Comment reconnaître les symptômes de la pneumonie chez les enfants?

La pneumonie chez les enfants est souvent une maladie courante qui menace réellement la vie. La médecine moderne a déjà progressé dans le traitement de cette maladie. Il y a même 30 à 40 ans, selon les statistiques, les médecins ne réussissaient à sauver que 3 ou 4 enfants atteints de pneumonie.

Les méthodes thérapeutiques modernes ont permis de réduire la mortalité due à cette maladie des dizaines de fois, mais cela ne rend pas la maladie moins grave. Les prévisions relatives au traitement de chaque enfant dépendent toujours non seulement de l'exactitude du diagnostic et du plan de traitement, mais également de l'opportunité de la référence à un médecin.

Quelle est la pneumonie?

L'inflammation des poumons, appelée pneumonie, est une maladie courante qui se déclare non seulement chez les enfants de tous les âges, mais également chez les adultes.

Le concept de pneumonie n'inclut pas les autres maladies des poumons, telles que les lésions vasculaires ou allergiques, la bronchite et divers troubles du travail causés par des facteurs physiques ou chimiques.

Chez les enfants, cette maladie est courante. En règle générale, environ 80% de toutes les pathologies pulmonaires chez les bébés se produisent lors d’une pneumonie. La maladie est une inflammation du tissu pulmonaire, mais contrairement à d’autres maladies telles que la bronchite ou la trachéite, les agents pathogènes pénètrent dans les parties inférieures du système respiratoire.

La partie affectée du poumon ne peut pas remplir ses fonctions, libérer du dioxyde de carbone et absorber l'oxygène. Pour cette raison, la maladie, en particulier la pneumonie aiguë chez les enfants, est beaucoup plus grave que les autres infections respiratoires.

Le principal danger de la pneumonie infantile est que, sans traitement adéquat, la maladie progresse rapidement et peut entraîner un œdème pulmonaire de gravité variable, voire la mort.

Chez les enfants dont le système immunitaire est affaibli, la maladie se manifeste sous des formes très graves. Pour cette raison, la pneumonie chez les nourrissons est considérée comme la plus dangereuse, car leur système immunitaire n'est pas encore suffisamment formé.

L'état du système immunitaire joue un rôle important dans le développement de la maladie, mais il est important de déterminer correctement la cause de la pneumonie, car ce n'est que dans ce cas que son traitement sera efficace.

Causes de pneumonie

Pour que le traitement de la pneumonie chez les enfants soit efficace, il est important de diagnostiquer correctement la maladie et d'identifier l'agent pathogène. La maladie peut être causée non seulement par des virus, mais aussi par des bactéries et des champignons.

La cause en est souvent un pneumocoque microbien, ainsi que des mycoplasmes. Par conséquent, la nature de l'apparition de la pneumonie peut être différente, mais c'est précisément ce point qui est important pour l'organisation d'un traitement efficace, car les médicaments destinés à lutter contre les bactéries, les virus et les champignons sont complètement différents.

La pneumonie peut avoir une origine différente:

1. Origine bactérienne. La maladie peut survenir non seulement dans le contexte d'une autre maladie du système respiratoire, à titre de complication, mais également de manière indépendante. Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants sont utilisés précisément dans cette forme de la maladie, car elle nécessite un traitement antibiotique attentif et urgent.
2. Origine virale. Cette forme de la maladie est la plus courante (détectée dans environ 60% des cas) et la plus facile, mais nécessite un traitement adéquat.
3. Origine fongique. Cette forme de pneumonie est rare. Elle survient généralement chez les enfants après un traitement inadéquat des maladies du système respiratoire avec des antibiotiques ou une utilisation abusive d’eux.

L'inflammation des poumons peut avoir une forme unilatérale, lorsqu'un seul ou une partie du poumon est affecté, ou être bilatérale, recouvrant les deux poumons à la fois. En règle générale, quelle que soit l'étiologie ou la forme de la maladie, la température de l'enfant augmente considérablement.

La pneumonie elle-même n'est pas une maladie contagieuse et, même sous des formes virales ou bactériennes, elle est très rarement transmise d'un enfant à un autre.

La seule exception est le SRAS, dont la cause est l'activation d'un certain type de mycoplasme. Dans ce cas, la maladie chez les enfants est très difficile, accompagnée de températures élevées.

Les mycoplasmes spéciaux de pneumonie, responsables de la mycoplasmose respiratoire et de la pneumonie, sont facilement transmis par les gouttelettes en suspension dans l’air, provoquant des maladies du système respiratoire de formes diverses, dont la gravité dépend de l’état du système immunitaire de l’enfant.

Le plus souvent, la pneumonie chez les enfants jusqu'à un an ou plus est une complication d'autres maladies respiratoires, telles que:

Le processus inflammatoire commence au moment où une grande quantité de mucus s'accumule dans les poumons et les bronches, ce qui s'épaissit et crée un obstacle à la ventilation normale des poumons.

Une image typique de l'apparition et du développement rapide de la pneumonie peut être appelée une situation dans laquelle un bébé contracte le SRAS ou une autre maladie respiratoire, alors que la production de mucus commence à augmenter dans les voies respiratoires. Toutefois, les jeunes enfants (en particulier jusqu'à un an et jusqu'à 2 ou 3 ans) ne peuvent toujours pas nettoyer les voies respiratoires de manière indépendante à l'aide d'une toux réflexe en raison du développement insuffisant des muscles du système respiratoire.

Dans les bronches, il se forme des accumulations de crachats, ce qui perturbe immédiatement la ventilation dans plusieurs régions des poumons. Les agents responsables de la maladie sous-jacente de la région du nasopharynx pénètrent dans les poumons et s’installent à des endroits où le mucus s’accumule, où ils commencent à se multiplier rapidement, provoquant l’apparition du processus inflammatoire.

Il n’est pas difficile de traiter la forme virale, elle n’exige généralement aucune préparation particulière et est guérie en une semaine. Mais si une infection bactérienne rejoint le processus inflammatoire et que la maladie devient négligée, de fortes doses d'antibiotiques seront nécessaires.

Pneumonie chez les enfants, symptômes et signes de la maladie

Les symptômes de la pneumonie chez un enfant sont très spécifiques, ce qui aide les parents à suspecter une pneumonie dans les miettes.

Les symptômes de la pneumonie chez les enfants sont considérés comme:

• Toux permanente et très forte, résultant d'attaques à long terme, avec une forme aiguë de la maladie, la toux peut se transformer en attaques d'asphyxie.
• Cours prolongé du rhume quand il reste dans la phase active pendant plus de 7 jours.
• La forte détérioration de l'enfant après une infection virale respiratoire aiguë ou une grippe récente.
• Température élevée, persistant pendant plusieurs jours et ne tombant pas avec des médicaments antipyrétiques, et si la température peut être légèrement réduite, elle remonte rapidement à ses niveaux précédents.
• Incapacité de prendre une profonde respiration. Lorsque vous essayez de respirer profondément un enfant, une toux forte commence.
• Peau pâle. La pâleur de la peau suggère que la pneumonie en développement est bactérienne et s'explique par le fait que la reproduction active dans le corps de la bactérie conduit à l'apparition de spasmes des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une intoxication par les toxines, produits métaboliques de bactéries nocives. La teinte bleutée de la peau nécessite des soins médicaux immédiats.

Des températures élevées ont tendance à se produire en fonction de l'âge de l'enfant. Chez les enfants de moins d'un an, et parfois même ceux âgés de 2 à 3 ans, la température peut être basse, jusqu'à 37,5 ° C, ce qui s'explique par le sous-développement du système immunitaire et l'incapacité de réagir de manière adéquate au cours du développement de la maladie. Les enfants plus âgés peuvent atteindre des températures allant jusqu'à 38 ° -40 °.

