Éliminer les amygdales ou non dans les amygdalites chroniques

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Amygdalite chronique: caractéristiques du traitement

L'inflammation chronique des amygdales est une maladie très fréquente au sein de cet organe, appelée amygdalite chronique, dont le traitement dans ce cas doit être approprié; il est donc nécessaire de connaître les principaux symptômes de la maladie.

L'inflammation des amygdales est considérée comme une maladie suffisamment grave et peut avoir des conséquences graves pour la santé. Par conséquent, les amygdales dans l'inflammation chronique sont le plus souvent enlevées chirurgicalement.

Les amygdales elles-mêmes sont des grappes de tissu lymphoïde, c’est-à-dire les endroits où les cellules du système immunitaire, les lymphocytes et les monocytes, sont différenciées. À cet égard, ils sont capables de protéger le corps contre les infections.

L'amygdalite chez les enfants est un problème de santé assez commun. L'amygdalite est très rare chez l'adulte. La cause la plus courante en est une bactérie appelée streptocoque, transmise par goutte à goutte, bien que les virus puissent également être à l'origine de l'inflammation.

L'amygdalite dans le contexte d'une infection bactérienne est une maladie largement connue (amygdalite). Chaque rougeur et gonflement des amygdales ne signifie pas nécessairement des problèmes avec l'organe lui-même - un tel symptôme peut être accompagné d'un mal de gorge.

Symptômes de l'inflammation des amygdales

En cas d'inflammation virale, un nez qui coule est normal. L'amygdalite est avant tout une rougeur visible, un gonflement des amygdales et du palais, qui n'apparaît généralement que dans la phase tardive de la maladie. Les symptômes caractéristiques accompagnant un mal de gorge, c'est-à-dire une inflammation bactérienne des amygdales, sont un dépôt blanc à la surface.

En outre, la patiente se plaint de fortes douleurs dans la gorge et de problèmes de déglutition, sans appétit. Il y a une forte fièvre, des maux de tête et une mauvaise haleine. Les oreilles et l'estomac peuvent faire mal. Des vomissements et une toux surviennent. Les problèmes d'amygdales apparaissent le plus souvent chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire durant la période printemps-été.

Les principaux symptômes qui aident à identifier une amygdalite chronique incluent:

  • léger mal de gorge récurrent;
  • Sensation d'obstruction dans la gorge et difficulté à avaler;
  • La muqueuse pharyngée est enflammée.

La survenue d'une inflammation aiguë récurrente est une information importante pour le médecin lors du diagnostic. En outre, les patients se plaignent de mauvaise haleine et d'un goût désagréable dans la bouche. Ensuite, sur les amygdales et il y a une floraison jaune crème caractéristique.

Souvent élargis sont les ganglions lymphatiques environnants. Le processus inflammatoire chronique conduit à des changements dans la structure des amygdales:

  • ils deviennent hypertrophiés;
  • leur surface est inégale;
  • la mobilité est limitée;
  • à leur oppression, des décharges purulentes sortent des dépressions.

À partir de la couche superficielle, l'infection se propage profondément dans les amygdales ou, pire encore, est transportée par les vaisseaux sanguins vers des organes distants tels que le cœur, les reins et les articulations. Cela peut provoquer les maladies graves suivantes de ces organes:

  • rhumatisme articulaire aigu;
  • gloméruponéphrite;
  • l'arthrite

Dans l'inflammation chronique des amygdales, il existe également des symptômes communs: fièvre, faiblesse et manque d'appétit.

Causes de l'inflammation chronique

La principale raison en est les infections aiguës répétées, principalement causées par des virus. L'inflammation aiguë se développe après avoir été infectée au goutte à goutte par une personne infectée. Après cela, le processus de réplication commence, à savoir le doublement du matériel génétique et, par conséquent, le développement de symptômes cliniques.

Les bactéries, principalement les streptocoques du groupe bêta-hémolytique A, sont une autre cause des inflammations aiguës. Une colonisation excessive de ces bactéries dans les amygdales entraîne le développement d'une inflammation. Cela se produit à la suite de l'isolement de protéines spécifiques par des streptocoques, qui stimulent la production de cytokines (facteurs inflammatoires) contre les cellules du système immunitaire. Il s'agit du développement de la fièvre, de l'œdème et du dysfonctionnement des cellules.

Une maladie chronique ne survient pas toujours à cause d'infections aiguës. La structure des amygdales est dominée par des fissures, des cryptes ramifiées qui pénètrent dans les tissus mous. Physiologiquement, le matériau qui se dépose dans ces cryptes est retiré librement de la cavité buccale et la fonction des amygdales n’est pas altérée. Il arrive parfois que des résidus de nutriments se déposent constamment dans les sillons, devenant un terrain fertile pour les bactéries se trouvant dans la bouche, ce qui entraîne une inflammation chronique des amygdales. En outre, les lymphocytes, l'épithélium exfolié et les bactéries peuvent s'installer dans les dépressions des amygdales.

Traitement de l'amygdalite

Tout d'abord, vous devriez voir un médecin dès que possible.

Dans la plupart des cas, l’angine est de nature virale et ne nécessite pas de traitement antibiotique. En plus d'examiner la gorge, le médecin peut prescrire un test sur un écouvillon de gorge afin de s'assurer que l'infection est causée par une bactérie ou un virus. Parfois, une analyse de sang est effectuée pour confirmer qu’un processus inflammatoire se produit dans le corps (une numération globulaire assez complète est utilisée pour déterminer la RSE).

Les spécialistes traitent généralement les maux de gorge en prescrivant des médicaments aux patients ayant des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Les comprimés à croquer sont utilisés pour soulager les maux de gorge. Vous pouvez vous gargariser avec une infusion de sauge qui a des effets astringents, antibactériens et émollients.

Il convient de garder à l’esprit que lorsqu’il traite avec des antibiotiques, le patient doit recevoir des probiotiques et des prébiotiques, qui restaurent la flore bactérienne à l’intérieur du corps.

Au moment du traitement prescrit par le médecin, les moyens devraient essayer d’irriter le moins possible la gorge. Ne fumez pas car cela irrite beaucoup la gorge et rend la déglutition plus difficile. Afin de soulager au maximum les symptômes de la maladie, il convient d'humidifier l'air et, souvent, d'aérer la chambre du patient.

Comment guérir une amygdalite chronique? Le traitement médicamenteux consistant à rincer la gorge et à l'ingestion de médicaments spéciaux et d'analgésiques en cas d'inflammation chronique n'apporte qu'une légère amélioration. Le traitement de l'amygdalite chronique avec des antibiotiques est également un échec et ne donne des résultats qu'avec une inflammation aiguë. Le seul traitement efficace contre les maladies chroniques est la procédure d'élimination des amygdales.

Qu'est-ce que l'enlèvement des amygdales?

L'amygdalite chronique peut-elle être traitée par une intervention chirurgicale? L'ablation d'amygdale est l'intervention chirurgicale la plus fréquemment pratiquée en oto-rhino-laryngologie. Par conséquent, cette opération est actuellement effectuée dans plusieurs méthodes. En plus de la méthode chirurgicale classique consistant à enlever les amygdales, on utilise la méthode de retrait au laser (utilisation d’ondes radio haute fréquence) et de cryochirurgie (congélation de tissus).

Cependant, la méthode chirurgicale reste la méthode la plus populaire et elle est souvent complétée par une électrocoagulation qui réduit les saignements. L'élimination des amygdales par la méthode classique consiste à séparer les amygdales de la surface et à enlever soigneusement ses tissus. La procédure peut être réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Cependant, il est le plus souvent possible d'éviter une anesthésie générale lorsqu'elle n'est pas souhaitable. L'opération ne devrait pas durer plus d'une heure.

Une récupération complète après la chirurgie devrait avoir lieu environ 14 jours après le jour où la procédure est effectuée. La suture n’est pas pratiquée car elle peut rendre la déglutition difficile et laisser des cicatrices.

Après la chirurgie, le patient reste en observation pendant environ 3 jours. Pendant tout ce temps, on lui a offert des analgésiques et son régime alimentaire se compose de produits liquides. Deux semaines après la chirurgie, les symptômes disparaissent pour la plupart et la gorge guérit après le retrait des amygdales.

Enlèvement des amygdales - indications

Les indications chirurgicales pour le retrait des amygdales peuvent être divisées en deux groupes. Le premier est le témoignage absolu, c’est-à-dire une maladie chronique qui ne régressera pas sans amygdales. Et le deuxième groupe comprend des indications relatives, c’est-à-dire une affection dans laquelle une amygdalectomie est recommandée.

Les indications absolues comprennent:

  • suspicion de tumeur maligne;
  • Abcès des amygdales;
  • Inflammation récurrente, purulente, hémorragique des amygdales;
  • Hypertrophie significative des amygdales conduisant à l'apnée du sommeil et au cours de la journée.

Les indications relatives incluent:

  • 5-7 cas d’inflammation des amygdales au cours de l’année;
  • Amygdalite chronique de 3-6 mois;
  • Inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou associée à une inflammation chronique des amygdales;
  • Troubles de la déglutition causés par l'hypertrophie des amygdales;
  • Complications courantes d'inflammation chronique des amygdales.

Enlèvement des amygdales - les complications les plus courantes

Toute intervention chirurgicale comporte le risque de certaines complications. Après l’amygdalectomie, elles sont assez rares, mais il ne faut pas oublier qu’aucune règle n’indique qu’elles ne se produiront pas. Le médecin vous informera avant la procédure du risque de l'opération et de ses complications possibles.

Les complications les plus fréquentes après une amygdalectomie incluent des saignements. Par conséquent, il est recommandé de limiter l'effort, d'éviter de se coucher et d'utiliser un régime liquide pour ne pas irriter davantage l'endroit après le retrait des amygdales. Les saignements sévères et intenses se produisent très rarement, l'intervention du médecin peut alors être décisive.

