Nous comprendrons quand l'antibiotique commence à agir et que la température baisse

L'ère des antibiotiques a commencé il y a plus de 80 ans. Malgré le fait que ces médicaments présentent plusieurs avantages, le traitement d'une seule maladie infectieuse ne se passe pas sans eux. Selon le mécanisme d'action, les antibiotiques sont divisés en 5 groupes:

  • perturber les processus de transcription et de traduction lors de la biosynthèse des protéines;
  • inhiber la synthèse des acides nucléiques;
  • interférer avec la biosynthèse de la paroi cellulaire normale de cellules procaryotes;
  • Gram + et Gram-bactéries endommageant la membrane cellulaire;
  • bloquant les enzymes du système respiratoire.

Les antibiotiques sont des agents chimiothérapeutiques capables d’agir exclusivement sur les bactéries, les protozoaires et les cellules tumorales. L'utilisation pour le traitement de l'infection virale est inutile.

Prescrire le médicament devrait le médecin traitant après avoir recueilli l'historique de la maladie et un diagnostic de laboratoire complet, au cours de laquelle se détache l'agent infectieux principal Après isolement et identification, des tests sont effectués pour déterminer la sensibilité des souches virulentes à divers groupes d'antibiotiques. Les médicaments de choix sont ceux pour lesquels les bactéries ont fait preuve d’une grande sensibilité, exceptionnellement d’un niveau de résistance intermédiaire.

De nombreux patients se posent des questions: est-il normal que la température ne diminue pas après la prise du médicament? Comment comprendre que la correction du traitement antibiotique est nécessaire?

Quand l'antibiotique commence à agir

En règle générale, l'amélioration survient après 2 jours de prise d'antibiotiques. Cependant, cet indicateur dépend de la gravité de la maladie et du nombre total de bactéries dans le corps du patient.

  1. Sepsis - la pénétration d'agents pathogènes dans le sang; il en résulte une infection générale de l'ensemble de l'organisation. Il est difficile à traiter, car il faut agir avec de fortes doses du médicament. en présence de foyers purulents, ils sont enlevés chirurgicalement. Dans ce cas, le médicament commence à agir au plus tôt 5 jours. Le traitement est effectué strictement dans les conditions de soins intensifs de l'hôpital. Les causes les plus courantes de septicémie sont les bactéries des familles Streptococcaceae et Staphylococcaceae, plus rarement des entérobactéries.
  2. La bactériémie est la détection d'une petite quantité de bactéries opportunistes dans le sang. Pendant longtemps, les scientifiques du monde entier ont convenu que le sang était normalement complètement stérile. Toutefois, ce dogme a été ébranlé à la suite d’expériences au cours desquelles un petit nombre de représentants de la microflore autochtone ont été semés dans le sang de personnes en bonne santé.

Il est important de comprendre que plus tôt la maladie sera diagnostiquée, plus le traitement sera rapide et facile. Les étapes en cours nécessitent plus de temps et de médicaments. L'absence d'amélioration dans 1 jour après avoir pris condition insuffisante pour la conclusion de la sélection erronée du médicament.

En plus de la gravité de la maladie au moment de l'action affecte également la vitesse et la complétude d'absorption des agents antibactériens. Ces deux termes caractérisent la biodisponibilité qui, lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire, atteint 100%. Dans le cas d'une administration orale, il faut du temps (au moins 1 jour) pour atteindre la concentration inhibitrice minimale dans le sang et la manifestation de l'effet thérapeutique.

Le jour de la prise de l'antibiotique, la température baisse

Le premier jour d'administration, la température peut augmenter une fois ou deux fois, ce qui correspond à la réponse normale du corps. Ce fait s’explique par la mort massive de microorganismes pathogènes entraînant la destruction des cellules et la libération de toxines. L'état d'intoxication s'accompagne également de faiblesse, de somnolence et de blanchiment de la peau. En règle générale, la température baisse pendant 2 jours. Il est important de distinguer dans le temps la toxicité de l'effet thérapeutique du médicament et de la détérioration qui n'y est pas associée. Par conséquent, le traitement doit être sous la supervision d'un médecin.

Une fièvre peut être une réaction allergique à un antibiotique. Symptômes associés possibles: éruption cutanée, rougeur et démangeaisons. En même temps, on observe souvent une allergie croisée entre des groupes de médicaments ayant le même mécanisme d’action. Lorsque des manifestations de signes d'intolérance individuelle doivent cesser de prendre le médicament. En règle générale, cela suffit pour éliminer complètement les symptômes négatifs.

Même si les antibiotiques réduisent la température et que l'état du patient s'améliore, il ne faut pas cesser de prendre le temps prescrit par le médecin. Un petit nombre de cellules pathogènes restant dans le corps du patient, après une annulation prématurée, peut provoquer le développement d'un processus de réinfection ou la formation de formes persistantes de bactéries.

Les deux conséquences sont dangereuses pour la santé humaine, car la récurrence de la maladie nécessite une antibiothérapie répétée et peut déclencher le développement de souches résistantes. La persistance des micro-organismes vise une expérience à long terme dans le corps humain. Les mécanismes de persistance reposent sur la suppression des facteurs de protection: activités anti-lysozyme, anti-complémentaires, anti-carnosine, ainsi que sur l'augmentation de la résistance aux antibiotiques. Dans ce cas, le passage de la forme persistante à la forme pathogène est possible à tout moment.

  • la température diminue généralement de 2 jours;
  • une augmentation de la température d'un jour n'est pas la raison de la nécessité d'annuler;
  • avant l'utilisation, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis et d'identifier l'agent pathogène.

Comment comprendre que l'antibiotique ne fonctionne pas

Comprendre que le médicament ne présente pas d'effet thérapeutique est possible selon les critères suivants:

  • forte fièvre dure plus de 2 jours;
  • il n'y a pas de tendance positive dans l'évolution de la maladie;
  • symptômes négatifs concomitants se développent.

Cette situation est possible si le médicament est sélectionné sans d'abord identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité. L'acceptation d'antibiotiques à large spectre ne garantit pas un résultat sans équivoque de l'agent pathogène dans la liste des agents pathogènes sensibles. En outre, les médicaments antibactériens à large spectre d’action inhibent l’activité des souches virulentes, mais aussi des représentants de la microflore normale. En conséquence, le nombre de bactéries symbiotiques présentant un niveau élevé d’activité antagoniste est réduit, l’intensité de l’immunité est considérablement réduite et une dysbactériose se forme.

L'inefficacité du médicament est également due à la mutation de la souche pathogène, qui conduit à la formation d'une forme résistante (stable). Le problème de la résistance des micro-organismes est pertinent depuis les années 60 du XXe siècle, lorsque les premiers rapports sur des bactéries non sensibles ont commencé à apparaître. Largement connu pour Staphylococcus aureus multirésistants (SARM), caractérisé par un taux de mortalité élevé au cours de l'infection. Selon les statistiques américaines, 18 000 personnes meurent chaque année de l’infection à SARM. Auparavant, cette souche appartenait exclusivement aux infections nosocomiales. Cependant, depuis 1990, on connaît les formes domestiques de Staphylococcus aureus résistantes.

L’émergence et la propagation de procaryotes résistants contribuent à:

  • la disponibilité des antibiotiques dans les pharmacies sans ordonnance;
  • réticence des gens à consulter un médecin et sélection indépendante, souvent incorrecte, des médicaments;
  • utilisation à long terme d'antibiotiques d'un groupe;
  • interruption prématurée de la réception, qui entraîne une récurrence de la maladie et la nécessité d'un traitement répété.

Instruction préparée
Microbiologiste spécialiste Martynovich Yu.I.

Combien de jours l'antibiotique aide-t-il?

Après combien de jours les antibiotiques aident-ils?

Oui, tout ce que vous avez énuméré pourrait conduire à la bilirubine dans les urines. La période d'incubation de l'hépatite virale A peut durer jusqu'à 6-8 semaines, vous êtes donc à risque.

En règle générale, l'exacerbation de l'herpès ne nuit pas au bébé en développement. Néanmoins, laissez-la faire une numération sanguine complète et faire une échographie dans 1-2 semaines.

Quatre semaines après la prise du dernier comprimé d'antibiotique, il est nécessaire de passer des tests: sang d'une veine pour la syphilis, frottis d'un écoulement urétral et raclage de l'urètre pour cinq infections transmissibles sexuellement (méthode PCR). Ne pas uriner 3 heures avant le test.

Si votre mari n'a pas eu de testicules enflammés lors d'une parotidite infectieuse (oreillons), ne vous inquiétez pas. L'inflammation des testicules est l'une des complications des oreillons et se manifeste au cours de la maladie. Mais même si c'était le cas, la probabilité d'infertilité n'est pas si élevée. Il est recommandé à votre mari de prendre un spermogramme pour clarifier la situation.

Les staphylocoques et les entérocoques font partie de la microflore humaine normale. Dans certaines circonstances (diminution de l'immunité due au stress, aux maladies, lors de la prise d'antibiotiques), ils commencent à se reproduire activement, remplaçant les microorganismes qui doivent régner dans un organe donné. Pseudomonas aeruginosa ne peut vivre chez l'homme qu'avec une diminution persistante de l'immunité. Un partenaire peut vous infecter si vous avez des problèmes avec le système immunitaire. Par conséquent, avant de récupérer, il est préférable de s'abstenir de rapports sexuels sans préservatif, lors de l'utilisation de la salle de bain, n'oubliez pas de la désinfecter périodiquement (toilette, baignoire, douche), vous ne pouvez pas diviser la vaisselle, il suffit de la laver avec des détergents ordinaires et à sec. Et il n’existe pas de traitement «normal» pour ces infections - vous devez prescrire les médicaments auxquels ces microbes sont sensibles (selon bakposev).

Vous pouvez contracter toute infection sexuellement transmissible, y compris la gonorrhée. Pour clarifier le diagnostic, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un gynécologue et réussir les tests appropriés.

Votre muguet s'est probablement développé dans le contexte d'une immunité réduite, due à des maladies fréquentes ou après une antibiothérapie. Et pour la chlamydia, je vous recommanderais de reprendre l'analyse en ensemencant.

La durée de la cystite et les principales méthodes de traitement

Quelle est la cystite?

La cystite est une inflammation de la membrane muqueuse de la vessie. Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

Pour le traitement des reins, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode d'Elena Malysheva. Lire plus

Les principales méthodes de traitement de la cystite

La cystite disparaît généralement en une semaine s'il s'agit d'une forme bénigne de la maladie. Des médicaments anti-inflammatoires et diurétiques sont utilisés pour le traiter.

Un traitement antibactérien est prescrit avec une inflammation modérée. Cela réduit la durée du traitement d'environ trois jours. Si la cystite ne passe pas après les antibiotiques, on parle alors d'une forme grave de la maladie et le traitement continue.

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Quel est dangereux sous traitement de la cystite?

