Ibuprofène - instruction, mécanisme d'action, analogues...

Rhinite

L'ibuprofène est l'un des médicaments les plus utilisés et les plus efficaces. Il fait référence aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont prescrits pour traiter de nombreuses maladies de notre corps. Les propriétés principales de l'ibuprofène sont obtenues grâce à ses fonctions antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique. En même temps, ils sont si puissants que même l'acide acétylsalicylique est inférieur à l'ibuprofène en raison de ses effets sur la douleur et l'inflammation.

Fondamentalement, toutes les qualités positives de l’ibuprofène sont intégrées à ses caractéristiques fonctionnelles. Ils sont fournis en raison de sa capacité à supprimer l’activité de l’acide arachidonique cyclooxygénase. De cette manière, les processus inflammatoires dans le corps humain sont arrêtés, l'œdème disparaît et les syndromes douloureux sont éliminés. En outre, le médicament ibuprofène renforce le système immunitaire humain, sa santé. Il stimule la formation d'interféron endogène et améliore ainsi la résistance d'une personne, son immunité.

La composition de l'ibuprofène

Le médicament à base d'ibuprofène comprend les composants suivants: ibuprofène (substance active), amidon de pomme de terre, stéarate de magnésium, povidone, dioxyde de silicium colloïdal, talc. Si ce médicament est disponible en gélules, du saccharose, de la gomme arabique, du talc, des colorants, de la cire d'abeille et de la cire de carnauba sont ajoutés; pour être plus exact, seule la coque des capsules d’ibuprofène est produite à partir de ces composants, la composition du médicament ne change pas.

Ibuprofène: indications d'utilisation

Conformément aux instructions d'utilisation, l'ibuprofène est prescrit pour les maladies suivantes:

  • processus dégénératifs-inflammatoires de l'AOD (ostéochondrose, arthrite, ostéoarthrose...),
  • syndromes articulaires lors d’une exacerbation de sciatique, tendinite, rhumatisme psoriasique, bursite,
  • inflammation due à des lésions du système musculo-squelettique, des tissus mous,
  • myalgie
  • névralgie
  • douleur dans les inflammations des voies respiratoires supérieures,
  • maux de tête
  • mal aux dents,
  • hématomes
  • algoménorrhée,
  • spondylarthrite ankylosante,
  • migraine du cou,
  • syndrome néphrotique,
  • fièvre infectieuse.

Il convient de noter qu’avec les maladies de la colonne vertébrale, l’arthrite, les articulations, l’ibuprofène est considéré comme un médicament indispensable. Il arrête les processus inflammatoires physiopathologiques, réduit le gonflement des tissus et, surtout, élimine la douleur. Dans le même temps, l'ibuprofène vise à éliminer deux phases de l'inflammation: la prolifération et l'exsudatif, ce qui élargit la gamme du médicament et augmente son effet thérapeutique.

Formes à libération d’ibuprofène, leurs dosages

L'ibuprofène est produit sous toutes les formes possibles en pharmacologie: en pommades, en gels, en comprimés, en gélules, en injections... Examinons chaque forme de médicament ibuprofène, ses caractéristiques, son utilisation et son dosage:

Pommade, gel ibuprofène: appliqué à l'extérieur, composé à 5% d'ibuprofène (substance active).

Le traitement externe par l'ibuprofène (pommades, gels) dure 2-3 semaines chez l'adulte. Pour les enfants: si le poids de l'enfant ne dépasse pas 20 kg, l'ibuprofène n'est pas prescrit.

Comprimés d'ibuprofène: disponibles en boîtes de 10, 20 ou 100 comprimés; Les comprimés ont une forme ronde biconvexe, une couleur blanche et une surface lisse. Le tableau 1 contient 200 mg ou 400 milligrammes d'ibuprofène.

Pour les adultes: la dose d'ibuprofène pour administration interne est de 200 à 800 milligrammes par jour, à prendre en 3 ou 4 doses. Après des résultats positifs du traitement, la posologie de l'ibuprofène est réduite, révisée par un médecin. Le matin, le médicament est pris avant les repas pour une absorption rapide et pendant la journée, après les repas, afin qu'il soit absorbé progressivement.

Pour les enfants: la posologie quotidienne du médicament, l'ibuprofène, est calculée en fonction du poids de l'enfant (30-40 mg / kg)!

Comprimés enrobés: contiennent la plus grande quantité de la substance active, l'ibuprofène - 800 milligrammes, grâce à laquelle ils fournissent un effet thérapeutique prolongé.

Capsules d'ibuprofène: contiennent 300 milligrammes du médicament, dissolvent progressivement.

L'ibuprofène a une absorption élevée dans le tractus gastro-intestinal humain lorsqu'il est pris par voie orale.

Suspension (sirop) Ibuprofène: disponible en bouteille avec une cuillère à mesurer spéciale; ressemble à une masse homogène de jaune, peut avoir un goût d'orange ou de fraise. Dans 5 millilitres de suspension, il y a 100 milligrammes d'ingrédient actif.

Les bougies en ibuprofène: sont utilisées par voie rectale, les suppositoires sont vendus en paquets de 10 pièces, les bougies en ibuprofène peuvent être achetées à 100-120 roubles (prix moyen), principalement fabriquées en Grèce.

Granulés d'ibuprofène: sont conçus pour préparer le médicament eux-mêmes, se composent de 200 mg de la substance active, ont un goût de menthe et le pays d'origine Suisse (principalement).

Ibuprofen Injection: c’est-à-dire une solution d’injection, produite en Allemagne, vendue en boîtes de 4 capsules de solution; Il est possible d’acheter ce médicament, mais son coût est assez élevé - environ 26 000 roubles par paquet. Les injections sont administrées par voie intraveineuse, uniquement par un médecin et toujours avec le traitement à la clinique (hôpital)!

Toutes les formes de l’ibuprofène et leurs dosages sont prescrits par le médecin traitant, en fonction du tableau clinique de la maladie et de l’état de santé du patient.

Contre-indications et effets secondaires des médicaments à base d'ibuprofène

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque, les ulcères, les érosions gastro-intestinales, l'hypertension, l'urticaire, l'asthme bronchique, la rhinite (résultant de la prise de salicylates, AINS), l'hémophilie, la leucopénie, les lésions du nerf optique et la déficience en glucose. 6- phosphate déshydrogénase, dysfonctionnement du foie, des reins, déficience auditive, hypersensibilité aux composants du médicament et ibuprofène ne doivent pas être pris pendant la grossesse (à 3 trimestres) et les enfants de moins de 6 ans.

