Quoi de mieux que Sumamed ou Ceftriaxone?

Lors de la prescription d’un traitement, l’importance de la question est de savoir si Sumamed ou Ceftriaxone est meilleur. L'utilisation indépendante d'un antibiotique particulier est interdite, car les médicaments de ce groupe peuvent provoquer des effets indésirables.

Caractéristiques des médicaments et indications

Sumamed est un médicament basé sur la substance active, l’azithromycine. Diffère dans la pénétration sélective dans le corps humain, est rapidement absorbé et neutralise les agents pathogènes, ainsi que la ceftriaxone.

Disponible sous les formes suivantes:

  • comprimés enrobés;
  • des capsules;
  • suspension;
  • solution d'injection.

Indications d'utilisation Sumamed:

  • lésion infectieuse du système respiratoire;
  • maladies graves du tractus gastro-intestinal causées par des microorganismes à Helicobacter;
  • lésions purulentes de la peau;
  • maladies infectieuses du système génito-urinaire.

La ceftriaxone est un antibiotique semi-synthétique de 3ème génération. Ce médicament a un large éventail d'effets, est utilisé dans le traitement de telles déviations:

  • infections de plaies;
  • maladies de la peau, des tissus mous;
  • infections chez les patients dont les fonctions de protection du corps sont affaiblies;
  • méningite;
  • maladie des tissus articulaires;
  • infections des organes abdominaux;
  • pathologie du système urinaire;
  • maladies d'organes ORL;
  • sinusite aiguë;
  • infection des voies respiratoires, y compris bronchite et pneumonie.

De plus, la ceftriaxone est prescrite aux patients dans la période postopératoire pour prévenir le développement de l'infection. La durée du traitement dépend de l'âge du patient et de l'état du corps du patient.

Parfois, il est prescrit de prendre Sumamed et Ceftriaxone en même temps pendant les processus inflammatoires prolongés. Sumamed est généralement prescrit pour les manifestations initiales de l'infection, et après un certain temps, avec l'efficacité du traitement, il est recommandé de piquer Ceftriaxone. Une excellente compatibilité des médicaments est alors observée.

Régime posologique

Sumamed prend 1 fois par jour, pour un adulte, en une quantité ne dépassant pas 500 mg. La durée du traitement dépend du degré d'endommagement du corps. Le traitement dure habituellement de 3 à 7 jours. Pour lutter contre certaines maladies sexuellement transmissibles, le médicament est pris pendant un mois.

Pour un enfant, seule la suspension Sumamed convient. Le produit doit être dilué avec de l'eau dans une quantité de 12 ml par bouteille, puis bien agiter. Conservez le médicament est recommandé uniquement dans le réfrigérateur pendant 5-7 jours après son ouverture.

Les injections de ceftriaxone sont administrées par voie intramusculaire et intraveineuse. Pour un patient adulte est autorisé à utiliser jusqu'à 2 grammes. substances une fois par jour. Si nécessaire, augmentez la dose, mais pas plus de 4 grammes. par jour La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, un seul usage suffit parfois. Sumamed après Ceftriaxone est prescrit en traitement adjuvant.

Contre-indications

Instructions d'utilisation Sumamed comprend de telles contre-indications:

  • réaction allergique à l'un des composants du produit;
  • pathologie du foie, des reins sous forme sévère;
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • petite enfance jusqu'à 6 mois.

Les injections de ceftriaxone sont contre-indiquées dans les cas suivants:

  • hypersensibilité aux antibiotiques de ce groupe;
  • enfance;
  • troubles du foie et des reins;
  • grossesse et allaitement.

Ceftriaxone avec Sumamed est autorisé à utiliser. Cependant, l’importance est le calcul correct du dosage. Par conséquent, seul un médecin a le droit de prescrire un traitement. Parfois, si nécessaire, Ceftriaxone est remplacé par Supraks. Cet analogue est disponible sous forme de sirops spéciaux pour enfants.

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Quel est le meilleur: Sumamed ou Ceftriaxone?

La ceftriaxone est très souvent utilisée pour aggraver le processus inflammatoire. Lors de la prescription d'un traitement, la compatibilité des médicaments est importante. Simultanément, Sumamed avec Ceftriaxone ne peut être pris que dans des cas exceptionnels. Les médicaments ont de puissants effets antibactériens et peuvent se remplacer dans certaines situations.

Ceftriaxone et Sumamed: Description

La ceftriaxone est un outil qui est un antibiotique semi-synthétique de troisième génération. Le médicament a un effet actif contre de nombreux microbes à Gram positif et négatif.

Le médicament est utilisé dans le traitement de:

  • infections et processus inflammatoires dans divers organes;
  • Maladies ORL;
  • sinusite aiguë;
  • méningite;
  • maladies articulaires;
  • pathologies du tractus urinaire;
  • plaies purulentes;
  • pneumonie.

Si vous comparez Ceftriaxone à Sumamed, vous constaterez que les deux médicaments sont des antibiotiques. Sumamed est un médicament contenant de l'azithromycine. Cette substance a le même effet que la ceftriaxone:

  • élimine le foyer de l'inflammation;
  • détruit les membranes cellulaires des microbes;
  • arrête l'activité vitale de la flore pathogène;
  • combat activement les lésions purulentes.

Sumamed est disponible en suspensions, gélules, comprimés et solutions pour injection. La ceftriaxone est disponible sous forme de poudre pour injection. La ceftriaxone est diluée avec de l’eau stérile ou de la lidocaïne avant d’être introduite dans le corps. Les deux agents ont des effets anti-inflammatoires.

Thérapie de conduite

Sumamed et Ceftriaxone sont conjointement prescrits pour le traitement de processus inflammatoires particulièrement sévères. L'utilisation de Ceftriaxone et de Sumamed aide à se débarrasser rapidement de l'infection et à retrouver le chemin de la guérison. Généralement, en thérapie, le traitement est initialement prescrit par Sumamed. Et si le résultat du traitement n’est pas positif, le médecin vous prescrit une piqûre de ceftriaxone. Une telle approche thérapeutique réduit la charge sur le corps et a un effet puissant sur l'élimination de la maladie.

Il est impossible de dire sans équivoque que c'est mieux - Sumamed ou Ceftriaxone. Les deux médicaments sont prescrits dans les processus inflammatoires pour éliminer l'agent causal du processus infectieux. La bithérapie a un effet plus prononcé, mais dans certains cas, elle peut être préjudiciable. Les enfants ne sont autorisés à donner que la suspension Sumamed et Ceftriaxone est injecté une fois par jour uniquement dans des cas exceptionnels graves.

Application

Boire de la drogue ensemble est toujours risqué. Des précautions doivent être prises lors de la prise d'antibiotiques ensemble. Sumamed est généralement pris en capsules et en suspension. On prescrit souvent à l'enfant un médicament efficace, Suprax, qui résiste bien à l'inflammation.

La ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire et intraveineuse. La posologie individuelle est choisie par le médecin en fonction des caractéristiques de la maladie. La durée du traitement est également considérée individuellement.

Effets secondaires

Dans certaines situations, des réactions indésirables sont possibles:

  • maux de tête;
  • la diarrhée;
  • nausée, vomissement;
  • mycoses de la peau;
  • réaction allergique.

