La durée du traitement de la tuberculose à l'hôpital

Les phthisiatriciens et les pneumologues notent que le traitement hospitalier de la tuberculose accélère le processus de restauration des poumons et des autres systèmes de l'organisme. Cette approche présente d'autres avantages: isolement absolu du patient, surveillance constante de l'état et ajustement, si nécessaire, du nombre et du nom des médicaments.

Catégories de patients

La nécessité de placer des patients atteints de tuberculose sous quelque forme que ce soit à l'hôpital est due à un certain nombre de facteurs. Le plus important d'entre eux est que l'état pathologique présenté est contagieux, c'est-à-dire que la probabilité d'épidémie est élevée. Le plus dangereux est la forme ouverte de tuberculose. Tout le monde peut en être infecté même avec un minimum de contacts.

L’hôpital est l’endroit idéal pour traiter pleinement les patients atteints de toute forme de tuberculose.

Il est important de faire attention au fait qu’une attention particulière devrait être accordée à la division des patients en catégories. Ils devraient dépendre non seulement de la forme actuelle de tuberculose pulmonaire, mais également d'autres caractéristiques. Nous parlons des enfants, des personnes âgées et des femmes enceintes (dans certains cas, les mères allaitantes).

Chacune des catégories présentées reçoit un traitement complet à l'hôpital. Cependant, cela ne concerne pas tout le monde, car avant de commencer le processus de récupération et de déterminer combien de jours cela prendra, l'identification des facteurs à l'origine de la maladie et la facilité avec laquelle elle peut être guérie seront nécessaires.

Raisons d'être hospitalisé

Représentant une maladie infectieuse dangereuse avec une probabilité élevée de propagation ultérieure, la tuberculose pulmonaire nécessite une attention sérieuse et étroite. Lors de la formation des manifestations primaires, il est nécessaire de consulter un pneumologue ou un spécialiste de la tuberculose le plus tôt possible. Cela confirmera les données de diagnostic et commencera le traitement correct, peu importe combien de jours il dure. Le médecin a le droit de placer le patient à l'hôpital si:

• nécessite la mise en place d'un diagnostic complet et précis;
• la maladie se caractérise par une forme aiguë en raison du risque élevé du patient dans l'épidémie;
• l'évolution de la maladie est aggravée: degré d'insuffisance cardiaque ou pulmonaire, pneumothorax spontané;
• des maladies concomitantes graves ont été diagnostiquées, chacune de ces maladies n'étant pas traitée;
• Les composants mycobactériens se caractérisent par un degré élevé de résistance aux médicaments spéciaux.

Les raisons suivantes pour lesquelles il est nécessaire de commencer le traitement de la région pulmonaire à l'hôpital sont la nécessité de procéder à des examens diagnostiques complexes. Dans les cas difficiles, cela ne se limite pas à quelques répétitions, mais peut être nécessaire à chaque étape du traitement. Un tel traitement n'est pas moins nécessaire en cas de dégradation de la personnalité du patient, lorsqu'il se produit des changements mentaux ou que des écarts importants de l'état de santé général se forment.

Il convient de noter encore une fois que le traitement hospitalier est essentiel car la tuberculose pulmonaire est une forme extrêmement courante de la maladie. Il est facilement transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air et est donc extrêmement dangereux.

Conditions

Dans un hôpital, le patient a au moins deux mois. Cette période dure aussi longtemps qu’il existe une menace d’infection par la maladie des autres. Après cela, le patient doit continuer à restaurer le corps de manière standard. Cela se produit dans un dispensaire antituberculeux, la division a lieu au lieu de résidence ou de résidence, ainsi que dans des sanatoriums spécialement équipés.

Le traitement effectué à l'hôpital dépend directement de la forme de l'état pathologique. Elle peut être associée à une nature longue et durable et durer de deux à 18 mois. Les principales conditions pour un traitement efficace des maladies pulmonaires à l'hôpital doivent être considérées comme une approche individuelle pour tous les patients. La complexité, qui implique l'utilisation d'au moins 4 médicaments différents, est tout aussi importante.

La combinaison est importante pour le patient, c’est-à-dire la capacité de combiner différents types de thérapie. Il peut être étiotrope, symptomatique, pathogénétique et immunomodulateur. Les avantages supplémentaires, dont la mise à disposition est impossible à la maison, incluent la continuité, la durée continue, le respect des étapes et la fourniture d'une surveillance continue, peu importe le temps que cela prend.