Il n'est pas recommandé d'associer le médicament ibuprofène à des médicaments tels que: médicaments non stéroïdiens, acide acétylsalicylique, anticoagulants, ibuprofène, céfopérazone, médicaments thrombolytiques, cyclosporine, etc. Nous ne poursuivrons pas la liste, pour rappeler que tous les médicaments sont pris avec Ibuprofen uniquement après consultation d'un médecin.

En tant que médicament non stéroïdien, l'ibuprofène a également des effets secondaires, ou plutôt:

- brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, nausée, anorexie, flatulence, irritabilité, douleurs abdominales, stomatite aphteuse, constipation, hépatite,

- insomnie, dépression, maux de tête, hallucinations, agitation, vertiges,

- acouphènes, névrite optique, vision brouillée, irritation des yeux, surdité,

- hypertension artérielle, tachycardie, insuffisance cardiaque,

- syndrome néphrotique, cystite, néphrite, insuffisance rénale aiguë,

- thrombocytopénie, agranulocytose, leucopénie, anémie,

- démangeaisons de la peau, urticaire, angioedème, nécrolyse, fièvre, rhinite allergique,

- modifications du système respiratoire: bronchospasme, essoufflement.

Analogues du médicament ibuprofène

Il existe de nombreux substituts à l'ibuprofène, par exemple: Burana, Ibufen, Brufen, Nurofen, gel de Brufen, paracétamol, ibuprofène.... Tous sont efficaces à leur manière et ont leurs propres propriétés curatives. Comparons certains d’entre eux, en s’appuyant sur leurs propriétés, ainsi qu’après des examens de médecins et de patients, afin de comprendre où l’ibuprofène perd et où il gagne:

  • parmi tous les AINS, c’est l’ibuprofène qui se distingue par la moins gastrotoxicité, qui est prescrit aux patients souffrant de maladies de l’estomac, des intestins
  • L'ibuprofène a l'effet analgésique le plus élevé,
  • L’indométacine est plus efficace que l’ibuprofène dans la lutte contre les processus inflammatoires,
  • L’ibuprofène a moins d’effet négatif sur le cartilage que l’indométacine.
  • comparé à l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène soulage mieux l'inflammation, mais en pire comme fébrifuge.

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses nuances. Dans certains cas, le traitement par l'ibuprofène est plus efficace et, dans d'autres, avec d'autres AINS. Par conséquent, ne vous soignez pas, prenez toujours les médicaments et les doses prescrits par votre médecin! Prenez soin de votre santé!

Ibuprofène anti-inflammatoire

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont des médicaments essentiels dans certaines maladies accompagnées de douleurs persistantes. Appliquez ces médicaments et en tant qu'agent antipyrétique. Ce groupe de médicaments produit beaucoup, mais il s’agit souvent d’ibuprofène sous différents noms.

Mécanisme d'action de l'ibuprofène

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le mécanisme de son action est associé à l'inhibition de l'activité de certaines enzymes impliquées dans la formation de précurseurs de prostaglandines (les prostaglandines étant la principale cause de réactions inflammatoires, qui à leur tour causent de la douleur et de la fièvre). L'effet analgésique est plus prononcé avec les douleurs inflammatoires: en éliminant l'inflammation dans les tissus, l'ibuprofène réduit également la raideur matinale, augmente l'amplitude des mouvements des articulations. En outre, l'ibuprofène inhibe la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins.

Lors de l'ingestion, l'ibuprofène est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal et pénètre dans le sang. Si le médicament est pris en même temps que l'ingestion d'aliments, le taux d'absorption diminue. L'ibuprofène se décompose dans le foie, après quoi il est excrété dans l'urine (partie principale) et les matières fécales sous forme de produits métaboliques.

Indications et contre-indications à l'utilisation de l'ibuprofène

L'ibuprofène est prescrit dans les cas suivants:

dans les maladies inflammatoires et métaboliques des articulations (y compris l'arthrite rhumatismale et rhumatoïde, l'arthrose); pour la douleur et l'inflammation des articulations sur le fond de la goutte, le psoriasis; avec douleur dans la colonne vertébrale chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante; inflammation des tissus mous, des muscles, des ligaments, des tendons et des os en arrière-plan des blessures; avec des douleurs dans les muscles, les articulations et le long des troncs nerveux sur fond de diverses maladies inflammatoires chroniques (amygdalite chronique, sinusite, inflammation des organes génitaux de la femme); avec de fortes douleurs pendant la menstruation (algodimenorrhea), des maux de tête et des maux de dents. à haute température comme fébrifuge.

Les contre-indications à prendre pour l'ibuprofène sont:

ulcère de l'estomac et ulcère duodénal; colite ulcéreuse; toute maladie aiguë du tractus gastro-intestinal, qui s'accompagne d'une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse; maladies du nerf optique; intolérance, rhinosinusite polypeuse (rhinite) et asthme bronchique (triade d'aspirine); troubles sanguins; insuffisance rénale ou hépatique grave; grossesse (surtout ces derniers mois); hypersensibilité à l'ibuprofène; Lorsqu'ils sont appliqués localement, les onguents et les crèmes à l'ibuprofène ne sont pas utilisés sur les peaux abîmées.

Avec précaution, l'ibuprofène est utilisé pendant l'allaitement, l'allaitement étant un choix personnel, car il est excrété en quantité suffisante avec le lait maternel. Mais selon les témoignages, il peut être utilisé à petites doses et strictement prescrit par un médecin. Si de petites doses ne vous aident pas ou ne nécessitent pas une utilisation à long terme d'ibuprofène, l'allaitement est généralement arrêté.

Ibupofen est également prescrit avec prudence dans diverses maladies du foie, des reins et des anomalies cardiaques, en présence de diarrhée et d'autres troubles aigus du tractus gastro-intestinal, immédiatement après une chirurgie, avec une tendance à saigner. Au cours du traitement par l'iburofène, une surveillance du foie et des reins, ainsi que de l'état du système de coagulation du sang, est nécessaire.