En cas d'apparition, vous devez absolument informer le médecin. Peut-être le médecin révisera-t-il le schéma thérapeutique et prescrira-t-il un autre médicament à la place de Ceftriaxone et de Sumamed. Seul le médecin doit choisir le médicament nécessaire.

Contre-indications

L'utilisation des deux médicaments est interdite en cas d'hypersensibilité aux médicaments. Ceftriaxone et Sumamed sont très rarement utilisés dans le traitement des femmes enceintes et allaitantes. Les composants des deux médicaments pénètrent dans tous les liquides biologiques d'une personne, y compris le sang. De plus, les injections de Ceftriaxone ne sont pas recommandées pour les nourrissons ayant un enfant affaibli.

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Liste des analogues de Ceftriaxone bon marché de différentes formes de libération et comparaison de leur efficacité

C eftriaxone est un médicament antibactérien moderne et cliniquement prouvé. Il appartient au groupe des céphalosporines de troisième génération et est acheté par la plupart des hôpitaux.

Les antibiotiques céphalosporines se caractérisent par une faible toxicité et une pharmacocinétique efficace, ainsi que par une bonne compatibilité avec d'autres agents antibactériens.

Toutefois, en cas d'intolérance de la substance active, il est nécessaire de choisir un analogue pour remplacer la ceftriaxone, qui ne lui est pas inférieure en termes d'efficacité et, si possible, moins cher.

À l’avenir, nous notons qu’une telle possibilité existe et que la liste des antibiotiques peu coûteux et très similaires ne se limite pas à la forme des injections. En outre, dans certains cas, ils seront plus efficaces que le médicament initial. Mais les premières choses d'abord.

Action pharmacologique et indications

Le mécanisme d'action de la ceftriaxone est l'inactivation des enzymes impliquées dans le développement du composant principal de la membrane externe des microorganismes pathogènes (murein peptidoglycan), ce qui entraîne la mort de la cellule microbienne.

Le médicament est efficace dans les infections bactériennes déclenchées par des microorganismes aérobies et anaérobies à Gram positif et négatif.

La notice d'utilisation indique que la ceftriaxone est prescrite dans le traitement des infections suivantes:

  • Organes ORL, y compris bronchite aiguë et chronique, pneumonie, abcès du poumon, amygdalite, otite moyenne;
  • peau et tissus mous: streptodermie, érysipèle;
  • organes du système urogénital: pyélite, pyélonéphrite aiguë et chronique, exacerbations de cystite, prostatite, épididymite;
  • MST: gonorrhée simple, syphilis;
  • organes abdominaux: péritonite, maladies du foie et des voies biliaires;
  • appareils osseux et articulaires: ostéomyélite;
  • pour la prévention des complications septiques dans la période postopératoire.

De plus, la ceftriaxone est utilisée efficacement dans le traitement de la sepsie, de la méningite bactérienne, de l’endocardite, de la maladie de Lyme, de la fièvre typhoïde et de la salmonellose.

Méthodes d'utilisation et de dosage

En raison de la faible résistance des antibiotiques β-lactames aux effets du suc gastrique, la ceftriaxone n’est utilisée que pour les injections intraveineuses et intramusculaires.

À cette fin, seules les solutions fraîchement préparées conviennent.

Pour l'administration intramusculaire, la ceftriaxone est dissoute dans de l'eau stérile pour injection:

  • 0,5 g du médicament - 2,0 ml de solvant;
  • 1,0 g - 3,5 ml d'eau.

Pour introduire une telle solution doit être profondément dans le quadrant supérieur externe des fesses pas plus de 1 g de la substance active.

Si nécessaire, les proportions de dilution pour injection intraveineuse sont les suivantes:

  • 0,5 g de ceftriaxone et 5 ml d'eau pour préparations injectables;
  • 1,0 g respectivement dans 10,0 ml.

La solution de ceftriaxone doit être injectée aussi lentement que possible, au moins 5 minutes.

Pour la perfusion, 2,0 g d'antibiotique est pré-dilué dans 40,0 ml de solution pour perfusions (compte-gouttes), qui ne doit pas contenir d'ions calcium (interdit par la solution de Ringer et Hartman).

A ces fins, une solution appropriée à 5 ou 10% de glucose et de chlorure de sodium à 0,9%.

La dose d'administration requise est calculée sur la base de 50 mg par 1 kg de poids. Une préparation au goutte à goutte est administrée pendant au moins une demi-heure.

Les doses recommandées sont définies en fonction de l'âge et du poids du patient:

  • nouveau-nés: de 20 à 50 mg / kg de poids corporel une fois par jour;
  • adultes: 1-2 g deux fois par jour;
  • Gonorrhée non compliquée chez l’adulte: 0,25 g du médicament est administré une fois toutes les 24 heures;
  • prévention des complications postopératoires: 1,0 g de ceftriaxone 2 heures avant l'intervention, par perfusion.

La durée totale du traitement est déterminée par le type d’infection et la gravité de la maladie. Après la disparition des manifestations de la maladie et la normalisation de la température corporelle, le traitement est poursuivi pendant 3 jours.

Une fonction rénale altérée dans le contexte d'une fonction hépatique normale ne nécessite pas de réduction de la dose du médicament.

Contre-indications et effets secondaires

La ceftriaxone est généralement bien tolérée. Selon les critiques, les patients se plaignent le plus souvent de:

  • l'apparition de nausées et de vomissements, la diarrhée;
  • à la suite des tests, une augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques et de l'hypoprothrombinémie est possible;
  • jaunisse cholestatique;
  • manifestations de l'hépatite;
  • signes allergiques tels qu'éruption cutanée, démangeaisons, angioedème;
  • la candidose;
  • douleur au site d'injection et apparition d'infiltration;
  • signes de phlébite qui se développent avec l'administration intraveineuse de ceftriaxone.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la substance active et à d'autres antibiotiques céphalosporines, les pénicillines.

L'utilisation de la ceftriaxone au cours du premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement est strictement interdite.

La liste des comprimés de ceftriaxone analogues

Le médicament original (produit en Russie) est fabriqué en ampoules de 500 mg, 1 et 2 g. Le prix d'une bouteille est de 20, 25 et 27 roubles, respectivement. Générique - il n’existe pas de substitut structural exact à la ceftriaxone sous forme de comprimé.

Cela est dû au fait que le principe actif est détruit par le suc gastrique et les enzymes. Cependant, vous pouvez choisir des médicaments dotés d'un mécanisme d'action similaire.

Les analogues de la ceftriaxone en comprimés sont principalement représentés par les antibiotiques pénicillines:

  • de monopréparations: amoxicilline, tab. 500 mg № 20 - 70 roubles;
  • Amoxiclav combiné (amoxicilline + acide clavulanique), tab. 875 mg + 125 mg N ° 14 - 400 roubles);
  • azalides (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 roubles);
  • Céphalosporines de 3ème génération (Supraks, capsules. 400 mg №6 - 760 roubles).

Cependant, un tel remplacement n'est possible que selon les directives du médecin traitant.

Le spécialiste sera en mesure de déterminer la gravité du processus infectieux, de prédire la probabilité d'effets secondaires, en tenant compte des pathologies chroniques indiquées dans les antécédents du patient.