Presque toujours, la pneumonie est accompagnée de signes d'intoxication générale, se traduisant par une faiblesse, un manque d'appétit, une somnolence et une transpiration excessive.

Diagnostic de la maladie

Même si l'enfant présente tous les symptômes de la pneumonie, il n'a pas besoin d'être diagnostiqué indépendamment, car la maladie réelle peut être très différente. Un diagnostic précis ne peut être posé par un spécialiste qu'après avoir effectué un ensemble complet d'études et d'examens.

Par conséquent, la découverte de tels symptômes devrait constituer un motif d'appel urgent à des spécialistes qui soit confirmaient l'anxiété des parents et prenaient les mesures appropriées, soit les réfutaient.

Les diagnostics incluent les activités suivantes:

1. Inspection complète et écoute des poumons. Un médecin expérimenté peut déterminer si un enfant a une pneumonie, même à l'oreille.
2. Évaluation de l'état général du bébé.
3. Examen aux rayons X, réalisé simultanément dans deux projections, prenant des photos de côté et de face pour un diagnostic plus précis et une évaluation de l'état des poumons.
4. Un test sanguin, qui établira non seulement le processus inflammatoire dans les poumons, mais sa nature et le type spécifique d’infection, ce qui est nécessaire pour la désignation d’un traitement efficace.

Pneumonie atypique chez les enfants

L'inflammation des poumons causée par la chlamydia ou le mycoplasme est appelée atypique. La différence entre ce type de pneumonie et les espèces typiques est que la maladie commence et évolue comme un rhume, mais se transforme alors radicalement en une forme complètement différente. Il est important de se rappeler que la maladie peut être cachée pendant longtemps sans trop se manifester. En savoir plus sur la mycoplasmose →

Les symptômes de ce type de pneumonie sont quelque peu différents:

• Au tout début de la maladie, la température de l'enfant augmente brusquement, les valeurs atteignant 40 °, mais après cela elle diminue et devient subfébrile avec des indicateurs persistants de 37,2–37,5 °. Dans certains cas, il existe une normalisation complète des indicateurs.
• Dans certains cas, la maladie débute par les signes habituels du SRAS ou du rhume, tels que maux de gorge, éternuements fréquents et rhume.
• Il y a ensuite un essoufflement et une toux sèche très forte, mais la bronchite aiguë présente également les mêmes symptômes, ce qui complique le diagnostic. Souvent, les enfants commencent à être traités pour une bronchite, ce qui complique et aggrave considérablement la maladie.
• En écoutant les poumons d'un enfant, le médecin ne peut pas identifier une pneumonie à l'oreille. Les hochets sont rares et de nature différente, il n’ya pratiquement aucun signe traditionnel à l’écoute, ce qui complique grandement le diagnostic.
• En règle générale, dans l’analyse des tests sanguins, il n’ya pas de changements prononcés, mais une augmentation de la RSE est détectée, ainsi que de la leucocytose neutrophilique, complétée par la leucopénie, l’anémie et l’éosinophilie.
• Lorsque les rayons X sont effectués, le médecin voit dans l'imagerie des foyers d'infiltration pulmonaire hétérogène avec un schéma pulmonaire amélioré.
• Les mycoplasmes, comme la chlamydia, causant une pneumonie atypique, peuvent exister longtemps dans les cellules épithéliales des poumons et des bronches. La maladie est donc généralement prolongée et, une fois apparue, peut souvent se reproduire.
• Le traitement de la pneumonie atypique chez l’enfant doit inclure les macrolides, parmi lesquels figurent la clarithromycine, la josamycine et l’azithromycine, car c’est à eux que les agents pathogènes sont les plus sensibles.

Indications d'hospitalisation

Seul un médecin peut décider où et comment traiter un enfant atteint de pneumonie. Le traitement peut être effectué non seulement dans des conditions stationnaires, mais également à domicile. Toutefois, si le médecin insiste sur l'hospitalisation, il ne vaut pas la peine de la prévenir.

Les enfants doivent être hospitalisés:

• avec une maladie grave;
• avec une pneumonie compliquée par d'autres maladies, telles que la pleurésie, une insuffisance cardiaque ou respiratoire, une déficience de conscience aiguë, un abcès du poumon, une chute de pression artérielle, une septicémie ou un choc infectieux toxique;
• dans lequel il y a une lésion de plusieurs lobes pulmonaires ou une variante lobaire de la pneumonie;
• jusqu'à un an. Chez les nourrissons âgés de moins d'un an, la maladie évolue de manière très grave et constitue une menace réelle pour la vie. Par conséquent, leur traitement est exclusivement réservé à des conditions stationnaires, où les médecins peuvent leur fournir une aide d'urgence en temps utile. Les enfants de moins de 3 ans sont hospitalisés, quelle que soit la gravité de la maladie. Les enfants plus âgés peuvent recevoir un traitement à domicile, à condition que la maladie ne se présente pas sous une forme compliquée.
• qui ont des maladies chroniques ou une immunité gravement affaiblie.

Traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de base pour la pneumonie repose sur l'utilisation d'antibiotiques. Si le médecin les a prescrits à l'enfant, il ne faut en aucun cas refuser de les utiliser.

Aucun remède populaire, l'homéopathie et même les méthodes traditionnelles de traitement des infections virales respiratoires aiguës ne peuvent aider à la pneumonie.

Les parents, surtout en traitement ambulatoire, doivent respecter scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin et suivre scrupuleusement toutes les instructions en matière de médication, de régime alimentaire, de consommation d'alcool, de repos et de soins d'un enfant malade. À l'hôpital, toutes les mesures nécessaires devraient être prises par le personnel médical.

Il est nécessaire de traiter correctement la pneumonie, ce qui signifie que vous devez respecter certaines règles:

• La réception des antibiotiques prescrits par un médecin doit être strictement conforme au calendrier établi. Si, selon la prescription d'un médecin, il est nécessaire de boire des antibiotiques 2 fois par jour, un intervalle de 12 heures doit être respecté entre les doses. Lors de la nomination d'une réception à trois reprises, l'intervalle entre elles sera de 8 heures et cette règle ne peut être enfreinte. Il est important de respecter le calendrier des médicaments. Par exemple, les antibiotiques céphalosporine et pénicilline ne doivent pas être pris plus de 7 jours et les macrolides doivent être utilisés dans les 5 jours.
• Il est possible d'évaluer l'efficacité du traitement, exprimée en améliorant l'état général de l'enfant, en améliorant l'appétit, en réduisant l'essoufflement et en réduisant la température, seulement 72 heures après le début du traitement.
• L’utilisation d’antipyrétiques ne sera justifiée que lorsque les indicateurs de température chez les enfants à partir de l’année dépassent 39 ° et chez les enfants jusqu’à un an - 38 °. Une forte fièvre est un indicateur de la lutte du système immunitaire contre la maladie, avec la production maximale d’anticorps qui détruisent les agents pathogènes. Pour cette raison, si le bébé tolère normalement la chaleur, il est préférable de ne pas la mélanger, car dans ce cas, le traitement sera plus efficace. Toutefois, si le bébé a eu au moins une fois des convulsions fébriles dans le contexte d’une augmentation de la température, il doit être administré dès que les indicateurs montent à 37,5 ° C.
• Puissance Le manque d'appétit pour la pneumonie est une condition naturelle. Forcer un enfant à manger par la force n'est pas nécessaire. Pendant la période de traitement, bébé devrait préparer des repas légers. La nourriture optimale sera constituée de céréales liquides, de côtelettes à la vapeur de viande maigre, de soupes, de pommes de terre bouillies ou de purée de pommes de terre, ainsi que de fruits et légumes frais riches en vitamines.
• Il est nécessaire de suivre le régime de boire. L'enfant doit consommer en grande quantité de l'eau pure non gazeuse, du thé vert aux framboises, des jus naturels. Si l'enfant refuse d'utiliser le liquide dans la quantité requise, vous devez lui donner de petites portions de solutions pharmaceutiques spéciales pour rétablir l'équilibre eau-sel, par exemple, Regidron.
• Dans la chambre de l’enfant, il est nécessaire d’effectuer un nettoyage humide tous les jours, ainsi que de contrôler l’humidité de l’air, vous pouvez utiliser un humidificateur ou mettre un récipient avec de l’eau chaude dans la pièce plusieurs fois par jour.
• Il convient de rappeler que dans le traitement de la pneumonie ne peut pas utiliser les immunomodulateurs et les antihistaminiques. Ils ne vont pas aider, mais ils peuvent entraîner des effets secondaires et aggraver l'état de l'enfant.
• L'utilisation de probiotiques est nécessaire en cas de pneumonie, car l'utilisation d'antibiotiques provoque des troubles intestinaux. Et pour éliminer les toxines formées à partir des fonctions vitales des agents pathogènes, le médecin prescrit généralement des sorbants.

