Hypothermie du corps - symptômes, causes et premiers secours en cas d'hypothermie

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous allons discuter avec vous d'une telle condition du corps comme - l'hypothermie, ainsi que les symptômes, les causes, les degrés, la prévention et les premiers secours en cas d'hypothermie du corps. De plus, nous considérons ce qui peut arriver à une personne après une hypothermie, ou plutôt, comment cela peut affecter sa santé. Alors...

Qu'est-ce que l'hypothermie?

L'hypothermie du corps (hypothermie) est l'état général d'une personne dans laquelle la température corporelle normale chute à + 35 ° C et au-dessous. La principale cause de l'hypothermie est l'exposition du corps au froid, c'est-à-dire être humain ou animal dans un environnement froid sans équipement de protection, tel que des vêtements chauds.

L'hypothermie est caractérisée par l'inhibition du fonctionnement normal de plusieurs de ses systèmes et organes. Ainsi, à basse et basse température corporelle, le métabolisme ralentit, la circulation sanguine, le rythme cardiaque, l'insuffisance d'oxygène dans les tissus, etc. Si le processus de perte de chaleur par le corps n'est pas stoppé, une personne ou un animal peut mourir après un certain temps.

Le plus souvent, l'hypothermie est observée chez les jeunes enfants et les personnes âgées, les personnes trop minces ou immobilisées. Si nous parlons de patients spécifiques, il est possible d'identifier - des personnes sous l'influence de l'alcool ou de l'intoxication narcotique, des enfants et des pêcheurs tombés sous la glace, ainsi que des personnes qui, avec des vêtements légers, ont essayé de se déplacer sur une longue distance. Les médecins déclarent que chaque tiers des personnes décédées d'hypothermie était en état d'ébriété.

Il convient également de noter qu’en plus de l’hypothermie due au fait d’être dans un environnement froid, il existe également une distinction entre l’hypothermie médicale de nature générale et locale, induite artificiellement. L'hypothermie locale est généralement utilisée pour traiter les saignements, les traumatismes et les processus inflammatoires. L'hypothermie générale du corps est utilisée à des fins plus graves - dans le traitement des lésions cérébrales traumatiques et des hémorragies intracrâniennes, ainsi que dans le traitement chirurgical des maladies cardiaques.

L'hypothermie (hypothermie) a l'état opposé - l'hyperthermie, qui, en raison de l'exposition à la chaleur, est caractérisée par une augmentation de la température corporelle, susceptible de provoquer un coup de chaleur.

Hypothermie - CIM

ICD-10: T68;
CIM-9: 991.6.

Symptômes d'hypothermie

Les symptômes de l'hypothermie se caractérisent par 3 degrés d'hypothermie, chacun ayant ses propres signes. Considérez le degré d'hypothermie plus en détail.

1 degré d'hypothermie (degré modéré) - la température corporelle du corps tombe à 32-34 ° C. À cette température, la peau commence à pâlir et à la chair de poule ("peau d'oie"), il y a un froid par lequel le corps essaie de maintenir la perte de chaleur. En outre, la personne commence à présenter une dépression de l'appareil vocal - il devient plus difficile de parler. La tension artérielle reste habituellement dans les limites de la normale ou augmente légèrement. À ce stade, le processus de gelure est un organisme de 1 à 2 degrés.

2 degrés d'hypothermie (degré moyen) - la température corporelle du corps tombe à 32-29 ° C. La peau commence à virer au bleu, le rythme cardiaque ralentit à 50 battements par minute, le fonctionnement du système respiratoire est inhibé - la respiration devient plus rare et superficielle. En raison d'une diminution de la circulation sanguine, tous les systèmes et organes ne reçoivent pas la quantité nécessaire d'oxygène et une personne devient plus somnolente. À ce stade, il est très important d’empêcher la personne de s’endormir, car pendant le sommeil, la production d'énergie par le corps est considérablement réduite, ce qui peut provoquer une chute encore plus rapide de la température corporelle et une issue fatale. Habituellement, l'hypothermie à 2 degrés du corps est caractérisée par des engelures du corps de 1 à 4 degrés.

3 degré d'hypothermie (sévère) - la température corporelle du corps tombe à 29 ° C et en dessous. La fréquence cardiaque diminue à 36 battements par minute, la privation d'oxygène se manifeste, la pression artérielle baisse, une personne perd souvent conscience ou tombe dans un coma profond. La peau devient bleuâtre et le visage et les membres gonflent. Le corps manifeste souvent des convulsions, des vomissements apparaissent. En l'absence de soins d'urgence, la victime peut mourir rapidement. Dans la plupart des cas, l'hypothermie à 3 degrés est caractérisée par les engelures de la victime à 4 degrés.

Causes de l'hypothermie

Les causes de l'hypothermie ou les facteurs contribuant à l'hypothermie du corps peuvent être:

Conditions météorologiques - température ambiante basse ou basse dans laquelle une personne réside. Cela se produit le plus souvent quand une personne entre dans l'eau froide alors que la glace tombe. Une autre cause fréquente d'hypothermie est l'absence de la quantité nécessaire de vêtements sur une personne à une température ambiante positive positive ou négative. Il convient également de noter que l'augmentation de l'humidité et les vents forts augmentent le taux de perte de chaleur par le corps.

Vêtements et chaussures. Une quantité insuffisante de vêtements sur une personne par temps froid contribue également à refroidir excessivement le corps. Il convient également de noter ici que les tissus naturels - laine, fourrure et coton naturels - retiennent mieux la chaleur, mais que les analogues synthétiques ne résistent pas mieux à la protection du corps contre le froid, mais peuvent également augmenter le risque de gel. Le fait est que les tissus synthétiques «respirent mal», l’humidité formée par le corps n’ayant nulle part où s’évaporer, elle commence à contribuer à la perte de chaleur accélérée par le corps. En outre, les chaussures serrées ou fines (moins de 1 cm) sont également une cause fréquente d'hypothermie. Rappelez-vous que lorsque les chaussures ou les vêtements sont un peu trop gros, il y a une couche d’air chaud sous ceux-ci, qui constitue un «mur» supplémentaire entre le corps et le froid. Et n'oubliez pas, les chaussures moulantes contribuent au développement de l'œdème des jambes avec toutes les conséquences qui peuvent en résulter.

Maladies et états pathologiques pouvant contribuer à l'hypothermie: intoxication alcoolique ou narcotique, insuffisance cardiaque, saignements, lésions cérébrales traumatiques, cirrhose du foie, cachexie, hypothyroïdie, maladie d'Addison, hypotension, infection par le VIH, cancer et autres.

Les autres causes d'hypothermie incluent:

• Le manque de mouvement dans le froid pendant une longue période;
• Marcher dans le froid sans chapeau;
• Le surmenage
• Malnutrition, régime alimentaire (manque de nutrition en graisses, glucides ou vitamines);
• Restez dans une tension nerveuse constante.

Premiers secours en cas d'hypothermie

L’aide à l’hypothermie doit être fournie correctement, sans quoi l’état de santé de la victime ne peut qu’être exacerbé.

Envisager les premiers secours pour l'hypothermie:

1. Il est nécessaire d’éliminer les effets du froid sur la victime - cacher la personne du froid dans une pièce chaude, ou au moins la cacher dans un endroit où il n’y aura ni précipitations, ni vent.

2. Vous devez enlever les vêtements mouillés et les mettre à sécher, envelopper une personne dans une couverture et la mettre en position horizontale. Dans le même temps, vous n’avez pas besoin d’envelopper votre tête.

3. Fixez un coussin chauffant avec de l'eau chaude sur votre poitrine ou enveloppez-vous d'une couverture chauffante.

4. Si la victime présente des signes de gelure aux extrémités, il est impossible de les réchauffer avec de l'eau chaude. Mettez sur eux des pansements stériles propres et isolés.

5. Donnez à la victime un verre de thé ou de jus de fruit chaud en cas d'urgence avec de l'eau chauffée. L'alcool et le café pour se réchauffer sont strictement interdits!

6. Pour le chauffage supplémentaire, si une personne ne peut pas se réchauffer en utilisant les méthodes énumérées ci-dessus, elle peut prendre un bain avec de l'eau tiède - pas plus de 37-40 ° C, après quoi il doit se recoucher, surchauffer avec des chaufferettes chaudes et s'envelopper dans une couverture. Prenez un bain comme première étape du chauffage - vous ne pouvez pas!

