Instructions pour les soins d'urgence pour l'asthme bronchique

L'asthme bronchique est une maladie allergique chronique qui affecte les voies respiratoires supérieures.

Cette maladie est assez courante: selon différentes sources, elle affecte 3 à 10% de la population mondiale.

Le signe principal et très terrible de cette maladie est la suffocation. Par conséquent, chaque personne devrait connaître les techniques de premiers soins en cas d'attaque d'asthme bronchique.

Causes et facteurs déclencheurs d'une attaque

Fumer (y compris passif). L'inhalation fréquente de substances cancérogènes par la fumée de tabac endommage directement la muqueuse de la muqueuse, provoquant des modifications pathologiques de celles-ci. Par conséquent, ces organes deviennent très sensibles à divers allergènes.
Mauvaise écologie (air pollué). Selon les statistiques médicales, des maladies telles que l'asthme et la bronchite bronchiques sont plus courantes dans la population des zones industrielles et des grandes villes.
Activité professionnelle. Les travailleurs de certaines professions (construction, mines, fabrication de produits chimiques, blanchisserie) sont obligés de faire face quotidiennement à des allergènes agressifs (poussière, suie, plâtre, émanations chimiques, etc.). À cet égard, dans cette catégorie de personnes, le pourcentage d'asthme est supérieur à celui des travailleurs des autres professions.
Produits chimiques ménagers. La composition de nombreux détergents et nettoyants comprend des produits chimiques susceptibles de provoquer la toux et l’étouffement.
Produits de soins personnels (en particulier les sprays!). L'eau de toilette, les laques pour les cheveux et les assainisseurs d'air sont constitués de fines gouttelettes qui pénètrent facilement dans les poumons et peuvent provoquer une réaction allergique du système respiratoire sous la forme d'une crise d'asthme.
Certains médicaments (bêta-bloquants non sélectifs, AINS, substances radio-opaques, etc.) peuvent perturber l'activité adéquate de l'arbre bronchique, ce qui conduit au développement de l'asthme.
Allergènes alimentaires. Un régime rationnel complet normalise le métabolisme dans le corps, supprime le risque de formation de conditions préalables à l'hyperréactivité des systèmes respiratoire et immunitaire. Les aliments nocifs (fast food, aliments riches en protéines et en matières grasses, bonbons, aliments en conserve) contiennent des compléments nutritionnels qui exacerbent la réactivité du système immunitaire, ce qui peut entraîner un asthme bronchique (également une éruption cutanée et des démangeaisons).

Le stress. L'incapacité à se contrôler et à réagir adéquatement aux problèmes de la vie est souvent source de stress. La surexcitation du système nerveux l'épuise, le système immunitaire, à son tour, est également affaibli. La barrière protectrice du corps devient plus fine, ce qui facilite la pénétration des allergènes dans le corps.

Diverses lésions du système nerveux autonome, du système endocrinien et du système immunitaire constituent une base puissante pour l'hyperréactivité du système respiratoire, ce qui entraîne souvent l'apparition d'une asphyxie.

L'hérédité. La proportion du facteur héréditaire dans les cas d’asthme bronchique est comprise entre 30% et 40%. Dans ce cas, le développement de cette maladie chez un enfant est possible à tout âge.

Précurseurs et symptômes

Avant ou pendant le déclenchement d'une attaque, on peut noter une aggravation des signes caractéristiques suivants de la crise à venir:

Fatigue, état de fatigue du patient;
Éruption cutanée (urticaire);
Éternuement;
Démangeaisons de la muqueuse oculaire;
Céphalée possible, nausée;
Respiration sifflante;
Toux (souvent sèche, asthmatique);
Écoulement possible des expectorations (visqueux);
Respiration superficielle difficile (surtout en expirant);
La survenue d'un essoufflement (aggravée après une activité physique);
Lourdeur dans la poitrine, sensation de congestion;
Après le contact avec l'allergène, l'état du patient s'aggrave;
Palpitations cardiaques (tachycardie). Le pouls augmente à 130 battements / min;
Douleur thoracique (principalement dans la partie inférieure).

Voyons ce qu'il faut faire pour empêcher la poursuite du développement d'un état dangereux.

Algorithme d'actions pour les premiers secours

Si une personne tombe malade à la maison ou ailleurs dans la rue, il est impératif de remédier rapidement à son état en fournissant les premiers secours.

Alors, que faire:

Vous devez d’abord appeler immédiatement le médecin (ambulance).
Donnez au patient une position assise ou demi-assise afin qu'il puisse écarter les coudes.
Essayez de le calmer et de ne pas paniquer vous-même.
Asthme libre du sein (enlever une cravate, déboutonner une chemise).
Fournir de l'air frais (ouvrir la fenêtre, amener dans la rue).
Découvrez si une personne a de l'asthme.
La chance de supprimer une attaque sans médicament est faible. Par conséquent, il vaut la peine de demander s'il a un inhalateur de poche ou de la drogue. qui lui est assigné par le médecin.

Que comprennent les soins infirmiers?

