Pharmacies et médecines turques à Istanbul

-Avec une toux sèche -VİCKS VAPODRY (sirop)
-Tousser avec expectoration - VİCKS VAPOSYRUP (sirop), expectorant


-Grippe - TYLOLHOT (poudres de thé), DEFLU (comprimés)
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AFERİN-FORTE Analgésique Traitement symptomatique de la grippe et des infections respiratoires aiguës


Oroheks Plus (antiseflamatuar antiseptik, Sprey Oral) - Spray, pour les maux de gorge.
Antiseptiques KLORHEX pour la gorge sous forme de spray


ASIST pour diluer les expectorations, boire avant l’expectorant (sirop) ASİST PLUS (poudres)
VICKS VAPOSYRUP en cas de toux avec expectorant de crachats (sirop)
Sudafed ou Peditus Pour les maladies du nez et des bronches enfants Sirop
BRICANYL et PEREBRON pour les enfants atteints de toux bronchique

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Action pharmacologique

Posologie et administration

À l'intérieur, tout en mangeant ou peu importe le repas. La tolérance du médicament peut être améliorée si elle est prise avec les repas.

Les adultes, les adolescents ou les enfants qui ne peuvent pas avaler une gélule peuvent également recevoir le traitement par Tamiflu® sous une forme galénique en poudre pour suspension buvable.

Dans les cas où Tamiflu ® dans la forme posologique ne contient pas de poudre pour préparer une suspension pour administration orale ou en cas de signes de vieillissement des gélules (par exemple, fragilité accrue ou autres troubles physiques), ouvrez la gélule et videz son contenu dans une petite quantité (max. 1 c. À thé). ) un produit alimentaire sucré approprié (sirop au chocolat avec teneur en sucre normale ou sans sucre, miel, sucre brun clair ou sucre de table dissous dans de l'eau, dessert sucré, bête lait en poudre avec du sucre, de la compote de pommes ou du yogourt) pour masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation. Des recommandations détaillées sont données dans la section Préparation extrusive de la suspension Tamiflu ®.

Schéma posologique standard

Traitement. Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après le début des symptômes.

Adultes et adolescents de 12 ans et plus. 75 mg 2 fois par jour pendant 5 jours. L'augmentation de la dose de plus de 150 mg / jour n'augmente pas l'effet.

Enfants pesant plus de 40 kg ou de 8 à 12 ans. Les enfants qui peuvent avaler des gélules peuvent également recevoir un traitement en prenant 1 gélule. 75 mg 2 fois par jour pendant 5 jours.

Enfants de 1 an à 8 ans. Tamiflu® en poudre est recommandé pour la préparation d'une suspension pour administration orale de capsules de 12 mg / ml ou de 30 et 45 mg (pour les enfants de plus de 2 ans). Pour déterminer le schéma posologique recommandé, voir les instructions de Tamiflu® en poudre pour usage médical pour la préparation de suspensions buvables en capsules de 12 mg / ml ou de 30 et 45 mg.

La prévention. Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après le contact avec les patients.

Adultes et adolescents de 12 ans et plus. 75 mg 1 fois par jour à l'intérieur pendant au moins 10 jours après le contact avec le patient. Au cours de l'épidémie de grippe saisonnière, 75 mg une fois par jour pendant 6 semaines. L'effet préventif dure aussi longtemps que la prise du médicament.

Enfants pesant plus de 40 kg ou de 8 à 12 ans. Les enfants qui peuvent avaler des gélules peuvent également recevoir un traitement prophylactique en prenant 1 gélule. 75 mg 1 fois par jour.

Enfants de 1 an à 8 ans. Tamiflu® en poudre est recommandé pour la préparation d'une suspension pour administration orale de gélules de 12 mg / ml ou de 30 et 45 mg. Pour déterminer le schéma posologique recommandé, voir les instructions d'administration de Tamiflu ® en poudre pour préparer une suspension pour administration orale de 12 mg / ml ou de capsules. 30 et 45 mg. Préparation temporelle possible de la suspension à l'aide de gélules de 75 mg (voir Préparation extamporale de la suspension de Tamiflu ®).

Dosage dans des cas spéciaux

Patients présentant des lésions rénales, traitement. Les patients présentant une créatinine de Cl> 60 mL / min ne sont pas tenus d'ajuster leur dose. Chez les patients atteints de créatinine Cl de 30 à 60 ml / min, la dose de Tamiflu ® doit être réduite à 30 mg 1 fois par jour pendant 5 jours.

