Causes de pneumonie congestive chez les patients alités: symptômes et traitement

Quand une personne est gravement malade, elle reste constamment au lit. Peu importe son âge, il a besoin de soins constants. S'il n'est pas soigné correctement, parallèlement à la maladie sous-jacente, des complications peuvent survenir. La pneumonie congestive chez les patients alités est une maladie qui résulte de la stagnation du corps pendant un repos prolongé au lit.

Ce que vous devez savoir sur la pneumonie chez les patients alités

Lorsqu'un patient au lit apparaît dans la famille, la vie de cette famille change. Souvent, les patients dans cette position vivent leurs derniers jours. À ce stade, la vie d’une personne dépend des soins et de l’attention de son infirmière. De bons soins dans certains cas peuvent lever le patient sur ses pieds, nuire - raccourcir la vie.

Habituellement, le patient couché est incapable de se rouler. Et si vous ne l'aidez pas à cela, avec le temps, le corps stagne, les problèmes commencent avec le cœur, le tractus gastro-intestinal et les poumons.

La pneumonie chez les patients alités est fréquente et, dans la plupart des cas, mortelle. En effet, la maladie passe souvent sous une forme latente, ses symptômes sont estompés et le diagnostic peut être posé tardivement.

Une personne qui prend soin d'un patient devrait être très attentive à son patient. Surveillez constamment son état général, son humeur et son activité physique. Tout changement doit être enregistré et signalé au médecin.

Si le diagnostic est posé à un stade précoce de la maladie, le patient aura des chances de se rétablir. Lorsque le processus est lancé, il n'a aucune chance non seulement de récupérer, mais de continuer à vivre. Ceci est particulièrement dangereux dans la vieillesse, lorsque le corps est épuisé et ne lutte plus contre les maladies. Dans ce cas, la prévision est extrêmement défavorable.

Mécanisme respiratoire et causes de la stagnation

L’immobilisation prolongée d’un malade provoque la stagnation du sang dans un petit cercle de circulation passant par les poumons. Au cours de la respiration, il est très important que les mouvements de la poitrine lors des inspirations et des expirations soient harmonieux. Si le patient est constamment en position ventrale, l'amplitude thoracique est limitée. Plus l'état du patient est mauvais, plus il est difficile de respirer.

La respiration est un réflexe régulé par le centre respiratoire situé dans le cerveau:

• Au cours du processus d'inhalation, la poitrine doit se dilater en raison des mouvements du diaphragme et des contractions musculaires externes. Cela crée une pression négative dans la poitrine, ce qui conduit au remplissage des alvéoles avec de l'air qui pénètre dans les voies respiratoires à partir de l'environnement.
• Dans le même temps, le flux sanguin se produit dans l'artère pulmonaire.
• En se rencontrant dans les alvéoles, l'air oxygène le sang et en extrait le dioxyde de carbone. Il s’agit d’un échange gazeux, après lequel il devrait y avoir une expiration. C'est possible en raison des contractions musculaires internes et de la relaxation du diaphragme.
• Dans la cavité thoracique, la pression augmente et pousse l'air et le sang hors des poumons. Avec l'air des poumons sont éliminés les impuretés sous forme de poussière, de mucus et de divers micro-organismes.

C'est le mécanisme de la respiration chez une personne en bonne santé. Chez les patients alités, l'amplitude des mouvements de la poitrine est limitée et les mouvements respiratoires ne se produisent pas complètement. En conséquence, l'air et le sang ne sont pas complètement expulsés des poumons, le sang stagne dans les vaisseaux et le mucus est retenu dans les poumons.

Dans la plupart des cas, ce phénomène se développe dans le corps d'une personne âgée. Cela est dû au fait que les personnes âgées souffrent déjà de maladies cardiovasculaires et pulmonaires. Pendant longtemps, sans mouvement actif, un organisme déjà épuisé est surtout sujet à la stagnation.

Les jeunes ayant un système cardiovasculaire faible et un système immunitaire affaibli sont au moins menacés.

Les personnes qui ont subi une opération sont également sujettes à une pneumonie. La douleur dans une plaie après une chirurgie est la raison pour laquelle le patient commence à respirer doucement, superficiellement. Cela provoque la stagnation. Tout ce que vous avez à faire est une infection et des problèmes commencent dans vos poumons.

Quel est le danger de cette pathologie

La maladie est très dangereuse. Au cours de celui-ci, se passe ce qui suit

• Les zones des poumons dans lesquelles le liquide a transpiré dans les alvéoles et le tissu pulmonaire cessent de fonctionner pendant la respiration. C'est le danger de pneumonie hypostatique, une personne commence à manquer d'air.
• De plus, les patients couchés ne sont pas capables de cracher complètement leurs expectorations. Au fur et à mesure qu’il s’accumule, il obstrue les bronches, ce qui a pour effet qu’une plus grande partie des poumons cesse de fonctionner.
• D'autres complications surviennent, dont tout le corps souffre. Un processus inflammatoire commence dans les poumons. Elle est causée par une infection qui rejoint facilement un corps affaibli.
• Les déchets de bactéries commencent à empoisonner le corps du patient en agissant sur le cœur et le tractus gastro-intestinal. L'appétit du patient diminue, il arrête de manger. Pour cette raison, il ne reçoit pas la quantité requise de vitamines et de protéines, ce qui lui est tellement nécessaire en ce moment.

Dans les cas graves, une pleurésie exsudative et une péricardite se développent. Cet épanchement de liquide inflammatoire dans la cavité pleurale et dans la poche cardiaque. Cette condition est très dangereuse. L'insuffisance respiratoire est encore aggravée et le cœur, comprimé par un liquide, ne peut plus fonctionner correctement.

Symptômes de pneumonie chez les patients alités

Chez les patients immobilisés, les symptômes de l'inflammation pulmonaire sont différents de ceux de la normale. La température élevée apparaît rarement, le plus souvent elle reste normale ou sous-fébrile.

Pour une personne alitée, la pneumonie congestive est très ruse. Elle masque souvent les symptômes de la maladie, à cause desquels la patiente est obligée de rester au lit. Par exemple, un patient victime d'un AVC devient un peu plus inhibé et insuffisant qu'il ne l'était auparavant. Ou un patient souffrant d'une fracture sur fond d'ostéoporose commence à se plaindre d'avoir mal à la poitrine.

Pour noter ces changements, les proches des malades doivent faire très attention. Dans la plupart des cas, cela n'est remarqué ni par le patient lui-même ni par ceux qui en prennent soin.

Lorsque des signes spécifiques indiquent la présence d'une pneumonie congestive, il peut être trop tard pour guérir. Il peut se manifester par:

• Au début, il y a une toux sèche, qui augmente avec le temps, l'écoulement des expectorations commence. C'est mucopurulent, peut-être des traînées sanglantes.
• Mais si le patient est plus âgé, le réflexe de la toux peut lui manquer. Ensuite, sa respiration devient difficile, en raison de l'accumulation d'expectorations dans ses poumons.
• La température corporelle augmente légèrement. Chez les patients alités, le corps cesse de réagir aux substances pyrogènes qui provoquent une élévation de la température.
• Le patient commence à transpirer fort. S'il pouvait plus tôt changer de lit tous les deux ou trois jours, son linge est mouillé après chaque fois qu'il dormait.
• Le patient devient léthargique, apathique, il perd de l'intérêt pour tout ce qui l'entoure.
• Il refuse de manger, il se sent malade, des vomissements et une diarrhée sont possibles.
• Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins, il y a une augmentation du rythme cardiaque et de la douleur.
• Au repos, le patient a l'essoufflement, la respiration s'accélère à 20 par minute, il n'a pas assez d'air. Cela indique qu'une partie des poumons a cessé de fonctionner.

