L'ère des antibiotiques a commencé il y a plus de 80 ans. Malgré le fait que ces médicaments présentent plusieurs avantages, le traitement d'une seule maladie infectieuse ne se passe pas sans eux. Selon le mécanisme d'action, les antibiotiques sont divisés en 5 groupes:
- perturber les processus de transcription et de traduction lors de la biosynthèse des protéines;
- inhiber la synthèse des acides nucléiques;
- interférer avec la biosynthèse de la paroi cellulaire normale de cellules procaryotes;
- Gram + et Gram-bactéries endommageant la membrane cellulaire;
- bloquant les enzymes du système respiratoire.
Les antibiotiques sont des agents chimiothérapeutiques capables d’agir exclusivement sur les bactéries, les protozoaires et les cellules tumorales. L'utilisation pour le traitement de l'infection virale est inutile.
Prescrire le médicament devrait le médecin traitant après avoir recueilli l'historique de la maladie et un diagnostic de laboratoire complet, au cours de laquelle se détache l'agent infectieux principal Après isolement et identification, des tests sont effectués pour déterminer la sensibilité des souches virulentes à divers groupes d'antibiotiques. Les médicaments de choix sont ceux pour lesquels les bactéries ont fait preuve d’une grande sensibilité, exceptionnellement d’un niveau de résistance intermédiaire.
De nombreux patients se posent des questions: est-il normal que la température ne diminue pas après la prise du médicament? Comment comprendre que la correction du traitement antibiotique est nécessaire?
Quand l'antibiotique commence à agir
En règle générale, l'amélioration survient après 2 jours de prise d'antibiotiques. Cependant, cet indicateur dépend de la gravité de la maladie et du nombre total de bactéries dans le corps du patient.
- Sepsis - la pénétration d'agents pathogènes dans le sang; il en résulte une infection générale de l'ensemble de l'organisation. Il est difficile à traiter, car il faut agir avec de fortes doses du médicament. en présence de foyers purulents, ils sont enlevés chirurgicalement. Dans ce cas, le médicament commence à agir au plus tôt 5 jours. Le traitement est effectué strictement dans les conditions de soins intensifs de l'hôpital. Les causes les plus courantes de septicémie sont les bactéries des familles Streptococcaceae et Staphylococcaceae, plus rarement des entérobactéries.
- La bactériémie est la détection d'une petite quantité de bactéries opportunistes dans le sang. Pendant longtemps, les scientifiques du monde entier ont convenu que le sang était normalement complètement stérile. Toutefois, ce dogme a été ébranlé à la suite d’expériences au cours desquelles un petit nombre de représentants de la microflore autochtone ont été semés dans le sang de personnes en bonne santé.
Il est important de comprendre que plus tôt la maladie sera diagnostiquée, plus le traitement sera rapide et facile. Les étapes en cours nécessitent plus de temps et de médicaments. L'absence d'amélioration dans 1 jour après avoir pris condition insuffisante pour la conclusion de la sélection erronée du médicament.
En plus de la gravité de la maladie au moment de l'action affecte également la vitesse et la complétude d'absorption des agents antibactériens. Ces deux termes caractérisent la biodisponibilité qui, lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire, atteint 100%. Dans le cas d'une administration orale, il faut du temps (au moins 1 jour) pour atteindre la concentration inhibitrice minimale dans le sang et la manifestation de l'effet thérapeutique.
Le jour de la prise de l'antibiotique, la température baisse
Le premier jour d'administration, la température peut augmenter une fois ou deux fois, ce qui correspond à la réponse normale du corps. Ce fait s’explique par la mort massive de microorganismes pathogènes entraînant la destruction des cellules et la libération de toxines. L'état d'intoxication s'accompagne également de faiblesse, de somnolence et de blanchiment de la peau. En règle générale, la température baisse pendant 2 jours. Il est important de distinguer dans le temps la toxicité de l'effet thérapeutique du médicament et de la détérioration qui n'y est pas associée. Par conséquent, le traitement doit être sous la supervision d'un médecin.
Une fièvre peut être une réaction allergique à un antibiotique. Symptômes associés possibles: éruption cutanée, rougeur et démangeaisons. En même temps, on observe souvent une allergie croisée entre des groupes de médicaments ayant le même mécanisme d’action. Lorsque des manifestations de signes d'intolérance individuelle doivent cesser de prendre le médicament. En règle générale, cela suffit pour éliminer complètement les symptômes négatifs.
Même si les antibiotiques réduisent la température et que l'état du patient s'améliore, il ne faut pas cesser de prendre le temps prescrit par le médecin. Un petit nombre de cellules pathogènes restant dans le corps du patient, après une annulation prématurée, peut provoquer le développement d'un processus de réinfection ou la formation de formes persistantes de bactéries.
Les deux conséquences sont dangereuses pour la santé humaine, car la récurrence de la maladie nécessite une antibiothérapie répétée et peut déclencher le développement de souches résistantes. La persistance des micro-organismes vise une expérience à long terme dans le corps humain. Les mécanismes de persistance reposent sur la suppression des facteurs de protection: activités anti-lysozyme, anti-complémentaires, anti-carnosine, ainsi que sur l'augmentation de la résistance aux antibiotiques. Dans ce cas, le passage de la forme persistante à la forme pathogène est possible à tout moment.
- la température diminue généralement de 2 jours;
- une augmentation de la température d'un jour n'est pas la raison de la nécessité d'annuler;
- avant l'utilisation, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis et d'identifier l'agent pathogène.
Comment comprendre que l'antibiotique ne fonctionne pas
Comprendre que le médicament ne présente pas d'effet thérapeutique est possible selon les critères suivants:
- forte fièvre dure plus de 2 jours;
- il n'y a pas de tendance positive dans l'évolution de la maladie;
- symptômes négatifs concomitants se développent.
Cette situation est possible si le médicament est sélectionné sans d'abord identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité. L'acceptation d'antibiotiques à large spectre ne garantit pas un résultat sans équivoque de l'agent pathogène dans la liste des agents pathogènes sensibles. En outre, les médicaments antibactériens à large spectre d’action inhibent l’activité des souches virulentes, mais aussi des représentants de la microflore normale. En conséquence, le nombre de bactéries symbiotiques présentant un niveau élevé d’activité antagoniste est réduit, l’intensité de l’immunité est considérablement réduite et une dysbactériose se forme.
