Asthme bronchique - symptômes, signes chez l'adulte, diagnostic, traitement et prévention

L'asthme est une maladie très grave d'origine immuno-allergique, qui se développe à la suite d'une inflammation non infectieuse du système respiratoire (appelée "arbre bronchique"). Pour l'asthme bronchique est caractérisé par une évolution progressive chronique avec des crises périodiques, ce qui développe une obstruction bronchique et une asphyxie.

De plus, nous décrirons en détail l'asthme bronchique, les premiers signes d'une crise, la cause principale du développement et les symptômes caractéristiques des adultes, ainsi que les méthodes efficaces de traitement de la maladie aujourd'hui.

Qu'est-ce que l'asthme bronchique?

L'asthme bronchique est une maladie courante qui touche les personnes de tout âge et de tout groupe social. Les enfants sont les plus exposés à la maladie, qui "finit par devenir" plus grave (environ la moitié des malades). Ces dernières années, on a observé une augmentation constante de l’incidence dans le monde entier, en raison du nombre considérable de programmes de lutte contre l’asthme, aux niveaux mondial et national.

Les crises d'asthme sont observées avec une fréquence différente, mais même au stade de la rémission, le processus inflammatoire dans les voies respiratoires persiste. Au cœur de la violation du flux d'air, avec l'asthme bronchique, les composants suivants:

  • obstruction des voies respiratoires due à des spasmes des muscles lisses des bronches ou à un gonflement de leurs muqueuses.
  • occlusion bronchique avec la sécrétion des glandes sous-muqueuses des voies respiratoires en raison de leur hyperfonctionnement.
  • remplacement du tissu musculaire des bronches par le connectif au cours d'une longue évolution de la maladie, en raison de modifications sclérotiques de la paroi des bronches.

Chez les patients asthmatiques, la capacité de travail diminue et il se produit souvent des incapacités, car le processus inflammatoire chronique engendre une sensibilité aux allergènes, à divers stimuli chimiques, à la fumée, à la poussière, etc. En raison de la formation de poches et de bronchospasmes, car au moment de l’irritation, la production de mucus bronchique est accrue.

Raisons

Le développement de la maladie peut être déclenché par divers facteurs externes:

  • prédisposition génétique. Les cas de vulnérabilité génétique à l'asthme ne sont pas rares. Parfois, la maladie est diagnostiquée chez les membres de chaque génération. Si les parents sont malades, le risque d'éviter une pathologie chez un enfant ne dépasse pas 25%;
  • exposition à l'environnement professionnel. La défaite des voies respiratoires par les vapeurs nocives, les gaz et les poussières est l’une des causes les plus courantes d’asthme;
  • divers détergents, y compris les aérosols de nettoyage, contiennent des substances qui déclenchent l'asthme chez l'adulte; environ 18% des nouveaux cas sont associés à l'utilisation de ces agents.

Les irritants suivants sont le plus souvent causés par une attaque:

  • les allergènes, tels que les pellicules d'animaux domestiques, la nourriture, la poussière, les plantes;
  • infections virales ou bactériennes - grippe, bronchite;
  • médicaments - l'aspirine ordinaire peut souvent provoquer une crise d'asthme grave, ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • effets négatifs externes - gaz d'échappement, parfum, fumée de cigarette;
  • le stress;
  • l'effort physique, avec son aggravation la plus probable au cas où le patient va faire du sport dans une chambre froide.

Facteurs causant une crise d'asthme:

  • réactivité accrue des éléments musculaires lisses des parois de l’arbre bronchique, conduisant à des spasmes accompagnés de toute irritation;
  • facteurs exogènes entraînant la libération massive de médiateurs de l'allergie et de l'inflammation, mais ne conduisant pas à une réaction allergique générale;
  • gonflement de la membrane muqueuse des bronches, aggravant les voies respiratoires;
  • formation insuffisante de sécrétions bronchiques muqueuses (la toux asthmatique est généralement improductive);
  • lésion primaire des bronches de petit diamètre;
  • modifications du tissu pulmonaire dues à l'hypoventilation.

En raison de l'action de facteurs, certains changements se produisent dans les bronches:

  • Spasme de la couche musculaire des bronches (muscles lisses)
  • Œdème, rougeur - signes d'inflammation.
  • Infiltration d'éléments cellulaires et remplissage de la lumière des bronches avec un secret qui finit par obstruer complètement la bronche.

Classification

Par la nature des raisons pour lesquelles apparu l'asthme bronchique, isolées formes infectieuses et non infectieuses-allergiques.

  1. La première implique que la maladie s'est développée en tant que complication d'autres affections des voies respiratoires de nature infectieuse. Le plus souvent, des maux de gorge, une pneumonie et une pharyngite aiguë peuvent avoir des conséquences négatives similaires. Deux des trois cas de la maladie appartiennent à cette catégorie.
  2. La seconde forme a un caractère purement allergique, lorsque l’asthme bronchique se révèle être une réaction du corps aux stimuli allergiques classiques: pollen, poussière, pellicules, préparations médicales, produits chimiques, etc.
  • asthme bronchique allergique
  • non allergique
  • asthme bronchique mixte
  • non spécifié
  • intermittent
  • gravité légère persistante
  • gravité modérée
  • lourd
  • aggravation
  • rémission
  • rémission instable
  • rémission stable
  • contrôlé
  • partiellement contrôlé
  • incontrôlable

Le diagnostic d'un patient asthmatique comprend toutes les caractéristiques ci-dessus. Par exemple, "asthme bronchique d'origine non allergique, intermittent, contrôlé, en phase de rémission stable".

Premiers signes d'asthme

Les signes avant-coureurs devraient être les suivants:

  • Pathologies allergiques chez les proches parents
  • Détérioration de la santé au printemps et en été
  • La toux, la congestion nasale et la respiration sifflante dans la poitrine, qui surviennent en été, sont aggravées par temps sec et passent sous la pluie (la plupart des allergènes dans la rue "disparaissent")
  • Éruption cutanée sur la peau, démangeaisons, gonflement périodique des paupières et des lèvres
  • Faiblesse, léthargie, immédiatement après un stress physique ou émotionnel
  • La disparition des symptômes ci-dessus lors d'un changement temporaire de résidence et la reprise après le retour

Si un adulte remarque les symptômes énumérés ci-dessus, il devrait consulter un médecin, un allergologue ou un pneumologue, qui pourra vous aider à déterminer la cause de la maladie.

Degrés de gravité

Selon la gravité des symptômes, l'asthme bronchique peut se manifester dans les variantes suivantes:

  1. Forme légère d'asthme bronchique intermittente. Les manifestations de la maladie sont observées moins d'une fois par semaine, les attaques nocturnes peuvent survenir au maximum deux fois par mois et même moins. Les exacerbations dans les manifestations sont de courte durée. Les valeurs de PSV (débit expiratoire de pointe) dépassent la barre des 80% à la norme d'âge, les fluctuations de ce critère par jour sont inférieures à 20%.
  2. Asthme bronchique léger persistant. La symptomatologie de la maladie apparaît à partir d'une fois par semaine ou plus, mais en même temps, moins d'une fois par jour (compte tenu également des indicateurs hebdomadaires des manifestations). La maladie est accompagnée d’attaques nocturnes et, sous cette forme, elles apparaissent plus souvent que deux fois par mois.
  3. Asthme modéré persistant. Le patient est suivi par des accès presque quotidiens de la maladie. Des crises nocturnes sont également observées plus d'une fois par semaine. Le patient a perturbé son sommeil, son activité physique. VEMS ou PSV - 60-80% de la respiration normale, variation du PSV - 30% ou plus.
  4. Asthme persistant sévère. Le patient est suivi de crises d'asthme quotidiennes et de crises nocturnes plusieurs fois par semaine. L'activité physique est limitée, accompagnée d'insomnie. VEMS ou PSV - environ 60% de la respiration normale, propagation du PSV - 30% ou plus.

Selon le degré de complexité de la maladie, les symptômes de la maladie peuvent être différents:

  • oppression thoracique, ainsi que oppression thoracique,
  • respiration sifflante
  • essoufflement, appelé dyspnée,
  • toux (se produisant souvent la nuit ou le matin),
  • respiration sifflante en toussant
  • attaques de strangulation.

