La pneumonie congestive est un processus d'inflammation du tissu bronchique, caractérisé par une ventilation et des troubles hémodynamiques du système respiratoire. Cette maladie survient chez les personnes sédentaires affaiblies dans le but de réduire les défenses de l'organisme dues aux maladies chroniques et entraîne des complications mortelles. La pneumonie congestive est aussi appelée pneumonie hypostatique.
Les causes
Une pneumonie congestive se développe suite à une perturbation du travail des veines faisant partie de la circulation pulmonaire, caractérisée par un trouble des fonctions de drainage et de ventilation des organes respiratoires. Dans les voies respiratoires, il existe une accumulation de crachats épais, qui sert de support à la reproduction et à la fixation de micro-organismes pathogènes dans les parties inférieures du poumon droit (ceci est dû à sa structure anatomique). Un débordement passif des veines pulmonaires entraîne un écoulement de sang inadéquat, une compression des alvéoles et un saignement hors du flux sanguin. Cela conduit à un gonflement et au développement d'une pneumosclérose avec épanchement pleural.
Les patients plus âgés sont les plus sensibles à cette pneumonie - à partir de soixante ans, souffrant de maladies telles que:
- l'asthme;
- bronchiectasies;
- diabète sucré;
- malformations cardiaques;
- maladie ischémique;
- l'hypertension;
- l'arythmie;
- extrasystole;
- pyélonéphrite, etc.
La pneumonie congestive survient chez des patients de tous âges gravement malades, souffrant d'hémodynamique altérée en raison de leurs positions passives longues et forcées sur le lit en raison de lésions osseuses, de maladies oncologiques, de traumatismes crâniens, d'accidents vasculaires cérébraux, après une chirurgie, de courbures de la colonne vertébrale, de diabète, etc. Il y a une pneumonie le premier jour du lit (forme précoce) ou jusqu'à six semaines (forme tardive). Les agents pathogènes bactériens sont l’infection à pneumocoque, à streptocoque, à staphylocoque et autres.
La pneumonie hypostatique chez les personnes âgées se produit lorsque plusieurs pathologies somatiques conduisent à une hypodynamie. La pneumonie hypostatique se développe avec une insuffisance circulatoire après des blessures et des chirurgies (abdominales) dues à une position allongée. Le processus de circulation sanguine est perturbé, la ventilation pulmonaire est insuffisante, la résistance du corps aux microbes et aux virus est réduite en raison de la maladie sous-jacente.
Manifestations symptomatiques
Les signes de pneumonie congestive dépendent directement de la maladie somatique sous-jacente, de sa gravité, de sa durée et se caractérisent par une évolution lente imperceptible dans le contexte de cette pathologie, c'est-à-dire sous une forme précoce masquée par les symptômes de la maladie sous-jacente.
Le patient a une toux avec des expectorations visqueuses, un essoufflement, une fièvre de nature subfébrile, une faiblesse générale et musculaire, une perte de force, une sensation d'expiration incomplète, une transpiration. Flegme sous forme de mucus, est mélangé avec du pus, parfois avec une hémoptysie. Chez les jeunes, cette pneumonie se manifeste par des expectorations jaunes.
Identifier les signes de début de stagnation est extrêmement difficile. Par exemple, lors d’un AVC, le tableau clinique est associé à une altération de la conscience et à un trouble de la fonction respiratoire des poumons, audible à distance pendant une maladie. Avec les maladies du coeur et des vaisseaux sanguins en premier lieu seront les symptômes de défaillance de ces organes.
Sur le fond des symptômes somatiques, la pleurésie se développe avec l'exsudat et la péricardite. Lors de la percussion dans les parties pulmonaires du bas du dos, on observe une respiration maussade, faible et superficielle, une peau pâle avec une teinte jaunâtre et une cyanose possible. On entend une tachycardie, des tons cardiaques étouffés avec un second accent accentué sur l'aorte. L'insuffisance respiratoire augmente sous la forme de:
La pneumonie congestive chez les personnes âgées est caractérisée par différentes réactions thermiques et des symptômes d'intoxication. Les symptômes sont basés sur les manifestations pulmonaires et extrapulmonaires. Les manifestations pulmonaires surviennent lors de la suppression de la toux ou de son absence (ceci est inhérent à l'AVC et à la maladie d'Alzheimer). Il n'y a que l'essoufflement, la lourdeur et la douleur à la poitrine. L'auscultation écoutait des bruits de frottement pleural, parfois crépusculaires. Les percussions marquent un son sourd au-dessus des poumons.
Les symptômes extrapulmonaires sont une forte fièvre. Les patients souffrent d'apathie, de somnolence excessive et de léthargie, de perte d'appétit et d'incontinence urinaire. Il peut y avoir des manifestations de confusion et de stupeur, l’activité physique est perturbée, il ya une perte d’intérêt pour les événements actuels (comme la démence sénile), une arythmie, des signes de changements stagnants des jambes. Cette condition dure environ un mois. Les complications causées par une pneumonie congestive sont les suivantes:
- maladie cardiaque pulmonaire;
- œdème pulmonaire;
- choc toxique et infectieux;
- issue fatale.
Diagnostics
La reconnaissance de la pneumonie commence par un examen médical. En raison des manifestations somatiques, le diagnostic de détection instantanée de la stagnation est quelque peu difficile. Mais les thérapeutes, les cardiologues, les neurologues et les autres médecins ne doivent pas oublier l’éventualité d’une pneumonie congestive chez les patients affaiblis et surveiller l’état général du patient.
Le diagnostic repose sur les données d'auscultation et les rayons X. Écoute auscultatoire lors d'une respiration difficile, la respiration sifflante de la partie inférieure des poumons peut être sèche, puis humide et finement bouillonnante. Les rayons X sont prescrits, ce qui montre une amélioration des motifs pulmonaires et une transparence tissulaire pulmonaire réduite sur un ou les deux côtés, ce qui indique des symptômes radiologiques de bronchopneumonie. Les ombres du foyer ou sous la forme de lignes peuvent également être notées, la racine du poumon est agrandie.
Il est également nécessaire de prescrire une échographie de la plèvre et du péricarde, de réaliser un ECG, Echo-KG, d'examiner le sang en vue d'une analyse générale (petite leucocytose visible, décalage neutrophile, augmentation de l'ESR) et de la biochimie. L'examen des expectorations est également effectué (la microscopie des expectorations montre des cellules avec de l'hémosidérine).
Traitement
Si possible, en raison de la gravité de la maladie, l'hospitalisation du patient et une surveillance médicale sont souhaitables. A l'hôpital, il faut observer la ventilation pulmonaire et le traitement hygiénique sanitaire du patient et des conditions dans lesquelles il se trouve. Le traitement des maladies devrait éliminer la flore bactérienne, ajuster la récupération de la ventilation et réduire le gonflement de la membrane muqueuse du tissu bronchique.