Chez les patients en hémodialyse permanente, Tamiflu ® à la dose initiale de 30 mg peut être pris avant la dialyse, si les symptômes de la grippe apparaissent moins de 48 heures après les séances de dialyse. Pour maintenir la concentration plasmatique au niveau thérapeutique, Tamiflu ® doit être pris à 30 mg après chaque séance de dialyse. Chez les patients sous dialyse péritonéale, Tamiflu ® doit être pris à une dose initiale de 30 mg avant le début de la dialyse, puis à 30 mg tous les 5 jours (voir aussi Posologie dans des cas particuliers et "Instructions spéciales").

La pharmacocinétique de l'oseltamivir chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal (avec créatinine de Cl ≤ 10 ml / min) non dialysées n'a pas été étudiée. À cet égard, les recommandations pour la posologie chez ce groupe de patients sont absentes.

Patients présentant des lésions rénales, prévention. Les patients présentant une créatinine de Cl> 60 mL / min ne sont pas tenus d'ajuster leur dose. Chez les patients présentant une créatinine de Cl de 30 à 60 ml / min, la dose de Tamiflu ® doit être réduite à 30 mg 1 fois par jour. Chez les patients en hémodialyse permanente, Tamiflu ® à la dose initiale de 30 mg peut être pris avant le début de la dialyse (1ère session). Pour maintenir la concentration plasmatique au niveau thérapeutique, Tamiflu ® doit être pris à 30 mg après chaque séance de dialyse étrange. Chez les patients sous dialyse péritonéale, Tamiflu ® doit être pris à une dose initiale de 30 mg avant la dialyse, puis à 30 mg tous les 7 jours (voir aussi Posologie dans des cas spéciaux et "Instructions spéciales"). La pharmacocinétique de l'oseltamivir chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal (avec créatinine de Cl ≤ 10 ml / min) non dialysées n'a pas été étudiée. À cet égard, les recommandations pour la posologie chez ce groupe de patients sont absentes.

Patients présentant des lésions hépatiques. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie lors du traitement et de prévenir l'influenza chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée. L'innocuité et la pharmacocinétique de Tamiflu ® chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave n'ont pas été étudiées.

Patients âgés et séniles. Aucune adaptation de la posologie pour la prévention ou le traitement de l'influenza n'est nécessaire.

Patients avec une immunité affaiblie (après la transplantation). Pour la prévention saisonnière de l'influenza chez les patients immunodéprimés âgés de ≥ 1 an - pendant 12 semaines, aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire (voir Posologie et administration).

Les enfants Tamiflu ® sous cette forme posologique ne doit pas être administré aux enfants de moins de 1 an.

Préparation thermique de la suspension Tamiflu ®

Dans les cas où les adultes, les adolescents et les enfants ont des problèmes pour avaler les gélules et que Tamiflu ® sous sa forme posologique ne contient pas de poudre pour suspension buvable ou en cas de signes de vieillissement des gélules (par exemple, fragilité accrue ou autres troubles physiques) et versez son contenu dans une petite quantité (max. 1 c. à thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (voir ci-dessus) afin de masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation.

Si les patients ont besoin d’une dose de 75 mg, suivez les instructions suivantes:

1. En tenant 1 bouchons. 75 mg de Tamiflu ® sur un petit récipient, ouvrez doucement la capsule et versez la poudre dans le récipient.

2. Ajoutez une petite quantité (pas plus de 1 c. À thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (pour masquer le goût amer) et mélangez bien.

3. Mélangez bien le mélange et buvez-le immédiatement après sa préparation. Si une petite quantité du mélange reste dans le récipient, rincez le récipient avec une petite quantité d’eau et buvez le mélange restant.

Si les patients nécessitent des doses de 30 à 60 mg, vous devez suivre les instructions suivantes:

1. En tenant 1 bouchons. 75 mg de Tamiflu ® sur un petit récipient, ouvrez doucement la capsule et versez la poudre dans le récipient.

2. Ajoutez 5 ml d'eau à la poudre à l'aide d'une seringue avec des étiquettes indiquant la quantité de liquide collectée. Bien mélanger pendant 2 minutes.

3. Entrez dans la seringue la quantité requise du mélange contenu dans le réservoir, conformément au tableau ci-dessous.

TAMIFLU

Capsules en gélatine dure, taille №2, corps gris, opaque, opercule jaune clair, opaque; avec l'inscription "ROCHE" (sur le boîtier) et "75 mg" (sur le capuchon) en bleu clair; le contenu des capsules est une poudre blanche à blanc jaunâtre.

Excipients: amidon prégélatinisé, povidone K30, croscarmellose sodique, talc, stéarylfumarate de sodium.

