Caractéristiques de la fibrose pulmonaire diffuse: diagnostic et traitement

La pneumosclérose diffuse des poumons est un changement structurel de l'organe dans lequel se produit le remplacement d'un tissu sain (parenchyme) par un tissu conjonctif. La maladie est secondaire et se développe après avoir souffert ou avoir couru des inflammations, des infections. Tout le poumon est touché, la pathologie est unilatérale, moins souvent bilatérale.

Causes de pneumosclérose diffuse

Les principales causes du développement de la pneumosclérose diffuse sont des maladies antérieures:

• processus inflammatoires des voies respiratoires d'étiologie infectieuse - sinusite, trachéite, bronchite;
• pneumonie - pneumonie;
• bronchiectasis - suppuration des bronches, les rendant inférieures;
• mycose - infection fongique d'organes;
• pleurésie - inflammation des feuilles recouvrant les poumons;
• la tuberculose, la syphilis;
• la sarcoïdose est une maladie systémique avec formation de granulomes dans le parenchyme;
• lésions de la poitrine et des poumons.

Une pathologie peut se développer en raison d'un traitement inadéquat des maladies ci-dessus. Le facteur contributif est une violation de l'hémodynamique dans la circulation pulmonaire - modification de la vitesse du flux sanguin, pression dans les vaisseaux, métabolisme transcapillaire, égalité des volumes de flux sanguin.

• âge avancé;
• patients atteints de maladies vasculaires et cardiaques;
• personnes à risque de développer une maladie pulmonaire (silicose) - mineurs, métallurgistes, mineurs.

Le facteur héréditaire joue également un rôle dans l'apparition de la maladie.

Mécanisme de développement de la maladie

Les processus de remplacement du parenchyme normal par le tissu conjonctif - pneumofibrose - commencent à se développer avec une exposition prolongée à des facteurs négatifs. Ceux-ci incluent:

• réactions inflammatoires;
• les infections;
• agents chimiques, corps étrangers;
• allergènes.

Progressivement dans les poumons commencent à dominer les changements dystrophiques. L'élasticité de l'organe est perturbée, le parenchyme lui-même est compacté par la fibrose (prolifération des fibres conjonctives). Le poumon est déformé: il change de contour, diminue de taille, se contracte.

Ces modifications structurelles et la sclérose en plaques conduisent inévitablement à une violation de la fonction principale des poumons - échange gazeux. Le sang n'est pas complètement saturé en oxygène et le dioxyde de carbone n'est pas libéré par les poumons. Les capillaires des poumons ne laissent pas passer le sang et les parois des alvéoles empêchent la diffusion des gaz. En conséquence, le patient développe une insuffisance respiratoire chronique.

Classification des maladies

La pneumosclérose diffuse est classée de plusieurs manières.

En fonction de la cause du développement, il se produit:

• infectieuse - exposition prolongée à des micro-organismes pathogènes;
• allergique - les effets des agents allergiques endogènes et exogènes;
• toxique - exposition à des substances toxiques d'origine organique et inorganique;
• dysplasique - développement anormal de l'organe (facteur congénital ou héréditaire);
• pneumoconiotique - dépôt dans les poumons de poussières industrielles et de composés chimiques;
• cardiovasculaire - associé à une activité cardiovasculaire altérée.

En fonction des modifications morphologiques dans les poumons:

• alvéole diffuse - lésion progressive des alvéoles (unité structurelle du poumon);
• réticulaire lymphogène - accumulation de lymphe dans les vaisseaux;
• myofibrose des bronchioles et des artérioles - modifications dégénératives du muscle lisse.

Le tableau clinique de la pneumosclérose diffuse

Les premiers stades de la maladie sont presque asymptomatiques. Le premier signe de changements fonctionnels dans les poumons est l'essoufflement. Il se manifeste de manière impermanente et n'est perceptible que lors d'un effort physique intense ou modéré. Par conséquent, une personne ne prête aucune attention à ce signe.

Le deuxième symptôme important est une toux sèche le matin après le sommeil. De préoccupation particulière, il ne livre pas et passe la journée sans laisser de trace. Cela aussi, les gens n'attachent pas d'importance.

Au fil du temps, ces signes augmentent. La dyspnée se produit avec une marche calme et un effort physique léger, et la toux devient un compagnon constant.

En raison d’une insuffisance respiratoire et d’un manque d’oxygène et de dioxyde de carbone, les patients développent les symptômes suivants:

• fatigue, fatigue chronique;
• vertiges, maux de tête;
• troubles du sommeil, insomnie, somnolence diurne;
• cyanose de la peau (bleu);
• abaissement modéré de la pression artérielle et des palpitations cardiaques;
• des nausées;
• augmentation de la fréquence respiratoire;
• dans les cas graves, gonflement des extrémités.

Aux derniers stades de la pneumosclérose diffuse, la dyspnée est constante, même au repos. Toux persistante, prolongée, n'apportant pas de soulagement. La respiration devient forcée - requiert beaucoup d'énergie, implique des muscles supplémentaires dans le processus respiratoire.

Il y a des douleurs à la poitrine, d'abord constrictives, puis spastiques, pressantes.

Le symptôme spécifique de la fibrose pulmonaire diffuse est celui des doigts d'Hippocrate - les phalanges terminales des doigts sont déformées, les ongles ressemblent à des «lunettes de montre».

Sur fond de modifications scléreuses du poumon, il existe une distorsion des formes normales de la poitrine. Les espaces intercostaux tombent, le médiastin (la localisation des bronches, de l'aorte et du cœur) est déplacé vers le poumon atteint.

La pression pulmonaire a augmenté. Les patients présentent des signes de maladie cardiaque pulmonaire (hypertrophie du ventricule droit et de l'oreillette droite):

• battements dans l'abdomen;
• essoufflement;
• douleur dans la poitrine, dans la région du coeur;
• gonflement des veines du cou;
• basse température corporelle;
• acouphènes, apathie;
• dans les cas graves, œdème massif, foie hypertrophié, diminution de la diurèse quotidienne.

Pneumosclérose modérée

Dans la pratique thérapeutique, il existe des cas de petites lésions du parenchyme pulmonaire - fibrose pulmonaire diffuse modérée. La maladie n'est pas difficile pour le corps. Elle se manifeste également par un essoufflement et une toux, mais une détection rapide ne constitue pas une menace pour la vie. Lors du diagnostic facilement et précisément déterminé.

Les personnes atteintes d'une forme modérée de fibrose pulmonaire ne sont pas perturbées par les échanges gazeux, il n'y a pas de déficit aigu en oxygène. Par conséquent, la maladie n’aggrave pas la qualité de vie des patients.

Pneumosclérose et emphysème

Le poumon affecté par la pneumosclérose reste sans air et est compacté. Chez les patients examinés, on découvre souvent une alternance des zones scléreuses du parenchyme et de l'emphysème des poumons - expansion pathologique des bronchioles avec modifications destructives.

Les symptômes sont les mêmes que dans la pneumosclérose diffuse. Signes supplémentaires - respiration affaiblie, diminution des excursions respiratoires (différence dans le tour de poitrine en cas d'inhalation et d'expiration).

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la pneumosclérose diffuse comprend un ensemble de mesures visant à différencier la maladie, ses stades et ses formes.

Lors de la manipulation du patient, une histoire est soigneusement collectée. Découvrez la nature des symptômes, les signes subjectifs et objectifs, les facteurs de risque (activité professionnelle, hérédité). Lors d'un examen général, l'affaissement et la rétraction des fosses sous-clavières et supraclaviculaires sont déterminés.

Pendant l'auscultation (écouter des sons à l'aide d'un stetofonendoskop) - la respiration est dure, on entend des hochets sèches ou humides.

Avec des percussions (tapoter des zones du corps et analyser des sons) - son de percussion sourd, rehaussant les limites inférieures du poumon, mobilité limitée de la marge pulmonaire.

Méthodes de recherche instrumentales

• Radiographie pulmonaire: les parois des bronches sont compactées, les grilles et les cellules du modèle pulmonaire sont visibles, les racines coupées (la jonction du poumon avec les organes du médiastin), l'ondulation du dôme du diaphragme.
• CT (tomodensitométrie) - détermine avec précision les changements structurels aux tout premiers stades de la maladie. En utilisant la méthode d'évaluation de l'activité de la fibrose et de l'inflammation.
• La bronchographie est une radiographie d'un arbre bronchique utilisant un agent de contraste. L'étude vous permet de voir et d'évaluer une image détaillée de l'état des bronches. Détecte la bronchiectasie (expansion des bronches), les néoplasmes pathologiques (cavités, kystes), le processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire.
• CT angiopulmonography - tomographie des artères pulmonaires. Examine les navires, leur perméabilité et leur fonctionnalité.
• Scintigraphie de ventilation des poumons - une étude radiologique par balayage radio-isotopique. La méthode permet d'évaluer le degré de violation de la ventilation du corps.

Analyse de la fonction respiratoire

Spirométrie - mesure des paramètres respiratoires:

• vitesse et volume;
• ventilation maximale;
• respiration forcée;
• capacité pulmonaire;
• débit d'air expiratoire.