Symptômes d'asthme bronchique

Comme nous l'avons déjà constaté, l'asthme bronchique est une maladie à caractère allergique, qui peut être infectieuse et non infectieuse. Dans tous les cas, les symptômes de l'asthme bronchique se manifestent par des crises soudaines, comme pour toute autre allergie.

Avant le début d'une attaque, on distingue une période de précurseurs qui se manifeste par de l'irritabilité, de l'anxiété, parfois de la faiblesse, moins souvent de la somnolence et de l'apathie. Durée environ deux ou trois jours.

  • visage rougeur
  • tachycardie
  • dilatation de la pupille
  • nausée, vomissements possibles

Avec l'augmentation de la réactivité bronchique, on observe les symptômes caractéristiques de l'asthme:

  • essoufflement, respiration difficile, étouffement. Se produire à la suite d'un contact avec un facteur irritant;
  • accès de toux sèche, plus souvent, la nuit ou le matin. Dans de rares cas, accompagnée d'une légère libération d'expectorations muqueuses claires;
  • râles secs - les sons d'un caractère sifflant ou craquant qui accompagne la respiration;
  • difficulté à expirer dans le contexte d'une respiration complète. Pour expirer, les patients doivent prendre la position d'orthopnée - assis sur le lit, saisir fermement le bord avec les mains, les pieds au sol. La position fixe du patient facilite le processus d’expiration.

Symptômes en cas de maladie grave

  • Acrocyanose et cyanose diffuse de la peau;
  • Coeur élargi;
  • Symptômes d'emphysème des poumons - augmentation de la poitrine, affaiblissement de la respiration;
  • Changements pathologiques dans la structure de la plaque à ongles - les clous se fissurent;
  • Somnolence
  • Le développement de maladies mineures - dermatite, eczéma, psoriasis, rhinite (rhinite).

Il convient de noter que les symptômes de l'asthme bronchique sont très différents les uns des autres. Cela s'applique à la même personne (dans certains cas, les symptômes sont de courte durée, dans d'autres, les mêmes signes sont plus longs et plus graves). Les symptômes sont différents chez les différents patients. Certaines personnes ne présentent pas de signes de maladie pendant longtemps et les exacerbations se produisent très rarement. D'autres ont des crises quotidiennement.

Il existe des patients chez qui les exacerbations ne surviennent que lors d'efforts physiques ou de maladies infectieuses.

Quant à la nature de l'évolution de l'asthme bronchique, elle varie en fonction de l'âge du patient:

  • la maladie, qui a débuté dans l'enfance, commence souvent par une phase de rémission spontanée de la période pré-pubère;
  • Un patient sur trois malade entre 20 et 40 ans présente également une rémission spontanée;
  • dans les 30% suivants, la maladie se prolonge alternativement par des périodes d'exacerbation et de rémission;
  • Les derniers 30% des cas de maladie des personnes jeunes et d'âge moyen sont caractérisés par une évolution sévère de la maladie qui évolue constamment.

Diagnostics

Le diagnostic est généralement posé par un pneumologue sur la base de plaintes et de la présence de symptômes caractéristiques. Toutes les autres méthodes de recherche visent à déterminer la gravité et l'étiologie de la maladie.

Pour des diagnostics précis, effectuez des tests:

  1. Spirométrie Essentiel pour l'analyse de l'haleine. La personne teste l'air avec force dans un appareil spécial: un spiromètre qui mesure le taux expiratoire maximal.
  2. Radiographie thoracique. Recherche nécessaire prescrite par un médecin afin d'identifier les maladies associées. De nombreuses maladies des voies respiratoires présentent des symptômes similaires à ceux de l'asthme.
  3. numération globulaire complète (augmentation du nombre d'éosinophiles - plus de 5%);
  4. analyse biochimique du sang (augmentation du contenu en IgE dans celui-ci);
  5. analyse des expectorations (on trouve des éléments spécifiques spécifiques à l'asthme - spirales de Curonian, cristaux de Charcot-Leiden et taux d'éosinophiles significativement élevés);
  6. ECG (sur la période d'exacerbation de la maladie, les signes du fait que les sections du cœur droit subissent une surcharge sont déterminés sur le cardiogramme);
  7. Une étude axée sur l’allocation d’allergènes spécifiques, qui provoquent une inflammation allergique due au contact du patient avec eux, constitue une orientation extrêmement importante dans l’examen de l'asthme chez des patients. Des tests sont effectués pour déterminer la sensibilité vis-à-vis des principaux groupes d'allergènes (fongiques, domestiques, etc.).

Traitement de l'asthme bronchique chez l'adulte

Le traitement de l'asthme bronchique est un travail laborieux et à long terme, qui comprend les méthodes de traitement suivantes:

  1. Le traitement médicamenteux, qui comprend une thérapie de base visant à soutenir et un traitement anti-inflammatoire, ainsi qu'une thérapie symptomatique visant à soulager les symptômes accompagnant l'asthme;
  2. Exclusion des facteurs de développement de la maladie du patient (allergènes, etc.);
  3. Régime alimentaire;
  4. Renforcement général du corps.

Les médicaments

Le traitement de l'asthme doit être complexe et long. En tant que thérapie, des médicaments de thérapie de base sont utilisés, affectant le mécanisme de la maladie, par lequel les patients contrôlent l'asthme, ainsi que des médicaments symptomatiques qui n'affectent que les muscles lisses de l'arbre bronchique et soulagent une crise d'asthme.

Les médicaments symptomatiques comprennent les bronchodilatateurs:

Les médicaments de la thérapie de base comprennent:

  • corticostéroïdes inhalés
  • Cromons
  • antagonistes des récepteurs de leucotriènes
  • anticorps monoclonaux.

Un traitement de base doit être pris, car sans cela, il y a un besoin croissant d'inhalation de bronchodilatateurs (agents symptomatiques). Dans ce cas et en cas d'insuffisance de la dose de médicaments de base, une augmentation du besoin de bronchodilatateurs est le signe d'une évolution incontrôlée de la maladie.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalateurs);
  • Budésonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, formotérol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Sérétide, salbutamol;
  • Formotérol, Ventoline;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc.

Les théophyllines (dérivés de la xanthine), qui ont un effet bronchodilatateur, empêchent l'insuffisance respiratoire, éliminent la fatigue des muscles respiratoires.

Bronchodilatateurs, bronches en expansion (fénotérol, salmétérol, saltos). Ils aident à nettoyer le mucus des bronches, fournissent un écoulement d'air libre. Le traitement de l'asthme bronchique est effectué par des bronchodilatateurs à court ou à long terme:

  • Le premier soulage instantanément les symptômes de la maladie et leur effet se manifeste après l’introduction du médicament au bout de quelques minutes et dure environ 4 heures.
  • Bronchodilatateurs à long terme sont utilisés pour contrôler la maladie, et l'effet dure plus de 12 heures.

Deux types de médicaments sont utilisés pour éliminer les expectorations des bronches et de la trachée:

  • expectorants (thym, thermopsis, racines de réglisse, Althea, deviacela). Renforce la contraction musculaire des voies respiratoires, les expectorations sont expulsées. Les médicaments expectorants activent la sécrétion des glandes bronchiques, ce qui permet de réduire la densité des expectorations;
  • mucolytique ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Réduire la production et liquéfier le flegme, facilitant sa décharge.

Les bronchodilatateurs soulagent les spasmes et facilitent la respiration. Appliquer:

  • inhalation (aérosol) avec des substances à action brève («Barotech», «Hexoprenaline», «Berodual», «Salbutamol») et à long terme («Formotérol», «Salmétérol», «Fénotérol», «Bromure d'Ipratropium»). Dans certaines situations, les médicaments sont combinés. En cas de traitement systémique, «Serevent», «Oxis» sont utilisés pour un effet à long terme;
  • des comprimés ou des capsules ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

L'asthme bronchique survient le plus souvent avec des symptômes allergiques, il est donc recommandé de prendre des médicaments antiallergiques:

Soulagement des crises d'asthme aiguë

Adrenomimetics B2. Ce groupe comprend les médicaments suivants: salbutamol, terbutaline, fénotérol (médicaments à action brève) et salmétérol, formétérol (médicaments à action prolongée). Ce groupe de médicaments a plusieurs effets:

  • détend les muscles lisses des bronches
  • réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins, donc réduire le gonflement du mucus
  • améliorer le nettoyage bronchique
  • bloquer l'apparition d'un bronchospasme
  • augmenter la contractilité du diaphragme.