La composition de l’enveloppe de la capsule: gélatine, oxyde de fer noir (E172), dioxyde de titane (E171); bouchon - gélatine, oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172), dioxyde de titane (E171).
La composition de l'encre pour l'impression sur la capsule est l'éthanol, la gomme laque, le butanol, le dioxyde de titane (E171), une laque d'aluminium à base de carmin indigo, de l'éthanol dénaturé (alcool méthylé).

10 pièces - blisters (1) - packs de carton.

Remarque: après 5 ans de conservation du médicament, des signes de vieillissement des gélules peuvent apparaître, pouvant conduire à une fragilité accrue de ceux-ci ou à d'autres troubles physiques n'affectant ni l'efficacité ni la sécurité du médicament.

Médicament antiviral. Le phosphate d'oseltamivir est un précurseur du médicament, son métabolite actif (carboxylate d'oseltamivir, OK) est un inhibiteur efficace et sélectif des virus de la neuraminidase influenza A et B - une enzyme qui catalyse le processus de libération des particules de virus nouvellement formées à partir de cellules infectées, leur pénétration dans les cellules épithéliales de l'appareil respiratoire et leur propagation. virus dans le corps.

Il inhibe la croissance du virus de la grippe in vitro et inhibe la réplication du virus et sa pathogénicité in vivo, réduit la sécrétion des virus de la grippe A et B de l'organisme. OK concentration nécessaire pour inhiber la neuraminidase de 50% (IC50) est compris entre 0,1 et 1,3 nM pour le virus de la grippe A et 2,6 nM pour le virus de la grippe B. Valeurs médianes de la CI50 pour le virus grippal B est légèrement plus élevé et est de 8,5 nM.

Dans les études menées, Tamiflu n’a pas eu d’effet sur la formation d’anticorps anti-influenza, y compris sur la production d’anticorps en réponse à l’introduction du vaccin antigrippal inactivé.

Études d'infection naturelle par la grippe

Dans les études cliniques menées au cours d'une infection grippale saisonnière, les patients ont commencé à recevoir Tamiflu au plus tard 40 heures après les premiers symptômes de l'infection grippale. 97% des patients étaient infectés par le virus de l'influenza A et 3% des patients atteints du virus de l'influenza B. Tamiflu a considérablement raccourci la période de manifestations cliniques de l'infection grippale (pendant 32 heures). Chez les patients dont le diagnostic d'influenza a été confirmé avec Tamiflu, la gravité de la maladie, exprimée par la zone située sous la courbe de l'indice de symptôme cumulé, a été réduite de 38% par rapport à celle des patients recevant un placebo. De plus, chez les jeunes patients ne présentant pas de maladies concomitantes, Tamiflu a réduit d'environ 50% l'incidence des complications de la grippe nécessitant l'utilisation d'antibiotiques (bronchite, pneumonie, sinusite, otite moyenne). Des preuves évidentes de l'efficacité du médicament en ce qui concerne les critères d'efficacité secondaires liés à l'activité antivirale ont été obtenues: Tamiflu a provoqué à la fois un raccourcissement du temps d'excrétion du virus et une diminution de l'aire sous la courbe "titre viral".

Les données obtenues dans le cadre d’une étude sur le traitement de Tamiflu chez les patients âgés et âgés montrent que la prise de Tamiflu à une dose de 75 mg 2 fois / jour pendant 5 jours s’est accompagnée d’une diminution cliniquement significative de la médiane de la période de manifestations cliniques de l’infection grippale, similaire à celle des patients adultes. âge, cependant, les différences n’ont pas atteint la signification statistique. Dans une autre étude, des patients atteints de grippe âgés de plus de 13 ans et souffrant de maladies chroniques concomitantes des systèmes cardiovasculaire et / ou respiratoire ont reçu Tamiflu sous le même schéma posologique ou le même placebo. Il n'y avait pas de différence dans la médiane de la période précédant la réduction des manifestations cliniques d'infection grippale dans les groupes Tamiflu et placebo, cependant, la période d'élévation de la température lors de la prise de Tamiflu a diminué d'environ 1 jour. La proportion de patients libérant le virus le deuxième et le quatrième jour a considérablement diminué. Le profil d'innocuité de Tamiflu chez les patients à risque ne différait pas de celui de la population générale des patients adultes.