Effets secondaires pouvant survenir avec le traitement à l'ibuprofène

Les effets indésirables suivants peuvent survenir lors de la prise d'ibuprofène:

des organes du tractus gastro-intestinal: anorexie, nausée, vomissements, inconfort et douleurs abdominales Douleurs abdominales: types et symptômes, diarrhée; violation possible de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal avec formation d'ulcères et d'érosions; sur le foie et les voies biliaires: une utilisation prolongée peut provoquer une perturbation du foie; système nerveux: maux de tête, vertiges, insomnie ou somnolence diurne, agitation, troubles visuels; du système hématopoïétique: anémie (réduction du nombre de globules rouges et diminution de leur contenu en hémoglobine), thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes, entraînant une augmentation du saignement), agranulocytose (diminution du nombre de leucocytes granulaires et diminution importante de l'immunité - une personne devient vulnérable aux infections); sur les reins: en cas d'utilisation prolongée, la fonction rénale peut être altérée réactions allergiques sous la forme de diverses éruptions cutanées sur la peau, œdème de Quincke; parfois (par exemple, dans la triade d'aspirine) - crises d'asthme bronchique; chez les patients atteints de maladies auto-immunes (telles que la polyarthrite rhumatoïde, la glomérulonéphrite), une méningite aseptique (sans infection) peut survenir Méningite - inflammation de la muqueuse du cerveau (inflammation des méninges); l'utilisation externe peut provoquer des rougeurs et un gonflement de la peau, accompagnés de brûlures et de démangeaisons.

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui a été largement utilisé, mais qui a néanmoins de nombreux effets secondaires et qui nécessite donc l'utilisation de médicaments strictement conformes aux prescriptions du médecin.

AINS, un dérivé de l'acide phénylpropionique.
Préparation: IBUPROFEN
La substance active du médicament: l'ibuprofène
Codage ATC: M01AE01
KFG: AINS
Numéro d'enregistrement: P №015575 / 01
Date d'inscription: 07/18/07
Propriétaire reg. Hon.: Pharmaceutical Works Polfa dans la société par actions de Pabianice

Forme de libération Ibuprofène, emballage et composition du produit.

Comprimés enrobés
1 onglet.
ibuprofène
200 mg

20 pièces - Paquets de cellules de contour (5) - Paquets en carton.

DESCRIPTION DE LA SUBSTANCE ACTIVE.
Toutes les informations ci-dessus sont présentées uniquement pour la familiarisation avec le médicament, la possibilité de l'utilisation doit être consultée avec le médecin.

Action pharmacologique de l'ibuprofène

AINS, un dérivé de l'acide phénylpropionique. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de l'activité de la COX, principale enzyme du métabolisme de l'acide arachidonique, précurseur des prostaglandines, qui jouent un rôle majeur dans la pathogénie de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre. L'effet analgésique est dû à la fois au périphérique (indirectement par la suppression de la synthèse des prostaglandines) et au mécanisme central (dû à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central et périphérique). Supprime l'agrégation des plaquettes.

Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Réduit la rigidité matinale, augmente l'amplitude de mouvement des articulations.

Pharmacocinétique du médicament.

Lors de l'ingestion, l'ibuprofène est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La prise alimentaire simultanée ralentit le taux d'absorption. Métabolisé dans le foie (90%). T1 / 2 est 2-3 heures.

80% de la dose est excrétée dans les urines principalement sous forme de métabolites (70%), 10% sous forme inchangée; 20% sont excrétés par les intestins sous forme de métabolites.

Indications d'utilisation:

les maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale (y compris rhumatisme articulaire aigu et la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose), syndrome de l'articulation au cours de la goutte d'exacerbation, l'arthrite psoriasique, la spondylarthrite ankylosante, la tendinite, la bursite, la sciatique, l'inflammation traumatique des tissus mous et musculo-squelettique appareil. Névralgie, myalgie, douleur causée par des maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures, annexites, algoménorrhée, maux de tête et maux de dents. Fièvre avec maladies infectieuses et inflammatoires.

Posologie et mode d'utilisation du médicament.

Définir individuellement, en fonction de la forme nosologique de la maladie, la gravité des manifestations cliniques. Lorsqu’il est pris par voie orale ou rectale chez l’adulte, une seule dose est comprise entre 200 et 800 mg, la fréquence d’admission - 3 à 4 fois par jour; pour les enfants - 20-40 mg / kg / jour en plusieurs doses.

Utilisation externe dans les 2-3 semaines.

Dose maximale: chez l’adulte, par voie orale ou rectale - 2,4 g.

Effets secondaires de l'ibuprofène:

Au niveau du système digestif: souvent - nausée, anorexie, vomissements, gêne épigastrique, diarrhée; le développement de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal est possible; rarement - saignements du tractus gastro-intestinal; en cas d'utilisation prolongée, dysfonctionnement hépatique possible.

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: souvent - maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, agitation, troubles de la vue.

Du système hémopoïétique: avec une utilisation prolongée, une anémie, une thrombocytopénie, une agranulocytose sont possibles.

Du côté du système urinaire: avec l'utilisation à long terme peut être altéré la fonction rénale.

Réactions allergiques: souvent - éruption cutanée, angioedème; rarement - méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes), syndrome bronchospastique.

Réactions locales: lorsqu’il est appliqué à l’extérieur, une hyperémie cutanée, une sensation de brûlure ou des picotements sont possibles.

Contre-indications au médicament:

Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au cours de la phase aiguë, maladies du nerf optique, "triade d'aspirine", troubles hématopoïétiques, troubles prononcés des reins et / ou du foie; hypersensibilité à l'ibuprofène.

Utilisez pendant la grossesse et l'allaitement.

N'utilisez pas d'ibuprofène au cours du troisième trimestre de la grossesse. L'utilisation dans les trimestres I et II de la grossesse n'est justifiée que dans les cas où le bénéfice escompté pour la mère excède les dommages possibles pour le fœtus.

L'ibuprofène est excrété en petites quantités dans le lait maternel. L'utilisation pendant l'allaitement avec douleur et fièvre est possible. Si nécessaire, l'utilisation à long terme ou l'utilisation à fortes doses (plus de 800 mg / jour) devrait décider de l'interruption de l'allaitement.

Instructions spéciales pour l'utilisation d'ibuprofène.

Il est utilisé avec prudence dans les maladies concomitantes du foie et des reins, insuffisance cardiaque chronique, symptômes dyspeptiques avant le traitement, immédiatement après une intervention chirurgicale, et indiquant des saignements dans le tractus gastro-intestinal et des maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi que des réactions allergiques liées à la prise d'AINS.

Dans le processus de traitement nécessite une surveillance systématique des fonctions du foie et des reins, des images de sang périphérique.

Ne pas utiliser à l'extérieur sur une peau endommagée.

Interaction Ibuprofène avec d'autres médicaments.

L’utilisation simultanée d’ibuprofène réduit l’effet des antihypertenseurs (IEC, bêta-bloquants) et des diurétiques (furosémide, hypothiazide).