Pour se protéger contre la cystite, il suffit de suivre quelques règles simples. Tout d’abord, c’est le maintien de l’hygiène personnelle dans toutes les conditions. Deuxièmement, il est nécessaire d’éviter l’hypothermie, car c’est l’une des principales causes de la maladie. Il est conseillé d’utiliser autant de liquide que possible (au moins 2 litres par jour), sans oublier de vider la vessie à temps. La réalisation de ces conditions simples aidera à protéger votre corps contre les infections et, par conséquent, contre les symptômes extrêmement désagréables de ses manifestations!

Sources: http://www.art-med.ru/faq/r53/p3, http://dvepochki.ru/cystitis/cherez-skolko-prohodit-tsistit-dney-chto-delat

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Dans quelle mesure les antibiotiques aident-ils?

L'antibiotique n'aide pas! Urgent!

nous avons le même. Ils sont tombés malades, ils ont vendu de la flamoxine - cela n’a pas aidé, puis le suprax - la toux, la rhinite. Mais la température se maintient depuis deux semaines déjà, à savoir 36,9-37,2. La cause ne peut pas trouver. Le sang est bon, je ne bois pas d'alcool. Je ne bois que du nkvvik et je fais du kvikimobile toute la nuit.

Immunka a échoué. Ce serait bien de voir un immunologiste.

Je me retirais moi-même pendant presque un an après une maladie grave.

quel est le régal Si un mal de gorge n’est pas surprenant et que cela n’aide en rien, mais en général, il se peut que demain le rythme baisse. c'est-à-dire Le 3ème jour d'admission n'est pas toujours une indication qui n'aide pas. NON SIGNÉ À LA NOTIFICATION DU FORUM, ÉCRIVEZ À LA PERSONNE!

Flemoxin ne m'a pas aidé en été avec Quinsy, puis ils en ont assigné un autre et tout a commencé à s'améliorer d'un coup. L'essence de la bataille ne consistait pas à se battre, mais à savoir si l'objectif était atteint.

Y a-t-il une possibilité de mettre du sang? Si elle, comme vous écrivez, est parfaite, pourquoi donnez-vous un antibiotique? C'est peut-être vraiment la grippe.

Oh, les filles, et nous avons une situation similaire. Trois jours, la température est d'environ 39. Il reste maintenant trois jours de la normale à 37,6 sauts. Avant cela, il n'y avait aucun signe de la maladie: aujourd'hui, le premier jour, le nez est bouché.

De déviations par le sang:

Erythrocytes -5.15 (normal 4.1-4.5)

Plaquettes - 208 (n. 220-360)

leucocytes - 4,3 (n. 5,5-15,5)

Neutrophiles segmentés 30 (n ° 38-58)

Monocytes 18 (n.3-9)

Indicateur de couleur 0.82 (0.85-1)

Le reste est normal, y compris ESR!

Malgré le fait que mon enfant est malade depuis trois ans une fois par an, un jour il s'est réchauffé et c'est tout!

Les médecins dans la voix disent que seulement un virus est attrapé!

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Lorsque vous toussez, choisissez un antibiotique - rappelez-vous les trois règles!

Antibiotiques pour la toux: règle numéro 1

La prescription d'un antibiotique pour la toux devrait être raisonnable. Les antibiotiques sont des médicaments destinés à lutter contre les bactéries.

Autrement dit, si la maladie est causée par une bactérie, des antibiotiques sont nécessaires:

  • bronchite bactérienne;
  • pneumonie bactérienne;
  • bronchopneumonie bactérienne;
  • trachéite bactérienne.

Antibiotiques pour la toux: règle numéro 2

Antibiotique doit être choisi correctement. Les médecins disposent de toute une carte des maladies et de leur compatibilité avec les agents pathogènes (bactéries, virus) et de leur sensibilité à certains groupes d'antibiotiques.

Idéalement, si la toux est accompagnée par la production d'expectorations, une analyse des expectorations pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques devrait être prise. Dans ce cas, l’antibiotique agira définitivement et vous aidera à faire face rapidement à la toux.

Antibiotiques pour la toux: règle numéro 3

Prenez l'antibiotique à droite.

Ici aussi, les 3 points:

Furadonin en cas de cystite

Important à savoir! Galina Savina raconte son histoire de traitement pour la cystite! Lire plus

Qu'est-ce que le Furadonin?

Des comprimés de Furadonin peuvent être pris si la cause de la maladie:

Pour le traitement de la cystite, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina. Lire plus

  • staphylocoque;
  • les streptocoques;
  • tous les types de shigella (bâtons dysentériques);
  • E. coli;
  • amibe protea.

Le médicament est absorbé par les parois du tractus gastro-intestinal, excrété par les reins, de sorte que la substance active pénètre dans le centre de l’inflammation et détruit les "parasites".

Comment prendre?

Furadonin de la cystite doit être lavé avec beaucoup d’eau pour une meilleure absorption. Les comprimés sont pris: adultes, 0,1–0,15 mg, 3-4 fois par jour, enfants, 5–8 mg par kilogramme de poids corporel par jour, en divisant ce volume par 4. L'apport quotidien maximum autorisé pour un adulte est de 0,6 g. Le médecin prescrit la dose exacte et l'ordre d'administration.

Contre-indications

Comme tout médicament, Furadonin a des contre-indications. Il ne peut pas être pris pour les personnes atteintes des maladies suivantes:

Vous ne pouvez pas boire ce médicament pendant la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement, chez les enfants jusqu'à l'âge d'un mois.

Avant de commencer le traitement de la cystite à Furadonin, vous devez lire attentivement le mode d'emploi et vous assurer de consulter votre médecin.

En secret

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Sources: http://eva.ru/kids/messages-2911865.htm, http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/32056/, http://acistit.ru/lechenie /pri-cistite-pomozhet-furadonin.html

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Sources: http://www.art-med.ru/faq/r53/p3, http://dvepochki.ru/cystitis/cherez-skolko-prohodit-tsistit-dney-chto-delat

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Après combien de temps pouvons-nous conclure que l’antibiotique n’aide pas?

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Lors de la prise d'antibiotiques, le soulagement devrait survenir dans les 24 heures suivant le début de la réception. Si cela ne se produit pas, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils et un ajustement du traitement ultérieur de la maladie.

Récemment, mon enfant était malade et trois jours après le début du traitement aux antibiotiques, je suis venu au prochain rendez-vous et j'ai dit que cela ne nous aidait pas. Alors ils m'ont dit que la température pouvait rester jusqu'à 5 jours, même si le traitement ne les aidait pas. Mais ensuite, il y avait des journées predpraznichnye, ou plutôt le 30 décembre, et nous avons été envoyées à l'hôpital, car les vacances durent presque deux semaines. Et là nous avons été poignardés avec un autre antibiotique et il a immédiatement aidé.

Bientôt, je suis tombé malade et rien ne m'a aidé non plus. Et le thérapeute a dit la même chose: 5 jours sans amélioration est la norme.

  • en théorie, 5 jours devraient être plus faciles (comme disent les médecins),
  • en pratique le jour 1 (si l'antibiotique est apparu).

J'ai remarqué qu'après le début des antibiotiques, le soulagement survient le quatrième jour. Si la température redevient normale, vous devrez soit appeler à nouveau le médecin pour modifier le médicament, soit appeler une ambulance s'il n'est pas possible d'appeler le médecin et la personne ne fera qu'empirer.

Cette année, on a prescrit des antibiotiques à ma fille et sa température n’a pas chuté le cinquième jour. J’ai appelé un médecin et lui ai prescrit un autre médicament, et elle se sentait déjà mieux le troisième jour, voyant que le vieux médicament était faible ou entraînait une dépendance. À cause de cela, elle était malade depuis trois semaines, puis la toux a commencé, on aurait dit une grippe ou des complications, et l'otite moyenne était après.

ANTIBIOTIQUES

Tout médicament, mais en particulier la chimiothérapie (antibiotique), sauf indication contraire, est contre-indiqué.

Le terme "antibiotique" semble littéralement très inquiétant: "anti" - contre, "bio" - vie. Adversaire de la vie, en bref. Mais heureusement, il ne s'agit pas de la vie en général, mais de la vie des micro-organismes en particulier.

En 1928, la pénicilline a été découverte. Faites attention, pas inventé, pas inventé, à savoir, ouvert. Après tout, le fait est que les antibiotiques ont existé et existent dans la nature vivante aussi longtemps que la nature elle-même existe. Certains microorganismes sont capables de produire des substances qui les protègent des effets nocifs d’autres microorganismes. Ces substances sont essentiellement des antibiotiques.

Son laboratoire était petit et sombre. Il n'a jamais fermé la porte sur elle - une cour d'entrée typique. Il s'appelait Alexander Fleming. Il est ensuite devenu lauréat du prix Nobel et Sir Alexander Fleming.

C’est précisément le penchant de Fleming pour «l’agitation ouvrière» qui a conduit à une découverte qui a bientôt secoué le monde.

Fleming était un bactériologiste. Comment les bactéries sont-elles étudiées? Ils prennent une sorte d’environnement dans lequel la présence de bactéries est supposée (ce milieu peut être n’importe quoi - sol, eau, nourriture, sang, etc.), et placés sur une plaque plate spéciale avec des nutriments, où la bactérie supposée doit se reproduire. Des bactéries se développent et des taches clairement visibles de différentes tailles se forment sur la cupule - colonies microbiennes. Les colonies sont appliquées sur un verre spécial, peint avec des colorants spéciaux, puis examinées au microscope.

Beaucoup de tasses, les siennes, s'accumulent dans le laboratoire. L'un d'eux était infecté par la moisissure. Fleming "seulement" a attiré l'attention sur le fait que les colonies de bactéries (c'étaient des staphylocoques) se sont dissoutes autour du moule, c'est-à-dire que les bactéries sont mortes. La conclusion du scientifique selon laquelle la moisissure produit une sorte de substance qui peut détruire les microbes et a conduit à la découverte de la pénicilline.

Dans le cas de la découverte de la pénicilline, un tel «producteur» d'antibiotique s'est révélé être un type particulier de moisissure. Il reste «pas mal de temps» - n'emprunter que les armes inhérentes au moule, découvrir comment créer ces armes en quantités suffisantes pour répondre aux besoins de l'humanité et apprendre à utiliser ces armes.

Depuis 1943, la production industrielle de pénicilline a commencé. Depuis lors, les antibiotiques sont devenus un élément indispensable de la médecine moderne.

Après tout, comment, au premier abord, l’utilisation de ces outils semble simple et logique. Il y a un microbe qui cause la maladie. Il existe un médicament capable de détruire le germe responsable de la maladie. Nous assignons des médicaments, nous détruisons le microbe, la maladie disparaît. C'est très simple et ça s'avère génial.

Mais plus nous assignons et plus nous détruisons, plus de problèmes apparaissent. Pour les antibiotiques sont des armes très graves. Et il est nécessaire d'utiliser une arme sérieuse habilement.

De là, semble-t-il, c'est une conclusion tout à fait naturelle et logique: seul un spécialiste dûment formé, bref un médecin peut utiliser des antibiotiques. En pratique, cependant, ce n'est pas toujours le cas.

