Antihistaminiques

Presque toutes les personnes modernes dans l'armoire à pharmacie contiennent des antihistaminiques, qui sont utilisés pour soulager une réaction allergique. Mais tous ceux qui les consomment ne savent pas comment ces médicaments fonctionnent, comment les utiliser correctement et ce que signifie le terme «histamine». Il est donc nécessaire de comprendre dans quels cas ces médicaments sont prescrits, quelles sont leurs indications et leurs contre-indications.

Informations générales

L'histamine est une substance biologiquement active produite par les cellules du système immunitaire. Il provoque divers processus physiologiques et pathologiques dans le corps, affectant les récepteurs situés dans les tissus des organes internes.

Les antihistaminiques bloquent la production d'histamine, ce qui les rend indispensables dans le traitement des allergies, des pathologies gastro-intestinales, neurologiques et autres.

Quand les antihistaminiques sont prescrits

Les conditions pathologiques suivantes sont des indications pour la prise de formulations d'antihistaminiques:

  • rhinite allergique;
  • conjonctivite allergique;
  • dermatite atopique;
  • angioedema;
  • réaction corporelle aux piqûres d'insectes;
  • réaction allergique à la poussière domestique, aux poils d'animaux;
  • intolérance aux drogues;
  • réactions anaphylactiques;
  • érythème exsudatif ou allergique;
  • le psoriasis;
  • allergique au froid, à la chaleur, aux produits chimiques ménagers et à d'autres substances toxiques;
  • toux allergique;
  • les allergies alimentaires;
  • l'asthme bronchique.

Types de médicaments antiallergiques

Plusieurs types de récepteurs sensibles à l'histamine sont présents dans les tissus corporels. Ceux-ci incluent:

  • Н1 (bronches, intestins, vaisseaux cardiaques, système nerveux central);
  • H2 (membrane muqueuse de l'estomac, des artères, du système nerveux central, du cœur, du myomètre, du tissu adipeux, des cellules sanguines);
  • H3 (système nerveux central, système cardiovasculaire, organes digestifs, voies respiratoires supérieures).

Chaque composition antihistaminique n'affecte que certains groupes de récepteurs, seul un médecin doit donc les prescrire.

I génération d'antihistaminiques

La première génération d'antihistaminiques bloque la sensibilité des récepteurs H1 et couvre également un groupe d'autres récepteurs. La substance active, qui fait partie de ces médicaments, traverse la barrière hémato-encéphalique, provoquant l'apparition d'effets secondaires - un effet sédatif. Cela signifie que ces médicaments antihistaminiques provoquent une somnolence chez une personne, accompagnée d'une sensation de fatigue.

Les traitements par antihistaminiques de la première génération ne sont pas autorisés si le travail de la personne qui les prend est lié à la concentration.

Ce type d'antihistaminique a également d'autres effets secondaires. Ceux-ci incluent:

  • muqueuses sèches;
  • rétrécissement de la lumière des bronches;
  • violation de la chaise;
  • trouble du rythme cardiaque.

Ces fonds agissent très rapidement, cependant, l’effet après leur retrait reste pendant une courte période. En outre, la première génération d'antihistaminiques crée une dépendance et ne peut donc être prise plus de 10 jours. Ils ne sont pas prescrits pour les maladies de l’estomac, survenant sous la forme aiguë, ainsi qu’avec des antidiabétiques et des psychotropes.

Les antihistaminiques de première génération comprennent:

Sans allergie

Les antihistaminiques sont un groupe de médicaments dont le principe d’action repose sur le fait qu’ils bloquent les récepteurs de l’histamine H1 et H2. Un tel bloc aide à réduire la réponse du corps humain avec un médiateur spécial, l'histamine. À quoi servent ces médicaments? Les médecins les prescrivent lors de réactions allergiques. Possédant un bon effet antiprurigineux, antispastique, antisérotonine et anesthésique local, les antihistaminiques sont excellents pour les allergies et préviennent efficacement les bronchospasmes causés par l’histamine.

Des générations d'antihistaminiques

En fonction du moment de l'invention et de la mise en vente, toute la gamme de produits contre l'allergie est classée en plusieurs niveaux. Les antihistaminiques sont divisés en médicaments des première, deuxième, troisième et quatrième générations. Les médicaments entrant dans chaque génération possèdent les caractéristiques et propriétés spécifiques. Leur classification est basée sur la durée de l'effet de l'exposition aux antihistaminiques, les contre-indications disponibles et les effets secondaires. Le médicament nécessaire au traitement doit être sélectionné en fonction des caractéristiques de chaque cas spécifique de la maladie.

