Symptômes de l'otite externe, traitement et méthodes de prévention

L'otite externe est une maladie de la partie externe de l'organe de l'audition, qui comprend la coquille, le conduit auditif et la région tympanique. L'inflammation survient dans la plupart des cas en raison de l'entrée de virus et d'infections, mais il y a aussi d'autres raisons.

Le plus souvent, la maladie apparaît avec l'apparition du froid en automne et en hiver, ainsi qu'en été, lorsque la saison des baignades est ouverte. Souvent, lors d’une baignade dans les lacs et les étangs, l’eau pénètre dans les oreilles de la personne, ce qui provoque une otite.

Qu'est ce que c'est

L'otite externe est une maladie inflammatoire du conduit auditif externe. Cette pathologie survient chez des personnes de tous les groupes d'âge, mais les enfants y sont les plus sensibles. Le plus souvent, la maladie résulte d'un retrait imprécis de l'auricule, ainsi que d'une infiltration régulière d'eau dans le conduit auditif.

Raisons

Selon les statistiques, chez environ 5% des personnes souffrant d'otite, la maladie devient chronique. Le climat à forte humidité influence davantage l'apparition de cette maladie que la sécheresse. Quant aux enfants, ceux qui ont douze ans sont les plus susceptibles aux otites.

L'otite est divisée en une formation limitée (formation purulente formée en forme d'ébullition) et diffuse. Dans le deuxième type d'otite externe, le tympan est souvent enflammé.

La cause la plus importante d'otite externe est l'infection de différentes espèces.

Pour que l'infection pénètre dans le corps, il suffit de gratter ou de blesser un peu l'oreille. En outre, si le conduit auditif est toujours humide, il peut perdre sa barrière de protection et servir de porte à la pénétration des infections.

Les enfants souffrant d'eczéma sont souvent sujets à l'inflammation en raison du pelage souvent formé dans l'oreille. L'auto-élimination du bouchon sulfurique est également un facteur de risque pour une telle otite. L'otite moyenne chronique, le conduit auditif étroit et les maladies accompagnées d'une immunité insuffisante (par exemple, le diabète) sont une autre raison de la formation de cette maladie.

Symptômes de l'otite externe

Il convient de noter que l'audition avec une otite externe n'est généralement pas perturbée. Ce n'est que dans de très rares cas, lorsqu'un œdème très grave entraîne un rétrécissement du conduit auditif, il peut être réduit.

Symptômes spécifiques de l'otite externe chez l'adulte:

  • œdème du canal auditif;
  • douleur en appuyant sur l'oreille;
  • la douleur peut également augmenter avec la mastication, parfois des démangeaisons;
  • rougeur du conduit auditif;
  • la congestion de l'oreille;
  • une légère augmentation de la température corporelle.

L'otite externe est de deux types: limitée et diffuse. Le premier se manifeste sous la forme d'une inflammation du follicule pileux. Et le second type est lorsque l'inflammation affecte l'ensemble du canal auditif. Avec une otite limitée, une personne peut même ne pas savoir qu’elle est malade, car Le symptôme principal est la douleur qui se produit lorsque vous parlez ou mâchez.

L'otite externe diffuse est bactérienne, fongique et allergique. Elle est causée par une inflammation causée par des streptocoques, des staphylocoques épidermiques, Pseudomonas bacillus, des champignons Candida et Aspergillus. Les streptocoques pénètrent dans le corps par des microfissures dans la peau, la température corporelle augmente, le pavillon de la oreille devient rouge. Les signes d'otite externe dans ce cas: douleur et démangeaisons à l'oreille, il peut y avoir écoulement purulent d'une odeur désagréable.

Diagnostics

Les symptômes de l'otite externe sont évidents, le diagnostic est donc assez simple. Cependant, le diagnostic de la maladie doit être donné au médecin, en particulier lorsqu'il s'agit de l'enfant, car une erreur d'autodiagnostic entraîne un auto-traitement préjudiciable.

Médecin pour le diagnostic de la maladie est généralement suffisant histoire de données et un examen physique. L'otoscopie, l'otomicroscopie, la tampanométrie, la réflectométrie acoustique, la recherche microbiologique et d'autres méthodes peuvent être utilisées pour clarifier le diagnostic.

Comment traiter l'otite moyenne externe?

Traitement traditionnel de l'otite externe:

  • antibiothérapie (uniquement sur ordonnance du médecin);
  • des compresses;
  • respiration nasale libre;
  • vitamines pour renforcer le système immunitaire.

En utilisant des antibiotiques, il est possible d'éteindre le foyer de la maladie, soulager progressivement la douleur. Presque toutes les gouttes et les onguents contiennent des antidouleurs. S'il est inapproprié de choisir et de prendre des antibiotiques, dans certains cas, cela peut entraîner des effets indésirables liés à une déficience auditive ou à un état général du corps.

Les procédures d'hygiène doivent faire l'objet d'une attention particulière dans le traitement. Elles doivent être réalisées exclusivement selon un schéma spécifique. Si elles ne sont pas correctement préparées, des bouchons de soufre peuvent se former dans les oreilles (photo). Si vous ne gardez pas les oreilles au sec, un environnement humide peut provoquer la multiplication des bactéries.

Avec une otite externe limitée, une ébullition peut être retirée chirurgicalement pour la nettoyer et accélérer la guérison. Effectuer la chirurgie au jour 5, lorsque l'abcès est mûr, avec un scalpel dans un environnement stérile. Le pansement, que le médecin va imposer, le premier jour devrait être changé avec une régularité de 3 heures.

S'il y a plusieurs ulcères, cela peut indiquer la présence d'une infection dans le sang. Ensuite, vous devez prendre des médicaments antibactériens sous forme de comprimés ou d'injections.

Pour la forme diffuse, le schéma thérapeutique est le suivant:

  • des antibiotiques;
  • antihistaminiques pour soulager l'œdème du conduit auditif;
  • agents antifongiques (en cas d'infection de l'oreille par un champignon);
  • médicaments anti-inflammatoires (Diclofenac, Nurofen);
  • complexe de vitamines pour renforcer le système immunitaire;
  • gouttes avec des ingrédients antibactériens.

Les méthodes physiothérapeutiques sont utilisées comme mesures supplémentaires pour le traitement de l'otite externe. UV-thérapie - irradiation ultraviolette.

La procédure dure 15 minutes pour 10-12 jours. UHF - effet sur le site de l'inflammation d'ultracourants à haute fréquence. Chaque procédure dure environ 10 minutes pendant 5 à 15 jours. Si elle n'est pas traitée, l'infection peut se propager à l'oreille moyenne et entraîner de graves complications.

