Amoxiclav - est un médicament associant une action antibactérienne. Il a un large éventail d'applications et a un effet thérapeutique rapide dans le traitement de nombreuses maladies infectieuses. Cependant, il y a des effets secondaires d'Amoxiclav, que le médecin doit prendre en compte lorsqu'il le prescrit à un patient.
Description et composition de Amoxiclav
Un antibiotique est composé de deux substances principales:
- L'amoxicilline;
- acide clavulanique.
Le premier combat les bactéries qui y sont sensibles et l'acide, lorsqu'il est associé à des bêta-lactamases, forme des complexes puissants qui protègent les particules d'amoxicilline de leur destruction.
Les capacités pharmacologiques de ces deux composants sont similaires, mais ne se noient pas. En raison de cette propriété, ce médicament est considéré comme l’un des meilleurs dans le traitement de nombreuses maladies de nature bactérienne.
Indications d'utilisation
En règle générale, Amoxiclav est prescrit pour:
- sinusite de gravité variable;
- abcès pharyngé;
- otite moyenne;
- une bronchite;
- processus inflammatoires dans les poumons;
- lésions infectieuses des voies urinaires;
- parodontite;
- infections génitales;
- la gonorrhée;
- maladies infectieuses et inflammatoires de la peau et des tissus mous;
- processus inflammatoires de la nature bactérienne de l'appareil ostéo-articulaire.
En outre, le médicament est utilisé pour la prévention des complications postopératoires.
Malgré cette caractéristique positive, la survenue d’effets secondaires d’Amoxiclav est suffisante.
Contre Amoxiclav
Étant donné qu'Amoxiclav présente un certain nombre d'effets secondaires, le spécialiste doit s'assurer avant le rendez-vous que le patient ne présente pas:
- toute forme d'hépatite;
- jaunisse cholestatique causée par la prise de médicaments;
- réaction allergique aux composants existants et supplémentaires d’Amoxiclav.
Effets secondaires du médicament
Amoxiclav a de tels effets secondaires:
Système digestif
Selon les témoignages de patients, 43% après le début des nausées et des vomissements prolongés par Amoxiclav, environ 3,7% se sont plaints de constipation et de diarrhée. Dans de rares cas (2,4%), un développement a été observé:
- flatulences;
- gastrite;
- l'anorexie;
- stomatite;
- entérocolite;
- coloration de la langue dans une couleur différente.
Lorsqu'il est utilisé et après avoir arrêté Amoxiclav, le risque de colite est possible.
Peau
De ce côté, il y a un risque élevé de développer des effets secondaires:
- angioedema;
- une éruption cutanée;
- urticaire.
Dans de rares cas, il y a un développement:
- érythème polymorphe;
- dermatite exfoliative;
- Syndrome de Stevens-Johnson;
- nécrolyse épidermique toxique.
Système nerveux
La prise d’Amoxiclav a déclenché le développement dans environ 5% des cas chez les patients:
- l'agitation;
- alarme sans causalité;
- maux de tête graves;
- étourdissements systématiquement répétés;
- comportement inapproprié;
- insomnie prolongée;
- convulsions des membres;
- nébuleuse de la conscience;
- réponse physique et mentale retardée;
- l'hyperactivité;
- attaques d'agression;
- déprimé.
Circulation sanguine
Dans 31,2% des cas, les patients après le traitement par Amokikavom ont été diagnostiqués:
- thrombocytopénie;
- anémie (parfois même hémolytique);
- la leucopénie;
- éosinophilie;
- agranulocytose.
Troubles hépatobiliaires
13% des patients se sont présentés:
- tests de la fonction hépatique élevée, à savoir augmentation de l'activité des AST et AlAT et de la phosphatase alcaline;
- concentration sérique élevée de bilirubine.
Chez les patients âgés après le traitement, Amoxiclav a diagnostiqué une insuffisance hépatique. Chez 1 patient sur 10, Amoxiclav a provoqué l'apparition d'une jaunisse et d'une hépatite. En règle générale, les symptômes de ces maladies apparaissent déjà lors de l'administration d'Amoxiclav, mais il est connu que les affections "se sont manifestées" un mois seulement après la fin du traitement.
Système urinaire
Très rarement, après avoir pris Amoxiclav, on a diagnostiqué chez les patients une néphrite interstitielle et une hématurie.
Autre (moins de 1% des patients)
Effets indésirables peu fréquents chez les adultes traités par Amoksiklava:
- fièvre
- candidose vulvo-vaginale;
- candidose orale (avec l'utilisation à long terme du médicament).
Amoxiclav et la grossesse
Dans les données des contrôles expérimentaux du médicament, il n’existe aucun enregistrement de son impact négatif sur la future mère ou le fœtus; par conséquent, les experts autorisent l’utilisation d’Amoksiklav lorsqu’elle porte un enfant et allaite.
Afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires, les experts recommandent vivement de prendre le médicament en respectant scrupuleusement les instructions d'utilisation d'Amoxiclav et de ne pas l'utiliser en auto-traitement.
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Anna Moschovis est médecin de famille.
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AMOKSIKLAV
Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.
15 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
20 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
21 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.