La pneumonie congestive est bien traitée avec une combinaison de médicaments:
- agents antibactériens (céfazoline, cyfran, augmentine);
- bronchodilatateurs (lasolvan, ACC, Erespal, bronchicum);
- médicaments immunomodulateurs ayant des effets antioxydants;
- préparations d'un certain nombre de glycosides cardiaques;
- médicaments diurétiques en association avec des médicaments à économie de potassium;
- oxygénothérapie;
- thérapie physique, générale, percussion ou peut masser pendant la période de récupération;
- ponction médicale sous forme de ponction de la cavité pleurale ou du péricarde;
- bronchoscopie de rééducation et lavage broncho-alvéolaire;
- thérapie de vitamine;
- traitement des remèdes populaires (plantes médicinales, propolis au lait, aloès au miel);
- régime de consommation abondante;
- assainissement et cure thermale, si possible.
La lutte contre les infections bactériennes doit aller de pair avec la régulation de la ventilation dans les poumons avec une diminution de l'œdème. Dans le même temps, il est nécessaire de corriger les principales maladies à l'origine de l'inflammation congestive dans les poumons. Il faut prendre soin de ne pas développer d'insuffisance rénale ou hépatique.
Attribuez une alimentation équilibrée, diversifiée et enrichie, régulant la motilité intestinale normale. Avec de bons soins et une bonne attention, la pneumonie stagnante chez les patients alités a un bon pronostic, en particulier quand un traitement opportun avec des agents antibactériens est commencé, à partir du moment où la pneumonie est détectée sur une radiographie.
Méthodes de traitement de la pneumonie congestive
L'inflammation des poumons est la maladie la plus répandue en pneumologie. Dans le même temps, l'homme ordinaire de la rue ne connaît pas très bien la pneumonie congestive. Divers types de ces maladies sont le résultat d'une inflammation du tissu pulmonaire avec des anomalies hémodynamiques et ventilatoires caractéristiques des organes respiratoires. Si le rhume est la cause principale de la pneumonie primitive, la pneumonie congestive (hypostatique) prévaut principalement chez les patients alités.
Causes de développement
Les dysfonctionnements de la circulation veineuse en petit cercle entraînent l'apparition et le développement d'une pneumonie hypostatique. Dans le même temps, les organes respiratoires souffrent de défaillances des fonctions de ventilation et de drainage. En conséquence, les voies respiratoires accumulent des crachats épais, un milieu approprié pour la croissance de la microflore pathogène. La plupart des agents pathogènes se développent et s'accumulent dans les parties inférieures du poumon droit.
Les veines pulmonaires débordent passivement, entraînant une diminution du débit sanguin, les alvéoles sont comprimées, le liquide transpire hors du flux sanguin. Les bouffissures sont le résultat de ces modifications, suivies d'une pneumosclérose progressive avec épanchement pleural.
La probabilité d'occurrence de la maladie est beaucoup plus élevée chez les patients âgés. Dont l'âge a dépassé soixante ans. Les risques deviennent encore plus élevés avec les pathologies suivantes:
- le diabète;
- l'hypertension;
- malformations cardiaques;
- les arythmies;
- l'ischémie;
- asthme bronchique;
- des extrasystoles;
- pyélonéphrite.
La pneumonie hypostatique se développe non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les patients d'autres âges en raison de la longue position passive des patients alités. Cette catégorie comprend les patients souffrant de lésions osseuses, postopératoires, d'accidents vasculaires cérébraux, de cancers, de formes sévères de diabète, de lésions cranio-cérébrales, de pathologies de la colonne vertébrale et du thorax.
La pneumonie apparaît à la fois dans les premiers stades du repos au lit et dans les stades avancés (jusqu'à six semaines).
Les principaux agents pathogènes sont:
- les pneumocoques;
- les streptocoques;
- staphylocoque et autres bactéries pathogènes.
La présence de multiples pathologies somatiques chez les personnes âgées conduit à une immobilité au lit, une personne est dans un état hypo-dynamique, ce qui contribue au développement de la pneumonie hypostatique.
Ce type de maladie peut également survenir dans le cadre d’une immobilisation prolongée de patients après une chirurgie à nu, de plaies présentant des troubles circulatoires. Dans de telles situations, les poumons ne sont pas suffisamment ventilés, la circulation sanguine réduit son intensité, les défenses immunitaires sont réduites en raison de la maladie sous-jacente.
Symptomatologie
Il existe une relation directe entre les maladies somatiques et l’apparition des symptômes de pneumonie congestive. La maladie sous-jacente sert de fond à la congestion des poumons. La pneumonie congestive au début est masquée par les signes de la maladie sous-jacente.
Le patient présente les symptômes suivants:
- toux humide avec écoulement de pus, de mucus, moins de sang;
- élévation prolongée de la température corporelle chez les sujets sous-fébriles;
- transpiration excessive;
- état de panne, léthargie générale, faiblesse musculaire;
- difficulté à respirer, une personne sent qu'elle ne peut pas totalement expirer.
Détecter les symptômes caractéristiques de l'apparition de la stagnation dans les poumons est assez problématique.
Ainsi, en cas de pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins, les symptômes seront caractéristiques, indiquant l'insuffisance de ces organes. L'accident vasculaire cérébral se manifeste principalement par un dysfonctionnement des poumons et des changements de conscience.
Dans le contexte des symptômes des principales maladies de nature somatique, la pleurésie se développe avec la libération de liquide dans le tissu (exsudat), la péricardite. La respiration devient faible et superficielle, la peau acquiert une teinte jaunâtre. La tachycardie apparaît, les tons cardiaques sont étouffés, la focalisation passe au second ton (aorte).
La respiration perd son rythme normal et se manifeste par les phénomènes suivants:
- essoufflement fréquent;
- la fréquence respiratoire augmente rapidement;
- la tachycardie apparaît.
Les personnes âgées atteintes de pneumonie congestive présentent des signes d'intoxication, qui s'accompagnent d'une réaction de l'organisme à la température différente.
Peut être marqué toux opprimée. Le patient ressent une douleur et une lourdeur dans la poitrine, souffre d'essoufflement. En écoutant, le bruit de frottement pleural est capturé, moins de crepitus. Dans les poumons, le son d'un ton sourd est noté.
Les manifestations extrapulmonaires sont caractérisées par une température élevée. Une personne tombe dans un état d'apathie, de perte d'appétit, a tendance à dormir. Il y a un état général de léthargie, une miction involontaire apparaît.
Les maladies et états pathologiques suivants peuvent devenir les conséquences de la pneumonie congestive:
- gonflement des poumons;
- insuffisance cardiopulmonaire;
- choc toxique et infectieux;
- issue fatale.
