Moksalaktam mode d'emploi

L'ère des antibiotiques pénicillines a débuté avec la découverte en 1929 des propriétés antimicrobiennes du champignon du sol, Penicillium notatum, qui empêchait la croissance des microorganismes de Staphylococcus et la libération d'un composé actif dans celui-ci en 1940 - un composé individuel appelé pénicilline (6). Parmi les nombreuses pénicillines naturelles connues à ce jour, la benzylpénicilline la moins chère et la moins toxique a été utilisée de la manière la plus répandue. La structure de toutes les pénicillines naturelles et synthétiques (6) repose sur l’acide α-aminopénicillanique (28), qui comprend deux hétérocycles condensés - l’azétidine (P-lactame) et la thiazolidine, qui ont un atome d’azote commun (nodal). Les pénicillines diffèrent par la structure des radicaux avec le groupe -amino. Tous montrent une activité bactéricide principalement sur les bactéries à Gram positif: les streptocoques. staphylocoques, pneumocoques, etc., inhibant la biosynthèse des protéines de la paroi cellulaire qui s’y trouvent, en particulier au dernier stade - la réticulation des protéines. Ces antibiotiques désactivent

la transpeptidase cellulaire catalysant la réticulation des protéines par liaison covalente avec son centre actif. La partie cyclique de la molécule de pénicilline peut être formellement représentée par un dipeptide composé d’acides aminés - la sérine et la cystéine, ou de la cystéine et de la valine:

Un tel squelette dipeptidique de la pénicilline semble imiter un fragment d’une molécule protéique auquel l’enzyme «se conforme» (reconnaît) de manière conformationnelle, permettant à l’antibiotique de se rendre au centre actif.

Les pénicillines sont utilisées pour traiter la pneumonie, l'amygdalite, la tuberculose, la dysenterie, les infections des plaies et des maladies purulentes et d'autres maladies.

L'inconvénient de la plupart des pénicillines est leur faible résistance aux acides (hydrolyse rapide du noyau de lactame lorsqu'il est pris par voie orale), leur spectre d'action étroit (elles n'inhibent pas les bactéries gram-négatives) et le développement rapide d'une résistance chez les bactéries. Les deux dernières circonstances sont expliquées par la production de pénicillinase (β-lactamase) par des micro-organismes, qui décrit facilement le cycle lactame des pénicillines en les convertissant en dérivés de l'acide α-aminopénicillanique (24) en dérivés de l'acide pénicillinique inactifs (25):

Pour remédier à ces inconvénients, il a été obtenu un très grand nombre de pénicillines semi-synthétiques, parmi lesquelles des préparations suffisamment résistantes à l'action des acides et des lactamases,

par exemple, la phénoxyméthylpénicilline (26), l'ampicilline (27), l'amoxilline (28). Ils sont maintenant largement utilisés [l'amoxilline (28) en 1990 se classait au 23ème rang en termes de ventes parmi tous les médicaments dans le monde]. Dans la première étape de la production industrielle de pénicillines, l'acide aminopénicillanique est biosynthétisé (24) à l'aide du fluide de culture d'un champignon de moisissure ou de l'enzyme pure pénicilline amide hydrolase. Dans la deuxième étape, l’amylation de l’amine (24) est réalisée avec l’acide correspondant ou son chlorure d’acide pour produire diverses pénicillines.

Récemment, un antibiotique, le mécilliname (30), a été créé dans lequel, au lieu de la chaîne latérale α-amide habituelle, il existe un groupe amidine. Il s'est avéré être actif contre les bactéries à Gram négatif et est utilisé efficacement pour supprimer les infections des voies urinaires, en particulier celles causées par Escherichia coli. Il est synthétisé à partir de l'acide aminé (24), pris sous la forme d'un sel quaternaire avec de la triéthylamine, par l'action du chlorure de N-marqueurs-siméthylénazonium cycloheptane (29):

L'acide clavulanique naturel (4), qui ne possède pas d'activité antibactérienne, est également utilisé en médecine comme stabilisant des pénicillines, car il inhibe de manière irréversible l'action des β-lactamases, qui désactivent les pénicillines. À cette fin, des médicaments antibiotiques combinés ont été créés, par exemple amoxiclav ou clavuline [comprenant l’amoxicilline (28) et l’acide (4)], dans lesquels l’acide clavulanique (4) «distrait» l’enzyme, et la pénicilline sans interférence «fonctionne» avec des bactéries pathogènes.

Une modification de la structure de l'acide clavulanique, en particulier le remplacement de l'oxazole à cinq chaînons ou d'un nouveau cycle par une oxazine à six chaînons, a permis de synthétiser un puissant antibiotique de troisième génération, le moxalactum (31). Il a un long effet antibiotique, est résistant aux lactamases et à une faible toxicité. Mais à présent, cela coûte cher, puisque le schéma de sa synthèse industrielle comprend 16 étapes. L'oxyde de pénicilline est utilisé comme matière première (32). Dans la première étape, le cycle thiazolidine en oxyde (32) est ouvert

sous l'action de la triphénylphosphine. Lorsque cela se produit, la désulfuration s'accompagne de l'annalisation du cycle lactame par un nouveau noyau d'oxazoline et de la formation du composé (33). Aux étapes suivantes, l'hydroxylation et le recyclage des liaisons C = C sont réalisés pour former un hétérocycle oxazine (34a). Ensuite, une série de réactions donne un dérivé de 3-chlorométhyle (346), qui est combiné avec le 1-méthyltétrazol-5-thiolate de sodium pour donner le moxalactame (31) avec un rendement total d'environ 20%:

Moxalactame

Conditions de stockage du moxalactame

Tenir hors de portée des enfants.

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Pharmaceutique, médecine, biologie

Latamoksef

Latamoxef est un antibiotique du groupe des céphalosporines de troisième génération à usage parentéral.

Propriétés pharmacologiques

Le latamoxef ou moxalactame est un antibiotique à large spectre. Dans la structure chimique, il diffère quelque peu des autres céphalosporines en remplaçant un atome de soufre dans le cycle β-lactame par un atome d'oxygène et appartient au sous-groupe oxapaim. Le médicament appartient à des antibiotiques bactéricides, dont l'action enfreint la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae et la plupart des entérobactéries sont bien sensibles au médicament. A des concentrations élevées, inhibe la croissance de Pseudomonas aeruginosa. Latamoxef est également actif contre le bureau des bactéroïdes. Le médicament est moins actif que les autres céphalosporines de 3e génération, contre les staphylocoques et les streptocoques.