Une infirmière dans une ambulance ou dans un hôpital est obligée de fournir les premiers soins pendant que le patient attend un médecin:

Vous devez d'abord appeler un médecin (il fournira des soins médicaux compétents et complets);
Ne paniquez pas et ne calmez pas le patient, ne déboutonnez pas (ou n'enlevez pas) de vêtement de dessus, aérez la pièce, aidez le patient à prendre une position confortable pour qu'il puisse se tenir la main (cela réduira le manque d'oxygène, détendra les asthmatiques);
Surveiller la pression artérielle, la fréquence respiratoire et le pouls (pour surveiller l’état);
Fournir au patient 30 à 40% d'oxygène humidifié (cela réduira l'hypoxie);

Appliquez un aérosol de salbutamol (quelques respirations permettront d’éliminer le bronchospasme);

Avant l’examen par un médecin, interdire au patient d’utiliser son inhalateur de poche (prévention de l’apparition de résistances aux médicaments permettant de mettre fin à l’attaque);

Fournir une boisson chaude à l'asthme, organiser des bains chauds pour les bras et les jambes (réduire le bronchospasme par réflexe);

Si ces mesures ne sont pas efficaces, le produit doit être administré par voie intraveineuse sous la surveillance d'un médecin: 10 ml d'une solution d'aminophylline à 2,4%; de 60 à 90 mg de prednisolone;

Avant l'arrivée du médecin à préparer: Sac Ambu, respiration artificielle (VLA) (pour assurer la réanimation cardio-respiratoire).

Quel est le statut asthmatique?

Le statut asthmatique est une condition critique causée par la progression de l'asthme bronchique.

En raison de son développement, il se produit une défaillance du système respiratoire, dont la formation est associée au gonflement de la membrane muqueuse des bronches et à une réduction marquée de leurs muscles.

Causes de développement

Acceptation de doses excessivement fortes de sympathomimétiques (par jour, ne pas prendre plus de 6 fois);
Arrêt brutal des glucocorticoïdes ("syndrome de sevrage");
Contact avec une dose massive d'allergène;
Exacerbation de maladies respiratoires;
Surtrainage (le cadre musculaire et le système nerveux);
Climat (taux d'humidité ou de poussière élevé, changements brusques de la pression barométrique);
Mauvais traitement médicamenteux.

Stade et symptômes

Stade I (compensation initiale et relative). Ces changements pathologiques sont réversibles. Il est nécessaire de fournir immédiatement les premiers soins pour améliorer l'état de la victime. Conscience sauvée.

Transpiration;
Le patient est inquiet et effrayé;
Fréquence cardiaque accrue (tachycardie);
Le patient exhale difficilement;
Triangle nasolabial de teinte bleuâtre;
L'orthopnée est une position forcée: le patient, assis ou debout, se penche en avant et s'appuie sur un objet avec ses mains. Il est donc plus facile pour le patient de respirer;
Une forte toux sans crachats;
Lorsque vous inspirez, les espaces intercostaux se rétractent;
Dans la poitrine, on entend une respiration sifflante assez forte.

Stade II (stade de décompensation). Le bronchospasme est plus prononcé, certaines zones des poumons ne sont pas impliquées dans l'acte respiratoire.

En conséquence, le corps souffre d'un manque d'oxygène et d'un excès de dioxyde de carbone.

Les symptômes de la première étape sont aggravés;
La dyspnée est plus prononcée;
Le patient inhibé réagit à des stimuli externes, l’excitation se produit sporadiquement;
Les lèvres et la peau deviennent bleues;
La poitrine est élargie (comme au maximum de l'inhalation);
Pouls fréquent mais faible;
La pression artérielle diminue;
Fosse supra et sous-clavière enfoncée.

Stade III (stade de coma hypercapnique). Le plus dangereux et en croissance rapide. Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance ou de conduire le patient à l'urgence de l'établissement médical.

Le rythme cardiaque est interrompu, le pouls lui-même est faible;
Crampes
Le patient n'est pas en contact avec les autres;
La respiration est rare, peut être absente;
La conscience n'est pas.

Premiers secours

L'algorithme est le même que dans les crises d'asthme bronchique. Pour soulager la maladie ou supprimer complètement l'attaque sans médicament, vous devez suivre ces instructions:

Appelle une ambulance.
Libérez les voies respiratoires du patient, ventilez la pièce ou transportez le patient à l'extérieur (s'il n'y a pas d'allergène!).
Donner la position la plus confortable pour l'asthme (orthopnée): le patient est assis, les mains sur les genoux et se penche en avant.
Empêcher le contact des patients avec des allergènes potentiels.
Buvez le malade avec de l'eau tiède (s'il est conscient!).

Soulagement du statut asthmatique

Oxygénothérapie (oxygénothérapie).
Administration intraveineuse de médicaments avec effet bronchodilatateur et antihistaminique.
Infusions intraveineuses.
Si nécessaire, connectez le patient au ventilateur médical (ALV).

Traitement de la toxicomanie

L'adrénaline. Le médicament est administré par voie sous-cutanée. L'adrénaline est un adrénorécepteur sympathomimétique alpha, beta1 et beta2. Il détend les muscles des bronches et leur expansion, ce qui facilite le statut asthmatique.

Euphyllinum (solution à 2,4%) est administré par voie intraveineuse. Il active les récepteurs bêta-adrénergiques, qui soulagent le bronchospasme.

Les corticostéroïdes augmentent indirectement la sensibilité des récepteurs bêta-adrénergiques. Le groupe de ces hormones a un effet anti-inflammatoire, anti-œdème et antihistaminique, ce qui permet d'éliminer la crise de suffocation.

Les inhalations d'oxy-vapeurs liquéfient le flegme.

