Une liste de tous les antibiotiques de la pénicilline et une mine de données à leur sujet

Les médicaments antibactériens habituels, il y a moins d'un siècle, ont révolutionné la médecine. L’humanité a reçu une arme puissante pour combattre les infections, auparavant considérée comme mortelle.

Les premiers étaient des antibiotiques pénicillines, qui ont sauvé des milliers de vies au cours de la Seconde Guerre mondiale et sont d'actualité dans la pratique médicale moderne. L'ère de l'antibiothérapie a commencé avec eux et grâce à eux, tous les autres médicaments antimicrobiens ont été obtenus.

Antibiotiques à la pénicilline: liste des médicaments, description succincte et analogues

Cette section fournit une liste complète des médicaments antimicrobiens actuellement pertinents. En plus des caractéristiques des composés de base, tous les noms commerciaux et analogues sont indiqués.

Les informations fournies sont uniquement à titre informatif et ne constituent pas un guide d'action. Tous les rendez-vous sont pris exclusivement par un médecin et la thérapie est sous son contrôle.

Malgré la faible toxicité des pénicillines, leur utilisation incontrôlée a des conséquences graves: la formation de résistances chez l'agent pathogène et le passage de la maladie à une forme chronique difficile à soigner. C’est pour cette raison que la plupart des souches de bactéries pathogènes sont résistantes au SPA de première génération aujourd’hui.

L'utilisation d'antibiotiques doit correspondre exactement au médicament qui a été nommé par un spécialiste. Des tentatives indépendantes pour trouver un analogue bon marché et économiser peuvent conduire à une détérioration.

Par exemple, la posologie de la substance active dans un médicament générique peut être différente, ce qui peut nuire au déroulement du traitement.

Lorsqu'il est nécessaire de remplacer le médicament en raison d'une grave pénurie de ressources financières, il est nécessaire de demander au médecin, car seul un spécialiste sera en mesure de choisir la meilleure option.

Pénicillines: définition et propriétés

Ce composant structurel revêt une importance déterminante dans le traitement des maladies infectieuses bactériennes: il empêche les bactéries de produire un biopolymère spécial de peptidoglycane nécessaire à la construction de la paroi cellulaire. En conséquence, la membrane ne peut pas se former et le microorganisme meurt. Il n’ya pas d’effet destructeur sur les cellules humaines et animales car elles ne contiennent pas de peptidoglycane.

Les préparations médicales à base de produits de moisissures sont largement utilisées dans tous les domaines de la médecine en raison des propriétés suivantes:

• Haute biodisponibilité - les médicaments sont rapidement absorbés et diffusés dans les tissus. L’affaiblissement de la barrière hémato-encéphalique au cours de l’inflammation de la paroi du cerveau contribue également à la pénétration dans le liquide céphalorachidien.
• Spectre antimicrobien étendu. Contrairement aux préparations chimiques de première génération, les pénicillines modernes sont efficaces contre la grande majorité des bactéries gram négatives et positives. Ils sont également résistants à la pénicillinase et à l'environnement acide de l'estomac.
• La plus faible toxicité parmi tous les sous-produits animaux. Ils sont autorisés à utiliser même pendant la grossesse, et le bon accueil (tel que prescrit par le médecin et selon les instructions) élimine presque complètement le développement des effets secondaires.

Au cours de recherches et d’expériences, de nombreuses préparations médicales ayant différentes propriétés ont été obtenues. Par exemple, lorsqu'ils appartiennent à une série commune, la pénicilline et l'ampicilline ne sont pas identiques. Tous les sous-traités à la pénicilline sont bien compatibles avec la plupart des autres médicaments. En ce qui concerne la thérapie complexe avec d'autres types de médicaments antibactériens, l'utilisation conjointe d'agents bactériostatiques affaiblit l'efficacité des pénicillines.

Classification

Une étude approfondie des propriétés du premier antibiotique a montré son imperfection. En dépit du spectre d'action antimicrobien relativement large et de la faible toxicité, la pénicilline naturelle s'est révélée sensible à une enzyme destructrice spéciale (pénicillinase) produite par certaines bactéries. En outre, il a complètement perdu ses qualités dans un environnement gastrique acide et n’a donc été utilisé que sous forme d’injections. A la recherche de composés plus efficaces et stables, divers médicaments semi-synthétiques ont été créés.

À ce jour, les antibiotiques à base de pénicilline, dont la liste complète est donnée ci-dessous, sont divisés en 4 groupes principaux.

Biosynthétique

Produite par les champignons des moisissures Penicillium notatum et Penicillium chrysogenum, la benzylpénicilline est un acide à structure moléculaire. À des fins médicales, il se combine chimiquement avec du sodium ou du potassium pour former des sels. Les composés obtenus sont utilisés pour la préparation de solutions injectables rapidement absorbées.

L'effet thérapeutique est observé dans les 10 à 15 minutes suivant l'administration, mais ne dure pas plus de 4 heures, ce qui nécessite des injections répétées fréquentes dans les tissus musculaires (dans certains cas, le sel de sodium peut être administré par voie intraveineuse).