Prévention

La prévention de l'otite externe est la suivante:

  1. La première étape consiste à bien prendre soin de vos oreilles. Vous pouvez utiliser des cotons-tiges pour les procédures hygiéniques, mais vous ne pouvez les introduire dans le conduit auditif d’au plus 0,5 cm.En général, il suffit d’enlever le cérumen accumulé uniquement à l’entrée du conduit auditif.
  2. Il n'est pas recommandé de retirer de manière indépendante les bouchons de soufre et les corps étrangers du conduit auditif, il est préférable de confier cette procédure à un médecin.
  3. N'utilisez pas d'objets coupants pour nettoyer les oreilles, car ils pourraient endommager la peau du conduit auditif et créer ce qu'on appelle une porte infectieuse.
  4. Il est nécessaire de protéger les oreilles de l’eau qui y pénètre pendant le lavage ou la baignade, en particulier en eau libre.

Cas grave d'otite externe. On peut voir une lésion tissulaire profonde, un rétrécissement du canal de l'oreille et un gonflement de l'auricule.

Prévisions

Le plus souvent, la maladie est résolue sans complications ni difficultés. Des symptômes évidents disparaissent après 2 à 5 jours de traitement et après 7 à 10 jours, elle est complètement guérie. Pour une restauration complète de l'audition, il est parfois nécessaire de faire traiter le conduit auditif externe par un médecin.

Les complications de cette maladie sont assez rares, elles incluent la cellulite ou la lymphadénite du visage. Il est possible que l'otite externe aiguë sur l'auricule se propage et se transforme en chondrite, ce qui est particulièrement fréquent chez les patients présentant des perçages récents.

Otite externe

L'otite moyenne externe est une maladie inflammatoire de l'oreille qui endommage le tissu de l'oreille et le conduit auditif externe. Selon la distribution du foyer pathologique, il existe une forme limitée et diffuse (diffuse) d'otite externe.

Au département d'oto-rhino-laryngologie, K + 31 est diagnostiqué et traité pour une otite externe.

La manifestation la plus courante d'otite externe limitée est une ébullition - une inflammation infectieuse du follicule pileux ou de la glande sébacée. Dans les otites externes diffuses, le processus inflammatoire s'étend à toute la peau du conduit auditif externe, affectant d'autres tissus de l'oreille externe.

Raisons

La cause la plus fréquente d'otite externe à la fois limitée et diffuse est l'infection. Normal chez une personne en bonne santé, le cérumen empêche la microflore pathogène de pénétrer dans la peau du conduit auditif.

Toutefois, plusieurs circonstances violent cette barrière, par exemple:

  • Hygiène des oreilles trop fréquente et assidue (élimination complète du cérumen protecteur);
  • Traumatisme à la peau du canal auditif (y compris les microtraumatismes dus au nettoyage vigoureux des oreilles);
  • Une eau salée chlorée sale pénètre dans le conduit auditif externe (irrite la peau et favorise l’infection).

L'émergence des otites contribue également à:

  • Transpiration sévère;
  • Température et humidité de l'air élevées;
  • Mauvaises conditions sociales;
  • Stress chronique;
  • Le diabète.

Symptômes de l'otite externe

Le tableau clinique de l'otite moyenne externe, limitée et diffuse, présente quelques différences, bien qu'avec un traitement prolongé et l'absence de traitement adéquat et rapide, la première forme puisse progressivement passer à la seconde.

Avec une otite externe limitée (furoncle), une douleur locale est notée, parfois de nature palpitante. La douleur est exacerbée en mâchant, en parlant, en appuyant dans la zone d'inflammation ou en retirant l'oreille. Si le foyer pathologique est situé dans un endroit accessible pour l'inspection, vous pouvez alors voir un abcès normal avec une peau enflammée et un gonflement local. Après avoir ouvert l'ébullition dans l'oreille, retrouvez des traces d'écoulement purulent.

Avec des formes limitées d'otite externe, l'état général du patient en souffre rarement et, si la température est trop élevée, la température augmente, les ganglions lymphatiques augmentent, la congestion de l'oreille apparaît jusqu'à ce que la perte auditive diminue. Cependant, ces symptômes sont plus caractéristiques des formes diffuses d'otite externe. Dans ce dernier cas également, les douleurs sont plus intenses, toute l’oreille externe devient enflée, rougit et des pertes apparaissent.

Diagnostics

Le diagnostic de l'otite externe ne pose pas de difficultés. Dans la plupart des cas, il se limite à la clarification habituelle du temps du patient et aux circonstances dans lesquelles les symptômes apparaissent, suivie par un examen de l'oreille enflammée.

Pour déterminer la gravité de la maladie, un test sanguin général est effectué, les ganglions lymphatiques périphériques sont examinés et une otoscopie est effectuée (examen du conduit auditif externe et du tympan à l'aide de dispositifs spéciaux, y compris un microscope).

Il est obligatoire de prélever des tampons à partir du foyer enflammé pour le semis, puis de déterminer le type de microflore pathogène et de choisir le traitement antibiotique optimal.

Si un processus inflammatoire est suspecté, un scanner ou une IRM des parties faciale et cérébrale du crâne est présenté.

Traitement de l'otite externe

Immédiatement après la détection d'une otite externe, un traitement antibactérien est prescrit, l'antibiotique est choisi de manière empirique, avec un large spectre d'action. Après avoir obtenu les résultats du semis, un médicament antibactérien est utilisé, en tenant compte de la sensibilité d'un agent pathogène spécifique.

Pour les furoncles et les formes non graves d'otite externe diffuse, les antibiotiques sont appliqués localement sous forme de pommades ou de gouttes. Pour supprimer le processus inflammatoire, ces agents peuvent contenir des hormones stéroïdiennes. En cas de réaction prononcée de l'organisme à l'inflammation (faiblesse, fièvre et taux de leucocytes), un traitement antibactérien systémique (sous forme de comprimés, d'injections), des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques sont prescrits.

Nous restons attentifs à la santé de nos patients et recommandons une hygiène spéciale de l'oreille externe - une condition indispensable pour un prompt rétablissement. Elle est réalisée en lavant le canal auditif avec des solutions antiseptiques.

Une attention particulière est accordée à l'élimination des facteurs provoquants, à la normalisation de la nutrition, à l'élimination du stress, à un traitement de renforcement général sous forme de vitamines et de stimulation de l'immunité.

Prévention de l'otite externe

L'événement le plus important dans la prévention de l'otite moyenne externe est une bonne hygiène. Elle consiste à prendre soin des oreilles, à exclure les cotons-tiges et, en particulier, d’autres articles servant au nettoyage du conduit auditif. Un excès de cérumen lors des mouvements de mastication se déplace indépendamment vers le pavillon, qui doit être lavé régulièrement avec de l’eau propre et chaude.

Lors de la visite des piscines chlorées ou des plans d'eau salée, des chapeaux spéciaux doivent être utilisés pour empêcher l'eau irritante de pénétrer dans les oreilles.