Pharmacologique

Latamoxef est rapidement distribué dans le corps après utilisation par voie parentérale, biodisponibilité de 100%. Latamoxef crée des concentrations élevées dans la plupart des tissus corporels. Le médicament est bien lié aux protéines plasmatiques. Latamoxef pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Le médicament pénètre dans la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel. Latamoxef métabolisé dans le foie. Le médicament est excrété principalement par l’urine et en partie par la bile. La demi-vie de Latamoxef est de 1,6 heure; ce temps peut augmenter avec une insuffisance rénale.

Indications d'utilisation

Latamoxef est indiqué pour les infections causées par des agents pathogènes sensibles au médicament: infections des organes respiratoires, des voies urinaires, de la cavité abdominale (y compris péritonite et infections gynécologiques), des infections bactériennes, des infections du système nerveux central (causées par une flore gram-négative, avec méningite à pneumocoque inefficace), de la peau et des tissus mous des os et des articulations, de la gonorrhée, ainsi que pour la prévention des infections chirurgicales lors d’interventions chirurgicales à haut risque de complications opératoires (chirurgie intestinale). y compris le rectum), le pancréas, la cholécystectomie pour calculs dans le canal biliaire commun et la jaunisse obstructive, l'hystérectomie).

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Latamoxef, les effets secondaires suivants sont possibles:

• Réactions allergiques - rarement éruption cutanée, fièvre.
• Au niveau du système digestif - rarement diarrhée très rarement nausée, vomissement, colite pseudo-membraneuse.
• Du système génito-urinaire - très rarement pyurie, hématurie.
• Douleurs et phlébites au site d’injection sont également des effets secondaires peu fréquents; très rarement pneumonie interstitielle, saignements.
• Changements dans les tests de laboratoire - rarement éosinophilie, leucopénie, chez les enfants - neutropénie, augmentation des niveaux d'activité de la transaminase et de la phosphatase alcaline; très rarement hypoprothrombinémie, augmentation de la concentration de créatinine et d'urée dans le sang, augmentation des taux d'acide urique dans le sang.

Contre-indications

Latamoxef est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux antibiotiques β-lactamines. Il est utilisé avec prudence lors de l'allaitement, pendant la grossesse, de l'insuffisance rénale, de la colite, du syndrome hémorragique. Il est interdit d'utiliser latamoxfef avec des boissons alcoolisées et des drogues contenant de l'alcool.

Formes de libération

Latamoxef est disponible sous forme de poudre dans des flacons injectables à 1,0 g. Son utilisation est limitée en raison du coût élevé du virobnichestvo Latamoxf (le schéma de synthèse industrielle du médicament comprend 16 étapes).

Immunal: mode d'emploi

La composition

Ingrédient actif: 1 ml de gouttes pour administration orale contient 0_:8 ml de jus obtenu à partir d'Echinacea purpurea (Echinacea purpurea L), une floraison d'herbe fraîchement récoltée.

Excipients: alcool éthylique, sorbitol.

Description

De la solution brune claire à trouble; des boues peuvent se former pendant le stockage.

Action pharmacologique

Agent immunostimulant. Code ATX: L03AX

Echinacea purpurea (Echinacea purpurea) contient des substances actives qui renforcent les défenses naturelles de l'organisme et agissent en tant que stimulants non spécifiques. En augmentant le nombre de leucocytes (granulocytes) et en activant la phagocytose, les principes actifs du médicament inhibent la prolifération de micro-organismes dans le corps humain et contribuent à la destruction des bactéries pathogènes. En outre, l’effet antiviral de l’herbe Echinacea purpurea contre le virus de la grippe et les pathogènes de l’herpès a été établi.

Indications d'utilisation

Il est recommandé d’utiliser le jus d’Echinacea purpurea pour stimuler l’immunité chez les patients atteints de maladies infectieuses aiguës non compliquées, sensibles au rhume, pour la prévention du rhume et de la grippe, ainsi que comme médicament auxiliaire pour une antibiothérapie prolongée de maladies infectieuses chroniques accompagnée d’une diminution de l’immunité.

Contre-indications

Maladies systémiques et auto-immunes progressives, telles que tuberculose, leucémie, collagénose, sclérose en plaques, SIDA ou infection par le VIH;

Hypersensibilité aux composants du médicament et aux plantes de cette famille. Asteraceae.

Grossesse et allaitement

Ce médicament, comme tout autre médicament, n'est pas recommandé pendant la grossesse ou l'allaitement sans d'abord consulter un médecin.

Posologie et administration

Pour obtenir l'effet d'une goutte, Immunal® doit être pris au moins une semaine. Pour faciliter le dosage, une pipette doseuse graduée est insérée dans chaque emballage. Avant de prendre la bonne quantité de gouttes doit être dilué dans une petite quantité d’eau.

Adultes et adolescents de plus de 12 ans: 2,5 ml gouttes trois fois par jour.

Enfants de 6 à 12 ans: 1,5 ml gouttes trois fois par jour.

Enfants de 1 à 6 ans: 1,0 ml gouttes trois fois par jour.

La durée d'admission continue ne doit pas dépasser 8 semaines.

Effets secondaires

Dans de rares cas, une hypersensibilité au médicament peut survenir, entraînant l’apparition d’une réaction allergique cutanée (rougeur, éruption cutanée).

Surdose

Les symptômes d'intoxication dus à une surdose du médicament ne sont pas marqués.

Interaction avec d'autres médicaments

Les gouttes d'Immunal® contiennent de l'alcool et par conséquent, le médicament peut augmenter ou altérer l'effet d'autres médicaments. Des interactions cliniquement significatives ont été observées lors de l’utilisation simultanée de l’un des cinq dérivés suivants de la céphalosparine (céfamandole, céfotétan, céfénoxime, céfapérazone et moxalactame) et de l’alcool (même en petites quantités). La réaction du patient était caractérisée par un rougissement du visage, des nausées, une sudation, des maux de tête et des palpitations. À cet égard, les gouttes Immunal ® ne doivent pas être utilisées dans le traitement de patients avec ces antibiotiques. La réception d'Immunal® n'est autorisée que trois jours après la fin du traitement par les dérivés de céphaloslorine susmentionnés.

Caractéristiques de l'application

Lors du stockage des gouttelettes, la solution peut former un nuage ou une boue floculante constituée de polysaccharides actifs. Bien agiter le flacon avant utilisation.

Influence sur la concentration

Aucune précaution spéciale requise.