Des générations d'antihistaminiques

Antihistaminiques de première génération

Pour les médicaments, la (première) génération est un sédatif. Ils travaillent au niveau du récepteur H-1. La durée de leur action est de quatre à cinq heures. Après cette période, une nouvelle dose de médicament sera nécessaire, et la dose devrait être assez importante. Les antihistaminiques sédatifs, malgré leurs effets puissants, présentent plusieurs inconvénients. Par exemple, ils peuvent provoquer une bouche sèche, des pupilles dilatées, une vision floue.

Vous pouvez ressentir de la somnolence et une diminution du tonus, ce qui signifie l'impossibilité de prendre ces médicaments en conduisant une voiture et d'autres activités nécessitant une concentration d'attention élevée. Ils renforcent également l'effet de la prise d'autres sédatifs, de somnifères et d'analgésiques. L'effet sur le corps de l'alcool dans un mélange avec des sédatifs est également en augmentation. La plupart des antihistaminiques de première génération sont interchangeables.
Leur utilisation est recommandée en cas de problèmes allergiques du système respiratoire, par exemple en cas de toux ou de congestion nasale. Il convient de noter que les antihistaminiques de la première génération luttent bien contre la toux. Il est donc conseillé de les utiliser pour la bronchite.

Ils seront utiles aux personnes souffrant de maladies chroniques associées à des difficultés respiratoires. Leur utilisation dans l'asthme bronchique est assez efficace. Ils peuvent également avoir un effet assez bon dans le traitement des réactions allergiques aiguës. Ainsi, par exemple, leur utilisation serait appropriée pour l'urticaire. Les plus communs parmi eux sont:

  • suprastin
  • Dimedrol
  • diazoline
  • tavegil

Aussi souvent en vente, vous pouvez trouver du peritol, pipolfen et fencarol.

Antihistaminiques de deuxième génération

Drugs 2 (deuxième génération) est appelé non sédatif. Ils n'ont pas une liste d'effets secondaires aussi longue que les médicaments qui constituent la première génération d'antihistaminiques. Ce sont des médicaments qui ne causent pas de somnolence, qui ne réduisent pas l’activité cérébrale et n’ont pas d’effets cholinotiques. Bon effet donne leur utilisation pour les démangeaisons de la peau et les éruptions cutanées allergiques.

Cependant, leur inconvénient majeur est l'effet cardiotoxique que ces médicaments peuvent provoquer. Par conséquent, les médicaments non sédatifs ne sont prescrits qu'en consultation externe. Ils ne doivent en aucun cas être pris par des personnes souffrant de maladies du système cardiovasculaire. Les noms des médicaments non sédatifs les plus courants:

Antihistaminiques de troisième génération

Les antihistaminiques de la troisième (troisième) génération sont également appelés métabolites actifs. Ils ont de fortes propriétés antihistaminiques et presque pas de contre-indications. L'ensemble standard de ces médicaments comprend:

  • céphrine
  • zyrtec
  • telfast

Ces médicaments n’ont pas d’effet cardiotoxique, contrairement aux médicaments de deuxième génération. Leur utilisation a un effet positif sur l'asthme et les réactions allergiques aiguës. Ils sont également efficaces dans le traitement des maladies dermatologiques. Très souvent, les antihistaminiques de troisième génération sont prescrits par les médecins pour le psoriasis.

Les médicaments de la nouvelle génération sont les antihistaminiques les plus efficaces et les plus inoffensifs. Ils ne créent pas de dépendance, sont sans danger pour le système cardiovasculaire et ont également une longue période d'action. Ils appartiennent à la quatrième génération d'antihistaminiques.

Antihistaminiques de quatrième génération

Les préparations de la quatrième (quatrième) génération ont une petite liste de contre-indications, principalement constituées de grossesse et d’enfance, mais il est néanmoins utile de lire les instructions et de consulter un spécialiste avant de commencer le traitement. La liste de ces médicaments comprend:

  • lévocétirizine
  • desloratadine
  • la fexofénadine

Sur leur base, produire plus de médicaments qui peuvent, si nécessaire, être achetés à la pharmacie. Ceux-ci incluent Erius, Xizal, Lordaestin et Telfast.

Formes de libération d'antihistaminiques

Il existe plusieurs formes de libération de médicaments qui bloquent les récepteurs de l’histamine. Dans la plupart des cas, les comprimés et les gélules constituent leur type d'application le plus pratique. Cependant, sur les tablettes des pharmacies, vous pouvez également trouver des antihistaminiques dans des ampoules, des suppositoires, des gouttes et même des sirops. L’action de chacun d’eux étant unique, seul le médecin peut vous aider à trouver la forme de prise de médicament la plus appropriée.

