Paracétamol: mode d'emploi pour adultes et enfants

Le paracétamol est l’un des analgésiques et des antipyrétiques les plus courants. Il fait partie d'une variété de médicaments analgésiques et d'un certain nombre de médicaments utilisés contre le rhume.

Abaisse efficacement la température et élimine la douleur. En outre, il résiste bien aux maux de tête, douleurs dentaires, douleurs menstruelles et symptômes de névralgie. Le principal avantage du médicament est sa faible toxicité.

Selon l'OMS, il est considéré comme l'un des médicaments les plus sûrs et les plus efficaces et est largement utilisé pour traiter les enfants.

Groupe clinico-pharmacologique

Antipyrétique analgésique. Il a une action analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire faible.

Conditions de vente en pharmacie

Libéré sans ordonnance du médecin.

Combien coûte le paracétamol dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de 10 roubles.

Forme de libération et composition

Les formes posologiques suivantes de paracétamol sont produites:

  • Comprimés: blancs avec une nuance crémeuse ou blanc, cylindriques plats, avec un risque et un chanfrein (10 pièces dans une plaquette thermoformée ou un emballage exempt de cellules; 2 ou 3 paquets dans un emballage en carton);
  • Suppositoires rectaux pour enfants: en forme de torpille, allant du blanc avec une nuance jaunâtre ou crémeuse au blanc (5 unités. Sous blister; 2 paquets dans une boîte en carton);
  • Sirop (100 ml en bouteille; 1 bouteille dans une boîte);
  • Suspension pour administration orale (100 ml dans des bouteilles en verre foncé avec une cuillère doseuse incluse; 1 jeu dans une boîte en carton).

1 comprimé contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 200 ou 500 mg;
  • Composants auxiliaires: lactose (sucre du lait), acide stéarique, fécule de pomme de terre, gélatine.

5 ml de sirop contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 24 mg;
  • Composants auxiliaires: eau, benzoate de sodium, additifs aromatiques, riboflavine, alcool éthylique, propylèneglycol, citrate de sodium trisubstitué, acide citrique, sorbitol, sucre.

5 ml de suspension contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 120 mg;
  • Composants auxiliaires: eau purifiée, arôme d’orange ou de fraise, sorbitol alimentaire (sorbitol), glycérol (glycérine), saccharose (sucre), propylèneglycol, parahydroxybenzoate de méthyle (nipagine), gomme de xanthane (gomme de xanthane), gel-succineur cible sodium).

1 suppositoire contient:

  • Ingrédient actif: paracétamol - 100 mg;
  • Composants auxiliaires: base de graisse solide.

Effet pharmacologique

Le paracétamol fait référence aux médicaments du groupe des antipyrétiques analgésiques, à savoir les analgésiques et les antipyrétiques. En plus de ses effets analgésiques et antipyrétiques, le médicament a également un léger effet anti-inflammatoire.

Le mécanisme d'action pharmacologique du paracétamol est associé à sa capacité à ralentir la synthèse des prostaglandines et à agir sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus. Lors de l'utilisation du médicament, la concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est observée après 10 à 60 minutes.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Le paracétamol est prescrit pour le traitement symptomatique du syndrome douloureux de gravité faible ou modérée, d’origine et de localisation différentes.

Cependant, les indications les plus courantes pour commencer à prendre ce médicament sont une température corporelle élevée (hyperthermie) sur fond de rhumes et de maladies virales, ainsi qu'une douleur (mal au dos) des os et des muscles avec la grippe et autres ARVI.

Maladies et conditions dans lesquelles l’acétaminophène est recommandé:

  • névralgie;
  • fièvre d'origine non précisée;
  • sciatique;
  • arthrose;
  • mal aux dents;
  • maux de tête (y compris migraine);
  • arthralgie (douleur dans les articulations);
  • myalgie (douleur musculaire);
  • algoménorrhée (règles douloureuses).

Contre-indications

Les contre-indications comprennent:

  • hypersensibilité individuelle (hypersensibilité) à la substance active;
  • "Triade d'aspirine" (une combinaison d'intolérance aux AINS, d'asthme bronchique et de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux);
  • maladies inflammatoires, érosion et ulcères du tube digestif;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • insuffisance rénale grave;
  • hyperkaliémie diagnostiquée;
  • âge jusqu'à 6 ans pour prendre des pilules;
  • état après pontage coronarien.

Une attention particulière lors de la prise de ce médicament doit être observée dans les maladies et états pathologiques suivants:

  • alcoolisme chronique et dommages alcooliques au foie;
  • cardiopathie ischémique et insuffisance cardiaque chronique;
  • maladie vasculaire cérébrale;
  • lésions artérielles périphériques;
  • insuffisance rénale et hépatique.

En cas de diabète, il n'est pas recommandé de prendre du paracétamol sous forme de sirop.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Si nécessaire, l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement) doit peser avec soin les bénéfices attendus du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus ou l'enfant.

  1. Le paracétamol pénètre dans la barrière placentaire. À ce jour, aucun effet négatif du paracétamol sur le fœtus chez l'homme n'a été observé.
  2. Le paracétamol est excrété dans le lait maternel: la teneur en lait est de 0,04 à 0,23% de la dose prise par la mère.

Dans les études expérimentales, les effets embryotoxique, tératogène et mutagène du paracétamol n’ont pas été établis.

Posologie et méthode d'utilisation

La notice d'utilisation indique que les comprimés de Paracetamol sont prescrits par voie orale.

  1. Adultes et enfants de plus de 15 ans, une seule dose orale - 500 mg; dose unique maximale - 1000 mg. La dose quotidienne maximale est de 4000 mg.
  2. Au-dessus de 12 ans (pesant plus de 40 kg), une dose unique de 500 mg, la dose quotidienne maximale de 2000 à 4000 mg.
  3. À l'âge de 9-12 ans (pesant jusqu'à 40 kg), la dose maximale recommandée est de 500 mg, soit la dose quotidienne maximale de 2 000 mg.
  4. Enfants de 6 à 9 ans (poids corporel de 22 à 30 kg: une dose unique dépend du poids corporel de l’enfant et est de 250 mg; la dose quotidienne maximale est de 1 000 à 1 500 mg.

L'intervalle recommandé entre les doses du médicament est de 6 à 8 heures (au moins 4 heures).

