Traitement de l'otite avec des antibiotiques et d'autres médicaments

La grippe

Les antibiotiques pour l'otite chez l'enfant sont prescrits pour les formes purulentes, les dommages à l'oreille moyenne causés par des bactéries pathogènes - bacilles hémophilus et pneumocoques. Dans d'autres cas, l'otite survient à la base d'infections virales respiratoires aiguës, nécessite un traitement médical et l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs, antihistaminiques, antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires.

En ce qui concerne l'otite, le processus inflammatoire de l'oreille moyenne est impliqué. Otite rare de l'oreille externe (furoncles, lésions du conduit auditif). L'inflammation de l'oreille interne est également possible - la labyrinthite. Cette maladie grave est une complication des maladies infectieuses et de l'otite moyenne. Le diagnostic de "l'otite" des enfants souvent. Selon les statistiques, environ 90% des enfants de moins de 5 ans ont souffert de cette maladie au moins une fois. Les antibiotiques pour l'otite moyenne devraient avoir un spectre d'action adéquat. Les erreurs les plus courantes en antibiothérapie sont une dose insuffisante, un traitement trop court, un mauvais choix de médicament. Peu efficaces contre les otites: sulfamides, ampioks, gentamicine, érythromycine, oxacilline, lincomycine.

Que devraient faire les parents si un enfant a une oreille

Rappelez-vous que l'otite moyenne est l'une des maladies infantiles les plus courantes. Elle est causée par les caractéristiques anatomiques de l'oreille des enfants. La trompe auditive (Eustache) chez l’enfant est étroite, courte et située à un angle large par rapport à la paroi du nasopharynx. En outre, les enfants souffrent souvent d'infections virales respiratoires aiguës, et le virus pénètre facilement dans le mucus par le mucus et l'infecte.

  • Comment comprendre que ça fait mal à l'oreille? Un enfant plus âgé se plaindra de douleur. Un bébé d'un an qui n'a pas encore parlé peut être capricieux et toucher une oreille douloureuse. Le bébé pleure, méchant, ne dort pas, refuse de manger. Il existe une autre méthode bien connue: vous devez appuyer doucement sur le tragus (la saillie de l’oreillette). Dans l'otite moyenne, le fait d'appuyer provoque une douleur aiguë. En outre, toute décharge de l'oreille devrait alerter les parents.
  • Assurez-vous de paraître oto-rhino-laryngologiste. Seul un expert peut déterminer, à l'aide d'un otoscope, l'état de l'oreille, afin de déterminer s'il existe ou non une rupture du tympan.
  • Donner des analgésiques. Les douleurs aux oreilles, comme les maux de dents, sont considérées comme l'une des douleurs les plus aiguës et les plus insupportables. Vous devez donc améliorer l'état de l'enfant avant l'examen du médecin. Le médicament le plus efficace "l'ibuprofène" (avec différents noms commerciaux).

Il est strictement interdit de déposer des gouttes anesthésiques et certains remèdes populaires, tels que l'huile de camphre, avant l'examen médical. Pourquoi En effet, lorsque le tympan est rompu (perforation), le liquide instillé peut pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne derrière le tympan. Et cela mènera à la défaite des osselets auditifs, du nerf auditif et d’autres conséquences dangereuses.

Traitement sans antibiotique

Le traitement de l'otite chez les enfants sans antibiotiques est possible uniquement avec une nature virale. Si un enfant est malade avec ARVI, il présente un ensemble classique de symptômes: fièvre, toux, nez qui coule. Le SRAS peut être compliqué par une douleur à la gorge ou à l'oreille. Comment traiter l'otite moyenne virale?

  • Médicaments vasoconstricteurs pour le nez. Leur utilisation doit toujours être traitée avec prudence. Premièrement, ils s'habituent à la dépendance, ils ont beaucoup d'effets secondaires. Deuxièmement, ne dépassez pas la dose. Troisièmement, utilisez uniquement des formes pour enfants sous forme de gouttes, et non pas pulvériser. Avec ARVI, les médicaments vasoconstricteurs ne sont pas prescrits. Mais avec l'otite, ces gouttes sont nécessaires. Ils aident à soulager le gonflement de la membrane muqueuse dans le nasopharynx, l'œdème du tube auditif, à réduire la douleur.
  • L'otite tombe pour les enfants. Ils sont anti-inflammatoires avec effet analgésique, glucocorticoïdes antibactériens et combinés. Des gouttes anti-inflammatoires avec anesthésiques sont utilisées en cas de soins d'urgence pour douleurs aiguës. Mais encore une fois, nous rappelons que l’utilisation de gouttes est contre-indiquée dans la perforation du tympan. Si du liquide s'écoule de l'oreille, il est strictement interdit de rien égoutter. Seul le médecin prescrit des gouttes pour l'otite, en tenant compte de l'âge et des caractéristiques individuelles de l'enfant.
  • Antihistaminiques. Ils sont prescrits pour éliminer le gonflement de la membrane muqueuse du nasopharynx et du tube auditif.
  • Bon nez qui souffle. Vous ne pouvez pas crotter en vous-même, car ils vont tomber dans le tube auditif. Expulser le mucus ne peut être qu'une narine, tout en fermant la seconde. Se moucher fort aussi.
  • Mince morve. Un mucus épais obstrue le tube auditif, entraînant un processus inflammatoire dans l'oreille moyenne. Il est nécessaire de laver le nez avec une solution saline, une faible décoction de camomille. Beaucoup de parents ont une question: le lavage nasal peut-il causer une otite moyenne? Oui, cela est possible si cela est fait sous pression et avec une tête inclinée. Ensuite, le liquide peut s'écouler dans le tube auditif et compliquer le processus.
  • Paramètres de l'air intérieur. La température de l'air dans la pièce ne doit pas dépasser 20 ° C et une humidité de 50 à 70%. Cela créera un environnement confortable, le mucus ne s'épaissira pas et le mucus s'assèchera et gonflera.

Ce qui est important, c’est l’approche intégrée dans le traitement de l’otite: elle comprend l’utilisation de médicaments et le traitement approprié de l’otite.

Tableau - Aperçu des médicaments pour l'otite

Traitement antibiotique

Si un enfant a soudainement mal à l'oreille et ne tombe pas malade des ARVI, il est très probable qu'il souffre d'une otite à caractère bactérien. Le plus souvent, l'inflammation de l'oreille est causée par un hémophilus bacillus et un pneumocoque. Il existe des vaccins pour ces agents pathogènes. L’abus de la prévention de l’otite bactérienne par la vaccination est activement introduit à l’étranger et cette maladie y est moins répandue. Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants avec des antibiotiques est le plus efficace pour les dommages bactériens, l'inflammation purulente. Il n'y a pas de traitement alternatif dans ce cas. Quels médicaments antibactériens sont utilisés le plus souvent et ont un spectre d'action adéquat?