5 pièces - blisters (2) - packs de carton.
5 pièces - blisters (3) - packs de carton.
7 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - bouteilles (1) - paquets de carton.
Comprimés pelliculés, de couleur blanche ou presque blanche, oblongs, biconvexes, portant l’empreinte «AMC» d’un côté, l’entaille et les empreintes «875» et «125» - de l’autre.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, povidone, citrate de triéthyle, dioxyde de titane, talc.
5 pièces - blisters (2) - packs de carton.
7 pièces - blisters (2) - packs de carton.
Antibiotique à large spectre; contient de la pénicilline semi-synthétique, de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, un inhibiteur de la β-lactamase. L'acide clavulanique constitue un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la β-lactamase produite par des micro-organismes.
L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.
Amoxiclav a un large spectre d'action antibactérienne. Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la β-lactamase, y compris Les bactéries aérobies Gram-positives :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline à part), Staphylococcus epidermidis (souches méthicilline-apart résistantes), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp;. Gummies aérobies; espèces, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Anaérobies à Gram positif: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaérobies à Gram négatif: Bacteroides spp.
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires.
Après avoir pris le médicament à l'intérieur des deux composants sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. Cmax dans le plasma sanguin, elles sont atteintes 1 heure après la prise du médicament et constituent (selon la dose) de l’amoxicilline 3-12 µg / ml, de l’acide clavulanique - environ 2 µg / ml.
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, fluides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, le tissu musculaire, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers la BHE dans les gaines cérébrales non inflammatoires.
Les substances actives pénètrent dans la barrière placentaire et sont éliminées à très faible concentration dans le lait maternel. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est faible.
L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif.
L'amoxicilline est excrétée par les reins presque inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites. De petites quantités peuvent être excrétées par les intestins et les poumons. T1/2 L’amoxicilline et l’acide clavulanique sont d’une heure à une heure et demie.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
En cas d'insuffisance rénale sévère T1/2 augmente à 7,5 heures pour l'amoxicilline et jusqu'à 4,5 heures pour l'acide clavulanique. Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et de petites quantités de dialyse péritonéale.
Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
- infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
- infections des voies urinaires;
- infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'êtres humains et d'animaux;
- infections des os et du tissu conjonctif;
- infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
- indication des antécédents d'ictère cholestatique ou de dysfonctionnement hépatique dus à la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;
- hypersensibilité aux antibiotiques du groupe de la pénicilline, aux céphalosporines et à d’autres antibiotiques du type bêta-lactame (antécédents);
- hypersensibilité à l’amoxicilline ou à l’acide clavulanique.
Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients ayant une colite pseudo-membraneuse dans l'histoire, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale grave, ainsi que pendant l'allaitement.
Les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg) atteints d'une infection légère ou modérée se prescrivent par 1 comprimé. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, en cas d’infection grave et d’infections respiratoires, 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (875 mg + 125 mg) toutes les 12 heures.
Le médicament sous forme de comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans (avec un poids corporel <40 кг).
La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g chez l'adulte et de 45 mg / kg de poids corporel chez l'enfant.
La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans examen médical.
Avec les infections odontogènes, 1 comprimé est prescrit. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures pendant 5 jours.
En cas d'insuffisance rénale modérée (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, avec insuffisance rénale sévère (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.
Au niveau du système digestif: perte possible d'appétit, nausée, vomissements, diarrhée; rarement - douleurs abdominales, augmentation transitoire des enzymes hépatiques (ALT, AST), fonction hépatique anormale; dans de rares cas - jaunisse cholestatique, hépatite, colite pseudomembraneuse.
Réactions allergiques: éruption érythémateuse, prurit, urticaire; rarement - érythème polymorphe exsudatif, œdème de Quincke, choc anaphylactique, vascularite allergique; dans de rares cas - dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, pustus exantmateux aigu et généralisé.
Du côté du système sanguin: rarement - leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie; très rarement - anémie hémolytique, augmentation réversible du temps de prothrombine (en association avec des anticoagulants), éosinophilie, pancytopénie.
Du système nerveux: vertiges, maux de tête; très rarement - convulsions (pouvant survenir chez les patients présentant une altération de la fonction rénale lors de la prise du médicament à fortes doses), hyperactivité, anxiété, insomnie.
Du système urinaire: très rarement - néphrite interstitielle, cristallurie.
Autre: rarement - le développement de la surinfection (y compris la candidose).
Les effets secondaires sont dans la plupart des cas légers et transitoires.
Aucun cas de décès ou d'effets secondaires mortels dus à une surdose du médicament n'a été signalé.
Symptômes: douleurs abdominales, diarrhée, vomissements; il est également possible anxiété, insomnie, vertiges; dans certains cas - saisies.
Traitement: en cas d’administration récente du médicament (moins de 4 heures), il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de fixer du charbon activé pour réduire l’absorption du médicament. le patient doit être sous surveillance médicale, si nécessaire, mener un traitement symptomatique. Hémodialyse efficace.
Avec l'utilisation simultanée d'Amoxiclav avec des antiacides, de la glucosamine, des laxatifs, des aminosides, l'absorption ralentit, avec de l'acide ascorbique - augmente.
Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est dérivé principalement par filtration glomérulaire).
L’utilisation simultanée d’Amoxiclav et d’anticoagulants entraîne une augmentation du temps de prothrombine. Par conséquent, cette combinaison est nommée avec prudence.
En cas d'utilisation simultanée, Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate.
L’utilisation simultanée d’Amoxiclav et d’allopurinol augmente le risque de développer un exanthème.
L'utilisation simultanée d'Amoxiclav et de disulfirame doit être évitée.
La combinaison d'amoxicilline avec la rifampicine est antagoniste (il y a un affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne).
Amoxiclav ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides, en raison de la possible diminution de l'efficacité d'Amoxiclav.
Le probénécide réduit l’excrétion de l’amoxicilline en augmentant sa concentration sérique.
L’utilisation simultanée d’Amoxiclav réduit l’efficacité des contraceptifs oraux.
En raison du fait qu'un grand nombre de patients atteints de mononucléose infectieuse et de leucémie lymphocytaire ont reçu de l'ampicilline, l'apparition d'une éruption érythémateuse a été observée, l'utilisation d'antibiotiques à l'ampicilline n'est pas recommandée pour ces patients.
Au cours du traitement doit être contrôlée par la fonction du sang, du foie et des reins.
Les patients atteints d'insuffisance rénale grave ont besoin d'une correction adéquate du schéma posologique ou d'une augmentation des intervalles entre les doses.
Afin de réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.
Étant donné que les comprimés de l'association amoxicilline et acide clavulanique 250 mg + 125 mg et 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Lors de l'utilisation d'Amoxiclav, une fausse réaction positive est possible lors de la détermination du taux de glucose dans les urines lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Felling (il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase).
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Les données sur l'impact négatif d'Amoksiklava dans les doses recommandées sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle sur place.
Amoxiclav peut être utilisé pendant la grossesse si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel.
Méfiez-vous nommer le médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Le médicament est disponible sur ordonnance.
Liste B. Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants, dans un endroit sec et à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.
Amoxiclav: mode d'emploi
Amoxiclav est un antibiotique populaire. Il est souvent nommé par des médecins généralistes et des pédiatres pour le traitement des maladies infectieuses chroniques. Quelles sont les caractéristiques médicales d'Amoxiclav, quelles sont ses contre-indications et comment l'appliquer correctement?
Description du médicament
Amoxiclav est constitué de deux composants principaux. Tout d’abord, il s’agit de la pénicilline semi-synthétique - amoxicilline, ainsi que de l’acide clavulanique. Chaque composant a sa propre fonction. L'amoxicilline fait partie des antibiotiques, mais l'acide clavulanique n'a pas d'effet antibactérien notable. Quel est alors son but?
Comme vous le savez, les pénicillines sont l’un des premiers antibiotiques obtenus au milieu du siècle dernier. Lors de leur utilisation, ils ont démontré leur grande efficacité. Mais dans le même temps, de nombreuses bactéries ont réussi à développer une résistance à celles-ci. Comment fonctionne la protection des bactéries contre les antibiotiques?
L'amoxicilline affecte la paroi cellulaire des bactéries en se liant à l'une des enzymes qui la composent. En conséquence, la paroi cellulaire perd sa force, elle est détruite et la bactérie meurt. Cependant, de nombreux types de bactéries ont commencé à produire des substances spéciales - la bêta-lactamase, qui bloque l'action des antibiotiques. Ainsi, l'amoxicilline n'était pas dangereuse pour la plupart des bactéries.
L'acide clavulanique est spécialement conçu pour lutter contre les bêta-lactamases. En se liant à l'amoxicilline, il rend l'antibiotique immunisé contre la bêta-lactamase. Cet effet se manifeste vis-à-vis de la plupart des types de bêta-lactamases produites par les bactéries.
Ainsi, l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique a un spectre d'activité antibactérien plus large que l'amoxicilline pure. Si l'amoxicilline ne peut affecter qu'un nombre limité de bactéries qui ne sont pas capables de produire de la bêta-lactamase, l'amoxicilline, associée à l'acide clavulanique, est active contre la plupart des bactéries qui causent des maladies infectieuses. Parmi les bactéries pouvant être détruites par Amoxiclav, il existe à la fois des bactéries gram positives et des bactéries gram négatives.
Les principaux types de bactéries sensibles à Amoxiclav:
- streptocoques
- staphylocoque,
- Shigella
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinocoque,
- Helicobacter,
- Clostridiums
- bacille de l'hémophilus,
- salmonelle,
- protei.
Bactéries résistantes à Amoxiclav:
- Enterobacter,
- pseudomonades,
- chlamydia
- mycoplasmes
- légionelles,
- Yersinia
et quelques autres.
Pharmacocinétique
Les composants d’Amoksiklava sont bien absorbés dans le sang et sont également répartis dans les principaux tissus et liquides organiques, ce qui confère un effet thérapeutique universel au médicament. Dans le même temps, les composants ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique. Cependant, les substances qui composent Amoxiclav peuvent pénétrer dans la barrière placentaire pendant la grossesse et entrer en petites quantités dans le lait maternel des femmes allaitantes. L'amoxicilline est faiblement métabolisée et excrétée presque inchangée par les reins. En revanche, l'acide clavulanique est converti en métabolites, qui sont excrétés dans l'urine. La période d'élimination de la moitié des composants dans les reins en bonne santé est d'une à 1,5 heure.Le médicament peut également être éliminé du corps par hémodialyse.