Antibiotiques. Ils sont prescrits en présence d'infiltrat d'alvéoles ou d'expectorations à caractère purulent, ce qui arrive souvent lors de l'exacerbation d'une bronchite chronique.

La pénicilline n'est pas utilisée - elle provoque un bronchospasme!

Complications possibles

Le pneumothorax est dû à la violation de l'intégrité des alvéoles, ce qui entraîne une pénétration d'air dans la cavité pleurale.

La caractéristique est l'apparition d'une douleur sourde et intense, localisée sur le site de la blessure, d'un essoufflement grave. Avec la progression du processus possible choc pleuro-pulmonaire.

L'emphysème est détecté par examen aux rayons X.

Une toux épuisante et douloureuse peut blesser les articulations des côtes et du cartilage. La rupture du système endobronchique vasculaire et la décharge d'expectorations mélangée à du sang sont également probables.

La mort est possible.

Conclusion

L'asthme bronchique, comme la plupart des maladies chroniques, n'est "pas une maladie, mais un mode de vie". Le patient doit coopérer avec le médecin et appliquer honnêtement ses recommandations.

La première consiste à limiter le contact avec les allergènes, à arrêter de fumer, à commencer à bien manger et à être moins nerveux. En période d'exacerbation de l'asthme, il est nécessaire de prendre des médicaments prescrits par un médecin.

En outre, les asthmatiques devraient toujours avoir sous la main un inhalateur de poche.

Vidéos connexes

Instructions vidéo visuelles pour les premiers secours:

Conditions des soins d'urgence pour l'asthme bronchique

L'asthme bronchique est une maladie allergique du système respiratoire dont le principal symptôme clinique est une crise d'étouffement avec difficulté à respirer, au cours de laquelle le patient s'étouffe.

L'état asthmatique résulte du processus actif de l'une des membranes bronchiques.

A l'élaboration de laquelle participent de nombreux éléments, notamment:

cellules musculaires lisses;
les éosinophiles;
Les lymphocytes T;
les macrophages.

C'est un concept général que toute personne sensée devrait savoir.

Depuis, en raison des caractéristiques de notre emplacement:

environnement;
facteurs génétiques et biologiques;
stress chronique;
la présence de mauvaises habitudes telles que l'alcool et le tabagisme - les maladies respiratoires se développent plus rapidement.

N'importe où et avec n'importe qui, une urgence peut survenir, connue sous le nom de crise d'asthme, pour laquelle la personne qui est actuellement devrait être prête.

Il est de son devoir de fournir les premiers secours, sinon la mort est possible.

Une crise d’asthme bronchique commence par le fait que le visage et les mains du patient commencent à virer au bleu, que la peau se couvre de sueur froide et collante.

Les signes d'une attaque:

quand une personne respire, il y a une respiration sifflante évidente;
le patient est gêné par une toux de chien, avec ou sans légère expectoration;
lorsque la période expectorante commence, la toux diminue et l'état se stabilise. L'essoufflement est réduit et l'attaque peut se terminer.

Des scientifiques norvégiens ont constaté que le lieu et l'heure de la naissance n'affectaient pas la formation de la maladie.

Une brève séquence d'actions pour fournir des soins d'urgence pour l'asthme bronchique est la suivante:

La première chose que peut immédiatement faire une personne est d’isoler le patient des éléments susceptibles de déclencher une crise d’asthme, par exemple une fleur, un tissu, de la fumée, des poils d’animal. Il est nécessaire de fermer les fenêtres, de déplacer la personne dans la pièce;
mettez la personne et essayez de lui parler, de sorte que le patient se soit calmé;
tirer parti des drogues que la victime devrait avoir avec elle et mettre ainsi fin à l'attaque;
appelez le médecin vous-même ou par l’intermédiaire d’un tiers.

Quand rendre

Les premiers secours sont fournis correctement quand ils le sont à temps.

Une personne qui ne sait pas ou ne sait pas comment assurer les premiers secours à la victime est obligée d'appeler le personnel médical.

Il est nécessaire de faire au moins quelque chose pour améliorer la santé du patient.

Une assistance est nécessaire pour les attaques décrites ci-dessus.

Il est nécessaire de prendre des mesures claires pour sauver peut-être la vie d’une personne. Nous recommandons de ne pas créer de panique, de penser raisonnablement et de le faire dans l’intérêt du patient.

Il n’est pas nécessaire de demander la permission de fournir les premiers secours s’il n’ya pas de parents ou d’amis de la victime.

Il y a des situations où il est peu probable de sauver une personne, mais toute action vaut mieux que l'inaction. Cela ne va pas s’aggraver, diverses blessures peuvent l’être, mais une respiration et un cœur bien négligés sont les plus importants et les plus importants.

Règles de base

le patient doit être assis ou couché sur le côté afin de ne pas lui permettre de s'allonger sur le dos;
il est nécessaire de tenir la tête du patient pour ne pas le laisser étouffer;
Vous pouvez donner de l'eau chaude;
éviter tout impact physique sur la poitrine ou sur le dos, comme cela se fait habituellement en cas d'ingestion de nourriture dans les voies respiratoires;
il est possible d'avoir un choc douloureux au niveau des articulations du coude ou du genou pour stimuler les spasmes nerveux et provoquer une expansion des poumons;
utiliser des aérosols ou d'autres médicaments uniquement aux fins pour lesquelles ils ont été conçus, en l'occurrence spécifiquement pour l'asthme. Observez le dosage;
en cas d'attaque et d'absence de moyens pour l'éliminer, fixez le patient dans la position correcte (paragraphes 1, 2) ou appelez immédiatement un secouriste par l'intermédiaire d'une tierce personne;
Un patient qui connaît son diagnostic doit obligatoirement porter un aérosol en cas d'attaque.