L’opportunité fondamentale de lutter contre les infections a tellement plu aux gens qu’il est presque impossible de rencontrer une personne qui n’a jamais essayé d’écraser un microbe en soi. Tout antibiotique dans une pharmacie vous sera vendu sans ordonnance. Récemment, toutefois, le nombre d’amoureux à soigner seul diminue lentement en raison d’un déclin général de la solvabilité de la population, mais ils n’épargnent pas l’argent pour les enfants et sont offensés par les médecins s’ils ne prescrivent rien de grave.

L'auteur n'a pas pour objectif d'apprendre aux lecteurs à utiliser des antibiotiques! La tâche est de:

- insister une nouvelle fois sur la complexité et l'insécurité de l'antibiothérapie;

- prêter attention à l'évidence: le fait de la nomination, la dose, les conditions d'utilisation et le choix direct de l'antibiotique requièrent le plus grand professionnalisme - connaissance certaine et considérable, expérience, intuition, bon sens;

- Expliquez la signification de certains mots médicaux particulièrement sages qui accompagnent nécessairement le processus de traitement aux antibiotiques;

- énumérer et insister sur la mise en œuvre obligatoire des règles relatives aux antibiotiques. Les règles s'appliquent spécifiquement à ceux qui sont traités avec des antibiotiques (la connaissance de ces règles à ceux qui traitent avec des antibiotiques est implicite).

Les antibiotiques ne sont pas le seul moyen de détruire les agents pathogènes dans le corps.

La principale possibilité d'utilisation de médicaments antimicrobiens est basée sur le fait que certaines cellules bactériennes contiennent certaines structures qui n'ont pas d'analogues dans le corps humain. En termes simples, il est nécessaire de trouver quelque chose dans un microorganisme (protéine, enzyme), sans lequel il ne peut pas exister, mais ce «quelque chose» devrait être propre au microbe - c’est-à-dire qu’il ne devrait pas exister de telles enzymes ni de telles protéines chez l’être humain.

Exemple: la paroi cellulaire de certaines bactéries dans son anatomie n'a rien à voir avec les cellules d'aucun mammifère. Naturellement, il est tout à fait possible (bien que pas du tout facile) de créer une substance qui détruit la membrane bactérienne, mais n'endommage pas les cellules du corps humain. Soit dit en passant, en détruisant la coquille de la bactérie, il y a la fameuse pénicilline, l'ampicilline, la céphalexine.

Autre exemple: presque toutes les bactéries ont une enzyme qui porte le nom complexe "ADN gyrase". Sans cela, les bactéries perdent leur capacité à se multiplier et meurent rapidement. Les médicaments créés qui détruisent l’ADN gyrase et, bien sûr, ont un effet antibactérien prononcé sur de très nombreuses bactéries - norfloxacine, ofloxacine, etc.

Mais les médicaments énumérés ne sont pas des antibiotiques!

Cet état de choses n'est pas très clair et nécessite une explication.

Je souligne encore une fois: les antibiotiques sont des substances que certains microorganismes produisent pour détruire d’autres microorganismes.

Certains champignons (Penicillium, Cephalosporium, etc.) produisent des antibiotiques - par exemple, la pénicilline, la céphalosporine. Certaines bactéries (actinomycètes) produisent des antibiotiques - par exemple, la tétracycline, la streptomycine.

Les scientifiques tentent de moderniser tout antibiotique naturel (le modifier, l’améliorer, le rendre plus actif contre les microbes et moins dangereux pour l’homme). Ainsi, en modifiant la structure de la pénicilline, on a obtenu ses dérivés synthétiques, l’oxacilline et l’ampicilline; en modifiant la tétracycline - doxycycline, métacycline, etc. Ainsi, les antibiotiques sont naturels et synthétiques.

En même temps, un agent antimicrobien n’a peut-être rien à voir avec la nature vivante - il ne peut être qu’un produit de l’esprit humain, c’est-à-dire qu’il peut s’agir d’une substance que l’homme lui-même a inventée. Bien sûr, vous avez entendu parler de nombreuses préparations de ce type. Ce sont les fameux sulfamides (streptocide, étazol, biseptol), les nitrofuranes (furazolidone, furagine), les fluoroquinolones (déjà appelés norfloxacine, ofloxacine, etc.).

La signification de ce qui précède: les agents antibactériens et les antibiotiques ne sont pas la même chose.

Il existe un tel terme en médecine - "chimiothérapie". La chimiothérapie est le traitement des maladies infectieuses avec des médicaments. Et tous les médicaments que nous avons énumérés - sulfamides, antibiotiques, fluoroquinolones et nitrofuranes - sont des agents chimiothérapeutiques ou, bien entendu, des agents antimicrobiens.

Les informations fournies ont une importance plus théorique que pratique, car les principes et les règles d'utilisation des agents antimicrobiens sont les mêmes. Tout ce que nous allons dire sur les antibiotiques s’appliquera également aux fans de Biseptol et aux fans de furazolidone, ainsi qu’à tous les autres fans qui luttent contre les microbes.

Les antibiotiques sont différents, et c'est assez évident. Mais en appliquant un antibiotique complètement spécifique dans chaque cas particulier, les médecins (je répète, les médecins sont) partent des propriétés très spécifiques du médicament en question. Quelles sont ces propriétés?

SPECTRE D'ACTION ANTIBIOTIQUE

Chaque antibiotique agit sur des microorganismes strictement définis. Par exemple, la pénicilline est active sur les cocci - streptocoque, méningocoque, gonocoque, pneumocoque, mais n'agit pas sur E. coli, le bacille dysentérique, la salmonelle. L'antibiotique polymyxine, au contraire, agit sur les bâtons, mais pas sur les cocci. La lévomycétine et l'ampicilline agissent sur le premier et le second. En d'autres termes, le spectre d'action du chloramphénicol est plus large que celui de la pénicilline. D'où les concepts évidents "d'antibiotique à large spectre" et "d'antibiotique à spectre étroit".

Est-ce un bon ou un mauvais antibiotique à large spectre? D’un côté, c’est très bien, car si l’agent causal n’est pas connu (eh bien, on ne sait pas qui a causé la méningite ou la pneumonie spécifique), l’utilisation d’un antibiotique à large spectre a plus de chances d’être efficace. D'autre part, un tel antibiotique détruira non seulement l'agent pathogène de la maladie, mais également les microbes intestinaux «pacifiques», qui se manifesteront par une dysbactériose. La conclusion évidente est donc que les antibiotiques à spectre étroit (pénicilline, oxacilline, érythromycine) sont plus préférables que les antibiotiques à spectre large (ampicilline, gentamicine, tétracycline, lévomycétine). Mais il est plus difficile pour un médecin de traiter avec des médicaments à gamme étroite - il est plus facile de ne pas deviner, de ne pas obtenir, de ne pas aider et finalement de prouver sa culpabilité.

MECANISME D'ACTION ANTIBIOTIQUE

Certains antibiotiques inhibent complètement la croissance des bactéries, c'est-à-dire les détruisent de manière irréversible. Ces antibiotiques sont appelés bactéricides, ils agissent sur des structures cellulaires très importantes, détruisant les microbes rapidement et en grande quantité. La pénicilline détruit la coquille de la bactérie et celle-ci n'a aucune chance de survivre. Il est clair que la pénicilline est un antibiotique bactéricide, tout comme l’ampicilline, la céphalexine, la gentamicine.

Certains antibiotiques sont complètement différents - ils empêchent la croissance des bactéries. La colonie de micro-organismes n'augmente pas, les bactéries, d'une part, meurent d'elles-mêmes («dès le grand âge»), de l'autre - elles sont activement détruites par les cellules immunitaires (leucocytes) et la personne récupère rapidement. Ces antibiotiques - on les appelle bactériostatiques - aident le corps à combattre l'infection elle-même. Des exemples sont l'érythromycine, la tétracycline, la lévomycétine.

Si vous arrêtez de prendre un antibiotique bactériostatique tôt, la maladie reviendra certainement. L'effet d'un médicament bactéricide vient plus rapidement.

RÉPARTITION DES ANTIBIOTIQUES DANS L’ORGANISME

Quelle que soit la manière dont un antibiotique pénètre dans l'organisme, il finit par se retrouver dans le sang et se propage dans tout l'organisme. En même temps, dans un certain organe, un certain antibiotique s'accumule dans une certaine quantité.

L'otite peut être traitée avec de la pénicilline et de l'ampicilline, mais l'ampicilline s'accumule mieux dans la cavité de l'oreille moyenne et sera donc plus efficace. L'antibiotique lincomycine pénètre bien dans les os et est utilisé pour traiter l'ostéomyélite (inflammation purulente des os). La polymyxine, un antibiotique ingéré, n'est pas du tout absorbée dans le sang et agit uniquement dans les intestins - elle est pratique pour traiter les infections intestinales.

La distribution dans le corps de certains médicaments modernes en général est unique. Par exemple, l’antibiotique azithromycine est spécifiquement lié aux phagocytes, cellules immunitaires qui absorbent et digèrent les bactéries. En cas d'épidémie d'inflammation dans le corps, les phagocytes s'y déplacent et s'accumulent en grand nombre dans le foyer inflammatoire. L'azithromycine se déplace avec les phagocytes - c'est-à-dire qu'avec la pneumonie, la quantité maximale d'antibiotique sera dans les poumons et, dans la pyélonéphrite, dans les reins.

VOIES D'INTRODUCTION D'ANTIBIOTIQUES DANS LE CORPS

L'antibiotique "direct" dans les lieux d'accumulation de microbes peut être différent. Vous pouvez enduire une pommade d'un ulcère antibiotique sur la peau. Peut être avalé (comprimés, gouttes, gélules, sirops). Vous pouvez piquer - dans le muscle, dans la veine, dans le canal rachidien.

La voie d'administration de l'antibiotique n'a pas d'importance en principe - il est seulement important que l'antibiotique soit à l'heure, au bon endroit et dans la bonne quantité. C'est pour ainsi dire un objectif stratégique. Mais la question tactique - comment y parvenir - n’est pas moins importante.

De toute évidence, toute pilule est clairement plus pratique que les injections. Mais Certains antibiotiques dans l'estomac sont détruits, tels que la pénicilline. D'autres ne sont pas absorbés ou presque pas par les intestins, tels que la gentamicine. Un patient peut avoir des vomissements, il peut même être inconscient. L'effet du médicament avalé provient plus tard du même médicament par voie intraveineuse - il est clair que plus la maladie est grave, plus les injections sont désagréables.

MOYENS DE REFUTER LES ANTIBIOTIQUES DU CORPS

Certains antibiotiques, comme la pénicilline ou la gentamicine, sont excrétés sous forme inchangée dans les urines. Cela permet d'une part de traiter efficacement les maladies des reins et des voies urinaires, mais d'autre part, si la fonction rénale est altérée de manière significative et que la quantité d'urine diminue, il peut en résulter une accumulation excessive d'antibiotique dans le corps (surdose).

D'autres médicaments, tels que la tétracycline ou la rifampicine, ne sont pas seulement excrétés dans l'urine, mais également dans la bile. Là encore, l'efficacité est évidente dans les maladies du foie et des voies biliaires, mais une attention particulière est nécessaire en cas d'insuffisance hépatique.

Il n'y a pas de médicaments sans effets secondaires. Les antibiotiques ne font pas exception, pour le moins.