Formulaire de décharge
Amoxiclav est principalement produit sous forme de comprimé. Il existe deux types de ce formulaire. Les principaux sont des comprimés pelliculés destinés à être avalés et dissous dans l'intestin. Il existe également des pilules instantanées qui sont absorbées dans la bouche. Vous pouvez également acheter le médicament sous forme de suspension (poudre à diluer) et dans des flacons contenant de la poudre, à partir desquels vous pouvez préparer une solution à administrer par voie intraveineuse.
Les comprimés d’Amoxiclav peuvent avoir la posologie suivante:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Le premier chiffre indique le dosage de l'amixicilline et le second, l'acide clavulanique. Produit pharmaceutique slovène "Lek".
La poudre pour la préparation de la solution d’amoxiclav pour administration par voie intraveineuse contient des doses de 500 et 1 000 mg (amoxicilline), 100 et 200 mg (acide clavulanique). Variantes de dosage en poudre pour la préparation de suspension d’Amoxiclav - 125, 250 et 500 mg (amoxicilline). Le médicament sous forme de suspension est recommandé pour le traitement des enfants de moins de 12 ans, bien que son utilisation ne soit pas exclue par les adultes. Les comprimés instantanés Amoxiclav Quiktab sont également disponibles à une posologie de 875 mg + 125 mg.
Des indications
L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont inclus dans le traitement de diverses maladies infectieuses dont les agents causatifs sont des bactéries. Mais le plus souvent, cette association est prescrite dans le traitement des maladies respiratoires aiguës. Amoxiclav réduit la gravité des symptômes de la maladie et en réduit la durée.
Pour quelles infections le médicament est prescrit:
- maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, des poumons;
- maladies urologiques, andrologiques et gynécologiques;
- maladies de la peau causées par une infection bactérienne;
- infections du tissu conjonctif et du tissu osseux;
- cholécystite et cholangite infectieuses.
Maladies bactériennes des organes respiratoires, dans lesquelles le médicament peut être prescrit:
Les infections bactériennes des organes urinaires et des organes génitaux dans lesquels le médicament peut être utilisé:
Il est également recommandé de prescrire un médicament pour la prévention et le traitement des infections associées aux dents et aux gencives. Le médicament est également prescrit pour le traitement des plaies, des morsures, du phlegmon.
Contre-indications
Le médicament a quelques contre-indications. Amoxiclav peut être traité chez les enfants, y compris les nourrissons. Pour les nourrissons, vous pouvez utiliser la suspension et la solution pour administration intraveineuse. Peut utiliser le médicament et les femmes enceintes (sous la supervision d'un médecin). La principale contre-indication à la prise d'Amoxiclav est une intolérance aux médicaments du groupe de la pénicilline, ainsi qu'aux céphalosporines et aux autres antibiotiques bêta-lactamines. De plus, Amoxiclav ne doit pas être pris par des personnes souffrant d'insuffisance hépatique grave, de mononucléose infectieuse ou de leucémie lymphocytaire. Ceux qui avaient déjà pris de l'amoxicilline ont provoqué l'apparition d'un ictère cholestatique.
Le médicament dépend également de l'état des reins du patient. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à la normale) doivent recevoir des doses plus faibles d'Amoxiclav par rapport à la normale.
Les comprimés de Amoxiclav ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 12 ans. Pour eux, il est préférable d'utiliser une suspension. Méfiez-vous nommer Amoxiclav pendant la grossesse. Son utilisation est possible dans les cas où le bénéfice potentiel pour la mère est supérieur au préjudice pouvant être causé au fœtus en développement. Lorsque le médicament de lactation peut également être utilisé. Cependant, s'il est nécessaire d'utiliser Amoxiclav pendant l'allaitement, il est recommandé de consulter votre médecin au préalable.
Effets secondaires
Le médicament est bien toléré et les effets indésirables associés à Amoksiklava apparaissent rarement. Les effets indésirables les plus couramment associés au tractus gastro-intestinal. Comme tout antibiotique, Amoxiclav détruit non seulement les agents pathogènes, mais également la microflore intestinale normale. Par conséquent, avec un long traitement par Amoxiclav, des phénomènes associés à la dysbiose sont possibles - dyspepsie, nausée, diarrhée et douleur abdominale.
Après la fin du traitement par Amoxiclav, les préparations probiotiques Bifidumbacterin, Linex et d’autres doivent être prises pour restaurer la microflore intestinale.
La peau, les muqueuses et la cavité buccale peuvent développer une candidose - la défaite des champignons du genre Candida. Les effets secondaires associés à la dysbactériose sont les plus fréquents lors de la prise d'Amoxiclav. De plus, lorsqu’elles prennent Amoxiclav, de nombreuses femmes peuvent être atteintes de colpite à Candida (muguet).