Lorsque les premiers symptômes de l’otite apparaissent, consultez immédiatement un médecin, cela permettra non seulement de commencer le traitement à temps, mais aussi d’éviter les complications graves et de préserver votre santé.

Otite externe

Otite moyenne externe - inflammation de l'oreille externe diffuse ou limitée. L'otite externe limitée se manifeste par la formation d'une ébullition accompagnée d'un syndrome douloureux prononcé au stade de l'infiltration et de la possibilité de développement d'un furonculose lors de son ouverture. L'otite externe diffuse se caractérise par une inflammation diffuse du conduit auditif, qui s'accompagne de douleur et de distension dans l'oreille, de pertes séreuses et ensuite de pertes purulentes. Afin de diagnostiquer l'otite externe, un examen et une palpation de la région parotide, une otoscopie, une audiométrie et une décharge de baccaput de l'oreille sont effectués. Les mesures thérapeutiques contre les otites externes consistent à rincer le canal auditif avec des antiseptiques, à placer du turunda dans lequel se trouvent des médicaments, à effectuer une antibiothérapie générale, un traitement anti-inflammatoire et immunostimulant.

Otite externe

L'oreille externe est la partie périphérique de l'aide auditive humaine. Il se compose du canal auditif externe, qui comprend des parties cartilagineuses et osseuses, et de l’auricule. De la cavité de l'oreille moyenne, l'oreille externe est séparée par le tympan. En cas d'inflammation locale du conduit auditif externe, on parle d'otite externe limitée. C'est un processus purulent-inflammatoire dans la région du follicule pileux - le furoncle. L'inflammation du canal de l'oreille, recouvrant le cartilage et les os, en oto-rhino-laryngologie, est appelée otite externe diffuse. L'otite externe diffuse se caractérise par des modifications inflammatoires de la peau et du tissu adipeux sous-cutané du conduit auditif et peut s'accompagner d'une inflammation du tympan.

Causes de l'otite externe

La cause de l'otite est une infection de la peau du conduit auditif. L'agent causal de l'otite externe limitée est le plus souvent un staphylocoque pyogène. Les otites externes diffuses peuvent être causées par des staphylocoques, des bacilles hémophiles, des pneumocoques, des klebsella, des bâtons pyocyaniques, des moraxelles, des champignons du genre Candida, etc. L'infection la plus fréquente dans le conduit auditif causée par le développement d'une otite externe est observée otite, labyrinthe purulent.

La pénétration de l'agent pathogène à l'intérieur de la peau, tapissant le conduit auditif externe, est réalisée dans des zones endommagées et des microtraumatismes. La peau du canal auditif peut être endommagée à cause d'une blessure à l'oreille, de la présence d'un corps étranger, d'ingestion de produits chimiques agressifs, d'une mauvaise hygiène de l'oreille, de tentatives indépendantes de retirer le tube soufré, de grattements d'oreille lors de dermatoses provoquant des démangeaisons (eczéma, éruption d'ortie, dermatite atopique, dermatite allergique). et le diabète.

L'émergence d'une exacerbation de l'otite contribue à l'humidification constante du canal auditif lorsque de l'eau y tombe, ce qui entraîne une diminution de la fonction barrière de la peau. Un contexte favorable au développement de l'otite externe est également une diminution des défenses générales du corps observées dans l'avitaminose, les états d'immunodéficience (par exemple, l'infection par le VIH), les infections chroniques (tuberculose, syphilis, amygdalite chronique, pyélonéphrite chronique), la fatigue intense (syndrome de fatigue chronique). ).

Otite externe limitée

Symptômes d'otite externe limitée

Au cours de son développement, l'otite externe limitée suit les mêmes étapes que le furoncle à la surface de la peau. Cependant, l'espace clos et l'innervation abondante du canal de l'oreille, dans laquelle se trouve le furoncle avec une otite externe, sont à l'origine de certains aspects de son tableau clinique. Habituellement, une otite externe limitée commence par une sensation de forte démangeaison dans le conduit auditif, qui se transforme ensuite en douleur. Une augmentation de la taille de l'oreille lors de la phase d'infiltration entraîne une compression des récepteurs nerveux et une augmentation rapide du syndrome douloureux.

La douleur dans l'oreille avec une otite externe limitée dans son intensité dépasse la douleur observée dans l'otite moyenne aiguë. Ils irradient vers la tempe, l'arrière de la tête, la mâchoire supérieure et inférieure et capturent la moitié entière de la tête du côté de l'oreille du patient. Il y a une augmentation de la douleur lors de la mastication, ce qui, dans certains cas, fait que le patient souffrant d'otite externe refuse de manger. Caractérisé par une augmentation de l'intensité de la douleur la nuit et donc par un trouble du sommeil. L'infiltration avec une otite externe limitée peut atteindre une quantité significative. Dans ce cas, l'ébullition recouvre complètement la lumière du conduit auditif et conduit à une diminution de l'audition (perte auditive).

L'ouverture de l'ébullition avec une otite externe s'accompagne de l'expiration du pus de l'oreille et d'une nette diminution de la douleur. Cependant, lorsqu’une ébullition est ouverte, l’ensemencement d’autres follicules pileux du conduit auditif se produit souvent lors de la formation de furoncles multiples et du développement d’un furonculose, caractérisé par une évolution persistante et une résistance au traitement. Des furoncles multiples avec une otite moyenne externe entraînent une obstruction complète du conduit auditif et une augmentation des symptômes cliniques de la maladie. Une lymphadénite régionale se développe. L'apparition de poches dans l'oreille et la saillie de l'oreille, ce qui nécessite la différenciation de l'otite externe de la mastoïdite, peut survenir.

Diagnostic d'une otite externe limitée

Tout d'abord, un oto-rhino-laryngologiste procède à un examen de l'oreille et à une otoscopie. Au cours de l'examen, le médecin produit une augmentation de l'auricule qui, avec une otite externe, provoque une douleur aiguë à l'oreille. L'apparition de douleur lorsque vous appuyez sur le tréteau de l'oreille indique la localisation d'une otite externe limitée sur la paroi antérieure du conduit auditif. Une douleur vive à la palpation derrière l'oreille suggère que l'ébullition est située sur la paroi postérieure supérieure du conduit auditif. À l'otite externe dans la région du mur inférieur la palpation sur le coin de la mandibule est très douloureuse.

L'otoscopie avec otite externe limitée révèle la présence d'un furoncle dans le canal auditif. Au stade initial de l'otite externe, le furoncle ressemble à un gonflement rouge. Le furoncle mature bloque presque le conduit auditif. Après l'avoir ouvert, l'otoscopie révèle du pus et la présence d'une ouverture ressemblant à un cratère au sommet de l'infiltrat.