Après le soulagement des crises aiguës, un traitement de base est prescrit, qui a pour objectif de stabiliser la situation et de prolonger la période de rémission. Pour ce faire, utilisez les outils suivants:

  1. éducation informationnelle du patient sur la prévention et le soulagement d'une crise aiguë;
  2. évaluation et contrôle de l'état du patient par spirométrie et mesure du débit de pointe;
  3. bloquer ou éliminer les facteurs provoquants;
  4. le recours à la pharmacothérapie, l’élaboration d’un plan d’activités bien défini, tant en période de rémission que lors d’attaques aiguës;
  5. immunothérapie;
  6. thérapie de réadaptation, qui consiste en l'utilisation de médicaments, le traitement de l'asthme dans le sanatorium;
  7. inscription et rester sous la surveillance constante d'un allergologue.

Régime alimentaire

De nombreux patients souhaitent savoir quel régime convient le mieux à l'asthme bronchique et quels sont ses objectifs principaux. Les principaux objectifs de l'alimentation en présence d'asthme sont les suivants:

  • réduction de l'inflammation dans les poumons;
  • stabilisation des processus métaboliques dans les poumons;
  • réduction des spasmes bronchiques;
  • améliorer l'immunité.

De plus, un régime bien choisi aide à réduire les réactions allergiques et à éliminer les allergènes qui déclenchent une attaque.

Un régime hypoallergénique est recommandé à tous les patients souffrant d’asthme bronchique:

  • Il est nécessaire de limiter la consommation de bouillons de poisson et de viande forts, produits d'extraction;
  • exclure du menu les œufs, les aliments épicés et salés, les agrumes, la moutarde, le poisson, le poivre et autres épices, les crabes, les noix, les écrevisses.
  1. Tous les aliments qui causent des allergies doivent être exclus du régime alimentaire.
  2. Cuire à la vapeur, ragoût après ébullition, cuire et bouillir.
  3. Pour certains produits, un prétraitement spécial est requis. Par exemple, les pommes de terre sont d'abord trempées pendant 12-14 heures, les légumes et les fruits - pendant 1-2 heures, la viande est à double bouillie.

Produits autorisés pour l'asthme bronchique

Dans cette maladie, vous devriez manger les aliments suivants:

  • Des pommes Ils contiennent une grande quantité de pectine. Vous pouvez faire de délicieuses pommes de terre en purée à partir de pommes, les faire cuire au four avec d'autres produits.
  • Les légumes. Grâce aux carottes, aux poivrons doux, aux tomates, à la verdure, l’immunité de la personne augmente.
  • Céréales Ils sont une source de vitamine E.
  • Les yaourts qui ne contiennent pas d'additifs fournissent au patient du calcium et du zinc.
  • Viandes faibles en gras. Ils sont riches en substances telles que le phosphore. Cette viande contient des fibres alimentaires saines.
  • Foie De Poulet. Ce produit est riche en vitamine B12. Il améliore le système hématopoïétique, la glande thyroïde.
  • Pain de blé Il contient de grandes quantités de zinc. Le pain de blé augmente la résistance du corps aux allergènes.

Aliments interdits

Le régime alimentaire pour l'asthme implique l'exclusion de certains produits du régime alimentaire. En cas d’asthme bronchique, il est déconseillé de consommer de tels produits:

  • additifs alimentaires;
  • le sel;
  • assaisonnements épicés;
  • bouillons riches en graisse;
  • la semoule;
  • des oeufs;
  • les noix;
  • agrumes;
  • alcool

Il est également nécessaire de limiter la consommation d'aliments riches en histamine, tels que tomates, viandes fumées, fromages, caviar, épinards. La consommation de sel et de sucre devrait être en quantité strictement limitée, car ces produits contribuent à l'apparition de processus œdémateux dans les poumons et les bronches, pouvant entraîner des crises d'asthme.

Remèdes populaires pour l'asthme

Avant d'utiliser des remèdes populaires, il est nécessaire de consulter un pneumologue. L'automédication peut aggraver l'évolution de l'asthme bronchique.

  1. Diluer les expectorations et réduire la toux aidera à la décoction de Viorne, à laquelle est ajouté du miel. Les feuilles vertes d'une plante médicinale sont dans un mortier pour faire une infusion, le même effet peut être obtenu en mangeant 2 têtes d'ail avec 5 citrons par jour.
  2. Bien supprime les symptômes de l'asthme "collection pulmonaire" d'herbes. Il comprend les fleurs de pied de pied, la racine de Devyasila, le thym, la menthe poivrée, la banane plantain et la guimauve. 1 cuillère à soupe de la composition verser 250 ml d'eau, laisser sur le feu pendant 5 minutes et laisser infuser pendant 50-60 minutes. Boire trois fois par jour, 100 ml avant les repas. Le cours dure 2-3 semaines.
  3. La perfusion d’elecampane a de bons remèdes immuno-renforçants contre l’asthme bronchique. Pour ce faire, vous aurez besoin de 2 litres de lactosérum, 1 tasse de miel et 100 grammes de racine d’élécampane broyée. Cette infusion se boit une demi-tasse trois fois par jour.
  4. La plante de racine de navet, qui contient dans sa composition de l'ascorbine, du carotène, des multivitamines et des minéraux, est utilisée depuis longtemps pour traiter la toux, la perte de voix pendant le froid et l'asthme. Pour ce faire, 2 cuillères à soupe de légumes racines râpés versez un verre d'eau bouillie et laissez bouillir pendant 15 minutes. Besoin de boire 100 ml trois fois par jour. Le cours dure de 2 à 4 semaines.
  5. Utilisation de la collection de la poitrine: 1 c. collection de poitrine de pharmacie + racine de réglisse + fruit d'anis + elecampane. Ajoutez 1 c. À thé aux herbes. miel et prendre une cuillère 3 p. par jour

En général, à l’heure actuelle, malgré l’absence de médicaments permettant d’éliminer complètement le problème, il n’ya pas de pronostic favorable grâce aux médicaments modernes qui atténuent les symptômes.

Un traitement bien choisi permet aux patients asthmatiques de faire face efficacement aux exacerbations de la maladie. Mais le patient doit prêter une attention particulière aux facteurs qui provoquent des crises d’asphyxie et prendre lui-même toutes les mesures nécessaires pour éviter une nouvelle exacerbation de la maladie.

Prévention

Le principal moyen de prévention pour les patients atteints de formes allergiques de la maladie consiste à éliminer l’allergène de son habitat. Les directives suivantes doivent également être suivies:

  1. nettoyage fréquent de la pièce humide;
  2. en cas de réaction allergique aux poils d'animaux, refusez de garder des animaux domestiques;
  3. n'utilisez pas de produits d'hygiène ni de parfums aux parfums vifs et forts;
  4. en présence d'allergies professionnelles - un changement d'emploi est souhaitable.

L'asthme bronchique doit être traité sous la surveillance d'un pneumologue. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, une consultation obligatoire avec un spécialiste et un diagnostic approfondi sont nécessaires. Prenez soin de vous et de votre santé!

Les spécificités de l'asthme chez l'adulte

Avec une maladie telle que l'asthme bronchique, fait face à un nombre énorme de personnes. À ce jour, le nombre de cas dans le monde atteint 300 millions de personnes. Malheureusement, cet indicateur présente une nette tendance à la hausse. Selon certaines prévisions, il pourrait encore augmenter de 100 millions d'ici 7 à 10 ans. L'asthme bronchique a depuis longtemps dépassé même les maladies courantes telles que les accidents vasculaires cérébraux, l'infection à VIH, les maladies coronariennes.

Il convient de noter que l'issue de cette maladie devient parfois fatale et que le pourcentage de tels cas est assez élevé.

Naturellement, il y a des questions: si l'asthme se développe, comment le savoir? Est-il possible de le définir vous-même ou non? Quelles manifestations et quels sont les principaux symptômes de la maladie peuvent être reconnus avant même la visite chez le médecin? En effet, l'asthme bronchique présente des symptômes assez caractéristiques et, s'il est présent, il est très probable qu'il suggère la présence de cette maladie dans le corps.