Parfois, des vomissements sont associés à l'utilisation de l'anesthésie ou de l'anesthésie. Il arrive que cela soit également causé par le sang qui coule dans l'estomac. Une inflammation et une hypertrophie d'autres éléments du système lymphatique peuvent survenir.

Les complications rares incluent des lésions de la voûte palatine, des modifications permanentes du timbre de la voix ou une altération de la fonction musculaire en raison de lésions des nerfs voisins. De plus, des infections fréquentes des voies respiratoires supérieures peuvent survenir.

L'élimination des amygdales reste un sujet controversé pour les médecins. Il y a beaucoup d'arguments pour et contre la réalisation d'une amygdalectomie. Chaque situation doit être considérée individuellement et la procédure est attribuée dans des cas strictement justifiés et soigneusement sélectionnés.

Les amygdales étant l’un des éléments du système immunitaire, leur élimination ne devrait pas affecter de manière significative l’immunité de l’organisme, en particulier si elles ont elles-mêmes causé des infections à répétition. Dans ce cas, l'opération mettra fin à une inflammation désagréable et intense.

Enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique: critiques. Est-il nécessaire d'éliminer les amygdales dans l'amygdalite chronique?

Au fond du pharynx, sur ses surfaces latérales, il y a deux formations, appelées les amygdales (glandes). Ils ont reçu leur nom en raison de la similitude avec la même noix. Les glandes appartiennent aux glandes du système immunitaire du corps et font partie de l'anneau pharyngé lymphoépithélial.

Fonctions de l'amygdale

Même si vous souffrez d'une amygdalite chronique, avant de décider d'éliminer les amygdales, vous devez déterminer ce dont elles ont besoin dans le corps. La fonction principale des glandes est d'assurer la protection. Ces formations sont engagées dans l'élimination d'infections virales et bactériennes qui pénètrent dans l'organisme par le biais de gouttelettes en suspension dans l'air. Après le retrait des amygdales, cette barrière disparaît et les microbes ne valent plus rien sur le trajet des microbes. De plus, des substances protectrices sont produites dans les amygdales. Les tissus de ces formations produisent de l'interféron, des lymphocytes et de la gamma globuline.

Causes de l'enlèvement de la glande

Mais dans certains cas, les amygdales ne remplissent plus leurs fonctions de protection. En raison de la détérioration de l'état général de l'immunité, une maladie chronique appelée «amygdalite chronique» peut survenir. La suppression des amygdales dans ce cas est loin d'être le seul moyen de résoudre le problème. Bien que pour beaucoup cela semble être le plus facile.

La question de la suppression se pose dans les cas où les amygdales ne peuvent pas résister aux microbes qui pénètrent dans l'organisme par les gouttelettes en suspension dans l'air. Dans ce cas, le patient souffre de maux de gorge récurrents, d'exacerbations persistantes d'amygdalite chronique. Dans les amygdales dans ces cas est un processus infectieux-inflammatoire. Dans les lacunes, le pus s'accumule et stagne. Ces masses enflamment et irritent les tissus des amygdales. En l'absence de traitement, les glandes deviennent une source constante d'infection du corps, car les microbes pathogènes commencent à se multiplier dans ces formations affaiblies. Dans les cas où un traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs ou en cas d'intoxication prolongée de tout le corps, le médecin peut vous conseiller de retirer les amygdales. La plupart des témoignages de patients indiquent que les gens regrettent d’être rapidement disposés à accepter une intervention chirurgicale. Par conséquent, ne vous précipitez pas, sinon toutes les méthodes de traitement ont été essayées.

Causes de l'amygdalite chronique

Afin de ne pas amener les amygdales à un état critique, il est nécessaire de savoir exactement ce qui peut contribuer au développement de maladies telles que l'amygdalite chronique. L'élimination des amygdales, dont les examens sont rarement positifs, avec des formes négligées de la maladie est souvent la seule issue. Si vous ne voulez pas amener les amygdales à un tel état, il est important de savoir que l’amygdalite qui n’est pas complètement guérie conduit à la forme chronique de l’amygdalite. Les facteurs externes défavorables comprennent une mauvaise écologie, la pollution de l'air et une eau potable de mauvaise qualité. En outre, un stress important, un affaiblissement général des défenses de l'organisme, diverses maladies de la cavité buccale ou du nez peuvent conduire au développement de la maladie. Des caries régulières ou une sinusite purulente peuvent provoquer l’infection des amygdales palatines.

Symptômes de l'amygdalite chronique

Bien sûr, un peu de douleur et de maux de gorge plusieurs fois par an n’est pas une raison pour parler de la nécessité d’une intervention chirurgicale. L'amygdalite chronique a des symptômes légèrement différents. Ceux-ci incluent des douleurs lancinantes dans les articulations, les muscles, le cœur, les reins, le bas du dos, des sensations de corps étranger dans la gorge, une faiblesse, une fatigue accrue, une diminution notable de l'efficacité. Les symptômes incluent également une faible fièvre, une éruption cutanée persistante et même une mauvaise humeur.

Le médecin dit qu'il est nécessaire d'enlever les amygdales dans l'amygdalite chronique, lorsque la maladie menace de complications. Elle peut entraîner des maladies cardiaques - myocardite, lésions rénales - néphrite glomérine, inflammation des articulations - rhumatisme. Cela est dû au fait que les microbes qui se multiplient dans les tissus affaiblis des amygdales produisent des toxines. Certains d'entre eux pénètrent dans la circulation sanguine générale du corps et endommagent le cartilage et les tissus ligamenteux. D'autres peuvent entraîner une faible fièvre, des analyses altérées et des maux de tête. Si le streptocoque appartenant au groupe A se trouve dans les amygdales, les cellules de défense de l'organisme vont l'attaquer. La protéine de cette bactérie est similaire à celle trouvée dans le tissu conjonctif du muscle cardiaque. De ce fait, le système immunitaire commence à l'attaquer. Cela conduit à des violations du rythme du prolapsus des valves cardiaques. En conséquence, une endocardite ou une myocardite bactérienne peut se développer. En outre, une amygdalite chronique peut entraîner des réactions allergiques. Des démangeaisons, des éruptions cutanées et même de l'asthme bronchique peuvent commencer à se développer.

Intervention chirurgicale

Malgré le fait que de nombreux médecins recommandent de supprimer les amygdales dans l'amygdalite chronique, les critiques suggèrent qu'il est préférable d'essayer d'abord toutes sortes de méthodes de traitement conservateur, de consulter plusieurs cliniques avec différents médecins ORL. Bien sûr, s'ils ne vous aident pas, vous devez vous faire opérer. Dans la plupart des cas, les médecins recommandent une amygdalectomie bilatérale bilatérale. Cela enlève tous les tissus de ces formations protectrices. Mais parfois, il suffit de procéder à une ablation partielle des amygdales avec amygdalite chronique. Une telle opération s'appelle une amygdalotomie bilatérale.

Seul un spécialiste peut choisir l'option chirurgicale la mieux adaptée à votre cas, en fonction de vos antécédents et de votre état de santé général. N'insistez pas vous-même sur l'opération si le médecin vous conseille d'essayer de traiter une amygdalite chronique. L'ablation des amygdales (il est recommandé de procéder à des examens sous anesthésie générale) est effectuée uniquement lorsqu'il existe des indications absolues. Auparavant, cette chirurgie n'était pratiquée que sous anesthésie locale, mais grâce à l'émergence de médicaments anesthésiques modernes, ils sont maintenant pratiqués et entièrement anesthésiés.

Façons d'éliminer les amygdales

La principale méthode pour éliminer les formations palatines dans la gorge est l’intervention chirurgicale habituelle. Elle est réalisée à l'aide de ciseaux chirurgicaux et d'une boucle en fil métallique. Cette méthode est assez courante et bien mise au point par les chirurgiens. Elle permet de retirer les amygdales lors d'amygdalites chroniques. Les témoignages de patients suggèrent que, pendant l'opération, seul le malaise est préoccupant.

Si le médecin recommande une excision partielle du tissu amygdalien, un appareil spécial est utilisé: un microdébrider. Avec elle, les zones malades sont excisées. L'enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique par cette méthode permet au patient de récupérer rapidement. Mais cela n’a aucun sens quand le tissu est gravement touché.

En plus de la chirurgie habituelle, le médecin peut désormais lui recommander l’utilisation d’un scalpel à ultrasons, d’un courant électrique, d’ondes radio ou d’un laser. Toutes ces méthodes vous permettent d'effectuer rapidement l'élimination des amygdales dans les amygdalites chroniques. Les méthodes développées par la médecine moderne peuvent réduire le temps de chirurgie et la période postopératoire.

Intervention laser

Si vous souhaitez revenir presque immédiatement à la vie normale après l'opération, au cours de laquelle les amygdales sont supprimées, le retour d'informations de chacune de ces méthodes vous permettra de faire le bon choix. Par exemple, le traitement au laser ne dure pas plus de 30 minutes et une récupération complète prend 4 jours. Un autre avantage de cette méthode d'élimination des amygdales est son absence totale de sang. Le faisceau coagule tous les vaisseaux endommagés. Si vous décidez de retirer les amygdales atteintes d'une amygdalite chronique au laser, ne ressentez pas tous les "charmes" de la période postopératoire. En effet, la douleur après une telle intervention sera moins prononcée.

Mais, comme dans l'amygdalectomie conventionnelle, il est nécessaire de se préparer à une intervention au laser. Premièrement, tous les foyers d'infection potentiels dans les cavités nasales et buccales sont éliminés. Il est également souhaitable de transmettre l'analyse de l'urine et du sang, de prendre des photos du cœur et des poumons. Cela aidera à évaluer l’état général du corps et à comprendre comment l’amygdalite chronique l’a affecté.

L'élimination des amygdales au laser est réalisée sous anesthésie locale. Si le patient est surexcité, le médicament Atropine ou Pantopon peut être administré une demi-heure avant l’intervention. Au cours de la procédure, les amygdales sont irradiées plusieurs fois. La durée de chaque exposition ne dépasse pas 15 secondes. En premier lieu exposé au tissu des arcs avant et arrière. Ce n’est qu’après que ce spécialiste commence à travailler sur les tissus environnants. Il utilise uniquement une anesthésie locale et le patient doit être conscient en position assise.

