Sphénoïdite


Il est bon que certaines maladies touchent très rarement les gens. L’une des maladies est la sphénoïdite, qui interfère rarement avec les symptômes d’une personne. Quelle est cette maladie? Tout sur la sphénoïdite sera discuté sur vospalenia.ru.

Qu'est-ce que c'est - la sphénoïdite?

Comme déjà écrit dans d'autres articles sur le site vospalenia.ru, la cavité nasale a plusieurs sinus. L'inflammation de l'un d'eux développe une maladie particulière. Qu'est-ce que la sphénoïdite (sinusite sphénoïdale)? Il s'agit d'une inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal (primaire). Très rarement, la maladie survient sans processus inflammatoires dans les autres sinus, causant un ou plusieurs types de sinusite: sinusite, ethmoïdite, sinusite frontale. En outre, la maladie provoque souvent ou est elle-même provoquée par une rhinite.

Classification

La classification de la sphénoïdite est très facile:

  1. Formes d'écoulement:
    • Aiguë - peut être asymptomatique. Ça arrive:
  • catarrhal
  • purulent.
    • La maladie chronique est le résultat d’une sphénoïdite aiguë insoluble.
  1. Par localisation:
    • Unilatéral: gauche ou droite - inflammation d'un des sinus;
    • Bilatéral - inflammation en même temps deux paires de sinus sphénoïdaux.
  2. Autres espèces:
  • Infectieux: bactérien, viral, fongique.
  • Spécifique ou non spécifique (traumatique).
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Causes de la sphénoïdite de la muqueuse du sphénoïde

La principale cause de la sphénoïdite de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal est la pénétration de l’infection dans la région correspondante. Il s’agit souvent de bactéries ou de virus que l’on retrouve souvent dans la cavité nasale, en particulier chez les personnes atteintes de ARVI. Cependant, des associations de différentes bactéries, champignons et virus sont également observées.

Les principaux facteurs qui contribuent à la pénétration de l'infection dans le sinus sphénoïdal sont les suivants:

  • Maladies infectieuses du système respiratoire: autres types de sinusite (ethmoïdite, antrite, sinusite, rhinite), rhinite, pharyngite, trachéite, etc.
  • Basse immunité, qui ne détruit pas l'infection dans la cavité nasale.
  • Différentes causes de perturbation de l'écoulement du mucus: taille réduite, polypes couvrants, corps étrangers, tumeurs, distorsions et pathologies à caractère héréditaire dans la structure des fistules.

La cause de la sphénoïdite est souvent la nature spécifique des infections, comme la tuberculose ou la syphilis.

Symptômes et signes

Les symptômes et les signes d'inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal sont généralement pris en compte selon les formes de la maladie:

  1. Aiguë - caractérisé par les caractéristiques suivantes:
    • Douleur dans la tête, localisée dans la région occipitale, mais irradiant sur tout le visage.
    • Écoulement abondant de la cavité nasale caractère muqueux, purulent ou mucopurulent.
    • Perturbation de l'odorat.
    • Haute température
    • Odeur de pourriture.
    • Faiblesse et fatigue.
  2. Chronique - est déterminé par les symptômes suivants:
  • Douleur sourde et douloureuse dans la région occipitale.
  • Si la douleur est le seul symptôme, il est alors possible de ne pas détecter la sphénoïdite et d’aboutir à un traitement contre d’autres maladies qui ne soulagent pas les symptômes.
  • Sensation de pourriture dans la bouche.
  • Inconfort dans le nasopharynx.
  • Odeur désagréable.
  • Lorsqu'il est impliqué dans le processus du nerf optique, le patient se plaint d'une perte de vision.
  • Somnolence chronique.
  • Fatigue constante
  • Diminution progressive de l'appétit.
  • Faiblesse et léthargie.
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Sphénoïdite chez un enfant

Un enfant peut développer une sphénoïdite, car diverses maladies virales catarrhales sont caractéristiques de l'enfant. Une faible immunité, des blessures et des pathologies du nez ne peuvent que contribuer au développement de la maladie.

Sphénoïdite chez l'adulte

Si les adultes développent une sphénoïdite, cela suffit rarement. Ici, il faut être vraiment indifférent à sa propre santé pour permettre à des maladies virales d'autres organes du système respiratoire de provoquer une inflammation de la membrane muqueuse des sinus sphénoïdes. Chez les hommes et les femmes, la maladie se manifeste pour les mêmes raisons. Rarement, la cause est une pathologie congénitale de la structure du nez.

Diagnostics

Le diagnostic de la sphénoïdite commence par une écoute des plaintes du patient et un examen général. Un médecin ORL compétent peut suspecter la maladie en raison du manque de symptômes et de manifestations évidentes. Cependant, pour plus de clarté, des diagnostics supplémentaires sont toujours en cours:

  • Rhinoscopie
  • Radiographie des sinus nasaux.
  • TDM et IRM des sinus paranasaux.
  • Examen du mucus excrété par le nez.
  • Un test sanguin pour la présence d'une infection et le niveau de leucocytes.
  • Pharyngoscopie.
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Traitement

Le traitement de l'inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal est axé sur l'élimination de la cause de la maladie, sur l'élimination de l'œdème et de l'inflammation, ainsi que sur l'amélioration du débit de mucus. Comment est-ce fait? Diverses procédures médicales et de physiothérapie, parfois - chirurgicales.

Comment traiter la sphénoïdite? Médicaments prescrits par un oto-rhino-laryngologiste:

  • Antibiotiques: aminopénicilline, céphalosporine.
  • Gouttes nasales vasoconstricteurs.
  • Immunomodulateurs, immunomodulateurs.

De quelle autre manière la sphénoïdite est-elle traitée? Diverses procédures physiothérapeutiques:

  • L'introduction d'une bande de gaze trempée dans une solution d'adrénaline.
  • Électrophorèse endonasale avec antibiotiques et antiseptiques.
  • Irradiation des sinus avec un laser hélium-néon.
  • Inhalation avec éphédrine et hydrocortisone.
  • UHF
  • Lampe Sollux.
  • Ozokerite compresse.

La chirurgie endoscopique est utilisée uniquement lorsque les méthodes ci-dessus ne fonctionnent pas et n'apportent pas d'amélioration. Il y a une détection de la cavité nasale - l'introduction d'un cathéter sinusal, le nettoyage du contenu du sinus et l'introduction d'antibiotiques. Les opérations d’assainissement sont principalement effectuées en cas de forme chronique de la sphénoïdite, car le traitement conservateur donne rarement de bons résultats. Ici, les approches sont distinguées, alors que les médecins abordent le sinus sphénoïdal:

    1. La sphénoïdectomie transseptale - l’approche se fait par le septum nasal;
    2. Ethmoïdophénoïdénectomie extrémie-maxillaire ou transsophile - réalisée par le sinus maxillaire ou par l’orbite;
    3. Ethmoidosphénoïdectomie par voie endonasale directe - par le nez.

Après la chirurgie, le nasopharynx est lavé avec une solution saline isotonique avec un apport supplémentaire en antibiotiques.

Si la sphénoïdite a une nature spécifique, le traitement est alors effectué conformément à ces maladies.

Est-il possible de traiter la sphénoïdite à la maison? Il vaut mieux ne pas se soigner soi-même, car nous parlons des sinus, qui sont approfondis et ne sont pas réalisables par les méthodes conventionnelles. Diverses inhalations ne vont pas aider. Les bouillons ne font qu'affaiblir les symptômes, mais pas éliminer les causes. En ce qui concerne l'alimentation, il est important d'utiliser plus de vitamines et de liquides, ce qui contribue à une bonne sortie du mucus. Toutes les autres procédures sont mieux effectuées à l'hôpital sous la surveillance constante d'un médecin.

