Anvimax: remède contre la grippe et le rhume

Sinusite

Toutes les maladies «froides» ne résultent pas de courants d'air, d'hypothermie ou de pieds trempés. Les ARVI ont une origine infectieuse. À ce jour, les agents pathogènes responsables du rhume sont présentés dans une grande variété. Les scientifiques ont découvert et étudié plus de 200 agents pathogènes d'infections respiratoires. Les plus dangereux sont les virus de la grippe.

La création de médicaments contre le rhume et la grippe ne s’arrête pas une minute. Les scientifiques créent de nouveaux moyens efficaces de prévenir et de traiter les ARVI. En dépit de l'abondance de diverses drogues, le problème du rhume est représenté de manière assez aiguë dans le monde. Même les résidents des pays civilisés sont confrontés chaque année à des épidémies de grippe.

ANVIMAX - CONTRE LA GRIPPE ET PROCÉDURES

En cas de maladie grippale ou ARVI, il est important d’effectuer un traitement symptomatique, mais également de combattre la source de l’infection. Par conséquent, récemment, les préparations combinées retiennent l'attention des spécialistes. Ils combinent des effets symptomatiques et antiviraux. AnviMax est l'un de ces médicaments.

ANVIMAX - LA PREPARATION COMBINEE CONTRE LE CAST ET LA GRIPPE

AnviMax a un effet combiné et lutte non seulement contre les symptômes, mais également contre la cause de la maladie - le virus de la grippe chez l'adulte, en raison de sa composition:

  • Paracétamol - composant antipyrétique et analgésique;
  • loratadine - a un effet antihistaminique, empêchant le gonflement des tissus à la suite d'une inflammation;
  • la rimantadine - a des effets antiviraux et antitoxiques;
  • vitamine C - normalise la coagulation du sang, augmente la réparation des tissus, stabilise la perméabilité capillaire;
  • rutoside et gluconate de calcium - ont un effet angioprotecteur.

Avec l’aide d’AnviMax, vous pouvez effectuer un traitement complet de la grippe et du rhume avec un seul médicament.

AnviMax n'est pas contre-indiqué dans le diabète sucré et peut être utilisé pour le traitement du rhume et de la grippe chez les patients adultes atteints d'hypertension artérielle en raison de l'absence de phényléphrine, très utilisée dans de tels remèdes, qui est remplacée par la loratadine.

Grippe sans fièvre - traitement

Comme vous le savez, la grippe est une infection respiratoire aiguë causée par un agent pathogène spécifique, le virus de la grippe. Cela nécessite un traitement immédiat et professionnel. La fièvre (fièvre jusqu'à 39-40 degrés) et la pharyngite (inflammation de la muqueuse pharyngée) sont les principaux symptômes de cette maladie. En outre, bien souvent, il existe un mal de tête, souvent localisé dans la région des orbites, des douleurs musculaires et musculaires, une rhinorrhée (séparation du mucus de la cavité nasale en l'absence de congestion nasale).

Qui peut avoir la grippe sans fièvre

Pendant ce temps, dans de très rares cas, un symptôme typique de la grippe, tel que la fièvre (fièvre), peut être absent. En règle générale, l’absence d’augmentation de la température en réponse à l’entrée du pathogène de la grippe dans le corps est le signe d’un état anormal du système immunitaire et du corps dans son ensemble, et est le plus souvent observée dans le syndrome d’immunodéficience chez les personnes âgées non mobiles. Une température élevée indique que le corps du patient lutte contre l'infection. Dans ce cas, les manifestations de l'infection en l'absence de température élevée peuvent être différentes. Ainsi, chez les personnes immunodéficientes, la grippe sans fièvre élevée ne peut être accompagnée que d’un léger mal de gorge et d’un écoulement nasal. À son tour, chez les personnes âgées, la grippe sans suspendre la température peut être suspectée en cas de somnolence excessive soudaine, de confusion, de manque d'appétit en combinaison avec une toux, une rhinite ou un mal de gorge.

Complications d'infection sans fièvre

La grippe sans fièvre est une variante très défavorable d’une infection respiratoire nécessitant un traitement spécial. La grippe, la température à laquelle on n'observe pas, ne se produit pas très souvent. Les personnes dont la réponse immunitaire est réduite peuvent attraper la grippe. Une telle grippe implique un risque élevé de complications. De plus, étant donné que d’autres symptômes typiques de la grippe peuvent être absents (ainsi que de la fièvre), un diagnostic correct peut être posé trop tard et le traitement commencera lorsque les complications se sont déjà développées et / ou si l’état du patient se détériore rapidement. Ainsi, même un traitement moderne peut ne pas être efficace.

Traitement de la grippe sans fièvre

Plus on diagnostique tôt la grippe, la température à laquelle il ne se produit pas, plus les chances de succès du traitement sont grandes. Une attention accrue, en particulier pendant la période de danger épidémique, devrait être accordée aux personnes à haut risque de tomber malade sans fièvre: les personnes immunodéficientes et les personnes âgées.

Si vous avez de bonnes raisons de croire qu'une personne de votre famille ou de vos amis appartenant à ce groupe à risque a eu de la fièvre sans fièvre, vous devez être encore plus prudent et consulter votre médecin à ce sujet. S'il y a une grippe, la température à laquelle il n'y a pas, alors l'auto-traitement n'est absolument pas recommandé. Cependant, il convient de rappeler que la grippe est extrêmement rare sans augmentation de la température et que vos chances de faire face à ce type de grippe au quotidien sont presque nulles.

Puis-je boire anximax s'il n'y a pas de température

Le médicament combiné a des effets antiviraux, interféronogènes, antipyrétiques, analgésiques, antihistaminiques et angioprotecteurs.

Le paracétamol a un effet analgésique et antipyrétique.

L'acide ascorbique est impliqué dans la régulation des processus d'oxydo-réduction, contribue à la perméabilité normale des capillaires, à la coagulation du sang, à la régénération des tissus, joue un rôle positif dans le développement des réactions immunitaires de l'organisme, compense le déficit en vitamine C.

Le gluconate de calcium, en tant que source d'ions calcium, empêche le développement d'une augmentation de la perméabilité et de la fragilité des vaisseaux sanguins, provoquant des processus hémorragiques lors d'influenza et d'infections virales respiratoires aiguës, a un effet antiallergique (le mécanisme n'est pas clair).

La Rimantadine a une activité antivirale contre le virus de la grippe A. Bloquant M2-Les canaux du virus grippal A violent sa capacité à pénétrer dans les cellules et à libérer la ribonucléoprotéine, inhibant ainsi le stade le plus important de la réplication virale. Induit la production d'interféron alpha et gamma. Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet anti-toxique.

Le rutoside est un angioprotecteur. Réduit la perméabilité capillaire, le gonflement et l'inflammation, renforce la paroi vasculaire. Il inhibe l'agrégation et augmente le degré de déformation des globules rouges.

Loratadin - bloqueur d'histamine N1-récepteurs, empêche le développement de l'œdème tissulaire associé à la libération d'histamine.