Autres méthodes

En plus de la destruction au laser, l’élimination des amygdales dans les amygdalites chroniques peut être réalisée à l’aide d’un courant électrique. Lors de l'utilisation de cette méthode, les tissus malades subissent une électrocoagulation. Cette opération ne provoque pas de douleur, après elle il n'y a pas de saignement. Mais cette procédure est considérée comme relativement dangereuse, car le courant peut endommager les tissus sains.

L'ablation des amygdales dans l'amygdalite chronique chez l'adulte peut également être réalisée à l'aide de l'ablation par radiofréquence bipolaire. Lorsqu'il est utilisé, le tissu glandulaire est disséqué au niveau moléculaire. En même temps, ni le laser, ni le courant, ni la chaleur n’agissent sur eux. C'est pourquoi il n'y a presque pas de complications après une telle intervention.

La chirurgie

Malgré la diversité des méthodes modernes, l’élimination des amygdales dans les amygdalites chroniques est souvent réalisée de manière classique à l’aide de pinces et de ciseaux. L'opération se fait par la bouche ouverte sans aucune incision externe. Après son achèvement, la base des glandes est cautérisée. L'ensemble de la procédure dure jusqu'à 1,5 heure. Il peut être réalisé sous anesthésie locale et générale.

Après le retrait des amygdales, le patient est placé du côté droit et son cou est recouvert de glace. Cela provoque une contraction vasculaire et empêche la survenue de saignements postopératoires. En outre, un traitement antibiotique est prescrit.

Le jour de l'opération, le patient n'a droit qu'à quelques gorgées d'eau. Au cours des prochains jours, la ration comprend de la nourriture en purée liquide, qui n’est utilisée que sous forme froide. Une telle nutrition contribue à la cicatrisation des plaies apparues après le retrait des amygdales.

Les examens de nombreux patients indiquent que la période de récupération après la procédure chirurgicale habituelle est plutôt difficile. Beaucoup se plaignent de douleurs croissantes. Immédiatement après la chirurgie, ils ne sont pas trop prononcés, mais au bout de quelques jours, ils augmentent. Une semaine plus tard, la douleur peut commencer à céder à l'oreille. Cela devient particulièrement évident lors de la déglutition. Mais beaucoup de gens pensent que cette maladie est la pire de toutes les journées où les amygdales sont enlevées pour une amygdalite chronique. Est-ce que ça fait mal pendant l'opération elle-même, sont intéressés par la majorité des patients. Mais en même temps, ils oublient que la chirurgie est réalisée sous anesthésie générale ou locale. La gêne survient lorsque l'effet de l'anesthésie recule.

Conséquences de l'élimination des amygdales

Il y a quelques décennies, les glandes étaient considérées comme un terrain fertile pour l'infection et ont donc été enlevées par beaucoup. Mais les experts comprennent maintenant qu’il s’agit d’une barrière contre les infections, qui empêche les bactéries de pénétrer plus avant dans le corps. Une fois que vous avez retiré les glandes, le corps sera moins protégé. Sur les 6 amygdales du corps, il n'en reste que 4. Entre elles, la charge entière sur le corps sera répartie.

N'oubliez pas que les amygdales ne constituent pas seulement une barrière contre les infections, mais également une partie importante du système immunitaire. En outre, ils produisent des substances qui interviennent dans le processus de formation du sang.

Si nous parlons d'enfants, les médecins essaient en règle générale de garder les amygdales au moins jusqu'à l'âge de huit ans. Le retrait des amygdales chez les enfants atteints d'amygdalite chronique est recommandé uniquement lorsque la maladie commence à menacer le fonctionnement normal d'autres organes et systèmes du corps.

Avis des patients

Avant d'accepter une intervention chirurgicale, chaque patient souhaite connaître l'opinion non seulement des spécialistes, mais également des autres personnes dont les amygdales ont déjà été enlevées. En règle générale, les examens dépendent de l'état de la patiente avant l'opération. Ceux qui ont été tourmentés par une inflammation chronique persistante dans le nasopharynx et dans d'autres organes soupirent souvent de soulagement après le retrait des glandes. Après avoir éliminé la principale source d’infection, le corps commence à se battre de façon autonome.

Mais il convient de noter encore une fois que de telles actions sont justifiées si toutes les méthodes de traitement conservateur ont déjà été essayées. Ceux-ci incluent un traitement antibactérien, anti-œdémateux, antiseptique et immunostimulant. Si vous utilisez ce traitement, il est possible d’obtenir une rémission d’au moins plusieurs mois, il est alors considéré comme efficace. Dans ce cas, nous ne parlons pas de l'opération.

Traitement du matériel

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs, alors avant de décider d'éliminer les amygdales dans l'amygdalite chronique, il est conseillé d'essayer un traitement avec du matériel. Tout d'abord, le médecin rince les lacunes des glandes. Ce processus peut être effectué avec une seringue spéciale ou avec la buse Tonsilor. Après avoir nettoyé la surface des amygdales, celles-ci sont exposées à des ultrasons à basse fréquence, tout en administrant la solution médicamenteuse au tissu glandulaire. Mais le traitement du matériel ne s'arrête pas là. Les zones à problèmes sont également traitées avec le spray Lugol et des séances de thérapie au laser sont organisées pour réduire l'inflammation et réduire le gonflement des tissus. L’une des étapes est également la réhabilitation de la microflore, qui utilise des rayons ultraviolets.

Si toutes les méthodes médicamenteuses et matérielles éprouvées ne donnent pas le résultat souhaité, il ne reste plus qu'à s'entendre sur l'élimination des amygdales dans l'amygdalite chronique. Une photo de glandes saines et malades aide beaucoup à décider de la chirurgie.

Il est également important de savoir que les enfants et les jeunes sont souvent confrontés à ce problème. La question de savoir si l'élimination des amygdales est nécessaire dans l'amygdalite chronique après 50 ans est assez rare. À cet âge, il devrait y avoir des indications absolues pour la chirurgie. C'est possible s'il y a un risque de complications graves. Dans tous les autres cas, seul le traitement conservateur est indiqué.

Enlever ou ne pas enlever les amygdales?

Réponses

Maria Verkhova

Eh bien, si en bonne santé, alors bien sûr ce n'est pas nécessaire))))

Andrey Ivanov

J'ai été enlevé comme un enfant !! ! privé je ne me sens pas.

Natali

Traiter et soigner.. il existe une procédure avec pompage et lavage des glandes. cela peut sauver t à c'est la première barrière à l'infection

Nelichka L

Si vous ne pouvez toujours pas vous en débarrasser, il est préférable de ne pas l'enlever, car les amygdales empêchent la pénétration d'infections et de virus par la bouche ou le nez.

svetlana1191

amygdalite au stade de la décomposition - supprimer

Ilyugin Alexander

Au printemps de cette année, j'ai supprimé. La décision dépend de leur degré d’interférence dans la vie, de leur état de santé et de leur âge. J'ai raison de tous les médecins a secoué l'âme avec votre question. Ma solution consistait à enlever, parce que les amygdales, qui ont une infection (dits bouchons purulents, raids, etc.), sont elles-mêmes une source d’infection dans le corps et, en tant que telles, n’assument plus leur fonction protectrice mais seulement mal En outre - hapah izl bouche - pas de glace, franchement, ne puent pas comme une poubelle. Le plus important! J'avais déjà des douleurs cardiaques (j'avais seulement 30 ans) et le cardiogramme présentait déjà des anomalies. Après le retrait des glandes, il n'a pas piqué même une fois (t-t). En outre, il s’agit d’une amygdalite chronique (si vous avez un tel diagnostic, l’arthrite peut être autre chose qu’une maladie cardiaque. Il ya beaucoup de gens avec moi qui l’ont effacée. Si vous vous demandez comment - écrivez vos questions au bureau de poste - je vous dirai - comment opération, comme après, à quoi s'attendre. Mon médecin était cool - signifie aussi beaucoup.
Je n'ai pas fini de lire la question à la fin;))) Dans votre cas, supprimez-la. Mais la décision est à vous.

Elena-Viktoria

Un jour, on m'a proposé d'enlever les amygdales et un autre médecin a déclaré: «Pas du tout», et je ne les ai pas enlevées. Les amygdales ont été retirées du même médecin, l'infection s'est aggravée et il est devenu plus difficile de la traiter. J'étais très malade à ce moment-là avec des maux de gorge, mais maintenant je ne le suis pas. Donc, ce n'est pas dans les amygdales, mais dans l'immunité. Vous devez avoir une alimentation saine. Après avoir commencé à manger du miel au lieu de sucre en hiver, je ne suis même pas malade de la grippe. Pas étonnant que les Japonais fassent même des bonbons, pas du miel. Et quand un mal de gorge apparaît, gargarisez-vous la gorge: 1h. l sel + 1h. l soude + 3 gouttes d'iode dans un verre d'eau tiède, vous pouvez même avec des herbes et ne pas boire avec des antibiotiques, ils coupent l'immunité à la vigne.

Galina Khlopotova

Et grand-mère me les a brûlées. Plus d'une fois, je n'ai jamais eu mal à la gorge. Malheureusement, je n'ai pas immédiatement demandé quoi et comment. Et maintenant, il n'y a personne à demander.