7. Si la victime est inconsciente et que son pouls ne peut pas être ressenti, commencez à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect. Eh bien, si à ce moment-là, quelqu'un appelle une ambulance.

8. En cas de pulsions émétiques, assurez-vous que la tête de la victime est inclinée sur le côté, sinon vous risquez que le vomi ne pénètre dans les voies respiratoires et que la personne puisse simplement s'étouffer.

9. Si, après avoir chauffé une personne blessée, il développe des convulsions, des troubles de la parole, des arythmies cardiaques et d'autres anomalies du fonctionnement du corps, il doit être conduit dans un centre médical.

Lorsque vous réchauffez une personne, vous devez vous rappeler une règle: vous devez vous réchauffer progressivement! Après le froid, vous ne pouvez pas vous plonger immédiatement dans une douche chaude ni vous mettre les mains sous le jet d'eau chaude d'un robinet. Une chute brutale de la température du froid au chaud contribue aux dommages capillaires, ce qui peut provoquer des hémorragies internes et d'autres complications dangereuses.

Conséquences de l'hypothermie

Une surfusion excessive du corps contribue à l’inhibition du système immunitaire, qui constitue une barrière protectrice contre divers agents pathogènes - virus (grippe, parainfluenza), bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques) et d’autres infections. C'est précisément parce que le système immunitaire est affaibli qu'une personne tombe souvent malade des maladies suivantes après l'hypothermie:

De plus, les effets de l'hypothermie peuvent souvent être:

• Engelures des extrémités avec toutes les conséquences;
• Des changements dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, le cerveau;
• Exacerbations de maladies chroniques de divers systèmes.

Prévention de l'hypothermie

La prévention de l'hypothermie implique le respect des règles et recommandations suivantes:

- Ne buvez pas d'alcool dans le froid, du café, ne fumez pas, ce qui crée seulement l'illusion de réchauffement;

- N'allez pas dans le froid ou le gel, fatigué, affamé, après une blessure ou une perte de sang;

- Par temps froid, habillez-vous chaudement, avec des vêtements amples, sans oublier de porter un chapeau, des mitaines et un foulard;

- Essayez de privilégier dans les vêtements les tissus naturels, la laine;

- Les chaussures doivent être de taille, ne rien pincer, avec une semelle - au moins 1 cm;

- Les vêtements d'extérieur doivent être imperméables;

- Par temps venteux et givré, les zones ouvertes du corps peuvent être enduites d'une crème protectrice spéciale ou d'une huile animale (mais pas végétale!);

- Mais portez de gros sacs et autres fardeaux qui vous pincent les doigts et perturbent la circulation normale du sang en eux;

- Par temps froid, n'utilisez pas de crème hydratante pour le visage et les mains;

- Par temps glacial, ne portez pas de boucles d'oreilles, bagues ou autres bijoux en métal, ils refroidissent plus rapidement et transfèrent le froid sur le corps;

- Dès que vous ressentez la sensation de froid à l'intérieur de vous par temps froid, allez dans un endroit chaud et réchauffez-vous;

- Si votre voiture est bloquée loin d'une zone peuplée et qu'il gèle dehors, appelez à l'aide, ne quittez pas la voiture, à moins que vous ne soyez approché par une autre voiture;

- Pendant la saison froide, cachez-vous du vent direct;

- Si vous êtes quelque part loin du village, il y a beaucoup de neige sous vos pieds à propos d'une tempête de neige, creusez dans la neige, afin de perdre moins de chaleur;

- Par temps froid, évitez de mouiller la peau.

- La thermorégulation chez les enfants n'est pas encore complètement formée, alors que chez les personnes âgées, cette fonction est souvent déjà perturbée. Contrôlez donc la durée pendant laquelle ces groupes de personnes restent dans le froid.

- Évitez d'entrer dans la première glace.

- Durcissez votre corps, mais seulement si vous n’avez aucune contre-indication à cela!

Quel est le danger de l'hypothermie

Quand une personne est exposée à une température basse, le corps peut devenir trop froid. Il s'agit d'une maladie dangereuse qui se caractérise par des troubles du rythme cardiaque, des convulsions, un dysfonctionnement du cerveau, une pneumonie, une pyélonéphrite et d'autres complications.

Température corporelle basse

Normalement, la température du corps humain est de 36,6ºC. Pour son entretien répond au système de thermorégulation. Il comprend l'hypothalamus et les récepteurs. Le corps forme constamment de la chaleur. Lorsqu'il est en excès, les mécanismes de transfert de chaleur sont activés. Chez une personne en bonne santé, ces processus s'équilibrent.

En surfusion augmente la chaleur. La température corporelle chute à 34 ° C et en dessous. Cela conduit à un ralentissement des processus métaboliques. Le transfert de chaleur le plus amélioré est observé sous l’eau. Il y a 3 étapes d'hypothermie:

Au premier stade, des mécanismes compensatoires sont activés. Cela se produit en réponse au rétrécissement des vaisseaux périphériques. Le système nerveux sympathique est activé. Au deuxième stade, la conscience est perturbée. Les victimes tombent dans la stupeur. Ils ne peuvent pas s'aider eux-mêmes. Le travail du cerveau, du centre respiratoire et du rythme cardiaque est altéré.

Les convulsions apparaissent en raison de troubles circulatoires. Ils correspondent au troisième stade de l'hypothermie. Les structures cérébrales fonctionnent de manière déconnectée. Cette condition conduit au coma, à un arrêt respiratoire et à des palpitations. L'hypothermie chez les enfants et les adultes peut survenir dans les formes légères, modérées et graves.

Les principaux facteurs étiologiques

Causes connues de l'hypothermie:

• long séjour dans la rue par temps glacial;
• situations d'urgence;
• humidité élevée;
• nager dans l'eau froide;
• porter des vêtements légers par temps froid;
• écart entre les chaussures et la saison;
• transfusions de sang froid;
• être dans des vêtements mouillés dans la rue;
• boire du liquide froid;
• choc

Très souvent, une hypothermie générale est observée chez les personnes en état d’intoxication extrême. L'éthanol réduit la sensibilité à la température, ce qui peut provoquer une hypothermie. L'utilisation la plus dangereuse de l'alcool par temps glacial. Une personne peut s'endormir dans la neige et geler.

Certaines maladies contribuent au développement de l'hypothermie. Ceux-ci incluent le dépérissement, l'hypothyroïdie, la maladie d'Addison, les saignements et les lésions cérébrales. Les facteurs prédisposants résident dans les régions du nord: porter des vêtements de mauvaise qualité, plonger dans le trou de glace et porter des chaussures trop moulantes.

Les symptômes de l'hypothermie peuvent survenir dans différentes circonstances: à la maison, à l'extérieur, lors de randonnées en montagne, lors d'une chute de neige ou lors de travaux par basses températures. Le plus souvent, avec un problème similaire, les adultes font face. Le groupe à risque comprend les toxicomanes, les alcooliques et les personnes sans lieu de résidence déterminé.

Manifestations cliniques de l'hypothermie

En cas d'hypothermie, les symptômes suivants sont possibles:

• tremblement;
• des convulsions;
• pâleur de la peau;
• pouls rapide;
• troubles de la parole;
• manque de coordination des mouvements;
• perturbation de la conscience;
• désorientation;
• respiration rapide;
• l'apathie;
• troubles de la mémoire;
• somnolence;
• cyanose cutanée;
• la mydriase;
• ralentissement du rythme cardiaque et de la respiration;
• des nausées;
• vomissements;
• spasme des muscles masticateurs;
• engourdissement;
• la douleur
• baisse de la pression artérielle;
• arrêt cardiaque.

La palpation de la peau révèle son refroidissement. Avec une hypothermie légère, la peau humaine devient la chair de poule. Il y a un fort tremblement musculaire. Au stade de la stupeur, il se produit un bleuissement du nez, des oreilles, des pieds et des mains. Les engelures à 1 et 2 degrés se développent souvent. Dans cet état, la mort des tissus est observée. Augmente le tonus musculaire. L'homme ne peut pas redresser les membres. Le coma superficiel se développe.