Prévisions de vie

La sphénoïdite a une prédiction ambiguë de la vie. Combien de patients vivent? La maladie n'affecte pas le nombre d'années jusqu'à ce qu'elle donne des complications en cas de non traitement absolu. Quelles sont ces complications?

  • La méningite;
  • Arachnoïdite;
  • Névrite optique;
  • Oeil phlegmon orbite;
  • Abcès cérébral.

Ce sont des complications qui peuvent entraîner la mort.

La sphénoïdite aiguë est traitée rapidement. La forme chronique, malheureusement, donne rarement une guérison complète. Le patient doit suivre périodiquement un traitement pour éliminer les périodes exacerbantes de la maladie. Pour éviter à la fois la maladie et ses complications, il est préférable de prévenir la maladie:

  • Évitez les blessures au nez.
  • Renforcer l'immunité.
  • Traiter toutes les maladies infectieuses du système respiratoire.
  • Ne tardez pas avec le traitement de la sphénoïdite.

Sphénoïdite - Description, causes, symptômes chez l'adulte, traitement des formes aiguës et chroniques

La sphénoïdite est appelée inflammation aiguë ou chronique de la muqueuse de la base du sinus paranasal sphénoïdal. C'est l'inflammation la plus dangereuse comparée aux effets de l'inflammation d'autres sinus paranasaux. Les sinus sphénoïdaux sont situés à la base du crâne et l'inflammation purulente progresse extrêmement rapidement et provoque des complications graves. À partir de l'article, le lecteur découvrira les causes, les symptômes et le traitement de la sphénoïdite chez l'adulte, tant les formes aiguës que chroniques.

Qu'est-ce que la sphénoïdite?

Sphénoïdite (lat. Sphénoïdite) est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse du sinus sphénoïde, dont la cause est le plus souvent une infection se propageant à partir des cellules dorsales du labyrinthe de l'ethmoïde. Comparée à d'autres types d'inflammation des sinus paranasaux, la sphénoïdite est rarement diagnostiquée, mais elle se transforme le plus souvent en une forme chronique dangereuse. L'incidence ne correspond pas à la vie dans une région donnée.

Le sinus sphénoïdal est situé profondément dans la cavité nasale des deux côtés du septum nasal. C'est une cavité complètement remplie d'air. À côté se trouvent des formations vitales - la base du crâne, l'hypophyse, les artères carotides, les nerfs optiques.

Le mécanisme de développement de la sphénoïdite est que l'infection qui a pénétré dans le sinus paranasal détruit les cellules épithéliales, ce qui entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire sur la membrane muqueuse.

En raison du rétrécissement du canal excréteur naturel, l'échange d'air diminue et, par conséquent, le processus inflammatoire progresse. Comme avec le processus pathologique frontal conduit à un œdème de la membrane muqueuse, ainsi que d'empêcher l'allocation d'exsudat inflammatoire.

Types de maladie

L'étiologie de la sphénoïdite classe les formes bactériennes, virales et fongiques. Par gravité - formes légères, modérées et graves de la sphénoïdite.

  • Côté gauche
  • Côté droit
  • Bilatéral
  • Exsudatif: catarrhal et purulent;
  • Productif: hyperplasique polypeuse, kystique et pariétale.
  • Traumatique
  • Virale
  • Bactérienne
  • Fongique
  • Mixte

Raisons

La cause de la sphénoïdite est une inflammation aiguë ou chronique de la membrane muqueuse du sinus sphénoïde (sphénoïde) causée par un agent infectieux.

Les causes courantes de la constriction du canal excréteur naturel sont:

  • l'étroitesse anatomique du sinus sphénoïdal et sa petite taille;
  • malformations congénitales de la cavité nasale (courbure, cloisons supplémentaires, absence ou croissance excessive des conduits);
  • courbure congénitale ou acquise (avec lésion) du dos du septum nasal;
  • lésions volumineuses dans le sinus sphénoïdal (kystes, polypes, tumeurs malignes);
  • formations massives du nasopharynx à proximité immédiate de la fistule en coin (kystes, polypes, tumeurs malignes);
  • les corps étrangers qui tombent dans la fistule du sinus sphénoïde avec un souffle sec.

Chez les hommes et les femmes, la maladie se manifeste pour les mêmes raisons.

La sphénoïdite ne se développe peut-être pas toujours comme maladie primaire, mais se manifeste sous la forme d'une complication de ces affections:

Il convient de noter qu’un agent infectieux qui a pénétré dans le sinus sphénoïdal ne joue pas un rôle déterminant dans l’apparition de la maladie. Il doit exister un soi-disant mécanisme de déclenchement ou un facteur de provocation qui servira d’impulsion au développement de la maladie.

Symptômes de la sphénoïdite chez les adultes

La sphénoïdite ne présente pratiquement aucun symptôme «d'origine», le diagnostic de cette maladie est donc plutôt compliqué. Le plus souvent, les patients peuvent présenter les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • manifestations astenovégénératives;
  • écoulement pathologique;
  • vision floue et odeur.
  • lésion des nerfs crâniens.

Renforcez-les dans de telles circonstances:

  • exposition au soleil;
  • air trop chaud (chaleur et sécheresse) dans la pièce;
  • mouvements lourds (plis, sauts).

Le plus souvent, la sphénoïdite est accompagnée d’ethmoïdite et une combinaison de symptômes est observée.

Cependant, la combinaison de tous ces symptômes est très rare. Souvent, un patient a longtemps un ou deux signes. Par exemple, une personne pendant longtemps, parfois pendant des mois, ressent un mal de tête constant à l'arrière de la tête.

Les médicaments classiques contre les maux de tête n'apportent pas de soulagement, le patient s'adresse à un médecin, un neurologue, un psychothérapeute.

Sphénoïdite aiguë

Forme aiguë de la sphénoïdite, comme complication de maladies respiratoires passées, infections virales respiratoires aiguës, grippe. Le patient dans ce cas se plaint des symptômes suivants:

  • augmentation de la température
  • faiblesse générale
  • maux de tête
  • écoulement nasal.

La sphénoïdite aiguë est traitée avec des méthodes conservatrices. Si, après la propagation du processus inflammatoire à partir des sinus paranasaux, aucun traitement adéquat n'a été mis en place, la phase aiguë de la maladie devient chronique.

Symptômes de la forme chronique

La raison d'aller chez le médecin pour une sphénoïdite chronique est souvent une perte de vision progressive, que les ophtalmologistes ne peuvent expliquer. Signes de maladies du nez alors que doux, léger écoulement ou absent.

La phase chronique de la maladie est le développement spontané dangereux de complications résultant d'une exacerbation de l'infection et de la formation d'exsudat purulent. La défaite du cerveau quand une infection massive se manifeste symptômes neurologiques caractéristiques. Les exacerbations répétées de la forme chronique de la maladie entraînent également diverses complications potentiellement mortelles, généralement sur fond de lésions osseuses destructrices et dégénératives.

Implications pour le corps

Le sinus sphénoïdal étant situé à proximité de nombreuses structures vitales, son inflammation peut entraîner de graves complications. Les effets de la sphénoïdite sont les suivants:

  • des dommages aux nerfs crâniens, y compris le chiasma optique;
  • la propagation de l'infection dans la cavité crânienne;
  • la propagation de l'infection à d'autres sinus;
  • infection de la cavité orbitale.