Makar Sinkopa

Afin de prendre la bonne décision, il est important de connaître l'âge du patient et à quel stade évolue la maladie.
Pendant la puberté, il n'est pas recommandé de retirer les amygdales (surtout les garçons). Si la maladie (angine pancréatique - pharyngite et pharyngite) commence seulement à s’embêter avec une constance enviable, vous devez suivre un traitement médicamenteux complet, puis renforcer et tempérer le corps et fréquenter la lora quelques fois par an à des fins préventives (car si vous ne soignez pas le traitement et ne guérissez pas, vous pouvez devenir chronique et en plus de ces problèmes de cœur, d'articulations, de reins).
Si le retrait ne peut pas être évité (le traitement médicamenteux ne donne aucun résultat et les amygdales n'arrêtent pas l'infection, et elles sont elles-mêmes un «terreau» pour certains streptocoques ou, si les amygdales sont atrophiées, meurent lentement et empoisonnent le patient, ou en cas de force majeure) nada coupé.
L'enlèvement est lourd de rhumes fréquents, de bronchites et d'autres problèmes du système respiratoire. Par conséquent, il est nécessaire de lutter au maximum dans la préservation des amygdales.
Escho (en option), les maux de gorge peuvent avoir une base psychosomatique - les maladies de la gorge apparaissent souvent chez les personnes qui sont contraintes à exprimer leurs pensées et leurs sentiments (comme le tihushniki). Ne voulant pas trop souffler et vous faire du mal, une personne garde le silence et crée ainsi inconsciemment des tensions dans les muscles et les tissus du nasopharynx. Ce stress mène éventuellement à la maladie. Si vous éliminez la contrainte, si vous devenez plus détendu, ou du moins si vous commencez à communiquer plus librement, la maladie peut disparaître et le besoin de retirer les amygdales disparaîtra.
Je vous conseille de bien peser le pour et le contre avant de prendre cette décision cruciale, et Kaneshna s’adresse à un bon spécialiste.

Ilya Gizzatullin

Je ne voudrais pas le supprimer. Au cours de mon enfance, 4 mendalines ont été retirées et, toute ma vie, je vais me débarrasser de moi et commencer à tomber malade.

Optimiste

Il n'est jamais trop tard pour l'enlever. Les médecins recommandaient fortement à ma fille (asthme chez les enfants) de la retirer. Je n'ai pas fait ça.
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C'est pourquoi la microflore pathogène vit dans les poches des gencives
chlamydia, trichomonas, staphylocoque, etc., qui migrent dans la région
les amygdales se multiplient et en conséquence avec le sang se propage à
corps entier.
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Par vous Je
Je souhaite vaincre le diagnostic.

Qui a enlevé les amygdales dans l'amygdalite chronique? Est-ce devenu meilleur ou pire?

Réponses

Supprimé dans l'enfance. Je me souviens que cela s'est amélioré.

Irina

J'étais un enfant, il n'y avait pas d'issue, c'était pire! Après un an - rien, mais * pire * a duré longtemps, jusqu'au mariage et plus tard

Evgenia

Pourquoi les enlever? ils doivent être traités pendant longtemps, bien sûr, mais ils sont guéris.

ROACH

tomber malade moins souvent

Miliana McGarden

Les mininalines de ma mère ont été retirées à 16 ans à cause de maux de gorge fréquents et de rien, tout est en ordre. C'est quelqu'un comme.

Ailes de papillon

Supprimé dans 49 ans!
Quel bonheur

Maria Mojalkina

J'ai enlevé et arrêté d'attraper froid et mal)) Je vous conseille de faire une amygdalectomie!

Mulder

Supprimer, c'est un foyer d'infection. Je me sentais mieux, enlevé une amygdale. Mais cela est devenu assez bon quand j'ai changé de lieu de résidence pour un climat différent: la région est passée d'un taux d'humidité élevé à un taux d'humidité moyen.

Sofya Pilyaeva

ishua ivanov

Barrière lymphatique des amygdales. J'ai été enlevée enfant, ma gorge me faisait encore plus mal, mais sans température

svetlana zokhnyuk

Cela devrait être fait dans un cas très rare. Il vaut mieux traiter (vraiment long). L'amygdale est un filtre. Tout ce qui est donné par la nature est nécessaire à l'organisme.

Olga Surmanidze

Qui a de la chance! J’ai été supprimé à 10 ans, puis jusqu’à aujourd’hui, et j’ai déjà 55 ans, je ne peux pas manger de plats épicés, lisez à haute voix plus de cinq minutes. et me fait constamment mal à la gorge.

Viktor Smirnov

Depuis son enfance, il souffrait de cette maladie. Offert et persuadé d’enlever les amygdales. Mais j'ai refusé. Maintenant, j'ai 62 ans. En fait, les amygdales ont une fonction protectrice et elles ne peuvent pas être enlevées, sinon il y aura une bronchite chronique. Quand j’ai eu 37 ans, j’ai rencontré une personne unique qui a déterminé que j’avais un «gâchis» dans la gorge comme un trou dans mon champ biologique - c’était la cause de la maladie. Dès que les "dommages" ont été supprimés et que le trou a été colmaté, toutes les maladies, y compris les crises cardiaques et les maux de tête, ainsi que les pics de pression, ont immédiatement disparu.

Conte avec le rire!

Beaucoup développent une bronchite chronique, les amygdales ne sont pas un organe supplémentaire, c'est une sorte de barrière.

♍Galina Zhigunova♍

Les a retirés à 23 ans, après l'opération, la gorge était terriblement douloureuse pendant un mois.
Je devais les nettoyer à cause de la tachycardie la plus sauvage, j'avais peur des complications aux articulations et au cœur, elle-même a personnellement travaillé pendant 11 ans à l'hôpital régional du département de rhumatologie, où de tels patients mentent, ils ont de terribles complications après une amygdalite chronique, ils restent invalides pour le reste la vie
Les amygdales ont été enlevées, mais la gorge reste enflammée, bien sûr pas la même chose qu'avec l'amygdalite et pourtant.
L'opération d'enlèvement des glandes est une épée à double tranchant, il est plus facile pour quelqu'un après et pour une personne inchangée.

Amoureux de la vie

Ma soeur a été enlevée. C'est devenu meilleur. Parfois, les amygdales contiennent du pus solide, c’est dangereux et ça sent la gorge.

Secret

J'ai commencé à boire de l'iode actif et ils ont complètement cessé de me déranger,
et avant cela elle était malade 2 fois par an et plus souvent, ils ont suggéré de supprimer, et le médecin généraliste a dit qu'ils étaient enflammés par une glande thyroïde faible, mais personne n'y a pensé alors, ils l'ont soignée à l'oreille, à la gorge, au nez.

DEMON BAVARIEN

Maman a été enlevée dans son enfance et maintenant, rien que cela: juste une bronchite. On m’a aussi offert, j’ai refusé, et depuis que j’ai 17 ans (10 ans ont passé), ma gorge n’a pas fait mal (même si j’avais réussi à garder un mal de gorge pur et des températures inférieures à 40 en été, mais je ne dirai rien de l’hiver). Un ami a été enlevé comme un enfant et tout va bien.
Tout est probablement individuellement, et nous ne sommes pas des médecins pour recommander quelque chose comme ça ou décourager.

Grande Ourse

Suppression de la fille adénoïde dans 3 ans. Il est devenu plus facile de respirer, mais elle a été malade les premières années après l'opération - le plus souvent: (
Maintenant, l'adulte se porte bien :))

Pour l'amygdalite chronique, l'enlèvement des amygdales est obligatoire? Si oui, les cicatrices restent-elles après l'opération? L'opération est-elle compliquée?

Réponses

Elena Ivanova

L'amygdale n'est pas enlevée maintenant - c'est une porte sanitaire.

aminasin

mieux ne pas enlever les amygdales
l'opération n'est pas compliquée et vous ne verrez pas les cicatrices - après tout, elles sont enlevées par la cavité buccale (pour parler franchement - elles vont grimper dans votre bouche et les arracher naturellement sous anesthésie)

Nadezhda Sologub (Kovalenko)

enlevé sous forme décompensée. l'opération n'est pas difficile, une semaine dans le département ORL devra s'allonger

Luxuria

Pas nécessairement. Auparavant supprimé par tous. Maintenant, ils essaient encore de les préserver, car il s’agit d’un organe du système immunitaire. Il y a le lavage, le laser, le gel... plus court plein de méthodes. Supprimer dans un pincement quand tout est tout mauvais.
J'ai une amygdalite chronique, je vais aux lavages, en stopangin pour la prévention tous les matins et bien. Mon frère était plus négligé, alors ils l'ont brûlé avec un laser. Maintenant, il ne se plaint pas, l'amygdale est en place.
En général, comme écrit ci-dessus, l'opération n'est pas compliquée, il n'y a pas de cicatrices. Ensuite, ma gorge me fera très mal pendant un certain temps, mais il y a des analgésiques (mon cousin a été enlevé après tout). En général, vous pouvez survivre. C'est bien mieux que la polyarthrite rhumatoïde ou l'endocardite.

Est-il nécessaire d'éliminer les amygdales dans l'amygdalite chronique?

L'amygdalite chronique est une maladie allergique infectieuse qui consiste en une réaction inflammatoire prolongée dans les tissus des amygdales. Les amygdales (glandes) sont situées dans la région de l'oropharynx humain. Ils sont un tissu lymphoïde mou, qui a une structure poreuse et est imprégné de tubules (lacunes).

Les amygdales font partie du système immunitaire et sont directement liées au système lymphatique humain. Est-il nécessaire d'éliminer les amygdales dans l'amygdalite chronique? Souvent, les patients ne savent pas quoi faire, car ils ne comprennent pas l'essence de cette maladie. On dit parfois qu’avec l’angine, il est urgent de retirer les amygdales. Est-ce vrai?

L'effet de l'amygdalite sur le corps humain

En raison d'une amygdalite aiguë chez les enfants, le corps développe activement une immunité stable. Mais les maladies de l'angine de poitrine récurrentes et fréquentes causées par des bactéries pathogènes la réduisent. La situation s’aggrave du fait d’un traitement inadéquat aux antibiotiques et de l’utilisation déraisonnable de médicaments qui abaissent la basse température. En conséquence, une amygdalite chronique se développe.

Il existe d'autres facteurs pour le développement de processus inflammatoires chroniques dans les glandes, associés à des difficultés respiratoires nasales et des processus infectieux dans les foyers d'infection des organes adjacents. Chez un patient atteint d'une amygdalite chronique, le tissu conjonctif lymphoïde mou des amygdales est remplacé progressivement par du tissu conjonctif recouvert de cicatrices. Cela conduit à un rétrécissement, à la fermeture d'un certain nombre de tubules des amygdales et à la formation de foyers purulents (embouteillages) dans de telles poches. Ils accumulent des particules de nourriture, des microbes vivants et morts, de l'épithélium de lacunes desquamées, des leucocytes.

