Comment traiter l'infection à rotavirus à la maison?

La grippe

L’infection à rotavirus, également appelée «grippe intestinale» ou gastro-entérite à rotavirus, est une maladie infectieuse aiguë causée par le rotavirus à ARN.

La maladie à rotavirus se présente chaque année dans le monde sous forme de centaines de milliers d'épidémies. Chaque année, près de 25 millions de personnes souffrent de cette maladie, dont 600 à 900 000 décès aboutissent à la mort, ce qui représente près du quart des décès liés à des maladies associées au syndrome de diarrhée.

Dans notre pays, il y a environ 2 millions de cas d'infections intestinales aiguës par an, dont environ 15% sont des gastro-entérites à rotavirus. Dans le même temps, des anticorps anti-rotavirus peuvent être détectés chez 90% des enfants du sang, ce qui ne fait que confirmer l'étendue de la maladie.

Qu'est ce que c'est

L'infection à rotavirus est une maladie infectieuse causée par le rotavirus. C'est la cause la plus fréquente de diarrhée chez les enfants. Une apparition aiguë, des symptômes modérés de gastro-entérite ou d'entérite, une combinaison fréquente de syndromes intestinaux et respiratoires au cours de la période initiale de la maladie sont caractéristiques de cette maladie. L'infection à rotavirus est souvent appelée à tort «grippe intestinale», bien que le rotavirus n'ait rien à voir avec les virus de la grippe.

Agent causal

L'agent responsable de cette maladie infectieuse est le rotavirus, qui appartient à la famille des réovirus. Le nom de ce virus était dû à une similitude externe importante avec la roue, qui, en traduction en latin, ressemble à une entreprise. Il existe 8 types différents de rotavirus, mais l'espèce la plus fréquemment détectée est le rotavirus A, qui est excrété dans 90% des cas chez l'homme au fur et à mesure du développement de la maladie.

Les informations génétiques sont représentées par un génome contenant une molécule d'acide ribonucléique constituée de 2 brins entourés d'une capside, qui est une couche de protéine contenant 3 couches. À l'extérieur, le virus ne possède pas de capsule protectrice, souvent appelée supercapside. Le virus atteint un diamètre de 65 à 75 nanomètres, il résiste bien aux basses températures, ce qui confirme le fait qu’il conserve ses propriétés lors de congélations répétées. Mais quand il est bouillant et exposé à l'alcool, il meurt instantanément. A également noté sa stabilité dans le milieu aquatique avec l'utilisation de composés de chlore.

Comment est-il transmis?

Le rotavirus n’appelle pas pour rien la maladie des "mains sales" (ainsi que Botkin). Cette infection se transmet principalement par la bouche et par les produits contaminés. Il peut être transmis par contact étroit (bisous) et lors de l'utilisation d'ustensiles courants. Il n'est pas transmis lors des poignées de main (si vous vous lavez soigneusement les mains et si l'enfant ne prend pas les doigts dans la bouche).

Dans la période aiguë de la maladie, le virus est contenu dans le mucus de décharge. Par conséquent, vous pouvez l'obtenir lorsque vous toussez et éternuez un malade.

Pathogenèse

En cas d’infection à rotavirus, il existe un cycle standard de réplication du virion dans le corps humain. L'agent pathogène se multiplie dans les cellules épithéliales de l'intestin supérieur, qui meurent en grand nombre. Ils sont remplacés «de toute urgence» par un épithélium immature qui ne peut pas absorber l'eau. Il en résulte une perte de fluide et d'électrolytes.

Cependant, la diarrhée osmotique est la principale cause de diarrhée profuse et de déshydratation: une grande quantité de sucres non coupés s’accumule dans l’intestin, car les cellules sont immatures. Grâce à la pompe osmotique, l'eau est «pompée» de manière intensive dans la lumière intestinale. Il est intéressant de noter que peu de gens se rendent compte qu'une violation comme la diarrhée est identique à un bel oiseau ou à la robe de mariée d'un papillon: un oiseau attire un partenaire, ce qui augmente les chances de reproduction et une diarrhée profuse augmente considérablement les chances de propagation du virus sur une grande surface, conduit à la reproduction et à la prospérité de l'espèce.

Après une infection, la récupération de l'intestin se termine généralement au bout de 5 à 8 semaines, à l'exception de la dysbactériose secondaire, qui doit être corrigée.

Période d'incubation

La durée de la période d'incubation peut aller de 1 à 5 jours.

Les signes de rotavirus chez un enfant

L'apparition aiguë et, en règle générale, l'évolution bénigne sont caractéristiques du rotavirus. Les premiers signes d'infection à rotavirus chez les enfants sont:

  • diminution de l'appétit;
  • détérioration générale et faiblesse;
  • crampes aiguës, douleurs abdominales;
  • vomissements (jusqu'à 3-4 fois par jour, y compris même l'estomac vide le matin);
  • augmentation de la température corporelle totale (jusqu'à 39˚ С).

Bientôt, le patient développe une diarrhée aiguë. Les selles liquides jaunâtres sont abondantes, sans aucun mélange de sang, avec une odeur aigre aigre. En cas de diarrhée grave, une déshydratation aiguë (déshydratation) de l’organisme se développe, ce qui peut constituer une menace pour la vie du patient. Les symptômes de déshydratation critique au cours d'une infection à rotavirus sont une confusion ou une perte de conscience, ainsi que des convulsions.

Les autres manifestations cliniques pouvant être identifiées au cours de l'examen comprennent:

  • rougeur de la conjonctive oculaire;
  • hyperémie des arcs palatins et du pharynx.

Le deuxième jour, en règle générale, la somnolence se produit, en raison de l'affaiblissement général du corps.

Les symptômes cliniques sont observés pendant 4 à 7 jours, après quoi les signes brillants d’infection à rotavirus s’atténuent, et le rétablissement complet se produit avec la formation d’une immunité relativement stable contre le virus.

Symptômes de l'infection à rotavirus chez l'adulte

Les adultes souffrent également de rotavirose, mais certains peuvent considérer ses symptômes comme un trouble digestif temporaire habituel (ils disent «quelque chose n'a pas été mangé»). Les nausées et les vomissements ne dérangent généralement pas, il peut y avoir une faiblesse générale, une perte d'appétit, de la fièvre et des selles molles, mais pas pendant une longue période.

L'infection à rotavirus chez l'adulte est souvent asymptomatique. Malgré l'usure des symptômes, le patient reste contagieux tout ce temps.

L’évolution plus légère de l’infection à rotavirus chez l’adulte s’explique non seulement par une immunité plus forte, mais également par une plus grande adaptabilité du tractus gastro-intestinal à de tels shakes. Habituellement, s'il y a une personne infectée dans une famille ou dans une équipe, les autres vont également tomber malades dans un délai de 3 à 5 jours alternativement. Empêcher l'infection du porteur de l'infection n'est possible que dans le cas d'un système immunitaire actif.

Symptômes dangereux

Il existe un groupe de symptômes "alarmants" pour les enfants et les adultes, à l'apparition desquels vous devriez immédiatement chercher des soins médicaux d'urgence. Ils indiquent une infection grave et nécessitent un traitement hospitalier.

Il est particulièrement important de contrôler l’apparition de ces symptômes chez un enfant malade, car il ne peut le faire seul.

  1. Augmentation de la diarrhée jusqu’à 10 fois par jour ou vomissements répétés (plus de 7 épisodes par jour) - la sortie active d’un liquide au cours d’une infection à rotavirus augmente considérablement l’empoisonnement du corps par les toxines. Dans ce cas, le patient est hospitalisé dans un hôpital infectieux, où le volume perdu de fluide et d'électrolytes est rempli de compte-gouttes.
  2. L'apparition de sang rouge dans les selles ou la coloration noire des matières fécales (avec une teinte claire et une odeur désagréable) est un symptôme extrêmement défavorable, qui indique que le saignement intestinal s'est ouvert. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler l’ambulance ou vous rendre à l’hôpital pour maladies infectieuses.
  3. L’apparition d’une éruption cutanée sur le corps - de petites taches rouges (jusqu’à 5 mm) apparues au cours de la maladie est très caractéristique de la typhoïde et de la paratyphoïde. Dans certains cas, ces pathologies peuvent être masquées par une infection à rotavirus normale.
  4. Douleur intense à l'abdomen - dans la plupart des cas, la douleur à l'abdomen n'est pratiquement pas exprimée. Une augmentation significative de la douleur peut indiquer des dommages à la paroi intestinale.

Diagnostics

Il est nécessaire de distinguer l'infection à rotavirus de l'intoxication alimentaire, du choléra, de la salmonellose et de la yersiniose. Pour ce diagnostic différentiel est effectué.