  • "Supraks" avec une otite chez les enfants. Cet antibiotique de troisième génération, composé de céphalosporines, est largement utilisé en otolaryngologie pédiatrique. Les experts notent son efficacité et sa sécurité élevées. Formes posologiques du médicament: capsules et suspension. Les capsules peuvent être prises après 12 ans. Les enfants de moins de 12 ans ont recommandé la suspension. Le médicament reste longtemps dans les tissus, il est donc pris 1 fois par jour. Contre-indications: sensibilité individuelle à l'antibiotique, insuffisance rénale.
  • "Sumamed" avec une otite chez les enfants. L'antibiotique est un groupe de macrolides ayant un large spectre d'action. Formes posologiques: poudre pour suspension, comprimés, gélules. Prendre 1 fois par jour. Contre-indications: fonction hépatique anormale, sensibilité individuelle au médicament, insuffisance rénale.
  • "Augmentin" pour l'otite chez un enfant. C'est un médicament combiné qui contient l'antibiotique amoxicilline du groupe des pénicillines et de l'acide clavulanique. La pénicilline est le premier des antibiotiques ouverts, elle a développé une résistance de la part de la plupart des bactéries pathogènes. En association avec l'acide clavulanique, l'amoxicilline détruit la protection résistante des bactéries pathogènes et confère un effet positif dans le traitement de l'otite. Forme posologique: poudre pour préparation de sirop (enfants de moins de 12 ans) et de comprimés (enfants de plus de 12 ans). Un antibiotique est pris 3 fois par jour.
  • "Dioxidin" avec otite chez les enfants. Le médicament antibactérien le plus puissant. Nommé si la thérapie complexe (y compris la réception des antibiotiques ci-dessus) pour l'otite n'aide pas. Forme de dosage: solution en ampoules, pommade. "Dioxidin" est très efficace dans le traitement de l'otite, de la sinusite et de l'amygdalite. Utilisé à l'extérieur. La dioxidine a une limite d'âge: son application est autorisée après 18 ans. Cependant, dans la pratique médicale, il existe des cas où un médecin prescrit ce médicament antibactérien à un enfant. Les parents ont une question inquiète: comment être dans cette situation? Premièrement, s’il n’ya pas de confiance dans le médecin et que son professionnalisme suscite des doutes, il est préférable de ne pas le faire soigner. Deuxièmement, demandez en détail pourquoi le médecin prescrit "Dioxidin", dans quelle mesure il est nécessaire dans un cas particulier, quels sont ses effets secondaires.

Quelle est l'utilité des compresses dans l'otite

Est-il possible de mettre des compresses pour otite chez les enfants? Le point de vue médical officiel est le suivant: il n'y aura pas de pire d'une compresse. Cependant, il n'y a pas de faits fiables qui diraient que ce sera mieux de sa part. Pour certaines mères et grands-mères, une compresse peut agir comme un sédatif, un placebo. Les enfants sont également bons - attention accrue des adultes. La compression avec l'otite se fait simplement. Vous devez prendre un gros morceau de coton, le plier en plusieurs couches, le fixer à l'oreille du patient, le recouvrir d'un morceau de polyéthylène, le fixer avec un foulard ou un chapeau. C'est tout. Peut-être que le soulagement quand compresse vient, parce que l'oreille est protégée contre les influences extérieures. En effet, dans les otites aiguës, le moindre mouvement, toucher l'oreille peut provoquer des douleurs.

Qu'est-ce qu'on ne peut pas faire exactement?

  • Appliquer à chaud à l'oreille: sel chauffé, œuf, bouillotte.
  • Utilisez à des températures élevées.
  • Sertie d'un écoulement purulent de l'oreille.
  • Pour mettre les enfants sur des compresses à base d'alcool.

Si un petit enfant avec toutes les fibres de l'âme résiste à la compression, ne le forcez pas. Entre le confort psychologique et les avantages douteux des compresses, il vaut toujours mieux choisir le premier.

Le médicament contre l'otite moyenne chez les enfants, quel que soit leur spectre d'action, est prescrit par un médecin. Il est également important de savoir que dans 20% des cas après une otite, les enfants présentent des complications graves. Ils surviennent le plus souvent lorsque les parents refusent un traitement antibiotique.

Antibiotiques pour l'otite chez les enfants

L'inflammation de l'oreille est une maladie dangereuse très désagréable et ravie que chaque enfant a eu au moins une fois dans sa vie. Les statistiques médicales indiquent que les otites sont au quatrième rang en termes de fréquence d’occurrence. Devant eux - seules les infections virales (grippe et ARVI) et les maladies ORL - bronchite et angine.

Les pédiatres déclarent que tous les cinq petits russes souffrent d'otite en période épidémique. Les enfants de tous les âges appartiennent au groupe à risque, mais les enfants de moins de 3 ans sont plus susceptibles d'être malades. Cela est dicté par les caractéristiques de la structure de l'oreille des enfants (formation peu concluante du conduit auditif) et par le "relâchement" des membranes muqueuses dans l'enfance.

La plupart des parents sont intéressés et vous pouvez vous passer des antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne. Il n'y a pas de réponse définitive. Tout dépend du type d'otite survenue chez votre bébé.

Les otites sont externes, moyennes et localisées dans l'oreille interne. Et leurs stades vont de léger à modéré à aigu et catarrhal. Exactement, en fonction du stade de la maladie, la question de la prescription d'un antibiotique à l'enfant sera résolue.

Les symptômes de l'otite sont faciles à reconnaître. L'enfant se plaint de tirs violents ou de vives douleurs à l'oreille, de maux de tête. La température du bébé peut augmenter, l'audition est réduite et, dans le cas d'une otite purulente, un liquide spécifique contenant un mélange de pus est sécrété par l'oreille.

Le paysan mobile et actif devient paresseux, douloureux, somnolent et capricieux, son appétit disparaît.

Ai-je besoin d'antibiotiques?

Il convient de noter que seuls 10 à 11% des enfants atteints d'otite moyenne ont besoin d'un traitement antibactérien. Cela s'applique principalement aux cas d'otite purulente. Si vous trouvez des symptômes d'otite, il n'est pas nécessaire de résoudre le problème du traitement vous-même, amenez le bébé chez le médecin. Si, après examen, le médecin ne détecte pas de signes de la présence d'un virus dans le corps (nez qui coule, forte fièvre, toux sèche, etc.), il peut alors suggérer une otite moyenne d'étiologie bactérienne chez un enfant. Et ensuite, il y aura une question sur la prise d'antibiotiques.

Dans la prochaine vidéo, le Dr Komarovsky vous dira quand il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite.

Quand les antimicrobiens ne sont-ils pas nécessaires?

  • Les enfants qui ont dépassé l'âge de 2 ans avec une otite moyenne légère et modérée. Les deux premiers jours, le médecin tentera de traiter l'otite moyenne de différentes manières: il vous recommandera des analgésiques (Panadol, Nurofen, etc.), des gouttes nasales vasoconstrictrices et vous suggérera également une compression de l'alcool. Après quelques jours, il deviendra évident où aller ensuite. Si l’immunité des miettes résiste à l’infection, les symptômes de l’otite seront soulagés. Sinon, il faut penser aux antibiotiques.
  • Enfants dont l'otite est devenue une complication d'une infection virale (grippe ou ARVI). C'est tout simple. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries. Les virus ne leur sont pas soumis. Un antibiotique ne va pas aider, mais il peut nuire à un enfant.
  • Les enfants âgés de plus de 2 ans qui ne font pas de fièvre et qui ont mal à l’oreille n’ont pas besoin d’un antibiotique pour éviter un effet immunosuppresseur sur le corps en croissance. En d'autres termes, un tel bébé peut facilement faire face à l'infection elle-même avec l'aide de son propre système de défense.

Indications de rendez-vous

  • Dans les cas où l'otite est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
  • Si la température corporelle des miettes augmente au-dessus de 39 degrés et dure plus de 2 jours.
  • Lorsqu’une inspection visuelle confirme la présence de pus dans l’oreille.
  • Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication grave.

Les "coupables" les plus fréquents de l'otite moyenne dans l'enfance sont les bien connus du cycle de biologie scolaire Staphylococcus et Hemophilus bacillus. Comme le montrent de récentes études médicales, les antibiotiques de la famille des pénicillines sont, hélas, inefficaces contre les parasites qui causent une inflammation de l'oreille. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie. En outre, des préparations de pénicilline relativement "douces" et "délicates" constitueront un excellent début de traitement. S'il n'y a pas de soulagement dans quelques jours, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.

Pour le traitement de la forme aiguë de la maladie et de l'otite catarrhale, on utilise généralement des antibiotiques et des macrolides de type céphalosporine. Ils sont plus puissants et la plupart des bactéries ne peuvent rien leur opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et des contre-indications de ces fonds est beaucoup plus large.

La forme de l'antibiotique est également importante. Les sirops, les comprimés et les suspensions peuvent être pris dans le traitement de l'inflammation de l'oreille. Mais à un stade difficile de la maladie, par exemple en cas d'otite purulente, les médecins préfèrent prescrire des injections.

