La drogue moderne Nimesil: effets secondaires, indications d'utilisation, instructions

Sinusite

Nimesil est un médicament moderne extrêmement efficace qui appartient au groupe des médicaments non stéroïdiens qui éliminent rapidement la douleur.

La sécurité de Nimesil est conditionnelle. En plus de l'effet thérapeutique, l'outil présente un certain nombre de réactions indésirables provenant de divers systèmes du corps humain.

Indications des médicaments

Nimesil soulage la douleur d'étiologies diverses:

  • Mal de tête
  • Menstruel
  • Dentaire
  • Post-traumatique
  • Rhumatismale
  • Postopératoire

Indications d'utilisation Nimesila sont:

  • Processus dégénératifs de la colonne vertébrale et des articulations
  • Maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire
  • Inflammation vasculaire
  • Pathologie urologique
  • Infections gynécologiques

Outre le fait que le médicament élimine la douleur, il combat le processus inflammatoire et possède des propriétés antipyrétiques.

Instructions pour l'utilisation de Nimesila

Le médicament est disponible sous forme de poudre. Il est dissous dans cent millilitres d'eau tiède.

Il est recommandé de boire deux fois par jour dans un sac.

Il est important de savoir qu'immédiatement après avoir préparé la solution, Nimesil doit être bu et ne peut pas être stocké.

La dose quotidienne du médicament - deux cent milligrammes.

La posologie d'un sachet pour les adultes et les enfants de plus de douze ans est prescrite deux fois par jour. Pour les personnes plus âgées, le médecin fixe la dose.

La durée du traitement par Nimesil est de quinze jours au maximum.

Il est impératif de respecter le dosage correct.

Avec un excès de dose significatif de ce type

Avant utilisation, vous devriez lire les instructions

  • État somnolent
  • Douleur abdominale
  • L'hypertension
  • Apathie
  • Perturbation du système respiratoire
  • Vomissement et nausée

En cas de tels symptômes, un nettoyage de l'estomac, l'utilisation de charbon actif est prescrite. La consultation en temps utile d'un spécialiste est également nécessaire pour éviter des conséquences indésirables.

Caractéristiques de l'application

Avec prudence est nécessaire d'utiliser l'outil pour les patients atteints de maladies du système digestif, insuffisance rénale et hépatique, une tendance aux allergies. Pour ces patients, la posologie est ajustée par un spécialiste.

Vous ne pouvez pas également boire la suspension à l'âge de douze ans, les femmes enceintes et les mères allaitantes.

Pendant la grossesse et chez les enfants dans des cas particuliers, le médecin peut fixer la posologie si les avantages pour le corps l'emportent sur les risques possibles.

N'oubliez pas que Nimesil contient du saccharose et que, par conséquent, les personnes atteintes de diabète doivent être traitées avec prudence.

Effets secondaires

Le médicament Nimesil a des effets secondaires, qui se manifestent principalement par surdose.

Les réactions peuvent être observées par les organes digestifs.

Les composants de l'outil peuvent perturber le tractus gastro-intestinal et provoquer les états pathologiques suivants:

  • Stomatite
  • Douleur abdominale
  • Vomissements
  • La diarrhée
  • La nausée
  • Constipation
  • Aggravation de la gastrite, etc.

Les violations sont également possibles de la part du système nerveux central.

Les effets secondaires observés dans la sphère nerveuse sont les suivants:

Les consommateurs doivent être conscients des effets secondaires.

  • Vertige
  • Sommeil perturbé (insomnie, somnolence)
  • La migraine
  • Irritabilité et nervosité
  • Encéphalopathie
  • Peur et rêves avec cauchemars

Nimesil à fortes doses peut également perturber le fonctionnement des organes hématopoïétiques et du système cardiovasculaire:

  • Tachycardie
  • Sauts et baisses de la pression artérielle
  • Marées de sang

Très rarement, le médicament provoque des modifications des propriétés du sang:

  • Éosinophilie
  • L'anémie
  • Syndrome hémorragique
  • Paciopenia
  • Purpura thrombocytopénique

Le système respiratoire peut parfois se produire:

  • Essoufflement
  • Bronchospasme
  • Exacerbation de manifestations d'asthme bronchique

De temps en temps sur la peau lors de l'utilisation du produit peut apparaître:

  • Éruption cutanée
  • Démangeaisons, sensation de brûlure
  • Hyperémie
  • Érythème
  • Transpiration excessive
  • Stephen - Syndrome de Johnson
  • La dermatite

En outre, des réactions allergiques telles que l'urticaire, le choc anapholactique, les éruptions cutanées et l'œdème de Quincke sont possibles. Ils apparaissent en cas d'hypersensibilité aux substances actives de Nimesil.

Dans de rares cas, avec l'utilisation fréquente du médicament peuvent être de telles actions:

  • Insuffisance rénale
  • Néphrite interstitielle
  • Dysurie
  • Saignements urinaires
  • Débit urinaire réduit
  • Oligurie

Les effets secondaires incluent:

  • Température élevée
  • Faiblesse générale
  • Asthénie
  • Vision floue
  • Taux de potassium sanguin élevé

Avec les manifestations de ces effets, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un spécialiste.

Vous aurez peut-être besoin d'un lavage gastrique, de l'utilisation de sorbants et d'une surveillance à l'hôpital.

Analogues de médicaments

Les substituts de Nimesil sont des agents dans lesquels

Nimesil est un médicament efficace contre la douleur.

entre dans le composant actif - nimésulide. Par conséquent, les médicaments suivants sont appelés analogues:

Ces médicaments sont également considérés comme efficaces. En outre, le prix des fonds disponibles.

Avis Nimesile

Les commentaires sur l'outil sont controversés. Certains patients admirent le médicament, d'autres - se plaignent de réactions indésirables liées à sa réception.

«Je prends Nimesil pour des douleurs de nature différente, ainsi que pour la fièvre. L'outil aide rapidement. Les effets secondaires étaient rarement, principalement des problèmes digestifs », a déclaré un consommateur.

La patiente qui a pris le médicament a parlé des effets secondaires: «Je bois de la poudre de Nimesil quand mes dents me font mal et pendant les menstruations douloureuses. L'action est douce, rapide et durable. Cependant, les propriétés secondaires du médicament sont très importantes. En ce qui me concerne, j’ai observé des irrégularités lors de la miction: retard et une petite quantité d’urine. "

Compte tenu de tout ce qui précède, nous pouvons conclure que le médicament Nimesil est un médicament efficace. Cependant, il doit être pris uniquement tel que prescrit par un médecin, en respectant scrupuleusement les instructions d'utilisation.

Nimesles: mode d'emploi

La composition

- Ingrédient actif: nimésulide.

- Autres ingrédients: saccharose, arôme d'orange, acide citrique, maltodextrine et cétostéaryl éther macrogol.

Description

Les granulés destinés à la préparation de suspensions pour administration orale sont conditionnés dans des sacs en matériau composite (papier / feuille d’aluminium / polyéthylène).

Les sacs ainsi que le dépliant sont emballés dans une boîte en carton pliante. Un paquet contient 9, 15 ou 30 sacs (2 g de granulés - 100 mg de nimésulide chacun).