Diagnostic de la maladie
La détection de la maladie commence par un examen médical. Le diagnostic est rendu difficile par la présence de symptômes somatiques chez un patient. Les médecins ne doivent pas négliger le risque de développer une pneumonie congestive chez les patients et surveiller l'état général de la personne.
Le diagnostic repose sur plusieurs méthodes:
- auscultation;
- Examen radiologique des poumons.
Lorsque l'écoute est déterminée par la rigidité de la respiration, la présence d'une respiration sifflante, à la fois sèche et humide, fait des bulles fines.
La radiographie montre une diminution de la transparence des tissus, une augmentation du motif pulmonaire. Le contour du foyer ou une ligne avec une racine légèrement élargie peut être détecté.
Les tests suivants sont également affectés en tant que mesures de diagnostic:
- Échographie du péricarde et de la plèvre;
- ECG;
- Echo-KG;
- prélèvement de sang pour analyse en vue de recherches générales;
- test sanguin biochimique;
- microscopie des expectorations pour détecter les cellules affectées par l'hémosidérine.
Méthodes de traitement
Le traitement des patients est recommandé à l'hôpital sous surveillance médicale. Dans les conditions hospitalières, ventilation obligatoire des poumons, traitement du patient selon les normes sanitaires et hygiéniques. Le traitement thérapeutique vise principalement à éliminer la microflore infectieuse.
Un traitement complet est utilisé en association avec les médicaments suivants:
- antibiotiques (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
- bronchodilatateurs (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
- immunomodulateurs;
- des antioxydants;
- diurétiques en combinaison avec des préparations de potassium;
- glycosides cardiaques.
De plus, les procédures et manipulations suivantes sont recommandées:
- oxygénothérapie;
- Thérapie d'exercice;
- massage complet du corps ou utilisation de canettes (pendant la convalescence);
- l'utilisation de plâtre à la moutarde;
- ponction de la plèvre ou du péricarde;
- bronchoscopie de rééducation, lavage broncho-alvéolaire;
- consommation excessive d'alcool;
- prendre des vitamines;
- phyto et apithérapie (décoction d'herbes, miel, propolis au lait);
- amélioration de la santé dans les centres de villégiature et les sanatoriums.
Traiter la pneumonie congestive doit être complet dans plusieurs directions:
- élimination de la source de l'infection bactérienne;
- restauration de la ventilation des poumons;
- élimination de l'œdème pulmonaire;
- traitement de la maladie somatique sous-jacente;
Les médecins ne devraient pas autoriser les complications sous forme d'insuffisance hépatique ou rénale.
Le patient a besoin d’une variété d’aliments enrichis pour normaliser la motilité intestinale.
Avec des soins appropriés, le pronostic pour le traitement des patients souffrant de pneumonie congestive est favorable. Le traitement antibiotique commencé à l'heure donne de bons résultats.
Mesures préventives
La prévention et la mise en œuvre des recommandations obligatoires sont les suivantes:
- soin du patient au lit;
- au lit, il est nécessaire de changer périodiquement la position du patient, indépendamment ou avec une aide extérieure;
- exercices de respiration;
- massage général, mise en scène de plâtres à la moutarde, exercices thérapeutiques, adoption d'une position semi-assise par les patients;
- respect du mode d'humidité de l'air de la pièce, aération;
- si possible, l'acquisition et l'utilisation de matelas orthopédiques spéciaux réduiront le risque de congestion des poumons d'un patient alité;
- surveillance régulière de l’état respiratoire du patient par les proches (soignants) à la maison;
- en cas de respiration sifflante, un gargouillement lorsque vous respirez est urgent
Appelle une ambulance.
La forme stagnante de la pneumonie est dangereuse et insidieuse, elle nécessite une détection et un traitement rapides. Sinon, les conséquences peuvent être désastreuses, voire fatales. Dans le même temps, il est possible de traiter cette maladie, mais il est impératif de respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin traitant.
Pneumonie congestive
La pneumonie congestive (hypostatique) est une inflammation des poumons qui se produit dans le contexte d’une stagnation localisée du sang et des liquides tissulaires. Il se développe généralement chez les personnes en mauvaise santé - les personnes âgées opérées, en position couchée. L'inflammation peut être localisée dans un poumon ou dans les deux. Le traitement de la maladie est généralement long. Le traitement doit être complet et inclure des médicaments antibactériens. La probabilité de guérison augmente si le patient est hospitalisé.
Comment et pourquoi une pneumonie congestive survient-elle?
La maladie se développe du fait de l'activité de certains groupes de microorganismes pathogènes: bacilles hémophiliques, pneumocoques, streptocoques et staphylocoques. Extérieurement, cela se manifeste par une expectoration d'expectorations purulentes visqueuses. Les conditions nécessaires à la reproduction et au développement de ces bactéries nocives sont créées par l’altération de la ventilation des poumons et la perte de la capacité bronchique à éliminer le mucus. La principale raison pour laquelle les poumons et les bronches ne fonctionnent plus normalement est une violation de l’approvisionnement en sang local.
Pour diverses raisons, la circulation sanguine dans les veines de la circulation pulmonaire est entravée et trop pleine. Cela conduit à l’allongement et à l’expansion forcés de petits vaisseaux - capillaires. Vient ensuite le collapsus alvéolaire - les unités structurelles des poumons sont comprimées par les capillaires augmentés. Il s’agit du premier stade de la pneumonie stagnante et il est déjà possible de le fixer par radiographie. Le médecin note le schéma vasculaire caractéristique et une diminution de la transparence du tissu.
Au deuxième stade, le sérum sanguin transpire des vaisseaux dans le stroma et les alvéoles du poumon. Une radiographie dans ce cas montre une inflammation dans la région des bronches. L'étape suivante de la pneumonie stagnante est caractérisée par un œdème du tissu interstitiel et une forte croissance du tissu cicatriciel, qui remplace dans ce cas le poumon normal.
Les conditions préalables au développement de la pneumonie congestive sont certaines maladies:
- système respiratoire - emphysème, bronchectasie, asthme bronchique;
- système cardiovasculaire - athéro et cardiosclérose, angine de poitrine, extrasystole, malformation ou cardiopathie ischémique, fibrillation auriculaire, hypertension, accident vasculaire cérébral;
- autres systèmes - pyélonéphrite chronique, cancer, diabète et autres.
La pneumonie congestive chez les personnes âgées est fréquente, car beaucoup d’entre elles souffrent de ces maladies. Après 60 ans, le risque de blessures entraînant la position couchée de force d'une personne augmente, et diverses courbures dans la colonne vertébrale thoracique sont massivement observées. Tout cela contribue au développement d'une pneumonie de type stagnante.