Il est également nécessaire de définir la sensibilité de l'agent pathogène identifié aux effets d'une substance antibactérienne.

Analogues dans des flacons pour injection

Si la ceftriaxone est mal tolérée par les patients, il est toujours possible de prendre un médicament de substitution. En règle générale, les céphalosporines de troisième génération contenant un principe actif différent sont sélectionnées comme analogues.

Cela est dû au fait que les médicaments de cette série sont prescrits exclusivement pour les infections graves, lorsque les autres antibiotiques sont inefficaces.

La liste des analogues de la ceftriaxone en injection est la suivante:

  • céfotaxime, fl. 1,0 g - à partir de 27 roubles;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 roubles;
  • opéras (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 roubles;
  • kéfotex, fl. 1,0 g - 450 frotter.

Préparations similaires sous forme de suspensions

Les médicaments antibactériens sous forme de suspensions sont destinés à être utilisés en pédiatrie. Par conséquent, ils devraient être prescrits exclusivement par un pédiatre.

La posologie recommandée dépend de l'âge et du poids de l'enfant malade. La possibilité de remplacer la ceftriaxone par un analogue identique doit être confirmée par le médecin traitant. Naturellement, cette forme de libération est plus pratique à utiliser chez les patients plus jeunes.

Il convient d'informer rapidement le médecin de la présence d'une hypersensibilité à certains médicaments, de maladies du foie et des reins chez un enfant.

Le plus souvent, la ceftriaxone est remplacée par la suspension Ixim Lupin (440 roubles), Cedex (875 roubles), Pancef (480 roubles).

La prise de tels médicaments entraîne souvent des effets secondaires tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, migraine et vertiges. Cependant, ils passent presque immédiatement après avoir pris l'antibiotique.

Naturellement, le coût des analogues de la ceftriaxone sous forme de suspension est beaucoup plus élevé, mais ils fonctionnent plus efficacement et avec plus de soin.

Substituts originaux pour enfants

La ceftriaxone est un médicament unique qui peut être utilisé dans le traitement même des nouveau-nés. Dans ce cas, la préférence est donnée aux analogues importés, car ils sont beaucoup moins susceptibles de provoquer l'apparition d'effets secondaires. Rothefin et Hazaran sont recommandés dans ce groupe.

Avant la première injection du médicament, un test cutané est nécessairement effectué pour détecter la présence d’une hypersensibilité à la ceftriaxone et à la lidocaïne (solvant). L’introduction d’un antibiotique n’est possible qu’après avoir reçu un résultat négatif. Sinon, un effet potentiellement mortel sur le rythme cardiaque de l’enfant est possible.

Choisissez un analogue pour la ceftriaxone en ampoules uniquement sur la recommandation du médecin traitant. Si la maladie est légère ou modérée, il est acceptable de remplacer l'antibiotique par voie parentérale avec un effet similaire à celui d'une suspension.

Rocephin ou Ceftriaxone - quel est le meilleur?

Rotsefin - un analogue structurel d'importation de même composition que la ceftriaxone - est produit par une société suisse. La forme à libération est exclusivement une poudre destinée à préparer une solution pour une administration intramusculaire et intraveineuse.

Contrairement à la ceftriaxone des fabricants russes, la lidocaïne à 2% est appliquée dans l’emballage de rocephin, utilisé pour diluer le médicament.

  • l'emballage contient un solvant et, pour la ceftriaxone, il doit être acheté séparément, ce qui représente des coûts supplémentaires;
  • haut degré de purification de la substance active;
  • les effets indésirables sont extrêmement rares, bien que la liste soit bien plus longue que dans la ceftriaxone (les fabricants européens indiquent tous les effets indésirables pouvant survenir lors de l'utilisation du médicament).

Parmi les inconvénients, on peut citer le prix élevé: une bouteille analogique de 500 mg coûte entre 450 et 600 roubles.

Rocephin, ainsi que la ceftriaxone, est interdit aux femmes enceintes pendant le premier trimestre et au cours de l'allaitement. Les indications du foie pour les médicaments sont les mêmes, donc si nécessaire, elles sont interchangeables.

Cefotaxime ou Ceftriaxone

Cefotaxime est un analogue peu coûteux des injections de ceftriaxone (27 roubles pour 1 ampoule). Son composant principal est la substance du même nom. Le médicament appartient au groupe des céphalosporines semi-synthétiques de la 3ème génération. Comme la ceftriaxone, il est utilisé exclusivement par voie parentérale.

Les deux médicaments sont efficaces contre les micro-organismes qui ont développé une résistance aux pénicillines. Ils sont également utilisés en présence d'hypersensibilité aux antibiotiques de la pénicilline.

  • Le céfotaxime n'affecte pas l'absorption de la vitamine K, l'écoulement de la bile, ne provoque pas le développement d'une pseudo-cholélithiose, contrairement à la ceftriaxone;
  • Le céfotaxime peut être utilisé dès les premiers jours de la vie, car il ne contribue pas au déplacement de la bilirubine de son association avec l'albumine;
  • une liste plus restreinte d'effets secondaires et de contre-indications dans un contexte large spectre.
  • instable dans un environnement acide, le céfotaxime ne peut être utilisé que sous forme d'injection;
  • provoque le développement de la candidose;
  • inefficace contre le bacille hémophilique et les pneumocoques, contrairement au médicament original.

Quel est le meilleur - Cefazolin ou Ceftriaxone?

Cefazolin est une céphalosporine de 1ère génération et est utilisée exclusivement pour l'administration parentérale. Le coût d'un médicament de substitution russe varie de 28 à 35 roubles par bouteille, 1,0 g.

L’antibiotique est puissant, mais son spectre d’action est plus étroit et sa faible activité contre les microorganismes à Gram négatif, contrairement à la ceftriaxone.

Il est instable aux effets des entérocoques, des méningocoques, de la listeria, des pneumocoques. Dans le même temps, la céfazoline est beaucoup plus efficace que la ceftriaxone dans le traitement des infections causées par les staphylocoques et les streptocoques.

  • une liste plus restreinte d'effets secondaires et de contre-indications;
  • moins cher que le médicament d'origine;
  • possibilité d'utilisation pendant l'allaitement.
  • déjà un spectre d'action;
  • la nécessité d'une administration plus fréquente du médicament et du choix de doses élevées.

Suprax ou Ceftriaxone

Suprax a un effet similaire à la ceftriaxone, mais contient de la céfixime. Appartient également à la 3ème génération d'antibiotiques céphalosporines.

Disponible sous plusieurs formes: capsules, comprimés, granulés pour la préparation de suspensions. De ce fait, vous pouvez combiner la commodité de recevoir et la dose la plus efficace.

  • sélection des formulaires de libération;
  • liste plus petite des effets secondaires et des contre-indications.
  • coût élevé (mais vous pouvez choisir des analogues moins chers Supraksa);
  • spectre d'action plus étroit;
  • peut être utilisé en pédiatrie qu'à partir de 6 mois (ceftriaxone - à partir de 2 semaines);

Sumamed ou Ceftriaxone

Sumamed est un antibiotique azalide qui contient de l'azithromycine.