Les réactions allergiques sont possibles. Certains médicaments provoquent souvent des allergies, telles que la pénicilline ou la céfalexine, d'autres rarement, comme l'érythromycine ou la gentamicine.

Certains antibiotiques ont un effet nocif (toxique) sur certains organes. La gentamicine - sur les reins et le nerf auditif, la tetracycline - sur le foie, la polymyxine - sur le système nerveux, le chloramphénicol - sur le sang, etc. large spectre d'action contribuent au développement de la dysbiose.

Et maintenant, réfléchissons-y!

D'une part, il est évident que la réception de tout agent antimicrobien nécessite la connaissance obligatoire de tout ce qui a été mentionné ci-dessus. Autrement dit, tous les avantages et les inconvénients de tous devraient être bien connus, sinon - les conséquences du traitement peuvent être les plus imprévisibles.

Mais d'autre part, en avalant Biseptol ou, sur les conseils d'un voisin, en introduisant un comprimé d'ampicilline dans un enfant, avez-vous rendu compte de vos actes? Le saviez-vous tous?

Bien sûr, je ne savais pas. Ils ne savaient pas, ne pensaient pas, ne soupçonnaient pas, ils voulaient le meilleur.

Mieux - savoir et penser.

Ce que vous devez savoir

- Tout agent antimicrobien ne devrait être prescrit que par un médecin!

- Il est inacceptable d’utiliser des médicaments antibactériens pour les infections virales, prétendument à des fins de prévention - afin de prévenir l’apparition de complications. Cela ne réussit jamais, au contraire, cela ne fait qu'empirer. D'abord parce qu'il y a toujours un microbe qui survit. Deuxièmement, parce que, en détruisant certaines bactéries, nous créons des conditions propices à la reproduction d’autres, en augmentant et non en réduisant la probabilité de toutes les mêmes complications. En bref, un antibiotique doit être administré lorsque l’infection bactérienne est déjà présente et non pour l’empêcher. L'attitude la plus correcte à l'égard de l'antibiothérapie préventive est inhérente au slogan présenté par le brillant philosophe M. M. Zhvanetsky: «Nous devrions endurer les troubles à leur arrivée!» [2]

Le traitement antibiotique préventif n'est pas toujours mauvais. Après de nombreuses opérations, en particulier sur les organes abdominaux, il est vital. Au cours de l'épidémie de peste, la consommation massive de tétracycline peut protéger contre l'infection. Il est seulement important de ne pas confondre les concepts tels que l'antibiothérapie prophylactique en général et l'utilisation prophylactique d'antibiotiques pour les infections virales en particulier.

- Si vous administrez déjà des antibiotiques (acceptez), n’arrêtez en aucun cas le traitement immédiatement après qu’il devient un peu plus facile. La durée de traitement requise ne peut être déterminée que par un médecin.

- Ne prie jamais pour quelque chose de plus fort.

Le concept de force et de faiblesse de l'antibiotique est largement arbitraire. Pour la moyenne de notre compatriote, le pouvoir de l'antibiotique est en grande partie lié à sa capacité à vider ses poches et son portefeuille. Les gens veulent vraiment croire au fait que si, par exemple, le tienam est mille fois plus cher que la pénicilline, il est mille fois plus efficace. Oui, ça y était.

En antibiothérapie, il existe un "antibiotique de choix". C'est-à-dire que, pour chaque infection, pour chaque bactérie spécifique, un antibiotique est recommandé, qui devrait être utilisé en premier lieu - il est appelé l'antibiotique de choix. Si cela est impossible - par exemple, une allergie - des antibiotiques de deuxième intention sont recommandés, etc. Angine - pénicilline, otite - amoxicilline, fièvre typhoïde - lévomycétine, coqueluche - érythromycine, peste - tétracycline, etc.

Tous les médicaments très coûteux ne sont utilisés que dans des situations très graves et, fort heureusement, très peu fréquentes, lorsqu'une maladie particulière est provoquée par un microbe résistant à la plupart des antibiotiques, en cas de diminution marquée de l'immunité.

- En prescrivant un antibiotique, le médecin ne peut pas prédire toutes les conséquences possibles. Il existe des cas d’intolérance individuelle envers une personne donnée, un médicament en particulier. Si cela se produisait et qu'après avoir pris un comprimé d'érythromycine, l'enfant vomissait toute la nuit et se plaignait de douleurs abdominales, le médecin n'était alors pas à blâmer. Pour traiter la pneumonie peut des centaines de médicaments différents. Et moins l’antibiotique est utilisé, plus son spectre d’action est large et, partant, plus son prix est élevé, plus il aura de chances de l’aider. Mais plus le risque de réactions toxiques, de dysbactériose, d’immunosuppression est grand. Les injections sont plus probables et mèneront à la récupération. Mais ça fait mal, mais des suppurations sont possibles à l'endroit où ils ont été piqués. Et si l’allergie après la pilule a été lavée et après l’injection, que faut-il laver? Les proches du patient et du médecin doivent nécessairement trouver un langage commun. En utilisant des antibiotiques, le médecin a toujours la possibilité d’être sûr: injecter des injections plutôt que des pilules, 6 fois par jour au lieu de 4, prendre de la céphalexine au lieu de la pénicilline, 10 jours au lieu de 7 jours. À qui la faute si l'antibiotique n'a pas aidé? Est-ce seulement un docteur? De quel type d'organisme s'agit-il, qui, même avec l'aide des médicaments les plus puissants, ne peut pas faire face à l'infection! Eh bien, c’est ce genre de mode de vie qu’il fallait organiser pour amener l’immunité à l’extrême. Et je ne veux pas dire que tous les médecins sont des anges - leurs erreurs, malheureusement, ne sont pas rares. Mais il est nécessaire de déplacer les accents, car pour un patient spécifique rien ne donne de réponse à la question «à qui la faute?». La question «que faire?» Est toujours plus pertinente. Mais assez souvent:

- "Il fallait nommer les injections!";

- "Quoi, à part la pénicilline, ne connaissez-vous pas d'autres médicaments?";

- "Ce qui signifie cher, nous ne nous sentons pas désolés pour Macha!";

«Avez-vous, docteur, garanti que cela aidera?»;

"Pour la troisième fois, changez l'antibiotique, mais vous ne pouvez pas guérir un mal de gorge ordinaire!"

v Le garçon de Sasha a une bronchite. Le médecin a prescrit de l’ampicilline, 5 jours se sont écoulés et le traitement est devenu beaucoup Après 2 mois, une autre maladie, tous les symptômes sont exactement les mêmes - encore une bronchite. Il existe une expérience personnelle: l'ampicilline aide à lutter contre cette maladie. Nous ne dérangerons pas le pédiatre. Nous ingérerons de l'ampicilline prouvée et efficace. La situation décrite est très typique. Mais ses conséquences sont imprévisibles. Le fait est que tout antibiotique peut se lier aux protéines sériques et, dans certaines circonstances, devenir un antigène, c'est-à-dire provoquer la production d'anticorps. Après la prise d'ampicilline (ou de tout autre médicament), des anticorps anti-ampicilline peuvent se trouver dans le sang. Dans ce cas, il existe une forte probabilité de développer des réactions allergiques, parfois très (!) Graves. Dans ce cas, l’allergie est possible non seulement à l’ampicilline, mais également à tout autre antibiotique dont la structure chimique est similaire (oxacilline, pénicilline, céphalosporine). Toute utilisation répétée de l'antibiotique augmente à plusieurs reprises le risque de réactions allergiques. Il y a un autre aspect important. Si la même maladie réapparaît après une courte période, il est logique de supposer que lorsqu'elle réapparaît, elle (la maladie) est déjà associée aux microbes qui ont "survécu" après le premier traitement antibiotique et, par conséquent, l'antibiotique utilisé ne sera pas efficace.

- Une conséquence du paragraphe précédent. Le médecin ne peut pas choisir le bon antibiotique s’il ne dispose pas d’informations sur le moment, les types de médicaments, les médicaments et les doses administrées à votre enfant. Les parents doivent posséder cette information! Ecrivez! Faites particulièrement attention aux éventuelles manifestations d'allergies.

- N'essayez pas d'ajuster la dose du médicament. Les antibiotiques à faible dose sont très dangereux en raison du risque élevé de bactéries résistantes. Et s’il vous semble que «2 comprimés 4 fois par jour», c’est beaucoup, et que «1 comprimé 3 fois par jour» est parfait, il est fort possible que vous ayez bientôt besoin d’une injection 4 fois par jour.

- Ne vous séparez pas de votre médecin avant d'avoir bien compris les règles de la prise d'un médicament en particulier. Érythromycine, oxacilline, chloramphénicol - avant les repas, en prenant de l’ampicilline et de la céfalexine - la tétracycline n’est à aucun moment possible avec du lait. Doxycycline - 1 fois par jour, Biseptol - 2 fois par jour, tétracycline - 3 fois par jour, Céphalexine - 4 fois par jour.

Encore une fois à propos de la chose la plus importante.

Des millions de personnes doivent leur vie et leur santé à des antibiotiques. Mais:

entre l'antibiotique et la personne doit nécessairement constituer le lien intermédiaire le plus important: UN MÉDECIN qui traite une personne avec un antibiotique.

[1] Vous ne pourrez certainement apprécier la valeur de cette citation qu'après vous être familiarisé avec le contenu du chapitre. En ce qui concerne son auteur, le professeur V. G. Bochorishvili est un véritable professionnel et un expert dans le domaine du traitement par antibiotiques, récemment directeur d'une clinique de traitement de la septicémie (empoisonnement du sang).

[2] Pour une antibiothérapie prophylactique, lisez également le chapitre "Inflammation des poumons".

Quel jour les antibiotiques commencent-ils à agir

Quand l'antibiotique commence-t-il à agir? Antibiotiques à large spectre d'une nouvelle génération

Les antibiotiques existent dans le monde depuis un peu moins d'un siècle, mais il est déjà difficile d'imaginer la médecine moderne sans ces médicaments. Et s'il n'avait pas été découvert par hasard que la moisissure verte sur le chignon produisait une substance antibactérienne, appelée plus tard pénicilline, la vie d'une personne moderne serait peut-être moins sûre.

Qu'est-ce qu'un antibiotique?

Un antibiotique est une substance qui a la capacité d'inhiber l'activité et la croissance des bactéries sans nuire à l'organisme. La seule exception est le type d'antibiotique cytostatique, qui détruit les tissus du corps, mais c'est leur objectif direct et l'idée du scientifique créateur.

Les maladies, que nous appelons conditionnellement les rhumes, sont divisées en virus et bactéries, en fonction de la personne responsable de l'apparition des symptômes. Des médicaments antiviraux spéciaux sont utilisés pour supprimer les virus, mais les maladies causées par des bactéries pathogènes sont traitées avec des antibiotiques.

Spectre large et étroit

Les antibiotiques peuvent être divisés en deux catégories: le spectre d'action large et étroit. L'ampleur de l'action des antibiotiques signifie combien de bactéries différentes peuvent détruire un comprimé.