Avec une utilisation simultanée avec des anticoagulants peut augmenter leur action.

Avec l'utilisation simultanée avec SCS augmente le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

Avec l'utilisation simultanée d'ibuprofène peut remplacer les composés avec les protéines plasmatiques sanguines anticoagulants indirects (acénocoumarol), les dérivés de l'hydantoïne (phénytoïne), les médicaments hypoglycémiants oraux dérivés de sulfonylurée.

Avec l'utilisation simultanée d'amlodipine, une légère diminution de l'effet antihypertenseur de l'amlodipine est possible; avec l'acide acétylsalicylique - diminue la concentration d'ibuprofène dans le plasma sanguin; avec le baclofène - décrit le cas d’une action toxique accrue du baclofène.

À l'utilisation simultanée avec la warfarine l'augmentation possible dans le temps de saignement, la microhématurie, les hématomes ont également été observés; avec l'hydrochlorothiazide - une légère diminution de l'effet antihypertenseur de l'hydrochlorothiazide est possible; avec le captopril - la réduction de l'effet antihypertenseur du captopril est possible; avec Kolestiramine - une diminution modérée de l'absorption de l'ibuprofène.

Avec l'utilisation simultanée de carbonate de lithium augmente la concentration de lithium dans le plasma sanguin.

L’utilisation simultanée d’hydroxyde de magnésium augmente l’absorption initiale de l’ibuprofène; avec méthotrexate - augmente la toxicité du méthotrexate.

Ibuprofène (ibuprofène)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de substance latine ibuprofène

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substances ibuprofène

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques des substances Ibuprofène

L'ibuprofène est un mélange racémique d'énantiomères S et R. Poudre cristalline blanche ou blanc cassé, pratiquement insoluble dans l'eau, très soluble dans les solvants organiques (éthanol, acétone). Poids moléculaire 206.28.

Pharmacologie

Inhibe de manière non sélective la COX-1 et la COX-2, réduit la synthèse de PG. L'effet anti-inflammatoire est associé à une diminution de la perméabilité vasculaire, à une microcirculation améliorée, à une libération réduite de médiateurs inflammatoires à partir de cellules (PG, kinine, LT) et à une suppression de l'apport énergétique du processus inflammatoire. L'effet analgésique est dû à une diminution de l'intensité de l'inflammation, à une diminution de la production de bradykinine et à son pouvoir algogénique. Dans la polyarthrite rhumatoïde, elle affecte principalement les composants exsudatifs et, en partie, prolifératifs de la réponse inflammatoire, a un effet analgésique rapide et prononcé, réduit l'enflure, la raideur matinale et la mobilité limitée des articulations. Une diminution de l'excitabilité des centres thermorégulateurs du diencéphale entraîne un effet antipyrétique. La sévérité de l'effet antipyrétique dépend de la température corporelle initiale et de la dose. Avec une seule dose, l'effet dure jusqu'à 8 heures et, avec la dysménorrhée primaire, réduit la pression intra-utérine et la fréquence des contractions utérines. Inhibe de manière réversible l’agrégation plaquettaire.

Puisque PG retarde la fermeture du canal artériel après la naissance, on pense que l’inhibition de la COX est le principal mécanisme d’action de l’ibuprofène par voie intraveineuse chez le nouveau-né avec un canal artériel ouvert.

Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Cmax il est créé dans l'heure qui suit la prise des repas, dans l'heure qui suit, dans un délai de 1,5 à 2,5 heures.La liaison aux protéines plasmatiques est de 90%. Pénètre lentement dans la cavité articulaire, mais s'attarde dans le tissu synovial, en créant des concentrations plus grandes que dans le plasma. L'activité biologique est associée à l'énantiomère S. Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive se transforme lentement en la forme S active. Soumis à la biotransformation. Trois principaux métabolites sont excrétés par les reins. Sous forme inchangée avec l'urine, pas plus de 1% n'est excrété. Il a une cinétique d'élimination biphasique avec T1/2 à partir de plasma de 2 à 2,5 heures (pour les formes retardées - jusqu'à 12 heures).

Utilisation de la substance ibuprofène

Pour administration orale: maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique, incl. polyarthrite rhumatoïde, arthrose, rhumatisme psoriasique, syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte, spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew), spondylose, syndrome de Barre-Lieu (migraine cervicale, syndrome de l'artère vertébrale). Syndrome de la douleur, incl. lumbodynia, la sciatique, le syndrome thoracique radiculaire, la myalgie, l'amyotrophie névralgique, la névralgie, l'arthralgie, ossalgia, la bursite, la tendinite, la ténosynovite, les ligaments d'étirement, des contusions, l'inflammation traumatique des tissus mous et le système musculo-squelettique, la douleur postopératoire, accompagnée d'une inflammation, de la migraine, maux de tête et maux de dents, opérations chirurgicales dans la cavité buccale. États fébriles de diverses origines (y compris après la vaccination), avec grippe et ARVI. Comme adjuvant: maladies infectieuses-inflammatoires des organes ORL (amygdalite, pharyngite, laryngite, sinusite, rhinite), bronchite, pneumonie, processus inflammatoires pelviens, annexisme, algodisménorrhée, panniculite, syndrome néphrotique (pour réduire la sévérité de la protéinurie).

Pour usage externe: maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: arthrite (rhumatoïde) lumbago, sciatique; douleurs musculaires, blessures sans compromettre l'intégrité des tissus mous (notamment luxation, étirement ou déchirure des muscles et des ligaments, contusion, œdème des tissus mous post-traumatique).

Pour administration iv (uniquement chez les nouveau-nés): traitement des voies artérielles ouvertes hémodynamiquement significatives chez les nouveau-nés prématurés dont l’âge gestationnel est inférieur à 34 semaines.

Pour usage rectal (enfants de 3 mois à 2 ans): comme agent antipyrétique - infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës, grippe, autres maladies infectieuses et inflammatoires, accompagné de fièvre; réactions post-vaccination. En tant qu’analgésique - syndrome douloureux d’intensité faible ou modérée (maux de tête, maux de dents, migraine, névralgies, douleurs aux oreilles et à la gorge, douleurs lors d’une entorse).

Contre-indications

Hypersensibilité. Pour administration orale: maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë (notamment ulcère gastrique et duodénal, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, ulcère peptique), asthme bronchique "aspirinovaya", urticaire, rhinite, déclenchée par des salicylés autres AINS; les troubles de la coagulation (y compris hem, hypocoulation, hem diathesis), les maladies du nerf optique, scotoma, amalgame, trouble de la vision en couleurs, asthme, leukopénie insuffisance rénale (clairance de la créatinine 1/10 - thrombocytopénie, neutropénie.