Liste d'antibiotiques

  • "Amoxicilline". Un antibiotique du groupe de la pénicilline, qui est largement utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë. Les nouveau-nés et les bébés âgés de moins de 5 ans sont invités à utiliser un antibiotique sous forme de suspension pratique. À partir de 7 ans - en pilules, adolescents à partir de 12 ans - en gélules.
  • "Solutab Unidox". Antibiotique tétracycline, qui aide dans le traitement de toutes les formes d'otite. En pharmacie, il est vendu sous forme de comprimés à dissoudre. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 8 ans. En général, les pédiatres "n'aiment pas" les tétracyclines en raison de l'abondance d'effets secondaires.
  • Augmentin. Ce médicament à base de pénicilline s’est révélé un traitement efficace contre l’otite moyenne. Pour le traitement de l'otite, utilisez des doses plus élevées de cet antibiotique. Pour les enfants, la forme de la suspension, qui peut être préparée à partir de granulés achetés à la pharmacie, convient. Pour les enfants d'un âge plus avancé - pilules. "Augmentin", le médecin peut prescrire des injections à un patient de tout âge s'il le juge nécessaire.
  • Clarithromycine. Antibiotique - macrolide semi-synthétique. Les médecins prescrivent ce médicament pour diverses formes d'otite. Pour les enfants de plus de 6 à 7 ans, le médicament peut être administré en comprimés, après 12 ans - en gélules. Il n'y a pas d'autre forme de libération de la clarithromycine. Le médecin calcule la dose d'antibiotiques pour l'enfant en tenant compte de son âge et de son poids, ainsi que du stade et des caractéristiques de la maladie.
  • Azithromycine. Macrolide, un antibiotique souvent prescrit aux enfants présentant une inflammation de l'oreille moyenne et des exacerbations de maladies chroniques. Il est disponible en capsules et en comprimés. Non recommandé pour les enfants de moins de 12 ans.
  • Sumamed. Cet antibiotique du groupe macrolide-azalide est également un remède assez courant pour traiter l'oreille moyenne enflammée. Le médicament est prescrit si l'enfant a déjà 6 mois. L'antibiotique peut être utilisé en suspension, sous forme de comprimé ou en gélule. Parfois, les médecins recommandent des injections "Sumamed".
  • "Supraks." L'agent antibactérien à base de céphalosporine est prescrit sous forme de capsules ou de suspensions pour le traitement de l'otite, principalement une forme aiguë ou modérée de la maladie chez les enfants dès la naissance. Cependant, avant un an et demi, le médicament doit être administré avec une extrême prudence, il est préférable - dans un hôpital sous la supervision de spécialistes.
  • "Klacid". Toute une famille connue d'antibiotiques macrolides. Il est souvent recommandé pour le traitement de toutes les formes d'inflammation de l'audition. Les formes pharmaceutiques existantes de l’antibiotique donnent libre cours aux médecins et aux parents. Le médicament peut être administré à l’enfant sous forme de suspension, en comprimés, ainsi que par injection intramusculaire ou intraveineuse. La dose étant calculée par le médecin, il décide également si l'utilisation de Klacid convient aux enfants de moins de 1 an.
  • Ceftriaxone. Groupe des antibiotiques céphalosporines de la troisième génération. Le médicament est pertinent dans les formes complexes de la maladie, lorsqu'un traitement antibactérien immédiat est requis. En cas d’otite purulente, le médicament sera prescrit sous forme d’injections. Le médicament est administré aux enfants dès la naissance en respectant scrupuleusement le schéma posologique.
  • "Cefazolin". Céphalosporine première génération. Il n'est disponible que sous forme de poudres pour la préparation d'injections. Par conséquent, son médecin peut prescrire un enfant si l'otite est négligée ou purulente, ainsi que dans les cas d'évolution sévère d'autres formes de la maladie. Le médicament est prescrit aux enfants à partir de 1 mois.
  • "CEFIPHIM". L'antibiotique céphalosporine de quatrième génération est prescrit dans des cas exceptionnels. Si l'otite est grave, les autres antibiotiques n'ont pas aidé. La seule forme de libération est la matière sèche pour la préparation ultérieure des infusions (injections). C'est un antibiotique puissant avec une longue liste d'effets secondaires. Nouveau-nés et les nourrissons, le médicament est généralement administré à l'hôpital sous la supervision de médecins.
  • Céfuroxime Axétil. La céphalosporine de deuxième génération a fait ses preuves dans le traitement des maladies ORL, y compris l'otite. Il est disponible sous deux formes: matière sèche pour injection et comprimés. Le médicament peut être appliqué aux nouveau-nés et aux enfants jusqu'à 1 an (injections). Les bébés de 5 à 6 ans sont autorisés à prendre le comprimé sous forme de médicament.
  • Omnitzef. Il s'agit d'un médicament du groupe des céphalosporines de troisième génération, prescrit pour la plupart des formes d'otite. Le médicament sur les tablettes des pharmaciens existe sous forme de matière sèche pour dilution ultérieure pour injection et en comprimés. Le médicament est des miettes contre-indiquées moins de six mois.

Gouttes d'oreille

Si l'otite est relativement facile, vous pouvez vous passer d'injections et de suspensions. Les antibiotiques agissant localement aideront. Avec des formes complexes de la maladie, ainsi que des maux d’oreille intenses et intenses, les gouttes peuvent constituer un bon complément au traitement principal prescrit par un médecin. En ce qui concerne les antibiotiques, les médicaments suivants sont généralement prescrits:

  • "Candiotics". Il s’agit d’un médicament associant un antibiotique (chloramphénicol) et une hormone. Le médicament soulage de manière significative l'état de l'enfant avec une inflammation externe sous forme aiguë, avec une inflammation de l'oreille moyenne et même avec l'exacerbation des manifestations d'une maladie chronique. Le médicament tombe dans les oreilles pendant 4 à 5 gouttes quatre fois par jour. Le traitement moyen dure de une semaine à dix jours. Les fabricants «candiotiques» ne recommandent pas l'utilisation d'enfants de moins de six ans.
  • "Gouttes" Anauran. " La solution contient deux antibiotiques, ainsi que de la lidocaïne, qui soulage rapidement les douleurs aiguës. Ce médicament est recommandé pour l'instillation en cas d'inflammation aiguë et de maladie chronique de l'oreille externe, ainsi que pour le stade aigu de l'otite moyenne. Introduisez la solution dans l'oreille avec un distributeur de pipettes spécial quatre fois par jour, deux ou trois gouttes dans l'oreille douloureuse. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Anauran" pendant plus d'une semaine. Si l'enfant n'a pas encore 1 an, les gouttes doivent être utilisées avec une extrême prudence pour éviter une réaction allergique.
  • "Otofa". Gouttes antibiotiques sans mélange d’autres composants. La riphamycine est un antibiotique assez efficace. La solution aide en cas d'inflammation de l'oreille externe, elle est également prescrite aux enfants en cas de diagnostic de formes aiguës d'inflammation de l'oreille moyenne, en cas de maladie chronique, même si la membrane est endommagée. En outre, l'outil s'est révélé du meilleur côté du traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, devenue une forme chronique. Le médicament est instillé 2-3 gouttes trois fois par jour. La période totale de prise d'Otofa ne devrait pas dépasser une semaine.
  • "Normaks". Médicament auriculaire avec un antibiotique de la famille des norfloxacines, la fluoroquinolone. Ce médicament peut être prescrit pour l'inflammation externe de l'audition, ainsi que pour les formes aiguës et chroniques. Avec un cours complexe de la maladie, 1-2 gouttes sont prescrites à des intervalles de deux heures. Avec maladie modérée et légère - 2 gouttes quatre fois par jour. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans.
  • "Levomitsetinovy ​​alcool." La solution de chloramphénicol est généralement utilisée dans le traitement de l'otite purulente. Il est nécessaire de goutter 1 à 3 gouttes par jour. L'introduction de coton imbibé de solution dans l'oreille douloureuse donne de bons résultats. Les procédures à l'alcool chloramphénicol peuvent être effectuées quotidiennement, pas plus de sept jours.
  • "Sofradex". Médicament bactéricide - la framycétine aminoglycoside, située en gouttes, agit très rapidement et efficacement en cas d’otite externe. Il est recommandé de le prendre quatre fois par jour, 3 gouttes dans l'oreille affectée. Vous pouvez également faire des lotions de coton avec "Sofradex" sur la zone affectée du pavillon. «Sofradex» ne doit pas être administré aux bébés, mais à la prudence chez les enfants de moins de 4 ans.