La chimiothérapie et ses caractéristiques

En tant que principale méthode de traitement des patients à l'hôpital, la chimiothérapie implique l'utilisation d'une catégorie importante de médicaments, auxquels les composants mycobactériens sont les plus sensibles.

Ceux-ci incluent les moyens suivants:

• la rifampicine (R);
• pyrazinamide (Z);
• isoniazide (H);
• la streptomycine (S);
• ethambunol (E), qui est utilisé pour traiter le pneumothorax spontané.

Avec le bon algorithme de traitement, après 20-25 jours, l’abacillation du patient est notée. Cela signifie que la sécrétion d'agents pathogènes infectieux dans les expectorations cesse complètement. Le patient n'est pas contagieux pour les autres. Simultanément au processus présenté, la désintégration des poumons est éliminée, ce qui provoque un développement prolongé de la pathologie et d'autres aspects négatifs.

Le traitement par chimiothérapie passe à l'étape suivante: la stabilisation. Dans le cadre du processus présenté, il est inacceptable d'interrompre l'utilisation de médicaments, car cela permet d'exclure la formation d'un type de maladie durable à l'avenir.

Le cycle primaire de traitement à l'hôpital est achevé après 2-3 mois.

Lorsqu'il exerce un effet positif permanent, le phthisiologue est en mesure d'annuler certains médicaments. Cependant, les principaux médicaments - rifampicine et isoniazide - doivent être utilisés dans les 4-6 mois. Cela est nécessaire pour finalement consolider l’effet résultant et éliminer le développement de complications, d’autres conséquences critiques.

Au cours de la période de traitement dans un hôpital, un patient souffrant de problèmes pulmonaires est soumis à un test de contrôle total de son état de santé (sang, crachats). Dans certaines situations, malgré tous les efforts des phthisiatriciens, la maladie prend une forme pharmacorésistante. Dans ce cas, des médicaments contre la tuberculose pulmonaire de la deuxième rangée peuvent être ajoutés aux médicaments principaux: l'éthionamide et la capriomycine. Si cela ne vous aide pas, faites appel à des méthodes opérationnelles d’exposition accélérant le traitement.

Intervention chirurgicale

Bien que la chimiothérapie soit une méthode fondamentale de traitement de la tuberculose pulmonaire, cette méthode est parfois insuffisante. Dans ce cas, le médecin de la tuberculose prescrit une intervention chirurgicale, dont les indications sont les suivantes:

• absence persistante d'effet de la chimiothérapie;
• complications et conséquences critiques de l'état pathologique: saignement dans la région pulmonaire, pneumothorax spontané;
• changements morphologiques provoqués par la maladie qui ne peuvent pas être prévenus.

Il est à noter qu'une chimiothérapie active est nécessaire avant et après une intervention chirurgicale. Cela permet de stabiliser au maximum l'état de l'algorithme de la tuberculose. L'opération est réalisée dans le but de rétablir l'activité du parenchyme pulmonaire, d'éliminer les accumulations de liquide et de crachats, ainsi que d'éliminer les défauts congénitaux ou acquis de la structure. Dans le cadre de la récupération du corps à l'hôpital, des méthodes d'exposition supplémentaires sont appliquées.

Techniques supplémentaires

Une importance significative dans le traitement de la pathologie de la tuberculose est donnée à des méthodes supplémentaires, qui incluent le régime correct; physiothérapie et thérapie par l'exercice. Un menu complet et compétent est extrêmement important pour les patients atteints de tuberculose.

En raison d'un traitement prolongé dû à des médicaments toxiques, les patients développent des maladies du système gastro-intestinal, une perte de poids soudaine, une dégradation de la performance immunitaire, une déstabilisation des processus métaboliques dans le corps. Un menu bien développé et varié facilite le transfert de l'effet thérapeutique et optimise l'état du patient. De ce fait, le métabolisme est normalisé, les fonctions de protection de l'organisme sont renforcées, les tissus précédemment affectés par des composants infectieux sont restaurés.

Traitement des enfants

Dans le cas des enfants, la thérapie présente certaines particularités. Celles-ci incluent une utilisation plus modeste et moins active des médicaments, qui suppriment l'utilisation de méthodes supplémentaires. Dans cette situation également, une surveillance et un diagnostic plus attentifs de la condition de l’enfant sont nécessaires. L'algorithme suivant est préféré:

• l'utilisation de 1 à 2 médicaments à des doses minimales;
• mise en œuvre quotidienne de procédures telles que la thérapie par l'exercice, le massage et d'autres effets dirigés sur la poitrine, ce qui facilite le fonctionnement de la région pulmonaire;
• renforcer le corps par le biais de vitamines et d'autres immunomodulateurs.