Dans la forme sévère de pneumonie, le patient est confondu avec la conscience. Il dort beaucoup et arrête de se réveiller, ne répond pas aux questions ou ne répond pas de manière incohérente, sa conscience est déprimée. Dans ce cas, la respiration peut être très rare ou très fréquente. Dans un tel état, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de l'envoyer à l'hôpital. Il a besoin de mesures de réanimation, sinon il ne pourra pas y survivre.

Diagnostics

Le thérapeute peut remarquer une pneumonie congestive pendant l'auscultation. Dans les parties inférieures des poumons, on entend une respiration sifflante ou une crépitation de la plèvre. Le diagnostic est clarifié sur la base des résultats de la radiographie. Elle peut être réalisée avec un appareil à rayons X fixe spécialement adapté à ces patients. Ils sont équipés d'ambulances. Mais il est plus fiable d'identifier le patient à l'hôpital, où il subira tous les examens nécessaires et prodiguera des soins optimaux.

Lorsque la pneumonie est détectée, pour que le médecin vous prescrive le traitement approprié, vous devez déterminer le type d’infection à l'origine de la maladie et connaître la nature de l'inflammation. Par conséquent, deux analyses d'expectorations sont effectuées sur le patient. L'un est envoyé au laboratoire de bactériologie, l'autre à la clinique. En outre, le patient reçoit:

• Échographie du coeur;
• électrocardiogramme;
• test sanguin général et biochimique.

La pneumonie peut se développer rapidement. Et plus le diagnostic est établi rapidement, plus les chances de guérison sont grandes. Sinon, la durée de vie avec la pneumonie chez les patients alités est très courte, la facture peut durer une journée.

Traitement

La pneumonie pneumatique traitée est difficile. Le corps du patient du lit est affaibli par la maladie sous-jacente et est incapable de lutter contre la nouvelle maladie. Par conséquent, il nécessite une thérapie complexe:

• Après avoir déterminé l'agent causal de la pneumonie, le médecin prescrit le médicament qui agira directement sur celui-ci. Les patients lourds dans les premiers jours, il est prescrit par voie intraveineuse, puis transféré à des pilules.
• Les antifongiques sont prescrits avec des antibiotiques, car non seulement les bactéries, mais aussi les champignons sous forme de moisissures peuvent causer une pneumonie.
• Des diurétiques sont prescrits pour soulager le patient de la stagnation des poumons et des veines.
• Si le patient a un réflexe de toux et qu'il est capable de tousser, on lui prescrit des médicaments mucolytiques et bronchodilatateurs pour les pertes de crachats.
• En l'absence de réflexe de toux, les expectorations sont pompées avec un appareil spécial.
• Les patients en état grave sont placés en soins intensifs et raccordés à une ventilation mécanique.
• Une attention particulière est accordée à l'état du système cardiovasculaire, des médicaments appropriés sont prescrits.
• Des vitamines et des immunostimulants sont également prescrits.

Il est très important pendant cette période de fournir au patient des soins appropriés. Il est placé dans un hôpital où il est surveillé par le personnel médical. Les soins des patients sérieux sont autorisés aux parents.

Le patient doit être retourné régulièrement pour éviter une nouvelle stagnation. Avec l'amélioration de l'état est recommandé d'effectuer des exercices de respiration.

Il est important que le patient mange bien pendant cette période. S'il peut mâcher lui-même des aliments, il est nourri d'aliments riches en vitamines et en protéines. S'il est inconscient, la nourriture est produite par une sonde avec des produits moulus. Il est recommandé de boire de grandes quantités de décoctions de vitamines.

Mesures préventives

La prévention de la pneumonie chez les patients alités consiste en des soins appropriés et constants. Son corps est aux prises avec la maladie et il est maintenant important de prévenir la stagnation. La prévention comprend un ensemble d’activités:

• Toutes les deux heures, le patient est retourné pour modifier la position du corps. Il doit être régulièrement mis sur l'estomac pour que les poumons soient mieux nettoyés.
• Lorsque le patient est sur le ventre, il doit s'essuyer le dos avec de l'alcool de camphre pour éviter l'apparition de plaies de lit et la congestion des poumons.
• Dans le même temps, il est recommandé de faire un massage relaxant du dos.
• Chaque jour, le patient doit effectuer des exercices de respiration.
• Dans la pièce où repose le malade, devrait être la température optimale. Il devrait être régulièrement ventilé et nettoyé. Dans ce cas, il est nécessaire de s'assurer que le patient ne tombe pas dans la zone de tirage.
• Il est nécessaire d'habiller et de couvrir le patient pour qu'il n'ait pas chaud ni froid.
• Les repas devraient être complets.
• Un patient couché doit être visité régulièrement par un médecin.

Il est nécessaire de surveiller la température, la pression artérielle, la respiration et le rythme cardiaque du patient. En cas d'écarts par rapport à la norme, il est nécessaire de le signaler à votre médecin.

La pneumonie congestive est une maladie dangereuse qui tue de nombreux patients et se situe au quatrième rang des mortalités chez les patients alités. Mais il peut être guéri si vous remarquez à temps et prenez les mesures nécessaires.

Pneumonie congestive

La pneumonie congestive est une maladie dangereuse pouvant être fatale. La maladie se manifeste par une toux, un essoufflement, de la fièvre. Le traitement opportun de cette pathologie aidera à éviter les complications.

Quelle est la pneumonie congestive

Une forme stagnante de pneumonie est un développement de la maladie du processus inflammatoire dans les poumons. Diagnostiquer une maladie en écoutant et en tapotant les poumons. De plus, pour le diagnostic par rayons X.

Beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir si cette maladie est contagieuse et comment elle se transmet. La maladie survient lorsque le patient souffre d'une maladie préliminaire avec tout autre type de pneumonie. Et à cause d'une maladie qui n'est pas complètement guérie, le processus devient chronique.

En outre, le risque de contracter la maladie concerne les personnes qui ont subi des opérations complexes et qui sont obligées de rester au lit pendant longtemps. Une telle personne a la stagnation de sang dans les poumons.

Les personnes âgées, en raison d'une immunité affaiblie, risquent également de contracter ce type de maladie, car leurs poumons perdent leur élasticité et ne fonctionnent pas à leur plein potentiel.

Dans ce cas, ils obtiennent une stagnation du sang, des crachats commencent à se former, dans lesquels des bactéries pathogènes et des virus commencent à se développer.

Déterminer l'apparition de la maladie est très difficile, car les symptômes de la maladie sont complètement similaires aux autres maladies des voies respiratoires. Dans le même temps, la forme stagnante de pneumonie survient à la suite d’une maladie antérieure, raison pour laquelle elle ne peut être infectieuse.

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Causes de la pathologie

La principale cause de cette pneumonie est une défaillance circulatoire du corps humain. Il y a une stagnation du sang dans les poumons. Dans ce cas, la circulation de l'oxygène dans les bronches et les poumons pose des problèmes.

La maladie survient chez des personnes ayant déjà eu les maladies suivantes:

• athérosclérose;
• cardiosclérose;
• maladie cardiaque;
• l'hypertension;
• fibrillation auriculaire;
• asthme bronchique;
• CHD;
• diabète sucré;
• pyélonéphrite chronique.

Outre ces maladies, qui peuvent provoquer l'apparition d'une pneumonie stagnante, il existe plusieurs autres facteurs.