La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 jours d'antipyrétique et pas plus de 5 jours d'anesthésique.

La nécessité de poursuivre le traitement médicamenteux est décidée par le médecin.

Effets secondaires

L'action du médicament en violation des instructions, le dosage provoque des effets secondaires. Le surdosage peut causer:

  • dysfonctionnement du foie ou des reins;
  • éruption cutanée, rougeur, "urticaire". Une allergie au médicament a le plus souvent de telles manifestations externes;
  • douleur abdominale. L'estomac réagit à un apport anormal ou à une surdose;
  • somnolent, envie de dormir. La cause de la condition est basse pression;
  • une forte baisse du taux de glucose, l'hémoglobine dans le sang.

En cas de violation du dosage ou d'admission incorrecte, appelez immédiatement une ambulance.

Surdose

Avec l'utilisation à long terme de comprimés à fortes doses, le patient développe rapidement des symptômes de surdosage, qui se manifestent cliniquement par une augmentation des effets indésirables décrits ci-dessus et le développement d'une insuffisance hépatique.

En cas d'ingestion accidentelle d'un grand nombre de comprimés, le patient doit rincer l'estomac le plus tôt possible et le livrer à l'hôpital. Si nécessaire, traitement symptomatique. L’antidote du paracétamol est la N-acétyl stéine, administrée par voie orale ou intraveineuse.

Instructions spéciales

Avec l'utilisation à long terme de paracétamol, le contrôle de la configuration du sang périphérique et de l'état fonctionnel du foie est nécessaire.

Il est utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, une hyperbilirubinémie bénigne, ainsi que chez les patients âgés.

Il est utilisé pour traiter le syndrome de tension prémenstruelle en association avec pamabrom (diurétique, dérivé de xanthine) et la mépyramine (inhibiteur des récepteurs de l'histamine H1).

Interaction médicamenteuse

Lorsqu'il est appliqué simultanément:

  1. Le charbon actif diminue la biodisponibilité du paracétamol.
  2. avec urikozuricheskimi signifie réduit leur efficacité.
  3. avec le diazépam peut diminuer l’excrétion de diazépam.
  4. avec la carbamazépine, la phénytoïne, le phénobarbital, la primidone, l’efficacité du paracétamol diminue, ce qui est causé par une augmentation de son métabolisme (processus de glucuronisation et d’oxydation) et par son élimination de l’organisme. Des cas d'hépatotoxicité associés à l'utilisation simultanée de paracétamol et de phénobarbital sont décrits.
  5. pendant une période inférieure à 1 heure après la prise de paracétamol, l'absorption de ce dernier peut être réduite.
  6. avec la lamotrigine, l'élimination de la lamotrigine du corps est modérément accrue.
  7. avec les anticoagulants, une augmentation légère ou modérée du temps de prothrombine est possible.
  8. avec les agents anticholinergiques, une diminution de l'absorption de paracétamol est possible.
  9. avec les contraceptifs oraux, l’excrétion du paracétamol par le corps est accélérée et son action analgésique peut diminuer.
  10. avec le métoclopramide, il est possible d’augmenter l’absorption du paracétamol et d’augmenter sa concentration dans le plasma sanguin.
  11. avec probénécide, une réduction de la clairance de paracétamol est possible; avec la rifampicine, la sulfinpyrazone - augmentation possible de la clairance du paracétamol en raison d’une augmentation de son métabolisme dans le foie.
  12. avec les inducteurs d’enzymes microsomales hépatiques, agents ayant un effet hépatotoxique, il existe un risque d’augmentation de l’effet hépatotoxique du paracétamol.
  13. avec l'éthinylestradiol augmente l'absorption du paracétamol par l'intestin.
  1. Des cas de manifestations d'action toxique du paracétamol avec une utilisation simultanée avec l'isoniazide sont décrits.
  2. Il existe des rapports sur la possibilité d’accroître l’effet myélodépressif de la zidovudine en cas d’utilisation simultanée avec du paracétamol. Un cas d'atteinte hépatique toxique grave est décrit.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes utilisant le médicament Paracétamol:

  1. Igor J'ai toujours du paracétamol avec moi, je suis souvent sur la route, le travail est lié aux voyages et ce médicament est toujours disponible dans la trousse de premiers secours. Il m'a sauvé plusieurs fois. Je le prends pour les maux de tête et les maux de dents, pour les rhumes. Baisse bien la température, améliore rapidement la santé et, contrairement à l’aspirine, n’a aucun effet néfaste sur l’estomac. Il est assez bon marché et est vendu dans toutes les pharmacies.
  2. Margarita. Je connais personnellement les problèmes de peau. Je traite l'acné avec un locuteur, ce que je fais à base de paracétamol et d'acide borique. Ensemble, ces médicaments soulagent parfaitement l'inflammation, éliminent les rougeurs et assèchent l'éruption cutanée. J'ai entendu dire que ce sont de très bons comprimés qui éliminent les maux de dents et les crampes abdominales pendant la menstruation.
  3. Sasha. Comprimé de paracétamol et ne ont pas besoin de médicaments supplémentaires pour la température, et toutes ces poudres, dans lesquelles il entre, ne sont que des conneries, diluées avec une quelconque chimie supplémentaire pour vendre plus cher. Tous ces Nurofena, Theraflu et autres. Buvez du paracétamol pur et il y aura du bonheur et de la santé.

Les analogues

Le paracétamol contient de nombreux analogues contenant le même principe actif. Ils sont produits par diverses sociétés pharmaceutiques sous différentes marques. Voici quelques-uns des analogues du paracétamol:

  • Acétophène
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamide
  • Apanol
  • Biocétamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Métamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pyrinazine
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Quel est le meilleur: le paracétamol ou l'ibuprofène?

L'ibuprofène (Nurofen) a un spectre d'action plus large et influe plus favorablement, par rapport au paracétamol, sur la courbe de température. L'effet de son utilisation est plus rapide (après 15-25 minutes) et dure plus longtemps (jusqu'à 8 heures). De plus, le médicament est considéré comme moins nocif et moins susceptible de provoquer des réactions allergiques. L'ibuprofène, meilleur que son homologue, élimine la température extrêmement élevée. Encore une fois (pour contrôler l'hyperthermie), il est utilisé beaucoup moins souvent que le paracétamol.

