Utilisation fréquente d'antibiotiques chez les enfants

Auteurs: American Academy of Pediatrics

Les antibiotiques sont utilisés pour les infections bactériennes et non virales. La bactérie ou le virus est la cause de la maladie de l’enfant, et le pédiatre détermine si le médicament est indiqué dans ce cas.

Les parents doivent être conscients que l'utilisation d'antibiotiques dans les cas où ils ne sont pas indiqués peut être dangereuse.

Voici les réponses aux questions les plus courantes des parents sur les antibiotiques. Si vous en avez d'autres, discutez-en avec votre pédiatre.

1. L'enfant a un mauvais rhume. Pourquoi le médecin ne prescrit pas d'antibiotique?

Les antibiotiques ne contribuent qu'aux infections bactériennes. Un nez qui coule, une toux, un nez bouché sont dans la plupart des cas les symptômes d'une infection virale respiratoire aiguë (IVRA), et les antibiotiques ne fonctionnent pas sur les virus. L'enfant aura les symptômes énumérés sans aucun médicament.

2. Pourquoi attendre des complications bactériennes des ARVI? Mieux vaut commencer à prendre un antibiotique tout de suite!

Les antibiotiques prophylactiques pour les ARVI peuvent entraîner le développement d'infections causées par des bactéries résistantes (résistantes). De plus, les antibiotiques, comme d’autres médicaments, ont des effets secondaires. Consultez votre pédiatre si vous avez une diarrhée aqueuse avec des traces de sang ou d’autres effets indésirables après la prise de l’antibiotique.

3. morve verte ou jaune - un signe d'infection bactérienne?

La sinusite est une inflammation de la muqueuse nasale et des sinus. La cause de la sinusite peut être un virus ou une allergie et, dans certains cas, une bactérie.

La couleur du mucus pendant l'écoulement nasal peut varier du transparent au jaune ou au vert. Les symptômes peuvent persister jusqu'à 10 jours.

Une sinusite bactérienne suspectée chez un enfant peut, si:

• morve verte, toux et autres symptômes ne passent pas plus de 10 jours;
• morve verte et température supérieure à 39 ° C augmente dans les 3-4 jours.

Avec le développement de la sinusite bactérienne (qui est rare), un antibiotique peut en effet être nécessaire. Avant sa nomination, le pédiatre examinera l'enfant et fera les tests nécessaires pour s'assurer que l'antibiotique est vraiment nécessaire.

4. Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour les otites?

Pas toujours. Au moins la moitié des otites peuvent passer sans antibiotiques. Si l’enfant n’a pas de fièvre ni de maux d’oreille graves, le pédiatre conseillera d’observer au stade initial.

La douleur aux oreilles est le premier et le plus désagréable symptôme de l'otite. Dans ce cas, les analgésiques seront utiles (rappelez-vous que chez l'enfant, seul le paracétamol ou l'ibuprofène peut être utilisé). Avec votre médecin, calculez la dose du médicament en fonction de l’âge et du poids. votre enfant Dans la plupart des cas, la douleur et la température disparaissent en 1 à 2 jours.

Les gouttes auriculaires avec anesthésique peuvent rapidement soulager le mal d'oreille. Demandez à votre pédiatre ce qui vous convient le mieux.

Le médecin peut prescrire des antibiotiques si, malgré le traitement, la température corporelle de l'enfant augmente, si la douleur à l'oreille augmente ou, par exemple, les otites bilatérales.

5. Avez-vous besoin d'antibiotiques pour le mal de gorge?

Pas toujours. Dans 80% des cas, les virus sont la cause du mal de gorge. Si un enfant a mal à la gorge, au nez qui coule et à une toux aboyante, alors c’est très probablement un virus et vous n’aurez même pas besoin d’un test de dépistage du streptocoque.

Des antibiotiques sont prescrits pour le traitement de l'angine (pharyngite aiguë, amygdalite aiguë) provoquée par les streptocoques β-hémolytiques du groupe A. Elle survient généralement chez les enfants d'âge scolaire et ne se produit pratiquement pas chez les enfants de moins de 3 ans.

6. Des effets secondaires surviennent-ils souvent lors de la prise d’antibiotiques?

Les effets secondaires des antibiotiques se produisent chez 1 enfant sur 10. Cela peut être une éruption cutanée, des nausées, une diarrhée, des douleurs abdominales, etc. Assurez-vous d'avertir le pédiatre si l'enfant a déjà eu une réaction à l'antibiotique.

Parfois, une éruption cutanée ne se produit pas immédiatement, mais après un enfant prend un antibiotique pendant un certain temps. Cependant, chaque éruption cutanée n'est pas une réaction allergique. Consultez un médecin si vous souffrez d'urticaire (qui ressemble apparemment à des brûlures d'ortie), de démangeaisons et d'éruptions cutanées. Cette réaction allergique doit obligatoirement être inscrite dans le dossier médical de l’enfant.

7. Quelle est la vitesse d'action des antibiotiques?

Dans la plupart des cas, dans le cas d'infections bactériennes, l'état s'améliore dans les 48 à 72 heures suivant la prise d'un antibiotique. Si l'enfant s'aggrave ou si l'état ne s'améliore pas pendant ce temps, consultez votre pédiatre pour obtenir des conseils. Si vous arrêtez trop tôt de prendre des antibiotiques, les bactéries pourraient ne pas mourir et les symptômes pourraient réapparaître.

8. La prise d'antibiotiques peut-elle conduire au développement de bactéries résistantes (résistantes)?

L'utilisation fréquente d'antibiotiques ou l'utilisation dans les cas où ils ne sont pas indiqués, ainsi que des traitements répétés peuvent conduire au développement de bactéries résistantes aux antibiotiques. Ces bactéries résistantes peuvent se propager chez les enfants et les adultes.

Il est important de choisir un antibiotique spécifique pour cette infection particulière (bactérie).

9. Les anti-virus existent-ils?

Seulement pour le traitement de certaines infections virales utilisant des agents antiviraux. Par exemple, en cas de grippe, les enfants des groupes à risque (asthme bronchique, diabète sucré, etc.) peuvent présenter des agents antiviraux spéciaux. En même temps, pour la plupart des autres virus qui causent des rhinites, de la toux et d’autres symptômes, il n’existe aucun médicament antiviral ayant une efficacité prouvée.

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10 effets des dommages aux antibiotiques

Bonjour à tous, avec vous Olga Ryshkova. Les médecins prescrivent des antibiotiques pour traiter les maladies causées par des bactéries, telles que certaines infections respiratoires, les infections cutanées et les plaies infectées. Ces médicaments bloquent les processus vitaux des bactéries, les tuent ou empêchent leur reproduction. Il aide notre système immunitaire naturel à combattre les infections.

Différents antibiotiques agissent différemment contre les bactéries. Par exemple, la pénicilline détruit les parois cellulaires des bactéries et l'érythromycine arrête la construction d'une protéine dans les bactéries.

L'utilisation appropriée d'antibiotiques est importante pour le traitement rapide de diverses infections, mais ils peuvent avoir des effets secondaires pouvant causer d'autres problèmes de santé temporaires. Certains d'entre eux peuvent même causer des maladies plus graves. Quels dommages les antibiotiques (médicaments antibactériens) ont-ils sur le corps humain?