Indications d'utilisation

Nimesil® est un anti-inflammatoire non stéroïdien ("AINS") doté de propriétés analgésiques. Il est utilisé pour traiter la douleur aiguë, les accès de douleur dans l'arthrose, la douleur pendant la menstruation.

Avant de vous prescrire Nimecil®, votre médecin évaluera les avantages et les risques d’effets secondaires lors de l’utilisation de ce médicament.

Contre-indications

Le médicament ne peut pas être utilisé quand:
• ulcère gastrique ou duodénal;
• saignement grave du tractus gastro-intestinal;
• grossesse et allaitement;
• dysfonctionnement rénal évident et grave;
• hypersensibilité à l’un des composants de cet outil;
• brûlures d'estomac, nausée, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales;
• diabète du second type;
• insuffisance cardiaque congestive;
• hypertension artérielle.

Nimesil est contre-indiqué chez les enfants.

Grossesse et allaitement

Dans ce cas, avant d’utiliser un médicament, vous devriez consulter votre médecin ou votre pharmacien.

Si une grossesse survient pendant que vous prenez Nimesil®, vous devez en informer votre médecin.

Nimesil® ne peut être pris que pendant les six premiers mois de la grossesse après avoir consulté un médecin. En raison du risque accru pour la mère et l’enfant, Nimesil® ne doit pas être utilisé au cours des trois derniers mois de la grossesse (voir la section «Contre-indications à l’utilisation du médicament Nimesil®»).

La nimésulide peut rendre la grossesse difficile. Si vous envisagez une grossesse ou si vous avez des problèmes de grossesse, vous devez en informer votre médecin.

Nimesil® ne doit pas être pris pendant l'allaitement.

Posologie et administration

Nimesil® doit toujours être pris strictement selon les prescriptions du médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien. La dose habituelle est de 1 sachet de 100 mg (dissous dans un verre d’eau) deux fois par jour après les repas. Appliquer Nimesil doit être aussi court que possible, un seul traitement ne doit pas dépasser 15 jours.

Effets secondaires

Nimesil®, comme tout autre médicament, peut avoir des effets secondaires.

Les effets indésirables les plus fréquemment observés sous AINS sont des réactions du tractus gastro-intestinal. Des ulcères peptiques, des perforations ou des saignements dans le tractus gastro-intestinal peuvent survenir, mettant parfois la vie en danger, en particulier chez les patients âgés (voir la section «Précautions particulières lors de l'utilisation de Nimesil® *). Les réactions suivantes ont été rapportées sur le médicament: nausée, vomissement, diarrhée, flatulence (distension abdominale), constipation, troubles de la digestion, douleurs abdominales, selles goudronneuses, vomissements sanglants, stomatite ulcéreuse, exacerbation de la colite et maladie de Crohn (voir la section «Mesures spéciales»). précautions lors de l'utilisation du médicament Nimes® ®). La gastrite a été observée moins fréquemment.

Des cas d'œdème (accumulation d'eau dans le corps), d'augmentation de la pression artérielle et d'insuffisance cardiaque ont été rapportés en réaction au traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Il existe des preuves de très rares cas de réactions cutanées graves aux AINS, accompagnées de rougissement de la peau et de cloques, notamment du syndrome de Stevens-Johnson et d'une nécrolyse épidermique toxique.

La prise de médicaments tels que Nimesil® peut être associée à une légère augmentation du risque de crise cardiaque (infarctus du myocarde) ou d'accident vasculaire cérébral.

Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous détectez des effets indésirables non mentionnés dans cette annotation, veuillez consulter votre médecin ou votre pharmacien.

Surdose

Les symptômes d'une surdose aiguë d'AINS se limitent généralement aux suivants: apathie, somnolence, nausée, vomissements et douleur épigastrique. Des saignements gastro-intestinaux peuvent survenir. Dans de rares cas, il peut y avoir une augmentation de la pression artérielle, une insuffisance rénale aiguë, une dépression respiratoire et un coma. On signale l'apparition de réactions allergiques graves, telles que la prise des doses habituelles d'AINS, et une surdose de ces médicaments.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation concomitante de corticoïdes et de Nimesil ® peut augmenter le risque d'ulcération ou de saignement du tractus gastro-intestinal (voir la section "Précautions particulières lors de la prise de Nimesil®").

Les AINS peuvent augmenter les effets des anticoagulants, tels que la warfarine (voir la section «Précautions particulières lors de la prise de Nimesil®»). Par conséquent, l'association de ces médicaments n'est pas recommandée et ne devrait pas être prescrite chez les patients présentant des troubles graves de la coagulation. Si une association médicamenteuse ne peut être évitée, l'activité anticoagulante doit être soigneusement contrôlée.

En cas d'utilisation concomitante de Nimesil® et de médicaments antiplaquettaires et d'inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), le risque d'hémorragie gastro-intestinale est accru (voir la section «Précautions particulières lors de la prise de Nimesil®»).

Nimesil® réduit les effets du furosémide (un diurétique utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque) et d'autres antihypertenseurs.

L'utilisation combinée de Nimesil® et de préparations de lithium (médicaments pour le traitement de maladies psychiatriques) peut entraîner une augmentation de la concentration de lithium dans le sang. Il est nécessaire de vérifier les niveaux de lithium dans le sérum sanguin.

La prescription de Nimesil® 24 heures avant ou après l'utilisation de méthotrexate (un médicament destiné au traitement du rhumatisme et du cancer) peut entraîner une augmentation de la concentration de méthotrexate dans le sang et des effets secondaires de ce médicament.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que le nimésulide) peuvent renforcer les effets indésirables de la cyclosporine (un médicament destiné à supprimer la réponse immunitaire, utilisée par exemple après une transplantation d'organe) sur les reins.

Caractéristiques de l'application

Conduite

Vous ne devez pas conduire la voiture ni contrôler d'autres mécanismes si vous ressentez des vertiges, une perte d'orientation spatiale ou une somnolence après avoir pris Nimesil®.

Formulaire de décharge

Les granulés destinés à la préparation de suspensions pour administration orale sont conditionnés dans des sacs en matériau composite (papier / feuille d’aluminium / polyéthylène).

Les sacs ainsi que le dépliant sont emballés dans une boîte en carton pliante. Un paquet contient 9, 15 ou 30 sacs (2 g de granulés - 100 mg de nimésulide chacun).

Toutes les tailles de conditionnement peuvent ne pas être en vente.

Conditions de stockage

Des conditions de stockage spéciales pour ce médicament ne sont pas nécessaires.

Gardez le médicament hors de la portée des enfants.

Durée de vie

N'utilisez pas Nimesil® après la date de péremption imprimée sur le sac et sur la boîte. La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois spécifié.

Instructions pour l'utilisation du médicament Nimesil

Contenu:

Les instructions d'utilisation sont données à titre d'information et sont rédigées dans un langage simplifié non médical pour une meilleure compréhension. Il est interdit de baser le traitement sur des instructions lues et de prendre des médicaments. Les examens des résultats obtenus à la suite de la prise du médicament ne sont pas éligibles pour les recommandations. Si des symptômes de la maladie apparaissent, vous devriez consulter votre médecin pour un rendez-vous.