Pharmacocinétique

Aspiration et distribution

L'absorption est élevée. Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants du paracétamol ont été établis: lors de l’utilisation de capsules Cmax le paracétamol plasmatique est atteint en 1,20 ± 0,72 h et équivaut à 5,01 ± 1,70 µg / ml, avec utilisation de poudre - en 0,7 ± 0,39 h et à 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Liaison aux protéines plasmatiques - 15%. Obtient à travers le BBB.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie de trois manières principales: conjugaison avec des glucuronides, conjugaison avec des sulfates, oxydation par des enzymes hépatiques microsomales. Dans ce dernier cas, il se forme des métabolites intermédiaires toxiques, qui sont ensuite conjugués au glutathion, puis à la cystéine et à l'acide mercapturique. Les principales isoenzymes du cytochrome P450 pour cette voie sont l'isoenzyme CYP2E1 (principalement), CYP1A2 et CYP3A4 (rôle secondaire). Lorsque le glutathion est déficient, ces métabolites peuvent causer des dommages et une nécrose des hépatocytes. Des voies métaboliques supplémentaires sont l'hydroxylation en 3-hydroxy paracétamol et la méthoxylation en 3-méthoxy paracétamol, qui sont ensuite conjugués à des glucuronides ou des sulfates. Chez l'adulte, la glucuronidation prévaut. Les métabolites conjugués du paracétamol (glucuronides, sulfates et conjugués avec du glutathion) ont une faible activité pharmacologique (y compris toxique).

Excrété par les reins sous forme de métabolites, principalement des conjugués, seulement 3% sous forme inchangée. D'après les résultats d'études cliniques, T1/2 le paracétamol dure 3,04 ± 1,01 h lors de la prise du médicament en gélules, 2,73 ± 0,76 h - lors de la prise du médicament sous forme de poudre.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Les patients âgés réduisent la clairance du médicament et augmentent le T1/2.

Aspiration et distribution

Absorbé par le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et duodénal, constipation ou diarrhée, infestation de vers, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, une boisson alcaline réduit l'absorption de l'acide ascorbique dans l'intestin. La concentration plasmatique en acide ascorbique se situe normalement autour de 10-20 µg / ml. Temps pour atteindre Cmax dans le plasma sanguin après administration orale - 4 h.

Liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes et ensuite dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; pénètre dans la barrière placentaire. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et ascorbate 2-sulfate.

Excrété par les reins, par les intestins, avec alors inchangé et sous forme de métabolites.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps.

Affiché pendant l'hémodialyse.

Environ 1 / 5-1 / 3 du gluconate de calcium administré par voie orale est absorbé dans l'intestin grêle; Ce processus dépend de la présence d'ergocalciférol, du pH, des habitudes alimentaires et de la présence de facteurs capables de se lier aux ions calcium. L'absorption des ions calcium augmente avec sa carence et l'utilisation d'un régime alimentaire à teneur réduite en ions calcium.

Environ 20% sont excrétés par les reins, le reste (80%) - par les intestins.

Aspiration et distribution

Après l'ingestion est presque complètement absorbé dans l'intestin. L'absorption est lente. Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants de la rimantadine ont été établis: lors de l’utilisation de capsules Cmax dans le plasma sanguin, elle est atteinte en 4,53 ± 2,52 h et s’élève à 68,2 ± 26,6 ng / ml; lorsqu’on utilise le médicament sous forme de poudre, elle prend 5,28 ± 2,54 h et est égale à 69 ± 19,7 ng / ml.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%. Vd - 17-25 l / kg. La concentration dans les écoulements nasaux est 50% plus élevée que dans le plasma.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie. Plus de 90% des reins sont excrétés par les reins dans les 72 heures, principalement sous forme de métabolites, 15% sous forme inchangée. D'après les résultats d'études cliniques, T1/2 la rimantadine est de 30,51 ± 9,83 h lorsque le médicament est utilisé sous forme de gélules, 33,26 ± 12,76 h - lorsque le médicament est utilisé sous forme de poudre.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale chronique T1/2 augmente de 2 fois. Chez les patients insuffisants rénaux et les personnes âgées, la rimantadine peut s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution du CC. L'hémodialyse a un effet mineur sur la clairance de la rimantadine.

Temps pour atteindre Cmax dans le plasma sanguin après administration orale - 1-9 heures.

Il est principalement excrété par la bile et, dans une moindre mesure, par les reins. T1/2 - 10-25 h.

Aspiration et distribution

Rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants de la loratadine ont été établis: lors de l’utilisation du médicament sous forme de gélules Cmax dans le plasma sanguin, elle est atteinte après 2,92 ± 1,31 h et s'élève à 2,36 ± 1,53 ng / ml; avec l'utilisation du médicament sous forme de poudre, après 3,28 ± 1,25 h et équivaut à 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Liaison aux protéines plasmatiques - 97%. Ne pénètre pas dans le BBB.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie pour former le métabolite actif de la descarboéthoxyloratadine avec la participation des isoenzymes du cytochrome CYP3A4 et, dans une moindre mesure, du CYP2D6.

Excrété par les reins et par la bile. D'après les résultats d'études cliniques, T1/2 loratadine lors de la prise de gélules est égal à 12,36 ± 6,84 h, avec l'utilisation du médicament sous forme de poudre - 11,29 ± 5,52 h.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Cmax chez les personnes âgées augmente de 50%.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique et pendant l’hémodialyse, la pharmacocinétique n’a pratiquement pas changé.

Forme de libération, composition et emballage

Capsules P fermes, gélatineuses, taille n ° 0, couleur bleue; le contenu des capsules - un mélange de poudre et de granules de blanc ou de blanc avec une nuance de couleur crémeuse ou rosâtre, les grumeaux sont autorisés.

Excipients: amidon prégélatinisé - 9 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, lactose monohydraté - 1,2 mg, stéarate de magnésium - 3,8 mg, polysorbate 80 - 3 mg.

Composition de la gélule: gélatine - 94,795 mg, colorant bleu breveté (E131) ou colorant bleu diamant (E133) - 0,265 mg, dioxyde de titane (E171) - 1,94 mg.

Les gélules P sont gélatineuses, de taille n ° 0, rouges; le contenu des gélules est un mélange de poudre et de granules allant du jaune au jaune avec une teinte verdâtre et blanche, les grumeaux sont autorisés.

ANVIMAX

Capsules P fermes, gélatineuses, taille n ° 0, couleur bleue; le contenu des gélules est un mélange de poudre et de granules de couleur blanche ou blanche avec une nuance crémeuse ou rosâtre; les mottes sont autorisées (10 pièces par boîte).

Excipients: amidon prégélatinisé - 9 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, lactose monohydraté - 1,2 mg, stéarate de magnésium - 3,8 mg, polysorbate 80 - 3 mg.

Composition de la gélule: gélatine - 94,795 mg, colorant bleu breveté (E131) ou colorant bleu diamant (E133) - 0,265 mg, dioxyde de titane (E171) - 1,94 mg.