Ces médicaments pénètrent bien dans les poumons et les muqueuses, ainsi que dans les liquides céphalo-rachidien et synovial, le myocarde et les os - dans une moindre mesure. Cependant, dans les inflammations des méninges (méningite), la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique augmente ce qui permet de guérir avec succès.

Pour prolonger l'effet du médicament, la benzylpénicilline naturelle se combine à la novocaïne et à d'autres substances. Les sels obtenus (Novocainic, Bitsillin-1, 3 et 5) après injection intramusculaire forment un dépôt de médicament au site d’injection, à partir duquel la substance active pénètre dans le sang en continu et à faible vitesse. Cette propriété vous permet de réduire le nombre d'injections jusqu'à 2 fois par jour tout en maintenant l'effet thérapeutique des sels de potassium et de sodium.

Ces médicaments sont utilisés dans le traitement antibiotique à long terme des rhumatismes chroniques, de la syphilis et de l’infection streptococcique focale.
La phénoxyméthylpénicilline est une autre forme de benzylpénicilline destinée au traitement des maladies infectieuses modérées. Elle diffère de la résistance décrite ci-dessus à l'acide chlorhydrique du suc gastrique.

Cette qualité vous permet de libérer le médicament sous forme de comprimés à usage oral (4 à 6 fois par jour). La plupart des bactéries pathogènes, à l'exception des spirochètes, sont résistantes aux pénicillines biosynthétiques.

Antistaphylococcique semi-synthétique

La benzylpénicilline naturelle est inactive par rapport aux souches de staphylocoques produisant de la pénicillinase (cette enzyme détruit le noyau bêta-lactame de la substance active).

Pendant longtemps, la pénicilline n'a pas été utilisée pour le traitement de l'infection à staphylocoques, alors qu'en 1957, l'oxacilline n'était pas synthétisée à sa base. Il inhibe l'activité de l'agent bêta-lactamase, mais est inefficace contre les maladies causées par des souches sensibles à la benzylpénicilline. Ce groupe comprend également la cloxacilline, la dicloxacilline, la méthicilline et d’autres substances, qui ne sont presque pas utilisées dans la pratique médicale moderne en raison d’une toxicité accrue.

Antibiotiques du groupe pénicilline dans les comprimés à large spectre

Cela comprend deux sous-groupes d'agents antimicrobiens destinés à un usage oral et ayant une action bactéricide contre la majorité des microorganismes pathogènes (à la fois gram + et gram-).

Aminopénicillines

Par rapport aux groupes précédents, ces composés présentent deux avantages significatifs. Premièrement, ils sont actifs vis-à-vis d’un plus grand éventail d’agents pathogènes et deuxièmement, ils sont produits sous forme de comprimés, ce qui facilite grandement leur utilisation. Les inconvénients comprennent la sensibilité à la bêta-lactamase, c'est-à-dire les aminopénicillines (ampicilline et amoxicilline), qui ne conviennent pas au traitement des infections à staphylocoques.

Cependant, en association avec l'oxacilline (Ampioks), il devient résistant.

Les médicaments sont bien absorbés et agissent pendant une longue période, ce qui réduit la fréquence d'utilisation à 2-3 fois à 24 heures.

Les principales indications d'utilisation sont:

Un effet indésirable fréquent des aminopénicillines est une éruption cutanée non allergique caractéristique qui disparaît immédiatement après le sevrage.

Antisexiste

Représente une série distincte d'antibiotiques à base de pénicilline, dont le nom apparaît clairement. L'activité antibactérienne est similaire aux aminopénicillines (à l'exception des pseudomonades) et est prononcée par rapport au bâtonnet pyocyanique.

Selon le degré d'efficacité, ils sont divisés en:

• Carboxypénicillines, dont la signification clinique a récemment diminué. La carbénicilline, qui est devenue la première de ce sous-groupe, est également efficace contre les protéines protéiques résistantes à l’ampicilline. Actuellement, presque toutes les souches sont résistantes aux carboxypénicillines.
• Les uréidopénicillines sont plus efficaces vis-à-vis de Pseudomonas aeruginosa. Elles peuvent également être prescrites pour les inflammations causées par Klebsiella. Les plus efficaces sont la pipéracilline et l’azlocilline, dont seule cette dernière reste pertinente dans la pratique médicale.

À ce jour, la grande majorité des souches de Pseudomonas aeruginosa sont résistantes aux carboxypénicillines et aux uréidopénicillines. Pour cette raison, leur signification clinique est réduite.

Combinaison protégée par un inhibiteur

Le groupe d'antibiotiques contenant de l'ampicilline, très actif vis-à-vis de la plupart des organismes pathogènes, est détruit par une bactérie formant de la pénicilline. Étant donné que l’effet bactéricide de l’oxacilline qui leur est résistante est considérablement plus faible que celui de l’ampicilline et de l’amoxicilline, les médicaments combinés ont été synthétisés.

En association avec le sulbactame, le clavulanate et le tazobactame, les antibiotiques reçoivent un second cycle bêta-lactame et, en conséquence, une immunité aux bêta-lactamases. De plus, les inhibiteurs ont leur propre effet antibactérien, renforçant le principal ingrédient actif.