Instructions d'utilisation

Nimesil est un anti-inflammatoire non stéroïdien de la classe des sulfonamides. Il a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires sur le corps. Le nimésulide est l'ingrédient actif de la formulation. Il s'agit d'un inhibiteur de l'enzyme cyclooxygénase, responsable de la synthèse des prostaglandines dans le corps. Le médicament est disponible sous plusieurs formes: granulés (en poudre), emballés dans un soshe en papier pesant 2 grammes chacun, comprimés dispersibles, comprimés de résorption, comprimés solubles pour enfants, suspension.

Prenez Nimesil en poudre à l'intérieur, vous devez d'abord le diluer avec de l'eau tiède. Le médicament est bien absorbé dans l'estomac et les intestins, en pénétrant les barrières histohématogènes. Les principaux processus métaboliques se produisent dans le foie. Le médicament est affiché sur 50% des reins.

Indications d'utilisation

  • douleur aiguë au dos et au bas du dos;
  • douleurs articulaires et musculaires;
  • blessures, entorses, luxations des articulations;
  • bursite, tendenite;
  • avec mal aux dents;
  • arthrose avec douleurs vives;
  • algoménorrhée;
  • avec un rhume pour soulager les symptômes.

Méthode d'utilisation

Nimesil est recommandé de boire 2 fois par jour un sosho après un repas. Nimesil n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans. Les adolescents de 12 à 18 ans prennent une posologie standard. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale présentant une forme légère d'insuffisance rénale se voient également attribuer une posologie standard. Pour les personnes âgées, ajustez la norme quotidienne en fonction de la combinaison avec d'autres médicaments.

La durée minimale du traitement est de 15 jours. Pour éviter l'apparition d'effets secondaires indésirables, utilisez la posologie minimale.

En cas de surdosage, les symptômes suivants sont observés:

  • l'apathie;
  • des nausées;
  • somnolence;
  • douleur à l'estomac;
  • vomissements;
  • dans de rares cas, des saignements gastriques se produisent;
  • augmentation de la pression;
  • exacerbation d'insuffisance rénale;
  • difficulté à respirer;
  • le coma;
  • choc anaphylactique.

Avec une dose thérapeutique minimale, ces phénomènes sont réversibles, dans d'autres cas, un traitement symptomatique est prescrit. Si, après le surdosage, pas plus de 4 heures se sont écoulées, le réflexe nauséeux doit être déclenché et l’estomac libéré, après quoi vous devez prendre du charbon activé ou un laxatif. Pendant la réception du médicament devrait surveiller l'activité des reins et du foie.

Tout en prenant tout autre médicament, vous devriez consulter votre médecin sur la nécessité et l'opportunité de prendre Nimesil.

Effets secondaires et contre-indications

Nimesil est généralement bien toléré, mais au début du traitement et à fortes doses, les troubles suivants peuvent apparaître:

  1. Le système hématopoïétique est l'anémie, le syndrome hémorragique, l'éosinophilie, le purpura thrombocytopénique, la thrombocytopénie.
  2. Manifestations allergiques - éruption cutanée, démangeaisons, transpiration excessive, hypersensibilité, dermatite, érythème, urticaire, choc anaphylactique, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.
  3. Système nerveux central - nervosité, vertiges, peur, cauchemars, maux de tête, encéphalopathie, somnolence.
  4. Organes de la vision - brouillés, brouillés.
  5. Système cardiovasculaire - hypertension, tachycardie, "bouffées de chaleur", la labilité de la pression artérielle.
  6. Système respiratoire - essoufflement, bronchospasme, récession de l'asthme bronchique.
  7. Le système digestif - diarrhée, vomissements, nausée, constipation, gastrite, flatulence, douleurs abdominales, selles troubles, dyspepsie, stomatite, ulcère gastrique, saignements gastriques et intestinaux, hépatite, jaunisse.
  8. Système urinaire - hématurie, dysurie, rétention urinaire, oligurie, néphrite interstitielle, insuffisance rénale.

Les contre-indications sont les suivantes:

  • bronchospasme, urticaire, rhinite;
  • réactions indésirables à la nimésulide hépatique;
  • Nimesil associé à du paracétamol ou à d'autres analgésiques ou médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • inflammation intestinale - colite ulcéreuse au stade aigu;
  • la période postopératoire après le shunt coronaire;
  • fièvre dans les maladies infectieuses;
  • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal au stade aigu;
  • antécédents d'ulcère et de saignement dans le tractus gastro-intestinal;
  • antécédents de saignement cérébro-vasculaire;
  • troubles de la coagulation;
  • l'hyperkaliémie;
  • insuffisance cardiaque;
  • insuffisance rénale;
  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • insuffisance hépatique;
  • enfants de moins de 12 ans;
  • en prenant de l'alcool et des drogues;
  • intolérance individuelle aux composants.

L'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à maîtriser les mécanismes de contrôle n'a pas été établi. Par conséquent, il est recommandé de prendre Nimesil avec prudence lorsque vous conduisez un véhicule ou que vous vous adonnez à des activités dangereuses.

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Nimesil ® (Nimesil ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Poudre granuleuse jaune clair avec une odeur d'orange.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Le nimésulide est un AINS de la classe des sulfonamides. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le nimésulide agit en tant qu'inhibiteur de l'enzyme COX responsable de la synthèse de PG et inhibe principalement la COX-2.

Pharmacocinétique

Après ingestion, le médicament est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, atteignant Cmax dans le plasma sanguin après 2 à 3 heures; communication avec les protéines plasmatiques - 97,5%; T1/2 est de 3,2 à 6 h. Pénètre facilement les barrières histohématogènes.

Métabolisé dans le foie par l'isoenzyme cytochrome P450CYP 2C9. Le principal métabolite est un dérivé parahydroxy du nimésulide - hydroxynimésulide, pharmacologiquement actif. L’hydroxynimésulide est excrété dans la bile sous une forme métabolisée (il n’existe que sous forme de glucuronate - environ 29%).

Le nimésulide est éliminé de l'organisme, principalement par les reins (environ 50% de la dose prise).

Le profil pharmacocinétique du nimésulide chez les personnes âgées ne change pas avec la nomination de doses uniques et multiples / répétées.

Selon une étude expérimentale réalisée avec la participation de patients présentant une insuffisance rénale légère et modérée (créatinine Cl de 30 à 80 ml / min) et des volontaires sains,max Le nimésulide et son métabolite dans le plasma des patients ne dépassaient pas la concentration de nimésulide chez des volontaires sains. AUC et T1/2 chez les patients présentant une insuffisance rénale, ils étaient 50% plus élevés, mais dans les limites des paramètres pharmacocinétiques. Lors de la reprise du médicament, le cumul n'est pas observé.

Indications du médicament Nimesil ®

traitement de la douleur aiguë (douleur dans le dos, le bas du dos; douleur dans la pathologie du système musculo-squelettique, y compris les blessures, les entorses et les luxations des articulations; la tendinite, la bursite);

traitement symptomatique de l'arthrose douloureuse;

Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation.

