Classification des médicaments antiviraux en fonction de la composition et du mécanisme d'action

La plupart des maladies virales présentent des symptômes pseudo-grippaux plus ou moins graves. En fonction de la pathologie spécifique, différents agents antiviraux peuvent être utilisés. Leurs classifications sont basées sur le mécanisme et le spectre d'action, l'origine et d'autres critères.

Classification des agents antiviraux par mécanisme d'action

Des groupes de médicaments antiviraux selon cette classification sont alloués, en tenant compte du stade d’interaction du virus avec la cellule dans laquelle le médicament commence à agir. Il existe 4 options, les agents antiviraux agissant sur le corps:

Le mécanisme d'action des médicaments antiviraux

Blocage de l'entrée et de la libération du génome du virus à partir d'une capsule située à l'intérieur de la cellule hôte.

• L'amantadine;
• La Rimantadine;
• Oxolin;
• Arbidol.

Inhibition de l'assemblage des particules virales et de leur sortie du cytoplasme de la cellule.

Liste des antiviraux peu coûteux mais efficaces pour la grippe et les ARVI

Les médicaments motivoviraux sont des composés d’origine synthétique ou naturelle, qui sont utilisés dans le traitement des maladies à étiologie virale et dans leur prévention.

Leur action est dirigée sélectivement vers les différentes étapes du développement d’une infection virale et du cycle de vie des virus. Dans ce groupe, il existe des moyens peu coûteux, mais efficaces, grâce auxquels chacun pourra choisir lui-même la meilleure option.

Classification antivirale

Par nature chimique et sources de réception, tous les médicaments antiviraux sont divisés en quatre groupes principaux.

• immunoglobulines et interférons (synthétisés par des méthodes de génie génétique, d’origine endogène, dérivés d’interférons et de leurs analogues);
• des inducteurs de synthèse d'interféron (cycloféron, amixine, inosine pranobex);

• nucléosides anormaux (acyclovir, ribavirine, famciclovir);
• les dérivés de l'adamantane et d'autres groupes (rimantadine, amantadine, oxoline);
• Protéase du VIH et inhibiteurs de la transcriptase inverse (saquinavir, nelfinavir, ritonavir, nelfinavir et amprénavir);

• Extraits d'Echinacea purpurea;
• extrait d'argousier.

• aflubine;
• influcide;
• l'engystol;

Le mécanisme d'action de chaque sous-groupe a ses propres caractéristiques, que nous considérons ci-dessous.

Des médicaments à l'efficacité cliniquement prouvée

Le groupe de médicaments antiviraux est généralement considéré comme controversé, car très peu de médicaments ont démontré une efficacité prouvée au cours des essais cliniques.

Les études sont réalisées par les producteurs eux-mêmes, intéressés par leur résultat positif, et certains d'entre eux sont totalement falsifiés. La situation atteint le point d'absurdité, lorsque la substance active n'est pas détectée en Russie en tant qu'agent antiviral dans un médicament enregistré.

Selon l'OMS (Organisation mondiale de la santé), seuls quelques médicaments antiviraux à action directe (AAD) ont prouvé leur efficacité clinique dans le traitement du SRAS et de la grippe.

Il s'agit notamment des médicaments anti-grippaux appartenant à un sous-groupe d'inhibiteurs de la neuraminidase (Tamiflu, Relenza, Nomides) et d'inhibiteurs des canaux M2 (amantadine, rimantadine).

Les AAD sont des médicaments qui agissent directement sur la structure de la particule virale et sur son processus de réplication (division).

Inhibiteurs de la neuraminidase - les médicaments les plus puissants contre la grippe

Les médicaments anti-influenza spécifiques d’un sous-groupe d’inhibiteurs de la neuraminidase viraux sont représentatifs de la nouvelle génération. Leur efficacité contre les souches de virus grippaux A et B, notamment les souches aviaire (H5N1) et californienne H1N1 / 09, a été prouvée cliniquement.

La neuraminidase est située à la surface des particules virales, assurant la division et la reproduction du virus. Bien que la structure du génome viral et de la neuraminidase soit constamment soumise à des mutations, la séquence d'acides aminés dans le fragment actif de l'enzyme ne change pas. De ce fait, les virus restent la "cible idéale" pour l'exposition aux agents antiviraux.

L'oseltamivir et le zanamivir font partie de ce groupe de substances. Le mécanisme de leurs travaux est similaire: les principales substances actives inhibent l’activité de l’enzyme neuraminidase, inhibent la libération des particules virales formées à partir des cellules affectées des organes respiratoires, ce qui contribue à freiner la propagation du virus ARVI.

En outre, lorsqu’ils sont pris, la pharmacorésistance n’est pratiquement pas développée, ce qui en fait le moyen le plus moderne et le plus efficace de la plupart des souches de grippe.

Avec un traitement initié en temps utile d'inhibiteurs de la neuraminidase, la période fébrile est considérablement réduite, ainsi que le risque de complications. Ils peuvent également être pris comme agents prophylactiques lors d'une épidémie d'infections virales.

Tamiflu et Nomides

L'oseltamivir est l'ingrédient actif de deux médicaments:

• Tamiflu, casquettes. 75 mg № 10 - 1100 roubles;
• Nomides, caps. 75 mg N ° 10 - 635 roubles, 45 mg N ° 10 - 360 roubles, 30 mg N ° 10 - 275 roubles;

Les médicaments sont prescrits aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans à une dose quotidienne de 150 mg divisée en 2 doses pendant 5 jours. Il est recommandé de prendre l'oseltamivir avec des aliments, ce qui réduira le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

Des médicaments contenant de l'oseltamilive sont prescrits aux enfants sous forme de suspension.

Une seule dose est choisie en fonction du poids du petit patient:

• jusqu'à 15 kg - 60 mg, répartis en 2 doses;
• de 15 à 23 kg - 90 mg / jour;
• de 23 à 40 kg - 120 mg / jour.

Relenza

Un médicament antiviral efficace contenant du zanamivir. Disponible sous forme de poudre pour inhalation 5 mg / dose rotadiski 4 doses avec un diskhaler qui coûtera 1050 roubles.

Utilisé en pratique pédiatrique chez les enfants de plus de 5 ans et chez les patients adultes selon ce schéma: 4 inhalations de 5 mg divisées en 2 doses pendant 5 jours.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance aux composants, comme les effets secondaires peuvent développer un bronchospasme, des crises d'essoufflement, des réactions d'hypersensibilité.

Rapivab (Peramivir)

C'est un autre médicament antiviral inhibiteur de la neuraminidase. Cependant, cela signifie "artillerie lourde", qui est utilisée uniquement avec l'inefficacité d'autres médicaments.

Il s'agit du premier médicament de ce sous-groupe approuvé par l'Organisation mondiale de la santé pour une administration par voie intraveineuse.

Convient pour le traitement des adultes âgés de 18 ans, alors que la grippe devrait être sans complications et les symptômes observés pas plus de 2 jours.