Le diagnostic est établi sur la base de données cliniques avec des résultats positifs aux tests de laboratoire. Un coprogramme est requis. En cas d'infection par le rotavirus dans les matières fécales, détecter une infection à antigène à rotavirus.

De plus, du sang est prélevé pour une analyse générale. Les anticorps se trouvent dans le sérum sanguin (mais seulement après récupération).

Des complications

Complications graves chez un patient atteint d’infection à rotavirus, non. Toutefois, il convient de garder à l’esprit que lorsqu’une infection bactérienne s’intègre, l’évolution de la maladie est plus grave, le tableau clinique et les symptômes peuvent différer, ainsi que les approches de traitement de ce type de maladie. Les personnes ayant une immunité affaiblie, ainsi que les personnes infectées par le VIH, peuvent développer une gastro-entérite hémorragique et une entérocolite nécrosante.

Traitement de l'infection à rotavirus

L'infection à rotavirus peut montrer une évolution différente de la maladie, mais l'ensemble du traitement consiste en 2 actions - la réhydratation et une diminution de l'activité du virus. Souvent, le traitement du rotavirus chez l’adulte ou l’enfant peut nécessiter l’administration de médicaments antipyrétiques. Ce médicament doit être pris à une température supérieure à 38,5 ° C et ne pas utiliser d'acide acétylsalicylique (aspirine).

Afin d'éviter le développement de la déshydratation, une thérapie de réhydratation est nécessaire. Il est conseillé aux patients de boire de l'eau, et de préférence des solutions salines (solution de rehydron ou de chlorure de sodium préparée à raison de 1 cuillère à thé. Sel pour 1 litre d'eau). Le liquide doit être pris en petites portions d'au plus 50 ml toutes les demi-heures. L'administration intraveineuse de liquide peut être nécessaire uniquement dans le cas d'une évolution très sévère de la maladie avec une intoxication croissante du corps.

Le schéma thérapeutique dépend de la gravité de la maladie, de l'âge et de la localisation du patient, mais inclut toujours des médicaments antiviraux et une forte consommation d'alcool. Des agents absorbants sont également prescrits pour réduire l’intoxication du corps. Le traitement peut avoir lieu à la maison ou à l'hôpital.

Régime alimentaire

Le traitement devrait commencer par une nutrition adéquate. Les enfants plus âgés et les adultes doivent être exclus de leur régime alimentaire:

  1. Tout aliment végétal (baies; légumes; fruits, y compris les fruits séchés);
  2. Produits de boulangerie et de farine;
  3. Plats gras, salés, épicés et frits;
  4. Lait entier;
  5. Bouillons.

Selon des études récentes, tous ces aliments améliorent le travail des intestins, raison pour laquelle la diarrhée persistera un peu plus longtemps. Pendant la maladie, il est recommandé de manger des bouillies bouillies légèrement salées, en petites portions, mais fréquentes.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement à domicile nécessite obligatoirement un traitement par un médecin. Selon la prescription du médecin, ces groupes de médicaments sont utilisés:

  1. Médicaments antiviraux - «Kagocel», «Tsitovir».
  2. Enzymes pour améliorer la digestion - "Pangrol", "Créon".
  3. Antidiarrhéiques - Enterol, Loperamide, Imodium.
  4. Pré- et probiotiques - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  5. Antipyrétiques - "Ibuklin", "Paracétamol", "Nurofen". Pour faire baisser la température des jeunes enfants, vous pouvez utiliser des bougies rectales "Cefecon", en les essuyant avec une solution faible de vodka ou de vinaigre.
  6. La désintoxication du corps est réalisée à l'aide des sorbants Polysorb, charbon actif, solutions de réhydratation Regidron et Gastrolit. Avec une légère déshydratation, les solutions sont prises par voie orale. Ils sont saoulés toutes les 10 minutes. Pour restaurer le liquide perdu montré boire abondamment de l'eau, boissons aux fruits, thé. Les formes graves de la maladie sont traitées à l'hôpital par l'administration intraveineuse de solutions colloïdales.
  7. Les antibiotiques sont indiqués en cas d'infection secondaire de l'intestin par une bactérie - Enterofuril, Alpha Normix. Utilisez-les avec prudence afin de ne pas provoquer de dysbiose.
  8. Pour soulager les spasmes et les douleurs abdominales - «No-shpa», «Spazmalgon».
  9. Médicaments contre les brûlures d'estomac - Reni, Maalox, vomissements - Motilium.

Il est strictement interdit de donner un médicament antidiarrhéique à une personne infectée sans ordonnance médicale. En outre, en l'absence d'indications directes, les antibiotiques ne doivent pas être pris. Ils n'affectent pas le virus, mais peuvent nuire à la microflore intestinale. Ils ne sont prescrits qu’avec l’apparition évidente ou diagnostiquée d’une infection bactérienne.

Prévention

La prophylaxie non spécifique consiste à respecter les normes sanitaires et hygiéniques (se laver les mains, ne boire que de l'eau bouillie), à ​​nettoyer et à chlorer l'eau du robinet.

Étant donné que l'amélioration des conditions sanitaires ne réduit pas la prévalence de l'infection à rotavirus et que le nombre d'hospitalisations reste élevé malgré l'utilisation d'agents de réhydratation par voie orale, la vaccination est le domaine le plus important des soins de santé. Pour la prophylaxie spécifique de l'infection à rotavirus causée par le rotavirus A, deux vaccins ont déjà passé avec succès les essais cliniques: Rotarix (société GlaxoSmithKline et GlaxoSmithKline Rotary et Merck and Co. Les deux sont pris par voie orale et contiennent un virus vivant affaibli.

Les vaccins antirotavirus sont homologués dans plus de 100 pays à travers le monde, mais seuls 17 pays ont introduit la vaccination de routine. Après l’introduction de la vaccination de routine aux États-Unis en 2006, l’incidence de la gastro-entérite à rotavirus a «rapidement et significativement» diminué, malgré une couverture relativement faible par rapport à la vaccination des enfants contre d’autres maladies. Des essais cliniques du vaccin Rotarix en Afrique du Sud et au Malawi ont montré que le vaccin réduit considérablement la gravité de la diarrhée provoquée par le rotavirus et qu'il est capable de prévenir l'infection. En 2012, une étude réalisée par Cochrane Collaboration sur 41 essais cliniques portant sur 186 263 participants a confirmé l'efficacité des vaccins Rotarix et RotaTech. D'autres vaccins sont également en développement.

L’Organisation mondiale de la santé recommande l’inclusion des vaccins antirotavirus dans les programmes nationaux de vaccination. Dans les pays qui ont suivi cette recommandation, la fréquence et la gravité des infections à rotavirus ont considérablement diminué.

Infection à rotavirus chez les enfants et les adultes: comment traiter, régime

Le rotavirus, pénétrant dans le corps humain, provoque un processus infectieux caractérisé par une forte contagiosité, une courte période d'incubation et une évolution aiguë. L’infection à rotavirus se définit comme le rotavirus (rotavirose), la grippe intestinale, la gastro-entérite à rotavirus.

La maladie se développe généralement chez les enfants. Cela est dû à un système immunitaire affaibli qui n'est pas adapté à la maladie. Chez l'adulte, la pathologie est beaucoup moins fréquente et plus facile. Leur acidité gastrique est beaucoup plus élevée. L'infection à rotavirus d'un adulte se manifeste par un trouble intestinal banal, parfois accompagné d'une absence complète de symptômes cliniques.

L’infection à rotavirus se manifeste par trois syndromes principaux: intoxication, respiratoire et dyspeptique. La période de manifestations cliniques dure une semaine, après quoi le patient récupère. Dans les cas graves, les patients développent une déshydratation.

Étiologie et épidémiologie

L'agent responsable de la maladie est le rotavirus - une particule de taille microscopique, recouverte d'une coque à trois couches et ayant la forme d'une roue. Traduit du latin "société" signifie la roue. Un virion est constitué de coquilles et d'un noyau contenant de l'ARN double brin et des protéines.

Les rotavirus sont résistants aux facteurs environnementaux. Les microbes ne meurent pas lorsqu'ils sont exposés à de basses températures: éther, chlore, formaldéhyde, ultrasons. Dans un hôpital, le seul désinfectant qui leur est destiné est l’éthanol. Les virus perdent leurs propriétés pathogènes lors d’une ébullition prolongée ou d’un traitement aux alcalis et aux acides.

Il existe neuf types de rotavirus dangereux pour l'homme. Les personnes malades excrètent des agents pathogènes dans l'environnement extérieur avec les selles et la salive. Les porteurs sains du virus deviennent aussi souvent une source d'infection. Le mécanisme principal de transmission de l'infection à rotavirus est le système fécal-oral, qui est mis en œuvre par les moyens alimentaires, hydriques et quotidiens au contact des mains sales, des aliments contaminés, de l'eau, des jouets, des articles ménagers. Dans des cas plus rares, l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, l'agent pathogène est transmis en éternuant, en s'embrassant ou en toussant.

