La laryngite est une maladie caractérisée par des lésions du larynx résultant d'un processus inflammatoire aigu ou chronique. Chez les enfants, en raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques du corps, la maladie est plus fréquente et plus grave que chez les adultes. Dans la plupart des cas, il a un caractère infectieux et est souvent compliqué par une sténose du larynx. Le corps d'un enfant est plus susceptible aux maladies virales, qui sont associées aux particularités du fonctionnement du système immunitaire, à la réaction inflammatoire et à la faible fonction barrière de la muqueuse respiratoire. Les maladies inflammatoires du larynx sont assez courantes, un ARVI sur trois survient avec des symptômes de laryngite.

Causes de la maladie

L'inflammation du larynx dans 90% des cas est le résultat d'une infection virale (grippe, parainfluenza). Les infections bactériennes (staphylocoques, streptocoques, diphtérie bacillus) ont également une certaine importance. Dans certains cas, complique l'évolution de la rougeole, de la rubéole, de l'herpès, de la scarlatine, etc. La probabilité de contracter la maladie augmente après hypothermie, inhalation d'air froid, diminution de l'immunité, surtension de l'appareil vocal (pleurs, pleurs), corps étranger dans le larynx et traumatisme des muqueuses. Parfois, cette pathologie est de nature allergique et se produit lorsque les allergènes sont inhalés. Le développement de la sténose du larynx est favorisé par l'air intérieur sec et chaud, l'utilisation de sprays et d'aérosols, le stress, un état psycho-émotionnel négatif. Les enfants présentant des anomalies de constitution, paratrophe (puissance élevée), sont sujets à cette pathologie.

La laryngite peut survenir indépendamment ou être une conséquence de la propagation de l’infection de manière descendante depuis le pharynx ou inversement, en montant - depuis la trachée. Considérez sa forme principale.

Laryngite Catarrhale Aiguë

La maladie commence par des chatouillements, une sécheresse et un inconfort dans la gorge, puis un enrouement et un affaiblissement de la voix apparaissent. Les enfants craignent de tousser. Au début, il est sec, les aboiements peuvent être douloureux, il devient humide plus tard, les expectorations visqueuses sont séparées. Caractérisé par une fièvre allant jusqu’à un nombre subfébrile, une faiblesse générale, un manque d’appétit. Le médecin lors de la laryngoscopie directe révèle des rougeurs, un gonflement de la membrane muqueuse du larynx, des croûtes mucopuruleuses. Dans certains cas, en raison du gonflement de la membrane muqueuse et de l'accumulation de mucus séché, la respiration est difficile.

Laryngite à Podkladochnaya aiguë

Il s'agit d'un processus inflammatoire avec un œdème marqué de la zone sous les cordes vocales. En raison des caractéristiques anatomiques (une abondance de fibres en vrac dans la région sous-campagnarde, une lumière étroite du larynx) se développent principalement chez les enfants âgés de 2 à 6 ans. Et plus souvent chez les personnes sujettes au laryngospasme. La maladie commence habituellement soudainement, souvent la nuit. L'enfant se réveille d'une écorce de toux, de difficultés respiratoires. La peau est cyanotique (cyanose), les muscles auxiliaires interviennent dans la respiration, la respiration sifflante. L'attaque dure de quelques minutes à une demi-heure et l'enfant s'endort. Le lendemain, il peut y avoir un léger enrouement. Dans certains cas, ces symptômes peuvent réapparaître ou être permanents. La laryngoscopie révèle un gonflement en forme de rouleau dans la zone de l'espace sous-vocal, rétrécissant la lumière du larynx.

Laryngotrachéite sténosante aiguë

Il se développe également chez les enfants d'âge préscolaire, plus souvent chez les garçons, et se manifeste par une toux aboyante, un enrouement et un essoufflement. La laryngotrachéite est causée par une inflammation et une obstruction des voies respiratoires supérieures, un œdème du larynx, une trachée, un blocage de la lumière rétrécie du larynx avec du mucus, des couches fibrineuses. Elle progresse plus difficile que la laryngite à podskladochny, sujette à la progression, l'essoufflement augmente rapidement et peut constituer une menace pour la vie du patient. La température corporelle d'un enfant augmente, des vomissements, des maux de tête et des signes de déshydratation peuvent survenir. L'état général est grave, en raison d'échanges de gaz altérés et du manque d'oxygène. Il y a quatre stades de la maladie:

Les symptômes d'insuffisance respiratoire se manifestent lors d'efforts physiques (pleurs, succion, toux). La composition en gaz du sang est normale.

Une insuffisance respiratoire se développe 2 degrés, les symptômes apparaissent au repos, les muscles auxiliaires interviennent dans la respiration (gonflement des ailes du nez, rétraction des fosses supraclaviculaires, espaces intercostaux), accélération du pouls, peau pâle, cyanose en triangle nasolabial. Caractérisé par l'excitation et l'anxiété.

Insuffisance respiratoire grave avec altération de la composition gazeuse du sang (manque d'oxygène, excès de dioxyde de carbone), insuffisance cardiaque. La respiration est fréquente, superficielle, les épidermes sont cyanotiques, le pouls est fréquent. Chez les patients, l'excitation est remplacée par l'inhibition.

La respiration est intermittente, le pouls est strident, la peau pâle est gris pâle, il n'y a pas de conscience. Le maintien de la vie n’est possible qu’avec une ventilation matérielle des poumons et une réanimation. Susceptible d'arrêter de respirer ou de circuler.

Laryngite chronique

Cette pathologie est une conséquence de l'inflammation aiguë souvent récurrente du larynx. La pharyngite chronique, les sinuitites, l'amygdalite, la bronchite contribuent au développement de la maladie. Le processus peut être catarrhal, hypertrophique et atrophique. La forme la plus favorable est la laryngite catarrhale, qui se manifeste par une toux et un enrouement. La laryngite hypertrophique survient à la suite d'un épaississement et d'une croissance pathologique de la muqueuse laryngée, la formation de nodules des plis vocaux. L'atrophie des muqueuses survient chez les enfants plus âgés, généralement après des lésions de la scarlatine ou de la diphtérie, lésions ulcéreuses-nécrotiques du larynx. Les patients s'inquiètent de la sécheresse, de la sensation de corps étranger dans le larynx, d'un enrouement, d'une faiblesse de la voix.

Diagnostics

Le diagnostic de laryngite est basé sur les plaintes du patient, un historique de la maladie. Le médecin effectue l'examen et l'examen clinique. La laryngoscopie est d’une importance particulière, car elle vous permet d’inspecter directement le larynx et d’identifier les changements pathologiques qui l’entraînent. En outre, un test sanguin est prescrit pour détecter les signes d'inflammation. La laryngite typique doit être différenciée de la diphtérie, des corps étrangers du larynx, des abcès du pharynx, etc.

Traitement

Tout d'abord, un mode vocal doux est recommandé avant que l'inflammation ne disparaisse, une boisson alcaline chaude (Borjomi, lait chaud avec soda). La pièce dans laquelle se trouve l'enfant doit avoir de l'air frais et humide. Les techniques de distraction ont un effet positif: bains de pieds chauds (pendant 3 à 5 minutes), plâtre à la moutarde, compresses chauffantes sur la région du cou. Traitement des maladies inflammatoires concomitantes des voies respiratoires, la restauration de la respiration nasale est prescrite. Les tactiques de prise en charge des patients dépendent du type et de la gravité du larynx.

Si vous éprouvez des difficultés à respirer, vous devez être rassuré. Les enfants présentant des signes de sténose du larynx sont hospitalisés et sont soignés dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Les mesures thérapeutiques visent à rétablir le plus rapidement possible la perméabilité des voies respiratoires, en éliminant le manque d'oxygène. Le volume de ces mesures dépend de la sévérité de la sténose du larynx et de la gravité de l'état du patient. Les grades 3-4 degrés sont traités dans l'unité de soins intensifs où, si nécessaire, intubation trachéale, trachéotomie, oxygénothérapie, perfusion (administration intraveineuse de sel de glucose, solutions contenant des protéines).

Traitement médicamenteux

médicaments antipyrétiques et anti-inflammatoires (ibuprofène, paracétamol);
antihistaminiques (claritine, loratadine);
bronchodilatateurs (salbutamol);
mucolytiques (ambroxol, acétylcystéine);
antibactériens locaux (bioparox) et effets généraux (aminopénicillines, céphalosporines) pour le caractère bactérien de la maladie;
agents antiviraux pour l'infection virale;
corticostéroïdes généraux (dexaméthasone, prednisolone) et effets topiques (budésonide, flixotide) en cas de laryngosténose grave et de laryngospasme;
antispasmodiques (papaverine, mais-shpa);
perfusion d'antibiotiques contenant de l'hydrocortisone et de la chymotrypsine dans le larynx;
dans un processus atrophique - lubrification de la muqueuse laryngée avec une solution à 0,25% d'iode, irrigation des cordes vocales avec du protargol.

Avec une croissance marquée de la membrane muqueuse, sa destruction, l’élimination de foyers individuels peut être réalisée.

Physiothérapie

Le traitement par des facteurs physiques contribue à réduire l'inflammation et la durée de la maladie, ainsi qu'à soulager l'état des patients. Considérez les méthodes physiques de base du traitement de la laryngite.

Nébulisation à base de solution saline, de mucolytiques, de salbutamol et de corticostéroïdes (méthode efficace et non invasive qui assure l’arrivée directe des médicaments dans la lésion, tout en éliminant pratiquement l’impact global sur le corps).
La thérapie UHF (effet anti-inflammatoire et antispasmodique, améliore la circulation sanguine et la nutrition des tissus).
Magnétothérapie (utilisée pour réduire l'enflure et la douleur).
OVNI (a un effet tonique, améliore l'immunité, réduit l'inflammation).
Traitement diadynamique (réduit le processus inflammatoire, réduit le gonflement des tissus, soulage les spasmes).
Électrophorèse médicamenteuse du calcium sur la région du cou (recommandé en cas de dysfonctionnement de la formation de la voix).
Vibromassage du larynx (prescrit pour stimuler l'appareil vocal).
Thérapie par micro-ondes (a un effet antispasmodique et anti-inflammatoire, améliore l'immunité).
Inhalations d'huiles grasses et alcalines (recommandé pour la laryngite chronique).

Conclusion

Si vous détectez des signes de laryngite chez un enfant, vous devez contacter un spécialiste qui vous prescrira le traitement nécessaire. Cela aidera à éviter les complications et la transition de la forme aiguë à la forme chronique de la maladie. La laryngotrachéite sténosante est une urgence et nécessite des soins médicaux urgents. Le pronostic de récupération avec un traitement opportun et adéquat est favorable. Pour la prophylaxie, le durcissement et l'amélioration de l'immunité sont recommandés.

Ecole du Dr. Komarovsky, diplôme "Laryngite et croup":

D.M.N. Voytovich T.N. parle de la laryngite chez les enfants:

LARINGITE AIGUE DURABLE

Laryngite à podskladochnaya aiguë - processus inflammatoire avec un tableau clinique spécifique, localisé dans la région de la cavité sous -ossée, avec gonflement subhordal de la membrane muqueuse, difficulté à respirer et essoufflement.

La prévalence. Il survient chez les enfants principalement de 2 à 5 ans. La rechute de la maladie est possible jusqu'à 10 ans.

Étiologie et pathogenèse. Les maladies respiratoires sont la principale cause de la laryngite aiguë subcundaire.

Prédisposition à la diathèse, augmentation de l'excitabilité du système nerveux (l'apparition de spasmes en réponse à tout irritant), la labilité des réflexes vasculaires et la tendance aux réactions allergiques, l'hypertrophie du tissu lymphoïde chez les enfants à constitution lymphatique, les rhinopharyngites fréquentes, le ricket et l'alimentation artificielle.

Caractéristique clinique. La particularité du tableau clinique de la maladie est due à la lumière étroite du larynx et au relâchement de la couche sous-muqueuse dans l’espace sous -ossais au cours des premières années de la vie.

Un patient souffrant de rhinopharyngite aiguë de nuit subit des attaques suffocantes. L'enfant est extrêmement agité. On observe une dyspnée inspiratoire sévère, une respiration sifflante, une respiration bruyante, une toux aboyante, parfois des vomissements et des écoulements d'expectorations visqueuses abondantes et visqueuses.

Le développement d'une atteinte nocturne est expliqué par une augmentation de l'œdème de la membrane muqueuse de la cavité sous-vocale due à la vénostase en position horizontale sur le fond de la vagotonie. Joindre le laryngospasme exacerbe les difficultés respiratoires. La voix n'est pas changée. L’attaque étouffante dure de quelques minutes à une demi-heure et s’arrête progressivement, après quoi un sommeil profond s’ensuit. Récidives possibles du croup dans quelques jours. Parfois, le lendemain, il y a un léger enrouement.

Au cours de la laryngoscopie, l'œdème de la membrane muqueuse de la cavité sous-vocale est révélé sous la forme de rouleaux hyperémiques sous le bord libre des cordes vocales (Fig. 5.11, voir l'encart de couleur).