Les médecins n'utilisent des antibiotiques à spectre étroit que lorsqu'ils connaissent exactement l'agent responsable de la maladie. Bien sûr, ce rendez-vous est plus précis, mais les médecins n’ont pas toujours le temps de déterminer l’agent en cause, car l’hémoculture peut durer plusieurs jours et l’état du patient peut s’aggraver.

Dans ce cas, des antibiotiques à large spectre sont prescrits, qui détruisent tous les microorganismes potentiellement dangereux. Cependant, des microbes bénéfiques sont également attaqués, ce qui entraîne une dysbiose.

Générations d'antibiotiques

Les antibiotiques sont constamment améliorés, il existe donc plusieurs générations d'antibiotiques, chaque génération étant plus parfaite que l'autre, ayant un effet plus puissant, un nombre minimal d'effets secondaires et de contre-indications et une bonne tolérance.

Les deux premières générations d'antibiotiques ne sont plus utilisées en traitement et les médicaments de 3ème et 4ème génération sont activement utilisés en thérapie. Pour améliorer continuellement la composition des antibiotiques, il est important que les organismes humains deviennent résistants aux antibiotiques existants, c’est-à-dire que le médicament cesse de remplir sa fonction.

C’est pourquoi il est très important de ne pas se soigner soi-même, de se donner des antibiotiques à soi-même de manière arbitraire, lorsque cela n’est pas nécessaire, par exemple lors d’une infection virale. Lorsque survient une situation dans laquelle l’antibiotique est vraiment nécessaire, il se peut que cela ne fonctionne plus.

Antibiotiques nouvelle génération

Mais aujourd'hui, il existe déjà des antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération, le cinquième. Ses effets étant plus variés, de nombreuses bactéries résistantes aux antibiotiques des générations précédentes sont facilement détruites par les nouveaux médicaments;

Principe de fonctionnement

Une fois qu'il est devenu clair ce qu'est un antibiotique et quels types d'antibiotiques existent, vous pouvez savoir comment les antibiotiques fonctionnent.

Après qu'une personne prenne un antibiotique, boive une pilule ou mette une injection, ses ingrédients actifs pénètrent dans le sang et se mêlent au sang, à la place de l'inflammation. Dans le même temps, ils sont absolument sans danger pour le corps humain, leur toxicité ne concerne que les bactéries. Il existe deux méthodes d'action des antibiotiques:

  • détruire leur structure cellulaire afin d'arrêter leur croissance et leur reproduction dans le corps;
  • détruire directement les bactéries elles-mêmes.

Le comportement exact d'un antibiotique dans un cas particulier dépend de nombreux facteurs, notamment des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la posologie.

Vitesse d'action

Connaissant les informations sur le fonctionnement des antibiotiques, il est important de connaître la rapidité de leur action. C'est-à-dire combien de temps après la première dose du médicament, une personne doit attendre un effet thérapeutique.

La question du moment où un antibiotique commence à agir dépend de la maladie elle-même, de sa gravité et de son immunité. Mais son effet direct sur les bactéries, auxquelles il peut résister, commence immédiatement après son entrée dans le lieu du foyer bactérien par le sang.

Peu importe que le «vieux» médicament soit utilisé, c'est-à-dire l'antibiotique de 3ème ou 4ème génération, ou les antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération. Si le médicament est choisi correctement, la personne se sentira soulagée au plus tard trois jours après le début de la réception. Dans ce cas, le traitement antibiotique se poursuit dans son intégralité, conformément aux instructions du médecin et aux prescriptions de la notice d'utilisation.

Mais si après trois jours l'état du patient ne s'améliorait pas, cela signifiait que le médicament avait été attribué de manière incorrecte et qu'il continuait à administrer des antibiotiques à haute température en permanence, ignorant le fait qu'il n'y avait pas de changements positifs, il était non seulement inutile, mais également dangereux. C'est pourquoi le traitement devrait toujours avoir lieu sous la surveillance d'un médecin.

Si, au moment où l'antibiotique commence à agir, si le résultat de la thérapie n'est pas visible, cela signifie que le patient peut avoir une infection bactérienne plutôt qu'une infection virale ou parasitaire et, tout en continuant à prendre l'antibiotique, le patient déprime son système immunitaire et ne permet pas à son organisme de faire face à la réalité, sans erreur. pathologie diagnostiquée.

La rapidité d'action dans diverses maladies

Si sous l'action d'un antibiotique implique une amélioration significative du bien-être du patient, il est important d'imaginer quel type de maladie est en cours de discussion.

Sur la question de savoir quand les antibiotiques commencent à agir en cas de mal de gorge, les médecins donnent la réponse: à la fin du deuxième jour d'administration. Si, à ce stade, la personne ne se sent pas mieux, elle continue d'avoir une forte fièvre, des maux de gorge et des signes d'intoxication générale, ce qui signifie que le patient peut présenter une résistance à ce type d'antibiotiques. Surtout s'il les avait déjà bues avant, quittant le traitement immédiatement après les premiers signes d'amélioration. Dans ce cas, il est recommandé d'attendre un autre jour, puis de décider de changer de médicament.

En parlant d'angine de poitrine, il est important de comprendre que le facteur déterminant du moment où l'antibiotique commence à agir est, tout d'abord, la normalisation de la température. La douleur avalante peut persister davantage car il faut plus de temps à l'œdème pour se dégager de la membrane muqueuse. En outre, une douleur traumatique peut être ajoutée à la douleur dans la gorge de la maladie si le patient ne suit pas un régime spécial qui épargne la muqueuse de la gorge.

Et à la question quand les antibiotiques commencent à agir en cas de bronchite, les médecins donnent une autre réponse: le patient devrait se sentir soulagé 12-15 heures après avoir pris le médicament. Bien sûr, beaucoup dépend de la gravité de la bronchite et du médicament en question, mais il est possible d’imaginer une période de temps au terme de laquelle vous pourrez parler du mauvais choix du médicament en raison de son inefficacité.

L'effet de différentes drogues

Y a-t-il une raison de savoir si un antibiotique, un médicament spécifique ou un médicament de ce groupe a eu un effet à peu près à la même période? Pour ce faire, étudiez simplement les instructions d'utilisation des médicaments.

Par exemple, les informations sur le moment où l'antibiotique de troisième génération «Supraks» commence à fonctionner varient de 4 à 12 heures. En d’autres termes, le patient ressent instantanément le soulagement de la maladie si le médicament est pris comme il est indiqué.

La réponse à la question lorsque l’antibiotique Flemoxin Solutab commence à agir dépend de la manière dont il est utilisé. Si vous buvez des comprimés pour les maladies indiquées dans la liste des indications, l'amélioration de l'état de santé intervient le deuxième ou le troisième jour.

Mais si vous les utilisez localement, en se dissolvant comme des pastilles de maux de gorge, l'effet sera presque instantané. Certes, le traitement devra être complètement terminé, même si le mal de gorge disparaît complètement le premier jour.

Qu'est-ce qui ralentit l'effet des antibiotiques?

Outre le fait que tous les médicaments donnent des résultats plus faibles du traitement si vous ne suivez pas les recommandations du médecin ou les instructions d'utilisation, il existe des facteurs qui peuvent prolonger le délai d'attente des effets de l'antibiotique.

Tout d'abord, il s'agit d'alcool. L’alcool éthylique neutralise au mieux l’action de l’antibiotique et, au pire, peut provoquer des effets indésirables graves (nausées, vomissements, insuffisance respiratoire), ce qui ne peut pas avoir d’effet positif sur la rapidité du rétablissement.

Outre l'alcool, il existe encore une liste de boissons innocentes, à première vue, qui ne peuvent pas être prises avec des antibiotiques. Il comprend:

  • le thé;
  • café
  • jus de fruits;
  • boissons gazeuses;
  • le lait;
  • kéfir et autres produits laitiers.

Toutes ces boissons neutralisent l'effet du médicament, rendent le traitement inutile. Par conséquent, si au moment où l'antibiotique commence à agir, si l'état physique ne s'améliore pas, il est nécessaire de s'assurer à nouveau que le comprimé a été lavé avec de l'eau propre et rien d'autre.

Ainsi, les antibiotiques sont des médicaments qui rendent notre vie non seulement meilleure et plus simple, mais dans certains cas encore plus longue. Connaissant toutes les nuances de l'utilisation de ces médicaments, vous pouvez rapidement améliorer votre santé et ne pas faire face aux effets secondaires sous forme de résistance ou d'inefficacité du médicament.

À quelle vitesse fonctionne l'antibiotique?

Présenter la médecine moderne sans l'utilisation d'antibiotiques est impossible. C'était en 1942, quand ils ont commencé à appliquer ce type de médicaments, une ère complètement nouvelle de la médecine a commencé. La mortalité due à certaines maladies a été multipliée par dix. L'importance de l'antibiothérapie est très difficile à surestimer.

Mais, avant de fuir vers la pharmacie pour une autre portion du remède miracle, puis d’attendre à quelle vitesse ils commencent à agir, vous devez vous masser au nez une fois pour toutes pour dire que les antibiotiques ne sont pas une panacée pour toutes les maladies. Ils agissent exclusivement sur un type de microorganisme - les bactéries. L’utilisation non contrôlée et inappropriée d’antibiotiques par les patients eux-mêmes et la prescription de ces médicaments «à titre préventif» ont posé un très grave problème. À savoir - résistance (résistance) aux médicaments antibactériens. Il est donc très important de savoir à quelle vitesse un antibiotique de tel ou tel groupe agit.

Il existe un certain nombre d'indications strictes lorsque l'utilisation d'un traitement antibiotique est appropriée. Nous ne les énumérerons pas, mais nous partirons du fait que le diagnostic a été posé par le médecin. De plus, hautement qualifié après avoir évalué non seulement tous les symptômes de la maladie, mais également la numération globulaire complète avec le décodage de la leucoforme.

Comment vite les antibiotiques commencent à agir

Les antibiotiques ne peuvent tout simplement pas agir très rapidement. Quiconque, même un peu familiarisé avec la physiologie et la médecine, sait que lorsqu’ils prennent la première dose d’un antibiotique, les bactéries commencent à mourir activement dans le corps. Le résultat de leur mort est une libération puissante dans le corps de leurs produits de désintégration - des endotoxines, qui peuvent considérablement aggraver le bien-être du patient le premier jour de traitement. Il peut y avoir une augmentation significative de la température une fois ou deux, une faiblesse accrue, une pâleur de la peau, en particulier à la place du triangle nasolabial. Un médecin intelligent distinguera rapidement la réaction endotoxique de l’inefficacité du médicament et donnera une réponse précise à la rapidité avec laquelle l’antibiotique prescrit agit.

Commencez à sonner l'alarme dans de tels cas:

  • les symptômes de la maladie augmentent;
  • haute température dure plus de 3 jours après le début des antibiotiques;
  • éruption cutanée, essoufflement et autres manifestations allergiques.

Avec différentes maladies et différents médicaments commencent à agir de différentes manières.