Du système nerveux:> 1/100, 1/10 - dysplasie broncho-pulmonaire; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - augmentation de la concentration de créatinine dans le sang, diminution de la concentration de sodium dans le sang.

Pour usage externe

Irritation de la peau sous forme de rougeur, gonflement, éruption cutanée ou démangeaisons; en cas d'utilisation prolongée - effets indésirables systémiques.

Interaction

L'utilisation simultanée d'au moins deux AINS doit être évitée en raison du risque accru d'effets secondaires. L'utilisation simultanée d'ibuprofène réduit l'effet anti-inflammatoire et anti-agrégatoire de l'acide acétylsalicylique (il est possible d'augmenter l'incidence de l'insuffisance coronaire aiguë chez les patients recevant de petites doses d'acide acétylsalicylique en tant qu'agent antiplaquettaire après le début de l'ibuprofène). Lorsqu'il est appliqué avec des médicaments thrombolytiques (alteplazy, streptokinase, urokinase) augmente en même temps le risque de saignement. L'ibuprofène renforce l'effet des anticoagulants indirects, des agents antiplaquettaires et des fibrinolytiques.

Les inducteurs d'oxydation microsomique (phénytoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque de survenue de réactions hépatotoxiques sévères. Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique réduisent le risque d'action hépatotoxique.

Les antiacides et la colestyramine réduisent l'absorption de l'ibuprofène. La caféine renforce l'effet analgésique de l'ibuprofène. Le cefamandol, la céfopérazone, le céfotétan, l’acide valproïque augmentent l’incidence de l’hypoprothrombinémie.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité de l'ibuprofène. La cyclosporine et les préparations à base d’or renforcent l’effet de l’ibuprofène sur la synthèse de PG dans les reins, qui se manifeste par une néphrotoxicité accrue. L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de cyclosporine et la probabilité de ses effets hépatotoxiques. Les médicaments bloquent la sécrétion tubulaire, réduisent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique d'ibuprofène.

L'ibuprofène réduit l'effet des médicaments antihypertenseurs (y compris les inhibiteurs de BPC et de l'ECA), l'activité natriurétique et diurétique du furosémide et de l'hydrochlorothiazide, l'efficacité des médicaments uricosuriques. Renforce les effets secondaires des minéraux-corticoïdes, glucocorticoïdes, œstrogènes, éthanol. Améliore l'effet des hypoglycémiants oraux et de l'insuline. Augmente la concentration sanguine de digoxine, de préparations de lithium et de méthotrexate. L'ibuprofène peut réduire la clairance des aminosides (une nomination simultanée peut augmenter le risque de néphrotoxicité et d'ototoxicité).

L'ibuprofène pour l'introduction ou lors de l'introduction ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

Surdose

Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, hypotension, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire et arrêt respiratoire.

Traitement: lavage gastrique (uniquement pendant la première heure après l'ingestion), charbon actif (pour réduire l'absorption), consommation alcaline, diurèse forcée et traitement symptomatique (correction de la KHS, de la tension artérielle, des saignements gastro-intestinaux).

Voie d'administration

À l'intérieur, à l'extérieur, par voie rectale (enfants de 3 mois à 2 ans), in / in (nouveau-né).

Précautions substances ibuprofène

Le traitement à l'ibuprofène doit être effectué avec la dose efficace minimale, le traitement le plus court possible. Pendant le traitement à long terme, il est nécessaire de contrôler l’image du sang périphérique et l’état fonctionnel du foie et des reins.

Considérant la possibilité de développer des AINS-gastropathie, il est soigneusement prescrit aux personnes âgées ayant des antécédents d'ulcères gastriques et d'autres maladies gastro-intestinales, d'hémorragies gastro-intestinales, avec traitement simultané par des glucocorticoïdes, d'autres AINS et en traitement prolongé. Lorsque les symptômes de la gastropathie apparaissent, une surveillance attentive est établie (comprenant la réalisation d'une œsophagogastroduodénoscopie, une analyse de sang avec hémoglobine, un test d'hématocrite et une analyse de sang occulte dans les selles). Pour prévenir le développement d'AINS, il est recommandé d'associer la gastropathie à des médicaments PGE (misoprostol).

La prudence est recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale (surveillance régulière du taux de bilirubine, des transaminases, de la créatinine, de la concentration rénale), de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque chronique (surveillance quotidienne de la diurèse, du poids, de la pression artérielle). En cas de déficience visuelle, réduisez la dose ou arrêtez le médicament.

La consommation d'alcool pendant le traitement n'est pas recommandée.

Il est impossible d'appliquer sur une surface de plaie ouverte, la peau blessée; crème, gel ou pommade doit être évité dans les yeux et sur les muqueuses.

Ibuprofène - instruction, application, critiques.

L'ibuprofène (ibuprofène) est un médicament du groupe des AINS, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens, médicaments).

Des indications

Les indications pour la prescription d'ibuprofène sont:

  • Maladies inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations lors de rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, goutte, spondylarthrite ankylosante, ostéochondrose
  • Autres conditions pathologiques de nature inflammatoire, traumatique et métabolique, accompagnées de douleurs aux articulations (arthralgie), aux muscles (myalgie), aux os (ossalgie), aux ligaments;
  • Maux de tête, migraine;
  • Mal aux dents;
  • Violations du cycle menstruel, cycle douloureux (algoménorrhée);
  • Inflammation de l'utérus (annexite);
  • Infections froides avec fièvre;
  • Pathologie de la prématurité.

L'ibuprofène n'est pas efficace dans toutes les douleurs. Douleur intense dans les cas de blessures graves, dans la période postopératoire, dans le cancer, dans l'infarctus du myocarde - tout cela nécessite l'utilisation de moyens plus puissants, ou une combinaison d'ibuprofène avec ces fonds.

Dans la plupart des cas, l'élimination de l'inflammation, de la chaleur et de la douleur sous l'influence de l'ibuprofène est symptomatique sans affecter les causes et l'évolution de la pathologie sous-jacente.

Faits intéressants

Des employés de l'Université de mécanique et d'agriculture du Texas ont établi de manière empirique que l'ibuprofène prolonge la vie.