Les premiers signes et symptômes

Le premier et principal symptôme de l'asthme est une toux, principalement sèche, débilitante et hystérique. Ce n'est qu'à la fin de la crise que l'attaque peut devenir humide avec une petite quantité d'expectorations rejetées. Il existe d'autres symptômes d'asthme bronchique, liés d'une manière ou d'une autre au mécanisme de développement de la maladie, qui seront discutés ci-dessous.

La base de la maladie est le processus inflammatoire qui affecte les organes du système respiratoire. Diverses raisons peuvent provoquer son apparition, mais la nature de la lésion sera identique.

Avant de poser un diagnostic formel, il est possible de supposer la présence d'asthme chez un adulte lorsque certains signes sont détectés. Les principales manifestations cliniques de l'asthme bronchique sont les suivantes:

  • Toux - triste, douloureuse, généralement sèche;
  • Respiration sifflante - sifflement, clairement audible même à distance;
  • Essoufflement - spontané, sous forme d'attaque, pouvant aller jusqu'à l'asphyxie;
  • Insuffisance respiratoire - longue, nécessitant un effort important, expiration.

Souvent, les personnes asthmatiques éprouvent de telles difficultés respiratoires au cours d’une crise qu’elles ont besoin d’une aide supplémentaire de la poitrine pour pouvoir exercer une exhalation. Pour faciliter ce processus, une personne prend une position particulière. Ce degré de dyspnée en médecine s'appelle orthopnée. Dans ce cas, le patient expire en position assise, posant ses pieds sur le sol, tenant fermement à tout support, par exemple les accoudoirs du fauteuil ou le bord du lit.

Il convient de rappeler que l'évolution de l'asthme bronchique a un caractère progressif. Premièrement, les crises épileptiques se produisent rarement et passent d'elles-mêmes, ce qui explique l'illusion que le problème est mineur, voire inexistant.

Malheureusement, ces rares signes précoces d'asthme chez l'adulte ne suscitent malheureusement pas d'inquiétude. En conséquence, un temps précieux est perdu. Il est nécessaire de comprendre que les attaques reviennent, qu'elles ne prendront qu'une nature beaucoup plus longue et plus grave, alors que la maladie se développera considérablement et nécessitera beaucoup plus d'efforts, d'argent et de temps pour s'en débarrasser. De plus, une perspective positive dépend directement d'un diagnostic opportun.

Les symptômes de l'asthme bronchique chez l'adulte sont presque les mêmes que chez l'enfant, ils ne diffèrent que par leur intensité, mais pas leur caractère. Cependant, si l'enfant commence à montrer les premiers signes de la maladie, les parents vont le plus souvent immédiatement chez le médecin.

L'asthme chez les adultes, ou plutôt ses symptômes, est souvent sous-estimé par les patients, qui négligent les soins médicaux jusqu'au moment où la maladie ne peut plus être ignorée.

Cela complique sérieusement le traitement et affecte négativement le tableau statistique général de la propagation de la maladie et la dynamique de son développement. Dans le processus de développement de la maladie chez les patients, il existe d'autres signes de maladie. Les symptômes les plus courants d'asthme bronchique peuvent être représentés par la liste suivante:

  1. Sensation de malaise général, faiblesse dans tout le corps. Au cours de la période d'une attaque, la capacité d'effectuer des actions physiques est perdue, la personne gèle littéralement, concentrant tous ses efforts et son attention sur la performance du processus respiratoire.
  2. Pendant l'attaque, les palpitations cardiaques augmentent considérablement. Le nombre de coupes par minute peut atteindre 120 battements.
  3. Vertiges, maux de tête suite à une défaillance respiratoire.
  4. Dans les conditions de progression de l'insuffisance respiratoire, caractérisée par une grave BA, un autre signe peut apparaître: le bleu de la peau.
  5. Le coeur pulmonaire est une conséquence de la cessation du travail du ventricule droit, respectivement, une violation du système cardiovasculaire.

Souvent, l'asthme est accompagné d'autres maladies à caractère allergique, telles que le psoriasis, l'eczéma, la dermatite atopique. C'est le tableau clinique général de l'asthme. Il peut y avoir des différences individuelles ou d’âge, certains symptômes de l’asthme apparaissent principalement chez les adultes, chez les jeunes enfants presque jamais. Cela est dû au fait qu'un certain nombre de symptômes surviennent dans l'asthme grave, dont le développement prend du temps.

Diagnostic de la maladie

Avec la façon dont l'asthme se manifeste, en général, tout est clair. Cependant, la somme des signes externes ne suffit pas pour un diagnostic. Le fait est qu’une liste assez longue de maladies et de troubles peut provoquer les mêmes réactions corporelles. Par exemple, la présence d'une tumeur peut provoquer une suffocation ou un essoufflement, la pneumonie est caractérisée par un certain nombre de symptômes similaires et la bronchite est accompagnée de toux, etc.

Le fait que, à première vue, il puisse être pris pour des signes et des symptômes d'asthme peut également être une maladie des cordes vocales. Comment savoir dans ce cas que vous avez de l'asthme bronchique et rien d'autre?

L'observation et l'analyse des manifestations symptomatiques ne suffisent pas. Par conséquent, BA est détecté à l'aide de plusieurs diagnostics détaillés. Lequel d'entre eux doit appliquer et comment déterminer l'asthme, le médecin décide.

À ce jour, les méthodes suivantes de diagnostic de la maladie sont utilisées:

  • test sanguin;
  • analyse des expectorations;
  • spirométrie - l'étude de la fonction pulmonaire;
  • mesure de pointe - mesure du débit expiratoire maximal;
  • tomographie par ordinateur;
  • radiographie;
  • tests cutanés pour identifier l'allergène.

La combinaison des données obtenues grâce à ces méthodes permettra de poser un diagnostic précis et d’exclure la possibilité de la présence d’autres maladies. Il est conseillé de passer par le maximum de procédures de diagnostic, car l'asthme est une maladie très dangereuse, avec un pourcentage assez élevé de décès.

Le danger réside dans le fait que la maladie se caractérise par une longue évolution et de multiples répétitions de périodes d'exacerbation, entraînant une sensibilité accrue des voies respiratoires. Toute irritation, qu’il s’agisse d’un allergène ou de la fumée de tabac, peut provoquer un spasme et un gonflement des bronches.

Le gonflement des voies respiratoires dans l'asthme bronchique rend difficile le passage de l'air. Avec le reste des symptômes, l'œdème asthmatique provoque une souffrance considérable, le rendant difficile, y compris le sommeil. Un processus pathologique provoque l'émergence d'un autre, ce qui conduit finalement au dysfonctionnement d'organes individuels et de leurs systèmes.

Il est nécessaire de diagnostiquer la maladie et de commencer son traitement le plus tôt possible afin de minimiser la liste des processus affectés dans le corps. Un retard ou une négligence dans le traitement peut avoir des conséquences telles qu’un handicap ou même la mort.

Si l'asthme est diagnostiqué, il est nécessaire d'appliquer toute la gamme des mesures disponibles pour lutter contre la maladie.

Il est conseillé de ne rien manquer, y compris les exercices de respiration, la recherche sur l'état psycho-émotionnel, le traitement en sanatorium, etc. Avec une réponse rapide à la menace, le patient peut être protégé contre de graves problèmes et conséquences à l'avenir.

Mesures préventives

Étant donné que l'asthme bronchique nécessite beaucoup de temps et d'efforts pour le traiter, il convient de prendre toutes les mesures possibles pour prévenir complètement cette maladie.

Il convient de noter que le renforcement de l'immunité est la base de la prévention de toutes les maladies, y compris l'asthme. C'est pourquoi il est si important que le bébé soit allaité.

Cela contribuera grandement à renforcer son immunité et évitera le développement de nombreuses pathologies à l'avenir. Au cours de la période suivante et tout au long de la vie, une bonne nutrition est également à la base du bon fonctionnement du système immunitaire.

De plus, il est nécessaire d’assurer des conditions favorables dans la maison. Maintenir la propreté en premier lieu, en particulier contrôler la propreté des lieux susceptibles d'accumuler de la poussière - étagères avec un grand nombre de livres, sièges remplis de meubles, moquettes, etc. Le nettoyage humide et la ventilation des locaux devraient devenir une tradition quotidienne. Il est également nécessaire de prendre des mesures pour prévenir les maladies respiratoires, en cas d'apparition rapide de leur traitement, pour empêcher la transformation des processus inflammatoires en une forme chronique.