Traitement des enfants avec des antihistaminiques

Comme vous le savez, les enfants sont plus sensibles aux allergies que les adultes. Choisir et prescrire des médicaments pour les enfants devrait être un allergologue qualifié. Nombre d'entre eux ont un âge enfantin dans la liste de leurs contre-indications. Par conséquent, si nécessaire, il convient de les aborder avec un soin particulier lors de la définition du traitement. Les organismes d'enfants peuvent réagir assez rapidement aux effets du médicament. Par conséquent, leur bien-être doit être surveillé de près pendant son utilisation. Dans le cas des effets secondaires du médicament devrait immédiatement cesser et consulter un médecin.

Pour le traitement des enfants conviennent que quelques médicaments obsolètes, et plus modernes. Les médicaments de la première génération sont principalement utilisés pour soulager de manière urgente les symptômes aigus des allergies. Lors d'une longue réception, des moyens plus modernes sont généralement utilisés.

Les antihistaminiques ne sont généralement pas disponibles sous des formes spéciales «pour enfants». Pour le traitement des enfants, le même médicament que pour les adultes a été utilisé, mais à des doses plus faibles. Des médicaments tels que le zyrtec et le kétotifène sont généralement prescrits à partir du moment où l'enfant atteint l'âge de six mois, tous les autres - à partir de deux ans. N'oubliez pas que l'enfant doit prendre ses médicaments sous la surveillance d'un adulte.

Dans le cas de maladie d'un petit enfant, le choix des antihistaminiques est beaucoup plus compliqué. Pour les nouveau-nés, des médicaments avec un léger effet sédatif peuvent être appropriés, c'est-à-dire des médicaments de première génération. Suprastin est le médicament le plus couramment utilisé dans le traitement des très jeunes enfants. Il est sans danger pour les bébés et les enfants plus âgés, ainsi que pour les mères allaitantes et les femmes enceintes. En fonction de la maladie et de l'état du corps de l'enfant, le médecin peut lui demander de prendre du tavigil ou du fencarol et, dans le cas d'une réaction allergique cutanée, de prendre une crème antihistaminique. Pour les nourrissons conviennent les mêmes médicaments que pour les nouveau-nés.

Antihistaminiques pendant la grossesse et l'allaitement

En raison de la production accrue de cortisol dans le corps d'une femme, les allergies sont assez rares pendant la période de procréation, mais certaines femmes sont néanmoins confrontées à ce problème. Pendant la grossesse, la prise de tous les médicaments doit être convenue avec le médecin. Cela vaut également pour les produits contre les allergies, qui ont une gamme assez large d'effets secondaires et peuvent nuire à un enfant. L'utilisation d'antihistaminiques est strictement interdite au cours du premier trimestre de la grossesse. aux deuxième et troisième trimestres, ils peuvent être consommés en respectant néanmoins les précautions nécessaires.

L’ingestion non intentionnelle du médicament dans le corps de l’enfant est possible non seulement pendant la grossesse, mais également pendant l’allaitement. Pendant la lactation, l'utilisation d'antihistaminiques est extrêmement indésirable et n'est prescrite que dans les cas les plus extrêmes. La question de savoir quels moyens la femme allaitante utilisera ne peut être décidée par le médecin. Même les médicaments les plus récents et les plus modernes peuvent causer un préjudice irréparable. Par conséquent, dans aucun cas, ne vous auto-soignez pas, nourrissez le bébé avec son lait.

Effets secondaires des antihistaminiques

Comme mentionné précédemment, le corps de chaque personne est individuel et seul un spécialiste peut choisir le bon remède pour le traitement. Prendre le mauvais médicament et une violation de la posologie peuvent nuire gravement à votre santé. Les effets nocifs des antihistaminiques peuvent se manifester en plus des effets indésirables habituels, tels que somnolence, écoulement nasal et toux, en violation du moment de l’ovulation chez la femme, de l’œdème allergique et de l’asthme. Par conséquent, assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer à boire le médicament et suivez scrupuleusement les recommandations pour son administration.

Le mécanisme d'action des antihistaminiques

Le mécanisme d'action des antihistaminiques

Qu'est-ce qu'un antihistaminique?

Le contenu

Malheureusement, l’allergie est devenue monnaie courante et est perçue par beaucoup non comme une maladie, mais comme un trouble passager, temporaire, mais inévitable, qui peut être éliminé à l’aide de médicaments. Ces médicaments, qui ont chacun un large spectre d’action, combinent une capacité commune de réduire ou de neutraliser l’histamine - une substance qui provoque le développement d’une inflammation allergique. Le nom commun pour ces médicaments est antihistaminiques.