Formulaire de décharge

50 ml de gouttes dans une bouteille de verre foncé avec une pipette de dosage et les instructions pour une utilisation médicale dans une boîte en carton.

Immunal

Description au 23 février 2016

• Nom latin: Immunal
• Code ATX: L03AX
• Ingrédient actif: Jus de fines herbes Echinacea purpurae (Echinaceae purpurae herbae succus)
• Fabricant: Lek (Slovénie)

Composition immunitaire

La composition de la solution Immunal pour administration orale comprend l'ingrédient actif - le jus de la plante, Echinacea purpurea, ainsi que d'autres composants: sorbitol, éthanol.

Les comprimés Immunal contiennent un ingrédient actif - du jus d’herbe d’Echinacea purpurea, ainsi que des composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal, saccharinate de sodium, stéarate de magnésium, lactose, vanilline, arôme.

Immunal Plus C contient, en tant que principe actif, du jus d'herbe à base d'echinacea purpurea et d'acide ascorbique, ainsi que de l'édétate disodique, du sorbate de potassium, du maltitol (liquide), de l'hydroxyde de sodium, de l'eau et des arômes.

Formulaire de décharge

Comprimés et solution Immunal.

• La solution peut être claire ou trouble, elle est de couleur brune. Un sédiment floculant peut apparaître pendant le stockage du médicament. La solution est contenue dans des bouteilles en verre foncé de 50 ml. La fiole et la pipette pour le dosage sont placées dans une boîte en carton.
• Les comprimés ont une forme ronde cylindrique plate, la couleur est brun clair, il y a des inclusions. Posséder un arôme de vanille. Dans le blister peut être 10 ou 20 comprimés.

Action pharmacologique

Immunal est un médicament immunostimulant à base de matières premières à base de plantes. Toutes les formes de médicament contiennent du jus provenant des parties en fleurs d’Echinacea purpurea. Les principaux ingrédients actifs de la sève végétale sont les dérivés de l'acide caféique, les polysaccharides, les alcamides. Tous ces ingrédients actifs renforcent les défenses de l'organisme et stimulent le fonctionnement du système immunitaire.

Sous l'influence de la substance active, le nombre de leucocytes augmente et la phagocytose est activée. La reproduction des micro-organismes est également supprimée et le processus de destruction des bactéries est activé. L'effet antiviral de l'herbe Echinacea purpurea contre les agents responsables de la grippe et de l'herpès est également noté.

En général, Immunal augmente la résistance du corps à diverses infections, notamment celles qui affectent le système respiratoire.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Les données sur la pharmacocinétique et la pharmacodynamique d'Echinacea purpurea ne sont pas fournies.

Indications d'utilisation

Il est recommandé d’utiliser les médicaments (sirop) pour enfants immunisés et immunisés dans de tels cas:

• afin de renforcer l'immunité chez les personnes atteintes de maladies infectieuses aiguës non compliquées, ainsi que chez celles qui souffrent souvent de maladies catarrhales;
• pour la prévention de la grippe et du rhume;
• comme médicament auxiliaire pour le traitement antibiotique à long terme des maladies infectieuses chroniques, qui s'accompagne d'une détérioration du système immunitaire.

Contre-indications

Immunal ne doit pas être prescrit aux patients dans les cas suivants:

• avec une sensibilité élevée aux composants de l'outil, ainsi qu'à d'autres plantes appartenant à la famille des astéracées;
• dans les maladies systémiques auto-immunes et progressives: dans la tuberculose, la sclérose en plaques, le collagénose, la leucémie;
• patients atteints du SIDA ou d'infection par le VIH;
• à l'âge d'un enfant de moins de 1 an (solution) ou de moins de 4 ans (comprimés).

Effets secondaires

Des réactions d'hypersensibilité peuvent survenir dans certains cas. Elles se manifestent par une éruption cutanée sur la peau, des vertiges, des démangeaisons. Peut également développer un œdème de Quincke, un bronchospasme, un choc anaphylactique. Si l'agent est appliqué pendant 8 semaines ou plus, une leucopénie peut se développer.

Mode d'emploi Immunal (méthode et dosage)

Drops Immunal, mode d'emploi

Le dosage correct de la solution est fourni par la pipette, qui est insérée dans chaque emballage du médicament. L'ingestion de la solution doit être diluée avec la dose requise de médicament dans une petite quantité d'eau.

Les enfants âgés de 1 à 6 ans reçoivent 1 ml du médicament trois fois par jour. Les enfants de 6 à 12 ans reçoivent 1,5 ml de médicament par jour. Les patients après 12 ans reçoivent 2,5 médicaments par jour.

Immunal Plus C, qui contient de l’acide ascorbique, est indiqué chez les enfants à partir de 1 an, le médecin leur a prescrit la posologie. En règle générale, on prescrit aux enfants 1 à 2 ml trois fois par jour, chez les patients âgés de 12 ans, 2 à 3 ml du médicament par jour.

Comprimés immunitaires, mode d'emploi

Si les comprimés sont prescrits pour les petits enfants, le comprimé peut être écrasé, puis mélangé avec un peu de liquide. Les enfants de 4 à 6 ans reçoivent un onglet. 1-2 fois par jour. Les enfants de 6 à 12 ans reçoivent un onglet. 1 à 3 fois par jour. Les patients de 12 ans reçoivent 1 onglet. 3-4 fois par jour.

Pour obtenir un effet thérapeutique est possible uniquement lorsque vous prenez le médicament pendant 1 semaine ou plus. Dans ce cas, le traitement ne devrait pas durer plus de 8 semaines.

Surdose

Les symptômes d’une surdose de médicaments immunaux n’ont pas été signalés.

Interaction

Avant de prendre la solution Immunal, il convient de noter qu’elle contient de l’alcool. Par conséquent, cet outil peut améliorer ou modifier l'effet d'autres médicaments.

Des interactions cliniquement significatives ont été notées avec une gamme de dérivés de la céphalosporine. Ce sont Cefotetan, Cefamundol, Cefoperazone, Cefmenoxime, Moxalactam. Les interactions étaient exprimées par des nausées, des maux de tête, des rougeurs au visage, des sueurs et des palpitations. Par conséquent, l'utilisation d'Immunal avec les préparations indiquées n'est pas recommandée. Le traitement immunitaire ne peut être instauré que trois jours après la fin de l'administration de ces dérivés de la céphalosporine.

Une interaction était également notée lors de la prise d'alcool.