Les principaux symptômes de la maladie
Le degré de manifestation des symptômes de la pneumonie congestive dépend de son stade de développement, de la gravité des maladies associées et de la présence de foyers inflammatoires. Les principaux symptômes incluent:
- toux avec expectorations purulentes, parfois avec du sang;
- température corporelle basse, rarement fébrile;
- fatigue, léthargie;
- frissons et transpiration excessive;
- diminution du degré de tolérance à l'exercice.
La nature des symptômes dépend également de la période de développement de la pneumonie congestive. Une pneumonie précoce, apparue dans les premiers jours de la position couchée du patient, peut entraîner des symptômes de la maladie sous-jacente. S'il s'agit d'une pathologie cardiovasculaire, une respiration rapide, un essoufflement, une tachycardie et une altération de la conscience se manifesteront activement. La pneumonie congestive tardive survient 0,5 à 2 mois après la maladie sous-jacente. Il peut être accompagné de symptômes de péricardite ou d'hydrothorax.
Diagnostic de la pneumonie hypostatique
Le diagnostic de la maladie est compliqué par l'absence de symptômes spécifiques ainsi que par la présence de signes de maladie concomitante. Le médecin traitant doit suggérer la possibilité d’une pneumonie congestive chez les patients dont les conditions sont réunies.
Le test sanguin montre généralement des écarts insignifiants: leucocytose, augmentation de la RSE. En étudiant les expectorations, il est possible de détecter des foyers de malformations cardiaques grâce à l'hémosidérine. L'écoute des poumons vous permet d'enregistrer une respiration difficile et des râles humides dans la partie touchée de l'organe. Le plus souvent, il s'agit du lobe inférieur arrière.
Un diagnostic clair ne permet qu'un examen radiographique. Il peut montrer un changement dans la transparence du tissu pulmonaire et du motif, des ombres focales, focales ou linéaires, des amas d'hémosidérine. Pour établir s'il y a eu épanchement dans la cavité pleurale ou le péricarde, prescrire une échographie appropriée. Il est également important de surveiller les changements du rythme cardiaque avec un cardiogramme.
Traitement de la pneumonie hypostatique
La maladie est de préférence traitée dans un hôpital sous surveillance constante. Comme il est causé par le développement de foyers de bactéries pathogènes, la prescription d'antibiotiques est obligatoire. Il s’agit soit d’un médicament à large spectre, soit s’il est possible de déterminer le pathogène spécifique d’une souche particulière de microorganismes.
En plus du traitement du foyer bactérien, il est nécessaire de restaurer la ventilation naturelle des poumons et de soulager le gonflement. Pour ce faire, prescrire des médicaments dans les catégories suivantes:
- les diurétiques;
- antioxydants et immunomodulateurs;
- expectorants.
Pour améliorer le travail du muscle cardiaque, des glycosides et des moyens sont utilisés pour normaliser son métabolisme. Pour enlever les mucosités de la trachée et des bronches, une bronchoscopie thérapeutique est réalisée. Si des accumulations de liquide se trouvent dans la cavité pleurale ou que le péricarde est utilisé et que les diurétiques n’aident pas, des ponctions sont prescrites. Cela améliore rapidement l'état du patient en neutralisant les symptômes tels que l'essoufflement ou le pouls rapide. Il est obligatoire de traiter la maladie contre laquelle une pneumonie congestive est survenue.
Les procédures physiothérapeutiques revêtent une grande importance dans le traitement de la pneumonie hypostatique: massage, inhalation, exercices de respiration. L'air dans la pièce où repose le patient doit toujours être frais et humide. Si le patient ne peut pas se déplacer seul, il doit être élevé de manière à ce que son corps soit assis.
Après avoir amélioré l'état du patient, il est renvoyé à la maison et vous pouvez y poursuivre le traitement en utilisant des remèdes traditionnels contre la pneumonie. Pour éliminer les mucosités, une utilisation abondante de boissons chaudes est indiquée: thé au citron, viorne, framboise, jus, thym et thé d'églantier.
Comment prévenir le développement de la pneumonie congestive?
La pneumonie congestive ayant ses origines par rapport à d'autres pathologies, il convient de porter une attention particulière à l'état de santé général. Pour ce faire, suivez quelques recommandations:
- Les pieds doivent toujours être chauds. Par mauvais temps, il faut des chaussures de bonne qualité. Si les pieds sont mouillés ou gelés, il est préférable de les cuire immédiatement à la moutarde à la maison.
- Il est nécessaire de faire des promenades aussi souvent que possible. Cela nourrit non seulement le corps avec de l'oxygène, mais le maintient également en bonne forme physique. Vous pouvez marcher par tous les temps, mais surtout vous habiller chaudement.
- Minimiser le stress et le repos fréquent pour le corps.
- Rejet des mauvaises habitudes.
- Utile régime enrichi. Il est particulièrement important d'utiliser des aliments riches en zinc: poisson rouge, viande, légumineuses.
- Les personnes allergiques devraient éviter les endroits avec des allergènes potentiels dans l'air.
- Les personnes âgées lors de l'épidémie de grippe, il est conseillé de se faire vacciner.
- Pour les patients alités, il est nécessaire d’organiser les soins appropriés (changement de la position du corps, massage (même en boîte), compresses, leur apprendre à effectuer des exercices de respiration et appeler régulièrement un médecin pour un examen.
Le pronostic du traitement de la pneumonie congestive est généralement positif, mais il dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle le patient a demandé de l'aide.
Pneumonie congestive
La pneumonie congestive est une maladie dangereuse pouvant être fatale. La maladie se manifeste par une toux, un essoufflement, de la fièvre. Le traitement opportun de cette pathologie aidera à éviter les complications.
Quelle est la pneumonie congestive
Une forme stagnante de pneumonie est un développement de la maladie du processus inflammatoire dans les poumons. Diagnostiquer une maladie en écoutant et en tapotant les poumons. De plus, pour le diagnostic par rayons X.
Beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir si cette maladie est contagieuse et comment elle se transmet. La maladie survient lorsque le patient souffre d'une maladie préliminaire avec tout autre type de pneumonie. Et à cause d'une maladie qui n'est pas complètement guérie, le processus devient chronique.
En outre, le risque de contracter la maladie concerne les personnes qui ont subi des opérations complexes et qui sont obligées de rester au lit pendant longtemps. Une telle personne a la stagnation de sang dans les poumons.
Les personnes âgées, en raison d'une immunité affaiblie, risquent également de contracter ce type de maladie, car leurs poumons perdent leur élasticité et ne fonctionnent pas à leur plein potentiel.
Dans ce cas, ils obtiennent une stagnation du sang, des crachats commencent à se former, dans lesquels des bactéries pathogènes et des virus commencent à se développer.