Lors de l'examen, la victime a révélé une mydriase modérée. La sensibilité de la douleur est réduite. Au stade convulsif, les engelures de degré 3 et 4 se développent souvent. Il y a des convulsions généralisées qui durent 15-20 minutes. L'activité du cœur et des poumons est inhibée. Avec une hypothermie légère, la température corporelle varie de 32 à 34 ° C. Avec une exposition au froid modérée, il tombe à 28 ° C. Dans les cas graves, les températures vont de 24 à 28 ° C. À une vitesse inférieure à 24 ° C, des changements irréversibles se développent.

Aide à l'hypothermie

Que faire de la surfusion, tout le monde ne le sait pas. Au cours des premiers soins, les règles suivantes doivent être suivies:

• arrêter le contact du corps humain avec un environnement froid;
• déplacez la victime dans une pièce chaude;
• servir du thé ou du café légèrement chaud;
• envelopper une personne dans une couverture;
• restreindre le mouvement;
• frotter la peau avec de l'alcool;
• les membres inférieurs (jambes, bras) dans de l'eau tiède.

S'il y a des signes de gelure, le traitement comprend l'imposition d'un pansement stérile sec. Lors du refroidissement des jambes, si la personne est consciente, vous pouvez lui préparer un bain chaud. En cas d'hypothermie dans la rue, vous ne pouvez pas frotter la victime avec de la neige. Si nécessaire, vous devez appeler une ambulance.

Dans les cas graves (avec arrêt respiratoire et palpitations), des mesures de réanimation sont effectuées. La fréquence de clic sur le coffre est d'au moins 100 par minute. Si l'hypothermie est caractérisée comme grave ou modérée, un traitement médical est alors effectué. Des substances intraveineuses sont introduites qui améliorent la nutrition des tissus et la microcirculation.

Dans les cas d'hypothermie des jambes et d'hypothermie générale, la novocaïne, le bicarbonate de sodium, la solution de glucose, l'insuline et la réopolyglucine peuvent être administrés. L'oxygénation est effectuée. L'atropine, la prednisolone, la dopamine sont utilisés en cas de chute de pression. Pour les troubles graves du rythme cardiaque, on utilise un cardioversion ou un défibrillateur. En cas d'hypothermie des jambes, des analgésiques, des anticonvulsivants, des AINS, des antispasmodiques et des antihistaminiques peuvent être prescrits.

Les effets possibles de l'hypothermie comprennent le développement d'une sinusite, le durcissement de la peau, les engelures aux tissus, les névralgies, la pyélonéphrite, la pneumonie, l'otite moyenne, les furoncles, le développement d'une perte auditive, une angine, une rhinite, une pharyngite, des troubles du rythme cardiaque, une méningite, une bronchite, une arthrite et un choc. La mort est possible. Ainsi, la diminution de la température corporelle à des valeurs critiques représente une menace pour la vie humaine.

Les effets de l'hypothermie sur le corps humain

L'hypothermie est considérée comme une condition dans laquelle la mise en œuvre des fonctions les plus importantes pour la vie du corps ne se produit pas intégralement. Ce phénomène est le stress le plus fort pour le système interne. Lorsque des soins médicaux intempestifs et illettrés sont dans cette situation, le risque de complications est élevé. Le niveau de danger dépend du degré d'hypothermie et d'autres circonstances connexes. Dans les cas particulièrement difficiles, la mort est possible.

Pour exclure la probabilité de tels événements, il est nécessaire de vous familiariser avec les informations relatives aux conséquences de l'hypothermie et aux moyens de vous protéger de ce problème.

Causes et symptômes de l'hypothermie

Le corps d'une personne en bonne santé est capable de supporter diverses activités physiques et de supporter facilement des conditions météorologiques extrêmes.

Il est important de se rappeler qu’il existe une certaine limite pour chaque cas.

L'hypothermie est principalement considérée comme un long séjour dans le froid. À cet égard, ce phénomène se produit le plus souvent en hiver. Sous l'influence des basses températures, le corps s'affaiblit, les membres travaillent plus difficilement, le système immunitaire est détruit.

De plus, la faiblesse résultant de l'hypothermie se fait sentir pour les raisons suivantes:

• augmentation de l'humidité de l'air;
• prendre un bain rempli d'eau froide;
• boire des liquides très froids;
• état de choc;
• la différence entre les vêtements mis et les conditions météorologiques.

Les personnes souffrant de dépendance à l'alcool ressentent souvent les effets de l'hypothermie. Cela est dû au fait que l'alcool affecte négativement la sensibilité à la température du corps. L'utilisation d'alcool au froid est particulièrement dangereuse. Souvent, une personne s'endort dans la rue et gèle.

Il est possible de déterminer l’existence d’un problème à partir de certaines caractéristiques distinctives de sa manifestation. Parmi ceux-ci, les suivants devraient être soulignés:

• tremblements et crampes;
• augmentation du rythme cardiaque;
• teinte pâle de la peau;
• difficulté à bouger;
• manque de coordination;
• des nausées et des vomissements;
• abaisser la pression artérielle;
• les poches;
• somnolence;
• diminution de la température corporelle.

Le discours de la victime devient inintelligible, dans certains cas, il ne peut plus parler du tout. La température corporelle optimale est de 36,6 degrés. Un chiffre plus petit indique un problème. La phase initiale de l'hypothermie se caractérise par l'apparition de la chair de poule sur le corps. Les oreilles, les mains, les pieds et le nez deviennent bleus.

Étapes d'hypothermie

Le problème avec le système de thermorégulation implique plusieurs étapes. Chacun d'entre eux a des caractéristiques distinctives:

1. Adynamique Cette étape est considérée comme une légère gelure. L'homme dans ce cas ne parle pas bien, ses membres deviennent bleuâtres. Ses lèvres tremblent et sa mâchoire bouge. Le mouvement devient difficile, mais toujours possible. La peau pâlit, la température corporelle chute à 32-34 degrés.
2. Stupide. Il se caractérise par l'apparition d'une fatigue et d'une somnolence graves. Souvent, la victime est incapable de bouger de manière autonome. La peau devient de couleur bleuâtre. Au toucher, le corps est froid. La température baisse encore de quelques degrés. La pression diminue et le taux de respiration diminue. En l'absence de soins médicaux, la mort est possible.
3. Comateux. Le stade le plus avancé de l'hypothermie. La victime perd connaissance, les convulsions commencent. Il y a un gonflement du visage et des mains. La fréquence du pouls est grandement réduite. A ce stade, le patient doit recevoir les premiers soins de manière indépendante. Il est important d'appeler une ambulance à temps, car sauver une personne présentant un tel stade d'hypothermie n'est possible que par une hospitalisation rapide.

Caractéristiques des engelures de parties spécifiques du corps

Chaque partie du corps humain réagit de manière particulière à l'influence de l'environnement. Dans certaines situations, la surfusion est locale. Dans la plupart des cas, ce problème affecte les mains, les pieds et le visage.

L'hypothermie affecte le plus souvent les membres inférieurs. Un problème de ce type apparaît lors du trempage des chaussures. Il est à noter que le pied est une partie du corps où la couche de graisse est pratiquement absente. Cela conduit au fait qu'il gèle le plus rapide. Les conséquences de l'hypothermie ont un effet négatif sur l'état des articulations et le fonctionnement du système urogénital. En outre, les pieds mouillés - la principale cause du rhume.

Pas moins souvent, les gens se gèlent les mains, en particulier les doigts. Si vous trouvez un tel problème, vous ne devriez jamais frotter la partie endommagée du corps. Vous devez envelopper les membres dans des vêtements chauds et attendre l'aide d'un spécialiste qualifié.

Avec des vents violents ou d'autres conditions météorologiques désagréables, les gens ont souvent le visage trop froid. En même temps, ils ressentent de légers picotements dans la zone du nez et des joues. Pour résoudre ce problème, comme dans le cas précédent, il n'est pas recommandé d'utiliser la méthode de frottement.

Premiers secours en cas d'hypothermie

Une cause fréquente de complications après l'hypothermie est l'élimination incorrecte de ce problème. Lors de la détection des principaux signes d'hypothermie, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Avant de consulter un spécialiste, vous pouvez essayer d’aider la personne vous-même.

Pour ce faire, vous devez suivre certaines recommandations:

• déplacer la victime dans une pièce chaude;
• l'utilisation de boissons chaudes - idéalement du thé au citron;
• appliquer un pansement stérile sec sur la partie gelée du corps;
• envelopper un homme dans une couverture.

Si une personne perd conscience ou si sa respiration devient difficile, il est nécessaire de procéder à une réanimation.