Le médicament est disponible sous plusieurs formes: caps. sur 250 mg, tab. 500 mg, lyophilisat pour la préparation d’une solution pour perfusion, qui est choisie en fonction de la gravité du processus infectieux.

La ceftriaxone a un spectre d'action plus large que sumamed. C'est donc l'analogue qui peut être prescrit pour les manifestations primaires de la pathologie et, avec sa faible efficacité, l'utilisation de la ceftriaxone est indiquée.

Amoxicilline ou ceftriaxone

L'amoxicilline est un médicament antibactérien de la série des pénicillines; il est donc conseillé de remplacer la ceftriaxone uniquement par un léger développement infectieux.

Son avantage est la possibilité de choisir une forme d'administration commode (comprimés, gélules ou poudre pour suspension).

En outre, le médicament a moins d’effets secondaires et moins de contre-indications par rapport à la ceftriaxone.

Cependant, l'original a un spectre d'action plus large et une grande efficacité.

Hazaran ou Ceftriaxone

Hazaran est un substitut structurel complet à la ceftriaxone, car elle a la même composition. Le médicament est fabriqué en Serbie et son prix est d'environ 2000 roubles par bouteille de 1,0 g. Azaran est produit sous forme de poudre pour préparer une solution pour l'administration parentérale.

  • degré de purification plus élevé par rapport à la ceftriaxone domestique;
  • les effets secondaires sont beaucoup moins fréquents;
  • bien toléré par les malades.

Inconvénient: coût plus élevé du médicament.

Les analogues de la ceftriaxone sont sélectionnés exclusivement par le médecin traitant, en tenant compte de la gravité de l'évolution de la maladie. Des actions indépendantes dans cette direction peuvent être potentiellement mortelles pour le patient. Ceci s'applique à toutes les injections intramusculaires utilisant la lidocaïne.

Ceftriaxone et sumamed ensemble

Maintenant, il n’ya plus beaucoup de préface, nous sommes malades depuis mercredi... Nous sommes allés à la maternelle pendant 3 jours et le mercredi, je prends l’enfant avec une température de 37,6, jeudi, j’appelle un médecin à la maison, le pédiatre diagnostique une laryngotrachéite, lui prescrit un traitement: anti-grippe, rinçage du nez avec solution physique, interféron au goutte à goutte, la température passe pendant 2 jours et reste déjà 38 à 39... Nous allons à l’officier de garde samedi, puisque le fils cadet est déjà malade, le diagnostic est laissé au même aîné, le cadet ORVI ou ARI donc nous n’avons pas compris, le médecin a marmonné doucement et pas clairement quelque chose à couper le souffle... traitement de changement senior, sortie ils lavent le nez, le goutte à goutte sialor, le sumamed et le hilak forte, les bougies genferon plus jeunes, le nez et le sialor.

Aujourd'hui, nous allons à nouveau à la réception, car la température se maintient, nous sommes placés dans un hôpital de jour. Des injections de ceftriaxone, de loratadine et de bronchores sont prescrites, et hilak forte est également administré... Mais le médecin de jour dit de terminer Sumamed malgré le fait que nous avons déjà commencé à piquer des antibiotiques. Est-il possible de boire et piquer 2 antibiotiques en une journée?

Résumé: Synthèse d'antibiotiques "Ceftriaxone" - Pas cher, abordable, efficace, mais quelle horreur douloureuse.


Il fallait faire 5 jours dans la fesse. Quel genre d’antibiotique et comment il affecte les enfants, je ne le savais certainement pas.
Quand je suis rentré chez moi, j'ai étudié beaucoup d'informations sur lui et des critiques de patients qui ont piqué ce médicament.
Ceftriaxone est donc un antibiotique puissant et sérieux. Il est prescrit pour l'inflammation des poumons, pour la bronchite et beaucoup de maladies.
Mais je veux écrire sur ce qui doit être fait, que le bébé a eu aussi peu de douleur que possible des injections.
Dans les critiques, ils ont écrit qu'il était si maladif que vous grimpez sur le mur pendant que vous vous faites pilonner. Et tant de gens ont écrit ceci. Quelqu'un l'a piqué avec une dilution de novocaïne. Ce n'est pas nécessaire, nous avons nommé la lidocaïne. Et à juste titre, la lidocaïne est 4 fois plus forte. De plus, nous avons également été nommés simultanément avec de la lidocaïne à diluer avec de l’eau pour injection.


Nous avons apporté nos injections et autres médicaments avec nous. Maintenant, c'est l'hiver dehors et naturellement tout ce que vous avez apporté de la rue sera froid. Essayez de réchauffer la lidocaïne et l’eau pour injection dans vos mains ou sous l’eau tiède. Après tout, toutes les infirmières ne sont pas si compatissantes et elles vous diront que tout doit être chaud pour diluer cet antibiotique. Je me souviens qu'ils donnaient du sang à sa fille en hiver et ne pensaient pas que le manche devait être massé ou réchauffé. C'est pourquoi cette infirmière despote a piqué une fois - le sang ne coule pas, alors elle a immédiatement suivi notre fille. Finalement, je suis venu avec ma fille le lendemain et j'ai tout passé à la perfection.
Par conséquent, je soupçonne que nos enfants hospitalisés n'y pensent pas vraiment.
J'ai ensuite porté tous les préparatifs pour l'injection sous la veste qui serait chaud, c'est-à-dire à la température ambiante.
Après les injections seront exactement des ecchymoses ou des bosses. L'enfant va se plaindre que ça lui fait mal aux fesses. Par conséquent, immédiatement après l'injection, chez vous, vous pouvez fabriquer une moustiquaire à l'iode. Et la nuit frottis avec une crème spéciale. J'ai oublié le nom Au moment où nous sommes allés l'acheter, le prix est de 565 roubles. J'étais juste abasourdi. Et nous ne l'avons pas acheté.
Eh bien, pas seulement possible. Les injections sont bon marché et la crème coûte beaucoup d’argent. En général, on m'a offert du Traksivazin, que l'infirmière ne nous a pas recommandé de frottis. Nous mettons la feuille de chou habituelle sur les fesses pour les filles pour la nuit.
Cet antibiotique peut provoquer des allergies, et certaines femmes ont le muguet, ainsi que des problèmes d’estomac.
Par conséquent, Bifiform ou Linex commencent à donner à l’enfant dès le jour du traitement par cet antibiotique.
Nous lui avons encore donné du Zyrtec.
Et comme ma fille avait déjà eu la grive, nous devions donner à notre fille une autre capsule de Flucostat une fois de plus.
Le 4ème jour, la fille du prêtre avait des taches étranges et une éruption cutanée. En général, la quatrième fois, nous avons eu la dernière.
La douleur de l’automne bien sûr est forte. Et ceci malgré le fait que notre fille est très robuste. Avant cela, ils avaient prélevé du sang dans une veine et, trois semaines auparavant, une dent de lait avait été arrachée. Et tout va bien. Elle se permet même de se rincer les dents sans problèmes.
Par conséquent, je comprends que cette injection est vraiment très douloureuse.
Au détriment de l'effet, je ne peux rien dire. Ma fille continue de tousser. Peut-être lui avons-nous trop donné trop de sirops pour la toux.
Mais j'ai lu beaucoup de critiques positives sur cet antibiotique. Il aide vraiment beaucoup. Ce n’est que maintenant que vous devez être patient et supporter toutes ces injections.
Maintenant à propos du prix. Il y a une telle bouteille de seulement 24 roubles. La lidocaïne et l’eau pour préparations injectables n’est pas non plus très chère.
Par conséquent, le traitement avec un tel médicament est accessible à tous.
L'essentiel est que cet antibiotique vous aide à récupérer et que vos souffrances ne soient pas vaines.