Le patient est dangereux pour les personnes autour des 5 premiers jours de la maladie et reste infectieux pendant toute la période aiguë de la pathologie.

Pour rotavirus est caractérisé par une augmentation de l'incidence automne-hiver. Il existe à la fois des cas sporadiques de maladies et des épidémies, qui coïncident souvent avec l’épidémie de grippe. Les rotavirus sont omniprésents, mais la plupart des cas de maladie sont enregistrés dans des pays où la médecine est peu développée et où la culture sanitaire de la population est médiocre. Les jeunes enfants atteints du rotavirus meurent dans ces pays.

Les rotavirus causent souvent des infections nosocomiales, en particulier dans les hôpitaux pédiatriques, les départements de pathologie néonatale et les centres de soins néonatals.

Facteurs contribuant aux infections intra-utérines à rotavirus: saison froide, séjour hospitalier prolongé, surpeuplement dans les services. Les porteurs de virus sont souvent placés par le personnel médical.

Pathogenèse

Les virus pénètrent dans le corps humain, atteignent l'intestin grêle et commencent à proliférer activement dans les entérocytes - cellules de l'épithélium de surface. Les microbes exercent leur effet pathogène, ce qui conduit à la destruction des cellules intestinales matures et à leur remplacement par des cellules défectueuses et non différenciées. Les processus de clivage, d'absorption et de biosynthèse de certaines enzymes sont altérés. Les produits métaboliques intermédiaires de l'intestin grêle pénètrent dans le côlon, la pression osmotique augmente et la diarrhée se développe.

Signes pathologiques du rotavirus:

  • Hyperémie et poches du petit intestin,
  • L'apparition de zones lisses sur sa surface,
  • Dystrophie des entérocytes et des muqueuses,
  • Raccourcissement des villosités,
  • La présence de virus dans les cellules intestinales.

Les symptômes

La période d'incubation est le temps écoulé entre le moment de l'infection et l'apparition des premiers signes cliniques. La maladie à rotavirus est de courte durée et dure généralement un à deux jours. La période aiguë est de 4 jours et la reconvalescence dure une semaine. Ainsi, la durée de la maladie est en moyenne de 12 à 14 jours.

Symptômes de l'infection à rotavirus:

  1. La fièvre,
  2. Vomissements indomptables,
  3. Selles aqueuses répétées avec une odeur aigre forte,
  4. Douleur abdominale auto-spastique ou mouvements d'entrailles,
  5. Renflé et grondant, entendu à distance,
  6. Malaise, léthargie, perte d’appétit,
  7. Pales et muqueuses sèches,
  8. Raid sur la langue
  9. Signes de rhinite,
  10. Hyperémie de la gorge, mal de gorge,
  11. Inflammation des amygdales,
  12. Toux sèche et sèche
  13. Inflammation conjonctivale,
  14. Ganglions lymphatiques cervicaux élargis.

Une inflammation de la muqueuse nasale, des amygdales, du pharynx et du larynx est observée chez 70% des patients atteints de ratovirus. Les symptômes des organes respiratoires du Qatar sont généralement légers ou mineurs. Les patients découvrent une rougeur pâle du mucus du ciel, des amygdales, des arches. La paroi arrière du pharynx devient granuleuse, lâche et œdémateuse. Chez les jeunes enfants, une otite, une rhinopharyngite ou une pharyngotrachéite peuvent se développer.

Une infection sévère à rotavirus manifeste des symptômes de déshydratation menaçant le pronostic vital pour le patient:

  • Soif faible
  • Épais, mauvais sang qui coule
  • Tension artérielle basse
  • Tachycardie
  • La maigreur et la flaccidité de la peau,
  • Muqueuses sèches,
  • Yeux enfoncés, nez pointu,
  • Perte de poids chez les enfants,
  • Pas de larmes
  • Absence prolongée de miction,
  • Petite quantité d'urine sombre.

Les formes compliquées d’infection à rotavirus se produisent généralement dans:

  1. Les nouveau-nés et les nourrissons,
  2. Personnes âgées
  3. Patients présentant une pathologie chronique des reins, du coeur, des intestins.

Caractéristiques de l'infection à rotavirus chez les enfants

Le corps de chaque enfant rencontre un rotavirus au cours de sa première année de vie. À ce stade, les anticorps maternels cessent de protéger l’enfant et son système immunitaire commence à fonctionner. L'infection des enfants se produit souvent à la maternelle.

Caractéristiques de l'infection à rotavirus chez les enfants de la première année de vie:

  • Intoxication sévère
  • Syndrome respiratoire,
  • Vomissements indomptables,
  • Troubles intestinaux graves,
  • Déshydratation du corps.

La maladie se développe de manière aiguë. Dans un contexte de bien-être complet, la température de l'enfant augmente, l'appétit disparaît, il y a une panne. Les symptômes de la gastro-entérite sont souvent précédés de signes d'inflammation catarrhale des organes respiratoires - écoulement nasal, maux de gorge et hyperémie de la paroi pharyngée postérieure. En raison de cette infection, un enfant est confondu avec un rhume ou une grippe. Puis il y a des vomissements et de la diarrhée avec des selles typiques: d'abord, des selles jaunes de consistance liquide, et plus tard - grises et argileuses.

Les enfants malades le matin se sentent mal: ils sont léthargiques et capricieux, ils ont des nausées et des vomissements l'estomac vide. Après avoir mangé, les vomissements se répètent plusieurs fois. Vomit contient des aliments non digérés. Au cours de la journée, la température augmente progressivement et en soirée, elle atteint des chiffres élevés - 39 à 40 degrés. Le réduire est très difficile. L'enfant est sous le choc tout au long de la période aiguë. Douleur abdominale accompagnée de grondements et de diarrhée. Les enfants deviennent pleurnichards et somnolents, maigrissent, refusent de manger.

Un traitement approprié et opportun de la maladie conduit au rétablissement complet de l'enfant.

Il existe plusieurs formes de cette pathologie chez l’enfant:

  1. Facile - l'état général de l'enfant reste satisfaisant, la température augmente légèrement, les selles d'une consistance pâteuse jusqu'à 3 fois par jour.
  2. Fièvre moyenne jusqu'à 38 degrés, symptômes du rhume, grondements et flatulences, selles liquides jusqu'à 10 fois par jour.
  3. Grave - se produit rarement, intoxication, fièvre, miction rare, vomissements répétés, crampes abdominales, symptômes du rhume, selles mousseuses plus de 10 fois par jour. Ce formulaire nécessite une hospitalisation urgente du patient.

La fièvre, les vomissements et la diarrhée chez les enfants sont des signes nécessitant un traitement immédiat par un spécialiste.

Caractéristiques de la maladie chez l'adulte

Le rotavirus chez l'adulte se déroule calmement, sans intoxication grave. Souvent, les personnes ayant une immunité active et une acidité élevée du suc gastrique ne présentent aucun symptôme. Certains patients fréquentent la clinique de pathologie pour troubles intestinaux.

Symptômes de l'infection à rotavirus chez l'adulte:

  • Malaise,
  • Condition subfébrile
  • La nausée
  • Douleur épigastrique,
  • La diarrhée,
  • Signes de rhinite,
  • Légère toux.

Les personnes atteintes d'une maladie asymptomatique sont infectieuses. Une personne infectée qui fait partie d'une famille ou d'une équipe est un danger pour les autres. Dans les 5 jours, l'infection est transférée à son tour.

Les personnes âgées et les personnes affaiblies par des pathologies chroniques, le stress et d’autres facteurs défavorables, les maladies à rotavirus sont difficiles à prendre.

L'infection est suffisamment dangereuse pour les femmes enceintes. Cela est dû à l'effet néfaste de la déshydratation sur le fœtus. Les contractions des intestins et les ballonnements provoquent souvent un spasme réflexe des muscles de l'utérus, ce qui constitue une menace pour la naissance prématurée ou la fausse couche.

Conséquences de la pathologie à rotavirus:

  1. Attacher une infection bactérienne secondaire,
  2. Déshydratation fatale
  3. Violation des organes internes, en particulier du cœur et des reins.

En l'absence d'un traitement bien choisi, la flore bactérienne intestinale est activée, de graves complications se développent, ce qui aggrave l'évolution de la maladie sous-jacente.

Le principal danger pour un patient atteint de rotavirus est la déshydratation due à des vomissements indomptables et à la diarrhée.