Voici 10 effets des antibiotiques sur les enfants et les adultes.

1. Diarrhée et constipation.

Ce sont deux effets secondaires courants de l'utilisation d'antibiotiques. Les médicaments antibactériens ne comprennent pas quelles bactéries sont mauvaises, lesquelles sont bonnes et perturbent l’équilibre de la flore intestinale, tuant les micro-organismes nécessaires ainsi que ceux infectieux. Cela conduit à une diarrhée ou une constipation associée aux antibiotiques. Parmi celles-ci se trouvent les céphalosporines, la clindamycine, la pénicilline et les fluoroquinolones.

L'utilisation de probiotiques est efficace dans la prévention et le traitement de la diarrhée et de la constipation associées aux antibiotiques. Pour prévenir ou traiter cet effet indésirable, ajoutez du yogourt probiotique, du kéfir, de la choucroute à votre alimentation.

2. Nausées et vomissements.

En prenant des antibiotiques tels que la pénicilline et le métronidazole, de nombreuses personnes souffrent de nausées et de vomissements. Ces symptômes se produisent lorsque des médicaments antibactériens tuent certaines des bonnes bactéries qui vivent dans vos intestins. Il y a des ballonnements, des nausées et des vomissements, qui sont généralement légers et transitoires. Dans ce cas, vous pouvez manger du yogourt probiotique et boire du thé au gingembre.

3. Infections fongiques vaginales.

Les champignons Candida et autres micro-organismes qui vivent dans le vagin d’une femme sont inoffensifs s’ils sont naturellement équilibrés. Les antibiotiques, tels que la clindamycine et la tétracycline, utilisés pour traiter les infections, modifient l'équilibre naturel en augmentant le nombre de champignons et en éliminant les bactéries bénéfiques. Cela conduit au développement d'une infection fongique. Ses symptômes sont abondants, pertes blanches du vagin, brûlures et démangeaisons. Pour le traitement, le médecin prescrit des médicaments antifongiques.

4. réactions allergiques.

Certaines personnes sont allergiques aux antibiotiques tels que la pénicilline et les céphalosporines. Les réactions allergiques peuvent inclure des symptômes tels que l'urticaire, une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement, un essoufflement, une respiration sifflante, un nez qui coule, de la fièvre et de l'anaphylaxie.

En outre, des études montrent le lien entre les effets nocifs des antibiotiques sur le fœtus pendant la grossesse ou l’enfance et l’asthme subséquent. Réduisez au minimum l'utilisation d'antibiotiques et éloignez-vous de ceux auxquels vous êtes allergique. Signalez les effets indésirables à votre médecin afin qu’il puisse remplacer le médicament.

5. Affaiblissement de l'immunité.

Les bactéries bénéfiques présentes dans le tractus gastro-intestinal constituent une partie importante de l'immunité de l'organisme. Les médicaments antibactériens tuent sans distinction les bactéries bénéfiques et nuisibles et leur utilisation à long terme réduit considérablement l'efficacité du système immunitaire, augmentant ainsi le risque de développer des infections bactériennes secondaires. Il est préférable d'inclure dans votre alimentation des aliments dotés de propriétés antibiotiques, tels que le gingembre, le yogourt, l'origan, le pamplemousse, le curcuma et l'ail.

6. Le risque de cancer.

L'usage excessif d'antibiotiques peut provoquer un stress oxydatif et augmente le risque de développer certains types de cancer - colon, sein, foie. N'oubliez pas que les antibiotiques ne guérissent pas les infections virales (grippe, ARVI, herpès) et ne les prenez pas sauf en cas d'absolue nécessité.

7. Dommages à la fonction rénale.

Certains médicaments antibactériens tels que la méthicilline, la vancomycine, les sulfonamides, la gentamicine, les fluoroquinolones, la gatifloxacine, la lévofloxacine, la moxifloxacine, la streptomycine peuvent être nocifs pour les reins. Des études ont montré un risque accru de lésions rénales aiguës chez les hommes prenant des fluoroquinolones.

Les reins éliminent les substances inutiles, régulent l'équilibre en eau et en minéraux dans le sang. Même un léger dommage peut causer de graves problèmes. Si vous avez une pathologie rénale, parlez-en à votre médecin pour corriger le médicament. Et si vous remarquez des changements au niveau de la miction, de l'enflure, des nausées et des vomissements lors de la prise d'antibiotiques, consultez un médecin.

8. Infections des voies urinaires.

Les antibiotiques utilisés pour traiter certaines maladies peuvent provoquer des infections des voies urinaires, en particulier chez les enfants. Ils détruisent souvent les bactéries bénéfiques qui vivent près de l'urètre et favorisent la croissance de micro-organismes dangereux dans les voies urinaires et la vessie. Les infections urinaires peuvent être prévenues en respectant les règles d'hygiène personnelle.

9. Maladies de l'oreille interne.

Tous les membres de la famille des antibiotiques aminoglycosides sont toxiques pour l'oreille interne, où le médicament peut pénétrer par le système circulatoire ou par diffusion de l'oreille moyenne à l'oreille interne. Le risque d'ototoxicité est plus élevé lors de l'utilisation d'aminosides chez les toxicomanes. Symptômes d'ototoxicité - perte d'audition partielle ou profonde, vertiges et acouphènes (temporaires ou permanents).

10. Réduire l'efficacité des pilules contraceptives.

Si vous prenez des médicaments pour prévenir la grossesse, la rifampicine et des médicaments similaires peuvent réduire leur efficacité. Ceci est confirmé par la recherche. Si vous prenez des antibiotiques, demandez à votre gynécologue de vous suggérer d’autres méthodes de contraception, telles que les injections de progestatif, les dispositifs intra-utérins.

Comment prendre des antibiotiques sans nuire à la santé

• N'oubliez pas que les effets secondaires sont différents selon les personnes et les différents antibiotiques.
• Buvez beaucoup d’eau en prenant des médicaments antibactériens pour éviter la déshydratation.
• Évitez l'alcool et la caféine.
• Évitez les aliments épicés, passez à une alimentation douce.
• Ne prenez pas de médicament sans ordonnance.
• Terminez le traitement pour que le corps reçoive le bon dosage.
• Ne prenez jamais les médicaments restants après le traitement.
• Ne prenez pas d'antibiotiques prescrits à quelqu'un d'autre. Vos bactéries infectieuses peuvent différer de celles pour lesquelles le médicament a été recommandé.
• Ne pas appuyer sur le médecin pour vous donner des antibiotiques pour un prompt rétablissement. Au lieu de cela, demandez des techniques de soulagement des symptômes.
• Utilisez des produits antibiotiques naturels tels que le gingembre, le yogourt, le miel, l'origan, le pamplemousse, le curcuma et l'ail pour combattre les infections.

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Quel est le mal des antibiotiques pour les enfants?

Il est impossible de guérir un enfant uniquement par des remèdes populaires. Parfois, vous devez utiliser non seulement des médicaments, mais aussi des antibiotiques. Le terme lui-même consiste en deux mots à partir de deux mots anti - «contre», bios «vie». Par antibiotique, on entend un agent dérivé de microorganismes, de plantes supérieures ou de tissus animaux, capable d'inhiber la multiplication de bactéries pathogènes.