L'audiométrie et l'étude de l'audition à l'aide d'un diapason chez des patients présentant une otite moyenne externe limitée déterminent le type de perte d'audition conducteur et la latéralisation de la conduction du son dans la direction de l'oreille affectée. Pour déterminer l'agent pathogène est effectuée ensemencement bactériologique de pus d'une ébullition. Pour différencier une otite externe limitée doit être d'autres types d'otites, oreillons, mastoïdite, eczéma de l'oreille externe.

Traitement des otites externes limitées

Au stade d'infiltration d'otite externe limitée, une toilette de l'oreille externe et un traitement de la zone touchée avec du nitrate d'argent sont effectués. Dans le canal auditif, entrez turunda avec une pommade antibactérienne. L'oreille est enterrée avec des gouttes d'oreille contenant un antibiotique (néomycine, ofloxacine, etc.). Des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits pour le soulagement de la douleur. La thérapie UHF est possible. Un furoncle mûr peut être ouvert avec une incision. Après ouverture, le conduit auditif externe est lavé avec des solutions antibiotiques et antiseptiques.

En cas d'otite externe, le traitement antibiotique est indiqué avec plusieurs furoncles. Lorsqu’on confirme la nature staphylococcique de l’otite, on utilise un anatoxine ou un vaccin antistaphylococcique. Afin d’améliorer l’immunité, il est recommandé de prendre des vitamines, un traitement immunocorrecteur, des procédures UFOC ou ILBL et une autohémothérapie.

Otite externe diffuse

Symptômes d'otite externe diffuse

La forme diffuse de l'otite externe commence par une sensation d'éclatement, des démangeaisons et une augmentation de la température dans le conduit auditif. Très vite, la douleur s'accompagne d'une irradiation de la douleur dans toute la moitié de la tête et de son augmentation significative lors de la mastication. Une douleur intense dans l'otite moyenne diffuse entraîne des troubles du sommeil et une anorexie. Un gonflement important des parois enflammées du méat auditif rétrécit sa lumière et est la cause de la perte auditive. Otite externe diffuse accompagnée d'une petite quantité d'écoulement de l'oreille, qui au début sont de nature séreuse et deviennent ensuite purulentes. Il y a une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. Dans les cas graves de la maladie, le processus inflammatoire peut se propager à l'auricule et aux tissus mous de la région parotide.

La période aiguë d'otite moyenne externe diffuse dure 2 à 3 semaines. Ensuite, sur le fond du traitement ou de la réduction spontanée des symptômes de la maladie et le rétablissement complet du patient peut se produire. En outre, l'otite externe diffuse peut prendre un cours prolongé et devenir chronique. L'otite externe chronique s'accompagne de cicatrices qui réduisent la lumière du conduit auditif et peuvent entraîner une perte d'audition persistante.

Diagnostic de l'otite externe diffuse

Une douleur intense lorsque vous appuyez sur le tréteau, retirez le pavillon de l'oreille, palpez dans la région de l'oreille et au-dessus de l'angle de la mâchoire supérieure indique une inflammation diffuse du canal auditif. L'otoscopie avec otite diffuse à l'extérieur révèle une rougeur totale et un gonflement de la peau tapissant le canal auditif, ainsi que la présence d'érosions avec écoulement séreux. Dans une période ultérieure d'otite externe, l'obturation du conduit auditif est détectée en raison du gonflement prononcé de ses parois, et les ulcères et les fissures sont visualisés, émettant du pus jaune verdâtre. L'audiométrie indique la présence d'une perte auditive par conduction. La latéralisation du son se produit à l'oreille malade. L'examen bactériologique de l'écoulement de l'oreille permet de vérifier l'agent pathogène et d'établir sa sensibilité aux principaux médicaments antibactériens.

Le diagnostic différentiel de l'otite externe diffuse est réalisé avec une otite moyenne purulente, un érysipèle, un eczéma aigu et un furoncle du conduit auditif.

Traitement de l'otite externe diffuse

Le traitement de l'otite externe diffuse est réalisé par l'utilisation systémique d'antibiotiques, de multivitamines et d'antihistaminiques. Un traitement immunocorrecteur est effectué si nécessaire. Le traitement topique de l'otite moyenne externe diffuse consiste à administrer du turund avec une pommade au mercure jaune, des pommades liquides, antibactériennes et hormonales de Burov dans le conduit auditif, à instiller des gouttes auriculaires avec des antibiotiques. Le caractère purulent de l'écoulement de l'oreille est une indication pour laver le conduit auditif avec des solutions antibiotiques.

L’otite externe de l’étiologie fongique est traitée avec des antifongiques systémiques et topiques.

Prévention de l'otite externe

Pour prévenir l’infection de la peau du conduit auditif avec le développement d’une otite externe, il est nécessaire d’éviter de rayer le pavillon de la oreille, de blesser l’oreille et de provoquer l’ingestion de corps étrangers. Lors du bain, protégez votre oreille de l'eau. Vous ne devez en aucun cas essayer d’enlever vous-même le corps étranger de l’oreille, car cela entraînerait souvent des lésions de la peau du conduit auditif. Ne nettoyez pas l’oreille de soufre des objets non prévus: une épingle, un cure-dent, une allumette, une pince, etc. La toilette pour oreille doit être faite avec un bâtonnet spécial à une profondeur maximale de 0,5 à 1 cm du début du conduit auditif.

Causes, symptômes et traitement de l'otite externe chez l'adulte et l'enfant

L'otite externe est une maladie d'étiologie à prédominance infectieuse, caractérisée par une inflammation de la peau du pavillon et du canal de l'oreille. Les hommes et les femmes tombent malades aussi souvent. Le taux d'incidence le plus élevé est observé chez les enfants de 7 à 12 ans, ce qui est associé à l'absence de mécanismes de protection et aux rhumes fréquents.

Otite externe

La défaite de l'auricule et du tube auditif externe se déroule souvent comme un furoncle (pyoderma) et présente une étiologie infectieuse. Un traitement tardif ou inadéquat se traduit par la propagation du processus inflammatoire, des lésions de l'oreille moyenne et d'autres conséquences.

Types d'otite externe

L'inflammation est droite, bilatérale et gauche. Il existe des otites focales et diffuses. Dans le premier cas, une petite zone est affectée et dans le second, toute l'oreille externe. Les types de maladies spécifiques incluent:

  • érysipèle de l'oreille;
  • Otomycose (infection fongique);
  • périchondrite (caractérisée par une atteinte de la peau et du périchondre).

L'inflammation est causée par une infection et des lésions tissulaires mécaniques. Il existe souvent une lésion combinée des parties interne et médiane de l'organe de l'audition.

Limité

La forme limitée (focale) de la maladie se présente comme une ébullition. Il y a 3 étapes: infiltration, suppuration (nécrose tissulaire) et guérison. Initialement, une région de rougeur et d'œdème se produit dans la région de l'oreille externe. La taille de l'ébullition augmente progressivement jusqu'à atteindre 1 à 3 cm. Déjà à un stade précoce, la compression des nerfs est possible.