Diagnostics

Le diagnostic de l'infection à rotavirus est basé sur l'étude des plaintes des patients, des symptômes de la maladie, des résultats des méthodes de laboratoire.

Tests de rotavirus:

  • Coprogramme
  • Immunochromatographie
  • PCR,
  • Dosage immunoenzymatique,
  • Détection de rotavirus en culture cellulaire,
  • Réaction d'hémagglutination passive, complément de liaison, neutralisation,
  • Immunofluorescence
  • Microscopie électronique,
  • Électrophorèse sur gel.

En général, l'analyse du sang chez les patients atteints de formes sévères de leucocytose et d'augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire, et dans l'analyse urinaire - protéinurie, érythrocyturie, leucocyturie, cylindres.

Les matières fécales des patients atteints de rotavirus sont copieuses, mousseuses, avec des morceaux d'aliments non digérés et une odeur âcre et piquante. Les signes d'inflammation dans les selles - les leucocytes, le mucus et les globules rouges peuvent être absents.

L’immunochromatographie permet de détecter le contenu de certaines substances dans le matériel biologique d’un patient. Pour l'analyse, des bandelettes indicatrices, des panneaux, des bâtons et des systèmes de test complets sont nécessaires, ce qui permet une étude rapide. Pour le diagnostic de l'infection à rotavirus en utilisant un test de rota, qui permet de détecter les rotavirus dans les fèces du patient. Les avantages de cette méthode sont de 15 minutes et la fiabilité de presque 100%.

Différencier l'infection à rotavirus devrait être avec une intoxication alimentaire. Ces pathologies ont une clinique similaire, mais aussi des différences. Pour le rotavirus, les signes de catarrhe des voies respiratoires supérieures et la saisonnalité automne-hiver sont caractéristiques. Ces traits ne sont pas caractéristiques des infections à toxines d'origine alimentaire.

Traitement

Les mesures thérapeutiques de cette maladie visent à:

  1. Normalisation de l'équilibre eau et électrolytes,
  2. Désintoxication du corps
  3. Élimination des symptômes de la maladie,
  4. Prévention des infections bactériennes secondaires,
  5. Récupération du système cardiovasculaire et des reins.

Hospitalisés chez des patients hospitalisés présentant des signes graves de déshydratation et des enfants atteints de formes graves d’infection à rotavirus.

Pouvoir

Pour réduire les manifestations de gastro-entérite et prévenir une éventuelle déshydratation, il est nécessaire que tous les patients suivent un régime dépourvu de produits laitiers.

Les principes de base de la nutrition pour les patients atteints de rotavirus:

  • Nutrition modérée;
  • L'utilisation d'aliments liquides et légers;
  • Exclusion du régime alimentaire des produits laitiers;
  • Manger des plats cuits à la vapeur et à la vapeur - kissels, porridge liquide, bouillon et purée de légumes, soupes diététiques, pommes de terre, pommes au four, pain sec;
  • L'utilisation de grandes quantités de liquide sous forme d'eau, bouillon de riz, uzvara, "Regidron";
  • Aliments interdits et sucrés, sodas, jus de fruits, légumes et fruits crus, haricots, viande.

La nutrition des enfants malades de moins d'un an mérite une attention particulière. Pour nourrir l'enfant qui est nourri artificiellement, il suffit de mélanger du lactose, des céréales et de petites portions.

L'allaitement est strictement interdit d'arrêter. Les experts conseillent de réduire la quantité de lait maternel consommée et de donner périodiquement de l’eau ou du thé au bébé.

Les enfants plus âgés ne devraient pas manger de produits à base d'acide lactique, car ils constituent, comme le lait, un excellent terreau pour la croissance de bactéries nocives. Si l'enfant refuse de manger, ne le forcez pas. Il est utile de boire au milieu de la maladie kissel, du bouillon de poulet ou de légumes, de l’eau de riz. Afin de ne pas faire vomir, il est nécessaire de manger et de boire par petites portions avec des pauses.

Le régime alimentaire après l'infection à rotavirus est pauvre en lactose, ce qui permet à la membrane muqueuse du tube digestif de récupérer et de normaliser les processus enzymatiques.

Suivez-le devrait être dans les six mois suivant l’infection. Il est nécessaire de manger fractionné et d'abandonner les produits laitiers, les aliments gras, en conserve, frits, les sucreries, le thé et le café.

Traitement symptomatique et pathogénétique

  1. Médicaments antiviraux - «Kagocel», «Tsitovir».
  2. La désintoxication du corps est réalisée à l'aide des sorbants Polysorb, charbon actif, solutions de réhydratation Regidron et Gastrolit. Avec une légère déshydratation, les solutions sont prises par voie orale. Ils sont saoulés toutes les 10 minutes. Pour restaurer le liquide perdu montré boire abondamment de l'eau, boissons aux fruits, thé. Les formes graves de la maladie sont traitées à l'hôpital par l'administration intraveineuse de solutions colloïdales - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Le degré de récupération du liquide perdu est déterminé par les données cliniques.
  3. Antidiarrhéiques - Enterol, Loperamide, Imodium.
  4. Les antibiotiques sont indiqués en cas d'infection secondaire de l'intestin par une bactérie - Enterofuril, Alpha Normix. Utilisez-les avec prudence afin de ne pas provoquer de dysbiose.
  5. Enzymes pour améliorer la digestion - "Pangrol", "Créon".
  6. Pré- et probiotiques - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  7. Antipyrétiques - "Ibuklin", "Paracétamol", "Nurofen". Pour faire baisser la température des jeunes enfants, vous pouvez utiliser des bougies rectales "Cefecon", en les essuyant avec une solution faible de vodka ou de vinaigre.
  8. Pour soulager les spasmes et les douleurs abdominales - «No-shpa», «Spazmalgon».
  9. Médicaments contre la nausée - métoclopramide.
  10. Médicaments contre les brûlures d'estomac - Reni, Maalox, vomissements - Motilium.

Prévention

Prévention spécifique

La vaccination préventive est un remède efficace contre le rotavirus. Actuellement développé et activement utilisé 2 types de vaccins éprouvés destinés à une administration par voie orale. La vaccination permet à 80% de protéger l'enfant de l'infection. Elle est effectuée conformément au calendrier national de vaccination, mais uniquement à la demande des parents et moyennant des frais.

Les vaccins contre l’infection à rotavirus sont activement pratiqués en Europe et en Amérique. En Russie, protéger les enfants de cette manière n’est pas encore possible.

Six façons d'attraper un rotavirus adulte

L'infection à rotavirus chez l'adulte ressemble au SRAS. Avec le développement de la grippe intestinale, la membrane muqueuse du nez se gonfle, des douleurs surviennent lors de l'ingestion d'aliments. La maladie est accompagnée de fièvre. Le tableau clinique, ressemblant à ARVI, passe en 3 - 5 jours. À l'avenir, des symptômes de maladies gastro-intestinales apparaissent.

Signes d'infection à rotavirus chez l'adulte

La grippe intestinale se manifeste par une gastro-entérite. Avec ce trouble, les muqueuses de l'estomac deviennent enflammées. La conséquence d’une infection à rotavirus chez l’adulte peut être une déshydratation. Un traitement illettré ou tardif est source de mort. Si vous détectez des symptômes d'infection à rotavirus, vous devriez consulter un médecin. La thérapie est individuelle. Cela dépend de la gravité de la pathologie.

Dans le diagnostic de l'infection à rotavirus, le médecin prescrit des médicaments pour aider à surmonter les symptômes d'intoxication. Des médicaments séparés préviennent la déshydratation. La thérapie n’est pas sans régime. La nutrition médicale est prescrite pour une période de 15 jours. Afin de ne pas aggraver l'évolution de la maladie, vous devez abandonner vos efforts physiques.

Voies d'infection

Les enfants sont plus sujets à la grippe intestinale. L'infection à rotavirus se produit parce que l'enfant oublie de se laver les mains. Les légumes et les fruits non lavés sont la source de l’infection. Sur leur surface peuvent être des bactéries de la grippe intestinale. Les infections à rotavirus sont sensibles aux personnes qui consomment des aliments de qualité inférieure ou périmés. La grippe intestinale est souvent transmise par la méthode du contact avec le ménage. Un patient avec ce diagnostic est la source de l'infection.

Une cause fréquente de grippe intestinale est l'utilisation de produits de qualité inférieure. Pour éviter une pathologie dangereuse, vous devez acheter de la bonne viande et la faire frire à fond. Il est nécessaire d'abandonner le steak avec du sang. L'infection est possible en mangeant du poisson. Les fruits de mer doivent être soumis à un traitement thermique complet. Besoin d'acheter du poisson dans des supermarchés éprouvés. Afin d'éviter l'infection à rotavirus, vous devez utiliser des produits laitiers de haute qualité. En aucun cas, ne peut être en retard.