De nombreux patients s'intéressent à la rapidité avec laquelle les antibiotiques commencent à agir en cas d’angor. Cette maladie ne peut être guérie par aucun autre médicament. De plus, un mal de gorge est assez difficile à traiter et aucun médicament ne peut le guérir. Les antibiotiques de type pénicilline agissent plus rapidement dans les maux de gorge et sont les médicaments de choix pour cette maladie. Cela devrait être plus facile le deuxième jour. Mais les médicaments du groupe érythromycine (Summamed, Azithromycine) pour le mal de gorge, bien que ce soient des médicaments de second choix, sont plus lents et la température après les avoir pris. Ainsi que d'autres simpotmy devraient descendre un maximum de la troisième journée.

Les cas et les diagnostics sont différents, mais vous devez réfléchir à l'inefficacité du médicament. S'il n'a pas commencé à agir après le troisième jour d'acceptation.

Ne pas se soigner soi-même et être en bonne santé.

Nous comprendrons quand l'antibiotique commence à agir et que la température baisse

L'ère des antibiotiques a commencé il y a plus de 80 ans. Malgré le fait que ces médicaments présentent plusieurs avantages, le traitement d'une seule maladie infectieuse ne se passe pas sans eux. Selon le mécanisme d'action, les antibiotiques sont divisés en 5 groupes:

  • perturber les processus de transcription et de traduction lors de la biosynthèse des protéines;
  • inhiber la synthèse des acides nucléiques;
  • interférer avec la biosynthèse de la paroi cellulaire normale de cellules procaryotes;
  • Gram + et Gram-bactéries endommageant la membrane cellulaire;
  • bloquant les enzymes du système respiratoire.

Par la nature de l'impact sur les cellules pathogènes, les antibiotiques sont divisés en bactériostatique et bactéricide. Les agents antimicrobiens à activité bactéricide tuent les souches virulentes et les bactériostatiques ralentissent la croissance et le développement des cellules et, avec le temps, toute la flore pathogène est éliminée du corps du patient.

Les antibiotiques sont des agents chimiothérapeutiques capables d’agir exclusivement sur les bactéries, les protozoaires et les cellules tumorales. L'utilisation pour le traitement de l'infection virale est inutile.

Prescrire le médicament devrait le médecin traitant après avoir recueilli l'historique de la maladie et un diagnostic de laboratoire complet, au cours de laquelle se détache l'agent infectieux principal Après isolement et identification, des tests sont effectués pour déterminer la sensibilité des souches virulentes à divers groupes d'antibiotiques. Les médicaments de choix sont ceux pour lesquels les bactéries ont fait preuve d’une grande sensibilité, exceptionnellement d’un niveau de résistance intermédiaire.

De nombreux patients se posent des questions: est-il normal que la température ne diminue pas après la prise du médicament? Comment comprendre que la correction du traitement antibiotique est nécessaire?

Quand l'antibiotique commence à agir

En règle générale, l'amélioration survient après 2 jours de prise d'antibiotiques. Cependant, cet indicateur dépend de la gravité de la maladie et du nombre total de bactéries dans le corps du patient.

  1. Sepsis - la pénétration d'agents pathogènes dans le sang; il en résulte une infection générale de l'ensemble de l'organisation. Il est difficile à traiter, car il faut agir avec de fortes doses du médicament. en présence de foyers purulents, ils sont enlevés chirurgicalement. Dans ce cas, le médicament commence à agir au plus tôt 5 jours. Le traitement est effectué strictement dans les conditions de soins intensifs de l'hôpital. Les causes les plus courantes de septicémie sont les bactéries des familles Streptococcaceae et Staphylococcaceae, plus rarement des entérobactéries.
  2. La bactériémie est la détection d'une petite quantité de bactéries opportunistes dans le sang. Pendant longtemps, les scientifiques du monde entier ont convenu que le sang était normalement complètement stérile. Toutefois, ce dogme a été ébranlé à la suite d’expériences au cours desquelles un petit nombre de représentants de la microflore autochtone ont été semés dans le sang de personnes en bonne santé.

Il est important de comprendre que plus tôt la maladie sera diagnostiquée, plus le traitement sera rapide et facile. Les étapes en cours nécessitent plus de temps et de médicaments. L'absence d'amélioration dans 1 jour après avoir pris condition insuffisante pour la conclusion de la sélection erronée du médicament.

En plus de la gravité de la maladie au moment de l'action affecte également la vitesse et la complétude d'absorption des agents antibactériens. Ces deux termes caractérisent la biodisponibilité qui, lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire, atteint 100%. Dans le cas d'une administration orale, il faut du temps (au moins 1 jour) pour atteindre la concentration inhibitrice minimale dans le sang et la manifestation de l'effet thérapeutique.

Continuez à lire: À propos des effets de la prise et des effets secondaires des antibiotiques

Le jour de la prise de l'antibiotique, la température baisse

Le premier jour d'administration, la température peut augmenter une fois ou deux fois, ce qui correspond à la réponse normale du corps. Ce fait s’explique par la mort massive de microorganismes pathogènes entraînant la destruction des cellules et la libération de toxines. L'état d'intoxication s'accompagne également de faiblesse, de somnolence et de blanchiment de la peau. En règle générale, la température baisse pendant 2 jours. Il est important de distinguer dans le temps la toxicité de l'effet thérapeutique du médicament et de la détérioration qui n'y est pas associée. Par conséquent, le traitement doit être sous la supervision d'un médecin.

Une fièvre peut être une réaction allergique à un antibiotique. Symptômes associés possibles: éruption cutanée, rougeur et démangeaisons. En même temps, on observe souvent une allergie croisée entre des groupes de médicaments ayant le même mécanisme d’action. Lorsque des manifestations de signes d'intolérance individuelle doivent cesser de prendre le médicament. En règle générale, cela suffit pour éliminer complètement les symptômes négatifs.

Même si les antibiotiques réduisent la température et que l'état du patient s'améliore, il ne faut pas cesser de prendre le temps prescrit par le médecin. Un petit nombre de cellules pathogènes restant dans le corps du patient, après une annulation prématurée, peut provoquer le développement d'un processus de réinfection ou la formation de formes persistantes de bactéries.

Les deux conséquences sont dangereuses pour la santé humaine, car la récurrence de la maladie nécessite une antibiothérapie répétée et peut déclencher le développement de souches résistantes. La persistance des micro-organismes vise une expérience à long terme dans le corps humain. Les mécanismes de persistance reposent sur la suppression des facteurs de protection: activités anti-lysozyme, anti-complémentaires, anti-carnosine, ainsi que sur l'augmentation de la résistance aux antibiotiques. Dans ce cas, le passage de la forme persistante à la forme pathogène est possible à tout moment.

Il faut donc rappeler:

  • la température diminue généralement de 2 jours;
  • une augmentation de la température d'un jour n'est pas la raison de la nécessité d'annuler;
  • avant l'utilisation, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis et d'identifier l'agent pathogène.

Lisez plus loin: Élimination de la température après les antibiotiques chez les enfants et les adultes.

Comment comprendre que l'antibiotique ne fonctionne pas

Comprendre que le médicament ne présente pas d'effet thérapeutique est possible selon les critères suivants:

  • forte fièvre dure plus de 2 jours;
  • il n'y a pas de tendance positive dans l'évolution de la maladie;
  • symptômes négatifs concomitants se développent.

Cette situation est possible si le médicament est sélectionné sans d'abord identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité. L'acceptation d'antibiotiques à large spectre ne garantit pas un résultat sans équivoque de l'agent pathogène dans la liste des agents pathogènes sensibles. En outre, les médicaments antibactériens à large spectre d’action inhibent l’activité des souches virulentes, mais aussi des représentants de la microflore normale. En conséquence, le nombre de bactéries symbiotiques présentant un niveau élevé d’activité antagoniste est réduit, l’intensité de l’immunité est considérablement réduite et une dysbactériose se forme.

L'inefficacité du médicament est également due à la mutation de la souche pathogène, qui conduit à la formation d'une forme résistante (stable). Le problème de la résistance des micro-organismes est pertinent depuis les années 60 du XXe siècle, lorsque les premiers rapports sur des bactéries non sensibles ont commencé à apparaître. Largement connu pour Staphylococcus aureus multirésistants (SARM), caractérisé par un taux de mortalité élevé au cours de l'infection. Selon les statistiques américaines, 18 000 personnes meurent chaque année de l’infection à SARM. Auparavant, cette souche appartenait exclusivement aux infections nosocomiales. Cependant, depuis 1990, on connaît les formes domestiques de Staphylococcus aureus résistantes.

L’émergence et la propagation de procaryotes résistants contribuent à:

  • la disponibilité des antibiotiques dans les pharmacies sans ordonnance;
  • réticence des gens à consulter un médecin et sélection indépendante, souvent incorrecte, des médicaments;
  • utilisation à long terme d'antibiotiques d'un groupe;
  • interruption prématurée de la réception, qui entraîne une récurrence de la maladie et la nécessité d'un traitement répété.

L'instruction a été préparée par un microbiologiste spécialisé, Martynovich Yu.I.

Lire plus loin: Comment prendre des antibiotiques bififormes pour adultes et enfants - Instructions complètes

ANTIBIOTIQUES

Tout médicament, mais en particulier la chimiothérapie (antibiotique), sauf indication contraire, est contre-indiqué.

V. G. Bochorishvili [1]

Le terme "antibiotique" semble littéralement très inquiétant: "anti" - contre, "bio" - vie. Adversaire de la vie, en bref. Mais heureusement, il ne s'agit pas de la vie en général, mais de la vie des micro-organismes en particulier.

En 1928, la pénicilline a été découverte. Faites attention, pas inventé, pas inventé, à savoir, ouvert. Après tout, le fait est que les antibiotiques ont existé et existent dans la nature vivante aussi longtemps que la nature elle-même existe. Certains microorganismes sont capables de produire des substances qui les protègent des effets nocifs d’autres microorganismes. Ces substances sont essentiellement des antibiotiques.

Son laboratoire était petit et sombre. Il n'a jamais fermé la porte sur elle - une cour d'entrée typique. Il s'appelait Alexander Fleming. Il est ensuite devenu lauréat du prix Nobel et Sir Alexander Fleming.

C’est précisément le penchant de Fleming pour «l’agitation ouvrière» qui a conduit à une découverte qui a bientôt secoué le monde.

Fleming était un bactériologiste. Comment les bactéries sont-elles étudiées? Ils prennent une sorte d’environnement dans lequel la présence de bactéries est supposée (ce milieu peut être n’importe quoi - sol, eau, nourriture, sang, etc.), et placés sur une plaque plate spéciale avec des nutriments, où la bactérie supposée doit se reproduire. Des bactéries se développent et des taches clairement visibles de différentes tailles se forment sur la cupule - colonies microbiennes. Les colonies sont appliquées sur un verre spécial, peint avec des colorants spéciaux, puis examinées au microscope.

Beaucoup de tasses, les siennes, s'accumulent dans le laboratoire. L'un d'eux était infecté par la moisissure. Fleming "seulement" a attiré l'attention sur le fait que les colonies de bactéries (c'étaient des staphylocoques) se sont dissoutes autour du moule, c'est-à-dire que les bactéries sont mortes. La conclusion du scientifique selon laquelle la moisissure produit une sorte de substance qui peut détruire les microbes et a conduit à la découverte de la pénicilline.