Après 3-4 jours, le pus commence à s'accumuler. Une tige nécrotique se forme. L'abcès se projette vers l'extérieur sous forme de pustules. Après un certain temps, du pus est libéré, puis la douleur et les autres symptômes diminuent. À l'étape suivante, le tissu guérit pour former une cicatrice. Souvent dans la zone de l'oreille externe se forment de multiples ulcères secondaires. La raison en est la propagation des microbes.

Pointu

L'inflammation aiguë est caractérisée par un écoulement rapide et une apparition soudaine. Un symptôme caractéristique de la maladie est la présence de symptômes d'intoxication (fièvre, frissons, faiblesse) et de douleurs intenses. L'inflammation du conduit auditif dure une à deux semaines et se termine le plus souvent en toute sécurité.

Fongique

Cette forme d'otite est causée par des champignons microscopiques de l'espèce Aspergillus et Candida. Possibilité d'infection mixte (bactérienne et fongique). Un signe spécifique de l'otomycose provoquée par les champignons Candida est la présence de plaques blanches sur la peau sous la forme d'un film ou d'une croûte.

Purulent

La présence de pus dans l'oreille indique la multiplication incontrôlée de bactéries (staphylocoques, streptocoques). En présence de facteurs provoquants (pénétration d'eau dans l'oreille, immunité réduite, utilisation d'écouteurs), le nombre de microbes augmente considérablement. Ils commencent à montrer leurs propriétés pathogènes. L'otite purulente survient souvent sous forme aiguë.

Malin

Chez certaines personnes, la maladie est maligne. L'agent causal est Pseudomonas aeruginosa. Dans cette forme de maladie, le risque d'ostéomyélite des os de la base du crâne et de perte auditive est dangereux pour les patients. Le groupe à risque comprend les personnes affaiblies et âgées atteintes d’infection à VIH et de diabète.

Chronique

Cette forme d'otite se caractérise par un long trajet avec des exacerbations occasionnelles (4 fois par an et plus souvent). Les signes cliniques sont légers. Avec cette pathologie, les plaintes persistent pendant plus de 2 mois.

Diffuse

Chez les enfants et les adultes, les lésions diffuses de l’organe externe de l’ouïe entraînent une inflammation diffuse des tissus, des os et des cartilages excitants.

Causes de l'otite externe

L'inflammation de l'oreille à l'intérieur et à l'extérieur du canal, ainsi que de l'auricule, est due à des causes infectieuses et autres. Dans le premier cas, la maladie est causée par des microbes pathogènes (généralement des bactéries) et, dans le second, par des facteurs externes et internes.

Mauvaise hygiène de l'oreille externe

Souvent, la personne elle-même est responsable de la survenue d'une otite. Les causes de la maladie sont:

  1. Ne pas suivre les règles simples d'hygiène personnelle (lavage rare des oreilles). Il est recommandé de se laver les oreilles tous les jours avec du savon ou du gel douche. Après les procédures à l'eau, séchez vos oreilles. L'infiltration d'eau peut provoquer une inflammation. Afin d'éviter l'otite moyenne, les enfants en bas âge sont frottés avec des cotons-tiges et des cotons-tiges spéciaux.
  2. Nettoyage irrationnel des oreilles du soufre. L'utilisation quotidienne de cotons-tiges contribue à la formation de bouchons de soufre et à l'inflammation. Il est recommandé de se brosser les oreilles 1 à 2 fois par semaine.
  3. Blessure à l'oreille externe pendant le nettoyage. L'inflammation se développe souvent lorsque des objets durs et tranchants (allumettes, cure-dents, aiguilles à tricoter) sont utilisés pour nettoyer l'organe de l'audition. Il réduit la fonction de barrière de la peau et favorise la prolifération des bactéries. De plus, les articles non stériles eux-mêmes peuvent être un facteur de transmission microbienne.
  4. Trop profond nettoyage. Il n'est pas recommandé d'introduire des cotons-tiges d'une profondeur supérieure à 1-1,5 cm.

Dommages au cérumen

La cause du développement de la maladie est la formation excessive de soufre ou sa libération insuffisante.

Corps étrangers et eau pénétrant dans les oreilles

Le processus inflammatoire est souvent causé par divers objets pénétrant dans l'oreille. Ceux-ci peuvent être des boutons, des pièces de jouets et des insectes. Ils blessent et irritent la peau, contribuant au processus inflammatoire. La fonction de protection diminue lorsque l'eau pénètre dans l'oreille en nageant.

Eau particulièrement dangereuse des eaux sales.

Diminution des réactions immunitaires et de défense

Le groupe à risque comprend les personnes ayant une résistance réduite aux infections. Cela est possible aux derniers stades de l'infection par le VIH, avec tuberculose pulmonaire, diabète sucré décompensé, cancer, après chimiothérapie et radiothérapie, pour les maladies du sang, le syndrome de fatigue chronique, l'hypovitaminose, la cachexie et les maladies infectieuses fréquentes. La surfusion peut être un facteur déclencheur.

Maladies infectieuses des organes voisins: otite secondaire

Le développement de l'otite secondaire peut conduire à:

  • inflammation de l'oreille moyenne;
  • parotidite (maladie inflammatoire caractérisée par des lésions des glandes salivaires);
  • diabète sucré;
  • labyrinthite;
  • amygdalite;
  • maux de gorge;
  • la syphilis;
  • la tuberculose.

Prendre certains médicaments

Augmente le risque d'inflammation de l'oreille lors de la prise de médicaments ototoxiques (aminosides), d'antimicrobiens ("Furadonina"), de contraceptifs, de médicaments cytotoxiques, de "Aspirine" et de médicaments antituberculeux. Cette pathologie se développe souvent dans le contexte de l'utilisation incontrôlée d'antiseptiques et de gouttes.

Maladies dermatologiques

La pyodermite (maladies de la peau pustuleuse) peut causer une otite. Ceux-ci incluent furoncle, furonculose et anthrax. Les affections cutanées accompagnées de démangeaisons intenses (eczéma, dermatite allergique, urticaire) sont une cause fréquente d'inflammation du pavillon.

Symptômes de l'otite externe

Les symptômes de la maladie sont:

  1. La douleur Avec une inflammation limitée, il est intense et irradie vers la mâchoire, la tête et le cou. La douleur est exacerbée en mangeant des aliments, en appuyant sur le conduit auditif, en collant l'oreille et la nuit.
  2. Douleur à la palpation. Le plus prononcé avec des furoncles.
  3. Démangeaisons intenses. Observé avec une inflammation diffuse.
  4. Gonflement des tissus. Avec une forme purulente de la maladie, l'oreille gonfle sévèrement.
  5. Haute température Cela ne se produit pas chez tous les patients.
  6. Détérioration du bien-être général.
  7. Écoulement purulent. Lorsqu'une ébullition survient après l'expiration du pus et une percée d'abcès, les symptômes s'atténuent.
  8. Présence de pustules (avec une otite limitée). Ils mesurent 1 à 2 cm et ont une forme ronde.
  9. Malaise à l'oreille.
  10. Floraison blanche (avec otite fongique).
  11. Déficience auditive (perte auditive). La raison - le chevauchement de la lumière du canal auditif.
  12. La présence d'infiltration (phoques).
  13. Diminution de l'appétit.
  14. Ganglions lymphatiques enflés situés près de l'organe de l'audition. Ce symptôme est observé dans une lésion limitée de l'oreille avec de multiples ulcères.