Déterminer l'apparition de la maladie est très difficile, car les symptômes de la maladie sont complètement similaires aux autres maladies des voies respiratoires. Dans le même temps, la forme stagnante de pneumonie survient à la suite d’une maladie antérieure, raison pour laquelle elle ne peut être infectieuse.
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Causes de la pathologie
La principale cause de cette pneumonie est une défaillance circulatoire du corps humain. Il y a une stagnation du sang dans les poumons. Dans ce cas, la circulation de l'oxygène dans les bronches et les poumons pose des problèmes.
La maladie survient chez des personnes ayant déjà eu les maladies suivantes:
- athérosclérose;
- cardiosclérose;
- maladie cardiaque;
- l'hypertension;
- fibrillation auriculaire;
- asthme bronchique;
- CHD;
- diabète sucré;
- pyélonéphrite chronique.
Outre ces maladies, qui peuvent provoquer l'apparition d'une pneumonie stagnante, il existe plusieurs autres facteurs.
À savoir, les personnes qui ont atteint l'âge de soixante ans et ont déjà souffert des maladies suivantes:
- accident vasculaire cérébral;
- le cancer;
- blessures aux membres;
- courbure spinale pathologique;
- changements dans le problème thoracique.
Dans la plupart des cas, la maladie est provoquée par des microorganismes et des bactéries. La forme stagnante de pneumonie survient dans la plupart des cas précisément dans les parties inférieures de l'organe.
Symptômes de cette maladie
Pour autant que la forme grave de la maladie puisse être, on peut en juger par la forme de la maladie qui a précédé la pneumonie stagnante, ainsi que par la mesure dans laquelle les processus inflammatoires affectent le corps.
Les symptômes incluent les symptômes suivants:
- température corporelle élevée ou normale;
- toux pendant laquelle les expectorations sont mélangées avec du pus;
- crachats avec du sang;
- fatigue et activité professionnelle réduite;
- essoufflement grave.
Aux premiers stades de la maladie, tous les symptômes peuvent être dus à des maladies sous-jacentes. Une personne qui a subi un AVC a des difficultés de mémoire et de respiration. Si le patient a des problèmes cardiaques, alors une insuffisance cardiaque peut se développer.
Activités de diagnostic obligatoires
Le diagnostic des maladies est difficile car les symptômes sont liés à d'autres maladies associées aux maladies respiratoires. Pour établir un diagnostic précis, il est nécessaire de consulter des médecins de plusieurs spécialités, à savoir un pneumologue, un cardiologue et un neurologue.
Ces spécialistes devraient exclure la survenue d'une pneumonie récurrente après avoir souffert des maladies correspondantes.
Lorsqu'une radiographie est prescrite à un patient, une pneumonie stagnante apparaît, donnant une image dans laquelle non seulement des poumons brillants et transparents sont visibles, mais également des points noirs, des ombres linéaires et des ombres étendues dans l'organe. Cela indique l'accumulation de crachats dans les poumons.
En utilisant des ultrasons, vous pouvez diagnostiquer plus précisément la maladie et voir la présence d'épanchements pleuraux dans les poumons. Avec le même succès, il est possible de réaliser des diagnostics sur les appareils EchoCG et ECG. En diagnostic de laboratoire, une analyse de sang peut montrer des changements complètement mineurs.
Dans ce cas, on observera une légère augmentation du nombre de leucocytes et une légère augmentation de la RSE, et un examen microscopique révèle des cellules contenant de l'hémosidérine.
Vidéo utile sur le sujet
L'émergence de cette forme chez les personnes âgées
La catégorie des personnes âgées est la plus vulnérable à la pneumonie congestive. Parce que ce sont leurs organes qui peuvent être pénétrés par des virus et des bactéries.
La pneumonie congestive chez les personnes âgées peut être causée par:
- Une personne âgée a subi une opération, un accident vasculaire cérébral ou une maladie cardiaque. Dans la plupart des cas, la pneumonie survient à cause de l'état stationnaire constant.
- Avec l’âge, une personne perd la capacité de respirer plus profondément, ce qui entraîne des modifications au niveau des tissus pulmonaires. L'élasticité est perdue dans l'organe, ce qui provoque l'apparition d'une pneumonie congestive.
- Comme les personnes âgées subissent d'importants changements dans le corps, la circulation sanguine dans les poumons devient plus faible. Les bronches, comme les poumons, ont des modifications, leur ventilation est altérée. Et par conséquent, la microflore commence à se développer. Les bactéries se multiplient rapidement et une pneumonie congestive survient.
L'inflammation pulmonaire peut être identifiée par les signes et symptômes suivants:
- Tout d'abord, c'est l'apparition de la toux. Mais parfois, les personnes ayant un corps gravement affaibli peuvent ne pas avoir ces symptômes.
- C’est aussi l’apparence d’un essoufflement. Si une personne âgée a ce symptôme, cela peut être le premier symptôme de la maladie.
- Les patients ont des douleurs à la poitrine et la respiration devient lourde.
- Lorsque vous tapez sur les poumons, un son caractéristique, tel qu'un craquement, se produit.
- Si une personne est constamment fatiguée, elle veut dormir, il n’ya aucune envie de faire quoi que ce soit, son appétit est perdu. Cela peut être un trouble du système nerveux qui accompagne la pneumonie stagnante.
- Dans la plupart des cas, le manque d'appétit s'accompagne d'une incontinence urinaire et d'une réticence à être actif. Ces symptômes indiquent également l'apparition de la maladie.
- Et le symptôme le plus commun de la pneumonie est un accès de fièvre. Dans le même temps, la température corporelle peut être normale ou même abaissée.
Les symptômes supplémentaires de la maladie sont:
- l'incapacité de réguler le taux de sucre dans le sang du patient;
- la toux du patient est grandement améliorée;
- l'état du patient s'aggrave considérablement s'il souffre d'insuffisance cardiaque;
- les tests sanguins sont complètement absents des leucocytes.
Une fois qu'une forme stagnante de pneumonie a été identifiée chez les personnes âgées, le traitement doit commencer immédiatement.
Ce qui est comme suit:
- tout d'abord, ces patients devraient être envoyés dans un établissement médical;
- mener une thérapie aux antibiotiques;
- les médicaments mucolytiques et expectorants sont prescrits pour le traitement de la toux;
- et aussi de prescrire correctement les médicaments pour les maladies cardiaques, qui affectent également la fonction respiratoire.
Une attention particulière devrait être accordée aux patients âgés. Si une personne a un état fébrile, alors elle doit adhérer à un repos au lit strict.
Et aussi pour fournir à une personne une alimentation saine. Dans les produits devrait être beaucoup de vitamines. En plus, il faut donner beaucoup à boire.