Lors de la prise de comprimés d'Immunal et d'immunosuppresseurs, un affaiblissement mutuel de l'action est noté.

Pas de données sur l'interaction avec d'autres médicaments.

Conditions de vente

Peut être acheté sans ordonnance.

Conditions de stockage

Gardez Immunal des enfants, conservez à des températures pouvant aller jusqu'à 25 degrés.

Durée de vie

Peut être stocké pendant 2 ans

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement médicamenteux chez les enfants de moins de 12 ans, ainsi que chez ceux qui souffrent de maladies allergiques et d'asthme bronchique ou qui ont ces maladies indiquées dans l'histoire, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Si des effets indésirables apparaissent, vous devez arrêter le traitement et consulter un médecin. Si les symptômes de la maladie persistent plus de 10 jours, l'avis d'un spécialiste est également nécessaire.

La solution contient 20% d'éthanol, la teneur en alcool de la dose simple la plus élevée est donc de 1 c. vin sec.

Pendant le stockage dans la solution peut précipiter, qui consiste en polysaccharides actifs. Agitez le flacon avant utilisation.

Lors de l'utilisation des doses indiquées dans les instructions, il est autorisé à conduire des véhicules et à travailler avec des machines dangereuses.

Analogues Immunaux

Les analogues de ce médicament sont Herbion Echinacea, Immunex, Immunorm, etc. Tous ces médicaments contiennent de l’échinacée pourpre dans leur composition. Leur coût dépend du fabricant, de l'emballage du médicament.

Immunal pour les enfants

Moyens en comprimés et sous la forme d'une solution est utilisé pour les enfants. La solution est prescrite aux enfants de 1 an, les comprimés - les enfants de 4 ans. Les parents laissent souvent des critiques positives sur Immunal for children, soulignant que les drogues sont un bon moyen de prévention.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Il n’existe aucune donnée sur l’effet négatif d’Immunal pendant la grossesse. Mais avant de commencer le traitement, les femmes enceintes et les mères allaitantes devraient consulter un médecin sans faute.

Avis Immunal

Dans le réseau, il existe différents avis sur les comprimés Immunal et sous la forme d'une solution. Il existe des opinions selon lesquelles ce remède est une médecine préventive vraiment efficace. Toutefois, certaines critiques concernant Immunal for children indiquent qu’après la prise du médicament, l’effet attendu n’a pas été noté. Les utilisateurs notent également qu'il existe des analogues moins chers ayant le même effet sur le corps.

Prix ​​Immunal, où acheter

Prix ​​immunitaire en comprimés - 330-380 roubles pour 20 pcs. La solution pour les enfants peut être achetée à un prix de 330 roubles.

IMMUNAL

◊ Comprimés de couleur marron clair avec des éclaboussures, ronds, cylindriques, à l’odeur de vanille.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, lactose, stéarate de magnésium, saccharinate de sodium, vanilline, arôme de cerise.

10 pièces - blisters (2) - packs de carton.
10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (4) - packs de carton.
20 pièces - blisters (1) - packs de carton.
20 pièces - blisters (2) - packs de carton.
20 pièces - blisters (3) - packs de carton.

Solution pour administration orale transparente à trouble, brune; pendant le stockage, la formation de boues floculantes est acceptable.

Excipients: éthanol, sorbitol.

Flacons en verre de 50 ml (1) avec une pipette doseuse - emballages en carton.

- renforcer l'immunité dans les maladies infectieuses aiguës non compliquées et prédisposant au rhume;

- prévention du rhume et de la grippe;

- comme aide au traitement antibiotique à long terme des maladies infectieuses chroniques, accompagnée d'une diminution de l'immunité.

- Hypersensibilité aux composants du médicament et aux plantes de la famille Compositae;

- maladies systémiques et auto-immunes progressives (telles que
comme la tuberculose, la sarcoïdose, la collagénose, la sclérose en plaques);

- immunodéficience (SIDA ou infection à VIH) et immunosuppression
(par exemple, thérapie antitumorale cytostatique; antécédents de transplantation d’organes ou de moelle osseuse);

- maladies du sang (agranulocytose, leucémie);

- maladies allergiques (urticaire, dermatite atopique, asthme bronchique);

- âge jusqu'à 12 ans (les données sur l'efficacité ne suffisent pas);

- période d'allaitement;

- intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose (pour les comprimés).

Avec soin: patients diabétiques.

Appliquer à l'intérieur quel que soit le repas.

Comprimés: les adultes et les adolescents de plus de 12 ans doivent prendre 1 comprimé. 3-4 fois / jour

Solution orale: avant de prendre la bonne quantité de médicament, vous devez mesurer à l’aide de la seringue graduée jointe et la diluer dans une petite quantité d’eau. Les adultes et les adolescents de plus de 12 ans doivent prendre 2,5 ml de solution buvable 3 fois par jour.

Pour la prophylaxie pendant la période de maladies saisonnières et le traitement par le froid, il est recommandé de prendre le médicament en continu pendant 10 jours. Des cours répétés sont possibles sur recommandation d'un médecin après une pause de 14 jours.

Pour le traitement, le médicament doit être instauré dès les premiers signes de rhume.

Solution Immunale 50ml
Instructions d'utilisation

Fabricant: Lek, Slovénie

Numéro d'enregistrement

Nom commercial

Forme de dosage

Solution orale

La composition

1 ml de solution buvable contient la substance active: jus de Echinacea purpurea (jus de Echinacea purpurea (L) Moench) - 0,80 ml; excipients: éthanol, sorbitol.

Description immunitaire

De solution limpide à trouble brune. Pendant le stockage, la formation de boues floculantes est acceptable.

Groupe pharmacothérapeutique

Agent immunostimulant d'origine végétale.

Code ATX

Action pharmacologique

Immunal ® est un médicament immunostimulant fabriqué à partir de substances végétales médicinales.
Echinacea purpurea (Echinacea purpurea (L.) Moench) contient des substances actives qui renforcent les défenses naturelles de l'organisme et agissent comme des stimulants immunitaires. En augmentant le nombre de leucocytes (granulocytes) et en activant la phagocytose, les principes actifs du médicament inhibent la prolifération de micro-organismes dans le corps humain et contribuent à la destruction des bactéries pathogènes. En outre, l’effet antiviral de l’herbe Echinacea purpurea contre le virus de la grippe et les pathogènes de l’herpès a été établi.