Le mécanisme d'action des antihistaminiques

Une réaction allergique qui a diverses manifestations provoque un allergène, sous l’influence duquel le corps commence à produire des substances biologiquement actives, dont l’excès entraîne une inflammation allergique. Ces substances sont nombreuses, mais la plus active est l'histamine, que l'on trouve normalement dans les mastocytes et qui est biologiquement neutre. Devenant actif sous l'action d'un allergène, l'histamine provoque l'apparition de symptômes irritants et gênants tels qu'éruptions cutanées et démangeaisons, enflure et écoulement nasal, conjonctivite et rougeur de la sclérotique, bronchospasme, baisse de la pression artérielle, etc. Les antihistaminiques préviennent, réduisent ou éliminent manifestations d'allergies, réduisant la libération d'histamine dans le sang ou le neutralisant.

Quels sont les antihistaminiques?

Ces médicaments sont classiquement divisés en deux groupes. Le premier groupe est composé de Dimedrol, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin et Fencarol, traditionnellement utilisés pour le soulagement des symptômes allergiques, également appelés préparations de la vieille génération. En règle générale, ils ont tous un effet secondaire commun: ils provoquent de la somnolence. La nouvelle génération de médicaments comprend, par exemple, l'astémizole (hiszonal) et la claritine (loratadine). La principale différence entre ces deux groupes d’antihistaminiques est que la nouvelle génération de médicaments n’a pas d’effet sédatif et doit être prise une fois par jour. Certes, le coût de ces médicaments est beaucoup plus élevé que le "classique".

Autres propriétés pharmacologiques des antihistaminiques

En plus de supprimer et de neutraliser l'histamine, ces médicaments ont également d'autres propriétés pharmacologiques, qui devraient être prises en compte si vous les achetez sans ordonnance. Ainsi, la plupart d’entre eux ont la capacité d’accroître l’effet d’autres médicaments; une combinaison telle que l’analgin et la diphenhydramine est donc souvent utilisée pour renforcer l’effet analgésique. Ces médicaments améliorent également l'efficacité des médicaments agissant sur le système nerveux central, de sorte que leur utilisation en association peut provoquer un surdosage et des conséquences imprévisibles.Pour les maladies respiratoires aiguës, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments tels que la diphenhydramine, la dipastine, la suprastine ou le tavegile pour le traitement des allergies. Ils assèchent les muqueuses et forment des expectorations plus denses et plus visqueuses dans les poumons, l'empêchant ainsi de tousser, ce qui peut augmenter le risque de pneumonie. Les antihistaminiques ont d’autres effets secondaires, qui ne sont connus que des spécialistes. Par conséquent, avant de prendre tel ou tel remède, consultez votre médecin.

Agents antiallergiques (antihistaminiques)

Dimédrol, dimenhydrcnat (didalon), fénkarol, bikarfène, diprazine, dimebon, diazoline, suprastine, tavegil, tétastine, astémizol, cyprogentadine - antihistaminiques; prednisone, dexaméthasone, triamcinolone (voir hormones surrénaliennes); chlorure de calcium, gluconate de calcium, dihydrogachistérol (voir médicaments parathyroïdiens); médicaments adrénergiques (voir)

Médicaments antiallergiques - médicaments utilisés principalement pour le traitement et la prévention des maladies allergiques.

Effets pharmacologiques des médicaments antiallergiques (médicaments)

Les antihistaminiques réduisent la réponse de l'organisme à l'histamine et inhibent ses effets spécifiques (soulage les spasmes des muscles lisses, diminue la perméabilité capillaire, augmente la pression artérielle, prévient le gonflement des tissus, facilite le déroulement des réactions allergiques). Outre l’effet antihistaminique, les médicaments de ce groupe ont des effets sédatifs et hypnotiques, potentialisent les effets de l’alcool, des analgésiques narcotiques (diphénhydramine, diprazine, dimebon, suprastine, tavegil, etc.), ont un effet anticholinergique et antisérotonine (cyproheptadin, suprastin, dimebon); abaisser la température corporelle, prévenir et calmer les vomissements, avoir un effet cholinolytique central et périphérique modéré et un effet adrénolytique fort (diprazine).

Le mécanisme d'action des antihistaminiques

Le mécanisme d'action des antihistaminiques est associé à leur capacité à bloquer les récepteurs de l'histamine H1 par type d'antagonisme compétitif avec l'histamine et à éliminer la sensibilité accrue des membranes cellulaires à l'histamine libre.

Le mécanisme d'action des antihistaminiques

21. Antihistaminiques: classification, mécanisme d’action, indications d’utilisation, contre-indications et effets secondaires.

Antihistaminiques - groupe de médicaments qui bloquent de manière compétitive les récepteurs de l’histamine dans le corps, ce qui entraîne une inhibition de leurs effets induits.

L'histamine en tant que médiateur peut affecter les voies respiratoires (gonflement de la muqueuse nasale, bronchospasme, hypersécrétion de mucus), peau (démangeaisons, hyperémie de cloques), tractus gastro-intestinal (colique intestinale, stimulation de la sécrétion gastrique), système cardiovasculaire (expansion vaisseaux capillaires, augmentation de la perméabilité vasculaire, hypotension, arythmie cardiaque), muscles lisses (patients spasmodiques).