L'inefficacité du médicament est également due à la mutation de la souche pathogène, qui conduit à la formation d'une forme résistante (stable). Le problème de la résistance des micro-organismes est pertinent depuis les années 60 du XXe siècle, lorsque les premiers rapports sur des bactéries non sensibles ont commencé à apparaître. Largement connu pour Staphylococcus aureus multirésistants (SARM), caractérisé par un taux de mortalité élevé au cours de l'infection. Selon les statistiques américaines, 18 000 personnes meurent chaque année de l’infection à SARM. Auparavant, cette souche appartenait exclusivement aux infections nosocomiales. Cependant, depuis 1990, on connaît les formes domestiques de Staphylococcus aureus résistantes.
L’émergence et la propagation de procaryotes résistants contribuent à:
- la disponibilité des antibiotiques dans les pharmacies sans ordonnance;
- réticence des gens à consulter un médecin et sélection indépendante, souvent incorrecte, des médicaments;
- utilisation à long terme d'antibiotiques d'un groupe;
- interruption prématurée de la réception, qui entraîne une récurrence de la maladie et la nécessité d'un traitement répété.
Instruction préparée
Microbiologiste spécialiste Martynovich Yu.I.
Combien de temps les antibiotiques fonctionnent-ils après leur annulation?
Combien de temps les antibiotiques fonctionnent-ils après leur annulation ou leur arrêt? La croissance des bactéries peut rester inhibée pendant un certain temps après l'élimination du médicament: ce phénomène est connu sous le nom d'effet anti-bactérien. Les médicaments dont l'activité bactéricide dépend de la concentration (aminoglycosides, fluoroquinolones, métronidazole) ont un effet antibactérien et leur durée dépend également de la concentration de la préparation.
Dans le même temps, la majorité des antibiotiques du type b-lactame (à l'exception des carbapénèmes et du céfépime) n'ont pas d'effet antibactérien contre les bâtonnets à Gram négatif et l'effet antibactérien contre le cocci à Gram positif est relativement faible. Par conséquent, l'activité bactéricide des antibiotiques du b-lactame, ainsi que de la vancomycine, dépend du temps pendant lequel la concentration sérique dépasse le taux de MBC.
"Combien de temps les antibiotiques agissent-ils après leur annulation" - un article de la section Thérapie
Combien de jours après la prise d'antibiotiques ne peuvent pas boire d'alcool
Combien ne peut pas boire d'alcool après avoir pris des antibiotiques
Compatibilité de l'alcool avec les antibiotiques
Qu'est-ce qui se passe dans le corps
La soif d'alcool disparaîtra dans une journée!
Cet outil provoquera le dégoût et aura un effet tonique. Vérifié!
Un outil bon marché qui vous évitera de consommer de l'alcool
Dites non à l'alcoolisme! C'est nécessaire tous les soirs.
Un narcologue explique comment sauver des êtres chers de la dépendance à l'alcool sans codage et sans médicaments dangereux.
Dans certains cas, la question de savoir si l'alcool et les antibiotiques peuvent être consommés ensemble apporte une réponse définitive, car une telle utilisation peut provoquer des nausées, des vomissements, un essoufflement, des convulsions et même la mort.
L'effet de l'alcool sur le corps
Le traitement des antibiotiques et leur élimination ultérieure du corps sont effectués par le foie, les reins et le tractus gastro-intestinal. Si pendant cette période, quand il prend des antibiotiques, il commence à boire et à l'alcool, la charge sur ces organes augmente, ce qui ne leur profite pas.
Non seulement l'alcool peut influencer l'action des antibiotiques, mais les antibiotiques, à leur tour, peuvent affecter l'alcool. Les médicaments ralentissent la formation d’acide acétique à partir de l’alcool, ce qui l’accumule dans le sang et empoisonne le corps affaibli du patient.
Les meilleurs narcologues
Attention! Les informations sont fournies à titre informatif seulement! L'automédication peut sérieusement nuire à votre santé! Avant le traitement, assurez-vous de consulter un médecin professionnel!
Pourquoi ne pas boire de l'alcool en prenant des antibiotiques
Pour commencer, voyons ce que peut consommer l'alcool pendant le traitement. Et les conséquences seront les suivantes:
2. Comme nous l'avons dit, les antibiotiques ont des effets toxiques qui affectent le fonctionnement du foie, des reins et de l'estomac. Et l'alcool fonctionne de la même manière. En conséquence, la détérioration du travail de ces organes, dans des cas extrêmes, leur refus.
3. Le mélange de deux produits incompatibles (plus précisément, ce qui se passe à la suite d'une réaction chimique entre eux) peut provoquer une réaction allergique du corps, dont les conséquences peuvent être très différentes.
Il peut aussi y avoir d'autres conséquences, mais toutes peuvent être incluses dans les groupes ci-dessus.
Les gens disent qu'il est possible de boire un peu d'alcool dès le lendemain de la prise de l'antibiotique. En fait, ce n'est pas tout à fait vrai. Certains médicaments peuvent en fait être retirés dans les 24 heures. Mais la plupart des substances nécessiteront au moins trois jours. C'est donc cette période qui peut être considérée comme le minimum acceptable. Mais beaucoup ne peuvent toujours pas boire. Vous ne pouvez vous organiser des vacances complètes que deux semaines après la fin du traitement.
Pourquoi ne pas boire de l'alcool après les antibiotiques?
Et les vacances sans boissons alcoolisées sont beaucoup moins fréquentes qu'avec d’autres. Et la question qui vous est posée est de savoir s’il est possible de boire de l’alcool en prenant des antibiotiques. Les médecins disent leur "non" catégorique. Mais quelle est la raison.
Pourquoi est-il interdit de combiner ces deux choses? Antibiotiques et effets de l'alcool
- L'alcool n'est compatible avec aucun type de médicament. Par exemple, lorsqu’on prend une simple aspirine après de l’alcool, des saignements internes, des hémorragies cérébrales, voire des décès.