Si toutes les prescriptions sont suivies, l'enfant malade passe en mode normal et est autorisé à marcher au grand air après environ 6 à 10 jours de traitement. En cas de pneumonie simple, un enfant est soulagé de ses efforts physiques pendant 1,5 à 2 mois après sa guérison. Si la maladie est grave, le sport ne sera autorisé qu'après 12-14 semaines.

Prévention

Il faut accorder une attention particulière aux mesures préventives, en particulier après la maladie de l'enfant. Il est important de prévenir les expectorations dans les poumons en raison du développement de la maladie.

Maintenir suffisamment d’humidité dans la chambre du bébé contribuera non seulement à faciliter la respiration, mais constituera également un excellent moyen d’empêcher les expectorations de se dessécher et de sécher dans les poumons.

Les sports et la grande mobilité des enfants sont d’excellentes mesures préventives qui aident à éliminer les expectorations des poumons et des voies respiratoires et à prévenir la formation de ses accumulations.

Boire beaucoup d'eau aide non seulement à maintenir le sang du bébé en bon état, mais également à fluidifier le mucus des voies respiratoires et des poumons, ce qui facilite son élimination de manière naturelle.

Traiter efficacement la pneumonie ne peut être soumis à toutes les ordonnances du médecin. Mais, bien sûr, il est beaucoup plus facile de le prévenir et pour cela, vous devez éliminer rapidement et complètement toutes les maladies du système respiratoire.

Il faut se rappeler que la pneumonie devient dans la plupart des cas une complication si les maladies catarrhal ou autres du système respiratoire sont négligées, ainsi que si le traitement n’est pas opportun ou si le traitement est arrêté tôt. Par conséquent, afin d'éviter d'éventuelles complications et le développement d'une pneumonie, il ne faut pas se soigner soi-même contre le rhume, mais consulter un médecin pour détecter d'éventuelles manifestations.

Auteur: Irina Vaganova, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

Pneumonie chez les enfants: symptômes et traitement

L'inflammation des poumons (pneumonie) est une maladie infectieuse grave qui affecte les personnes de tous âges. Et les enfants ne font pas exception. Récemment, il y a eu une augmentation du nombre de maladies infectieuses aiguës des organes respiratoires et la pneumonie est la plus dangereuse d'entre elles. Par conséquent, les parents devraient comprendre ce que c'est: la pneumonie, comment reconnaître cette maladie et quoi faire si elle apparaît chez un enfant.

Description

Le danger de la maladie est associé au rôle important que jouent les poumons dans le corps humain. Après tout, les poumons ont pour fonction de délivrer de l'oxygène aux tissus du corps et, par conséquent, la défaite d'un organe aussi important peut avoir des conséquences graves.

L'oxygène pénètre dans les poumons par les voies respiratoires supérieures lors de l'inhalation. Dans les bulles spéciales des poumons - les alvéoles, se déroule l'enrichissement du sang en oxygène. Dans le même temps, le dioxyde de carbone pénètre dans les alvéoles par le sang et est rejeté à l'extérieur lors de l'expiration. La surface interne des poumons a une membrane muqueuse qui a pour but de protéger les poumons des influences extérieures négatives.

Chaque poumon est constitué de 10 segments regroupés en lobes. Il en existe trois dans le poumon droit et deux dans le gauche. Dans la pneumonie, le processus infectieux affecte les structures internes des poumons, ce qui complique grandement le processus de respiration et les échanges gazeux. Et cela peut affecter d'autres organes, en particulier le cœur.

L'échange de gaz n'épuise pas les fonctions des poumons dans le corps. Ils participent également aux processus suivants:

• régulation de la température corporelle
• filtrage de substances nocives
• régulation de la quantité de liquides et de sels,
• purification du sang
• élimination des toxines
• synthèse et neutralisation des protéines et des graisses.

Avec les maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal, les intoxications, les blessures et les brûlures, la charge sur les poumons augmente de nombreuses fois, et ils ne peuvent pas gérer l'élimination des toxines du corps. Cela peut déclencher une infection dans les poumons.

Types de pneumonie

Contrairement aux autres maladies du système respiratoire, la proportion de cas d'étiologie purement virale est faible. Dans environ 80% des cas, il est question de lésions pulmonaires causées par différentes souches de bactéries. Au cours de l’enfance, la majorité des pneumonies sont associées à trois types de bactéries: le pneumocoque, le mycoplasme et la chlamydia pulmonaire. Cependant, d'autres types de bactéries peuvent également être une source de maladie.

Ceux-ci incluent les staphylocoques, les streptocoques, Klebsiella, le bacille de l'hémophilus, E. coli, le Pus syllabus, Mycobacterium tuberculosis et quelques autres. Beaucoup moins souvent, les poumons sont exposés à des champignons pathogènes et, encore plus rarement, une pneumonie causée par des helminthes peut survenir.

Par groupes d'âge, les agents pathogènes sont également répartis de manière inégale. La pneumonie chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire est le plus souvent causée par un pneumocoque. Au début de l’école, les enfants sont plus souvent sujets à la pneumonie à mycoplasmes. Les adolescents souffrent le plus souvent de pneumonie causée par la chlamydia.

En termes de taille et de forme de la zone d'inflammation, la pneumonie est divisée en:

• focale,
• segmental,
• égoutter
• croupous
• côté gauche,
• côté droit.

Dans la pneumonie focale, il n’ya que des foyers distincts d’inflammation d’environ 1 cm, et dans la pneumonie confluente, ces foyers se confondent. Lorsque la pneumonie segmentaire affecte l'un des segments du poumon. Dans le type croupeux d'inflammation pulmonaire, l'ensemble du processus est couvert par le processus pathologique.

Bactéries dans les voies respiratoires. Photo: Kateryna Kon

Lorsque la bronchopneumonie affecte non seulement le tissu pulmonaire, mais également la membrane muqueuse des bronches. La bronchopneumonie est généralement une conséquence de la bronchite.

La pneumonie virale pure est moins courante. Les agents responsables de cette forme de la maladie peuvent être les virus de la grippe, le parainfluenza, les adénovirus. La pneumonie bilatérale est le plus souvent causée par un pneumocoque et une tige hémophile. La pneumonie atypique chez un enfant est le plus souvent causée par des mycoplasmes et la chlamydia. Ce type de pneumonie peut durer plus longtemps et est difficile à traiter avec des antibiotiques.