Autres gouttes dans l'oreille:

  • Otipaks. Gouttes qui anesthésient parfaitement et réduisent la propagation du processus inflammatoire. Ils sont largement utilisés pour l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne et pour les otites moyennes, qui sont devenues une complication d'une maladie virale (grippe, ARVI). Posologie - 2-4 gouttes quatre fois par jour. Ils peuvent être utilisés dans le traitement d'enfants de tout âge, à partir de la naissance. La période maximale pour prendre le médicament est de 10 jours.
  • Otinum. Ce sont des gouttes anti-inflammatoires. Leur médecin recommandera aux enfants présentant un diagnostic d'otite moyenne et d'otite externe. La posologie est de 3 à 4 gouttes dans une oreille douloureuse quatre fois par jour. Le cours moyen dure de une semaine à 10 jours. Il n'y a pas de limite d'âge.

L'otite sous forme bénigne peut être guérie en appliquant une pommade. Bien que le plus souvent, cette forme de médicament ne soit pas utilisée en tant que type de traitement distinct, mais en tant qu’addition excellente aux prescriptions d’un autre médecin complexe.

  • Levomekol. Pommade combinée contenant un antibiotique et un anti-inflammatoire. La pommade "repose" dans l'oreille douloureuse avec un coton-tige ou un tampon. Par jour, il est recommandé d'effectuer une telle procédure 2-3 fois.
  • Flucinar. Une pommade qui ne contient pas d'antibiotiques, mais qui a un puissant effet anti-inflammatoire. Turunda avec un tel médicament peut être introduit dans l'oreille plusieurs fois par jour. La pommade ne doit pas être administrée aux enfants de moins de 2 ans.

Recommandations générales

  • Avec une forme purulente, ne réchauffez pas votre oreille. Cela provoque une reproduction plus rapide des bactéries pathogènes.
  • Vous ne pouvez pas modifier indépendamment la posologie du médicament et la durée du traitement aux antibiotiques. Avec une otite, l'évolution moyenne est généralement de 5 à 7 jours.
  • L’efficacité de l’antibiotique doit être évaluée dans les 2-3 jours suivant le début de sa réception. Habituellement, 72 heures suffisent pour comprendre si cela est devenu plus facile pour l'enfant. Sinon, vous devez remplacer l'antibiotique par un autre. Seul un médecin peut le faire.
  • Lorsque vous instillez des gouttes dans les oreilles malades, assurez-vous que le médicament est juste au-dessus de la température ambiante (réchauffez simplement le flacon dans votre main), il est conseillé de nettoyer l'oreillette du soufre et des sécrétions purulentes. Furatsilina convient à cette solution.
  • Gardez une trace de la durée de conservation des médicaments dans la trousse de premiers soins à domicile. N'oubliez pas que les gouttes et les onguents ont une durée de conservation inférieure à celle des comprimés et des gélules. Une suspension finie de l'antibiotique ne peut être conservée plus de 14 à 24 jours.

Le médecin des enfants, Evgeny Komarovsky, aimé et respecté des mères, est convaincu qu'il n'y a pas d'alternative aux antibiotiques pour traiter l'otite. Mais il favorise l'utilisation de la pratique européenne. Dans de nombreux pays, les enfants après la naissance sont immunisés contre les infections à staphylocoques et à hémophiles et l'incidence de l'otite et d'autres maladies ORL chez les enfants au Royaume-Uni, en France et en Allemagne a été réduite à plusieurs reprises au cours des dernières années. En Russie et dans les pays de l'ex-CEI, le bacille de l'hémophilus et le staphylocoque ne sont pas encore vaccinés. Le médecin espère qu'une telle vaccination sera finalement incluse dans le calendrier de vaccination national russe.

Dans la prochaine vidéo, Elena Malysheva et ses collègues parleront des symptômes de l'otite et de la manière de traiter cette maladie désagréable.

Devrais-je utiliser des médicaments antibactériens pour traiter l'otite infantile?

Qu'est-ce que l'otite moyenne, beaucoup de parents le savent de première main? Selon les statistiques, environ 80% des enfants avaient la maladie à un âge précoce et à l’âge de 7 ans, presque tous les enfants avaient au moins une fois dans leur vie présenté les signes d’une maladie inflammatoire de l’organe de l’ouïe.

Les parents s'inquiètent de la santé de leurs enfants et tentent de trouver des moyens sûrs et efficaces de faire face à la maladie. Dans la plupart des cas, pour le traitement de l'otite chez les enfants, le médecin recommandera l'utilisation de médicaments antibactériens. Mais lequel des médicaments répondra plus efficacement aux manifestations de la maladie et les antimicrobiens sont-ils toujours nécessaires?

À propos de la maladie

Le terme "otite" nous vient du grec et signifie en traduction une maladie inflammatoire de l'oreille. Pour clarifier la localisation des changements pathologiques introduit le concept de externe, otite moyenne et labyrinthite - inflammation de l'oreille interne. Souvent, le processus infectieux commence dans l'oreille, le conduit auditif et, s'il n'est pas traité correctement, pénètre dans une structure plus profonde.

L'otite moyenne aiguë est très typique chez les enfants. La maladie se développe souvent dans le contexte d'une infection respiratoire chez le bébé, de processus inflammatoires dans le nasopharynx. Cela est dû à la particularité de la structure anatomique de l'organe de l'audition chez les enfants - le tube auditif court et large reliant la cavité nasale à l'oreille moyenne contribue à la propagation rapide de l'infection et au développement de l'otite.

Symptômes de la maladie

Les manifestations de l'otite diffèrent quelque peu en fonction du processus de localisation. Avec la défaite de la partie externe de l'oreille, il y a une douleur prononcée quand on parle, mâche de la nourriture, appuie sur le tréteau. La maladie est souvent accompagnée de fièvre et lors de l'examen d'un bébé, le médecin découvre une rougeur et un rétrécissement du canal de l'oreille.

Les symptômes de l'otite moyenne sont plus prononcés. La température corporelle de l'enfant s'élève brusquement au-dessus de 39 degrés, il y a une forte douleur à l'oreille, des signes d'intoxication, une perte auditive. Une douleur prononcée tourmente le bébé, la chatte pleure continuellement, secoue la tête, se frotte l'oreille avec sa main. La faiblesse générale et la douleur lors de la succion font que les bébés refusent de manger. Dans le contexte d'intoxication importante, de troubles digestifs, de régurgitations, de diarrhées peuvent survenir.

Une inflammation aiguë de l'oreille moyenne entraîne la formation de sécrétions purulentes et une perforation (déchirure) du tympan. L'exsudat est libéré par l'ouverture, la pression dans la cavité tympanique diminue et l'enfant se sent soulagé.

Accumulation d'exsudat purulent dans la cavité de l'oreille moyenne

Otite moyenne

Pour déterminer correctement les tactiques de traitement de l'otite, vous devez comprendre quels micro-organismes peuvent provoquer une inflammation de l'oreille. Dans 80% de tous les cas d'otite après les études de diagnostic ont confirmé l'étiologie de pneumocoque de la maladie. Hemophilus bacillus est le deuxième plus commun.

Beaucoup moins souvent, avec l'otite, la moraccella, le streptocoque b-hémolytique du groupe A, le Staphylococcus aureus, le Pseudomonas aeruginosa, une infection fongique sont constatés chez le bébé. Les cas d'association de plusieurs agents pathogènes ne sont pas exclus, mais l'association des bacilles de Pemococcus et d'Hemophilus se produit le plus souvent.