Indications immunitaires

Il est recommandé d'utiliser Immunal ® pour renforcer le système immunitaire chez les patients atteints de maladies infectieuses aiguës non compliquées, sensibles au rhume, pour la prévention du rhume et de la grippe, ainsi que comme médicament auxiliaire pour le traitement antibiotique prolongé des maladies infectieuses chroniques accompagné d'une diminution de l'immunité.

Contre-indications

• Hypersensibilité aux composants du médicament et aux plantes de la famille Compositae;
• les maladies systémiques et auto-immunes progressives, telles que la tuberculose, la leucémie, la collagénose, la sclérose en plaques, le SIDA ou l'infection à VIH;
• âge des enfants jusqu'à 1 an.

Grossesse et allaitement

Les données sur les effets négatifs d'Immunal® ne sont pas disponibles. Avant d'utiliser le médicament pendant la grossesse et pendant l'allaitement, vous devriez consulter votre médecin.

Immunal Posologie et administration

À l'intérieur
Pour faciliter le dosage, une pipette doseuse graduée est insérée dans chaque emballage. Avant de prendre la bonne quantité du médicament doit être dilué dans une petite quantité d’eau.
Adultes et adolescents de plus de 12 ans: 2,5 ml de solution buvable 3 fois par jour.
Enfants âgés de 6 à 12 ans: 1,5 ml de solution pour administration orale 3 fois par jour.
Enfants âgés de 1 à 6 ans: 1,0 ml de solution buvable 3 fois par jour.
Pour obtenir l'effet thérapeutique, Immunal ® doit être pris au moins une semaine. La durée du traitement continu ne doit pas dépasser 8 semaines.

Effets secondaires

Dans certains cas, des réactions d'hypersensibilité peuvent survenir: éruption cutanée, démangeaisons, vertiges, bronchospasme, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, choc anaphylactique. Autre: leucopénie (avec utilisation continue pendant plus de 8 semaines).

Surdose

Les symptômes d'intoxication dus à une surdose du médicament ne sont pas marqués.

Interaction avec d'autres médicaments

La solution buvable Immunal ® contient de l’alcool. Par conséquent, le médicament peut renforcer ou modifier l’effet d’autres médicaments. Des interactions cliniquement significatives sont notées lorsqu’il est utilisé simultanément avec l’un des cinq dérivés suivants de la céfalosporine (céfamandole, céfotétan, céfénoxime, céfopérazone et moxalactame) et de l’alcool (même en petites quantités). La réaction du patient était caractérisée par un rougissement du visage, des nausées, une sudation, des maux de tête et des palpitations. À cet égard, Immunal ® solution buvable ne doit pas être utilisé chez les patients traités avec ces antibiotiques. La réception d'Immunal ® n'est autorisée que trois jours après la fin du traitement par les dérivés de céphalosporine susmentionnés.

Instructions spéciales

Avant d'utiliser Immunal ® chez les enfants de moins de 12 ans et chez les patients souffrant de maladies allergiques et d'asthme bronchique ayant des antécédents, il est nécessaire de consulter votre médecin.
En cas d’effets secondaires, vous devez arrêter de prendre Immunal ® et consulter un médecin.
Si les symptômes de la maladie persistent pendant plus de 10 jours, vous devriez consulter votre médecin. La solution buvable Immunal ® contient 20% d’éthanol (c’est-à-dire que la teneur en alcool de la dose unique maximale équivaut à 1 cuillerée à thé de vin sec).
Pendant le stockage, un précipité feuilleté constitué de polysaccharides actifs est admissible. Bien agiter le flacon avant utilisation.

Influence sur la concentration

Lors de la prise du médicament dans les doses recommandées ne nécessitent pas de précautions particulières.

Formulaire de libération immunitaire

Solution pour administration orale, 50 ml de médicament dans un flacon de verre foncé, 1 flacon accompagné d'une pipette de dosage et instructions à usage médical dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

À une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

2 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption.

Conditions de vente en pharmacie

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Céphalosporines parentérales. Caractéristique

La pharmacocinétique de la céphalotine est similaire à celle de la céphaloridine, mais la céphalotine est un peu plus rapidement excrétée par l'organisme. Dans les tissus des reins et dans le muscle enflammé, sa concentration est de 100%. Le taux d'antibiotique dans l'exsudat pleural, péritonéal et synovial est compris entre 50 et 100% de sa concentration dans le sang. La céphalotine est partiellement excrétée par le foie, mais sa concentration dans la bile est inférieure à celle dans le sang. Dans le foie, la céfalotine est métabolisée (diacétylisée) pour former des métabolites inactifs. Les reins excrètent 65% de la céphalotine sous une forme biologiquement active. La néphrotoxicité de la céphalotine est moins prononcée que celle de la céphaloridine.

Cefalotin est administré uniquement par voie intraveineuse. Avec une flore à Gram positif, la dose quotidienne est de 2 à 3 g, avec un Gram négatif - 4 à 6 g, en cas d’infection grave, la dose peut être augmentée à 12 g. L’intervalle entre les injections est de 4 à 6 heures.

La CEFAZOLIN (céfamézine, kefzol) est le médicament le moins néphrotoxique parmi les céphalosporines du groupe I. La céfazoline est moins active que la céfaloridine en ce qui concerne les microorganismes à Gram positif, H.influenzae, le proteus indole négatif; un effet nettement prononcé du médicament sur S.aureus, E. coli, Klebsiella spp.

La céfazoline a pour caractéristique pharmacocinétique une plus longue rétention de sa concentration thérapeutique dans le sang que celle de la céphalotine (8 à 12 h). La céfazoline n'est pas métabolisée dans le corps. Les concentrations les plus élevées du médicament lorsqu’il est administré par voie parentérale sont créées dans les tissus du foie, des reins, des poumons, du pancréas, du myocarde et d’autres tissus mous, dans du pus. La concentration dans les voies biliaires et biliaires est plus élevée que dans le sang. Cefazolin pénètre dans la barrière placentaire et dans le lait maternel; L'effet de la céphalosporine sur les prématurés et les nouveau-nés du premier mois de la vie est mal compris. Il n'est donc pas recommandé de l'administrer aux enfants de cet âge. La céfazoline est excrétée par les reins en 24 heures (environ 90%) par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Une altération de la fonction rénale aide à ralentir son élimination.

Appliquez le médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire (comme dans la céphalotine, une douleur est ressentie à la dose de 1 g, mais dans une moindre mesure que dans la céphaloridine).