La pneumotachographie est un enregistrement continu et ininterrompu du flux d'air expiré pendant tout type de respiration (calme, forcé). Estimer le volume et le débit à différents degrés de remplissage des poumons.

Pléthysmographie - fixation des changements de volume dans les poumons lors du remplissage en gaz. Déterminez la quantité maximale d'air qu'une personne peut retenir dans les poumons. Les indicateurs réglementaires sont différents et dépendent du sexe, de l'âge, de la taille, du poids et de la forme physique.

Examen cytologique

Selon les indications, une biopsie pulmonaire transbronchique est réalisée - diagnostic endoscopique, au cours de laquelle le thorax est perforé afin de collecter des fragments de tissu pulmonaire.

Une biopsie est réalisée après les rayons X. Des échantillons du parenchyme sont prélevés dans les zones sombres ou sombres des images.

L'analyse cytologique des tissus nous permet de différencier la pathologie et d'exclure le cancer du poumon, la tuberculose, la granulomatose.

Traitement des formes diffuses de pneumosclérose

Le traitement de la pneumosclérose diffuse dépend de la maladie primaire identifiée, qui a provoqué des modifications dystrophiques dans les poumons. Les mesures thérapeutiques visent à atténuer ou à enrayer les facteurs externes ayant provoqué la maladie:

• traitement de l'inflammation;
• neutralisation des allergènes;
• excrétion de substances toxiques.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux symptomatique comprend la prise d'agents mucolytiques (expectorants) pour une toux plus productive, Erespal, Ascoril, médicaments à base de lierre.

Lorsque les douleurs à la poitrine sont montrés des anti-inflammatoires non stéroïdiens - Nimesil, Diclofenac.

En cas d'infection, un traitement antifongique ou antibactérien est prescrit.

En cas d'exacerbation de la maladie avec essoufflement grave et spasme des voies respiratoires inférieures, des bronchodilatateurs sont indiqués - Noradrénaline, Izadrin, Théofédrine, Fénotérol.

Groupes de médicaments recommandés dans la thérapie complexe:

• corticostéroïdes - cortisone, prednisolone, Medrol, Celeston;
• angioprotecteurs - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• pénicillamine - agent de désintoxication;
• glycosides cardiaques - digoxine, adonizide, strofantine;
• préparations à base de potassium - Asparkam, Panangin;
• pyridoxine - vitamine B6;
• tocophérol - vitamine E.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques aident à traiter efficacement la fibrose pulmonaire diffuse.

Pour éliminer les foyers inflammatoires, prescrire des UHF, des ultrasons, une diathermie au thorax (chauffage des tissus par passage de courants électriques haute fréquence).

Afin d'éliminer l'obstruction bronchique, de soulager la douleur et l'inflammation, d'améliorer l'expectoration, les inhalations avec des solutions médicamenteuses sont indiquées à l'aide d'un nébuliseur.

Pour améliorer la ventilation des poumons, on prescrit aux patients un cours de FLC (exercices de physiothérapie), des exercices de respiration et un massage thoracique.

Au stade sévère de la maladie, les patients subissent une oxygénothérapie - saturation en oxygène du corps.

Si une personne est inconsciente, elle est connectée à un ventilateur.

Pronostic de la maladie

Les changements structurels dans le tissu pulmonaire sont irréversibles. Tout traitement vise à enrayer la progression de la maladie, à réduire la fréquence des exacerbations et à réduire le risque de complications.

Avec la pneumosclérose diffuse, ils peuvent vivre toute leur vie à condition que leur maladie soit dépistée à temps et traitée systématiquement à l'hôpital.

Les formes graves de la maladie entraînent inévitablement une invalidité et la mort.

Pneumosclérose diffuse, selon les statistiques, chaque année élargit sa géographie et le nombre de cas enregistrés. L'augmentation de l'incidence est associée à la propagation d'infections virales respiratoires et au changement rapide des types de souches virales, de sorte que de nombreuses maladies ne sont pas traitées. Mesures préventives - traitement rapide de la grippe, du SRAS et d’autres pathologies du système respiratoire, mode de vie actif, durcissement du corps.

Pneumosclérose diffuse: symptômes et traitement

Pneumosclérose diffuse - les principaux symptômes:

• Faiblesse
• Vertige
• Douleur à la poitrine
• Perturbation du sommeil
• Essoufflement
• Perte de poids
• Fatigue
• Toux sèche
• Toux humide
• Malaise
• Cyanose de la peau
• Malformation de la poitrine
• Respiration sifflante lors de la respiration
• Toux du matin
• Épaississement des doigts
• Atrophie musculaire intercostale

La pneumosclérose diffuse est une pathologie secondaire pour laquelle la prolifération du tissu conjonctif dans les poumons est caractéristique. Dans le contexte de ce processus, le fonctionnement de cet organe est perturbé. Dans la grande majorité des cas, la maladie se forme dans le contexte de la survenue d'une tuberculose ou d'une pneumonie, d'une bronchite ou d'une stase veineuse. Cependant, d'autres facteurs prédisposants sont identifiés par les cliniciens.

Le tableau symptomatique n’est pas spécifique, c’est pourquoi il est caractéristique de presque toutes les maladies qui affectent négativement les poumons. Il s’ensuit que la clinique est basée sur la dyspnée et la toux, la sensibilité et la gêne thoraciques, la fatigue rapide et la cyanose de la peau.

Le diagnostic comprend toute une gamme d'activités, mais la base est constituée de procédures instrumentales, ainsi que de manipulations effectuées directement par le pneumologue.

Le traitement de la pneumosclérose diffuse se prend sans chirurgie, à savoir les médicaments, les procédures de physiothérapie et l'utilisation de remèdes populaires.

Dans la Classification internationale des maladies, un tel trouble n'a pas sa propre signification, mais appartient à la catégorie «autres maladies pulmonaires interstitielles». Ainsi, le code ICD-10 sera - J84.

Étiologie

Une telle maladie est la conséquence de l’apparition d’un large éventail de processus pathologiques, dont le processus de propagation du tissu conjonctif dans les poumons remplace la muqueuse normale de cet organe et perturbe les échanges gazeux.

Dans la plupart des situations, la cause de la pneumosclérose peut être:

• la pleurésie et la tuberculose;
• bronchite chronique ou pneumonie;
• tout dommage au parenchyme pulmonaire;
• la congestion veineuse, qui se développe à son tour sur fond de malformations cardiaques congénitales ou secondaires;
• blessure à la poitrine.

De plus, la probabilité d’influence d’une prédisposition génétique n’est pas exclue.

Toutefois, il convient de noter qu’il existe plusieurs formes d’une telle maladie, chacune ayant ses propres facteurs prédisposants. Par exemple, la base de la fibrose pulmonaire diffuse infectieuse non spécifique est:

• inflammation bactérienne, d'aspiration ou d'abcès des poumons;
• bronchiectasies;
• dommages au tissu pulmonaire d'un objet étranger;
• hémopneumothorax;
• infarctus pulmonaire.

Le développement d'un type spécifique de pneumosclérose diffuse est favorisé par:

• pneumonie fongique;
• défaite des poumons avec échinococcose;
• la syphilis;
• effets négatifs des parasites;
• tuberculose disséminée;
• bronchite non spécifique.

La forme toxique de la maladie se produit en raison de l'exposition:

• émissions industrielles;
• forte concentration d'oxygène et d'ozone;
• le smog;
• fumée de tabac.

La maladie pneumoconiotique est causée par:

• la silicose;
• la talcose;
• l'asbestose;
• bérylliose et autres lésions professionnelles de cet organe.

Les causes de la pneumosclérose alvéolaire sont présentées:

Le type de maladie dysplasique est le plus commun au cours de:

Les provocateurs de la pneumosclérose cardiovasculaire sont:

L'une des conditions pathologiques ci-dessus est lourde de compaction et de diminution du volume de l'organe affecté. De plus, les poumons deviennent sans air et perdent leur structure normale, ce qui contribue à l'apparition de modifications sclérotiques des parois des bronches.

Classification

Les pneumologues décident de distinguer ces types de maladies:

• pneumosclérose aplique - la lésion primaire est située dans la partie supérieure du poumon et est une conséquence de la bronchite;
• pneumosclérose basale - cela signifie que les tissus anormaux sont situés à la base du poumon. Se produit le plus souvent en raison d'une pneumonie;
• pneumosclérose interstitielle - une particularité est que les tissus entourant les bronches, les vaisseaux et les septa interalvéolaires sont sensibles aux changements pathologiques C'est souvent une complication de la pneumonie interstitielle;
• pneumosclérose locale - est petite et grande focale;
• pneumosclérose focale - se forme en cas de destruction du parenchyme pulmonaire, due à l'apparition d'un abcès ou d'une lésion tuberculeuse du tissu pulmonaire;
• pneumosclérose péribronchique - dans de tels cas, des modifications du tissu pulmonaire sont observées près des bronches, et ceci est basé sur une bronchite chronique;
• pneumosclérose radicale, qui contribue à l'évolution des processus inflammatoires ou dystrophiques;
• pneumosclérose nette.

La pneumosclérose diffuse combine toutes les caractéristiques des types de pathologies ci-dessus.