À savoir, les personnes qui ont atteint l'âge de soixante ans et ont déjà souffert des maladies suivantes:

• accident vasculaire cérébral;
• le cancer;
• blessures aux membres;
• courbure spinale pathologique;
• changements dans le problème thoracique.

Dans la plupart des cas, la maladie est provoquée par des microorganismes et des bactéries. La forme stagnante de pneumonie survient dans la plupart des cas précisément dans les parties inférieures de l'organe.

Symptômes de cette maladie

Pour autant que la forme grave de la maladie puisse être, on peut en juger par la forme de la maladie qui a précédé la pneumonie stagnante, ainsi que par la mesure dans laquelle les processus inflammatoires affectent le corps.

Les symptômes incluent les symptômes suivants:

• température corporelle élevée ou normale;
• toux pendant laquelle les expectorations sont mélangées avec du pus;
• crachats avec du sang;
• fatigue et activité professionnelle réduite;
• essoufflement grave.

Aux premiers stades de la maladie, tous les symptômes peuvent être dus à des maladies sous-jacentes. Une personne qui a subi un AVC a des difficultés de mémoire et de respiration. Si le patient a des problèmes cardiaques, alors une insuffisance cardiaque peut se développer.

Activités de diagnostic obligatoires

Le diagnostic des maladies est difficile car les symptômes sont liés à d'autres maladies associées aux maladies respiratoires. Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de consulter des médecins de plusieurs spécialités, à savoir un pneumologue, un cardiologue et un neurologue.

Ces spécialistes devraient exclure la survenue d'une pneumonie récurrente après avoir souffert des maladies correspondantes.

Lorsqu'une radiographie est prescrite à un patient, une pneumonie stagnante apparaît, donnant une image dans laquelle non seulement des poumons brillants et transparents sont visibles, mais également des points noirs, des ombres linéaires et des ombres étendues dans l'organe. Cela indique l'accumulation de crachats dans les poumons.

En utilisant des ultrasons, vous pouvez diagnostiquer plus précisément la maladie et voir la présence d'épanchements pleuraux dans les poumons. Avec le même succès, il est possible de réaliser des diagnostics sur les appareils EchoCG et ECG. En diagnostic de laboratoire, une analyse de sang peut montrer des changements complètement mineurs.

Dans ce cas, on observera une légère augmentation du nombre de leucocytes et une légère augmentation de la RSE, et un examen microscopique révèle des cellules contenant de l'hémosidérine.

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L'émergence de cette forme chez les personnes âgées

La catégorie des personnes âgées est la plus vulnérable à la pneumonie congestive. Parce que ce sont leurs organes qui peuvent être pénétrés par des virus et des bactéries.

La pneumonie congestive chez les personnes âgées peut être causée par:

1. Une personne âgée a subi une opération, un accident vasculaire cérébral ou une maladie cardiaque. Dans la plupart des cas, la pneumonie survient à cause de l'état stationnaire constant.
2. Avec l’âge, une personne perd la capacité de respirer plus profondément, ce qui entraîne des modifications au niveau des tissus pulmonaires. L'élasticité est perdue dans l'organe, ce qui provoque l'apparition d'une pneumonie congestive.
3. Comme les personnes âgées subissent d'importants changements dans le corps, la circulation sanguine dans les poumons devient plus faible. Les bronches, comme les poumons, ont des modifications, leur ventilation est altérée. Et par conséquent, la microflore commence à se développer. Les bactéries se multiplient rapidement et une pneumonie congestive survient.

L'inflammation pulmonaire peut être identifiée par les signes et symptômes suivants:

1. Tout d'abord, c'est l'apparition de la toux. Mais parfois, les personnes ayant un corps gravement affaibli peuvent ne pas avoir ces symptômes.
2. C’est aussi l’apparence d’un essoufflement. Si une personne âgée a ce symptôme, cela peut être le premier symptôme de la maladie.
3. Les patients ont des douleurs à la poitrine et la respiration devient lourde.
4. Lorsque vous tapez sur les poumons, un son caractéristique, tel qu'un craquement, se produit.
5. Si une personne est constamment fatiguée, elle veut dormir, il n’ya aucune envie de faire quoi que ce soit, son appétit est perdu. Cela peut être un trouble du système nerveux qui accompagne la pneumonie stagnante.
6. Dans la plupart des cas, le manque d'appétit s'accompagne d'une incontinence urinaire et d'une réticence à être actif. Ces symptômes indiquent également l'apparition de la maladie.
7. Et le symptôme le plus commun de la pneumonie est un accès de fièvre. Dans le même temps, la température corporelle peut être normale ou même abaissée.

Les symptômes supplémentaires de la maladie sont:

• l'incapacité de réguler le taux de sucre dans le sang du patient;
• la toux du patient est grandement améliorée;
• l'état du patient s'aggrave considérablement s'il souffre d'insuffisance cardiaque;
• les tests sanguins sont complètement absents des leucocytes.

Une fois qu'une forme stagnante de pneumonie a été identifiée chez les personnes âgées, le traitement doit commencer immédiatement.

Ce qui est comme suit:

• tout d'abord, ces patients devraient être envoyés dans un établissement médical;
• mener une thérapie aux antibiotiques;
• les médicaments mucolytiques et expectorants sont prescrits pour le traitement de la toux;
• et aussi de prescrire correctement les médicaments pour les maladies cardiaques, qui affectent également la fonction respiratoire.

Une attention particulière devrait être accordée aux patients âgés. Si une personne a un état fébrile, alors elle doit adhérer à un repos au lit strict.

Et aussi pour fournir à une personne une alimentation saine. Dans les produits devrait être beaucoup de vitamines. En plus, il faut donner beaucoup à boire.

Cela est nécessaire pour que la personne ne soit pas constipée. Si vous ne traitez pas la maladie chez les personnes âgées et ne fournissez pas les soins appropriés, les conséquences peuvent être très graves.

Le développement de la maladie chez les patients alités

Les personnes alitées risquent d'avoir de graves complications liées à la maladie. Depuis ils forment une stagnation de sang en raison d'un mode de vie fixe.

La maladie survient, dans la plupart des cas, précisément parce que les gens ne bougent pas longtemps et restent couchés. Cette condition conduit à la stagnation du sang dans la circulation pulmonaire.

Par conséquent, dans les poumons et les bronches n'est pas effectuée la circulation normale de l'oxygène. Les crachats commencent à s'accumuler dans les organes, dans lesquels les bactéries se multiplient. Les symptômes de la maladie n'apparaissent pas dans la plupart des cas.

Mais il peut y avoir quelques symptômes:

• l'essoufflement apparaît;
• la respiration devient difficile;
• la fièvre apparaît;
• en outre, il y a une toux, dans laquelle les crachats sont séparés avec la présence de sang;
• le flegme avec impureté de pus part;
• en écoutant une respiration sifflante.

Le traitement de la pneumonie congestive chez les patients alités est effectué en éliminant les agents pathogènes des processus inflammatoires dans les poumons. De plus, la ventilation dans les organes respiratoires est régulée et les poches sont éliminées. Pour cela, tout d'abord, une cure d'antibiotiques est prescrite.

Et ensuite, il faut appliquer mucolytique, expectorant et antioxydant. Et en plus de prescrire des médicaments contre les maladies cardiaques.

En plus du traitement principal, prescrit également une oxygénothérapie, une inhalation, un massage et des exercices thérapeutiques.

Mais il convient de rappeler que pour éviter de telles maladies, il est préférable de prendre des mesures préventives.