La dose quotidienne moyenne pour les adultes ayant un impact sur la flore à Gram positif est de 0,75 à 1,5 g (en 2 doses), avec pneumonie à pneumocoque - 500 mg en 2 doses, avec pyélonéphrite et autres maladies des voies urinaires - de 1 à 2 g (2 fois). par jour). Dans les maladies causées par une flore à gram négatif, la dose quotidienne atteint 1,5 à 3 g (en 3 doses). La septicémie et d’autres affections apparentées nécessitent 6 g ou plus par jour pour le traitement.

Les indications de la céfazoline sont les mêmes que celles de la céfaloridine. Depuis lors que la céfazoline crée des concentrations élevées dans la bile, le médicament est utilisé pour traiter la cholangite et la cholécystite purulentes. La céfazoline joue un rôle important dans la prévention de l’infection chirurgicale purulente.

CEFAMANDOL (kéfadol, mandala) fait référence aux médicaments du groupe II. Il a une résistance prononcée à la bêta-lactamase. Affecte activement le streptocoque bêta-hémolytique (les entérocoques sont relativement résistants), le staphylocoque - coagulase positif et négatif, producteur de pénicilline et résistant à la méthicilline, à S. pneumoniae, à H.influenzae (résistant à l’ampicilline, non humain, non actif, optiquement actif, métabolisé, hormonal).mirabilis, enterobacter, Salmonella spp., y compris la typhoïde, Serratia, P. aeruginosa, streptocoques anaérobies, peptocoques, bactéroïdes, clostridia.

Avec une administration intramusculaire et intraveineuse de 1 g, la concentration sanguine de céfamandol la plus élevée est atteinte en 30 à 120 minutes avec administration intramusculaire et après 10 minutes avec administration par voie intraveineuse. Après 4-6 h, la concentration du médicament commence à diminuer. T1 / 2 correspond à 0,5-1 heure.Cefamundol est excrété dans l'urine et des concentrations élevées dans l'urine sont créées. La concentration thérapeutique est notée dans le liquide pleural, la bile, les articulations et les os. Le médicament est également utilisé sous la forme d'applications. La dose pour une seule injection varie de 0,5 à 2 g toutes les 4 à 6 heures et dépend de la gravité de l'infection. À la diminution de la fonction des reins il se limite l'utilisation du cefamundol.

Le médicament est indiqué pour les infections de l'appareil broncho-pulmonaire, gynécologique et urologique; inflammation des tendons et des os, de la peau et du tissu conjonctif, de la vésicule biliaire; avec septicémie, péritonite.

Le céfuroxime (ketocef, cynasef) est une céphalosporine du groupe II résistante aux bêta-lactamases de microorganismes à Gram négatif. Il est actif contre les bactéries à Gram positif et négatif, et contre le Staphylococcus aureus résistant à la pénicilline, mais pas à la méthicilline.

Le céfuroxime n'est pratiquement pas absorbé par le tractus gastro-intestinal, il est donc utilisé par voie parentérale. Sa concentration maximale au goutte-à-goutte intraveineux est notée après 30 minutes. Il circule dans le corps au niveau thérapeutique pendant 6 heures et au bout de 12 heures, il est complètement éliminé. Il ne subit pas de biotransformation dans le corps et est excrété presque entièrement par les reins par sécrétion tubulaire et filtration glomérulaire. 85% de la dose administrée est libérée par jour. Le médicament pénètre bien dans les tissus et les fluides, en particulier dans le tissu osseux, le liquide synovial et l'humidité de la chambre.

Les doses de céfuroxime pour les adultes sont de 750 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse toutes les 6 heures, la dose quotidienne totale étant de 3 à 6 g.Pour le traitement de la gonorrhée, la dose initiale est de 1,5 g, puis de 750 mg 2 fois par jour. Le médicament est utilisé avec prudence pour réduire la fonction rénale. La dose, comme les autres céphalosporines, dépend de la gravité de la maladie.

Les indications d'utilisation du céfuroxime sont les mêmes que celles des autres céphalosporines. Il est également prescrit pour la sinusite, l'ostéomyélite, l'arthrite purulente, les maladies gynécologiques, la gonorrhée résistante à la pénicilline, la méningite, la septicémie, les infections pelviennes (abcès, thrombophlébite purulente des veines pelviennes, etc.).

CEFOTAXIM (klaforan) désigne les représentants des céphalosporines du groupe II. Possède une action antimicrobienne plus large et plus forte. Indique l'activité maximale par rapport aux streptocoques (sauf les entérocoques).

Affecte activement les souches induites positives de Proteus, S. marcescens, Providencia, H.influenzae, ainsi que les souches résistantes à l’ampicilline et au chloramphénicol. Dans une moindre mesure, affecte anaérobies et pus bleu. En ce qui concerne S. aureus, il est plus actif que la céfoxitine et moins que le céfamandol. Il agit également contre les souches multirésistantes des hôpitaux. Le céfotaxime est le médicament de choix pour le traitement «à l’aveugle» des infections à un moment où les résultats de l’analyse bactériologique n’ont pas encore été obtenus. Il peut être utilisé à la place des combinaisons correspondantes de pénicillines avec des aminosides.

Le médicament n’a pas de résistance croisée avec les pénicillines et les céphalosporines des 1re et 2e générations. Le céfotaxime pénètre bien dans les tissus et les fluides corporels. Il convient de noter sa grande perméabilité à travers la BBB, ce qui permet un traitement efficace de la méningite. Le médicament est excrété par les reins, mais il n'a pas de néphrotoxicité (la concentration d'antibiotique dans l'urine dans les 24 heures dépasse la CIP pour les agents pathogènes sensibles). Le céfotaxime est acétylé dans le corps et forme deux métabolites inactifs, la désacétylcéfotaxamectone (M2 et MH) et un métabolite actif, le désacétylcéfotaxime. La concentration maximale du médicament dans le sérum lorsqu’elle a été administrée par voie intraveineuse a été observée après 5 minutes, par voie intramusculaire - après 0,5 heure.La pharmacocinétique du céfotaxime chez les patients présentant une insuffisance rénale ralentit (de 1,4 à 10 heures). Le ralentissement le plus prononcé a été observé avec une clairance de la créatinine inférieure à 5 ml / min (avec de tels indicateurs, une réduction de la dose de céfotaxime de 50% est requise, tout en maintenant les mêmes intervalles d'administration). Après des injections répétées du médicament, la tendance à son accumulation n'a été détectée que chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal grave. L’hémodialyse a entraîné une forte réduction de la demi-vie du céfotaxime (de 35%) et du désacétylcéfotaxime (de 53%) pendant 4 à 6 heures.