Si, malgré tous les efforts, des maladies affectant le système respiratoire apparaissent régulièrement, demandez conseil à un allergologue. Après une série de tests et de tests, on saura si une personne a des problèmes d'allergie d'origine. Peut avoir à:

  • ajuster le pouvoir;
  • refuser de garder des animaux de compagnie;
  • arrêtez de prendre ces médicaments ou d’autres;
  • enlever de l'utilisation les oreillers remplis de plumes et / ou de duvet, etc.

Avec un organe respiratoire affaibli est contre-indiqué pour travailler ou être dans des endroits où il y a:

  • vapeurs chimiques;
  • air humide et stagnant;
  • poussière ou fumée.

En bref, la formule pour la prévention optimale des maladies respiratoires peut être représentée comme suit:

  • bonne nourriture;
  • conditions de vie et de travail favorables;
  • bon repos
  • émotions positives.

Il convient de rappeler qu'il est nécessaire de surveiller de près leur état de santé et, dès l'apparition des premiers signes d'asthme, consultez immédiatement un médecin pour connaître les recommandations de traitement appropriées. Si vous le faites rapidement et que vous suivez scrupuleusement les prescriptions du médecin, le pire sera évité.

Comment l'asthme commence-t-il chez l'adulte? Les symptômes

L'asthme bronchique est en train de devenir malade avec un nombre croissant de personnes, ce qui est associé à une mauvaise écologie, au contact constant avec divers allergènes et à des facteurs héréditaires. Pour répondre sans équivoque à la question du début de l'asthme bronchique, il n'y a aucune possibilité, car la maladie peut être le résultat d'une inflammation chronique des bronches.

Résumé de l'article

Comment l'asthme commence-t-il chez l'adulte?

Auparavant, l'asthme bronchique était considéré comme une pathologie de l'enfance, mais au cours des dernières décennies, la situation a changé et de plus en plus d'adultes apparaissent parmi les patients qui remarquent récemment les symptômes d'une maladie naissante. Dans le même temps, des signes d'asthme débutant peuvent survenir à tout âge chez un adulte. L'asthme à l'âge adulte est plus affecté par les femmes et les personnes sujettes à diverses manifestations allergiques.

Les signes d'asthme débutant n'inquiètent pas le patient ou ses proches. C'est pourquoi très souvent, les gens se tournent vers des spécialistes lorsque la maladie est déjà à un stade avancé, ce qui rend le processus de traitement très long. De plus, le traitement des symptômes d’une affection négligée, tant chez l’adulte que chez l’enfant, implique la prescription d’un grand nombre de médicaments par un médecin.

Dans la pratique médicale, la forme professionnelle et domestique de la maladie est de plus en plus courante. La forme professionnelle commence à se manifester sous certaines conditions sur le lieu de travail (travail associé aux métaux lourds, aux produits chimiques ou à la poussière, par exemple), tandis que la forme domestique se manifeste en réaction aux phanères d'animaux ou à la fumée de tabac. En raison du fait que l'asthme bronchique est une pathologie bronchopulmonaire, il commence dans de tels cas:

  1. Lorsque l'œdème ou les processus inflammatoires dans les voies respiratoires.
  2. Si beaucoup de mucus se forme dans les voies respiratoires.
  3. Si les voies respiratoires sont trop rétrécies à la suite d'une contraction ou d'une contraction des tissus environnants.

Comment commence l'asthme: premiers symptômes et causes de sa survenue chez l'adulte

Les symptômes de base de l'apparition de l'asthme bronchique sont des accès de toux périodiques, accompagnés d'une respiration sifflante et d'une respiration sifflante. Un patient présente un symptôme de toux, alourdi par une sensation de lourdeur dans la poitrine, un manque d'air et une suffocation. La plupart des attaques se produisent la nuit et immédiatement après le contact avec le provocateur immédiat.

IMPORTANT! Lors d'une attaque, il est préférable de s'asseoir. Et la fin de l'attaque indiquera la séparation d'une petite quantité d'expectorations.

Les raisons du développement des premiers symptômes de la maladie sont les suivantes:

  • l'hérédité, qui augmente jusqu'à 30% le risque de maladie;
  • mauvaise écologie dans la région de résidence (pollution de l'air par les entreprises industrielles et gaz d'échappement);
  • fumer (actif et passif);
  • habitudes alimentaires néfastes (consommation d'un grand nombre de produits allergènes: chocolat, noix, agrumes et autres);
  • nocivité au travail.

La toux comme premier symptôme de l'asthme

La toux est un symptôme de nombreux rhumes et maladies catarrhales. Dans l’asthme bronchique, la toux est due à une irritation de la muqueuse bronchique et a pour but d’éliminer les bactéries ou les substances nocives de la bronche.

Les principales caractéristiques de la toux en cas de maladie sont paroxystiques, sèches et aggravées par divers facteurs. Il est souvent difficile pour un patient de respirer et d’exhaler de l’air, et de côté, on a l’impression que la personne s’étouffe. Lorsque vous toussez, il est très important d'avoir des sécrétions. Cependant, il existe des cas où les patients avec des expectorations ne s'éloignent pas, mais ne libèrent qu'une faible quantité de liquide clair. Il convient également de noter que chez les adultes, une activité physique excessivement normalisée, le rire et la parole active peuvent tousser.

Respiration sifflante et sifflets

Lorsque seule la maladie débute, seuls le patient et le médecin peuvent entendre une respiration sifflante et des sifflements lors de l'auscultation. Ces symptômes de la maladie peuvent être entendus par d'autres, en cas de complications. En outre, la respiration sifflante présente certaines caractéristiques:

  1. Chez l'adulte, elles surviennent souvent lors d'une activité physique et d'un état émotionnel excité.
  2. Ils peuvent être entendus pendant le sommeil, lorsque le patient est au repos.
  3. Ils font partie intégrante de la maladie, mais leur tonalité varie en fonction du stade de la maladie.

La respiration sifflante et le sifflement sont un symptôme auscultatoire de la maladie qui aide le spécialiste à déterminer la gravité de la maladie.

"Crush" dans la poitrine

Un autre premier signe d'asthme bronchique est une sensation de constriction. Les patients se plaignent souvent d'une sensation de forte compression à la poitrine, ce qui rend prétendument difficile l'expiration. Dans cet état, la grande majorité des patients sont pris de panique. La panique, à son tour, provoque un comportement ambigu: le patient entre dans un état de stupeur, craignant de bouger, ou inversement, se précipitant dans la pièce d’un côté à l’autre.

IMPORTANT! Essayez d'éliminer la panique et d'aider le patient à se détendre. Dans un état calme et non excité, l'attaque se termine plus rapidement.

Autres symptômes de l'asthme bronchique

Il est à noter que les adultes peuvent présenter d'autres signes de la maladie, car il n'existe pas de forme de toux de la maladie qui se transmet sans toux, sans asphyxie ni d'essoufflement. Il est accompagné de tels signes:

  • processus respiratoire inégal / intermittent;
  • bruit audible pendant l'inhalation;
  • apathie et manque total de volonté de bouger;
  • manque de concentration, surexcitation;
  • violation des biorythmes et du sommeil.

Dans la plupart des cas, ces symptômes sont inhérents aux enfants et aux adolescents, mais ils surviennent également chez les adultes. Par conséquent, pour de telles manifestations chez un adulte, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car il est beaucoup plus facile de guérir la maladie à un stade précoce.

Que faire si vous avez une crise d'asthme?

L'attaque de la maladie peut être décrite comme un processus rapide caractérisé par des symptômes prononcés, dans lesquels l'essoufflement apparaît presque immédiatement, la toux surmonte le paroxyste et la respiration sifflante se fait entendre à distance.

Quand une attaque commence, il est préférable que le patient s’assoie, s’apaise et tente de contrôler sa respiration. Les portes et les fenêtres ouvertes contribueront à la circulation de l'air et le patient, à son tour, devrait essayer d'expirer l'air des poumons autant que possible.