Effets néfastes et avantages des antibiotiques pour les enfants

La plupart des parents traitent négativement ces drogues graves. On pense que ces outils, bien que efficaces, détruisent l’immunité de l’enfant. Cependant, il n’existe aucune preuve précise de cette affirmation. Et le fait que les antibiotiques aient sauvé des vies plus d'une fois, il existe un certain nombre de faits.

Les principaux facteurs négatifs de leur utilisation se manifestent par des diarrhées, des vomissements, des nausées et des réactions allergiques.

On connaît plus de 200 types d'agents qui combattent les bactéries, dont 150 sont utilisés dans le traitement des enfants. Selon la méthode d'influence, ils sont divisés en:

• pénicillines céphalosporines - elles détruisent la membrane des bactéries;
• les aminoglycosides, les macrolides, la lévomycétine, la rifampicine, la lincomycine détruisent la synthèse de diverses enzymes;
• fluoroquinolones - ils tuent une enzyme qui est responsable des propriétés de reproduction des bactéries nocives.

En raison de leurs propriétés, certains types d'antibiotiques essaient de ne pas prescrire un enfant. Ceux-ci incluent:

• Teracyclines: ne s'applique pas aux enfants de moins de 8 ans. Ces médicaments peuvent ralentir le développement des os et des dents, en modifiant leur couleur et en les rendant plus minces;
• aminoglycosides: réduisent les performances et altèrent le fonctionnement des reins et de l'audition.

Cependant, dans certains cas, ils sont toujours prescrits, car les autres méthodes de traitement ne donnent aucun résultat.

Le principal objectif des antibiotiques est de lutter contre les bactéries et les microorganismes nuisibles. Ces médicaments peuvent être produits naturellement ou artificiellement. Ils ont également une forme différente de libération: comprimés, pommades, sirops, gélules, liquides d’injection. La vitesse d'apparition de l'effet dépend de la forme sous laquelle le médicament est pris.

Il y a des situations où il est impossible de se passer de l'utilisation d'une série de médicaments antibactériens:

• la maladie est causée par une infection de nature complexe;
• la vie de l'enfant est mise en danger;
• l'enfant redevient malade après une maladie déjà vécue;
• Le corps ne peut pas faire face à la maladie tout seul.

La principale chose à retenir est que les antibiotiques sont traités, seules les maladies causées par des bactéries. Ils ne sont pas utilisés pour les infections virales. Pour connaître la nature de la maladie, effectuez les procédures appropriées sous forme de test. Les virus provoquent des maladies telles que l'inflammation des bronches, l'écoulement nasal et les bactéries provoquent l'inflammation de la gorge ou des oreilles. Cependant, avec un simple examen, le médecin ne sera pas en mesure de comprendre la nature de la maladie. Par conséquent, le patient doit être testé.

En tuant les agents pathogènes, ces agents perturbent l'environnement normal dans les intestins. À cet égard, un cours de prébiotiques est également désigné. Après un traitement approprié avec ces médicaments, il faudra beaucoup de temps pour ramener les intestins à la normale.

L'abus d'antibiotiques a un effet négatif sur le corps. Une aide constante dans la destruction des bactéries crée une dépendance. Lors de maladies ultérieures, le corps refuse simplement de lutter contre l'infection. Il est extrêmement dangereux pour un enfant de deux à trois ans lorsque l’immunité se forme et que l’organisme essaie de vaincre seul les maladies.

L’amélioration du bien-être intervient le deuxième jour après avoir reçu ces fonds. Cependant, cela ne peut pas être pris pour les jeter. Si vous ne guérissez pas complètement la maladie, elle peut se transformer en une forme chronique et provoquer des complications.

L'effet des antibiotiques sur le corps de l'enfant

Cours de médicaments antibactériens

L'antibiotique affecte l'enfant selon le principe suivant:

1. Il tue dans les intestins non seulement nuisibles, mais aussi les bactéries nécessaires. Dès la naissance, un environnement se forme dans l’intestin, où les micro-organismes commencent à fonctionner au fur et à mesure qu’ils gravent les aliments. En raison de l'échec de l'environnement normal dans les intestins, l'enfant a une dysbiose, une constipation ou une diarrhée, l'estomac est gonflé, pas d'appétit, il n'y a pas d'absorption normale de la nourriture, parfois des vomissements.
2. En raison du fait que l'antibiotique a tué les bactéries nocives, ne permettant pas à l'organisme de lutter seul contre elles, l'immunité devient plus faible. Il faut le renforcer en prenant des vitamines et en respectant les principes d’une bonne nutrition. Le nettoyage constant et humide de la pièce et l'aération régulière de la pièce où se trouve le patient revêtent une importance particulière.
3. Ces médicaments peuvent provoquer une candidose, qui se manifeste par l'apparition de formations blanches et fromagères sur les muqueuses. Dans une telle situation, le médecin prescrit un traitement.

Récupération du corps après la prise d'antibiotiques

Après les agents antibactériens, vous devez suivre certaines règles:

1. Prenez des médicaments qui aident à normaliser l'environnement dans les intestins. Ces médicaments inhibent les organismes nuisibles et incluent les bonnes bactéries, rétablissant ainsi un environnement normal. Ils sont vendus sans ordonnance, mais leur apparence n'est déterminée que par un médecin.
2. Suivre un régime. De la diète, pendant la période de récupération, il est nécessaire d’exclure les aliments lourds: frits, gras, fumés, salés (frites, chips, sodas, etc.). Mangez plus de fruits et de légumes. Faites cuire de la viande ou faites cuire (dinde, poulet, bœuf). Pendant cette période, il est préférable de nourrir l'enfant avec des céréales, il est nécessaire d'inclure des produits à base de lait fermenté - kéfir et fromage cottage. Si le bébé est encore un bébé, il faut l’appliquer plus fréquemment sur le sein car le lait de la mère contient toutes les vitamines nécessaires pour aider à restaurer l’intestin des intestins.
3. Réception de complexes vitaminiques. Pour restaurer un système immunitaire affaibli, vous devez prendre des vitamines. Un médecin en même temps avec des médicaments qui aident à normaliser la microflore intestinale, devrait nommer des vitamines. L'enfant doit prendre des vitamines A, B, C, E, D, du calcium. En outre, l'enfant devrait recevoir des vitamines d'origine naturelle. On les trouve en grande quantité dans les fruits et les légumes, ainsi que dans les jus de fruits naturels.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques

Restauration du corps après les antibiotiques

Les antibiotiques ne peuvent pas être pris dans certaines conditions, car ils peuvent être inefficaces ou mettre la vie en danger. Les types d'antibiotiques sont en croissance constante et chacun d'entre eux a ses propres contre-indications.

Pour choisir le bon médicament, vous devez vous fier aux antécédents médicaux du patient, qui incluent des informations sur les problèmes de santé humaine. En outre, la nature de l'infection et l'âge du patient affectent le choix correct de l'antibiotique.