Les microbes dans les glandes soutiennent le processus pathogène. Dans les amygdalites chroniques, il existe presque un environnement idéal pour leur activité vitale. Les glandes perdent leurs fonctions de protection et deviennent une source permanente d’intoxication. Ils augmentent en taille ou restent petits. La poursuite du processus d'intoxication entraîne des complications. La propagation de micro-organismes pathogènes se produit dans les vaisseaux et les ganglions lymphatiques, ce qui entraîne une augmentation significative du nombre de ganglions lymphatiques cervicaux.

L'empoisonnement du corps se produit graduellement et au début, il passe inaperçu. Cela conduit à des anomalies du système immunitaire. Par conséquent, le corps atteint d'une amygdalite chronique, qui a été attaquée par une infection, a souvent une réaction très violente. Le mécanisme d'allergie est lancé, ce qui aggrave l'état du patient pendant cette maladie.

Formes de la maladie

Selon la classification acceptée des amygdalites, on distingue les formes suivantes:

  • compensé;
  • sous-rémunéré;
  • décompensé.

L'amygdalite compensée chronique est caractérisée par une inflammation locale des tissus des amygdales. Mais les glandes sont capables de remplir des fonctions de protection, et le corps compense encore ce processus pathologique en faisant face à l'infection. Dans l'amygdalite chronique sous-compensée, les symptômes locaux sont associés à des amygdalites récurrentes, mais il n'y a aucun signe de complication.

La pathologie décompensée des amygdales se manifeste non seulement par des symptômes locaux, mais également par diverses maladies courantes des systèmes et des organes internes. Les complications de l'amygdalite chronique sous forme décompensée peuvent être des malformations cardiaques rhumatismales, des rhumatismes, une maladie rénale chronique. L'amygdalite chronique de la deuxième forme est extrêmement dangereuse, car une intoxication du corps peut entraîner de graves complications. Le traitement systémique de cette maladie devrait être obligatoire.

Avec une forme compensée de cette pathologie, un traitement conservateur peut être efficace. L'amygdalite chronique sous forme décompensée en cas d'échec d'un traitement conservateur multiple est traitée chirurgicalement.

Quand faut-il enlever la glande?

Les launes sont une sorte de piège à germes et à virus. Ce site - la première ligne de défense du système immunitaire dans la lutte contre les microorganismes pathogènes, car le premier obstacle pour eux sont les amygdales. Mais l’élimination des glandes peut affecter négativement les défenses de l’organisme. Dans les années 1990, une étude a été menée dans notre pays, au cours de laquelle des médecins ont retracé le sort de patients avec amygdales enlevées. Il s'est avéré que dans la première année suivant la chirurgie, ces patients souffraient constamment de bronchites et de pneumonies.

Étant donné que la suppression des amygdales entraîne des conséquences aussi graves, il doit exister des preuves irréfutables de cette opération. Aujourd'hui, la médecine est dominée par la conviction qu'une approche individuelle obligatoire est nécessaire pour chaque patient atteint d'une amygdalite chronique, et l'amygdalectomie n'est pratiquée que lorsque cela est indiqué. La nécessité d'éliminer les amygdales doit être pleinement justifiée. Dois-je enlever les amygdales à cause de bouchons purulents?

Les indications pour la chirurgie de l'amygdalite chronique peuvent être plus de quatre épisodes d'amygdalite par an, phase de sous-compensation et de décompensation de cette pathologie. Les abcès paratonsillar récurrents, les dommages toxiques au coeur, les maladies auto-immunes causées par une amygdalite chronique sont des indications vitales pour cette opération.

Dans tous les autres cas, il est préférable de traiter les amygdales de manière conservatrice, sinon une bronchite sans fin commencera à la place de l'angine. Pour déterminer s'il faut retirer les amygdales chez un patient spécifique, un examen est nécessaire. L'abcès paratonaire est une inflammation du tissu cervical causée par un mal de gorge. Si le patient ne souffrait pas de cette maladie, de simples examens aideront à résoudre le problème de la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Tout d'abord, il s'agit d'un électrocardiogramme, qui permettra de déterminer si le cœur du patient ne souffre pas de maux de gorge fréquents. Des analyses de sang seront nécessaires pour montrer si les rhumatismes ne commencent pas. Trois analyses seulement sont nécessaires. Tous sont inclus dans le "profil rhumatismal".

  1. Antistreptolysin O, qui indique si un patient a une infection à streptocoque.
  2. Protéine C-réactive, qui montre le degré d’activité de l’inflammation de nature streptococcique.
  3. Facteur rhumatoïde indiquant si une attaque auto-immune a commencé sur les articulations, les reins ou le cœur.

Si la protéine C-réactive est dépassée dans l'analyse, cela indique la présence d'une inflammation. Bien pire si on dépasse Antistreptolysin O. Cela signifie que le patient a une amygdalite à streptocoque. Mais dans ce cas, les amygdales peuvent toujours être traitées sans chirurgie. Et ce n'est que si le patient, ainsi que le streptocoque, présente une augmentation du facteur rhumatoïde, que les amygdales seront éliminées. Dans d'autres cas, des méthodes conservatrices pourraient être envisagées pour vaincre l'amygdalite. Un traitement sans enlever les amygdales est possible, il n'est donc pas nécessaire de se dépêcher pour l'opération.

S'il n'y a pas d'autre moyen possible de guérir l'amygdalite décompensée chronique, un médecin peut suggérer une amygdalectomie - l'ablation des amygdales affectées par le processus inflammatoire.

Moyens de résolution de problèmes chirurgicaux

Il existe aujourd'hui différentes méthodes d'intervention chirurgicale pour cette maladie.

  1. La méthode la plus courante consiste à retirer les glandes à l’aide d’une boucle en fil métallique, de ciseaux. Elle est réalisée sous anesthésie locale ou générale.
  2. Au cours de l'électrocoagulation, une excision des tissus mous des amygdales est réalisée. L'avantage de cette méthode est une petite perte de sang. Mais l'effet thermique du courant sur les tissus entourant les amygdales peut entraîner des complications.
  3. Une méthode moderne efficace consiste à effectuer une telle opération à l'aide d'un scalpel à ultrasons. Cette méthode de traitement est caractérisée par des dommages minimes et une perte de sang mineure.
  4. Aujourd'hui, une méthode moderne et douce d'élimination des glandes utilisant l'énergie des ondes radio (ablation par radiofréquence) est utilisée. Il est effectué uniquement sous anesthésie locale. Mais cette méthode est utilisée plus souvent afin de réduire le volume excédentaire des amygdales touchées.
  5. Si lors de l’amygdalectomie, un laser infrarouge est utilisé sous anesthésie locale, on observe un gonflement minime des tissus, un saignement modéré et une douleur faible.
  6. L'amygdalectomie utilisant un laser au carbone présente les mêmes avantages. Le patient peut rapidement revenir au rythme de vie normal.
  7. La méthode la plus prometteuse pour éliminer les glandes aujourd'hui est reconnue comme méthode d'utilisation de l'énergie radiofréquence. L'avantage de cette méthode est le niveau minimum de traumatisme tissulaire, les rares cas de complications et une rééducation plus rapide du patient.

Il existe certains risques et complications possibles après une amygdalectomie. En général, il s’agit d’une opération sécuritaire effectuée par un médecin avec le plus grand soin pour obtenir de bons résultats. Cependant, il peut y avoir des risques de complications pour des raisons connues et imprévues. Parce que chaque patient a une réponse individuelle à l'opération, aux médicaments anesthésiques.

En outre, les résultats de la chirurgie peuvent dépendre de comorbidités. Une de ces complications est un saignement après une amygdalectomie, qui survient dans 1 à 3% des cas. Cela peut arriver à tout moment, mais une telle complication survient généralement 5 à 10 jours après la chirurgie.

La période postopératoire

  1. Pendant 2-3 jours après la chirurgie, le patient peut présenter des taches blanches au fond de la gorge, à l'emplacement des amygdales. Ce sont des croûtes temporaires qui apparaissent pendant le processus de guérison. Ils ne sont pas un signe d'infection et disparaîtront dans les deux premières semaines après la chirurgie. La couleur rose normale de la gorge sera rétablie dans les 6 semaines. Ne rien faire pour enlever les croûtes. Ils provoqueront une mauvaise haleine, qui disparaîtra après la guérison finale.
  2. Souvent, après la chirurgie, il se produit une congestion nasale pouvant durer plusieurs mois. Ce phénomène disparaîtra après avoir réduit le gonflement.
  3. Le patient peut produire un ronflement intense persistant pendant plusieurs semaines de sommeil.
  4. Un changement temporaire du ton de la voix est considéré comme normal après la chirurgie.
  5. Beaucoup souffrent de douleur après une amygdalectomie. Habituellement, immédiatement après la chirurgie, de nombreux patients ne ressentent qu'une douleur minime. Le lendemain, il peut s’intensifier et rester perceptible pendant plusieurs jours. Il y a une douleur dans les oreilles, qui augmente dans le processus de déglutition. Cela augmente la sensation de douleur dans les ganglions lymphatiques cervicaux. Il y a souvent une élévation de la température jusqu'à des valeurs subfébriles.
  6. Au 5ème-6ème jour, les croûtes commencent à disparaître, les niches péripharyngées sont complètement nettoyées au bout de 10 à 12 jours. Les jours 17 à 21, l’épithélisation des plaies est terminée. À ce stade, la plupart des patients seront complètement guéris. Mais si le patient viole le régime établi, les sensations douloureuses persistent pendant 6 semaines après l'opération.