Contre-indications

hypersensibilité au nimésulide ou à l’un des composants du médicament;

réactions hyperergiques (dans l'histoire), par exemple, bronchospasme, rhinite, urticaire, associées à l'administration d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS, y compris le nimésulide;

réactions hépatotoxiques au nimésulide (dans l’histoire);

administration concomitante (simultanée) de médicaments potentiellement hépatotoxiques, par exemple du paracétamol ou d’autres agents analgésiques ou AINS;

maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) dans la phase aiguë;

la période après pontage aorto-coronarien;

syndrome fébrile dans les rhumes et les infections virales respiratoires aiguës;

combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente ou de sinus paranasaux intolérants à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS (y compris antécédents de);

ulcère de l'estomac ou duodénal dans la phase aiguë, antécédents d'ulcère, de perforation ou de saignement dans le tractus gastro-intestinal;

antécédents d'hémorragies cérébrovasculaires ou d'autres saignements, ainsi que de maladies impliquant des saignements;

troubles graves de la coagulation;

insuffisance cardiaque grave;

insuffisance rénale sévère (Cl creatinine ® doit être basé sur une évaluation individuelle du risque et des bénéfices de la prise du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Comme d'autres médicaments de la classe des AINS inhibant la synthèse des GES, le nimésulide peut altérer la grossesse et / ou le développement de l'embryon et conduire à une fermeture prématurée du canal artériel, une hypertension de l'artère pulmonaire, une insuffisance rénale pouvant se transformer en insuffisance rénale avec oligohydramnios, pour augmenter le risque de saignement, réduire la contractilité utérine, l'apparition d'œdème périphérique.

À cet égard, le nimésulide est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement.

L'utilisation du médicament Nimesil ® peut nuire à la fertilité féminine et n'est pas recommandée aux femmes planifiant une grossesse. Lors de la planification d'une grossesse, une consultation avec votre médecin est nécessaire.

Effets secondaires

La fréquence est classée par catégorie, en fonction de l'occurrence du cas: très souvent (> 10), souvent (> 100–1000–10 000– ® en association avec des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. L'administration conjointe de ces médicaments doit donc être administrée avec prudence, en particulier chez les patients âgés: les patients doivent recevoir une quantité suffisante de liquide et la fonction rénale doit être surveillée de près après le début du traitement articulaire.

Interactions pharmacocinétiques avec d'autres médicaments

Préparations de lithium. Il a été prouvé que les AINS réduisent la clairance du lithium, ce qui entraîne une augmentation de la concentration plasmatique de lithium et de sa toxicité. Lors de la nomination de nimésulide à des patients recevant un traitement avec des préparations à base de lithium, il est nécessaire de surveiller régulièrement la concentration plasmatique de lithium dans le plasma.

Il n'y a pas eu d'interactions cliniquement significatives avec le glibenclamide, la théophylline, la digoxine, la cimétidine et les préparations antiacides (par exemple, une combinaison d'hydroxydes d'aluminium et de magnésium).

Le nimésulide inhibe l'activité de l'isoenzyme CYP2C9. Parallèlement à la prise de médicaments contenant du nimésulide, qui sont les substrats de cette enzyme, la concentration plasmatique de ces médicaments peut augmenter.

Lors de la prescription de nimésulide moins de 24 heures avant ou après la prise de méthotrexate, la prudence est requise, car dans de tels cas, la concentration plasmatique de méthotrexate et, par conséquent, les effets toxiques de ce médicament peuvent augmenter.

En raison de leur effet sur les GES rénaux, les inhibiteurs de la COX, tels que le nimésulide, peuvent augmenter la néphrotoxicité des cyclosporines.

L'interaction d'autres médicaments avec le nimésulide

Des études in vitro ont montré que le nimésulide est déplacé des sites de liaison par le tolbutamide, l’acide salicylique et l’acide valproïque, mais ces effets n’ont pas été observés au cours de l’utilisation clinique du médicament.

Posologie et administration

À l'intérieur, après avoir mangé. 1 paquet (100 mg de nimésulide) 2 fois par jour. Le contenu du sac verse dans un verre et dissout dans environ 100 ml d'eau. La solution préparée n'est pas stockée.

Nimesil ® n’est utilisé que pour le traitement des patients âgés de plus de 12 ans.

Adolescents (de 12 à 18 ans). Sur la base du profil pharmacocinétique et des caractéristiques pharmacodynamiques du nimésulide, il n’est pas nécessaire d’adapter la dose chez les adolescents.

Patients avec une fonction rénale altérée. D'après les données pharmacocinétiques, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance rénale légère ou modérée (créatinine Cl de 30 à 80 ml / min).

Patients âgés. Dans le traitement des patients âgés, le médecin détermine la nécessité d’ajuster la dose quotidienne en fonction de la possibilité d’interaction avec d’autres médicaments.

La durée maximale du traitement par la nimésulide est de 15 jours.

Pour réduire le risque d'effets secondaires indésirables, utilisez la dose efficace minimale du traitement de courte durée.

Surdose

Symptômes: apathie, somnolence, nausée, vomissements, douleur dans la région épigastrique. Avec le traitement d'entretien de la gastropathie, ces symptômes sont généralement réversibles. Des saignements gastro-intestinaux peuvent survenir. Dans de rares cas, il peut augmenter la pression artérielle, l'insuffisance rénale aiguë, la dépression respiratoire et le coma, ainsi que les réactions anaphylactoïdes.

Traitement: symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. En cas de surdosage survenu au cours des 4 dernières heures, induction de vomissements et / ou administration de charbon actif (de 60 à 100 g par adulte) et / ou de laxatif osmotique. La diurèse forcée et l'hémodialyse sont inefficaces en raison de la forte association du médicament avec les protéines (jusqu'à 97,5%). Le contrôle de la fonction rénale et hépatique est montré.

Instructions spéciales

Les effets secondaires indésirables peuvent être minimisés en utilisant la dose efficace minimale du médicament avec le traitement le plus court et le plus court possible.

Nimesil ® doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des antécédents de maladie gastro-intestinale (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), car une exacerbation de ces maladies est possible.

Le risque de saignement gastro-intestinal, d'ulcère ou de perforation de l'ulcère augmente avec l'augmentation des doses d'AINS chez les patients présentant des antécédents d'ulcère particulièrement compliqués de saignements ou de perforations, ainsi que chez les patients âgés, le traitement doit donc être démarré avec la dose la plus faible possible. Chez les patients recevant des médicaments qui réduisent la coagulation du sang ou suppriment l’agrégation plaquettaire, le risque de saignement gastro-intestinal augmente également. En cas de saignements gastro-intestinaux ou d'ulcères chez les patients prenant Nimesil ®, le traitement par ce médicament doit être annulé.

Étant donné que Nimesil ® est partiellement excrété par les reins, sa posologie pour les patients présentant une insuffisance rénale doit être réduite en fonction du niveau de miction.

Il existe des preuves de la survenue de rares cas de réactions du foie. En cas de lésions hépatiques (démangeaisons, jaunissement de la peau, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urines foncées, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques), arrêtez de prendre le médicament et contactez votre médecin.