La pneumonie hospitalière est le plus souvent causée par le staphylocoque, les bâtons pyocyaniques et la Klebsiella.

Particularités de la pneumonie chez les enfants

La pneumonie du côté gauche chez un enfant est souvent plus difficile que celle du côté droit. Cela est dû au fait que les poumons ont une structure asymétrique et que les voies respiratoires sont plus étroites du côté gauche que du côté droit. Cette circonstance rend difficile l'élimination du mucus et favorise l'enracinement de l'infection.

Il est bien connu que les enfants sont plus sujets à la pneumonie que les adultes. Il y a plusieurs raisons à cela. Tout d'abord, l'immunité des jeunes enfants est relativement faible par rapport à celle des adultes. Et la deuxième raison est que le système respiratoire de l'enfant n'est pas aussi développé que chez l'adulte. De plus, l’étroitesse des voies respiratoires chez l’enfant provoque la stagnation du mucus et complique son excrétion.

En outre, les bébés respirent généralement à l'aide de mouvements du diaphragme affectés par l'état du tractus gastro-intestinal. La violation de son travail, exprimée par exemple en distension abdominale, se reflète immédiatement dans les poumons - ils développent une stagnation entraînant une augmentation du nombre de pathogènes. Les nourrissons ont également des muscles respiratoires relativement faibles, ce qui ne leur permet pas de tousser efficacement les expectorations.

Symptômes de pneumonie chez un enfant

Comment se manifeste la pneumonie? Les symptômes de pneumonie chez les enfants d'âges différents sont quelque peu différents. Cependant, il convient de noter que dans tous les types de pneumonie, il existe un symptôme tel qu'une insuffisance respiratoire. Il s’exprime principalement dans l’accélération de la respiration lors d’une pneumonie, ce qui n’arrive généralement pas avec les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. Normalement, le rapport pouls / fréquence respiratoire est de 3 à 1. Toutefois, avec une pneumonie, le rapport peut atteindre 2 à 1 et 1 à 1. Ainsi, si l'enfant a un pouls de 100, le rythme respiratoire peut être supérieur à 50 respirations par minute. Malgré la fréquence accrue de la respiration, il est généralement superficiel et peu profond.

Sinon, comment peut-on déterminer une insuffisance respiratoire? Un certain nombre d'autres signes en témoignent, par exemple une peau bleue, en particulier dans la zone du triangle nasolabial. Parfois, une pâleur de la peau peut être observée.

Deuxièmement, avec la pneumonie, il existe un autre symptôme caractéristique - une température élevée. Le taux d'hyperthermie dans la pneumonie est généralement beaucoup plus élevé que dans d'autres maladies respiratoires et peut atteindre + 39-40 ° C. Cependant, ce symptôme peut ne pas se produire avec tous les types de pneumonie. Les symptômes de pneumonie atypique chez un enfant comprennent une faible fièvre ou une température légèrement supérieure à + 38 ° C. Il peut parfois exister un tel scénario de la maladie, lorsque la température dans les premiers jours augmente pour atteindre des valeurs élevées, puis diminue. En outre, chez les enfants de moins d'un an, en raison de l'imperfection du système immunitaire, la température peut également rester sous le niveau subfébrile, même dans les formes les plus sévères de pneumonie.

Les signes de pneumonie chez un enfant incluent d'autres symptômes respiratoires. Tout d'abord, c'est une toux. En règle générale, cela peut se produire si l’infection touche non seulement les poumons mais également les bronches, ce qui se produit le plus souvent dans la pratique, ainsi que si la pneumonie est une complication des infections respiratoires aiguës. La toux peut être variée, mais en règle générale, elle n'est pas complètement sèche, mais est associée à des écoulements de crachats. Ou, dans les premiers jours de la maladie, une toux sèche apparaît, puis elle se transforme en toux avec expectoration des expectorations. Une variété de manifestations diffère de la pneumonie lobaire bilatérale. Chez les enfants, les symptômes de cette forme de maladie incluent non seulement la toux, mais aussi les expectorations «rouillées», y compris les globules rouges des petits capillaires endommagés.

Avec le développement de la pneumonie chez un enfant, les symptômes incluent des signes d'intoxication - maux de tête, nausées, vertiges. Dans certains types de pneumonie chez les enfants, les symptômes peuvent inclure une douleur à la poitrine, parfois dans l'hypochondre.

Les symptômes de pneumonie chez le nourrisson peuvent ne pas être aussi prononcés que chez les enfants plus âgés. Souvent, les symptômes de pneumonie chez les nourrissons comprennent uniquement une fièvre et une toux peu graves (parfois absents). Par conséquent, la reconnaissance de la maladie à l'âge d'un an est difficile. Il faut porter une attention particulière aux symptômes indirects - faible tonus musculaire, léthargie, insuffisance thoracique, anxiété, régurgitations fréquentes.

Les causes

Pour les causes de la pneumonie est divisé en primaire et secondaire. La pneumonie primaire inclut les cas de la maladie qui résultent directement d'une infection par des agents pathogènes. La pneumonie secondaire comprend les cas de la maladie, qui sont des complications d'autres maladies respiratoires - ARVI, bronchite, grippe, amygdalite, etc.

Dans la plupart des cas, nous parlons de maladies secondaires. Il convient de noter que les maladies respiratoires virales provoquent très souvent l’apparition d’une pneumonie et préparent le sol en affaiblissant le système immunitaire et en abaissant les propriétés protectrices des crachats bactéricides formés dans les poumons.

La pneumonie est rarement transmise de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air. En règle générale, les agents responsables de la maladie vivent déjà dans le corps, bien avant qu’elle ne commence, et attendent juste sous les ailes pour commencer à avancer sur les poumons. Le déclencheur qui peut déclencher l'activation de la microflore pathogène peut être une maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures, la grippe, une immunité affaiblie, par exemple, à la suite d'une hypothermie du corps.

Un groupe spécial de cas de pneumonie comprend les infections dites nosocomiales. Ils se produisent dans les hôpitaux, dans le cas où les patients sont traités pour d'autres maladies. La pneumonie hospitalière est causée par des souches hospitalières spéciales de bactéries qui présentent une résistance accrue aux antibiotiques traditionnels.

Ainsi, la pneumonie peut aussi être causée par une congestion des poumons associée à un repos prolongé au lit. Chez les jeunes enfants, la congestion dans les poumons peut également être causée par des maladies infectieuses intestinales, qui entraînent une distension abdominale et une ventilation normale des poumons. En outre, la survenue de pneumonies peut être facilitée par la régurgitation fréquente des aliments par un enfant, au cours de laquelle les vomissures contenant les agents pathogènes intestinaux qu'elles contiennent peuvent pénétrer partiellement dans les poumons.

Si la pneumonie survient chez le nouveau-né, il peut y avoir deux raisons principales: l'enfant a été infecté directement à la maternité ou a déjà été infecté dans l'utérus.

Autres facteurs contribuant à la maladie:

• stress
• l'avitaminose,
• régime alimentaire malsain
• tabagisme passif environnant.

Diagnostics

Chez un enfant, la pneumonie aiguë ne peut être diagnostiquée que par un médecin. Appelez un thérapeute dès les premiers signes de pneumonie chez un enfant. Un médecin expérimenté peut déterminer le foyer de l'inflammation en écoutant les bruits et la respiration sifflante dans les poumons et en tapotant la poitrine. En outre, d'autres signes diagnostiques sont utilisés pour reconnaître la maladie: insuffisance respiratoire, nature de l'hyperthermie, lésion des voies respiratoires supérieures.