- La deuxième raison d'interdire l'utilisation d'alcool avec des antibiotiques est la survenue de réactions allergiques. En tout état de cause, l'allergie ne peut être arrêtée que lorsque le corps présente ces substances.
- Une autre raison de l'interdiction de prendre de l'alcool avec un antibiotique est les mêmes effets secondaires.
Et si vous prenez de l'alcool avec des drogues contenant des stupéfiants, cela peut créer une dépendance.
Tags: antibiotiques alcool
Sources: http://zavisimost03.ru/alkogolnaya-zavisimost/chasto-zadavaemye-voprosy/sovmestimost-alkogolya-s-antibiotikami/, http://kak-eto-zdelat.ru/7624/pochemu-nelzya-upotreroch- -vo-vremya-priema-antibiotikov /, http://sovetneg.ru/pochemu-nelzya-pit-alkogol-posle-antibiotikov/
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3. Le mélange de deux produits incompatibles (plus précisément, ce qui se passe à la suite d'une réaction chimique entre eux) peut provoquer une réaction allergique du corps, dont les conséquences peuvent être très différentes.
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Sources: http://zavisimost03.ru/alkogolnaya-zavisimost/chasto-zadavaemye-voprosy/sovmestimost-alkogolya-s-antibiotikami/, http://kak-eto-zdelat.ru/7624/pochemu-nelzya-upotreroch- -vo-vremya-priema-antibiotikov /, http://sovetneg.ru/pochemu-nelzya-pit-alkogol-posle-antibiotikov/
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Alcool et antibiotiques
Action antibiotique
- Prenez des antibiotiques uniquement selon les directives de votre médecin. Quel type de médicament est nécessaire, combien de temps le traitement durera - un spécialiste doit déterminer.
- N'arrêtez pas le traitement, même en cas d'amélioration.
- Respecter le dosage prescrit. Seul un médecin, compte tenu de la gravité de la maladie, peut déterminer quelle quantité de médicament doit être bue, à quel intervalle de temps.
- Ne buvez pas de jus d'antibiotique, de lait ou de thé, mais uniquement de l'eau. La consommation de produits laitiers est autorisée au plus tôt 4 heures après la prise du médicament. Il est préférable de les exclure du régime au moment du traitement.
- Ne buvez pas d'alcool en prenant des antibiotiques. Au mieux, le traitement sera inefficace. Cela vaut non seulement pour l'alcool fort, la bière, y compris sans alcool, le vin ne peut pas être bu pendant le traitement. L'alcool est autorisé plusieurs jours après le traitement.
- Avec une thérapie complexe, il est nécessaire d’envisager la compatibilité des antibiotiques et des autres médicaments. Si les antibiotiques et les enterosorbants sont mélangés à des antibiotiques, leur absorption est réduite.
Compatibilité de l'éthanol et des antibiotiques
Pourquoi des réactions de type disulfirame se produisent-elles?
L'aldéhyde acétique est un composé hautement toxique, neutralisé par certaines enzymes. L'alcool, utilisé avec des antibiotiques, réduit le niveau de l'hormone noradrénaline, provoquant dépression, peur. Autres symptômes d'une réaction semblable à celle du disulfirame:
- étouffement;
- palpitations cardiaques;
- chute de pression;
- fièvre, alternance de frissons;
- nausée, vomissements.
Dans les cas graves, un effondrement est possible - une chute brutale de la pression et une perte de conscience. La gravité de la réaction semblable à celle du disulfirame dépend de la quantité d'alcool bue.
Tableau de compatibilité de l'éthanol et des antibiotiques
Pourquoi vous ne pouvez pas boire de la bière avec des antibiotiques
La bière forte et non alcoolisée ont un effet sur la synthèse des enzymes hépatiques nécessaires au métabolisme d'un médicament. Cela peut contribuer à une dysbiose intestinale, à des réactions allergiques et à une immunité affaiblie. Si de la bière non alcoolisée est bue pendant le traitement, le risque d'effets secondaires augmentera.
Antibiotiques: spectre d'action, réception, traitement après les antibiotiques
Aucun médicament ne sauve autant de vies que les antibiotiques.
Par conséquent, nous avons le droit d'appeler la création d'antibiotiques le plus grand événement et leurs créateurs - les plus grands. Alexander Fleming a découvert accidentellement la pénicilline en 1928. La production intensive de pénicilline n’est ouverte qu’en 1943.
Qu'est-ce qu'un antibiotique?
Les antibiotiques sont des substances d'origine biologique ou semi-synthétique pouvant avoir un effet négatif (inhiber l'activité vitale ou provoquer la mort complète) de divers agents pathogènes (généralement des bactéries, moins souvent des protozoaires, etc.).
Les principaux producteurs naturels d’antibiotiques sont les moisissures - Penicilium, Cephalosporium et autres (pénicilline, Cephalosporine); les actinomycètes (tetratsitslin, streptomycine), certaines bactéries (gramicidine), les plantes supérieures (phytoncides).
Il existe deux principaux mécanismes d'action des antibiotiques:
1) Le mécanisme bactéricide - la suppression complète de la croissance des bactéries par l’action sur les structures cellulaires vitales des micro-organismes, entraînant ainsi leur mort irréversible. Ils sont appelés bactéricides, ils détruisent les germes. Ainsi, par exemple, la pénicilline, la céfalexine, la gentamicine peuvent agir. L'effet d'un médicament bactéricide vient plus rapidement.
2) Le mécanisme bactériostatique est un obstacle à la prolifération des bactéries, la croissance des colonies microbiennes est inhibée et l'organisme lui-même, ou plutôt les cellules du système immunitaire, les leucocytes, ont un effet destructeur sur elles. Ainsi agit l'érythromycine, la tétracycline, le chloramphénicol. Si vous ne supportez pas l'intégralité du traitement et arrêtez de prendre l'antibiotique bactériostatique tôt, les symptômes de la maladie réapparaîtront.
Que sont les antibiotiques?