Pour ce faire, vous devez régulièrement changer la position du patient, faire un massage et lui recommander de faire des exercices thérapeutiques. Et surtout, il s’agit d’une alimentation équilibrée, dans laquelle le corps du patient recevra toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires.

Traitement efficace de la maladie

Le traitement des patients atteints de pneumonie congestive consiste principalement à éliminer le processus inflammatoire et la microflore pathogène. Et en outre, il est nécessaire de contrôler la ventilation dans les organes respiratoires et de réduire les poches.

En outre, les médicaments prescrits qui renforcent le système immunitaire, ainsi que les médicaments qui améliorent l'activité cardiaque.

Outre la pharmacothérapie, les médicaments prescrits et les auxiliaires thérapeutiques, notamment l’oxygénothérapie, les massages thérapeutiques, les inhalations et bien sûr la gymnastique. Les mucosités des bronches sont enlevées par bronchoscopie. Et, bien sûr, il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs pouvant déclencher la maladie.

Mais le meilleur traitement pour toute maladie est sa prévention. Pour ce faire, il est nécessaire de modifier régulièrement la position du corps pour les personnes affectées au repos au lit, de procéder à une gymnastique thérapeutique et préventive, de masser régulièrement la poitrine et le dos.

En outre, vous pouvez masser avec des canettes et utiliser des pansements à la moutarde. Et n'oubliez pas de nutrition adéquate et équilibrée.

Pronostic, conséquences et complications de la pneumonie congestive

La pneumonie congestive est un facteur très grave. Parce que frapper les personnes âgées diminue leur durée de vie. Et l'une des cinq maladies dont l'issue peut être fatale.

Cela se produit chez 60% des patients atteints de pneumonie. À un moment où une jeune personne mobile a une pneumonie, cela peut se transformer en une maladie chronique, mais il est toujours possible de la guérir.

Si d'autres types de pneumonie ne sont pas complètement guéris, cela peut entraîner le fait que le pus s'accumule dans les poumons et, par conséquent, un abcès pulmonaire se produit. Cette maladie provoque la pathologie du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal.

La maladie se renouvelle périodiquement et à chaque fois, les microbes deviennent plus résistants aux antibiotiques. Ce qui conduit à la formation de la forme chronique de pneumonie. Et à la suite de cela, avec le temps, il se transformera en pneumonie stagnante.

Dans ce cas, les bronches sont touchées, leur fonctionnement est perturbé, puis des expectorations s’y accumulent. Ce processus est possible en présence de bactéries telles que le staphylocoque ou le streptocoque dans le corps.

Le besoin de prévention

La forme stagnante de la pneumonie est une maladie très dangereuse, qui est également difficile à traiter. Il est donc nécessaire de prendre certaines mesures pour la prévenir.

1. Constamment au chaud, en particulier pour les personnes âgées. Ne pas trop refroidir le corps.
2. Il est recommandé de marcher à l'air frais et de préférence à pied.
3. Vous ne pouvez pas céder au stress. Essayez de rester calme dans toutes les situations.
4. Ne buvez pas d'alcool et arrêtez de fumer.
5. Une nutrition adéquate et équilibrée, qui comprend des aliments riches en vitamines.
6. Les personnes allergiques ne doivent pas être en contact avec des substances qui en sont la cause.
7. Vaccin périodiquement.
8. Les personnes âgées et couchées ont besoin de soins particuliers.

Et la chose la plus importante à savoir est que chez les personnes âgées, l'immunité est affaiblie et donc exposée aux micro-organismes. Dans ce cas, le traitement est plus difficile que chez les jeunes. Et en fait, et dans l’autre cas, le traitement devrait être opportun.

Pneumonie congestive chez les personnes âgées - le danger de cette maladie

De cet article, vous apprendrez:

Quelle est la pneumonie congestive et comment il est dangereux pour les personnes âgées

Quels sont les symptômes de la pneumonie congestive

Comment diagnostique-t-on la pneumonie congestive?

Comment la pneumonie congestive est traitée chez les personnes âgées

Dans les manuels de médecine, la pneumonie congestive est appelée hypostatique. Il s’agit d’une maladie «secondaire» qui complique l’évolution d’autres maladies. Se produit à la suite d'une altération de la circulation sanguine dans le petit cercle (pulmonaire) et d'une ventilation difficile des poumons. Apparaît généralement chez les patients alités ou les personnes âgées. Notre article sur le diagnostic, les traitements et le traitement de la pneumonie stagnante chez les personnes âgées.

Causes de pneumonie congestive chez les personnes âgées

En raison de certaines maladies (par exemple, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, maladie pulmonaire, etc.) qui, au cours de la période postopératoire, limitent l'activité physique du patient, une pneumonie congestive peut se développer chez les personnes âgées.

Avec l'âge, des modifications fonctionnelles se produisent dans le système respiratoire humain. Le diaphragme s'affaiblit, la respiration des personnes âgées (plus de 65 ans) devient superficielle, l'élasticité du tissu pulmonaire diminue.

Dans la vieillesse, le flux sanguin dans la circulation pulmonaire est très difficile. La détérioration de la ventilation bronchique entraîne le développement de la flore microbienne dans l’arbre et l’oropharynx bronchotrachéaux. Des microbes pathogènes (anaérobies, pneumocoques et entérobactéries) prolifèrent activement et une pneumonie congestive peut se former du fait de leur «activité rapide».

Lire des documents sur: Maladies des personnes âgées

Comment la pneumonie congestive se manifeste chez les personnes âgées

Dans les cas de pneumonie normale, de petites zones des poumons sont atteintes, ce qui permet de traiter les médicaments facilement et rapidement.

La pneumonie congestive, caractérisée par une stagnation des liquides dans les tissus pulmonaires et les bronches, est souvent plus dangereuse.

La pneumonie hypostatique est diagnostiquée par la présence des symptômes suivants:

faiblesse générale et somnolence;

transpiration excessive due à une violation de la thermorégulation du corps;

la température corporelle est normale ou légèrement élevée;

légères crachats en toussant;

Sois attentif! Une personne âgée ne peut avoir qu'une faiblesse générale ou un manque d'appétit. Elle ne peut même pas soupçonner qu'elle est malade, car les autres symptômes sont souvent "flous".

C'est pourquoi le diagnostic opportun de cette maladie insidieuse est très important.

Diagnostic de pneumonie congestive chez les personnes âgées

La pneumonie congestive chez les personnes âgées ne présente pas de signes spéciaux, ni de symptômes qui lui sont propres. Par conséquent, la tâche principale des parents et des médecins consiste à effectuer en temps voulu un examen approfondi du diagnostic de la maladie, qui est malade et précis.

Les enregistrements des antécédents d’une personne âgée sur la présence de certaines maladies chroniques ou antérieures peuvent servir d’indice au médecin. Ces maladies incitatives incluent:

athérosclérose et cardiosclérose, malformations cardiaques;

arythmie, sténocardie, hypertension;

l'emphysème, l'asthme;

Pour confirmer le diagnostic dont vous avez besoin:

Faire une radiographie - dans l'image, le liquide accumulé dans les poumons manifestera un trouble typique. Malheureusement, ce cadre photo ne montre qu'un caillot stagnant, mais il ne diffère pratiquement pas des images d'autres maladies pulmonaires (par exemple, la bronchopneumonie) et, de plus, tous les hôpitaux ne disposent pas d'équipements pour examiner les patients alités.

Effectuer une échographie de la cavité pleurale pour détecter un liquide stagnant et déterminer l'emplacement exact de son emplacement dans les poumons.