La force de l'action antipyrétique est comparable. Cependant, l'ibuprofène, en plus des effets analgésique et antipyrétique, soulage également efficacement l'inflammation des tissus périphériques. Cela est dû au fait que le paracétamol agit principalement dans le système nerveux central et que l'ibuprofène inhibe la synthèse de Pg, moins dans le système nerveux central que dans les tissus périphériques enflammés. C'est-à-dire qu'en cas d'inflammation périphérique sévère, le choix devrait être fait en faveur de Nurofen et d'autres médicaments à base d'ibuprofène.

Répondant à la question «Que choisir, paracétamol ou nurofen?», Les médecins recommandent d’entamer le traitement des enfants en bas âge par monothérapie à l’ibuprofène. Si nécessaire, réduisez d'urgence la température, vous pouvez utiliser n'importe lequel des médicaments. Un traitement ultérieur doit être convenu avec le médecin. Vous devez savoir que les suppositoires contenant de l'ibuprofène sont contre-indiqués chez les enfants pesant jusqu'à 6 kg et leur suspension chez les enfants jusqu'à 3 mois.

Conditions de stockage et durée de vie

Le médicament, quelle que soit sa forme posologique, est délivré sans ordonnance. La durée de conservation du paracétamol est la suivante:

  • Suppositoires - 2 ans à des températures pouvant atteindre 15 ° C;
  • Comprimés - 3 ans à des températures pouvant atteindre 25 ° C;
  • Sirop, solution buvable et suspension - 2 ans à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Posologie Paracétamol Adulte

Le paracétamol est considéré comme le médicament le plus sûr, qui possède une propriété antipyrétique prononcée, un analgésique modéré et un anti-inflammatoire faible. La dose quotidienne de paracétamol pour les adultes est au maximum de 4 grammes, mais les médecins ne recommandent généralement pas plus de 2 grammes, qui doivent être divisés en 4 à 5 doses.

Malgré l'innocuité déclarée, il est nécessaire de respecter scrupuleusement la posologie prescrite par un spécialiste ou spécifiée dans l'abrégé, avec auto-traitement. En cas d'abus de drogues, des effets indésirables peuvent apparaître. Une utilisation fréquente et inappropriée du paracétamol, même à faible dose, contribue à réduire l'immunité, le développement de réactions allergiques, l'asthme et l'insuffisance hépatique.

Caractéristiques du médicament

Le paracétamol (Paracetamolum) est un anti-inflammatoire non hormonal très utilisé pour éliminer des symptômes tels que l'hyperthermie, des douleurs de nature et d'origine différentes, des manifestations inflammatoires dans un large éventail de maladies aiguës et chroniques. Il convient de rappeler que le paracétamol pour les adultes et les enfants n’a pas d’effet thérapeutique, c’est-à-dire qu’il n’affecte pas la cause de l’apparition de symptômes pathologiques. En conséquence, la présence d’une maladie grave fait l’objet d’une thérapie complexe, prescrite par un spécialiste hautement qualifié après une série d’examens. Le paracétamol dans ce cas ne peut que faciliter les manifestations cliniques de la maladie.

Ce médicament est très populaire parmi la population de différentes catégories d’âge. Le paracétamol est reconnu comme le médicament le plus sûr qui présente les propriétés suivantes:

  • effet antipyrétique prononcé (mais il faut parfois augmenter la dose de paracétamol pour éliminer plus efficacement et plus rapidement l'hyperthermie);
  • médicaments antidouleur légers;
  • anti-inflammatoire minimal, se manifestant par une amélioration de l'état général dans le contexte d'une diminution de la température corporelle et de l'élimination de la douleur.
Entrant dans le tractus gastro-intestinal humain, le médicament est rapidement absorbé dans le haut de l’intestin grêle, ce qui provoque son apparition dans les 20 à 30 minutes. La substance active a un effet dépressif sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus et sur les récepteurs qui perçoivent une douleur de localisation différente. La propriété anti-inflammatoire du médicament se manifeste par une amélioration générale de l'état d'élimination de l'hyperthermie et du syndrome de la douleur, sans effet direct sur le foyer inflammatoire.

Doses du médicament

Pour un enfant, la dose de paracétamol est calculée individuellement, en tenant compte de l'âge et du poids, et les adultes et les adolescents utilisent généralement des comprimés dosés à 200, 325 et 500 milligrammes. Une seule dose de médicament peut être augmentée en cas de douleur intense ou de forte fièvre, mais ne dépasse pas 1 gramme. Lorsque la gravité des symptômes de la maladie, qui se manifeste par une hyperthermie, des frissons, des douleurs articulaires ou des douleurs à un certain endroit de la localisation du processus pathologique, il est autorisé d'utiliser la dose maximale de 4 grammes de médicament. La multiplicité est de 4 à 5 fois par jour, toutes les 4 heures. En cas de réduction ou de disparition des symptômes, vous pouvez sauter la dose suivante du médicament.

Pour un adulte, une seule dose de paracétamol est comprise entre 400 et 500 mg, conformément au mode d'emploi, mais dans la pratique, les médecins autorisent une dose de 800 à 1 000 mg, mais une seule fois pour les soins d'urgence à une température supérieure à 40 degrés. L'indice de masse corporelle est également pris en compte, c'est-à-dire que plus il est bas, moins le médicament peut être bu en même temps.

Précautions

La posologie de paracétamol chez l’adulte peut augmenter ou diminuer en fonction des recommandations du médecin traitant ou des instructions du médicament. Mais réduire le nombre de doses ou ignorer les périodes de temps peut déclencher une surdose du médicament. Les principaux symptômes de l'intoxication au paracétamol sont les suivants:

  • douleur épigastrique, nausée et vomissement;
  • vertige et confusion;
  • insuffisance rénale;
  • coma hépatique;
  • réaction allergique;
  • violation des fonctions du système sanguin.
À la température ambiante, la posologie du paracétamol peut varier, mais vous devriez consulter votre médecin pour éviter les effets indésirables caractéristiques d’un surdosage du médicament.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

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Comprimés de paracétamol: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

Contre-indications

- hypersensibilité au paracétamol;

- insuffisance rénale et hépatique;

- grossesse et allaitement;

Posologie et administration

Appliquer à l'intérieur, de préférence entre les repas.