La forme aiguë de la maladie dure 2-3 semaines. En cas d'inflammation de l'oreille sur le fond de l'érysipèle: rougeur de la peau dans l'oreille, fièvre jusqu'à 40 ºC, frissons, bouche sèche, douleurs dans les muscles et les articulations, gonflement des tissus dans la région des glandes salivaires. Avec la défaite de l'oreille sur le fond de mycose, il y a des acouphènes, des maux de tête, des démangeaisons, une congestion nasale et une otorrhée (écoulement des oreilles).

Chez les adultes

Chez l'adulte, cette pathologie se caractérise par un long parcours et par une symptomatologie limitée. En phase de rémission, le syndrome douloureux est souvent absent. Le malaise est possible.

Chez les enfants

L'inflammation de l'oreille externe chez les enfants est possible dans le contexte d'une otite moyenne en raison de la propagation du pus lors de la perforation du tympan. L'évolution de l'otite est aiguë, chronique et récurrente. La maladie chez l'enfant est souvent compliquée par une labyrinthite, une perforation du tympan et une méningite (lésion des méninges).

Traitement

Le schéma de traitement est sélectionné après un examen approfondi. Le diagnostic comprend une enquête, une inspection (otoscopie), un examen physique, une numération sanguine complète et une analyse bactériologique des sécrétions. Les méthodes de traitement de l'otite moyenne limitées par le type d'ébullition sont les suivantes:

  1. L'utilisation de médicaments (solutions antibiotiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques). Peut-être l'utilisation de crèmes, de gels. Un onguent anti-inflammatoire efficace.
  2. Physiothérapie (thérapie UHF). Les tissus enflammés sont exposés à un courant ultra haute fréquence. La procédure dure environ 10 minutes.
  3. Intervention chirurgicale. Il est utilisé si l'abcès n'est pas ouvert par lui-même. La procédure implique le nettoyage de l’ébullition et la désinfection des tissus. Après avoir retiré le pus, un pansement antibiotique stérile est appliqué. Il doit être changé toutes les 3-4 heures.
  4. L'utilisation de "l'anatoxine" ou d'un vaccin. Effectivement à l'otite de la nature staphylococcique.

En outre, multivitamines, autohémothérapie et médicaments immunostimulants sont utilisés. Guérir rapidement l'otite diffuse peut être des médicaments antibactériens et des antihistaminiques. Dans cette pathologie, le lavage des oreilles avec des solutions antiseptiques et la physiothérapie sont largement utilisés.

Médicamenteux

Pour les otites externes, les médicaments suivants peuvent être administrés:

  1. Antibiotiques systémiques (pénicillines, céphalosporines, "lévomycétine", tétracyclines). Ils sont utilisés sous forme de comprimés, de gélules, de granulés, de poudre pour administration orale ou sont injectés (par voie intramusculaire, par voie intraveineuse). Ils sont nommés en tenant compte du pathogène.
  2. Onguents et gels antimicrobiens ("Tetracycline", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
  3. Enzymes protéolytiques ("trypsine"). Montré avec une otite limitée pour accélérer la décharge de la tige purulente-nécrotique.
  4. Un moyen de guérison ("méthyluracile").
  5. Solution hypertonique de chlorure de sodium.
  6. Antipyrétiques (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
  7. Désinfectants (alcool borique) en association avec la glycérine.
  8. Médicaments antiallergiques (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Aide à faire face aux démangeaisons dans l'oreille.
  9. Gouttes dans les oreilles ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" avec phényléphrine, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Ces médicaments sont indiqués pour les inflammations aiguës et chroniques. Avant de les utiliser, vous devez d'abord nettoyer votre oreille avec un coton-tige ou un bâtonnet. Le patient devrait être couché sur le côté. Le flacon contenant la solution doit être chauffé à la température ambiante. Les pipettes sont utilisées pour l’instillation de médicaments.
  10. Agents antifongiques (nitrofungine, clotrimazole, candide, imidil, nichlorgin, termikon, terbinafin, lamisil, exiter, binafin, mycozoral, funginok, "Naftifine", "Diflucan" et "Orungal"). Ces médicaments sont indiqués pour l'otomycose.
  11. Immunostimulants. Ces médicaments sont efficaces contre les furoncles et la furonculose. Les immunostimulants comprennent Polyoxidonium, Galavit et Licopid.

Remèdes populaires

L'otite peut être traitée avec des remèdes populaires après avoir consulté un médecin. En cas de dommage à la peau de l'oreille externe peut être utilisé:

  • huile végétale (elles sont humidifiées avec une turunda ou un coton et injectées dans l'oreille touchée);
  • jus d'oignon (utilisé pour lubrifier la peau enflammée);
  • feuilles de géranium;
  • infusion pharmaceutique de camomille (utilisée sous forme de gouttes);
  • produits apicoles (propolis).

Une nutrition adéquate est un aspect important de la thérapie à domicile avec une otite moyenne limitée du type furonculeux.

Les patients doivent exclure du menu les aliments riches en glucides simples et en graisses, les cornichons, les viandes fumées et les plats épicés. Il est recommandé de manger des fruits, des légumes, des baies, des soupes, des céréales et des produits laitiers frais.

Quelles complications peuvent survenir?

Les conséquences de la maladie peuvent être:

  1. Le développement de l'otite moyenne. Ceci est lourd de lésions au tympan, de mastoïdite (processus mastoïdien), de surdité, de modifications cicatricielles de la membrane, de névrite du nerf facial, d'inflammation du cerveau, de thrombose, de formation d'abcès, de pétrosite (inflammation de la partie pierreuse de l'os temporal) et de sepsie.
  2. La défaite du labyrinthe osseux, situé dans l'oreille interne.
  3. Déséquilibre.
  4. Perte auditive progressive.