Un autre groupe d'effets secondaires d'Amoxiclav est constitué de réactions allergiques. Ils peuvent se manifester, par exemple, sous forme d'éruption cutanée, d'urticaire, de dermatite. Dans ce cas, il est recommandé d’arrêter de prendre le médicament et de consulter votre médecin. Très rarement, en raison de la prise d’Amoxiclav, un œdème de Quincke et un choc anaphylactique peuvent apparaître.
Lorsque vous utilisez Amoxiclav peut entraîner des effets secondaires associés à une insuffisance hépatique - jaunisse cholestatique et hépatite. Ces phénomènes ont été le plus souvent observés chez les personnes âgées et les hommes, notamment après un long traitement.
Il peut également y avoir d'autres effets secondaires, tels que maux de tête, vertiges, insomnie, modifications de la composition du sang (leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose), anémie, modifications de l'urine (cristallurie, apparition de sang), colite pseudo-membraneuse.
Instructions d'utilisation
La posologie d'Amoxiclav peut dépendre de nombreux facteurs - type de maladie, gravité, âge du patient, fonctionnalité de ses reins, etc. Par conséquent, un médecin ou un thérapeute spécialisé dans les maladies infectieuses devrait prescrire le dosage exact. Une dose trop faible d’Amoxiclav peut conduire à ce que les bactéries y soient immunisées et puisse développer une résistance, et une concentration trop élevée entraîne un risque d’effets secondaires.
Pour les infections de faible intensité, un comprimé d'Amoksiklava 250 + 125 mg trois fois par jour est généralement prescrit ou un autre comprimé de 500 + 125 comprimés deux fois par jour. Pour les maladies graves, 3 comprimés d'Amoksiklava 500 + 125 mg par jour ou 2 comprimés de 875 + 125 mg par jour peuvent être prescrits.
Les enfants prescrivent la dose en fonction de leur poids. Il convient de rappeler que pour les enfants, il est préférable d’utiliser la suspension plutôt que les comprimés. Pour les infections qui se manifestent sous des formes légères à modérées, il est recommandé d’utiliser une posologie de 20 mg / kg de poids corporel. Pour les infections graves, il convient de doubler cette dose. L'emballage d'Amoksiklava est doté d'une instruction spéciale vous permettant de calculer la dose pour les enfants dans différents cas.
Il existe deux options pour doser la poudre pour suspension. Dans un cas, 5 ml de poudre contiennent une dose d'amoxicilline 125 mg et d'acide 31,5 clavulanique et dans l'autre cas, 5 ml contiennent 250 mg de la première substance et 62,5 - la seconde.
Les doses quotidiennes maximales d'acide clavulanique et d'amoxicilline recommandées pour les enfants et les adultes:
- Adultes, amoxicilline - 6 g
- Adultes, acide clavulanique - 0, 6 g
- Enfants, amoxicilline - 45 mg / kg de poids corporel
- Enfants, acide clavulanique - 10 mg / kg de poids corporel
En cas d’insuffisance rénale, la posologie doit être ajustée. Lorsque la clairance de la créatinine est réduite (10-30 ml / min), la dose maximale d'Amoxiclav est d'un comprimé 500 + 125 mg deux fois par jour après 12 heures, avec une clairance inférieure à 10 ml - ce comprimé ne peut être pris qu'une fois toutes les 24 heures.
Le médicament doit être pris à des intervalles strictement définis. Ainsi, si on vous prescrit de prendre trois comprimés par jour, ils doivent être pris exactement après 8 heures, par exemple à 8, 16 et 24 heures. Si le médicament est prescrit deux fois par jour, les comprimés doivent être pris après 12 heures. Cette méthode permet d’économiser dans le sang une concentration constante du médicament, ce qui aura pour effet d’améliorer au maximum l’efficacité d’Amoksiklava.
L'absorption des substances actives dans le sang se produit quel que soit le repas. Amoxiclav peut donc être pris avant, après et pendant le repas. Son efficacité ne diminuera donc pas. Cependant, les médecins recommandent toujours de prendre des pilules au début d'un repas. Cela réduira le risque d'effets secondaires désagréables associés au tractus gastro-intestinal.
Les enfants âgés de plus de 12 ans et pesant plus de 40 kg prennent une dose adulte de suspension ou de comprimés. Chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal associé à une diminution de la clairance de la créatinine, un ajustement de la posologie est nécessaire.
La durée du traitement est de 5-14 jours. Dépasser cette période nécessite des instructions spéciales du médecin traitant. En cas d'échec du traitement médicamenteux, il est nécessaire de choisir son remplaçant. Si Amoxiclav a été nommé et que l'amélioration a eu lieu avant la fin du cours, il devrait quand même l'être pour éviter les rechutes.
Lors de l'utilisation d'Amoxiclav Quiktab, le comprimé doit être dissous dans l'eau avant utilisation ou absorbé par la bouche.
Analogues du médicament
Les analogues structuraux complets d'Amoksiklava comprennent les médicaments contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, par exemple, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Les préparations contenant de l'amoxicilline seule ne constitueront pas un substitut adéquat, car la liste des microorganismes sensibles à l'amoxicilline pure est bien inférieure à celle de l'Amoxiclav. On peut en dire autant des autres préparations du groupe de la pénicilline - leur application peut ne pas coïncider avec celle d'Amoxiclav.