Les gélules P sont gélatineuses, de taille n ° 0, rouges; le contenu des gélules est un mélange de poudre et de granules allant du jaune au jaune, avec une nuance verdâtre et blanche, les grumeaux sont autorisés (10 pièces par boîte).

Excipients: amidon de pomme de terre - 2,2 mg, stéarate de magnésium - 4,8 mg.

Composition de la gélule: gélatine - 94,064 mg, oxyde de fer jaune (E172) - 0,97 mg, oxyde de fer rouge (E172) - 0,485 mg, colorant pourpre [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,97 mg.

20 pièces (10 capsules. P bleu et 10 capsules. P rouge) - emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.

Poudre pour la préparation d'une solution buvable [canneberge, citron, citron avec miel, framboise, cassis] sous forme d'un mélange de poudre et de granules de couleur presque blanche à jaune avec une nuance verdâtre, avec une odeur caractéristique (canneberge ou citron, ou citron avec du miel), ou des framboises ou des cassis); les simples granules roses sont autorisés; la solution préparée est incolore ou avec une nuance jaunâtre, légèrement trouble, avec une odeur caractéristique (canneberge ou citron, ou citron avec du miel, ou framboise ou cassis); les particules jaunes non dissoutes sont autorisées.

Excipients: aspartame - 30 mg, hypromellose - 10 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 20 mg, lactose monohydraté - 4086 mg, arôme (canneberge ou citron, ou citron et miel, ou framboise ou cassis) - 21 mg.

5 g - sacs thermoscellables (3) - emballages en carton.
5 g - sacs thermoscellables (6) - emballages en carton.
5 g - sacs thermoscellables (12) - emballages en carton.
5 g - sacs thermoscellables (24) - emballages en carton.

Le médicament combiné a des effets antiviraux, interféronogènes, antipyrétiques, analgésiques, antihistaminiques et angioprotecteurs.

Le paracétamol a un effet analgésique et antipyrétique.

L'acide ascorbique est impliqué dans la régulation des processus d'oxydo-réduction, contribue à la perméabilité normale des capillaires, à la coagulation du sang, à la régénération des tissus, joue un rôle positif dans le développement des réactions immunitaires de l'organisme, compense le déficit en vitamine C.

Le gluconate de calcium, en tant que source d'ions calcium, empêche le développement d'une augmentation de la perméabilité et de la fragilité des vaisseaux sanguins, provoquant des processus hémorragiques lors d'influenza et d'infections virales respiratoires aiguës, a un effet antiallergique (le mécanisme n'est pas clair).

La Rimantadine a une activité antivirale contre le virus de la grippe A. Bloquant M2-Les canaux du virus grippal A violent sa capacité à pénétrer dans les cellules et à libérer la ribonucléoprotéine, inhibant ainsi le stade le plus important de la réplication virale. Induit la production d'interféron alpha et gamma. Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet anti-toxique.

Le rutoside est un angioprotecteur. Réduit la perméabilité capillaire, le gonflement et l'inflammation, renforce la paroi vasculaire. Il inhibe l'agrégation et augmente le degré de déformation des globules rouges.

Loratadin - bloqueur d'histamine N1-récepteurs, empêche le développement de l'œdème tissulaire associé à la libération d'histamine.

Aspiration et distribution

L'absorption est élevée. Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants du paracétamol ont été établis: lors de l’utilisation de capsules Cmax le paracétamol plasmatique est atteint en 1,20 ± 0,72 h et équivaut à 5,01 ± 1,70 µg / ml, avec utilisation de poudre - en 0,7 ± 0,39 h et à 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Liaison aux protéines plasmatiques - 15%. Obtient à travers le BBB.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie de trois manières principales: conjugaison avec des glucuronides, conjugaison avec des sulfates, oxydation par des enzymes hépatiques microsomales. Dans ce dernier cas, il se forme des métabolites intermédiaires toxiques, qui sont ensuite conjugués au glutathion, puis à la cystéine et à l'acide mercapturique. Les principales isoenzymes du cytochrome P450 pour cette voie sont l'isoenzyme CYP2E1 (principalement), CYP1A2 et CYP3A4 (rôle secondaire). Lorsque le glutathion est déficient, ces métabolites peuvent causer des dommages et une nécrose des hépatocytes. Des voies métaboliques supplémentaires sont l'hydroxylation en 3-hydroxy paracétamol et la méthoxylation en 3-méthoxy paracétamol, qui sont ensuite conjugués à des glucuronides ou des sulfates. Chez l'adulte, la glucuronidation prévaut. Les métabolites conjugués du paracétamol (glucuronides, sulfates et conjugués avec du glutathion) ont une faible activité pharmacologique (y compris toxique).

Excrété par les reins sous forme de métabolites, principalement des conjugués, seulement 3% sous forme inchangée. D'après les résultats d'études cliniques, T1/2 le paracétamol dure 3,04 ± 1,01 h lors de la prise du médicament en gélules, 2,73 ± 0,76 h - lors de la prise du médicament sous forme de poudre.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Les patients âgés réduisent la clairance du médicament et augmentent le T1/2.

Aspiration et distribution

Absorbé par le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et duodénal, constipation ou diarrhée, infestation de vers, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, une boisson alcaline réduit l'absorption de l'acide ascorbique dans l'intestin. La concentration plasmatique en acide ascorbique se situe normalement autour de 10-20 µg / ml. Temps pour atteindre Cmax dans le plasma sanguin après administration orale - 4 h.

Liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes et ensuite dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; pénètre dans la barrière placentaire. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et ascorbate 2-sulfate.

Excrété par les reins, par les intestins, avec alors inchangé et sous forme de métabolites.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps.

Affiché pendant l'hémodialyse.

Environ 1 / 5-1 / 3 du gluconate de calcium administré par voie orale est absorbé dans l'intestin grêle; Ce processus dépend de la présence d'ergocalciférol, du pH, des habitudes alimentaires et de la présence de facteurs capables de se lier aux ions calcium. L'absorption des ions calcium augmente avec sa carence et l'utilisation d'un régime alimentaire à teneur réduite en ions calcium.

Environ 20% sont excrétés par les reins, le reste (80%) - par les intestins.

Aspiration et distribution

Après l'ingestion est presque complètement absorbé dans l'intestin. L'absorption est lente. Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants de la rimantadine ont été établis: lors de l’utilisation de capsules Cmax dans le plasma sanguin, elle est atteinte en 4,53 ± 2,52 h et s’élève à 68,2 ± 26,6 ng / ml; lorsqu’on utilise le médicament sous forme de poudre, elle prend 5,28 ± 2,54 h et est égale à 69 ± 19,7 ng / ml.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%. Vd - 17-25 l / kg. La concentration dans les écoulements nasaux est 50% plus élevée que dans le plasma.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie. Plus de 90% des reins sont excrétés par les reins dans les 72 heures, principalement sous forme de métabolites, 15% sous forme inchangée. D'après les résultats d'études cliniques, T1/2 la rimantadine est de 30,51 ± 9,83 h lorsque le médicament est utilisé sous forme de gélules, 33,26 ± 12,76 h - lorsque le médicament est utilisé sous forme de poudre.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale chronique T1/2 augmente de 2 fois. Chez les patients insuffisants rénaux et les personnes âgées, la rimantadine peut s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution du CC. L'hémodialyse a un effet mineur sur la clairance de la rimantadine.