Photo: patient avec une attaque

Qu'est-ce que l'état convulsif et l'asthme?

Le statut asthmatique est une forme grave, due au processus obstructif. Cela peut être une bronchite ou une autre maladie inflammatoire.

Premier développe:

toux de chien;
cyanose;
essoufflement;
respiration sifflante;
puis insuffisance respiratoire.

Dans ce cas, les poumons ont une tendance marquée à se dégonfler, un effondrement du poumon se développe et, dans les formes chroniques et sévères, le thorax prend la forme d'un tonneau.

Une attaque est une manifestation caractéristique de l'asthme bronchique, dans laquelle l'apparition possible de la suffocation.

Les attaques perturbent plus souvent le patient la nuit.

Fondamentalement, ils durent chez le même patient avec une amplitude différente: du court terme au sévère et long, se transformant en un état asthmatique.

Cela peut durer de 24 heures à plusieurs jours. De telles conditions entraînent généralement une perturbation du fonctionnement normal des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Chez de nombreux patients avant le début de l'attaque:

faiblesse
nez qui pique;
la rhinorrhée;
éternuer;
il y a une sensation de raideur dans la poitrine.

La pression artérielle augmente, ce qui crée un double fardeau sur le cœur. L'acidose augmente.

Une crise d'asthme bronchique grave entraîne une insuffisance ventriculaire caractérisée par un gonflement marqué des veines cervicales et une hypertrophie congestive du foie.

Soins d'urgence lors d'une crise d'asthme bronchique

Tout d’abord, il vaut la peine de retirer à une personne tout ce qui pourrait causer une attaque. C'est la première et la plus importante des règles.
éliminer tous les éléments agressifs ou déplacer une personne à un autre endroit;
le patient devrait bénéficier d'une tranquillité d'esprit maximale, de préférence d'une position demi assise, afin de rendre la respiration difficile et de ne pas créer d'obstacles dans le système respiratoire;
donner le médicament sous forme d'inhalateur, d'aérosol ou d'autres médicaments que l'asthme devrait avoir;
en cas d'amélioration de l'état, vous pouvez boire de l'eau tiède, la personne elle-même reviendra à lui. Si la condition est critique et qu'il est difficile d'éviter d'arrêter l'attaque, vous devez immédiatement appeler un médecin.

Algorithme des actions en statut

par le biais de la deuxième personne, appelant le médecin aussi précisément que possible;
donner à la personne une position assise, déboutonner ses sous-vêtements, donner accès à l'air frais pour améliorer le saignement;
donner des médicaments qui soulagent le bronchospasme;
ventilation artificielle des poumons, pour prévenir l'asphyxie.

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Ce qui devrait être dans la trousse de premiers soins du patient

Une trousse de premiers soins devrait être à la maison, dans la voiture, dans votre sac et dans les endroits que vous visitez souvent, par exemple au travail, etc.

Dans la trousse de premiers soins du patient atteint de cette maladie devrait être:

aérosol d'inhalation;
comprimés hormonaux et antihistaminiques;
solutions d'injection;

Mais tout le monde devrait connaître et vérifier les médicaments, car l’un de ces médicaments a un effet pharmacologique différent sur le corps humain.

L’utilisation d’un médicament doit être prescrite par le médecin du patient.

Le bon moyen de guérison est le bon médicament et des visites temporaires chez le médecin.

Vidéo: Méthodes de traitement

Ce qui devrait toujours être dans la poche du patient

Inhalateurs conventionnels avec espaceur (il s'agit d'un inhalateur simplifié, dans lequel la probabilité d'introduire le médicament directement dans les poumons est améliorée).

Un nébuliseur est également largement utilisé - un inhalateur moderne qui convertit un médicament liquide en aérosol et un agent de pulvérisation beaucoup plus efficace sur les poumons.

Ces outils sont nécessaires aux premiers secours en cas d’asthme bronchique.

Comment aider le passant lors d'une attaque

Pour commencer, vous devez vous assurer d'une position confortable et créer des conditions propices au maintien du calme de la victime.

Il est conseillé d’aider à passer dans une pièce chaude où l’air sera pur.

Par cela isoler d'un facteur possible à lequel il y avait une attaque.

En saison froide, les asthmatiques progressent vers la maladie, car l'air froid est actif sur la maladie.

Par conséquent, la température ambiante moyenne doit être supérieure à 25 * Celsius et, naturellement, l'atmosphère est calme.

Ensuite, vous devriez trouver un inhalateur, ou un autre moyen que le patient devrait avoir.

Appelez le médecin si l'état de santé s'aggrave ou en l'absence d'un médicament approprié.

Premiers secours

A notre époque, le développement du traitement de cette maladie en est à ses débuts. Parce que le passage des attaques, les maladies, les statuts de chaque personne et les médicaments sont sélectionnés spécifiquement, en fonction de la situation du patient.

Les premiers soins pour l'asthme consistent en des soins intensifs, une écoute du travail du cœur et des poumons.