Cependant, afin de poser un diagnostic et de déterminer sans équivoque la localisation du nidus de la maladie, une radiographie est généralement nécessaire. Le degré de lésion des poumons et la zone de distribution du processus pathologique sont clairement visibles sur la radiographie. Ce symptôme est le plus important dans le diagnostic.

Cependant, les rayons X ne permettent pas toujours de déterminer l'agent causal de la maladie. Mais la stratégie de traitement dépend en grande partie de cette information. À cette fin, des tests bactériologiques sont utilisés - l’isolement d’anticorps dirigés contre le ou les agents pathogènes eux-mêmes à partir de gouttelettes de sang et de crachats. Certes, il est loin d'être toujours possible d'identifier sans ambiguïté l'agent pathogène, car plusieurs micro-organismes potentiellement pathogènes peuvent être contenus simultanément dans les expectorations. En outre, une violation de la formule des leucocytes, une augmentation du niveau de la VS (20 mm / h et plus), une diminution de l'hémoglobine sont prises en compte. Cependant, une augmentation significative du nombre de leucocytes n’accompagne pas tous les types de pneumonie. L'augmentation maximale du nombre de leucocytes est observée dans les infections à Chlamydia (30 000 par μL).

Prévisions

Dans la plupart des cas de pneumonie chez les enfants, sous réserve d'un accès rapide à un médecin, le pronostic est favorable. La pneumonie chez les nouveau-nés et les nourrissons, en particulier chez les prématurés, est un danger grave pour la vie. Il est également dangereux pour les complications graves de la pneumonie causée par les staphylocoques et les streptocoques, ainsi que par un bâtonnet pyocyanique. Dans la plupart des cas, avec un traitement approprié, le risque de complications est faible.

Des complications

L'inflammation des poumons chez un enfant âgé de 2 ans peut prendre des formes graves et se propager à d'autres organes.

Parmi les complications les plus courantes figurent les abcès pulmonaires, la destruction du tissu pulmonaire, la pleurésie, l’air pénétrant dans la plèvre.

Complications de la pneumonie chez les enfants, touchant d'autres organes:

• insuffisance cardiaque
• septicémie et choc septique,
• méningite
• myocardite
• endocardite,
• péricardite,
• trouble de la coagulation.

Traitement

Le traitement de la pneumonie aiguë chez un enfant peut être effectué à la fois à l'hôpital et à la maison. Le choix d'une option particulière est fait par un médecin, en fonction de ces facteurs:

• l'âge de l'enfant
• état du patient
• type de maladie estimé
• la possibilité pour les parents de s'occuper convenablement de l'enfant,
• la présence de fumeurs dans la famille.

Si vous ne guérissez pas la pneumonie aiguë, celle-ci peut devenir chronique et durer jusqu'à six mois.

Le traitement de la pneumonie bactérienne chez un enfant est réalisé principalement à l'aide d'antibiotiques. Bien sûr, lors du premier examen, le médecin ne peut souvent pas déterminer avec précision le type d'agent pathogène. Par conséquent, les antibiotiques généraux sont prescrits en premier, ou un antibiotique est sélectionné sur la base d’hypothèses approximatives. Ensuite, à mesure que les données de diagnostic s'accumulent, cette affectation peut être annulée ou confirmée. L'efficacité de l'antibiotique est estimée dans les premiers jours suivant le rendez-vous, généralement 2-3 jours plus tard. Comment comprendre si le médicament a agi? Si, dans le contexte de son accueil, l'état du patient s'améliore - diminution de la température, diminution des symptômes indiquant une insuffisance pulmonaire, le traitement médicamenteux avec ce médicament se poursuit. S'il n'y a pas d'amélioration, un autre médicament est utilisé. À ce stade, le médecin dispose peut-être déjà de données sur la nature de l’infection, ce qui peut l’aider à faire le bon choix.

Tous les médicaments antibactériens ne peuvent pas être utilisés dans le traitement de la pneumonie chez les enfants. Parmi les médicaments efficaces contre la pneumonie et résolus en pédiatrie, les antibiotiques les plus courants sont le groupe des céphalosporines et des macrolides. Cependant, le choix d'autres médicaments - pénicillines, sulfamides, amoxicillines. Les fluoroquinolones et les tétracyclines sont utilisés moins fréquemment, uniquement dans le cas de complications graves et de l'inefficacité d'autres médicaments. Il est nécessaire de prendre en compte l'âge de l'enfant, par exemple, dans 3 ans, certaines drogues peuvent monter, et dans 1 an - pas plus.

Le choix du médicament n’est pas une tâche facile et ne doit pas être effectué au hasard par des personnes ne disposant pas d’informations sur les propriétés des antibiotiques, mais par un spécialiste qualifié possédant une vaste expérience pratique et capable de prendre en compte tous les facteurs, tels que les contre-indications, l’efficacité et les effets indésirables du médicament, ainsi que l’état du patient. son âge, caractéristiques de la maladie. Sinon, l'utilisation d'antibiotiques ne peut que nuire.

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Si un enfant a une pneumonie, on lui prescrit généralement des antibiotiques par voie orale. Toutefois, en cas de maladie grave ou si la prise d'antibiotiques provoque des nausées ou des vomissements chez un enfant, l'administration de médicaments par voie parentérale est prescrite.

Il est nécessaire de respecter strictement le dosage indiqué par le médecin. Une prise irrégulière peut annuler tout l'effet thérapeutique des médicaments, en raison du manque de concentration dans le sang. En outre, si le patient présente des signes d'amélioration, vous ne devez pas arrêter de prendre le médicament, vous devez terminer le traitement.

Parmi les facteurs négatifs associés à la prise d'antibiotiques, il est nécessaire de souligner le fait qu'ils affectent négativement la microflore utile du corps, en particulier de l'intestin. Par conséquent, parallèlement à la prise d'antibiotiques, des préparations probiotiques doivent également être prises.

Devrais-je utiliser des antipyrétiques et des anti-inflammatoires pour le traitement de la pneumonie chez un enfant? Dans certains cas, cela peut être fait, mais uniquement avec l'autorisation du médecin. Réduire la température à l'aide d'antipyrétique avec inflammation des poumons n'est pas recommandé, car l'hyperthermie est une réaction protectrice du corps et est conçue pour mobiliser toutes ses forces dans la lutte contre l'infection. Bien sûr, beaucoup dépend de la hauteur des valeurs de température. S'il dépasse + 39 ° C, une telle surchauffe du corps peut nuire à l'état du patient. Chez les jeunes enfants, la fièvre peut même entraîner des convulsions. Dans de tels cas, il est utile de donner l'antipyrétique à l'enfant dès que le thermomètre atteint la température de +37,5 ° C. Autrement, si l'enfant tolère bien la température et qu'il n'a pas de maladie associée à une température élevée, il est préférable de ne pas réduire la température artificiellement. Le paracétamol et d’autres médicaments non stéroïdiens sont le plus souvent utilisés comme antipyrétiques.

Il est également nécessaire de donner au patient autant que possible. En cas de pneumonie chez l'enfant, le corps perd beaucoup de liquide, principalement à cause de la transpiration abondante. En outre, boire beaucoup d'eau vous permet d'éliminer rapidement les toxines du corps. Cependant, avec des signes d'œdème pulmonaire, la consommation de liquide est limitée.