Adultes, personnes âgées et adolescents de plus de 12 ans: 1 000 mg (2,5 à 5 comprimés avec une dose de 200 mg, 1 à 2 comprimés à une dose de 500 mg) toutes les 4 heures, la dose maximale pouvant atteindre 4 000 mg en 24 heures.

Enfants de 6 à 12 ans: 200 mg à 500 mg (1 comprimé à la dose de 200 mg, ½ à 1 comprimé à la dose de 500 mg) toutes les 4 heures, dose maximale de 2 000 mg pendant 24 heures.

Chez les enfants de moins de 6 ans, l'utilisation de comprimés n'est pas recommandée.

Effets secondaires

- réactions allergiques, éruption cutanée, urticaire, angioedème;

- effet hépatotoxique en cas d'utilisation prolongée à une dose supérieure à 4 000 mg / jour;

- nausée, douleur épigastrique;

- anémie hémolytique et aplastique, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie, méthémoglobinémie;

- effet néphrotoxique sous forme de colique rénale, aseptique
pyurie, néphrite interstitielle, nécrose papillaire;

- abaissement de la pression artérielle, hypoglycémie, dyspnée, vascularite.

En cas de réactions non décrites dans la notice, consultez un médecin.

Surdose

Se produit lors de la prise de paracétamol à une dose supérieure à 10 g / jour (ou supérieure à 140 mg / kg / jour chez l’enfant). Chez les patients souffrant d’alcoolisme, d’hépatite, l’effet toxique du paracétamol peut se manifester même lorsqu’il est utilisé à une dose de 2,5 à 4,0 g / jour.

Symptômes: l'intoxication se déroule en 3 étapes. Le stade 1 dure 12 à 24 heures et se caractérise par des symptômes dyspeptiques, des symptômes d'irritation gastro-intestinale, des nausées, des vomissements et une transpiration.

Le stade 2 dure 2–3 jours et se caractérise par des nausées, des vomissements, une augmentation du taux de transaminases, de la bilirubine, une augmentation de l'indice de prothrombine à 2,0–2,5.

Le stade 3 survient chez 20% des personnes intoxiquées et dure de 3 à 5 jours. Il se caractérise par une nécrose progressive profonde des hépatocytes, des nausées, des vomissements indomptables, une jaunisse, une forte augmentation des transaminases, de la bilirubine, une augmentation de plus de 2,5 de l'indice de prothrombine. Il existe des signes d'insuffisance hépatique, d'hypoglycémie, d'encéphalopathie, de stupeur. Une insuffisance rénale et une dystrophie du myocarde se développent.

Traitement: comprend l’abolition du médicament, un lavage gastrique au charbon actif et la nomination de laxatifs salins pour empêcher l’absorption du médicament dans l’estomac et les intestins. L'administration intraveineuse de glucose commence (solution à 5–10% de 200–400 ml). Un antidote spécifique, la N-acétylcystéine, est administré (restaure les réserves de glutathion et élimine sa carence, tandis que le métabolite toxique du paracétamol est neutralisé). Une solution à 20% de N-acétylcystéine est utilisée par voie intraveineuse et à l'intérieur: la première dose est de 140 mg / kg (0,7 ml / kg), puis de 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Un total de 17 doses est administré. Le traitement le plus efficace est celui qui a été instauré dans les 10 heures suivant l’intoxication. Si plus de 36 heures se sont écoulées depuis le moment de l’intoxication, le traitement est inefficace. La vitamine K est utilisée avec un indice de prothrombine supérieur à 1,5.1 (phytoménadione) 1 à 10 mg; avec une augmentation de l'indice de prothrombine supérieure à 3,0, il est nécessaire de commencer la perfusion de concentré de plasma natif ou de facteur de coagulation (1 à 2 unités).

Dans le traitement de l'intoxication est contre-indiqué dans la conduite de la diurèse forcée, l'hémodialyse. Les antihistaminiques et les glucocorticoïdes ne doivent pas être utilisés.

Interaction avec d'autres médicaments

Si vous prenez d'autres médicaments, informez-en votre médecin. Si vous vous traitez soi-même, consultez votre médecin à propos de la possibilité d'utiliser ce médicament.

En cas d'utilisation simultanée avec des inducteurs de cytochrome P450 (phénytoïne, alcool, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques, contraceptifs oraux combinés) augmente la production du métabolite toxique hydroxylé N-ABI et le risque de l'effet hépatotoxique du paracétamol.

L'alcool renforce l'effet toxique du paracétamol sur le pancréas.

En cas d'utilisation simultanée d'inhibiteurs du cytochrome P450 (cymétidine, oméprazole, antibiotiques macrolides), le risque d’action hépatotoxique du paracétamol est réduit.

Le paracétamol renforce l’action dépressive du système nerveux central, l’alcool. Potentialise l'effet hématotoxique du chloramphénicol. Affaiblit l'efficacité des agents uricosuriques (sulfinpyrazone).

En cas d’utilisation simultanée d’antispasmodiques myotropes (drota-vérin, papaverine, pitofenon) et de m-holinoblokatorami (bromure de fenpiverinium, platifilline, atropine), la cholestyramine a entraîné une lente absorption du paracétamol, en raison d’une vidange plus lente de l’estomac.

Lors de l'utilisation simultanée d'agents procinétiques (métclopramide), d'érythromycine, l'absorption de paracétamol est accélérée en raison d'une vidange gastrique accélérée.

Les barbituriques affaiblissent l'effet antipyrétique du paracétamol.

Lorsqu'il est pris simultanément avec la cholestyramine, la cimétidine, l'oméprazole, le taux d'absorption du paracétamol diminue. L'utilisation du paracétamol est autorisée au plus tôt une heure après l'application de la cholestérol, au plus tôt deux heures après l'application de la cimétidine, oméprazole.

L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres coumarines peut être renforcé par l'utilisation régulière et prolongée de paracétamol chez les patients présentant un risque accru de saignement. Les doses uniques n'ont pas d'effet anticoagulant significatif.

Caractéristiques de l'application

Grossesse et allaitement. L'utilisation de paracétamol pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Si nécessaire, l'utilisation de paracétamol pendant l'allaitement doit sevrer l'enfant du sein pendant toute la durée du traitement.