Diagnostic et diagnostic différentiel. Le pristupoobraznost, l'apparition soudaine de la toux aboyante et la rapidité de résolution de la sténose tout en préservant la voix distinguent la laryngite du sous-stock de la diphtérie du larynx, la seconde étant le développement progressif de la sténose et de la dysphonie; ils tiennent compte des données épidémiologiques et des résultats des recherches bactériologiques (détection de Corynebacterium diphtheria), ainsi que des modifications caractéristiques de la gorge avec la réaction des ganglions lymphatiques cervicaux.

l'absence de corps étranger est mise en évidence par l'occurrence d'une nuit paroxystique, un corps étranger ne pouvant être aspiré pendant le sommeil.

Dans le cas d'un abcès pharyngé, la teinte nasale est progressivement augmentée, difficulté à avaler, saillie limitée de la paroi postérolatérale du pharynx.

Traitement. La laryngite à Podskladochnaya passe complètement à la suite d'un traitement visant à éliminer le processus oedémateux-inflammatoire et à rétablir la respiration.

La pièce où se trouve l'enfant est souvent ventilée, l'oxygénothérapie est réalisée à l'hôpital. Pour humidifier l'air de la pièce, ils humidifient les draps et font bouillir de l'eau avec du camphre ou des feuilles d'eucalyptus.

Une déshydratation, une hyposensibilisation, un sédatif et un traitement réflexe (emplâtres, enveloppements de moutarde, pieds à la moutarde ou bains chauds) sont effectués. Appliquer une thérapie par inhalation (inhalation d'aérosols anti-œdème, de solutions alcalines, d'hydrocortisone). Avec l'asphyxie augmentant rapidement, les glucocorticoïdes sont administrés par voie intraveineuse.

Les spasmes du larynx sont interrompus, provoquant un réflexe nauséeux en touchant la langue à la racine de la langue, au fond de la gorge ou en éternuant en chatouillant le nez. Dans les jours suivants, afin de prévenir la récurrence des crises, le traitement par hyposensibilisation est poursuivi, il est recommandé de surveiller l'air dans la chambre, de réveiller l'enfant plusieurs fois la nuit pour lui donner une boisson chaude et alcaline.

Le traitement doit être effectué à l'hôpital, car avec une augmentation de la difficulté à respirer par le larynx, une intubation prolongée peut être nécessaire et, en l'absence d'effet, une trachéotomie.

La laryngite à podskladochnaya aiguë, la laryngotrachéobronchite sténotique concomitante, est beaucoup plus difficile et, par conséquent, l'enfant est hospitalisé d'urgence dans un service fermé, quelle que soit la sévérité de la sténose aiguë du larynx.

Le pronostic est dans la plupart des cas favorable. La maladie se termine par la guérison. Chez les enfants qui ont tendance à avoir des crises de rechute, une observation et un traitement appropriés peuvent permettre un rétablissement complet.

La laryngite phlegmoneuse est une maladie grave rare, survenant chez les enfants plus âgés.

Étiologie et pathogenèse. Les lésions externes du larynx et les lésions de la membrane muqueuse (corps étrangers, brûlures chimiques et thermiques, traumatismes chirurgicaux lors d’interventions endolaryngées) jouent un rôle important.

La laryngite phlegmoneuse peut se développer pour la deuxième fois en tant que complication d'abcès de la racine de la langue, d'amygdalite laryngée, de péritonsillite, d'érysipèle, de fièvre typhoïde, de rougeole, de fièvre rouge, de diphtérie du larynx, de granulomes infectieux et de tumeurs malignes, dans le sepsis et la maladie du système sanguin

Il n’existe aucun agent causal spécifique de la laryngite aiguë à phlegmonos. Les agents pathogènes peuvent être des streptocoques, des staphylocoques, des pneumocoques, dans certains cas, la symbiose du bâtonnet en forme de fuseau et le spirochète de la cavité buccale.

Classification. En fonction de l’emplacement, la laryngite phlegmoneuse peut être divisée en intraguttise et extragortic et spatialité, elles peuvent être limitées et diffuses.

dangereux), localisés dans la région vestibulaire ou sous-vocale du larynx (diffèrent de l’exsudat purulent de la laryngite oedémateuse).

Caractéristique clinique. La maladie commence une fièvre soudaine et aiguë, des frissons. C'est difficile, avec la formation d'un abcès dans les 3-7 jours. Dans les cas graves, la mort peut survenir.

Les symptômes dépendent de la forme de la maladie et de l'emplacement de la cellulite. Les patients se plaignent d'une faiblesse générale, d'un malaise, d'un mal de gorge. Une douleur et une dysphagie particulièrement sévères sont observées lorsqu'un abcès est localisé sur l'épiglotte, sur les plis gonadiques squameux, dans la région du cartilage scyphoïde. La voix est enrouée. En cas de laryngite phlegmoneuse sublastique, la respiration est extrêmement difficile. Lorsque la laryngoscopie détecte une hyperhémie limitée ou diffuse et une infiltration des parties affectées du larynx (Fig. 5.12, voir l’encart de couleur). Un abcès est défini par une élévation avec une petite tache jaune.

Les formes intra-laryngées et diffuses de la laryngite phlegmoneuse sont plus dangereuses et s'accompagnent d'une grave intoxication et de troubles sténotiques.

Traitement. Vous devez d'abord rétablir la respiration. Dans le cadre de l'utilisation d'antibiotiques à large spectre, un traitement anti-œdème est mis en place: médicaments antihistaminiques et diurétiques, corticostéroïdes.

Dès le début de la maladie, le repos est prescrit, avalant des morceaux de glace, des emplâtres de moutarde sur le cou et le dos. Au cours de la période d'abcès, des procédures thermiques sont prescrites: compresse chauffante, cataplasmes, coussins chauffants, inhalations de vapeur.

L'ouverture précoce de l'abcès formé est réalisée à l'aide d'un couteau spécial pour la gorge Tobold, dont l'extrémité est protégée par une gaine. La séquestration est également supprimé eidolaringealno.

Dans de rares cas, une dissection externe de l'abcès est montrée dans une incision couche par couche le long de la paroi latérale du larynx. En cas de croissance progressive de la sténose, une trachéotomie urgente est indiquée.

Prévisions. Avec une forme diffuse liée à la possibilité de développement d’une asphyxie, d’une septicémie, d’une médiastinite, le pronostic est très grave. Lorsqu’ils se propagent au cou ou au médiastin, ces ulcères s’ouvrent ou se réalisent en médiastinotomie cervicale. Le processus se termine par la formation de cicatriciel

INFLAMMATION LÉGÈREMENT ÉLEVABLE

Ethnologie. L'agent causatif est 81 ger1 ossi $ eguhgre / aIx. La maladie se développe ensuite lorsque le processus se propage à partir de l'oropharynx ou de la peau par la trachéotomie.

Caractéristique clinique. Il existe 3 stades de la maladie: I - œdème; II - infiltration de petites cellules; III - inflammation phlegmoneuse. La maladie est aiguë, avec fièvre, frissons, douleur vive lors de la déglutition et essoufflement. Les zones touchées sont de couleur jaune-rouge, nettement séparées de la membrane muqueuse non atteinte par une ligne de démarcation.

Traitement. Effectuer une thérapie antibactérienne et hyposensibilisante.

Prévisions. Peut-être la propagation du processus inflammatoire sur la couche sous-muqueuse et intermusculaire avec le développement de la laryngite phlegmoneuse.

Symptômes, premiers secours et prévention de la laryngite à podskladochnogo

Laryngite à Podskladochnaya ou faux croup - une maladie dangereuse pour les enfants, caractérisée par une toux rugueuse et une enflure du larynx. Elle se caractérise par le développement d'un rétrécissement soudain (sténose) de la lumière des voies respiratoires, ce qui empêche l'oxygène de pénétrer dans les voies respiratoires. Cette affection peut survenir avec pratiquement tous les maux de gorge viraux chez les enfants de moins de 3 ans.

Prévalence et mécanisme d'action

Il y a quelque temps, il y avait deux concepts - vrai et faux croup. Dans le premier cas, il s'agissait d'une complication de la diphtérie, fatale dans 99% des cas. Heureusement, aujourd'hui, grâce à une vaccination efficace, la diphtérie est assez rare et efficacement traitée aux antibiotiques.

La laryngite à Podskalochny ou faux croup est plus fréquente chez les jeunes enfants; chez les garçons elle survient plus souvent que les filles Le croup est toujours causé par une infection virale, même une infection virale aiguë des voies respiratoires, et peut provoquer un rétrécissement du larynx. Mais survient généralement lorsque le virus pénètre dans le corps de la grippe et le virus parainfluenza. Pénétrant dans le corps, le virus reste dans la muqueuse du larynx et de la trachée, provoquant une inflammation et un gonflement des cordes vocales, ce qui conduit en fait à une sténose respiratoire.

Pour les enfants de moins de 1 an, il s'agit d'une situation particulièrement dangereuse, car le rétrécissement du larynx des enfants, même de 1 mm, empêche l'alimentation en oxygène de 75%.

Les symptômes

Longue respiration et courte expiration bruyante.

Modifications du larynx (rétrécissement des voies respiratoires) avec une laryngite à podskladochnome

La laryngite à podskladotchno apparaît habituellement deux à trois jours après une maladie respiratoire aiguë (généralement la nuit ou tôt le matin). Le patient se réveille d'une toux rude qui ne lui permet pas d'inhaler, il a le souffle court et une crise d'asphyxie.

On trouve souvent du croup chez les enfants sujets aux allergies. Pour éviter ces complications, vous devez suivre un régime pour éviter les allergènes potentiels:

agrumes;
du chocolat;
ananas;
fraises;
aliments chauds ou épicés;
animaux, oiseaux et même poissons (nourriture sèche - un allergène fort);
fumer dans l'appartement - la fumée de tabac est toxique et irrite les muqueuses des voies respiratoires chez les personnes allergiques.

Stades de développement de la sténose du larynx

La condition de l'enfant de gravité modérée. La maladie présente tous les signes de la maladie (toux aboyante, difficultés respiratoires, augmentant avec l'effort et enrouement). Cependant, il n'y a aucun signe d'insuffisance respiratoire, bien qu'un patient irrité prenne de grandes respirations et parfois une cyanose des lèvres et de la zone autour de la bouche.
L’état de l’enfant s’aggrave et les symptômes suivants apparaissent: cyanose sévère du triangle nasolabial, tachycardie, anxiété, toux sèche, hystérique et grossissement de la voix.

Sténose du larynx à 3 degrés

Des complications

Le cours de la maladie peut être compliqué et la guérison est ralentie si une infection bactérienne (otite purulente, amygdalite, bronchite ou pneumonie) se joint à une infection virale - dans ce cas, des antibiotiques sont nécessaires. Également utilisé des médicaments qui empêchent ou réduisent la survenue de manifestations allergiques.

Premiers secours

Il est nécessaire de faire appel à une ambulance pour évaluer la gravité de la sténose du larynx et prévenir une menace pour la vie du patient. En cas de laryngite aiguë sub-formée, une hospitalisation immédiate est indiquée.

Avant l'arrivée de "l'ambulance":

Fournir de l'air frais (fenêtres ouvertes et balcon).
Lève la tête.
Les inhalations de vapeur chaudes aident bien.
Enlevez les vêtements de compression.
Donnez au patient du lait chaud avec du soda.
L'inhalation d'une solution de bicarbonate (1 cuillère à soupe par litre d'eau) peut aider à réduire l'inflammation.

Le médecin appelé évaluera l’état du patient et injectera des médicaments pour soulager la sténose aiguë du larynx. Le patient est immédiatement hospitalisé pour éviter une récidive (récurrence) de la maladie.

Prévention

Les patients présentant un ARVI ou une autre maladie virale doivent:

Ne laissez pas la température dépasser 39 degrés.
Aérez souvent la pièce.
Faites le nettoyage humide deux fois par jour.
Ne consommez pas d'aliments susceptibles de provoquer une réaction allergique.

Laryngite à Podskladochnaya - une maladie grave qui nécessite un traitement médical obligatoire, ainsi que chez les enfants de moins de 3 ans - un traitement hospitalier.

Laryngite à Podskladochny (faux croup)

Le faux croup (laryngite subchordale) est un type de laryngite catarrhale aiguë qui se développe dans la cavité sous -ossée; "Faux" est appelé parce qu'il n'y a pas de vrai film (fibrineux ou autre) et qu'il n'y a qu'un gonflement sous les cordes vocales.

Il est observé chez les enfants, généralement entre 2 et 5 ans, en raison des particularités de la structure anatomique du larynx des enfants - l'étroitesse de sa lumière et l'abondance de fibres en vrac dans l'espace sous-glot.

Ceci et à propos de l à propos de g et I.

Le début de la maladie est généralement associé à une inflammation aiguë de la muqueuse nasale ou pharyngée. Le faux croup est plus fréquent chez les enfants sujettes au laryngisme, souffrant de diathèse.

K l et N et c e to et I to et r t et N et. La fausse croupe commence habituellement soudainement au milieu de la nuit par une crise de toux aboyante. L'enfant se réveille en se retournant au lit. À ce stade, la respiration devient sifflement, fortement obstruée, une dyspnée inspiratoire est exprimée. Les ongles et les muqueuses visibles deviennent cyanotiques. La toux est encore pire de peur. À l'examen, l'implication des tissus mous de la fosse jugulaire, des espaces supra et sous-claviers et de la région épigastrique est déterminée. Cet état dure de quelques minutes à une demi-heure, après quoi une transpiration abondante apparaît, la respiration devient presque normale et l'enfant s'endort, et le matin se réveille presque en bonne santé. Le lendemain, certains enfants ont encore un enrouement, souvent la voix est claire. Cependant, la récurrence d'une attaque peut commencer dans quelques jours ou dans une à deux semaines. Les troubles respiratoires et la toux peuvent être plus permanents.