En dépit des rares cas de déficience visuelle chez les patients prenant du nimésulide en même temps que d'autres AINS, le traitement doit être immédiatement interrompu. En cas de déficience visuelle, le patient doit être examiné par un optométriste.

Le médicament peut entraîner une rétention hydrique dans les tissus. Nimesil ® doit donc être utilisé avec une extrême prudence chez les patients hypertendus et dont l'activité cardiaque est altérée.

Nimesil ® doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale ou cardiaque, car la fonction rénale peut se détériorer. Si le problème s'aggrave, vous devez arrêter le traitement par Nimesil ®.

Des études cliniques et des données épidémiologiques suggèrent que les AINS, en particulier à fortes doses et en utilisation prolongée, peuvent conduire à un risque non significatif d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral. Éliminer le risque de tels événements lors de l'utilisation des données sur le nimésulide n'est pas suffisant.

La préparation contient du saccharose; elle doit être prise en compte chez les patients atteints de diabète sucré (0,15 à 0,18 XE par 100 mg de médicament) et chez les personnes qui suivent un régime hypocalorique. Nimesil ® n'est pas recommandé chez les patients présentant une intolérance au fructose, une malabsorption du glucose-galactose ou un déficit en sucrose-isomaltose.

Si des symptômes d'infection virale respiratoire aiguë ou de rhume surviennent pendant le traitement par Nimesil ®, le médicament doit être arrêté.

N'utilisez pas Nimesil ® simultanément avec d'autres AINS.

Le nimésulide peut modifier les propriétés des plaquettes. Par conséquent, vous devez prendre des précautions lors de l'utilisation du médicament chez les personnes présentant une diathèse hémorragique. Ce médicament ne remplace toutefois pas l'action préventive de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Les patients âgés sont particulièrement sensibles aux effets indésirables des AINS, notamment risque de saignements gastro-intestinaux et de perforations menaçant la vie du patient, détérioration de la fonction rénale, hépatique et cardiaque. Lors de la prise du médicament, Nimesil ® pour cette catégorie de patients nécessite une surveillance clinique appropriée.

Il existe des preuves de la survenue dans de rares cas de réactions cutanées (telles que dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique) sur le nimésulide ainsi que sur d'autres AINS. Il faut cesser de prendre Nimesil ® dès les premiers signes d'éruption cutanée, les muqueuses ou tout autre signe de réaction allergique.

L'influence du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle. L'effet de Nimesil ® sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle n'a pas été étudié. Par conséquent, lors du traitement par Nimesil ®, il convient d'être vigilant lors de la conduite de véhicules et de l'exercice d'activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et une vitesse psychomotrice accrues.

Formulaire de décharge

Granulés pour suspension pour administration orale, 100 mg. Sur 2 g de granulés dans des emballages à trois couches (papier / aluminium / PE). 30 pack. placé dans une boîte en carton.

Fabricant

"Laboratoire Guidotti SPA", Italie.

Produit: "Laboratories Menarini SA", Espagne.

Distributeur: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Allemagne.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Nimesil ®

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Nimes ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Nimesil

Le contenu

Propriétés pharmacologiques du médicament Nimesil

Pharmacodynamique Nimésulide (4-nitro-2-phénoxyméthanosulfonanilide) - Les AINS du groupe méthanesulfonanilide ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. L'effet thérapeutique du nimésulide est dû au fait qu'il affecte le métabolisme de l'acide arachidonique et réduit la biosynthèse des prostaglandines en inhibant la COX. En raison de l'effet sélectif sur la COX-2, la synthèse de prostaglandines à effet cytoprotecteur dans la muqueuse gastrique n'est pas perturbée et le risque d'effets secondaires est réduit. De plus, le nimésulide réduit la formation d'anions superoxydes par les granulocytes neutrophiles et inhibe la formation de radicaux libres formés lors de l'inflammation.
Pharmacocinétique Il est bien absorbé par voie orale, atteignant la Cmax dans le plasma sanguin en 2-3 heures.Après 97,5% du nimésulide se lie aux protéines plasmatiques.
Le nimésulide est métabolisé activement dans le foie avec la participation du CYP 2C9, l'isoenzyme du cytochrome P450. Le principal métabolite est un dérivé de parahydroxy ayant également une activité pharmacologique. T1 / 2 - 3,2 à 6 heures Le nimésulide est excrété dans les urines - environ 50% de la dose prise. Environ 29% de la dose prise est excrétée sous forme métabolisée et seulement 1 à 3% est excrétée de l'organisme dans un état inchangé. Le profil pharmacocinétique des personnes âgées ne change pas. Avec une utilisation prolongée ne s'accumule pas dans le corps.

Indications d'utilisation du médicament Nimesil

Syndrome douloureux aigu. Traitement symptomatique de l'arthrose douloureuse. Dysménorrhée primaire.

Utilisation de la drogue Nimesil

Nimesil est prescrit après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque. Appliquez la dose efficace minimale le plus rapidement possible pour atténuer les effets indésirables. La durée maximale du traitement par Nimesil est de 15 jours.
Adultes et personnes âgées: 1 sachet de 100 mg 2 fois par jour (dose quotidienne: 200 mg). Enfants de plus de 12 ans: aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.
Patients présentant une insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale légère ou modérée (clairance de la créatinine comprise entre 30 et 80 ml / min), aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.
Le contenu de la portion des sachets a été versé dans un verre, dissous dans de l'eau et pris oralement après un repas.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Nimesil

Hypersensibilité au nimésulide ou à l’un des composants du médicament. Réactions hyperergiques dans les antécédents (bronchospasme, rhinite, urticaire) en relation avec l'utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS. Réaction hépatotoxique au nimésulide dans l’histoire. Ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum dans la phase aiguë, ulcères peptiques récurrents ou saignements gastro-intestinaux, saignements cérébrovasculaires ou autres troubles accompagnés de saignements. Trouble de la coagulation important. Insuffisance cardiaque grave. Insuffisance rénale sévère. Insuffisance hépatique. Enfants de moins de 12 ans. Au troisième trimestre de la grossesse et de la période de lactation. Augmentation de la température corporelle et symptômes pseudo-grippaux, suspicion de pathologie chirurgicale aiguë. Ne pas utiliser simultanément avec d’autres médicaments susceptibles de provoquer des réactions hépatotoxiques. Alcoolisme et toxicomanie.

Les effets secondaires du médicament Nimesil

La fréquence des effets indésirables est classée comme suit: très souvent (≤ 1/10); souvent (1/100 et ≤ 1/10); parfois (1/1000 et ≤1 / 100); rarement (1/10 000 et ≤1 / 1000); très rarement (≤ 1/10 000), y compris les cas particuliers.