Les principales restrictions à l'utilisation des antibiotiques incluent:

1. La grossesse En période de procréation, le corps de la femme est le plus sensible aux composés chimiques. Le plus dangereux est leur utilisation au premier trimestre. Il est possible de prendre des antibiotiques pendant la grossesse, lorsque la vie de la mère et de l’enfant est en danger.
2. L'allaitement maternel. Cette restriction n'est pas absolue, car les antibiotiques sont souvent prescrits après des complications génériques. Il est préférable de refuser l'allaitement pendant la période de traitement.
3. Insuffisance rénale et hépatique. Ces organes sont responsables du traitement et de leur élimination du corps. Par conséquent, en présence de maladies chroniques du foie et du rein, les antibiotiques peuvent avoir un effet négatif.
4. Alcool et antibiotiques incompatibles. L'alcool affecte le métabolisme et l'activité des drogues. Leur utilisation combinée peut avoir des effets négatifs tels que vomissements, nausées, essoufflement et convulsions. Selon certaines informations, l'utilisation simultanée d'antibiotiques et d'alcool serait fatale. Si l'utilisation parallèle d'un antibiotique et d'une boisson alcoolisée est déjà autorisée, Polysorb doit être pris. Cela réduira le risque de conséquences négatives, soulagera l’intoxication et éliminera plus rapidement l’alcool.

Conséquences de l'abus d'antibiotiques

Avec un traitement antibiotique non contrôlé dans 85% des cas, des facteurs négatifs apparaissent. Après une telle approche incorrecte de la prise de ces médicaments, les effets suivants peuvent se produire:

• développement d'allergies;
• dysfonctionnements du système digestif;
• augmentation et croissance de l'environnement fongique;
• formation de résistance des agents pathogènes aux antibiotiques.

À cet égard, tous les médecins conseillent vivement de ne pas être traités seuls, afin de ne pas traiter les conséquences qui en sont résultées.

Règles antibiotiques

Observer certaines conditions lors de la prise d'un antibiotique peut éviter de nombreux problèmes. Ces règles incluent:

1. Pour être traité que sur ordonnance du médecin.
2. Respecter strictement le dosage et le traitement médicamenteux.
3. Pour sélectionner le meilleur médicament, il est préférable de réussir l'analyse pour l'ensemencement bactérien.
4. Il est nécessaire de laver le médicament avec une grande quantité d’eau bouillie (150 ml). Les thés, les jus de fruits et le lait ne sont pas adaptés à cet usage, car ils peuvent affecter la capacité d'absorption du médicament, ce qui réduira les effets de son utilisation.

Bien que les antibiotiques fassent du mal au corps de l'enfant, ils constituent des médicaments puissants et efficaces. Ils sont capables de guérir la maladie en peu de temps et même de sauver une vie. L'essentiel est de se conformer à toutes les recommandations nécessaires pédiatre.

Comment les antibiotiques affectent l'immunité de l'enfant, voir la vidéo suivante:

Dr. Komarovsky à propos des antibiotiques

L'enfant est tombé malade, sa température, sa morve, sa toux, son mal de gorge. Dans cette situation, les parents qui souhaitent améliorer l’état du bébé sont généralement divisés en deux camps - l’un des partisans des antibiotiques, l’autre - leurs adversaires. Avec leurs doutes et leurs questions, les mères et les pères se tournent vers le médecin pour enfants bien connu, Yevgeny Komarovsky.

Nous avons essayé de rassembler dans un seul article de nombreuses réponses distinctes de ce spécialiste afin que les parents puissent comprendre plus facilement quand et comment administrer des antibiotiques aux enfants.

Caractéristiques spéciales

Evgeny Olegovich parle beaucoup et volontiers de la préparation de l'action antimicrobienne dans ses articles, livres et conférences vidéo. Tout d'abord, le médecin souligne qu'ils existent pour lutter contre diverses bactéries, plusieurs champignons, la chlamydia, etc. Dans presque tous les cas, lorsque la maladie est causée par une bactérie, il est impossible de se passer d'antibiotiques. Ils aident à récupérer et, dans certains cas, à sauver la vie d’une personne, car presque toutes les maladies bactériennes sont très difficiles.

La vidéo suivante présente l'opinion du Dr Komarovsky sur les antibiotiques, quand ils peuvent encore être donnés.

Mais il y a un autre problème en Russie: beaucoup commencent à prendre des médicaments antibactériens contre la grippe et les infections virales respiratoires aiguës, et même les médecins les prescrivent à leurs jeunes patients.

Komarovsky souligne que les antibiotiques contre les virus qui causent la grippe, les ARVI, les ARI, ainsi que de nombreuses autres maladies, sont impuissants. Et il est nocif de les prendre car les risques de complications augmentent et la résistance aux antibiotiques se forme.

Komarovsky ne doute pas du tout des qualifications de ses collègues et donne même une explication raisonnable à cette situation. Si le médecin constate que l'enfant a la grippe ou un ARVI (il s'agit de 99% de tous les problèmes de «froid»), il se rend compte qu'il n'y a rien pour lui de guérir le virus. Le traitement d’un virus c’est sa destruction et seule l’immunité de l’enfant est capable de le faire.

Bien sûr, un médecin consciencieux doit dire à ses parents qu’il n’a pas besoin de médicaments, lui donner des conseils pour bien aérer, boire beaucoup d’eau et nettoyer la pièce à l’eau froide. Et c'est tout. En même temps, il est obligé d'avertir papa et maman que les complications d'une infection virale sont possibles et qu'aucune pilule magique ne peut affecter leur probabilité, qu'elles le soient ou non.

Très probablement, les mères vont dire que le médecin qui leur parle est incompétent et iront à un autre avec une demande de nomination au moins quelque chose.

Ainsi, les pédiatres conseillent de prendre des antibiotiques «au cas où», afin de rassurer les parents et de se protéger des éventuelles conséquences juridiques, si soudainement un enfant contractait une pneumonie dans le contexte des ARVI.

Les parents dans cette situation doivent pouvoir dire non. Komarovsky recommande d'apprendre à réagir face à de tels rendez-vous, car cela facilitera la vie de tout le monde - et le médecin, qui sait en fait que les antibiotiques contenant le virus ne feront que causer des dommages. Maman, qui saura qu’elle veille à la santé du bébé. Le bébé même, qui ne sera pas bourré de drogues puissantes, dont il n'a absolument plus besoin.

Rappelez-vous qu'avec la grippe, les ARVI, la scarlatine, la rougeole et la varicelle ne prenez pas d'antibiotiques! Et si le médecin dit que vous avez une amygdalite, les options peuvent être différentes, en fonction de l'agent pathogène qui en est la cause.

Antibiotiques goutte à goutte, piqûre ou boisson

Yevgeny Komarovsky répond à cette question qu'il est nécessaire d'agir en fonction de la situation. Il existe aujourd'hui de nombreuses formes de libération de médicaments antimicrobiens. Mais leur utilisation inappropriée est inacceptable. Les parents achètent souvent un antibiotique sous forme de substance sèche pour les injections génitales, le diluent et le font boire ou goutte à goutte à l'oreille de l'enfant.

C'est faux, dit Komarovsky. Chaque médicament doit être utilisé strictement tel que prescrit. La seule exception - deux diagnostics déplaisants - l'otite moyenne purulente et la conjonctivite purulente. Avec eux, la poudre pour préparations injectables est vraiment autorisée à être diluée avec du sérum physiologique et goutte à goutte, respectivement, dans l'oreille et les yeux.