Dans le cas de la découverte de la pénicilline, un tel «producteur» d'antibiotique s'est révélé être un type particulier de moisissure. Il reste «pas mal de temps» - n'emprunter que les armes inhérentes au moule, découvrir comment créer ces armes en quantités suffisantes pour répondre aux besoins de l'humanité et apprendre à utiliser ces armes.

Depuis 1943, la production industrielle de pénicilline a commencé. Depuis lors, les antibiotiques sont devenus un élément indispensable de la médecine moderne.

Après tout, comment, au premier abord, l’utilisation de ces outils semble simple et logique. Il y a un microbe qui cause la maladie. Il existe un médicament capable de détruire le germe responsable de la maladie. Nous assignons des médicaments, nous détruisons le microbe, la maladie disparaît. C'est très simple et ça s'avère génial.

Mais plus nous assignons et plus nous détruisons, plus de problèmes apparaissent. Pour les antibiotiques sont des armes très graves. Et il est nécessaire d'utiliser une arme sérieuse habilement.

De là, semble-t-il, c'est une conclusion tout à fait naturelle et logique: seul un spécialiste dûment formé, bref un médecin peut utiliser des antibiotiques. En pratique, cependant, ce n'est pas toujours le cas.

L’opportunité fondamentale de lutter contre les infections a tellement plu aux gens qu’il est presque impossible de rencontrer une personne qui n’a jamais essayé d’écraser un microbe en soi. Tout antibiotique dans une pharmacie vous sera vendu sans ordonnance. Récemment, toutefois, le nombre d’amoureux à soigner seul diminue lentement en raison d’un déclin général de la solvabilité de la population, mais ils n’épargnent pas l’argent pour les enfants et sont offensés par les médecins s’ils ne prescrivent rien de grave.

L'auteur n'a pas pour objectif d'apprendre aux lecteurs à utiliser des antibiotiques! La tâche est de:

- insister une nouvelle fois sur la complexité et l'insécurité de l'antibiothérapie;

- prêter attention à l'évidence: le fait de la nomination, la dose, les conditions d'utilisation et le choix direct de l'antibiotique requièrent le plus grand professionnalisme - connaissance certaine et considérable, expérience, intuition, bon sens;

- Expliquez la signification de certains mots médicaux particulièrement sages qui accompagnent nécessairement le processus de traitement aux antibiotiques;

- énumérer et insister sur la mise en œuvre obligatoire des règles relatives aux antibiotiques. Les règles s'appliquent spécifiquement à ceux qui sont traités avec des antibiotiques (la connaissance de ces règles à ceux qui traitent avec des antibiotiques est implicite).

Les antibiotiques ne sont pas le seul moyen de détruire les agents pathogènes dans le corps.

La principale possibilité d'utilisation de médicaments antimicrobiens est basée sur le fait que certaines cellules bactériennes contiennent certaines structures qui n'ont pas d'analogues dans le corps humain. En termes simples, il est nécessaire de trouver quelque chose dans un microorganisme (protéine, enzyme), sans lequel il ne peut pas exister, mais ce «quelque chose» devrait être propre au microbe - c’est-à-dire qu’il ne devrait pas exister de telles enzymes ni de telles protéines chez l’être humain.

Exemple: la paroi cellulaire de certaines bactéries dans son anatomie n'a rien à voir avec les cellules d'aucun mammifère. Naturellement, il est tout à fait possible (bien que pas du tout facile) de créer une substance qui détruit la membrane bactérienne, mais n'endommage pas les cellules du corps humain. Soit dit en passant, en détruisant la coquille de la bactérie, il y a la fameuse pénicilline, l'ampicilline, la céphalexine.

Autre exemple: presque toutes les bactéries ont une enzyme qui porte le nom complexe "ADN gyrase". Sans cela, les bactéries perdent leur capacité à se multiplier et meurent rapidement. Les médicaments créés qui détruisent l’ADN gyrase et, bien sûr, ont un effet antibactérien prononcé sur de très nombreuses bactéries - norfloxacine, ofloxacine, etc.

Mais les médicaments énumérés ne sont pas des antibiotiques!

Cet état de choses n'est pas très clair et nécessite une explication.

Je souligne encore une fois: les antibiotiques sont des substances que certains microorganismes produisent pour détruire d’autres microorganismes.

Certains champignons (Penicillium, Cephalosporium, etc.) produisent des antibiotiques - par exemple, la pénicilline, la céphalosporine. Certaines bactéries (actinomycètes) produisent des antibiotiques - par exemple, la tétracycline, la streptomycine.

Les scientifiques tentent de moderniser tout antibiotique naturel (le modifier, l’améliorer, le rendre plus actif contre les microbes et moins dangereux pour l’homme). Ainsi, en modifiant la structure de la pénicilline, on a obtenu ses dérivés synthétiques, l’oxacilline et l’ampicilline; en modifiant la tétracycline - doxycycline, métacycline, etc. Ainsi, les antibiotiques sont naturels et synthétiques.

En même temps, un agent antimicrobien n’a peut-être rien à voir avec la nature vivante - il ne peut être qu’un produit de l’esprit humain, c’est-à-dire qu’il peut s’agir d’une substance que l’homme lui-même a inventée. Bien sûr, vous avez entendu parler de nombreuses préparations de ce type. Ce sont les fameux sulfamides (streptocide, étazol, biseptol), les nitrofuranes (furazolidone, furagine), les fluoroquinolones (déjà appelés norfloxacine, ofloxacine, etc.).

La signification de ce qui précède: les agents antibactériens et les antibiotiques ne sont pas la même chose.

Il existe un tel terme en médecine - "chimiothérapie". La chimiothérapie est le traitement des maladies infectieuses avec des médicaments. Et tous les médicaments que nous avons énumérés - sulfamides, antibiotiques, fluoroquinolones et nitrofuranes - sont des agents chimiothérapeutiques ou, bien entendu, des agents antimicrobiens.

Les informations fournies ont une importance plus théorique que pratique, car les principes et les règles d'utilisation des agents antimicrobiens sont les mêmes. Tout ce que nous allons dire sur les antibiotiques s’appliquera également aux fans de Biseptol et aux fans de furazolidone, ainsi qu’à tous les autres fans qui luttent contre les microbes.

Les antibiotiques sont différents, et c'est assez évident. Mais en appliquant un antibiotique complètement spécifique dans chaque cas particulier, les médecins (je répète, les médecins sont) partent des propriétés très spécifiques du médicament en question. Quelles sont ces propriétés?

SPECTRE D'ACTION ANTIBIOTIQUE

Chaque antibiotique agit sur des microorganismes strictement définis. Par exemple, la pénicilline est active sur les cocci - streptocoque, méningocoque, gonocoque, pneumocoque, mais n'agit pas sur E. coli, le bacille dysentérique, la salmonelle. L'antibiotique polymyxine, au contraire, agit sur les bâtons, mais pas sur les cocci. La lévomycétine et l'ampicilline agissent sur le premier et le second. En d'autres termes, le spectre d'action du chloramphénicol est plus large que celui de la pénicilline. D'où les concepts évidents "d'antibiotique à large spectre" et "d'antibiotique à spectre étroit".

Est-ce un bon ou un mauvais antibiotique à large spectre? D’un côté, c’est très bien, car si l’agent causal n’est pas connu (eh bien, on ne sait pas qui a causé la méningite ou la pneumonie spécifique), l’utilisation d’un antibiotique à large spectre a plus de chances d’être efficace. D'autre part, un tel antibiotique détruira non seulement l'agent pathogène de la maladie, mais également les microbes intestinaux «pacifiques», qui se manifesteront par une dysbactériose. La conclusion évidente est donc que les antibiotiques à spectre étroit (pénicilline, oxacilline, érythromycine) sont plus préférables que les antibiotiques à spectre large (ampicilline, gentamicine, tétracycline, lévomycétine). Mais il est plus difficile pour un médecin de traiter avec des médicaments à gamme étroite - il est plus facile de ne pas deviner, de ne pas obtenir, de ne pas aider et finalement de prouver sa culpabilité.

MECANISME D'ACTION ANTIBIOTIQUE

Certains antibiotiques inhibent complètement la croissance des bactéries, c'est-à-dire les détruisent de manière irréversible. Ces antibiotiques sont appelés bactéricides, ils agissent sur des structures cellulaires très importantes, détruisant les microbes rapidement et en grande quantité. La pénicilline détruit la coquille de la bactérie et celle-ci n'a aucune chance de survivre. Il est clair que la pénicilline est un antibiotique bactéricide, tout comme l’ampicilline, la céphalexine, la gentamicine.

Certains antibiotiques sont complètement différents - ils empêchent la croissance des bactéries. La colonie de micro-organismes n'augmente pas, les bactéries, d'une part, meurent d'elles-mêmes («dès le grand âge»), de l'autre - elles sont activement détruites par les cellules immunitaires (leucocytes) et la personne récupère rapidement. Ces antibiotiques - on les appelle bactériostatiques - aident le corps à combattre l'infection elle-même. Des exemples sont l'érythromycine, la tétracycline, la lévomycétine.

Si vous arrêtez de prendre un antibiotique bactériostatique tôt, la maladie reviendra certainement. L'effet d'un médicament bactéricide vient plus rapidement.

RÉPARTITION DES ANTIBIOTIQUES DANS L’ORGANISME

Quelle que soit la manière dont un antibiotique pénètre dans l'organisme, il finit par se retrouver dans le sang et se propage dans tout l'organisme. En même temps, dans un certain organe, un certain antibiotique s'accumule dans une certaine quantité.

L'otite peut être traitée avec de la pénicilline et de l'ampicilline, mais l'ampicilline s'accumule mieux dans la cavité de l'oreille moyenne et sera donc plus efficace. L'antibiotique lincomycine pénètre bien dans les os et est utilisé pour traiter l'ostéomyélite (inflammation purulente des os). La polymyxine, un antibiotique ingéré, n'est pas du tout absorbée dans le sang et agit uniquement dans les intestins - elle est pratique pour traiter les infections intestinales.

La distribution dans le corps de certains médicaments modernes en général est unique. Par exemple, l’antibiotique azithromycine est spécifiquement lié aux phagocytes, cellules immunitaires qui absorbent et digèrent les bactéries. En cas d'épidémie d'inflammation dans le corps, les phagocytes s'y déplacent et s'accumulent en grand nombre dans le foyer inflammatoire. L'azithromycine se déplace avec les phagocytes - c'est-à-dire qu'avec la pneumonie, la quantité maximale d'antibiotique sera dans les poumons et, dans la pyélonéphrite, dans les reins.

VOIES D'INTRODUCTION D'ANTIBIOTIQUES DANS LE CORPS

L'antibiotique "direct" dans les lieux d'accumulation de microbes peut être différent. Vous pouvez enduire une pommade d'un ulcère antibiotique sur la peau. Peut être avalé (comprimés, gouttes, gélules, sirops). Vous pouvez piquer - dans le muscle, dans la veine, dans le canal rachidien.