Et la thérapie elle-même est l'utilisation fréquente de médicaments.

Lorsque les crises deviennent moins fréquentes, les doses sont réduites et le patient est observé.

C'est aussi un régime hypoallergénique. La règle générale du régime alimentaire: éliminez les aliments pouvant aggraver la situation d'asthme. Cela peut être des agrumes, des fruits de mer, certaines boissons avec des colorants.

En plus de la thérapie de base, ils utilisent les mêmes remèdes populaires.

Quels sont les symptômes de l'asthme professionnel? Lire ici

Comment faire un diagnostic de laboratoire de l'asthme bronchique? Détails dans l'article.

Algorithme d'action pour sauver les enfants

fournir de l'air frais;
mettre ou donner à l'enfant une position confortable, de préférence assise;
calmez-le, parlez-lui;
comprendre ce qui a provoqué l’attaque, l’éliminer immédiatement;
Il est recommandé de donner à l'enfant de l'eau tiède ou du thé faible;
puis donnez le médicament approprié.

Le moment des premiers secours aux enfants est qu’ils ne peuvent pas utiliser l’inhalateur seuls, ou peuvent dire avec certitude où cela fait mal.

Il est très important que la maladie soit toujours sous contrôle, en particulier chez les enfants. La vérification de l'efficacité du traitement doit nécessairement être effectuée tous les trois à six mois.

Et alors, il n’y aura pas besoin de méthodes d’urgence pour améliorer le traitement.

ALGORITHME PERMETTANT DE RENDRE L'AIDE DE L'AIR POUR L'ASTHME APPORTE.

L'asthme bronchique est une maladie qui repose sur une inflammation allergique chronique et une hyperréactivité bronchique. Se manifeste par des accès de difficulté à respirer ou à suffoquer.

Une crise d'asthme est un épisode aigu d'asphyxie expiratoire, de difficulté et / ou de respiration sifflante et de toux spastique.

Tableau clinique:

Attaque facile:

· Activité physique et discours conversationnel sauvegardés;

· Légère rétraction de la fosse jugulaire pendant la respiration;

· Respiration sifflante, difficulté à expirer;

· Toux sèche paroxystique.

Saisie modérée:

· L'activité physique est limitée, le discours conversationnel - dit des phrases séparées;

· Dyspnée expiratoire exprimée;

· Implication des muscles auxiliaires et de la fosse jugulaire pendant la respiration.

Crise grave:

· L'activité physique est fortement réduite, position forcée;

· Excitation, peur, "panique respiratoire";

· Essoufflement prononcé;

· Tachycardie prononcée;

· Implication des muscles auxiliaires et de la fosse jugulaire pendant la respiration.

État asthmatique:

· L'activité physique est considérablement réduite ou absente;

· Pas de langue parlée;

· Confusion, coma;

· Tachypnée ou bradypnée;

· Respiration thoracoabdominale paradoxale;

Équipement:

a) équipements et instruments: équipements pour les injections et les perfusions parentérales; boisson chaude; nébuliseur, système d'alimentation en oxygène;

b) médicaments: salbutamol, berotek, bekotid, aminophylline 2,4% à 10,0; prednisone

ALGORITHME DESTINE AU RENDU DE SYNDROME HYPERTHERMIQUE.

Le syndrome hyperthermique est un état de violation profonde de la thermorégulation chez les enfants présentant une fièvre allant jusqu'à 39 ans ou plus en raison d'une production excessive de chaleur et de la limitation du transfert de chaleur.

L'hyperthermie est le symptôme le plus courant de la maladie chez les enfants. Hyperthermie - Réaction protectrice-compensatrice qui renforce la réponse immunitaire de l'organisme à la maladie.

Causes:

1. Nature infectieuse: SRAS, maladies infectieuses chez les enfants, infections intestinales, pyélonéphrite, rhumatisme articulaire aigu, etc.

2. nature non infectieuse: traumatismes à la naissance, hypoxie, surchauffe, déshydratation, réactions allergiques, hypervitaminose D, etc.

Type d'hyperthermie.

En fonction de l'ampleur de la hausse, la température est divisée en:

1. faible teneur - 37 - 38 С

2. modéré (fébrile) - 38 - 39 С

3. élevé (pyrétique) - 39 - 41 (pyretos - chaleur)

4. hyperpyrétique - plus de 41 ° C

Types d'hyperthermie:

§ Fièvre "rose" ("rouge", "chaude"). L'état général souffre légèrement. La peau est modérément hyperémique, chaude, humide. L'enfant boit avidement de l'eau. La production de chaleur est égale au transfert de chaleur.

§ Fièvre "blanche" ("pâle", "froide"). L'enfant est ralenti, lent. Sensation de froid, de frissons, de pâleur de la peau, de marbrures, de teinte cyanotique des pavillons des ongles, de lèvres, de membres froids. La production de chaleur dépasse le transfert de chaleur, car il y a un spasme des vaisseaux périphériques.

Un traitement antipyrétique est indiqué:

Ø dans tous les cas d'hyperthermie "pâle";

Ø en cas de forte fièvre (plus de 39,0 0 С) - quel que soit l'âge de l'enfant;

Ø avec fièvre modérée (38,0 0 С) - chez les enfants jusqu'à 3 ans;

Ø avec des informations anamnestiques sur les convulsions fébriles ou avec des maladies concomitantes du cœur, des poumons et du système nerveux central.