La meilleure option consiste à utiliser immédiatement un inhalateur à action brève. De tels médicaments sont une sorte de "premiers secours" et doivent toujours être à portée de main. Effectuer 1-2 inhalations et, avec soulagement, ajouter 2 autres.

Se promener au grand air, éliminer les allergènes et adopter un mode de vie sain est non seulement un traitement efficace de la maladie, mais également la clé de l'amélioration de la qualité de la vie.

Les premiers signes d'asthme: comment ne pas rater le moment

L'asthme bronchique est une maladie chronique grave caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse des bronches, entraînant un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et l'élaboration du tableau clinique correspondant. L'obstruction bronchique est assez courante dans le monde entier. Dans différents pays, le nombre de patients varie de 4 à 10%.

L'obligation de fournir aux patients souffrant de l'asthme bronchique les médicaments nécessaires, le versement de prestations d'invalidité et d'invalidité temporaire, l'hospitalisation et les examens périodiques incombent aux économies des pays. Tout ceci suscite l'attention portée au diagnostic précoce de l'asthme, lorsqu'il est possible de surveiller avec succès l'état du patient et de garantir une qualité de vie élevée.

Le contenu

Pour que la maladie soit détectée à un stade précoce, il est nécessaire de renvoyer le patient en temps voulu à un spécialiste. À ce stade, les premiers problèmes surviennent - souvent, les gens ne remarquent pas les signes de la maladie ou ne leur accordent tout simplement pas l’importance voulue. Ce qui complique la situation et le fait que près de la moitié des patients sont des enfants et qu’ils ne réussissent pas toujours à bien évaluer leur état de santé ou qu’il ya simplement une certaine peur.

Qu'est-ce qui peut causer de l'asthme?

  • Aucune étude ne prouve que, chez environ un tiers des patients, l’asthme se développe selon ce mécanisme. Ces patients sont plus sensibles aux effets de facteurs externes et la paroi de leurs bronches réagit par une réaction violente à des substances apparemment inoffensives, inhalées par tous.

Si l'un des parents souffre d'asthme bronchique, la probabilité de son développement chez l'enfant est de 20 à 30%. Jusqu'à 70-80% de la probabilité de développer de l'asthme chez les enfants dont les parents sont malades.

  • Les risques professionnels - sont caractérisés par l'exposition constante de substances individuelles aux poumons des patients. Dans ce cas, une réponse peut même apparaître aux éléments qui, dans d'autres conditions, ne provoqueraient aucune réaction chez le patient.
  • Mauvaises conditions environnementales - présence dans l'air d'une grande quantité de poussière, d'autres impuretés, de gaz d'échappement, de suie. Ce facteur est l'un de ceux qui fournit une augmentation constante du nombre de patients souffrant d'asthme bronchique au cours des dernières années.
  • Consommer de grandes quantités de sel, d’aliments épicés, d’aliments contenant des colorants et des conservateurs. Au contraire, les aliments végétaux faibles en gras réduisent le risque d'asthme chez les patients.

Qu'est-ce qui déclenche le développement des patients gravement atteints par la maladie?

Si les facteurs ci-dessus déterminent l'augmentation de la sensibilité des bronches, nous parlerons ici des activateurs des mécanismes pathologiques dans les poumons.

  • Les allergènes constituent un énorme groupe de facteurs déclencheurs pouvant déclencher une attaque de la maladie. Ceux-ci comprennent le pollen de plantes, les phanères d'animaux, d'autres impuretés mécaniques de l'air, des aliments et même des substances qui entrent en contact avec la peau du patient (détergents, produits cosmétiques).
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont à l’origine de l’asthme induit par l’aspirine. La maladie est souvent compliquée par une sinusite et une polypose de la cavité nasale (dans ce cas, on parle de l'aspirine triade). L'angioedème est la manifestation la plus grave de l'intolérance à l'aspirine.
au contenu ↑

Manifestations cliniques de l'asthme

Maintenant que les causes de la maladie sont claires, nous pouvons parler de ses manifestations. Les médias et les récits de connaissances ont créé dans l'esprit d'un grand nombre de patients une idée fausse sur les manifestations cliniques de l'asthme bronchique. Une attaque soudaine au cours de laquelle le patient cesse pratiquement de respirer et risque de mourir en quelques minutes - ce scénario est possible, mais on le trouve rarement.

En fait, la maladie ne se comporte pas de manière aussi agressive et les signes d'asthme bronchique sont souvent effacés, ce qui explique la possibilité d'appel tardif aux médecins dans certains cas.

  • Une toux qui apparaît sans raison apparente et ne peut être arrêtée par des médicaments antitussifs. Dans certains cas, l'attaque peut durer des heures et se manifeste parfois par une légère toux. Chacun de nous tousse plusieurs fois par jour et n'y attache aucune importance, après tout une réaction protectrice.

Pour que ce symptôme ne passe pas par le patient, il est nécessaire, avec une toux répétée, d'observer quand il se produit, combien de temps il dure. Le corps se débarrasse de la poussière dans les voies respiratoires lors de plusieurs expirations réflexes par la bouche (les soi-disant scientifiques de la toux). Si un symptôme apparaît chez un adulte ou un enfant en se promenant dans les parcs, en parlant à un animal domestique ou en inhalant de la fumée de tabac, vous devez contacter immédiatement un allergologue.

  • La congestion thoracique est une sensation spécifique qui se produit lorsque la lumière des voies respiratoires est rétrécie. Souvent, les patients associent cela à du mauvais temps, à des températures environnementales élevées ou à des travaux physiques pénibles. Les choses sont encore pires avec les enfants, parce que les parents ne peuvent pas voir ou entendre ce symptôme.
  • Périodiques épisodes de dyspnée. Essoufflement - violation de la profondeur et de la fréquence de la respiration. La respiration devient moins profonde et le nombre de mouvements respiratoires augmente considérablement. Normalement, un adulte devrait effectuer entre 16 et 20 mouvements respiratoires par minute. Tous les gros chiffres sont à bout de souffle. Chez les enfants, tout est plus difficile, car le nombre de respirations par minute est normalement différent pour eux en fonction de leur âge (diminue progressivement).

La respiration peut être plus fréquente après un effort physique, une température corporelle élevée, des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et une surmenage émotionnel. Si, après une charge, la fréquence respiratoire n'est pas revenue à la normale en quelques minutes, vous devez être vigilant. Souvent, les patients arrêtent simplement toute activité et les besoins en oxygène de leur corps diminuent et, au bout d'un moment, la respiration redevient normale.

  • Les rhumes fréquents ne sont pas du tout un symptôme, mais cela devrait alarmer le patient. Cette situation peut être expliquée soit par des problèmes des voies respiratoires, soit par une immunité réduite. Dans tous les cas, une visite chez des spécialistes ne sera pas superflue.
  • Éternuement et rhinite de nature allergique - les patients peuvent être conscients de l'hypersensibilité du corps, mais avec l'aide d'antihistaminiques, il est relativement facile de faire face aux manifestations de la maladie. Cependant, il est possible que des allergies continuent à se manifester sous une forme aussi légère et se développent en asthme.

Les signes d'asthme ci-dessus chez l'adulte sont généralement associés à la présence d'un allergène, peuvent être caractérisés par la saisonnalité et déranger le patient pendant des années. Si une personne du plus proche parent souffre d’asthme, la vigilance du patient devrait augmenter de manière significative.

Crise aiguë d'asthme bronchique

Il est impossible de ne pas parler d'une attaque aiguë de la maladie, une maladie qui oblige tout le monde à rechercher une aide qualifiée.

  • Le patient est en position de force, ce qui permet aux muscles auxiliaires de respirer: les jambes sont écartées et les bras reposent sur la table ou sur le rebord de la fenêtre.
  • Comme le processus d’expiration est difficile, le patient prend une courte et brève inspiration, puis une longue et douloureuse expiration.
  • Pendant l'expiration, on entend une respiration sifflante. Ils sont souvent si forts qu'ils peuvent être entendus à distance du patient.
  • Si une personne n'est pas en surpoids, alors vous pouvez voir la rétraction des espaces intercostaux.
  • Toux douloureuse accompagnée d'un écoulement d'une petite quantité de crachats vitré.
  • La peau devient cyanotique (bleuâtre), froide au toucher.
au contenu ↑

Variantes de la maladie

Presque toutes les maladies peuvent survenir sous différentes formes cliniques. L'asthme n'est pas une exception et a plusieurs variétés, ce qui provoque souvent des idées fausses et un diagnostic tardif.