Les comprimés ne sont pas destinés à être utilisés chez les enfants de moins de 6 ans.

Utilisation prolongée de paracétamol. Si nécessaire, l'utilisation régulière de paracétamol pendant plus de 5 jours doit être surveillée toutes les semaines. Image du sang périphérique, fonction hépatique.

Impact sur les paramètres de laboratoire. Pendant le traitement avec le paracétamol, le taux de glucose plasmatique peut augmenter et les résultats du profil glycémique peuvent être faussés.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à gérer des mécanismes. La réception de paracétamol n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules motorisés ou d’autres mécanismes pendant la période d’utilisation du médicament.

Formulaire de décharge

Comprimés à 200 mg: sous blister de 10 × 2;

dans un emballage sans boîte de contour n ° 10 × 1.

Comprimés 500 mg: dans une plaquette alvéolée n ° 10 × 2, n ° 10 × 5;

dans un emballage sans boîte de contour n ° 10 × 1.

PARACETAMOL

◊ Comprimés de couleur blanche ou presque blanche, ronds, cylindriques, à chanfrein et risqués.

Excipients: lactose monohydraté - 37 mg, povidone K25 - 36 mg, croscarmellose sodique - 24 mg, stéarate de magnésium - 3 mg.

10 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (3) - emballages en carton.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (4) - Ensembles de carton.
10 pièces - Paquets de cellules de contour (5) - Paquets en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (7) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (8) - emballages en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (9) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (10) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (20) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (30) - emballages en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (40) - emballages en carton.
10 pièces - Packs de cellules profilées (50) - Packs de carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (60) - emballages en carton.
10 pièces - Packs de cellules profilées (70) - Packs de carton.
10 pièces - Paquets de cellules de contour (80) - Paquets en carton.
10 pièces - Packs de cellules profilées (90) - Packs de carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (100) - emballages en carton.
20 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
20 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
20 pièces - emballages de cellules de contour (3) - emballages en carton.
20 pièces - Ensembles de cellules de contour (4) - Ensembles de carton.
20 pièces - Paquets de cellules de contour (5) - Paquets en carton.
20 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
20 pièces - Emballages de cellules de contour (7) - emballages en carton.
20 pièces - Emballages de cellules de contour (8) - emballages en carton.
20 pièces - emballages de cellules de contour (9) - emballages en carton.
20 pièces - Emballages de cellules de contour (10) - emballages en carton.
20 pièces - Emballages de cellules de contour (20) - emballages en carton.
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Antipyrétique analgésique. Il a une action analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire faible. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines, l'effet prédominant sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus.

Après ingestion, le paracétamol est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, principalement dans le petit intestin, principalement par transport passif. Après une dose unique de 500 mg Cmax dans le plasma sanguin, elle est atteinte en 10 à 60 minutes et atteint environ 6 µg / ml, puis décroît progressivement pour atteindre 11 à 12 µg / ml au bout de 6 h.

Largement distribué dans les tissus et principalement dans les liquides corporels, à l'exception du tissu adipeux et du liquide céphalo-rachidien.

La liaison aux protéines est inférieure à 10% et augmente légèrement avec le surdosage. Les métabolites sulfates et glucuronides ne se lient pas aux protéines plasmatiques, même à des concentrations relativement élevées.

Le paracétamol est métabolisé principalement dans le foie par conjugaison avec du glucuronide, par du sulfate et par oxydation avec la participation d’oxydases hépatiques mixtes et du cytochrome P450.

Un métabolite hydroxylé à action négative, la N-acétyl-p-benzoquinone-imine, formé en très petites quantités dans le foie et les reins sous l'influence d'oxydations mixtes et généralement détoxifié par la liaison au glutathion, peut être chauffé par une surdose de paracétamol et causer des lésions tissulaires.

Chez l'adulte, la majeure partie du paracétamol est associée à l'acide glucuronique et dans une moindre mesure à l'acide sulfurique. Ces métabolites conjugués n'ont pas d'activité biologique. Les bébés prématurés, les nouveau-nés et la première année de vie sont dominés par le métabolite sulfate.

T1/2 est de 1 à 3 heures Chez les patients atteints de cirrhose du foie1/2 un peu plus. La clairance rénale du paracétamol est de 5%.

Excrété dans l'urine principalement sous la forme de conjugués glucuronides et sulfates. Moins de 5% sont excrétés sous forme de paracétamol inchangé.

Paracétamol - instructions pour l'utilisation des comprimés et du sirop pour adultes et enfants

Certes, il n'y a pas beaucoup de personnes qui au moins une fois dans leur vie n'auraient eu la grippe ou des infections respiratoires aiguës. Les gens souffrent particulièrement de rhumes en automne-hiver, par temps de pluie et par temps froid. Et les sensations de la maladie ne peuvent pas être attribuées à l'agréable: mal de gorge, maux de tête, nez qui coule, toux et forte fièvre. Dans cet état, il est impossible de travailler ou de se reposer. Et même une nuit de sommeil est difficile à cause de la chaleur et de la congestion des voies respiratoires. Et les enfants souffrent du rhume et de la grippe encore plus que les adultes.

Principe de fonctionnement

Heureusement, il existe un traitement qui atténue chaque jour les souffrances de millions de rhumes dans le monde entier. Ce remède est le paracétamol. Le paracétamol appartient à la classe des analgésiques et des antipyrétiques. En outre, il a un faible effet anti-inflammatoire.

Par sa structure chimique, il s’agit d’un dérivé de l’aniline et de l’un des principaux métabolites de la phénacétine, une substance largement utilisée auparavant comme agent analgésique et antipyrétique. Le paracétamol agit sur les centres de la douleur et de la régulation de la température dans le cerveau et sur la suppression de la synthèse des prostaglandines - substances physiologiquement actives qui agissent également sur la hausse de la température et la sensibilité à la douleur.

Le médicament commence à agir très rapidement, moins d’une heure après l’administration. Il pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique. La majeure partie de la substance est métabolisée par le foie. Le paracétamol peut également être utilisé comme analgésique pur pour soulager une douleur non associée au processus inflammatoire.

Actuellement, le paracétamol est vendu non seulement sous forme pure, mais également dans le cadre d'autres médicaments antipyrétiques et analgésiques, tels que Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex et certains autres.