L'algorithme des soins d'urgence lors d'une crise d'asthme bronchique

Les soins d'urgence pour l'asthme bronchique constituent une étape importante et nécessaire pour sauver la vie du patient. Le développement de la maladie conduit souvent à une attaque, qui s'accompagne d'un sentiment d'étouffement. Le patient commence à s'étouffer et, en l'absence d'aide, le résultat final est le vol.

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Crise normale ou état asthmatique?

Les premiers soins pour l'asthme devraient être fournis rapidement. Vous devez connaître les signes de cette maladie, ce qui vous permettra de déterminer avec précision et rapidité l'apparition d'une attaque. Fournir des soins d'urgence lors d'une crise d'asthme bronchique est nécessaire dans les cas suivants:

Pendant la respiration, le patient a une respiration sifflante.
Le patient a un caractère de tousser aboyant. La condition peut être accompagnée d'une légère expectoration.

Au début du stade expectorant, l’intensité de la toux diminue et la condition commence à revenir à la normale. En conséquence, l'essoufflement disparaît et l'attaque prend fin. Cependant, l’état du patient doit être contrôlé. Il est recommandé de consulter le médecin pendant la rémission.

Il faut rester calme pendant l'attaque. La panique et la nervosité peuvent faire une blague cruelle, non seulement avec les personnes qui aident, mais aussi avec le patient lui-même. Dans le premier cas, vous pouvez facilement commettre une erreur et l'état de panique est facilement transmis au patient.

Souvent, une aide d'urgence est fournie pour le statut d'asthme. Cette condition est une forme grave de pathologie résultant du développement du processus obstructif. Une bronchite ou un autre type de maladie inflammatoire conduit à un état similaire. Le début du statut est caractérisé par les manifestations suivantes:

La présence de respiration sifflante.
L'apparition de la cyanose.
Le développement de l'essoufflement.
L'émergence du caractère de la toux canine.
L'apparition d'une insuffisance respiratoire.

Comme pour une attaque, cette condition peut être de longue durée ou de courte durée, grave ou légère. Les crises à long terme peuvent se transformer en une maladie asthmatique qui dure environ un jour ou plus. En conséquence, les systèmes respiratoire et cardiovasculaire du patient sont altérés.

Avant le début d'une attaque, le patient présente une affection caractérisée par les caractéristiques suivantes:

La survenue de démangeaisons dans la cavité nasale.
L'apparition de l'éternuement.
Rhinorrhée
État de faiblesse.
La présence de raideur dans la poitrine.

En outre, la pression artérielle augmente, ce qui augmente la charge sur le cœur. Les manifestations de l'acidose augmentent: le niveau d'acidité dans le corps du patient augmente. Au stade grave de l'attaque, les veines gonflent fortement dans le cou, une insuffisance ventriculaire se développe et une congestion du foie se forme.

Les étapes de premiers secours

L'algorithme pour le soulagement de la crise d'asthme bronchique est divisé en les étapes suivantes:

Il est nécessaire d'isoler le patient des objets pouvant causer une attaque: fumée, poils d'animaux, fleurs, tissus.
Fermez les fenêtres et si le patient est dans la rue, aidez-le à se déplacer dans la pièce.
La victime devrait être assise sur une chaise et essayer de la calmer.
Appliquez les médicaments disponibles au patient pour de tels cas.
Il est nécessaire d'appeler la brigade d'ambulances. Pendant qu'une ambulance est en route, il est recommandé de rester près du patient et de le soutenir.

L'algorithme d'assistance doit être exécuté dans un ordre strict. Une fois que le patient a été correctement planté et que les allergènes et les sources d’attaque ont été éliminés, donnez-lui de l’eau chaude. Il est nécessaire de fournir de l'air frais, pour lequel vous devrez ouvrir les fenêtres. Les exceptions sont les situations dans lesquelles une attaque a commencé à la suite de la floraison de plantes ou d'autres facteurs rendant la présence dans la rue dangereuse pour la santé et la vie du patient.

Il est nécessaire de pratiquer l'inhalation à l'aide d'agents du groupe des mimétiques adrénergiques ou de médicaments à la disposition du patient. En l'absence de ces fonds, vous devrez utiliser des inhalateurs avec bronchodilatateurs qui ont la fonction de dosage.

Cette liste comprend les médicaments suivants:

Une équipe d’ambulances doit être appelée lors des premiers secours. Si l'effet désiré de l'utilisation d'inhalateurs est absent après 10-15 minutes, le médicament bronchodilatateur doit être répété. En l'absence de résultat positif, on répète après 15 minutes d'inhalation à l'aide d'un bronchodilatateur. En outre, vous devrez entrer 2,4% d'eufilline par voie intraveineuse. Vous pouvez appliquer une solution diluée à 0,9% de chlorure de sodium ou de prednisolone. L'introduction de drogues est lente. Comme une attaque peut se développer soudainement, les proches et les amis du patient devraient consulter un médecin à l’avance et coordonner le dosage de ces médicaments.

En l'absence de résultat positif, même après que ces mesures ont été prises, du chlorhydrate d'adrénaline est injecté par voie sous-cutanée. En moins d'une heure, plusieurs injections doivent être effectuées. Le dosage des médicaments est également important de coordonner avec votre médecin à l'avance. L'absence de changements positifs nécessite une hospitalisation urgente.