L'hypothermie moyenne et grave nécessite un traitement médicamenteux. Il est important de considérer que seul le médecin doit être impliqué dans le choix des médicaments. Il peut prescrire des injections qui devraient être administrées par voie intraveineuse. Dans la plupart des cas, leur action vise à normaliser la circulation sanguine et à améliorer la nutrition des tissus.

Complications possibles

Les effets de l'hypothermie dépendent de la rapidité avec laquelle la victime a été assistée. De plus, le stade d'hypothermie est pris en compte. Au stade initial, une personne peut présenter une rhinite et une réaction allergique. L'étape stupide est caractérisée par le développement de maladies respiratoires. Ceux-ci incluent l'angine, la grippe, la pharyngite et la laryngite. Les problèmes graves entraînent le développement de complications plus graves.

Considérez les problèmes les plus courants.

Maladies respiratoires

La respiration est l'une des fonctions les plus importantes du corps humain. En hypothermie, les voies respiratoires supérieures sont les premières à souffrir, puis les voies inférieures. Dans ce cas, la victime peut s'attendre à l'apparition de complications exprimées dans les maladies suivantes:

• la trachéite;
• la sinusite;
• amygdalite;
• une pneumonie;
• bronchite de formes diverses.

Prévenir ces problèmes est presque impossible. Le risque de leur apparition peut être réduit en renforçant l'immunité, en maintenant un mode de vie sain et en tempérant le corps.

La cystite

L'inflammation de la vessie tourmente principalement les femmes. Cette maladie peut être à la fois infectieuse et normergique.

La première option est considérée comme plus commune. Fondamentalement, son apparition est associée à la destruction du système immunitaire due à l'hypothermie. La cystite du second type est beaucoup moins commune. Cette forme de la maladie est due au contact avec une blessure par le froid.

La pathologie peut être déterminée par la présence de tels symptômes:

• mictions fréquentes et douloureuses;
• douleur dans le bas-ventre;
• malaise général.

Manifestations cutanées

Les effets de l'hypothermie se traduisent par des modifications de la couleur et de la structure de la peau. Les basses températures ont un effet négatif sur les tissus mous. Ce sont principalement les parties du corps qui ne sont pas protégées par un vêtement - visage, mains, etc. - qui sont touchées.

La formation de complications de ce type est due à 2 facteurs:

1. les engelures. Niveau local élevé d'exposition au froid sur la peau. Manifesté sous la forme de la formation de bulles dans lesquelles le fluide s'accumule. Des cloques ultérieures éclatent et des cicatrices se forment à leur place. L'étape la plus difficile de ce phénomène est la gangrène. La lutte contre elle n’est menée qu’à l’aide d’une intervention chirurgicale.
2. réactions systémiques. Manifesté sous forme d'éducation sur les éruptions cutanées et l'acné. Dans les cas avancés, l'apparition d'une privation possible.

Problèmes avec le fonctionnement du cœur et du système nerveux central

Avec une circulation sanguine difficile, due à l'hypothermie, des problèmes surviennent avec le système cardiovasculaire. Le plus souvent, il y a développement de telles pathologies:

• l'hypotension;
• dystonie végétative;
• thrombose;
• l'arythmie;
• forte diminution de la pression artérielle.

En outre, la victime est confrontée à des problèmes de système nerveux central. Ils apparaissent comme suit:

• ralentir les réactions se produisant dans le corps;
• fatigue constante et somnolence;
• activité convulsive;
• diverses pathologies neurologiques.

Conclusion

Les effets de l'hypothermie peuvent être désastreux. Si l'assistance est retardée, la victime peut mourir. Pour réduire le risque d'hypothermie, il est nécessaire de ne pas rester longtemps au froid, de s'habiller chaudement et de se conformer à d'autres recommandations similaires.

Conséquences de l'hypothermie

Les lecteurs du site temperaturka.com demandent à quel point l'hypothermie est dangereuse. Les éditeurs ont rassemblé des variantes possibles du développement d’événements après une hypothermie.

L'hypothermie (hypothermie) est une chute de la température corporelle d'une personne inférieure au niveau normal, suffisante pour maintenir complètement le métabolisme et le fonctionnement des organes.

Pourquoi une personne tombe-t-elle malade avec la surfusion?

Si vous vous demandez si vous pouvez tomber malade de l'hypothermie et pourquoi cela se produit, il convient de souligner les principales raisons.

Immunité réduite

L'hypothermie entraîne tout d'abord une diminution de l'immunité. En essayant de maintenir la température corporelle, le corps dépense beaucoup d'énergie, qui est sélectionnée en raison du fonctionnement normal de tous les systèmes. Après le rétablissement d'une personne ayant connu une hypothermie, l'immunité reste faible pendant un certain temps. Par conséquent, même lorsque toutes les fonctions du corps sont pleinement restaurées, des préparations spéciales sont nécessaires pour maintenir les forces de protection (y compris les vitamines) et les conditions en serre. Il est impossible de surcharger à nouveau ou, au contraire, de surchauffer, de contacter les porteurs de virus, il est souhaitable de protéger le patient du stress et du surmenage.

Problèmes circulatoires

Principalement avec l'hypothermie, le système circulatoire souffre, et par conséquent le coeur. Les navires subissent un stress sans précédent et le cœur peut s’arrêter complètement. Après la réanimation, une personne peut retrouver un mode de vie normal, mais l'hypothermie peut avoir des conséquences sous la forme d'une maladie cardiaque, en particulier si elle a déjà été soulagée.

Changements dans les tissus et les organes

Une surfusion excessive entraîne des modifications réversibles et irréversibles des tissus et des organes causées par l'exposition à de basses températures, le manque d'oxygène, une circulation sanguine réduite et un déséquilibre des électrolytes. Par exemple, par manque d'oxygène dans le cerveau, des changements négatifs se produisent, entraînant une perte de mémoire et d'élocution. Il faut comprendre que si une personne en surfusion est renvoyée du monde à venir, elle risque de ne pas devenir la même personne que celle connue de ses amis et de sa famille.

Conséquences de l'hypothermie

Si une légère hypothermie accompagnée d'une assistance appropriée et en temps voulu peut passer sans laisser de trace, une forte hypothermie du corps a des conséquences sur la santé.

Rhume

En raison de l'immunité réduite dans le corps, les microorganismes pathogènes commencent à se multiplier, qui sont supprimés à l'état sain par des bactéries bénéfiques. Ces micro-organismes provoquent des rhinites, otites moyennes, sinusites, frontites, sinusites, pneumonies, maux de gorge, laryngites, pharyngites, exacerbations d'herpès, etc. Si vous avez réussi à vous débarrasser d'un simple rhume après une forte hypothermie, on peut considérer que la personne a eu de la chance.

Phlegmon

La cellulite est une inflammation du tissu sous-cutané qui se développe sous l'influence de micro-organismes pathogènes, le plus souvent de staphylocoques. Au départ, le phlegmon peut prendre une taille considérable et détruire le corps si l’éducation n’est pas interrompue et ne commence pas une antibiothérapie. Il y a phlegmon du champ de l'hypothermie pour la même raison que le rhume - une diminution de l'immunité.

Perte de cheveux et pellicules

Les bulbes pileux s'affaiblissent et deviennent enflammés lors d'une exposition prolongée au froid. Les cheveux finiront par devenir secs et cassants, des pellicules apparaîtront. Si une personne a par nature des cheveux forts, elle survivra. Si ce n'est pas le cas, vous pouvez rester sans cheveux.

Inflammation nerveuse

L'inflammation des nerfs commence souvent par une combinaison d'air froid et de vent. La névrite et le zona ne sont qu'une partie des problèmes nerveux qui peuvent survenir même avec une hypothermie légère. Désordres manifestes et systémiques dans le système nerveux, provoqués par le manque d'oxygène des tissus.

La cystite

L'inflammation de la vessie peut être une autre conséquence désagréable de l'hypothermie, voire de l'hypothermie légère. Le site Web temperaturka.com a déjà décrit en détail les raisons de la cystite après une hypothermie: c'est aussi une conséquence de la diminution de l'immunité. En outre, une pyélonéphrite peut se développer en raison d'une hypothermie - une inflammation des reins.