Les médicaments protégés par un inhibiteur traitent avec succès les infections nosocomiales graves, dont les souches résistent à la plupart des médicaments.

Pénicillines en pratique médicale

Un large spectre d'action et une bonne tolérance de la part des patients ont fait de la pénicilline le meilleur moyen de traiter les maladies infectieuses. À l'aube de l'ère des médicaments antimicrobiens, la benzylpénicilline et ses sels étaient les médicaments de choix, mais la plupart des agents pathogènes leur sont résistants. Néanmoins, les antibiotiques modernes semi-synthétiques à base de pénicilline sous forme de comprimés, d’injections et d’autres formes galéniques occupent l’une des principales places en antibiothérapie dans divers domaines de la médecine.

Pneumologie et oto-rhino-laryngologie

Le découvreur a également noté l’efficacité particulière de la pénicilline contre les agents pathogènes respiratoires, de sorte que le médicament est le plus largement utilisé dans ce domaine. Presque toutes ont un effet néfaste sur les bactéries responsables des sinusites, méningites, bronchites, pneumonies et autres maladies des voies respiratoires inférieures et supérieures.

Les agents protégés par un inhibiteur traitent même les infections nosocomiales particulièrement dangereuses et persistantes.

Vénérologie

Les spirochètes sont l’un des rares micro-organismes à avoir conservé leur sensibilité à la benzylpénicilline et à ses dérivés. Les benzylpénicillines sont également efficaces vis-à-vis des gonocoques, ce qui permet de traiter avec succès la syphilis et la gonorrhée avec un effet négatif minime sur le corps du patient.

Gastroentérologie

Les inflammations intestinales causées par la microflore pathogène répondent bien au traitement avec des médicaments résistant à l'acide.

Les aminopénicillines, qui font partie de l'éradication complexe d'Helicobacter, revêtent une importance particulière.

Gynécologie

En pratique obstétricale et gynécologique, de nombreuses préparations à base de pénicilline de la liste sont utilisées à la fois pour traiter les infections bactériennes du système de reproduction féminin et pour prévenir l’infection du nouveau-né.

Ophtalmologie

Les antibiotiques de la pénicilline occupent également une place de choix: la kératite, les abcès, la conjonctivite gonococcique et d’autres maladies oculaires sont traités à l’aide de gouttes ophtalmiques, de pommades et de solutions injectables.

Urologie

Les maladies du système urinaire, d'origine bactérienne, répondent bien au traitement uniquement avec des médicaments protégés par un inhibiteur. Les sous-groupes restants sont inefficaces, car les souches d'agents pathogènes leur sont très résistantes.

Les pénicillines sont utilisées dans presque tous les domaines de la médecine pour traiter l'inflammation causée par des micro-organismes pathogènes, et pas seulement pour le traitement. Par exemple, en pratique chirurgicale, ils sont nommés pour prévenir les complications postopératoires.

Caractéristiques de la thérapie

Les traitements avec des médicaments antibactériens en général et les pénicillines en particulier ne doivent être effectués que sur ordonnance.

Malgré la toxicité minimale du médicament lui-même, son utilisation abusive endommage gravement le corps. Pour que l’antibiothérapie conduise à la guérison, vous devez suivre les recommandations médicales et connaître les caractéristiques du médicament.

Des indications

La portée de la pénicilline et de diverses préparations à base de celle-ci en médecine est due à l'activité de la substance vis-à-vis de certains agents pathogènes. Les effets bactériostatiques et bactéricides se manifestent en ce qui concerne:

• Bactéries à Gram positif - gonocoques et méningocoques;
• Gram négatif - divers staphylocoques, streptocoques et pneumocoques, diphtérie, pseudomonas et bâtonnages de l'anthrax, proteus;
• Actinomycètes et spirochètes.

Faible toxicité et large spectre d'action rend les groupes antibiotiques pénicilline traitement optimal pour les maux de gorge, la pneumonie (les deux focales et lobaire), la scarlatine, la diphtérie, la méningite, une septicémie, une septicémie, une pleurésie, Pie, ostéomyélite dans les deux formes aiguës et chroniques, endocardite bactérienne, diverses infections purulentes de la peau, des muqueuses et des tissus mous, de l’érysipèle, du charbon, de la gonorrhée, de l’actinomycose, de la syphilis, de maladies ainsi que de maladies des yeux et des maladies ORL.

Contre-indications

Parmi les contre-indications strictes, il n'y a que l'intolérance individuelle à la benzylpénicilline et à d'autres médicaments de ce groupe. De même, l'administration de médicaments par endolyumbalnoe (injection dans la moelle épinière) à des patients atteints d'épilepsie n'est pas autorisée.

Pendant la grossesse, les traitements antibiotiques avec des préparations de pénicilline doivent être traités avec une extrême prudence. Bien que leurs effets tératogènes soient minimes, il est nécessaire de ne prescrire des comprimés et des injections qu'en cas de besoin urgent, en évaluant le degré de risque pour le fœtus et la plus enceinte.

La pénicilline et ses dérivés pénétrant librement dans le lait maternel à partir de la circulation sanguine, il est conseillé de refuser l'allaitement pendant le traitement. Le médicament peut provoquer une réaction allergique grave chez les nourrissons, même lors de la première utilisation. Pour que la lactation ne soit pas arrêtée, le lait doit être décanté régulièrement.