Interaction avec d'autres substances et drogues
L’efficacité d’Amoxiclav augmente généralement lorsqu’on la prend avec d’autres antibiotiques bactéricides. Cependant, les macrolides, les tétracyclines, les sulfamides et d’autres antibiotiques bactériostatiques réduisent l’efficacité du médicament. Par conséquent, il est nécessaire d'éviter l'administration simultanée du médicament et des agents bactériostatiques. Il convient également de rappeler que la prise simultanée d’Amoxiclav avec des contraceptifs hormonaux affaiblit l’action de ces derniers.
La consommation simultanée d'alcool et d'Amoksiklava est interdite, car cela pourrait avoir un effet négatif sur le foie et une diminution de l'effet de la drogue.
L’administration simultanée d’amoxiclav et de méthotrexate est également interdite, car Amoxiclav augmente la toxicité de ce dernier. Vous ne pouvez pas prescrire le médicament simultanément avec Disulfiram, car cela augmente le risque de réactions allergiques. Lorsqu'il est pris simultanément avec Allopurinol augmente le risque d'exanthème.
Lorsque vous prenez une suspension ou des comprimés en association avec des anticoagulants oraux, vous devez faire preuve de prudence, car le médicament peut augmenter le temps de prothrombine.
Instructions Amoxiclav pour l'utilisation, les contre-indications, les effets secondaires, des critiques
Amoxiclav - une nouvelle instruction sur l'utilisation du médicament, vous pouvez voir les contre-indications, les effets secondaires, les prix en pharmacie pour Amoxiclav. Avis sur Amoxiclav -
Un antibiotique du groupe de la pénicilline à large spectre avec un inhibiteur de bêta-lactamase.
Le médicament: AMOKSIKLAV®
La substance active du médicament: amoxicilline, acide clavulanique
Codage ATC: J01CR02
KFG: antibiotique du groupe pénicilline à large spectre avec inhibiteur de bêta-lactamase
Numéro d'enregistrement: P №012124 / 02
Date d'enregistrement: 01.09.06
Propriétaire reg. Hon.: LEK d.d.
Forme de libération Amoxiclav, conditionnement et composition du médicament.
Poudre pour la préparation de la solution pour les introductions in / in de couleur blanche à blanc jaunâtre. Poudre pour solution pour injection intraveineuse de 1 fl. amoxicilline (sous forme de sel de sodium) 500 mg d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) 100 mg
Bouteilles (5) - packs de carton.
Poudre pour la préparation de la solution pour les introductions in / in de couleur blanche à blanc jaunâtre. Poudre pour solution pour injection intraveineuse de 1 fl. Amoxicilline (sous forme de sel de sodium) 1 g d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) 200 mg
Bouteilles (5) - packs de carton.
La description du médicament est basée sur des instructions d’utilisation approuvées.
Action pharmacologique Amoxiclav
Antibiotique à large spectre; contient de la pénicilline semi-synthétique, de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, un inhibiteur de la β-lactamase. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec les β-lactamases et assure la résistance de l'amoxicilline à leurs effets.
L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques β-lactames, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.
Ainsi, Amoxiclav agit comme bactéricide sur une large gamme de bactéries gram positives et gram négatives (y compris des souches devenues résistantes aux antibiotiques bêta-lactames en raison de la production de lactamases).
Amoxiclav est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif: Streptococcus spp. Staphylococcus aureus (à l'exception des souches résistantes à la méthicilline), Staphylococcus aureus bonbons aérobies; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; bactéries anaérobies à Gram positif: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prévotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; Bactéries anaérobies à Gram négatif: Bacteroides spp.
Pharmacocinétique du médicament.
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L’amoxicilline et l’acide clavulanique combinés ne s’affectent pas.
Distribution
La Cmax après injection d’Amoxiclav en bolus est de 1,2 g pour l’amoxicilline 105,4 mg / l et de 28,5 mg / l pour l’acide clavulanique. Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, fluides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, le tissu musculaire, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers la BHE dans les gaines cérébrales non inflammatoires.
La Cmax dans les liquides corporels est observée 1 heure après avoir atteint la Cmax dans le plasma sanguin.
Les substances actives pénètrent dans la barrière placentaire et sont éliminées à très faible concentration dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont caractérisés par une faible liaison aux protéines plasmatiques.
Métabolisme
L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif.
Enlèvement
L'amoxicilline est excrétée par les reins presque inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites. De petites quantités peuvent être excrétées par les intestins et les poumons. T1 / 2 d'amoxicilline et d'acide clavulanique est 1-1-5 heures.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et en petites quantités par dialyse péritonéale.
Pharmacocinétique du médicament.
dans des situations cliniques spéciales
En cas d'insuffisance rénale sévère, le T1 / 2 augmente à 7,5 heures pour l'amoxicilline et jusqu'à 4,5 heures pour l'acide clavulanique.