Antibiotiques: règles générales pour le traitement de la pneumonie chez les enfants et les types de médicaments

L'inflammation des poumons est une maladie grave, surtout chez les enfants. Récemment, les antibiotiques ont été de plus en plus utilisés pour soulager les symptômes de la maladie. Et le désir de tous les parents de soigner leur bébé avec des médicaments avec le maximum de sécurité est naturel.

C'est pourquoi il est important de choisir un médicament avec un minimum d'effets secondaires, adapté à un enfant en particulier avec un agent causatif spécifique de la maladie. À propos de cela et parler.

Une fois nommé

Comme pour toute thérapie sérieuse, un antibiotique pour pneumonie ne devrait être prescrit à un enfant qu'après un examen approfondi et une investigation de la nature de la maladie.

En médecine, il existe plusieurs types de pneumonie. Et si, avec un médicament antibactérien, le salut est sauvé, avec une autre forme de pneumo-infection, les antibiotiques ne peuvent qu'aggraver une situation déjà grave.

Malheureusement, les polycliniques publiques classiques et les services de l'enfance n'ont pas la capacité de déterminer immédiatement et avec précision ce qui est causé par une pneumonie: un virus, un champignon, une tige hémophile. Par conséquent, immédiatement au moment du diagnostic, des antibiotiques sont prescrits à l'enfant après son examen aux rayons X.

Cette thérapie antibactérienne est appelée empirique et son effet dépend de la coïncidence du niveau de résistance des agents pathogènes aux antibiotiques utilisés. Ainsi, les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants ne sont idéalement prescrits qu'après avoir déterminé la nature de la maladie. En fait, ce traitement est absolument réservé à chaque enfant afin d’éviter une détérioration de son état.

Le traitement antibiotique doit être abordé avec une extrême prudence et uniquement sur la base de leurs prescriptions médicales précises. La thérapie pour les enfants implique l'utilisation de médicaments antibactériens de la dernière génération.

D’une part, il favorise la récupération dans les plus brefs délais et, d’autre part, tout antibiotique gâte la microflore intestinale et immunise le corps du bébé contre les médicaments apparus beaucoup plus tôt.

Comme prescrit pour l'inflammation des poumons

Au moindre soupçon de pneumonie, accompagné des symptômes suivants, appelez une ambulance et acceptez immédiatement une hospitalisation:

  • l'enfant est ému,
  • il a le souffle court
  • douleur à la poitrine
  • non-stop bat toux sèche.

Le traitement antibiotique est prescrit exclusivement par un médecin après trois études principales:

  • examen externe avec écoute des poumons pour une respiration sifflante spécifique,
  • diagnostic de laboratoire
  • radiographie

De nombreux parents s'intéressent à ce qui est pris en compte lors du choix d'une dose du médicament. Ici, il est important de comprendre que chaque enfant est individuel et que, par conséquent, la dose est sélectionnée individuellement.

Lors de la détermination de la dose du médicament, il faut prendre en compte trois aspects principaux:

  • l'âge
  • indice de masse corporelle
  • la gravité de l'enfant malade au moment de l'admission à l'hôpital ou au moment du traitement chez le pédiatre de district.

Seul un médecin (traitant ou agent de district) familiarisé avec l'historique de la maladie peut calculer la dose maximale quotidienne et totale de l'antibiotique. N'essayez pas de le faire vous-même - une telle initiative peut coûter cher.

Lors du choix d'un médicament, les plus petits détails sont pris en compte:

  • l'enfant at-il déjà pris ce type de médicament
  • comment le corps a réagi,
  • à quelle vitesse le gamin allait mieux.

Si vous êtes entré dans le service des pneumonies en phase aiguë, préparez-vous au fait que la première dose d'antibiotiques sera injectée par voie intraveineuse pour un effet plus rapide. Au stade initial de la maladie, les médicaments sont injectés par voie intramusculaire.

Avec le bon traitement, le soulagement de la condition survient environ le 4ème jour. S'il n'y a pas d'amélioration après cette période, le médecin suggérera de remplacer le médicament, de vérifier si la posologie a été calculée correctement et si l'enfant prend le schéma thérapeutique.

Aujourd'hui, dans la pratique médicale, le traitement de la pneumonie est effectué selon le schéma standard d'utilisation de médicaments, qui sera abordé plus tard.

Suprax

Céphalosporine série d'antibiotiques. Combat la pneumonie causée par Staphylococcus aureus. Ce médicament est considéré comme la plus récente invention dans le système de thérapie antibactérienne.

Reconnu en particulier dans la pratique pédiatrique. Suprax est un médicament assez puissant. Il fait facilement face aux agents pathogènes les plus complexes dès que possible.

L'allaitement est une contre-indication absolue.

Jusqu'à six mois n'est pas nommé en raison du manque de tests de laboratoire.

Très soigneusement lors de l'utilisation du médicament chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et les personnes âgées.

Une fois par jour:


  • De 12 ans à 1 capsule / jour (400 mg).
  • Jusqu'à 12 ans, la dose est calculée en fonction du poids de l'enfant: 8 mg / kg en une dose ou 4 mg / kg en deux doses.

Suspension.

Il est plus pratique pour les enfants de proposer Supraks sous forme de suspension à la fraise:


  • 6 mois à 1 an: 2,5 à 4 ml / jour
  • 2-4 ans: 5 ml
  • 5-11 ans: 6-10 ml

Sumamed

Antibiotique macrolide. Combat la pneumonie à streptocoque (Streptococcus pneumoniae). Il a un effet bactéricide sur le site de la maladie. Ingrédient actif - dihydrate d’azithromycine.

Hypersensibilité aux antibiotiques - macrolides, violation des reins et du foie, grossesse.

Selon le type de médicament, des contre-indications s'appliquent aux groupes d'enfants suivants:


  • la suspension n'est pas assignée aux enfants de moins de six mois,
  • jusqu’à 3 ans n’est pas autorisé à prendre un comprimé de médicaments à la dose de 125 mg,
  • jusqu’à 12 ans, d’un poids inférieur à 45 kg, les comprimés dosés à 500 mg sont contre-indiqués.

Strictement 1 heure ou 2 heures après un repas.

Les enfants de moins d'un an ne sont pas nommés.

Les enfants de l'année prennent le médicament comme suit:


  • 1 jour - 10 mg / kg de poids corporel,
  • Le deuxième et les 4 prochains jours - 5 mg / kg.

Sumamed est pris 1 fois par jour. La durée moyenne du traitement est de 5 jours. La nécessité de poursuivre le traitement est déterminée uniquement par le pédiatre traitant.

Pour la commodité de prendre des médicaments pour les enfants de six mois à trois ans, une suspension est appliquée, qui doit être préparée indépendamment de la poudre.