1. efficacité contre le virus de la grippe lors d'essais cliniques;
2. direction d'action du médicament;
3. haute efficacité;
4. facilité d'utilisation: le traitement ne dure que 2 jours.

• une longue liste de contre-indications;
• l'efficacité dépend du moment opportun où le médicament a été administré;
• le coût élevé des ampoules 200 mg / 20 ml n ° 10 - 4 000 roubles;
• L'effet indésirable le plus fréquent est la diarrhée.

Préparations du sous-groupe de bloqueurs de canaux M2

Comme le groupe précédent, ils ont prouvé leur efficacité clinique.

Le mécanisme d'action de l'amantadine (le principal composant actif) consiste à bloquer les canaux ioniques M2 de la souche A du virus grippal A, ce qui entraîne une détérioration de la pénétration de la particule virale dans les cellules et une libération de ribonucléoprotéine. Ainsi, la division et la reproduction des virus sont inhibées.

L'amantadine présente une action dopaminergique, raison pour laquelle elle est utilisée dans le traitement non seulement de la grippe, mais également du parkinsonisme.

La liste des médicaments contenant cet ingrédient actif est petite et ne contient que trois produits, dont les indications et la méthode d'utilisation sont similaires: Rimantadine, Midantan et Deutérine.

Rimantadine, tab. 50 mg numéro 20

La Rimantadine est un médicament antiviral peu coûteux qui agit contre le virus de la grippe A et qui est également utilisé à titre préventif pendant l’épidémie. Le coût de celui-ci, selon le fabricant, peut varier de 80 à 180 roubles.

La prise de médicaments peut entraîner des douleurs abdominales, une perte d’appétit, l’apparition de nausées. Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la substance active chez les enfants de moins de 7 ans, les femmes enceintes et l'allaitement.

Préparations contenant de l'interféron

Lorsque des virus pathogènes pénètrent dans les cellules, la production de leurs propres cellules immunitaires, des interférons, commence toujours. Cependant, en raison d'une faible réponse immunitaire ou de la forte agressivité des virus, il est nécessaire d'augmenter la concentration d'interférons dans le sang afin de déclencher une chaîne de réactions protectrices importantes dans le corps.

Le moyen le plus simple et le plus efficace de le faire est d’ajouter de l’interféron de l’extérieur, mais cette pratique devrait être justifiée: l’utilisation à long terme de ce groupe de médicaments inhibe le développement de ses propres cellules immunitaires, ce qui rendra une personne sans défense contre les «envahisseurs» pathogènes à venir.

Le composant principal de la catégorie des agents antiviraux contenant l’interféron est constitué de différents groupes d’interférons d’origine synthétique.

Cette substance ne détruit pas les virus, mais contribue à limiter leur réplication active (division, reproduction). Cependant, l'interféron stimule à son tour l'activité de production d'un groupe entier de substances lymphocytaires T qui forment la base de l'immunité cellulaire.

1. T-Killers (tuer une cellule infectée par un virus);
2. T-helpers (transmettent des informations sur une protéine étrangère aux lymphocytes B);
3. Suppresseurs T (réduisent l'activité excessive des lymphocytes T auxiliaires).

Ces trois groupes de substances contribuent à une augmentation de l'activité phagocytaire (capacité à digérer toutes les cellules virales) et à l'intensité de la division des lymphocytes B, responsables du retrait des cellules digérées du corps.

Ainsi, une réponse immunitaire efficace est formée qui peut aider à faire face à la majorité des virus connus.

Les antiviraux avec interférons constituent l’un des groupes les plus étendus sans efficacité clinique démontrée. La liste des indications est vaste: infections herpétiques, HPV, formes aiguës et chroniques d'hépatite virale, sclérose en plaques, lupus érythémateux, grippe, ARVI et de nombreuses autres infections virales et bactériennes.

L'interféron est également utilisé dans le traitement du cancer, ainsi que du sida. Un avantage incontestable de tels fonds est la possibilité d'utilisation en pratique pédiatrique.

Viferon, bougies et onguents

Viferon est un agent antiviral efficace et peu coûteux, caractérisé par une action complexe. Il contient de l'interféron humain recombinant, des vitamines C et E.

Il existe plusieurs formes posologiques:

1. suppositoires rectaux 150 000 UI N ° 10 - 275 roubles, 500 000 UI N ° 10 - 390 roubles, 3 millions UI N ° 10 - 950 roubles;
2. pommade 40 000 UI / ml - 165 roubles;
3. gel 36000 UI / g - 175 roubles.

Viferon est utilisé dans le traitement du rhume, des infections virales, des infections virales respiratoires aiguës, de la grippe (son efficacité n’a pas été prouvée), de l’infection par le virus de l’herpès, de l’hépatite à étiologie virale. Cependant, la monothérapie est prescrite assez rarement.

Le mécanisme d'action de Viferon est de supprimer la reproduction du virus et de stimuler la production de son propre interféron. Egalement normalisation du contenu en anticorps.

Viferon n'a pas d'effets secondaires. La liste des contre-indications indiquait une intolérance aux composants du médicament.

Grippferon, gouttes nasales, pommade

La préparation contient de l'interféron humain recombinant. Ce sont de bonnes gouttes nasales antivirales qui sont utilisées dans le traitement du SRAS, de la grippe chez les femmes qui allaitent.

Le mécanisme d’action est similaire à celui de Viferon, c’est-à-dire que le médicament a des effets antiviraux, anti-inflammatoires et immunomodulateurs.

Selon les examens, ne provoque pas l'apparition d'effets secondaires et n'a pratiquement aucune contre-indication en raison de l'utilisation locale. Cependant, peu efficace en tant que médicament unique (monothérapie).

Le coût des gouttes nasales "Grippferon" peut varier de 250 à 310 roubles.

Pendant la grossesse, les médicaments à base d'interféron ne sont utilisés que si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus en développement.

Ceci est dû au fait qu'aucun essai clinique de masse n'a été mené avec l'étude de la sécurité de leur utilisation chez cette catégorie de patients.

Solution de leucocytes d'interféron / administration intranasale et inhalation

Interféron leucocytaire humain - groupe de protéines synthétisées par les leucocytes du sang de donneur lors de la pénétration du virus.

Le médicament est efficace dans le traitement de la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës, ainsi que dans la prévention des infections virales. Disponible uniquement sous forme d'injections, une bouteille de 1000 UI coûtera 130 roubles.

1. faible coût des médicaments;
2. possibilité d'utilisation en pédiatrie, autorisée pour les enfants dès la naissance;
3. haute efficacité avec un traitement initié en temps opportun.

• une large liste de contre-indications et d'effets secondaires possibles;
• durée de conservation limitée après la préparation de la solution;
• la nécessité de stocker dans le réfrigérateur.

Médicaments immunostimulants antiviraux

Les médicaments antiviraux qui exercent un effet immunomodulateur prononcé sont des inducteurs d'interféron. Le mécanisme de leur action consiste à stimuler la synthèse de leur propre interféron endogène dans le corps du patient.