Du côté du système immunitaire:

  • Sensibilité rarement augmentée
  • Très rarement anaphylaxie

Troubles métaboliques et métaboliques:

Troubles mentaux:

  • Rarement Sentiment de peur, nervosité, cauchemars

Du système nerveux:

De la part de l'organe de la vision:

De l'organe de l'audition et de l'équilibre:

Depuis le système cardiovasculaire:

  • Parfois l'hypertension
  • Rarement Tachycardie, hémorragies, instabilité de la pression artérielle, bouffées de chaleur

Du côté du système respiratoire:

  • Parfois dyspnée
  • Très rarement BA, bronchospasme

Du tube digestif:

  • Souvent, diarrhée, nausée, vomissement
  • Parfois, congestion, flatulence, gastrite
  • Très rare Douleurs abdominales, dyspepsie, stomatite, coloration des selles en noir (méléna), saignements gastro-intestinaux, ulcère, ulcère gastrique et duodénal perforant

Foie et système biliaire:

  • Très rarement Hépatite, hépatite fulminante (y compris les cas mortels), jaunisse, cholestase

De la peau et des appendices:

  • Parfois démangeaisons, éruption cutanée, transpiration excessive
  • Rarement Erythème, dermatite
  • Très rarement Urticaire, œdème de Quincke, œdème facial, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique

Des reins et des voies urinaires:

  • Rarement dysurie, hématurie, rétention urinaire.
  • Très rare Insuffisance rénale, oligurie, néphrite interstitielle

Violations générales:

  • Œdème occasionnellement
  • Rarement Faiblesse, asthénie
  • Hypothermie très rare

Données de laboratoire:

  • Augmentation souvent des taux de transaminases hépatiques.

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament Nimesil

Le risque d'effets secondaires peut être réduit si le nimésulide est utilisé, si possible, pendant un minimum de temps. Le traitement doit être arrêté en l'absence d'effet clinique positif pendant plusieurs jours. En cas d'augmentation de la température corporelle et d'apparition de symptômes pseudo-grippaux chez les patients prenant du nimésulide, le médicament doit être arrêté. Lors de l'utilisation de nimésulide, des effets indésirables graves du foie ont été signalés (très rarement avec une issue fatale). Par conséquent, lors d'une utilisation prolongée du nimésulide, il est nécessaire de surveiller les indicateurs de la fonction hépatique à intervalles de 1 fois par 2 semaines. Chez les patients prenant de la nimésulide, il existe des modifications des indicateurs de la fonction hépatique (augmentation de l'ALAT, de l'ASAT, de la phosphatase alcaline), des symptômes d'atteinte hépatique apparaissent (anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, couleur sombre des urines), le médicament est annulé et n'est plus prescrit. Des dommages au foie (dont la plupart étaient réversibles) ont été rapportés après une utilisation à court terme du médicament. Pendant le traitement par le nimésulide, il convient d'éviter l'utilisation combinée de médicaments à effet hépatotoxique et d'abus d'alcool, car ces substances peuvent augmenter le risque d'effets indésirables du foie. Dans le traitement de nimésulide devrait s'abstenir de l'utilisation d'autres analgésiques.
Le nimésulide doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles gastro-intestinaux (ulcère peptique, antécédent de saignement gastro-intestinal, colite ulcéreuse ou maladie de Crohn). À n'importe quel stade du traitement, le nimésulide peut provoquer des saignements gastro-intestinaux, l'apparition d'un ulcère peptique ou la perforation d'un organe creux, indépendamment des antécédents de maladies du tube digestif. En cas de telles complications, le traitement par nimésulide doit être interrompu.
Les patients présentant une insuffisance rénale ou cardiaque, doivent utiliser Nimesil avec prudence, car ils peuvent provoquer ou aggraver ces troubles. Dans ce cas, le traitement par Nimesil doit être interrompu. Le médicament peut provoquer une rétention d'eau dans le corps. Par conséquent, chez les patients hypertendus (hypertension artérielle) et insuffisance cardiaque, il doit être utilisé avec une extrême prudence.
Le médicament peut provoquer une somnolence ou des vertiges. Les personnes âgées sont plus sujettes aux effets secondaires lors de l'utilisation d'AINS, telles que des saignements gastro-intestinaux ou une perforation, une altération de la fonction du cœur, du foie ou des reins, de sorte que ces patients nécessitent un suivi médical constant. Le nimésulide peut altérer la fonction plaquettaire, il faut donc le prescrire avec prudence en cas de diathèse hémorragique.
Nimesil ne peut pas être utilisé en remplacement de l'acide acétylsalicylique pour la prophylaxie cardiovasculaire. Le nimésulide peut masquer l'élévation de la température corporelle associée à une infection bactérienne.
La période de grossesse et d'allaitement. Il n'est pas recommandé de prescrire du nimésulide aux femmes qui envisagent une grossesse. Les patients ayant une grossesse compliquée ou les femmes subissant un dépistage de l'infertilité ne doivent pas prendre de nimésulide. Pendant l’allaitement, le nimésulide n’est pas recommandé.
Impact sur l'aptitude à conduire et à travailler avec des mécanismes précis. Les études sur l'effet du nimésulide sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes n'ont pas été menées. Si vous ressentez des vertiges ou une somnolence lors de l'utilisation du nimésulide, ces activités doivent être abandonnées.

Interactions médicamenteuses Nimesil

Les patients qui prennent de la warfarine ou d'autres anticoagulants indirects, ou de l'acide acétylsalicylique, ont un risque accru de saignement avec l'utilisation simultanée de Nimesil. Cette association n'est donc pas recommandée et est contre-indiquée dans les formes sévères de troubles de la coagulation. Si cette combinaison ne peut être évitée, une surveillance régulière du système de coagulation du sang est nécessaire. Chez les individus en bonne santé, le nimésulide réduit temporairement l'effet diurétique du furosémide et l'excrétion de sodium et, dans une moindre mesure, de potassium, par conséquent, en cas d'utilisation concomitante de nimésulide et de furosémide en cas d'altération de la fonction rénale ou cardiaque, un soin particulier doit être pris. Il a été prouvé que les AINS réduisent la clairance du lithium, ce qui entraîne une augmentation du taux de lithium dans le plasma sanguin et une augmentation de sa toxicité. Si Nimesil est prescrit à un patient recevant des préparations de lithium, une surveillance fréquente du taux de lithium plasmatique est nécessaire.
Lors de l’utilisation simultanée de glibenclamide, de théophylline, de warfarine, de digoxine, de cimétidine et d’antiacides, aucune interaction cliniquement significative n’a été constatée. Des précautions doivent être prises si le nimésulide est prescrit moins de 24 heures avant ou après la prise de méthotrexate, car il est possible d’augmenter son niveau dans le plasma sanguin et d’accroître sa toxicité. L’utilisation simultanée de cyclosporine peut augmenter la néphrotoxicité de cette dernière.

Surdosage du médicament Nimesil, symptômes et traitement

Symptômes: apathie, somnolence, nausée, vomissements, douleur dans la région épigastrique. Ces symptômes sont généralement réversibles. Saignements gastro-intestinaux, AH (hypertension artérielle), insuffisance rénale aiguë, dépression respiratoire, coma peuvent survenir. Cependant, de tels phénomènes sont rarement observés.
Traitement: symptomatique; il n'y a pas d'antidote spécifique. Il n’existe pas de données sur l’élimination du nimésulide par hémodialyse, mais étant donné le degré élevé de liaison du nimésulide aux protéines plasmatiques (jusqu’à 97,5%), la dialyse n’est guère efficace. Montré lavage gastrique, l'utilisation de charbon actif.