La dose est choisie en fonction du poids du bébé:


  • 5-6 kg - 2,5-3 mg,
  • 7-8 kg - 3,5-4 mg,
  • 9-10 kg - 4,5-5 mg.

Avant chaque utilisation, la suspension doit être secouée pour uniformiser les composants.

Klacid

Un agent antibactérien du groupe des macrolides. La substance active est la clarithromycine.

Intolérance individuelle aux macrolides.

Faites attention aux femmes enceintes et aux personnes chez lesquelles on diagnostique une insuffisance rénale ou hépatique.

Contre-indication absolue - enfants jusqu'à trois ans.

Le médicament est pris quel que soit le repas.

Enfants - à une dose de 7,5 mg / kg de poids corporel deux fois par jour. Maximum - 500 mg.

La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Il est permis de donner la suspension préparée avec du lait.

Ceftriaxone

Antibiotique appartenant aux antibiotiques céphalosporines de 3e génération, administré par voie intramusculaire à l’enfant atteint de pneumonie modérée.

Pneumonie, abcès pulmonaire.

Il est utilisé comme traitement préventif après une intervention chirurgicale.

  • Hypersensibilité aux antibiotiques de ce groupe,
  • Personnes ayant eu des réactions allergiques à la pénicilline

Enfants de plus de 12 ans - 1-2 gr / jour. Le médicament est administré une fois la dose entière ou divisé en toutes les parties et est administré avec une pause de 12 heures.

La poudre est diluée avec une solution de lidocaïne à 1 ou 2% ou avec de l’eau pour injection.

Décider combien de jours Ceftriaxone piquera l'enfant sera un docteur, basé sur la condition de l'enfant.

La durée du cours dépend de l'agent pathogène. En moyenne, une tendance positive est observée dans les 10 à 14 jours suivant la prise du médicament.

En règle générale, la ceftriaxone est un antibiotique administré à un petit patient plusieurs jours après son hospitalisation. Le médicament convient à tout le monde sauf un: il est très douloureux, c'est pourquoi il est recommandé d'utiliser une solution de lidocaïne à 1% pour la reproduction. Cependant, ceux qui ont peur des réactions allergiques, il est préférable d'utiliser de l'eau pour injection.

Les avis

En ce qui concerne ce médicament, les avis sont partagés. Les critiques à son sujet sont à la fois positives et moins bonnes.

Danilla: «J'ai toujours considéré la Ceftriaxone comme un médicament, quel que soit le cas. Il était très embarrassant qu’à l’origine, il soit utilisé exclusivement dans les hôpitaux en raison du grand nombre de conséquences, notamment des allergies. L'injection est très douloureuse. Introduit douloureusement long. Il est peu probable que votre enfant endure une telle farine. Mon verdict est le suivant: on a prescrit de la ceftriaxone - renseignez-vous sur les analogues. "

Lady Marmalade: «Ceftriacoson a été poignardé au fils aîné, alors âgé de 1 an et 6 mois et d'un fils de 4 mois. Regardez comment l'aîné s'est injecté par voie intramusculaire, ce médicament n'était pas puissant. De la douleur sont venus des crampes. Le troisième jour, nous avons été transférés à la suspension Cefix. Chez le deuxième enfant, la pneumonie était compliquée par une obstruction bronchique, la même Ceftriaxone était administrée, mais maintenant par voie intraveineuse. Bien sûr, il y avait des inconvénients, mais mon enfant n'a pas ressenti une douleur terrible avant des convulsions. Donc tout le parcours goutte à goutte et prokapali. Combien de jours le médicament devrait-il être épineux pour l'enfant - ils ne l'ont pas dit tout de suite. Mais après 7 jours de cours, l’amendement a été adopté. "

Sur le traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés et les prématurés, vous pouvez lire ici.

Autres antibiotiques

Parmi les autres antibiotiques utilisés dans la pneumonie chez les enfants, il existe les groupes suivants:

  • pénicillines d’origine semi-synthétique: Augmentin, Amoxiclav;
  • céphalosporines: céfixime, céfazoline;
  • La gentamicine;
  • L'amoxicilline;
  • L'érythromycine;
  • antibiotiques tétracyclines.

Vidéo utile

Dr. Komarovsky sur les antibiotiques pour la pneumonie:

Conclusion

Le traitement de la pneumonie chez les enfants est impensable sans prendre des médicaments antibactériens. Pour rendre ce traitement aussi efficace et sûr que possible, suivez les recommandations du médecin. L'antibiotique est pris sur une base individuelle dans un dosage individuel. En cas de pneumonie simple, discutez avec votre médecin de la possibilité de prescrire des médicaments de la dernière génération: vous éviterez ainsi de nombreuses conséquences désagréables du traitement antibactérien.

Ceftazidime ou ceftriaxone qui est meilleur

Sélection d'analogues de ceftriaxone dans diverses formes de libération

La ceftriaxone - un antibiotique couramment utilisé dans le monde entier - appartient au groupe des médicaments à base de céphalosporines. Ce médicament est utilisé uniquement pour l'administration parentérale et n'a pas la forme de comprimé.

Le principe de la substance est de bloquer la production de murine, ce qui entraîne la mort et la destruction de microorganismes nuisibles.

Il existe de nombreux analogues de ce médicament, qui sont largement distribués et utilisés partout.

Ceftriaxone: comprimés analogues

Seuls les médicaments à usage oral sont utilisés: Cefalexin, Cefadroxil, Cefaclor, Cefuroxime-acétyle, Cefditoren, Cefixime, Ceftibuten (Cedex), Cefpodoxime.

Aujourd'hui, les grandes entreprises pharmaceutiques produisent de nombreux substituts à la ceftriaxone sous forme d'administration orale: Pancef, Zinnat, Vertsef, Supraks, Cefspan.

Ceftriaxone: analogues en injections

S'il est nécessaire d'obtenir un résultat efficace le plus rapidement possible, des moyens analogiques de ceftriaxone sous forme d'injections sont utilisés.

Torocef-Cefazolin peut être attribué à des analogues de la ceftriaxone.

Conditions de préparation des solutions et indications des préparations analogues # 8212; identique à la ceftriaxone. Ils doivent être injectés immédiatement après la préparation afin que la solution n'ait pas le temps de s'oxyder.

Les substituts de ceftriaxone sont beaucoup plus chers que le prix initial.

Cefazolin # 8212; Céphalosporine de 1ère génération, qui a un effet antimicrobien prononcé sur le corps humain. C'est une poudre pour le / m et / dans l'application.

Comme la ceftriaxone est excrétée non seulement avec l'urine, mais aussi avec la bile, il n'est pas nécessaire de modifier les doses quotidiennes pour les troubles du fonctionnement des reins (foie sain), alors que la céfazoline nécessite une réduction de la posologie chez les patients insuffisants rénaux ou une maladie du foie.

Mais le coût de cet analogue est 200 à 300% supérieur à celui de la ceftriaxone (le prix d'une bouteille de ceftriaxone est de 1 g, N1 V / V, v / m atteint environ 30 roubles, le coût de la cefazoline n ° 8212; 70-100 roubles).