Mesures préventives

Pour réduire le risque de développer une otite, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  • lavez-vous les oreilles tous les jours et essuyez-les avec une serviette;
  • empêcher que de l'eau et des objets solides ne pénètrent dans le conduit auditif;
  • ne pas utiliser d'objets tranchants pour enlever le cérumen;
  • traiter en temps opportun les maladies de la peau;
  • ne pas trop refroidir;
  • porter un chapeau par temps froid et venteux;
  • prévenir les blessures aux oreilles;
  • utilisez des dispositifs spéciaux à base souple pour nettoyer les oreilles;
  • maintenir l'immunité à un niveau élevé;
  • bien manger;
  • traiter en temps opportun les maladies existantes des voies respiratoires supérieures;
  • refuser de prendre des médicaments ototoxiques;
  • mener une vie saine;
  • refuser d'écouter de la musique au casque pendant une longue période (cela contribue à la prolifération de microbes).

Afin de prévenir les complications, il convient de consulter rapidement un médecin, de suivre ses recommandations pour le traitement de la maladie et de refuser l'auto-traitement.

Otite externe. Causes, symptômes et traitement de la maladie

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Otite moyenne externe - inflammation de l'oreille externe, comprenant le pavillon, le conduit auditif externe, le tympan. Le plus souvent, la maladie est causée par une bactérie, bien qu'il y ait d'autres raisons.

Selon les statistiques officielles, l'otite externe aiguë est portée chaque année par 4 à 5 personnes sur 1000 dans le monde. De 3% à 5% des personnes souffrent de la forme chronique de la maladie. L'otite en plein air est fréquente chez les résidents de tous les pays. Dans les climats chauds et humides, l'incidence est plus élevée. Les personnes qui ont un canal auditif étroit sont plus susceptibles aux otites.

La maladie affecte également les hommes et les femmes. L'incidence maximale se produit dans l'enfance - de 7 à 12 ans. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure de l'oreille des enfants et à l'imperfection des mécanismes de défense.

L'otite est une maladie professionnelle pour les plongeurs, les nageurs et les autres personnes dont l'eau pénètre souvent dans le conduit auditif.

Caractéristiques anatomiques du conduit auditif externe

L'organe de l'audition humaine se compose de trois parties: l'oreille externe, moyenne et interne.

La structure de l'oreille externe:

  • Auricule. C'est un cartilage recouvert de peau. Le lobe est la seule partie de l'auricule dépourvue de cartilage. Dans son épaisseur est le tissu adipeux. L'auricule est attachée au crâne avec des ligaments et des muscles derrière l'articulation temporo-mandibulaire. Il a une forme caractéristique, sur le fond il y a un trou menant au conduit auditif externe. Autour de la peau, il y a beaucoup de glandes sébacées, elle est recouverte de poils particulièrement développés chez les personnes âgées. Ils remplissent une fonction de protection.
  • Canal auditif externe. Connecte l’ouverture externe située dans un auricule, à la cavité de l’oreille moyenne (cavité de tambour). Il s’agit d’un canal de 2,5 cm de long et de 0,7 à 1,0 cm de large, dans lequel la glande parotide est située sous le canal. Cela crée des conditions propices à la propagation de l'infection de la glande à l'oreille avec parotidite et de l'oreille au tissu de la glande pendant l'otite Les 2/3 du conduit auditif externe sont situés dans l'épaisseur de l'os temporal du crâne. Ici, le canal a la partie la plus étroite - l'isthme. À la surface de la peau à l'intérieur du passage, il y a beaucoup de glandes pileuses de cheveux, de sébacées et de soufre (qui sont essentiellement des glandes sébacées modifiées). Ils produisent un secret qui se combine avec les cellules mortes de la peau et forme du cérumen. Ce dernier contribue à éliminer les agents pathogènes et les corps étrangers de l’oreille. L'évacuation du cérumen du conduit auditif se produit lors de la mastication d'aliments. Si ce processus est perturbé, le bouchon d'oreille est formé, les mécanismes de défense naturels sont violés.
  • Le tympan sépare l'oreille externe du moyen (cavité tympanique). Elle participe à la conduction du son et sert, pendant l’infection, de barrière mécanique.

Caractéristiques de l'oreille des enfants, augmentant le risque de développer une otite moyenne par rapport aux adultes:

  • Mécanismes de défense imparfaits. L'immunité de l'enfant continue à se former après la naissance, elle ne peut pas fournir une protection complète.
  • L'oreille du bébé présente certaines caractéristiques anatomiques. Le méat auditif externe est plus court et a une apparence fendue.
  • La peau de l'oreille chez les enfants est plus délicate, il est plus facile de l'endommager lors du nettoyage des oreilles et des égratignures.
  • Causes de l'otite externe

    Mauvaise hygiène de l'oreille externe:

    • Manque de soins pour les oreillettes. Il est conseillé de les laver tous les jours, avec du savon, en les essuyant avec une serviette. Sinon, ils accumuleront de la saleté, ce qui augmente le risque de développer une infection. Les enfants de la première année de la vie se frottent les oreilles avec des lingettes humides et des cotons-tiges.
    • Nettoyage excessif des canaux auditifs externes. Un nettoyage régulier des oreilles avec un coton-tige aide à éliminer les restes de cérumen et la saleté. Mais cela ne peut pas être fait trop souvent, sinon la probabilité de développement de bouchons de soufre et d'otites externes augmente. 1 à 2 fois par semaine est suffisant.
    • Mauvais nettoyage des canaux auditifs. Les adultes le font souvent avec des allumettes, des objets en métal (extrémités émoussées des aiguilles à repriser, des aiguilles à tricoter), des cure-dents. Cela conduit à un traumatisme cutané et à la pénétration de l'infection. Les bactéries pathogènes peuvent pénétrer dans l'oreille par des objets. Il est permis d'utiliser uniquement des cotons-tiges spéciaux pour le nettoyage des oreilles. Chez les enfants de moins d'un an, leurs oreilles ne sont nettoyées qu'avec du coton flagella; les bâtons durs ne peuvent pas être utilisés à cet âge.
    • Un brossage d'oreille trop profond. Le cérumen formé se déplace progressivement vers l'ouverture externe et s'accumule près de celle-ci sous la forme d'un petit rebord. Par conséquent, il est inutile de brosser les oreilles d'un adulte de plus de 1 cm - cela ne fait qu'augmenter le risque de transmission de l'infection.

    Dommages au cérumen:

    • En cas de libération insuffisante de cérumen, les mécanismes de protection naturels de l’oreille sont réduits. Après tout, le soufre participe activement à l'élimination des agents pathogènes du conduit auditif externe.
    • Lorsqu'il y a un excès de cérumen et une violation de son élimination, le nettoyage des oreilles est également perturbé, des bouchons sulfuriques se forment, le risque d'infection augmente.

    Ingestion de corps étrangers et d'eau dans les oreilles:

    • Les corps étrangers emprisonnés dans le conduit auditif externe, traumatisent la peau, provoquent une irritation, un gonflement. Les conditions d'entrée de l'infection sont créées.
    • En même temps que l'eau, les agents pathogènes sont introduits dans l'oreille, créant un environnement favorable à leur reproduction. La sécrétion et la protection du soufre sont altérées.