Idées fausses sur le médicament

Beaucoup de gens ont une idée fausse sur le médicament et ses analogues et sur la façon de les utiliser.

Premièrement, il faut comprendre que le paracétamol ne guérit pas le rhume ni la grippe. Il n'affecte ni les virus ni les bactéries responsables de ces maladies et n'améliore pas l'immunité. Il est uniquement destiné à soulager les symptômes de la maladie - douleur et fièvre. L'effet anti-inflammatoire du remède est également extrêmement faible.

Deuxièmement, le paracétamol et ses analogues ne sont pas destinés à la prévention des maladies infectieuses. Compte tenu du grand nombre d'effets secondaires du médicament, une telle "prévention" et l'utilisation constante de fonds (sur une semaine) peuvent entraîner une intoxication grave. Prendre du paracétamol en dehors de la période de maladie est inacceptable.

Troisièmement, il n'est pas toujours nécessaire de baisser la température lors d'une maladie provoquée par un médicament. Il convient de rappeler que la fièvre est une réaction protectrice du corps qui l’aide à combattre les infections. Baisser artificiellement la température ne fait que compliquer le système immunitaire. En conséquence, la maladie dure plus longtemps que d'habitude. Par conséquent, il est recommandé d’utiliser des médicaments antipyrétiques uniquement à des températures supérieures à + 38 ° C, lorsque l’hyperthermie devient dangereuse pour le corps.

Description

La principale forme de libération est le comprimé de paracétamol. La posologie de la substance active dans les comprimés peut être différente - 200, 250, 325 ou 500 mg.

En outre, il existe des formes posologiques telles que des capsules de paracétamol, un sirop de paracétamol et une suspension pour bébé de paracétamol. La suspension se distingue du sirop par le fait qu'elle ne contient pas de sucre. Le paracétamol pour enfants sous forme de sirop et une suspension de paracétamol contiennent 2,4% de la substance active. Des suppositoires rectaux de paracétamol (bougies pour enfants) sont également disponibles. Dans tous les cas, le médicament est accompagné d’un résumé détaillé qu’il est recommandé d’étudier avant de l’utiliser.

Le paracétamol a plusieurs indications d'utilisation:

  • Douleurs d'origine différente
  • Névralgie
  • Fièvre infectieuse
  • Hyperthermie induite par le vaccin
  • Intolérance individuelle
  • Fonction hépatique et rénale anormale grave
  • 1 trimestre de grossesse
  • Alcoolisme chronique

Les comprimés de paracétamol ne sont pas recommandés chez les enfants de moins de 12 ans. Le paracétamol pour enfants est disponible sous forme de sirop ou de suspension.

Aux deux et trois trimestres de la grossesse, le médicament doit être utilisé avec prudence et sous la surveillance d'un médecin. Puisque le paracétamol passe dans le lait maternel, il n’est pas recommandé de l’utiliser pendant l’allaitement. Si, toutefois, l'utilisation du médicament est nécessaire, alors l'enfant devrait recevoir une alimentation artificielle.

Photo: Kzenon / Shutterstock.com

Le paracétamol a de nombreux effets secondaires:

  • Le risque d'anémie, changements dans le nombre de plaquettes et de leucocytes
  • Tachycardie
  • Insuffisance hépatique et rénale
  • Diarrhée, nausée, vomissement, flatulence, douleur abdominale
  • Réactions allergiques

Si la posologie dépasse la dose maximale autorisée, cela peut entraîner de graves dysfonctionnements des reins et du foie, ainsi que des saignements gastriques.

La composition

Outre le même principe actif, le comprimé contient un certain nombre de composants auxiliaires:

  • amidon
  • acide stéarique
  • lactose
  • stéarate de calcium
  • gélatine
  • povidone
  • primogel

La suspension contient, en plus de la substance principale:

  • de l'eau
  • assaisonnement
  • teindre
  • glycérol
  • sorbitol
  • gomme de xanthane

Dans les bougies, outre la substance active, la graisse solide est utilisée.

Interaction avec d'autres substances

Il n'est pas recommandé de prendre simultanément du paracétamol avec des barbituriques, de l'isoniazide et de la zidovudine en raison du risque accru de lésions hépatiques. La rifampicine réduit l'effet thérapeutique du médicament et le charbon actif réduit sa biodisponibilité.

L'utilisation simultanée du médicament avec l'acide acétylsalicylique, la codéine et la caféine renforce l'effet thérapeutique de ces médicaments.

Paracétamol et alcool

Récemment, de plus en plus de données s'accumulent sur le danger que représente la consommation d'alcool en même temps que la drogue. Le paracétamol n’est déjà pas très nocif pour le foie, mais lorsqu’il est utilisé simultanément avec de l’éthanol, l’effet hépatotoxique du médicament augmente plusieurs fois. Par conséquent, en aucun cas, ne devez pas prendre d'alcool, même à doses modérées, pendant le traitement de la toxicomanie! Il n'est pas rare que des personnes se retrouvent à l'hôpital avec des lésions hépatiques graves après une pilule froide et un verre de vin pris l'une après l'autre pendant plusieurs heures. Donc, vous devriez choisir l'une des deux choses - soit le paracétamol ou l'alcool.

Instructions d'utilisation pour les adultes

Si un schéma thérapeutique différent n’est pas prescrit par un médecin, les adultes devraient prendre le médicament trois à quatre fois par jour dans le cas de comprimés. Posologie - 350-500 mg. La dose quotidienne maximale est de 4 g, la dose unique maximale est de 1,5 g.

Il est préférable de prendre le médicament après 1-2 heures après un repas. Prendre le médicament immédiatement après avoir mangé ralentit son absorption dans le sang.

La durée du traitement ne doit pas dépasser 7 jours.

Mode d'emploi pour les enfants

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La posologie lors de la prise d'enfants doit tenir compte de son poids corporel. Il est recommandé de calculer la dose de manière à obtenir 10 mg / kg de corps.

Il faut supposer que la suspension et le sirop pour enfants d’un volume de 5 ml contiennent 120 mg de la substance active.