Le céfotaxime possède un métabolite actif, le désacétylfotaxime, dont l'activité antibactérienne est supérieure à celle de son prédécesseur. Il est plus résistant aux hydrolases (bêta-lactamase) que le céfotaxime. Il existe une action synergique entre le céfotaxime et son métabolite. D-céfotaxime a un T1 / 2 plus long que le céfotaxime; sa concentration dans les tissus est également plus élevée.

Lorsque cet antibiotique est utilisé, une phlébite, une leucopénie transitoire, une augmentation temporaire de l'activité de la transaminase ou de la phosphatase alcaline et des réactions allergiques similaires à celles observées avec d'autres céphalosporines apparaissent dans de rares cas.

Les céphalosporines doivent être soigneusement prescrites aux personnes ayant des réactions allergiques aux pénicillines. On ignore si ce médicament est sans danger pour les femmes enceintes, mais son effet tératogène n'a pas été identifié chez les animaux. La dose habituelle de céfotaxime 2 g, avec les infections graves, peut être augmentée à 6-8 g.

Cefotaxime est prescrit aux enfants de tous âges et aux adultes atteints d'infections sévères des voies respiratoires, de la région urogénitale; avec septicémie, endocardite, méningite; infections du tractus gastro-intestinal, des oreilles, de la gorge, du nez, des os, des articulations, de la peau et des tissus mous; la gonorrhée; aux soins intensifs et à la pathologie du nouveau-né.

ZEFTRIAXON (longacef, rocephin). Antibiotique à large spectre: actif contre 90% des souches d’entérobactéries et la plupart des autres bactéries à Gram négatif. Il a une activité élevée contre les streptocoques. Les staphylocoques résistants à la méthicilline sont résistants à la ceftriaxone. La ceftriaxone est résistante aux entérocoques. La combinaison de ceftriaxone avec des aminosides révèle un effet synergique contre 20 à 80% des souches de P. aeruginosae, bien que les souches résistantes multiples soient généralement insensibles à la ceftriaxone. La ceftriaxone est stable pour de nombreuses bêta-lactamases.

Les données pharmacocinétiques de la ceftriaxone sont bonnes: après une administration intraveineuse et intramusculaire, la concentration plasmatique après l'administration de 1 g après 12 h est respectivement de 35-39 et 20-32 µg / ml, et après 24 h, de 6-15 et 4,6-15 µg / ml. T1 / 2 est de 5,8 à 8,7 heures; de 33 à 67% du médicament est excrété dans l'urine sous forme inchangée par filtration glomérulaire. Jusqu'à 10% du médicament est excrété dans la bile (la concentration dans la bile est de 4 700 mg / l). 27 h après l'administration intramusculaire de 1 g du médicament, sa concentration dans les poumons (2 mg / kg), la muqueuse nasale (3,6 mg / kg), les amygdales (3,3 mg / kg) et l'oreille moyenne (0,74 mg / kg) kg) dépassait plusieurs fois l’IPC pour les agents pathogènes respiratoires. Chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique, de personnes âgées et d'âge sénile, le médicament T1 / 2 est augmenté. La concentration de céftriaxone dans les concentrations thérapeutiques qui inhibent la plupart des bactéries à Gram négatif est déterminée dans les expectorations (0,8 kg / l) - µg / ml, les liquides pleural, ascitique et autres, les os, les ovaires, le LCR et les tissus cérébraux.

Le groupe III comprend les médicaments actifs contre Pseudomonas sutum (ceftazidime, céfopérazone, cefsulodine).

CEFTAZIDIM (kefadim, fortum) contient un noyau amino-thiazole dans sa structure, ce qui entraîne une augmentation de l'affinité pour le BSP des bactéries à Gram négatif, une grande stabilité de l'action de la bêta-lactamase et une expansion du spectre d'activité contre P. aeruginosae et Acinetobacter. Il est actif contre la plupart des souches d’entérobactéries productrices de bêta-lactamase et résistant aux céphalosporines de première génération. 90% des souches de P. aeruginosae, y compris celles résistantes à la cefsulodine, à la pipéracilline, à la carbénicilline et aux aminosides, sont sensibles à la ceftazidime.

Très sensible à lui H.influenzae. En ce qui concerne Staphylococcus aureus et Enterococcus, le médicament présente une faible activité. Une synergie est observée en ce qui concerne P.aeruginosae et les entérobactéries lorsque le médicament est associé à des aminosides, à la cefsulodine, à la mezlocilline et à la pipéracilline.

Après l'administration intraveineuse du médicament à une dose de 0,5 à 1,2 g après 5 minutes, la concentration sérique maximale est respectivement de 45, 90 et 170 µg / ml. L'absorption et l'élimination du médicament est proportionnelle à la dose. Lorsque administré par voie intraveineuse, T1 / 2 correspond à 1,9 heure et moins de 20% de ceftazidime se lie aux protéines. Le niveau de liaison aux protéines ne dépend pas de la concentration dans le sang.

Avec l'administration répétée du médicament par voie intraveineuse à raison de 1 à 2 g toutes les 8 heures pendant 10 jours, le médicament ne s'accumule pas dans le corps chez les patients dont la fonction rénale est normale. Avec l'administration intramusculaire du médicament à une dose de 0,5 ou 1 g, la concentration maximale en une heure est égale à 17 et 39 µg / ml. La concentration de 4 µg / ml est maintenue pendant 6 à 8 heures. T1 / 2 pour administration intramusculaire - 2 heures. Une insuffisance hépatique n’affectait pas la pharmacocinétique ni la pharmacodynamique du médicament chez les patients traités par voie intraveineuse à raison de 2 g toutes les 8 heures. jours Par conséquent, la posologie du médicament chez ces patients reste normale si la fonction rénale n’est pas altérée. 80% à 90% de la ceftazidime est excrétée sous forme inchangée pendant 2 heures, 20% du médicament est éliminé 2 à 4 heures après l'administration, 12%, dans un délai de 4 à 8 heures. L'élimination du kéfadim entraîne sa concentration élevée dans l'urine. À mesure que la fonction rénale se détériore, la pharmacocinétique du changement de médicament et de T1 / 2 augmente, ce qui nécessite un ajustement de la dose. En cas de cirrhose du foie, on note également l’allongement de T1 / 2. Chez les patients atteints de fibrose kystique, T1 / 2 diminue environ 3 fois en raison d'une augmentation de la clairance: de 60 à 70% du total et de 40% des reins.