Basé sur le facteur étiologique de la maladie est:

• l'âge - est diagnostiqué chez les personnes âgées et se développe dans le contexte de la stagnation, qui survient souvent au cours de l'hypertension pulmonaire. Le plus souvent diagnostiqué chez des hommes ayant des années d'expérience du tabagisme;
• post tuberculose;
• bactérien et infectieux;
• postpneumonique;
• toxique;
• asthmatique;
• inflammatoire;
• lymphogène;
• atélectatique;
• immunisé.

Des lésions pulmonaires simples ou bilatérales sont également isolées.

Symptomatologie

Aux premiers stades de son développement, la maladie peut évoluer sans que se manifeste aucun signe. Dans certains cas, il existe une légère manifestation de ces symptômes:

• toux sèche, souvent le matin;
• essoufflement, mais seulement après une activité physique intense;
• faiblesse générale et malaise;
• troubles du sommeil;
• douleur intermittente dans la poitrine;
• fatigue
• perte de poids.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes sont complétés par les manifestations cliniques suivantes:

• toux humide persistante;
• respiration sifflante en respirant;
• augmentation de la douleur à la poitrine;
• vertige intense;
• faiblesse sans cause;
• cyatonique, c'est-à-dire la teinte bleuâtre de la peau;
• épaississement des doigts, ce qui s'appelle le symptôme des "baguettes";
• déformation du sternum, il prend la forme d’un tonneau;
• essoufflement même en état de repos complet;
• les arythmies;
• atrophie des muscles intercostaux.

Plus le volume des tissus non fonctionnels est grand, plus la gravité des symptômes de fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse est intense, ce qui rend la maladie sous-jacente plus difficile.

Diagnostics

Dans le plan de diagnostic, les données de l'examen instrumental du patient contiennent les informations les plus précieuses, mais tout d'abord, le pneumologue doit effectuer de manière indépendante:

• étudier l'histoire de la maladie - pour identifier la maladie qui a conduit au développement d'une pathologie similaire;
• recueil et analyse de l'histoire de la vie humaine - pour établir le fait de dépendance à de mauvaises habitudes ou à la pénétration d'un objet étranger;
• un examen approfondi du patient au cours duquel sont évalués la forme de la poitrine et l'état de la peau, ainsi qu'une écoute au stéthoscope;
• entretien avec le patient - cela est nécessaire pour que le médecin puisse déterminer l'intensité avec laquelle les signes cliniques de fibrose pulmonaire diffuse sont exprimés.

Les procédures de diagnostic instrumentales sont présentées:

• Échographie X et pulmonaire;
• bronchographie et angiopulmonographie;
• CT et IRM de l'organe affecté;
• scintigraphie de ventilation;
• spirométrie et pneumotachographie;
• pléthysmographie et bronchoscopie;
• biopsie pulmonaire transbronchique.

Les études de laboratoire ont pour objectif la réalisation d'analyses générales et biochimiques du sang, d'échantillons PCR et de cultures d'expectorations bactériennes.

Lors du diagnostic différentiel, la pneumosclérose diffuse se distingue de ces affections:

Traitement

Le schéma de traitement est fait individuellement pour chaque patient et dépend entièrement du facteur étiologique, mais dans tous les cas, il est conservateur. Tout d’abord, on montre aux patients des médicaments, à savoir:

• expectorants;
• médicaments qui diluent le flegme;
• bronchospasmolytiques qui aident à combattre la dyspnée;
• glycosides cardiaques - pour rétablir une circulation sanguine normale;
• les glucocorticoïdes;
• agents antimicrobiens;
• immunomodulateurs.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, les plus efficaces sont:

• échographie;
• inhalation;
• la diathermie;
• UHF;
• lavage broncho-alvéolaire;
• oxygénothérapie.

De plus, le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse doit nécessairement inclure la mise en œuvre de:

• exercices de respiration;
• Thérapie d'exercice;
• massage thérapeutique de la poitrine.

N'interdisez pas l'utilisation de méthodes thérapeutiques de médecine alternative - pour la préparation de décoctions et de perfusions de médicaments, utilisez:

• les orties;
• la sauge;
• aloès;
• bourgeons de bouleau;
• fleurs de tilleul;
• betterave rouge;
• l'agave;
• fruits secs

Le traitement avec des remèdes populaires doit être approuvé par le médecin traitant, sans quoi une aggravation du problème et un risque accru de formation de conséquences ne peuvent être exclus.

Prévention et pronostic

Pour prévenir le développement de la maladie, il est recommandé de suivre ces règles simples:

• abandonner complètement l'alcool et le tabac;
• passer plus de temps à l'extérieur;
• prévenir les blessures à la poitrine et la pénétration d'objets étrangers dans les bronches;
• appliquer correctement les substances médicamenteuses, en suivant strictement les recommandations du clinicien;
• éliminer les interactions avec les substances pneumotoxiques;
• diagnostiquez en temps voulu et éliminez les pathologies conduisant à la pneumosclérose diffuse - pour cela, vous devez subir un examen préventif complet dans un établissement médical plusieurs fois par an.

Le pronostic de pneumosclérose diffuse est dicté par la gravité de la pathologie sous-jacente. La mort est souvent due à l'apparition de complications telles que le syndrome du coeur et du poumon, l'ajout d'une infection bactérienne secondaire, la pneumomycose et la tuberculose.

Si vous pensez que vous avez une pneumosclérose diffuse et que vous présentez les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre pneumologue peut vous aider.

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La pneumosclérose est un processus pathologique consistant à remplacer un tissu pulmonaire par un tissu conjonctif. Il en résulte une altération de la fonction respiratoire. En règle générale, les cliniciens ne considèrent pas ce processus pathologique comme une forme nosologique indépendante. Cela s'explique par le fait que la pneumosclérose des poumons est soit une complication de pathologies déjà en cours de progression dans l'organisme, soit elle se développe à la suite des effets néfastes des facteurs endogènes.

La pneumonie chronique est une inflammation des poumons résultant de l'évolution des tissus mous de l'organe. Il porte un tel nom, car le processus se répète constamment et se caractérise par des périodes d'exacerbation et d'apostats des symptômes.

La myocardite est un nom générique pour les processus inflammatoires dans le muscle cardiaque, ou myocarde. La maladie peut apparaître sur différentes infections et lésions auto-immunes, l'exposition à des toxines ou à des allergènes. Il existe une inflammation primaire du myocarde, qui se développe en tant que maladie indépendante, et secondaire, lorsque la pathologie cardiaque est l'une des principales manifestations d'une maladie systémique. Avec un diagnostic opportun et un traitement complexe de la myocardite et de ses causes, le pronostic de récupération est le plus réussi.

La leucocytose est le changement du niveau absolu de leucocytes dans le sang d'une personne. Cette condition est caractérisée par un décalage à gauche de la formule des leucocytes. Selon la CIM-10, la leucocytose n’est pas une maladie, mais une réaction particulière de l’organisme dans son ensemble à l’effet négatif de certains facteurs (elle peut survenir pendant la maladie, lors de la prise de nourriture, pendant la grossesse, après l’accouchement, etc.). La croissance rapide des leucocytes dans le sang ou l'urine est l'un des signes diagnostiques importants.

L'échinococcose est une maladie parasitaire courante chez l'homme. À travers le monde, il est inégalement distribué. Des cas fréquents de morbidité sont signalés dans les pays où l’activité agricole est prédominante. L'échinocoque peut attaquer n'importe quel organe du corps humain. L'échinococcose se développe chez les enfants, ainsi que chez les adultes de différents groupes d'âge.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Pneumosclérose diffuse - de quoi s'agit-il, comment et quels sont les traitements?

La pneumosclérose diffuse est un processus pathologique à caractère diffus de la lésion (lobe, un, deux poumons). Elle se caractérise par le remplacement du tissu pulmonaire par un tissu conjonctif grossier, réduisant ainsi la surface respiratoire des poumons, ce qui empêche un échange de gaz adéquat. Les poumons perdent leur légèreté, sont compactés et de taille réduite. La maladie est plus sensible à la population masculine.

Raisons

• Maladies infectieuses et fongiques accompagnées d'inflammation du tissu pulmonaire et de la plèvre (pneumonie, inflammation de la plèvre, tuberculose, mycose).
• Blessures et blessures à la poitrine.
• Maladies obstructives chroniques causant l'emphysème ou la bronchite chronique.
• Alvéolite - inflammation des alvéoles (vésicules pulmonaires).
• Lésion granulomateuse de la paroi des capillaires pulmonaires.
• Aspiration du contenu de l'estomac (résidus d'aliments, suc gastrique). Cela provoque une brûlure importante du tissu pulmonaire avec de l'acide chlorhydrique.
• Maladies cardiovasculaires pouvant entraîner une stagnation du sang dans les poumons (défauts de la valve mitrale).
• La pneumoconiose est un groupe de maladies professionnelles causées par l'inhalation de poussières industrielles, de gaz et de produits chimiques.
• Athérosclérose des artères pulmonaires.