Ceftriaxone: Analogues in Suspension

Les suspensions sont des formes liquides d'une substance médicamenteuse dans laquelle les particules solides ne précipitent pas complètement mais flottent dans un liquide sous forme de suspension. Il est possible d'appliquer de telles substances à la fois aux adultes et aux enfants.

C'est important! La présence de réactions allergiques, de maladies du foie, des reins, des voies biliaires, des médicaments contre d'autres, des pathologies associées et l'utilisation récente d'antibiotiques doivent être signalées à votre médecin.

Cedex est applicable pour les enfants de 6 mois. Posologie - 9 mg d'antibiotique par kg de poids corporel de l'enfant. Ce médicament est prescrit pour:

  • infections des voies urinaires;
  • maladies respiratoires (sinusite, bronchite, pneumonie, scarlatine, amygdalite);
  • otite bactérienne, gastro-entérite et entérite.

Rocephin ou ceftriaxone: quel est le meilleur?

  1. L'absence de douleur après l'utilisation du médicament (l'injection de Ceftriaxone provoque une douleur qui dérange pendant plusieurs minutes).
  2. Il n'est pas nécessaire d'acheter en plus un solvant.
  3. La qualité et le niveau de purification du médicament en provenance de Suisse sont beaucoup plus élevés que ceux de la ceftriaxone.
  4. Les effets secondaires sont les mêmes que ceux de la ceftriaxone produite localement.

Hazaran ou ceftriaxone: quel est le meilleur?

Le médicament de Serbie Hazaran est basé sur la substance active Ceftriaxone. À cela s’ajoute la similitude des indications de contre-indications à l’utilisation de cet antibiotique.

Puisque la partie fondamentale des deux produits est une seule et même substance, l’effet du médicament sur le corps humain est absolument identique.

Les différences concernent le niveau de nettoyage et le coût des produits (par exemple, la ceftriaxone peut être achetée pour environ 30 roubles (1 g, N1), alors qu’au même emballage d’Azaran, il faut dépenser au moins 250 roubles).

Analogues de ceftriaxone pour les enfants

Dans de tels cas, l'antibiotique est administré par voie parentérale. Presque toujours, un médecin peut prélever un analogue oral d’une injection «douloureuse» (ceftriaxone). Le céfixime (Ixim Lupin, Supraks) et le Ceftibuten (Cedex) sont le principal principe actif de ce médicament.

A mangé à examiner la gamme de prix, les médicaments à base de céfixime, moins cher. Par exemple, le prix de Supraks atteint 600-650 r. Le prix de Cedex (dont Ceftibuten est un composant actif) atteint 800-900 r.

Peu de génériques

Génériques n ° 8212; substituts (copies) plus abordables de tablettes chères, agissant sur le même principe que les originaux.

Pour la ceftriaxone, avec les synonymes, il existe de nombreux génériques. Parfois, ces analogues, fabriqués sur la base de l'original, sont encore mieux adaptés. Génériques (analogues) La ceftriaxone contient plusieurs composants, basés sur différents types de principe actif:

Des médicaments tels que Buckperazon, Sultsef, sont basés sur deux composants actifs: Cefeperazone et Sulbactam. Le second n’est pas un agent antibactérien actif, mais son utilisation vise à stimuler l’effet de l’antibiotique sur les souches de micro-organismes sensibles. Ces médicaments ont de nombreux effets sur le corps (en particulier, ils éliminent certaines cellules bactériennes nuisibles non touchées par la ceftriaxone).

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La ceftriaxone - un antibiotique couramment utilisé dans le monde entier - appartient au groupe des médicaments à base de céphalosporines. Ce médicament est utilisé uniquement pour l'administration parentérale et n'a pas la forme de comprimé.

Le principe de la substance est de bloquer la production de murine, ce qui entraîne la mort et la destruction de microorganismes nuisibles.

Il existe de nombreux analogues de ce médicament, qui sont largement distribués et utilisés partout.

Ceftriaxone: comprimés analogues

Seuls les médicaments à usage oral sont utilisés: Cefalexin, Cefadroxil, Cefaclor, Cefuroxime-acétyle, Cefditoren, Cefixime, Ceftibuten (Cedex), Cefpodoxime.

Aujourd'hui, les grandes entreprises pharmaceutiques produisent de nombreux substituts à la ceftriaxone sous forme d'administration orale: Pancef, Zinnat, Vertsef, Supraks, Cefspan.

Ceftriaxone: analogues en injections

S'il est nécessaire d'obtenir un résultat efficace le plus rapidement possible, des moyens analogiques de ceftriaxone sous forme d'injections sont utilisés.

Torocef-Cefazolin peut être attribué à des analogues de la ceftriaxone.

Conditions de préparation des solutions et indications des préparations analogues # 8212; identique à la ceftriaxone. Ils doivent être injectés immédiatement après la préparation afin que la solution n'ait pas le temps de s'oxyder.

Les substituts de ceftriaxone sont beaucoup plus chers que le prix initial.

Cefazolin # 8212; Céphalosporine de 1ère génération, qui a un effet antimicrobien prononcé sur le corps humain. C'est une poudre pour le / m et / dans l'application.

Comme la ceftriaxone est excrétée non seulement avec l'urine, mais aussi avec la bile, il n'est pas nécessaire de modifier les doses quotidiennes pour les troubles du fonctionnement des reins (foie sain), alors que la céfazoline nécessite une réduction de la posologie chez les patients insuffisants rénaux ou une maladie du foie.

Mais le coût de cet analogue est 200 à 300% supérieur à celui de la ceftriaxone (le prix d'une bouteille de ceftriaxone est de 1 g, N1 V / V, v / m atteint environ 30 roubles, le coût de la cefazoline n ° 8212; 70-100 roubles).

Ceftriaxone: Analogues in Suspension

Les suspensions sont des formes liquides d'une substance médicamenteuse dans laquelle les particules solides ne précipitent pas complètement mais flottent dans un liquide sous forme de suspension. Il est possible d'appliquer de telles substances à la fois aux adultes et aux enfants.

C'est important! La présence de réactions allergiques, de maladies du foie, des reins, des voies biliaires, des médicaments contre d'autres, des pathologies associées et l'utilisation récente d'antibiotiques doivent être signalées à votre médecin.

Cedex est applicable pour les enfants de 6 mois. Posologie - 9 mg d'antibiotique par kg de poids corporel de l'enfant. Ce médicament est prescrit pour:

  • infections des voies urinaires;
  • maladies respiratoires (sinusite, bronchite, pneumonie, scarlatine, amygdalite);
  • otite bactérienne, gastro-entérite et entérite.

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Ceftazidime ou ceftriaxone qui est meilleur

Céfopérazone en pratique clinique

Académie médicale de formation postdoctorale de Kharkiv

La céfopérazone est l’un des antibiotiques de la troisième génération, les céphalosporines. Le médicament est disponible sous forme posologique pour l'administration parentérale et est utilisé en antibiothérapie pour les infections graves.

Actuellement, plus de 10 antibiotiques différents du groupe des céphalosporines ont trouvé une utilisation en pratique clinique. Ces médicaments sont classés en fonction de la voie d'administration (orale, parentérale) et par générations (générations) (tableau 1).