Cela est nécessaire pour que la personne ne soit pas constipée. Si vous ne traitez pas la maladie chez les personnes âgées et ne fournissez pas les soins appropriés, les conséquences peuvent être très graves.
Le développement de la maladie chez les patients alités
Les personnes alitées risquent d'avoir de graves complications liées à la maladie. Depuis ils forment une stagnation de sang en raison d'un mode de vie fixe.
La maladie survient, dans la plupart des cas, précisément parce que les gens ne bougent pas longtemps et restent couchés. Cette condition conduit à la stagnation du sang dans la circulation pulmonaire.
Par conséquent, dans les poumons et les bronches n'est pas effectuée la circulation normale de l'oxygène. Les crachats commencent à s'accumuler dans les organes, dans lesquels les bactéries se multiplient. Les symptômes de la maladie n'apparaissent pas dans la plupart des cas.
Mais il peut y avoir quelques symptômes:
- l'essoufflement apparaît;
- la respiration devient difficile;
- la fièvre apparaît;
- en outre, il y a une toux, dans laquelle les crachats sont séparés avec la présence de sang;
- le flegme avec impureté de pus part;
- en écoutant une respiration sifflante.
Le traitement de la pneumonie congestive chez les patients alités est effectué en éliminant les agents pathogènes des processus inflammatoires dans les poumons. De plus, la ventilation dans les organes respiratoires est régulée et les poches sont éliminées. Pour cela, tout d'abord, une cure d'antibiotiques est prescrite.
Et ensuite, il faut appliquer mucolytique, expectorant et antioxydant. Et en plus de prescrire des médicaments contre les maladies cardiaques.
En plus du traitement principal, prescrit également une oxygénothérapie, une inhalation, un massage et des exercices thérapeutiques.
Mais il convient de rappeler que pour éviter de telles maladies, il est préférable de prendre des mesures préventives.
Pour ce faire, vous devez régulièrement changer la position du patient, faire un massage et lui recommander de faire des exercices thérapeutiques. Et surtout, il s’agit d’une alimentation équilibrée, dans laquelle le corps du patient recevra toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires.
Traitement efficace de la maladie
Le traitement des patients atteints de pneumonie congestive consiste principalement à éliminer le processus inflammatoire et la microflore pathogène. Et en outre, il est nécessaire de contrôler la ventilation dans les organes respiratoires et de réduire les poches.
En outre, les médicaments prescrits qui renforcent le système immunitaire, ainsi que les médicaments qui améliorent l'activité cardiaque.
Outre la pharmacothérapie, les médicaments prescrits et les auxiliaires thérapeutiques, notamment l’oxygénothérapie, les massages thérapeutiques, les inhalations et bien sûr la gymnastique. Les mucosités des bronches sont enlevées par bronchoscopie. Et, bien sûr, il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs pouvant déclencher la maladie.
Mais le meilleur traitement pour toute maladie est sa prévention. Pour ce faire, il est nécessaire de modifier régulièrement la position du corps pour les personnes affectées au repos au lit, de procéder à une gymnastique thérapeutique et préventive, de masser régulièrement la poitrine et le dos.
En outre, vous pouvez masser avec des canettes et utiliser des pansements à la moutarde. Et n'oubliez pas de nutrition adéquate et équilibrée.
Pronostic, conséquences et complications de la pneumonie congestive
La pneumonie congestive est un facteur très grave. Parce que frapper les personnes âgées diminue leur durée de vie. Et l'une des cinq maladies dont l'issue peut être fatale.
Cela se produit chez 60% des patients atteints de pneumonie. À un moment où une jeune personne mobile a une pneumonie, cela peut se transformer en une maladie chronique, mais il est toujours possible de la guérir.
Si d'autres types de pneumonie ne sont pas complètement guéris, cela peut entraîner le fait que le pus s'accumule dans les poumons et, par conséquent, un abcès pulmonaire se produit. Cette maladie provoque la pathologie du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal.
La maladie se renouvelle périodiquement et à chaque fois, les microbes deviennent plus résistants aux antibiotiques. Ce qui conduit à la formation de la forme chronique de pneumonie. Et à la suite de cela, avec le temps, il se transformera en pneumonie stagnante.
Dans ce cas, les bronches sont touchées, leur fonctionnement est perturbé, puis des expectorations s’y accumulent. Ce processus est possible en présence de bactéries telles que le staphylocoque ou le streptocoque dans le corps.
Le besoin de prévention
La forme stagnante de la pneumonie est une maladie très dangereuse, qui est également difficile à traiter. Il est donc nécessaire de prendre certaines mesures pour la prévenir.
- Constamment au chaud, en particulier pour les personnes âgées. Ne pas trop refroidir le corps.
- Il est recommandé de marcher à l'air frais et de préférence à pied.
- Vous ne pouvez pas céder au stress. Essayez de rester calme dans toutes les situations.
- Ne buvez pas d'alcool et arrêtez de fumer.
- Une nutrition adéquate et équilibrée, qui comprend des aliments riches en vitamines.
- Les personnes allergiques ne doivent pas être en contact avec des substances qui en sont la cause.
- Vaccin périodiquement.
- Les personnes âgées et couchées ont besoin de soins particuliers.
Et la chose la plus importante à savoir est que chez les personnes âgées, l'immunité est affaiblie et donc exposée aux micro-organismes. Dans ce cas, le traitement est plus difficile que chez les jeunes. Et en fait, et dans l’autre cas, le traitement devrait être opportun.
Pneumonie congestive
La pneumonie congestive est une inflammation secondaire des poumons qui se développe dans le contexte de troubles hémodynamiques et de ventilation locaux. La pneumonie cliniquement congestive se manifeste par la toux, l'essoufflement, les expectorations, la température corporelle sous-fébrile (moins fréquemment fébrile) et l'apparition d'un épanchement pleural. Dans le diagnostic de la pneumonie congestive, les données auscultatoires et radiographiques jouent un rôle primordial. Les antibiotiques, les bronchodilatateurs, les glycosides cardiaques, les diurétiques, les inhalations, la thérapie par l'exercice, les massages du dos et du thorax sont utilisés dans le traitement de la pneumonie congestive. Si nécessaire, percez la cavité pleurale ou le péricarde.
Pneumonie congestive
La pneumonie est l’une des maladies les plus diagnostiquées en pneumologie. La pneumonie peut être une pathologie primaire indépendante, ainsi qu'une complication des infections des voies respiratoires inférieures (bronchite obstructive, bronchectasie), de l'insuffisance cardiaque chronique et des états d'immunodéficience. La pneumonie stagnante (hypostatique) fait partie des pneumonies secondaires. Le danger de la pneumonie stagnante est qu’elle se développe chez des patients ayant des antécédents somatiques chargés, conduisant à une décompensation de la maladie, devenant souvent la cause immédiate du décès du patient.