D et un gn environ avec t et à et. Sur la base du tableau clinique de la maladie et des données de laryngoscopie, si disponibles. Le diagnostic différentiel avec le vrai groupe (diphtérique), dans lequel l'asphyxie ne se développe pas soudainement, mais progressivement et avant l'apparition de la maladie, il n'y a généralement pas de rhinopharyngite aiguë, est particulièrement important pour reconnaître la maladie et choisir la bonne tactique thérapeutique.

Dans la diphtérie, il y a d'abord un enrouement, puis une suffocation; tout cela

Fig. 8.3. Laryngite à Podskladochny (faux croup).

les phénomènes se produisent sur le fond de la température élevée, avec le mal de gorge; les ganglions lymphatiques cervicaux gonflent, deviennent douloureux à la palpation.

Lors de faringo- et laryngoscopie des dépôts visibles de gris sale. L'image laryngoscopique de la laryngite subhordale est présentée sous la forme d'un gonflement en forme de rouleau de la membrane muqueuse hyperémique de l'espace sous-vocal. Ces rouleaux font saillie des cordes vocales, rétrécissant de manière significative la lumière du larynx et rendant ainsi la respiration difficile (Fig. 8.3).

Le traitement comprend des mesures d'hygiène générale: ventilation et humidification de l'air de la pièce où se trouve l'enfant. Recommandez au patient de boire du lait chaud, borzhom. Mettre des pansements à la moutarde sur le cou. Les bains de pieds chauds donnent un bon effet, mais ils ne devraient pas être longs - pas plus de 3 à 5 minutes, car les plus longs peuvent causer un contrecoup - une poussée de sang au larynx. Pour liquéfier les expectorations prescrites, ingérer des moyens expectorants.

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DS. 1 cuillère à café 3 fois par jour (pour un enfant)

L 'objectif de la phonoélectrophorèse avec l' augmentine et la prednisone selon Kryukov - Podmazov est présenté.

L'attaque suffocante peut être arrêtée en touchant le mur arrière du pharynx avec une spatule et en provoquant ainsi un réflexe nauséeux.

Dans le cas où les mesures ci-dessus sont impuissantes et que l'étouffement devient menaçant, une trachéotomie est indiquée. L'intubation est généralement pratiquée avec prudence, car elle peut provoquer un ulcère de pression dans la muqueuse laryngée. Dans les cas graves, ils effectuent souvent une laryngoscopie directe et traitent la membrane muqueuse du service de la muqueuse avec des agents vasoconstricteurs. Si cela s'avère insuffisant, alors, sans retirer le laryngo ni le bronchoscope, une trachéotomie est pratiquée. Lors de l'apparition d'une asphyxie, une conicotomie est montrée, puis immédiatement une trachéotomie, car très rapidement une chondro-chondrite se développe dans le cartilage laryngé causé par la pression du tube de trachéotomie.

Un faux croup est généralement favorable, mais il s'aggrave avec une sténose sévère et la nécessité d'une trachéotomie.

Laryngite

La laryngite est une maladie inflammatoire qui affecte le larynx muqueux. Le développement de cette maladie est favorisé par l'hypothermie, les infections virales des voies respiratoires supérieures, les mauvaises habitudes, le surmenage laryngé, etc. La laryngite peut survenir indépendamment ou en association avec d'autres maladies des voies respiratoires supérieures.

Classification de la laryngite

Selon la classification de la laryngite, sécrètent des formes aiguës et chroniques de la maladie. La laryngite aiguë, à son tour, est divisée en plusieurs types: catarrhal, hémorragique, podskladochny, phlegmonous (limité, déversé).

Laryngite Catarrhale Aiguë

La laryngite catarrhale aiguë se développe dans la plupart des cas de manière indépendante sous l’influence de facteurs provoquant l’activation de la microflore laryngée (surtension des cordes vocales, hypothermie, irritation du larynx muqueux du fait de la consommation fréquente de tabac).

Vue hémorragique

Le type hémorragique de la laryngite aiguë se produit à la suite d'hémorragies dans les cordes vocales et la membrane muqueuse du larynx. Les causes suivantes peuvent contribuer au développement de cette laryngite: processus inflammatoires dans le larynx pendant la grossesse, dysfonctionnements du système circulatoire et hématopoïétique, formes toxiques de la grippe.

Laryngite à Podkladochnaya aiguë

La laryngite podskladochnye aiguë (croup) peut être vraie ou fausse. Cette forme de laryngite est particulièrement dangereuse car elle comporte un risque de sténose (rétrécissement) du larynx. La fausse laryngite à podskladotchno est plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans. La cause de cette maladie peut être les caractéristiques anatomiques du larynx de l’enfant ou des maladies respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures.

Laryngite phlegmoneuse aiguë

La laryngite phlegmoneuse aiguë est accompagnée de lésions purulentes de la couche sous-muqueuse du larynx. Il s'agit d'une pathologie plutôt rare pouvant survenir dans le contexte d'une faible immunité, d'une infection du larynx pendant le processus traumatique ou après une maladie infectieuse.

Laryngite chronique

La laryngite chronique est catarrhale, atrophique et hyperplasique (limitée, diffuse). Les raisons qui contribuent au développement de la laryngite chronique sont les suivantes:

surtension vocale sur une longue période;
récidive de laryngite aiguë;
conditions de travail nocives (inhalation de gaz et de poussières);
maladies des voies respiratoires supérieures (sinusite, rhinite chronique, pharyngite, amygdalite);
troubles du métabolisme des glucides;
l'abus d'alcool et le tabagisme;
pathologies du cœur et des poumons accompagnées de congestion (asthme cardiaque, etc.).

Laryngite catarrhale chronique

La laryngite catarrhale chronique est due à des processus inflammatoires aigus affectant la membrane muqueuse du larynx. Le plus souvent, la maladie se développe chez des personnes dont le métier est associé à une charge constante sur les cordes vocales (chanteurs, médecins, enseignants, etc.).

Laryngite atrophique chronique

Le développement de la laryngite chronique atrophique est associé à des modifications atrophiques de la muqueuse nasopharyngée. Les principaux facteurs prédisposants sont les mauvaises habitudes, la pollution par les gaz et la formation de poussière dans l’environnement.

Laryngite hyperplasique chronique

La laryngite hyperplasique chronique (hypertrophique) se développe en raison d'une hypertrophie de la membrane muqueuse du larynx et de son inflammation.

Complications de la laryngite

Si elle n'est pas traitée, la forme aiguë de la laryngite peut devenir chronique. En outre, l'infection peut se propager au pharynx et aux voies respiratoires inférieures, auquel cas nous parlons du développement de la pharyngite et de la trachéite. En règle générale, avec les ARVI, l’infection diminue et la rhinite, la pharyngite se développe en premier, puis le larynx et les voies respiratoires inférieures sont impliqués dans le processus.

Une des complications de la laryngite chronique est un changement ou un manque total de voix.

La complication la plus grave de la laryngite peut être une sténose du larynx; le développement de cette complication est possible dans le cas de la laryngite sous-cutanée aiguë (croup). En cas de sténose, le patient a besoin d'une assistance médicale immédiate. Dans certains cas, une trachéostomie d'urgence est effectuée.

Symptômes de la laryngite

Comme toute maladie inflammatoire, la laryngite implique la présence de symptômes d'intoxication générale (fièvre, faiblesse, détérioration de l'état général). Au cours du processus inflammatoire dans le larynx, les cordes vocales perdent leur capacité à vibrer, ce qui se manifeste par un changement de la voix du patient (enrouement ou absence complète). Chez les patients, la respiration devient plus difficile, une toux «aboyante» apparaît, qui s'accompagne de sensations douloureuses dans la gorge et la peau devient cyanotique. La présence de tels symptômes chez les enfants est un signe de faux croup et nécessite des soins médicaux immédiats. La combinaison de ces manifestations cliniques peut également se produire chez un adulte et, dans tous les cas, le patient doit être conduit à l'hôpital oto-rhino-laryngologique pour des soins d'urgence et un traitement complémentaire.

Symptômes de la laryngite aiguë

Dans la forme aiguë de la laryngite, on visualise la membrane muqueuse hyperémique et œdémateuse du larynx, on observe également un épaississement des cordes vocales, ce qui explique leur fermeture incomplète. La laryngite hémorragique est caractérisée par la présence d'hémorragies à la surface de la muqueuse laryngée.

L'inflammation peut couvrir toute la surface de la membrane muqueuse du larynx ou ses sections individuelles (avec une laryngite isolée).

Dans la laryngite aiguë, la durée de la maladie sera de 7 à 10 jours. Les patients se plaignent de sécheresse et de maux de gorge, d’une augmentation de la température corporelle et, dans certains cas, d’une douleur à la déglutition. Les plaintes caractéristiques dans la laryngite chronique sont l'enrouement, la sensation de corps étranger dans la gorge, le mal de gorge, ce qui provoque une envie fréquente de tousser. Dans la période aiguë, tous les symptômes s'intensifient.

Diagnostic de la laryngite

Le diagnostic est établi par l'oto-rhino-laryngologiste sur la base de l'anamnèse, de l'examen du patient, de données de recherche au laboratoire et par l'instrument. Un examen standard du larynx du patient est effectué à l’aide d’une spatule et d’un miroir laryngé. Afin de confirmer le diagnostic, le patient est prélevé pour analyse clinique et la laryngite est caractérisée par la présence de leucocytose dans le sang.

Dans la laryngite aiguë chez l’enfant, il est très important d’effectuer un diagnostic différentiel ayant pour but d’exclure le vrai croup. Le vrai croup est un signe de diphtérie, caractérisé par la présence de pellicules amygdales sur les amygdales; chez la diphtérie, les symptômes d'étouffement augmentent progressivement et s'accompagnent d'une grave intoxication. Un diagnostic différentiel de la laryngite chez l'adulte est nécessaire pour exclure la syphilis, la forme initiale de la tuberculose, les néoplasmes laryngés et le sclérome.

Traitement de la laryngite

Le traitement de la laryngite dépend des symptômes et de la forme de la maladie. S'il n'y a pas besoin de soins d'urgence (injections et perfusions de décongestionnants, trachéotomie), on montre à la patiente un régime de voix économe et un régime alimentaire économe. Les aliments épicés, acides, salés, trop froids ou chauds doivent être éliminés de l'alimentation. Afin de soulager l’intoxication, il est présenté aux patients une boisson riche en vitamines chaudes (thés, compotes, lait au miel). Il est également nécessaire de s'abstenir de fumer et de boire de l'alcool. La pharmacothérapie inclut la nomination de médicaments antibactériens généraux et locaux, de probiotiques et d’antihistaminiques.

Traitement de la laryngite chronique

Le traitement de la laryngite chronique peut prendre beaucoup de temps et ne se termine pas toujours par un rétablissement complet. En cas de laryngite chronique catarrhale, il est recommandé d'inhaler avec de l'huile et des solutions alcalines. Dans le cas de la laryngite hyperplasique chronique, un traitement chirurgical est indiqué pour les patients. Son but est d'éliminer les parties du larynx ayant subi des modifications hyperplasiques. Les patients atteints de laryngite hyperplasique courent un risque de développer une oncopathologie du larynx et sont enregistrés auprès d'un oncologue.

Lorsque la laryngite n’est pas recommandée pour s’auto-traiter, en raison du risque de complications graves, seul un spécialiste peut déterminer comment traiter correctement la laryngite. Si vous présentez des symptômes de cette maladie, vous devez donc consulter un médecin.

Laryngite à Podskladochny (faux croup)

La laryngite à Podskladochnaya, également appelée fausse croupe, est un processus inflammatoire aigu qui présente des manifestations cliniques spécifiques. La zone d'inflammation est limitée à l'espace de sous-stockage du larynx. Cette maladie ne survient que dans l'enfance.

Causes et évolution de la maladie. Le faux croup est l’une des variétés de laryngite catarrhale aiguë. Il survient chez les enfants âgés de 2 à 5 ans présentant une tendance au laryngospasme (contraction involontaire de la glotte due à des contractions des muscles du larynx). L'émergence de cette maladie contribue à:

Diathèse;
Hypertrophie (augmentation excessive) de l'anneau lymphadénoïde;
Tendance à la survenue de diverses réactions allergiques;
Haute excitabilité du système nerveux;
Inflammations fréquentes de la membrane muqueuse du nez et du pharynx (rhinite aiguë, pharyngite aiguë).

La particularité des manifestations cliniques de cette maladie est due à la laxité du tissu conjonctif et à un intervalle d'air très étroit dans l'espace, situé sous les cordes vocales.

Tableau clinique. La laryngite à Podskalochny se produit soudainement, le plus souvent la nuit. La maladie débute par une toux aboyante et une respiration sifflante, qui se manifeste généralement par un essoufflement inspiratoire (essoufflement). L'enfant essaie de trouver l'air et se précipite de peur. Les ongles et les lèvres ont une teinte bleuâtre. En raison du choc nerveux provoqué par une attaque soudaine, la toux augmente.