Asthme nocturne

La maladie peut avoir tendance à s'aggraver dans le noir. Selon certains chercheurs, jusqu'à la moitié des décès dus à l'asthme surviennent la nuit. Ceci doit être rappelé par chaque patient et attentif à sa santé.

L'asthme nocturne aux premiers stades peut être masqué par d'autres maladies (bronchite, laryngite). Pendant la journée, il n’ya aucune manifestation de la maladie, seul le sentiment de «rupture» est caractéristique, l’irritabilité et le désir de dormir sont le résultat d’une nuit sans sommeil.

Les principales plaintes du patient sont la toux et la respiration sifflante; à ce stade, des attaques de suffocation s’ajoutent à cela. On ignore encore pourquoi la maladie est exacerbée la nuit, lorsqu'une personne n'est pas en contact avec de nouvelles substances et se trouve dans un environnement familial familier. Fait intéressant, chez certains patients, les crises se produisent pendant le sommeil, quelle que soit l'heure de la journée.

Les médecins ont avancé plusieurs hypothèses expliquant la nature de l'asthme.

  • Le rétrécissement des voies respiratoires pendant le sommeil est caractéristique de toutes les personnes, car le corps consomme beaucoup moins d'oxygène. Si la formation d'une quantité excessive de mucus est caractéristique, elle peut alors bloquer les voies respiratoires et provoquer une toux (elle aggrave encore plus la situation).
  • Un certain nombre d'auteurs considèrent la cause de l'activation de suffocation nocturne d'agents pathogènes internes.
  • La position horizontale prolongée du corps du patient peut contribuer à l'écoulement du mucus dans les voies respiratoires.
  • Si, au moment du sommeil, la climatisation est activée, il est possible de sécher les voies respiratoires à l'air frais et de provoquer une attaque de la maladie.
  • Le fait de jeter le contenu de l'estomac dans l'œsophage et plus loin dans la bouche (aliments en train de rôtir) peut déclencher une réaction allergique des poumons.
  • Certaines hormones sont caractérisées par la variabilité de leur contenu dans le sang. Certaines d'entre elles ont un effet prononcé sur les bronches et une modification de leur concentration pendant le sommeil peut entraîner un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires.

Asthme professionnel

Souvent, sur leur lieu de travail, une personne est confrontée aux mêmes substances. Ils ne sont pas toujours inoffensifs et peuvent provoquer de graves réactions du corps et du système respiratoire. Les causes les plus courantes d’asthme professionnel sont:

  • produits chimiques utilisés dans la fabrication de solutions adhésives, de plastiques, de peintures et vernis, de caoutchoucs et autres matériaux similaires;
  • contact constant avec la peau ou le pelage;
  • travailler avec des cultures céréalières et autres plantes similaires;
  • poussière - est présent dans de nombreuses industries.

Les signes suivants parlent toujours en faveur de l'asthme bronchique professionnel:

  • l'état du patient se dégrade quelque peu pendant les heures de travail - nul besoin de déduire l'essoufflement en raison de la fatigue;
  • à la maison, une personne se sent bien, quelle que soit l'heure de la journée ou la durée de son séjour.

En général, la maladie se manifeste de la même manière que la forme habituelle. Tout commence, en règle générale, par une toux à peine perceptible et un essoufflement. Dans de rares cas, une réaction vive se développe sur une courte période.

Si le médecin détermine qu'il est au travail et que le patient est confronté au provocateur, il est nécessaire de prendre immédiatement des mesures pour éliminer l'impact du facteur néfaste. Il est possible que, pour des raisons de santé, ils doivent changer d’emploi.

Asthme de stress physique

Une réaction particulière du corps peut se produire même lors de ce type d'exposition. Beaucoup d'entre nous ont vu des patients atteints de cette forme de la maladie, mais n'ont même pas pensé à l'asthme. De plus, certaines personnes souffrent d'asthme d'effort physique et ne le soupçonnent pas elles-mêmes.

Chez une personne en bonne santé, la lumière des bronches ne change pratiquement pas lors d'un travail physique et garantit un apport constant de la quantité d'air nécessaire. La situation est assez différente chez les patients asthmatiques: au début de la charge, leurs bronches sont excessivement dilatées, puis leur contraction excessive se produit, le débit d'air diminue et la suffocation se produit.

Certains patients ne remarquent pas de manque d'air en raison du rétrécissement de leurs bronches, mais pas au point de se manifester cliniquement. Peu à peu, la situation peut s'aggraver et le patient se voit révéler le véritable asthme de l'effort physique.

Un exemple classique d’un tel état: une personne court après un bus et monte à bord, mais après quelques arrêts, il est tourmenté par une toux, il a du mal à respirer et l’état revient lentement à la normale. Le manque de connaissances suggère que la responsabilité de l'air froid respiré par la bouche n'est pas un jeune âge (rarement), l'excitation. Les personnes les plus à risque d'avoir un tel asthme sont celles dont les proches parents souffrent d'asthme. La bronchite chronique prédispose également au développement d'une pathologie similaire.

Des études montrent que parmi les patients souffrant de stress physique, l'asthme est dominé par les jeunes de l'âge le plus actif et le plus apte au travail. Cela laisse une empreinte significative sur leur vie. Ces patients ne peuvent pas faire beaucoup de travail, font du sport. Plus triste encore, lorsque des efforts d'asthme sont détectés chez les enfants: ils ne peuvent pas jouer avec leurs pairs, ils deviennent sédentaires, timides de leur condition.

Comment soupçonner l'effort physique de l'asthme

Bien que les symptômes soient voilés, il est difficile de ne pas s'en rendre compte si vous examinez attentivement votre état et surveillez l'enfant.

  • Bouffées de chaleur après une activité physique.
  • Par temps sec ou froid, la respiration peut être "interceptée", conséquence de la dessiccation de la membrane muqueuse ou de l’irritation des récepteurs du froid.
  • Des performances réduites, lorsque le travail précédemment facile à effectuer est difficile et nécessite une pause.
  • Les difficultés respiratoires après l'exercice nécessitent de plus en plus de temps de récupération. Au final, seules des préparations spéciales aident le patient.

L'asthme d'effort physique se caractérise par deux autres caractéristiques intéressantes:

  • l'air chaud et humide ramène rapidement le patient à un état normal;
  • si, immédiatement après le soulagement d'une attaque, exposez à nouveau le corps à la charge, il est peu probable qu'il se reproduise.
au contenu ↑

Difficultés à diagnostiquer l'asthme chez les enfants

Les enfants constituent un contingent distinct de patients. Les mécanismes de développement de l'asthme sont presque identiques à ceux qui se produisent dans le corps d'un adulte, mais l'évolution de la maladie elle-même et la sensibilité de l'enfant aux médicaments sont différentes.

Si un enfant de moins de cinq ans souffre souvent de maladies respiratoires, de toux, de douleurs à la poitrine, il convient d'étudier attentivement les antécédents familiaux. L'asthme, l'eczéma, la dermatite atopique chez les parents et les proches parents par le sang doivent être particulièrement alarmants. La présence d'atopie chez l'enfant lui-même devrait également suggérer le caractère allergique de la pathologie respiratoire.

Manifestations

Les symptômes de l'asthme chez les enfants sont à peu près les mêmes que chez les adultes. Seul un enfant doit être surveillé de près, car il ne peut pas évaluer son état de manière critique.