Le pronostic de la sphénoïdite est favorable lorsqu'un traitement adéquat et opportun est instauré en l'absence de complications et leur détection précoce.

Diagnostics

Si les symptômes décrits dans notre article apparaissent, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste. De plus, un physiothérapeute est impliqué dans le traitement. Au développement de complications l'aide du neurologue, l'ophtalmologiste est nécessaire.

Traiter la sphénoïdite sous la surveillance d'un médecin. Une approche opportune et compétente aidera à guérir la maladie en peu de temps, en évitant les complications graves!

Lors de la collecte de l'anamnèse, des plaintes de maux de tête fréquents et intenses, des écoulements purulents se déversant dans le nasopharynx et des troubles de la vision sont notées. Le diagnostic de la sphénoïdite entraîne des difficultés en raison des caractéristiques anatomiques de la localisation du sinus sphénoïdal.

  • Études de laboratoire: l’urine et les matières fécales ne sont pas informatives;
  • la fluoroscopie est utilisée, la fiabilité des résultats est faible;
  • méthode de recherche fiable est la tomodensitométrie;
  • Résultats assez informatifs de l'appareil d'étude de la thérapie par résonance magnétique, la précision des résultats est élevée.

Si un diagnostic opportun et savoir comment traiter la sphénoïdite, vous pouvez rapidement éliminer le processus inflammatoire.

Sphénoïdite

Le but du traitement de la sphénoïdite aiguë et chronique est la normalisation de l'aération de la cavité, la restauration des pertes purulentes.

Le traitement de la sphénoïdite chez l’adulte vise:

  • diminuer les poches;
  • élimination de la sécrétion purulente du sinus sphénoïdal;
  • destruction de l'infection;
  • restauration de la fonctionnalité normale du sinus sphénoïdal.

Quels médicaments sont utilisés:

  • Pour réduire l'oedème, faciliter la sortie du fluide vasoconstricteur utilisé fluide: vibrocil, xylométazoline, galazoline;
  • antibiotiques à large spectre: amoxicilline, roxithromycine, céfotaxime;
  • antibiotiques directionnels: céfaxone, clarithromycine;
  • immunomodulateurs.

La sphénoïdite aiguë est par nature une maladie secondaire. Il se développe sur le fond des maladies respiratoires retardées ou actuelles et des maux de gorge. La cause directe est que l'infection entre dans le sinus par le nasopharynx, l'oropharynx et d'autres sinus. Lors du passage de la sphénoïdite aiguë au stade chronique, on prescrit au patient un traitement symptomatique et un lavage de la cavité nasopharyngée avec une solution tiède de sel de table. La procédure est effectuée indépendamment par les appareils Dolphin, Rinolife et Aquamaris.

Pendant le traitement, il est nécessaire de prescrire le lavage de la cavité nasale. À ces fins, ils utilisent des bouillons de guérison à partir d'herbes telles que la prêle des champs, l'herbe de saule, la camomille, le romarin sauvage.

En règle générale, la sinusite sphénoïdale apparaît au fond d'une immunité affaiblie, raison pour laquelle le traitement médicamenteux devrait inclure un moyen de renforcer les forces de protection, en particulier les multivitamines.

Après l'élimination des réactions inflammatoires aiguës, des procédures de physiothérapie peuvent être recommandées au patient:

  • électrophorèse;
  • massage tonique;
  • galvanothérapie;
  • balnéothérapie;
  • acupuncture;
  • réflexologie;
  • traitement au laser, etc.

La maladie aux stades aigus est facilement traitable, mais en l’absence d’assistance médicale qualifiée en temps voulu, elle peut entraîner le développement de complications graves.

Si les symptômes sont légers et qu’il n’ya pas de signes de complications, un traitement conservateur est utilisé. Si l'inflammation est sévère et qu'il existe des symptômes de complications ou si le traitement conservateur n'apporte pas le succès, le rôle de la chirurgie est décidé.

Opération

La chirurgie de la sphénoïdite est une mesure extrême. Les experts ont recours à une intervention chirurgicale avec l’inefficacité des méthodes de traitement conservatrices et pour éviter le développement de complications graves. Sur décision du médecin, une anesthésie générale ou une anesthésie locale est utilisée.

Chez un patient, l'os du labyrinthe ethmoïdal est ouvert et l'endoscope est inséré dans le sinus sphénoïdal. Cet appareil vous permet de voir exactement où le polype a été formé, le kyste s'est développé, quels changements se produisent dans la membrane muqueuse et effectuer des interventions chirurgicales précises. À la fin du traitement, le patient reçoit les médicaments nécessaires et lui prescrit un traitement supplémentaire.

Pouvoir

Pour tous les types de sphénoïdite, il est important d'exclure du menu les plats et les boissons qui sèchent la membrane muqueuse du nez, car cela aggrave presque toujours la maladie. Ces produits comprennent:

  • la bière;
  • tout alcool;
  • Coca-Cola;
  • café
  • aliments épicés et salés.

Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments riches en vitamines, protéines, minéraux et bactéries lactiques.

Prévention

Prévention de la sphénoïdite chez les adultes, ainsi que d'autres types de sinusite, comprend les recommandations suivantes:

  • Ne laissez pas sur la dérive les maladies infectieuses non datées - ARVI, ARI, grippe, rougeole et autres;
  • Correct s'il y a des défauts anatomiques des sinus - la courbure du septum nasal, une atrésie et d'autres pathologies;
  • Renforcer votre système immunitaire;
  • Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et oligo-éléments;
  • Éviter l'hypothermie;
  • Essayez de bouger plus, de mener une vie active.

La sphénoïdite est une maladie infectieuse. Il doit être traité obligatoirement et immédiatement après la détection des premiers signes.

Maladie dangereuse - sphénoïdite

La sphénoïdite est une inflammation très dangereuse des sinus sphénoïdaux. De toutes les sinusites, cette maladie est la plus difficile car elle peut avoir des conséquences irréversibles. Les sinus sphénoïdaux sont situés à la base du crâne, leur inflammation purulente progresse extrêmement rapidement et entraîne de graves complications. Comment diagnostiquer et traiter la sphénoïdite?

Définition de la maladie

Les médecins appellent sphenoiditis l'inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphenoid. En fait, cette maladie est un type de sinusite qui combine divers processus inflammatoires dans les sinus paranasaux.

Une personne a plusieurs sinus. La forme en forme de coin, qui est la principale, est située profondément dans la cavité nasale et touche des éléments aussi importants du corps humain que l'hypophyse, les artères carotides, la base du crâne, les nerfs optiques. Bien entendu, un tel «quartier» peut être confronté à de graves complications. Heureusement, la sphénoïdite est rare, souvent chez l'homme, les sinus maxillaires et le labyrinthe en réseau (sinusite, ethmoïdite) sont affectés. Cependant, avec une faible prévalence, la plus grande partie de la sphénoïdite devient chronique, devient difficilement traitable avec des médicaments et nécessite une chirurgie. Chez l'homme, il existe deux sinus en forme de coin, séparés par un septum, de sorte que la maladie peut être unilatérale ou bilatérale.