Caractéristiques du processus de récupération après la chirurgie

    1. L'amygdalectomie a pour tâche principale de prévenir les saignements et la déshydratation. Cela nécessite une consommation d'alcool abondante, bien que l'acte de déglutition pendant cette période soit difficile. Si le patient boit beaucoup de boissons non irritantes, les sensations de douleur diminueront considérablement. Il faut éviter les aliments chauds, épicés, grossiers et épicés. Les fruits frais, les toasts, les craquelins et les croustilles peuvent perturber la gorge et provoquer des saignements.
    2. Pour dissoudre le mucus et réduire le gonflement dans la cavité nasale, vous devez utiliser des gouttes prescrites par un médecin.
    3. La déshydratation et une activité excessive augmentent les risques de saignements postopératoires. Si une telle complication survient, le patient doit essayer de rester calme et détendu. Il est nécessaire de se rincer la bouche avec de l'eau bouillie et de se reposer la tête surélevée. Si le saignement persiste, appelez un médecin. Parfois, le traitement du saignement est réalisé par cautérisation de la zone de saignement.
    4. La plupart des patients âgés de 7 à 10 jours sont dispensés de travailler ou d’étudier. Pendant 3 semaines, le patient doit s'abstenir de toute activité physique pour éviter les saignements.

L'amygdalite chronique est une maladie grave et complexe. Ce problème peut être résolu de deux manières: conservatrice et opérationnelle. L'amygdalite chronique peut souvent être traitée efficacement sans chirurgie.

L'élimination de l'amygdale est une méthode cardinale de traitement d'une maladie. Mais la décision de mener cette opération ne devrait être prise que lorsque toutes les méthodes de traitement conservatrices se sont révélées inefficaces et que le système immunitaire n'est plus en mesure de faire face à l'infection par lui-même.

Enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique

Est-il nécessaire d'éliminer les amygdales dans l'amygdalite chronique?

Devrais-je enlever les amygdales dans l'amygdalite chronique? Une telle intervention chirurgicale ne devrait être utilisée que dans certains cas, qui sont accompagnés de symptômes spécifiques. Le plus souvent, les médecins tentent d'éviter un tel traitement. La décision finale est prise uniquement par le médecin après avoir soigneusement examiné et interrogé le patient.

Organe supplémentaire ou nécessaire?

Tout le monde souffre périodiquement d'angine de poitrine, mais si cette maladie est fréquente, le risque d'amygdalite chronique est élevé. En règle générale, ce diagnostic conduit le patient à l’idée d’une opération au cours de laquelle il enlèvera les amygdales. Cependant, de nombreux médecins expérimentés et qualifiés ne seront pas d'accord avec cet avis. Au stade actuel, les médecins proposent de nombreuses méthodes thérapeutiques permettant d'éliminer la maladie sans intervention chirurgicale.

Quels sont les amygdales et les glandes? Les amygdales sont un tissu lymphoïde situé entre les bras participant à la formation du palais.

À leur tour, les amygdales font partie d'un anneau spécial de type lymphoïde, situé dans la gorge de l'homme. Son objectif principal: la rétention de diverses infections qui pénètrent dans le corps avec certains éléments tiers.

Si l’immunité d’une personne est affaiblie, les amygdales ne peuvent pas protéger complètement le corps contre les virus et autres phénomènes négatifs.

Si l'infection est grave, il se produit alors un processus inflammatoire qui affecte les amygdales. En conséquence, une amygdalite aiguë est observée.

Cette forme de la maladie s'accompagne des manifestations symptomatiques suivantes: prolifération de cellules lymphoïdes, glandes dilatées. En conséquence, les amygdales ne sont pas en mesure d'empêcher l'entrée d'agents pathogènes infectieux dans le corps humain, ce qui entraîne une détérioration de l'état du patient.

La forme chronique de l'amygdalite est le plus souvent observée chez les jeunes enfants qui sont sujets aux rhumes fréquents. Mais chez les patients adultes, la maladie en question est courante. Cette pathologie entraîne souvent diverses complications. En raison du fait que les amygdales augmentent de taille, la fonction respiratoire n'est pas pleinement mise en œuvre. Par conséquent, chez les adultes, on observe généralement un ronflement dans un rêve. En outre, le processus d'inflammation peut provoquer une augmentation de la température corporelle. Il y a un malaise général, de la douleur et d'autres manifestations négatives.

Cas critiques

Est-il nécessaire de recourir à l'ablation des amygdales dans l'amygdalite chronique? Dans le passé, presque tous les patients diagnostiqués avaient été opérés. Nous parlons de cas où une hypertrophie de 3 ou 2 degrés a été détectée. L'inaction est également impossible, car le développement constant de cette maladie affecte négativement d'autres organes. Par exemple, un patient développe des rhumatismes, des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins sont diagnostiqués et une pathologie rénale peut se développer.

Les amygdales sont le moyen de défense de l'organisme contre les maladies virales. Leur élimination ou leur inflammation entraîne donc une réduction significative des défenses de l'organisme. Un tel patient est sujet à diverses maladies.

Après une maladie constante, une personne peut commencer à souffrir de dermatose, de psoriasis.

Il existe une opinion selon laquelle l’amygdale est l’organe fonctionnel qui, après 5 ans de travail, perd de son importance. Par conséquent, après leur retrait, il n’ya pas de changement majeur dans l’activité de la vie normale. Auparavant, les amygdales étaient enlevées si l'enfant avait 3 ans. Maintenant, les médecins ont recours à une intervention chirurgicale si le patient a 5 ans et jusqu'à cet âge l'opération n'est pas effectuée.

Il est à noter que les spécialistes modernes hautement qualifiés ont tendance à utiliser d'autres méthodes de traitement conservatrices qui, dans certains cas, sont très efficaces. Si les médecins précédents croyaient qu'il y avait dans des organismes humains des organes inutiles qui pouvaient être prélevés sans conséquences, le problème est maintenant envisagé sous un angle complètement différent. Il n’existe aucun organe supplémentaire, chacun d’entre eux remplissant sa fonction. Le retrait d’une petite amygdale peut avoir des conséquences irréversibles.

Lors du choix des médicaments, il faut être attentif à la possibilité que les médicaments agissent en fonction du résultat, ce qui entraîne une diminution de la taille des amygdales. Cela réduit le risque d'amygdalite de devenir chronique.

En outre, vous devez vous inscrire à diverses procédures de physiothérapie, qui visent également à normaliser l'état du patient.

Les experts identifient un certain nombre de cas dans lesquels il vaut la peine de retirer les amygdales. Ceux-ci incluent:

  • maladies fréquentes de l'angine (plus de 4 fois par an);
  • en cas de processus pathologiques dus à une amygdalite chronique (on parle de rhumatisme, de maladie rénale et de foie);
  • forme compliquée d'angine de poitrine, ce qui conduit à l'apparition d'abcès (en conséquence, le processus d'inflammation s'étend aux amygdales);
  • si vous ne pouvez pas résoudre le problème en utilisant diverses techniques conservatrices.

Processus de suppression

Dois-je enlever les amygdales? Dans chaque cas, la décision finale devrait être prise par le médecin traitant, en fonction de l'état du patient. Généralement, le spécialiste se concentre sur des paramètres tels que le degré de développement du processus inflammatoire et le niveau du système immunitaire du patient.

Si une décision est prise quant à la nécessité de retirer les glandes, la procédure appropriée doit être choisie. Considérez les options suivantes: suppression partielle ou complète.

Dans le premier cas, le médecin procédera à une amygdalectomie. L'amygdalectomie est la deuxième méthode. Il convient de noter et le fait que, en plus des opérations standard, vous pouvez utiliser une sorte de technique matérielle. On leur a donné la préférence ces derniers temps car, dans leur utilisation, il n’ya pratiquement aucune probabilité que des cas négatifs associés à divers types de blessures soient causés. Un autre aspect positif de la méthode proposée est le temps de récupération relativement court.

Plus sur l'amygdalectomie

S'il n'est pas nécessaire de retirer complètement les amygdales, il convient d'utiliser l'amygdalectomie. Auparavant, une telle intervention chirurgicale signifiait quelque chose de terrible, surtout s'il s'agissait d'un bébé qui pleurait et qui avait très peur. Au stade actuel, tout a changé. Pour éliminer efficacement les amygdales, les médecins utilisent une technologie moderne. L'ensemble du processus se déroule presque sans douleur. De plus, il n’ya aucun risque de blessure à la psyché de l’enfant pendant sa préparation à l’opération.

L'élimination partielle des amygdales dans les amygdalites chroniques vise à garantir qu'elles conservent leur fonction fonctionnelle. De plus, après la chirurgie, les processus respiratoires se dérouleront au bon niveau. Les contre-indications à l'élimination complète des glandes sont considérées avant la manipulation.

L'élimination partielle est effectuée par cryochirurgie ou application au laser. La cryochirurgie est un événement visant à traiter une maladie par l'utilisation d'azote liquide. Avec cela, une procédure pour geler un objet inutile. Pour ce faire, utilisez un laser au carbone ou infrarouge. Avec elle, cautérisez la zone nécessaire.

Lors de la chirurgie, une anesthésie locale est utilisée afin que le patient ne ressente pas les actions du chirurgien. L'enfant ne sera pas effrayé par la vue de sang ou de douleur aiguë. Au cours de l'opération, les amygdales meurent, après quoi elles sont coupées.

La technique considérée présente les aspects positifs suivants:

  • la méthode n'est pas accompagnée de douleur;
  • il n'y a presque aucune chance de saigner;
  • une partie des amygdales est préservée.

Après la chirurgie, la température corporelle peut augmenter, mais pas pour longtemps.

Lors de l'amygdalectomie, tenir compte du fait que les tissus de type lymphoïde ont la capacité de se développer. Après la chirurgie, les glandes peuvent se ré-élargir. Pour débarrasser le patient d'un tel problème, les médecins utilisent diverses méthodes et techniques de médecine conservatrice.

Technologie de transport

Dans l'amygdalite chronique passer amygdalectomie. Si la forme chronique de la maladie est dans un état négligé, une telle opération est difficile à éviter. Il est nécessaire d'éliminer complètement les amygdales impliquées dans la formation du ciel.