Au cours de l'expérience, des vers nématodes, des levures et des mouches ont été exposés à l'ibuprofène à des doses physiologiques pour ces organismes. Dans le même temps, une augmentation de 10-17% de la durée de vie des spécimens expérimentaux a été enregistrée.

En termes d’homme, cette augmentation est de 10 à 12 ans. Quelle est la cause de l'effet rajeunissant et du ralentissement du vieillissement cellulaire sous l'action de l'ibuprofène, n'a pas encore été établie.

Ingrédient actif

L'ingrédient actif est l'ibuprofène ou l'acide alpha-méthyl-4- (2-méthylpropyl) benzèneacétique.

Il s’agit d’une poudre cristalline blanchâtre, peu soluble dans l’eau et soluble dans l’alcool, l’acétone et d’autres solvants organiques.

L'ibuprofène - un dérivé de l'acide propionique, un composé organique de formule chimique C2H5-COOH relatif aux acides carboxyliques saturés.

Mécanisme d'action

À l'instar des autres représentants des AINS, l'ibuprofène inhibe les réactions inflammatoires en influençant la synthèse des prostaglandines.

Les prostaglandines sont des substances biologiquement actives, appelées ainsi. médiateurs inflammatoires. Ils sont synthétisés presque partout, dans tous les organes et tissus du corps humain, sous l'action de l'enzyme COX (cyclooxygénase).

La matière première chimique des prostaglandines est l’acide arachidonique gras polyinsaturé.

Ce sont les prostaglandines qui déclenchent des réactions inflammatoires se manifestant par de la fièvre, des douleurs, un gonflement, une rougeur de la peau.

Au niveau tissulaire, l'inflammation se manifeste par des lésions (altération), l'apparition d'un épanchement séreux pathologique (exsudation) et un excès cellulaire simple (prolifération).

L'ibuprofène bloque la COX, inhibe la synthèse des prostaglandines et empêche ainsi le développement d'une inflammation et l'apparition des symptômes correspondants.

Il convient de noter qu’outre la formation du processus inflammatoire, les prostaglandines remplissent de nombreuses autres fonctions. Ils maintiennent en bon état la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, régulent le flux sanguin local, préviennent les bronchospasmes et participent aux réactions métaboliques.

Les prostaglandines sont hétérogènes et la COX est également hétérogène, à travers laquelle elles sont synthétisées. La COX-1 régule la synthèse des prostaglandines "physiologiques" et de la COX-2 - prostaglandines, qui forment des réactions inflammatoires.

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien non sélectif. Il inhibe à la fois la COX-1 et la COX-2, tandis que les médicaments sélectifs inhibent uniquement la COX-2. Par conséquent, ils n'ont pratiquement aucun effet secondaire.

En ce qui concerne les AINS non sélectifs, en particulier l'ibuprofène, leurs effets indésirables sur les bronches, le foie, les reins, le tractus gastro-intestinal sont associés à un blocage de la COX-1 et à une diminution du taux de prostaglandines "physiologiques".

En plus des prostaglandines, l'ibuprofène inhibe la synthèse du facteur de coagulation du thromboxane, d'autres médiateurs de l'inflammation - la bradykinine, les leucotriènes.

En bloquant la COX, l'ibuprofène inhibe la synthèse des prostaglandines et empêche ainsi le développement de processus inflammatoires. Fondamentalement, il agit sur la phase d'exsudation et de prolifération. L'efficacité de l'ibuprofène, ainsi que d'autres AINS, est évaluée par ses effets anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique (analgésique).

L'activité anti-inflammatoire de l'ibuprofène est relativement faible. Selon cette caractéristique, il est nettement inférieur à de nombreux AINS, incl. et un dérivé de l'acide propionique - le naproxène, le kétoprofène et est supérieur uniquement à l'aspirine et à l'amidopyrine.

Les effets analgésiques et antipyrétiques de l'ibuprofène sont plus prononcés. Bien qu'à cet égard, il est inférieur à de nombreux AINS. Néanmoins, dans de nombreux cas, l’ibuprofène s’acquitte bien de cette tâche et est largement utilisé en pratique clinique.

Les effets secondaires sont moins prononcés que ceux de nombreux AINS non sélectifs. Comme d'autres médicaments anti-inflammatoires, l'ibuprofène, en agissant sur le facteur de coagulation thromboxane, inhibe la coagulation du sang.

De plus, l'inhibition de la synthèse des prostaglandines sous l'action de l'ibuprofène s'accompagne d'une diminution du tonus de l'utérus et d'une diminution de la pression intra-utérine. L'activité antivirale de l'ibuprofène a récemment été notée. Ce médicament stimule la synthèse de l'interféron intracellulaire. En outre, l'ibuprofène stimule la fermeture du canal artériel lorsqu'il n'est pas fermé chez le prématuré.

Histoire de la création

Le médicament a été synthétisé en 1961 par des employés du centre de recherche de la société pharmaceutique britannique Boots. 12.01. En 1962, il a été officiellement enregistré sous le nom de Brufen par le British Patent Bureau.

À l'origine, Brufen était utilisé pour traiter les maladies rhumatismales. Un peu plus tard, en 1974, l'ibuprofène appelé Motrin a commencé à être utilisé activement aux États-Unis comme médicament analgésique et antipyrétique.

Depuis 1983, l'ibuprofène appelé Nurofen est approuvé pour une utilisation sans ordonnance médicale. En 1985, il avait été reçu par environ 100 millions de personnes dans de nombreux pays du monde.

Le Royal Award a été attribué aux réalisations scientifiques dans le développement du médicament Boots au Royaume-Uni. Actuellement, l'ibuprofène est pris dans plus de 120 pays, y compris et en Russie.

La production

La base des technologies complexes pour la production industrielle d’ibuprofène est la micronisation (réduction de la taille) des particules de médicament au cours du processus d’expansion rapide de la solution supercritique de dioxyde de carbone liquide.

Formes de libération

  • Comprimés 200, 400 mg;
  • Suspension pour administration orale 100 ml avec une teneur de 5 mg de 100 mg de substance active;
  • Pommade, gel 5%;
  • Les suppositoires sont rectaux et contiennent 60 mg de substance active.

Ce médicament sous le nom générique est produit par de nombreuses sociétés russes et étrangères (Danemark, Israël, Pologne, Serbie, etc.).

Parmi les produits aux noms commerciaux, Nurofen est le plus célèbre pour la publicité. Cette préparation sous forme de comprimés, gélules, suppositoires, suspensions et gel est fabriquée en Angleterre, aux Pays-Bas et en Espagne.