Signes de

La liste des symptômes typiques de la pneumosclérose diffuse:

• Dyspnée qui, au début de la maladie, n’inquiète que pendant l’effort physique, mais à mesure que le processus progresse, elle peut être observée au repos. Dyspnée exprimée lors de l'inspiration.
• Toux sec, n'apporte pas de soulagement.
• Douleur douloureuse dans la poitrine.
• Faiblesse générale, fatigue, vertiges.
• Cyanose (cyanose) de la peau.
• Les changements dans les phalanges distales (clous), qui s'épaississent et prennent la forme de "baguettes de tambour", et les ongles ressemblent à des "lunettes de montre". Ceci est dû à une microcirculation altérée dans la région du lit d'ongle due à une hypoxie (manque d'oxygène).

Diagnostics

Montre le degré de violation des relations ventilation-perfusion.

• Examen de la fonction respiratoire:
• spirographie
• pneumotachographie
• pléthysmographie

Vous permet d'évaluer la capacité vitale des poumons, l'indice de Tiffno (évaluation de la perméabilité des bronches), le tonus des petits vaisseaux et le degré de leur circulation sanguine.

• Bronchoscopie et biopsie pulmonaire transbronchique.

Aide dans les cas de diagnostic difficile.

• L'étude de la morphologie de la biopsie pulmonaire.

Conduit à des fins de diagnostic différentiel avec des maladies telles que: l'asthme bronchique, la bronchite chronique, l'insuffisance cardiaque, la vascularite systémique.

Comment traiter

Le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse doit commencer par:

• Élimination des facteurs externes indésirables (tabagisme, risques professionnels).
• Traitement de la maladie sous-jacente à l'origine de la maladie.

En cas de processus inflammatoire persistant, des médicaments anti-inflammatoires, antimicrobiens, expectorants, mucolytiques (crachats amincissants), bronchodilatateurs sont traités.

• Lavage broncho-alvéolaire - bronchoscopie thérapeutique, pour améliorer la perméabilité de l'arbre bronchique.
• Glycosides cardiaques et médicaments à base de potassium - pour l'insuffisance cardiaque.
• Glucocorticoïdes - pour les facteurs allergiques.
• Exercices thérapeutiques de respiration.
• Massage de la poitrine.
• Oxygénothérapie.
• Les cellules souches comme innovation de traitement. La méthode conduit à la restauration de la structure du tissu pulmonaire.
• Chirurgie - retrait d'une partie de l'organe affecté.
• Transplantation pulmonaire - avec des modifications diffuses étendues.

Prévisions

La forme modérée de la maladie est traitable. Dans la plupart des cas, il y a une tendance positive si elle est détectée à temps.

Bien pire quand une pneumosclérose diffuse est révélée. Dans ce cas, seule la transplantation pulmonaire aidera. La pneumosclérose interstitielle diffuse, qui affecte délibérément les parois des alvéoles et le tissu conjonctif normal du poumon, est également difficile.

Une autre conséquence redoutable est le développement d’un «cœur pulmonaire». Les patients décèdent des suites d'une infection bactérienne secondaire, d'une insuffisance cardiaque et respiratoire. Le résultat dépend de nombreux facteurs: âge, gravité de la maladie sous-jacente, capacité de réserve du corps, traitement approprié, du patient.

Pneumosclérose diffuse: causes des symptômes et traitement

Pneumosclérose diffuse

Pneumosclérose diffuse - modifications secondaires du parenchyme pulmonaire, caractérisées par sa compaction due au développement du tissu conjonctif et à une diminution significative de la surface respiratoire d'un ou des deux poumons.

La pneumosclérose diffuse s'accompagne d'une ventilation grave et d'une insuffisance respiratoire: essoufflement, douleur thoracique, toux, coloration cyanotique de la peau, fatigue. Le diagnostic comprend la radiographie et la tomographie des poumons, ainsi que l'étude de la fonction respiratoire.

Le traitement de la pneumosclérose diffuse comprend un traitement médicamenteux (glucocorticoïdes, bronchodilatateurs, glucosides cardiaques) et non médicamenteux (oxygénothérapie, massage, thérapie par l'exercice).

La pneumosclérose diffuse est le résultat de divers processus pathologiques qui entraînent la croissance des éléments du tissu conjonctif dans les poumons, déplaçant le tissu pulmonaire en état de fonctionnement normal et perturbant les échanges gazeux.

Dans la structure de la pneumosclérose, les formes diffuse et focale se retrouvent à parts pratiquement égales.

Toutefois, si la pneumosclérose focale ne provoque pas une altération cliniquement significative de la fonction pulmonaire, une diffusion peut alors conduire à l'apparition d'une hypoxémie artérielle, d'une insuffisance respiratoire chronique, d'un cœur pulmonaire et d'autres complications invalidantes.

La tâche la plus importante de la pneumologie consiste à enrayer la progression des processus pathologiques dans les poumons, à prévenir l’invalidité et à améliorer de manière tangible la qualité de vie des patients atteints de fibrose pulmonaire diffuse.

Classification de la pneumosclérose diffuse

La pneumosclérose est généralement classée sur la base de critères étiologiques, pathogénétiques et pathologiques.

Selon le facteur de causalité, on distingue les types suivants de pneumosclérose diffuse: infectieuse (non spécifique, spécifique et post-traumatique), toxique, pneumoconiotique, allergique (exogène et endogène), dysplasique, dystrophique et cardiovasculaire. Chacune de ces formes et leurs causes immédiates seront discutées plus en détail dans la section suivante.

Etant donné le lien pathogénique, distingue la pneumosclérose diffuse:

La classification pathologique de la pneumosclérose diffuse comprend les types de décharge suivants: alvéolaire diffus (pneumofibrose), réticulaire lymphogène et myofibrose des artérioles et des bronchioles.

La pneumosclérose peut survenir lorsque la fonction ventilatoire est altérée ou restrictive. avec la présence ou l'absence d'hypertension pulmonaire, avec lésion pulmonaire unilatérale ou bilatérale.

L'apparition d'une infection non spécifique de la fibrose diffuse associée à des maladies inflammatoires chroniques Pneumonie (bactérienne, aspiration, abcès), dilatation des bronches, etc. inflammation secondaire peut être causée en frappant les corps étrangers, les bronches lésions pulmonaires, accompagnés de gemopnevmotoraksom massives, l'infarctus pulmonaire.

Une pneumosclérose diffuse spécifique peut survenir à la suite d'une pneumonie fongique à long terme, d'une échinococcose pulmonaire, de la syphilis, d'invasions parasitaires (amibiase, toxoplasmose, etc.)

La tuberculose joue un rôle particulier dans un certain nombre de facteurs infectieux spécifiques.

Dans ce cas, une pneumosclérose diffuse se développe généralement à la suite d'une tuberculose pulmonaire disséminée, et un traitement inefficace ou l'ajout d'une bronchite chronique non spécifique contribuent à sa progression.

La fibrose pulmonaire diffuse toxique peut être causée par une exposition à des gaz de combat, des polluants industriels, de fortes concentrations d'oxygène et d'ozone, du smog, de la fumée de cigarette.

Ce qui compte, c'est non seulement la présence de substances toxiques dans l'air que nous respirons et leur exposition, mais également la susceptibilité individuelle.

L'origine de la forme pneumoconiotique de la maladie est étroitement liée aux lésions pulmonaires d'origine professionnelle (pneumoconiose), telles que la silicose, la talcose, l'asbestose, la bérylliose, etc.

La pneumosclérose alvéolaire diffuse se fonde le plus souvent sur une alvéolite fibrosante allergique. La genèse exogène de l'alvéolite se produit lors de la prise de certains médicaments (nitrofuranes, sulfamides, méthotrexate, etc.).

), inhalation de spores fongiques.

Le développement d'alvéolites endogènes peut être dû à des pathologies telles que le syndrome de Hammen-Rich, l'hémosidérose pulmonaire, la pneumonie interstitielle, le syndrome de Goodpasture, le collagénose, la sarcoïdose de Beck, la granulomatose de Wegener, etc.

La pneumosclérose dysplasique diffuse survient généralement chez les patients présentant des anomalies du développement pulmonaire (hypoplasie kystique), ainsi que des enzymopathies (fibrose kystique, déficit congénital en alpha-1-antitrypsine).

Les processus dystrophiques dans les poumons peuvent être dus à une pneumonite à rayonnement ou à une amylose.

La pneumosclérose diffuse de la genèse cardiovasculaire est caractéristique des malformations cardiaques congénitales et acquises accompagnées d’hypertension pulmonaire; angiite survenant avec une lymphostase, ainsi qu'une embolie pulmonaire.

Avec la pneumosclérose diffuse, les poumons deviennent sans air, compactés et de volume réduit. Leur structure normale est perdue, le parenchyme alvéolaire est remplacé sur une grande surface par des fibres de collagène. Les zones de fibrose pulmonaire alternent souvent avec des zones d'emphysème.

Les modifications sclérotiques des parois des bronches brisent leur élasticité et la fonction sécrétoire des glandes, ce qui contribue au développement et au maintien du processus inflammatoire. La conséquence des processus sclérotiques dans les vaisseaux pulmonaires devient l'hypertension du petit cercle de la circulation sanguine.

La rigidité des poumons provoque une diminution significative de la ventilation pulmonaire et de la perfusion, le développement d'une hypoxémie artérielle.