Conditions de stockage du médicament Nimesil

Dans un endroit sec et sombre à la température ambiante.

Nimesil

Description au 13 octobre 2015

  • Nom latin: Nimesil
  • Code ATX: M01AX17
  • Ingrédient actif: nimésulide (nimésulide)
  • Fabricant: Laboratorios MENARINI (Espagne)

Composition de Nimesil

La préparation contient 100 mg de nimésulide par sachet.

Autres substances: saccharose, kétomacrogol, acide citrique, arôme d’orange, maltodextrine.

Formulaire de décharge

Le médicament Nimesil est un granule destiné à la fabrication de suspension buvable sous forme d'une poudre légèrement jaune aromatisée à l'orange.

  • 2 grammes de Nimesil dans un sac en papier;
  • 9, 30 ou 15 sacs dans une boîte en carton.

Action pharmacologique

Antipyrétique, anti-inflammatoire, effet analgésique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Anti-inflammatoire non stéroïdien du groupe des sulfamides. Il a un effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique.

Wikipedia indique que la substance active agit en tant que bloqueur de la cyclooxygénase du second type, responsable de la biosynthèse des prostaglandines.

Pharmacocinétique

Après ingestion est bien absorbé dans l'intestin, atteignant la concentration la plus élevée dans le sang après 2-3 heures. La réaction avec les protéines plasmatiques est de 97,5%. La demi-vie est de 4-5 heures. Pénètre rapidement les barrières histohématogènes.

Transformé dans le foie par le cytochrome P450. Le principal métabolite actif est l'hydroxynimésulide, qui est excrété dans la bile sous forme glucuronisée. Excrété principalement par les reins (environ la moitié de la dose prise).

Indications d'utilisation de Nimesil en poudre

Le médicament est utilisé pour le traitement symptomatique, le soulagement de l'inflammation et la douleur au moment de l'application.

Indications d'utilisation Nimesila:

  • traitement symptomatique de la douleur sur le fond de l'arthrose;
  • soulagement des douleurs aiguës (douleurs dans le dos et le dos; douleurs dans les blessures, les tendances, la bursite, les entorses et les entorses; mal aux dents);
  • algoménorrhée.

Contre-indications sur Nimesil

Contre-indications:

  • réactions hépatotoxiques causées par la substance active dans l'histoire;
  • bronchospasme, urticaire, rhinite associée à l'utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les antécédents;
  • co-administration de médicaments potentiellement hépatotoxiques;
  • état après pontage coronarien;
  • maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn) au stade aigu;
  • augmentation de la température corporelle dans les maladies infectieuses et inflammatoires;
  • exacerbation de l'ulcère peptique, antécédents d'ulcère, perforation ou saignement dans les organes du tube digestif;
  • une combinaison d'asthme bronchique, de polypose nasale et d'intolérance aux anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • saignements cérébrovasculaires ou autres localisations; maladies accompagnées de saignements pathologiques;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • troubles graves de la coagulation sanguine;
  • insuffisance rénale décompensée, hyperkaliémie;
  • maladie du foie;
  • insuffisance hépatique;
  • alcoolisme, toxicomanie;
  • grossesse ou allaitement;
  • moins de 12 ans;
  • hypersensibilité au médicament.

Le résumé recommande d'utiliser le médicament Nimesil avec prudence en présence de formes graves de diabète sucré de type 2 ou d'hypertension artérielle. maladie ischémique, insuffisance cardiaque, dyslipidémie, maladies cérébrovasculaires, maladies des artères périphériques, vieillesse; ulcère gastrique dans le passé, infections associées à Helicobacter pylori; utilisation antérieure prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens; maladies somatiques décompensées; tabagisme et traitement concomitant par des anticoagulants, des glucocorticoïdes oraux, des antiplaquettaires, des antagonistes sélectifs du recaptage de la sérotonine

Effets secondaires

Pour le mal de dents, les maux de tête, le rhume, les menstruations, Nimesil est souvent utilisé dans la pratique médicale, pouvant entraîner les effets secondaires suivants:

  • réactions allergiques - transpiration, éruption cutanée, prurit, érythème, réactions anaphylactoïdes, dermatite, urticaire, érythème polymorphe, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell;
  • troubles hématopoïétiques - éosinophilie, anémie du patient, anémie, thrombocytopénie, syndrome hémorragique, purpura thrombocytopénique;
  • déficience visuelle - vision floue;
  • troubles de l'activité nerveuse - sensation de peur, vertiges, maux de tête, cauchemars, somnolence, nervosité, encéphalopathie;
  • troubles circulatoires - bouffées de chaleur, tachycardie, hypertension, changements soudains de la pression artérielle;
  • troubles digestifs - nausée, diarrhée, vomissements, flatulence, constipation, douleurs abdominales, gastrite, dyspepsie, selles troubles, stomatite, saignement du tube digestif, perforation ou ulcère gastrique, perforation ou ulcère duodénal, hépatite, cholestase, jaunisse, enzymes hépatiques élevées;
  • troubles respiratoires - essoufflement, crises d'asthme bronchique;
  • troubles courants - asthénie, malaise général, hypothermie;
  • troubles du système génito-urinaire - insuffisance rénale, hématurie, rétention urinaire, dysurie, oligurie, néphrite interstitielle;
  • Autres troubles - hyperkaliémie possible.

Mode d'emploi Nimesil (méthode et dosage)

Instructions sur la façon de reproduire Nimesil

Le médicament en poudre (granules) est placé dans un verre et dilué avec environ 100 ml d’eau. La solution prête n’est pas stockée, elle doit être acceptée dès que possible. Il y a une question commune: "dans quelle eau dissoudre la poudre?". L'instruction recommande de dissoudre le médicament dans de l'eau bouillie et chaude.

Nimesil poudre, mode d'emploi

Le médicament (après préparation) est pris par voie orale, deux fois par jour, 1 sachet, après un repas. La durée maximale de traitement est de deux semaines.

Pour réduire le risque d'effets secondaires, il est recommandé d'utiliser la plus petite dose efficace pendant la plus courte période.

Mode d'emploi Nimesil pour les enfants

Nimesil (ainsi que les pilules ou pommades à base de nimésulide) est interdit d'utilisation pour le traitement des enfants de moins de 12 ans. Il est recommandé aux enfants âgés de 12 à 18 ans de prendre des doses standard.

Instructions sur la façon de prendre des granules aux personnes souffrant de problèmes rénaux

Il n'est pas nécessaire de modifier la dose chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale légère ou modérée.

Comment prendre Nimesil en poudre chez les patients âgés

Dans le traitement des patients âgés, la nécessité de modifier la posologie quotidienne est déterminée par le médecin en tenant compte de la possibilité d'interaction avec d'autres médicaments pris.

Surdose

Signes de surdosage: vomissements, somnolence, apathie, nausée, douleur épigastrique. Le développement de saignements gastro-intestinaux n'est pas exclu. Dans des cas extrêmement rares, il existe une possibilité d'augmentation de la pression artérielle, d'apparition d'une insuffisance rénale aiguë, de dépression respiratoire, de réactions anaphylactoïdes, de coma.