Ceux qui boivent de l’eau du robinet sont sensibles à la grippe intestinale. L'eau contaminée peut causer une pathologie mortelle. Si une personne est forcée au contact du sol, le risque d'infection par la grippe intestinale est plus élevé. Pour éviter les maladies, vous devez utiliser vos articles d’hygiène. L’infection à rotavirus affecte les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Il est éliminé naturellement du corps. Si une personne infectée habite dans la maison, les articles d’hygiène doivent être séparés. Il est nécessaire de désinfecter les toilettes régulièrement.

Tableau clinique

La période d'incubation du rotavirus dure de cinq heures à plusieurs jours. La durée de la phase latente dépend de l'état du système immunitaire. Initialement, les symptômes de la maladie virale respiratoire. Le premier et le deuxième jour, la température atteint 38 degrés. La grippe intestinale se manifeste par de la fièvre, une gêne lors de l'ingestion d'aliments.

Un symptôme typique de l'infection à rotavirus chez l'adulte est une toux sèche. L'infection intestinale peut être confondue avec l'amygdalite, car elle se manifeste par un œdème laryngé et un mal de gorge. Les patients âgés présentent tous les troubles, leur immunité étant affaiblie.

Les deuxième et troisième jours, une diarrhée aqueuse apparaît avec du sang. La chaise peut être mousseuse. Selon la nature de la maladie, les vomissements se produisent 2 à 3 fois par jour. Le patient n'y voit pas de particules de bile ou de sang. La masse émétique n'émet pas une odeur âcre. Le symptôme est généralement accompagné de spasmes intestinaux. L'infection à rotavirus se manifeste également par des flatulences. Le patient ressent une lourdeur dans le tube digestif, indépendamment de la nourriture. Il y a des cas où la pathologie conduit à la conjonctivite, une maladie dans laquelle la conjonctive est enflammée.

Manifestation de la maladie chez les enfants

L’infection à rotavirus ne touche pas seulement les adultes, mais aussi les enfants de moins de cinq ans. Le corps d'un enfant âgé de cinq ans est immunisé contre cette pathologie. La transmission de l'agent pathogène est possible de la mère à l'enfant. Ce type d'infection est appelé transplacentaire. L’épidémie de grippe intestinale peut toucher les jardins d’enfants, les écoles et d’autres institutions.

Les symptômes chez les enfants sont presque les mêmes que chez les adultes. Au cours des deux premiers jours de la fièvre, on observe des symptômes d'intoxication: l'enfant s'inquiète de la diarrhée, l'estomac est gonflé. Le manque d'appétit est un signe caractéristique du rotavirus. Chez certains enfants, le rythme cardiaque est brisé, la peau devient pâle. Dans les cas graves, l'intoxication dure une semaine. Le rotavirus chez l'enfant est accompagné d'une diarrhée aqueuse. La diarrhée se produit plusieurs fois par jour. Cal a une couleur jaune ou grise, il peut y avoir des impuretés verdâtres. Certains enfants souffrent de crampes abdominales.

En outre, comme chez l'adulte, la grippe intestinale est accompagnée d'un nez qui coule, d'une toux et d'un mal de gorge, mais ce n'est que dans les premiers stades de la maladie. Il existe des cas où la pathologie est accompagnée d'un ARVI, d'infections respiratoires aiguës ou d'un rhume. La grippe intestinale peut apparaître dans le contexte de la salmonellose et provoquer des vomissements sévères, une intoxication, une augmentation des selles.

Méthodes de diagnostic et de thérapie

Pour guérir l'infection à rotavirus, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet. Il est important de distinguer la grippe intestinale des infections présentant des symptômes similaires. Dans les cas graves, un traitement hospitalier est nécessaire.

Les objectifs des interventions thérapeutiques:

  • faciliter le bien-être du patient;
  • rétablir l'équilibre eau-sel;
  • assurer la prévention de la déshydratation et de la récurrence de la maladie.

Les préparations prescrites par un médecin nettoient le corps des toxines sécrétées par le rotavirus. Les sorbants donnent un bon résultat. Ils absorbent les substances nocives produites par le virus. À l'avenir, le patient se débarrasse des symptômes de la maladie. Les sorbants les plus populaires sont le Smekta et le Polysorb. Ils sont pris plusieurs fois par jour.

Une boisson abondante prévient la déshydratation. Si cela se produit déjà, le médecin effectue une thérapie de réhydratation en utilisant des solutions salines. Les médicaments normalisent l'équilibre eau-sel, améliorent le fonctionnement des reins et compensent le manque de liquide. Pour le traitement du rotavirus prescrit Regidron. Le médicament est disponible sous forme de poudre. Il est dissous dans 1 litre d'eau et prenez 1 cuillère à soupe. l pendant la journée En cas de déshydratation grave, le patient est hospitalisé. Introduire une solution de glucose par voie intraveineuse.

Comment traiter l'infection à rotavirus chez l'adulte? Des enzymes digestives peuvent être prescrites: Mezim forte ou Créon. Les médicaments éliminent les douleurs à l'estomac et aident à vaincre les flatulences. Les prébiotiques rétablissent la microflore intestinale et préviennent les récidives de la maladie. Le médecin écrit Bifiform ou Linex. À la fin du traitement nécessite un traitement vitaminique. Tous les médicaments sont prescrits par le médecin traitant. L'auto-thérapie est inacceptable. Le patient doit suivre les recommandations du médecin et ne pas dépasser les doses spécifiées.

Si une hyperkaliémie ou une hypermagnésémie est détectée, les médicaments contenant du magnésium et du potassium ne sont pas prescrits. Chez certains patients, la température corporelle atteint 38 degrés. Dans ce cas, le fébrifuge (Paracétamol) est recommandé. Si la marque est maintenue à 37 degrés, l’utilisation de tels médicaments n’est pas pratique.

L'infection intestinale est accompagnée de toux. À cet égard, vous devez prendre des médicaments pour soulager la gorge. Bronholitine efficace. Pour prévenir l'irritation des muqueuses de la gorge, il est nécessaire de boire du thé chaud. Pour la prévention des allergies nommé Diazolin. Ce médicament bloque l'histamine. Quelle est la durée d'une infection à rotavirus chez l'adulte - les patients sont intéressés. Si vous traitez correctement la grippe intestinale, elle passe en une semaine. Ceux qui ont une immunité affaiblie, le médecin leur prescrit des antiviraux. Ils aident le corps pathogène plus rapidement.

Traitement antibiotique

Les antibiotiques sont prescrits pour supprimer les bactéries et la grippe intestinale est due à une exposition aux virus. Le professeur Komarovsky soutient que le traitement du rotavirus avec des antibiotiques ne fonctionne pas. Cependant, ces médicaments peuvent être prescrits pour le traitement. Les impuretés sanguines pré-détectées dans les matières fécales analysent la probabilité de choléra. Une indication pour les antibiotiques est une diarrhée prolongée. Si cela ne s’arrête pas pendant 8 jours, le médecin décide de l’utilisation des antibiotiques. Il y a des cas où la grippe intestinale survient dans le contexte d'une infection bactérienne. Des antibiotiques sont également prescrits pour un prompt rétablissement.

Description des médicaments

Il existe des antibiotiques naturels et synthétisés artificiellement. Sous ce terme, comprendre les substances qui suppriment l'activité des bactéries qui provoquent des maladies infectieuses. Les antibiotiques sont disponibles sous forme de comprimés, sprays, solutions pour injections, suspensions. Les médicaments destinés à une administration orale sont rapidement absorbés par la paroi intestinale.

Médicaments pour le traitement de l'infection à rotavirus.

  1. Enterofuril. Le nifuroxazide agit comme un composant actif. Le médicament est disponible sous forme de pilule.
  2. Loraxon Le médicament est à base de cefriaxone. Disponible sous forme de poudre ou de solution injectable. Loraxon est destiné à une administration par voie intraveineuse.
  3. Macropene. Il s'agit d'un macrolide contenant de la midécamycine. Disponible sous forme de comprimés et de granulés pour suspensions.

Des suspensions sont souvent prescrites à l'enfant. Ils sont préparés au sirop, agréables au goût. Les adultes sont prescrits des pilules, des solutions pour des perfusions. Ces derniers sont reconnus comme les plus efficaces, bien que leur utilisation ne soit pas très agréable pour le patient.

Antibiotiques pendant la grossesse

Les médecins essaient de ne pas prescrire ces médicaments aux femmes enceintes, car la santé de l'enfant pourrait en être affectée. Loraxon est interdit au dernier trimestre de la grossesse. Les antibiotiques ont des contre-indications. Ils ne sont pas prescrits si le corps présente une hypersensibilité à l'un des composants. Enterofuril n'est pas recommandé chez les bébés. Le médicament est également disponible sous forme de capsule. Ils peuvent être assignés à un enfant qui a déjà 7 ans. Loraxon est interdit aux patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique. Macropenis est contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale.