Les premiers stades de la pneumosclérose diffuse se produisent de manière asymptomatique. La dyspnée ne survient au début que dans des conditions d'effort physique et de soucis de toux sèche, généralement le matin.

À l'avenir, l'essoufflement progresse et est déterminé déjà au repos, la toux devient persistante, permanente et augmente avec la respiration forcée.

Dans les processus infectieux peuvent survenir une bronchite purulente clinique.

Les patients ont noté des douleurs à la poitrine, se plaignent de perte de poids, de vertiges, de fatigue et de faiblesse sans cause.

En raison d'une hypoxémie artérielle, la peau acquiert une teinte cyanotique et à la suite d'une insuffisance respiratoire chronique, des «doigts d'Hippocrate» se forment (un symptôme des «baguettes»).

Une déformation sévère de la poitrine, la rétraction des espaces intercostaux, le déplacement du médiastin vers la lésion indiquent le développement d'une cirrhose du poumon.

Une longue évolution ou des exacerbations de la maladie sous-jacente contribuent à la progression de la fibrose pulmonaire diffuse, laquelle, à son tour, alourdit la pathologie sous-jacente. Plus le volume de tissu pulmonaire non fonctionnel est important, plus la pneumosclérose est grave.

Diagnostic de pneumosclérose diffuse

Les résultats des études radiologiques, fonctionnelles et morphologiques des poumons sont d'une importance primordiale dans le diagnostic de la pneumosclérose diffuse.

Néanmoins, dès la première consultation du pneumologue, des facteurs de risque de modifications scléreuses des poumons (BPCO, risques professionnels, collagénose, etc.) peuvent être identifiés.

), ainsi que les signes caractéristiques d’insuffisance respiratoire (essoufflement, déformation des doigts en forme de club, cyanose). Les informations auscultatives (respiration difficile, râles secs ou fins) ne sont pas très informatives.

Les données radiologiques ou tomodensitométriques des poumons sont variables; elles reflètent l'image de la maladie sous-jacente, complétée par les signes réels de pneumosclérose diffuse: diminution de la taille du poumon, déformation du schéma pulmonaire, emphysème et parfois - modifications du type «poumon cellulaire». Détailler la nature des modifications dans les bronches et les vaisseaux sanguins, ainsi que clarifier le degré de leur prévalence permet bronchographie et angiopulmonographie. Selon la scintigraphie de ventilation des poumons, une violation de la relation ventilation-perfusion est déterminée.

Des méthodes d'étude de la fonction respiratoire (spirométrie, pneumotachographie, pléthysmographie) déterminent la réduction de la VAL, de l'indice de Tiffno, de la violation de la perméabilité bronchique.

Dans les cas difficiles à diagnostiquer, la bronchoscopie avec biopsie pulmonaire transbronchique est d’une importance décisive.

Pour différencier la pneumosclérose diffuse d’autres maladies broncho-pulmonaires symptomatiques (asthme, bronchite chronique), insuffisance cardiaque, vascularite systémique, aide à l’étude morphologique de la biopsie.

Traitement de la fibrose pulmonaire diffuse

Le traitement de la pneumosclérose diffuse commence par la clarification de la nature de la maladie primaire, provoquant des modifications progressives des poumons, l'élimination maximale ou l'affaiblissement de l'action de facteurs exogènes (allergiques, toxiques, etc.). Lorsque l'exacerbation des processus infectieux et inflammatoires dans les poumons est effectuée un traitement antimicrobien, mucolytique et expectorant, lavage broncho-alvéolaire, inhalation. En cas de dyspnée, des bronchodilatateurs sont prescrits.

En l'absence de traitement spécifique de la pneumosclérose diffuse, il a été démontré que les patients recevaient de faibles doses de glucocorticoïdes et de pénicillamine en association avec des angioprotecteurs, vitamines B6 et E.

En cas de développement d'insuffisance cardiaque, des glucosides cardiaques et des préparations à base de potassium sont prescrits. Outre la pharmacothérapie, la physiothérapie (ultrasons, UHF, diathermie thoracique) et l’oxygénothérapie.

Les patients sont des exercices recommandés de respiration, thérapie d'exercice, massage de la poitrine.

Pronostic et prévention de la pneumosclérose diffuse

À ce stade, il est impossible de récupérer d'une pneumosclérose diffuse et les modifications morphologiques qui se produisent dans les poumons sont irréversibles. Toutes les mesures de traitement et de prophylaxie ne peuvent que ralentir la progression des modifications sclérotiques, aider à atteindre une qualité de vie acceptable et prolonger l'activité pendant 10 à 15 ans.

L'évolution de la pneumosclérose diffuse dépend de la gravité de la maladie sous-jacente et du taux de progression des modifications sclérotiques dans les poumons. Un signe pronostique défavorable est la formation d'un cœur pulmonaire. La mort des patients est souvent imputable à l’infection par une infection bactérienne, à la pneumomycose et à la tuberculose.

Afin de prévenir la pneumosclérose diffuse, il est recommandé d’empêcher tout contact avec des substances pneumotoxiques et des facteurs allergènes, de procéder au traitement opportun et rationnel des infections pulmonaires et des lésions pulmonaires non infectieuses, de respecter les règles de sécurité industrielle et de faire preuve de prudence lors de l’utilisation de médicaments.

Pneumosclérose diffuse: symptômes et traitement

Catégorie: Organes respiratoires 6735

La pneumosclérose diffuse est une pathologie secondaire pour laquelle la prolifération du tissu conjonctif dans les poumons est caractéristique.

Dans le contexte de ce processus, le fonctionnement de cet organe est perturbé. Dans la grande majorité des cas, la maladie se forme dans le contexte de la survenue d'une tuberculose ou d'une pneumonie, d'une bronchite ou d'une stase veineuse.

Cependant, d'autres facteurs prédisposants sont identifiés par les cliniciens.

Le tableau symptomatique n’est pas spécifique, c’est pourquoi il est caractéristique de presque toutes les maladies qui affectent négativement les poumons. Il s’ensuit que la clinique est basée sur la dyspnée et la toux, la sensibilité et la gêne thoraciques, la fatigue rapide et la cyanose de la peau.

Le diagnostic comprend toute une gamme d'activités, mais la base est constituée de procédures instrumentales, ainsi que de manipulations effectuées directement par le pneumologue.

Le traitement de la pneumosclérose diffuse se prend sans chirurgie, à savoir les médicaments, les procédures de physiothérapie et l'utilisation de remèdes populaires.

Dans la Classification internationale des maladies, un tel trouble n'a pas sa propre signification, mais appartient à la catégorie «autres maladies pulmonaires interstitielles». Ainsi, le code ICD-10 sera - J84.

Étiologie

Une telle maladie est la conséquence de l’apparition d’un large éventail de processus pathologiques, dont le processus de propagation du tissu conjonctif dans les poumons remplace la muqueuse normale de cet organe et perturbe les échanges gazeux.

Dans la plupart des situations, la cause de la pneumosclérose peut être:

De plus, la probabilité d’influence d’une prédisposition génétique n’est pas exclue.

Toutefois, il convient de noter qu’il existe plusieurs formes d’une telle maladie, chacune ayant ses propres facteurs prédisposants. Par exemple, la base de la fibrose pulmonaire diffuse infectieuse non spécifique est:

Le développement d'un type spécifique de pneumosclérose diffuse est favorisé par:

La forme toxique de la maladie se produit en raison de l'exposition:

• émissions industrielles;
• forte concentration d'oxygène et d'ozone;
• le smog;
• fumée de tabac.

La maladie pneumoconiotique est causée par:

• la silicose;
• la talcose;
• l'asbestose;
• bérylliose et autres lésions professionnelles de cet organe.

Les causes de la pneumosclérose alvéolaire sont présentées:

Le type de maladie dysplasique est le plus commun au cours de:

Les provocateurs de la pneumosclérose cardiovasculaire sont:

L'une des conditions pathologiques ci-dessus est lourde de compaction et de diminution du volume de l'organe affecté. De plus, les poumons deviennent sans air et perdent leur structure normale, ce qui contribue à l'apparition de modifications sclérotiques des parois des bronches.

Classification

Les pneumologues décident de distinguer ces types de maladies:

• pneumosclérose aplique - la lésion primaire est située dans la partie supérieure du poumon et est une conséquence de la bronchite;
• pneumosclérose basale - cela signifie que les tissus anormaux sont situés à la base du poumon. Se produit le plus souvent en raison d'une pneumonie;
• pneumosclérose interstitielle - une particularité est que les tissus entourant les bronches, les vaisseaux et les septa interalvéolaires sont sensibles aux changements pathologiques. C'est souvent une complication de la pneumonie interstitielle;
• pneumosclérose locale - est petite et grande focale;
• pneumosclérose focale - se forme en cas de destruction du parenchyme pulmonaire, due à l'apparition d'un abcès ou d'une lésion tuberculeuse du tissu pulmonaire;
• pneumosclérose péribronchique - dans de tels cas, des modifications du tissu pulmonaire sont observées près des bronches, et ceci est basé sur une bronchite chronique;
• pneumosclérose radicale, qui contribue à l'évolution des processus inflammatoires ou dystrophiques;
• pneumosclérose nette.

La pneumosclérose diffuse combine toutes les caractéristiques des types de pathologies ci-dessus.