La pharmacocinétique chez les enfants prématurés et petits, ainsi que chez les personnes âgées, avec une augmentation de T1 / 2 de 1,5 à 2 fois. À des concentrations inhibant 90% des souches d’entérobactéries, la ceftazidime a été retrouvée dans de nombreux organes et tissus - tissus pulmonaires, expectorations, liquide pleural et céphalorachidien.

Ceftazidime est utilisé 2 à 3 fois par jour à raison de 2 à 6 g. Chez les adultes atteints de fibrose kystique et d’infections pulmonaires causées par P. aeruginosae, il est recommandé d’utiliser le médicament à une dose de 100 à 150 mg / kg par jour. Les enfants de moins de 2 mois ont prescrit 25 à 50 mg / kg par jour et les plus de 2 mois 50 à 100 mg / kg par jour. Ces dernières années, avec la fibrose kystique et d'autres infections broncho-pulmonaires graves, l'utilisation combinée, y compris l'inhalation du médicament, est recommandée.

CEPHOPERAZONE (céphobide) a une activité élevée contre les entérobactéries, la protéine indole positive, le cytobactérium, Escherichia coli. Il agit sur le bacille de pus bleu avec plus d'activité que le céfotaxime, mais avec moins d'activité que la ceftazidime (voir ci-dessous). Sa supériorité est plus prononcée lorsqu’il est exposé à des souches de Pseudomonas aeruginosa résistantes à la gentamicine. Une synergie d'action en association avec l'acide clavulanique sur des souches d'entérobactéries résistantes et avec la tobramycine et la ticarcilline sur P.aeruginosae est notée S.marcescens.

La céfopérazone est inactive pour les staphylocoques résistants à la méthicilline, bien que la DMO pour les staphylocoques épidermiques soit de 0,1 à 1,6 µg / ml, ainsi que pour les acétobactéries et les anaérobies.

Après administration intraveineuse de 2, 3 et 4 g de céfopérazone, sa concentration dans le sang dépasse 200, 300 et 500 µg / ml et, en 7 heures, sa concentration dans le sang était de 17 et 30 µg / ml. Le médicament est bien distribué dans les organes et les tissus. Chez les patients atteints de fibrose kystique après administration intraveineuse de 100 mg / kg, la concentration dans les expectorations pendant 6 heures variait de 0 à 40 µg / ml, dans le liquide pleural après administration de 2 g - de 6 à 25 µg / ml après 4-6 heures et de 4 à 10 µg / ml en 12 heures.Le médicament a été éliminé de la plèvre 2 à 3 fois plus lente que celle du sang. La céfopérazone est excrétée à 70% par les voies biliaires, de sorte que la dose pour les dommages au foie devrait être moindre.

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose tout en réduisant la filtration glomérulaire. T1 / 2 a augmenté chez les nouveau-nés et les personnes âgées.

Pour les infections modérées, la céfopérazone est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire à raison de 1 à 2 g, 2 fois par jour, tandis que pour les infections sévères, la dose peut être portée à 16 g.

Dans le traitement des infections broncho-pulmonaires, l'efficacité du médicament était de 90 à 95%.

Avec la pneumonie intrahospitalière, l'efficacité du médicament par rapport à la ceftazidime était inférieure - respectivement 73 et 79%. Marqué l'efficacité du médicament dans le traitement des patients atteints de fibrose kystique.

Une préparation combinée de céfopérazone et d'inhibiteur de bêta-lactamase, le sulbactame (sulpérazone), a été créée. Ce dernier élimine l’effet destructeur des enzymes sur la céfopérazone et augmente le spectre de l’action antimicrobienne de cette dernière.

Des effets indésirables sont observés dans 3 à 14% des cas et sont communs aux autres céphalosporines, bien que la diarrhée soit observée assez souvent. La céfopérazone, ainsi que le céfamandole, le céfénoxoxime, le moxalactame, le céfotétan, contient un groupe N-méthylthiotétrazole dans la structure, ce qui provoque un effet secondaire courant - la diathèse hémorragique. La diathèse hémorragique est associée au blocage de la vitamine K-époxyde réductase hépatique et à la survenue d'un déficit en facteurs de coagulation dépendants du K (II, VII, IX et X). Les effets secondaires du traitement par cet antibiotique sont les mêmes que ceux du traitement par le disulfirame et peuvent provoquer une diarrhée et d’autres troubles dyspeptiques.

Les médicaments du groupe IV ayant une activité principalement anti-anaérobie incluent la céfoxitine, le céfotétan, le céfmétazole.

La CEFOXITINE (méfoxine) est proche du céfamandol dans son spectre antibactérien, elle est principalement active contre les bactéroïdes et les bactéries proches d’eux. Un effet moins actif sur les microorganismes Gram positifs et Gram négatifs a été noté. Après l'administration intramusculaire et intraveineuse de 1 g du médicament, la concentration maximale était de 24 µg / ml 20-30 minutes après l'administration intramusculaire et de 10 µg / ml 5 minutes après l'administration intraveineuse. T1 / 2 du médicament pour les deux méthodes d'administration est d'environ 1 heure et demie.

Près de 85% du médicament est excrété inchangé par les reins en 6 heures, ce qui entraîne une concentration élevée dans les urines. Avec l'administration intramusculaire de 1 g du médicament, la concentration dans l'urine dépasse 3000 µg / ml. La céfoxitine pénètre dans la cavité pleurale et le liquide intra-articulaire, se trouve en concentration antibactérienne dans la bile.

Habituellement utilisé pour les infections anaérobies. Le médicament peut être combiné avec la carbénicilline, la kanamycine, la gentamicine, la tobramycine, l'amikacine.

La dose habituelle de 1-2 g toutes les 6-8 heures.

MOXALACT (moxam) est très actif contre la plupart des aérobies à Gram positif et négatif, des anaérobies, Klebsiella spp., P.mirabilis, E. coli, Providencia, Pseudomonas bacillus, modérément actif contre S. aureus, inefficace contre Acinetobacter.

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, le moxalactame pénètre bien dans les tissus et les fluides corporels (y compris via le BBB et le liquide interstitiel). Sa concentration sérique maximale après administration intraveineuse est notée après 5 minutes. Le médicament est excrété dans les urines en 24 heures (61%). Les doses du médicament sont corrigées lorsque le niveau de filtration glomérulaire est inférieur à 50 ml / min. Dans les expectorations, la concentration atteint 1,8 µg / ml. La dose du médicament dépend de la gravité de l’infection et va de 1-1,5 à 9-12 g / jour.