Symptômes indésirables possibles

La probabilité de leur apparition dépend de la composition du médicament. Les patients tolèrent normalement Enterofuril. Dans de rares cas, il provoque des ruches. Loraxon a plus d'effets secondaires. Cela peut entraîner des vertiges, des migraines, des vomissements et des malaises à l’estomac et aux intestins. C'est un médicament extrêmement rare qui provoque une colite. Rotarix est aussi là. Les solutions injectables dans des cas isolés provoquent des abcès. La posologie dépend de la gravité de la maladie. La dose de Loraxone ne doit pas dépasser 70 mg par 1 kg de poids corporel. Le médicament est pris 2 fois par jour. Macropen peut être prescrit aux adultes et aux enfants. La fréquence d'admission - 1 comprimé 1 fois par jour. Traitement du rotavirus chez l'adulte individuellement, les dosages sont différents.

Symptômes de surdosage

Pour éviter les effets secondaires, suivez les instructions. Les symptômes de surdosage sont énumérés dans la description du médicament. Si le patient dépasse la dose indiquée, des convulsions se produisent. Les effets indésirables les plus graves sont l'encéphalopathie et le coma. Même une légère surdose entraîne un symptôme secondaire, notamment une intoxication et des vomissements.

Si le médecin vous a prescrit des antibiotiques, vous devez refuser les entérosorbants, sinon l'effet de ces derniers sera réduit. Enterofuril n'est pas associé à des médicaments contenant de l'alcool éthylique. Loraxon n'est pas utilisé dans le traitement des anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'utilisation simultanée conduit à des saignements.

Traitement de la maladie chez les enfants

Pour éviter les conséquences de la maladie, vous devez la diagnostiquer à temps. Le médecin vous prescrira une thérapie qui aidera à combler le manque de liquide dans le corps. Des médicaments de réhydratation sont prescrits aux enfants. Les dosages sont individuels. Aussi prescrire des absorbants, des médicaments qui lient le virus. Ces fonds ne prennent pas plus de trois jours. Un manque d'entérosorbants est qu'ils peuvent provoquer une constipation qui nuit à la santé de l'enfant.

Pour accélérer la récupération, vous devez éliminer les toxines du corps. Cependant, les parents doivent suivre toutes les instructions du médecin. Les remèdes populaires peuvent être contre-indiqués chez un enfant. La microflore intestinale est sensible. Pour cette raison, le médecin ne prescrit pas d'antibiotiques ou ne prescrit que dans des cas extrêmes. Le bébé doit suivre un régime. Le médecin conseille de manger des céréales, de la purée de pommes de terre, des pommes cuites au four. L'enfant doit souvent recevoir de la nourriture, mais en petites portions.

Remèdes populaires contre la diarrhée

La grippe intestinale est accompagnée de diarrhée. Pour éliminer ce symptôme, vous devez prendre des décoctions.

Les remèdes populaires suivants sont efficaces.

  • Prendre 2 cuillères à soupe. l écorce de chêne, versez 800 ml d'eau et laissez bouillir pendant 15 minutes. L'outil refroidit pendant 5 minutes après qu'il soit prêt à être utilisé. La posologie est de 15 g. La fréquence d'administration est de 5 fois par jour.
  • La racine de calamus a également un effet fixateur. Pour la préparation des remèdes, prenez 2 c. On verse 1 l de cette plante avec 850 ml d'eau, fait bouillir pendant 15 minutes, puis on refroidit et on consomme selon le même schéma. Le cours de thérapie dure 5-7 jours. Les remèdes populaires sont pris en plus des médicaments et uniquement en l'absence d'allergies.
  • La racine de potentille peut être utilisée. Il suffit de prendre 1 cuillère à soupe. l et placez-le dans 700 ml d'eau bouillante. Le médicament est bouilli pendant 15 minutes, prendre 20 ml 3 fois en 2 jours.
  • Pulmonaire d'herbe. Pour préparer le médicament, vous devez prendre 30 g de ce produit et y verser 900 ml d’eau. Bouillon boire 100 ml 6 fois en deux jours.
  • Les feuilles de mûres éliminent les poisons et les toxines. Pour préparer la perfusion, prenez 15 g du produit à base de plantes et versez 800 ml d’eau. Le médicament est consommé 100 g trois fois par jour.
  • Prenez 10 g d’absinthe sèche et d’Althea, versez 400 ml d’eau bouillante, laissez cuire 20 minutes, puis laissez refroidir et utilisez 1 cuillère à soupe. l trois fois par jour.
  • Ce médicament aidera à prévenir la déshydratation. Pour préparer, prenez une partie de la renouée et deux parties de l'herbe plantain. Ingrédients verser 350 ml d'eau, refroidir, utiliser 110 ml deux fois par jour. Le cours de thérapie dure 3 jours.

Plus sur le régime

Le patient doit exclure de son régime les produits contenant des protéines de lait. Il faut refuser le lait, le yaourt et le fromage cottage. Le non-respect de cette règle entraîne une augmentation des symptômes de la maladie. Les objectifs du régime alimentaire sont de réduire la charge sur les intestins et de réduire les réactions inflammatoires. Les 4 premiers jours, le patient mange de la nourriture dans sa forme minable. Il est recommandé de manger des bouillons de riz. Ils agissent en douceur sur les muqueuses intestinales et préviennent les diarrhées. Pendant la période de traitement, le pain frais doit être exclu du régime. Il devrait être remplacé par séché.

Il est nécessaire d'exclure du régime alimentaire:

  • viande frite;
  • produits laitiers;
  • le soda;
  • cuisson au four;
  • le chou;
  • fèves de cacao.

Ces produits provoquent des ballonnements. Afin de ne pas irriter le tube digestif, vous devez entrer progressivement dans le régime alimentaire des légumes crus. Lorsque le corps s’y adaptera, il sera possible d’inclure des produits laitiers dans l’alimentation. Tout d’abord, consommez 50 g de fromage cottage faible en gras 1 fois en 2 jours. Le cinquième jour après le régime, buvez 100 ml de yogourt.

Infection à rotavirus

L’infection à rotavirus est une maladie courante dans le monde causée par un type particulier d’agents pathogènes non cellulaires. Comme le montre la pratique clinique, la maladie est principalement saisonnière et précède ou se forme souvent pendant les épidémies de grippe hivernales. Quels sont les symptômes de cette infection? Comment est-il traité? L'immunité s'est-elle formée après la maladie? Vous pouvez lire à ce sujet et beaucoup d'autres choses dans notre article.

Propagation

Le rotavirus, qui cause la lésion infectieuse correspondante, est principalement transmis par voie orale-fécale, le plus souvent par les surfaces atteintes, les mains sales, les objets contaminés et les aliments. En même temps, le début de la maladie ne nécessite que 100 particules environ, alors que les concentrations moyennes de sites infectés contiennent de plusieurs milliers à des centaines de millions de virions par centimètre cube.

Les propriétés de protection particulières de la structure des agents pathologiques décrits ci-dessus permettent aux rotavirus de survivre efficacement à basses températures et de rester dans un environnement ouvert pendant une longue période. Ainsi, dans les échantillons d’eau de rivières et de réservoirs même propres, on trouve souvent de petites concentrations de l’agent pathogène - de 1 à 5 particules par litre de liquide. Les mesures sanitaires classiques, généralement suffisantes pour prévenir la plupart des maladies de nature bactérienne ou parasitaire, sont inefficaces dans le cas des rotavirus, ce qui explique la forte prévalence du problème, quel que soit le niveau des soins de santé - des épidémies pratiquement identiques sont régulièrement diagnostiquées dans les pays développés et les pays tiers. du monde.

Selon les statistiques médicales mondiales, environ 25 à 30 millions de cas de rotavirus avec une mortalité moyenne de 2,5 à 4% sont officiellement enregistrés chaque année en raison du manque de soins médicaux qualifiés dans des territoires spécifiques. Selon la théorie de calcul généralement admise, presque chaque habitant de la planète a été infecté au moins une fois au cours de son existence par l'agent pathogène décrit ci-dessus, principalement du type A.

Les symptômes

Bien que la symptomatologie de l'infection à rotavirus soit suffisamment prononcée, elle est souvent confondue avec les manifestations d'intoxication classique, de la grippe et d'autres maladies.