Traitement de la grippe chez les enfants

Les enfants âgés de 1 à 12 ans (âge moyen 5,3 ans) qui avaient de la fièvre (≥ 37,8 ° C) et l'un des symptômes du système respiratoire (toux ou rhinite) lors de la circulation du virus de la grippe parmi la population, présentaient un placebo à double insu. étude contrôlée. 67% des patients étaient infectés par le virus de l'influenza A et 33% des patients par le virus de l'influenza B. Le médicament Tamiflu (pris au plus tard 48 heures après l'apparition des premiers symptômes de l'infection grippale) a réduit de manière significative la durée de la maladie (de 35,8 heures) par rapport au placebo. La durée de la maladie a été définie comme le temps nécessaire pour arrêter la toux, la congestion nasale, la disparition de la fièvre et le retour à une activité normale. Dans le groupe d'enfants recevant Tamiflu, l'incidence de l'otite moyenne aiguë a été réduite de 40% par rapport au groupe placebo. La récupération et le retour à une activité normale ont eu lieu presque 2 jours plus tôt chez les enfants traités par Tamiflu par rapport au groupe placebo.

Une autre étude portait sur des enfants âgés de 6 à 12 ans souffrant d'asthme bronchique; 53,6% des patients avaient une infection grippale confirmée sérologiquement et / ou en culture. La durée médiane de la maladie dans le groupe de patients traités avec Tamiflu n'a pas diminué de manière significative. Au bout de 6 jours de traitement par Tamiflu, le volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS1) ont augmenté de 10,8% par rapport à 4,7% chez les patients recevant un placebo (p = 0,0148).

Prévention de la grippe chez l'adulte et l'adolescent

L'efficacité prophylactique de Tamiflu dans les infections grippales naturelles A et B a été prouvée dans le cadre de trois études cliniques de phase III distinctes. Environ 1% des patients ont contracté la grippe à Tamiflu, ce qui a également permis de réduire considérablement la fréquence d'excrétion du virus par les voies respiratoires et d'empêcher la transmission du virus d'un membre de la famille à un autre.

Les adultes et les adolescents qui ont été en contact avec un membre de la famille malade ont commencé à prendre Tamiflu dans les deux jours suivant l'apparition des symptômes de la grippe chez les membres de la famille et l'ont poursuivie pendant 7 jours, ce qui a réduit de manière significative l'incidence des cas de grippe en prenant contact avec les gens de 92%.

Chez les adultes non vaccinés et généralement en bonne santé âgés de 18 à 65 ans, la prise de Tamiflu au cours d’une épidémie de grippe a réduit de manière significative l’incidence de la grippe (de 76%). Les patients ont pris le médicament pendant 42 jours.

Les personnes âgées et les personnes âgées hébergées dans des maisons de retraite, dont 80% avaient été vaccinées avant la saison au cours de laquelle l’étude avait été menée, ont considérablement réduit l’incidence de la grippe de 92%. Dans la même étude, Tamiflu a réduit de manière significative (de 86%) la fréquence des complications de la grippe: bronchite, pneumonie, sinusite. Les patients ont pris le médicament pendant 42 jours.

Prévention de la grippe chez les enfants

L'efficacité prophylactique de Tamiflu dans l'infection grippale naturelle a été démontrée dans une étude réalisée chez des enfants âgés de 1 à 12 ans après un contact avec un membre de la famille malade ou une personne issue d'un environnement permanent. Le paramètre d'efficacité principal était la fréquence des infections grippales confirmées en laboratoire. Chez les enfants ayant reçu Tamiflu / poudre pour préparer une suspension pour administration par voie orale / à une dose de 30 à 75 mg 1 fois / jour pendant 10 jours et n'ayant pas libéré le virus initialement, la fréquence de l'influenza confirmée en laboratoire a diminué à 4% (2/47) contre 21% (15/70) dans le groupe placebo.

Prévenir la grippe chez les personnes immunodéprimées

Chez les sujets immunodéprimés atteints d’une infection grippale saisonnière et en l’absence de libération du virus, l’utilisation prophylactique de Tamiflu à des fins prophylactiques a permis de réduire la fréquence des infections grippales confirmées en laboratoire, accompagnée de symptômes cliniques, à 0,4% (1/232) contre 3% (7/231). groupe placebo. Une infection grippale confirmée en laboratoire, accompagnée de symptômes cliniques, a été diagnostiquée quand la température buccale était supérieure à 37,2 ° C, la toux et / ou la rhinite aiguë (tous enregistrés le même jour en prenant le médicament / le placebo), ainsi qu'un résultat positif. transcriptase polymérase en chaîne pour l'ARN du virus de la grippe.

Le risque de virus grippaux moins sensibles ou moins résistants au médicament a fait l’objet d’études cliniques parrainées par Roche. Chez tous les patients atteints du virus OK-résistante, le porteur avait un caractère temporaire, n’affectait pas l’élimination du virus et n’entraînait pas de détérioration de la situation clinique.