  • Respiration sifflante - se produit lorsque les parois des bronches vibrent à la suite du rétrécissement de leur lumière et du passage de l'air. Ils peuvent être entendus à distance et se produire à la fois lors de l'expiration et de l'inhalation. Si un enfant a une respiration sifflante - cela ne signifie pas qu'il est certainement asthmatique. Les enfants de moins de trois ans "respirent souvent" pour d'autres raisons.
    • Respiration sifflante transitoire précoce - souvent entendue chez les bébés prématurés. La cause de leur développement peut également être la dépendance des parents (ou des parents) au tabac. Fumer quand il y a un nouveau-né dans la famille est une grande folie et une irresponsabilité. Malheureusement, de telles situations ne sont pas rares aujourd'hui.
    • Respiration sifflante persistante, apparaissant jusqu'à l'âge de trois ans, mais non combinée à la présence d'atopie chez l'enfant ou ses plus proches parents. Ces respiration sifflante apparaissent lorsque les poumons sont infectés par des infections virales et disparaissent une fois l'agent pathogène éliminé du corps.
    • Les hochets qui précèdent l'asthme bronchique d'apparition tardive se font entendre chez un enfant tout au long de son enfance et de son adolescence. Les symptômes peuvent augmenter ou apparaître pendant le rire, les pleurs, la nuit. Ces enfants et leurs parents souffrent souvent d'eczéma, de dermatite atopique.
  • La toux chez les jeunes enfants se produit très souvent, surtout quand on considère quelles maladies souffrent habituellement des enfants. Mais les experts ont pu mettre en évidence certaines des caractéristiques.
    • Une toux avec l'asthme ne dépend pas d'un rhume ou d'une autre cause visible. Cela peut se produire dans le contexte d'un état de santé absolument normal ou à long terme, déranger le bébé sans céder au traitement.
    • La toux est souvent accompagnée de respiration sifflante, d'essoufflement, de difficultés respiratoires.
    • La nuit ou au plus près du réveil, l'enfant commence à tousser davantage, ce qui le gêne beaucoup, ainsi que ses parents.
    • Les crises de toux, ainsi que la respiration sifflante, peuvent augmenter avec l'effort physique, les pleurs et les rires.

Asthme provoqué par le reflux

Chez les enfants, la pulpe cardiaque est quelque peu sous-développée et le contenu de l'estomac peut relativement facilement pénétrer dans l'œsophage et plus haut dans les voies respiratoires. Périodiquement, presque tous les enfants "burp". Mais il ne s’agit pas d’un état normal, et si de petites quantités de nourriture tombent constamment dans l’arbre bronchique, le risque de développer un asthme chez l’enfant augmente considérablement.

Lorsque le contenu de l'estomac pénètre dans les bronches, leur spasme réflexe se produit lors d'une irritation mécanique de la membrane muqueuse. De plus, des composés chimiques provoquant certains réflexes du nerf vague aggravent la situation. Progressivement, une inflammation chronique se développe dans la muqueuse bronchique, une plus grande quantité de mucus est sécrétée dans la lumière de la bronche et l'efficacité respiratoire diminue.

Les attaques d'étouffement en tant que symptôme ne seront pas considérées ici, car dans ce cas, les parents eux-mêmes n'attendront rien et se tourneront vers des spécialistes pour une aide d'urgence.

Quand un médecin est-il susceptible de suspecter de l'asthme chez un enfant?

Après avoir examiné l'enfant et écouté toutes ses plaintes et celles des parents, le médecin réfléchira à l'asthme si:

  • une respiration sifflante dans la poitrine apparaît avec une régularité enviable (tous les mois);
  • pendant les promenades et les jeux actifs, l'enfant commence à tousser, sa respiration sifflante le dérange;
  • la toux est plus prononcée la nuit;
  • La respiration sifflante ne dépend pas de la période de l'année et est conservée chez un enfant de plus de 3 ans.

Si un enfant atteint de tout cela souffre de dermatite atopique ou d'eczéma, et souffre souvent de rhumes et de maladies virales, alors le diagnostic d '"asthme bronchique" est presque évident.

Diagnostic différentiel

Comme déjà mentionné, de nombreuses maladies infantiles sont accompagnées par une insuffisance respiratoire et une respiration sifflante. Comment reconnaître l'asthme et ne pas rater une autre pathologie? Après tout, des semaines et des mois perdus peuvent entraîner de graves complications.

  • Les maladies infectieuses et la tuberculose sont éliminées par culture d'expectorations et microscopie. Dans l'asthme, les techniciens de laboratoire y trouvent des éléments spécifiques. Les tests intradermiques aident à éliminer la tuberculose.
  • Les malformations congénitales et les anomalies du développement surviennent généralement avec le même tableau clinique (rétrécissement des voies respiratoires intrathoraciques ou malformations cardiaques) et ne se caractérisent pas par la présence de modifications inflammatoires des bronches. Aujourd'hui, ces maladies sont souvent exclues ou confirmées par la recherche sur le matériel génétique.
  • Aspiration de corps étrangers ou reflux gastro-œsophagien - dans le premier cas, l'attaque se développe une fois et le tableau clinique augmente fortement, tandis que dans le second, il existe un lien évident entre la prise de nourriture et la position horizontale du corps.
au contenu ↑

Diagnostics

"Celui qui diagnostiquera guérira", dit la sagesse des premiers médecins. Actuellement, les médecins savent comment diagnostiquer l'asthme chez un patient en peu de temps et pour commencer le traitement en temps voulu.

  • L'examen général du patient, l'anamnèse, la palpation, la percussion et l'auscultation (écoute) sont des méthodes classiques permettant d'obtenir de nombreuses informations utiles sur le patient et son état sans recourir à des diagnostics instrumentaux et de laboratoire. Un médecin qui ne les néglige pas ne nommera toujours que les procédures de diagnostic nécessaires et établira le diagnostic le plus rapidement possible.
  • Échantillons contenant des allergènes présumés - des égratignures mineures sont appliquées sur la peau du patient et une solution contenant les composants des allergènes les plus courants (principalement les herbes) s’égoutte. La réaction de la peau détermine le facteur provoquant les crises d’asthme.
  • Examen de la fonction respiratoire - les médecins déterminent l’ampleur de divers indicateurs et tirent des conclusions sur le degré de dysfonctionnement de cette fonction sur la base des données obtenues.
    • Spirométrie - permet d’évaluer la gravité de l’obstruction bronchique. La capacité vitale fonctionnelle des poumons et le volume expiratoire maximal sont les indicateurs les plus importants pour évaluer la gravité de l'asthme.
    • Pickflowmetry - le taux d'expiration est déterminé, ce qui permet d'évaluer les capacités du corps et d'obtenir rapidement des informations sur l'efficacité du traitement.
    • La pléthysmographie corporelle est utilisée (la résistance des voies respiratoires aux masses d'air est déterminée), la lixiviation des gaz inertes, l'oscillométrie pulsée, l'expiration forcée avec compression thoracique artificielle. Les méthodes sont très bien adaptées au diagnostic de l'asthme chez les enfants, mais la procédure nécessite beaucoup de temps.
    • Détermination des immunoglobulines dans le sérum. Certains d'entre eux (type E) augmentent en cas de pathologie allergique et peuvent donner des informations sur le degré d'augmentation de la sensibilité du corps.
    • Test d'aspirine provocateur - pratiqué lorsqu'un patient est suspecté d'asthme à l'aspirine, à condition que son état permette cette manipulation. Les médecins ne mettront jamais la vie et la santé du patient en danger, même à des fins de diagnostic.

De plus, si nécessaire, toutes les méthodes sont utilisées pour éliminer d'autres pathologies lors du diagnostic différentiel. Par exemple: une radiographie pulmonaire dans le diagnostic de l'asthme ne joue pratiquement aucun rôle, mais peut exclure une autre pathologie.

Si vous diagnostiquez l’asthme chez un enfant, vous devez surveiller de près la justesse de ses actes. Sinon, les résultats seront incorrects et induiront en erreur les spécialistes.

Et quel est le résultat?

Si nous prenons en compte toutes ces recommandations, il est trop tôt pour prêter attention aux symptômes suspects, consulter les médecins rapidement, le diagnostic d'asthme bronchique sera posé à temps et les mois les plus importants ne seront pas oubliés.

Vous ne pouvez pas paniquer, car cela ne fera qu'aggraver la situation. Les médicaments modernes permettent un bon contrôle de la maladie, et le médecin donnera de précieuses recommandations pour améliorer la qualité de la vie.

  • Il est nécessaire d’exclure tout contact avec l’allergène: si nécessaire, refusez de garder les animaux domestiques, reproduisez des fleurs, retirez la laine de la garde-robe, etc.
  • Les aliments doivent contenir peu de conservateurs, de colorants et d’autres additifs alimentaires.
  • Nettoyage à la maison régulier à la maison pour un patient asthmatique.
  • Évitez les surtensions et le stress, etc.

Des examens réguliers chez le médecin permettront d’ajuster le traitement et d’éviter les complications de la maladie.