La posologie optimale est la suivante:

  • 3-12 mois ¬– 60-120 mg
  • 1-5 ans - 150-250 mg
  • 5-12 ans - 250-500 mg

Avant d'utiliser le paracétamol sous forme pédiatrique, vous devez lire les instructions. Le sirop de paracétamol est administré aux enfants en fonction de leur poids. Régime possible:

  • 2-6 ans - 5-10 ml
  • 6-12 ans - 10-20 ml
  • plus de 12 ans - 20-40 ml

Paracétamol pour enfants, selon les instructions prises 3 à 4 fois par jour. L'intervalle entre les doses ne doit pas être inférieur à 4 heures. La durée maximale de traitement chez les enfants ne doit pas dépasser 3 jours.

Les suppositoires au paracétamol peuvent également être utilisés pour traiter les enfants. L'instruction recommande les doses uniques suivantes:

  • 6-12 mois - 0.5-1 suppositoire (50-100 mg)
  • 1-3 ans - 1-1,5 suppositoires (100-150 mg)
  • 3-5 ans - 1.5-2 suppositoires (150-200 mg)
  • 5-10 ans - 2.5-3.5 suppositoires (250-350 mg)
  • 10-12 ans - 3.5-5 suppositoires (350-500 mg)

Les suppositoires ne doivent pas être utilisés plus de trois jours.

Paracétamol: indications, contre-indications, effets secondaires

Le paracétamol est un médicament antipyrétique et analgésique très répandu appartenant au groupe des anilides. Dans un certain nombre de pays, il est produit sous le nom d’Acetaminophen. L'outil ne provoque pas d'effets secondaires inhérents à la plupart des AINS, mais peut entraîner des effets néfastes sur la fonction du foie, des reins et du système circulatoire lorsqu'il est pris à des doses excessivement fortes.

Important: le risque d'effets secondaires (hépato-et néphrotoxiques) augmente plusieurs fois avec la consommation parallèle de paracétamol et de liquides contenant de l'éthanol (y compris les teintures pharmaceutiques). À cet égard, au moment du traitement est recommandé de s'abstenir de l'alcool.

L'avantage incontestable du paracétamol par rapport à l'acide acétylsalicylique (aspirine) est le faible risque d'exacerbation de la gastrite chronique et le développement d'ulcères gastriques et duodénaux.

Cet analgésique central non narcotique est considéré comme l’un des plus efficaces et des plus sûrs. Il figure sur la liste des «médicaments essentiels et essentiels» adoptée par le gouvernement de la Fédération de Russie.

Ingrédient actif et forme de libération

L'ingrédient actif est le para-acétaminophénol (N- (4-hydroxyphényl) acétamide). Formule chimique - C8H9NO2. Le paracétamol a été synthétisé en 1877 et les essais cliniques ont été terminés dix ans plus tard. Les ventes de ce médicament ont commencé en 1953 sous la marque Tylenol (USA). En 1956, le Panadol est apparu, basé sur le même produit chimique. Actuellement, une quantité énorme de médicaments contenant du paracétamol est en cours de production, qui contient en outre des ingrédients tels que la caféine, l'acide acétylsalicylique, la codéine, l'analgine, etc.

Sociétés pharmaceutiques nationales Le paracétamol est produit sous forme de comprimés classiques (200, 325 et 500 mg chacun), de comprimés enrobés (Panadol Extra 325 et 500 mg), de gélules (325 et 500 mg) et également sous forme de suppositoires du rectum (50 chacun)., 100, 125, 250 et 500 mg).

Les chaînes de pharmacies vendent des comprimés solubles à 500 mg - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs et Paracetamol-Hemofarm.

Les médicaments populaires contenant du panadol comprennent les poudres pour la préparation de Ferwex et de Theraflu.

Une forme d'injection est également disponible - solution de Perfalgan (10 mg / ml). Pour les enfants, vous pouvez acheter les sirops Panadol Beby et Efferalgun pour enfants, ainsi que les suspensions orales Paracetamol pour enfants, Calpol et Daleron.

Avantages du paracétamol

Le paracétaminophénol agit au centre de la thermorégulation située dans l'hypothalamus, grâce à quoi son effet antipyrétique est aussi proche que possible du processus de diminution naturelle de la température corporelle. L'avantage incontestable du paracétamol par rapport aux AINS est la sélectivité de l'exposition, ce qui permet de l'utiliser pour le traitement des enfants. En outre, les produits métaboliques de la substance médicamenteuse quittent très rapidement le corps de manière naturelle, ce qui élimine le cumul (accumulation) dans les organes et les tissus.

Paracétamol: indications d'utilisation

Le paracétamol est un médicament conçu pour soulager les symptômes. Cela n'affecte pas la dynamique du processus pathologique. Les indications les plus courantes pour commencer à prendre ce médicament (DOS) sont une augmentation de la température corporelle (hyperthermie) sur fond de rhumes et de maladies virales, ainsi qu'une douleur (mal au dos) dans les os et les muscles liés à la grippe et à d'autres infections virales respiratoires aiguës.

Maladies et conditions dans lesquelles l’acétaminophène est recommandé:

Posologie et administration Paracétamol

L'acétaminophène a un effet thérapeutique lorsqu'il prend des doses de 10 à 15 mg pour 1 kg de poids corporel.

Il est recommandé de prendre les formes orales de Paracétamol (comprimés ou sirop) 1 à 2 heures après avoir mangé, en buvant beaucoup de liquide (de préférence de l’eau propre). La réception sur un estomac plein ralentit l'absorption et, par conséquent, le développement de l'effet thérapeutique attendu.

Le paracétamol sous forme de suppositoires est administré par voie rectale (1 bougie chacun).

La posologie unique recommandée pour les patients adultes et les adolescents de plus de 12 ans (ou pesant 40 kg ou plus) est de 1 g (2 comprimés de 0,5 g chacun) et la dose quotidienne de 4 g.

Pour les enfants de moins de 12 ans, la dose est déterminée individuellement à raison de 10-15 mg par 1 kg de poids (60 mg / kg par jour). La multiplicité - jusqu'à 4 fois par jour; entre les réceptions, il est conseillé de maintenir des intervalles de temps approximativement égaux.

Pour les bébés à partir de 3 mois. jusqu’à 1 an, la posologie varie de 24 à 120 mg (jusqu’à 4 fois par jour), et les enfants de 1 à 6 ans reçoivent 120 à 240 mg par dose.