La condition principale pour le bon fonctionnement des médicaments à base d'interféron est une forte auto-immunité. Il est inutile de stimuler des cellules affaiblies par des maladies actuelles chroniques ou à long terme pour produire de l'interféron - elles ne sont pas capables de le faire.

Dans les pays occidentaux, les inducteurs d’interféron n’existent pas car leur efficacité n’a pas été prouvée. Cependant, en Russie, ce groupe de médicaments est largement utilisé pour traiter les rhumes, les ARVI et la grippe.

Amizon, onglet. 250 mg numéro 20

Le composant principal de la drogue est énisamy iodide. En pénétrant dans le sang, cette substance stimule la production de sa propre protéine protectrice.

Pour cette raison, l'outil empêche indirectement la réplication ultérieure de particules virales. Efficace contre les agents pathogènes de la grippe et les ARVI. Avec son utilisation, l'apparition d'effets secondaires est extrêmement rare.

Les inconvénients du médicament sont l'incapacité de l'utiliser en pédiatrie dans le traitement des enfants de moins de 3 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Le coût peut varier de 350 à 410 roubles.

Groprinosin

Les inducteurs d'interféron incluent également Groprinosin, qui comprend l'inosine pranobex.

Ceci est un bon médicament antiviral, dont les avantages sont:

• récupération de la fonction des leucocytes pendant l'immunosuppression;
• stimulation de la blastogenèse des monocytes;
• Activation de T-helper;
• possibilité d'utilisation chez les enfants de plus de 3 ans.

L'inconvénient du médicament est le développement de nombreux effets secondaires. La groprinosine est également contre-indiquée chez les femmes enceintes, les femmes allaitant, les affections du système cardiovasculaire, en particulier les arythmies, l’exacerbation de la goutte et le diagnostic de lithiase urinaire.

C’est un médicament puissant, il est donc optimal de le prendre uniquement après un immunogramme avec confirmation du déficit immunitaire.

Le coût de l'emballage des comprimés de 500 mg numéro 50 peut varier de 1200 à 1500 roubles.

Kagocel

Kagocel a des effets antiviraux et immunomodulateurs. Le mécanisme d'action du médicament est d'induire la production d'interférons "tardifs", qui sont un mélange de fractions α et β.

Le titre maximal d'interféron est observé 48 heures après la prise d'une dose.

Les principales indications pour la prescription de Kagotsel sont le traitement et la prévention de la grippe, des ARVI et de l’infection par le virus de l’herpès. Approuvé pour une utilisation en pratique pédiatrique chez les enfants de plus de 3 ans.

1. l'absence de formes de libération distinctes pour les enfants et les adultes, de sorte qu'un traitement simultané par tous les membres de la famille est possible;
2. Vous pouvez commencer la réception à partir du 4ème jour de la maladie, ce qui n’affecte pas l’efficacité de l’outil.

• un patient adulte aura besoin de 2 packs pour le traitement;
• une assez grande liste de contre-indications;
• effet thérapeutique ne se produit qu'après 2 jours.

Ceci est un agent antiviral efficace et peu coûteux, le prix des comprimés d’emballage numéro 10 sera de 280 roubles, mais Kagocel a des solutions moins chères, qui sont proposées dans cet article.

Tsitovir-3

Le tsitovir-3 est une combinaison de médicaments ayant des effets antiviraux et immunostimulants.

Les principaux composants du médicament sont:

• Le bendazole stimule la production d'interféron, ainsi que d'enzymes empêchant la multiplication des virus.
• le sodium timogen améliore l'effet antiviral du bendazole et stimule l'immunité des cellules T;
• La vitamine C active la défense immunitaire humorale, normalise la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins et aide à réduire l'inflammation.

Le médicament est utilisé dans le traitement et la prévention du SRAS, la grippe. Le prix pour l'emballage des capsules est de 12 à 250 roubles.

1. faible coût;
2. un paquet suffit pour traiter un adulte;
3. impact complexe et apparition rapide du bien-être.

• approuvé pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 ans;
• une longue liste de contre-indications et d'effets secondaires.

Lovemax (Tiloron, Amiksin)

Le composant principal de lavomax est le tilorone. Cette substance active la production de tous les types d'interférons, ce qui en fait le meilleur de ce groupe.

Simultanément, la production de protéines spécifiques commence par les cellules épithéliales intestinales, les hépatocytes, les lymphocytes T, les neutrophiles et les granulocytes.

Tiloron a un effet immunomodulateur prononcé. Le mécanisme de l'activité antivirale est dû à l'inhibition de la traduction des particules virales dans les cellules touchées, inhibant ainsi la multiplication des virus.

Le médicament est efficace contre le virus de la grippe, l'hépatite, l'infection par le virus de l'herpès et le SRAS. Le coût des comprimés 125 mg numéro 3 - 226 roubles.

1. commodité de la réception (1 fois par jour);
2. cours de thérapie de courte durée (3 jours);
3. effet thérapeutique est observé après 2 heures;
4. action complexe, consistant en un effet antiviral et immunostimulant.

Inconvénient: approuvé pour les enfants à partir de 7 ans.

Cycloferon

Le cycloferon appartient au groupe des inducteurs d'interféron de bas poids moléculaire, raison pour laquelle il exerce une activité immunostimulante, antivirale et anti-inflammatoire.

Après l'administration de cycloféron, l'interféron est produit par les macrophages, les lymphocytes T et B, les fibroblastes et les cellules épithéliales.

Le médicament est utilisé dans le traitement des virus de la grippe, l'herpès, l'hépatite, l'encéphalite à tiques, le CMV, le VIH, le papillomavirus.

En tant qu'immunostimulateur, il est prescrit dans le traitement complexe des maladies bactériennes chroniques, des pathologies rhumatismales et systémiques du tissu conjonctif. Le prix de l'emballage des comprimés 150 mg numéro 20 - 385 roubles.

1. médicament universel pour toute la famille, autorisé pour les enfants de 4 ans;
2. commodité de la réception (1 fois par jour);
3. large liste d'indications.

• plus de contre-indications par rapport aux autres médicaments antiviraux;
• coût assez élevé du traitement;
• plusieurs régimes compliqués dans lesquels vous pouvez vous embrouiller.

Ingavirin

Ingavirin se distingue par une triple action, mais il ne détruit pas le virus:

• active la production d'interféron;
• contribue à augmenter le nombre de récepteurs associés à l'interféron sur la cellule affectée, augmentant ainsi sa sensibilité aux effets de son propre interféron, produit en réponse à la pénétration de l'agent viral;
• inhibe la production de médiateurs inflammatoires, fournissant un effet anti-inflammatoire.

Le médicament est efficace contre les virus de la grippe, les ARVI, les agents responsables de l’infection à adénovirus, le parainfluenza. Le prix des gélules d'emballage numéro 90 mg 7 - 505 roubles.