La voie d'administration de l'antibiotique n'a pas d'importance en principe - il est seulement important que l'antibiotique soit à l'heure, au bon endroit et dans la bonne quantité. C'est pour ainsi dire un objectif stratégique. Mais la question tactique - comment y parvenir - n’est pas moins importante.

De toute évidence, toute pilule est clairement plus pratique que les injections. Mais Certains antibiotiques dans l'estomac sont détruits, tels que la pénicilline. D'autres ne sont pas absorbés ou presque pas par les intestins, tels que la gentamicine. Un patient peut avoir des vomissements, il peut même être inconscient. L'effet du médicament avalé provient plus tard du même médicament par voie intraveineuse - il est clair que plus la maladie est grave, plus les injections sont désagréables.

MOYENS DE REFUTER LES ANTIBIOTIQUES DU CORPS

Certains antibiotiques, comme la pénicilline ou la gentamicine, sont excrétés sous forme inchangée dans les urines. Cela permet d'une part de traiter efficacement les maladies des reins et des voies urinaires, mais d'autre part, si la fonction rénale est altérée de manière significative et que la quantité d'urine diminue, il peut en résulter une accumulation excessive d'antibiotique dans le corps (surdose).

D'autres médicaments, tels que la tétracycline ou la rifampicine, ne sont pas seulement excrétés dans l'urine, mais également dans la bile. Là encore, l'efficacité est évidente dans les maladies du foie et des voies biliaires, mais une attention particulière est nécessaire en cas d'insuffisance hépatique.

Il n'y a pas de médicaments sans effets secondaires. Les antibiotiques ne font pas exception, pour le moins.

Les réactions allergiques sont possibles. Certains médicaments provoquent souvent des allergies, telles que la pénicilline ou la céfalexine, d'autres rarement, comme l'érythromycine ou la gentamicine.

Certains antibiotiques ont un effet nocif (toxique) sur certains organes. La gentamicine - sur les reins et le nerf auditif, la tetracycline - sur le foie, la polymyxine - sur le système nerveux, le chloramphénicol - sur le sang, etc. large spectre d'action contribuent au développement de la dysbiose.

Et maintenant, réfléchissons-y!

D'une part, il est évident que la réception de tout agent antimicrobien nécessite la connaissance obligatoire de tout ce qui a été mentionné ci-dessus. Autrement dit, tous les avantages et les inconvénients de tous devraient être bien connus, sinon - les conséquences du traitement peuvent être les plus imprévisibles.

Mais d'autre part, en avalant Biseptol ou, sur les conseils d'un voisin, en introduisant un comprimé d'ampicilline dans un enfant, avez-vous rendu compte de vos actes? Le saviez-vous tous?

Bien sûr, je ne savais pas. Ils ne savaient pas, ne pensaient pas, ne soupçonnaient pas, ils voulaient le meilleur.

Mieux - savoir et penser.

Ce que vous devez savoir

- Tout agent antimicrobien ne devrait être prescrit que par un médecin!

- Il est inacceptable d’utiliser des médicaments antibactériens pour les infections virales, prétendument à des fins de prévention - afin de prévenir l’apparition de complications. Cela ne réussit jamais, au contraire, cela ne fait qu'empirer. D'abord parce qu'il y a toujours un microbe qui survit. Deuxièmement, parce que, en détruisant certaines bactéries, nous créons des conditions propices à la reproduction d’autres, en augmentant et non en réduisant la probabilité de toutes les mêmes complications. En bref, un antibiotique doit être administré lorsque l’infection bactérienne est déjà présente et non pour l’empêcher. L'attitude la plus correcte à l'égard de l'antibiothérapie préventive est inhérente au slogan présenté par le brillant philosophe M. M. Zhvanetsky: «Nous devrions endurer les troubles à leur arrivée!» [2]

Le traitement antibiotique préventif n'est pas toujours mauvais. Après de nombreuses opérations, en particulier sur les organes abdominaux, il est vital. Au cours de l'épidémie de peste, la consommation massive de tétracycline peut protéger contre l'infection. Il est seulement important de ne pas confondre les concepts tels que l'antibiothérapie prophylactique en général et l'utilisation prophylactique d'antibiotiques pour les infections virales en particulier.

- Si vous administrez déjà des antibiotiques (acceptez), n’arrêtez en aucun cas le traitement immédiatement après qu’il devient un peu plus facile. La durée de traitement requise ne peut être déterminée que par un médecin.

- Ne prie jamais pour quelque chose de plus fort.

Le concept de force et de faiblesse de l'antibiotique est largement arbitraire. Pour la moyenne de notre compatriote, le pouvoir de l'antibiotique est en grande partie lié à sa capacité à vider ses poches et son portefeuille. Les gens veulent vraiment croire au fait que si, par exemple, le tienam est mille fois plus cher que la pénicilline, il est mille fois plus efficace. Oui, ça y était.

En antibiothérapie, il existe un "antibiotique de choix". C'est-à-dire que, pour chaque infection, pour chaque bactérie spécifique, un antibiotique est recommandé, qui devrait être utilisé en premier lieu - il est appelé l'antibiotique de choix. Si cela est impossible - par exemple, une allergie - des antibiotiques de deuxième intention sont recommandés, etc. Angine - pénicilline, otite - amoxicilline, fièvre typhoïde - lévomycétine, coqueluche - érythromycine, peste - tétracycline, etc.

Tous les médicaments très coûteux ne sont utilisés que dans des situations très graves et, fort heureusement, très peu fréquentes, lorsqu'une maladie particulière est provoquée par un microbe résistant à la plupart des antibiotiques, en cas de diminution marquée de l'immunité.

- En prescrivant un antibiotique, le médecin ne peut pas prédire toutes les conséquences possibles. Il existe des cas d’intolérance individuelle envers une personne donnée, un médicament en particulier. Si cela se produisait et qu'après avoir pris un comprimé d'érythromycine, l'enfant vomissait toute la nuit et se plaignait de douleurs abdominales, le médecin n'était alors pas à blâmer. Pour traiter la pneumonie peut des centaines de médicaments différents. Et moins l’antibiotique est utilisé, plus son spectre d’action est large et, partant, plus son prix est élevé, plus il aura de chances de l’aider. Mais plus le risque de réactions toxiques, de dysbactériose, d’immunosuppression est grand. Les injections sont plus probables et mèneront à la récupération. Mais ça fait mal, mais des suppurations sont possibles à l'endroit où ils ont été piqués. Et si l’allergie après la pilule a été lavée et après l’injection, que faut-il laver? Les proches du patient et du médecin doivent nécessairement trouver un langage commun. En utilisant des antibiotiques, le médecin a toujours la possibilité d’être sûr: injecter des injections plutôt que des pilules, 6 fois par jour au lieu de 4, prendre de la céphalexine au lieu de la pénicilline, 10 jours au lieu de 7 jours. À qui la faute si l'antibiotique n'a pas aidé? Est-ce seulement un docteur? De quel type d'organisme s'agit-il, qui, même avec l'aide des médicaments les plus puissants, ne peut pas faire face à l'infection! Eh bien, c’est ce genre de mode de vie qu’il fallait organiser pour amener l’immunité à l’extrême. Et je ne veux pas dire que tous les médecins sont des anges - leurs erreurs, malheureusement, ne sont pas rares. Mais il est nécessaire de déplacer les accents, car pour un patient spécifique rien ne donne de réponse à la question «à qui la faute?». La question «que faire?» Est toujours plus pertinente. Mais assez souvent:

- "Il fallait nommer les injections!";

- "Quoi, à part la pénicilline, ne connaissez-vous pas d'autres médicaments?";

- "Ce qui signifie cher, nous ne nous sentons pas désolés pour Macha!";

«Avez-vous, docteur, garanti que cela aidera?»;

"Pour la troisième fois, changez l'antibiotique, mais vous ne pouvez pas guérir un mal de gorge ordinaire!"

v Le garçon de Sasha a une bronchite. Le médecin a prescrit de l’ampicilline, 5 jours se sont écoulés et le traitement est devenu beaucoup Après 2 mois, une autre maladie, tous les symptômes sont exactement les mêmes - encore une bronchite. Il existe une expérience personnelle: l'ampicilline aide à lutter contre cette maladie. Nous ne dérangerons pas le pédiatre. Nous ingérerons de l'ampicilline prouvée et efficace. La situation décrite est très typique. Mais ses conséquences sont imprévisibles. Le fait est que tout antibiotique peut se lier aux protéines sériques et, dans certaines circonstances, devenir un antigène, c'est-à-dire provoquer la production d'anticorps. Après la prise d'ampicilline (ou de tout autre médicament), des anticorps anti-ampicilline peuvent se trouver dans le sang. Dans ce cas, il existe une forte probabilité de développer des réactions allergiques, parfois très (!) Graves. Dans ce cas, l’allergie est possible non seulement à l’ampicilline, mais également à tout autre antibiotique dont la structure chimique est similaire (oxacilline, pénicilline, céphalosporine). Toute utilisation répétée de l'antibiotique augmente à plusieurs reprises le risque de réactions allergiques. Il y a un autre aspect important. Si la même maladie réapparaît après une courte période, il est logique de supposer que lorsqu'elle réapparaît, elle (la maladie) est déjà associée aux microbes qui ont "survécu" après le premier traitement antibiotique et, par conséquent, l'antibiotique utilisé ne sera pas efficace.

- Une conséquence du paragraphe précédent. Le médecin ne peut pas choisir le bon antibiotique s’il ne dispose pas d’informations sur le moment, les types de médicaments, les médicaments et les doses administrées à votre enfant. Les parents doivent posséder cette information! Ecrivez! Faites particulièrement attention aux éventuelles manifestations d'allergies.

- N'essayez pas d'ajuster la dose du médicament. Les antibiotiques à faible dose sont très dangereux en raison du risque élevé de bactéries résistantes. Et s’il vous semble que «2 comprimés 4 fois par jour», c’est beaucoup, et que «1 comprimé 3 fois par jour» est parfait, il est fort possible que vous ayez bientôt besoin d’une injection 4 fois par jour.

- Ne vous séparez pas de votre médecin avant d'avoir bien compris les règles de la prise d'un médicament en particulier. Érythromycine, oxacilline, chloramphénicol - avant les repas, en prenant de l’ampicilline et de la céfalexine - la tétracycline n’est à aucun moment possible avec du lait. Doxycycline - 1 fois par jour, Biseptol - 2 fois par jour, tétracycline - 3 fois par jour, Céphalexine - 4 fois par jour.

Encore une fois à propos de la chose la plus importante.

Des millions de personnes doivent leur vie et leur santé à des antibiotiques. Mais:

entre l'antibiotique et la personne doit nécessairement constituer le lien intermédiaire le plus important: UN MÉDECIN qui traite une personne avec un antibiotique.

[1] Vous ne pourrez certainement apprécier la valeur de cette citation qu'après vous être familiarisé avec le contenu du chapitre. En ce qui concerne son auteur, le professeur V. G. Bochorishvili est un véritable professionnel et un expert dans le domaine du traitement par antibiotiques, récemment directeur d'une clinique de traitement de la septicémie (empoisonnement du sang).

[2] Pour une antibiothérapie prophylactique, lisez également le chapitre "Inflammation des poumons".