Il n'est pas souhaitable de prendre du paracétamol plus de 5 jours de suite. Si la température élevée dure plus de 3 jours et que le syndrome douloureux persiste plus de 5 jours, vous devriez consulter votre médecin. Habituellement, dans de tels cas, il est recommandé de remplacer le médicament par un autre analgésique et antipyrétique. Pour réduire le risque d'effets indésirables, il est conseillé de limiter les doses minimales efficaces et de respecter scrupuleusement le schéma thérapeutique.

Action pharmacologique

La substance active est capable de bloquer l'enzyme cyclooxygénase (TSOG1 et TSOG2), réduisant ainsi le niveau de production de médiateurs de la douleur - les prostaglandines. Le médicament a un effet direct sur les centres de thermorégulation et de douleur dans le cerveau. Il y a lieu de croire que les effets antipyrétiques et analgésiques prononcés sont dus, entre autres, au blocage sélectif de COX 3, une enzyme qui accélère la synthèse des prostaglandines et est impliquée dans la formation de fièvre et de douleurs.

Ce médicament a des propriétés anti-inflammatoires relativement douces puisqu'il est neutralisé par les peroxydases des tissus périphériques. Le paracétamol n’affecte pas négativement le métabolisme eau-électrolyte.

Pharmacodynamique

Après ingestion, le paracétamol est rapidement absorbé par le tube digestif. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration sérique maximale peut varier de 30 minutes. jusqu'à 2 heures. Environ 15% de la substance active est conjuguée à des protéines plasmatiques. Le médicament passe librement la barrière hémato-encéphalique. La majeure partie de la substance passe par la biotransformation dans le foie. La demi-vie est de 1 à 4 heures (chez les patients âgés, elle est légèrement plus longue). Les métabolites (sulfates et glucoronides) et le para-acétaminophénol sous forme inchangée (environ 3%) sont excrétés dans l'urine.

Paracétamol: contre-indications

Les contre-indications comprennent:

  • hypersensibilité individuelle (hypersensibilité) à la substance active;
  • "Triade d'aspirine" (une combinaison d'intolérance aux AINS, d'asthme bronchique et de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux);
  • maladies inflammatoires, érosion et ulcères du tube digestif;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • insuffisance rénale grave;
  • hyperkaliémie diagnostiquée;
  • état après pontage coronarien.

Important: les médicaments contenant du paracétamol sont contre-indiqués chez les nouveau-nés du premier mois de vie.

Une attention particulière lors de la prise de ce médicament doit être observée dans les maladies et états pathologiques suivants:

  • alcoolisme chronique et dommages alcooliques au foie;
  • cardiopathie ischémique et insuffisance cardiaque chronique;
  • maladie vasculaire cérébrale;
  • lésions artérielles périphériques;
  • insuffisance rénale et hépatique.

S'il vous plaît noter: Le diabète n’est pas recommandé de prendre du Paracétamol sous forme de sirop.

Effets secondaires du paracétamol

L'acceptation du paracétamol par une femme pendant la grossesse augmente de manière répétée le risque de développer une anomalie telle que des testicules non descendus chez le nouveau-né (la cryptorchidie nécessite souvent une intervention chirurgicale). Selon certains chercheurs, le médicament augmente les risques de développer un asthme bronchique (avec l'aspirine) chez l'enfant.

On croit également que la prise de paracétamol peut légèrement réduire la réponse émotionnelle du patient.

Une consommation excessive de ce médicament, même à des doses thérapeutiques, peut provoquer le développement d'une néphropathie analgésique, entraînant une insuffisance rénale grave.

Quel est le danger d'une surdose de paracétamol?

Pratiquement n'importe quel médicament pharmacologique à une certaine dose peut être mortel. La toxicité du paracétamol est relativement faible, mais quand il est pris en une fois à une dose supérieure à 10-15 g (pour les adultes) ou à 140 mg / kg (pour un enfant), une lésion hépatique grave se développe. Ceci est dû à l'effet hépatotoxique des produits du métabolisme intermédiaire du para-acétaminophénol.

Important: la mort est possible en prenant 40 comprimés par jour. Le respect des instructions exclut l’ingestion d’une quantité dangereuse du médicament.

Un excès significatif de la dose recommandée est l’une des causes de saignement grave dans le tractus gastro-intestinal, nécessitant une hospitalisation urgente. Si les soins médicaux ne sont pas fournis à temps, le décès n'est pas exclu.

En cas de surdosage, l'hémodialyse est inefficace et la diurèse forcée peut même être dangereuse. En cas d’intoxication au paracétamol, l’utilisation de glucocorticoïdes et d’antihistaminiques est inacceptable car ils augmentent le niveau de synthèse des produits métaboliques ayant un effet négatif sur le foie.

Interaction avec d'autres médicaments

Il est important d'être prudent lorsque vous utilisez le paracétamol en parallèle avec des anticoagulants (warfarine), des agents antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique), des hormones glucocorticoïdes (prednisolone) et des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (fluoxétine, sertraline, etc.).

La combinaison avec des médicaments contenant du phénobarbital (Valocordin, Corvalol) est inacceptable.

Paracétamol pendant la grossesse et l'allaitement

Le paracétamol ne doit pas être pris par les femmes durant le troisième trimestre de la grossesse. Aux premier et deuxième trimestres, le médicament doit être pris tel que prescrit par un médecin; dans ce cas, le rapport avantages pour la mère et le risque possible pour le fœtus.

Moins de 1% de la substance active pénètre dans le lait maternel, la période de lactation n’est donc pas une contre-indication à la prise du médicament.

Informations complémentaires

Si l'appétit est considérablement réduit sur le fond de la maladie chez un patient, il est recommandé de réduire de moitié le dosage des formes orales afin d'éviter le risque d'irritation des muqueuses des organes de l'appareil digestif.

La composition de certains médicaments, le para-acétaminophénol, est associée à la caféine. Il est prouvé que la caféine renforce l’effet du paracétamol en augmentant sa biodisponibilité. Cette combinaison aide bien à soulager les maux de tête dans un contexte d'hypotension artérielle.

L'amélioration de l'effet du para-acétaminophénol est obtenue par un apport parallèle d'acide ascorbique dans le corps. La vitamine C ralentit l’excrétion de la substance active par le corps.

Vladimir Plisov, examinateur médical

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