À bien des égards, ce sont les exagérations de cet effet qui provoquent des réactions allergiques. Et les antihistaminiques sont principalement utilisés précisément pour lutter contre les manifestations allergiques.

Divisé en 2 groupes : 1) les antagonistes des récepteurs de l'histamine H1 et 2) des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2. Bloqueurs des récepteurs H1 avoir des propriétés anti-allergiques. Ceux-ci incluent la diphenhydramine, la diprazine, la suprastine, le tavegil, le diazoline et le fenkarol. Ils sont des antagonistes compétitifs de l'histamine et éliminent les effets suivants: spasme du muscle lisse, hypotension, augmentation de la perméabilité capillaire, développement d'un œdème, hyperémie et démangeaisons cutanées. La sécrétion des glandes gastriques n'est pas affectée.

Selon l'effet sur le système nerveux central, il est possible de distinguer les médicaments à effet inhibiteur (diphenhydramine, diprazine, suprastine) des médicaments n'affectant pas le système nerveux central (diazoline). Le fénkarol et le tavegil ont un faible effet sédatif. Dimedrol, diprazii et suprastin ont un effet calmant et hypnotique. On les appelle drogues de «nuit»; ils ont également un effet antispasmodique et bloquant les adrénocepteurs, ainsi que la diphenhydramine - bloquant les ganglions, afin de pouvoir réduire la pression artérielle. Diazolin est appelé l'antihistaminique «quotidien».

Ces médicaments sont utilisés dans les réactions allergiques de type immédiat. Avec le choc anaphylactique, ils ne sont pas très efficaces. Les médicaments qui dépriment le système nerveux central peuvent être prescrits pour l'insomnie, la potentialisation de l'anesthésie, les analgésiques, les anesthésiques locaux, les vomissements de la femme enceinte, le parkinsonisme, les troubles trochiques et vestibulaires. PE: bouche sèche, somnolence. Les préparations aux propriétés sédatives ne sont pas recommandées pour les personnes associées à des travaux opérationnels, à des travaux de transport, etc.

À les bloqueurs Récepteurs d'histamine H2 comprennent la ranitidine et la cimétidine. Ils sont utilisés dans les maladies de l'estomac et du duodénum 12. Pour les maladies allergiques, ils sont inefficaces.

LS, obstruant libération l'histamine et d'autres facteurs d'allergie. Ceux-ci incluent le cromolyn-sodium (Intal), le kétotifène (zaditen) et les glucocorticoïdes (hydrocortisone, prednisolone, dexaméthasone, etc.). Cromolin sodium et le kétotifène stabilisent les membranes des mastocytes, empêchent la pénétration de calcium et de la dégranulation des mastocytes, entraînant une diminution de la libération d'histamine, une substance de l'anaphylaxie à action lente, et d'autres facteurs. Ils sont utilisés dans l'asthme bronchique, la bronchite allergique, la rhinite, le rhume des foins, etc.

Glukokortikokdy ont un effet divers sur le métabolisme. Action antiallergique désensibilisante associée à une inhibition de l’immunogenèse, à la dégranulation des mastocytes, aux basophiles, aux neutrophiles et à une diminution de la libération de facteurs d’anaphylaxie (voir leçon 28).

Pour éliminer les lourdes manifestations communes de l'anaphylaxie (en particulier de choc anaphylactique, effondrement, œdème laryngé, bronchospasme sévère) en utilisant l'aminophylline et l'adrénaline, le cas échéant - strophantine, korglyukon, digoxine, prednisone, hydrocortisone, des solutions de plasma de substitution (gemodez, reopoligljukin), furosémide et autres.

Pour le traitement des allergies de type retardé (maladies auto-immunes), on utilise des médicaments qui suppriment l’immunogénèse et des médicaments qui réduisent les dommages aux tissus. Le 1er groupe comprend les glucocorticoïdes, la cyclosporine et les cytostatiques, qui sont des immunosuppresseurs. Les glucocorticoïdes sont associés à l’inhibition de la prolifération des lymphocytes T, au processus de «reconnaissance» de l’antigène, à une diminution de la toxicité des lymphocytes T tueurs («tueurs») et à l’accélération de la migration des macrophages. Les cytostatiques (azathioprine, etc.) suppriment de préférence la phase proliférative de la réponse immunitaire. La cyclosporine appartient aux antibiotiques. La DM est associée à une inhibition de la formation d'interleukine et à la prolifération de lymphocytes T. Contrairement aux cytostatiques, il a peu d'effet sur la formation du sang, mais il a une néphrotoxicité et une hépatotoxicité. Les immunosuppresseurs sont utilisés pour surmonter l'incompatibilité tissulaire lors de la transplantation d'organes et de tissus, dans les maladies auto-immunes (lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde non spécifique, etc.).