Effets secondaires

Parmi les autres agents antibactériens, les pénicillines se distinguent par une faible toxicité.

Les effets indésirables de la consommation comprennent:

• Réactions allergiques. Se manifeste le plus souvent par une éruption cutanée, des démangeaisons, de l'urticaire, de la fièvre et un gonflement. Il est extrêmement rare dans les cas graves de choc anaphylactique, nécessitant l’administration immédiate d’un antidote (adrénaline).
• Dysbactériose. Le déséquilibre de la microflore naturelle entraîne des troubles digestifs (flatulences, ballonnements, constipation, diarrhée, douleurs abdominales) et le développement de candidoses. Dans ce dernier cas, les muqueuses de la cavité buccale (chez les enfants) ou du vagin sont affectées.
• Réactions neurotoxiques. L'impact négatif de la pénicilline sur le système nerveux central se manifeste par une excitabilité réflexe accrue, des nausées et des nausées, des crampes et parfois même du coma.

Pour prévenir le développement de la dysbactériose et éviter les allergies aidera un soutien médical en temps opportun du corps. Il est conseillé d’associer une antibiothérapie à des pré-probiotiques et à des probiotiques, ainsi qu’à des antisensibilisants (en cas d’augmentation de la sensibilité).

Antibiotiques à la pénicilline pour enfants: caractéristiques d'utilisation

Les pilules et les injections destinées aux enfants doivent être prescrites avec précaution, en raison du risque de réaction négative et du choix d'un médicament en particulier, délibérément.

Dans les premières années de vie, la benzylpénicilline est utilisée dans les cas de septicémie, pneumonie, méningite, otite. Pour le traitement des infections respiratoires, des maux de gorge, des bronchites et des sinusites, les antibiotiques les plus sûrs sont sélectionnés dans la liste: amoxicilline, augmentine, amoxiclav.

Le corps de l'enfant est beaucoup plus sensible aux drogues qu'un adulte. Par conséquent, vous devez surveiller de près l’état du bébé (la pénicilline est éliminée lentement et s’accumuler peut provoquer des convulsions), ainsi que prendre des mesures préventives. Ces derniers incluent l’utilisation de pré- et probiotiques pour protéger la microflore intestinale, le régime alimentaire et le renforcement complet du système immunitaire.

Informations historiques

La découverte qui a fait une véritable révolution médicale du début du 20ème siècle a été faite par hasard. Il faut dire que les propriétés antibactériennes des champignons de moisissure ont été remarquées par des personnes de l’antiquité profonde.

Alexander Fleming - le découvreur de la pénicilline

Les Égyptiens, par exemple, ont soigné, il y a 2500 ans, leurs plaies enflammées avec des compresses de pain moisi, mais les scientifiques n’ont abordé la question théorique qu’au XIXe siècle. Des chercheurs et des médecins européens et russes, étudiant l'antibiose (capacité de certains micro-organismes à en détruire d'autres), ont tenté d'en tirer des avantages pratiques.

Alexander Fleming, un microbiologiste britannique qui, les 28 et 28 septembre, a découvert de la moisissure dans les boîtes de Pétri avec colonies, a réussi. Ses disputes, qui sont tombées sur les cultures à cause de la négligence des travailleurs de laboratoire, ont germé et détruit des bactéries pathogènes. Fleming Intéressé a étudié avec soin ce phénomène et isolé une substance bactéricide appelée pénicilline. Pendant de nombreuses années, le découvreur s’est efforcé d’obtenir un composé durable, chimiquement pur, adapté au traitement de personnes, mais d’autres l’ont inventé.

En 1941, Ernst Chain et Howard Florey ont été en mesure d'éliminer les impuretés de la pénicilline et ont mené des essais cliniques avec Fleming. Les résultats ont été si probants qu’en 43, les États-Unis avaient organisé la production en masse d’une drogue qui avait sauvé des centaines de milliers de vies même pendant la guerre. Les mérites de Fleming, Cheney et Flory avant l’évaluation de l’humanité en 1945: le découvreur et les développeurs devinrent lauréats du prix Nobel.

Par la suite, la préparation chimique initiale était constamment améliorée. C'est ainsi que sont apparues les pénicillines modernes, résistantes à l'environnement acide de l'estomac, résistantes à la pénicillinase et plus efficaces en général.

Sur notre site, vous pouvez vous familiariser avec la plupart des groupes d'antibiotiques, des listes complètes de leurs médicaments, leurs classifications, leurs antécédents et d'autres informations importantes. Pour ce faire, créez une section "Classification" dans le menu du haut du site.

Que sont les antibiotiques sans pénicilline?

Il semblerait qu'il n'existe pas de médicament mieux connu que la pénicilline. Cependant, il existe d'autres antibiotiques non pénicilline.