L'opération envisagée implique l'élimination complète du tissu lymphoïde. En plus des glandes, la capsule est constituée de tissu conjonctif. Pour mettre en œuvre la procédure, utilisez une boucle en fil et des ciseaux chirurgicaux. Pour l'opération sous anesthésie générale.

  • longue période de récupération, qui peut durer plus de 14 jours;
  • la présence de saignements (y compris extensifs);
  • pas dans tous les cas, il est logique de recourir à l'anesthésie générale.

Si l'opération vise à retirer les glandes, des conséquences négatives risquent de se produire. Près des amygdales (dans un petit segment) se trouvent les vaisseaux. Si, au cours de l'opération, vous les touchez ou les endommagez accidentellement, vous saignez abondamment, ce qui peut mettre votre vie en danger. Par conséquent, le tissu lymphoïde doit être entièrement retiré. Sinon, le processus inflammatoire reviendra, le patient devra faire face aux processus de prolifération tissulaire, ce qui rendra l'opération totalement inefficace.

Pour l'opération, vous pouvez utiliser le laser sur la base duquel le processus de retrait est effectué. Pour cela, les médecins choisissent un laser infrarouge ou au carbone.

  • la réalisation est réalisée en ambulatoire;
  • pas de douleur;
  • presque complètement dépourvu de sang;
  • les plaies guérissent en un temps relativement court.

Dans l'amygdalite chronique, vous ne devriez pas prendre de décisions hâtives et vous tourner vers l'opération pour enlever les amygdales. À ce stade, il existe de nombreuses mesures thérapeutiques visant à lutter efficacement contre le problème. Il est donc recommandé de suivre les recommandations de professionnels expérimentés.

Auteur: Bohutskaya Alexandra

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Enseignement médical supérieur, anesthésiste.

Médecin de la plus haute catégorie, pédiatre.

Que ce soit pour enlever les amygdales dans l'amygdalite chronique? Façons d'éliminer les amygdales

Les maux de gorge fréquents avec une immunité réduite mènent souvent à la formation d'une amygdalite chronique. Ce diagnostic est souvent associé à l'ablation des amygdales. Cependant, tout médecin qualifié confirmera qu'il n'y a pas d'organe supplémentaire dans le corps, que ce soit les amygdales ou l'appendicite. Par conséquent, l'intervention chirurgicale doit être abordée avec soin, après avoir pesé le pour et le contre.

Pourquoi avons-nous besoin d'amygdales?

Les amygdales sont des tissus lymphoïdes situés entre les arcs palatins. Les glandes font partie d'un anneau lymphoïde particulier dans la gorge. Qu'il retarde l'infection qui pénètre dans le corps avec de l'air et de la nourriture. Lorsque l'immunité est affaiblie, l'amygdale cesse d'être un «défenseur», avec une grave attaque d'infection, les amygdales s'enflamment et le médecin déclare «une amygdalite aiguë».

Tout n'est pas si grave si un mal de gorge est un cas isolé et qu'il guérit rapidement. Une inflammation fréquente de la gorge peut former une amygdalite chronique. Les cellules lymphoïdes se développent et les glandes grossissent. Ensuite, les amygdales cessent de se protéger contre les bactéries et les virus, devenant un foyer d'infection chronique.

L'amygdalite chronique se forme généralement chez les enfants. Les bébés souffrent souvent de rhumes. Cependant, les adultes ne sont pas protégés contre cette maladie, un traitement tardif ou incorrect de l’angine peut entraîner la formation de complications dans le contexte de maladies déjà contractées.

L'augmentation de la taille des amygdales peut entraîner des difficultés respiratoires. Chez l'adulte, l'amygdalite chronique est souvent accompagnée de ronflement. Comme pour toute maladie inflammatoire chronique, une augmentation constante de la température peut être observée. Dans le même temps, les patients se plaignent de malaise général, de douleurs à l’alimentation, de difficultés à avaler.

Quand dois-je enlever les amygdales?

Auparavant, l’enlèvement des amygdales était pratiqué chez presque tous les patients atteints d’amygdalite chronique, en particulier si la croissance (hypertrophie) des glandes était de degré II à III.

On pense que les amygdales ne fonctionnent que pendant 5 ans, ensuite les amygdales sont pratiquement inutiles. L'opération d'enlèvement des glandes il y a 10 ans était prescrite à partir de 3 ans. Désormais, l'enlèvement est destiné aux adultes et aux enfants de plus de 5 ans.

Cependant, les médecins modernes ne sont pas aussi catégoriques à propos de ce diagnostic et, si possible, utilisent des méthodes de traitement conservatrices. Les produits pharmaceutiques offrent maintenant une vaste gamme de médicaments pouvant réduire considérablement la taille des amygdales et, associés à la physiothérapie, minimiser le risque d'amygdalite chronique.

Il est nécessaire de retirer les amygdales si:

  • une personne a l'angine plus de 4 fois par an;
  • Dans le contexte d'amygdalite chronique, des processus pathologiques (rhumatismes, reins, dommages au foie) se produisent;
  • l'angine est compliquée par le développement d'abcès, le processus inflammatoire s'étend au-delà des glandes;
  • aucun effet dans le traitement de l'amygdalite chronique par des méthodes conservatrices.

Attention: Que le médecin ORL décide de ne retirer que les amygdales, en s’appuyant sur le tableau externe de l’inflammation dans la gorge, sur l’état des forces immunitaires et sur la pertinence du traitement conservateur.

Le retrait des glandes peut être partiel (amygdalotomie) ou complet (amygdalectomie). En plus du fonctionnement habituel, des techniques matérielles sont utilisées, dont le principal avantage est la moins invasive et, par conséquent, une période de récupération plus courte.

Moyens à l'amygdalotomie

De nombreux adultes ont été témoins de l’exérèse chirurgicale des glandes chez leurs enfants: peur de l’opération pour l’enfant, pleurs et hurlements, voix rauque. Et comment les amygdales sont-elles enlevées par les médecins modernes? Les technologies modernes permettent à l'esprit du patient d'effectuer une opération pour éliminer les amygdales.

Les glandes sont partiellement retirées afin de préserver leur fonction principale et de faciliter la respiration en cas d'hypertrophie sévère et en présence de contre-indications à l'ablation complète des glandes. L'amygdalotomie est réalisée des manières suivantes:

  • cryochirurgie (congélation à l'azote liquide);
  • utilisation de laser au carbone infrarouge ou plus moderne (effet cautérisant).

Traitée sous anesthésie locale, la surface des amygdales meurt et est ensuite retirée. Ces méthodes sont pratiquement indolores, la probabilité de saignement est très faible. Cependant, après une intervention chirurgicale, un mal de gorge à court terme est possible en raison de l'ablation partielle du tissu glandulaire. Parfois, après la chirurgie, la température augmente.

Attention: Lors de l’amygdalotomie, il faut tenir compte de la capacité de croissance du tissu lymphoïde. Quelque temps après l'opération, les amygdales peuvent augmenter à nouveau et atteindre de grandes tailles. Afin d'éviter une augmentation ultérieure des amygdales, un traitement conservateur régulier est nécessaire.

Moyens à l'amygdalectomie

Avec une amygdalite compliquée ou un processus chronique courant, on a recours à l'ablation complète des amygdales. Avec l'amygdalectomie, tout le tissu lymphoïde des amygdales est enlevé avec une capsule de tissu conjonctif. Si nécessaire, retirez complètement les amygdales, le médecin décide laquelle des méthodes suivantes est la plus appropriée dans ce cas.

Intervention chirurgicale

Comme auparavant, l'ablation chirurgicale est réalisée à l'aide d'une boucle en fil et de ciseaux chirurgicaux. Cependant, les chirurgiens modernes pratiquent une amygdalectomie sous anesthésie générale; auparavant, seule une anesthésie locale était utilisée. Les inconvénients de l'ablation chirurgicale des glandes sont les suivants:

  • longue période de récupération (jusqu'à 2 semaines);
  • saignements, peut-être assez importants;
  • le recours à l'anesthésie générale n'est pas toujours justifié.

La chirurgie pour enlever les glandes, souvent pratiquée à l'époque soviétique, présente une très grave complication. Les amygdales ne sont situées qu'à 2 mm des gros vaisseaux sanguins, dont les dommages accidentels peuvent provoquer des saignements graves et mettre la vie en danger. Dans le même temps, le tissu lymphoïde doit être complètement éliminé, même son petit résidu entraîne une nouvelle croissance, ce qui réduit à néant l'efficacité de l'opération. Par conséquent, le chirurgien effectuant de telles opérations devrait avoir suffisamment d'expérience pour retirer les amygdales avec une précision "bijou".

Destruction laser

Comme dans le cas d'un retrait partiel, l'amygdalectomie est réalisée à l'aide d'un système laser infrarouge ou au carbone. C'est le moyen le plus doux de se débarrasser des glandes. Opération:

  • tenue en ambulatoire;
  • indolore;
  • pratiquement sans effusion de sang;
  • temps minimum passé sous surveillance médicale (de 2 heures à 1 jour);
  • cicatrisation rapide de la plaie.

Électrocoagulation

Les amygdales hypertrophiées brûlent avec un courant électrique à haute fréquence. Aussi effrayant que cela puisse paraître, la méthode est pratiquement indolore, la probabilité de saignement est minime. Parfois, il y a une brûlure des tissus sains entourant l'amygdale, ce qui provoque une gêne après l'opération.

Contre-indications à l'amygdalectomie:

  • faible taux de coagulation sanguine (présence de diabète);
  • stade aigu des maladies infectieuses;
  • maladies cardiovasculaires (angine de poitrine, hypertension grave, tachycardie);
  • la tuberculose;
  • 6-9 mois de grossesse.

Élimination des glandes: le pour et le contre

Les opérations sur les amygdales ont leurs côtés positif et négatif, c'est pourquoi la décision du médecin traitant de se débarrasser des amygdales devrait être pondérée et calculée.