Outre la difficulté d'inhalation, il existe une dépression des fosses et de la partie supérieure de l'abdomen jugulaires, sous-clavières et supraclaviculaires. La durée de l'attaque peut aller de quelques minutes à une demi-heure. Ensuite, l’enfant est couvert de sueur abondante et s’endort dans un état de faiblesse. Au matin, il se lève absolument sain: avec une température normale et une voix claire. Dans certains cas, la laryngite à podskladochnaya se manifeste par une seule attaque, mais une répétition périodique est possible au bout de quelques jours et il ne se produit que plusieurs semaines.

L'inspection du larynx peut détecter un gonflement de la membrane muqueuse située dans l'espace de sous-stockage. C'est un coussins rouges qui dépassent des cordes vocales.

Diagnostic Le faux groupe doit être différencié de la diphtérie, de la sténose aiguë du larynx et du syndrome convulsif. Avec le développement de la diphtérie, un enrouement apparaît, puis des difficultés respiratoires apparaissent. Les crises chez les enfants sont généralement associées à des manifestations de rachitisme, ainsi qu'à une suralimentation de l'enfant. Ils peuvent apparaître avec une alimentation artificielle. La plupart des crampes surviennent au début du printemps ou en hiver. Ils peuvent se développer en pleurant, en ayant peur ou en hurlant. La sténose du larynx, provoquée par la présence d'un corps étranger, se manifeste généralement lorsque l'enfant est éveillé.

En cas de doute, une laryngoscopie directe est prescrite (examen visuel du larynx avec un appareil spécial, le laryngoscope).

Traitement. Les petits patients se voient prescrire des boissons chaudes - lait, borjomi, ainsi que des bains chauds pour les pieds ou les pieds, des enveloppements de moutarde, des emplâtres de moutarde au cou. Pour calmer l'enfant de plus de 3 ans, on lui administre des gouttes apaisantes et pour soulager la toux, il est prescrit des médicaments qui contribuent à un meilleur écoulement des expectorations.

L’attaque de la laryngite à podskladochnogo survient plus souvent à l’âge

Prévalence et mécanisme d'action

Pour les enfants de moins de 1 an, il s'agit d'une situation particulièrement dangereuse, car le rétrécissement du larynx des enfants, même de 1 mm, empêche l'alimentation en oxygène de 75%.

Les symptômes

Longue respiration et courte expiration bruyante.

Modifications du larynx (rétrécissement des voies respiratoires) avec une laryngite à podskladochnome

"Aboiements" tousse.

De grandes quantités de mucus et de crachats pouvant entraîner un développement rapide de l'apnée (asphyxie).

On trouve souvent du croup chez les enfants sujets aux allergies. Pour éviter ces complications, vous devez suivre un régime pour éviter les allergènes potentiels:

agrumes;
du chocolat;
ananas;
fraises;
aliments chauds ou épicés;
animaux, oiseaux et même poissons (nourriture sèche - un allergène fort);
fumer dans l'appartement - la fumée de tabac est toxique et irrite les muqueuses des voies respiratoires chez les personnes allergiques.

Stades de développement de la sténose du larynx

La condition de l'enfant de gravité modérée. La maladie présente tous les signes de la maladie (toux aboyante, difficultés respiratoires, augmentant avec l'effort et enrouement). Cependant, il n'y a aucun signe d'insuffisance respiratoire, bien qu'un patient irrité prenne de grandes respirations et parfois une cyanose des lèvres et de la zone autour de la bouche.
L’état de l’enfant s’aggrave et les symptômes suivants apparaissent: cyanose sévère du triangle nasolabial, tachycardie, anxiété, toux sèche, hystérique et grossissement de la voix.

Sténose du larynx à 3 degrés

Il s'agit d'une manifestation grave d'insuffisance respiratoire caractérisée par une peau pâle, une respiration superficielle, parfois absente. C'est une situation extrêmement difficile qui nécessite une réanimation immédiate.

Des complications

Premiers secours

Avant l'arrivée de "l'ambulance":

Fournir de l'air frais (fenêtres ouvertes et balcon).
Lève la tête.
Les inhalations de vapeur chaudes aident bien.
Enlevez les vêtements de compression.
Donnez au patient du lait chaud avec du soda.
L'inhalation d'une solution de bicarbonate (1 cuillère à soupe par litre d'eau) peut aider à réduire l'inflammation.

Prévention

Les patients présentant un ARVI ou une autre maladie virale doivent:

Ne laissez pas la température dépasser 39 degrés.
Aérez souvent la pièce.
Faites le nettoyage humide deux fois par jour.
Ne consommez pas d'aliments susceptibles de provoquer une réaction allergique.

Vidéo: Dr. Kormarovsky à propos du traitement du faux croup chez les enfants

Laryngite à Podskladochnaya - une maladie grave qui nécessite un traitement médical obligatoire, ainsi que chez les enfants de moins de 3 ans - un traitement hospitalier.

L'inflammation de la membrane muqueuse du larynx et des cordes vocales est une laryngite. Cette maladie est le plus souvent secondaire et survient à la suite d'infections des voies respiratoires ou de réactions allergiques. La laryngite aiguë podskladochny plus dangereuse, qui s'appelle également le faux croup. Lors d'une attaque, les voies respiratoires se réduisent fortement, ce qui nécessite une assistance immédiate. La condition est dangereuse en ce qu'elle mène à la suffocation, il y a un danger de mort.

Laryngite à Podskalochny: étiologie

L'étiologie de cette maladie est infectieuse ou allergique. Dans la plupart des cas, les processus inflammatoires du nez ou du pharynx conduisent à une sous-laryngite.

La principale caractéristique du faux croup est la sténose du larynx, c'est-à-dire le rétrécissement de sa lumière. La plupart des cas de la maladie surviennent chez les enfants de 3 mois à 3 ans.

les enfants ont une lumière plutôt étroite, en forme d'entonnoir. La cellulose dans la sous-réserve est plus friable que chez les adultes.

Chez l'adulte, cette pathologie est très rare, plus souvent ils sont confrontés à un vrai croup sur le fond de la diphtérie.

Causes et facteurs provoquants

La cause de cette maladie réside dans les réactions inflammatoires causées par les infections et les allergies. Le plus souvent, un faux croup se développe lorsqu’il est exposé à un agent pathogène infectieux et est une complication ou une conséquence de maladies telles que la rhinite, la pharyngite, la grippe, les ARVI. Aussi la laryngite podskladochny aiguë peut accompagner la rougeole ou la varicelle.

Agents causaux

Virus grippaux, parainfluenza, varicelle, coqueluche, herpès simplex,
Bactéries: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus.

En plus des raisons, il est habituel de choisir des facteurs provoquants, dont la présence augmente le risque de développer une attaque de laryngite obstructive.

Facteurs provocants

Caractéristiques anatomiques de la structure du larynx chez l'enfant,
Propension à des réactions allergiques,
Blessures à la naissance,
Immunité affaiblie
Surpoids
L'hypothermie
Le béribéri,
Période après la vaccination
Sexe masculin (chez les garçons, les faux croups sont plus fréquents).

Symptômes de la maladie

Chez les adultes

Cette condition chez les adultes ne se produit presque jamais. Ils peuvent avoir un vrai croup, qui se développe comme une complication de la diphtérie.

Chez les enfants

En règle générale, la laryngite à podskladotchnykh aiguë se produit le deuxième ou le troisième jour après le début de la maladie infectieuse. La période la plus aiguë est observée tard le soir ou la nuit. L’attaque est presque toujours soudaine et abrupte.

Les signes les plus typiques

Forte toux aboyante,
Enrouement ou enrouement,
Stridor inspiratoire, c’est-à-dire une difficulté respiratoire accompagnée de sifflements et de sifflements.

Cette triade de symptômes est une caractéristique du faux croup. En plus d’eux, il existe des symptômes de la maladie sous-jacente. Cela peut être une fièvre, des signes d'intoxication, un nez qui coule, des maux de gorge et une faiblesse générale.

La luminosité des manifestations et le danger de laryngite sous-calloïde aiguë dépendent du degré de sténose du larynx. Au premier degré, il y a un léger souffle court et une respiration sifflante isolée. Au deuxième degré, l'essoufflement augmente, lors de l'inhalation, les espaces intercostaux et la fosse jugulaire sont aspirés et une respiration sifflante est entendue. Une légère privation en oxygène est observée, qui se manifeste par une coloration bleuâtre du triangle nasolabial. Le bébé devient agité.

Le troisième degré de sténose du larynx est caractérisé par une augmentation de l'essoufflement et une augmentation du manque d'oxygène, une toux aboyante prononcée. Aux symptômes existants, un pouls thready est ajouté, et l'excitation de l'enfant est remplacée par une inhibition.

Le quatrième degré de sténose est très dangereux, car il peut être fatal. À ce stade, la toux est interrompue, la respiration devient superficielle, le rythme cardiaque ralentit, la pression artérielle chute, la conscience devient confuse et peut sombrer dans le coma.

Comment reconnaître la laryngite à podskladochny chez les enfants, explique le Dr Komarovsky:

Comment diagnostiquer un faux croup

Le diagnostic est posé par un spécialiste lors de l'examen d'un patient. Les signes caractéristiques de la maladie, son apparition soudaine et l'évolution de l'infection en sont la base. Pour clarifier le diagnostic, les procédures suivantes sont effectuées:

examen et évaluation de l'état du patient,
contrôle de l'activité cardiaque et de la pression artérielle,
laryngoscopie
faire un prélèvement dans la gorge pour déterminer l'agent pathogène,
analyse des gaz sanguins,
si nécessaire, une analyse complète de l'urine et du sang
éventuellement une fluoroscopie.

Traitement

Ce que vous devez savoir: recommandations générales

La laryngite sublastique aiguë est un problème qui ne peut être ignoré. L'attaque peut s'arrêter assez rapidement et passer sans conséquences, mais il existe un grand risque d'augmentation de l'œdème, qui obstrue complètement les voies respiratoires. Il menace d'étouffer et risque d'être fatal.

S'il y a des signes de faux bébé croup, vous devez consulter un médecin dès que possible. Pendant que le médecin ou l’ambulance s’adresse à vous, vous devriez essayer de calmer l’enfant, car il n’aggravera que son excitation émotionnelle. Il doit être mis sur le lit ou ramassé. Nécessite de l'air frais, mais ne permet pas de courants d'air.

La boisson chaude, un bain chaud pour les pieds ou les mains et l’humidification de l’air seront atténués. Vous pouvez emmener l'enfant à la salle de bain et allumer un jet d'eau tiède pour former de la vapeur.

Vidéodiagnostic de sténose dans la laryngite à podskladochnogo:

Traitement médicamenteux

Les médicaments sont prescrits par le médecin. Toutefois, si le patient s'aggrave et que l'aide n'est pas encore arrivée, vous pouvez lui administrer un antispasmodique, par exemple No-shpu, un antihistaminique. Le reste du traitement est prescrit en fonction du degré de spasme du larynx. Les enfants de moins de 3 ans sont le plus souvent hospitalisés.

Traitement médicamenteux en fonction du degré de spasme:

Le premier degré est l'inhalation de corticostéroïdes, le salbutamol, les injections d'antispasmodiques, l'aminophylline, les antihistaminiques, les sédatifs.
Le deuxième au quatrième degré - vaporise de la prednisone par voie intramusculaire ou intraveineuse.

De plus, le traitement de la maladie sous-jacente, qui a provoqué l'attaque du faux croup, est en cours.

Méthodes folkloriques

Les méthodes traditionnelles de traitement doivent être appliquées en consultation avec le médecin pour éviter les effets secondaires et ne pas aggraver l’état. En cas de faux croup, il est conseillé d'utiliser des agents à effet expectorant, mucolytique, antiseptique dans le cadre d'une thérapie complexe.

Médecine traditionnelle

Une décoction de tiges et de feuilles de framboise,
Jus de carotte frais au miel,
Lait chaud avec de l'eau minérale Borjomi et du miel,
Propolis.

Les produits apicoles ne peuvent être utilisés qu'en l'absence de réactions allergiques. La propolis a un puissant effet anti-inflammatoire, aide à restaurer la muqueuse laryngée. Il est plus efficace de l'utiliser pour

Physiothérapie

Tout d'abord, les inhalations sont attribuées à la physiothérapie, ce qui donne des résultats rapides car elles affectent directement la zone touchée. Vous pouvez utiliser un nébuliseur ou un inhalateur à vapeur. Cependant, l'inhalation de vapeur chez les jeunes enfants peut entraîner une augmentation de l'œdème, qui ne fera qu'aggraver la situation. Contre-indications d'inhalation de vapeur:

augmentation de la température corporelle
âge jusqu'à 5 ans.

Autres procédures

UHF
Kouf larynx,
Électrophorèse de médicaments.

Comment donner les premiers soins pour les fausses céréales:

Caractéristiques du traitement pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le traitement de toute maladie peut devenir un réel problème, car le choix des médicaments est très limité. Lorsque la laryngite est d'origine virale, des remèdes populaires et de la physiothérapie sont prescrits. Si l'infection est de nature bactérienne, les antibiotiques sont sélectionnés en tenant compte de l'âge gestationnel. La préférence est donnée à ceux qui causent le moins de mal à l'enfant à naître.