En règle générale, la pneumonie chez l'enfant est associée à la formation de mucus dans les bronches et à la toux, ce qui permet d'extraire ce mucus du système respiratoire. Par conséquent, une catégorie importante de médicaments sont les médicaments pour soulager la toux. Ils se divisent en trois groupes principaux: mucolytique, expectorant et bronchodilatateur. Les agents mucolytiques réduisent la viscosité du mucus bronchique et les médicaments expectorants facilitent son retrait. Parmi les médicaments expectorants et mucolytiques les plus couramment utilisés sont la bromhexine, l’ambrohexal, l’acétylcystéine. Parmi les médicaments bronchodilatateurs conçus pour soulager les bronchospasmes, l'aminophylline est le plus couramment utilisé.

Les préparations froides qui suppriment l'activité du centre de la toux sont contre-indiquées car elles entraînent la stagnation des expectorations dans les poumons.

Est-il possible d'utiliser des remèdes populaires?

Est-il nécessaire d'utiliser les médicaments traditionnels pour la pneumonie détectée chez un enfant et peuvent-ils remplacer les antibiotiques? Comme vous le savez, de nombreux parents se méfient des antibiotiques. Et cette préoccupation est compréhensible - les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires, par exemple une dysbactériose et peuvent provoquer des réactions allergiques. Par conséquent, ils essaient de remplacer les antibiotiques dans le traitement des maladies infectieuses par d'autres moyens. Il faut dire directement qu'une telle approche dans le cas de la pneumonie bactérienne est une légèreté irresponsable.

La pneumonie chez un enfant n'est pas un mal de gorge qui dure sept jours en cas de traitement et une semaine en l'absence de traitement. Il s’agit d’une maladie grave et potentiellement mortelle pour laquelle il n’existe d’autres méthodes de traitement efficaces que les antibiotiques. Cela est dû au fait que le centre de l'inflammation est très profond, parfois dans la partie inférieure des poumons, et qu'aucun gargarisme avec infusions d'herbes ou même par inhalation ne peut l'affecter. Ceux qui souhaitent traiter leur enfant avec des méthodes traditionnelles doivent se rappeler qu’avant l’invention des antibiotiques, le taux de survie des jeunes enfants en cas de pneumonie était d’environ 30%. Ces statistiques montrent clairement l’efficacité des remèdes populaires par rapport à l’antibiothérapie moderne. Bien sûr, si un enfant ne tolère aucun type d'antibiotique, le médecin devrait en être informé et il sera sûrement en mesure de trouver un remplaçant.

Mesures complémentaires de traitement

Des mesures auxiliaires peuvent être assignées au massage et à la physiothérapie. Ils sont effectués avec une pneumonie, lorsque l'enfant a commencé à diminuer de température.

Il va sans dire que lorsqu’il traite à domicile, le patient doit se conformer au repos au lit. L'air dans la pièce où il se trouve ne doit pas être trop chaud ni trop froid. La température optimale est de 19-20 degrés. Vous devez également surveiller suffisamment d'humidité, car l'air sec irrite les muqueuses des voies respiratoires. En plus de boire abondamment, vous devriez également faire attention à l'alimentation. Bien entendu, le patient ne devrait pas être obligé de se nourrir s’il n’a pas d’appétit à haute température. Cependant, il convient de noter qu'avec la maladie, le corps devrait recevoir une quantité accrue de protéines, de vitamines et de micro-éléments, de sorte que le régime alimentaire soit complet. Les aliments doivent être faciles à digérer et hypoallergéniques.

Dans des conditions stationnaires dans des conditions sévères, une oxygénothérapie est effectuée (ventilation artificielle des poumons).

Période de récupération

Avec le respect de toutes les ordonnances d'un médecin, une récupération complète peut se produire dans 10-14 jours. Cependant, même après sa convalescence, un enfant qui fréquente l'école pendant plusieurs mois (de 1,5 à 3 ans) devrait être libéré de l'éducation physique et de l'activité physique et éviter la fatigue émotionnelle et physique des enfants atteints de pneumonie. Ils sont inscrits au dispensaire pour une période maximale d'un an et demi. À ce stade, des tests supplémentaires et des radiographies peuvent être prescrits. Pendant la rééducation, il est recommandé d’utiliser des exercices de respiration.

Après guérison, des symptômes résiduels de la maladie peuvent être observés pendant un certain temps, par exemple une toux sèche associée à une restauration insuffisante de la membrane muqueuse. Pour un rétablissement rapide de la fonctionnalité pulmonaire, un traitement dans un sanatorium ou une inhalation d'air de mer est recommandé.

Prévention

La pneumonie chez un enfant est dans la plupart des cas une maladie à faible immunité. Par conséquent, la prévention de la maladie chez les enfants comprend des mesures visant à améliorer le renforcement de l’immunité, la bonne routine quotidienne, l’activité physique, une bonne nutrition, la prise de complexes vitaminiques. Dans le même temps, il convient de veiller à ce que l'enfant ne soit pas hypothermique, propre et d'humidité suffisante dans l'appartement.

Et, bien sûr, il est nécessaire de traiter les maladies respiratoires, qui peuvent être la cause directe de la pneumonie - SRAS, pharyngite, laryngite, amygdalite et tout d’abord, la bronchite.

Il n’existe pas encore de vaccins universels contre la pneumonie, mais vous pouvez également vous faire vacciner contre certains agents pathogènes de la pneumonie, par exemple le pneumocoque et les bâtons hémophiles. Ces vaccins sont facultatifs et facultatifs.

La tendance à la pneumonie chez les enfants est un motif d’examen approfondi et d’identification des causes de la situation. Il est possible que l'enfant soit atteint de pathologies héréditaires des poumons et des bronches et de maladies chroniques telles que la muscoviscidose. Cette condition nécessite une surveillance et un traitement constants.

Pneumonie chez l'enfant: comment reconnaître les premiers symptômes de la pneumonie et commencer le traitement à temps?

La pneumonie est une maladie infectieuse aiguë qui provoque une inflammation des poumons. Les signes de pathologie associés à différents agents pathogènes sont similaires, mais ils provoquent un cours différent de la maladie. Dans cette affaire, il est très important d'identifier et de commencer en temps voulu le traitement correct de la pneumonie. Cela est particulièrement dangereux pour les nouveau-nés et les jeunes enfants nécessairement hospitalisés. L'inflammation bilatérale conduit souvent à de graves complications et même à la mort.

Qu'est-ce qui cause la pneumonie et est-ce contagieux?

Le plus souvent, la maladie survient comme une complication après le SRAS, une bronchite, une amygdalite. L'inflammation des poumons chez un enfant est contagieuse si elle est causée par un streptocoque, un pneumocoque, un staphylocoque, une chlamydia, un bacille hémophilique et d'autres agents pathogènes bactériens. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, par la toux ou le contact avec une personne malade, dans les transports, à la maternelle, à l'école.

Très souvent, l’infection se produit dans les services pulmonaires et pédiatriques de l’hôpital. La pneumonie produite dans les murs des hôpitaux est la plus dangereuse car elle résiste à de nombreux antibiotiques. Il est difficile de déterminer de qui le bébé a été infecté car, après avoir été malade, une personne devient un porteur asymptomatique de pneumonie et continue de propager des bactéries pathogènes. Cependant, ce type de pneumonie est rare chez les enfants.

Symptômes caractéristiques de la pneumonie

L'inflammation des poumons commence souvent par une infection respiratoire normale et apparaît souvent comme une complication de la grippe et des ARVI. Il existe un certain nombre de signes caractéristiques permettant de suspecter une pneumonie:

• température élevée (39-40 ° C);
• toux incessante, forte, de plus en plus profonde;
• respiration rapide, essoufflement;
• Trouble du SNC;
• symptômes d'intoxication, perte d'appétit, en conséquence - perte de poids;
• triangle nasolabial bleu;
• dessiner la peau sur les côtes tout en inspirant.