Quand arrêter le traitement

De nombreuses mères se disputent ainsi: l’enfant est devenu beaucoup mieux, sa température a baissé, son appétit est apparu, il ne reste plus au lit toute la journée, ce qui signifie qu’il est temps d’annuler les antibiotiques pour ne pas surcharger le tout-petit de produits chimiques. Cette approche est criminelle, dit Yevgeny Komarovsky.

Le régime de traitement est prescrit pour une raison. Différents antibiotiques peuvent s'accumuler dans le corps de différentes manières. Le moment est donc différent: il est recommandé de donner un médicament à l'enfant pendant trois jours, l'autre - cinq jours. Un traitement prématurément interrompu peut provoquer une récidive de la maladie et la survenue de complications graves. De plus, les bactéries qui ne sont pas complètement détruites dans le corps de l’enfant développent leur propre immunité contre un antibiotique et y résisteront la prochaine fois.

Est-il possible d'être traité avec un seul médicament pour différentes maladies?

Appliquer le même antibiotique pour traiter diverses maladies bactériennes, bien sûr, possible. Mais Komarovsky ne recommande pas de traiter la même maladie avec un seul médicament. Cela augmente le risque d'allergie aux médicaments.

Si le bébé est malade deux mois après avoir récupéré et pris des antibiotiques, le médecin doit lui prescrire un autre médicament. Cela aidera à éviter les allergies et augmentera les chances de détruire rapidement les bactéries. Après tout, une partie des micro-organismes aurait pu rester chez l'enfant depuis la dernière maladie récente, ils résistent à l'antibiotique prescrit la dernière fois. Nécessite un nouveau médicament.

Komarovsky attire l'attention des adultes sur le fait que les antibiotiques peuvent avoir un effet à la fois étroit et à large spectre. Les premiers sont conçus pour certains types et types de bactéries, les seconds sont actifs contre la plupart des agents pathogènes connus. Comme il n’est pas toujours possible d’identifier avec précision quel microbe est à l’origine d’une maladie particulière, parce que les laboratoires de bactériologie ne se trouvent pas dans toutes les cliniques pour enfants, les médecins essaient de prescrire un large éventail de médicaments.

Est-il possible de donner à l'enfant des antibiotiques puissants

Les antibiotiques forts et faibles, selon Yevgeny Komarovsky, n'existent pas. Bien entendu, il est beaucoup plus pratique pour les parents d’assumer qu’une drogue achetée pour quelques centaines de roubles est plus puissante qu’une drogue coûtant plusieurs dizaines de roubles. La politique de tarification ne devrait pas être décisive. Les parents doivent simplement comprendre que les médicaments coûteux sont conçus pour les cas difficiles où le microbe ne répond pas aux autres médicaments. Heureusement, de tels cas sont rares.

Par conséquent, il n’ya pas beaucoup de différence quant au médicament à administrer à l’enfant si nécessaire. Cela peut être Biseptol pour 80 roubles et Sumamed pour 600 roubles. Le prix n'indique pas l'efficacité.

Dommage des antibiotiques pour les enfants

Quoi de plus - avantages ou inconvénients des antibiotiques pour les enfants?

Oui, sans antibiotiques, nous sommes déjà difficiles à faire. Les adultes et les enfants.

Grâce à l'invention des antibiotiques, l'humanité a appris à vaincre diverses infections bactériennes, à augmenter l'espérance de vie, à réduire le pourcentage de complications invalidantes après des maladies telles que l'angine de poitrine, la pneumonie, la maladie de Lyme, la tuberculose, etc.

Malheureusement, la médaille de cette découverte progressive présente un inconvénient...

Comme avec tout médicament, les antibiotiques peuvent nuire à l'organisme. Surtout petit et immature.

Récemment, le sujet des effets nocifs des antibiotiques sur les enfants est très pertinent, car nous sommes de plus en plus confrontés à la prescription déraisonnable d'antibiotiques pour les enfants, par exemple le rhume.

Alors, considérons le mal que les antibiotiques font aux enfants?

Dysbactériose

L'effet indésirable le plus désagréable de l'antibiothérapie est peut-être la dysbiose, c'est-à-dire les troubles intestinaux.

Vous savez probablement que des micro-organismes vivent dans notre côlon - des bactéries, des protistes. A propos, les protistes sont, comme les bactéries, des organismes vivants unicellulaires. Mais les bactéries n'ont pas de noyaux dans leur cellule, mais les protistes ont un noyau.

Les micro-organismes du côlon ne sont pas des parasites, mais des soi-disant symbiotes.

La symbiose est une cohabitation mutuellement bénéfique. Nous avons une telle cohabitation mutuellement bénéfique avec notre microflore intestinale.

Les microbes trouvent un lieu de résidence idéal et de la nourriture dans nos intestins. Mais ils nous aident à digérer partiellement les fibres, car notre corps ne sait pas comment faire cela, ils synthétisent les vitamines B et K pour nous (important pour la coagulation sanguine normale).

Il existe d'autres processus dans nos intestins, où la microflore intestinale est nécessaire.

Conclusion sans ambiguïté: sans microbes dans le gros intestin, on ne peut pas s'en passer.

Qu'advient-il de ces microbes lorsque nous prenons des antibiotiques? Et la même chose que pour les agents pathogènes contre lesquels nous nous battons avec des antibiotiques.

Partant du nom "antibiotique" (anti - "contre" et bios - "vie"), il est clair que le médicament est dirigé contre un microorganisme vivant.

L'antibiotique supprime ou tue tous les micro-organismes qui y sont sensibles. En même temps, il ne comprend pas si c'est un ami ou un ennemi, si cela nous est utile ou nuisible.

L'action des antibiotiques de divers groupes vise la destruction (action bactéricide) ou la suppression de la reproduction (action bactériostatique) de la bactérie responsable de la maladie.

Dans le même temps, non seulement les microbes pathogènes, mais aussi les représentants de la microflore normale, par exemple les muqueuses et les intestins, sont sujets à une action destructive.

Le résultat - l'équilibre de la flore utile est perturbé. Les microorganismes les plus sensibles meurent, les plus résistants survivent.

Les champignons ou une flore plus stable, telle que le staphylocoque, commencent à dominer dans l'intestin. Les colonies de ces représentants de la flore se développent et il existe donc un problème de "muguet" (candidose) ou de "dysbactériose" des intestins.

Important: les antibiotiques ne fonctionnent pas sur les virus!

Il faut comprendre que les antibiotiques sont des médicaments suffisamment puissants et sérieux, dont la nomination aux enfants et aux adultes ne devrait être effectuée que par des médecins.

Avec une utilisation appropriée sous la supervision d'un médecin compétent sur la dysbactériose, des traitements antibiotiques de courte durée ne sont pas nécessaires.

Très souvent, les parents perçoivent des selles liquéfiées lorsqu’ils prennent des antibiotiques contenant de l’acide clavulanique (Amoxiclav ou Flemoklav Salyutab) comme une dysbactériose commencée.

En fait, l'acide clavulanique lui-même irrite la muqueuse intestinale et améliore sa motilité, ce qui se traduit par des selles plus rapides et plus fluides.