Comparativement aux générations précédentes d'antibiotiques, les céphalosporines de troisième génération sont plus actives contre les bâtonnets à Gram négatif et moins actives contre les cocci à Gram positif, en particulier Staphylococcus aureus. L’extension du spectre d’activité antimicrobienne contre la flore à Gram négatif est également caractéristique.

Les céphalosporines de génération III pour administration parentérale sont classiquement divisées en 2 sous-groupes.

Premièrement, le coût du traitement à la céfopérazone est considérablement (plusieurs fois) inférieur au coût du traitement à la ceftazidime (les caractéristiques des antibiotiques produits par le principal fabricant national Kievmedpreparat sont indiquées, la politique de prix des sociétés étrangères dépasse le cadre de cet article). Étant donné que la ceftazidime et la céfopérazone sont utilisées pour traiter les infections nosocomiales graves, la différence de prix peut en général être un facteur déterminant dans la détermination des décisions du médecin traitant, des actions des patients et de leurs proches.

Le spectre d'activité antimicrobienne de la céfopérazone est présenté dans le tableau. 2. Seule de toutes les céphalosporines de la génération III, la céfopérazone est également active contre Enterococcus faecalis, mais cela n'a aucune signification clinique [1].

Activité antimicrobienne de la céfopérazone

MSSA - S. aureus sensible à la méthicilline;

SARM - S. aureus résistant à la méthicilline.

* Dans des conditions cliniques réelles, des micro-organismes individuels peuvent modifier leur sensibilité à la céfopérazone.

Les enzymes qui sont des cibles pour les antibiotiques β-lactames sont appelées protéines de liaison à la pénicilline (PSB) et diffèrent de manière significative selon les types de micro-organismes. L'affinité inégale de certains antibiotiques β-lactamines pour le PSB spécifique explique la différence entre les changements morphologiques qui se produisent dans les microorganismes sensibles à un médicament donné. Ceci explique également les différences dans le spectre d'action d'antibiotiques β-lactames individuels qui ne sont pas associés à la présence ou à l'absence de β-lactamase.

La littérature décrit plus de 200 enzymes capables de détruire les antibiotiques β-lactames.

Ces enzymes (β-lactamases) se distinguent de manière significative par un certain nombre de caractéristiques et, par conséquent, leur signification clinique est également inégale.

La résistance des bactéries aux antibiotiques se développe également si ce n'est pas l'antibiotique qui est changé, mais la cible sur laquelle son action est dirigée. Un exemple classique est l’apparition d’une résistance à la méthicilline à Staphylococcus aureus. «Quels que soient les résultats d'une évaluation in vitro sur des infections causées par des staphylocoques résistants à la méthicilline, tous les β-lactames devraient être considérés comme cliniquement inefficaces et non utilisés en thérapie» [2].

Les principales différences entre la céfopérazone et les autres céphalosporines de troisième génération sont les suivantes.

Premièrement, il s'agit d'une activité élevée contre P. aeruginosa et d'autres microorganismes non fermentatifs, plus prononcée que celle des autres céphalosporines de 3ème génération, mais légèrement inférieure à celle de la ceftazidime.

Troisièmement, l'utilisation de la céfopérazone crée la plus forte concentration dans la bile par rapport aux autres médicaments. La ceftriaxone a également une concentration élevée dans la bile, mais lorsqu’il utilise ce médicament à fortes doses, il peut provoquer une cholestase et une pseudo cholélithiase. Par conséquent, sous réserve de la sensibilité des agents responsables de la maladie des voies biliaires aux céphalosporines de la troisième génération, la céfopérazone présentera plusieurs avantages par rapport à la ceftriaxone.

Cinquièmement, la céfopérazone est excrétée de l'organisme de deux manières: avec l'urine et la bile (comme la ceftriaxone). Cela signifie que lors du traitement de l'insuffisance rénale, la correction de ces antibiotiques n'est pas nécessaire.

Différences de céfopérazone et de ceftazidime

Les indications d'utilisation de la céfopérazone et de la ceftazidime sont [2]:

Dans l'onglet. La figure 4 montre plus en détail les indications d'utilisation clinique des céphalosporines de troisième génération à activité anti-pseudomonadique accrue (CPAA), et cette liste n'inclut pas les maladies pour lesquelles la ceftazidime est le médicament de choix [1]. En tant qu'aminoglycoside actif contre les pseudomonas, l'amikacine ou la nétilmicine peuvent être utilisées. Il convient de noter que l'utilisation généralisée de la gentamicine en raison du niveau élevé de résistance à celle-ci des principaux agents responsables d'infections nosocomiales dans de telles situations est injustifiée. Ainsi, selon l'étude européenne SENTRY, seulement 0,4 à 3% des bâtonnets gram-négatifs sont résistants à l'amikacine, alors que 2 à 13,1% sont résistants à la gentamicine [5]. En Russie, le niveau de résistance des bactéries gram-négatives à la gentamicine est plusieurs fois supérieur à celui de la plupart des pays européens et atteint 46–74% [6].

Indications pour l'utilisation de CPAA dans le traitement empirique d'infections de localisation différente

Cefopérazone peut également être utilisé pour les indications suivantes:

En fait, les indications d'utilisation sont beaucoup plus élevées. En effet, certains antibiotiques - les pénicillines à activité accrue contre les pseudomonades en association avec les inhibiteurs de la β-lactamase - ne sont pas enregistrés en Ukraine, d’autres - les carbapénèmes, l’aztréonam - sont inaccessibles à la majorité de la population en raison de leur coût élevé.

Lorsque vous utilisez la céfopérazone, les précautions suivantes doivent être prises en compte:

Les schémas posologiques de la céfopérazone dans le traitement des adultes et des enfants sont présentés dans le tableau. 5. La dose quotidienne minimale est de 1 g 2 fois par jour. Dans les cas graves, la dose quotidienne peut être augmentée à 12 g.

Schéma posologique de la céfopérazone

  1. Gilbert D.N., Moellering R.C., Sande M.A., éditeurs. Le guide Sanford sur la thérapie antimicrobienne, 1999. 29e éd. Hyde Park (VT): Thérapie antimicrobienne, inc.: 1999.
  2. L. S. Strachunsky, Yu. Belousov, S. N. Kozlov, Thérapie antibactérienne (Guide pratique).– M,: Centre pharmaceutique et pharmaceutique, 2000.
  3. Bereznyakov IG. Résistance microbienne aux antibiotiques // Klin. antibiothérapie. 1999; (1): 27-31.
  4. Comité national des normes cliniques et de laboratoire. Normes de performance pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens; Neuvième informer suppl 100 - S9. 1999; 18, 1.
  5. Schmitz F.-J., Verhoef J. Fluit A.C. et le groupe de participants SENTRY. Prévalence de la résistance aux aminosides m 20 Programme de surveillance antimicrobienne des hôpitaux universitaires européens. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1999; 18: 414-421.
  6. Reshedko. K. L'intérêt de la modification enzymatique des aminosides dans le développement de la résistance chez les bactéries. Coin. microbiol. et antimicrobien. chimiothérapie. 1999; 1 (1): 40–50.

Matériel fourni par le département marketing de Kievmedpreparat OJSC

Sujets sur la prévention, la tactique et le traitement # 8594;

Examen des variantes existantes d'adénome de la prostate.