Temps pour atteindre Cmax dans le plasma sanguin après administration orale - 1-9 heures.

Il est principalement excrété par la bile et, dans une moindre mesure, par les reins. T1/2 - 10-25 h.

Aspiration et distribution

Rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants de la loratadine ont été établis: lors de l’utilisation du médicament sous forme de gélules Cmax dans le plasma sanguin, elle est atteinte après 2,92 ± 1,31 h et s'élève à 2,36 ± 1,53 ng / ml; avec l'utilisation du médicament sous forme de poudre, après 3,28 ± 1,25 h et équivaut à 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Liaison aux protéines plasmatiques - 97%. Ne pénètre pas dans le BBB.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie pour former le métabolite actif de la descarboéthoxyloratadine avec la participation des isoenzymes du cytochrome CYP3A4 et, dans une moindre mesure, du CYP2D6.

Excrété par les reins et par la bile. D'après les résultats d'études cliniques, T1/2 loratadine lors de la prise de gélules est égal à 12,36 ± 6,84 h, avec l'utilisation du médicament sous forme de poudre - 11,29 ± 5,52 h.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Cmax chez les personnes âgées augmente de 50%.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique et pendant l’hémodialyse, la pharmacocinétique n’a pratiquement pas changé.

- traitement de la grippe de type A;

- traitement symptomatique du rhume, de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës, accompagné de fièvre, de frissons, de congestion nasale, de maux de gorge, de douleurs aux articulations et aux muscles, de maux de tête.

- hypersensibilité à un ou plusieurs composants du médicament;

- lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë;

- maladies de la glande thyroïde;

- maladies aiguës des reins, du foie (glomérulonéphrite aiguë, pyélonéphrite aiguë, hépatite aiguë) ou exacerbation de maladies chroniques de ces organes;

- hypercalcémie, hypercalciurie sévère;

- réception simultanée de glycosides cardiaques (risque d'arythmie);

- intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;

- Phénylcétonurie (pour la poudre);

- période d'allaitement;

- L'âge d'enfant jusqu'à 18 ans.

Pour ce faire, vous devez utiliser le médicament et limiter son utilisation dans l’épilepsie. malabsorption, néphrourolithiase calcique (dans l'histoire), hypercalciurie; ainsi que chez les patients âgés atteints d'hypertension artérielle (le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique augmente, en raison de la rimantadine, qui fait partie du médicament).

Le médicament est pris par voie orale après un repas. Les capsules doivent être lavées avec de l'eau. La poudre (contenu de 1 sachet) doit être dissoute dans 1/2 tasse (100 ml) d’eau bouillie tiède et agitée. La solution obtenue doit être consommée immédiatement après sa préparation.

Les adultes nomment 1 capsule P bleu et 1 capsule P rouge (dose unique) ou 1 sachet de poudre 2-3 fois / jour. L'intervalle entre les doses du médicament - 4-6 heures.

Le médicament doit être pris dans les 3-5 jours (pas plus de 5 jours) jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent. En l'absence d'amélioration du bien-être, le patient doit cesser d'utiliser le médicament et consulter un médecin.

Du côté du système nerveux: irritabilité, somnolence, tremblements, hyperkinésie, vertiges, maux de tête, bouffées de sang sur le visage.

Au niveau du système digestif: lésions de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​dyspepsie, muqueuses sèches de la bouche, manque d'appétit, flatulence, diarrhée.

De la part du système urinaire: pollakiurie modérée.

A partir du système hémopoïétique: modifications des paramètres sanguins (un contrôle est nécessaire).

Du côté du système endocrinien: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).

Réactions allergiques: œdème de Quincke, choc anaphylactique, éruption cutanée, prurit, urticaire.

Sur la partie de la peau: syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), pustus exantmateux aigu et généralisé.

Autre: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).

Expérience d'utilisation après l'enregistrement: lors de l'utilisation d'AnviMax, des cas d'œdème de Quincke, de perte de conscience, de fièvre, de baisse de la tension artérielle, d'urticaire, de prurit, d'érythème, de perte auditive et de mal de gorge ont été décrits

Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions sont aggravés ou si tout autre effet indésirable non indiqué dans les instructions est noté, le patient doit immédiatement informer le médecin.

Symptômes: au cours des premières 24 heures suivant l'administration - pâleur de la peau, nausée, diarrhée, vomissements, douleur dans la région épigastrique; violation du métabolisme du glucose, acidose métabolique, tachycardie, arythmie, maux de tête, exacerbation de maladies chroniques concomitantes. Les symptômes d’une fonction hépatique anormale peuvent apparaître 12 à 48 heures après un surdosage. Surdosage grave - insuffisance hépatique avec encéphalopathie progressive, coma; insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (y compris en l'absence d'atteinte hépatique grave).

Le seuil de surdosage peut être abaissé chez les patients âgés, les patients prenant certains médicaments (par exemple, des inducteurs d’enzymes hépatiques microsomales), l’alcool ou ceux souffrant de malnutrition.

Traitement: introduction des groupes SH et des précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine dans les 8 à 9 heures suivant le surdosage et d'acétylcystéine - dans les 8 heures. Lavage gastrique, traitement symptomatique. La nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires (introduction ultérieure de méthionine, acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang et du temps écoulé après son administration.

Le paracétamol réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques.

L’utilisation concomitante de paracétamol à fortes doses augmente l’effet des anticoagulants.

Les inducteurs de l'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques), l'éthanol et les médicaments hépatotoxiques augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, ce qui permet de développer une intoxication grave même avec une légère surdose.

L’utilisation simultanée de métoclopramide peut augmenter le taux d’absorption du paracétamol.

L'utilisation prolongée de barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique réduisent le risque d'action hépatotoxique.

La Rimantadine renforce l'effet stimulant de la caféine.

La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.

L'acide ascorbique augmente la concentration de benzylpénicilline dans le sang.

Il améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l'excrétion de fer lors de l'utilisation de la déféroxamine.

Augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action rapide, ralentit l’excrétion des acides par les reins, augmente l’excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes).

Réduit la concentration dans le sang des contraceptifs oraux.

Augmente la clairance globale de l'éthanol, ce qui réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (neuroleptiques) - dérivés de la phénothiazine.

Réduit la réabsorption tubulaire d'amphétamine et d'antidépresseurs tricycliques.

Les inhibiteurs du CYP3A4 et du CYP2D6 augmentent la concentration de loratadine dans le sang.

Durée d'utilisation - pas plus de 5 jours.

Ne pas utiliser le médicament en présence de tumeurs métastatiques.

Les patients qui abusent d’alcool devraient consulter un médecin avant de commencer le traitement avec ce médicament, car le paracétamol peut avoir des effets néfastes sur le foie.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule et que vous vous adonnez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance rénale aiguë (glomérulonéphrite aiguë, pyélonéphrite aiguë), ou d'exacerbation d'insuffisance rénale chronique, néphrourolithiase.