Si vous soupçonnez une pneumonie chez le bébé, vous devez appeler un médecin de toute urgence, et pour les symptômes aigus - une ambulance. Dans certains cas particulièrement graves, le score va à l’horloge.

La maladie peut-elle rester sans température?

Chez les nouveau-nés et les nourrissons, la température ne monte pas toujours. Chez les bébés prématurés, il diminue même. Cela est dû à l'état du système immunitaire, qui n'est pas encore complètement formé et ne peut pas fournir une protection suffisamment forte de l'enfant contre les virus.

L'évolution de la maladie sans température rend difficile le diagnostic correct. Au moindre symptôme, vous devez contacter la clinique en urgence.

Comment distinguer la pneumonie de la bronchite?

La bronchite et la pneumonie ont des symptômes similaires, mais il existe de nombreuses différences entre ces maladies. Pour le médecin traitant, leur différenciation est facile. Vous trouverez ci-dessous un tableau comparatif de ces deux maladies.

La pneumonie est dangereuse car elle peut survenir sans fièvre et les parents ne remarquent pas immédiatement les symptômes, alors que la maladie continue de toucher toutes les grandes zones des poumons.

Comment fonctionne la maladie chez les prématurés?

Chez les prématurés, le risque d'infection augmente par rapport à ceux nés à terme. Cela se produit pour diverses raisons, néanmoins, elles sont toutes aggravées par l’état de protection immunitaire sous-développée.

La pneumonie chez ces enfants est extrêmement difficile, car elle est difficile à diagnostiquer et à traiter. Il peut s'agir d'une infection intra-utérine - par le placenta ou par de l'eau contaminée due à des dommages causés au sac amniotique. L'infection se produit également lorsqu'un enfant passe dans le canal utérin au cours d'une césarienne dans la salle postnatale.

L'apparition de la maladie est moins aiguë, la température peut chuter à 35 ° C, la respiration est faible. L'enfant devient très méchant, larmoyant à cause des sensations douloureuses dans les muscles, une toux apparaît. Il peut y avoir une intoxication grave.

Classification de la pneumonie

Il existe quatre principales classifications de la pneumonie chez un enfant.

Par degré: légère, modérée, sévère et destructive (nécrose et processus purulents inflammatoires).

Par type de pathogène:

• Viral - virus grippaux A et B, rougeole, varicelle-zona, cytomégalovirus, rotavirus et autres. Symptômes typiques: fièvre, frissons importants, cyanose, toux aboyante, qui se transforme en sensation d'humidité, douleur à la poitrine, respiration sifflante, signes d'un rhume.
• Bactérienne - inflammation avec accumulation de pus dans les alvéoles. Également divisé en plusieurs sous-espèces.
• Croupe - causée par un pneumocoque. L'apparition de la maladie est soudaine. Les traits caractéristiques de ce type comprennent le visage rouge, la cyanose du triangle nasolabial et du bout des doigts, les expectorations «rouillées».
• Hemophilus bacillus est le type de pneumonie le plus fréquent. La maladie débute par une hyperthermie lente, lente, lente, avec toux avec expectorations purulentes, respiration sifflante. Le bacille hémophile est présent à l'état normal et se manifeste lorsque l'immunité est affaiblie.
• Klebsiella - les nourrissons et les nouveau-nés sont le plus souvent touchés. En outre, comme le pathogène précédent, il est constamment présent dans le corps et devient pathogène avec une diminution de la défense immunitaire. La température atteint 40 ° C, les frissons, les expectorations sont visqueuses.
• Staphylococcus aureus - teint aigu, grisâtre ou bleuâtre. La température peut ne pas augmenter, l'abdomen gonfle, le pouls disparaît.
• Pseudomonas aeruginosa est une fièvre matinale, il se développe de manière aiguë, un essoufflement, une augmentation du rythme cardiaque, une cyanose (nous recommandons de lire: quelles sont les normes de BH et de HR chez les enfants?). Se produit souvent comme une infection nosocomiale.
• Les pathogènes atypiques sont la chlamydia, les mycoplasmes et les légionelles. Il est difficile à traiter en raison de la résistance aux antibiotiques.

• segmental - segment enflammé du poumon, parfois plusieurs;
• côté droit - la défaite de la partie inférieure du poumon droit;
• côté gauche - l'évolution de la maladie est plus difficile en raison de la pénétration plus profonde de l'agent pathogène (ceci est dû à la structure des poumons);
• les foyers focaux ne dépassant pas 1 cm;
• drain - au confluent de plusieurs foyers;
• bilatérale - une des formes les plus graves, les deux poumons sont touchés;
• bronchique - petites branches de l'arbre bronchique sont touchées, il se produit comme une complication après une bronchite.

Au lieu de l'infection:

• acquis par la communauté - apparaît à la maison après un rhume;
• nosocomial - trois jours après l'hospitalisation;
• congénitale - d'une mère infectée pendant la grossesse;
• causée par une intervention médicale - après ventilation mécanique, intubation trachéale.

La pneumonie caséeuse apparaît comme une complication après la tuberculose et se manifeste par la formation de caillé dans les poumons. C'est une condition très dangereuse.

Caractéristiques de la maladie à différents âges

Dans le diagnostic de pneumonie chez les enfants, il est nécessaire de prendre en compte l'âge. Dans la première année de vie, même un mois joue un rôle. Les symptômes seront différents, ainsi que la durée du traitement. À tout âge avec un traitement tardif, il existe un risque de complications. Ceci est particulièrement dangereux pour les enfants jusqu'à un an. Comment se manifeste la pneumonie à différents âges?

Chez les nouveau-nés et les nourrissons

Dans la petite enfance, le diagnostic opportun est très important. L'hospitalisation est presque toujours nécessaire. Si vous tardez avec le traitement, il y aura des complications sérieuses pouvant aller jusqu'à la mort.

• nez qui coule et essoufflement;
• toux avec écoulement;
• température (facultatif) (voir aussi: que faire et est-il normal qu'un enfant ait une température de 35?);
• la leucocytose est observée dans KLA;
• léthargie, faible tonus musculaire;
• troubles du sommeil;
• syndrome convulsif;
• vomissements;
• cyanose

Pour toutes les manifestations de la maladie, il est urgent de demander une aide médicale.

Les principaux facteurs contribuant à l'inflammation sont une mauvaise hygiène et une alimentation artificielle. Bien sûr, le lait maternel ne remplacera pas les mélanges les plus modernes, car ils ne contiennent pas d'anticorps transmis de la mère à l'enfant.

Il arrive qu'un enfant naisse déjà avec une inflammation due à un défaut de surfactant. Si sa quantité est insuffisante, les échanges gazeux sont perturbés, ce qui entraîne une insuffisance respiratoire avec toux.

Faire des enfants d'âge préscolaire

En tant qu’enfant de plus d’un an, la pneumonie est plus facilement tolérée qu’en bas âge. Les principaux symptômes chez les enfants de 2 à 3 ans sont:

• augmentation de la température pendant l'intoxication;
• essoufflement et respiration difficile;
• peau rétractée dans les espaces intercostaux;
• toux prolongée;
• peau bleue.

Chez les enfants de 1 à 4 ans, la respiration devient plus rapide - plus de 40 respirations par minute. Le plus souvent, la pneumonie chez les 3-5 ans est d'origine bactérienne. Agents pathogènes: streptocoques, bacilles hémophiles, chlamydia, légionelles, pneumocoques, qui provoquent une inflammation bilatérale, moins souvent - les virus.