L'effet positif de l'opération est hors de doute:

  • le risque de complications (rénales, cardiovasculaires, etc.) disparaît;
  • une personne ne s'embête pas avec l'angine;
  • la source d'infection disparaît;
  • le processus de déglutition est rétabli;
  • renforcement général du corps.

Le retrait des amygdales a toutefois des conséquences négatives:

  • saignement possible pendant la chirurgie;
  • la repousse du tissu lymphoïde due à une élimination incomplète;
  • La pharyngite et la bronchite se présentent à la place de l'angine de poitrine (les amygdales palatines assumant le rôle principal de «protection» contre les virus et les bactéries, leur absence peut conduire à la pénétration de l'infection plus profondément par les voies respiratoires).

Il existe un avis selon lequel le retrait des glandes affecte les filles pendant la puberté. Les amygdales enlevées affectent soi-disant la fonction de fertilité. De telles déclarations ne sont que fiction. Peut-être l'effet négatif du stress, qui s'accompagne de l'opération, mais pas le fait de l'opération.

Important: Un patient à qui on prescrit encore une opération pour enlever les amygdales doit être familiarisé avec la manière dont elle est effectuée et ses conséquences possibles.

Enlever ou non les amygdales - une décision sérieuse. Il convient de noter que les méthodes radicales et conservatrices d'élimination des glandes devraient être accompagnées de mesures visant à renforcer le système immunitaire. La liste des règles simples qui protégeront contre les maladies aiguës des amygdales, l'inflammation chronique et les interventions chirurgicales subséquentes visant à les éliminer:

  • durcissement
  • activité physique;
  • Nutrition (combler le manque de vitamines et d’oligo-éléments avec des préparations complexes de vitamines);
  • arrêter de fumer et boire de l'alcool.

Le traitement de l’amygdalite chronique ne devrait pas se terminer par l’élimination. Seule une approche intégrée comprenant l’inclusion de médicaments stimulant les défenses, des mesures de physiothérapie et de modération permettra de renforcer l’immunité et de protéger contre les infections.

Enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique

L'enlèvement des amygdales et des glandes est plus souvent effectué par les enfants, leur système immunitaire étant encore sous-développé, ils travaillent souvent au-dessus de la norme, provoquant une inflammation de ces organes. À l'âge adulte, une intervention chirurgicale est également nécessaire dans certains cas, par exemple dans l'amygdalite chronique aiguë. Cependant, la chirurgie n'est indiquée qu'en présence de violations graves. Il existe un large choix de méthodes d'élimination du problème avec des conséquences minimes pour le patient, mais un premier traitement et une cure de physiothérapie sont effectués.

L'intervention chirurgicale est autorisée en présence de violations significatives.

L'effet de l'amygdalite sur le corps

L'amygdalite chronique progressive perturbe le système immunitaire. Chez les patients, il se produit une transformation lente de tissus mous, homogènes en tissus élargis, cicatrisés et cicatrisés. Il y a un rétrécissement et un blocage des canaux de la muqueuse dans lesquels le pus se forme et s'accumule. Ces bouchons sont formés à la suite de l'ingestion de débris d'aliments, de bactéries vivantes, de microbes morts, de tissu de lacunes mortes, de leucocytes sur les amygdales. Ces substances se déposent sur la surface inégale de la glande, s’accumulent et commencent à se décomposer en raison de la fonction autonettoyante altérée de l’organe. Le processus inflammatoire commence, les conséquences pouvant être plus ou moins graves.

Les microbes sont particulièrement dangereux. Ils sont capables de supporter le processus pathogène, pour lequel un environnement favorable est formé dans l'amygdalite chronique. Les amygdales palatines perdent leurs propriétés protectrices et, de la barrière, se transforment en source d'intoxication constante des systèmes du corps. Les bactéries pathogènes se propagent aux ganglions lymphatiques, pénètrent dans le sang et se répandent dans tout le corps, entraînant de graves complications.

La première étape de l'ivresse est presque imperceptible. Cependant, le système immunitaire commence à se dégrader et les systèmes de l'organisme réagissent très rapidement à diverses infections. Manifeste souvent une réaction allergique forte est presque tout ce qui entoure une personne, toutes les maladies chroniques sont exacerbées.

Causes de l'amygdalite avec amygdalite

Dans la première étape, l'amygdalite chronique est traitée avec des méthodes conservatrices. Mais en présence d'au moins une des indications données ci-dessous, l'opération est désignée de manière obligatoire. Enlèvement des amygdales dans l'amygdalite chronique est effectuée dans certains cas:

  1. amygdalite purulente fréquente - plus de trois par an;
  2. attaques rhumatismales, insuffisance rénale et hépatique;
  3. inflammation des organes voisins avec angine de poitrine;
  4. fréquence élevée d'exacerbations d'amygdalite chronique;
  5. intoxication des muscles cardiaques;
  6. abcès paratonaire, entraînant le comblement des lacunes et des tissus environnants autour de l'amygdale avec du pus;
  7. maladies auto-immunes causées par une amygdalite chronique.

Avec des exacerbations d'amygdalite chronique, le patient subit un examen approfondi de tous les organes et systèmes pour des complications graves. Le premier est un électrocardiogramme, qui permet de déterminer des anomalies dans le travail du cœur. Des analyses de sang déterminent le profil rhumatismal. Par antistreptolysin-O recherchez la présence d'une infection à streptocoque.

La protéine réactive est jugée sur le niveau de propagation et la dynamique de croissance du streptocoque et le processus inflammatoire bactérien.

Par facteur rhumatoïde commun, les désordres auto-immuns des articulations, des reins ou du cœur sont retracés. Cette analyse est l'indication absolue pour la chirurgie visant à enlever la glande dans l'amygdalite chronique. Dans d'autres cas, il est recommandé de suivre un traitement et une rééducation.

Mythes associés à l'élimination des amygdales

Depuis la première amygdalectomie, la méthode d'élimination des amygdales a été améliorée, un large choix de méthodes permettant d'exécuter la procédure sur différents équipements avec l'utilisation de différents outils est apparu.

Cependant, parallèlement au développement et à la demande d'amygdalectomie, de nombreux mythes sur l'opération sont apparus:

  1. Après le retrait des amygdales, les patients souffrent souvent de bronchite et de pneumonie. Avec la destruction complète du tissu lymphoïde, le corps est en effet plus susceptible à diverses maladies en raison de l'absence de barrière protectrice. Mais aujourd'hui, il existe des méthodes qui vous permettent de ne supprimer que les zones des amygdales infectées, tout en laissant des tissus sains. Par conséquent, la fonction de protection n'est pas particulièrement affectée. Sa restauration complète est réalisée grâce à l'utilisation de préparations spéciales. Des exemples d'ablation partielle sont la thérapie au laser. cryo-congélation, traitement par ultrasons.
  2. Lors du retrait, des saignements importants se produisent, menaçant la vie du patient. Les technologies et les outils modernes permettent d’éliminer la source de l’inflammation et de brûler les tissus touchés, sans effusion de sang et avec un léger degré de blessure. Auparavant, le patient est contrôlé facteur de coagulation sanguine. Avec une valeur basse de ce paramètre, l'opération est différée jusqu'à ce que la fonction hématopoïétique soit restaurée ou ne soit plus du tout exécutée.
  3. L'opération se déroule sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, l'amygdalectomie est réalisée sous anesthésie locale. Aujourd’hui, seule l’élimination par la méthode classique est réalisée sous anesthésie générale.

Méthodes d'élimination des amygdales

Les principaux types d’opérations sont présentés ci-dessous:

  1. Amygdalectomie classique. Utilisé rarement. L'opération est douloureuse, réalisée sous anesthésie générale. Chaque amygdale est enlevée avec une boucle en fil métallique, le tissu affecté est enlevé avec un scalpel ou des ciseaux chirurgicaux. Dans la période postopératoire caractérisée par des saignements prolongés, une douleur intense dans la gorge.
  2. Cryozamorozka. La cautérisation des tissus affectés à l'azote liquide est utilisée. Après la procédure, les tissus morts sont décollés et excrétés naturellement. La méthode est indolore, les saignements sont rares. Pour éliminer complètement la glande touchée, plusieurs procédures de gel sont nécessaires.
  3. Amygdalectomie au laser. Absence totale de perte de sang. Le laser brûle les plaies entre les amygdales, élimine complètement ou partiellement les glandes enflammées. La méthode a une période postopératoire minimale.
  4. Électrocoagulation. Les tissus sont éliminés par courant électrique tout en cautérisant les vaisseaux. La procédure ne doit être effectuée que par un technicien qualifié, car une alimentation mal choisie peut provoquer des brûlures graves. Pour éliminer complètement les amygdales, plusieurs procédures sont nécessaires.
  5. Ablation par ultrasons. Couteau à ultrasons usagé. La méthode est pratiquement indolore, minimisant le risque d’affecter les tissus adjacents. Pour la période postopératoire caractérisée par des saignements mineurs, une gêne dans la gorge.
  6. L'utilisation de microdebrider. L'appareil à lame rotative coupe rapidement les amygdales. Les restes des tissus retirés sont évacués par un tube spécial.
  7. Élimination de la radiofréquence bipolaire. Passe à l'aide d'énergie radiofréquence.

Période postopératoire

Lorsqu'elles utilisent l'une des méthodes ci-dessus, les patients doivent suivre certaines règles pendant la période postopératoire:

  1. Le premier jour ne peut pas manger et parler. Vous ne pouvez pas boire beaucoup, souvent le patient se frottait les lèvres avec de l’eau fraîche. Le patient a mal à la gorge.
  2. Des antidouleurs et des anti-inflammatoires sont pris.
  3. En deux jours, il est permis de manger en petites portions, principalement des aliments froids liquides.
  4. Repos au lit
  5. Augmentation possible de la température jusqu'à des valeurs subfébriles. Si la température ne baisse pas plus de trois jours, des examens supplémentaires sont prévus.
  6. Le quatrième ou cinquième jour, le patient reçoit son congé. Le régime est maintenu pendant un mois, en même temps la surchauffe et les charges lourdes sont interdites.