Assurez-vous d'écouter les poumons avec un stéthoscope ou un phonendoscope. La pneumonie congestive est confirmée par une respiration rauque et une respiration sifflante «humide».

La pneumonie secondaire causée par une autre maladie est le plus souvent localisée dans le lobe inférieur du poumon droit, c'est-à-dire dans la région la plus éloignée du cœur. C'est ici que vous devriez le chercher en premier lieu.

La pneumonie congestive ne pardonne pas les erreurs. Une personne âgée peut perdre connaissance ou même sombrer dans le coma et les médecins posent le mauvais diagnostic.

Parfois, il y a un symptôme plutôt "désagréable" - l'incontinence urinaire. Une personne âgée peut devenir déprimée, son humeur change souvent et les médecins diagnostiquent souvent la démence par cyanus.

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Comment se développe la pneumonie stagnante chez les personnes âgées? Son symptôme principal (essoufflement) est souvent confondu avec une insuffisance cardiaque. Par conséquent, les médecins doivent faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'ils examinent un patient afin d'exclure un diagnostic erroné et de ne pas passer à côté du développement d'une maladie insidieuse.

En cas de retard, lorsqu'une personne âgée ne demande pas d'aide médicale pendant une longue période, ou avec un diagnostic erroné et un traitement incorrect, la pneumonie progresse et franchit les étapes de développement suivantes:

L'écoulement de sang est perturbé et les veines pulmonaires débordent.

À travers les parois des vaisseaux sanguins, du plasma sanguin s'échappe (fuite) et du liquide s'accumule dans les alvéoles pulmonaires (les vésicules qui composent nos poumons). Souvent, à ce stade, l’infection se produit par des bactéries.

Le tissu pulmonaire est remplacé par le tissu conjonctif.

Comment la pneumonie congestive est traitée chez les personnes âgées

La pneumonie congestive chez les personnes âgées est traitée dans un établissement médical pour patients hospitalisés sous la surveillance constante de médecins. En raison du fait que cette maladie est causée par une bactérie pathogène, le patient se voit prescrire des antibiotiques à large spectre ou est dirigé contre une souche spécifique de microbes (s'il était possible de «calculer» l'agent pathogène).

Parallèlement au traitement du foyer bactérien, une restauration de la ventilation normale des poumons est effectuée. A cette fin, les médicaments suivants sont prescrits:

• les diurétiques;
• les antioxydants et les médicaments immunomodulateurs;
• expectorants.

Pour faciliter le travail du cœur, on utilise des stimulants glycosidiques et métaboliseurs. La bronchoscopie contribue à éliminer les expectorations des bronches et de la trachée. Lorsque du liquide est détecté dans la cavité pleurale, des diurétiques sont prescrits ou des ponctions sont pratiquées. La mise en œuvre de toutes ces mesures thérapeutiques conduit à une amélioration rapide de l'état du patient, tout en traitant simultanément la maladie à l'origine de la pneumonie stagnante chez les personnes âgées.

Appliquer les méthodes de physiothérapie (inhalation, massage, masques à oxygène). Les exercices de respiration aident très bien (en particulier les complexes de Buteyko et de Strelnikova).

Il est obligatoire d'effectuer une série d'exercices qui entraînent la respiration diaphragmatique, car chez les personnes âgées, elle devient superficielle:

Allongé: posez vos mains sur votre ventre, inspirez lentement; expirez par la bouche, tout en sollicitant les muscles abdominaux et en appuyant avec ses mains (pour améliorer l'expiration).

Debout: les bras écartés, les jambes écartées, inspirez; expirez lentement tout en avançant les bras et pliez-vous en tirant dans l'estomac.

Pour faciliter le rejet des expectorations, un «drainage» positionnel est effectué - le corps accepte des postures qui accélèrent le flux de fluide vers les zones réflexogènes responsables de la toux: une personne âgée prend plusieurs respirations profondes par le nez, expire par la bouche, serre les dents, puis serre la dent «soigneusement».

Une demi-heure avant les exercices, une personne âgée peut boire du thé chaud ou chaud au citron vert, une infusion de thermopsis (l'herbe sous forme de comprimés), une mère et sa belle-mère ou un plantain, ou un thé au lait et au miel.

Avec une meilleure santé, une personne âgée est renvoyée à la maison, où elle continue à être traitée avec des remèdes populaires, par exemple une forte consommation d'alcool (thé avec framboises, viorne, citron, décoctions et infusions de thym et d'églantier).

Traitement de la pneumonie congestive chez les personnes âgées remèdes populaires

Excellente aide dans le traitement de la pneumonie congestive chez l'herbe Bogorodskaya âgée (thym, le thym vierge, rampant). Brew 2 cuillères à soupe. un demi-litre d'eau bouillante, un filtre et une personne âgée boit la perfusion 4 fois par jour avant les repas pour une demi-tasse.

La busserole a un bon effet diurétique. Brew 1 cuillère à soupe. l herbes à un verre d'eau bouillante. Un homme âgé boit trois repas par jour une demi-heure après un repas.

Dilue parfaitement et élimine l'infusion de flegme de baies de viorne. Brassée dans un thermos - 1-2 c. l sécher les baies broyées dans un verre d'eau bouillante - et insister pour la nuit. Une personne âgée boit avec du miel 4 à 5 fois par jour après les repas, 2 c. l

En été, ils recueillent, sèchent et préparent un mélange médical: ils en prennent 3 c. l fleurs et calendula de camomille, millepertuis, eucalyptus, framboise, ortie, althée, sauge, calamus, elecampane et plantain. Dans un thermos, endormez-vous de 2 c. l la collecte résultante et versez 0,5 litre d’eau bouillante. Partez la nuit. Ils le filtrent le matin et une personne âgée boit un demi-verre pendant 2-3 mois.

Les guérisseurs du Daghestan ont conservé une recette ancienne pour un médicament contre la pneumonie appelé Urbech. Pour le cuisiner, moudre dans un moulin à café (dans la meule) 3 kg de noyaux d'abricot et de graines de lin. Le produit résultant est conservé au réfrigérateur.

Immédiatement avant utilisation, prendre ½ sachet de beurre, mélanger avec une cuillère à soupe de «blanc», chauffer, porter à ébullition. Retirer du feu, ajouter une cuillère à soupe de miel. Laisser refroidir et réfrigérer jusqu'à ce qu'il se solidifie. Les guérisseurs du Daghestan recommandent de répandre l'urbech sur du pain ou de l'ajouter à la bouillie et de transmettre aux patients des maladies broncho-pulmonaires.

Traitement chirurgical de la pneumonie congestive

Dans les cas graves, lorsqu'un patient âgé est presque immobile et qu'il a du mal à respirer, la pneumonie congestive est traitée avec difficulté. Pour soulager les souffrances du patient, les médecins peuvent ordonner une ponction au thorax afin de pomper le liquide accumulé dans les poumons. Naturellement, une telle mini-opération est réalisée sous anesthésie générale à l'hôpital.

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Pouvez-vous vous protéger de la pneumonie? Il s'avère qu'il existe de nombreux moyens simples de prévenir cette maladie.

Prévention du développement de la pneumonie congestive chez les personnes âgées

La pneumonie congestive chez les personnes âgées est due à d'autres pathologies. Par conséquent, les personnes âgées doivent suivre les recommandations suivantes pour la prévention de cette maladie insidieuse:

Gardez vos pieds au chaud, portez des chaussures adaptées à la météo et à la qualité. Si vos jambes sont mouillées ou froides lors d’une promenade, vous devez prendre un bain de pied chaud avec de la moutarde à la maison.