Causes de pneumonie congestive
Le développement pathologique de la pneumonie congestive repose sur la stagnation de la circulation pulmonaire. Les troubles hémodynamiques sont accompagnés d'une insuffisance de drainage bronchique et d'une ventilation pulmonaire. Dans les conditions d'hypostase et d'hypoventilation, des expectorations épaisses et visqueuses s'accumulent dans les bronches et une microflore pathogène ou pathogène se développe, entraînant l'apparition d'une pneumonie congestive.
En plus de la pathologie somatique, l’âge des patients de plus de 60 ans prédispose au développement d’une pneumonie congestive; Position passive forcée prolongée prolongée au lit avec lésions osseuses (fractures du bassin et des membres inférieurs), lésions cérébrales traumatiques, accidents vasculaires cérébraux, oncopathologie, dans la période postopératoire; courbure vertébrale (scoliose, cyphose), malformations thoraciques, etc.
Le substrat microbiologique de la pneumonie stagnante est généralement constitué d'agents bactériens typiques: pneumocoque, streptocoque, staphylocoque, hémophilus bacillus. Une pneumonie congestive se développe souvent dans les parties inférieures du poumon droit et, dans certains cas, elle est bilatérale.
Pathogenèse de la pneumonie congestive
Le mécanisme physiopathologique de la pneumonie congestive est associé à un débordement passif des vaisseaux veineux en raison d'une circulation sanguine altérée. Au cours de la première phase de stagnation, une hyperhémie veineuse du tissu pulmonaire se développe, accompagnée d'un allongement et d'une expansion des capillaires, suivie d'une compression des alvéoles (collapsus alvéolaire). Radiographiquement, cette phase de pneumonie congestive est caractérisée par une augmentation du schéma pulmonaire et une diminution de la transparence du tissu pulmonaire.
Dans la deuxième phase de la stagnation, il se produit une transsudation (la partie liquide du sang) des vaisseaux dans le tissu interstitiel et les alvéoles, ce qui correspond radiologiquement au tableau de la bronchopneumonie ou de la pneumonie parenchymateuse. Dans la troisième phase de la pneumonie congestive, on observe un œdème interstitiel prononcé, une prolifération des tissus fibreux, suivie du développement d'une fibrose pulmonaire et d'une induration du poumon brun.
Symptômes de pneumonie congestive
La gravité des manifestations cliniques de la pneumonie congestive dépend du degré de désordres hémodynamiques et de ventilation, de l'ajout de la composante inflammatoire, de la gravité de la pathologie sous-jacente.
Avec une pneumonie congestive, la température peut être normale ou sous-fébrile; fébrile est noté moins souvent. Caractérisé par l'apparition de toux avec écoulement d'expectorations muqueuses ou mucopuruleuses, hémoptysie, faiblesse croissante et essoufflement, diminution de la tolérance à l'effort physique.
Au moment de l'apparition de la pneumonie congestive peut être précoce (se développer dans les 2-3 premiers jours de repos au lit) et en retard (se développer dans la période de 2 à 6 semaines). La pneumonie congestive précoce est souvent masquée par les symptômes de la pathologie sous-jacente. Ainsi, lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, une altération de la conscience et des troubles respiratoires (bruit, arythmie, bouillonnement). Dans les maladies cardiovasculaires, une manifestation de la pneumonie congestive peut être une augmentation des signes d'insuffisance cardiaque.
La pneumonie congestive, plus souvent que primaire, s'accompagne du développement de la pleurésie et de la péricardite exsudatives.
Diagnostic de la pneumonie congestive
La reconnaissance de la pneumonie congestive est difficile en raison de la faible spécificité des symptômes cliniques et de la prévalence des manifestations de la maladie sous-jacente. Les médecins spécialistes - pneumologues, cardiologues, neurologues, traumatologues - devraient toujours se souvenir de la possibilité de développer une pneumonie congestive chez des patients présentant des antécédents concomitants surchargés.
L'auscultation des poumons avec une pneumonie stagnante révèle une respiration difficile, des rales de bulles fines et humides à l'arrière des poumons. Les signes de pneumonie congestive sont des modifications radiographiques. La radiographie des poumons permet de détecter une diminution unilatérale ou bilatérale de la transparence des champs pulmonaires, ombres focale et focale, rehaussement du schéma pulmonaire, ombres linéaires (lignes courbes) dans les régions basales, nodules d'hémosidérine, expansion de l'ombre des racines du poumon.
La présence d'un épanchement dans la cavité pleurale et dans le sac cardiaque est clarifiée par échographie de la cavité pleurale et du péricarde. Dans les diagnostics instrumentaux de la pneumonie congestive, les données d'ECG, l'échocardiographie, jouent un rôle important. Les modifications des indices de sang périphérique en cas de pneumonie congestive sont minimes: il existe une légère leucocytose avec un décalage neutrophilique, une augmentation de la RSE. L'examen microscopique des expectorations chez les patients atteints de pneumonie congestive révèle des groupes de cellules de malformations cardiaques contenant de l'hémosidérine.
Traitement de la pneumonie congestive
L'algorithme de traitement de la pneumonie congestive inclut la lutte contre les infections bactériennes, la régulation de la ventilation et la perfusion dans les poumons, la réduction de l'œdème. Les antibiotiques, les expectorants, les antioxydants, les médicaments immunomodulateurs, les diurétiques, les glycosides cardiaques, les agents qui améliorent le métabolisme du muscle cardiaque sont utilisés dans le traitement complexe de la pneumonie congestive. L'oxygénothérapie, le massage du dos et de la poitrine, la thérapie par inhalation, des exercices thérapeutiques sont prescrits. Pour évacuer les expectorations de l'arbre trachéo-bronchique, une bronchoscopie de rééducation et un lavage broncho-alvéolaire sont réalisés.
En présence d'un épanchement pleural ou péricardique, une thoracentèse et une ponction péricardique sont indiquées. Parallèlement au traitement de la pneumonie congestive, il est nécessaire de corriger les conditions ambiantes ayant conduit au développement d’une inflammation secondaire des poumons.
Prévention de la pneumonie congestive
Chez les patients au lit depuis longtemps, il convient de veiller à la prévention de la pneumonie congestive. Pour ce faire, il est nécessaire de changer fréquemment la position du patient, le patient effectuant des mouvements actifs dans le lit, des exercices de respiration. Il est conseillé d’effectuer un massage thoracique par percussion, un massage en boîte, des compresses de mise en scène et des emplâtres de moutarde. Les patients affaiblis nécessitent l'organisation d'une alimentation équilibrée, variée et enrichie en vitamines.