Complications possibles

La laryngite podskladochny aiguë avec un traitement inapproprié ou tardif peut provoquer la propagation de l'infection à la trachée, les bronches, les poumons. La maladie peut devenir chronique.

Prévention et réhabilitation après récupération

Après un traitement opportun et adéquat, le larynx muqueux est rapidement rétabli.

Pour que ce processus se passe bien, il est nécessaire de limiter les charges vocales, de ne pas manger de plats épicés, chauds ou froids.

Mesures de prévention des maladies infectieuses:

Contrôle de la température corporelle (essayez de ne pas permettre une augmentation de plus de 390 ° C),
Aérer la pièce
Humidification de l'air
Exclusion de produits pouvant causer des allergies.

La meilleure prévention est le durcissement et

. Lorsque les infections virales ou bactériennes doivent prendre des mesures qui réduisent le risque de faux croup.

Prévisions

Le résultat de la laryngite aiguë à petite échelle dépend de la rapidité de l'assistance fournie. Avec un traitement approprié, l'attaque passe et le patient récupère sans aucune conséquence. Si l'aide est retardée ou si le traitement n'a pas été complètement mis en œuvre, des complications sont possibles. Dans le pire des cas, tout peut être fatal.

Symptômes de laryngite aiguë chez les enfants

La laryngite aiguë se développe habituellement au 2-3ème jour d'une infection aiguë des voies respiratoires supérieures et se caractérise par un enrouement. En cas de gotrahehéite aiguë, une toux aboyante se joint. Dans les poumons - respiration sifflante sèche câblée, ils sont principalement entendus à l'inspiration. L'enfant est excité.

La laryngite aiguë sténosante caractérise la triade de symptômes - enrouement, bourdonnement "aboiement" et respiration bruyante - stridor du larynx, qui se manifeste principalement dans la dyspnée inspiratoire. De plus, vous pouvez entendre une respiration sifflante sèche, principalement pendant l'inspiration. L'enfant est très inquiet, agité. La réaction en fonction de la température dépend de la réactivité du corps de l’enfant et de l’agent responsable de la laryngite aiguë. Donc avec étiologie parainfluenza et PC-réaction de température virale est modérée, avec étiologie de la grippe, la température est élevée. Pendant la journée, la dyspnée inspiratoire et la sévérité de l'obstruction des voies respiratoires varient d'une extinction presque complète à grave, mais plus prononcée la nuit.

Les symptômes de la laryngite à podskladochnogo sont dans la plupart des cas typiques et concernent principalement le dégénérescence, dont l'apparition avant la crise n'indique la présence d'aucune maladie ni d'antécédents connus de rhinite ou d'adénoïdite. Comme indiqué ci-dessus, la laryngite à podskladochnaya est caractérisée par une attaque de faux croupe - une forme particulière de laryngite à podskladochnogo aiguë, caractérisée par des signes récurrents et plus ou moins rapides de sténose aiguë du larynx;

survient principalement chez les enfants âgés de 2 à 7 ans - ce qui se caractérise par une apparition soudaine; survient plus souvent la nuit, en règle générale, en bonne santé avant les enfants ou souffrant d'infections respiratoires aiguës. Le début d'une attaque de nuit s'explique par le fait que, lorsqu'il est placé horizontalement, l'œdème augmente dans l'espace de sous-stockage et les conditions de la toux du mucus s'aggravent. On sait également que le tonus du système nerveux parasympathique (le nerf vague) augmente la nuit, ce qui entraîne une augmentation de l'activité sécrétoire des glandes muqueuses des voies respiratoires supérieures, y compris le larynx, la trachée et les bronches.

Avec une fausse croupe, l'enfant se réveille la nuit avec des signes d'asphyxie qui augmentent rapidement, accompagnés d'une insuffisance respiratoire grave, de symptômes apparents de dyspnée inspiratoire - contraction des fosses jugulaire et supraclaviculaire, des espaces intercostaux, de la cyanose des lèvres et du triangle nasolabial, et du repos moteur. VG Yermolaev a décrit un symptôme respiratoire caractéristique d'un faux croup, qui consiste en un intervalle de temps entre l'expiration et l'inhalation. Il est caractéristique que ce symptôme ne soit pas observé avec le vrai croup, dans lequel les cycles respiratoires se succèdent sans intervalle et commencent à inhaler! même avant l’expiration, et la respiration elle-même est bruyante, stridorale. Lors de l'attaque d'un faux groupe, la sonorité de la voix est préservée, ce qui indique l'absence de lésion des cordes vocales - signe non caractéristique de la laryngite à diphtérie. En même temps, il y a une toux sèche, enrouée et aboyante.

La toux est une conséquence de l'excitation réflexe du centre de la toux et reflète le mécanisme de protection qui empêche l'accumulation et favorise le rejet et la libération du larynx et des produits d'inflammation des voies respiratoires sous-jacentes (mucus, épithélium abaissé, croûtes, etc.). Il existe deux types de toux: productive (saine) et non productive (non saine). Une toux productive ne doit pas être supprimée si elle est accompagnée de sécrétions, d'exsudat inflammatoire, de transsudat et d'agents provenant de l'environnement externe. Dans tous les autres cas, il est appelé improductif et provoque parfois une irritation supplémentaire du larynx.

La présence de toux enrouée et de paroles exprimées est presque un signe pathognomonique de laryngite sous-calloïde. Ces phénomènes peuvent durer de quelques minutes à 2-3 heures; l'attaque se termine par la décharge d'expectorations visqueuses. Le lendemain matin, l'enfant se réveille dans un état normal. L'attaque peut être répétée la même nuit ou la suivante; dans certains cas, cela ne se répète pas. S'il est possible d'effectuer une laryngoscopie indirecte, des crêtes œdémateuses et hyperémiques peuvent être observées sous l'aspect normal des cordes vocales; pendant le laryngospasme, les cordes vocales lors de l'expiration sont dans un état fermé ou presque fermé, tandis que, sur l'inspiration, elles divergent légèrement, tandis que la largeur de la fente respiratoire ne dépasse pas 2 mm. Un schéma similaire apparaît avec la laryngoscopie directe.

La réponse en température pendant l'attaque n'est pas prononcée et se dissocie rapidement. Avec deux ou trois attaques par nuit, le myocarde est lourd, ce qui peut entraîner un effondrement.

Parmi les complications possibles figurent la bronchopneumonie et la laryngotrachéobronchite, dans lesquelles le pronostic à vie est très grave.

Symptômes de la laryngite aiguë

La laryngite est une inflammation du larynx, un organe du corps humain responsable de la formation de la voix, c'est-à-dire contenant des cordes vocales. Elle peut être causée par une maladie infectieuse virale ou bactérienne. La maladie se présente sous deux formes: aiguë, qui ne dure que quelques jours, et chronique, qui dure des semaines, voire des mois. Dans la forme aiguë, la gorge commence à être douloureuse, sèche, le mucus est souvent libéré et la voix devient rauque. La laryngite chronique se développe chez ceux qui travaillent dans un environnement sec et poussiéreux et chez ceux qui respirent par la bouche. Un symptôme courant des deux formes est l'enrouement, qui peut entraîner plusieurs jours une perte partielle ou totale de la voix. Il peut également y avoir de la fièvre, des maux de gorge et des difficultés à avaler. En outre, les enfants ont du mal à respirer car leur larynx est toujours étroit et l’inflammation limite fortement le flux d’air. La laryngite peut être une maladie infectieuse indépendante du larynx ou une autre maladie plus grave, telle que la pneumonie ou la tuberculose. Dans la plupart des cas, cependant, cette maladie n'est pas grave et disparaît d'elle-même après quelques jours ou quelques semaines. La laryngite peut également survenir à la suite d'une fatigue prolongée de la voix. Comment traiter les remèdes populaires, voir ici.

Les symptômes

• Au début de la maladie, les patients souffrent de sécheresse, de chatouillement, de toux. • Enrouement; maux de gorge; voix faible ou manque de sensation • sensation de nodule dans la gorge ou désir constant de se racler la gorge • toux sèche; la fièvre est possible • Sécheresse, maux de gorge • Douleur en avalant, maux de tête et fièvre • Gonflement, rougeur des cordes vocales.

Diagnostics

• Examen physique et antécédents médicaux • Laryngoscopie (examen du larynx à l'aide d'un miroir ou d'un laryngoscope).

Traitement

• Essayez de ne pas parler pendant la récupération; écrivez à la place. Rappelez-vous que le murmure cause une plus grande tension dans les cordes vocales qu'une conversation normale. N'essayez pas de vous racler la gorge, ne toussez pas trop fort • Il est recommandé d'utiliser des produits ayant un effet adoucissant et enveloppant • Respirez par-dessus la vapeur • Buvez plus de liquide, particulièrement chaud • Essayez d'humidifier l'air de la pièce; Une humidité excessive peut réduire les maux de gorge. N'utilisez pas la climatisation. • Les analgésiques en vente libre et les comprimés pour la gorge peuvent soulager l'inconfort. • Les fumeurs doivent cesser de fumer, au moins jusqu'à ce que leurs symptômes disparaissent. • Si la laryngite est causée par une infection bactérienne, des antibiotiques seront prescrits au patient. L'orthophoniste peut aider les patients atteints de laryngite chronique qui parlent beaucoup. • Vous devez identifier et guérir la principale cause de la laryngite chronique. • Consultez votre médecin si vous présentez des signes de laryngite plus longtemps. moins de deux semaines, malgré les mesures prises. • L'enrouement chronique nécessite un examen médical, car il peut s'agir d'un symptôme précoce du cancer du larynx. • Consultez un médecin si une laryngite est apparue chez un enfant de trois mois ou plus tôt.

Laryngite aiguë

La laryngite aiguë est souvent une manifestation de maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures, mais elle peut aussi être provoquée par une surcharge de l'appareil vocal, l'inhalation de gaz irritants, l'air chaud ou froid, des réactions allergiques, des blessures, des corps étrangers, etc.

En fonction des modifications pathologiques et des manifestations cliniques de la maladie, on distingue les formes suivantes de laryngite aiguë: catarrhale, œdémateuse-infiltrante, phlegmoneuse.

Dans la laryngite catarrhale, le processus est localisé dans la membrane muqueuse du larynx, avec apparition d'infiltration, augmentation de l'irrigation sanguine, ruptures sous-épithéliales des vaisseaux (généralement dans les cordes vocales).

Les symptômes Le plus souvent, les patients se plaignent de dysphonie, d'enrouement, de chatouillement, de douleur et d'une gorge sèche à la température normale ou sous-fébrile. Parfois, il y a une toux sèche, qui s'accompagne en outre d'une expectoration des expectorations.

Dans l'histoire, il est presque toujours possible de noter la présence d'un ou de plusieurs des symptômes ci-dessus.

Diagnostic Lors de la laryngoscopie, une hyperhémie visible, un gonflement et un gonflement de la membrane muqueuse du larynx, plus prononcés dans les cordes vocales, peuvent présenter à leur surface des hémorragies ponctuelles, du mucus visqueux.

Le traitement de la laryngite catarrhale aiguë comprend:

régime économe (à exclure les aliments épicés, salés, chauds, froids, alcooliques, le tabagisme, l'alcool);

pharmacothérapie locale: inhalations d’huile alcaline, irrigation de la muqueuse laryngée avec des préparations combinées contenant des composants anti-inflammatoires (bioparox, IRS-19, etc.), injection de mélanges de corticostéroïdes, d’antihistaminiques et d’antibiotiques dans le larynx.

Lorsque les infections sont accompagnées de fièvre et d'intoxication du corps, prescrit en outre:

antibiothérapie générale - préparations à base de pénicilline (phénoxyméthylpénicilline, 1 million 4 à 6 fois par jour, ampicilline 500 mg 4 fois par jour) ou macrolides;

à l'intérieur pour la liquéfaction et une meilleure évacuation des expectorations, des mucolytiques sont prescrits - ACC, fluimucil, carbocystéine, synupret, gelomirtol-forte, etc.

des antihistaminiques à action systémique ou topique - claritine, telfast, histimet, allergodil;

médicaments immunomodulateurs - IRS-19, imudon, polyoxidonium, etc.

Avec un traitement adéquat et le respect du mode vocal, le pronostic est favorable.

La laryngite œdémateuse-infiltrante est une inflammation aiguë du larynx, dans laquelle le processus ne se limite pas à la membrane muqueuse, mais s'étend aux tissus sous-jacents. Le processus peut s'étendre au système musculaire, aux ligaments, au nadkhryaschnitsu.

Les symptômes Les manifestations de cette forme de laryngite dépendent du degré et de l’ampleur du processus.

Dans le cas d'une forme de laryngite renversée, toute la membrane muqueuse du larynx est impliquée dans le processus inflammatoire, avec une forme limitée, seulement certaines de ses parties (espace mezhpalpalovidnoe, section vestibulaire, épiglotte, espace sous-vocal).