Problèmes cardiaques

Les personnes ayant un cœur affaibli et celles ayant connu le deuxième ou le troisième stade d'hypothermie présentent des complications cardiaques - une myocardite (inflammation du tissu musculaire du cœur), ainsi que des maladies causées par le manque d'oxygène. Les effets cardiovasculaires les plus fréquents sont l'arythmie et la tachycardie.

La conjonctivite

La conjonctivite (inflammation de l'enveloppe externe de l'œil) résulte de l'activité de microorganismes pathogènes, qui ont une chance de se reproduire rapidement du fait d'une chute de l'immunité lors d'une hypothermie. En règle générale, la conjonctivite est à l'origine d'infections virales et bactériennes (streptocoques, staphylocoques, etc.) présentes dans le corps à l'état normal, mais ne se sont pas manifestées.

Œdème cérébral

L'œdème cérébral est une réaction à l'hypoxie et à un déséquilibre du corps provoqué par l'hypothermie.

Œdème pulmonaire

Si l'hypothermie provoque une hypothermie des poumons (et cela se produit souvent), la situation est alors menacée par un œdème. Il s’agit d’une réaction au refroidissement, à savoir l’accumulation de liquide extravasculaire dans le corps.

Insuffisance rénale et hépatique

À la suite d'une exposition prolongée et intense à de basses températures, les organes humains cessent de fonctionner complètement. Cela vaut également pour les reins avec le foie, qui souffrent d'hypothermie en raison d'une activité altérée du système nerveux central, ainsi que de vasoconstriction. Ce sont des conditions qui nécessitent un traitement immédiat, car ils mènent à la mort.

L'arthrite

Dans 10% des cas, l'arthrite se manifeste chez les patients après une hypothermie grave, entraînant une diminution de l'immunité. Cette maladie se fait sentir par des microorganismes pathogènes qui se multiplient dans les articulations, lorsque les défenses de l'organisme sont occupées par un autre problème.

Dans un autre article sur temperaturka.com, vous apprendrez pourquoi l'arthrite est accompagnée par la température.

Amnésie

L'hypothermie, à partir d'un certain point, provoque une perte de mémoire, une désorientation, une personne cesse de reconnaître ses proches et ne répond pas aux stimuli externes. Le corps, épuisé par les tentatives de maintien au chaud, désactive, une par une, les fonctions les plus importantes pour la vie, y compris la mémoire. Au fil du temps, il redevient normal s'il n'y a pas d'effet irréversible de l'hypothermie sur le cerveau.

Engelures

Une des pires conséquences de l'hypothermie est la gelure. Dans des conditions défavorables dues à des températures basses, on obtient des engelures aux mains, aux pieds, au visage, aux oreilles ou même à tout le corps.

Les Chilblains sont divisés en quatre degrés. Au premier et au deuxième degré, il n’ya rien de terrible: les tissus de surface retrouvent leur état normal au bout d’une semaine ou deux.

Au troisième stade, des bulles apparaissent remplies de sang et, au bout d'un mois, des tissus se cicatrisent, mais des cicatrices peuvent rester.

La quatrième étape implique la mort irréversible des tissus (gangrène), parfois les os sont exposés. Si le membre affecté n'est pas retiré, la sepsie et la nécrose de tout le corps commencent.

Une ostéomyélite (processus purulente-nécrotique au niveau des os et des tissus adjacents) peut également se développer aux deuxième et quatrième stades de la gelure si une infection causant la maladie survient dans le corps.

Un article détaillé sur les engelures et ses différences avec l'hypothermie, à lire ici.

AVC

Cette conséquence est le résultat non pas d'un refroidissement, mais d'une réanimation analphabète. Intuitivement, il serait souhaitable de réchauffer le gelé le plus rapidement possible, par exemple en le plaçant dans une salle de bain chaude. Le résultat sera des brûlures et une forte augmentation de la pression artérielle, provoquant un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque. Par conséquent, le patient doit être chauffé progressivement. En savoir plus à ce sujet ici.

Perte de conscience

Lorsque les réserves du corps sont épuisées, elles commencent à manquer pour le maintien banal des fonctions vitales des organes internes: le corps n'est plus à la hauteur des réactions compensatoires destinées à s'échauffer. Le résultat logique du mode économie d'énergie est le coma, dans lequel une personne tombe dans le troisième stade de l'hypothermie. Avant cela, une personne tombe à terre, perdant conscience.

La mort

La prochaine étape du refroidissement du corps après une perte de conscience et le coma consiste à arrêter l'activité respiratoire et cardiaque et la mort. Après avoir arrêté le rythme cardiaque et respiré, une personne peut toujours être évacuée, car le cerveau, surtout par temps froid, ne meurt pas immédiatement. En savoir plus sur la mort par le froid dans un article séparé.

Puis-je être infecté à partir de surfusion?

Une autre question fréquemment posée aux lecteurs par les éditeurs de temperaturka.com est la suivante: est-il possible d’être infecté par une personne trop refroidie? Le fait est qu’après l’hypothermie, le patient manifeste des symptômes de DRA et de VVA, de maux de gorge, de nez qui coule, de laryngite, de pharyngite et d’autres problèmes similaires. Notre réponse est non.

D'un côté, si vous avez une bonne immunité et que le sur-refroidi n'a pas été infecté par un virus en plus d'être pris au froid, vous n'avez rien à craindre. Son nez qui coule et d’autres phénomènes catarrhaux sont associés à une diminution de l’immunité due à l’hypothermie: les bactéries présentes chez chaque personne et ne lui causant pas de dommages à l’état normal, tout en affaiblissant le corps, commencent à proliférer activement et provoquent divers phénomènes négatifs, et pas seulement la nature catarrhale. Si votre immunité est en règle, vous ne risquez pas d'être infecté, même en prenant soin du patient et en ayant un contact étroit avec lui. Bien que, juste au cas où, prenez un cours de vitamines, mangez de l'ail, buvez du thé vert au citron, vous pouvez prendre des gouttes aux herbes qui augmentent l'immunité. Qui sait, tout à coup, un membre de votre famille a également attrapé le virus, par exemple à l'hôpital où il a été injecté. Les précautions ne nuisent jamais.

Hypothermie (hypothermie). Causes, premiers secours, diplômes et conséquences possibles

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

L'hypothermie est une condition pathologique du corps humain causée par l'action de basses températures, dépassant en intensité les réserves internes du système de thermorégulation. En surfusion, la température centrale du corps (vaisseaux et organes de la cavité abdominale) diminue en dessous des valeurs optimales. Le taux métabolique diminue, l’autorégulation de tous les systèmes corporels échoue. En l'absence d'assistance opportune et proportionnée, les lésions progressent et peuvent être fatales.

Faits intéressants

• Lorsque la température corporelle tombe en dessous de 33 degrés, la victime cesse de se rendre compte qu'elle gèle et ne peut plus s'en empêcher.
• Réchauffer brusquement le patient en surfusion peut entraîner sa mort.
• Lorsque la température de la peau est inférieure à 10 degrés, ses récepteurs froids sont bloqués et cessent d'avertir le cerveau du danger de l'hypothermie.
• Selon les statistiques, une personne sur trois décédée d'hypothermie était en état d'ébriété.
• Tout muscle squelettique en activité se réchauffe de 2 à 2,5 degrés.
• Les zones les plus actives du cerveau sont plus chaudes que les zones passives, en moyenne de 0,3 à 0,5 degrés.
• Les frissons augmentent la production de chaleur de 200%.
• Le «point de non-retour» est considéré comme une température corporelle inférieure à 24 degrés, à laquelle il est presque impossible de ramener à la vie une personne atteinte de gelure.
• Chez les nouveau-nés, le centre de thermorégulation est sous-développé.

Comment se fait la régulation de la température corporelle?

La régulation de la température corporelle est un processus complexe à plusieurs niveaux avec une hiérarchie stricte. L'hypothalamus est le principal régulateur de la température corporelle. Cette partie du cerveau reçoit des informations des thermorécepteurs de tout l'organisme, procède à son évaluation et donne aux organes intermédiaires des indications quant aux mesures à prendre pour effectuer tel ou tel changement. Le médium, la moelle épinière et la moelle épinière effectuent un contrôle secondaire de la thermorégulation. Il existe de nombreux mécanismes par lesquels l'hypothalamus provoque l'effet souhaité. Les principaux seront décrits ci-dessous.