Les symptômes de la pathologie se forment lorsque la pathogenèse principale de l’infection se développe et ont un caractère cyclique évident. Quelle que soit la voie d’entrée des virions, ceux-ci se répliquent principalement dans l’intestin, infectant les entérocytes et entraînant des modifications négatives de l’épithélium de l’organe. La diarrhée induite par les rotavirus avec la désintégration parallèle des cellules intestinales conduit à une malabsorption, une déficience transitoire et les toxines excrétées irritent les canaux chlorures et réduisent l'activité des disaccharidases dans les structures membranaires microvasculaires, perturbant ainsi la réabsorption des fluides et activant les réflexes de sécrétion du système nerveux entéral.

Manifestations primaires

  • Vomissements sévères. Parfois imparable
  • Température élevée, atteignant 40–41 degrés. Mal égaré avec les AINS classiques;
  • La diarrhée Les selles molles ont une nuance gris-jaune ou légère avec une consistance argileuse;
  • Besoin fréquent pour peu de besoin. L'urine a une teinte riche ou sombre, parfois avec des "flocons" de sang;
  • Panne générale et perte presque complète de l'appétit;
  • Écoulement nasal, douleur en avalant, rougeur de la gorge. Ils se forment dans une proportion significative des cas, ce qui entraîne souvent une confusion entre infection à rotavirus et SRAS / grippe à un stade précoce ou par empoisonnement oral.

Après la formation du complexe de symptômes décrit ci-dessus, la phase aiguë de la maladie se poursuit et dure en moyenne de 3 jours à 1 semaine. En l'absence de premiers soins qualifiés et d'un traitement médical approprié, une personne développe assez rapidement des symptômes de problèmes secondaires et de complications, en particulier:

  • Déshydratation. La déshydratation est la conséquence de la perte rapide d’une grande quantité de liquide dans le contexte de troubles métaboliques;
  • Entérite / gastro-entérite. La formation du processus inflammatoire dans l'estomac et dans l'intestin grêle au cours de l'infection à rotavirus est aiguë et complète le tableau clinique principal de la maladie;
  • Déficit en lactase. Une forme secondaire d'insuffisance résulte du blocage de la production d'enzymes, habituellement sécrétées par les entérocytes dans la lumière intestinale;
  • Troubles cardiovasculaires. Causée par une intoxication générale du corps et se manifestant par une tachycardie, une augmentation de la pression artérielle et d'autres réactions négatives.

Diagnostics et analyses

Le diagnostic opportun et correct de l’infection à rotavirus permet un traitement plus rapide et plus efficace de la victime.

Test du rotavirus

La médecine moderne peut détecter le rotavirus de plusieurs manières.

  • Recherche en laboratoire classique. Une collection de matériel de travail est nécessaire. Elle est examinée en microscopie électronique ou par diagnostic PCR dans les conditions de laboratoire. Dans le premier cas, l’assistant de laboratoire surveille l’échantillon sous un microscope spécial, tandis que dans le second cas, la réaction en chaîne de la polymérase (l’une des approches de la biologie moléculaire expérimentale) est organisée en ce qui concerne l’antigène VP6;
  • Test express. La plupart des pharmacies vendent des bandelettes spéciales pour une définition rapide de la maladie à domicile. Le test contient des antigènes de l'agent pathogène de type A - la forme la plus courante de rotavirus. La bandelette est immergée dans les fèces et en cas de résultat positif, le réovirus susmentionné est détecté avec une probabilité de 90%.

Comment distinguer le rotavirus de l'intoxication?

Le rotavirus au stade aigu initial de la manifestation des symptômes primaires est souvent confondu avec un empoisonnement. Dans ce cas, même les médecins peuvent commettre des erreurs, en particulier les thérapeutes qui ne possèdent pas l'expérience nécessaire ou qui tardent à poser le diagnostic complet du patient.

En effet, les manifestations externes de l'intoxication dans les deux cas pathologiques sont très similaires - il s'agit de troubles dyspeptiques systémiques, de fièvre, de tachycardie avec augmentation de la pression artérielle, de modifications de la consistance et de la nature de l'urine avec les selles. Dans la littérature médicale classique, lors du premier diagnostic différentiel, il est recommandé de porter une attention particulière aux symptômes tels que maux de gorge, larmoiement grave, toux, rougeur des muqueuses des voies respiratoires - ils se forment lors de la pénétration orale de rotavirus dans le corps avec reproduction ultérieure de virions déjà dans l'intestin.

Toutefois, il convient de garder à l’esprit que la distinction entre intoxication et dommage causé par le rotavirus n’est possible que si le premier a le caractère d’intoxication alimentaire ou de surdosage avec des médicaments individuels. En cas d'empoisonnement de composés organophosphorés, de métaux lourds, de poisons cumulatifs à effet cautérisant, les symptômes de la période aiguë peuvent être identiques, surtout s'il ne s'agit pas de toxicité par paires (où le système broncho-pulmonaire souffre en premier lieu), mais par voie orale directe de pénétration de l'agent pathogène.

Sur la base des arguments ci-dessus, on peut affirmer qu'il est garanti que la distinction entre infection à rotavirus et empoisonnement sera obtenue dans 100% des cas uniquement après avoir reçu les résultats des analyses - PCR classique et microscopie, ou méthode rapide.

Période d'incubation

Comme le démontrent les études cliniques modernes, le processus d'infection par le rotavirus commence par une ingestion unique de 100 virions ou plus. La voie principale est orale-fécale.

La période d’incubation initiale de la maladie varie de 1 à 5 jours et les manifestations préventives peuvent inclure maux de gorge, maux de gorge, toux et d’autres manifestations, souvent associées à un rhume ou à un VRA.

La période de réaction totale pour le développement d'une infection à rotavirus dure de 3 jours à 1 semaine. Dans les cas graves, jusqu’à 14 jours. La phase post-réactive se déroule rapidement et, en l’absence de complications, se termine dans 4 à 5 jours.

Traitement

Il n’existe pas de traitement spécifique ni d’antidote efficace contre l’infection à rotavirus au stade actuel du développement du médicament. Les antiviraux classiques, à la fois universels et hautement spécialisés, n’ont aucun effet tangible sur l’agent pathologique de ce type. Les principaux objectifs du traitement complexe des lésions infectieuses décrites ci-dessus sont la lutte contre les complications possibles, la neutralisation des symptômes et le soutien des paramètres vitaux de base du corps, notamment l'équilibre hydrique et électrolytique.

Selon la gravité de l'état du patient, peut-être un traitement à domicile, en laboratoire ou en hospitalisation. Dans les cas graves, le patient est immédiatement placé en unité de soins intensifs.

Les actions de base peuvent inclure:

  • Lavage gastrique. Il est rationnel de n'utiliser que très tôt dans la phase aiguë de la maladie, ainsi que dans la manifestation de signes secondaires de gastro-entérite. Pour mettre en œuvre cette procédure, il est nécessaire d'utiliser de l'eau propre ordinaire en une quantité de 1,5 litre et tout sorbant disponible (de préférence sous forme de pilé comme pour l'intoxication alimentaire). La quantité de liquide spécifiée est bue en une seule séance et, après quelques minutes, des vomissements artificiels sont provoqués;
  • Administration orale de solutions de réhydratation. Le schéma optimal est Regidron toutes les 4 heures + une consommation abondante d’eau liquide ou minérale (Borjomi) pour restaurer la perte de fluide et d’électrolytes;
  • L'introduction de fluide à travers une sonde nasogastrique. Il est utilisé dans les conditions d'un hôpital, il est complété par des compte-gouttes classiques avec du glucose;
  • Traitement symptomatique. Des antipyrétiques et des anti-inflammatoires, des antispasmodiques, des antiémétiques et des antidiarrhéiques peuvent être utilisés. Dans certains cas graves - corticostéroïdes et autres groupes de médicaments. Le traitement symptomatique et les autres types de traitement sont prescrits exclusivement par un spécialiste.
  • Inducteurs d'immunité et complexes de vitamines et minéraux. Dans certains cas, il est rationnel d’utiliser des immunomodulateurs, des complexes de vitamines et de minéraux sont affectés à titre de complément, ce qui permet de restaurer une perte grave de substances bénéfiques;
  • Probiotiques et prébiotiques. Efficace au stade post-réactif de l'infection à rotavirus, lorsqu'il est nécessaire de rétablir et de protéger l'équilibre de la microflore bénéfique de l'intestin infecté. Les prébiotiques sont fermentés par la microflore intestinale et stimulent la croissance des micro-organismes bénéfiques. Les probiotiques contiennent des microcultures bénéfiques qui, une fois dans l'environnement prébiotique, induisent la restauration de la microflore intestinale. Les représentants typiques de ces groupes sont Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.