Avec prudence devrait utiliser le médicament pour la néphrolurithiase calcique (dans l'histoire).

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés présentant une hypertension artérielle (le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique augmente, en raison de la rimantadine, qui fait partie du médicament).

Le médicament ONPO "FarmVilar" AnviMax pour le rhume et la grippe - une revue

Comment prendre Animax avec le rhume, avec quels symptômes il va faire face, et avec quoi pas. Deux fois elle s'est utilisée et plusieurs fois son mari. Et aussi: les instructions AnviMax pour une utilisation complète.

Bonne journée à tous) Et nous continuons à être malades et, comme d'habitude - si les enfants tombent malades, alors après 3 jours le rhume et moi nous attendons. Par conséquent, j'écris sur la mémoire actualisée, parce que AnviMax Powder est déjà au dernier cas et a souvent utilisé son mari.

Lieu d'achat: pharmacie de ville

Prix ​​Animaks: pour 24 paquets 456 roubles, mais il y a des paquets plus petits.

Plus le produit est emballé, moins le produit est vendu, plus il en a fallu deux.

Emballage: boîte en carton aux couleurs bleu et rouge, certaines des lettres du nom sont représentées sous la forme d’une fermeture à glissière et c’est ainsi que je me suis souvenu de cette poudre. Vendu avec framboises et citron. J'ai essayé les deux options avec mon mari, mais leur efficacité est la même.

Si la boîte est grande (24 sacs), il y a une partition à l'intérieur:

Date de péremption: voir sur l'emballage

Au verso du paquet indiqué composition de principes actifs AnviMax et température de stockage:

Les sacs eux-mêmes sont dans la même gamme de couleurs, il est donc pratique de les ouvrir et d’emporter avec eux plusieurs pièces afin de ne pas transporter le gros paquet dans son ensemble.

Mode d'emploi d'Anvimaks: (voir les instructions sur la photo du bas en haut)

Verso instructions d'utilisation:

En bref à propos de la portée du médicament: frissons, fièvre, symptômes du rhume, grippe et autres. Les instructions décrivaient tout en détail.

Envisager des contre-indications et des effets secondaires. Malgré tout le temps d'application, ni moi, ni mon mari n'a eu d'effets secondaires sous la forme de démangeaisons, maux de tête et autres. Tout dépend de la personne, de l'influence de son corps sur tous les composants du médicament.

Quels symptômes ai-je eu: toux, mal de gorge, nez qui coule, frissons, fièvre. En général, un ensemble complet. À la deuxième expérience, un léger frisson, un peu de gorge et un peu de froid, et ces symptômes, à l’exception du frisson, persistent après 3 jours.

Avec la première expérience d'Anvimax enlevé les frissons et aidé avec un mal de gorge (nécessairement toujours bu des bouillons).

Ce que j'ai échoué avec: la température est revenue et a augmenté de nouveau dans les 3 jours, la toux n'a pas passé du tout et le médicament contre la grippe (mais ici, il était impossible d'espérer un miracle, Tonsilgon est beaucoup plus efficace à cet égard). Le nez qui coule a également traité plus loin, la poudre n'a pas affecté.

Mon mari est moins malade que moi et pas tellement, alors il a eu assez de 3-4 jours pour récupérer, il ne pouvait avoir que le nez qui coule. Par conséquent, il généralement toujours poudres appropriées. Boit toujours l'ATZ dans des boissons gazeuses. Comme cela fonctionne toute la journée et qu'il n'y a plus de temps pour préparer du thé avec de la confiture, des décoctions variées, etc., de telles poudres constituent un avantage.

Comment puis-je accepter: après avoir mangé, je dilue un paquet de poudre dans de l'eau bouillie légèrement refroidie (une demi-tasse). 3 fois par jour. Mais je ne prends pas plus de 4 jours (selon les instructions - pas plus de 5), mais il vaut mieux supprimer les premiers symptômes du rhume avec Animax, puis boire diverses herbes et des médicaments plus efficaces.

Conclusion: AnviMax, médicament antiviral, ne soulagera que les premiers symptômes du rhume, et au moins pour cela, j'ai levé le doigt, mais à tous les autres égards, vous devez choisir plus fortement la défense).

Accepter ou non: à vous de choisir. L'effet sur chaque organisme sera toujours différent.

AnviMax: mode d'emploi, analogues et critiques

AnviMax est un médicament de traitement étiotrope et symptomatique des infections virales respiratoires.

Ingrédients actifs dans la composition de 1 sachet AnviMax:

  • paracétamol - 360 mg;
  • acide ascorbique - 300 mg;
  • gluconate de calcium monohydraté - 100 mg;
  • Chlorhydrate de Rimantadine - 50 mg;
  • trihydrate de rutozide - 20 mg;
  • loratadine - 3 mg.

Le médicament combiné a des effets antiviraux, interféronogènes, antipyrétiques, analgésiques, antihistaminiques et angioprotecteurs.

Le paracétamol a des effets analgésiques et antipyrétiques.

L'acide ascorbique est impliqué dans la régulation des processus d'oxydo-réduction, contribue à la perméabilité normale des capillaires, à la coagulation du sang, à la régénération des tissus, joue un rôle positif dans le développement des réactions immunitaires de l'organisme, compense le déficit en vitamine C.

Le gluconate de calcium, en tant que source d'ions calcium, empêche le développement d'une augmentation de la perméabilité et de la fragilité des vaisseaux sanguins, provoquant des processus hémorragiques au cours de la grippe et une infection virale respiratoire aiguë (IVRA), a un effet antiallergique (le mécanisme n'est pas clair).

Rimantadin a une activité antivirale contre le virus de la grippe A. Bloquer les canaux M2 du virus de la grippe A, nuit à sa capacité de pénétration dans les cellules et à la libération de ribonucléoprotéine, inhibant ainsi le stade le plus important de la réplication virale. Induit la production d'interféron alpha et gamma. Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet anti-toxique.

Le rutoside est un angioprotecteur. Réduit la perméabilité capillaire, le gonflement et l'inflammation, renforce la paroi vasculaire. Il inhibe l'agrégation et augmente le degré de déformation des globules rouges.

La loratadine - un inhibiteur des récepteurs de l'histamine H1, empêche le développement de l'œdème tissulaire associé à la libération d'histamine.

Le médicament a un large éventail d'effets pharmaceutiques:

  • antipyrétique;
  • analgésique (analgésique);
  • antihistaminique;
  • antiviral;
  • interféronogène;
  • angioprotecteur.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide AnviMax? Selon les instructions, le médicament est prescrit dans les cas suivants:

  • traitement étiotropique de la grippe de type A;
  • traitement symptomatique du rhume, de la grippe et des ARVI, accompagné de fièvre, de douleurs musculaires, de maux de tête et de frissons chez l'adulte.

Instructions pour l'utilisation AnviMax dosage

Dissolvez le contenu d'un sachet dans une demi-tasse d'eau tiède bouillie et mélangez bien. Utilisez immédiatement après la dissolution.