Indications d'utilisation:
Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
- infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
- infections des voies urinaires;
- infections gynécologiques;
- infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'êtres humains et d'animaux;
- infections des os et des articulations;
- infections de la cavité abdominale, incl. voies biliaires (cholécystite, cholangite);
- infections odontogènes;
- infections sexuellement transmissibles (blennorragie, chancre mou);
- prévention des infections après des interventions chirurgicales.
Posologie et mode d'utilisation du médicament.
Le médicament est administré dans / dans.
Les adultes et les enfants de plus de 12 ans (pesant plus de 40 kg) sont prescrits à une dose de 1,2 g (1 000 mg + 200 mg), à un intervalle de 8 heures en cas d’infection grave, à un intervalle de 6 heures.
Pour les enfants âgés de 3 mois à 12 ans, le médicament est prescrit à une dose de 30 mg / kg de poids corporel (en termes de Amoxiclav entier) avec un intervalle de 8 heures, en cas d'infection grave, avec un intervalle de 6 heures.
Enfants de moins de 3 mois: prématurés et dans la période périnatale - à une dose de 30 mg / kg de poids corporel (en termes d’Amoxiclav entier) toutes les 12 heures; dans la période post-périnatale - à une dose de 30 mg / kg de poids corporel (exprimée en poids total d’Amoxiclav) toutes les 8 heures
Chaque 30 mg d'Amoxiclav contient 25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique.
La dose prophylactique au cours des interventions chirurgicales est de 1,2 g avec une anesthésie par induction (avec une durée de moins de 2 heures); pour des opérations plus longues - de 1,2 à 4 fois par jour.
Pour les patients présentant une insuffisance rénale, la dose et / ou l'intervalle entre les doses du médicament doit être ajustée en fonction de la clairance de la créatinine (voir tableau). Clairance de la créatinine
Posologie et mode d'utilisation du médicament.
> 0,5 ml / s (> 30 ml / min); aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire 0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min); la première dose est de 1,2 g (1000 mg + 200 mg), puis 600 mg mg + 100 mg) / toutes les 12 heures
Fais attention
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Amoxiclav: mode d'emploi
Avant d'acheter l'antibiotique Amoxiclav, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation, les méthodes d'utilisation et la posologie, ainsi que d'autres informations utiles sur le médicament Amoxiclav. Sur le site "Encyclopedia of Diseases", vous trouverez toutes les informations nécessaires: instructions pour un bon usage, posologie recommandée, contre-indications, ainsi que des critiques de patients ayant déjà utilisé ce médicament.
Amoxiclav est un antibiotique du groupe de la pénicilline à large spectre avec inhibiteur de la bêta-lactamase.
Amoxiclav - composition et forme de libération
→ Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.
- Amoxicilline (sous forme de trihydrate) 250 mg
- acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) 125 mg
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.
→ Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.
- Amoxicilline (sous forme de trihydrate) 500 mg
- acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) 125 mg
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.
→ Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, portant l'inscription «AMC» d'un côté, avec une encoche et empreintes de «875» et «125» - de l'autre.
- Amoxicilline (sous forme de trihydrate) 875 mg
acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) 125 mg
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, povidone, citrate de triéthyle, dioxyde de titane, talc.
Amoxiclav - Action pharmacologique
Action pharmacologique du médicament bactéricide, antibactérien à large spectre.
Amoxiclav est une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique.
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique (antibiotique bêta-lactame) qui inhibe une ou plusieurs enzymes (souvent appelées protéines de liaison à la pénicilline, PSB) dans la voie de la biosynthèse du peptidoglycane, qui est un composant structurel intégral de la paroi cellulaire bactérienne. L'inhibition de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui provoque généralement la lyse et la mort cellulaire de micro-organismes.
L'amoxicilline étant détruite par l'action de la bêta-lactamase produite par des bactéries résistantes, le spectre d'activité de l'amoxicilline n'inclut pas les micro-organismes qui produisent ces enzymes.
L'acide clavulanique est un bêta-lactame, apparenté aux pénicillines. Il inhibe certaines bêta-lactamases, empêchant ainsi l'inactivation de l'amoxicilline et élargissant son spectre d'activité, y compris les bactéries habituellement résistantes à l'amoxicilline, ainsi qu'à d'autres pénicillines et céphalosporines. L’acide clavulanique n’a pas d’effet antibactérien cliniquement significatif.
Le médicament Amoxiclav a un effet bactéricide in vivo sur les microorganismes suivants:
• Aérobies à Gram positif - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• Aérobies à Gram négatif - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, espèces du genre Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).
Le médicament Amoxiclav a un effet bactéricide in vitro sur les microorganismes suivants (toutefois, la signification clinique n’est pas encore connue):
• Aérobic à Gram positif - Bacillis anthracis *, espèces du genre Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, staphylococci * négatif (y compris les épidémies de Staphylococcus,
• Anaérobies à Gram positif - espèces du genre Clostridium, espèces du genre Peptococcus, espèces du genre Peptostreptococcus;
• les aérobies Gram-négatives - Bordetella pertussis, espèces du genre Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;
• Anaérobies à Gram négatif - espèces du genre Bacteroides * (y compris Bacteroides fragilis), espèces du genre Fusobacterium *;
• autres - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Certaines souches de ces bactéries produisent de la bêta-lactamase, ce qui contribue à leur insensibilité à la monothérapie à l'amoxicilline.