Les causes

Le développement de la sphénoïdite est dû à la défaite de la membrane muqueuse de bactéries, de virus ou de champignons. Toute maladie catarrhale provoque une inflammation dans tous les sinus paranasaux, y compris le sphénoïde. Cependant, le processus inflammatoire a généralement lieu dans les 1-2 semaines. La sphénoïdite bactérienne se développe dans certaines conditions. Les principaux facteurs prédisposant à l'apparition de la maladie sont:

  • L'étroitesse ou l'absence totale d'anastomose - un orifice du sinus sphénoïdal.
  • La présence d'un kyste ou d'un polype dans le sinus sphénoïdal, bloquant la fistule.
  • Courbure de la cloison nasale dans la partie postérieure ou supérieure de celle-ci, empêchant une perméabilité suffisante de la fistule du sinus.
  • Frapper dans les sinus des corps étrangers avec un souffle sec.
  • Partitions supplémentaires dans le sinus sphénoïdal.
  • Taille insuffisante du sinus sphénoïdal.
  • Tumeurs du sinus sphénoïdal.

L'ingestion d'eau pendant la baignade et la plongée en apnée peut également entraîner une sphénoïdite. Selon les statistiques, cette cause représente environ 10% de tous les cas de sphénoïdite.

En pratique, les médecins sont le plus souvent confrontés à la combinaison d’une ou plusieurs causes de la sphénoïdite. Dans la très grande majorité des cas, leur élimination conduit à un rétablissement.

Les symptômes

La sphénoïdite peut être aiguë et chronique.

La forme aiguë, selon la nature de l'inflammation, peut être catarrhale ou purulente. Les principaux symptômes de la forme aiguë de la sphénoïdite sont les suivants:

  • Maux de tête, localisés principalement dans l'occipital, moins souvent dans les parties frontale, pariétale ou temporale de la tête;
  • Écoulement mucopurulent ou purulent copieux du nez;
  • Perturbation de l'odorat, sensation constante d'odeur désagréable de pourriture;
  • Augmentation de la température corporelle;
  • Faiblesse générale;
  • Fatigue

En l'absence de traitement, la transition du processus inflammatoire vers les organes voisins avec le développement d'une méningite, d'un abcès cérébral, d'une névrite optique est possible.

La sphénoïdite chronique se déroule généralement sans symptomatologie prononcée. Le patient s'inquiète de douleurs douloureuses ou sourdes dans la région occipitale. Si la douleur est la seule plainte du patient, alors tous les médecins ne penseront pas à l'inflammation du sinus sphénoïdal. Il existe donc des cas où le patient a été vu par le thérapeute ou le neurologue pendant des années et reçoit un traitement qui ne donne aucun résultat.

En plus de la douleur à l'arrière de la tête, une personne souffrant de sphénoïdite chronique peut ressentir un inconfort constant dans le nasopharynx, une odeur désagréable ou un goût de pourriture dans la bouche. Cela est dû au fait que la décharge purulente des sinus sphénoïdaux à travers la fistule pénètre dans la partie olfactive de la cavité nasale, d'où elle coule dans le fond de la gorge.

Si le nerf optique est impliqué dans le processus pathologique, des déficiences visuelles l'indiquent. Par exemple, il peut y avoir une légère diminution de l’acuité visuelle, une limitation des champs visuels et une vision double occasionnelle des yeux. La sphénoïdite chronique est un processus inflammatoire. Par conséquent, les symptômes d'intoxication apparaissent et augmentent progressivement. Ceux-ci peuvent être:

  • Sentiment d'indisposition;
  • Une certaine somnolence;
  • Faiblesse
  • Mauvais appétit.

Ces symptômes accompagnent constamment le patient et s'aggravent au fil des années.

Complications possibles

En plus de la douleur et de la détérioration générale de l'état de santé, l'inflammation du sinus sphénoïdal peut entraîner le développement de maladies aussi graves que:

  • Arachnoïdite;
  • La méningite;
  • Névrite optique;
  • Phlegmon de l'orbite de l'oeil;
  • Abcès cérébral, etc.

Ces conditions pathologiques peuvent entraîner une invalidité et même la mort.

Diagnostics

La rhinoscopie et la radiographie sont les principales méthodes de diagnostic de la sphénoïdite. Au cours de la rhinoscopie, l'œdème du fornix postérieur du pharynx et la décharge de décharges purulentes sont révélés. La radiographie vous permet de définir des sinus en forme de coin occultant, qui signalent l'accumulation de pus et la présence d'un processus inflammatoire. Dans les cas où ces deux méthodes ne sont pas informatives (en raison des caractéristiques individuelles de la structure des sinus ou de l'évolution de la maladie), la tomodensitométrie ou l'IRM est prescrite. Elle permet de détecter avec une grande précision la pathologie des sinus paranasaux.

Traitement

La sphénoïdite aiguë et chronique doit être traitée après avoir consulté le médecin ORL. Un traitement conservateur est prescrit si les symptômes de la maladie sont modérés et qu’il n’ya pas de signes de complications. Si des symptômes de complications sont trouvés ou si le traitement conservateur était inefficace, alors la chirurgie est effectuée.

Traitement de la toxicomanie

Les principales directions de la pharmacothérapie:

  1. Enlèvement de la congestion nasale.
  2. Élimination du gonflement de la muqueuse nasale.
  3. Améliorer la décharge de l'exsudat inflammatoire des sinus sphénoïdaux à l'aide de sprays du rhume.
  4. Utilisation d'antibiotiques et de corticostéroïdes (si nécessaire).

L'utilisation de gouttes vasoconstrictrices est recommandée. Cependant, rappelez-vous qu'ils ne peuvent pas être appliqués pendant plus de 3 jours. La raison en est que les composants traditionnels du spray après 2-3 jours ne sont plus efficaces, car il y a une dépendance, et ils commencent progressivement à avoir un effet négatif.

Sprays Nez

Avec la sphénoïdite, vous pouvez utiliser les remèdes suivants pour un rhume:

  • Spray "Rinofluimucil" (Italie). Les composants actifs de l'aérosol rinofluimucil réduisent l'excrétion du pus, du mucus et de la congestion nasale, améliorent l'écoulement du pus, réduisent le gonflement de la muqueuse nasale. Rinofluimucil va également bien avec les préparations Sinuforte et Sinupret, qui accélèrent le nettoyage des sinus du pus et du mucus.
  • Spray "Nasonex" (Belgique). Nasonex contient une faible dose de glucocorticoïdes, ce qui permet de bien éliminer l'œdème muqueux et la congestion nasale. Ce spray est différent dans le sens où il peut être appliqué en cours de 2-3 mois, ce qui est particulièrement important avec un traitement à long terme. Nasonex va également bien avec tout autre médicament.

Médicaments accélérant l'élimination des sinus du pus et du mucus

Ils comprennent généralement des composants végétaux qui stimulent la fonction de l'épithélium cilié à la surface de la membrane muqueuse, ce qui conduit à un nettoyage plus rapide des sinus du mucus et du pus qui s'y accumulent. Les médicaments recommandés pour l'inflammation des sinus sphénoïdes sont les suivants:

  • Gouttes ou gouttes "Sinupret" (Allemagne). Les composants synupréactifs d'origine végétale ont des effets anti-inflammatoires, facilitent l'évacuation du pus et du mucus des sinus.
  • Gouttes pour le nez "Sinuforte" (Espagne). Sinouforpreparat a été élaboré à partir d’un extrait d’une des plantes médicinales. Favorise le nettoyage des sinus.