Les médicaments qui réduisent les dommages tissulaires en cas de foyer d’inflammation allergique aseptique sont les stéroïdes (glucocorticoïdes) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (salicylates, ortofène, ibuprofène, naproxène, indométhacine, etc.).

Il y a 3 générations d'antihistaminiques:

1. Les antihistaminiques de 1ère génération (Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Diazolin, etc.) sont utilisés dans le traitement des réactions allergiques chez l’adulte et l’enfant: urticaire, dermatite atopique, eczéma, prurit, rhinite allergique, choc anaphylactique, oedème de Quincke, etc. rapidement leur effet, mais sont rapidement excrétés par le corps, ils sont donc prescrits jusqu'à 3-4 fois par jour.

2. Les préparations antihistaminiques de la 2e génération (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast, etc.) n’inhibent pas le système nerveux et ne provoquent pas de somnolence. Les médicaments sont utilisés dans le traitement de l'urticaire, de la rhinite allergique, du prurit, de l'asthme bronchique, etc. Les antihistaminiques de deuxième génération ont un effet plus durable et sont donc prescrits 1 à 2 fois par jour.

3. Les antihistaminiques Trois générations (Terfénadine, Astemizol) sont généralement utilisées dans le traitement à long terme des maladies allergiques: asthme bronchique, dermatite atopique, rhinite allergique à longueur d'année, etc. Ces médicaments ont l'effet le plus long et persistent dans le corps pendant plusieurs jours.

Contre-indications: Hypersensibilité, glaucome à angle fermé, hyperplasie prostatique, ulcère gastrique et duodénal sténosant, sténose du col de la vessie, épilepsie. Avec prudence. Asthme bronchique.

Effets secondaires: somnolence, bouche sèche, engourdissement de la muqueuse buccale, vertiges, tremblements, nausée, mal de tête, asthénie, réduction de la réaction psychomotrice, photosensibilité, paresse de l'accommodation, coordination altérée des mouvements.

Antihistaminiques - générations, principes d'action, révision des médicaments

Selon les statistiques médicales, le nombre de réactions allergiques est en augmentation constante, en raison de la détérioration constante de la situation écologique et de la diminution de l'immunité de la civilisation.

L'allergie est une réaction de la sensibilité accrue du corps à une substance étrangère (allergène). En tant que tels, les allergènes peuvent être n'importe quel irritant externe et interne - aliments, poils d'animaux, virus, poussière, vaccins, pollen, soleil, bactéries, médicaments et bien plus encore. La réaction de l’organisme à un allergène qui y pénètre se traduira par une production intense d’histamine, une substance spéciale qui provoque une réaction allergique.

S'il vous plaît noter: Si vous retirez l’allergène de la vie d’une personne, tous les symptômes d’une réaction allergique disparaîtront. Mais le problème est que l’immunité "se souvient" de cet allergène et que sa pénétration secondaire dans le corps peut provoquer une réaction puissante, parfois mortelle.

Le principe d'action des antihistaminiques

Tout est assez simple: ce type de médicament bloque les récepteurs de l'histamine, ce qui provoque la disparition des manifestations allergiques - l'éruption disparaît puis disparaît, la respiration nasale est rétablie, les démangeaisons et les brûlures deviennent à peine perceptibles, la conjonctivite disparaît.

Les tout premiers médicaments antihistaminiques (antiallergiques) sont apparus dans les années 30 du siècle dernier. La science et la médecine étant en constante évolution, ces mêmes outils de la deuxième et troisième génération sont apparus avec le temps. Aujourd'hui, les médecins utilisent les trois générations de médicaments anti-allergiques, mais il existe aussi le plus populaire des médicaments disponibles.

La première génération d'antihistaminiques - les sédatifs

De tels médicaments entraînent un effet sédatif, hypnotique et dépressif, mais chaque médicament de ce groupe aura des effets similaires sur l'organisme. Il convient de noter en particulier que la première génération d’antihistaminiques est une période d’action trop courte - une personne n’est soulagée que pendant 4 à 8 heures. En outre, l’inconvénient de ces médicaments est que le corps s’y habitue trop rapidement.

Malgré les lacunes évidentes de la première génération d'antihistaminiques, ils restent populaires, car ils sont considérés comme éprouvés et leur coût est satisfaisant. Les médecins considèrent que les moyens souvent prescrits non seulement pour soulager les manifestations allergiques, mais aussi avec des démangeaisons intenses sur fond de pathologies infectieuses de la peau, permettent de prévenir le risque de complications post-vaccination.