I. Selon le mécanisme d'action:
- Antibiotiques bactéricides (groupe pénicilline, streptomycine, céphalosporines, aminosides, polymyxine, gramicidine, rifampicine, ristomycine)
- Antibiotiques bactériostatiques (macrolides, groupe tétracycline, chloramphénicol, lincomycine)
Ii. Selon le spectre d'action:
- Un large spectre d'action (assigné à un pathogène inconnu, a un large spectre d'action antibactérienne sur de nombreux pathogènes, cependant, il y a une faible probabilité de décès des représentants de la microflore normale de divers systèmes corporels). Exemples: ampicilline, céphalosporines, aminoglycosides, tétracycline, chloramphénicol, macrolides, carbapénèmes.
- Spectre d'action étroit:
1) avec un effet prédominant sur les bactéries gr + et les cocci - staphylocoques, streptocoques (pénicillines, génération de céphalosporines I-II, lincomycine, fuzidine, vancomycine);
2) avec un effet prédominant sur les bactéries g, par exemple E. coli et autres (céphalosporines de troisième génération, aminoglycosides, aztréonam, polymyxines).
* - Gram + ou Gram - diffèrent les uns des autres par leur couleur en fonction de Gram et de la microscopie (Gram + est coloré en violet et Gram est rougeâtre).
- Autres antibiotiques à spectre étroit:
1) TB (streptomycine, rifampicine, florimitsine)
2) antifongique (nystatine, lévorine, amforteritsin B, batrafen)
3) Contre le plus simple (monomitsin)
4) antitumoral (actinomycine)
Iii. Par générations: Il existe des antibiotiques de 1, 2, 3, 4 générations.
Par exemple, les céphalosporines, qui sont divisées en médicaments de 1, 2, 3, 4 générations:
I génération: céfazoline (kefzol), céfalotine (keflin), céfaloridine (céporine), céfalexine (kéfexine), céfradine, céfapirine, céfadroxil.
Génération II: céfuroxime (cétocef), céfaclor (vercef), céfotaxime (claforon), céfotiam, céfotétan.
Génération III: céfotriaxone (longacef, rocephin), céfontérazole (céfobite), ceftazidime (kéfadim, myrocef, fortum), céfotaxime, céfixime, céfroxidine, céfroxidine, ceftizoxime, ceftizoxime, cefrpiridoxime.
Génération IV: cefoxine (méfoxine), cefmetazole, cefpirome.
Une nouvelle génération d'antibiotiques se distingue de la précédente par un spectre d'action plus large sur les microorganismes, une plus grande sécurité pour le corps humain (c'est-à-dire une fréquence moins élevée d'effets indésirables), une méthode plus pratique (si le médicament de première génération doit être administré 4 fois par jour, puis 3 et 4 générations - uniquement 1 à 2 fois par jour), sont considérés comme plus «fiables» (efficacité accrue des foyers bactériens et, par conséquent, effet thérapeutique précoce). Les médicaments modernes des dernières générations ont également des formes orales (comprimés, sirops) avec une seule dose par jour, ce qui convient à la plupart des gens.
Comment peut-on administrer des antibiotiques au corps?
1) Par voie orale ou orale (comprimés, gélules, gouttes, sirops). Il convient de garder à l'esprit qu'un certain nombre de médicaments présents dans l'estomac sont mal absorbés ou simplement détruits (pénicilline, aminosides, carbapinèmes).
2) Dans l'environnement interne du corps ou parenteral (intramusculaire, intraveineux, dans le canal rachidien)
3) directement dans le rectum ou rectale (en lavement)
L’effet des antibiotiques par voie orale (orale) devrait être plus long que lors de l’administration parentérale. En conséquence, dans le cas d’une maladie grave, l’administration parentérale a la préférence absolue.
Après avoir pris l'antibiotique, c'est dans le sang, puis dans un organe particulier. Il existe une localisation favorite de certains médicaments dans certains organes et systèmes. En conséquence, les médicaments sont prescrits pour une maladie particulière, en tenant compte de cette propriété de l'antibiotique. Par exemple, dans les maladies des os, la lincomycine est prescrite, les organes de l'audition, les pénicillines semi-synthétiques, etc. L'azithromycine a une capacité unique à être distribuée: pendant la pneumonie, elle s'accumule dans les tissus des poumons et dans la pyélonéphrite, dans les reins.
Les antibiotiques sont excrétés de l'organisme de plusieurs manières: l'urine étant inchangée, tous les antibiotiques solubles dans l'eau sont excrétés (par exemple, les pénicillines, les céphalosporines); avec l'urine sous une forme modifiée (par exemple: tétracyclines, aminoglycosides); avec de l'urine et de la bile (exemple: tétracycline, rifampicine, chloramphénicol, érythromycine).
Mémo pour le patient avant de prendre des antibiotiques
Avant de vous prescrire un antibiotique, informez votre médecin:
- De la présence dans votre passé des effets secondaires des médicaments.
- Sur le développement dans le passé de réactions allergiques aux médicaments.
- Sur l'admission au moment d'un autre traitement et la compatibilité des médicaments déjà prescrits avec les médicaments requis maintenant.
- Sur la présence d'une grossesse ou la nécessité d'allaiter.
Vous devez savoir (demandez à votre médecin ou trouvez-vous dans les instructions pour le médicament):
- Quelle est la dose du médicament et la fréquence d’absorption au cours de la journée?
- Une nutrition spéciale est-elle nécessaire pendant le traitement?
- La durée du traitement (combien de temps prendre un antibiotique)?
- Effets secondaires possibles du médicament.
- Pour les formes orales, association de la prise de drogue et de la prise de nourriture.
- Est-il nécessaire de prévenir les effets secondaires (par exemple, la dysbiose intestinale, pour la prévention de laquelle les probiotiques sont prescrits).
Lorsque vous devez consulter votre médecin lorsque vous prenez des antibiotiques:
- Si des signes d’une réaction allergique apparaissent (éruption cutanée, démangeaisons cutanées, essoufflement, gonflement de la gorge, etc.).
- S'il n'y a pas d'amélioration dans les 3 jours suivant l'admission, de nouveaux symptômes se sont ajoutés.
Caractéristiques des antibiotiques:
Le moment de la prise du médicament est important lorsqu’il est pris par voie orale (les antibiotiques peuvent se lier aux composants alimentaires dans le tube digestif et la formation ultérieure de composés insolubles et peu solubles qui sont mal absorbés dans la circulation générale, l’effet du médicament sera mauvais).