Tamiflu - instructions pour l'utilisation, les critiques, les analogues et les formes de libération (gélules 30 mg, 45 mg et 75 mg ou comprimés, poudre pour suspension) médicaments pour le traitement et la prévention de la grippe chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Tamiflu. Il existe des critiques de visiteurs sur le site - consommateurs de ce médicament, ainsi que l'opinion de médecins spécialistes sur l'utilisation de Tamiflu dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Tamiflu avec analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement et la prévention de la grippe chez l’adulte, l’enfant, la grossesse et l’allaitement.

Tamiflu est un médicament antiviral. Le phosphate d'oseltamivir (l'ingrédient actif du Tamiflu) est un précurseur de médicament, son métabolite actif, l'oxeltamivir carboxylate (OK), est un inhibiteur efficace et sélectif de la neuraminidase des virus de la grippe A et B - une enzyme qui catalyse le processus de libération des particules virales nouvellement formées à partir de cellules infectées, leur pénétration dans les cellules épithéliales respiratoires. les voies et la propagation du virus dans le corps.

Il inhibe la croissance du virus de la grippe et la réplication du virus et sa pathogénicité, réduit la libération des virus de la grippe A et B de l'organisme.

Pharmacocinétique

Tamiflu est facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal et est fortement converti en un métabolite actif par l'action des estérases hépatiques et intestinales. Au moins 75% de la dose ingérée entre dans la circulation systémique sous la forme du métabolite actif, moins de 5% sous la forme du médicament initial. Les concentrations plasmatiques des deux promédicaments et du métabolite actif sont proportionnelles à la dose et ne dépendent pas de la prise de nourriture. Selon des études chez l'animal, après ingestion de phosphate d'oseltamivir, son métabolite actif a été retrouvé dans tous les principaux foyers d'infection (poumons, broncho-lavages, muqueuse nasale, oreille moyenne et trachée) à des concentrations produisant un effet antiviral. Excrété (> 90%) sous forme de métabolite actif principalement par les reins. Le métabolite actif n'est plus transformé et est excrété par les reins (> 99%) par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.

Des indications

  • traitement de la grippe chez les adultes et les enfants de plus d'un an;
  • prévention de la grippe chez les adultes et les adolescents âgés de plus de 12 ans et appartenant à des groupes exposés à un risque accru d’infection par le virus (dans les unités militaires et les grandes équipes de production, chez les patients affaiblis);
  • prévention de la grippe chez les enfants âgés de plus d'un an.

Formes de libération

Capsules 30 mg, 45 mg et 75 mg (parfois appelées à tort comprimés).

Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale (forme du médicament pour enfants).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le médicament est pris par voie orale, avec les repas ou indépendamment du repas. La tolérance du médicament peut être améliorée si elle est prise avec les repas.

Les adultes, les adolescents ou les enfants qui ne peuvent pas avaler une gélule peuvent également recevoir le traitement Tamiflu sous forme de poudre pour préparer une suspension buvable.

Dans les cas où Tamiflu n'est pas sous forme de poudre pour administration orale, ou en cas de signes de vieillissement des gélules, ouvrez la gélule et versez son contenu dans une petite quantité (max. 1 c. À thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (sirop au chocolat avec sans sucre ou sans sucre, miel, sucre brun clair ou sucre de table, dissous dans de l'eau, dessert sucré, lait concentré sucré, compote de pomme ou yogourt) pour masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation.

Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après l’apparition des symptômes de la grippe.

Les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus se voient prescrire 75 mg (1 capsule à 75 mg ou 1 capsule à 30 mg + 1 capsule à 45 mg ou suspension) 2 fois par jour pendant 5 jours. L'augmentation de la dose de plus de 150 mg par jour n'augmente pas l'effet.

Les enfants âgés de 8 ans et plus ou pesant plus de 40 kg et pouvant avaler des gélules peuvent également recevoir des gélules de Tamiflu 75 mg (1 gélule 75 mg ou 1 gélule 30 mg + 1 gélule 45 mg) jour

Enfants de 1 an et plus recommandés poudre en suspension pour administration orale ou capsules de 30 mg et 45 mg (pour les enfants de plus de 2 ans).

Le schéma posologique recommandé pour Tamiflu sous forme de gélules à 30 mg et à 35 mg ou de suspensions pour les enfants, en fonction du poids de l'enfant:

  • inférieur ou égal à 15 kg - 30 mg 2 fois par jour;
  • plus de 15-23 kg - 45 mg 2 fois par jour;
  • plus de 23-40 kg - 60 mg 2 fois par jour;
  • plus de 40 kg - 75 mg 2 fois par jour.