Les avantages d'Ingavirin sont:

1. action complexe;
2. commodité d'administration: 1 capsule par jour;
3. l'emballage est suffisant pour un cours de thérapie.

• coût assez élevé;
• l'impossibilité d'utilisation simultanée avec d'autres médicaments antiviraux.

Neovir

Le néovir est un inducteur de bas poids moléculaire de la classe des acridinones de type interféron. Le médicament présente une activité antivirale, antitumorale et immunostimulante.

Le néovir inhibe la reproduction des agents viraux dans les cellules en raison de la production active d’interféron α. Il est efficace contre les virus à ADN et à ARN.

Le principal avantage de ce médicament est un large éventail d’indications, dont les ARVI, la grippe, l’infection à herpès, le CMV, le VIH, les hépatites virales B et C, l’oncopathologie, la sclérose en plaques, la candidose. Le coût des ampoules 12,5%, 2 ml, № 3 - 635 roubles.

• longue liste de contre-indications;
• utilisation indésirable chez les patients âgés;
• effets secondaires fréquents.

Neovir est un médicament assez puissant, son utilisation n'est possible que sur prescription d'un médecin. L'utilisation des fonds pour l'auto-traitement est inacceptable!

Antiviraux à base de plantes

Le mécanisme d'action des antiviraux à base de plantes n'a pas été étudié avec précision et dépend des ingrédients actifs qu'ils contiennent. On pense qu'ils sont plus sûrs que les dérivés synthétiques.

Cependant, leur choix devrait tenir compte de l'intolérance individuelle de certains composants et du risque élevé de réactions allergiques.

La liste des médicaments de ce groupe comprend:

• Hyporamine (tab. 20 mg № 20 - 145 roubles);
• Immunal (gouttes de 50 ml - 290 roubles, onglet. № 20 - 335 roubles).

Onglet Hyporamine. 20 mg, №20

Le composant actif du médicament est l'extrait de feuilles d'argousier. Il s'agit d'un inducteur d'interféron naturel bon marché, dans la mesure où il active temporairement une résistance non spécifique aux effets des virus de la grippe, des adéno-, des rhinovirus et d'autres SRAS.

Il est recommandé de commencer à prendre le médicament dès l'apparition des premiers signes de la maladie: dissoudre 1 comprimé. toutes les 3 heures.

Les avantages du médicament sont la possibilité de l'utiliser pour le traitement d'enfants âgés de plus de 3 ans.

Les inconvénients du médicament sont le manque de données sur l’effet de l’hyporamine sur le déroulement de la grossesse, en cas d’ingestion prolongée et non contrôlée, les propriétés de coagulation du sang peuvent être améliorées. Cependant, les taux de coagulation sont normalisés après le retrait du médicament.

Immunal, gouttes 50 ml

L'ingrédient principal est le jus d'herbe Echinacea Purpurea. Immunal a un effet immunomodulateur prononcé, stimule la production de lymphocytes et la phagocytose.

En thérapie complexe, la prise du médicament contribue à une récupération plus rapide en réduisant la période de fièvre. Il peut également être utilisé à des fins préventives.

Parmi les lacunes, il convient de souligner l'impossibilité d'accueillir des patients atteints de maladies systémiques évolutives de nature auto-immune. Parfois, une hypotension, un bronchospasme, une dyspnée et des vertiges, une éruption cutanée sont possibles.

Réception commune d'agents antiviraux et immunomodulateurs

Certains médicaments antiviraux, y compris les dérivés d'interféron, ont un effet immunomodulateur prononcé. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de prendre simultanément les antiviraux et les immunomodulateurs.

La plupart des experts ne recommandent pas de prendre des immunomodulateurs sans rendez-vous, car une réception incontrôlée peut conduire à une hyperactivation du système immunitaire et provoquer le déclenchement de processus inflammatoires auto-immuns, ainsi que d'oncopathologie. L'utilisation à long terme de médicaments dans ce groupe entraîne l'épuisement du système immunitaire.

Lorsque des agents viraux pénètrent, des processus naturels de défense immunitaire sont déclenchés. Il n'est donc pas nécessaire de prendre des immunomodulateurs avec des médicaments antiviraux. Bien que beaucoup d'entre eux selon les instructions sont compatibles. Cependant, cette association thérapeutique ne peut être prescrite que par un médecin.

Réception commune avec des antibiotiques

Le virus est un agent infectieux non cellulaire, de sorte que les médicaments antibactériens contre lui sont impuissants. Par conséquent, avec une grippe confirmée ou une autre infection virale, la prise d'antibiotiques est inutile.

Cependant, avec le développement de complications bactériennes sous forme de sinusite, otite, bronchite, pneumonie, le médecin peut recommander l'administration conjointe d'antiviraux et d'antibiotiques.

Cette "surinfection" est très difficile à traiter, vous devez donc suivre toutes les recommandations du médecin traitant. Seul un spécialiste devrait choisir le médicament, car tous les médicaments antibactériens ne sont pas compatibles avec les antiviraux.

En raison du mécanisme d'action différent, il est possible de réduire l'efficacité des médicaments antiviraux. Les médicaments antibactériens tuent tous les agents étrangers qui pénètrent dans l'organisme et les antiviraux stimulent la production d'anticorps appropriés pouvant être bloqués par les antibiotiques.

À cet égard, il est recommandé de poursuivre le traitement avec des antiviraux pendant 5 jours supplémentaires, après une brève prise d'antibiotiques pendant 3 à 5 jours.

Médicaments antiviraux autorisés pendant la grossesse

La plupart des médecins ne recommandent pas l'utilisation de médicaments sans besoin particulier. Cependant, les infections virales en l'absence de traitement opportun peuvent entraîner le développement de pathologies intra-utérines graves et compliquer le déroulement de la grossesse.

Selon les recommandations de l'OMS, une femme enceinte ne peut commencer à prendre des antiviraux qu'après avoir consulté un médecin et uniquement aux fins pour lesquelles elle est destinée. Le choix du médicament est effectué particulièrement soigneusement, en prenant en compte les symptômes de l'ARVI, la présence de pathologies chroniques dans l'histoire.

Le plus souvent, Tamiflu ou Relenza est prescrit.

Médicaments antiviraux pour les enfants

Médicaments antiviraux destinés au traitement des enfants, exigences spéciales. Après tout, ils devraient non seulement être aussi efficaces que possible, mais avoir un effet secondaire minime.

Ceux-ci incluent Anaferon - un outil à large spectre. Il s'agit d'anticorps purifiés par affinité contre l'interféron humain.

Les avantages de anaferon sont:

• mécanisme d'action unique - des anticorps anti-interféron prêts à l'emploi, pénétrant dans la circulation systémique, activent une réponse immunitaire non spécifique;
• approuvé pour une utilisation par les enfants à partir de 1 mois;
• pas d'effets secondaires.

L’inconvénient du médicament est la nécessité d’une administration rapide, c’est-à-dire qu’une efficacité maximale est observée si le traitement a commencé au cours des 1-2 premiers jours de la maladie.
Le coût d'un anaferon pour les enfants est d'environ 210 roubles.