Antibiotiques pour la sphénoïdite

En fonction du degré d'inflammation, de la présence ou de l'absence de complications, les antibiotiques peuvent être administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse. L'amoxicilline en association avec l'acide clavulanique est considérée comme la variante la plus optimale de l'antibiotique pour la sphénoïdite. Il y a des médicaments qui contiennent cette combinaison:

En cas d'intolérance aux antibiotiques du groupe de la pénicilline ou si leur efficacité est insuffisante, des antibiotiques du groupe des macrolides (azithromycine, clarithromycine) ou du groupe de la fluoroquinolone, par exemple la ciprofloxacine, peuvent être prescrits.

Traitement chirurgical de la sphénoïdite

En cas d'échec du traitement conservateur ou au moment du traitement du patient, des symptômes de complications purulentes graves ont été détectés, une opération chirurgicale urgente est réalisée à l'aide d'un endoscope et d'instruments micro-chirurgicaux (accès par les voies nasales).

N'attendez pas les complications. Il est préférable de contacter rapidement le médecin ORL afin de ne pas nécessiter une intervention chirurgicale.

Physiothérapie

Toute maladie des voies respiratoires supérieures peut provoquer un gonflement du nasopharynx et une sphénoïdite.

Les traitements de physiothérapie pour la sphénoïdite peuvent être utilisés exclusivement en tant que thérapie d'appoint et uniquement selon les directives d'un médecin.

En phase aiguë, les inhalations sont prescrites avec de l'hydrocortisone et de l'éphédrine, qui soulageront le gonflement des muqueuses et contribueront à l'évacuation naturelle du contenu des sinus paranasaux. Dans la période de récupération et pendant la rémission peuvent être appliquées:

  • Thérapie UHF;
  • Lampe à irradiation sollux;
  • Ozokerite compresse.

N'oubliez pas qu'aucune des méthodes de physiothérapie ne peut affecter les processus profonds se produisant dans les sinus sphénoïdaux. Seule une approche intégrée est efficace avec l'utilisation de traitements médicamenteux et de physiothérapie.

Techniques alternatives

Récemment, une nouvelle technologie BSP est apparue dans l'arsenal médical - la sinusoplastie par ballonnet, qui consiste en un ensemble d'instruments de cathéter endoscopique conçus pour élargir les fistules fermées des sinus paranasaux. Ces dispositifs peuvent être utilisés avec un traitement médical et dans le cadre de techniques chirurgicales traditionnelles pour le traitement de la sphénoïdite.

Médecine populaire

En dépit des nombreuses recettes de la médecine traditionnelle, destinées au traitement des processus inflammatoires des sinus nasaux, la sphénoïdite ne se prête pas au traitement par le biais de recettes «de grand-mère». Si vous souhaitez utiliser l'un d'eux, soyez prudent et consultez d'abord un médecin ORL.

Le principal risque réside dans la nature hyperallergénique des remèdes à base de plantes médicinales: l'œdème allergique du sinus vaginal peut considérablement augmenter et compliquer l'évolution de la maladie.

Même si vous n'êtes pas sujet aux allergies, rappelez-vous qu'une intoxication due à une inflammation du sinus sphénoïde peut à elle seule provoquer une réaction allergique.

Prévention

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Toute maladie des voies respiratoires supérieures et des sinus paranasaux, y compris la sphénoïdite, est assez facile à prévenir. À ce titre, nous proposons plusieurs recommandations:

  • Ne soignez pas vous-même la grippe, la rhinite et d’autres maladies infectieuses.
  • Pour les violations de la respiration nasale qui durent plus d'une journée, contactez votre médecin (même si rien d'autre ne vous dérange).
  • Évitez toute exposition prolongée aux zones poussiéreuses et polluées.
  • Si vous êtes sujet aux allergies, suivez les recommandations de l’allergologue et essayez d’éliminer le contact avec l’allergène.

Un durcissement régulier réduit le risque de développer un rhume saisonnier et minimise le risque de contracter une infection virale ou bactérienne.

Vidéo

Conclusions

Donc, la sphénoïdite - une maladie difficile associée à une inflammation des sinus. Il est facile à traiter si la maladie n’est pas négligée, mais cela peut avoir des conséquences graves en l’absence de traitement rapide. Écoutez votre corps dès les premiers symptômes de la sphénoïdite décrits ci-dessus, contactez votre médecin, prenez des mesures préventives, et une maladie comme la sphénoïdite ne vous affectera probablement pas.

Sphénoïdite

Sphénoïdite - inflammation de la membrane muqueuse du sinus sphénoïdal. Les principales manifestations cliniques sont les maux de tête, une augmentation de la température corporelle jusqu’à des nombres fébriles, une vision et une odeur altérées, un syndrome astovégétatif, la présence de sécrétions purulentes ou catarrhales, un dysfonctionnement des troisième, quatrième et sixième paires de nerfs crâniens. Le diagnostic repose sur les informations anamnestiques et les plaintes du patient, les résultats de la rhinoscopie, la détection diagnostique, les tests de laboratoire et les méthodes de recherche en radiation. Dans le traitement avec des médicaments antibactériens, des médicaments symptomatiques, des interventions chirurgicales.

Sphénoïdite

La sphénoïdite est une maladie relativement rare en oto-rhino-laryngologie. La défaite des sinus paranasaux, associée à la participation de la muqueuse nasale, touche 10 à 17% de la population mondiale. L'inflammation du sinus sphénoïdal n'est que de 3 à 5% chez toutes les variantes de cette pathologie. Le plus souvent, il survient chez les adolescents et les personnes d'âge moyen. Chez les enfants de moins de 3 ans, la maladie survient presque toujours avec des complications et une lésion des orbites est détectée dans tous les cas sur cinq. Les représentants des hommes et des femmes malades avec la même fréquence. Des complications intracrâniennes sont retrouvées chez 2 à 3% des patients.

Causes de la sphénoïdite

La base de l'étiologie de la maladie est la pénétration de microorganismes pathogènes dans la cavité du sinus sphénoïde. Dans le rôle des agents pathogènes sont les staphylocoques, les streptocoques, les champignons ou les virus. Très souvent, la sphénoïdite se produit sur fond de fièvre scarlatine, grippe, ARVI, rhinite aiguë, rhinosinusite, rhinopharyngite ou amygdalite. Parfois, la cause de la maladie est la pathologie spécifique de l'os sphénoïde - syphilis, tuberculose, ostéomyélite. L'option chronique est souvent le résultat d'un traitement incorrect du processus aigu. Un certain nombre de facteurs contribuent à la formation de la sphénoïdite:

  • Anomalies de développement. Ils comprennent les malformations congénitales du nasopharynx et du sinus sphenoidien avec ventilation altérée: une courbure du septum nasal à l'arrière de la partie supérieure, une atrésie ou une sténose des entrées, la présence de baies supplémentaires ou de trabécules dans le sinus, son exagération ou son petit volume excessif.
  • Blessures traumatiques. Les lésions au tiers moyen du crâne facial peuvent être accompagnées de la destruction des structures osseuses du sphénoïde et de la partie postérieure de la cloison nasale, entraînant une obstruction des canaux excréteurs des sinus. Une situation similaire se produit parfois lorsque des corps étrangers pénètrent dans la fistule du sinus.
  • Éducation volumétrique. Les pathologies provoquent des kystes, des polypes, des tumeurs bénignes et malignes, situées près de la bouche du sinus sphénoïde et recouvrant sa lumière.
  • États d'immunodéficience. Les maladies et affections entraînant une diminution des défenses générales et locales du corps peuvent contribuer au développement de la sphénoïdite: hypothermie, infection par le VIH et sida, diabète sucré, avitaminose, hypothyroïdie, utilisation non contrôlée à long terme de médicaments cytotoxiques et de glucocorticoïdes, maladies oncohématologiques, troubles de l’immunité congénitale.