Imat non moins connu est fabriqué sous forme de comprimés par l'allemand Berlin-Chemie. La même société fournit des tablettes MIG au marché de la consommation.

Autres médicaments, Paspik, comprimés et granulés pour la préparation d'une solution - ce sont des produits des branches suisses de Zambon Pharma.

La société allemande Dolorgit produit de l'ibuprofène appelé Dolgit sous forme de formes galéniques à usage externe - crème et gel.

Merkle, une autre entreprise non moins connue, produit de l'ibuprofène sous forme d'injection, Pedea, sous forme d'ampoules de 5 ml de solution à 2%. Parfois, dans les pharmacies, vous pouvez trouver des comprimés de Buran finlandais d'Orion.

L'ibuprofène est largement représenté dans les préparations combinées. Parmi ces médicaments figurent les comprimés Nurofen Plus (avec codéine), Brustan, Ibuklin, Next comprimés (avec paracétamol) et le gel Deep Relief (avec menthol).

Il existe d'autres noms commerciaux pour diverses formes posologiques d'ibuprofène. Parmi eux - Ibutard (un médicament à action prolongée), Ibuprom, Ibufen, Ipren, Ibusan, Bonifen, Advil et bien d’autres.

Parmi tous les AINS, l'ibuprofène se classe au 3ème rang en termes de nombre de médicaments produits, juste derrière l'Aspirine et le Paracétamol.

Depuis 2005, la production d’ibuprofène n’a cessé d’augmenter, augmentant chaque année de 7,7%. En plus de l’ibuprofène, d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contenant des dérivés de l’acide propionique sont utilisés en médecine: kétoprofène, naproxène. Mais ce ne sont pas des synonymes, mais des analogues de l'ibuprofène. Bien que ces médicaments aient un effet similaire à l'ibuprofène, le principe actif est différent.

Dosage

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans prennent 200 mg d’ibuprofène 3 à 4 fois par jour. Les comprimés arrosés avec un verre d'eau. Il est conseillé de les prendre après les repas.

Si nécessaire, la dose quotidienne du médicament chez l’adulte peut être augmentée à 1200 mg. Cependant, pour obtenir un effet thérapeutique, il est réduit à 600-800 mg.

Les enfants de moins de 12 ans sont autorisés à prendre des comprimés si leur poids corporel est supérieur à 20 kg. Dans ces cas, 1 comprimé de 200 mg est pris 4 fois par jour. L'intervalle entre les pilules devrait être de 6 heures.

La suspension pour administration orale est prise 3 fois par jour:

  • Enfants de 3 mois à 1 an: 50 mg (2,5 ml);
  • Enfants 1-3 ans: 100 mg (5 ml);
  • Enfants de 4 à 6 ans: 150 mg (7,5 ml);
  • Enfants de 7 à 9 ans: 200 mg (10 ml);
  • Enfants 10-12 ans: 300 mg (12,5 ml).

Suppositoires contre la fièvre chez les enfants:

  • De 3 à 9 mois: 1 suppositoire 3 fois par jour toutes les 6 à 8 heures
  • De 9 mois à 2 ans: 1 suppositoire 4 fois par jour toutes les 6 à 8 heures.

Gel et pommade: 2-4 g 2-4 fois par jour en frottant doucement dans les zones à problèmes.

L'injection d'ibuprofène (Pedea) chez les prématurés présentant une fente du canal aortique est insérée dans la veine ombilicale 3 fois - 1 fois par jour avec un intervalle quotidien. Le médicament est utilisé uniquement à l'hôpital comme prescrit et sous la supervision d'un médecin. La dose est de 5-10 mg / kg de poids corporel du nouveau-né.

Pharmacodynamique

Le médicament est rapidement absorbé dans le tube digestif. La concentration maximale est créée dans le sang au bout de 1-2 heures, dans le liquide synovial - un peu plus tard, mais elle dure plus longtemps.

Manger ralentit l'absorption de l'ibuprofène, mais n'affecte pas la quantité de médicament absorbée. Dans le sang, 90% de l'ibuprofène se lie aux protéines plasmatiques. La majeure partie subit des transformations métaboliques dans le foie.

Les effets analgésiques et antipyrétiques persistent pendant 8 heures après l'administration interne. L'ibuprofène à 1% est excrété sous forme inchangée par les reins dans l'urine, le reste sous forme de métabolites par les reins (70%) et le foie (20%). La demi-vie est de 2-2,5 heures.

Effets secondaires

  • GIT: nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales, flatulences, diarrhée, ulcérations à l'estomac et au duodénum, ​​dysfonctionnement hépatique;
  • Respiratoire: bronchospasme;
  • CNS: maux de tête, vertiges, faiblesse générale, insomnie;
  • Vision: diminution de l'acuité visuelle, rétrécissement des champs visuels, œdème des paupières, irritation des yeux;
  • LOR: perte auditive, acouphènes, rhinite;
  • Peau: réactions allergiques telles que rougeur, urticaire, prurit, angioedème;
  • Système cardiovasculaire: sensation de battement de coeur, choc anaphylactique allergique;
  • Du sang: hémolyse érythrocytaire, leucopénie, thrombocytopénie, risque de saignements gastro-intestinaux et utérins;
  • Excrétion urinaire: dysfonctionnement rénal.

Contre-indications

  • L'intolérance à l'ibuprofène;
  • Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal;
  • Autres maladies inflammatoires du tube digestif, accompagnées d'ulcérations des muqueuses et de saignements;
  • Triade d'aspirine: asthme bronchique, polypose nasale, intolérance à l'acide acétylsalicylique;
  • Toute affection impliquant une hypocoagulation (ralentissement de la coagulation du sang);
  • Névrite optique, lésions rétiniennes;
  • Troubles vestibulaires, perte auditive;
  • Maladie hépatique et rénale sévère, insuffisance rénale et hépatique.

De plus, le médicament n’est pas souhaitable lors de la conduite de véhicules ou de tout autre travail exigeant une action et une concentration ciblées.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse dans le trimestre III. Pendant le trimestre I-II, l’ibuprofène est prescrit avec une extrême prudence, compte tenu du rapport entre le résultat attendu et les complications possibles. En cas d'allaitement, le médicament est contre-indiqué.