En plus de la thermorégulation, l'hypothalamus remplit de nombreuses autres fonctions tout aussi importantes du corps humain. Cependant, pour comprendre les causes de l'hypothermie à l'avenir, une attention particulière ne sera accordée à sa fonction de thermorégulation. Pour une explication visuelle des mécanismes de régulation de la température corporelle, il est nécessaire de suivre la voie du développement de la réponse du corps à l'action des basses températures, en commençant par l'excitation des récepteurs froids.

Les récepteurs

Les informations sur les basses températures ambiantes sont perçues par les récepteurs froids spéciaux. Il existe deux types de récepteurs du froid: les récepteurs périphériques (situés dans tout le corps) et les récepteurs centraux (situés dans l'hypothalamus).

Récepteurs périphériques
Il y a environ 250 000 récepteurs dans la peau. Environ le même nombre de récepteurs se trouve dans d'autres tissus du corps - dans le foie, la vésicule biliaire, les reins, les vaisseaux sanguins, la plèvre, etc. Les récepteurs cutanés sont situés le plus étroitement sur le visage. À l'aide de thermorécepteurs périphériques, des informations sont collectées sur la température du milieu dans lequel elles se trouvent et la température du «cœur» du corps est également empêchée.

Récepteurs centraux
Le récepteur central est beaucoup plus petit - environ quelques milliers. Ils sont situés exclusivement dans l'hypothalamus et sont responsables de la mesure de la température du sang qui y circule. Lorsque les récepteurs centraux sont activés, des réactions de génération de chaleur plus intenses sont déclenchées que lorsque les récepteurs périphériques sont activés.

Les récepteurs centraux et périphériques réagissent aux changements de température ambiante dans la plage de 10 à 41 degrés. En dehors de ces limites, les récepteurs sont bloqués et cessent de fonctionner. Une température ambiante de 52 degrés entraîne la destruction des récepteurs. Le transfert d'informations des récepteurs à l'hypothalamus s'effectue le long des fibres nerveuses. Lorsque la température de l'environnement diminue, la fréquence des impulsions envoyées au cerveau augmente et, lorsque la température augmente, elle diminue.

Hypothalamus

L'hypothalamus est une partie relativement petite du cerveau, mais il joue un rôle extrêmement important dans la régulation de la constance de l'environnement interne du corps. En ce qui concerne sa fonction thermorégulatrice, il est à noter qu’il est classiquement divisé en deux sections: antérieure et postérieure. La partie antérieure de l'hypothalamus est responsable de l'activation des mécanismes de transfert de chaleur et la partie postérieure de l'activation des mécanismes de génération de chaleur. Dans l'hypothalamus, il existe également un groupe spécial de cellules nerveuses qui résume tous les signaux reçus des thermorécepteurs et calcule l'intensité des effets nécessaires sur les systèmes du corps pour maintenir la température corporelle nécessaire.

Au cours de l'hypothermie, l'hypothalamus active les réactions générant de la chaleur et arrête les processus de perte de chaleur par le biais des mécanismes suivants.

Mécanismes de génération de chaleur

La formation de chaleur, à l'échelle de l'organisme tout entier, obéit à la seule règle: plus le taux métabolique d'un organe est élevé, plus il produit de la chaleur. En conséquence, afin d'augmenter la production de chaleur, l'hypothalamus accélère le travail de tous les organes et tissus. Ainsi, le muscle qui travaille se réchauffe de 2 à 2,5 degrés, la glande parotide de 0,8 à 1 degré et les zones du cerveau qui travaillent activement de 0,3 à 0,5 degrés. L'accélération des processus métaboliques se fait par l'impact sur le système nerveux autonome.

Il existe les mécanismes de génération de chaleur suivants:

• augmentation du travail musculaire;
• augmentation du métabolisme de base;
• effet dynamique spécifique de la nourriture;
• métabolisme hépatique accéléré;
• augmentation du rythme cardiaque;
• une augmentation du volume sanguin circulant;
• accélération du fonctionnement d'autres organes et structures.

Renforcer le travail des muscles
Au repos, les muscles striés produisent en moyenne 800 à 1 000 kcal par jour, soit 65 à 70% de la chaleur produite par le corps. La réponse du corps au froid est un frisson ou des frissons, dans lesquels les muscles se contractent involontairement à haute fréquence et de faible amplitude. Les frissons augmentent la production de chaleur de 200%. La marche augmente la production de chaleur de 50 à 80% et le travail physique pénible de 400 à 500%.

Augmentation du métabolisme basal
L'échange principal est une valeur correspondant au débit moyen de toutes les réactions chimiques du corps. La réponse du corps à l'hypothermie est une augmentation du métabolisme de base. Le métabolisme de base n'est pas synonyme de métabolisme, car le terme "métabolisme" est caractéristique de toute structure ou système. Dans certaines maladies, le taux de métabolisme de base peut diminuer, ce qui conduit finalement à une diminution de la température corporelle confortable. Le taux de génération de chaleur chez ces patients est nettement inférieur à celui des autres personnes, ce qui les rend plus susceptibles à l'hypothermie.

L'effet dynamique spécifique de la nourriture
Pour le manger et le digérer, le corps doit libérer une quantité supplémentaire d'énergie. Sa part est convertie en énergie thermique et est incluse dans le processus général de génération de chaleur, bien que légèrement.

Accélération du métabolisme hépatique
Le foie est comparé à l'usine chimique du corps. Chaque seconde, il y a des milliers de réactions, accompagnées d'un dégagement de chaleur. Pour cette raison, le foie est l’organe interne le plus «chaud». Par jour, le foie produit en moyenne 350 à 500 kcal de chaleur.

Augmentation de la fréquence cardiaque
En tant qu'organe musculaire, le cœur, pendant le travail, produit de la chaleur, comme le reste des muscles du corps. Il produit 70 à 90 kcal de chaleur par jour. Lorsque l'hypothermie augmente la fréquence cardiaque, cela s'accompagne d'une augmentation de la quantité de chaleur produite par le cœur, qui passe à 130-150 kcal par jour.

Augmentation du volume sanguin circulant
Dans le corps humain circule de 4 à 7 litres de sang, en fonction du poids corporel. 65 à 70% du sang est constamment en mouvement et les 30 à 35% restants dans ce qu'on appelle le dépôt de sang (réserve de sang non utilisée, nécessaire dans les situations d'urgence, comme un travail physique pénible, un manque d'oxygène dans l'air, des saignements, etc.). ). Les principales réserves de sang sont les veines, la rate, le foie, la peau et les poumons. Comme indiqué ci-dessus, en surfusion, le taux métabolique de base augmente. Une augmentation du métabolisme de base nécessite plus d'oxygène et de nutriments. Le sang étant leur vecteur, sa quantité devrait augmenter proportionnellement à l'augmentation du métabolisme de base. Ainsi, le sang du dépôt entre dans la circulation sanguine, augmentant ainsi son volume.

Accélération du fonctionnement d'autres organes et structures
Les reins produisent 70 kcal de chaleur par jour, le cerveau - 30 kcal. Les muscles respiratoires du diaphragme, fonctionnant en continu, fournissent au corps 150 kcal supplémentaires de chaleur. En hypothermie, la fréquence des mouvements respiratoires passe d’une fois et demie à deux fois. Une telle augmentation entraînera une augmentation de la quantité d'énergie thermique libérée par les muscles respiratoires à 250–300 kcal par jour.

Mécanismes de perte de chaleur

Dans des conditions de basse température, la réponse adaptative du corps est la réduction maximale des pertes de chaleur. Pour accomplir cette tâche, l'hypothalamus, comme dans le cas précédent, agit en influençant le système nerveux végétatif.

Mécanismes pour réduire les pertes de chaleur:

• centralisation de la circulation sanguine;
• une augmentation de la graisse sous-cutanée;
• réduction de la zone ouverte du corps;
• réduction des pertes de chaleur par évaporation;
• réaction musculaire de la peau.

Centralisation de la circulation sanguine
Le corps est classiquement divisé en "noyau" et "shell". Le "noyau" du corps se compose de tous les organes et vaisseaux de la cavité abdominale. La température centrale reste presque inchangée, car le maintien de sa constance est nécessaire au bon fonctionnement des organes vitaux. La "coquille" fait référence au tissu des membres et à la totalité de la peau qui recouvre le corps. En passant à travers la "coquille", le sang se refroidit, donnant de l'énergie aux tissus à travers lesquels il s'écoule. Plus le "noyau" est éloigné du corps, plus il fait froid. Le taux de perte de chaleur dépend directement de la quantité de sang qui traverse la "coquille". En conséquence, en cas d'hypothermie, afin de réduire les pertes de chaleur, le corps réduit le flux sanguin vers "l'enveloppe", le forçant à circuler uniquement à travers le "noyau". Par exemple, à une température de 15 degrés, le flux sanguin de la main diminue 6 fois.