Pour le dosage, la suspension doit utiliser la seringue jointe étiquetée 30 mg, 45 mg et 60 mg. La quantité requise de suspension est prélevée dans le flacon avec une seringue doseuse, transférée dans un gobelet doseur et prise par voie orale.

Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après le contact avec le patient.

Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus Tamiflu a prescrit 75 mg (1 capsule à 75 mg ou 1 capsule à 30 mg + 1 capsule à 45 mg ou suspension) 1 fois par jour par voie orale pendant au moins 10 jours après le contact avec le patient. Au cours de l'épidémie de grippe saisonnière, 75 mg 1 fois par jour pendant 6 semaines. L'effet préventif dure aussi longtemps que la prise du médicament.

Les enfants âgés de 8 ans et plus ou pesant plus de 40 kg et qui peuvent avaler des gélules peuvent également être prescrits pour la prévention de 75 mg (1 gélule 75 mg ou 1 gélule 30 mg + 1 gélule 45 mg) 1 fois par an. jour

Pour les enfants âgés de 1 an et plus, le médicament sous forme de suspension ou de gélules de 30 mg et 45 mg est prescrit en prophylaxie aux doses suivantes:

  • inférieur ou égal à 15 kg - 30 mg une fois par jour;
  • plus de 15-23 kg - 45 mg 1 fois par jour;
  • plus de 23-40 kg - 60 mg une fois par jour;
  • plus de 40 kg - 75 mg 1 fois par jour.

Pour le dosage, la suspension doit utiliser la seringue jointe étiquetée 30 mg, 45 mg et 60 mg. La quantité requise de suspension est prélevée dans le flacon avec une seringue doseuse, transférée dans un gobelet doseur et prise par voie orale.

Préparation de la suspension de Tamiflu à partir de poudre

1. Tapotez doucement le flacon fermé plusieurs fois avec votre doigt pour que la poudre se répartisse au fond du flacon.

2. Mesurez 52 ml d'eau à l'aide d'une tasse à mesurer et remplissez-la au niveau spécifié.

3. Ajoutez 52 ml d'eau dans le flacon, fermez le capuchon et agitez bien pendant 15 secondes.

4. Retirez le capuchon et insérez l'adaptateur dans le goulot de la bouteille.

5. Vissez fermement le flacon avec le capuchon pour assurer le bon positionnement de l'adaptateur.

L'étiquette de la bouteille doit indiquer la date de péremption de la suspension préparée. Avant d'utiliser le flacon avec la suspension préparée, il faut le secouer. Pour le dosage de la suspension, une seringue de dosage est attachée avec des étiquettes indiquant les niveaux de dose de 30 mg, 45 mg et 60 mg.

Préparation extamporale de la suspension de Tamiflu à partir de gélules

Dans les cas où les adultes, les adolescents et les enfants ont des problèmes pour avaler les gélules et que Tamiflu se présente sous forme de poudre pour préparer une suspension pour administration par voie orale ou en cas de signes de vieillissement des gélules, ouvrir la gélule et vider son contenu en petite quantité (max. une cuillère à thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (comme indiqué ci-dessus) afin de masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation.

Effets secondaires

  • des nausées et des vomissements;
  • la diarrhée;
  • une bronchite;
  • douleur abdominale;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • toux
  • troubles du sommeil;
  • faiblesse
  • douleurs de divers endroits;
  • la rhinorrhée;
  • infections des voies respiratoires supérieures;
  • asthme (y compris exacerbation);
  • otite moyenne aiguë;
  • une pneumonie;
  • la sinusite;
  • une dermatite;
  • lymphadénopathie;
  • une dermatite;
  • éruption cutanée;
  • l'eczéma;
  • l'urticaire;
  • érythème polymorphe;
  • Syndrome de Stevens-Johnson;
  • réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes;
  • angioedema;
  • l'hépatite;
  • des convulsions;
  • le délire (y compris les symptômes tels que la conscience altérée, la désorientation dans le temps et l'espace, le comportement anormal, les idées délirantes, les hallucinations, l'agitation, l'anxiété, les cauchemars).

Contre-indications

  • insuffisance rénale chronique (hémodialyse permanente, dialyse péritonéale chronique, CC inférieur à 10 ml / min);
  • hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Dans les études sur la toxicité sur la reproduction d'animaux (rats, lapins), aucun effet tératogène n'a été observé. Des études chez le rat n'ont révélé aucun effet indésirable de l'oseltamivir sur la fertilité. L'exposition chez le fœtus était de 15 à 20% de celle de la mère.

Au cours des études précliniques, Tamiflu et son métabolite actif ont pénétré dans le lait des rates allaitantes. On ne sait pas s'il y a excrétion d'oseltamivir ou du métabolite actif dans le lait chez l'homme, mais leur quantité dans le lait maternel peut être de 0,01 mg par jour et de 0,3 mg par jour, respectivement.