Derinat (gouttes nasales, 340 rub) est un autre médicament antiviral efficace approuvé depuis la naissance. L'ingrédient actif est le désoxyribonucléate de sodium.

Ce puissant remède se présente sous forme de gouttes nasales. Il a une action antivirale, immunostimulante, anticancéreuse, antioxydante, lymphotrope, cardioprotectrice, anti-ischémique, anti-allergique, stabilisante de la membrane et anticoagulante.

Derinat "commence" le lien humoral et cellulaire de la défense immunitaire, en stimulant la réaction d'une réponse immunitaire spécifique. En outre, le médicament n'a pratiquement aucune contre-indication et effets secondaires.

Classification des médicaments antiviraux et de leur utilisation

L'agent antiviral est un groupe important de médicaments utilisés pour traiter des maladies causées par des virus parasites. La principale propriété pharmacologique des représentants de ce groupe de médicaments est la suppression de la reproduction et le développement de virus à différents stades.

Mécanisme d'action

Le virus est une forme spéciale de matière vivante. Il manque de son propre métabolisme (métabolisme). Cela signifie que par rapport à la compréhension traditionnelle de la vie en dehors de la cellule hôte, les particules virales ne sont pas en vie. Ils ne peuvent se développer et se multiplier activement que dans des conditions de parasitisme intracellulaire. Une particule virale est un matériel génétique (représenté par une molécule d'ARN ou d'ADN) qui est enfermé dans une enveloppe protéique (capside). Lorsqu'il entre dans la cellule, le matériel génétique est libéré de la coque et inséré dans le génome de la cellule hôte. Cela commence la synthèse (réplication) de nouvelles molécules d'ARN ou d'ADN et de capsules de protéines. Dans le cytoplasme d'une cellule infectée par un virus, de nouvelles particules sont assemblées et accumulées. Ensuite, ils vont à l'extérieur (cela s'accompagne souvent de mort cellulaire) et infectent de nouvelles cellules. L'action de tous les médicaments modernes est de bloquer l'une des étapes de la reproduction des virus:

• Blocage du stade de pénétration et de libération du génome viral d’une capsule située à l’intérieur de la cellule hôte - Rimantadine, Amantadine.
• La majorité des médicaments utilisés pour tuer les virus bloquent la réplication de l'ADN ou de l'ARN viral.
• Suppression de l'assemblage des particules virales dans le cytoplasme de la cellule et leur sortie vers l'extérieur - interférons et inhibiteurs de la protéase du VIH.

Ces mécanismes d'action sont réalisés dans la cellule infectée et peuvent souvent conduire à sa mort. Dans la plupart des cas, ces cellules n'endommagent pas une cellule saine. Cela est dû au fait que le métabolisme d'une cellule infectée par un virus est altéré.

Contrairement aux antibiotiques, qui ont donné à la médecine un nouveau cycle de développement en ce qui concerne la destruction efficace des bactéries, avec des effets secondaires minimes sur le corps humain, la plupart des médicaments antiviraux n’ont pas la même efficacité et la même sécurité.

Médicaments antiviraux - classification

La classification clinique principale de ces médicaments est basée sur leur objectif principal. Selon ce critère, on distingue les groupes suivants:

• Les médicaments antiherpétiques - ont la plus grande activité contre l’herpès zoster et les virus de l’herpès simplex. Ce groupe comprend les médicaments pour l'herpès Gerpevir, Acyclovir.
• Les médicaments anti-cytomégalovirus - ont un effet maximum contre le cytomegalovirus (ganciclovir, Foscarnet sodium) du virus Epstein-Barr.
• Les médicaments anti-grippaux - ils sont utilisés pour traiter la grippe. Il existe 2 sous-groupes de ces médicaments - les inhibiteurs M.₂-des canaux (Rimantadine) et des inhibiteurs de la neuraminidase (Zanamivir).
• Les agents ayant une large gamme d’activités antivirales - ont une activité contre la plupart des virus. Les principaux représentants de ce groupe sont la ribavirine (utilisée dans le traitement des formes graves de grippe, l'hépatite virale, le VIH), la lamivudine (efficace pour le traitement de l'hépatite virale et du VIH), les interférons (composés naturels ou combinants du système immunitaire humain dont l'action est de bloquer l'assemblage particules virales et leur sortie de la cellule infectée). En général, l'interféron naturel est le meilleur agent antiviral pour pratiquement tous les virus connus. Cependant, l'introduction d'une quantité importante d'analogues d'interféron dans l'organisme (analogues recombinants obtenus par génie génétique) entraîne un grand nombre d'effets secondaires graves. Laferon est l’une des préparations modernes d’analogues de l’interféron.
• Inducteurs d'interférons endogènes - ce groupe d'agents stimule la production par l'organisme de ses propres interférons, qui inhibent le développement et la réplication de virus (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Presque toutes les drogues modernes sont des représentants de ces grands groupes.

Il existe des antiviraux populaires représentés par diverses plantes. Kalina, framboise, cassis sont efficaces contre la plupart des virus des agents pathogènes ARVI.

Utilisation d'antiviraux

L'utilisation de ce groupe de médicaments est justifiée après le diagnostic de laboratoire et l'établissement du type exact de virus ayant provoqué la maladie infectieuse. À ce jour, plusieurs médicaments de base sont utilisés pour traiter diverses infections virales:

• Grippe, SRAS - Amizon, Amiksin. Dans les formes graves de la maladie, Tamiflu (ce médicament a un effet prononcé sur la grippe causée par le virus A / H1N1), la rimantadine.
• Infection par le virus de l'herpès et le zona - Acyclovir, Gerpevir.
• Hépatite virale (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Une combinaison de ces médicaments est couramment utilisée.
• Infection à VIH - Zidovudine, Lamivudin, Etravirin.
• Infection à cytomégalovirus et virus du papillome humain (VPH) - Acyclovir, Cycloferon.

Les antiviraux n’agissent que sur les virus au stade de la réplication. Dans le cas de l'insertion d'ADN ou d'ARN viral dans le génome cellulaire, mais sans le processus de formation de nouvelles particules, les préparations sont sans effet. En ce qui concerne le SRAS et la grippe, ils n'ont d'effet que dans les 48 à 72 heures suivant le début de la maladie (la période de réplication active).

Au cours de l'utilisation de ces médicaments est très important de respecter la posologie, la fréquence d'administration et la durée du traitement. Il existe également des agents antiviraux pour les enfants dans les dosages d'âge appropriés. Dans la plupart des cas, ils sont représentés par des préparations du groupe des stimulants endogènes d'interféron, qui ont des effets secondaires minimes - les enfants Amizon, Amiksin, Anaferon. En cas d'infection virale sévère, un interféron recombinant (Laferon) est également utilisé.