Les antihistaminiques de première génération peuvent avoir plusieurs effets secondaires:

  • muqueuses sèches graves;
  • soif accrue;
  • baisse de la pression artérielle;
  • augmentation de l'appétit;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • indigestion - nausée, vomissements et malaises à l'estomac.

S'il vous plaît noter: Les médicaments de première génération en question ne sont jamais prescrits aux personnes dont l'activité professionnelle est associée à une attention accrue (pilotes, conducteurs) car un effet secondaire peut être une réduction du tonus musculaire et une concentration insuffisante de l'attention.

Suprastin

Ce médicament est fabriqué sous forme de pilule et en ampoules. Il est considéré comme le médicament antihistaminique le plus populaire, utilisé dans le traitement de la rhinite saisonnière / chronique, de l'urticaire, de l'eczéma, de la dermatite allergique et de l'œdème de Quincke.

Suprastin soulage parfaitement les démangeaisons, accélère le processus d'élimination des éruptions cutanées. Ce médicament est approuvé pour le traitement des nourrissons (à partir de 30 jours), mais la posologie doit être choisie strictement sur une base individuelle - le médecin tiendra compte de l'âge et du poids du bébé.

L'antihistaminique considéré est utilisé en tant que composant d'une thérapie complexe contre la varicelle (soulage les démangeaisons), fait partie de la "triade" - une substance utilisée pour réduire la température corporelle.

S'il vous plaît noter: Suprastin est catégoriquement contre-indiqué chez les femmes enceintes et les femmes en lactation.

Tavegil

Il est utilisé dans les mêmes cas que le suprastin. Il a un long effet antihistaminique - l'effet dure 12 heures. Tavegil ne provoque pas de diminution de la pression artérielle et l'effet hypnotique est moins marqué chez lui que chez Suprastin.

Dans l'enfance, le médicament en question est utilisé à partir de 1 an - le sirop est prescrit aux bébés et les enfants de plus de 6 ans peuvent également prendre des pilules. La posologie est choisie par le médecin traitant en tenant compte de l'âge et du poids du patient.

Fais attention: L'utilisation de Tavegil pendant la grossesse est strictement interdite.

Fancarol

Grâce à ce médicament, l’effet antihistaminique est plus long, car il bloque non seulement les récepteurs de l’histamine, mais lance également une enzyme spécifique capable d’utiliser l'histamine. Fencarol ne provoque pas d'effet sédatif, il peut être utilisé en tant qu'agent antiarythmique.

Considéré comme un médicament antiallergique est utilisé pour traiter tous les types d'allergies, il est particulièrement utile dans le traitement des allergies saisonnières. Le fénkarol fait partie d'un traitement complexe du parkinsonisme. Il est également utilisé en chirurgie: on leur administre un médicament pour l'anesthésie.

Dans l’enfance, ce médicament étant prescrit à partir de 12 mois, il est souhaitable de donner aux bébés une suspension au goût d’orange. La posologie et la durée du médicament sont déterminées par le médecin traitant.

S'il vous plaît noter: Fencarol est strictement contre-indiqué pendant le premier trimestre de la grossesse et ne peut être utilisé aux deuxième et troisième trimestres pour traiter les allergies que sous la surveillance d'un spécialiste.

Phenystyle

Ce médicament est utilisé pour traiter:

Le fenistil ne provoque de somnolence qu'au tout début du traitement, mais en quelques jours, l'effet sédatif disparaît. Fenistil a plusieurs effets secondaires:

  • sécheresse sévère de la muqueuse buccale;
  • des vertiges;
  • spasmes musculaires.

Disponible cet outil sous forme de comprimés, gouttes pour enfants, gel et crème. Les dernières formes pharmacologiques de phenystyl sont utilisées contre les piqûres d’insectes, les dermatites de contact et les coups de soleil.

Fenistil est prescrit aux enfants à partir d’un mois, sous forme de gouttes; si le patient a plus de 12 ans, des pilules sont prescrites.

S'il vous plaît noter: Pendant la grossesse, Fenistil peut être utilisé sous forme de gel et de gouttes. À partir du deuxième trimestre, de tels rendez-vous ne peuvent avoir lieu que s'il existe des conditions qui menacent la vie d'une femme - l'œdème de Quincke, une allergie alimentaire aiguë.

Diazolin

Diffère en faible activité antihistaminique, mais il a beaucoup d'effets secondaires:

  • des vertiges;
  • palpitations cardiaques;
  • nausée, vomissement;
  • mictions fréquentes.

Diazolin présente un avantage certain: il ne provoque pas de somnolence et peut donc être prescrit pour le traitement d'une réaction allergique chez les pilotes et les conducteurs. La durée de l'action antiallergique du médicament considéré est au maximum de 8 heures.