Alexander Fleming et son invention (pénicilline) sont fermement ancrés dans l'histoire de la médecine et de l'humanité tout entière. Avec l’avènement de la pénicilline et des médicaments qui la contiennent (bitsilline, oxacilline, ampicilline, tétracycline, etc.), il est devenu plus facile pour tout le monde de vivre. Mais il s'est avéré que les antibiotiques de la pénicilline et la pénicilline ont rapidement perdu leur effet. Les patients qui ne toléraient pas la pénicilline ont commencé à apparaître. Plus tard, il y eut aussi de tels patients dont le traitement était fatal. La raison de cette fin était un choc anaphylactique provoqué par une réaction allergique à la pénicilline. C'est pour cette raison qu'un besoin urgent est apparu dans la recherche de médicaments de substitution. Au fil du temps, des antibiotiques d’une série non pénicilline, à savoir les céphalosporines, les macrolides et les fluoroquinolones, sont apparus dans notre vie.

A quoi servent les antibiotiques?

Lorsque vous choisissez un médicament pour le traitement, vous devez clairement comprendre en quoi il consiste. Alors la question principale apparaît: qu'est-ce qu'un antibiotique?

Un antibiotique est un médicament qui contient les déchets de microorganismes et leurs dérivés synthétiques. Mais les médicaments contenant un antibiotique ne peuvent venir à la rescousse que dans le cadre de la lutte contre les bactéries, mais pas contre les virus. Néanmoins, les antibiotiques sont un moyen de sauver de nombreuses maladies: rhume, grippe, bronchite, rhinite.

Avant de prendre tout médicament, l’essentiel est d’étudier la liste des recommandations sur l’utilisation des antibiotiques:

1. Les antibiotiques doivent être pris à l'heure.
2. Tout médicament doit être lavé à l'eau.
3. N'oubliez pas les probiotiques, qui aideront à maintenir la microflore du corps au bon niveau.
4. Il est déconseillé de manger des aliments lourds pour le corps. Le corps est déjà surchargé de contrôle des infections. Pourquoi aggraver la situation?
5. En aucun cas, les antibiotiques ne doivent être pris en association avec de l'alcool. Cette combinaison peut avoir des conséquences désastreuses.
6. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.

Groupe des céphalosporines

Ici, nous devrions commencer avec un antibiotique à large spectre. Qu'est ce que cela signifie? Ces antibiotiques sont universels, c’est-à-dire qu’ils sont capables de lutter contre de nombreux bactéries pathogènes.

Les céphalosporines ne sont que des antibiotiques à large spectre. Les préparations de cette série sont généralement prescrites aux patients atteints de pneumonie et d'infections chirurgicales, urologiques et gynécologiques graves. Vous pouvez les prendre par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Les céphalosporines comprennent des médicaments tels que pancef, suprax, ceforal. En prenant tel ou tel médicament, nous ne devrions pas oublier les effets secondaires. En parlant de céphalosporines, on peut citer une réaction allergique, des nausées et des diarrhées.

Il est connu que la prise d'un certain médicament peut devenir impossible dans certaines conditions: âge, grossesse, etc. Il convient de noter que les médicaments de cette série peuvent être recommandés pour une utilisation par les femmes enceintes et les enfants. Il ne faut pas oublier que les céphalosporines peuvent être prises dès la naissance.

Groupe macrolide

Les macrolides sont des antibiotiques qui ne contiennent pas de pénicilline et qui sont souvent utilisés par les patients. A cette série appartiennent l'azithromycine, la clarithromycine.

La plupart des médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou de suspensions. Les macrolides sont prescrits pour l'angine, l'otite, la sinusite, la coqueluche, la bronchite et la pneumonie.

Parlant des avantages et des inconvénients, il convient de noter que ces indicateurs sont une caractéristique de cette série d’antibiotiques. Ces médicaments ne provoquent presque jamais de réaction allergique. Cependant, le principal problème des antibiotiques de cette série est le développement rapide de la résistance microbienne. Cela signifie qu’avec une utilisation prolongée du résultat escompté ne peut pas être obtenu du tout. De plus, les antibiotiques macrolides peuvent influer sur l’effet d’autres médicaments que le patient peut prendre en parallèle.

Groupe fluoroquinolone

Fluoroquinolones - antibiotiques, caractérisés par l’absence d’indicateurs de la série de la pénicilline, principalement utilisés pour des maladies assez graves. Ce sont des otites externes sévères, des cystites, des dysenteries, des salmonelloses, des sinusites, des pyélonéphrites et d’autres maladies. Les fluoroquinolones comprennent la procyfloxacine, l’ofloxacine, la lévofloxacine et d’autres médicaments.

Encore une fois, il convient de rappeler les contre-indications et les effets secondaires. Dans les antibiotiques de cette série, ils sont observés. Premièrement, il s’agit de vertiges, nausées, réactions allergiques, somnolence, sensibilité accrue. Deuxièmement, étant donné que ces médicaments peuvent perturber la formation de cartilage dans le corps, ils sont absolument contre-indiqués pour les femmes enceintes et les enfants. Il existe un certain nombre de recommandations pour l'utilisation de ces médicaments: comme les médicaments sont pris par voie orale, il est recommandé de les boire avec un verre d'eau. De plus, le patient doit boire au moins 1,5 litre d'eau par jour. Il est nécessaire de prendre ces antibiotiques 2 heures avant un repas ou 6 heures après la prise de remèdes pour brûlures d'estomac.