Interaction avec d'autres médicaments

  • Acide acétylsalicylique: l'activité anti-inflammatoire diminue;
  • Thrombolytiques et anticoagulants: risque de saignement;
  • Antibiotiques céphalosporines: diminue le niveau de prothrombine dans le sang;
  • Préparations d'or: effet toxique sur les reins;
  • Glucocorticoïdes: les effets secondaires de ces médicaments sont améliorés;
  • Antiacides: réduire l'absorption de l'ibuprofène;
  • Insuline et comprimés hypoglycémiques: l'effet de ces médicaments est renforcé;
  • Alcool éthylique, antidépresseurs, barbituriques: dommages toxiques au foie.

Stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec à une température ne dépassant pas 25 0 C. Durée de conservation - 3 ans.

L'ibuprofène

Formulaire de décharge

Mécanisme d'action

Principaux effets

Pharmacocinétique

Bien absorbé par le tube digestif. Après administration orale, la Cmax est de 1 à 2 heures dans le liquide synovial - 3 heures. T1 / 2 à 2 heures à 90% est liée aux protéines plasmatiques. Pénètre lentement dans la cavité des articulations, s'attarde dans le tissu synovial, en créant des concentrations plus grandes que dans le plasma.

L'activité biologique est associée au S-en-ntiomère. Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive se transforme lentement en la forme S active. Soumis à la biotransformation. Excrété par les reins (sous forme inchangée, pas plus de 1%), dans une moindre mesure - avec la bile. Il a une cinétique biphasique d'élimination avec T1 / 2 2-2,5 heures (pour les formes retardées jusqu'à 12 heures).

Des indications

Pour utilisation du système:
■ maladies infectieuses-inflammatoires et dégénératives de l'articulation temporo-mandibulaire, des tissus parodontaux, de la muqueuse buccale (dans le cadre d'une thérapie complexe);
■ syndrome douloureux de sévérité légère à modérée: mal de dents avec pulpite, exacerbation de parodontite chronique, maladies de la muqueuse buccale et maladie parodontale, avec alvéolite, pericoronite, ostéomyélite, poussée dentaire, dans la période postopératoire, de névralgie du trijumeau, névrose;
■ l'arthrite rhumatoïde, l'arthrose, l'arthrite goutteuse, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique, la névralgie, les myalgies, les tendinites, les tendovaginites, l'amyotrophie névralgique, les entorses des ligaments, les hématomes, la sciatique;
■ inflammation traumatique des tissus mous et du système musculo-squelettique;
■ état fébrile de diverses origines;
■ traitement symptomatique de la grippe et de l'infection virale respiratoire aiguë (IVRA).

Pour une utilisation locale:
■ gel - pour les maladies inflammatoires et les lésions traumatiques de la muqueuse buccale et des tissus parodontaux;
■ maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: arthrite (rhumatoïde, psoriasique, goutteuse), spondylarthrite ankylosante, arthrose, ostéochondrose avec syndrome radiculaire, radiculite, tendivite, tendovaginite, tendovaginite, bursite, lumbago et musculose; luxation, étirement ou déchirure des muscles et des ligaments, contusion, gonflement post-traumatique des tissus mous, etc.).

Posologie et administration

Contre-indications

Précautions, contrôle thérapeutique

Pendant le traitement devrait:
■ surveiller l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie et / ou des reins;
■ si des symptômes de gastropathie apparaissent, surveillez attentivement l'état du tractus gastro-intestinal (y compris l'œsophagogastroduodénoscopie, les analyses de sang avec hémoglobine, l'hématocrite, les analyses de sang occulte dans les selles);
■ s'abstenir de toute activité nécessitant une attention accrue et des réponses mentales et motrices rapides;
■ refuser de prendre de l'éthanol.

S'il est nécessaire de déterminer les 17 cétostéroïdes, l'ibuprofène doit être arrêté 48 heures avant le test.

À nommer avec soin:
■ patients atteints d'hyperbilirubinémie;
■ patients présentant un ulcère gastrique et un ulcère duodénal (antécédents);
■ avec gastrite, entérite, colite;
■ patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale;
■ pour les maladies du sang d'étiologie inconnue;
■ pendant la grossesse;
■ pendant l'allaitement;
■ enfants de moins de 12 ans.

Effets secondaires

Du système digestif:
■ nausée, vomissements;
■ douleurs abdominales;
■ brûlures d'estomac;
■ l'anorexie;
■ diarrhée;
■ flatulences;
■ gastropathie AINS.

Du côté du système nerveux central:
■ maux de tête;
■ vertiges;
■ perte auditive, acouphènes;
■ l'insomnie;
■ l'excitation;
■ somnolence;
■ dépression.

Depuis le système cardiovasculaire:
■ insuffisance cardiaque;
■ tachycardie;
■ augmentation de la pression artérielle.

Du système urinaire:
■ syndrome d'œdème;
■ insuffisance rénale.

Du système sanguin:
■ anémie;
Thrombocytopénie;
■ agranulocytose;
■ leucopénie.

Réactions allergiques:
■ éruption cutanée;
■ démangeaisons;
■ l'urticaire;
■ œdème de Quincke;
■ rarement - méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes), bronchospasme.

Autres effets:
■ transpiration accrue.

En cas d'utilisation prolongée à fortes doses:
■ ulcération de la muqueuse gastro-intestinale;
Saignements (gastro-intestinaux, gingivaux, utérins, hémorroïdaires);
■ altération de la vision (altération de la vision des couleurs, scotome, amblyopie).

Lorsqu'il est appliqué localement:
■ hyperémie de la peau;
■ sensation de brûlure ou de picotement;
■ avec une utilisation prolongée peut développer des effets secondaires systémiques des AINS.

Surdose

Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, baisse de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.

Traitement: lavage gastrique (seulement une heure après l'ingestion), charbon actif, consommation alcaline, diurèse forcée, traitement symptomatique (correction du BEC, de la PA).

Interaction

Synonymes

Advil (Italie), Bolinet (France), Bolinet Lingval (Italie), Bonifen (Slovénie), Brufen Retard (Allemagne), Burana (Finlande), Motrin pour enfants (États-Unis), Crème Dolgit (Allemagne), Ibalgin (République tchèque), Ibuprofène (Russie), Ibuprofen-AKOS (Russie), Ibuprofène-NS. (Russie), Ibuprofen-Teva (Israël), IbuprofenHemofarm (Serbie et Monténégro), Ibuprofen Nycomed (Danemark), Ibufen (Pologne), Nurofen (Grande-Bretagne), Nurofen active (Grande-Bretagne), Nurofen pour enfants (Grande-Bretagne), Nurofen Migranin ( Grande-Bretagne), Nurofen UltraKap (Grande-Bretagne), Nurofen forte (Grande-Bretagne), Solpaflex (Grande-Bretagne)