La posologie standard d'AnviMax, conformément aux instructions pour les adultes, est de 1 sachet 2-3 fois par jour après les repas, pendant 3-5 jours (maximum de 5 jours) jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent.

Les capsules sont avalées entières après les repas, de l'eau comprimée, sans se rompre et ne pas endommager.

Le mode d’emploi recommande de prendre 1 capsule de AnviMax P bleu et 1 capsule de AnviMax P rouge (dose unique) 2-3 fois par jour. La durée du traitement est de 3 à 5 jours, jusqu'à la disparition des symptômes de la maladie.

S'il n'y a pas d'amélioration de la santé, il faut arrêter le traitement et consulter un médecin.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription d’AnviMax:

  • système digestif: dyspepsie, manque d'appétit, lésion de la muqueuse duodénale et de l'estomac, sécheresse de la muqueuse buccale, diarrhée, flatulence;
  • système nerveux central: tremblements, maux de tête, irritabilité, bouffées vasomotrices, vertiges, somnolence, hyperkinésie;
  • système endocrinien: glycosurie, hyperglycémie;
  • système hématopoïétique: modification des paramètres sanguins;
  • système urinaire: pollakiurie modérée;
  • réactions allergiques: démangeaisons, éruption cutanée, urticaire.

Contre-indications

AntiviMax est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • hypersensibilité à un ou plusieurs composants du médicament;
  • lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • l'hémophilie;
  • diathèse hémorragique;
  • l'hypoprothrombinémie;
  • hypertension portale;
  • l'avitaminose K;
  • insuffisance rénale;
  • grossesse, période d'allaitement;
  • maladies de la glande thyroïde, maladies aiguës des reins, du foie (glomérulonéphrite aiguë, pyélonéphrite aiguë, hépatite aiguë ou exacerbation de maladies chroniques de ces organes);
  • alcoolisme chronique;
  • hypercalcémie, hypercalciurie grave, néphrolurithiase, sarcoïdose, utilisation concomitante de glycosides cardiaques (risque d'arythmie);
  • intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose; la phénylcétonurie;
  • La réception est contre-indiquée chez les enfants de moins de 18 ans.

Utilisez avec prudence:

  • Dans l'épilepsie, l'athérosclérose cérébrale, le diabète sucré, le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, l'hémochromatose, l'anémie sidéroblastique, la thalassémie, l'hyperoxalurie, l'urolithiase, la déshydratation, le syndrome de malabsorption, le syndrome de malabsorption, la néphroanthiasie calcique, ne sont pas déplaisants.
  • En cas de troubles électrolytiques (risque d'hypercalcémie), diarrhée.
  • Chez les patients âgés atteints d'hypertension artérielle (risque accru d'accident vasculaire cérébral hémorragique en raison de la rimantadine qui la constitue).

Surdose

Au cours des premières 24 heures suivant un surdosage, une pâleur de la peau, des nausées, une diarrhée, des vomissements, des douleurs épigastriques peuvent apparaître; violation du métabolisme du glucose, acidose métabolique, tachycardie, arythmie, maux de tête, exacerbation de maladies chroniques concomitantes.

Les symptômes d’une fonction hépatique anormale peuvent apparaître 12 à 48 heures après le surdosage.

Surdosage grave - insuffisance hépatique avec encéphalopathie progressive, coma; insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (y compris en l'absence d'atteinte hépatique grave).

Pour le traitement du surdosage AnviMax, les donneurs de groupes sulfhydryle et les précurseurs de la synthèse glutathion-méthionine sont administrés dans les 8 à 9 heures suivant le surdosage, et l’acétylcystéine dans les 8 heures. Effectuer un lavage gastrique, prescrire un traitement symptomatique.

La nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires (introduction ultérieure de méthionine, acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang et du temps écoulé après son administration.

AnviMax Analogs, prix en pharmacie

Si nécessaire, vous pouvez remplacer AnviMax par un analogue pour le principe actif: il s'agit des médicaments:

  1. Antigrippin,
  2. Grippe et rhume,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. Tempalgin,
  6. Theraflu,
  7. Ferwex.

En choisissant des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation d'AnviMax, le prix et les critiques de médicaments d'action similaire ne s'appliquent pas. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​en pharmacies russes: Anvimaks en poudre 3 sachets - de 90 à 97 roubles, selon 592 pharmacies.

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants. Durée de vie - 2 ans. Conditions de vente en pharmacie - sans ordonnance.

Theraflu ou Animax - quel est le meilleur choix?

Bien que Teraflu et Animax soient prescrits pour éliminer les manifestations symptomatiques des maladies virales et catarrhales, il existe une différence significative dans la composition des principes actifs.

Teraflu contient du paracétamol, du maléate de phénéramine, du chlorhydrate de phényléphrine et de l'acide ascorbique en tant que supplément de vitamines. La différence entre Anvimaks et en plus du paracétamol et de l'acide ascorbique, du gluconate de calcium monohydraté, de la loratadine, du chlorhydrate de rimantadine et du rutozida trihydrate est incluse dans les principes actifs.

On peut en conclure qu'Animax présente un avantage sur Theraflu, car il s'agit d'un médicament étiotrope, non seulement il élimine les symptômes, mais il affecte également la cause de la maladie: des virus étrangers.

Instructions spéciales

La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours.

Le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation avec les tumeurs métastatiques existantes.

Les patients qui abusent d’alcool doivent consulter un spécialiste avant de recevoir, en raison des effets néfastes possibles du paracétamol sur le foie.

Pendant la période de traitement par AnviMax, des précautions extrêmes doivent être prises lors de la conduite de véhicules et lors de la réalisation d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent réactivité et concentration.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée de paracétamol avec des médicaments uricosuriques, leur efficacité est réduite. Des doses élevées de paracétamol augmentent l'effet des anticoagulants. Le métoclopramide peut augmenter le taux d'absorption du paracétamol. Les barbituriques (utilisés à long terme) réduisent l'efficacité du paracétamol.

L'éthanol, les médicaments hépatotoxiques, la rifampicine, les antidépresseurs tricycliques, la phénytoïne, la phénylbutazone et les barbituriques augmentent le risque d'intoxication grave, même en cas de légère surdose de paracétamol. Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique réduisent le risque d'action hépatotoxique.

L’acide ascorbique améliore l’absorption du fer dans les intestins, augmente la concentration de benzylpénicilline dans le sang, tandis qu’il est utilisé avec des sulfamides et des salicylates à courte durée d’action, augmente le risque de cristallurie, augmente l’excrétion des médicaments à réaction alcaline et ralentit l’excrétion des acides.

Conjointement avec la deferoxamine d'admission peut augmenter l'excrétion du fer, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline, réduit la concentration des contraceptifs oraux dans le sang augmente la clairance de l'éthanol (qui, à son tour, réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps), réduit la réabsorption tubulaire des antidépresseurs tricycliques et les amphétamines, réduit la thérapeutique effet des neuroleptiques dérivés de la phénothiazine.