Pneumonie congestive: symptômes et traitement
Pneumonie congestive - les principaux symptômes:
- Mal de tête
- Faiblesse
- Vertige
- Température élevée
- Palpitations cardiaques
- Essoufflement
- Fatigue
- Toux sèche
- Fièvre de bas grade
- Toux avec expectorations
- Fluctuations de la pression artérielle
- Respiration superficielle
- Trouble de la conscience
- Respiration bruyante
La pneumonie congestive est un type secondaire de maladie inflammatoire qui se développe dans le contexte des troubles existants de la ventilation et de l'hémodynamique. Il convient de noter que la maladie ne présente aucune limite d'âge ni de sexe. Cependant, elle est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées et les patients alités.
Le tableau clinique de la pneumonie congestive chez les patients au stade initial se manifeste sous la forme d'infections virales respiratoires aiguës. Par conséquent, la plupart des patients ne sollicitent pas l'aide médicale à temps, ce qui entraîne le développement de complications potentiellement mortelles.
Le diagnostic de la maladie repose sur l'examen visuel du patient et sur la mise en œuvre de méthodes d'examen au laboratoire et à l'aide d'instruments. Le traitement de la pneumonie congestive est complexe, avec une antibiothérapie obligatoire. L'auto-traitement est inacceptable, il y a un risque élevé non seulement de complications, mais également de décès.
Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision, cette maladie appartient à la section «Pneumonie non précisée», qui aura son propre code de cryptage - code JIM de la CIM-10.
Étiologie
La pneumonie congestive chez les patients alités et d'autres patients est provoquée par l'exposition de l'organisme à de tels agents pathogènes:
En outre, une pneumonie congestive peut se développer dans le contexte de tels processus pathologiques du corps:
Séparément, vous devez sélectionner les personnes qui appartiennent au groupe à risque:
- alitement forcé pour blessures osseuses;
- âge avancé, à savoir plus de 60 ans;
- avec une déformation de la poitrine;
- avec courbure de la colonne vertébrale.
En outre, il est à noter que la pneumonie stagnante se développe le plus souvent chez les patients cancéreux dans la période postopératoire.
La pneumonie unilatérale est le plus souvent diagnostiquée avec une localisation dans la partie inférieure du poumon droit, mais dans certains cas, il peut exister un caractère bilatéral de la lésion.
Quelle que soit la cause du développement d'un processus aussi pathologique, seul un médecin doit prescrire un traitement, des mesures médicales non autorisées sont extrêmement dangereuses pour la santé et les activités vitales en général.
Symptomatologie
Le risque de pneumonie stagnante chez les patients âgés et chez d’autres patients est qu’au stade initial de développement du tableau clinique, il ressemble à un ARVI. Par conséquent, un traitement ciblé ne commence généralement pas à temps.
En général, les symptômes de la pneumonie sont caractérisés comme suit:
- température corporelle basse ou élevée;
- toux - sèche tôt, plus tard productive, avec des expectorations visqueuses;
- respiration superficielle;
- faiblesse croissante, essoufflement;
- fatigue
- maux de tête, vertiges;
- exacerbation des symptômes de la cause sous-jacente;
- perturbation de la conscience;
- respiration bruyante;
- fréquence cardiaque rapide;
- tension artérielle instable.
Il convient de noter que la pneumonie stagnante chez les personnes âgées est souvent masquée en tant que maladie sous-jacente, ne se manifestant que par une légère détérioration de l'état de santé. Par conséquent, chez les patients alités, il est très important de prévenir correctement une telle maladie, y compris des exercices de respiration.
Diagnostics
Étant donné que la pneumonie stagnante ne présente pas de signes spécifiques, un diagnostic complet est nécessaire pour établir un diagnostic précis. En règle générale, les mesures de diagnostic se composent de deux étapes. Le premier est un examen physique du patient avec la collecte des antécédents personnels et une clarification du tableau clinique actuel. Sur la base des données obtenues, le médecin détermine d’autres mesures, qui peuvent inclure les méthodes d’investigation en laboratoire et instrumentales suivantes:
- prélèvement de sang pour analyse générale et biochimique;
- analyse d'urine;
- collecte de crachats pour examen microscopique;
- radiographie pulmonaire;
- Échographie de la cavité pleurale;
- ECG;
- Échocardiographie.
Sur la base des résultats du programme de diagnostic, le médecin peut établir un diagnostic précis et donc prescrire un traitement efficace.
Traitement
Le traitement de la pneumonie congestive est complexe et comprend les activités suivantes:
- prendre des médicaments;
- physiothérapie;
- gymnastique respiratoire et thérapie par l'exercice;
- nourriture spéciale.
Dans la plupart des cas, le traitement de ces patients est effectué à l'hôpital, la thérapie à domicile par des remèdes populaires est inefficace et peut entraîner la mort du patient.
La pharmacothérapie inclut la prise de tels médicaments:
- antibiotiques - ils sont prescrits exclusivement sur une base individuelle, il est strictement interdit de modifier le schéma thérapeutique et la posologie;
- les diurétiques;
- mucolytiques;
- expectorant;
- antipyrétique (si nécessaire);
- antiviral;
- complexe de vitamines et minéraux;
- améliorer le métabolisme du muscle cardiaque et des glycosides cardiaques (avec insuffisance cardiaque);
- immunomodulateur.
En ce qui concerne les méthodes de traitement supplémentaires, on peut prescrire au patient:
- exercices de respiration;
- massage du dos;
- oxygénothérapie;
- thérapie d'exercice;
- inhalation.
Dans les cas plus complexes et avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservateur, le médecin peut prescrire une bronchoscopie ou un lavage broncho-alvéolaire.
Complications possibles
La pneumonie congestive, en l'absence de mesures thérapeutiques correctes, peut entraîner le développement d'un état décompensé, qui est dans la plupart des cas fatal.
Il est possible de prévenir l'apparition de complications associées à la pneumonie congestive chez les patients alités si la prophylaxie de la maladie est réalisée et si le traitement est démarré rapidement au cours du développement du processus inflammatoire.
Prévention
La prévention de la pneumonie congestive est dans les activités suivantes:
- lors de l'épidémie de grippe, il est conseillé de se faire vacciner;
- la nutrition doit être équilibrée, c'est-à-dire celle qui contient toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires;
- devrait être la prévention des maladies infectieuses et inflammatoires non seulement vis-à-vis des voies respiratoires supérieures, mais aussi de tout le corps;
- les patients dans leur lit devraient recevoir des soins appropriés - nutrition adéquate, massage de la poitrine et du dos, conduite d'exercices de respiration, hygiène dans la chambre.
En outre, il convient de rappeler que l’auto-traitement entraîne généralement une détérioration de l’état du patient et une rechute de la maladie sous une forme plus complexe.
Si vous pensez souffrir d'une pneumonie congestive et des symptômes caractéristiques de cette maladie, votre pneumologue peut vous aider.
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