Le patient se plaint de douleurs aggravées par la déglutition, d'une dysphonie prononcée, d'une forte fièvre et d'une mauvaise santé. Il y a souvent une toux avec expectoration de crachats mucopuruleux épais. Dans le contexte de ces symptômes, une insuffisance respiratoire peut survenir. Les ganglions lymphatiques régionaux sont compactés et la douleur est ressentie lors de la palpation.

Lorsque laryngoscopie visible visible hyperémie, gonflement et infiltration de la membrane muqueuse du larynx, doublant l'omoplate, scoops, les plis de la voix, ce qui peut provoquer le développement d'une sténose du larynx, aggravée en présence de mucus épais visqueux.

Le traitement de la laryngite œdémateuse-infiltrante est effectué dans les conditions d'un hôpital ORL. Prescrire des antibiotiques à la dose maximale pour chaque âge, des antihistaminiques, des mucolytiques et, si nécessaire, une corticothérapie à court terme.

Un type de laryngite aiguë est la laryngite du sous-plancher (faux groupe), généralement observée chez les jeunes enfants (âgés de 5 à 8 ans), qui est associée aux caractéristiques structurelles de l'espace sous-vocal: la fibre lâche sous les cordes vocales chez les jeunes enfants est bien développée et réagit facilement à l'irritation provoquée par l'apparition d'un œdème.. Lorsque l'enfant est en position horizontale, le flux sanguin vers le larynx augmente et le gonflement augmente, de sorte que la détérioration de la condition est plus prononcée la nuit.

La maladie se développe sur le fond d'une inflammation aiguë des voies respiratoires supérieures, accompagnée de congestion et d'écoulement nasal, de fièvre légère, de toux. L'état général de l'enfant pendant la journée est tout à fait satisfaisant. Cependant, la nuit, une crise d'asphyxie commence soudainement, une toux aboyante apparaît et une cyanose de la peau se développe. La dyspnée est essentiellement de nature inspiratoire et s'accompagne d'une rétraction lors de l'inhalation des tissus mous de la fosse jugulaire, des espaces supra et sous-claviens et de la région épigastrique.

Cet état dure de quelques minutes à une demi-heure, après quoi il y a une transpiration abondante, la respiration redevient normale et l'enfant s'endort. Des conditions similaires peuvent être répétées en 2 à 3 jours.

Diagnostic Au cours de la laryngoscopie, on peut observer un gonflement symétrique ressemblant à un rouleau, une hyperémie de la membrane muqueuse de l'espace sous-gris qui, sous la forme de rouleaux, fait saillie à partir des cordes vocales, rétrécissant significativement la lumière du larynx et le rendant ainsi difficile à respirer.

Diagnostic différentiel du faux et du vrai croup

True Croup (diphtérie)

- agent pathogène - bacille diphtérique

- la maladie se développe progressivement

- dysphonie jusqu’à l’aphonie, la suffocation se développe progressivement

- il n'y a généralement pas de toux

- les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis, gonflés, douloureux à la palpation

- dans le pharynx et le larynx, films de diphtérie couleur gris sale

Faux croup (laryngite subluminale)

l'apparition de la maladie est associée à une inflammation aiguë de la membrane muqueuse de l'ect.

- la maladie est paroxystique dans la nature

- la voix n'est pas changée

- toux aboyante caractéristique, pas d'augmentation significative des ganglions lymphatiques

- en cas de gonflement visible ressemblant à un rouleau, lors d'une laryngoscopie, hyperémie de la membrane muqueuse de l'espace sous-vocal

Le terme "faux croup" indique que la maladie contraste avec le "vrai croup", c'est-à-dire la diphtérie du larynx, qui présente des symptômes similaires. Contrairement à la diphtérie, la laryngite à podskladotchnykh est paroxystique - un état satisfaisant pendant la journée est remplacée par une difficulté à respirer et une augmentation de la température la nuit. La voix dans la diphtérie est enrouée et, en cas de laryngite sublastique, elle n’est pas modifiée. Dans la diphtérie, il n’ya pas de toux aboyante caractéristique du faux croup. On n'observe pas d'augmentation significative du nombre de ganglions lymphatiques régionaux dans la laryngite sous-cutanée, et il n'y a pas de films caractéristiques du diphtérique dans le pharynx et le larynx. Cependant, dans la laryngite aiguë, il est toujours nécessaire de procéder à un examen bactériologique des frottis pharyngé, laryngé et nasal sur un bâtonnet de diphtérie.

En cas d'infection hautement virulente ou en l'absence de traitement opportun et adéquat, la laryngite aiguë infiltrante peut se transformer en une forme purulente: la laryngite phlegmoneuse (laryngite phlegmonosa). Les symptômes douloureux s’accentuent dans le même temps, la température augmente, l’état général empire, la respiration devient difficile, jusqu’à l’asphyxie.

Diagnostic En laryngoscopie indirecte, un infiltrat est détecté et, à travers la membrane muqueuse amincie, un abcès limité peut être observé, ce qui confirme la formation d'un abcès.

L'abcès du larynx peut être le stade final de la laryngite infiltrante et se produit principalement à la surface linguale de l'épiglotte ou dans la région de l'un des cartilages des cuspides.

Traitement. Lorsque la laryngite phlegmoneuse nécessite une hospitalisation urgente. Attribuer des antibiotiques à large spectre, des agents de désintoxication, si nécessaire - signifie que normaliser l'activité cardiaque.

En présence d'un abcès, l'autopsie de l'abcès au couteau de gorge est montrée. Il est nécessaire de surveiller la respiration du patient, avec des symptômes de sténose croissante du larynx produisant une trachéotomie. La propagation de la cellulite sur le tissu cervical impose la nécessité de pratiquer des incisions externes avec un drainage important des cavités purulentes.

La laryngite hémorragique est principalement une complication de la forme toxique de la grippe, moins souvent avec une pathologie des organes hématopoïétiques, du système cardiovasculaire, du foie, pendant la grossesse, etc. Morologiquement, le processus est caractérisé par des hémorragies de la membrane muqueuse du larynx, en particulier dans les plis vocaux et pepalonadraltiques, taches étendues.

Les symptômes Un symptôme constant de la maladie est une toux sèche paroxystique, le plus souvent le matin. Plus tard, quand on s'attend à des croûtes, des traînées ou des caillots de sang apparaissent dans les expectorations, le sang écarlate expectore rarement. Dans certains cas, une hémorragie possible, qui conduit parfois à la suffocation. Parmi les symptômes non permanents, notons la sécheresse et la sensation de corps étranger dans la gorge.

Diagnostic Basé sur l'anamnèse et la laryngoscopie. Des zones de saignement de la membrane muqueuse et une hémorragie sous-muqueuse de différentes tailles se retrouvent dans le larynx. Dans chaque cas, une attention particulière doit être portée à la cause de la laryngite hémorragique, car la nature tumorale du saignement est possible.

Traitement. Tout d'abord, un patient atteint de laryngite hémorragique doit se conformer à des régimes de repos au lit et de la voix; un régime d'épargne est nécessaire; Fumer est exclu. Avec un léger saignement, on obtient un bon effet en ingérant une solution à 10% de chlorure de calcium, 1 cuillère à soupe 2 à 3 fois par jour, des comprimés de vitamine K à 0,015 g, 2 fois par jour, mélange expectorant. Avec un saignement plus prononcé, mettez une bulle de glace sur le cou et produisez une transfusion sanguine de 50 à 100 ml; 10 ml de solution de chlorure de calcium à 10% sont administrés par voie intraveineuse. Après le saignement, le traitement est le même que pour la laryngite aiguë.

Prévisions. Dépend de la cause de la maladie; plus sévère dans les lésions du sang, du foie, du système vasculaire, etc.

La maladie est dans la plupart des cas le résultat d'une inflammation aiguë de la membrane muqueuse du larynx. Chez les personnes dont le métier est lié à la charge de l'appareil vocal (chanteurs, lecteurs, conférenciers, etc.), le rôle étiologique principal de cette pathologie est joué par son effort excessif prolongé. Les facteurs professionnels importent (poussière, pollution des locaux).

Les symptômes Un symptôme permanent est un trouble de la fonction vocale du larynx se manifestant par une fatigue vocale rapide et des degrés divers d'enrouement. Les plaintes des patients sont également réduites à la sécheresse, une sensation constante de corps étranger dans le larynx, qui provoque la toux ou la toux.

Hyperémie congestive de la muqueuse du larynx déterminée par laryngoscopie, plus prononcée dans la région des deux plis vocaux; assez souvent sur un tel fond des vaisseaux sanguins dilatés sont visibles. Dans la lumière du larynx - mucus.

Diagnostic Basé sur l'anamnèse, les plaintes, l'image laryngoscopique et l'examen clinique. Un examen des poumons, du système cardiovasculaire, etc.

Traitement. Élimination du facteur étiologique, adhésion du patient au mode vocal, utilisation d'un traitement local sous forme d'infusion dans le larynx d'une solution d'antibiotiques avec une suspension d'hydrocortisone: 4 ml de solution de chlorure de sodium isotonique + 150 000 UI de pénicilline + 250 000 UI de streptomycine + 25 mg d'hydrocortisone en emulsion (1 ml) Cette composition est versée dans le larynx entre 1,5 et 2 ml une fois par jour. La même composition est utilisée pour l'inhalation. Le traitement consiste en 10 inhalations. Avec un tel traitement, la quantité d'antibiotiques et d'hydrocortisone entrant dans le corps est extrêmement petite, mais leur concentration à la surface de la membrane muqueuse est suffisante pour produire un effet antimicrobien et anti-inflammatoire. Dans cette composition, vous pouvez changer d'antibiotique. De la composition, vous pouvez exclure l’hydrocortisone et ajouter de l’himopsine (25 mg) afin de liquéfier le mucus. Dans ce cas, vous devez toujours déterminer la transférabilité de tous les médicaments qui en constituent.

Après un tel traitement, si nécessaire, l'inhalation peut être effectuée avec une solution d'huile à 2% de citral, 1 à 2 inhalations par jour pendant 10 jours. Il convient de limiter l'utilisation d'inhalations d'huiles et d'huiles alcalines uniquement, car ces médicaments ont un effet négatif sur l'épithélium cilié, inhibant et mettant fin à ses fonctions, et les alcalins, en outre, ont un effet déprimant sur les glandes muqueuses et gobelet incluses dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures.

La climatothérapie devrait jouer un rôle majeur dans la lutte contre la laryngite chronique catarrhale, dans la mesure où des conditions climatiques favorables contribuent à éliminer le processus catarrhal.

Prévisions. Favorable avec thérapie vigoureuse; sinon, une transition vers une forme hyperplasique ou atrophique est possible.

La laryngite hyperplasique chronique est caractérisée par divers types d'hyperplasie de la membrane muqueuse du larynx; en termes de prévalence, il existe des formes limitées et diffuses de la maladie.

Les symptômes La plainte principale est l'enrouement ou même l'aphonie, qui est généralement causée par un épaississement inégal des cordes vocales ou une phonation incorrecte des cordes vestibulaires. Pendant les exacerbations, les plaintes et les symptômes de la laryngite catarrhale se rejoignent. La laryngoscopie indirecte et directe permet de détecter une hypertrophie de la membrane muqueuse, généralement située symétriquement des deux côtés du larynx et dans l’espace mezhechnopalovidnom sous la forme d’une crête transversale à bord dentelé, située dans la lumière du larynx. Souvent déterminée par l'hypertrophie de la membrane muqueuse des ventricules laryngés, qui se présente sous la forme de deux rouleaux située entre les plis vestibulaire et vocal.

Un type de laryngite hyperplasique est un épaississement verruqueux de l'épithélium squameux sous la forme d'une saillie en forme de coupe, situé dans la région de l'espace médullaire, les plis de la voix ou la surface interne des cartilages scyphoïdes et appelé pachydermie. L'enrouement survient généralement lors du processus hypertrophique dans les cordes vocales. Les chanteurs, lecteurs et autres personnes ont souvent une ou deux petites protubérances pointues de 1 à 2 mm, situées symétriquement sur les bords libres des deux cordes vocales, à la limite du tiers avant et du tiers médian. Ces soi-disant nodules chantants sont une formation fibreuse.

Diagnostic La laryngite hyperplasique chronique dans les cas typiques est reconnue sur la base des plaintes et de l'image laryngoscopique. En présence d'hyperplasie isolée, la laryngite chronique doit être différenciée du processus tuberculeux, de la syphilis, du sclérome ou d'une tumeur maligne. Dans ces cas, mettez une série de réactions sérologiques et une réaction tuberculinique de la peau. L'examen histologique joue un rôle crucial dans le diagnostic.

Traitement. Tout d'abord, l'élimination de tous les facteurs néfastes et le respect obligatoire d'un mode vocal doux sont envisagés. Pendant les périodes d'exacerbation, le traitement est le même que dans la laryngite catarrhale aiguë. En cas d'hyperplasie importante de la membrane muqueuse, l'extinction des zones touchées est effectuée tous les deux jours avec une solution de lapis à 1-2% pendant 2 semaines. En outre, la cryothérapie procure un effet bénéfique dans les zones d'hyperplasie de la muqueuse laryngée. Traitements prescrits périodiquement avec une solution aqueuse à 2% de citral, une huile alcaline, une solution isotonique de chlorure de sodium, etc. par inhalation ou en aérosol.

Prévisions. En termes de récupération complète, il est douteux, cependant, une amélioration substantielle est généralement possible.