** La plupart des souches de ces bactéries sont résistantes à l'amoxicilline / acide clavulanique in vitro, mais l'efficacité clinique de cette association a été démontrée dans le traitement des infections du système urinaire causées par ces souches.
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique et, après l'ingestion du médicament Amoxiclav, sont rapidement et complètement absorbés dans le tractus gastro-intestinal. L'absorption des substances actives - amoxicilline et acide clavulanique - est optimale dans le cas de la prise du médicament au début du repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.
Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes environ 1 heure après l'administration. Les valeurs de la Cmax pour l’amoxicilline (en fonction de la dose) sont comprises entre 3 et 12 µg / ml, pour l’acide clavulanique - environ 2 µg / ml.
La Cmax dans le plasma après une injection en bolus à une dose de 1,2 g (1000 + 200 mg) du médicament est de 105,4 mg / l pour l’amoxicilline et de 28,5 mg / l pour l’acide clavulanique.
Lors de l'utilisation du médicament Amoxiclav, les concentrations plasmatiques d'amoxicilline / acide clavulanique sont similaires à celles données en cas d'administration orale de doses appropriées d'amoxicilline ou d'acide clavulanique séparément à des doses équivalentes.
Les deux composants sont caractérisés par une Vd suffisante dans divers organes, tissus et fluides corporels (y compris les poumons, les organes abdominaux; les tissus adipeux, osseux et musculaires; les liquides pleural, synovial et péritonéal; dans la peau, la bile, l'urine, les pertes purulentes, expectorations, liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée - 25% pour l’acide clavulanique et 18% pour l’amoxicilline.
Vd est d'environ 0,3 à 0,4 L / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 L / kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non inflammatoires.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. On trouve également des traces d'acide clavulanique dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire.
L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, alors que l'acide clavulanique est administré par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une dose unique de 250 + 125 mg ou de 500 + 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine pendant les 6 premières heures. Environ 10 à 25% de la dose initiale d'amoxicilline est excrétée dans les urines sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain est largement métabolisé pour former l'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété dans l'urine et les fèces.
La moyenne T1 / 2 amoxicilline / acide clavulanique est d'environ 1 heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients en bonne santé. Au cours de diverses études, il a été constaté que l’excrétion d’amoxicilline dans l’urine dans les 24 heures était d’environ 50 à 85% et celle d’acide clavulanique entre 27 et 60%. La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée dans les 2 heures qui suivent l'ingestion.
Amoxiclav - Indications d'utilisation
Pour toutes les formes posologiques
Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:
- voies respiratoires supérieures et organes ORL (y compris sinusites aiguës et chroniques, otites moyennes aiguës et chroniques, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
- voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
- voies urinaires (par exemple, cystite, urétrite, pyélonéphrite);
- la peau et les tissus mous, y compris les morsures humaines et animales;
- os et tissu conjonctif;
- voies biliaires (cholécystite, cholangite);
Amoxiclav pour poudre pour préparer une solution pour intraveineuse en plus
- infections de la cavité abdominale;
- infections sexuellement transmissibles (gonorrhée, chancre mou);
- prévention des infections après des interventions chirurgicales.
Amoxiclav - Dosage
Les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg) atteints d'une infection légère ou modérée se prescrivent par 1 comprimé. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, en cas d’infection grave et d’infections respiratoires, 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (875 mg + 125 mg) toutes les 12 heures.
Le médicament sous forme de comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans (avec un poids de 40 kg)
La dose habituelle en cas d’infection légère et modérée est de 1 tableau. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 500 + 125 mg toutes les 12 heures, en cas d’infection grave et d’infections respiratoires - 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 875 + 125 mg toutes les 12 heures
Puisque les comprimés de l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique à 250 + 125 mg et à 500 + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, puis 2 comprimés. 250 + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 table. 500 + 125 mg.
Posologie pour les infections odontogènes
1 onglet. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 500 + 125 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours.
Patients atteints d'insuffisance rénale
L’ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d’amoxicilline et est effectué en tenant compte des valeurs de la créatinine Cl:
- adultes et enfants de plus de 12 ans (ou ≥ 40 kg de poids corporel) (tableau 2);
- en cas d'anurie, l'intervalle entre les doses doit être augmenté à 48 heures ou plus;
- Les comprimés 875 + 125 mg doivent être utilisés uniquement chez les patients présentant une créatinine de Cl> 30 ml / min.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Le médicament Amoxiclav doit être administré avec prudence. Une surveillance régulière de la fonction hépatique est nécessaire.
Les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg) atteints d'une infection légère ou modérée se prescrivent par 1 comprimé. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, en cas d’infection grave et d’infections respiratoires, 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (875 mg + 125 mg) toutes les 12 heures.
Le médicament sous forme de comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans (avec un poids corporel
Avec les infections odontogènes, 1 comprimé est prescrit. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures pendant 5 jours.
En cas d'insuffisance rénale modérée (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, avec insuffisance rénale sévère (CC