Une condition importante est de créer une concentration thérapeutique moyenne de l'antibiotique dans le sang, c'est-à-dire une concentration suffisante pour obtenir le résultat souhaité. C'est pourquoi il est important de respecter toutes les doses et la fréquence des prises au cours de la journée, prescrites par un médecin.
Actuellement, il existe un problème aigu de résistance des microorganismes aux antibiotiques (résistance des microorganismes à l'action de médicaments antibactériens). Les raisons de la résistance aux antibiotiques peuvent être l'automédication sans la participation d'un médecin. interruption du traitement (cela affecte certainement l'absence d'effet complet et «entraîne» le microbe); prescription d'antibiotiques pour les infections virales (ce groupe de médicaments n'affecte pas les microorganismes intracellulaires, qui sont des virus, de sorte qu'un traitement antibiotique inapproprié des maladies virales ne provoque qu'une immunodéficience plus prononcée).
Un autre problème important est l’apparition d’effets indésirables au cours de l’antibiothérapie (indigestion, dysbactériose, intolérance individuelle, etc.).
La solution de ces problèmes est possible en effectuant une antibiothérapie rationnelle (administration appropriée du médicament pour une maladie spécifique, en tenant compte de sa concentration préférée dans un organe et un système particuliers, ainsi que sur prescription médicale d'une dose thérapeutique et d'un traitement adéquat). De nouveaux médicaments antibactériens sont également créés.
Règles générales pour la prise d'antibiotiques:
1) Tout antibiotique ne doit être prescrit que par un médecin!
2) L'automédication avec des antibiotiques pour les infections virales est catégoriquement déconseillée (motivant généralement avec prévention des complications). Vous pouvez aggraver l'évolution d'une infection virale. Vous devez penser à l'admission uniquement si la fièvre persiste pendant plus de 3 jours ou l'exacerbation d'un foyer bactérien chronique. Les indications évidentes ne seront déterminées que par un médecin!
3) Suivez attentivement le traitement prescrit avec un antibiotique prescrit par votre médecin. En aucun cas, n'arrêtez pas de prendre après vous être senti mieux. La maladie va certainement revenir.
4) Ne pas ajuster la dose du médicament pendant le traitement. À petites doses, les antibiotiques sont dangereux et agissent sur la formation de résistances bactériennes. Par exemple, si cela vous semble, alors 2 comprimés 4 fois par jour est un peu trop, 1 comprimé 3 fois par jour est meilleur, alors il est probable que vous aurez bientôt besoin d'une injection 4 fois par jour, car les comprimés cesseront de fonctionner.
5) Prendre les antibiotiques doivent être lavés avec 0,5-1 verre d’eau. N'essayez pas d'expérimenter et de boire leur thé, leur jus et encore plus de lait. Vous les boirez pour rien. Le lait et les produits laitiers doivent être pris au plus tôt 4 heures après la prise de l'antibiotique ou abandonnés complètement pendant la durée du traitement.
6) Observez une certaine fréquence et ordre de prise du médicament et de la nourriture (différents médicaments sont pris différemment: avant, pendant et après les repas).
7) adhérer strictement à un certain temps en prenant un antibiotique. Si une fois par jour, alors au même moment, si 2 fois par jour, alors strictement après 12 heures, si 3 fois - après 8 heures, si 4 fois - après 6 heures, et ainsi de suite. Il est important de créer une certaine concentration du médicament dans le corps. Si vous avez soudainement manqué la réception, prenez le médicament dès que possible.
8) La prise d'antibiotiques nécessite une réduction significative de l'effort physique et un rejet complet du sport.
9) Il existe certaines interactions de certains médicaments entre eux. Par exemple, l'effet des contraceptifs hormonaux est réduit lors de la prise d'antibiotiques. L'acceptation d'antiacides (Maalox, Rennie, Almagel et autres), ainsi que d'entérosorbants (charbon actif, charbon blanc, enterosgel, polyphepam et autres) peut affecter la capacité d'absorption de l'antibiotique; par conséquent, l'administration simultanée de ces médicaments n'est pas recommandée.
10) Ne buvez pas d'alcool (alcool) au cours du traitement antibiotique.
La possibilité d'utiliser des antibiotiques chez les femmes enceintes et allaitantes
Sans danger pour les indications (c'est-à-dire la présence d'avantages évidents avec un préjudice minimal): pénicillines, céphalosporines pendant toute la durée de la grossesse et de l'allaitement (mais l'enfant peut développer une dysbiose intestinale). Après la 12ème semaine de grossesse, il est possible de prescrire des médicaments du groupe des macrolides. Les aminoglycosides, les tétracyclines, la lévomycétine, la rifampicine et les fluoroquinolones sont contre-indiqués pendant la grossesse.
La nécessité d'un traitement antibiotique chez les enfants
Selon les statistiques, en Russie, les antibiotiques reçoivent jusqu'à 70% à 85% des enfants infectés uniquement par des virus, c'est-à-dire qu'aucun antibiotique n'a été administré à ces enfants. Cependant, il est connu que ce sont les médicaments antibactériens qui provoquent le développement de l'asthme bronchique chez les enfants! En fait, les antibiotiques ne devraient être prescrits qu'à 5 à 10% des enfants atteints du SRAS, et seulement lorsqu'une complication sous forme de foyer bactérien survient. Selon les statistiques, ce n'est que chez 2,5% des enfants non traités aux antibiotiques que des complications sont détectées et chez ceux traités sans cause, les complications sont enregistrées deux fois plus souvent.
Un médecin, et seulement un médecin, détecte les indications d'un enfant malade pour prescrire des antibiotiques: elles peuvent être exacerbées par une bronchite chronique, une otite chronique, une sinusite et une sinusite, une pneumonie en développement, etc. Vous pouvez également ne pas hésiter avec la nomination d'antibiotiques pour l'infection à mycobactéries (tuberculose), où des médicaments antibactériens spécifiques sont essentiels au traitement.