Mais dans le même temps, les selles ne dégagent pas d’odeur forte (acide ou putride) ni d’impuretés pathologiques, contrairement à la croissance pathologique de bactéries pathogènes.

De plus, les selles diluées au début du traitement antibiotique ne peuvent pas être considérées comme une dysbactériose. Ce processus ne peut pas se développer instantanément.

Avec de longs traitements antibiotiques (plus de 7 à 10 jours), le développement d'une dysbactériose est tout à fait possible. Par conséquent, de plus en plus souvent, parallèlement ou après la prise d’antibiotiques, un traitement biologique est prescrit pour restaurer la microflore intestinale bénéfique.

Utilisation forcée d'un antibiotique plus fort

Pendant l’existence des antibiotiques, les microorganismes ont appris à s’y adapter. Les microbes peuvent muter fréquemment. À la suite de mutations, des formes plus stables apparaissent et se multiplient.

Ainsi, de nombreux micro-organismes ont reçu une résistance (résistance) aux médicaments. Certains ont même «appris» à produire des enzymes spéciales qui détruisent l’antibiotique lui-même.

À propos, l'acide clavulanavique susmentionné est ajouté à l'antibiotique Amoxicilline afin d'empêcher sa destruction par les bêta-lactamases, des enzymes qui ont appris à produire des bactéries.

Plus on utilise souvent d'antibiotique, plus vite et plus efficacement les bactéries s'y adaptent forment une résistance.

Il est nécessaire de synthétiser et d'utiliser tous les nouveaux médicaments plus puissants, même dans la pratique des enfants.

Nous sommes souvent à l’origine d’un tel besoin, en faisant un mauvais usage des antibiotiques ou en tirant des conclusions erronées quant aux résultats de leurs actions.

Voici un exemple simple. La prescription injustifiée d'un antibiotique, par exemple en cas d'infection virale (je vous le rappelle, les antibiotiques n'agissent pas sur les virus), conduit à ce que nous n'en obtenons aucun effet.

Et c'est faussement considéré comme une résistance aux antibiotiques. En conséquence, un antibiotique plus puissant est attribué au prochain. Bien que cela n’ait pas été nécessaire, en fait, ce n’était pas le cas.

Par conséquent, les antibiotiques ne devraient être administrés que lorsque le processus bactérien est confirmé.

Et le choix du médicament doit être abordé de manière rationnelle, c'est-à-dire en fonction du mécanisme d'action et de la direction de l'antibiotique (spectre d'action) vis-à-vis d'un certain groupe de bactéries.

Ceci est également vrai pour les adultes et les enfants.

Réactions allergiques

L'administration d'antibiotiques injustifiée ou irrationnelle aux enfants augmente le risque de réactions indésirables (manifestations allergiques, par exemple), de troubles du travail enzymatique du tube digestif, etc.

Cependant, de telles réactions ne sont pas exclues avec un traitement antibactérien, comme indiqué. Cela peut arriver si l'enfant a une hypersensibilité au médicament ou à ses composants, ainsi qu'une violation des instructions.

Effets négatifs sur les organes et les systèmes

Le foie est une raffinerie universelle de notre corps.

La plupart des dangers avec lesquels le foie doit lutter pénètrent dans le corps humain par le système digestif.

Par conséquent, tout le sang qui coule des intestins, avant d'entrer dans le cœur, passe par le foie. Pour tous les "snacks" que nous nous livrons, nous devons payer le foie avec nos cellules mortes.

Pendant le traitement aux antibiotiques, la charge sur le foie augmente considérablement.

Par conséquent, plus elle doit souvent faire face aux effets toxiques des drogues, plus le risque de dommages pour cet organe est grand.

Au fil du temps, cela peut entraîner la formation de processus inflammatoires dans les structures du foie et de la vésicule biliaire, ce qui affaiblit la fonction enzymatique.

Les reins sont aussi une sorte de station de filtrage. La plupart des antibiotiques, plus précisément leurs produits de désintégration, sont excrétés par l'organisme par le système urinaire.

Certains produits métaboliques d'antibiotiques néphrotoxiques (qui affectent négativement les reins) peuvent endommager les cellules épithéliales tapissant la surface interne des reins.

Dans la pratique des enfants, ces médicaments ne sont pas utilisés. Dans certains cas seulement, si la résistance du microbe responsable de la maladie est confirmée, un antibiotique néphrotoxique peut être prescrit pour des raisons de santé. Soumis à la sensibilité prouvée des bactéries à lui.

L'estomac souffre également d'un traitement antibiotique. Certains médicaments peuvent provoquer une augmentation de la sécrétion de suc gastrique. Ainsi, ils peuvent contribuer à une augmentation de l'acidité dans l'estomac.

Par conséquent, il est important de prendre ces médicaments strictement après les repas. Cela minimise l'effet irritant sur la muqueuse gastrique.

Prendre des médicaments antibactériens à jeun est souvent accompagné de douleurs abdominales, de ballonnements ou de nausées.

Tous les antibiotiques ne doivent pas être bu après les repas. Certains, au contraire, sont pris strictement une heure avant les repas ou deux heures après (Azithromycine, Makropen).

Par conséquent, le respect de la méthode et du moment de la prise des médicaments antibactériens doit faire l’objet d’une attention particulière afin de minimiser les effets nocifs de ces médicaments.

Les oreilles peuvent également être affectées par l'utilisation d'antibiotiques. Il y a des antibiotiques avec des degrés divers d'ototoxicité.

L'effet ototoxique des médicaments consiste en leur action destructive sur les cellules sensibles (cellules ciliées de la cochlée) de l'oreille interne et du nerf auditif.

• acouphènes constants;
• perte auditive;
• violation de l'appareil vestibulaire (vertiges lors du changement de posture, démarche instable).

Les médicaments ototoxiques incluent les antibiotiques du groupe des aminosides - streptomycine, néomycine, gentamicine, amikacine, tobramycine, nétilmicine.

Dans la pratique des enfants, ces médicaments ne sont utilisés que pour des raisons de santé.

Qu'est-ce qui aidera à minimiser les méfaits des antibiotiques sur le corps de l'enfant?

• Réception selon indications

Une prise abusive ou incontrôlée d'antibiotiques augmente le risque des effets secondaires susmentionnés de l'antibiothérapie.

Si des antibiotiques sont prescrits à un enfant souvent et pas toujours dans le cas, alors avec des processus bactériens sérieux (pneumonie, pyélonéphrite), quand le corps en a vraiment besoin, ils ne pourront pas aider. En raison de la formation de résistance des bactéries à la plupart des antibiotiques.

En outre, si un médecin prescrit un antibiotique à un enfant qui a rapidement et efficacement traité la maladie, cela ne signifie pas du tout que vous puissiez le traiter vous-même de manière répétée avec le même antibiotique.

Les parents doivent toujours se rappeler et dire au médecin, par exemple, une fois à l’hôpital, quels sont les antibiotiques que leur enfant a pris récemment, quels médicaments l’enfant a eu des réactions ou des allergies.

Vous ne pouvez pas vous souvenir de noms médicaux complexes - écrivez dans un cahier. Mais cette information devrait être constamment à portée de main.