Il est conseillé de réduire la quantité de lumière solaire sur le corps du patient pendant toute la durée du traitement, et pendant 3 jours après le traitement, il est nécessaire de ne pas prendre de soleil. Face à une infection ou à une autre, ne vous soignez pas.

De nos jours, de nombreux médecins de différentes spécialisations sont prêts à aider. Il ne faut pas oublier l'immunité, qui doit être constamment maintenue au bon niveau. Les gens sont tellement habitués à utiliser des antibiotiques que bientôt ces médicaments peuvent perdre leurs propriétés curatives. Tout doit être fait délibérément, systématiquement. Bien sûr, nous ne devrions pas oublier que les antibiotiques peuvent à la fois guérir et nuire.

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Les antibiotiques ne sont pas la pénicilline

Aujourd'hui, aucune institution médicale ne peut se passer d'antibiotiques. Le traitement efficace de diverses maladies n’est possible que par la nomination d’un traitement antibiotique efficace. L’antibiotique est aujourd’hui représenté par un large éventail de médicaments destinés à la mort d’un environnement bactérien pathogène.

La pénicilline a été le premier antibiotique à avoir été créé, ce qui a permis de vaincre certaines épidémies et maladies mortelles au XXe siècle. Aujourd'hui, les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont rarement utilisés dans la pratique médicale en raison de la grande sensibilité des patients et du risque de développer des allergies.

Le traitement antibactérien sans l'utilisation de composants de la pénicilline implique la nomination de médicaments de substitution appartenant à d'autres groupes pharmacologiques. Des antibiotiques sans pénicilline dans un large assortiment sont disponibles pour le traitement de diverses maladies en milieu hospitalier et en consultation externe chez les enfants et les adultes.

Les céphalosporines sont des antibiotiques ayant une vaste gamme d'effets, qui sont causés par des effets nocifs sur de nombreux groupes de micro-organismes, souches et autres environnements pathogènes. Les médicaments du groupe des céphalosporines sont disponibles sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits dans les conditions suivantes:

• maladies néphrologiques (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
• pneumonie focale, amygdalite, otite catarrhale aiguë;
• Inflammations urologiques et gynécologiques graves (par exemple, cystite):
• comme thérapie pour les interventions chirurgicales.

Les céphalosporines connues incluent Ceforal, Supraks, Pancef. Tous les antibiotiques de cette série ont des effets secondaires similaires, par exemple la dyspepsie (trouble des selles, éruptions cutanées, nausées). Le principal avantage des antibiotiques est non seulement un effet néfaste sur de nombreuses souches, mais également la possibilité de traiter les enfants (y compris la période néonatale). Les antibiotiques céphalosporines sont classés dans les groupes suivants:

Les antibiotiques céfaloxorine comprennent le céfadroxil et la céfalexine, la céfazoline et le céfuroxime.

Ils sont utilisés dans les maladies inflammatoires causées par de nombreuses bactéries anaérobies, les infections à staphylocoques, les streptocoques et autres.

Les formes de libération du médicament sont diverses: des comprimés aux solutions pour administration parentérale.

Drogues connues de ce groupe: Céfuroxime (injection), Céfaclor, Céfuroxime Axétil. Les médicaments sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif. Les préparations sont disponibles à la fois sous forme de solutions et sous forme de comprimés.

Les antibiotiques de cette série ne sont associés qu’à un large spectre d’actions. Les médicaments affectent presque tous les microorganismes et sont connus sous les noms suivants:

• Ceftriaxone;
• Ceftazidime;
• Céfopérazone;
• Céfotaxime;
• Céfixime et Ceftibuten.

Formes de libération - injections pour administration intraveineuse ou intramusculaire. Avec l'introduction du médicament est souvent mélangé avec une solution saline ou une solution de lidocaïne pour réduire la douleur. Le médicament et les composants supplémentaires sont mélangés dans une seringue.

Le groupe est représenté par un seul médicament - Cefepim. L’industrie pharmacologique fabrique le médicament sous forme de poudre, qui est diluée juste avant l’administration par voie parentérale ou intramusculaire.

L'effet destructeur de l'antibiotique est une violation de la synthèse de la paroi corporelle de l'unité microbienne au niveau cellulaire. Les principaux avantages sont la possibilité de traitement en ambulatoire, la facilité d'utilisation, l'utilisation chez les jeunes enfants, le risque minimal d'effets secondaires et de complications.

Les antibiotiques macrolides constituent une nouvelle génération de médicaments dont la structure est un cycle complet de lactone macrocyclique. Selon le type de structure moléculaire-atomique, ce groupe a reçu un tel nom. Plusieurs types de macrolides se distinguent du nombre d'atomes de carbone dans la composition moléculaire:

Les macrolides sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries cocciques à Gram positif, ainsi que contre les agents pathogènes agissant au niveau cellulaire (par exemple, les mycoplasmes, les légionelles, les campylobactères). Les macrolides ont la toxicité la plus basse, conviennent au traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures (sinusite, coqueluche, otite de diverses classifications). La liste des médicaments macrolides est la suivante:

• Érythromycine. L'antibiotique, si nécessaire, est autorisé même pendant la grossesse et l'allaitement, malgré la fourniture d'un puissant effet antibactérien.
• Spiramycine. Le médicament atteint des concentrations élevées dans le tissu conjonctif de nombreux organes. Très actif contre les bactéries adaptées pour diverses raisons aux macrolides à 14 et 15 chaînons.
• Clarithromycine. L'administration d'antibiotiques est recommandée lors de l'activation de l'activité pathogène d'Helicobacter et de mycobactéries atypiques.
• Roxithromycine et Azithromycine. Les médicaments sont beaucoup plus facilement tolérés par les patients que les autres espèces du même groupe, mais leur dose quotidienne devrait être extrêmement réduite.
• Josamycine Efficace contre les bactéries particulièrement résistantes telles que les staphylocoques et les streptocoques.