Effet secondaire des antibiotiques:
1. Réactions allergiques (choc anaphylactique, dermatose allergique, angioedème, bronchite asthmatique)
2. Effet toxique sur le foie (tétracyclines, rifampicine, érythromycine, sulfamides)
3. Effet toxique sur le système hématopoïétique (chloramphénicol, rifampicine, streptomycine)
4. Effet toxique sur le système digestif (tétracycline, érythromycine)
5. Toxicité complexe - névrite du nerf auditif, lésion du nerf optique, troubles vestibulaires, apparition possible de polynévrites, atteinte rénale toxique (aminoglycosides)
6. Yarish - La réaction de Geizheimer (choc endotoxinique) se produit lorsqu'un antibiotique bactéricide est prescrit, ce qui entraîne un «choc endotoxinique» résultant de la destruction massive de bactéries. Il se développe plus souvent avec les infections suivantes (méningococcémie, fièvre typhoïde, leptospirose, etc.).
7. Dysbiose intestinale - un déséquilibre de la flore intestinale normale.
En plus des microbes pathogènes, les antibiotiques tuent à la fois les représentants de la microflore normale et les microorganismes pathogènes de manière conditionnelle avec lesquels votre système immunitaire était déjà «familier» et limitent leur croissance. Après le traitement aux antibiotiques, l'organisme est activement colonisé par de nouveaux micro-organismes, qui ont besoin de temps pour être reconnus par le système immunitaire. De plus, ces microbes sont activés pour lesquels l'antibiotique utilisé n'agit pas. D'où les symptômes d'immunité réduite en antibiothérapie.
Recommandations aux patients après le traitement antibiotique:
Après tout traitement aux antibiotiques, la récupération est nécessaire. Cela est dû principalement aux effets secondaires inévitables des médicaments de toute gravité.
1. Observez un régime économe en évitant de consommer des aliments épicés, frits, trop salés et fréquents (5 fois par jour) par petites portions pendant 14 jours.
2. Afin de corriger les troubles digestifs, des préparations enzymatiques sont recommandées (Créon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 000 UI chacune ou 1 capsule. 3 fois par jour pendant 10-14 jours).
3. Afin de corriger la dysbiose intestinale (perturbations dans le rapport des représentants de la flore normale), des probiotiques sont recommandés.
- Baktisubtil 1 capsule 3 p / jour pendant 7-10 jours,
- Bifiform 1 onglet 2 p / jour 10 jours,
- Linnex 1 caps 2-3 p / jour 7-10 jours,
- Bifidumbacterin forte 5-10 doses 2 p / jour 10 jours,
- Atsipol 1 caps 3-4 t / jour pendant 10-14 jours.
4. Après avoir pris des médicaments hépatotoxiques (par exemple, tétracycline, érythromycine, sulfamides, rifampicine), il est recommandé de prendre des hépatoprotecteurs à base de plantes: hépatrine, oatsol (1 capsule ou tableau 2 à 3 fois par jour), Kars (2 tab. 3 fois par jour). dans les 14-21 jours.
5. Après un traitement antibiotique, il est recommandé de prendre des immunomodulateurs de plantes (solutions immunales, d'échinacée) et d'éviter l'hypothermie.
Encyclopédie de la santé
MedBlog Konstantin Mandra
Antibiotiques. Règles d'application
Bonne journée, cher ami! L'article sera consacré à l'utilisation correcte des antibiotiques. Les médicaments antibactériens sont des médicaments sans lesquels de nombreuses maladies infectieuses traitées avec succès seraient mortelles. Par exemple, la pneumonie. Auparavant, un très grand nombre de personnes en étaient mortes et maintenant, la mort d'une pneumonie dans le département hospitalier d'un médecin généraliste est inacceptable, surtout s'il s'agissait d'un jeune homme. Par conséquent, ces médicaments - une grande bénédiction pour l'humanité. Ils ont sauvé des millions de vies au cours de leur existence. Maintenant, ces médicaments sont disponibles gratuitement dans les pharmacies en Russie. Leur disponibilité est un avantage, mais il y a aussi un inconvénient: beaucoup de gens l'achètent eux-mêmes et l'utilisent à leur guise. De ce fait, le résultat du médicament peut ne pas être celui attendu. Et voici comment appliquer correctement les antibiotiques, je vais le dire dans cet article. Allons-y!
Tout d'abord, il est nécessaire de définir les médicaments antibactériens et les antibiotiques.
Si c'est très simple, alors les MEDICAMENTS ANTIBACTÉRIENS sont des substances qui détruisent les bactéries ou aident à arrêter la division des bactéries. Et les ANTIBIOTIQUES sont l’un des groupes de médicaments qui composent les médicaments antibactériens, dont la caractéristique est qu’ils sont formés par des organismes vivants (bactéries, champignons, etc.).
Il est à noter que les virus et les champignons ne sont PAS attribués à des bactéries. Il faut en tirer une conclusion importante: les médicaments antibactériens, y compris les antibiotiques, contribuent à l’infection (l’infection est une maladie provoquée par des microbes, notamment des champignons, des bactéries et des virus monocellulaires), causée uniquement par des bactéries. Des virus et des champignons, ils ne vont pas aider. Par exemple, avec l'herpès, ils ne vont pas aider. Mais avec une pneumonie, oui. Parce que la maladie est causée par une bactérie.
Les antibiotiques comprennent de nombreux groupes de médicaments. Tous n'agissent pas sur tous les microorganismes, mais sur des concrets. Par exemple, il existe une telle bactérie - la baguette magique de Koch (cause de la tuberculose). La drogue, la rifampicine, va la détruire, mais pas l'amoxicilline. Parce que la bactérie n’est pas sensible à cette dernière (c’est-à-dire qu’elle résiste à l’action de l’antibiotique). De plus, certains antibiotiques détruisent la bactérie, détruisant sa paroi (antibiotiques BACTERICIDAL), tandis que d'autres ralentissent la division des bactéries et empêchent ainsi leur propagation dans tout le corps (antibiotiques BACTÉRIOSTATIQUES).