Il faut également garder à l’esprit que le même antibiotique peut être vendu par une pharmacie sous différents noms commerciaux.

Faites toujours attention au nom international du médicament, écrit en petites lettres sous le nom principal (souvent écrit en latin).

• Nous sommes en train de suivre le traitement nécessaire.

Il est impossible d'interrompre ou d'arrêter à l'avance le traitement recommandé!

Voici un exemple de comment ne pas faire.

Lorsque des infections des voies urinaires, telles que la cystite, les antibiotiques aident très rapidement à éliminer tous les symptômes. En conséquence, littéralement le deuxième jour, l’enfant ne se plaint pas de douleur et de sensation de brûlure pendant la miction, il est gai et actif.

Et les parents arrêtent souvent de prendre les antibiotiques à mi-chemin. La conséquence est que le processus inflammatoire n'est pas supprimé, mais étouffé. Un tel processus rapidement de la forme aiguë devient chronique.

De plus, les bactéries «tuées» par l’antibiotique parviennent souvent à reproduire l’abondante descendance résistante à l’antibiotique.

Ignorer la réception de l'antibiotique prescrit ne peut pas. Sinon, le traitement peut ne pas donner l'effet souhaité.

Deux ou trois réceptions ne sont pas vaines. Cette technique vous permet de fournir une concentration constante de médicament antibactérien dans le corps, afin de ne pas laisser à la bactérie la moindre chance de survivre et de se multiplier.

Dans le monde moderne, il n’ya aucun problème à installer sur votre téléphone une application qui vous rappelle de prendre le médicament à temps.

• Réception avec d'autres médicaments

Certains médecins conseillent de prendre des antibiotiques avec des antihistaminiques (médicaments contre les allergies).

Je considère que cette technique est déraisonnable, car il n’ya pas d’amélioration de l’effet thérapeutique d’une telle combinaison.

De plus, l'association d'un antibiotique à un antiallergique a un effet négatif important.

Avec le développement d’une réaction allergique à l’antibiotique lorsqu’il est pris «sous sa forme pure», sans association avec d’autres médicaments, nous pouvons observer une éruption cutanée dès la première dose du médicament.

Cela vous laissera le temps de prendre les mesures nécessaires, par exemple, pour annuler le médicament, le remplacer par un autre.

Tandis que, prenant un antibiotique en parallèle avec des médicaments antiallergiques, il y a un risque élevé de remarquer une réaction allergique immédiatement, mais seulement après un jour ou plus.

Dans ce cas, l'enfant boira beaucoup plus de médicaments "inappropriés". Et puis la situation est beaucoup plus difficile à résoudre.

Certains médicaments ne peuvent pas être pris en même temps que les antibiotiques, il convient de conserver un intervalle de deux heures entre chaque administration.

Une telle préparation est par exemple du charbon actif. Absorbant «tout et tout le monde», il réduit sensiblement l'effet de l'antibiotique.

De plus, l'acétylcystéine (ACC) ne peut pas être prise avec un antibiotique à la fois. La raison en est qu’avec l’utilisation simultanée de l’acétylcystéine (ACC) et d’antibiotiques (tétracycline, ampicilline, amphotéricine B), leur interaction chimique avec le groupe thiol de l’acétylcystéine est possible.

Dans les instructions à l’ACC, le fabricant indique qu’une pause de 2 heures est nécessaire entre la prise de l’antibiotique et l’ACC. Lisez les instructions avant de prendre et mieux préciser les règles de prise du médicament pendant que vous êtes chez le médecin.

En outre, ne confondez pas l'antibiotique avec un agent antipyrétique.

Beaucoup de mères me posent une question: «Si un enfant a une température de 38,5 degrés et que je lui ai déjà donné l'antibiotique prescrit, puis-je lui donner un antipyrétique immédiatement? Ou un antibiotique et la température va tuer? "

L'antibiotique ne fait pas baisser la température. Bien sûr, vous devez donner un antipyrétique.

L'antibiotique agit sur la cause de la maladie, la bactérie, et une fois la cause éliminée, les réactions inflammatoires disparaissent d'elles-mêmes.

Seule la lutte aux antibiotiques et aux bactéries ne fonctionne pas simultanément. Par conséquent, pendant le traitement aux antibiotiques, la température peut persister pendant un certain temps. Et pendant cette période, il est également nécessaire d’appliquer un antipyrétique.

Rééducation après un antibiotique: est-ce nécessaire?

De nombreux parents, après avoir souffert d'une infection bactérienne grave (mal de gorge, pneumonie), n'attachent pas d'importance aux recommandations des médecins concernant un traitement inoffensif pour l'enfant.

Ce mode consiste à limiter les contacts avec les enfants malades après une maladie, à observer la modération des aliments, en particulier en ce qui concerne les graisses animales, la promotion de la santé, les promenades au grand air, l'activité physique modérée, etc.

Et lorsque ces recommandations ne sont pas respectées, l’enfant s’adresse à l’équipe et tombe malade. En règle générale, il ne blâme pas l’infection grave qui nuit à sa santé, mais l’antibiotique «malheureux» avec lequel il a été traité.

Résumé de cet article: certes, les antibiotiques ne sont pas si sûrs, mais laisser un enfant infecté par une infection bactérienne sans eux revient à lui faire courir un risque de complications bien plus important qu’avec un traitement antibiotique.

C’est pourquoi le médecin devrait prendre la décision de nommer un antibiotique, évaluer l’état de l’enfant et les résultats de son examen.

Tous les pédiatres recommandent fortement de ne pas se soigner de quelque façon que ce soit, afin de ne pas traiter les complications qui surviennent.

Elena Borisova-Tsarenok, pédiatre et mère de deux enfants, vous a parlé des dangers des antibiotiques pour les enfants.

Utilisation excessive d'antibiotiques: que peut-il causer?

Le traitement des infections aux antibiotiques est sans aucun doute l’une des grandes réalisations de la médecine, mais cela nécessite une approche très prudente et responsable.

Malheureusement, les antibiotiques sont souvent utilisés de manière excessive, non pas dans le but recherché, non seulement pour les patients en auto-traitement, mais aussi - hélas - pour les médecins. Vous avez probablement dû composer avec la prise d'antibiotiques pour traiter les symptômes du rhume, de la grippe et des infections respiratoires aiguës.

En attendant, l'utilisation d'antibiotiques ne va pas aider avec une infection virale, leur action est dirigée contre les bactéries. Les symptômes des infections virales et bactériennes se chevauchant partiellement, le diagnostic peut donc être difficile. Certaines otites, des sinusites graves, des maux de gorge, une inflammation des voies urinaires, des plaies et des inflammations de la peau sont probablement à l'origine de bactéries, et les virus sont responsables du rhume, de la grippe, de la plupart des otites, des maladies respiratoires aiguës, de la gastro-entérite virale, appelée grippe intestinale ou gastro-intestinale au quotidien..