De nombreuses études médicales ont confirmé un faible risque d'effets secondaires. Le principal inconvénient est le développement rapide de la résistance de divers groupes de micro-organismes, ce qui explique l'absence de résultats thérapeutiques chez certains patients.

Les antibiotiques à base de fluorquinol ne contiennent pas de pénicilline ni ses constituants, mais sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires les plus aiguës et les plus graves.

Ceux-ci incluent l'otite bilatérale purulente, la pneumonie bilatérale sévère, la pyélonéphrite (y compris les formes chroniques), la salmonellose, la cystite, la dysenterie et d'autres.

Au fluoroquinol comprennent les médicaments suivants:

Le tout premier développement de ce groupe d'antibiotiques appartient au XXème siècle. Les fluoroquinols les plus célèbres peuvent appartenir à différentes générations et résoudre des problèmes cliniques individuels.

Les drogues connues de ce groupe sont Negram et Nevigremon. La base des antibiotiques est l'acide nalidixique. Les préparations ont un effet néfaste sur les types de bactéries suivants:

• Proteas et Klebsiella;
• Shigella et salmonelles.

Pour les antibiotiques de ce groupe est caractérisé par une forte perméabilité, une quantité suffisante d'effets négatifs de l'admission. Selon les résultats d'études cliniques et de laboratoire, l'antibiotique a confirmé l'inutilité absolue du traitement des cocci à Gram positif, de certains microorganismes anaérobies, Pus sygnosis (y compris le type nosocomial).

Les antibiotiques de deuxième génération sont dérivés d'une combinaison d'atomes de chlore et de molécules de quinoléine. D'où le nom - un groupe de fluoroquinolones. La liste des antibiotiques de ce groupe est représentée par les médicaments suivants:

• Ciprofloxacine (Ciprinol et Tsiprobay). Le médicament est destiné au traitement des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, du système urinaire, des intestins et des organes de la région épigastrique. Un antibiotique est également prescrit dans certaines affections infectieuses graves (sepsis généralisé, tuberculose pulmonaire, ulcère de Sibérie, prostatite).
• Norfloxacine (Nolitsin). Le médicament est efficace dans le traitement des maladies des voies urinaires, des lésions infectieuses des reins, de l'estomac et des intestins. Un tel effet dirigé est dû à l’atteinte de la concentration maximale de la substance active dans cet organe particulier.
• Ofloxacine (Tarivid, Ofloksin). Destructeur des agents pathogènes des infections à chlamydia, pneumocoques. Le médicament a un effet moindre sur l'environnement bactérien anaérobie. Devient souvent un antibiotique contre les foyers infectieux graves de la peau, du tissu conjonctif et de l'appareil articulaire.
• Pefloxacine (Abactal). Il est utilisé pour les infections méningées et d’autres pathologies graves. Dans les études du médicament a révélé la pénétration la plus profonde dans la coquille d'une unité bactérienne.
• Loméfloxacine (Maksakvin). L’antibiotique n’est pratiquement pas utilisé en pratique clinique en raison de son effet insuffisant sur les infections anaérobies, les infections à pneumocoques. Cependant, le niveau de biodisponibilité du médicament atteint 99%.

Les antibiotiques de deuxième génération sont prescrits dans les situations chirurgicales graves et sont utilisés chez les patients de tout groupe d’âge. Ici, le facteur principal est le risque de décès et non l'apparition d'effets secondaires.

La lévofloxacine (autrement Tavanic), utilisée pour la bronchite chronique, une obstruction bronchique grave dans d’autres pathologies, l’anthrax et des maladies des voies respiratoires supérieures, doit être attribuée aux principaux médicaments pharmacologiques de la 3e génération.

La moxifloxacine (pharmacol. Avelox), connue pour ses effets inhibiteurs sur les microorganismes staphylococciques, est raisonnablement attribuée à la 4ème génération. Avelox est le seul médicament efficace contre les microorganismes anaérobies ne formant pas de spores.

Les antibiotiques de divers groupes ont des indications spéciales, ainsi que des contre-indications à utiliser. En liaison avec l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques sans pénicilline et autres, une loi a été adoptée sur les médicaments d'ordonnance des chaînes de pharmacies.

Une telle introduction est un médicament très nécessaire en raison de la résistance de nombreux environnements pathogènes aux antibiotiques modernes. Les pénicillines ne sont pas largement utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 25 ans. On peut donc supposer que ce groupe de médicaments affectera efficacement de nouveaux types de microflore bactérienne.

