la dilution du médicament lidocaïne 2%.

Est-il possible d'élever Ceftriaxone avec Novocaine?

Novocain, lorsqu'il est utilisé pour la dilution, réduit l'activité de l'antibiotique tout en augmentant le risque de choc anaphylactique chez le patient.

Si vous commencez par les examens des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que Novocain, elle soulage la douleur lorsque Ceftriaxone est administré.

De plus, l'utilisation d'une solution de Ceftriaxone non préparée avec Novocain contribue à augmenter la douleur au cours de l'injection (la solution est stable pendant 6 heures après la préparation).

Comment élever Ceftriaxone Novocain?

Si Novocain est utilisé comme solvant, il est pris à un volume de 5 ml pour 1 g de drogue. Si vous prenez une petite quantité de Novocain, la poudre risque de ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue se bouchera avec des mottes de médicament.

Reproduction de lidocaïne 1%

Pour l’injection dans le muscle, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml d’une solution à 1% de lidocaïne (le contenu d’une ampoule); Pour 1 g du médicament, prenez 3,6 ml de solvant.

Une dose de 0,25 g est diluée de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution préparée est aspirée dans différentes seringues pour un volume égal à la moitié de celui-ci.

Le médicament est injecté profondément dans le grand fessier (pas plus de 1 g par fesse).

La drogue divorcée par la lidocaïne n'est pas destinée à une administration par voie intraveineuse. Il est permis d'entrer strictement dans le muscle.

Comment diluer les injections de ceftriaxone avec de la lidocaïne à 2%?

Pour diluer 1 g du médicament, prendre 1,8 ml d’eau g / et 2% de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé à 1,8 ml d’eau pendant d / i, mais seule la moitié de la solution obtenue (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour une dilution de 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de manière similaire.

Ceftriaxone: Comment diluer les enfants pour une administration intramusculaire?

La méthode d'injection intramusculaire ci-dessus n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone en association avec la novocaïne peut provoquer chez l'enfant le choc anaphylactique le plus puissant et, associée à la lidocaïne, peut contribuer à la survenue de convulsions et à une insuffisance cardiaque.

Pour cette raison, le meilleur solvant dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants est l'eau plate d / et. L'incapacité à utiliser des analgésiques dans l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus prudente de médicaments pour réduire la douleur lors de l'injection.

Dilution pour administration iv

Pour l'administration iv, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement sur 2-4 minutes.

Dilution pour perfusion intraveineuse

Lors de la thérapie par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, on dilue 2 g de la poudre dans 40 ml d'une solution exempte de Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

Facultatif

La ceftriaxone est exclusivement destinée à l'administration parentérale: les fabricants ne libèrent pas de comprimés ni de suspensions en raison du fait que l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, présente une activité élevée et les irrite fortement.

Doses pour animaux

La posologie pour les chiens et les chats est adaptée au poids de l'animal. En règle générale, il est de 30-50 mg / kg.

Si vous utilisez un flacon de 0,5 g, ajoutez 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d’eau d / u (ou 2 ml de lidocaïne à 1%). Secouant intensément le médicament jusqu'à ce que les masses soient complètement dissoutes, il est recueilli dans une seringue et injecté à un animal malade dans un muscle ou sous la peau.

La posologie pour un chat (Ceftriaxone 0,5 g est généralement utilisé pour les petits animaux - chats, chatons, etc.), si le médecin vous a prescrit 40 mg de Ceftriaxone par kg de poids est de 0,16 ml / kg.

Pour les chiens (et autres grands animaux), prenez des flacons de 1 g. Le solvant est pris dans un volume de 4 ml (2 ml de lidocaïne à 2% + 2 ml d'eau j / i). Un chien pesant 10 kg, si la dose est de 40 mg / kg, vous devez entrer 1,6 ml de la solution préparée.

Si nécessaire, l'introduction de Ceftriaxone dans / à travers le cathéter pour dilution avec de l'eau distillée stérile.

Surdose

Les signes d'une surdose du médicament sont des convulsions et une agitation du système nerveux central. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne permettent pas de réduire les concentrations de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.

Interaction

Dans un volume, il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres agents antimicrobiens.

En supprimant la microflore intestinale, il empêche la formation de vitamine K dans le corps, raison pour laquelle le médicament en association avec des agents réduisant l’agrégation plaquettaire (sulfinpyrazone, AINS) peut provoquer des saignements.

Cette caractéristique de la ceftriaxone améliore l'action des anticoagulants lorsqu'ils sont utilisés ensemble.

En association avec les diurétiques de l'anse, le risque de néphrotoxicité augmente.

Conditions de vente

Pour acheter nécessite une recette en latin.

Recette latine (échantillon):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dans le solvant attaché. V / m, 1 p. / Jour.

Conditions de stockage

Tenir à l'écart de la lumière. La température de stockage optimale va jusqu'à 25 ° C.