Pathogenèse

Avec la pénétration de la microflore pathogène contenue dans l'air inhalé dans la cavité du sinus principal, il se produit une destruction des cellules épithéliales avec le développement de modifications inflammatoires. Dans le contexte de gonflement général, la lumière de l'entrée naturelle se rétrécit, l'échange d'air se détériore, ce qui contribue à la progression de l'inflammation. En raison de l'infiltration de leucocytes dans la membrane muqueuse, le canal excréteur est complètement bloqué, la sortie des masses exsudatives s'arrête. Ces changements, combinés à une privation locale d'oxygène, créent des conditions favorables pour l'activité vitale de la microflore anaérobie et la formation d'exsudat purulent. Ce dernier remplit progressivement complètement le sinus en forme de coin, provoquant des maux de tête et une sensation de pression sur les globes oculaires.

La deuxième voie de développement de la sphénoïdite est basée sur la formation d'un œdème sans infection directe du sinus. Des lésions infectieuses persistantes du nasopharynx ou des néoplasmes de cette région entraînent un gonflement des membranes muqueuses de l'ouverture naturelle du sinus, l'entrée du sinus étant bloquée de l'extérieur. À l'intérieur du sinus, l'oxygène restant est absorbé, le dioxyde de carbone s'accumule, ce qui a un effet cytotoxique sur les cellules muqueuses, ce qui entraîne le développement de l'inflammation et la destruction. La troisième variante pathogénique est la pénétration de microorganismes dans la cavité cunéiforme à partir d'autres foyers infectieux de manière hématogène, lymphogène ou par contact.

Classification

Compte tenu de l'étiologie, de la durée et des caractéristiques des symptômes cliniques, il est habituel de distinguer plusieurs formes de sphénoïdite. L'utilisation de la classification permet de simplifier le processus de diagnostic et la sélection d'un schéma thérapeutique approprié. En oto-rhino-laryngologie, il existe deux formes principales d'inflammation du sinus sphénoïdal:

  • Épicé Accompagné de manifestations prononcées, dure jusqu'à 20-23 jours. Il se développe dans le contexte d'infections virales et bactériennes aiguës des voies respiratoires supérieures.
  • Chronique. En clinique, il y a des périodes d'exacerbations et de rémissions. Les symptômes persistent souvent pendant plusieurs mois. Les anomalies congénitales et les pathologies chroniques du nasopharynx sont souvent des facteurs provoquants.

Sur la base des caractéristiques cliniques et morphologiques, on distingue deux formes de sphénoïdite chronique:

  • Exsudatif. Dans les symptômes de cette variante de la maladie, le syndrome des sécrétions pathologiques prévaut. Il existe deux sous-espèces d'inflammation chronique du sinus principal - catarrhale et purulente.
  • Productif. Principalement accompagné de modifications de la membrane muqueuse. Peut-être son épaississement pathologique (forme pariéto-hyperplasique) ou la formation de polypes, kystes (sous-types polypes et kystiques).

Symptômes de la sphénoïdite

Les manifestations cliniques ne sont souvent pas très spécifiques. Le premier symptôme le plus commun de la sphénoïdite aiguë est un mal de tête d'intensité moyenne, sans localisation nette. Les patients le décrivent comme "une douleur au centre de la tête". Dans le même temps, la température corporelle s'élève à 37,5-38,5 ° C. Lorsque la cavité des sinus est remplie de masses exsudatives, l'épicentre du syndrome douloureux se déplace vers la région occipitale, une irradiation se produit dans l'orbite oculaire, les temples. Les formes sévères se manifestent par une brûlure intense et une douleur pressante dans les orbites, ce qui est ressenti par les patients comme un "pincement des yeux". Lorsque le patient reste dans des conditions de chaleur et de sécheresse accrue, le syndrome de la douleur augmente. Les analgésiques sont généralement inefficaces.

Dans la sphénoïdite chronique, le mal de tête n’est pas très prononcé. Le rôle principal dans de tels cas est joué par les troubles asténo-végétatifs. Le tableau clinique est dominé par des troubles neurologiques: perte d'appétit, sommeil et mémoire insuffisants, insomnie, paresthésie, vertiges, faiblesse et malaise généralisés et irritabilité accrue. L'un des principaux symptômes des pathologies aiguës et chroniques est la présence de mucus ou de pertes purulentes. Il y a un inconfort constant et une sensation d'irritation dans les profondeurs du nez et de la gorge, qui ne changent pas après la toux. Chez certains patients, il existe une mauvaise haleine non intense.

Moins fréquemment, les premiers symptômes de la sphénoïdite sont des troubles de l’analyseur visuel et / ou olfactif. Lorsque le processus inflammatoire se propage dans la cavité nasale, un dysfonctionnement des récepteurs olfactifs se produit, ce qui provoque une distorsion de la perception des odeurs et, dans les cas graves, l'anosmie. Avec l'implication du chiasma du nerf optique dans le processus pathologique, une diminution de la netteté et une perte partielle du champ visuel sont observées, des scotomes et une photophobie se forment. Avec une lésion concomitante du nerf abducent, une diplopie se développe, une ptose oculomotrice de la paupière supérieure, un blocose - strabisme.

Des complications

Les complications de la sphénoïdite sont associées à la propagation de la flore pathogène dans les structures adjacentes. Assez souvent, surtout dans l’enfance, la maladie entraîne des lésions septiques purulentes de l’orbite, pouvant ensuite entraîner une perte complète de la vue. Les complications intracrâniennes associées à la pénétration d'agents infectieux dans la fosse crânienne moyenne par les vaisseaux sanguins du système nerveux central ou lors de la destruction de l'os sphénoïde sont moins courantes. Ceux-ci incluent la méningite purulente, l'encéphalite, les abcès cérébraux, la thrombose du sinus caverneux. Sur fond de déficit immunitaire systémique ou d’absence de traitement, le processus se généralise avec le développement d’une septicémie, d’une septicopyémie et la formation de foyers infectieux métastatiques.

Diagnostics

Le diagnostic est réalisé en tenant compte des données de l'anamnèse, des résultats d'études de laboratoire et d'instruments. En interrogeant un patient, un oto-rhino-laryngologiste découvre les plaintes actuelles, les principaux symptômes de la maladie et la dynamique de leur développement, la présence de facteurs contributifs et de pathologies associées. En règle générale, un médecin expérimenté peut établir un diagnostic préliminaire à ce stade. Pour confirmer la sphénoïdite sont effectués:

  • Rhinoscopie antérieure et postérieure. Les lésions aiguës du sinus sphénoïdal sont accompagnées d'une hyperémie et d'un œdème de la membrane muqueuse, d'une accumulation de masses pathologiques en général et du passage nasal supérieur, entre la coquille moyenne et le septum nasal. La variante chronique se caractérise par une quantité modérée de sécrétions visqueuses s'écoulant le long de la coquille pâle et amincie de la paroi pharyngienne postérieure.
  • Sondage diagnostique. La procédure consiste essentiellement à visualiser et à aspirer le contenu du sinus principal. La présence de pertes muqueuses ou purulentes dans sa lumière indique une sphénoïdite. Le matériel obtenu est soumis à un examen microscopique et bactériologique, ce qui permet d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux principaux groupes d'antibiotiques.
  • Tests de laboratoire. Dans l'analyse clinique du sang, la leucocytose est détectée au-dessus de 9'10 9 / l, l'augmentation de la VS est supérieure à 10 mm / heure. À l'inflammation de l'étiologie bactérienne dans la formule leucocyte on observe la neutrophilie (décalage à gauche), à ​​viral - décalage à droite. Lorsqu’un syndrome anémique se manifeste par un caractère lent et prolongé de la maladie.
  • Radiographie des sinus paranasaux. La principale technique de diagnostic utilisée pour confirmer la lésion du sinus sphénoïdal. Pour obtenir un maximum d’informations, les rayons X sont effectués dans deux projections. La sphinoïdite est indiquée par l'obscurcissement de la lumière des sinus - un symptôme du "voile". Les labyrinthes de l'ethmoïde sont souvent impliqués dans le processus. Avec une faible valeur diagnostique des images, un scanner supplémentaire des sinus paranasaux est effectué.