En cas d'asthme bronchique, les premiers secours doivent être administrés correctement, pour lesquels certaines instructions doivent être suivies. Le patient doit être placé en position assise ou couchée. Dans ce dernier cas, le patient ne doit pas s'allonger sur le dos, la posture sur le côté est autorisée. De plus, il est important de tenir la tête de la victime pour l'empêcher de se noyer.

Il est permis de donner de l'eau tiède, mais il est nécessaire d'effectuer cette action avec une extrême prudence. Il est interdit d'exercer des effets physiques sur le dos ou la poitrine. Une telle mesure convient bien si une personne étouffée par de la nourriture et des particules de nourriture pénètrent dans les voies respiratoires, mais lors d'une crise d'asthme, les soins d'urgence ne sont pas fournis de cette manière.

L’utilisation de moyens spéciaux, souvent représentés par des aérosols, est un élément important de l’élimination de l’attaque. Souvent, les personnes malades qui connaissent leur maladie disposent de ce type d’appareil, ce qui permettra de fournir des soins d’urgence rapidement. Requis pour respecter les moyens de dosage.

Cependant, une attaque peut se produire soudainement et surprendre le patient et son entourage. En l'absence de médicament, le patient doit être placé en position assise ou couchée et le calmer. Il est important de faire appel à une brigade d’ambulances seule ou par l’intermédiaire d’une tierce partie.

Liste de contrôle du patient

La seule personne qui peut le mieux s’occuper de l’état du patient est le patient lui-même. Pour que la prochaine attaque ne cause pas beaucoup de difficultés ni une issue fatale, le patient devrait toujours avoir avec lui un certain ensemble de médicaments et des moyens de lui prodiguer les premiers secours. Il est beaucoup plus facile d'aider le patient à la maison, car le patient est dans les conditions habituelles et les médicaments sont à proximité. Mais une attaque peut attraper en marchant dans le parc ou en allant au magasin.

Les conditions d'urgence pour l'asthme bronchique ne sont pas dangereuses si le patient est prêt à les recevoir à l'avance. Il est recommandé de consulter un médecin qui rédigera des recommandations et vous prescrira une posologie. Ces médicaments doivent toujours être proches, ce qui sauvera la vie du patient à plusieurs reprises.

Pour que les premiers soins en cas d’attaque conduisent à un résultat positif, la trousse de premiers soins du patient doit obligatoirement comporter les éléments suivants:

Solutions d'injection.
Médicaments hormonaux et antihistaminiques.
L'inhalation nécessitera un aérosol.

Une attention particulière est accordée aux inhalateurs, car ils vous permettent d’assurer une pénétration rapide du médicament dans le corps du patient. Les appareils courants sont représentés par des entretoises. Ce modèle augmente la probabilité de pénétration du composant médicamenteux dans les poumons. Souvent utilisé des dispositifs spéciaux - nébuliseurs. Ils sont un modèle moderne du dispositif de pulvérisation. Le dispositif convertit le composant liquide en médicament sous forme de suspension, ce qui fournira le meilleur spray. Les appareils ne peuvent être utilisés qu'à la maison. Par conséquent, les soins d'urgence pour l'asthme bronchique à l'aide de ces appareils sont effectués à la maison. Cela est dû à leur taille, car les dimensions ne permettent pas un transport confortable de l'appareil.

Comment aider l'enfant?

L'algorithme d'action pour éliminer les crises chez les enfants diffère peu des actions similaires effectuées avec des adultes. La différence est représentée par les dosages de médicaments, de sorte que les parents devraient décider à l'avance d'un problème similaire. Vous devez consulter un spécialiste et prendre le médicament. Il est nécessaire d'enseigner à l'enfant comment utiliser les inhalateurs et autres dispositifs, car dans les situations d'urgence, les parents ou les adultes peuvent ne pas être présents. Le reste du temps, les adultes doivent toujours être à proximité si les enfants développent des convulsions.

Lors de la manifestation de l'asthme, les premiers secours ont l'algorithme d'actions suivant:

Fournir de l'air frais.
Pour les enfants, une règle similaire s'applique: le petit patient doit être assis.
Il est important de rassurer l'enfant car le bébé peut facilement s'affoler.
Il est important de détecter la cause de l'attaque et de l'éliminer.
Vous pouvez donner de l'eau chaude.
Donnez le médicament nécessaire à la posologie prescrite.

Les actions de l'algorithme doivent être construites à l'avance. Cela préparera une situation d'urgence, car dans un état d'excitation, une personne peut s'attarder ou confondre les étapes de l'assistance. La posologie des médicaments est également nécessaire pour déterminer à l'avance avec votre médecin. Dans ce cas, le patient et son entourage seront prêts pour une attaque soudaine et des actions compétentes et précises permettront de faire face efficacement à cette situation.

Pas d'allergies!

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Aide d'urgence dans l'asthme bronchique, algorithme d'action infirmière

L'asthme bronchique est une maladie des organes respiratoires, en particulier des bronches, qui est de nature allergique. Dans ce cas, le principal symptôme de la maladie est la suffocation. C'est précisément avec l'apparition de l'exacerbation de l'asthme et la manifestation de l'asphyxie que le besoin de soins d'urgence pour l'asthme bronchique apparaît. En outre, les manifestations du statut asthmatique nécessitent une réponse urgente de la part des autres. La toute première aide dans la crise de l'asthme bronchique devrait être d'élargir la lumière des bronches. Après des mesures d'urgence dans l'asthme, il est recommandé d'utiliser des médicaments pour la guérison de base.