Parfois, avec le développement d'une inflammation de l'oreille moyenne, il est possible de détecter des signes d'infection non seulement bactérienne, mais également virale. Le bébé a des virus de la grippe, des rhinovirus, un syncytial respiratoire et un adénovirus, qui dans la plupart des cas sont combinés à une microflore bactérienne.

A propos des gouttes auriculaires

Souvent, en cas de douleur à l'oreille, les parents s'empressent d'utiliser les gouttes auriculaires combinées. Bien que ces médicaments puissent effectivement être efficaces en cas d’otite externe, en cas d’infection dans la cavité de l’oreille moyenne, ils peuvent provoquer une perte de l’ouïe chez le bébé.

Dans le même temps, l'utilisation de gouttes auriculaires, même sans danger, sans antibiothérapie systémique n'a pas l'effet souhaité. Les médicaments locaux n’affectent pas les foyers d’infection dans le nasopharynx, les sinus paranasaux, de sorte que le processus de guérison est retardé.

Est-il possible de guérir l'otite sans antibiotique?

Bien que des études prouvent qu'environ 20% des patients atteints de pneumocoque et 50% souffrant d'otite moyenne hémophilique peuvent se débarrasser de la maladie sans l'utilisation de médicaments antibactériens, cette pratique ne peut pas être utilisée en pédiatrie. Les enfants sont plus susceptibles de développer des complications dangereuses, une chronicité et des épisodes récurrents de la maladie.

Les indications d'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite moyenne chez les enfants sont les suivantes:

  • miettes d'âge jusqu'à 2 ans.

Un antibiotique est prescrit pour les signes d'inflammation de l'oreille moyenne, même si le diagnostic est incertain, car le risque de complications graves de la maladie est très élevé.

  • enfants âgés de plus de 2 ans atteints d'une maladie grave.

Avec le bien-être de l'enfant et le diagnostic non spécifié d'otite moyenne, un traitement antibiotique différé de 48 heures est possible pour un examen plus détaillé du bébé. Si pendant ce temps le bébé n'a pas de dynamique positive, la température a considérablement augmenté, le bien-être général de l'enfant a été perturbé, un traitement antibactérien est prescrit aux enfants.

Comment choisir un antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants?

Lorsqu'il choisit le médicament le plus efficace pour son bébé, le médecin se base sur son activité en ce qui concerne les agents pathogènes probables - pneumocoque et bacilles hémophiles.

Caractéristiques des antibiotiques pour l'otite moyenne:

  • choix de la forme posologique.

Habituellement, les médecins prescrivent des agents oraux sous forme de comprimés et de sirops pour traiter l'inflammation de l'oreille moyenne. Les antibiotiques pour administration orale sont efficaces, faciles à utiliser et faciles à administrer. En cas de maladie grave et d’apparition de complications intracrâniennes, l’usage de médicaments injectables est indiqué, mais ces cas sont rares en pédiatrie;

  • détermination de la durée du traitement et de la fréquence de prise du médicament.

La durée du traitement antimicrobien doit être d’au moins 7 à 10 jours. De plus, les parents doivent respecter la posologie spécifiée par le médecin et respecter strictement l'intervalle de temps entre les doses d'antibiotiques;

  • suivre les instructions du médecin.

Un traitement inapproprié, une réduction de l'autodosage, ou un refus précoce d'un médicament «nocif» peuvent conduire à une chronicité de l'otite et augmenter le risque d'épisodes répétés de la maladie. Les bactéries s'adaptent à l'action de l'antibiotique, le médicament devient inefficace et n'a pas l'action nécessaire dans les injections suivantes.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite chez les enfants

Antibiotiques de la pénicilline

  • l'amoxicilline.

Le médicament de première ligne est l'amoxicilline. Ce médicament est largement utilisé en cas de maladie primaire et d'infection non compliquée. L'ingrédient actif appartient aux pénicillines semi-synthétiques et est utilisé dans de nombreuses maladies des organes ORL. Dans le traitement de l'otite moyenne, le médicament s'est avéré être un remède efficace et peu coûteux, avec le minimum de contre-indications et d'effets secondaires.

Sur la base de l'amoxicilline produit un grand nombre de médicaments. Certains médicaments se présentent sous la forme de suspensions, d’autres sous la forme de comprimés de différentes doses. Par conséquent, le médecin peut facilement choisir le bon remède pour votre enfant, en tenant compte des caractéristiques d'âge et du poids des miettes.

Les médicaments les plus connus, dont le principe actif est l'amoxicilline: "Amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav

Une caractéristique de cet antibiotique est sa composition combinée, il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. L'outil a un effet antimicrobien sur de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs résistant aux pénicillines et aux céphalosporines.

Le médicament est produit sous la forme de comprimés, des suspensions avec différentes concentrations de la substance active. La posologie et la fréquence de prise du médicament sont déterminées individuellement par le médecin pour chaque bébé. Drogues modernes répandues à base d'amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav et autres.

Antibiotiques céphalosporines

En cas d'intolérance des enfants aux pénicillines, une forte réaction allergique aux médicaments courants, des antibiotiques du groupe des céphalosporines peuvent être utilisés pour les otites.

Pour un traitement efficace, le plus souvent prescrits médicaments générations II et III. En ce qui concerne les enfants, les médecins préfèrent souvent les préparations orales des préparations comme Zinnat, Supraks, Cefdinir et d’autres médicaments antibactériens.

Dans de rares cas, en cas d'infection grave, le médecin peut recommander l'utilisation du médicament sous forme d'injections de Ceftriaxone. Mais pour les enfants, il est toujours préférable d'utiliser des antibiotiques "pour enfants" dans des formes posologiques pratiques.

Macrolides

Bien que des antibiotiques à base d'azithromycine (par exemple, Sumamed) soient parfois utilisés dans le traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, des études récentes ont montré qu'ils n'étaient pas suffisamment efficaces contre le pneumocoque. Par conséquent, le traitement par la clarithromycine et l'azithromycine est considéré comme une thérapie d'appoint lorsqu'il est impossible d'utiliser des agents antibactériens de première intention.

Conclusions

Les enfants sont sujets à un très grand nombre de maladies, ce qui est dû aux particularités de l'immunité et à la structure anatomique des organes ORL. Souvent, les plaintes du bébé sur la douleur à l'oreille peuvent être le signe d'une maladie grave. Il est important que les parents comprennent la nature de la maladie et réalisent que certaines de leurs actions peuvent causer des dommages irréparables à la santé des miettes.

Par conséquent, dès les premiers signes d'otite, il est intéressant de montrer le bébé à un spécialiste qui examinera les organes ORL et vous prescrira un traitement rationnel et efficace. Malheureusement, sans agents antimicrobiens, l'inflammation de l'oreille moyenne est difficile à soigner et l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite chez les enfants est une mesure nécessaire pour préserver la santé des miettes.

Quels antibiotiques sont les mieux utilisés pour traiter l'otite moyenne chez les jeunes enfants?

Les oreilles des enfants deviennent souvent enflammées, soit à cause du SRAS, soit pour d'autres raisons. La première chose que les parents devraient faire est de montrer le bébé à l'otolaryngologiste. L'otite n'est pas une maladie sans danger qui est traitée à la maison. En outre, l’inflammation de l’oreille provoque une douleur intense chez l’enfant, elle est également lourde de conséquences.

Types d'otite moyenne et causes de la maladie

L'otite est une inflammation de l'oreille moyenne. La maladie survient souvent chez les enfants jusqu'à 3 ou 4 ans, en raison des particularités de son corps. L'otite peut apparaître comme une maladie indépendante et comme une complication d'une autre, telle que le SRAS. Les conséquences d'une otite peuvent être assez graves, voire une perte auditive. Heureusement, avec un traitement médical opportun et avec un traitement de haute qualité, les complications peuvent être évitées.