Sphénoïdite

Les mesures thérapeutiques visent à réduire le gonflement des muqueuses du nasopharynx et du sinus sphénoïdal, la stimulation de la sortie de masses pathologiques, la lutte contre les agents infectieux. En fonction de la gravité et de la nature des modifications pathologiques, des moyens médicamenteux et / ou chirurgicaux sont utilisés. Le programme de traitement de la sphénoïdite comprend:

  • Antibiothérapie. C'est crucial dans le traitement. Tout d'abord, des antibiotiques à large spectre sont utilisés - les pénicillines ou les céphalosporines de la génération II-III. Si nécessaire, après avoir obtenu des données sur la sensibilité de la microflore ensemencée, les médicaments sont remplacés. En cas d’origine virale ou fongique de la maladie, des agents antiviraux ou antimycotiques sont prescrits, respectivement.
  • Pharmacothérapie symptomatique. Comprend les médicaments vasoconstricteurs qui réduisent les poches et inhibent le processus d’exsudation. Compte tenu du tableau clinique, on utilise des antipyrétiques, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. L’intoxication grave est arrêtée par thérapie par perfusion intraveineuse. Afin de prévenir les troubles gastro-intestinaux, une antibiothérapie massive est complétée par des probiotiques.
  • Intervention chirurgicale. On a recours à des techniques chirurgicales (sphénotomies) avec des formes productives de sphénoïdite chronique, l'incapacité de rétablir la perméabilité de l'entrée du sinus sphénoïdal d'une autre manière et l'inefficacité d'un traitement conservateur. Lorsque l'accès endonasal sous contrôle visuel élargit la fistule naturelle du sinus et vide sa cavité. Dans la version extranasale de l'opération, le sinus est ouvert en retirant le tiers postérieur du septum nasal, le cornet moyen et les cellules postérieures de l'os ethmoïdal.

Pronostic et prévention

Le pronostic de la sphénoïdite aiguë est favorable et la forme chronique douteuse. Un traitement précoce dans la grande majorité des cas permet d'éviter les complications septiques intracrâniennes. Les mesures prophylactiques destinées à réduire le risque d'inflammation du sinus sphénoïdal comprennent un traitement complet des lésions de la cavité nasale, du nasopharynx, de l'oropharynx et des états d'immunodéficience, la correction des malformations congénitales, la prévention de l'hypothermie et des lésions traumatiques du crâne facial, l'utilisation rationnelle de médicaments précédemment prescrits.

La sphénoïdite aiguë et chronique: de quoi s'agit-il, quelles en sont les causes, les symptômes et le traitement

Sphénoïdite, de quoi s'agit-il - beaucoup de gens sont intéressés? C'est une pathologie assez grave, qui fait partie des maladies ORL. Si nous parlons dans un langage plus simple et plus compréhensible, il s'agit d'une condition lorsqu'une personne présente une inflammation du sinus sphénoïde. Les experts attribuent cette maladie à une sinusite, en présence de laquelle un ou plusieurs sinus nasaux commencent à s'enflammer.

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Le sinus principal du nez humain est considéré comme en forme de coin, et il est assez profond dans le nez. Un fait intéressant est que les artères carotides, l'hypophyse, les nerfs optiques et la base du crâne passent à proximité. Par conséquent, on peut comprendre que l’inflammation du sinus sphénoïdal peut provoquer des complications extrêmement graves et des exacerbations de certaines formes de sphénoïdite.

Un grand bonheur est que l'inflammation du sinus principal peut être rencontrée très rarement, car dans la plupart des cas, les voies respiratoires supérieures sont touchées, ce qui ne représente pas une menace aussi importante pour la vie humaine. Si vous regardez la situation de l'autre côté, alors vous pouvez souvent rencontrer une sphénoïdite chronique, qui est très difficile à guérir. Pour se débarrasser de la maladie, une intervention chirurgicale est nécessaire car l'utilisation de médicaments n'apporte aucun résultat.

Une personne a deux sinus en forme de coin dans le nez, ce qui signifie que la sphénoïdite peut être unilatérale ou bilatérale. Dans ce cas, le sinus principal est divisé par un septum.

Causes de la sphénoïdite

La sphénoïdite est un processus inflammatoire qui commence à se développer dans la muqueuse nasale à cause de bactéries, d'infections fongiques ou de virus. Il est intéressant de noter que la grippe et tous les types d’infections respiratoires aiguës provoquent l’apparition d’un processus inflammatoire dans les sinus, dont la forme en coin ne fait pas exception à la règle. Dans le même temps, ces États passent assez rapidement. Pour développer une sphénoïdite bactérienne, nous avons besoin de conditions spéciales et de facteurs susceptibles de provoquer l'apparition de la maladie.

Les principaux facteurs responsables de la sphénoïdite aiguë ou de sa forme chronique sont les suivants:

  1. La fistule (tractus excréteur) du sinus sphénoïdal est très étroite ou totalement absente.
  2. Un kyste du sinus sphénoïdal se forme ou des polypes se développent qui bloquent complètement ou partiellement le tractus excréteur.
  3. Les courbures sont nettement prononcées dans la cloison nasale et plus précisément dans sa partie arrière-supérieure. Cela provoque l'apparition d'une perméabilité insuffisante de la fistule.
  4. Si les fistules sont trop grandes, alors une sphénoïdite aiguë peut être déclenchée par l'ingestion d'un corps étranger avec une haleine très forte et forte.
  5. Dans le sinus sphénoïdal, il peut y avoir des septa ou des voies excrétoires supplémentaires, ce qui est une pathologie congénitale et peut causer une sphénoïdite chronique.
  6. Le sinus sphénoïdal peut être petit ou trop étroit.
  7. Une personne a une tumeur dans le sinus principal.

Comme le montre la pratique, dans la plupart des cas, une personne a plusieurs causes de la maladie en même temps. Si elles sont complètement éliminées, même la sphénoïdite chronique peut être guérie de cette façon.

Les premiers signes et symptômes

Dans la plupart des cas, une personne présente certains signes, mais parfois pendant longtemps, elle ne présente aucun symptôme ni aucune plainte.

Les symptômes principaux des personnes dont la sphénoïdite aiguë commence à se développer incluent les symptômes suivants:

  1. Un mal de tête assez sévère, souvent ressenti à l'arrière de la tête. Cependant, il fait mal et ne passe pas après un moment. Les analgésiques ne permettent pas d'éliminer un symptôme désagréable.
  2. Au bout d'un certain temps, des sécrétions purulentes ou muqueuses apparaissent à l'arrière de la gorge. Dans ce cas, la personne malade commence à ressentir une gêne grave au fond du nez ou du nasopharynx.
  3. La sphénoïdite catarrhale conduit à une déficience visuelle qui se manifeste par une légère vision double ou une nette diminution de la vision.