À l'utilisation simultanée avec le primidon et les barbituriques son excrétion avec l'urine augmente.

La Rimantadine associée à la caféine renforce son effet stimulant.

La concentration sanguine de loratadine augmente avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs du CYP3A4 et du CYP2D6.

Instructions pour l'utilisation de médicaments, analogues, critiques

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AnviMax® en poudre pour la préparation de la solution à ingérer

INSTRUCTIONS pour une utilisation du médicament à usage médical AnviMax®

Numéro d'inscription: LP 001747-091215
Nom commercial du médicament: AnviMax®
Forme de dosage: Poudre pour solution pour administration orale [canneberge, citron, citron avec du miel, framboise, cassis]

La composition du contenu d'un sac
Principes actifs: 360 mg de paracétamol, 300 mg d'acide ascorbique, 100 mg de gluconate de calcium monohydraté, 50 mg de chlorhydrate de rimantadine, 3 mg de rutoside trihydraté (en termes de rutoside); excipients: aspartame - 30 mg, hypromellose - 10 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 20 mg, lactose monohydraté - 4086 mg, arôme (canneberge ou citron, ou citron et miel, ou framboise ou cassis) - 21 mg.

Description
Le contenu du sac est un mélange de poudre et de granules presque blancs à jaunes avec une nuance verdâtre de couleur avec une odeur caractéristique (canneberge ou citron, ou citron avec du miel, ou framboise ou cassis). La présence de simples granules roses.
La solution après dissolution de la poudre est une solution incolore ou légèrement jaunâtre avec une nuance jaunâtre avec une odeur caractéristique (canneberge ou citron, ou citron avec du miel, ou framboise ou cassis). La présence de particules jaunes non dissoutes est autorisée.

Groupe pharmacothérapeutique
Remède contre les symptômes du rhume et les infections respiratoires aiguës.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Le médicament combiné a des effets antiviraux, interféronogènes, antipyrétiques, analgésiques, antihistaminiques et angioprotecteurs.
Le paracétamol a des effets analgésiques et antipyrétiques.
L'acide ascorbique participe à la régulation des processus d'oxydo-réduction, contribue à la perméabilité capillaire normale, à la coagulation du sang, à la régénération des tissus, joue un rôle positif dans le développement des réponses immunitaires de l'organisme, compense le déficit en vitamine C
Le gluconate de calcium, en tant que source d'ions calcium, empêche le développement d'une augmentation de la perméabilité et de la fragilité des vaisseaux sanguins, provoquant des processus hémorragiques au cours de la grippe et une infection virale respiratoire aiguë (IVRA), a un effet antiallergique (le mécanisme n'est pas clair).
La Rimantadine a une activité antivirale contre le virus de la grippe A. Bloquer les canaux M2 du virus de la grippe A, nuit à sa capacité de pénétration dans les cellules et à la libération de ribonucléoprotéine, inhibant ainsi le stade le plus important de la réplication virale. Induit la production d'interféron alpha et gamma. Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet antitoxique.
Le rutoside est un angioprotecteur. Réduit la perméabilité capillaire, le gonflement et l'inflammation, renforce la paroi vasculaire. Il inhibe l'agrégation et augmente le degré de déformation des globules rouges.
La loratadine - un inhibiteur des récepteurs de l'histamine H1, empêche le développement d'un œdème tissulaire associé à la libération d'histamine.
Pharmacocinétique
Paracétamol. L'absorption est élevée. Communication avec les protéines plasmatiques - 15%. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Métabolisé dans le foie de trois manières principales: conjugaison avec des glucuronides, conjugaison avec des sulfates, oxydation par des enzymes hépatiques microsomales. Dans ce dernier cas, il se forme des métabolites intermédiaires toxiques, qui sont ensuite conjugués au glutathion, puis à la cystéine et à l'acide mercapturique. Les principales isoenzymes du cytochrome P450 pour cette voie sont l'isoenzyme CYP2E1 (principalement), CYP1A2 et CYP3A4 (rôle secondaire). Lorsque le glutathion est déficient, ces métabolites peuvent causer des dommages et une nécrose des hépatocytes. Des voies métaboliques supplémentaires sont l'hydroxylation en 3-hydroxy paracétamol et la méthoxylation en 3-méthoxy paracétamol, qui sont ensuite conjugués à des glucuronides ou des sulfates. Chez l'adulte, la glucuronidation prévaut. Les métabolites conjugués du paracétamol (glucuronides, sulfates et conjugués avec du glutathion) ont une faible activité pharmacologique (y compris toxique). Excrété par les reins sous forme de métabolites, principalement des conjugués, seulement 3% sous forme inchangée. Les patients âgés réduisent la clairance du médicament et augmentent la demi-vie.
Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques du paracétamol suivants ont été établis: la concentration plasmatique maximale est atteinte avec l'utilisation de la poudre après 0,7 ± 0,39 h et est de 4,79 ± 1,81 µg / ml, la demi-vie de 2,73 ± 0, 76 heures
L'acide ascorbique est absorbé dans le tractus gastro-intestinal (principalement dans le jéjunum). Communication avec les protéines plasmatiques - 25%. Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux, constipation ou diarrhée, infestation de vers, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, la consommation alcaline réduit l'absorption de l'acide ascorbique dans l'intestin. La concentration plasmatique en acide ascorbique se situe normalement autour de 10-20 µg / ml. Le temps de concentration maximale dans le plasma sanguin après administration orale est de 4 h, il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; pénètre à travers le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma. Métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et ascorbate 2-sulfate. Excrété par les reins, par les intestins, avec alors inchangé et sous forme de métabolites. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps. Affiché pendant l'hémodialyse.
Gluconate de calcium. Environ 1 / 5-1 / 3 du gluconate de calcium administré par voie orale est absorbé dans l'intestin grêle; Ce processus dépend de la présence d'ergocalciférol, du pH, des habitudes alimentaires et de la présence de facteurs capables de se lier aux ions calcium. L'absorption des ions calcium augmente avec sa carence et l'utilisation d'un régime alimentaire à teneur réduite en ions calcium. Environ 20% sont excrétés par les reins, le reste (80%) - par les intestins.
Rimantadine. Après l'ingestion est presque complètement absorbé dans l'intestin. L'absorption est lente. La communication avec les protéines plasmatiques est d'environ 40%. Volume de distribution - 17-25 l / kg. La concentration dans la sécrétion nasale est supérieure de 50% à celle du plasma. Métabolisé dans le foie. Plus de 90% des reins sont excrétés par les reins dans les 72 heures, principalement sous forme de métabolites, 15% sous forme inchangée. En cas d'insuffisance rénale chronique, la demi-vie augmente de 2 fois. Chez les personnes présentant une insuffisance rénale et chez les personnes âgées, il peut s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine. L'hémodialyse a un effet mineur sur la clairance de la rimantadine.
Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants de la rimantadine ont été établis: la concentration plasmatique maximale est atteinte avec l'utilisation de la poudre après 5,28 ± 2,54 h et est de 69,0 ± 19,7 ng / ml, la demi-vie est de 33,26 ± 12, 76 heures
Rutoside. La concentration plasmatique sanguine maximale après administration orale est comprise entre 1 et 9 heures et est principalement excrétée par la bile et, dans une moindre mesure, par les reins. La demi-vie est de 10-25 heures.
Loratadine. Rapidement et complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale chez les personnes âgées augmente de 50%. Communication avec les protéines plasmatiques - 97%. Métabolisé dans le foie pour former le métabolite actif de la descarboéthoxyloratadine avec la participation des isoenzymes du cytochrome CYP3A4 et, dans une moindre mesure, du CYP2D6. Ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique. Excrété par les reins et par la bile. Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique et pendant l’hémodialyse, la pharmacocinétique n’a pratiquement pas changé.
Selon les résultats des études cliniques, les paramètres pharmacocinétiques suivants de la loratadine ont été établis: la concentration plasmatique maximale est atteinte après 3,28 ± 1,25 h et est de 1,85 ± 0,95 ng / ml, la demi-vie de 11,29 ± 5,52 h.