Agents antiviraux: caractéristiques, types, principe de fonctionnement et caractéristiques d'utilisation

Les médicaments antiviraux sont de plus en plus prescrits par les médecins pour certaines affections et sont utilisés dans la pratique à domicile pour l’auto-traitement par des personnes. De quel genre de médicaments s'agit-il, dans quelle mesure sont-ils efficaces et sans danger, doivent-ils être utilisés? Peut-il encore être préférable de revenir aux médicaments antiviraux traditionnels - ail, oignons, citron, lait et miel? Après tout, ils ont longtemps été traités efficacement contre le "rhume", les maladies infectieuses et virales, accompagnés d'une diminution de l'immunité? Ceci sera discuté dans notre article.

Le mécanisme d'action des médicaments antiviraux

Les médicaments antiviraux sont isolés des médicaments anti-infectieux dans un groupe séparé. Cela est dû au fait qu'aucun autre médicament antibactérien (y compris de tels antibiotiques bien connus) ne peut avoir d'effet efficace sur le développement de virus. Cette invulnérabilité du virus est associée à leurs petites caractéristiques structurelles. À titre de comparaison, essayons de comparer, par exemple, la taille de notre planète et une pomme. Ainsi, dans notre exemple, la planète est un microbe de taille moyenne et la pomme qui nous est familière est un virus.

Les virus sont composés d'acides nucléiques - sources d'informations d'auto-reproduction et des capsules les entourant. Dans l'hôte, dans des conditions favorables, l'hôte peut se multiplier très rapidement, notamment en intégrant ses informations dans les cellules de l'organisme malade, qui commencent elles-mêmes à reproduire ces formes pathogènes. Les défenses habituelles de l'immunité humaine (cellules sanguines) sont souvent impuissantes devant elles. Le nombre de virus pathogènes trouvés est supérieur à 500.

Le premier médicament ayant des propriétés antivirales a été obtenu en 1946, il s'appelait Thiosemicarbazone. En tant que composant principal, il faisait partie de Faringosept et a été utilisé pendant de nombreuses années en médecine clinique pour lutter contre les maladies inflammatoires de la gorge. Puis découvert l'Idoxuridine, qui est utilisée contre le virus de l'herpès.

S'il vous plaît noter: une découverte en virologie a été la découverte de l'interféron humain, une protéine qui supprime l'activité vitale des virus.

Depuis le début des années 80 du siècle dernier, la création de médicaments stimulant la capacité du corps à synthétiser l’interféron a commencé.

Le travail scientifique continue à notre époque. Malheureusement, le coût des médicaments antiviraux est assez élevé.

Hélas, un grand nombre de contrefaçons sont apparues sur le marché pharmaceutique ces temps-ci - des médicaments qui n'ont pas de propriétés protectrices ou stimulantes, en fait, des «placebo - dummies».

Types de médicaments antiviraux

Tous les médicaments antiviraux disponibles peuvent être divisés en 2 groupes:

1. Immunostimulants - médicaments pouvant augmenter considérablement la production d'interférons à court terme.
2. Antiviral - des médicaments pouvant avoir un effet inhibiteur direct sur le virus et bloquer sa reproduction.

Par l'effet sur différents types de virus émettent:

• les médicaments antiviraux qui ont un effet sur les virus de la grippe;
• médicaments contre le virus de l'herpès;
• les agents qui inhibent l'activité des rétrovirus;
• anti-cytomégalovirus;

Fais attention: il est possible de sélectionner séparément un groupe de médicaments destinés au traitement du VIH (virus de l’immunodéficience).

Antiviraux contre la grippe

Amantadine et rimantadine

L'amantadine est un agent antiviral efficace contre la grippe. L'amantadine est un antiviral peu coûteux et efficace. À petites doses, il peut inhiber la reproduction du virus de la grippe A à un stade précoce.

L'amantadine bloque l'entrée des substances nécessaires à travers la membrane virale et retarde sa libération dans le cytoplasme de la cellule hôte. En outre, ce médicament perturbe le processus normal de développement d'un virus déjà synthétisé. Hélas, avec l'utilisation à long terme de ce médicament, une résistance aux virus de la grippe peut se former.

Un autre médicament anti-influenza, la rimantadine (rimantadine), a un effet similaire.

Ces deux agents sont dotés d’un certain nombre d’effets indésirables.

Dans le contexte de leur réception peut se produire:

• problèmes d'estomac et d'intestin - nausées avec vomissements, douleurs abdominales et troubles de l'appétit;
• sommeil médiocre et nerveux, concentration et attention altérées;
• de fortes doses peuvent contribuer à l’apparition d’une altération de la conscience, de crises convulsives, de phénomènes illusoires, voire d’hallucinations;

Important: La prudence est requise lors de la grossesse. Les enfants ne peuvent les assigner qu’à l’âge de sept ans.

Selon les statistiques cliniques, l'administration prophylactique de médicaments au cours de l'épidémie de grippe A évite le développement de la maladie dans 70 à 90% des cas d'infections.

Avec la grippe développée, l’utilisation d’amantadine ou de rimantadine réduit la durée de la maladie, facilite son évolution et réduit la période d’isolement du virus chez les patients.

Médicament anti-grippal Arbidol

Arbidol est un autre médicament qui fait partie des meilleurs antiviraux utilisés contre la grippe. Il agit directement sur la suppression des qualités de reproduction du virus et sur l'activation des systèmes immunitaires de l'organisme, en particulier des lymphocytes T et des macrophages capables de combattre la grippe. De plus, Arbidol augmente l’activité et le nombre de cellules NK, virus spécifiques "tueurs". En plus de ces propriétés, est un antioxydant prononcé. Il a un effet préventif en raison de la pénétration de cellules saines et infectées. Il a un effet antiviral plus large. Les virus grippaux B et C, ainsi que l'agent pathogène de l'influenza aviaire, sont également à la portée de son action thérapeutique.

Important: le médicament antiviral a des propriétés allergènes, qui sont la manifestation d’un effet secondaire. Il est recommandé comme agent antiviral pour les enfants à partir de 3 ans.

La prise de ce médicament a un effet positif en cas de complications de la grippe, des ARVI, des bronchites, des pneumonies virales, etc.

Caractéristiques d'utilisation de l'oseltamivir antiviral

Oseltamivir - dans le corps d'un malade, il est converti en un carboxylate actif qui exerce un effet inhibiteur (inhibiteur) sur les enzymes des virus de la grippe A et B.

Sa principale caractéristique est qu'il agit sur les souches résistantes à l'amantadine. Dans le contexte de l'action de l'oseltamivir, les virus perdent leur capacité à se propager activement. Le nombre de virus grippaux A qui y résistent est bien inférieur à celui des médicaments antérieurs. Plus efficace contre les virus grippaux B. Excrété par les reins sous forme inchangée.

La prise de ce médicament anti-grippal peut être accompagnée de troubles du tractus gastro-intestinal, qui sont considérablement réduits si le médicament est pris avec de la nourriture. Il est recommandé pour le traitement de toutes les catégories d'âge. Y compris, est utilisé dans la composition des agents antiviraux pour enfants. Au cours de la période aiguë de la grippe, l’oseltamivir réduit considérablement le risque d’observance des complications bactériennes d’environ 40 à 50%.