Les antibiotiques de la série non pénicilline sont largement utilisés dans l’angor. En termes d'efficacité, ils ne sont souvent pas inférieurs aux pénicillines et, en cas de résistance bactérienne à ces dernières, ils constituent le seul moyen de guérir la maladie de manière efficace et fiable.

En même temps, tous les antibiotiques de la série non pénicilline présentent un ou plusieurs inconvénients, en raison desquels ils sont utilisés pour traiter les maux de gorge uniquement lorsque les pénicillines sont indisponibles ou inappropriées. Par exemple, le besoin de nepénicillines se pose lorsque la même résistance aux agents pathogènes, le patient a une allergie, l'inaccessibilité des pénicillines. Dans la plupart des cas, s’il est logique de prendre des antibiotiques de la série de la pénicilline, ils sont nommés. Les nonénicillines sont considérées comme le moyen de choix de la deuxième ligne.

Éruption cutanée sur le visage d'une personne allergique aux antibiotiques de la pénicilline

Ensuite, nous examinons les principaux antibiotiques de la série des médicaments autres que la pénicilline et déterminons s’il est judicieux de les remplacer par des pénicillines et quelles caractéristiques de ces médicaments doivent être prises en compte lors du traitement des maux de gorge.

Le tout premier antibiotique, qui a donné le nom à tout le groupe. Aujourd'hui, il est utilisé relativement rarement.

Les céphalosporines (en particulier le céfadroxil) et les macrolides sont le plus souvent utilisés pour les maux de gorge au lieu des pénicillines. Et ceux-ci et d'autres antibiotiques ont certaines caractéristiques spécifiques, à cause desquelles ils ne sont pas devenus le principal moyen de traitement de l'angine de poitrine typique:

1. Le cefadroxil est un antibiotique efficace particulièrement actif contre les streptocoques. Cependant, une amygdalite mixte streptocoque-staphylocoque peut être traitée avec succès. Cefadroxil est bien toléré par les patients. La gravité et la fréquence des effets indésirables observés après son utilisation ne dépassent pas celle des pénicillines les plus courantes. Son principal inconvénient est son inefficacité vis-à-vis des bactéries résistantes aux antibiotiques β-lactames, c'est-à-dire à toutes les pénicillines et céphalosporines. Cela signifie que le céfadroxil ou d'autres céphalosporines n'a souvent aucun sens si l'agent pathogène du mal de gorge est résistant aux pénicillines. Et puisque dans la plupart des cas, cette résistance est à l'origine du remplacement de la pénicilline, le céfadroxil est utilisé assez rarement dans le traitement de l'angine de poitrine. Il est le plus souvent utilisé s'il s'avère que les bactéries sont exclusivement résistantes aux pénicillines, mais en général, elles sont sensibles aux ß-lactames. Médicaments à base de Cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur et autres.
2. Les autres céphalosporines sont la céfazoline, la céfalexine, le céfaclor, la céfalotine, la ceftriaxone, le céfamandol, la céfoxitine, la céfuroxime. Similaire au céfadroxil, mais peut souvent causer des effets secondaires.
3. L'érythromycine est un antibiotique très populaire dont les principaux avantages sont l'efficacité contre les agents pathogènes résistants aux pénicillines et la capacité de créer une concentration très élevée de la substance active dans les tissus profonds affectés des amygdales, ce qui est très important pour la suppression rapide et efficace de l'infection. D'autre part, l'érythromycine provoque de nombreux effets secondaires au niveau du tractus gastro-intestinal: l'outil stimule la motilité des muscles lisses, provoque souvent des diarrhées, des douleurs abdominales et une dysbactériose. Pour cette raison, sa fréquence d'utilisation pour le traitement de l'angine de poitrine est aujourd'hui réduite et il est remplacé par d'autres macrolides d'une efficacité similaire, mais avec moins d'effets secondaires. Drogues à base de ce médicament - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

En collaboration avec l'érythromycine, le médecin vous prescrira un remède qui compensera les effets nocifs sur le tractus gastro-intestinal.

Il est important de comprendre que ce sont les pénicillines qui sont les antibiotiques les plus courants, les plus nombreux et les plus disponibles pour traiter les maux de gorge. Parmi eux, il y a le plus grand nombre de médicaments relativement peu coûteux, qui sont assez abordables pour presque tous les patients. Les antibiotiques des groupes autres que Picillin appartiennent généralement à une catégorie de prix plus élevée (à l'exception de l'érythromycine peu coûteuse).

Il n'existe pas de méthode uniforme pour prendre des antibiotiques de la série non poicilline dans l'angine de poitrine - beaucoup dépend de la forme sous laquelle le médicament est utilisé, de l'état et de l'âge du patient, pour certains médicaments - de la concentration en substance active. Mais certaines recommandations universelles existent:

La durée du traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques ne devrait pas être inférieure à 7 jours. Sinon, des complications graves de la maladie peuvent se développer;

Détermination de la sensibilité des bactéries aux antibiotiques: le droit - la gamme du médicament est large, le gauche - beaucoup moins, car les bactéries ont développé une résistance au médicament