Ce fut une très petite excursion sur les antibiotiques. Il avait besoin de comprendre quel genre de drogues. Et maintenant, les règles d'application des médicaments antibactériens. Après tout, ces médicaments sont un outil puissant que nous pouvons utiliser à pleine puissance, en utilisant ces règles, et nous pouvons les utiliser comme un «singe avec un fusil», qui se considère comme le plus intelligent et tente de se soigner à l’aveugle, sans rien connaître du fusil. Mais elle peut se tirer une balle par accident. Et cela devrait être évité.
Règle n ° 1. Les antibiotiques doivent être appliqués STRICTEMENT SUR LES INDICATIONS.
La principale indication d'utilisation d'antibiotiques est une infection bactérienne grave. C'est bactérien, pas viral ou fongique. Par exemple, la pneumonie, à de rares exceptions près, est causée par une bactérie. Par conséquent, les antibiotiques sont présentés dans ce cas. Mais avec la grippe dans les premiers jours, parce que la grippe est causée par le virus correspondant. Les antibiotiques n'agissent pas sur eux.
A propos d'infections graves. J'ai des amis qui boivent des antibiotiques pour le rhume. Nous rappelons ici l'anecdote barbue: «Si vous traitez un rhume, il est guéri après 7 jours. Et s'il n'est pas soigné, il disparaît après une semaine. »Le rhume (infection respiratoire aiguë médicale) est une maladie à laquelle notre corps peut faire face sans antibiotiques. De plus, ce n’est pas un fait qu’elle soit causée par une bactérie, il existe également une rhinite (inflammation de la muqueuse nasale, accompagnée d’un écoulement nasal) causée par des virus. Il s'avère que la bonne aventure sur le marc de café. N'oubliez pas que l'utilisation du même antibiotique ne passe pas sans laisser de traces. Les bactéries s'y habituent et par conséquent, depuis le début du traitement, le médicament ne fonctionne pas. La situation est similaire à la persécution des cafards. Pour la première fois, le poison agit très puissamment sur les habitants insouciants d'un appartement. Le nombre d'insectes diminue fortement. Mais il reste les unités insensibles au poison. Il se multiplie et devient beaucoup de cafards qui ne sont pas susceptibles à ce poison. Et vous devez acheter un autre outil. La même chose arrive avec les antibiotiques.
Par conséquent, les antibiotiques doivent être utilisés en cas d'infection menaçant réellement la santé - pneumonie, cystite, pyélonéphrite, inflammation purulente, etc. Un rhume va se passer d'antipyrétiques en une semaine.
Règle n ° 2. Dans les premiers jours, des préparations d'un large spectre d'action sont utilisées, et dans les suivantes, auxquelles la flore (bactérie) est sensible.
Une règle très importante qui ne peut malheureusement s'appliquer pleinement que dans un établissement médical. Le fait est que certains antibiotiques tuent TRÈS BEAUCOUP de microbes différents (par exemple, l'amoxicilline) et agissent sur des espèces individuelles (par exemple, les médicaments antituberculeux agissent uniquement sur la baguette de Koch). Au début d'une maladie infectieuse, on ignore quel type de bactérie a causé la maladie (et un grand nombre de types de bactéries). Par conséquent, utilisez des médicaments qui tuent le plus possible PLUS DE BACTÉRIES DIFFÉRENTES espèces. Et ils espèrent que, à la suite de cette "explosion atomique" parmi les innocents, la "bactérie vilaine" qui a provoqué l'infection mourra. C'est aussi une bonne aventure, mais il n'y a pas de meilleur moyen pour le moment.
L'option la plus éprouvée est AVANT de prendre les antibiotiques pour protéger l'environnement du corps où se produit l'infection (par exemple, le contenu purulent de la plaie). Détachable placé sur un milieu nutritif, où les bactéries se développent après quelques jours. Vous pouvez ainsi déterminer qui a causé l'infection, la sensibilité des bactéries aux antibiotiques (autrement dit, lequel de tous les antibiotiques est le mieux détruit par la bactérie spécifique à l'origine de la maladie). Dès que les résultats de l'étude sont connus, de nouveaux antibiotiques sont prescrits, qui détruisent de manière plus sélective la bactérie "perverse". L'analyse est faite en moyenne 3-4 jours. Naturellement, faites-le uniquement dans un établissement médical, et pas dans tous les cas. Par conséquent, le plus souvent coûtant un antibiotique à large spectre, qui est choisi par un expérimenté (au hasard) par.
Règle n ° 3. La règle de trois jours.
Selon cette règle, l'efficacité de l'antibiotique est déterminée le troisième jour à compter de sa nomination. Annuler le médicament 3 jours après la fin des symptômes de la maladie.
Si, après le début d'un antibiotique, les symptômes de la maladie diminuent dans les 3 jours: fièvre cesse, fièvre diminue, toux, essoufflement, etc., alors cela signifie que l'antibiotique agit sur la bactérie et qu'il est efficace. Le troisième jour à partir du moment de la réception est le dernier jour où les symptômes DOIVENT s'atténuer. Si cela ne se produit pas (la fièvre, la toux, la dyspnée, la faiblesse, les douleurs musculaires, etc.) persiste, il est nécessaire de CHANGER l'antibiotique pour un autre avec un mécanisme d'action AUTRE (par exemple, bactéricide, changement en bactériostatique) est également un spectre d'action WIDE. Le remplacement est nécessaire car ils n'ont pas deviné avec le médicament. Vous en avez un auquel les bactéries sont déjà immunisées. Et avec une maladie infectieuse, il est important de commencer un traitement précoce Vous ne pouvez pas attendre longtemps lorsque l’infection se propage encore plus dans le corps, ce qui se produira lors de la prise d’un médicament n’agissant pas sur les micro-organismes.
Les antibiotiques sont annulés, généralement après 3 jours à compter du MOMENT de TERMINAISON de tous les symptômes de l’infection (fièvre, essoufflement, faiblesse, toux, etc.). Dans certains cas, l’accueil se poursuit (avec des maladies infectieuses graves traitées à l’hôpital).
Règle n ° 4. Acceptation des antibiotiques à l'heure.