Depuis les données sur l'utilisation du médicament chez la femme enceinte ne suffisent pas, Tamiflu ne devrait être prescrit pendant la grossesse ou l'allaitement que si les avantages éventuels de son utilisation pour la mère dépassent les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson.

Utilisation chez les enfants

Tamiflu ne doit pas être administré aux enfants de moins de 1 an.

Instructions spéciales

Des convulsions et des troubles neuropsychiatriques de type délire ont été rapportés chez des patients (principalement des enfants et des adolescents) ayant pris Tamiflu pour traiter la grippe. Ces cas étaient rarement accompagnés d’actes mettant la vie en danger. Le rôle de Tamiflu dans le développement de ces phénomènes est inconnu. Des troubles neuropsychiatriques similaires ont également été observés chez des patients grippés n'ayant pas reçu Tamiflu.

Lors de l'application de Tamiflu, une surveillance attentive du comportement des patients, en particulier des enfants et des adolescents, est recommandée pour identifier les signes de comportement anormal.

Il n’existe aucune donnée sur l’efficacité de Tamiflu dans le traitement de maladies causées par d’autres agents pathogènes que les virus grippaux A et B.

Dans le traitement et la prévention de la grippe chez les patients présentant un CC de 10 à 30 ml / min, un ajustement de la dose du médicament Tamiflu est nécessaire. Les recommandations pour l'ajustement de la dose chez les patients sous hémodialyse, dialyse péritonéale et chez les patients avec un QA ≤ 10 ml / min sont absentes.

Un flacon de Tamiflu (30 g de poudre pour suspension buvable) contient 25,713 g de sorbitol. Lorsque vous prenez Tamiflu à une dose de 45 mg, 2 fois par jour, 2,6 g de sorbitol sont ingérés. Chez les patients présentant une intolérance congénitale au fructose, cette quantité dépasse le taux quotidien de sorbitol.

Interaction médicamenteuse

Selon les études pharmacologiques et pharmacocinétiques, des interactions médicamenteuses cliniquement significatives sont peu probables.

Le phosphate d'oseltamivir est fortement transformé en un métabolite actif sous l'action des estérases, principalement présentes dans le foie. Les interactions médicamenteuses provoquées par la compétition et la liaison aux centres actifs des estérases transformant le phosphate d'oseltamivir en substance active ne sont pas représentées. Le faible degré de liaison de l'oseltamivir et du métabolite actif avec les protéines ne suggère pas qu'il existe une interaction associée au déplacement des médicaments de l'association avec les protéines.

In vitro, le phosphate d'oseltamivir et le métabolite actif ne constituent pas le substrat préféré des oxydases polyfonctionnelles du système du cytochrome P450 ni des glucuronyltransférases. Il n'y a aucune raison d'interagir avec les contraceptifs oraux.

La cimétidine, un inhibiteur non spécifique des isoenzymes du système du cytochrome P450 et en compétition dans le processus de sécrétion tubulaire avec des préparations alcalines et des cations, n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'oseltamivir et de son métabolite actif.

Il est peu probable que des interactions cliniquement significatives avec la compétition pour la sécrétion tubulaire soient associées, compte tenu de la marge de sécurité de la plupart de ces médicaments, de la voie d'élimination du métabolite actif, l'oseltamivir (filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire anionique), ainsi que de la capacité d'excrétion de chacune des voies.

Le probénécide entraîne une augmentation d'environ 2 fois l'ASC du métabolite actif de l'oseltamivir (en réduisant la sécrétion tubulaire active dans les reins). Toutefois, aucune adaptation posologique avec l'utilisation simultanée de probénécide n'est nécessaire, compte tenu de la marge de sécurité du métabolite actif.

L'administration simultanée d'amoxicilline n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'oseltamivir et de ses composants, ce qui démontre une faible compétition pour l'élimination par la sécrétion tubulaire anionique.

L'administration simultanée de paracétamol n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'oseltamivir et de son métabolite actif, ni de paracétamol.

L'interaction pharmacocinétique de l'oseltamivir, son principal métabolite, n'a pas été détectée lors de l'administration simultanée de paracétamol, d'acide acétylsalicylique, de cimétidine ou d'agents antiacides (hydroxyde d'aluminium et de magnésium, carbonate de calcium).