S'il vous plaît noter: ces médicaments sont des antiviraux efficaces contre le rhume.

Médicaments à propriétés antiherpétiques

Le plus commun est le virus de l’herpès de type 1, qui se manifeste sur la peau, la muqueuse buccale, l’œsophage et les membranes du cerveau.

L'herpès de type 2 provoque des problèmes pathologiques le plus souvent dans la région génitale, les fesses et le rectum.

Le tout premier médicament de ce groupe a été Vidarabin, obtenu en 1977. Cependant, avec l'efficacité, il avait des effets secondaires graves et des contre-indications. Par conséquent, son utilisation n'était justifiée que dans des cas très graves et pour des raisons de santé.

L'acyclovir est apparu au début des années 80. L'effet principal de ce médicament est de supprimer la synthèse de l'ADN des virus en insérant de l'acyclovirphosphate dans l'ADN pathologique, arrêtant ainsi la croissance du virus. Le valaciclovir agit de la même manière. Cependant, les virus de l’herpès développent souvent une résistance à ces médicaments.

L'acyclovir à usage interne pénètre bien dans tous les tissus du corps. La tolérance est généralement bonne, mais des troubles intestinaux avec vomissements et diarrhée peuvent survenir. Parfois, il y a un mal de tête, une conscience altérée. Des cas de développement d'insuffisance rénale sont décrits.

Il est utilisé à la fois intérieurement et extérieurement sous forme de pommades.

Beaucoup moins souvent, la résistance des virus de l'herpès est produite lorsque Famciclovir et Penciclovir sont utilisés. Le mécanisme d'exposition aux virus contenus dans ces médicaments est similaire à celui de l'Acyclovir. Les effets secondaires sont les mêmes que ceux de l'Acyclovir.

Le ganciclovir est également similaire à l’acyclovir en action. Il est utilisé pour traiter tous les types de virus de l'herpès.

S'il vous plaît noter: Le ganciclovir est un médicament spécifique destiné au traitement du cytomégalovirus.

Important: l’utilisation du médicament nécessite une surveillance constante des tests sanguins, car ce médicament peut inhiber la fonction hématopoïétique et endommager le système nerveux central. L'utilisation pendant la grossesse est interdite en raison d'effets néfastes sur le fœtus.

Le valaciclovir est indiqué pour le zona.

Le mécanisme de l'effet antiviral de l'Idoxuridine est en phase d'étude. Ce médicament est utilisé par voie topique pour traiter les éruptions herpétiques. Mais il, en plus de l'efficacité antivirale, donne des effets secondaires fréquents sous forme de douleur, démangeaisons et gonflement.

Préparations du groupe interféron

Les interférons sont des protéines sécrétées par les cellules du corps touchées par les virus. Leur action principale - le transfert d'informations sur la nécessité d'activer les propriétés protectrices de l'organisme lors de l'introduction d'organismes pathologiques.

Les médicaments antiviraux de ce groupe comprennent:

• Viferon- L’agent antiviral, produit sous forme de bougies et de pommades, est utilisé depuis 1996. Les preuves scientifiques et les essais cliniques n'ont pas abouti, mais dans la pratique, la médecine s'est révélée être un médicament efficace dans le traitement des éruptions herpétiques chez l'adulte et l'enfant.

• Kipferon- il est principalement utilisé en cas de dysbactériose sévère chez les enfants de moins de 2 ans. Son principal inconvénient est son coût élevé. Disponible en bougies.
• Cycloferon- fait référence aux moyens stimulant la production d'interféron, tout en renforçant son activité antivirale. Il est utilisé sous forme de formes injectables, de pommades et sous forme de pilule. Autorisé à utiliser pour les enfants de plus de 4 ans. Il a un effet thérapeutique avec les ARVI, l'hépatite virale, les virus du papillome. Donne un effet positif et les infections bactériennes en raison de son action stimulante immunitaire.

S'il vous plaît noter: contre-indiqué chez les femmes enceintes et les femmes pendant l'allaitement. La recherche sur son action continue. Cela a un coût élevé.

La recherche de nouveaux médicaments antiviraux à faible coût ne s'arrête pas. Les avancées positives dans ce domaine indiquent la nécessité de développer davantage ce domaine de la pharmacologie.

En conclusion, il convient de noter que le groupe d'antiviraux est encore en phase de développement et que toutes les questions intéressant la profession médicale ont été clarifiées. Le mécanisme d'action, l'efficacité et les effets secondaires des médicaments existants ne sont pas toujours clairement connus, la recherche de nouveaux moyens efficaces de lutter contre les virus se poursuit.

Face à une maladie virale, il est important de ne pas recourir à l'auto-traitement. Il est nécessaire d'utiliser des médicaments dont l'efficacité et l'innocuité sont prouvées, uniquement sur les conseils d'un médecin.

S'il vous plaît noter: Il faut être particulièrement prudent avec les parents de jeunes enfants. Pas toujours pour le traitement du bébé besoin d'antiviraux.

Le Dr Komarovsky a commenté les caractéristiques de la nomination et de l'utilisation d'antiviraux pour enfants dans une vidéo:

Lotin Alexander, radiologue

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Groupe pharmacologique - Antiviraux

Les préparations de sous-groupes sont exclues. Activer

Description

Les médicaments antiviraux sont destinés au traitement de diverses maladies virales (grippe, herpès, infection par le VIH, etc.). Ils sont également utilisés à des fins préventives.

Selon la maladie et ses propriétés, divers agents antiviraux sont utilisés par voie orale, parentérale ou topique (sous forme de pommades, de crèmes, de gouttes).

Selon les sources de production et la nature chimique, ils sont répartis dans les groupes suivants: 1) les interférons (d'origine endogène et obtenus par génie génétique, leurs dérivés et analogues); 2) composés synthétiques (amantadines, arbidol, bonafton, etc.); 3) substances d'origine végétale (alpizarine, flacoside, etc.).

Un grand groupe d'agents antiviraux sont des dérivés de nucléosides (acyclovir, stavudine, didanosine, ribavirine, zidovudine, etc.).

Un des premiers nucléosides était l'idoxuridine, qui supprimait efficacement le virus de l'herpès simplex et le vaccin (maladie provoquée par le vaccin). Cependant, les effets secondaires ont limité son utilisation systémique. En revanche, l’acyclovir, la zidovudine, la didanosine et d’autres médicaments sont prescrits en chimiothérapie (c’est-à-dire qu’on attend des effets de résorption). Le mécanisme d'action de divers nucléosides est très proche. Tous dans les cellules infectées par un virus sont phosphorylés, convertis en nucléotides, entrent en compétition avec des nucléotides «normaux» pour une insertion dans l'ADN viral et arrêtent la réplication du virus.

Les interférons sont un groupe de protéines endogènes de faible poids moléculaire (poids moléculaire de 15 000 à 25 000) possédant des propriétés antivirales, immunomodulatrices et autres propriétés biologiques, y compris une activité antitumorale.