Le plus souvent, la laryngite atrophique est associée, sur le plan étiologique et pathogène, à une atrophie des muqueuses nasale et pharyngée; dans certains cas, il se développe après un retard de la diphtérie ou de la scarlatine. Les conditions poussiéreuses et la pollution gazeuse de l'environnement contribuent au développement de l'atrophie de la muqueuse laryngée ainsi qu'au tabagisme et à l'abus d'alcool.

Les symptômes Les patients se plaignent d'une sensation de sécheresse et de dysphonie progressive, de corps étranger et de démangeaisons. Au début du processus, lorsque la laryngoscopie est déterminée par le rouge vif de la membrane muqueuse, elle semble brillante. L'hyperémie disparaît plus loin, un secret visqueux apparaît, les croûtes du larynx sont de couleur vert foncé. Lorsque vous toussez dans les expectorations, il y a des traînées de sang dues à une violation de l'intégrité de l'épithélium de la membrane muqueuse du larynx au moment du choc de la toux.

Diagnostic Basé sur les plaintes et l'image laryngoscopique.

Prévisions. Un traitement systématique améliore généralement l'évolution de la maladie.

Traitement. La thérapie rationnelle implique d'identifier et d'éliminer la cause de la maladie. Il est conseillé au patient d’exclure le tabagisme et les aliments très irritants afin d’observer un mode vocal doux. Des substances médicamenteuses sont prescrites pour faciliter la dilution des expectorations et faciliter l'expectoration: l'irrigation du pharynx et l'inhalation d'une solution de chlorure de sodium isotonique (200 ml de solution + 5 gouttes de teinture d'iode à 10%) sont effectuées 2 fois par jour, à raison de 30 à 50 ml de solution pour la procédure, cours longs de 5 à 6 semaines et plus. Le patient peut effectuer ces procédures à la maison le matin et le soir. Les inhalations d'huile alcaline sont prescrites pour 3-5 jours seulement dans un cas - avec du mucus visqueux et des croûtes dans le larynx. Prescrit périodiquement l'inhalation d'une solution à 1-2% de menthol dans l'huile; chaque jour pendant 10 jours, le même médicament peut être versé dans le larynx (le menthol a un léger irritant et un faible effet désinfectant; par conséquent, sa tolérance individuelle doit être prise en compte). Dans un processus atrophique, infiltration sous-muqueuse de novocaïne et de solution d’aloe dans les sections latérales du pharynx postérieur en même temps dans le larynx et le pharynx (2 ml à raison de 2 ml à 7 °, les injections étant répétées une fois). en 7 jours, un total de 8 injections). Pour améliorer l'activité de l'appareil glandulaire de la membrane muqueuse, une solution à 30% d'iodure de potassium est prescrite, 8 gouttes 3 fois par jour par voie orale pendant 2 semaines (avant le rendez-vous, il est nécessaire de déterminer la tolérance à l'iode).

Autres traitements

• L’air où vous vous trouvez doit être chaud mais pas sec; Buvez beaucoup de liquides (mais pas de thé ni de café) et ne dites pas beaucoup. • Un verre d'eau chaude avec du jus de citron et du miel au goût est l'un des moyens les plus efficaces. • Ne mangez pas d'aliments lourds, cela pourrait augmenter l'irritation. • Pour aider votre corps. avec toutes sortes d’infections, votre régime alimentaire doit être équilibré, il doit contenir suffisamment de protéines, de vitamines et de minéraux, ainsi que des fruits riches en vitamine C. • Ne fumez pas.

Le silence est d'or

Chez l'adulte, la laryngite est plus facile que chez l'enfant. Si vous n'amenez pas la maladie à un état chronique, la maladie peut être vaincue en quelques jours seulement.

Il est important de réaliser avec le temps que le silence est d’or au sens littéral du terme. Il vaut mieux parler à voix basse pendant quelques jours que de souffrir pendant de longues semaines.

Le patient doit toujours essayer de respirer par le nez, pas par la bouche. L'air sec sèche les cordes vocales, ce qui augmente l'enrouement.

Le principal problème de la laryngite est de trouver la cause de la maladie et de l’éliminer.

Si l'inflammation du larynx a été causée par un virus, vous devez prendre des médicaments antiviraux, avec une réaction allergique - les antihistaminiques. La laryngite au long cours peut signaler la présence d’une infection bactérienne, ce qui signifie qu’il est nécessaire de procéder à un examen plus complet de l’otolaryngologue.

Dans les premiers jours de la maladie, des bains de pieds chauds aident: la température de l'eau doit être comprise entre 42 et 45 ° C et la durée de la procédure, entre 20 et 30 minutes. Après le bain, vous devez porter des chaussettes chaudes et ne pas sortir.

Buvez avec la laryngite le plus d’eau chaude possible, au moins 1,5 à 2 litres par jour. La soif est préférable d'éteindre progressivement, par petites portions: alors les ligaments vont récupérer beaucoup plus facilement.

Efficace en cas d'inhalation de laryngite. Il est préférable que ce soit un inhalateur à ultrasons et que le patient respire une infusion d’une plante médicinale, telle que la camomille.

Dans les formes plus douces du soulagement de la maladie et de l'inhalation de vapeur sur les pommes de terre bouillies, des infusions d'herbes (camomille, millepertuis, sauge) apporteront un soulagement.

L'infusion de plantes médicinales est préparée comme suit: mettez 2 c. À table d'herbes dans un verre d'eau bouillante, faites-les bouillir au bain-marie pendant 15 minutes, puis laissez-les refroidir, laissez-les filtrer et amenez l'eau à son volume initial.

Vous pouvez également utiliser des solutions d'huile. Par exemple, l'inflammation et la sécheresse dans la gorge causées par l'inhalation d'huile d'eucalyptus et de menthe poivrée seront rapidement éliminées. Cependant, chez les personnes sujettes aux maladies allergiques, toute phytothérapie est contre-indiquée.

Une guérison rapide de la laryngite ne se produira pas si vous ne suivez pas un certain régime. Exclure les assaisonnements épicés, les épices, le ketchup et les aliments frits du régime. Mieux vaut souvent gâter votre cou avec des produits laitiers, des légumes bouillis, des flocons d'avoine avec du beurre.

Eh bien aide à se débarrasser de l'enrouement et de l'enrouement du lait bouilli chaud. L'effet sera meilleur si vous ajoutez un morceau de beurre fondu à un verre de lait.

Avec la laryngite, vous pouvez utiliser des sucres suceurs ou des sprays pour la gorge avec du menthol pour soulager la transpiration et la sécheresse de la gorge, mais il s’agit plus d’une ambulance. Le rinçage, les pastilles contre la toux ne soulagent que les symptômes de la maladie.

Dans la laryngite chronique, les adaptogènes aident bien - extrait d'Eleutherococcus, 40 gouttes 3 fois par jour, teintures d'aralia, Rhodiola rosea, pantocrine aux mêmes doses, Saparala, 0,05 g 3 fois par jour. L'action de ces médicaments revêt de multiples facettes: ils ont un effet positif sur le fonctionnement du système immunitaire, les processus métaboliques, augmentent la résistance de l'organisme aux effets néfastes de l'environnement extérieur.

À titre de mesure préventive, les personnes sujettes à la laryngite devraient accorder plus d'attention à l'hygiène laryngée.

Aux premières manifestations de la laryngite, il est souhaitable d’utiliser davantage de boissons chaudes. Le thé ne doit pas contenir de caféine, car la caféine a un effet déshydratant.

Il est utile de sucer un citron, car il stimule la sécrétion de salive. Vous pouvez utiliser des bonbons au citron, qui protègent la gorge du dessèchement.

Il est préférable de parler moins et doucement, mais ne murmurez pas: le murmure force davantage les ligaments que la voix calme.

Ne fumez pas vous-même et laissez fumer à proximité: le tabagisme passif irrite le larynx. Lorsque vous séjournez dans des pièces sèches, il est nécessaire de maintenir l'humidité de l'air. Il convient également de procéder régulièrement à un nettoyage humide, car la poussière est également irritante pour la muqueuse laryngée.

Utilisez des médicaments qui entraînent un assèchement de la membrane muqueuse (diurétiques, antihistaminiques) avec prudence.

Renforcer les voies respiratoires supérieures en ajustant l'inspiration et l'expiration sur le système Buteyko.

Des maladies telles que la laryngite, la trachéite, la bronchite, l’asthme sont le résultat d’une respiration incorrecte et excessivement profonde - hyperventilation. En conséquence, le dioxyde de carbone est éliminé de l'organisme, sans lequel une régulation adéquate du cœur, de la respiration et des échanges d'oxygène entre le sang et les cellules du corps est impossible.

Les symptômes de l'hyperventilation sont l'irritabilité, l'irascibilité, l'insomnie, des peurs non fondées, la transpiration, des crises de faiblesse, l'obésité ou une perte de poids, de la fièvre, des troubles métaboliques.

La respiration normale d'une personne en bonne santé est une inspiration lente et peu profonde (2-3 secondes), une expiration lente (3-4 secondes) et une pause (3-4 secondes).

Intéressant

Laryngite obstructive - une maladie qui est plus fréquente chez les enfants d'âge préscolaire, généralement jusqu'à 3 ans. Dans cette forme, l'inflammation du larynx et des voies respiratoires se produit. Cela provoque un rétrécissement de ce dernier.

Laryngite obstructive: étiologie

Le développement du croup est associé aux caractéristiques anatomiques de la structure des voies respiratoires. Ils ont une lumière étroite du larynx, sa forme en entonnoir, un connectif fibreux lâche et du tissu adipeux. Cela conduit à l'apparition d'un œdème et d'une faiblesse musculaire relative.

Les spasmes réflexes rejoignent cette forme de la maladie. Ils sont similaires dans le tableau clinique des insuffisances respiratoires associées à la diphtérie. Par conséquent, le deuxième nom de la maladie "faux croup" est apparu.

La nature de la maladie est presque toujours virale. Les virus parainfluenza, les virus PC, les adénovirus jouent le rôle principal. Dans de rares cas, la cause est la rougeole et l'herpès. Le principal agent responsable est un bacille hémophilique, un staphylocoque, un streptocoque, un pneumocoque.

Le pic de la maladie tombe pendant la saison froide, entre octobre et mai. Les prérequis pour la maladie se produisent souvent chez les bébés souffrant de diathèse exsudative, de carence en vitamines.

La raison principale est le processus inflammatoire dans le champ des cordes vocales des cordes vocales. Selon la nature de la signification du spasme, le blocage mécanique de la lumière de la sécrétion inflammatoire peut être différent. Les médecins disent que la maladie n'est pas indépendante, mais agit comme une complication

Caractéristiques et facteurs précipitants de la laryngite obstructive:

La maladie est caractérisée par une triade de symptômes. Cela comprend:

aboiements toux
enrouement,
respiration sténotique.

L'apparition de la maladie survient la nuit. Le bébé se réveille d'une forte toux et d'un essoufflement. Toux rude, aboiements. Comme le flegme interfère avec le travail des cordes vocales, un enrouement apparaît.

La respiration devient bruyante, lourde. Les changements concernent l'inhalation et l'expiration. Le premier est étendu, difficile. Il n'y a pas d'intervalle entre l'inhalation et l'expiration. Ce symptôme n'est pas observé avec le vrai croup. La toux est une conséquence de l'excitation réflexe du centre de la toux.

La force et la gravité des symptômes dépendent du stade de sténose:

Le premier Il y a un léger enrouement avec la voix de sauvegarde. Avec l'anxiété, des signes de sténose apparaissent. La durée de l'attaque dure de quelques heures à 12 jours.
La seconde Les symptômes cliniques de la laryngite obstructive sont aggravés. La respiration sténotique est bien entendue à distance et au repos. La dyspnée devient permanente. le travail des muscles respiratoires augmente. Il y a un trouble du sommeil. Les phénomènes de sténose peuvent persister jusqu'à 5 jours.
Troisième. Un état grave. Les signes de décompensation respiratoire et d'insuffisance circulatoire sont notés. L'anxiété exprimée est remplacée par l'inhibition, la somnolence. La voix devient rauque, peut disparaître complètement. La toux est rude au début, mais à mesure que la lumière diminue, elle devient superficielle. Essoufflement souvent de nature mélangée. Tachycardie marquée, pouls altéré.
Le quatrième. L'homme est plongé dans le coma. Il peut y avoir des crampes. Respiration fréquente avec retard périodique. Les sons du coeur sont sourds. Outre l'insuffisance respiratoire, la gravité de la santé dépend de la gravité de la toxicose et de la présence de difficultés.

Cordes vocales enflammées avec laryngite

Le médecin peut établir un diagnostic lors de l'examen initial. Comme le croupe cause des difficultés respiratoires, un oxymètre de pouls est utilisé pour déterminer la quantité d'oxygène pénétrant dans le sang.

De plus, une radiographie pulmonaire peut être prescrite. Des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour un diagnostic précis.

Laryngite obstructive sur la photo

À la maison, la laryngite obstructive est traitée uniquement avec une sténose d'un degré. Dans d'autres cas, une hospitalisation est requise. Surtout avec l'apparition de la maladie chez les enfants.