Le traitement de surdosage est symptomatique. Il n'y a pas d'antidote sélectif. Si plus de 4 heures se sont écoulées depuis le surdosage, il est nécessaire de rincer l'estomac et de s'assurer que les entérosorbènes sont bien pris, pour lesquels on utilise du charbon actif ou un laxatif osmotique. Montrer le contrôle des reins et du foie.

Interaction

L’utilisation simultanée de glucocorticoïdes augmente le risque d’ulcère ou de saignement de l’estomac et des intestins.

Lorsqu'il est utilisé avec des agents anti-plaquettes et des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, le risque de saignement de l'estomac ou des intestins augmente également.

Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent augmenter les effets des anticoagulants. Cette association n'est donc pas recommandée pour les personnes souffrant de troubles de la coagulation sévères. Si cette combinaison ne peut toujours pas être évitée, il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs de la coagulation sanguine.

Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent réduire les effets des diurétiques.

Le nimésulide peut réduire temporairement l'évacuation de sodium et de potassium sous l'influence du furosémide et affaiblir ainsi l'effet diurétique de ce dernier. Vous devez également vous rappeler qu'une telle ordonnance conjointe de médicaments nécessite de la prudence chez les personnes présentant une insuffisance rénale ou cardiaque.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent affaiblir l’effet des antihypertenseurs. Chez les personnes présentant une insuffisance rénale compensée, tout en prescrivant simultanément des inhibiteurs de l'ECA, des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine du deuxième type ou des inhibiteurs de la cyclogénase, une insuffisance rénale évolutive et le développement d'une insuffisance rénale aiguë réversible sont possibles.

Des moyens anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent la clairance du lithium, ce qui entraîne une augmentation du taux sanguin de ce dernier.

Lors de la prescription de Nimesil moins d'un jour avant ou après l'utilisation de méthotrexate, il faut être prudent, car dans de tels cas, la teneur en méthotrexate dans le sang et ses effets toxiques peuvent augmenter.

Le nimésulide est capable de stimuler la néphrotoxicité de la cyclosporine.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à la température ambiante. Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Les effets secondaires peuvent être minimisés en utilisant la dose efficace minimale du médicament dans les plus brefs délais.

Le médicament en poudre de Nimesil doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des antécédents de maladies gastro-intestinales, car une exacerbation de ces maladies est possible.

Étant donné que le médicament est partiellement évacué par les reins, sa posologie pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale devrait être réduite en fonction du volume de l'urine.

Lorsque les premiers symptômes de lésions hépatiques apparaissent (démangeaisons, jaunissement de la peau, nausées, douleurs abdominales, vomissements, urines foncées, augmentation des transaminases hépatiques), arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.

Si des signes de déficience visuelle apparaissent pendant le traitement médicamenteux, le patient doit être examiné par un optométriste.

Nimesil est capable de provoquer une rétention hydrique dans le corps. Par conséquent, le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence.

Si les symptômes d'une infection respiratoire aiguë sont de nature virale pendant le traitement avec le médicament, Nimesil doit être arrêté.

N'utilisez pas Nimesil avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le nimésulide peut modifier les caractéristiques des plaquettes; vous devez donc prendre des précautions lors de l'utilisation de ce médicament chez les patients présentant une diathèse hémorragique. Il convient de rappeler que le médicament ne remplace pas l’effet préventif de l’acide acétylsalicylique dans les maladies du système circulatoire.

Analogues Nimesila

Le prix des analogues de Nimesil est généralement inférieur à celui de l'agent décrit. Voici les médicaments de composition identique, qui peuvent remplacer Nimesil: Ameolin (comprimés), Aponil (comprimés), Fort Affida (granules pour suspension), Mésulide (comprimés), Nise (comprimés, suspension), Nigan (comprimés), Nimegesic ( comprimés, suspension), Nimesin (comprimés), Nimesulide (comprimés, gel), Nimid (comprimés, granules), Nimujet (solution injectable), Nimulid (comprimés, suspension, injection, gel), Nimuspaz (comprimés), Pansulid (comprimés) ), Remesulid (comprimés), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (comprimés).

Nise ou Nimesil - quel est le meilleur?

Nise et Nimesil sont des analogues. La principale différence entre les médicaments est que le premier est produit sous forme de gel à usage topique et de comprimés, et que le coût du Knise est bien inférieur. Le choix doit être fait sur la base des recommandations du médecin, du type de preuve et des considérations économiques.

Nimesil aux enfants

Nimesil (ainsi que les pilules ou pommades à base de nimésulide) est interdit d'utilisation pour le traitement des enfants de moins de 12 ans. Les instructions sur la préparation pour les enfants indiquent que la méthode d'utilisation de Nimesil (comment appliquer et diluer la poudre) ne diffère pas dans les autres groupes d'âge. Comment utiliser la poudre, comment diluer Nimesil dans la poudre et comment boire Nimesil dans la poudre est décrite dans la section «Mode d'emploi de Nimesil (méthode et dosage)».

Est-il possible de donner Nimesil aux enfants à une température?

Ce médicament n'est pas le médicament de choix pour réduire la température corporelle, bien qu'il ait un léger effet antipyrétique. Nimesil ne doit être utilisé que dans le but de soulager la douleur faible et modérément faible.

Compatibilité avec l'alcool

Nimesil et l'alcool sont incompatibles, car les deux substances sont hépatotoxiques. Leur utilisation simultanée peut entraîner des troubles graves du foie et des conséquences irréversibles, notamment dans le contexte des maladies déjà présentes du système hépatobiliaire.

Nimesil pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament pendant la grossesse ou l'allaitement est strictement interdite, car le nimésulide et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent nuire au déroulement de la grossesse et au développement de l'enfant.

Avis Nimesile

La poudre de Nimesil est largement utilisée pour les maux de dents et autres douleurs (associées aux blessures, algoménorrhée). Les examens de son utilisation chez les patients ont une couleur positive et peu de preuves de l'apparition d'effets indésirables.

Les revues de médecins sur Nimesil caractérisent également ce médicament en tant qu’outil permettant de soulager efficacement les douleurs traumatiques et les douleurs localisées dans le système locomoteur. Cependant, il convient de rappeler que, dans certains pays, les préparations de nimésulide sont totalement interdites en raison de leur capacité hépatotoxique accrue.

Nimesil est-il un antibiotique ou non?

Question fréquente chez les patients. Nimesil n'est pas un antibiotique et n'a pas d'effet antibactérien. Ses principaux effets: antipyrétique, analgésique, anti-inflammatoire.

Prix ​​Nimesila, où acheter

Le prix de la poudre de Nimesil (9 sacs) en Russie atteint 615 roubles. À titre de comparaison, le prix d'un sachet de Nimesil est de 25 à 32 roubles.

Le prix moyen du médicament n ° 1 en Ukraine est d’environ 9 hryvnias, et le prix d’un colis, comprenant 30 sacs, varie entre 210 et 260 hryvnias.

Quel est l'équivalent de Nimesil Nise?

Le coût de ce médicament en Russie sous la forme d'un comprimé de 100 mg, numéro 20 est de 175-215 roubles, et 1% à 20 grammes de la pommade du même nom coûtera 180-190 roubles.