La réception d'un antibiotique doit être répartie sur les heures. Dans l'annotation à un antibiotique dans la section "Pharmacocinétique" indique la durée du médicament. Par exemple, le médicament amoxicilline dure environ 6-8 heures. Pour qu'un antibiotique agisse CONJOINTEMENT sur les bactéries, il doit être appliqué en continu. Dans un exemple spécifique, toutes les 8 heures, c’est-à-dire 3 fois par jour strictement à l'heure. Prenez l'intervalle après 8 heures: 7h00, 15h00 et 23h00. Si le médicament est valide toutes les 12 heures, il doit être pris 2 fois par jour toutes les 12 heures. J'espère que le principe est clair. Vous pouvez également vous concentrer sur la demi-vie. Mais j’offre l’option la plus simple: dans toute annotation au médicament, il est indiqué dans quel dosage et combien de jours il me faut boire un antibiotique. Divisez 24 heures par le nombre de méthodes indiquées, et il deviendra clair à quels intervalles vous devez boire le médicament. Par exemple, indiqué 6 fois par jour - 24 heures: 6 = 4 heures. Par conséquent, toutes les 4 heures, vous devez prendre un antibiotique. Si indiqué 1 fois par jour - toutes les 24 heures, etc. Une règle importante que beaucoup ne suivent pas. Mais si la concentration du médicament dans le sang n'est pas constante, cela peut entraîner le fait que pendant quelques heures, la bactérie n'agira pas sur la bactérie. Et cela peut conduire au développement de la DURABILITÉ des microorganismes à l'action destructrice du médicament. Cela ne devrait pas être autorisé.
Règle n ° 4. Utiliser avec des antibiotiques des médicaments pour éliminer les symptômes d'une maladie infectieuse.
Pour éliminer les symptômes de la maladie, d'autres médicaments sont également utilisés en association avec des antibiotiques. Par exemple, dans la pneumonie, les principaux symptômes sont la fièvre, l’essoufflement, la toux avec expectorations, des douleurs à la poitrine sont possibles. Pour l'élimination de la FEVER, ils sont utilisés pour le traitement des spasmes, de la toux avec expectorations - MUCOLITICS pour une élimination plus rapide des expectorations, douleurs thoraciques - médicaments anesthésiques (anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS, également anti-inflammatoires et anti-inflammatoires). Cela est nécessaire pour améliorer l'état du patient et permettre un prompt rétablissement.
Règle n ° 5. Après un traitement antibiotique, les probiotiques démontrent la restauration de la microflore intestinale.
La règle que la majorité n'observe jamais. Le fait est que les antibiotiques, en plus des bactéries "nocives", affectent également les "bons" bactéries présentes dans notre tractus gastro-intestinal. Une collection de bactéries bénéfiques est appelée MICROFLORA normal. Cette microflore remplit de nombreuses fonctions utiles - protège le tractus gastro-intestinal de la prolifération de bactéries «nocives» dues à la compétition avec celles-ci, forme certaines vitamines, participe à la digestion de certains nutriments, stimule le système immunitaire, etc. Lors de l'utilisation d'antibiotiques, une partie de cette microflore meurt, car le médicament agit sur de nombreux types de bactéries (à large spectre). Et cela conduit au développement d'une dysbactériose intestinale. La maladie peut ne se manifester d'aucune manière, mais elle peut également entraîner le développement d'infections du tractus gastro-intestinal (puisque, au lieu de la microflore morte, de nombreuses «bactéries nocives» sont ingérées avec de la nourriture qui habite des endroits vides de l'intestin), des troubles dyspeptiques (ballonnements, diarrhée ou constipation). violation de l'absorption des nutriments), immunité réduite. La dysbiose intestinale n’est pas une maladie, elle peut être plus ou moins grave - de légère à grave. Mais il est certain qu'après avoir pris des antibiotiques, il se développe dans 99,9% des cas. Pour éviter cela, APRÈS UN TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE, des PROBIOTIQUES sont utilisés - des préparations contenant des bactéries bénéfiques vivantes. Par exemple, ces médicaments incluent Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin, etc. La réception devrait commencer à partir du jour où l’antibiotique est annulé PENDANT au moins 21 jours. De nouvelles bactéries bénéfiques dans le médicament vont prendre la place des morts. Et la dysbactériose sera éliminée.
Règle n ° 6. Lors de l'utilisation d'une combinaison d'antibiotiques, il est nécessaire d'utiliser des médicaments ayant différents mécanismes d'action et effets secondaires.
Cette règle est davantage destinée aux médecins. Depuis la combinaison d'antibiotiques produisent des maladies infectieuses graves qui doivent être traitées à l'hôpital. Mais pour le développement général, il peut être pris en compte que l’utilisation d’antibiotiques ayant les mêmes effets indésirables peut entraîner la somme de réactions corporelles indésirables au médicament. De plus, l'efficacité des médicaments dotés de mécanismes d'action différents est supérieure à celle obtenue avec des antibiotiques ayant la même action.
Règle n ° 7. La durée de l'administration efficace des antibiotiques pendant plus de 10 jours est remplacée par un médicament ayant le mécanisme d'action opposé.
Il convient de noter qu'en cas d'infections aiguës traitées à domicile, la prise d'un antibiotique ne dure généralement pas plus de 5 à 10 jours. Une longue réception est déjà utilisée dans l'établissement médical, s'il existe des preuves à ce sujet. Par conséquent, une personne ordinaire n'est pas concernée par cela. Combien de jours et à quelle posologie il est nécessaire d’utiliser un antibiotique. Il est préférable de faire confiance aux informations indiquées dans l’annotation au médicament.
Vous pouvez également utiliser des médicaments qui stimulent le système immunitaire. S'il y a un désir. N'oubliez pas qu'il est IMPOSSIBLE d'utiliser CONSTANTMENT avec la même infection (par exemple, un rhume) le même antibiotique. Cela conduira à une microflore provoquant une dépendance. Et à la fin, le médicament ne fonctionnera plus. Par conséquent, si vous utilisez un seul et même antibiotique plus de 3 à 4 fois, il est préférable de le remplacer par un médicament appartenant à un autre groupe ayant également un large spectre d'action.
J'espère que l'information vous a été utile. Vous savez maintenant comment utiliser correctement cet outil puissant contre les infections - les antibiotiques. Soyez en bonne santé, cher ami.