Basé sur le facteur étiologique de la maladie est:

• l'âge - est diagnostiqué chez les personnes âgées et se développe dans le contexte de la stagnation, qui survient souvent au cours de l'hypertension pulmonaire. Le plus souvent diagnostiqué chez des hommes ayant des années d'expérience du tabagisme;
• post tuberculose;
• bactérien et infectieux;
• postpneumonique;
• toxique;
• asthmatique;
• inflammatoire;
• lymphogène;
• atélectatique;
• immunisé.

Des lésions pulmonaires simples ou bilatérales sont également isolées.

Symptomatologie

Aux premiers stades de son développement, la maladie peut évoluer sans que se manifeste aucun signe. Dans certains cas, il existe une légère manifestation de ces symptômes:

• toux sèche, souvent le matin;
• essoufflement, mais seulement après une activité physique intense;
• faiblesse générale et malaise;
• troubles du sommeil;
• douleur intermittente dans la poitrine;
• fatigue
• perte de poids.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes sont complétés par les manifestations cliniques suivantes:

• toux humide persistante;
• respiration sifflante en respirant;
• augmentation de la douleur à la poitrine;
• vertige intense;
• faiblesse sans cause;
• cyatonique, c'est-à-dire la teinte bleuâtre de la peau;
• épaississement des doigts, ce qui s'appelle le symptôme des "baguettes";
• déformation du sternum, il prend la forme d’un tonneau;
• essoufflement même en état de repos complet;
• les arythmies;
• atrophie des muscles intercostaux.

Le symptôme des "baguettes"

Plus le volume des tissus non fonctionnels est grand, plus la gravité des symptômes de fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse est intense, ce qui rend la maladie sous-jacente plus difficile.

Diagnostics

Dans le plan de diagnostic, les données de l'examen instrumental du patient contiennent les informations les plus précieuses, mais tout d'abord, le pneumologue doit effectuer de manière indépendante:

• étudier l'histoire de la maladie - pour identifier la maladie qui a conduit au développement d'une pathologie similaire;
• recueil et analyse de l'histoire de la vie humaine - pour établir le fait de dépendance à de mauvaises habitudes ou à la pénétration d'un objet étranger;
• un examen approfondi du patient au cours duquel sont évalués la forme de la poitrine et l'état de la peau, ainsi qu'une écoute au stéthoscope;
• entretien avec le patient - cela est nécessaire pour que le médecin puisse déterminer l'intensité avec laquelle les signes cliniques de fibrose pulmonaire diffuse sont exprimés.

Les procédures de diagnostic instrumentales sont présentées:

• Échographie X et pulmonaire;
• bronchographie et angiopulmonographie;
• CT et IRM de l'organe affecté;
• scintigraphie de ventilation;
• spirométrie et pneumotachographie;
• pléthysmographie et bronchoscopie;
• biopsie pulmonaire transbronchique.

Les études de laboratoire ont pour objectif la réalisation d'analyses générales et biochimiques du sang, d'échantillons PCR et de cultures d'expectorations bactériennes.

Lors du diagnostic différentiel, la pneumosclérose diffuse se distingue de ces affections:

Traitement

Le schéma de traitement est fait individuellement pour chaque patient et dépend entièrement du facteur étiologique, mais dans tous les cas, il est conservateur. Tout d’abord, on montre aux patients des médicaments, à savoir:

• expectorants;
• médicaments qui diluent le flegme;
• bronchospasmolytiques qui aident à combattre la dyspnée;
• glycosides cardiaques - pour rétablir une circulation sanguine normale;
• les glucocorticoïdes;
• agents antimicrobiens;
• immunomodulateurs.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, les plus efficaces sont:

• échographie;
• inhalation;
• la diathermie;
• UHF;
• lavage broncho-alvéolaire;
• oxygénothérapie.

De plus, le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse doit nécessairement inclure la mise en œuvre de:

• exercices de respiration;
• Thérapie d'exercice;
• massage thérapeutique de la poitrine.

N'interdisez pas l'utilisation de méthodes thérapeutiques de médecine alternative - pour la préparation de décoctions et de perfusions de médicaments, utilisez:

• les orties;
• la sauge;
• aloès;
• bourgeons de bouleau;
• fleurs de tilleul;
• betterave rouge;
• l'agave;
• fruits secs

Le traitement avec des remèdes populaires doit être approuvé par le médecin traitant, sans quoi une aggravation du problème et un risque accru de formation de conséquences ne peuvent être exclus.

Prévention et pronostic

Pour prévenir le développement de la maladie, il est recommandé de suivre ces règles simples:

• abandonner complètement l'alcool et le tabac;
• passer plus de temps à l'extérieur;
• prévenir les blessures à la poitrine et la pénétration d'objets étrangers dans les bronches;
• appliquer correctement les substances médicamenteuses, en suivant strictement les recommandations du clinicien;
• éliminer les interactions avec les substances pneumotoxiques;
• diagnostiquer et éliminer rapidement les pathologies conduisant à la pneumosclérose diffuse - pour cela, vous devez subir un examen préventif complet dans un établissement médical plusieurs fois par an.

Le pronostic de pneumosclérose diffuse est dicté par la gravité de la pathologie sous-jacente. La mort est souvent due à l'apparition de complications telles que le syndrome du coeur et du poumon, l'ajout d'une infection bactérienne secondaire, la pneumomycose et la tuberculose.

Si vous pensez que vous avez une pneumosclérose diffuse et que vous présentez les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre pneumologue peut vous aider.

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Maladies présentant des symptômes similaires:

Pneumosclérose (symptômes correspondant à: 8 sur 16)

La pneumosclérose est un processus pathologique consistant à remplacer un tissu pulmonaire par un tissu conjonctif. Il en résulte une altération de la fonction respiratoire.

En règle générale, les cliniciens ne considèrent pas ce processus pathologique comme une forme nosologique indépendante.

Cela s'explique par le fait que la pneumosclérose des poumons est soit une complication de pathologies déjà en cours de progression dans l'organisme, soit elle se développe à la suite des effets néfastes des facteurs endogènes.

... pneumonie chronique (symptômes correspondants: 7 sur 16)

La pneumonie chronique est une inflammation des poumons résultant de l'évolution des tissus mous de l'organe. Il porte un tel nom, car le processus se répète constamment et se caractérise par des périodes d'exacerbation et d'apostats des symptômes.

... Myocardite (symptômes correspondant à: 6 sur 16)

La myocardite est un nom générique pour les processus inflammatoires dans le muscle cardiaque, ou myocarde. La maladie peut apparaître sur différentes infections et lésions auto-immunes, l'exposition à des toxines ou à des allergènes.

Il existe une inflammation primaire du myocarde, qui se développe en tant que maladie indépendante, et secondaire, lorsque la pathologie cardiaque est l'une des principales manifestations d'une maladie systémique.

Avec un diagnostic opportun et un traitement complexe de la myocardite et de ses causes, le pronostic de récupération est le plus réussi.

... Leucocytose (correspondant aux symptômes: 6 sur 16)

La leucocytose est le changement du niveau absolu de leucocytes dans le sang d'une personne. Cette condition est caractérisée par un décalage à gauche de la formule des leucocytes.

Selon la CIM-10, la leucocytose n’est pas une maladie, mais une réaction particulière de l’organisme dans son ensemble à l’effet négatif de certains facteurs (elle peut survenir pendant la maladie, lors de la prise de nourriture, pendant la grossesse, après l’accouchement, etc.).

La croissance rapide des leucocytes dans le sang ou l'urine est l'un des signes diagnostiques importants.

... Echinococcose (symptômes correspondants: 6 sur 16)

L'échinococcose est une maladie parasitaire courante chez l'homme. À travers le monde, il est inégalement distribué. Des cas fréquents de morbidité sont signalés dans les pays où l’activité agricole est prédominante. L'échinocoque peut attaquer n'importe quel organe du corps humain. L'échinococcose se développe chez les enfants, ainsi que chez les adultes de différents groupes d'âge.

Pneumosclérose diffuse: signes, symptômes, diagnostic et traitement:

La pneumosclérose diffuse est une maladie grave qui se manifeste par des modifications secondaires du parenchyme pulmonaire (cellules épithéliales). Il est remplacé par le tissu conjonctif, ce qui entraîne une diminution de la surface respiratoire et s'accompagne de perturbations marquées du processus de respiration.

Qu'est-ce qui cause la pneumosclérose diffuse? Quels symptômes indiquent sa présence? Comment est le diagnostic? Que faut-il pour le traiter? Ceci et beaucoup plus est en discussion.