Nourriture après le rotavirus

Le facteur le plus important pour guérir une personne de l'infection à rotavirus, avec le traitement conservateur, est un régime bien choisi pendant les périodes aiguës et post-réactives de la maladie. Sa base est un régime strict, ainsi que l'élimination complète de tous les produits laitiers jusqu'à la récupération.

Dès les premiers jours d'infection par le rotavirus, une personne souffre également d'un manque d'appétit, en plus d'une faiblesse générale. En cas d'intoxication grave, accompagnée d'une déshydratation grave et de troubles dyspeptiques graves, la consommation régulière de nourriture sera remplacée par des injections intraveineuses des substances nécessaires (notamment du glucose).

Après la stabilisation de base de l'état du patient, il est recommandé d'utiliser uniquement des bouillies monoslakovy légères sur l'eau, ainsi que de la compote de pomme, élargissant progressivement le régime. Les principes de base du régime alimentaire dans la phase réactive et post-réactive combinée de l'évolution aiguë de l'infection à rotavirus:

  • Limiter les irritations thermiques, mécaniques et chimiques du tractus gastro-intestinal;
  • La réduction maximale possible de la consommation de graisses et de glucides complexes (jusqu'au seuil physiologique requis le plus bas) avec la normalisation de la teneur en protéines du régime alimentaire. Un régime quotidien typique est de 100 grammes de protéines, 70 grammes de matières grasses (principalement d’origine végétale), 250 grammes de glucides (principalement simples) et 6 grammes de sel. Le poids quotidien total de la nourriture est d'environ 2,5 kilogrammes. Teneur en calories - pas plus de 2 000 Kcal par jour;
  • Augmentation de la consommation de liquide. En complément des procédures de réhydratation, il est conseillé d’utiliser 1,5 à 2 litres de liquide libre (eau, gelée, compote, bouillon de dogrose, thé faible);
  • Régime alimentaire - fractionnaire, en petites portions, mais 5-6 fois par jour;
  • Cuisson - principalement la cuisine, moins cuite à la vapeur ou au four. Ingrédients - toujours minable. La gamme de température des produits finis avant de servir varie de 20 à 50 degrés Celsius.

Tous les types de poisson et de viande à haute teneur en matières grasses, les aliments frits, les sauces, les tomates, les cornichons, les cornichons, les muffins, le pain frais, tous les produits de boulangerie, les assaisonnements, les fruits (seules les pommes cuites sont autorisées), le miel, la confiture et les légumes sont exclus du régime. Le sucre est considérablement limité. Les aliments sucrés, acides, épicés, salés, les produits semi-finis, le café, les boissons non alcoolisées et les fast-foods ne sont pas autorisés.

Il est permis de manger des craquelins, des bouillons légers non cuits de volaille, des soupes muqueuses (à base de riz), du porridge en purée, des pâtés à la viande, des boulettes de viande cuites à la vapeur, du poisson bouilli à la vapeur, de la gelée, de la gelée, des baies - myrtilles, cassis et cerises quantité). Liquide - thé, jus de citron faible, bouillon de hanches et gelée.

Restauration des entrailles

Au fur et à mesure que l'infection à rotavirus progresse, d'autres aliments sont progressivement inclus dans le régime alimentaire (généralement des légumes, puis des fruits), et une interdiction totale est observée jusqu'à la récupération uniquement pour les produits laitiers et la malbouffe délibérément sous forme de fast-food, frit et gras. viande, huiles à base de matières grasses réfractaires, plats trop salés, épicés et acides, ainsi que muffins, choux, gâteaux et autres produits très sucrés, en particulier ceux à base de levure.

Afin de rétablir pleinement la santé intestinale, il est nécessaire d’adhérer à un régime fractionné pendant un certain temps, de le cuisiner, de le cuire à la vapeur et de le cuire au four, et de prendre en plus des prébiotiques et des probiotiques (par exemple, Hilak et Linex, respectivement).

Prévention du rotavirus

Les principales mesures préventives comprennent:

  • Gamme complète de mesures pour assurer l'hygiène générale. Celles-ci incluent l'utilisation d'eau propre et bouillie exclusivement pour la cuisson ou la cuisson, l'aération régulière des pièces, le nettoyage fréquent par voie humide avec désinfection, etc.
  • Isolement du patient présentant des signes évidents d’infection à rotavirus;
  • Se laver les mains avant de manger avec du savon;
  • Fourniture de couverts individuels, brosses, serviettes, linge de maison, etc.
  • Traitement thermique obligatoire des fruits, des légumes et des baies avec leur lavage préalable à l'eau tiède bouillie;
  • Respect de toutes les normes d'hygiène personnelle, en particulier après une visite aux toilettes, en provenance de la rue;
  • Refuser de manger dans la rue - tartes, shawarma, etc.

Vaccin antirotavirus

La vaccination est l’un des moyens de prévention efficace d’une menace potentielle d’infection par le rotavirus. Pour la première fois, ils ont été largement diffusés depuis 2011. En Russie, 2 médicaments de ce type sont actuellement disponibles - Rotarix et Rotatec. Malheureusement, ils sont utilisés exclusivement en pédiatrie, la recherche sur leur impact sur le corps d'un adulte étant totalement absente, les médecins ne recommandent donc pas de tels médicaments.

Conseil du médecin

L'infection à rotavirus peut entraîner de nombreux problèmes pour le patient, mais en suivant les recommandations ci-dessous, vous pouvez les minimiser:

  • La prévention est un facteur majeur de résistance potentielle au rotavirus. Même si une personne a déjà eu cette infection, elle n'est pas à l'abri d'une réinfection. Suivez les règles d'hygiène générale et personnelle, ne mangez pas d'aliments crus et de rue, suivez les régimes de température lors du lavage et de la préparation des aliments;
  • Ne serrez pas l'appel chez le médecin. Le rotavirus peut également être récupéré à domicile en respectant le repos au lit, en effectuant un traitement conservateur, ou d'autres activités, mais il est nécessaire d'adresser le problème à un spécialiste dans tous les cas, ne serait-ce que pour surveiller sa propre santé et réduire au minimum le développement de complications;
  • L'eau et la réhydratation sont les principaux moyens de faire face aux conséquences graves. C'est précisément la déshydratation rapide de l'organisme qui est considérée comme la conséquence la plus dangereuse d'une infection à rotavirus. Une condition préalable à la récupération est l’utilisation accrue de solutions liquides et de réhydratation. Tout le reste avec un cours typique de la maladie est secondaire.

Question réponse

Combien de personnes sont infectées après le rotavirus?

Des délais précis pour vous appeler ne peuvent pas, pas de spécialiste de profil. À compter du jour de l’infection, une personne est porteur et distributeur de virions jusqu’à sa guérison complète. Termes provisoires, y compris incubation, période aiguë et phase postréactive - de 10 à 25 jours. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte le fait que, même en l'absence de symptômes externes de la maladie et du départ du patient de l'établissement médical, il peut pendant un certain temps infecter potentiellement une autre personne. Les données garanties sont obtenues à la suite de tests de laboratoire confirmant l'absence totale de rotavirus dans le corps.

Combien de jours le rotavirus apparaît-il après l'infection?

La période d'incubation du rotavirus est très individuelle et dépend non seulement de la concentration de virions entrés dans l'organisme, mais également de l'état actuel de l'immunité, de la présence de facteurs négatifs supplémentaires. En moyenne, c'est 1 à 7 jours avant l'apparition des premiers symptômes

Puis-je attraper à nouveau le rotavirus?

Une personne peut à nouveau contracter le rotavirus. Toutefois, les symptômes pathologiques sont atténués par la présence d'immunité aux virions.

Quel âge a le vaccin antirotavirus? Existe-t-il un vaccin antirotavirus pour adultes?

Selon le type de vaccin (Rotarix ou Rotatec), le cycle de vaccination (et il comprend respectivement 2 ou 3 injections) doit être terminé 6 ou 8 mois après la naissance de l'enfant. Il n’existe actuellement aucun vaccin antirotavirus pour adultes.

Peut-il y avoir un rotavirus sans température?

L'absence de température en cas d'infection à rotavirus n'est pas typique et peut indiquer deux causes possibles:

  • Une personne récemment atteinte d'infection à rotavirus et d'immunité, qui possède de nouveaux anticorps, réprime très efficacement la maladie;
  • L'immunité du patient réagit mal au rotavirus ne lui fournit pas une résistance adéquate. Dans ce cas, la probabilité de complications graves est extrêmement élevée et une hospitalisation immédiate est nécessaire.

Combien de jours un adulte a-t-il une température de rotavirus?

Une température élevée en cas d'infection à rotavirus persistera pendant toute la phase réactive de la maladie - de 3 à 7 jours après le début des premiers symptômes aigus. Dans les formes graves de toxicité, cet intervalle de temps augmente jusqu’à une semaine et demie.