Marcher aussi souvent que possible et par tous les temps, habillez-vous en fonction du temps qu'il fait en dehors de la fenêtre. La randonnée aide à saturer le corps en oxygène et à le maintenir en bonne forme.

Détendez-vous fréquemment et complètement, évitez les situations stressantes.

Quittez les mauvaises habitudes.

Mangez bien, mangez souvent des aliments riches en vitamines et en minéraux (en particulier le zinc - on le trouve dans le poisson rouge et la viande, ainsi que dans les légumineuses).

Les personnes âgées allergiques essaient d'éviter de provoquer des facteurs.

En période d'épidémie d'influenza, une personne âgée peut être vaccinée.

Pour la prévention de la pneumonie congestive chez les patients âgés alités, il est utile d'effectuer de telles procédures et activités:

changer la position du corps du patient plusieurs fois par jour;

effectuer un massage de la poitrine par tapotement (à l'exception de la région du cœur) et du dos;

mettre des pansements à la moutarde et des banques;

suivre les exercices réguliers et les exercices de respiration (au minimum - virages, mouvements des bras et des jambes, gonflage du ballon);

plus souvent, nettoyer et aérer la pièce où se trouve un patient âgé;

humidifier l'air dans la pièce de toutes les manières acceptables.

La pneumonie congestive chez les personnes âgées est, dans la plupart des cas, guérie avec succès et les patients recouvrent pleinement leur santé, mais le schéma de traitement dépend en grande partie de la rapidité du traitement du patient pour obtenir une aide médicale.

Méthodes de traitement de la pneumonie congestive

L'inflammation des poumons est la maladie la plus répandue en pneumologie. Dans le même temps, l'homme ordinaire de la rue ne connaît pas très bien la pneumonie congestive. Divers types de ces maladies sont le résultat d'une inflammation du tissu pulmonaire avec des anomalies hémodynamiques et ventilatoires caractéristiques des organes respiratoires. Si le rhume est la cause principale de la pneumonie primitive, la pneumonie congestive (hypostatique) prévaut principalement chez les patients alités.

Causes de développement

Les dysfonctionnements de la circulation veineuse en petit cercle entraînent l'apparition et le développement d'une pneumonie hypostatique. Dans le même temps, les organes respiratoires souffrent de défaillances des fonctions de ventilation et de drainage. En conséquence, les voies respiratoires accumulent des crachats épais, un milieu approprié pour la croissance de la microflore pathogène. La plupart des agents pathogènes se développent et s'accumulent dans les parties inférieures du poumon droit.

Les veines pulmonaires débordent passivement, entraînant une diminution du débit sanguin, les alvéoles sont comprimées, le liquide transpire hors du flux sanguin. Les bouffissures sont le résultat de ces modifications, suivies d'une pneumosclérose progressive avec épanchement pleural.

La probabilité d'occurrence de la maladie est beaucoup plus élevée chez les patients âgés. Dont l'âge a dépassé soixante ans. Les risques deviennent encore plus élevés avec les pathologies suivantes:

• le diabète;
• l'hypertension;
• malformations cardiaques;
• les arythmies;
• l'ischémie;
• asthme bronchique;
• des extrasystoles;
• pyélonéphrite.

La pneumonie hypostatique se développe non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les patients d'autres âges en raison de la longue position passive des patients alités. Cette catégorie comprend les patients souffrant de lésions osseuses, postopératoires, d'accidents vasculaires cérébraux, de cancers, de formes sévères de diabète, de lésions cranio-cérébrales, de pathologies de la colonne vertébrale et du thorax.

La pneumonie apparaît à la fois dans les premiers stades du repos au lit et dans les stades avancés (jusqu'à six semaines).

Les principaux agents pathogènes sont:

• les pneumocoques;
• les streptocoques;
• staphylocoque et autres bactéries pathogènes.

La présence de multiples pathologies somatiques chez les personnes âgées conduit à une immobilité au lit, une personne est dans un état hypo-dynamique, ce qui contribue au développement de la pneumonie hypostatique.

Ce type de maladie peut également survenir dans le cadre d’une immobilisation prolongée de patients après une chirurgie à nu, de plaies présentant des troubles circulatoires. Dans de telles situations, les poumons ne sont pas suffisamment ventilés, la circulation sanguine réduit son intensité, les défenses immunitaires sont réduites en raison de la maladie sous-jacente.

Symptomatologie

Il existe une relation directe entre les maladies somatiques et l’apparition des symptômes de pneumonie congestive. La maladie sous-jacente sert de fond à la congestion des poumons. La pneumonie congestive au début est masquée par les signes de la maladie sous-jacente.

Le patient présente les symptômes suivants:

• toux humide avec écoulement de pus, de mucus, moins de sang;
• élévation prolongée de la température corporelle chez les sujets sous-fébriles;
• transpiration excessive;
• état de panne, léthargie générale, faiblesse musculaire;
• difficulté à respirer, une personne sent qu'elle ne peut pas totalement expirer.

Détecter les symptômes caractéristiques de l'apparition de la stagnation dans les poumons est assez problématique.

Ainsi, en cas de pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins, les symptômes seront caractéristiques, indiquant l'insuffisance de ces organes. L'accident vasculaire cérébral se manifeste principalement par un dysfonctionnement des poumons et des changements de conscience.

Dans le contexte des symptômes des principales maladies de nature somatique, la pleurésie se développe avec la libération de liquide dans le tissu (exsudat), la péricardite. La respiration devient faible et superficielle, la peau acquiert une teinte jaunâtre. La tachycardie apparaît, les tons cardiaques sont étouffés, la focalisation passe au second ton (aorte).

La respiration perd son rythme normal et se manifeste par les phénomènes suivants:

• essoufflement fréquent;
• la fréquence respiratoire augmente rapidement;
• la tachycardie apparaît.

Les personnes âgées atteintes de pneumonie congestive présentent des signes d'intoxication, qui s'accompagnent d'une réaction de l'organisme à la température différente.

Peut être marqué toux opprimée. Le patient ressent une douleur et une lourdeur dans la poitrine, souffre d'essoufflement. En écoutant, le bruit de frottement pleural est capturé, moins de crepitus. Dans les poumons, le son d'un ton sourd est noté.

Les manifestations extrapulmonaires sont caractérisées par une température élevée. Une personne tombe dans un état d'apathie, de perte d'appétit, a tendance à dormir. Il y a un état général de léthargie, une miction involontaire apparaît.

Les maladies et états pathologiques suivants peuvent devenir les conséquences de la pneumonie congestive:

• gonflement des poumons;
• insuffisance cardiopulmonaire;
• choc toxique et infectieux;
• issue fatale.

Diagnostic de la maladie

La détection de la maladie commence par un examen médical. Le diagnostic est rendu difficile par la présence de symptômes somatiques chez un patient. Les médecins ne doivent pas négliger le risque de développer une pneumonie congestive chez les patients et surveiller l'état général de la personne.

Le diagnostic repose sur plusieurs méthodes:

• auscultation;
• Examen radiologique des poumons.

Lorsque l'écoute est déterminée par la rigidité de la respiration, la présence d'une respiration sifflante, à la fois sèche et humide, fait des bulles fines.

La radiographie montre une diminution de la transparence des tissus, une augmentation du motif pulmonaire. Le contour du foyer ou une ligne avec une racine légèrement élargie peut être détecté.