En cas de refroidissement supplémentaire du tissu périphérique, le flux sanguin peut s’arrêter complètement en raison d’un spasme des vaisseaux sanguins. Ce réflexe est bien sûr bénéfique pour l’organisme dans son ensemble, car il vise à sauver des vies. Cependant, il est négatif pour les parties du corps dépourvues de l'apport sanguin nécessaire. En cas de spasme prolongé des vaisseaux, associé à une température basse, des engelures peuvent survenir.

L'augmentation de la graisse sous-cutanée
Avec un long séjour dans un climat froid, le corps humain est reconstruit de manière à réduire les pertes de chaleur. La masse totale de tissu adipeux augmente et est redistribuée plus uniformément dans tout le corps. Sa partie principale se dépose sous la peau, formant une couche de 1,5 à 2 cm d'épaisseur, une plus petite partie est répartie dans tout le corps et se dépose entre le fascia musculaire dans le grand et le petit omentum, etc. L’essence de ce réarrangement réside dans le fait que le tissu adipeux ne conduit pas bien la chaleur et en assure la conservation dans le corps. De plus, le tissu adipeux ne nécessite pas un coût en oxygène aussi élevé. Cela lui confère un avantage par rapport aux autres tissus dans des conditions de déficit en oxygène en raison du spasme persistant de ses vaisseaux.

Zone ouverte réduite du corps
Le taux de perte de chaleur dépend de la différence de température et de la zone de contact du corps avec l'environnement. S'il n'est pas possible d'influencer la différence de température, il est alors possible de modifier la zone de contact en adoptant une posture plus fermée. Par exemple, dans le froid, les animaux se roulent en boule, réduisant ainsi la zone de contact avec l'environnement, et par temps chaud, au contraire, ils ont tendance à l'augmenter en se redressant au maximum. De même, une personne qui s’endort dans une chambre froide attire inconsciemment ses genoux sur sa poitrine, adoptant ainsi une position plus économique en termes de coûts énergétiques.

Réduction des pertes de chaleur par évaporation
Le corps perd de la chaleur lorsque l'eau s'évapore de la peau ou des muqueuses. Les scientifiques ont calculé que l'évaporation de 1 ml d'eau du corps humain entraîne une perte de 0,58 kcal de chaleur. Au cours de la journée, par évaporation, un adulte ayant une activité physique normale perd en moyenne 1 400 à 1 800 ml d’humidité. Parmi ceux-ci, 400 à 500 ml s'évaporent par les voies respiratoires, 700 à 800 ml par la transpiration (fuite imperceptible) et 300 à 500 ml par la transpiration. Dans des conditions d'hypothermie, l'enflure cesse, la respiration ralentit et l'évaporation dans les poumons diminue. Ainsi, la perte de chaleur est réduite de 10 à 15%.

Réaction musculaire de la peau (peau d'oie)
Dans la nature, ce mécanisme est très courant et réside dans la tension des muscles, soulevant les follicules pileux. En conséquence, la sous-couche et la couche cellulaire de laine augmentent et la couche d’air chaud autour du corps s’épaissit. Cela conduit à une meilleure isolation thermique, car l'air est un mauvais conducteur de chaleur. Chez l'homme, au cours de l'évolution, cette réaction est restée rudimentaire et n'a aucune valeur pratique.

Causes de l'hypothermie

Conditions météorologiques

Les paramètres affectant le taux de perte de chaleur par le corps sont les suivants:

• température ambiante;
• humidité de l'air;
• énergie éolienne

Température ambiante
La température ambiante est le facteur le plus important de l'hypothermie. En physique, dans la section de la thermodynamique, il existe un motif qui décrit le taux de chute de la température corporelle en fonction de la température du fluide. Essentiellement, cela se résume au fait que plus la différence de température entre le corps et l'environnement est grande, plus l'échange de chaleur est intense. Dans le contexte de l'hypothermie, cette règle sera la suivante: le taux de perte de chaleur par le corps augmentera à mesure que la température ambiante diminuera. Cependant, la règle ci-dessus ne fonctionnera que si la personne est au froid sans vêtements. Les vêtements réduisent à plusieurs reprises la perte de chaleur par le corps.

Humidité de l'air
L'humidité atmosphérique influe sur le taux de perte de chaleur de la manière suivante. À mesure que l'humidité augmente, le taux de perte de chaleur augmente. Le mécanisme de ce motif réside dans le fait qu’à une humidité élevée sur toutes les surfaces, une couche d’eau invisible se forme dans les yeux. Le taux de perte de chaleur dans l'eau est 14 fois plus élevé que dans l'air. Ainsi, l’eau, meilleure conductrice de la chaleur que l’air sec, transférera rapidement la chaleur corporelle dans l’environnement.

Force du vent
Le vent n'est qu'un mouvement d'air unidirectionnel. Dans un environnement sans vent, une fine couche d’air chauffé et relativement calme se forme autour du corps humain. Dans de telles conditions, le corps dépense un minimum d'énergie pour maintenir une température constante dans cette enveloppe d'air. Au vent, l'air, à peine chauffé, s'éloigne de la peau et est remplacé par un air plus froid. Pour maintenir une température corporelle optimale, le corps doit accélérer le métabolisme basal, activer d'autres réactions générant de la chaleur, ce qui nécessite finalement beaucoup d'énergie. À une vitesse de vent de 5 mètres par seconde, le taux de transfert de chaleur est approximativement doublé, à 10 mètres par seconde - quatre fois. La croissance se poursuit de manière exponentielle.

Vêtements et chaussures de qualité

Comme mentionné ci-dessus, les vêtements peuvent à plusieurs reprises réduire les pertes de chaleur par le corps. Cependant, tous les vêtements ne protègent pas efficacement contre le froid. L’influence principale sur la capacité des vêtements à retenir la chaleur est exercée par le matériau à partir duquel ils sont fabriqués et par le choix correct de la taille d’une chose ou de chaussures.

Le matériau le plus apprécié pendant la saison froide de l'année est la laine et la fourrure naturelles. En deuxième place se trouvent leurs homologues artificiels. L'avantage de ces matériaux est qu'ils ont un caractère cellulaire élevé, c'est-à-dire qu'ils contiennent beaucoup d'air. Étant un mauvais conducteur de chaleur, l'air empêche les pertes d'énergie excessives. La différence entre fourrure naturelle et artificielle réside dans le fait que la cellularité de la matière naturelle est plusieurs fois plus élevée en raison de la porosité des fibres de la fourrure elles-mêmes. Un inconvénient majeur des matériaux synthétiques est qu’ils contribuent à l’accumulation d’humidité sous les vêtements. Comme mentionné précédemment, une humidité élevée augmente le taux de perte de chaleur, contribuant à l'hypothermie.

La taille des chaussures et des vêtements doit toujours correspondre aux paramètres du corps. Les vêtements serrés s'étendent sur le corps et réduisent l'épaisseur de la couche d'air chaud. Les chaussures serrées contribuent à la compression des vaisseaux sanguins qui alimentent la peau, ce qui entraîne par la suite des engelures. Les patients présentant un œdème des jambes sont priés de porter des chaussures souples qui peuvent s'étirer sans se pincer les membres. La semelle doit avoir au moins 1 cm d'épaisseur. Au contraire, les vêtements et chaussures de grandes tailles ne s'adaptent pas assez près du corps, forment des plis et des fentes dans lesquels l'air chaud circule, sans compter qu'ils sont tout simplement inconfortables à porter.

Maladies et états pathologiques du corps

Maladies et états pathologiques contribuant au développement de l'hypothermie:

• insuffisance cardiaque;
• cirrhose du foie;
• La maladie d'Addison;
• l'hypothyroïdie;
• la cachexie;
• intoxication;
• saignements;
• lésion cérébrale traumatique.