    Immunité réduite et réactions de défense:

    • hypothermie, effet sur l'oreille d'un vent froid fort;
    • maladies chroniques et graves entraînant l'épuisement des forces immunitaires;
    • infections fréquentes;
    • états d'immunodéficience: SIDA, malformations congénitales de l'immunité.

    Maladies infectieuses des organes voisins (otite secondaire):

    • Infections cutanées: furoncle, anthrax, etc. Les agents responsables de la maladie peuvent pénétrer dans l'oreille par les pustules de la peau adjacente.
    • Les oreillons sont une inflammation de la glande salivaire parotide.

    Acceptation de certains médicaments:

    • Les immunosuppresseurs et les cytostatiques sont des médicaments qui suppriment l’immunité. Avec leur utilisation à long terme augmente le risque d'otite moyenne et d'autres maladies infectieuses.
    • Une utilisation inappropriée d'antibiotiques pendant une longue période et des doses élevées peuvent entraîner une otite externe fongique. Cela s'applique aux comprimés contenant des injections et aux crèmes antibactériennes, pommades appliquées dans la région de l'oreille.

    Maladies dermatologiques

    Dans le cas de l'eczéma et d'autres maladies de la peau, le processus peut affecter la région autour de l'oreille. Dans ce cas, le médecin peut établir un diagnostic d'otite moyenne externe non infectieuse.

    Manifestations d'otite externe

    Ébullition du canal auditif

    Bouillir - inflammation purulente, excitant glande sébacée ou follicule pileux. Il ne peut se produire que dans la partie externe du méat auditif, car il n’ya pas de poils et de glandes sébacées dans la partie interne.

    Symptômes du furoncle du conduit auditif externe:

    • La douleur aiguë aiguë dans l'oreille, qui donne à la mâchoire, au cou, s'étend à la tête entière.
    • Augmentation de la douleur lors de la mastication, du pincement du pavillon de l'oreille ou de la pression dans la zone de l'ouverture externe du conduit auditif.
    • Augmentation de la température corporelle - pas chez tous les patients.
    • Atteinte générale au bien-être - tous les patients ne peuvent pas être exprimés à des degrés divers.
    Les 5e et 7e jours, sous l’effet du traitement ou indépendamment, l’ébullition est ouverte. De l'oreille se trouve pus. L'état du patient s'améliore immédiatement, la douleur cesse de gêner. La guérison vient.

    Le furoncle de l'oreille peut être une manifestation d'une maladie systémique - la furunculose. Dans ce cas, des furoncles apparaissent périodiquement sur différentes parties du corps. La furonculose se développe généralement avec une diminution de l'immunité.

    Otite externe diffuse

    L'otite externe diffuse - un processus inflammatoire purulent qui s'étend à tout le conduit auditif externe, capture la couche sous-cutanée, peut affecter le tympan.

    Signes d'otite moyenne externe aiguë et diffuse:

    • démangeaisons dans l'oreille;
    • douleur lorsque pressé dans la région de l'ouverture externe du canal auditif;
    • gonflement dans l'oreille, rétrécissement de l'ouverture externe du conduit auditif;
    • écoulement de pus de l'oreille;
    • fièvre, trouble général.
    Dans les otites externes diffuses chroniques, les symptômes sont légers, pratiquement absents. Le patient ressent une gêne dans l'oreille.

    Avec l'otite externe, l'audition n'est pas altérée. C'est sa principale différence avec l'otite moyenne, dans laquelle la cavité tympanique est affectée.

    L'érysipèle de l'oreille

    L'érysipèle de l'oreille (érysipèle) est un type particulier d'otite bactérienne causée par une bactérie streptocoque.

    Manifestations de l'érysipèle de l'oreille:

    • douleur intense, démangeaisons à l'oreille;
    • gonflement de la peau dans l'oreille;
    • rougeur de la peau: elle a des contours clairs, capture souvent le lobe;
    • augmentation de la température de la peau dans la zone d'inflammation;
    • la formation de vésicules à contenu transparent sur la peau n'est constatée que dans certains cas;
    • augmentation de la température corporelle à 39 - 40 ° C;
    • frissons, maux de tête, malaise général.
    Dans les cas bénins, avec l'évolution aiguë de la maladie et le traitement rapide, le rétablissement se produit en 3 à 5 jours. Dans les cas graves, ce type d'otite externe acquiert une évolution ondulatoire chronique.

    Il y a des périodes d'amélioration suivies de nouvelles rechutes.

    Otomycose

    Otomycoses - maladies inflammatoires de l'oreille causées par des champignons, appartenant le plus souvent au genre Aspergillus ou Candida. Souvent, une association de champignons et de bactéries, telles que Candida et Staphylococcus aureus, est détectée au cours d'une otite externe.

    Signes d'infection fongique de l'oreille externe:

    • Tous les symptômes augmentent progressivement à mesure que le champignon se développe dans la peau et accumule les toxines.
    • Démangeaisons et douleurs à l'oreille. Le patient peut avoir l'impression qu'il y a un corps étranger dans le conduit auditif externe.
    • Sensation de congestion.
    • Acouphènes.
    • Maux de tête du côté affecté.
    • Les pellicules et les croûtes sur la peau de l'auricule - habituellement formées lorsque des champignons du genre Candida sont touchés.
    • Décharge des oreilles de différentes couleurs et texture, en fonction du type de champignon.

    Périchondrite de l'auricule

    La périchondrite auriculaire est un type d’otite externe dans lequel le périchondre (cartilage de la coquille) et la peau de l’oreille sont affectés. La cause de la périchondrite est généralement une blessure à l'oreille, après laquelle l'infection a été transmise.

    Symptômes:

    • Douleur dans l'oreille ou dans la région du conduit auditif.
    • Gonflement des oreilles. Se répand dans l'oreille, capture le lobe.
    • Congestion de pus dans l'auricule. Lors de la palpation, une cavité contenant du liquide est ressentie. Ce symptôme survient généralement quelques jours après la fonte du tissu auriculaire.
    • L'augmentation de la douleur. Toucher l'oreille devient très douloureux.
    • Augmentation de la température corporelle, malaise général.
    La périchondrite, si elle n'est pas traitée, conduit à la fusion purulente d'une partie de l'auricule. Les cicatrices se forment, l'oreille se contracte, se rétrécit et devient laide. Son apparence a reçu en médecine le nom figuratif «oreille du combattant», puisque les blessures surviennent le plus souvent chez des athlètes engagés dans divers types de lutte.

    Diagnostic de l'otite externe

    L'oto-rhino-laryngologue (spécialiste ORL) est responsable du diagnostic et du traitement de l'otite externe. Tout d'abord, le médecin examine la peau de l'oreille, appuie à différents endroits, contrôle la douleur.

    Études et tests pouvant être prescrits par un médecin en cas de suspicion d'otite externe