Vous devez d'abord vous calmer. En cas d'excitation, le gonflement du larynx est renforcé. Cela conduit à des conditions plus graves. Le patient devrait être complètement seul. Non seulement la charge physique mais également la charge vocale sont exclues. Réduire le manque d'oxygène et réduire l'excitation aidera le flux d'air frais.

En cas de maladie, un régime d'épargne est nécessaire, excluant les épices, salé, frit. Il est nécessaire de fournir un volume complet de consommation. Si la sténose a commencé soudainement, il n'y a pas d'inhalateur à la maison et l'ambulance attends, vous devez aller dans la salle de bain, fermez bien la porte et ouvrez l'eau bouillante. Pendant le remplissage du hammam, l'état peut revenir temporairement à la normale.

Lorsque la sténose est nécessaire pour faire l'inhalation avec pulmicort. Observez toutes les doses. C'est un médicament hormonal qui soulage rapidement le gonflement.

Si l'état est grave, le médecin peut recommander l'inhalation pendant les deux premières heures toutes les 30 minutes. Dans le même temps, les antihistaminiques de première génération sont pris, éliminant le gonflement.

Erespal est souvent prescrit pour la prévention et le traitement. Au cours des dernières années, les médecins ont préféré combiner Pulmicort à Berodual. Cela empêche le développement de complications, y compris la bronchite et la pneumonie. Mais la posologie, la méthode de traitement ne devrait être déterminée que par un médecin.

nommés que lors de l’apparition d’une infection bactérienne. Dans la plupart des cas de laryngite obstructive, leur réception est impraticable.

Le traitement de la laryngite obstructive peut être complété par des méthodes de médecine traditionnelle. Pour ce faire, utilisez du lait chaud additionné d'une cuillère à café de miel par petites gorgées trois fois par jour.

S'il y a des framboises séchées, prenez 2 cuillères à soupe, une pincée de gingembre, 2 cuillères à café d'huile végétale. Tout cela est rempli de deux verres d'eau bouillante et vieilli pendant environ 10 heures. La boisson se prend par petites portions 2 à 3 fois par jour.

L'utilisation de différentes compresses est possible. Au début, il est nécessaire de mouiller le tissu en laine avec de l'eau bouillante, de l'essorer et de le faire mousser avec du savon à lessive. Puis la carotte crue, le miel est prise. Il devrait y avoir au moins 3-4 fois par jour.

Le miel est un bon auxiliaire pour la maladie. 2-3 cuillères sont diluées dans de l'eau tiède. Ensuite, vous devez vous gargariser. Chez certaines personnes, la méthode provoque une sensation de sécheresse excessive. Cet ingrédient est combiné avec du jus de canneberge, citron.

L'huile d'argousier peut lubrifier le larynx. Si vous avez besoin de vous débarrasser rapidement de la toux, utilisez une cuillère à thé pour l'ingestion.

Recettes simples et efficaces pour le traitement de la laryngite:

La physiothérapie comprend des massages chauffants, des compresses. Ils aident à réduire l'inflammation dans les bronches et la trachée. Peut être réalisée électrophorèse sur le larynx. Au moyen d'un courant électrique, les substances actives sont délivrées directement aux tissus affectés. Irradiation ultraviolette du nasopharynx, UHF, thérapie par micro-ondes peut être prescrite.

La laryngite obstructive peut entraîner une inflammation chronique du pharynx. Cette forme est parfois considérée comme précancéreuse. Une complication peut survenir une laryngotrachéobronchite, une bronchopneumonie. Ces maladies sont graves et nécessitent un traitement à l'hôpital.

Chez les enfants, les complications sont plus graves car

, infiltration de l'épiglotte, formation

. À l'âge de 6 ans, la laryngotrachéobronchite peut se développer sous une forme maligne. Cette maladie peut être fatale.

La prévention spécifique de la bronchite obstructive n'existe pas. Il est nécessaire d'essayer de prévenir l'infection par des pathologies virales, de se remettre rapidement des maladies chroniques et infectieuses, d'abandonner les mauvaises habitudes et de renforcer le système immunitaire. Essayez de ne pas vous blesser à la gorge et appliquez une charge douce à votre appareil vocal.

Comment donner les premiers secours dans l'attaque d'un faux croup:

La laryngite obstructive est spontanément résolutive et peut donc entraîner la mort par obstruction complète des voies respiratoires. Les symptômes de la maladie durent environ une semaine, mais le pic de la maladie tombe le deuxième jour. À ce stade, il est nécessaire de surveiller attentivement l’état du patient.

Pour les enfants de moins de 1 an, il s'agit d'une situation particulièrement dangereuse, car le rétrécissement du larynx des enfants, même de 1 mm, empêche l'alimentation en oxygène de 75%.

Modifications du larynx (rétrécissement des voies respiratoires) avec une laryngite à podskladochnome

"Aboiements" tousse. De grandes quantités de mucus et de crachats pouvant entraîner un développement rapide de l'apnée (asphyxie).

On trouve souvent du croup chez les enfants sujets aux allergies. Pour éviter ces complications, vous devez suivre un régime pour éviter les allergènes potentiels:

agrumes;
du chocolat;
ananas;
fraises;
aliments chauds ou épicés;
animaux, oiseaux et même poissons (nourriture sèche - un allergène fort);
fumer dans l'appartement - la fumée de tabac est toxique et irrite les muqueuses des voies respiratoires chez les personnes allergiques.

Sténose du larynx à 3 degrés

Cette affection est caractérisée par une insuffisance respiratoire grave, une peau pâle, une sudation et une tachycardie. Le patient peut perdre conscience ou ne pas savoir où il se trouve et ce qu’il a avec lui. Les patients présentant une sténose de grade 3 doivent être traités en unité de soins intensifs. Dans leurs corps, le niveau d'oxygène diminue fortement et le niveau de dioxyde de carbone est beaucoup plus élevé que d'habitude. Il s'agit d'une manifestation grave d'insuffisance respiratoire caractérisée par une peau pâle, une respiration superficielle, parfois absente. C'est une situation extrêmement difficile qui nécessite une réanimation immédiate.

Avant l'arrivée de "l'ambulance":

Fournir de l'air frais (fenêtres ouvertes et balcon).
Lève la tête.
Les inhalations de vapeur chaudes aident bien.
Enlevez les vêtements de compression.
Donnez au patient du lait chaud avec du soda.
L'inhalation d'une solution de bicarbonate (1 cuillère à soupe par litre d'eau) peut aider à réduire l'inflammation.

La pathologie inflammatoire du larynx chez le médecin ORL est assez courante. Et une place particulière parmi ces maladies est occupée par la laryngite sublastique (faux croup). En raison de ce qu’il développe, de ses fonctionnalités et de ce qu’il faut pour éliminer les violations, tout cela peut être découvert après avoir consulté un médecin.

Causes et mécanismes

Le processus inflammatoire dans le larynx se produit principalement lorsque la flore saprophyte est activée. Ceci est observé sous l'influence de facteurs externes ou internes. Les effets indésirables sur le corps ont:

L'hypothermie
Inhalation d'air pollué (poussières et aérosols).
Manger des plats froids ou chauds.
Réactions allergiques.
Diminution de la réactivité immunitaire.
Reflux gastro-oesophagien.

Les streptocoques, les pneumocoques, les virus ou les champignons deviennent les agents directement responsables, mais le plus souvent, il faut traiter avec des associations microbiennes. Il convient également de noter que le développement de la laryngite à podskladochnogo est plus fréquent chez les enfants de moins de 5 à 8 ans, car il présente certaines caractéristiques structurelles du larynx:

Développer des fibres en vrac.
Réaction exprimée aux stimuli externes.
Le larynx a une lumière plus étroite.
Les réflexes vasculaires et nerveux sont labiles.

Le mécanisme du faux croup consiste en un gonflement de l'espace sous les cordes vocales. Ceci est dû à une augmentation du flux sanguin et à une augmentation de la perméabilité vasculaire. Dans la plupart des cas, les crises se produisent la nuit lorsque l'enfant est en position horizontale.

Le faux croup est provoqué par des stimuli externes, mais se développe dans le contexte de certaines caractéristiques de l'organisme.

Les symptômes

Dans la laryngite à podskladochnogo aiguë, le début ressemble à l’ARVI. L'enfant a le nez qui coule, mal à la gorge, de la fièvre, s'inquiète d'une légère indisposition. Puis une toux sèche rejoint, mais l'état général reste satisfaisant. L'attaque de fausses céréales commence soudainement - la nuit, les symptômes suivants se manifestent:

Aboiements toux.
Essoufflement et étouffement.
Cyanose (peau bleue).

Il est difficile pour l'enfant d'inspirer, à cause de cela, il a des espaces intercostaux, une fosse jugulaire, des régions supra et infraclaviculaires, une zone épigastrique. Le patient est assis, pose ses mains sur le bord du lit ou de la chaise, ce qui permet de fixer la ceinture scapulaire et de forcer les muscles respiratoires auxiliaires à travailler. L'attaque dure de quelques minutes à une demi-heure. À la fin de sa respiration est rétablie, il transpire. Et dans quelques jours, tout peut encore arriver.

Lors de l'examen du larynx, les signes d'inflammation catarrhale dans l'espace de sous-stockage sont déterminés: rougeur et gonflement de la membrane muqueuse. On définit le gonflement symétrique sous forme de rouleaux, qui dépasse les limites des cordes vocales et gêne le passage de l'air. La laryngite hémorragique n’est pas exclue, par exemple dans le contexte de la grippe - alors les hémorragies seront visibles.

Diagnostics

Le diagnostic différentiel du faux croup et de la vraie diphtérie est particulièrement important. Cela peut être fait sur la base de l'analyse des données cliniques. Lorsque la laryngite n'est pas les signes suivants caractéristiques de la diphtérie: enrouement, intoxication, ganglions lymphatiques hypertrophiés, films fibrineux dans la gorge. Cependant, vous devez toujours vous réassurer, en faisant un frottis sur Bacillus Leffler. Il est possible que, dans certains cas, il soit nécessaire de tester la sensibilité aux allergènes.

Le diagnostic d'un faux croup ne pose généralement pas de problèmes, mais il faut le différencier de la diphtérie.

Traitement

La laryngite à Podskladochnaya nécessite un traitement adéquat, qui vise à éliminer le processus inflammatoire du larynx et à rétablir une respiration normale. On montre à l'enfant une boisson alcaline abondante, des inhalations de vapeur, des procédures distrayantes (plâtre à la moutarde, bains de pied). Mais le rôle principal appartient toujours au traitement médicamenteux avec l’utilisation de tels médicaments:

Glucocorticoïdes.
Antihistaminiques.
Antibiotiques.
Antispasmodiques.
Sédatifs.

Dans certains cas, exercer une pression sur la racine de la langue avec une spatule aide à arrêter l'attaque du croup, ce qui est associé à l'induction d'un réflexe émétique. Si les mesures ci-dessus n’ont pas l’effet recherché et que l’asphyxie devient une menace, une trachéotomie ou une intubation est nécessaire.

Les cas de laryngite à podskladochnogo ou de faux croup se rencontrent principalement chez les enfants. Cette condition peut être très dangereuse car elle s'accompagne d'une insuffisance respiratoire aiguë. Donc, il doit être diagnostiqué à temps et correctement traité.

Causes de la maladie

Laryngite Catarrhale Aiguë

Laryngite à Podkladochnaya aiguë

Laryngotrachéite sténosante aiguë

Laryngite chronique

Diagnostics

Traitement

Traitement médicamenteux

Physiothérapie

Conclusion

LARINGITE AIGUE DURABLE

Symptômes, premiers secours et prévention de la laryngite à podskladochnogo

Prévalence et mécanisme d'action

Les symptômes

Stades de développement de la sténose du larynx

Des complications

Premiers secours

Prévention

Laryngite à Podskladochny (faux croup)

Laryngite

Classification de la laryngite

Laryngite Catarrhale Aiguë

Vue hémorragique

Laryngite à Podkladochnaya aiguë

Laryngite phlegmoneuse aiguë

Laryngite chronique

Laryngite catarrhale chronique

Laryngite atrophique chronique

Laryngite hyperplasique chronique

Complications de la laryngite

Symptômes de la laryngite

Symptômes de la laryngite aiguë

Diagnostic de la laryngite

Traitement de la laryngite

Traitement de la laryngite chronique

Laryngite à Podskladochny (faux croup)

L’attaque de la laryngite à podskladochnogo survient plus souvent à l’âge

Prévalence et mécanisme d'action

Les symptômes

Stades de développement de la sténose du larynx

Des complications

Premiers secours

Prévention

Laryngite à Podskalochny: étiologie

Causes et facteurs provoquants

Agents causaux

Facteurs provocants

Symptômes de la maladie

Chez les adultes

Chez les enfants

Les signes les plus typiques

Comment diagnostiquer un faux croup

Traitement

Ce que vous devez savoir: recommandations générales

Traitement médicamenteux

Méthodes folkloriques

Médecine traditionnelle

Physiothérapie

Autres procédures

Caractéristiques du traitement pendant la grossesse

Complications possibles

Prévention et réhabilitation après récupération

Prévisions

Symptômes de laryngite aiguë chez les enfants

Les symptômes

Diagnostics

Traitement

Laryngite aiguë

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Laryngite obstructive: étiologie

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