Une crise d'asthme bronchique est une asphyxie en développement actif, qui se forme en raison d'un spasme des bronches et d'un rétrécissement de la lumière bronchique. La durée de l'attaque dépend de nombreux facteurs et peut aller de 2-3 minutes à 4-5 heures.

Le statut asthmatique est une crise d'asthme bronchique prolongée qui n'est pas éliminée par les médicaments précédemment efficaces. Ce statut spécial comporte 3 étapes au cours desquelles l’état du patient est déstabilisé et il y a un risque de décès.

Le statut asthmatique, ainsi que la crise d'asthme bronchique, nécessitent des soins d'urgence. Fréquemment, la vie d’un individu dépend de la rapidité et de la précision avec lesquelles la première aide d’urgence a été utilisée pour exacerber la maladie. Cependant, toute mesure prise en cas d’asthme bronchique avant l’arrivée d’une ambulance ne soulagera la situation d’une personne que pendant un court laps de temps et seuls les médecins seront en mesure de soulager complètement l’attaque.

Une crise d'asthme bronchique peut survenir à tout moment et en tout lieu. Ainsi, non seulement le patient lui-même devrait être prêt, mais également la personne qui se trouvera à proximité au moment de la crise. Après tout, il devra fournir les premières mesures pré-médicales pertinentes pour cette maladie.

Le début d'une crise d'asthme bronchique est indiqué par des changements de la couleur du visage et des mains du patient (ils acquièrent une teinte bleue) et une transpiration accrue. Les principaux signes d'une attaque de la maladie incluent:

Sifflement sonore lors de la respiration.
Aboiement toux avec ou sans crachats maigres.
Expectorations, après quoi la toux s'atténue et l'état s'améliore. En même temps, l'essoufflement disparaît et l'attaque prend fin.

IMPORTANT! Des scientifiques norvégiens ont montré que la période de l’année et la région de naissance n’avaient absolument aucun effet sur le développement et la formation de la maladie.

La réponse à la question de savoir quand il est nécessaire de fournir les premiers soins dans l’asthme est sans équivoque: le plus tôt sera le mieux. Après tout, l'état de santé et la vie du patient dépendent de la qualité des actions urgentes. Pour un étranger qui ne sait absolument pas ce qu'il faut faire en cas d'exacerbation d'asthme, il est préférable d'appeler une ambulance. Dans ce cas, avant son arrivée, il convient de faire au moins le moindre effort pour améliorer l'état de la patiente.

La première chose à faire est de ne pas paniquer et d'essayer de calmer le patient. Dans un état calme, il aura plus de facilité à contrôler le processus respiratoire.

Lors d'une crise d'asthme, il existe plusieurs règles de base pour la fourniture d'événements pré-médicaux. Le respect de ces consignes simples aidera à soulager l’essoufflement et l’étouffement:

Aidez la personne à se positionner correctement. Le patient doit s’asseoir, se tenir debout, s’appuyer sur quelque chose ou s’allonger sur le côté, mais en aucun cas sur le dos. Les muscles respiratoires auxiliaires seront impliqués dans les positions décrites.
Il est préférable d’incliner la tête sur le côté et de la tenir. Ainsi, le patient ne s'étouffera pas avec le flegme.
Éliminez tout ce qui gêne la respiration libre (cravate, écharpe, bijoux épais).
Si possible, éliminez les substances pouvant déclencher une bronchoconstriction et une exacerbation.
Vous pouvez boire un verre d'eau tiède ou, si possible, préparer un bain chaud pour les membres.
Évitez les manipulations similaires à la pénétration d'aliments dans les voies respiratoires.
Pour stimuler les spasmes nerveux et provoquer l'expansion des poumons, vous pouvez recourir à un choc douloureux au niveau des articulations du coude ou du genou.
Utilisez un inhalateur de poche ou un autre médicament conformément à la posologie, conformément à sa destination. Vous pouvez répéter l’utilisation d’aérosols toutes les 20 à 25 minutes.
Si l'attaque a commencé et qu'il n'y a aucun moyen de la soulager rapidement, donnez au patient une position conforme aux points 1 et 2 et demandez un traitement d'urgence.

IMPORTANT! Un patient qui connaît son diagnostic doit toujours porter un aérosol. Après tout, il contribue à l’élimination indépendante de l’exacerbation soudaine de la maladie.

La première chose qu’un témoin d’attaque d’asthme bronchique doit faire après l’arrivée des médecins est de faire rapport sur les médicaments que le patient a utilisés pendant l’attaque.

L’aide médicale en cas de crise d’asthme a également son propre algorithme:

Si l'attaque est très difficile et qu'il existe une suspicion d'insuffisance respiratoire, il faut alors administrer au patient des agents hormonaux systémiques et l'hospitaliser.

Il faut se rappeler que les médicaments d’urgence éliminent de toute urgence l’exacerbation, mais ne guérissent pas la maladie elle-même. Par conséquent, le patient doit contacter un spécialiste expérimenté pour lui attribuer le traitement correct de base. Après tout, si vous n'utilisez pas de médicaments pour guérir de manière élémentaire, le risque de développer des convulsions graves avec un statut spécial augmente.