Quelles sont les causes de l'otite chez les enfants:

  • maladies infectieuses (ARVI, grippe, scarlatine, rougeole, etc.);
  • maladies du rhino-pharynx (amygdalite, inflammation des végétations adénoïdes);
  • blessure à l'oreille, telle qu'un nettoyage inapproprié;
  • entrée d'eau dans l'oreille, particules de nourriture (chez les bébés pendant la régurgitation);
  • long séjour dans le froid;
  • défense immunitaire réduite;
  • allergie

Selon l'emplacement de l'inflammation sont distingués:

  1. Otite externe. Souvent manifesté comme furonculose. Les microorganismes pathogènes traversent facilement la peau endommagée d'un enfant et provoquent une inflammation.
  2. Otite moyenne En règle générale, il s’agit d’une complication d’ARVI. Les bactéries le provoquent: staphylocoques, streptocoques, pneumocoques.
  3. Otite interne. Son autre nom est labyrinthite. Il est situé loin dans l'oreille et ses causes ne sont pas entièrement comprises.

Quand un traitement peut-il être effectué sans antibiotiques?

Les antibiotiques pour l'otite chez les enfants sont utilisés lorsque la source de l'inflammation est une infection bactérienne ou qu'elle s'est jointe en tant que complication à la maladie sous-jacente. En règle générale, les antibiotiques sont prescrits pour l'otite si l'enfant ne s'améliore pas 5 jours après le début de la maladie. Au début, le médecin peut décider de n'utiliser que des pommades anti-inflammatoires ou des analgésiques. Un traitement supplémentaire est effectué en fonction de l'état de l'enfant.

On peut se passer d'un antibiotique en cas d'otite catarrhale, c'est-à-dire lorsqu'il n'y a pas d'abcès dans l'oreille. Un autre cas dans lequel ces médicaments ne sont pas utilisés est une forme légère d'otite, lorsque le corps lui-même résiste avec succès à l'infection.

Il convient de rappeler que dans certains cas, l'utilisation d'antibiotiques est non seulement justifiée, mais également vitale:

  • âge jusqu'à 2 ans;
  • montée en température supérieure à 39 ° C;
  • intoxication générale du corps;
  • douleur intense à l'oreille.

Avantages et inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques

Nous ne pouvons pas dire que les antibiotiques ont des avantages par rapport aux autres médicaments. Comme tout médicament, ils ont leurs propres indications et contre-indications. Les agents antibactériens sont souvent prescrits pour des raisons de santé: ils accélèrent la récupération, aident le corps à combattre les infections. Il convient de rappeler que l’infection bactérienne, en particulier chez les jeunes enfants, se développe très rapidement et a des conséquences irréparables.

Si l'oto-rhino-laryngologiste pense que les antibiotiques sont nécessaires au traitement de l'otite purulente, il est préférable de lui obéir et de ne pas se soigner lui-même. Le refus de prendre des médicaments peut entraîner la méningite (inflammation du cerveau), une inflammation de l'os temporal, une paralysie du nerf facial, un empoisonnement du sang et d'autres complications.

Bien sûr, les antibiotiques ont des effets secondaires. Le plus courant est une violation de la microflore intestinale, car le médicament détruit non seulement les bactéries pathogènes, mais aussi les bactéries bénéfiques pour le corps. Nous corrigerons cet effet, les probiotiques étant généralement administrés en même temps (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Le deuxième effet indésirable fréquent est une réaction allergique au médicament. Elle se manifeste sous la forme d'éruptions cutanées, d'écoulement nasal, de larmoiement et de rougeur des yeux. Cela doit être dit au médecin traitant, il remplacera le médicament.

Liste des meilleurs antibiotiques pour les enfants atteints d'otite

Le médicament est prescrit en fonction de la localisation de l'inflammation et de l'agent causal de la maladie. Il existe des antibiotiques systémiques qui sont ingérés et utilisés par voie topique. Dans le traitement de l'otite moyenne de l'oreille moyenne, les deux sont utilisés avec succès.

Les bébés à ingérer donnent un antibiotique sous forme de suspension ou dissolvent le comprimé dans de l'eau. Les enfants plus âgés (de 6 à 7 ans) prennent des médicaments en comprimés. Lorsque la situation est grave, le médecin vous prescrira des médicaments plus forts lors des injections.

Comprimés, suspensions et préparations pour injections

Le médecin traitant décide quel antibiotique convient le mieux à votre bébé. Il déterminera la posologie et la durée du traitement à suivre.

  • Sumamed. C'est un médicament à large spectre. Il est disponible sous forme de suspension avec des arômes, sous forme de poudre et de comprimés. Approuvé pour une utilisation à partir de 6 mois.
  • Amoxicilline en gélules ou en comprimés (pour plus de détails, voir: comment donner aux enfants des comprimés d’amoxicilline?). Le médicament est le plus populaire et est prescrit le plus souvent. L'amoxicilline est utilisée à n'importe quel stade de l'otite, elle a un puissant effet antimicrobien. Pour les petits enfants, le comprimé est dissous dans de l'eau ou du lait maternel. Il existe une forme de médicament à base d'amoxicilline sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une suspension pour bébé.
  • Augmentin (plus de détails dans l'article: Comment la suspension Augmentin 200 est-elle utilisée chez l'enfant?). Utilisé dans le traitement des enfants à partir de 3 mois. Disponible sous forme de suspension. Les enfants de plus de 12 ans sont prescrits dans des pilules.
  • Suprax. Il est utilisé à partir de 6 mois. En pharmacie, l'agent se présente sous forme de suspension et de gélules. Il est nécessaire de boire seulement une fois par jour.
  • Klacid (nous recommandons de lire: quels sont les effets secondaires de Klacid chez les enfants?). Il peut être utilisé par les enfants à partir de 3 ans. C'est un peu toxique, mais très efficace.
  • Netilmicin pour injection locale. Il est rarement utilisé, seulement dans des cas particuliers, il a peu d'effets secondaires.
  • Céfazoline en ampoules. Il est utilisé lorsque l'otite est devenue grave.

Gouttes d'oreille

  • Dioxidine. Les gouttes sont souvent prescrites, elles sont destinées à l’instillation dans le nez et les oreilles (il est recommandé de lire: les meilleures gouttes dans les oreilles lors d’une otite chez l’enfant: classement). Dioxidin a un large spectre d'action (nous vous conseillons de lire: comment utiliser "Dioxidin" pour les enfants?). L'application est autorisée seulement à partir de 7 ans.
  • Neladex. Le médicament combiné d'action anti-inflammatoire et antimicrobienne. Il ne peut être utilisé qu'à partir de 12 ans avec une extrême prudence. Une réaction allergique se produit souvent sur les composants du produit.
  • Miramidez. Attribuer des enfants de plus de 1 an. Le composant principal des gouttes est Miramistin. En plus des bactéries, des gouttes de lutte contre Miramidez et des otites pathogènes fongiques.
  • Anauran. Ne peut pas être utilisé dans le traitement des enfants de moins de 1 an. Les gouttes sont efficaces contre les micro-organismes et ont un effet analgésique.
  • Garazon Il est utilisé chez les enfants de plus de 8 ans. L'ingrédient actif est la gestamycine, un antibiotique à large spectre.
  • Polydex. Les gouttes ont un effet antibactérien, anti-inflammatoire, vasoconstricteur et antihistaminique.

Dosage et traitement

Le traitement et la posologie des médicaments sont prescrits par un oto-rhino-laryngologiste, en fonction de la gravité de l'état du bébé, de son âge et des symptômes de la maladie. Un traitement antibiotique dure généralement 5-7 jours. La durée maximale de réception des infections bactériennes graves est de 10 à 12 jours.

La durée du traitement avec des gouttes dure de la même manière que la thérapie avec les médicaments systémiques. En règle générale, le médecin prescrit un moyen de déposer 1 à 3 gouttes 3 fois par jour.