Des sensations douloureuses à l'arrière de la tête, associées à une gêne au nez, sont les symptômes de quelques maladies. Par conséquent, si le médecin possède suffisamment de connaissances et d'expérience, il diagnostiquera sans aucun doute la sphénoïdite. Si une personne a tout le mal à la tête, le diagnostic peut poser problème. De nombreuses pratiques montrent que de nombreuses personnes traitent des maladies complètement différentes, sans résultat visible, tout en développant une forme chronique de sphénoïdite. Afin de poser un diagnostic précis, l'examen habituel du patient sera réduit.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic comprend un examen radiologique obligatoire des sinus nasaux. Bien sûr, cette méthode n’est pas très informative, mais elle vous permet d’avoir des soupçons sur la présence de la maladie. La tomodensitométrie des sinus paranasaux joue un rôle majeur. Une telle enquête vous permettra d’évaluer avec précision l’état dans lequel se trouvent les sinus, puis de poser ou de réfuter le diagnostic. Certains spécialistes utilisent l’imagerie par résonance magnétique pour le diagnostic. En le comparant à la tomodensitométrie, le médecin dispose de moins d’informations, mais vous permet néanmoins de déterminer avec précision la présence d’une sphénoïdite.

Les principales directions de thérapie

Si une personne présente une forme aiguë de sphénoïdite, qui est beaucoup moins commune que chronique, le problème ne devrait être traité qu'avec des antibiotiques en association avec des médicaments vasoconstricteurs. Si nous établissons les causes de la maladie à temps et si nous prescrivons le traitement approprié, la personne se rétablira suffisamment rapidement et ne fera pas face à de graves complications.

Comme mentionné ci-dessus, le processus inflammatoire affecte très rarement le sinus sphénoïdal. Si cela se produit, il existe une raison ou un facteur qui stimule ce développement d'événements. Si le problème n'est pas détecté à temps, la sphénoïdite du côté droit ou du côté gauche passera rapidement de aiguë à chronique.

Dans cette situation, si une personne présente des processus chroniques ou si une forme aiguë de la maladie est répétée plusieurs fois, une intervention chirurgicale est nécessaire, laquelle est divisée en différents types d'opérations.

Ils vous permettront de traiter rapidement et efficacement les principales causes de la maladie du sinus sphénoïdal. Certaines personnes ont peur de cette opération, car à cause du voisinage avec des organes importants, ils le considèrent très traumatisant et mettant leur vie en danger, causant de nombreuses complications. En fait, tout est assez simple.

À ce jour, l'opération peut être effectuée en quelques minutes, et pour cela, n'utilisez que des micro-outils ou des endoscopes. La chirurgie endoscopique est considérée comme la meilleure option pour le traitement de la sphénoïdite, ce qui a été maintes fois prouvé par des experts. En moyenne, ce type d'opération prend 15 à 20 minutes et dans de rares cas, une demi-heure. Vous pouvez le faire sous anesthésie locale, mais certaines personnes préfèrent l'anesthésie générale.

L’endoscopie permet au professionnel, sans aucun obstacle, d’approcher directement la fistule du sinus sphénoïde dans le nez de la personne, puis de l’étendre et de procéder à toutes les manipulations nécessitant un traitement chirurgical. Ces manipulations seront effectuées directement à l'intérieur du sinus sphénoïdal.

Assez souvent, les symptômes et les causes du développement de la maladie deviennent plus nombreux et la courbure du septum nasal. Dans ce cas, une correction du septum est également effectuée en quelques secondes. Après l'opération, la personne doit être observée à l'hôpital pendant quelques jours supplémentaires. Dans le même temps, il est nécessaire d'effectuer des toilettes spéciales de la cavité nasale et certaines autres procédures.

Si une personne a une sphénoïdite, le traitement à domicile n'apportera aucun résultat, d'autant plus qu'il est très difficile de déterminer de manière indépendante la présence de la maladie. En même temps, si vous commencez à temps le traitement médical et chirurgical du problème, vous pourrez alors vous débarrasser de la sphénoïdite très rapidement. En quelques semaines à peine, tous les symptômes désagréables disparaissent et vous oubliez ce que c'est: la sphénoïdite.

Types de cette maladie

À ce jour, les experts distinguent 2 formes de sphénoïdite chez l’homme: aiguë et chronique.

La forme aiguë de la sphénoïdite commence à se développer lorsque des virus ou des infections se propagent sur la membrane muqueuse. Il peut être purulent ou catarrhal. Les principaux symptômes de la forme aiguë de la sphénoïdite sont les suivants:

  1. De la voie nasale dans de grandes quantités de mucus et de pus, avec le temps, la décharge ne devient pas moins.
  2. À l'arrière de la tête, vous pouvez ressentir beaucoup de douleur, ce qui provoque non seulement un inconfort, mais aussi un malaise en général.
  3. Une personne perd tout ou partie de son odorat.
  4. Il y a une faiblesse générale et le patient est fatigué même après une charge mineure.

Le type aigu de sphénoïdite est assez souvent une conséquence du processus inflammatoire, qui a activement commencé à se développer dans des organes situés à proximité immédiate du sinus sphénoïdal. Vous devez savoir ce qu'est la sphénoïdite et comment elle peut se manifester, car la forme chronique de la maladie peut provoquer des complications très graves et des problèmes de santé chez une personne, y compris la mort.

Si nous parlons de la forme chronique de la sphénoïdite, elle se manifeste chez une personne si le traitement était incorrect ou inopportun. En même temps, l’apparition d’une forme chronique de la maladie peut aussi être causée par le fait qu’une personne a très souvent souffert d’une forme aiguë de la maladie. De plus, une autre raison peut être une mauvaise élimination du mucus et du pus du sinus sphénoïdal.

La forme chronique de la sphénoïdite se produira également lorsqu’il y aura une lésion dans les parois osseuses du sinus sphénoïdal, en particulier une tuberculose, des polypes ou un kyste. Un fait intéressant est que, dans une telle situation, le processus inflammatoire peut se produire directement dans le sinus sphénoïdal ou même s’étendre au labyrinthe ethmoïdal, situé dans le nez de la personne.

Les principaux symptômes de la sphénoïdite chronique sont:

  1. Douleur à l'arrière de la tête, qui commence finalement à se propager aux zones pariétale et temporale. Il n’est pas possible de se débarrasser des sensations douloureuses même après avoir pris des analgésiques.
  2. Une personne sent constamment une odeur désagréable, car sinus sphénoïdal directement lié au centre olfactif.
  3. Le pus commence à se distinguer non seulement du nez. Il s'accumule en grand nombre et commence alors à couler le long de la voûte nasale du nasopharynx. À l'arrière du pharynx, dans la sphénoïdite chronique, vous pouvez voir de grandes bandes de pertes purulentes. Cela provoque une gêne grave au fond du nez du malade.

Si vous ne commencez pas à traiter le problème, il finit par se propager très rapidement aux tissus mous et aux organes situés près du sinus sphénoïdal. Outre le traitement médicamenteux et la chirurgie, le traitement doit inclure un traitement antimicrobien. C'est particulièrement important lorsqu'une personne présente tous les signes d'intoxication. En outre, des sécrétagogues et des méthodes physiothérapeutiques sont souvent prescrits et sont effectuées par un spécialiste en milieu hospitalier.

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