Raisons

Il existe de nombreux facteurs provoquant la survenue d'une pneumosclérose pulmonaire diffuse. Chacune d'entre elles peut provoquer l'apparition de divers types de maladies. La pneumosclérose d'une espèce ou d'une autre a donc ses propres raisons. Ils peuvent être distingués dans la liste suivante:

• Pneumosclérose non spécifique. Causes: pneumonie (abcès, aspiration, bactérienne), bronchiectasie, traumatisme ou infarctus pulmonaire, pénétration de corps étranger dans les bronches.
• Pneumosclérose spécifique. Causes: pneumonie fongique actuelle à long terme, syphilis, échinococcose pulmonaire, invasions parasitaires (toxoplasmose, amibiase), tuberculose, bronchite chronique.
• Pneumosclérose toxique. Causes: exposition aux gaz de lutte, polluants industriels, fortes concentrations de smog, ozone, fumée de cigarette et même oxygène. Tout ce qui précède est associé à des lésions professionnelles des poumons: bérylliose, asbestose, talcose, silicose.
• Pneumosclérose alvéolaire. Raison: alvéolites fibrosantes d'origine allergique. Il survient à la suite de l'inhalation de spores fongiques et de la prise de certains médicaments (méthotrexate, sulfamides et nitrofuranes). Il contribue également au développement de la sarcoïdose de Beck, de la collagénose, de la granulomatose de Wegener, du syndrome de Hammen-Rich et de l'hémosidérose pulmonaire.
• Pneumosclérose dysplasique. Motif: malformation du poumon, enzymopathie (déficit congénital en alpha-1-antitrypsine et fibrose kystique), maladie cardiaque, pneumopathie radique, amyloïdose, hypertension pulmonaire, angiite, embolie pulmonaire.

La cause exacte de l'apparition d'une fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse ne sera déterminée qu'après l'examen et le diagnostic détaillé établi par le médecin.

Les symptômes

A un stade précoce, la maladie ne se manifeste pratiquement pas. Mais d'autres signes de pneumosclérose pulmonaire diffuse se font sentir. Leurs manifestations sont les suivantes:

• Essoufflement. Au début, cela ne se produit que pendant un effort physique. Au fil du temps, la personne progresse et s'inquiète même au repos.
• Toux sèche persistante. Particulièrement douloureux le matin. Augmente pendant la respiration forcée.
• Bronchite purulente (si la maladie est infectieuse).
• Fatigue
• Douleur dans la poitrine pleurer caractère.
• Perte de poids déraisonnable
• Vertiges.
• Faiblesse et apathie.
• Kolbovidnoe épaississement des phalanges.
• Malformation de la poitrine.
• Luxation médiastinale.
• Déclin des espaces intercostaux.

Si vous ne faites pas attention aux signes de pneumosclérose diffuse dans le temps et ne cherchez pas d'aide, cela conduira à la progression ou à l'exacerbation de la maladie sous-jacente. De plus, avec le temps, le volume des tissus pulmonaires non fonctionnels augmentera, ce qui entraînera de graves problèmes respiratoires.

Diagnostics

Le traitement de la fibrose pulmonaire diffuse ne peut être prescrit que par un spécialiste hautement qualifié qui, avant cela, interroge et examine le patient. Même lors de la première consultation du pneumologue, de nombreuses personnes identifient des facteurs de risque de modifications sclérotiques des poumons et de signes d'insuffisance respiratoire.

Outre l'enquête et l'examen, le diagnostic de pneumosclérose diffuse comprend les procédures suivantes:

• Radiographie et tomodensitométrie des poumons. Ils vous permettent de voir une image de la maladie sous-jacente, complétée par des signes de pneumosclérose. Ceux-ci incluent une taille réduite du poumon, un emphysème, une déformation du schéma pulmonaire, etc.
• Angiopulmonographie et bronchographie. Ces méthodes permettent d’observer les modifications des vaisseaux et des bronches et de préciser leur fréquence.
• Scintigraphie de ventilation. Cette procédure vous permet de déterminer la violation des relations ventilation-perfusion.
• Pléthysmographie, pneumotachographie et spirométrie. Toutes ces méthodes visent à étudier la fonction de la respiration externe. Avec leur aide, il est possible d'identifier une violation de la perméabilité bronchique, indice de Tiffno, diminution de la CV.
• Bronchoscopie et biopsie pulmonaire transbronchique. Il est utilisé dans les cas où toutes les méthodes ci-dessus ne vous aident pas.
• Etude morphologique de la biopsie. Il vous permet de distinguer la pneumosclérose diffuse d’autres affections présentant des symptômes similaires.

En plus de ce qui précède, le patient devra donner du sang pour une analyse biochimique, des expectorations pour une culture bactérienne et subir un test de PCR.

Antibiotiques

Vous pouvez maintenant parler de la façon de traiter la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse. En règle générale, les médecins prescrivent les antibiotiques suivants:

• "Oletetrin". Bactériostatique, ayant un large spectre d'action. Rapidement absorbé, commence à agir après une heure après l'application. Capable de faire face à une pneumonie, une sinusite, une bronchite, une cholécystite, une prostatite et de nombreuses autres maladies infectieuses.
• "Amoxicilline". Il est recommandé de prendre cette pénicilline semi-synthétique en même temps que l'inhibiteur de la bêta-lactamase, qui est l'acide clavulanique. Dans cette combinaison, l'outil produit un effet rapide et durable.
• Azithromycine. L'antibiotique macrolide a un effet bactériostatique, touchant à la fois les agents pathogènes intracellulaires et extracellulaires. Aide à faire face rapidement aux pathologies infectieuses.
• "Ciprofloxacine". Fluoroquinolone, largement utilisé en ORL et en ophtalmologie. Détruit les bactéries, perturbant la synthèse de leur ADN, a un effet bactéricide. Cet outil est même prescrit aux patients ayant une activité réduite du système immunitaire.

En règle générale, les antibiotiques ne prennent pas longtemps - jusqu'à 5 jours. Mais la durée du traitement, ainsi que la posologie, est déterminée par le médecin en fonction des caractéristiques de la maladie.

Expectorants

Ils devront prendre à n'importe quel stade - qu'il s'agisse d'une pneumosclérose diffuse modérée ou de la course à pied. Parce que la toux tourmente une personne à tous les stades et qu'il est nécessaire de soulager ce symptôme. Les médicaments efficaces sont:

• "Acétylcystéine". Agent mucolytique qui augmente le volume des expectorations et facilite son écoulement. Il stimule également les cellules de la muqueuse bronchique, a un effet antioxydant et anti-inflammatoire.
• Fluimucil. L'analogue du médicament précédent ne se présente pas uniquement sous forme de poudre, mais sous forme de comprimés effervescents solubles dans l'eau.
• "ACC". Egalement disponible en comprimés effervescents. Il est recommandé de l'utiliser non seulement à des fins de traitement, mais également dans le cadre de la prévention. C'est un remède efficace - chez de nombreux patients, une diminution de la gravité et de la fréquence des exacerbations a été constatée.
• "Bromhexine". Il a un effet expectorant et réduit la viscosité des sécrétions bronchiques.
• Ambrogexal. Ce médicament a une action expectorante, mucolytique et sécrétolytique. Il existe des analogues - "Lasolvan" et "Ambroxol".

Le principe d'application de ces médicaments est simple: 3 à 4 fois par jour après les repas.

Glucocorticoïdes

Ces médicaments sont des médicaments d'origine synthétique ou naturelle, liés aux hormones produites par le cortex surrénal. Et ils sont utilisés dans le traitement de la fibrose pulmonaire diffuse.

Les patients prennent habituellement ces glucocorticoïdes:

• "Prednisolone". Stabilise les membranes lysosomales, inhibe la fonction des macrophages et des leucocytes tissulaires, ce qui provoque son effet anti-inflammatoire.
• "Dexaméthasone". Glucocorticostéroïde efficace, à base de phosphate de sodium. Il doit être pris avec une extrême prudence, car à fortes doses, le médicament augmente l'excitabilité des tissus cérébraux et abaisse le seuil d'activité épileptique.
• "Medopred." Un médicament puissant qui se manifeste aux stades avancés de la maladie. Il a des effets anti-choc, anti-allergiques, anti-inflammatoires et immunosuppresseurs.

Ces médicaments sont disponibles sous forme de solution injectable, de comprimés et de pommades externes. Mais dans le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse, les médecins prescrivent généralement des injections.

Autres drogues

De plus, selon le cas, les médecins peuvent prescrire les médicaments suivants:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. Ce sont des immunosuppresseurs - des médicaments qui suppriment artificiellement le système immunitaire et ont un effet cytostatique. Jusqu'à présent, il n'a pas été déterminé avec précision si la consommation de ces médicaments ralentit ou non le remplacement des cellules saines par des fibroblastes, mais l'évolution de la maladie rend cette méthode beaucoup plus simple.
• "Penicillamine". Ce médicament est prescrit dans de rares cas. Et seulement si le patient est soigné dans un hôpital - afin qu'il y ait une possibilité de contrôler la composition du sang et de l'urine. Cet outil viole la synthèse du collagène dans le corps, ce qui provoque son effet immunosuppresseur et anti-inflammatoire. Parallèlement, le patient doit prendre de la vitamine B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsine". Ces médicaments aident à ramollir les formations fibreuses. Ils contribuent également à la dilution des exsudats avec une viscosité accrue. Ils doivent être utilisés exclusivement par inhalation.
• Amlodipine, Corvadil, Normodipine, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipine, Nifédipine. Ce sont des antagonistes des ions calcium. Ils arrêtent les spasmes vasculaires, aident à relâcher les muscles du système respiratoire et adaptent le travail du myocarde aux conditions de la maladie, caractérisées par un manque d'oxygène dû à une pression accrue dans l'artère pulmonaire.
• Trental, Pentoxifylline, Captopril. Ces médicaments ont un effet positif sur l'oxygénation générale du sang, améliorent la circulation et contribuent à l'apport d'oxygène au myocarde.