Les tests suivants sont également affectés en tant que mesures de diagnostic:

• Échographie du péricarde et de la plèvre;
• ECG;
• Echo-KG;
• prélèvement de sang pour analyse en vue de recherches générales;
• test sanguin biochimique;
• microscopie des expectorations pour détecter les cellules affectées par l'hémosidérine.

Méthodes de traitement

Le traitement des patients est recommandé à l'hôpital sous surveillance médicale. Dans les conditions hospitalières, ventilation obligatoire des poumons, traitement du patient selon les normes sanitaires et hygiéniques. Le traitement thérapeutique vise principalement à éliminer la microflore infectieuse.

Un traitement complet est utilisé en association avec les médicaments suivants:

• antibiotiques (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• bronchodilatateurs (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• immunomodulateurs;
• des antioxydants;
• diurétiques en combinaison avec des préparations de potassium;
• glycosides cardiaques.

De plus, les procédures et manipulations suivantes sont recommandées:

• oxygénothérapie;
• Thérapie d'exercice;
• massage complet du corps ou utilisation de canettes (pendant la convalescence);
• l'utilisation de plâtre à la moutarde;
• ponction de la plèvre ou du péricarde;
• bronchoscopie de rééducation, lavage broncho-alvéolaire;
• consommation excessive d'alcool;
• prendre des vitamines;
• phyto et apithérapie (décoction d'herbes, miel, propolis au lait);
• amélioration de la santé dans les centres de villégiature et les sanatoriums.

Traiter la pneumonie congestive doit être complet dans plusieurs directions:

• élimination de la source de l'infection bactérienne;
• restauration de la ventilation des poumons;
• élimination de l'œdème pulmonaire;
• traitement de la maladie somatique sous-jacente;

Les médecins ne devraient pas autoriser les complications sous forme d'insuffisance hépatique ou rénale.

Le patient a besoin d’une variété d’aliments enrichis pour normaliser la motilité intestinale.

Avec des soins appropriés, le pronostic pour le traitement des patients souffrant de pneumonie congestive est favorable. Le traitement antibiotique commencé à l'heure donne de bons résultats.

Mesures préventives

La prévention et la mise en œuvre des recommandations obligatoires sont les suivantes:

• soin du patient au lit;
• au lit, il est nécessaire de changer périodiquement la position du patient, indépendamment ou avec une aide extérieure;
• exercices de respiration;
• massage général, mise en scène de plâtres à la moutarde, exercices thérapeutiques, adoption d'une position semi-assise par les patients;
• respect du mode d'humidité de l'air de la pièce, aération;
• si possible, l'acquisition et l'utilisation de matelas orthopédiques spéciaux réduiront le risque de congestion des poumons d'un patient alité;
• surveillance régulière de l’état respiratoire du patient par les proches (soignants) à la maison;
• en cas de respiration sifflante, un gargouillement lorsque vous respirez est urgent

Appelle une ambulance.

La forme stagnante de la pneumonie est dangereuse et insidieuse, elle nécessite une détection et un traitement rapides. Sinon, les conséquences peuvent être désastreuses, voire fatales. Dans le même temps, il est possible de traiter cette maladie, mais il est impératif de respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin traitant.

Pneumonie congestive chez les patients alités: traitement, symptômes, prévention

La pneumonie chez les patients alités est dans la plupart des cas une conséquence de la stagnation du sang dans la circulation pulmonaire. Les symptômes de la pneumonie hypostatique précoce sont souvent masqués par des signes de la pathologie sous-jacente (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque), il est donc très difficile de reconnaître la maladie.

Le traitement de la pathologie est difficile, car le patient présente souvent de nombreux changements pathologiques au niveau des organes internes. En raison de la faible mobilité, il y a une perturbation de l'approvisionnement en sang et, par conséquent, un œdème et des plaies de pression.

Pneumonie congestive chez les patients alités, peut être:

• précoce: survient dans les premiers jours de repos au lit;
• tardif: les symptômes de la maladie apparaissent 4 à 6 semaines après que le patient a été couché.

Comme le diagnostic de pneumonie est difficile et que les antibiotiques ne donnent souvent pas l'effet souhaité, le pronostic est mauvais. Une transition rapide du stade initial au stade terminal peut être fatale.

Raisons

Les mouvements de la poitrine lors de l'inhalation et de l'expiration jouent un rôle important dans l'acte de respiration. Si le patient est couché sur le dos pendant une longue période, l'amplitude de la poitrine pendant la respiration est limitée.

La respiration est un réflexe et est régulée par le centre respiratoire situé dans le cerveau. En raison de l'omission du diaphragme et de la contraction des muscles intercostaux externes, la cellule thoracique se dilate et une pression négative est créée dans la cavité thoracique.

Cela permet aux alvéoles d'être remplies d'air et crée un flux de sang vers les artères pulmonaires. Les échanges gazeux ont lieu dans les alvéoles, l'oxygène pénètre dans le sang et le dioxyde de carbone est éliminé du sang par la lumière.

Normalement, après un échange de gaz, une expiration complète se produit. À ce stade, le diaphragme se détend et les muscles intercostaux internes se contractent. Il en résulte une réduction du volume de la cavité thoracique et l’expulsion d’air et de sang oxygéné de la circulation pulmonaire. La poussière et le mucus sortent avec l'air.

Ce processus est perturbé chez une personne couchée, à cause de mouvements respiratoires défectueux dans les vaisseaux pulmonaires, de la stagnation du sang et de l'accumulation de mucus et de poussière dans les poumons. Cela devient une condition préalable au développement du processus inflammatoire.

De plus, en raison de l'affaiblissement de l'immunité locale, les microorganismes pathogènes qui pénètrent dans le corps peuvent commencer une reproduction active, ce qui peut entraîner une pneumonie virale, bactérienne ou fongique.

Facteurs de déclenchement

Facteurs influençant le développement de la maladie:

• la vieillesse du patient (plus de 60 ans);
• maladies cardiovasculaires;
• maladies chroniques du système broncho-pulmonaire;
• troubles de l'immunité;
• être pendant une longue période dans une position;
• violation de l'hygiène personnelle.

Les symptômes

Les symptômes suivants indiquent le développement d'une pneumonie congestive chez les patients alités:

• toux prolongée non productive, dans laquelle les expectorations ne bougent pas bien;
• essoufflement qui survient en décubitus dorsal;
• son clair qui se produit lors de la respiration (crepitus pleural);
• douleur dans la poitrine avec inflammation du parenchyme pulmonaire;
• augmentation de la température corporelle à 37,0–37,5 ° С;
• manque d'appétit;
• faiblesse et apathie.

Le patient a des rumeurs sèches que l'on peut entendre lorsqu'on écoute avec un stéthoscope. Lorsque l'examen des doigts de la paroi thoracique a révélé un raccourcissement du son de percussion.

Signes de pneumonie bilatérale manifeste

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la pneumonie se transforme en une forme bilatérale manifeste et le patient développe des symptômes tels que:

• essoufflement grave;
• râles humides;
• augmentation de la température corporelle à 39,0–40,0 ° С;
• toux prolongée avec abondance de crachats mucopuruleux.

Dans certains cas, le patient a une hémoptysie, ce qui est un signe très défavorable. En outre, le patient présente des symptômes d'intoxication marqués, notamment des frissons, de la transpiration, des nausées, des vomissements et de la confusion.

Symptômes extrapulmonaires de pneumonie

En plus des principaux signes de la maladie, près de 75% des patients âgés alités présentent des symptômes extrapulmonaires de la maladie:

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, manque d'appétit

Arythmie, tachycardie, congestion des membres inférieurs

Mal de tête, étourdissements, confusion, léthargie, somnolence

Douleur au dos, miction difficile ou incontrôlée

L'apparition de symptômes extrapulmonaires de la maladie aggrave l'état du patient et rend le pronostic encore plus défavorable.