Utilisé sans contrôle médical, le médicament peut provoquer des complications. Par conséquent, les flacons contenant de la poudre doivent être tenus hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Le médicament est utilisé à l'hôpital. Les patients sous hémodialyse, ainsi que ceux souffrant d'insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée, doivent maintenir la concentration plasmatique de Ceftriaxone sous contrôle.

Avec un traitement à long terme nécessite une surveillance régulière de la structure du sang périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie.

Occasionnellement (rarement) avec une échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir des pertes de mémoire indiquant la présence de sédiments. Les pannes d'électricité disparaissent après l'arrêt du traitement.

Dans un certain nombre de cas, il est conseillé de prescrire de la vitamine K en plus de la ceftriaxone à des patients affaiblis et à des patients âgés.

En cas de déséquilibre eau et électrolytes, ainsi que d’hypertension artérielle, il convient de surveiller les taux plasmatiques de sodium. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.

Comme les autres céphalosporines, le médicament peut déplacer la bilirubine associée à l’albumine sérique et est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés atteints d’hyperbilirubinémie (et en particulier chez les prématurés).

Le médicament n'affecte pas la vitesse de conduction neuromusculaire.

Analogues de ceftriaxone: Que puis-je remplacer?

Analogues de ceftriaxone en injections: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, fiole, Elfe), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogues en comprimés: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ou Cefazolin - quel est le meilleur?

Les deux médicaments appartiennent au groupe des «céphalosporines», mais la ceftriaxone est un antibiotique de 3ème génération et la cefazoline est un médicament de 1ère génération.

Une caractéristique importante des antibiotiques de la première génération, les céphalosporines, est qu’ils ne sont pas efficaces contre les Listeria et les entérocoques, qu’ils ont un spectre d’activité étroit et un niveau d’activité faible contre les bactéries Gram (-).

Cefazolin est principalement utilisé en chirurgie pour la prophylaxie périopératoire, ainsi que pour le traitement des infections des tissus mous et de la peau.

Son objectif pour le traitement des infections du système urogénital et des voies respiratoires ne peut pas être considéré comme raisonnable, car il est associé à un spectre d'activité antimicrobien étroit et à une résistance élevée à celui-ci parmi les agents pathogènes potentiels.

Quel est le meilleur: la ceftriaxone ou le céfotaxime?

Cefotaxime et Ceftriaxone sont les agents antimicrobiens de base du groupe des céphalosporines de 3e génération. Les drogues sont presque identiques dans leurs propriétés bactéricides.

Compatibilité avec l'alcool

Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement de la toxicomanie. L'association «Ceftriaxone + éthanol» peut provoquer des symptômes similaires aux symptômes d'intoxication grave et, dans certains cas, conduire au décès du patient.

Ceftriaxone pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, nommez une femme qui allaite, l'enfant devrait être transféré dans le mélange.

Les examens de Ceftriaxone pendant la grossesse confirment qu'il s'agit d'un agent antibactérien très puissant et très efficace, capable non seulement de guérir la maladie sous-jacente, mais également d'empêcher le développement de ses complications.

Considérant que le médicament (ainsi que d’autres antibiotiques) ont des effets secondaires, il n’est prescrit que dans les cas où les complications possibles de la maladie pourraient nuire davantage à la consommation du médicament (en particulier les infections du tractus urogénital, auxquelles les femmes enceintes sont très susceptibles).

Avis sur Ceftriaxone

Ceftriaxone - des examens de médecins confirment ce fait - il s'agit d'un antibiotique puissant qui permet de guérir la maladie rapidement et avec un minimum d'effets secondaires. Il est autorisé à appliquer pour les enfants et pendant la grossesse (sauf pour 1 trimestre).

Selon les patients eux-mêmes, le principal inconvénient du médicament est que les injections sont très douloureuses.

Dans les examens des injections de Ceftriaxone, il est recommandé aux enfants d’utiliser la crème Emla, anesthésique local, pour faciliter la procédure de la mère (sur l’avis du médecin traitant). Il est appliqué en environ une demi-heure au site d’injection prévu.

Combien coûte un antibiotique dans les pharmacies russes?

Le prix des injections de Ceftriaxone varie en fonction de la société qui l'a produit, du nombre d'ampoules dans chaque emballage et de la concentration de la substance active dans le flacon.

Le prix de la ceftriaxone en Ukraine est de 6,6 UAH pour une bouteille de 0,5 g. En même temps, il n'y a pas de différence significative entre les prix pratiqués dans les pharmacies métropolitaines et dans les pharmacies d'autres villes (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Prix ​​de la ceftriaxone dans les pharmacies russes - à partir de 17 roubles par bouteille.

Il est impossible d’acheter des comprimés de Ceftriaxone. Le médicament est destiné uniquement à l'administration parentérale.