En plus de ce qui précède, les patients doivent prendre des vitamines PP, P, E, B6, B1 et C. Un traitement médicamenteux affaiblit considérablement le système immunitaire et, à ce stade, les patients ont simplement besoin de nutriments pour maintenir leurs fonctions de base.

Remèdes populaires

Ils devraient également être mentionnés en parlant de la façon de traiter la fibrose pulmonaire diffuse. Les outils suivants sont particulièrement populaires:

• Mélanger à parts égales thym, mélilot, mère et belle-mère, violette tricolore, origan, elecampane, racine d'Althea et réglisse, aîné et plantain. Prendre 1 cuillère à soupe. l la collecte résultante et versez un verre d'eau bouillante. Faire bouillir pendant 5 minutes, puis laisser infuser une heure. Boire trois fois par jour, 100 ml. Vous pouvez préparer des décoctions à partir de chaque composant séparément.
• Prendre 2 cuillères à soupe. l bourgeons de pin et feuilles d’eucalyptus, versez 1,5 litre d’eau et faites chauffer à feu doux. Faire bouillir pendant 20 minutes. Laisser ensuite refroidir légèrement et utiliser pour l'inhalation de vapeur.
• Laver les grains entiers d'avoine (2 c. À soupe) et ajouter de l'eau (1 l). Laisser mijoter à feu doux pendant 40 minutes sous le couvercle. Puis filtrer le bouillon et le refroidir. Buvez 150 ml trois fois par jour.
• Mélanger le jus d'aloès (100 ml), le miel de sarrasin (100 ml) et le vin rouge sec (250 ml). Pendant 10 jours, envoyez-le dans un endroit sombre. Après le temps peut être pris - 2-3 fois par jour, 1 cuillère à soupe. l
• Feuilles d'ortie fraîches broyées (250 g), versez dans un bocal et versez la vodka (0,5 l). Pour une semaine envoyer dans un endroit sombre. Puis appliquez - buvez trois fois par jour pendant 1 c. avant de manger.
• Dans des proportions égales, mélanger l'herbe de blé, le millepertuis, la bruyère, l'ortie et son affluent. Faites une décoction en suivant les instructions de la première recette. Vous pouvez ajouter des cynorhodons, des feuilles de cassis, des fraises ou des plantains.

Dans la pneumosclérose diffuse, les remèdes populaires peuvent aider, mais ils ne suppriment pas la cause, mais atténuent seulement les symptômes. Par conséquent, le passage de la thérapie médicamenteuse est nécessaire.

Prévention

La pneumosclérose diffuse est souvent compliquée par un cœur pulmonaire, une hypoxémie artérielle, l’ajout d’une infection secondaire et une défaillance respiratoire. Pour éviter cela, il est nécessaire de consulter un médecin dès les premiers symptômes pour commencer le traitement.

Mais il vaut mieux empêcher son développement. Pour cela, vous avez besoin de:

• Traiter en temps opportun les maladies pouvant entraîner une pneumosclérose.
• Abandonnez les mauvaises habitudes et essayez d'éviter le tabagisme passif.
• Effectuer annuellement une fluorographie à titre préventif.
• Ne pas se soigner soi-même et abandonner l'usage irrationnel de drogues.
• Renforce l'immunité: équilibre nutritionnel, ajout d'effort physique, relaxation complète.
• Évitez les blessures aux poumons.

Et bien sûr, il faut marcher plus longtemps au grand air et, si possible, aller régulièrement à la mer. Ou du moins à la forêt, à la rivière.

Prévisions

Nous avons beaucoup parlé ci-dessus des causes, des symptômes et du traitement de la fibrose pulmonaire diffuse. Combien vivent avec cette maladie? En fait, il n’ya pas de réponse définitive à cette question. Le pronostic dépend du stade auquel la maladie a été détectée et de la rapidité du traitement.

Si une personne ignore les symptômes, la maladie progressera et entraînera une insuffisance cardiaque. Avec le temps, les poumons ressembleront à une éponge poreuse et chaque respiration sera incroyablement dure. Au mieux, une personne est confrontée à un handicap, au pire, à la mort dans les années à venir.

Mais le traitement commencé à un stade précoce donne un bon pronostic. Si toutes les recommandations médicales sont suivies, bien sûr. En outre, la personne peut contribuer à améliorer sa qualité de vie en commençant à marcher au grand air et en adoptant un mode de vie sain.

Pneumosclérose diffuse: causes, symptômes et traitement

La pneumosclérose diffuse est considérée comme une maladie relativement rare, mais son incidence a nettement augmenté ces dernières années. Les raisons de ceci ne sont pas claires. Les premiers symptômes de cette maladie apparaissent généralement chez les personnes de plus de 50 ans.

C'est quoi

La pneumosclérose diffuse est une maladie caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif dans les poumons, qui remplace le tissu pulmonaire.

En même temps, le processus d’échange gazeux est perturbé, les bronches se déforment, le poumon se densifie, se contracte et cesse de fonctionner normalement.

Contrairement à la fibrose pulmonaire locale diffuse, elle se propage à l’ensemble du corps. Les gens de tout âge sont malades, le plus souvent des hommes.

Les symptômes

Le signe le plus évident de pneumosclérose diffuse devient une difficulté respiratoire. En raison du manque d'oxygène et du besoin de respirer souvent, la peau d'une personne devient bleuâtre. En même temps, l'état général du corps en souffre - une personne développe:

• fatigue
• il y a une perte de poids;
• faiblesse
• des vertiges.

En règle générale, les patients sont traités avec une fibrose pulmonaire diffuse à des stades graves de la maladie. Pour poser un diagnostic, un médecin doit subir un examen approfondi. En écoutant le patient dans la respiration, on entend une respiration sifflante et caractéristique.

La nomination d'un examen aux rayons X montrera quel type de maladie le personnage a et quelle quantité de poumon est affectée. Parfois, il est nécessaire de subir une tomodensitométrie pour découvrir les caractéristiques plus profondes de la maladie.

Causes de développement

Les causes du développement et du développement de la pneumosclérose dans le corps peuvent être différentes. Le plus souvent c'est une patnavischenie, se développe dans le contexte des problèmes existants avec les organes respiratoires. Les maladies pouvant déclencher l'apparition d'une maladie sont les suivantes:

• une pneumonie;
• la tuberculose;
• mycose;
• la pleurésie;
• blessures et blessures de la poitrine et des poumons.

Le facteur héréditaire joue un rôle majeur. Une pathogenèse apparaît et progresse en cas d'utilisation insuffisante et de faible efficacité des médicaments anti-inflammatoires dans le traitement des maladies susmentionnées. L'apparition d'une violation peut être déclenchée par le développement dans l'organisme de perturbations hémodynamiques dans le fonctionnement du système de la circulation pulmonaire.

La progression de la pneumosclérose dans l'organisme peut être déclenchée par la prise de plusieurs médicaments, tels que l'Apressine et le Cardaron. Les facteurs de risque qui contribuent à la progression du trouble sont les mauvaises habitudes de fumer et le séjour à long terme dans des zones où les conditions environnementales sont défavorables.

Les autres aspects pouvant avoir un impact négatif sur le corps humain et provoquer le développement de la maladie sont la production industrielle néfaste, le travail dans l'industrie minière, l'occupation professionnelle du verre tranchant, la construction, le polissage.

Le mécanisme de développement de la maladie dépend en grande partie des raisons qui l’ont provoquée. Les principaux signes de la maladie:

• capacité de ventilation pulmonaire réduite;
• fonction de drainage bronchique réduite;
• détérioration de la circulation du sang et de la lymphe dans le système respiratoire.

La survenue de désordres et la destruction des alvéoles du tissu pulmonaire provoque la progression du processus de remplacement des morphostructures du parenchyme pulmonaire par des formations de tissu conjonctif. Les troubles circulatoires qui accompagnent la progression de la pathologie broncho-pulmonaire et vasculaire provoquent également l'apparition d'une pneumosclérose.

Une probabilité élevée d'apparition de patnarudeniya en cas d'inflammation dans le corps dans les poumons nécessite des soins particuliers. Des mesures médicales imprécises peuvent avoir des conséquences graves, voire mortelles. Il est très difficile de se débarrasser de la pneumosclérose qui a commencé à progresser.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement de la fibrose pulmonaire diffuse avec des remèdes populaires est possible, mais uniquement après approbation du médecin traitant. Donc, il existe plusieurs recettes de base efficaces.

Méthode un. Il est nécessaire de prendre 200 grammes d'ortie et d'y verser 500 ml de vodka. Au sommet du navire est fermé avec de la gaze. Il est nécessaire d'insister sur ce remède dans un endroit lumineux pendant la journée, puis dans un endroit sombre pendant 6 jours. À l'expiration d'un délai spécifié, tout est filtré et enfoncé. La teinture est prête. Il est nécessaire de l’accepter 2 fois par jour, à jeun sur une cuillère à café 30 minutes avant le repas.

Utilisez la teinture jusqu'à ce qu'elle se termine.