On connaît actuellement différents types d'interféron. Les principaux sont l’interféron alpha (avec des variétés d’alpha₁ et alpha₂), l'interféron bêta, l'interféron gamma. L'interféron alpha est une protéine et les interférons bêta et gamma sont des glycoprotéines. L'interféron alpha est produit principalement par les lymphocytes B du sang périphérique et les lignées de lymphoblastomes, l'interféron bêta par les fibroblastes et l'interféron gamma par les lymphocytes T du sang périphérique. Initialement, un interféron naturel (humain) a été utilisé pour prévenir et traiter l’influenza et d’autres infections virales. Récemment, un certain nombre d'interférons alpha recombinants (Interlock, Reaferon, interféron alpha-2a, interféron alpha-2b, etc.), d'interféron bêta (interféron bêta, d'interféron bêta, etc.), d'interféron gamma (Imukin et autres.). L'action de certains antiviraux (Poludan, Creanimod, partiellement d'Arbidol, etc.) est associée à leur activité interféronogénique, c'est-à-dire leur capacité à stimuler la formation d'interféron endogène.

La Rimantadine, l’Adapromine et d’autres (dérivés de l’amantadine), la métisazone et le bonafton sont largement utilisés pour le traitement et la prévention de la grippe et d’autres maladies virales.

Classification et types d'antiviraux

La classification des médicaments antiviraux peut être donnée pour diverses raisons.

1. Répartition des médicaments antiviraux selon Mashkovsky MD:

- les dérivés de l'adamantane et d'autres groupes;

- préparations à base de plantes.

Aujourd'hui, les interférons sont des cytokines. Elles sont représentées par une famille de protéines ayant une activité antivirale, immunomodulatrice, antitumorale et autres, ce qui les attribue à des facteurs d'immunité innée (naturelle), à ​​des biorégulateurs multifonctionnels à large spectre d'action et à des agents homéostatiques. Les interférons sont des protéines protectrices naturelles produites par les cellules du corps en réponse aux virus. La formation d'une cellule d'interféron est une réaction à la pénétration d'acide nucléique étranger dans celle-ci. L'interféron n'a pas d'effet antiviral direct, mais inhibe la réplication virale dans le corps, activant le système immunitaire et provoquant de tels changements dans les cellules qui inhibent la synthèse des acides nucléiques viraux. Les préparations d'interféron comprennent: l'interféron alpha, l'interlock, l'intron, le reaferon, le bétaferon.

Inducteurs d'interféron - médicaments antiviraux dont le mécanisme d'action est associé à la stimulation de la production de cellules de leur propre interféron. Les inducteurs d'interféron comprennent: le néovir, le cycloferon. Les inducteurs d'interféron sont une famille de composés naturels et synthétiques de haut et bas poids moléculaire, ils peuvent être considérés comme une classe indépendante capable de «mettre en marche» le système d'interféron, provoquant la synthèse de ses propres interférons (endogènes) dans les cellules du corps. L'induction d'interféron est possible par diverses cellules, dont la participation à la synthèse de l'interféron est déterminée par leur sensibilité aux inducteurs d'interféron et par la méthode d'introduction de celui-ci dans le corps. Lors de l'induction, il se forme un mélange d'interférons (alpha / bêta / gamma) à action antivirale régulant la synthèse des cytokines. [5]

Par immunomodulateurs, on entend un groupe de médicaments qui, pris à des doses thérapeutiques, restaurent le fonctionnement du système immunitaire. Le principal critère pour l’administration de médicaments immunotropes, dont les cellules phagocytaires sont les cibles, est le tableau clinique de la maladie, qui se manifeste par un processus inflammatoire infectieux difficile à répondre à un traitement anti-infectieux adéquat. Le tableau clinique de la maladie est à la base de la prescription d’un médicament immunotrope.

Les nucléosides sont des glycosylamines contenant une base azotée associée au ribose ou au désoxyribose. Utilisé comme remède contre les maladies virales. Les médicaments de ce groupe comprennent: l'acyclovir, le famciclovir, l'indoxuridine, le ribamidil, etc.

Dérivés de l'adamantane et d'autres groupes - arbidol, rimantidine, oxoltn, adapromin, etc.

Préparations à base de plantes - flacoside, hépatine, mégosine, alpizarine, etc.

2. Répartition des médicaments antiviraux en fonction du mécanisme d'action. Il concerne les différentes étapes de l'interaction du virus avec la cellule. Ainsi, on connaît des substances qui agissent comme suit:

- inhiber l'adsorption du virus sur la cellule et sa pénétration dans la cellule, ainsi que le processus de libération du génome viral. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que le midantan et la rimantadine;

- inhiber la synthèse des protéines virales précoces. Par exemple, la guanidine;

- inhiber la synthèse des acides nucléiques (zidovudine, acyclovir, vidarabine, idoxuridine);

- inhiber "l'assemblage" des virions (métisazone);

- augmenter la résistance des cellules au virus (interférons). [7]

3. Classification des médicaments antiviraux par origine:

- analogues nucléosidiques - zidovudine, acyclovir, vidarabine, ganciclovir, trifluridine;

- les dérivés lipidiques du saquinavir;

- dérivés de l'adamantane - midantane, rimantadine;

- dérivés de l'acide ladolcarbolique - foscarnet;

- dérivés de thiosemicarbazone - métisazone;

- Les médicaments produits par les cellules du macroorganisme sont des interférons.

4. Répartition des antiviraux en fonction du sens de leur action:

I. Virus contenant de l'ADN:

- virus de l'herpès simplex - acyclovir, vilaciclovir, foscarnet, vidarabine, trifluridine;

- cytomégalovirus - ganciclovir, foscarnet;

- virus de l'herpès zoster et variole du poulet - acyclovir, foscarnet;

- virus variolique - métisazan;

- Hépatite B et C - interférons.

Ii. Virus à ARN:

- virus de l'immunodéficience humaine - zidovudine, didanosine, zalcitabine, saquinavir, ritonavir;

- virus grippal A - midantan, rimantadine;

- virus grippaux de types B et A - arbidol;

- virus respiratoire syncytial - ribamidil. [7]

5. Classification des médicaments antiviraux par type de virus:

- anti-influenza (influenza) (inhibiteurs du canal M2, inhibiteurs de la neuroaminidase)

- avec un spectre d'activité étendu (inosine pranobex, interférons, lamivudine, ribavirine). [13]

6. Mais il est plus facile de comprendre que les médicaments antiviraux peuvent être divisés en groupes, en fonction du type de maladie,

- médicaments anti-grippaux (rimantadine, oxoline, etc.);

- antiherpetic et anti-cytomegalovirus (tebrofen, riodoxone, etc.);

- les médicaments qui agissent sur le virus de l'immunodéficience humaine (azidothymidine, phosphanoformat);

- Préparations à large spectre d'activité (interférons et interféronogènes).