Pathologie asymptomatique

Chez les patients alités, la pneumonie est souvent presque asymptomatique. Le patient peut ne ressentir qu'un léger essoufflement, ce qui est attribué à l'affaiblissement du corps. L'inflammation des poumons chez les personnes âgées passe rapidement du stade initial à l'infiltration bilatérale du tissu alvéolaire.

Il est assez difficile de déterminer la maladie au stade initial, car la dyspnée peut être un signe de maladie cardiaque, de bronchoconstriction allergique ou de pathologie bronchoobstructive chronique.

Cela est compliqué par le fait que le médecin ne peut pas interpréter correctement les données qu'il reçoit lorsqu'il écoute et écoute le phonendoscope. En outre, chez les patients âgés couchés au lit, à la suite d'une cicatrisation tissulaire, un parenchyme pulmonaire se développe.

Diagnostics

Le médecin traitant la pathologie principale (pneumologue, cardiologue, neurologue, thérapeute, traumatologue) peut diagnostiquer la maladie. Il collectionne l'histoire et assigne les études suivantes:

• numération globulaire complète (avec pneumonie infectieuse, augmentation de la RSE et du nombre de globules blancs);
• radiographie des poumons;
• test sanguin biochimique;
• culture d'expectorations bactériennes;
• analyse d'urine;
• bronchoscopie;
• tomographie des poumons.

Traitement

But de la thérapie

Le traitement de la pneumonie a pour objectif:

• éliminer l'infection qui a provoqué la maladie;
• élimination du liquide des poumons;
• élimination de la congestion dans les poumons;
• restauration de la fonction de drainage des bronches;
• stimulation de l'immunité.

Antibiothérapie

Le traitement de la pathologie chez les patients alités est effectué à l'aide d'antibiotiques. Des médicaments sont prescrits au patient dans les groupes suivants:

Benzylpénicilline, amoxicilline, augmentine, amoxiclav, amoksil

Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin

Azithromycine, Clarithromycine (généralement prescrite en association avec des pénicillines)

Initialement, les antibiotiques sont administrés sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Dans les formes sévères de la maladie, des solutions sous forme de compte-gouttes sont utilisées. Après 3-4 jours, après l'amélioration de l'état du patient, le patient est transféré aux antibiotiques sous forme de comprimés ou de suspensions. Le cours de traitement est 2-3 semaines.

Méthodes auxiliaires de traitement médicamenteux

Pour réduire la température corporelle et réduire la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à base d'ibuprofène, de nimésulide ou de paracétamol sont prescrits. Ils sont utilisés sous forme de comprimés ou de solutions 2 à 3 fois par jour après les repas.

En cas d'intoxication grave, des solutions de détoxification sont présentées: Reosorbilact, Reopolyglukine. Des solutions salines ou du glucose sont également utilisés.

Éliminer l'enflure et réduire l'inflammation avec les corticostéroïdes. Les préparations hormonales (dexaméthasone, prednisolone) sont utilisées sous forme de comprimés ou d'injections. Dans les cas graves, ils sont administrés par voie intraveineuse.

Les médicaments expectorants (Ambroxol, ACC, Carbocistéine) sont indiqués pour liquéfier et éliminer les expectorations. Ils peuvent être prescrits sous forme de comprimés, d'injections ou d'inhalations.

Méthodes traditionnelles de traitement de la pneumonie à la maison

Dans le traitement complexe de la maladie en utilisant des remèdes populaires:

• décoction de graines de lin. Pour la préparation de deux cuillères à soupe de matières premières sèches, versez 1 litre d’eau et laissez mijoter pendant au moins 5 minutes. Ensuite, le bouillon est retiré du feu, versé dans un thermos et laissé pendant 5-6 heures. Prenez l'outil 100 ml 4 fois par jour. Le traitement dure jusqu'à l'amélioration de l'état du patient.
• décoction de graines de persil. Une cuillère à soupe de graines de plante est versée dans 1/2 l d'eau et bouillie à feu doux pendant 20 minutes. Une fois l’outil refroidi, il est filtré et pris une cuillerée à soupe 4 fois par jour.
• décoction de racines lovage. Pour le préparer, on verse 50 g de matière première sèche sur 1 litre d'eau et on fait bouillir pendant 10 minutes. En outre, insister dans un endroit chaud pendant 2 heures. Filtrer et consommer 50 ml trois fois par jour avant les repas;
• infusion de viburnum. Pour sa préparation, on verse 1/2 tasse de baies de viorne fraîche sur 1 litre d'eau bouillante et infuse pendant 5 heures. Ensuite, l'outil est filtré et donné au patient 200 ml trois fois par jour. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter du miel;
• Mélange d'argousier au miel. Un verre de baies d'argousier est moulu avec un mélangeur et la même quantité de miel est ajoutée. Le patient reçoit une cuillère à soupe du remède trois fois par jour avant les repas.

Prévention

Les patients alités ont besoin d'une attention particulière aux méthodes de prévention du développement de la pneumonie:

• donner une position semi-assise;
• changer la position du corps au moins 4 fois par jour;
• faire un massage (en conserve, percussion).

Afin de prévenir le développement d'une pneumonie congestive, vous devez surveiller la nutrition du patient. Il devrait y avoir suffisamment de vitamines et de minéraux dans son alimentation. Si une personne a un faible appétit, des complexes de vitamines sont montrés.

La gymnastique respiratoire en tant que méthode de prévention de la pneumonie stagnante

Une autre méthode de prévention de la pneumonie stagnante est la respiration. C'est une procédure vitale dont dépend la rééducation.

La gymnastique respiratoire a un effet tonique général, a un effet positif sur l'état mental du patient et vous permet également de:

• prévenir l'atrophie musculaire des poumons;
• rétablir le travail des poumons après une maladie;
• stimuler la fonction du système cardiovasculaire;
• prévenir l'apparition de caillots sanguins et le développement de pathologies du système urinaire.

Afin de prévenir le développement de pneumonie congestive, le patient doit effectuer les exercices suivants:

• le patient inspire lève ses bras et serre ses épaules, puis revient à la position de départ sur l'expiration (effectué couché sur le dos);
• le patient inhalé lève les mains, les paumes des mains, sur l'expiration, les abaisse le long du corps;
• le patient effectue simultanément des mouvements de la tête dans les deux sens, en respirant brièvement et en expirant;
• le patient serre ses poings dans ses mains et les met à sa ceinture, le baisse considérablement pendant l'inspiration et revient à la position de départ lors de l'expiration.

L'inflation des ballons, le fait de souffler de l'air dans un tube placé dans un verre d'eau (permet la ventilation des parties inférieures des poumons) a également un effet positif.

Tous les exercices doivent être effectués lentement et en douceur, sans surcharger les muscles de la poitrine. Si le patient est fatigué ou que son état s'est aggravé, les cours doivent être interrompus.

Prévisions

Le pronostic de la pneumonie congestive développé dépend de la partie du poumon affectée par le processus inflammatoire, de la cause exacte de la maladie et du stade de détection de l’inflammation. La présence de pathologies concomitantes est également prise en compte.

Si la maladie est détectée à temps et que le traitement prescrit donne l'effet souhaité, le pronostic est favorable. Dans les formes sévères de la maladie peut être fatal. Par conséquent, en cas de suspicion de développement d'une pneumonie stagnante, il est nécessaire de montrer le patient au lit le plus tôt possible.

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