Complications à l'âge préscolaire:

• la pleurésie;
• maladie cardiaque;
• abcès;
• insuffisance respiratoire.

Chez les enfants d'âge primaire et secondaire

L'infection se produit par voie bronchique. Les agents pathogènes les plus fréquents à l’âge scolaire sont les staphylocoques, les streptocoques et les pneumocoques. Les principales caractéristiques de cette période comprennent:

• facilité d'écoulement;
• intoxication plus faible;
• fièvre légère;
• la petite taille de la source d'inflammation, le segment est couvert extrêmement rarement;
• après traitement, les fonctions respiratoires sont complètement rétablies.

À l'école et à l'adolescence, la pneumonie est souvent causée par des champignons et des protozoaires. Facteurs prédisposants:

• bronchite chronique;
• postopératoire;
• immunité affaiblie;
• la fibrose kystique;
• fumer tôt.

À l'adolescence, le tabagisme peut être la cause de la maladie.

Comment diagnostique-t-on la pneumonie?

Reconnaître la pneumonie, en particulier chez les enfants, est assez difficile. Une évaluation approfondie de l’état de l’enfant et de tous les symptômes associés doit être réalisée. Avec le temps, la maladie révèle de grandes chances de succès dans la guérison, elle aide à garder le bébé en bonne santé et à la maintenir dans la vie. Parfois, un diagnostic peut être posé en écoutant et en tapotant les poumons.

À l'hôpital aide à déterminer la pneumonie examen supplémentaire:

• examen radiologique des poumons;
• analyse générale du sang et de l'urine;
• biochimie du sang;
• analyse des expectorations bactériennes et résistance aux antibiotiques;
• CT et IRM pour suspicion de complications;
• un test sanguin pour la présence d'anticorps;
• bronchoscopie sous anesthésie locale.

La méthode principale de diagnostic de la maladie est l'examen radiologique des poumons.

Lors du diagnostic d'une pneumonie, il est nécessaire de la différencier d'autres maladies similaires. Exclure la bronchite, la tuberculose, le cancer du poumon, la thromboembolie pulmonaire et l'infiltration à éosinophiles.

Complications après une pneumonie

La pneumonie est une maladie dangereuse, représentant 15% de la mortalité infantile. Un traitement adéquat dans le temps réduit considérablement le risque de complications:

• exacerbation de maladies chroniques du système cardiovasculaire, emphysème et autres;
• pleuropneumonie - le processus inflammatoire affecte plusieurs lobes pulmonaires à la fois, l’état du patient est jugé aigu et grave;
• la pleurésie provoque une accumulation de liquide dans la cavité pleurale, se produit souvent avec une pneumonie bilatérale;
• l'abcès du poumon est caractérisé par l'apparition de pus dans les cavités;
• empoisonnement du sang;
• l'asthme bronchique.

Caractéristiques du traitement hospitalier

À l'hôpital, le bébé reçoit un contrôle quotidien. Le traitement hospitalier comprend la lutte contre l’agent causal de la maladie:

1. Antibiotiques (sulfaméthoxazole, amoxicilline, zefter, clarithromycine, moxifloxacine, lévofloxacine). Si l'amélioration ne se produit pas après 2 jours, le médicament est remplacé par un autre. La détermination précise du type d'agent pathogène n'est possible qu'après l'obtention des résultats de bakposev.
2. Agents antiviraux (Tamiflu, Kagocel). Ils sont utilisés lorsqu'il est établi que la nature de la pneumonie est virale.
3. Les médicaments antifongiques (Diflucan, Flucanosol). Lutte contre les champignons pathogènes de la pneumonie.

Si l'enfant ne peut pas respirer seul, il y a des signes d'hypoxie, il est connecté au ventilateur. La déshydratation due à une intoxication grave est éliminée par les perfusions et les solutions de sel et d'eau.

Le soulagement de la fièvre, des gouttes contre la toux et des médicaments anti-inflammatoires facilitent la tâche des enfants malades. En outre, le médecin prescrit:

• exercices de respiration;
• massage de drainage;
• Traitements UV;
• physiothérapie.

Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants perturbent les intestins, il est donc recommandé de prendre des probiotiques (Hilak Forte) et des entérosorbants (Smecta, Enterosgel) pour éliminer les substances nocives et soulager l’intoxication. En tant que thérapie supplémentaire, des inhalations avec un nébuliseur, des immunostimulants (Viferon, Interferon) et des vitamines sont utilisées. Pour la pneumonie bilatérale et unilatérale, le même traitement est prescrit.

Traitement à domicile

Effectuer un traitement de pneumonie à la maison est impossible. La plupart des décès dus à cette maladie dangereuse sont imputables à un traitement à domicile et au refus d'aller à l'hôpital. L'inflammation des poumons se développe souvent rapidement, les enfants doivent être hospitalisés - ils doivent être sous surveillance médicale quotidienne. Cette maladie est particulièrement dangereuse pour les enfants de moins de 1 an. Il arrive que le raccordement à un ventilateur sauve la vie d'une personne atteinte de pneumonie, et cela ne peut se faire que de manière urgente dans un hôpital. Parfois, le médecin autorise le traitement à domicile, mais uniquement chez les patients adultes.

Récupération après maladie

Après la pneumonie, la période de récupération est assez longue - jusqu’à un an et demi. En ce moment, le bébé est dans le dispensaire. Si nécessaire, renommez le diagnostic et l'analyse par rayons X. Pendant longtemps, des signes de toux sèche persistent.

Après la maladie, l'enfant doit marcher quotidiennement au grand air et visiter des endroits moins fréquentés

En rééducation aidera:

• massage
• physiothérapie;
• bonne nutrition et vitamines;
• apport de liquide alcalin sans gaz;
• bon repos, sommeil de jour;
• éviter le stress physique et psychologique;
• thérapie d'exercice modéré;
• séjour en plein air fréquent;
• exercices thérapeutiques pour la respiration;
• traitement de recours;
• visiter les salles de sel et respirer l’air marin.

La pneumonie porte un coup sérieux au système immunitaire de l’enfant. Il aura besoin d'une consultation immunologique, qui vous dira comment restaurer les défenses perdues. Après avoir analysé les résultats de l'immunogramme, le médecin a prescrit des immunomodulateurs (Viferon, Kagocel).

Prévention

Quelles mesures réduisent le risque de contracter une pneumonie:

• se faire vacciner tous les ans contre le pneumocoque et les bacilles hémophiles - selon le calendrier de vaccination;
• présentant des symptômes d'ARVI, contactez rapidement un pédiatre et suivez toutes ses recommandations;
• quand la toux apparaît, il est important qu'elle soit productive et non stagnante, pour laquelle il est nécessaire de prendre des médicaments mucolytiques et expectorants;
• pendant la période de la maladie pour créer de l'air frais et humide dans la pièce, ce qui empêchera la propagation de l'agent pathogène aux muqueuses;
• mener une vie saine - endurcir l'enfant, bien manger, prendre des vitamines (Alphabet, Pikovit);
• faire du sport;
• les bébés doivent être nourris au sein le plus longtemps possible (l'OMS recommande de le faire jusqu'à 2 ans);
• éviter les endroits surpeuplés, voyager en transport en période d'épidémie d'ARVI;
• Ne laissez pas l'hypothermie bébé et rester longtemps dans le froid;
• suivez les règles d'hygiène: lavez-vous les mains, rincez-vous la bouche, rincez la muqueuse nasale après un contact potentiel avec des personnes malades;
• effectuer régulièrement un nettoyage humide dans la pépinière.