Insuffisance cardiaque
L'insuffisance cardiaque est une maladie grave dans laquelle la fonction de pompage du muscle cardiaque en souffre. Le débit sanguin dans tout le corps diminue. En conséquence, le temps de résidence du sang à la périphérie augmente, ce qui conduit à un refroidissement plus fort. Dans l’insuffisance cardiaque, un œdème se forme souvent, en commençant par les pieds et éventuellement en s’élevant jusqu’à la poitrine. L'œdème aggrave encore la circulation sanguine dans les membres et conduit à un refroidissement encore plus important du sang. Pour maintenir la température corporelle nécessaire, le corps doit activer en permanence les mécanismes de génération de chaleur, même à des températures ambiantes normales. Cependant, à mesure qu’elle diminue, les mécanismes de la thermogenèse s’épuisent et la vitesse de chute de la température corporelle augmente fortement, ce qui place le patient dans un état d’hypothermie.

Cirrhose du foie
Cette maladie est le résultat du remplacement à long terme du tissu hépatique fonctionnel par du tissu conjonctif non fonctionnel. Avec un long cours de la maladie dans la cavité abdominale, accumule du liquide libre, dont le volume peut atteindre 15 à 20 litres. Étant donné que ce fluide se trouve dans le corps, il faut constamment consacrer des ressources supplémentaires au maintien de sa température et utiliser certains des mécanismes de génération de chaleur. L'abdomen chez ces patients est tendu. Les organes internes et les vaisseaux sont soumis à la compression. Lors de la compression de la veine cave inférieure gonflement rapide des membres inférieurs. Comme mentionné précédemment, l'œdème entraîne un refroidissement supplémentaire du sang, ce qui nécessite des efforts supplémentaires du système de génération de chaleur. Lorsque la température ambiante diminue, les mécanismes de génération de chaleur ne pourront plus assumer leur tâche et la température du patient commencera à baisser régulièrement.

Maladie d'Addison
La maladie d'Addison est une insuffisance surrénalienne. Normalement, trois types d'hormones sont produites dans le cortex surrénalien: les cristalloïdes (aldostérone), les glucocorticoïdes (cortisol) et les androgènes (androstérone). Avec une quantité insuffisante dans le sang de deux d'entre eux (aldostérone et cortisol), la pression artérielle diminue. Une diminution de la tension artérielle ralentit la vitesse du flux sanguin dans tout le corps. Le sang traverse un cercle à travers le corps d'une personne pendant plus de temps, tout en refroidissant plus fortement. En plus de ce qui précède, une carence en glucocorticoïdes entraîne une diminution du taux métabolique de base du corps, une diminution du taux de réactions chimiques, accompagnée d'une libération d'énergie. En conséquence, le «noyau» produit moins de chaleur, ce qui, associé à un refroidissement plus important du sang, entraîne un risque d'hypothermie important, même à des températures modérément basses.

L'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie est une maladie endocrinienne causée par une formation insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Comme les glucocorticoïdes, les hormones thyroïdiennes (triiodothyronine et thyroxine) sont responsables de la régulation de nombreux processus biologiques dans le corps humain. L'une des fonctions de ces hormones est de maintenir un taux de réaction uniforme, accompagné d'un dégagement de chaleur. Avec une diminution des niveaux de thyroxine, une diminution de la température corporelle se produit. Plus le manque d'hormones est prononcé, plus la température corporelle constante est basse. Ces patients ne craignent pas les températures élevées, mais ils sont rapidement refroidis par le froid.

La cachexie
La cachexie est un état d'épuisement extrême du corps. Il se développe sur une période relativement longue (des semaines voire des mois). Les causes de la cachexie sont les maladies oncologiques, le SIDA, la tuberculose, le choléra, la malnutrition prolongée, un effort physique extrêmement intense, etc. Avec la cachexie, le poids du patient est considérablement réduit, principalement en raison de la graisse et du tissu musculaire. C'est ce qui détermine le mécanisme de développement de l'hypothermie dans cet état pathologique. Le tissu adipeux est une sorte d’isolant thermique du corps. Avec son manque de taux de perte de température corporelle augmente. De plus, la dégradation des tissus adipeux produit 2 fois plus d'énergie que tout autre tissu. En son absence, le corps doit dépenser pour ses propres protéines chauffantes - les "éléments constitutifs" dont notre corps est construit.

La situation ci-dessus peut être comparée au chauffage d'un immeuble résidentiel par lui. Les muscles sont la structure principale du corps qui produit de la chaleur. Leur part dans le chauffage du corps est de 65% à 70%, et avec un travail intensif, jusqu'à 95%. Lorsque la masse musculaire diminue, le niveau de production de chaleur par les muscles diminue. En résumant les effets obtenus, il s’avère qu’une diminution de la fonction thermo-isolante du tissu adipeux, son absence comme source principale de réactions générant de la chaleur et une diminution de la masse musculaire augmentent le risque d’hypothermie.

État d'intoxication
Cette condition résulte d’une certaine quantité d’alcool dans le sang d’une personne pouvant provoquer un certain effet biologique. Les scientifiques estiment que la quantité minimale de boisson alcoolisée nécessaire au début du développement des processus d'inhibition du cortex cérébral varie de 5 à 10 ml d'alcool pur (96%), et à la dilatation des vaisseaux sanguins de la peau et de la graisse sous-cutanée de 15 à 30 ml.. Pour les personnes âgées et les enfants, cette mesure est moitié moins élevée. À l'expansion des vaisseaux de la périphérie se crée la sensation trompeuse de la chaleur.

C'est avec cet effet de l'alcool que le mythe est que l'alcool aide à réchauffer le corps. En dilatant les vaisseaux sanguins, l'alcool prévient la manifestation du réflexe centralisé de la circulation sanguine, développé au cours de millions d'années d'évolution, et conçu pour préserver la vie humaine dans des conditions de basses températures. Le problème est que la sensation de chaleur est causée par le flux de sang chaud du corps vers la peau froide. Le sang qui arrive se refroidit rapidement et le retour au «cœur» réduit considérablement la température corporelle globale. Si une personne en état d'intoxication grave s'endort dans la rue à des températures négatives, le plus souvent, elle se réveille dans un hôpital avec des membres gelés et une pneumonie bilatérale, ou ne se réveille pas du tout.

Saignements
Le saignement est l'écoulement du sang du flux sanguin vers l'environnement externe ou dans la cavité corporelle. Le mécanisme d'action de la perte de sang, conduisant à l'hypothermie, est simple. Le sang est un milieu liquide qui, en plus de l'oxygène et des nutriments, transfère de l'énergie thermique aux organes et aux tissus. En conséquence, la perte de sang par le corps est directement proportionnelle à la perte de chaleur. Les saignements lents ou chroniques sont beaucoup mieux tolérés par une personne que les aigus. En cas de saignement lent et prolongé, le patient peut survivre, perdant même la moitié du sang.

Les pertes sanguines aiguës sont plus dangereuses car elles n’ont pas le temps d’activer les mécanismes de compensation. La gravité du tableau clinique des saignements aigus dépend de l'ampleur de la perte de sang. La perte de sang dans les 300 - 500 ml est portée par le corps presque inaperçu. Les réserves de sang sont libérées et la carence est entièrement compensée. Avec une perte de sang de 500 à 700 ml, la victime présente des vertiges et des nausées, une forte sensation de soif. Il est nécessaire de prendre une position horizontale pour remédier à la situation. La perte de sang dans 700 ml - 1 litre se manifeste par une perte de conscience à court terme. Lorsque la victime tombe, son corps prend une position horizontale, le sang est envoyé au cerveau et la personne se récupère.

La perte de sang aiguë avec un volume de plus de 1 litre est la plus dangereuse, surtout dans des conditions de températures négatives. Le patient peut perdre connaissance pendant une demi-heure à plusieurs heures. Alors qu'il est inconscient, tous les mécanismes de thermorégulation sont désactivés. Ainsi, le taux de chute de la température corporelle d'une personne en état d'inconscience est égal au taux de chute de la température corporelle d'un cadavre, qui correspond en moyenne à un degré par heure (en l'absence de vent et avec une humidité de l'air normale). À ce rythme, une personne en bonne santé atteindra le premier degré d'hypothermie après 3 heures, la deuxième après 6 à 7 heures et le troisième après 9 à 12 heures.

Traumatisme cérébral
Avec une lésion cérébrale traumatique, comme avec un saignement abondant, il y a un risque de perte de conscience. Le danger d'hypothermie avec perte de conscience est décrit en détail ci-dessus.