Diazolin peut être administré aux enfants à partir de 2 ans, et jusqu'à 5 ans, il est préférable d'administrer le médicament en suspension. Les plus âgés peuvent également se voir proposer des pilules.

S'il vous plaît noter: Diazolin est absolument contre-indiqué pour une utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse.

Malgré le fait que les antihistaminiques de la première génération présentent de nombreuses carences, ils sont activement utilisés dans la pratique médicale: chaque outil est bien étudié et, dans la plupart des cas, il est autorisé à être utilisé par des enfants.

Antihistaminiques de deuxième génération

Ils sont appelés non sédatifs, ont un effet antihistaminique prononcé, dont la durée atteint souvent 24 heures. Ces médicaments sont pris 1 fois par jour, ne causent pas de somnolence et de troubles de l’attention.

Le plus souvent, ces outils sont utilisés pour traiter l'eczéma, l'urticaire, l'œdème de Quincke et le rhume des foins. Les antihistaminiques de deuxième génération sont souvent utilisés dans le traitement de la varicelle - ils sont excellents pour soulager les démangeaisons. L'avantage distinctif de ce groupe de drogues est qu'elles ne créent pas de dépendance. Il existe également une nuance dans l'utilisation des médicaments anti-allergiques de la deuxième génération - ils ne sont pas recommandés pour les personnes âgées et les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque.

Loratadine

Le médicament agit sur les récepteurs de l'histamine de manière sélective, ce qui nous permet d'obtenir un effet rapide. Disponible sous forme de comprimés et de sirop, peut être vendu sous le nom de "Claritin" ou "Lomilan". Le sirop est très facile à doser et à administrer aux enfants et son effet commence à apparaître moins d’une heure après son utilisation.

Loratadin étant nommé à partir de 2 ans, la posologie et la durée de l’accueil ne doivent être choisies que par le médecin traitant.

S'il vous plaît noter: cet antihistaminique n'est pas recommandé pour les femmes enceintes aux premiers stades (jusqu'à 12 semaines). Dans les cas extrêmes, l'utilisation de Loratadine doit obligatoirement être effectuée sous la surveillance d'un spécialiste.

Kestin

Le médicament présente plusieurs avantages distincts:

  • bloque sélectivement les récepteurs de l'histamine;
  • ne provoque pas de somnolence;
  • l'effet est perceptible après une heure après utilisation;
  • effet anti-allergique persiste pendant 48 heures.

En pratique pédiatrique, Kestin est utilisé à partir de 12 ans, mais il est capable d’avoir un effet toxique sur le foie et de réduire le rythme cardiaque.

Kestin est absolument contre-indiqué pendant la grossesse.

Rupafin

Le médicament est le plus souvent utilisé pour traiter l'urticaire, après son ingestion, il est rapidement absorbé et l'ingestion simultanée d'aliments augmente considérablement l'effet de Rupafin.

Le médicament en question n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 12 ans et les femmes enceintes. Si vous avez besoin de l’utilisation du médicament chez les enfants nourris au sein, vous ne pourrez le faire que sous surveillance médicale stricte.

Les antihistaminiques de la deuxième génération répondent pleinement aux exigences modernes en matière de médicaments: ils sont très efficaces, ont un effet durable et sont faciles à utiliser. Il convient de rappeler que ces médicaments doivent être utilisés dans le cadre d'une posologie strictement prescrite, car son excès entraîne une somnolence et une augmentation des effets indésirables.

Antihistaminiques de troisième génération

Il faut immédiatement dire que vous pouvez trouver la séparation des antihistaminiques dans les troisième et quatrième générations - elle est très conditionnelle et ne porte rien mais un beau slogan de marketing efficace.

Les antihistaminiques de troisième génération sont les plus modernes, ils n’ont aucun effet sédatif, ils n’affectent pas le fonctionnement du cœur. Ces fonds sont activement utilisés pour traiter tous les types d’allergies, les dermatites, même chez les enfants et les personnes souffrant de troubles cardiaques dans l’histoire.

Allegra, Cetirizine, Xizal et Desloratadine - ces médicaments appartiennent à la troisième génération des médicaments antiallergiques. Tous ces outils doivent être utilisés avec précaution pour les femmes enceintes - la plupart d'entre eux sont contre-indiqués. De plus, vous devez respecter scrupuleusement la posologie prescrite, car son excès peut entraîner l'apparition de maux de tête, de vertiges et de battements de coeur trop fréquents.

Les antihistaminiques doivent être prescrits par un médecin; il choisira la posologie, donnera des recommandations sur la durée du traitement. Si le patient viole le schéma thérapeutique, cela peut provoquer non seulement l'apparition d'effets secondaires, mais également une augmentation de la réaction allergique.

Tsygankova Yana Alexandrovna, commentatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée

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