Si vous utilisez souvent des antibiotiques à d’autres fins, ils deviennent inefficaces car, avec le temps, les bactéries présentes dans le corps mutent et développent une résistance, c.-à-d. souche résistante aux antibiotiques. La même chose se produit lorsque le médicament est utilisé de manière inappropriée, lorsque le patient ne termine pas son traitement et ressent une amélioration le deuxième ou le troisième jour de l'administration. L'antibiotique n'a pas complètement nettoyé le corps de l'infection et les bactéries restantes mutent de la manière décrite ci-dessus. Une personne devient porteuse d'une infection aussi résistante, elle la transmet, mais les antibiotiques de première génération n'aident pas les malades et le risque de complications, voire de décès, augmente. L'ironie de la situation est que, grâce à une avancée révolutionnaire dans la lutte contre les infections, les antibiotiques deviennent les créateurs de nouvelles infections, qui nécessitent de nouveaux antibiotiques, encore plus puissants. Alexander Fleming avait prévu ce cercle vicieux en 1928, en découvrant le premier antibiotique, la pénicilline. Dans ses conférences, il a à plusieurs reprises mis en garde contre l'utilisation de ces médicaments puissants sans diagnostic bien établi.

Cependant, le développement de souches bactériennes présentant une résistance élevée n'est pas la seule conséquence désagréable de l'utilisation excessive d'antibiotiques. Une autre complication très fréquente de l’antibiothérapie est la dysbiose. Les antibiotiques à large spectre (amoxicilline, doxycycline, lévomycétine, etc.) sont très efficaces contre un certain nombre d'infections, mais ils détruisent également la microflore intestinale bénéfique, dont dépend notre tube digestif, notre immunité et tous les processus métaboliques de notre corps. Ce n’est pas un hasard si dans la littérature médicale moderne l’intestin est appelé second cerveau: son rôle dans le fonctionnement de tous les organes et systèmes, y compris celui du système nerveux central, est difficile à surestimer. Et ceci est une autre raison sérieuse de ne pas prescrire des antibiotiques sans diagnostic, ce qui indique clairement leur nécessité absolue.

Les premiers symptômes de la dysbactériose sont une diarrhée ou une constipation (souvent intermittente), une formation excessive de gaz dans les intestins et des ballonnements. En l'absence de flore bénéfique, des bactéries pathogènes et des levures se développent dans l'intestin, provoquant des processus de putréfaction et de fermentation. Dans ce cas, le patient commence à avoir envie de sucreries et de farine, car les agents pathogènes ont besoin de nourriture et se nourrissent de sucres et d'amidons. Progressivement, d'autres symptômes apparaissent, si graves que les problèmes intestinaux semblent constituer une gêne mineure dans leur contexte. Souvent, le patient s’adresse à un neurologue, se plaignant de fatigue chronique, de migraines, de dépression, sans les associer à ses troubles intestinaux. Son système immunitaire est affaibli, il souffre de rhumes fréquents contre lesquels, encore une fois, il est très susceptible de prescrire des antibiotiques. Nous nous sommes donc retrouvés dans un autre cercle vicieux.

Mais ce n'est pas tout.

Voici quelques nouvelles fraîches. Le Dr Martin Blaser, professeur de microbiologie au Centre médical Langon de l'Université de New York, a publié dans son article paru dans le numéro d'août de la revue Nature une hypothèse inattendue. Il estime que le fait de modifier la microflore du corps humain à la suite d'une utilisation excessive d'antibiotiques implique non seulement des allergies, le syndrome du côlon irritable, l'asthme et le reflux gastro-oesophagien, mais également une obésité. Mais plus important encore, à son avis, tous les micro-organismes que nous traitions auparavant en tant qu’agents pathogènes ne sont pas exclusivement des agents pathogènes.

L'intestin humain est l'habitat de milliards de bactéries, mais que savons-nous de cet écosystème caché?

Prenez Helibacter pylori, un agent causal connu de la gastrite chronique, des ulcères et éventuellement du cancer de l'estomac. De nombreux médecins, ayant découvert ces bactéries dans le tractus gastro-intestinal du patient, prescrivent immédiatement des antibiotiques, même si pour le moment le patient ne se plaint pas des symptômes de ces maladies. Le Dr Blazer pense que si Helibacter vit dans le corps humain pendant des dizaines de milliers d'années, une telle symbiose doit avoir de bonnes raisons. Son laboratoire a mené un certain nombre d'études, dont il résulte qu'après l'élimination de la bactérie Helibacter, l'estomac se comporte complètement différemment.

Après avoir mangé, le niveau de ghréline, l'hormone de la faim sécrétée par l'estomac, devrait chuter. Étonnamment, chez les patients qui se sont débarrassés d'Helibacter, le taux de ghréline dans le sang après avoir mangé est resté stable et a ainsi donné au cerveau le signal de continuer à manger. De plus, les souris participant à l'expérience Blazer, après l'administration d'antibiotiques à des doses comparables à celles administrées aux enfants souffrant d'otite et de maux de gorge (suffisantes pour tuer tous les Helibacter pylori non chez un patient), ont pris du poids même sans changer de régime. En effet, les agriculteurs ont depuis longtemps commencé à donner des antibiotiques au bétail élevé pour la viande, précisément parce qu’ils ont remarqué qu’ils contribuaient à la prise de poids sans augmenter l’apport calorique.

Les résultats des expériences de Blazer sont liés aux faits révélés par Peter Turnbau, un généticien de l’Université Harvard, et par le Dr Jeffrey Gordon, gastro-entérologue de l’Université de Washington. Ils ont constaté que les ratios des différents types de bactéries dans les intestins des souris et des personnes souffrant d'obésité différaient significativement des indicateurs correspondants du groupe témoin, respectivement chez les souris et les personnes de poids corporel normal. Selon les chercheurs, modifier l'équilibre de diverses bactéries dans la microflore intestinale à la suite de l'utilisation d'antibiotiques augmente le risque d'obésité pour le patient.

Un épidémiologiste de l'Université de New York, Yu Chen, a établi une corrélation inverse entre la présence de Helibacter pylori dans le tractus gastro-intestinal et des maladies telles que l'asthme, le rhume des foins et les réactions allergiques cutanées. La destruction de ces bactéries augmente le risque de développer des maladies telles que le reflux gastrique, qui est lui-même associé à l'asthme et à l'œsophagite.

Le docteur Barry Marshall, professeur de biologie clinique à l'Université de l'Australie occidentale à Perth, récipiendaire du prix Nobel de médecine 2005 pour la découverte de la bactérie Helibacter pylori et son rôle dans le développement de la gastrite et de l'ulcère gastroduodénal, réagit calmement à la nouvelle. "Je n’ai encore tué personne, donnant à mes patients des antibiotiques contre Helibacter pylori, mais il existe de nombreux cas où des personnes ont été tuées en l’absence d’antibiotiques Helibacter", at-il déclaré. Dans le même temps, il a admis que les antibiotiques sont utilisés de manière excessive dans les pays développés et a même suggéré qu'à l'avenir, la souche détoxifiée de Helibacter pylori puisse être utilisée pour traiter les patients souffrant d'asthme et d'obésité.

Le travail de Martin Blazer est reconnu comme un institut national particulièrement important des États-Unis, qui lui a octroyé une subvention pour poursuivre ses recherches sur le rôle de la symbiose du corps humain avec divers micro-organismes. Les résultats de cette étude peuvent faire une nouvelle révolution en médecine.

En attendant, essayons de formuler quelques règles pour l’utilisation des antibiotiques.