Indications d'utilisation

Traitement étiotropique de la grippe de type A, traitement symptomatique des maladies «froides», de la grippe et des ARVI, accompagné de fièvre, de douleurs musculaires, de maux de tête et de frissons chez les adultes.

Contre-indications

Hypersensibilité à un ou plusieurs composants composant le médicament; lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë; saignements gastro-intestinaux; l'hémophilie; diathèse hémorragique; l'hypoprothrombinémie; hypertension portale; l'avitaminose K; insuffisance rénale; grossesse, période d'allaitement; maladies de la glande thyroïde, maladies aiguës des reins, du foie (glomérulonéphrite aiguë, pyélonéphrite aiguë, hépatite aiguë ou exacerbation de maladies chroniques de ces organes); alcoolisme chronique; hypercalcémie, expressions d'hypercalciurie, néphrolurithiase, sarcoïdose, utilisation concomitante de glycosides cardiaques (risque d'arythmie); intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose; phénylcétonurie.
L'âge des enfants jusqu'à 18 ans.

Avec soin

Restreindre l'usage de l'épilepsie ), hypercalciurie.
Patients âgés atteints d'hypertension artérielle (risque accru d'accident vasculaire cérébral hémorragique dû à la rimantadine, qui fait partie du médicament).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée.

Posologie et administration

À l'intérieur
Dissolvez le contenu d'un sachet dans un demi-verre d'eau tiède bouillie. Utilisez immédiatement après la dissolution. Mélanger avant utilisation.
Adultes: prendre 1 sachet 2 à 3 fois par jour après les repas pendant 3 à 5 jours (pas plus de 5 jours) jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent.
Si le bien-être ne s'améliore pas, il faut arrêter le traitement et consulter un médecin.

Effets secondaires

Conformément aux composants.
Du côté du système nerveux central. Irritabilité accrue, somnolence, tremblements, hyperkinésie, vertiges, maux de tête, "bouffées" de sang sur le visage.
Du système digestif. Lésions de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​dyspepsie, muqueuses sèches de la bouche, manque d'appétit, distension abdominale (flatulence), diarrhée (diarrhée).
Du système urinaire. Pollakiurie modérée.
Du côté des organes de formation de sang. Modifications de la numération sanguine. Le contrôle est nécessaire.
Autre Inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).
Réactions allergiques Éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.
Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions est aggravé ou si vous avez remarqué d'autres effets indésirables non mentionnés dans les instructions, informez-en immédiatement votre médecin.

Surdose

Symptômes: au cours des premières 24 heures suivant l'administration - pâleur de la peau, nausée, diarrhée, vomissements, douleur dans la région épigastrique; violation du métabolisme du glucose, acidose métabolique, tachycardie, arythmie, maux de tête, exacerbation de maladies chroniques concomitantes. Les symptômes d’une fonction hépatique anormale peuvent apparaître 12 à 48 heures après un surdosage. Surdosage grave - insuffisance hépatique avec encéphalopathie progressive, coma; insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (y compris en l'absence d'atteinte hépatique grave).
Traitement: introduction des donneurs du groupe SH et des précurseurs de la synthèse du glutathion - méthionine dans les 8 à 9 heures après le surdosage et acétylcystéine - dans les 8 heures. Lavage gastrique, traitement symptomatique. La nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires (introduction ultérieure de méthionine, acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang et du temps écoulé après son administration.

Interaction avec d'autres médicaments

Le paracétamol réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques. L’utilisation concomitante de paracétamol à fortes doses augmente l’effet des anticoagulants. Les inducteurs de l'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques), l'éthanol et les médicaments hépatotoxiques augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, ce qui permet de développer une intoxication grave même avec une légère surdose. L’utilisation simultanée de métoclopramide peut augmenter le taux d’absorption du paracétamol. L'utilisation prolongée de barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol. Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique réduisent le risque d'action hépatotoxique.
La Rimantadine renforce l'effet stimulant de la caféine. La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.
L'acide ascorbique augmente la concentration de benzylpénicilline dans le sang. Il améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l'excrétion de fer lors de l'utilisation de la déféroxamine. Augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action rapide, ralentit l’excrétion des acides par les reins, augmente l’excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes). Réduit la concentration dans le sang des contraceptifs oraux. Augmente la clairance globale de l'éthanol, ce qui réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps. Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline. Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines. Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (neuroleptiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.
Loratadine. Les inhibiteurs du CYP3A4 et du CYP2D6 augmentent la concentration de loratadine dans le sang.

Instructions spéciales

Durée d'utilisation - pas plus de 5 jours.
Ne pas utiliser en présence de tumeurs métastatiques.
Les personnes susceptibles de consommer de l'éthanol doivent consulter un médecin avant de commencer le traitement par ce médicament, car le paracétamol peut avoir des effets néfastes sur le foie.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et d'autres mécanismes nécessitant une attention soutenue
Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule et que vous vous adonnez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

Formulaire de décharge
Sur 5 g de poudre pour la préparation de la solution à ingérer [canneberge ou citron, ou citron avec du miel, ou framboise ou cassis] dans des sacs thermosoudables.
3, 6, 12 ou 24 sacs avec les instructions d'utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage
Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.

Date d'expiration 30 mois.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie
Laisser aller sans ordonnance.

Les fabricants
ZAO “Farmproekt”
Russie, 192236, Saint-Pétersbourg, ul. Sofiyskaya, déc 14 ans, lit. A.
Tél / Fax: (812) 331-93-10.
ou
LLC NPO "FarmVILAR"
Russie, 249096, région de Kalouga, Maloyaroslavets, ul. Communiste, 115.
Tél / Fax: (48431) 2-27-18.

Nom de l'entité juridique au nom de laquelle le certificat d'enregistrement est délivré
Sotex FarmFirm CJSC
Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à la CJSC Sotex FarmFirma: Russie, 141345, région de Moscou, district municipal Sergiyev-Posadsky, localité rurale Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11 ans.
Tél / Fax: (495) 956-29-30.