Avez-vous besoin d'antibiotiques pour traiter l'otite chez un enfant: pour et contre

L’otite est le leader incontesté des maladies de l’oreille moyenne chez l’enfant. Selon les statistiques, il représente un tiers des maladies ORL. Le plus souvent, il s'agit d'une complication de maladies virales transmises au bébé. Se produit rarement en tant que maladie indépendante. La principale raison est une infection bactérienne.

L'oto-rhino-laryngologiste est spécialisé dans le traitement de l'otite, après le traitement prescrit du diagnostic. Le médecin peut recommander des médicaments antimicrobiens locaux ou une antibiothérapie générale. La méthode de traitement dépend de la cause, du type, de la gravité de la maladie, d'une évaluation objective de l'état général de l'enfant. Laissez-nous examiner plus en détail comment utiliser des antibiotiques pour l'otite chez les enfants.

De cet article, vous apprendrez

Quand des antibiotiques sont nécessaires

En Russie, des antibiotiques courants sont souvent prescrits pour le traitement de maladies de l’oreille. Pour les parents, cela soulève une question logique: une otite moyenne peut-elle être guérie sans antibiotiques pour un enfant? La réponse est simple: c'est possible, mais pas toujours.

Si la maladie se présente sous une forme non compliquée et affecte la partie externe de l'oreille, le corps de l'enfant peut y faire face indépendamment. Cela nécessite de deux à cinq jours.

À ce stade, vous devez surveiller attentivement l'évolution de l'état de l'enfant et le surveiller en permanence. Si nécessaire, donnez des antidouleurs, des antipyrétiques. Si l'état s'améliore après quelques jours, il est le plus souvent possible de guérir l'otite moyenne aiguë sans antibiotique chez les enfants.

Cependant, il convient de rappeler qu'il existe des conditions qui nécessitent une antibiothérapie immédiate. Ceux-ci incluent l'otite, accompagnée d'au moins un des symptômes suivants:

  • L'apparition de la douleur d'oreille sévère, l'enfant pleure constamment.
  • Température corporelle élevée, jusqu'à 39 degrés Celsius et plus.
  • L'état général indique la présence d'une intoxication, l'enfant est lent, affaibli, il s'inquiète des maux de tête et des douleurs musculaires.
  • Âge de l'enfant jusqu'à un an. Chez les enfants, il est difficile de diagnostiquer la maladie, ils sont incapables d’expliquer clairement quoi et à quel point cela fait mal. De plus, chez les jeunes enfants, les processus inflammatoires se développent très rapidement.
  • La présence d'un processus purulent dans la cavité de l'oreille.

La décision finale sur la méthode de traitement appliquée reste pour l'oto-rhino-laryngologiste. Le devoir des parents est de suivre strictement les prescriptions, il est nécessaire de prendre le médicament dans le dosage prescrit.

Mais ce que dit le Dr Komarovsky à propos de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne:

Avantages et inconvénients de l'utilisation des antibiotiques

Si les antibiotiques pour l'otite sont prescrits par un médecin, alors il y a un besoin pour cela. Le principal avantage de ces médicaments est leur grande efficacité. Une alternative valable aux antibiotiques dans la lutte contre les bactéries n'existe pas encore. Après leur utilisation, les enfants récupèrent rapidement et sont complètement guéris.

Les principaux inconvénients de l’utilisation des antibiotiques sont les suivants:

  • peut provoquer des réactions allergiques; dans ce cas, il est nécessaire de remplacer un médicament par un autre;
  • la dysbactériose causée par une violation de la microflore intestinale est un compagnon fréquent du traitement; il est donc nécessaire, parallèlement, d'appliquer des probiotiques et des prébiotiques;
  • l'utilisation fréquente d'antibiotiques contribue à la mutation des bactéries, provoquant leur résistance aux médicaments;
  • autres réactions indésirables précisées dans les instructions du médicament prescrit.

Formes de libération de drogues

Les antibiotiques, comme la plupart des médicaments, ont plusieurs formes de libération. Pour le traitement des maladies des organes ORL, on utilise le plus souvent:

  • Gouttes pour instillation dans l'auricule. Outre les principaux composants antimicrobiens, ils contiennent souvent des analgésiques.
  • Pommades - utilisées sous la forme de tampons et de compresses.
  • Comprimés et gélules, il est conseillé de les utiliser pour les enfants plus âgés.
  • Suspensions pour les jeunes enfants.
  • Forme d'injection, utilisée pour les injections intramusculaires ou intraveineuses.

C'est important! Chaque espèce a ses propres caractéristiques d’application et différents degrés d’impact sur le corps. Parfois, ces formes galéniques sont combinées les unes aux autres par souci d'efficacité. Seul un médecin qualifié peut choisir le bon médicament, cela ne peut être fait indépendamment.

Comment choisir des antibiotiques

Pour choisir le traitement optimal, le médecin examine un petit patient, pose un diagnostic précis, identifie l'agent responsable de la maladie. Les principaux critères de sélection des médicaments sont les suivants:

  1. La sensibilité des bactéries à un ingrédient actif spécifique de l'antibiotique. Il est bon de savoir exactement quelle bactérie a provoqué l'inflammation de l'oreille. Sinon, les médicaments prescrits d'action plus large.
  2. L'âge du patient. Le type, la forme et la posologie du médicament en dépendent. Par exemple, un enfant de moins d'un an ne recevra pas de gélule puisqu'il ne pourra pas l'avaler, auquel cas une suspension est utilisée.
  3. La sévérité de la maladie. Avec une forme légère peut être assez de gouttes. Pour les cas graves, des injections sont nécessaires.
  4. La sévérité des symptômes. Par exemple, en cas de douleur intense, des gouttes auriculaires avec anesthésique sont ajoutées à la suspension.

Si vous faites une erreur en choisissant un médicament, la maladie peut devenir chronique. Dans ce cas, le processus de traitement deviendra beaucoup plus compliqué et sera plus long. Vous ne pouvez pas indépendamment faire des ajustements aux recommandations du médecin, cela peut entraîner des complications de la maladie.

Liste d'antibiotiques

Il existe de nombreux antibiotiques, développant constamment de nouveaux médicaments. Cela est dû à la capacité des bactéries à muter, elles s’adaptent aux principes actifs des médicaments. C'est une lutte sans fin entre les microorganismes et les produits pharmaceutiques.

Les préparations sont divisées en groupes en fonction de leur composition - la substance active. Il existe plusieurs générations d'antibiotiques, en fonction du moment de leur développement.

Liste des médicaments les plus courants:

  • L'amoxicilline est l'un des médicaments les plus prescrits de la série des pénicillines. Il est bien toléré par les enfants de tout âge, il peut être donné dès la naissance. Pour des raisons pratiques, il existe plusieurs formes de libération: suspensions pour bébés, comprimés et gélules pour patients plus âgés.
  • Augmentin est un médicament du sous-groupe pénicilline. Il est basé sur la même amoxicilline, renforcée avec de l'acide clavulanique. Cela améliore l'absorption de l'antibiotique, ce qui se traduit par une efficacité élevée dans le traitement des maladies ORL. Le médicament est présenté sous forme de suspension, de comprimé et d'injection. Utilisation possible dès la naissance. Augmentin est populaire auprès des pédiatres et est bien toléré par les patients.
  • "Unidox Solutab" est un antibiotique du groupe des tétracyclines. Disponible sous forme de comprimés solubles. La demande a une limite d'âge - plus de huit ans. Les tétracyclines sont bonnes pour les maladies des oreilles, mais sont utilisées moins fréquemment que les pénicillines, car elles ont plus d'effets secondaires.
  • La clarithromycine est une préparation semi-synthétique de la famille des macrolides. Bien prouvé dans le traitement des otites de gravité variable. L'absence de médicament n'est disponible que sous forme de gélules (pour les patients de plus de 12 ans) et de comprimés (utilisés par les enfants de plus de 6 ans).
  • "Azithromycine" est un autre représentant des macrolides, souvent prescrits pour le traitement aigu ou chronique de l'inflammation de l'oreille moyenne. Il est également disponible uniquement sous forme de comprimés et de gélules, utilisés à partir de 12 ans.
  • Klacid est un macrolide populaire. Vous pouvez assigner même les plus petits patients en raison de la variété des formes de libération et de la bonne tolérance. Les pharmacies présentent des suspensions, des comprimés et des injections.
  • Sumamed est l’un des médicaments les plus couramment prescrits du groupe des macrolides - les azalides. Cela se présente sous la forme d'une suspension, de comprimés ou d'ampoules. Vous pouvez boire des kiddies à partir de six mois.
  • La céfazoline est un médicament à base de céphalosporine de première génération. Disponible uniquement sous forme de poudre pour injection, il peut être utilisé même pour les nourrissons à partir d'un mois. Comme la plupart des médicaments injectables, il est prescrit pour les formes d'otites graves et compliquées, principalement en milieu hospitalier.
  • Céfuroxime Axétil est une céphalosporine supérieure de deuxième génération. Efficacité prouvée de ce groupe de médicaments dans le traitement des maladies ORL. L'utilisation en injection est possible dès la naissance et à partir de 5 ans sous forme de comprimé.
  • "Supraks" - le remède de céphalosporines de troisième génération. Il est bien toléré et aide à traiter les otites. Libérez la suspension et les capsules "Supraks". Vous pouvez prescrire le médicament depuis la naissance. Le fabricant recommande une surveillance étroite par un médecin lorsqu'il est utilisé chez les enfants jusqu'à 6 mois.
  • La ceftriaxone, un autre antibiotique injectable à base de céphalosporine, appartient à la troisième génération. Donne un résultat rapide et durable, est utilisé pour traiter les enfants dès la naissance. Recommandé pour les otites complexes avec processus purulents.
  • Omnitzef est un médicament du même groupe (céphalosporines), appartenant à la troisième génération. Le médicament aide bien avec n'importe quelle forme de la maladie. Libérez les comprimés et les poudres pour injection. Les injections sont prescrites à partir de 6 mois.
  • "Cefepim" - un médicament moderne à base de céphalosporine, appartient à la quatrième génération. Il est prescrit dans les cas les plus graves lorsque d'autres médicaments se sont révélés inefficaces. L'application n'est possible que sous forme d'injections. Le médicament a un effet très fort, a de nombreux effets indésirables. Les injections sont effectuées uniquement à l'hôpital, car cela nécessite une surveillance continue du patient.

Gouttes antibactériennes

Lors du traitement de l'otite chez les enfants, des gouttes auriculaires sont souvent utilisées. Premièrement, ils sont capables de guérir l'otite externe en monothérapie. Deuxièmement, ils peuvent être complétés par un traitement complexe.

En règle générale, toutes les gouttes auriculaires contiennent un ou plusieurs antibiotiques et un anesthésique, parfois des composants hormonaux y sont ajoutés. Utilisation à terme, quelle que soit la composition, jusqu'à sept à dix jours. Les gouttes auriculaires les plus prescrites:

  • "Otipaks" - gouttes antibactériennes avec lidocaïne. En raison de leur sécurité, il est possible de l'utiliser dès la naissance. Le médicament est bien toléré, soulage la douleur et l'inflammation.
  • "Otinum" - similaire aux gouttes médicamenteuses précédentes. La différence est l'absence de lidocaïne. L'action principale est l'élimination de l'inflammation. Peut-être l'utilisation de "Otinuma" de la naissance.
  • "Anauran" - l'efficacité du médicament en raison de la présence dans la composition de deux antibiotiques et anesthésique - lidocaïne. Le médicament soulage la douleur et l'inflammation. Avec une otite externe simple, il est capable de guérir indépendamment la maladie. Il est recommandé d’utiliser les petits enfants de moins d’un an avec prudence en raison de possibles effets allergiques.
  • "Otofa" - gouttes avec la substance antibiotique rifamycine. Ne contient pas d'analgésiques. La particularité du médicament est la possibilité d'utilisation en cas de tympan endommagé.
  • "Normaks" - un remède avec l'antibiotique norfloxacine. Efficace dans le traitement externe et complexe du traitement de l'otite moyenne. Les gouttes ne peuvent être utilisées qu'après 12 ans.
  • "Sofradex" - un médicament avec le composant antimicrobien framycetin. Recommandé pour les enfants à partir de 4 ans.
  • "Kandibiotik" - un médicament associant l’antibiotique chloramphénicol et le composant hormonal. En raison de la présence de l'hormone, cela améliore rapidement l'état du patient. Il est appliqué aux enfants à partir de 6 ans.
  • Levomitsetinovy ​​alcool - un vieux remède éprouvé pour l'otite moyenne. Levomitsetin - un antibiotique efficace. Outil particulièrement efficace pour l'inflammation purulente de l'oreille. Il est utilisé sous forme de gouttes ou de tampons chez les enfants dès la naissance.

Pommade antibactérienne

Les pommades pour le traitement de l'otite sont utilisées beaucoup moins souvent gouttes, principalement dans le traitement complexe. Les préparations sous cette forme peuvent être injectées directement dans l’oreillette à l’aide de cotons-tiges ou sous la forme de turundochek. Ils sont rarement utilisés en tant que traitement indépendant en raison de leur faible efficacité.

Les onguents suivants sont principalement utilisés:

  • "Levomekol" - un médicament à action large ayant une efficacité prouvée. Il a un effet antimicrobien et anti-inflammatoire élevé. La pommade contient un composant antibiotique et désinfectant. Utilisé deux à trois fois par jour chez les enfants dès la naissance. La seule contre-indication possible est une réaction allergique, elle survient extrêmement rarement si les composants de la pommade ne conviennent pas au patient.
  • "Flutsinar" - pommade à base de fluocinolone acétonide, a un effet anti-inflammatoire, réduit les réactions allergiques, soulage les poches, prévient la formation d'exsudat. Il est appliqué plusieurs fois par jour sous forme de turunda. Peut être utilisé chez les enfants de 2 ans.

Recommandations générales

Il est généralement accepté que les parents recommandent que l'otite moyenne soit plus efficace chez les enfants. Les principaux sont:

  1. Diagnostic précoce - la clé d'un traitement rapide de l'otite. Observez le comportement d'un enfant, en particulier d'un petit. Dans les cas aigus de maladies de l’oreille, la température augmente presque toujours, des douleurs apparaissent, l’état général s’aggrave.
  2. Ne chauffez pas l'oreille douloureuse. En cas d'otite purulente, elle peut être aggravée en provoquant une inflammation accrue.
  3. Suivre strictement les recommandations du médecin, ne changez pas leurs médicaments et leur dosage. Si vous ne guérissez pas l'otite moyenne jusqu'au bout, la maladie devient chronique.
  4. Le résultat de l'utilisation d'antibiotiques se produit en moyenne après 48 heures. S'il n'y a pas d'amélioration après plusieurs jours d'admission, vous devriez consulter un médecin pour ajuster le traitement.
  5. La prise d'antibiotiques généraux pour le traitement de l'otite dure sept jours. Gouttes et onguents - jusqu'à dix jours.
  6. Les gouttes et les onguents doivent être chauffés à la température ambiante avant utilisation.
  7. Après avoir ouvert l'emballage avec des gouttes ou dilué la suspension, les préparations sont conservées au réfrigérateur pendant quatre à trente jours maximum. Les conditions de stockage sont toujours indiquées dans les instructions, elles doivent être strictement suivies et les médicaments périmés doivent être éliminés rapidement.

L'utilisation de la thérapie antibiotique dans le traitement de l'otite moyenne en Russie est la méthode de traitement la plus courante. Selon le Dr Komarovsky, dans les pays développés, ils empruntent un chemin différent - l’utilisation de la vaccination contre les principaux agents responsables de la maladie.

Pour cette raison, en Europe et aux États-Unis, le nombre de maladies de l'otite a été réduit plusieurs fois. Je veux croire qu’en Fédération de Russie, ils suivront cet exemple en ajoutant ces vaccins à la liste des vaccins obligatoires.