Au cours des études cliniques, Tamiflu a été prescrit avec des médicaments couramment utilisés, tels que les inhibiteurs de l'ECA (énalapril, captopril), les diurétiques thiazidiques (bendrofluméthiazide), des antibiotiques (pénicilline, céphalosporines, azithromycine, érythromycine) et des ), bêtabloquants (propranolol), xanthines (théophylline), sympathomimétiques (pseudoéphédrine), agonistes des récepteurs opioïdes (codéine), corticoïdes, bronchodilatateurs inhalés, acide acétylsalicylique, ibuprofène, paracétam ol. Des changements dans la nature ou la fréquence des événements indésirables n’ont pas été observés.

Analogues du médicament Tamiflu

Analogues structurels de la substance active:

Analogues pour l'effet anti-influenza:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin-maximum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirine;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • Le néovir;
  • Oxodihydroacridinyl acétate de sodium;
  • Relenza;
  • Theraflu contre le rhume et la grippe;
  • Tsitovir-3;
  • CigaPan;
  • Ergoferon.

Utilisé pour traiter les maladies: grippe, prévention de la grippe

Ameflu mode d'emploi

Transcription

1 Mode d'emploi Ameflu >>> Mode d'emploi Ameflu Mode d'emploi Ameflu Des plaquettes alvéolées de 20 comprimés contenant le dosage du mode d'emploi d'Ameflu mg et des instructions d'utilisation médicale dans les langues nationale et russe sont placées dans une boîte en carton. Si des effets indésirables se produisent, ainsi que si les symptômes de la maladie ne commencent pas à disparaître, ou inversement, si l'état de santé s'est détérioré ou si des effets indésirables sont apparus sans être mentionnés dans la notice, vous devez consulter un médecin pour une utilisation ultérieure du médicament. Prévention des complications postopératoires: enfants de 3 à 6 ans - 50 mg, de 6 à 12 ans - 100 mg, plus de 12 ans et les adultes 2 mg avant la chirurgie, puis 2 et 5 jours après la chirurgie. Prévention des complications infectieuses postopératoires et normalisation du statut immunitaire chez l'adulte. Action pharmacologique Pharmacodynamique et pharmacocinétique Pharmacodynamique Le médicament Arpeflu est un médicament antiviral à usage systémique. La carie est la maladie infectieuse la plus répandue dans le monde, que même la grippe ne peut concurrencer. Effets secondaires Effets secondaires possibles: réactions allergiques. Service de consultation de santé en ligne avec des médecins. Tamiflu, mode d'emploi Méthode et dosage Le médicament peut être pris avec les repas ou indépendamment du repas. Les enfants doivent être tenus à l'écart des médicaments. Il n’existe aucune donnée sur l’efficacité de Tamiflu dans le traitement de maladies causées par d’autres agents pathogènes que les virus grippaux A et B. Dans ces expériences, après administration orale de phosphate d'oseltamivir, son métabolite actif a été détecté dans les poumons, les lavages bronchiques, la muqueuse nasale, l'oreille moyenne et la trachée à des concentrations produisant un effet antiviral. Pour la prévention du syndrome respiratoire aigu sévère chez les patients: - pour les enfants de 6 à 12 ans, 100 mg, pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, 200 mg une fois par jour avant de manger pendant des jours. Dose unique: enfants âgés de 6 à 12 ans, âgés de plus de 12 ans et adultes, comprimés de 2 mg à 100 mg ou 4 comprimés de 50 mg. Cure, grippe ou rhume des foins. La demi-vie de l'arbidol peut aller jusqu'à 20 heures. Indications Prévention et traitement de la grippe A et B, des infections virales respiratoires aiguës, y compris celles compliquées. Chez les jeunes enfants, l'excrétion du promédicament et du métabolite actif était plus rapide que chez les adultes, ce qui a entraîné une ASC inférieure à celle d'une dose spécifique. Arbidol affecte également l'augmentation de la production d'interféron. Ameflu Mode d'emploi Contre-indications Hypersensibilité au phosphate d'oseltamivir ou à l'un des composants du médicament. Les indicateurs pharmacocinétiques signifient ne pas dépendre de la prise de nourriture. Compte tenu des données sur l'AUC du médicament et de la tolérance, les patients en âge de sénile n'ont pas besoin d'ajustement de la posologie dans le traitement et la prévention de la grippe. Administration prophylactique après contact avec un patient 200 mg 1 fois par jour. Chez les jeunes enfants, l'excrétion du promédicament et du métabolite actif était plus rapide que chez les adultes, ce qui a entraîné une ASC inférieure à celle d'une dose spécifique. Caractéristiques de l'application Ne pas utiliser sur un estomac vide. Arpeflu peut être prescrit dans le cadre du traitement complexe de la bronchite chronique, des infections herpétiques récurrentes de diverses localisations, ainsi que de la pneumonie.

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