Souvent, la récupération du corps dans l’enfance prend moins de temps que chez l’adulte. Cependant, dans cette situation, une restauration supplémentaire et un renforcement du corps sont extrêmement importants. Cela peut prendre de 4 à 12 mois, mais à l'avenir, il formera une résistance spéciale dans le corps et lui permettra de développer une immunité exceptionnelle aux mycobactéries tuberculeuses.

Traitement pour les personnes âgées

Lors de la restauration du corps des personnes âgées à l'hôpital, une attention particulière devrait être accordée à l'utilisation de médicaments, d'hormones et d'autres médicaments antituberculeux. Ils permettent d’arrêter le développement de la maladie, cependant, chez les personnes de plus de 55 ans, le corps est affaibli par le vieillissement naturel. Par conséquent, la saturation du corps et l'immunité avec des complexes de vitamines sont nécessaires.

Dans certains cas, ne pas se passer de chirurgie. Cela vous permet de gérer les effets de la maladie beaucoup plus rapidement. Cependant, la chirurgie n'est pas acceptable pour toutes les personnes âgées. À cet égard, les spécialistes de la tuberculose accordent une attention particulière au fait que le diagnostic et le suivi les plus fréquents de l’état général sont nécessaires.

Si la chimiothérapie présente un succès et une efficacité constants, il est recommandé de la lui limiter.

Dans la vieillesse, la guérison de la tuberculose est la plus longue et dure 12 mois ou plus.

Traitement des femmes enceintes

Dans le traitement des mères enceintes et allaitantes à l'hôpital, l'utilisation de médicaments actifs est exclue. Cela peut être désastreux non seulement pour la femme, mais également pour l'enfant à naître. Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser les médicaments les plus bénins. Avec leur faible efficacité, la posologie des médicaments est minimisée et prise en tant que telle.

Un critère important dans la préparation du cours de rééducation est l’œdème le plus rapide de la tuberculose. Avec un faible impact des fonds, recourir à une intervention chirurgicale. Cependant, cela peut être nocif et indésirable pour la future mère.

Avant l'opération, un diagnostic par étapes est nécessaire pour démontrer le degré de préparation de la femme. Si elle n'est pas prête pour cela, il est nécessaire de continuer à utiliser des médicaments et de renforcer les méthodes supplémentaires, la vitamine et le renforcement du système immunitaire. Dans le cadre du traitement d'un état pathologique, il ne faut pas oublier les mesures préventives.

Mesures préventives

Pour que le traitement soit efficace à 100%, appliquez certaines mesures préventives:

• exclusion d'autres contacts avec des personnes infectées par la tuberculose;
• maintenir un mode de vie sain et maintenir l'activité physique;
• exclusion de toutes mauvaises habitudes.

S'il est impossible de respecter au moins l'un des critères présentés, il est logique de poursuivre la rééducation dans un hôpital. Cela permettra de garder la tuberculose sous contrôle constant et, si nécessaire, de l’ajuster.

Avec une telle approche globale, la plus facile à mettre en place dans un hôpital, le rétablissement de la tuberculose prendra le moins de temps possible. Cela permettra également d'éliminer la formation de complications et d'autres conséquences critiques. Pour maintenir une santé parfaite après la tuberculose, un tel traitement est optimal.

Réalité ou fiction: quand le traitement de la tuberculose à domicile est-il possible?

Le traitement de la tuberculose pulmonaire est un processus complexe, impliquant une médication à long terme et une compliance stricte.

En fonction de la forme de la maladie, le patient prend des agents antibactériens pendant 8 à 12 mois. Il est également important de limiter le nombre de patients en contact avec des personnes en bonne santé.

Étapes de la thérapie

Le traitement comporte toujours deux étapes:

1. intense (format stationnaire seulement);
2. soutien (traitement ambulatoire).

Au cours de la première phase, la personne doit être présente dans l’établissement pour tuberculose, sous la supervision de médecins.

Le stade du traitement ambulatoire est considéré dans une certaine mesure comme un stade plus difficile du traitement thérapeutique. Le patient reste à la maison, mais il s'engage à se rendre au centre de santé ou à la clinique du profil approprié chaque jour, prendre des médicaments, suivre les autres recommandations du médecin.

Quand seul l'hôpital est possible

Le principal avantage du traitement hospitalier est la capacité de surveiller l'état du patient, en créant toutes les conditions appropriées pour guérir le patient.

Tous les patients atteints de tuberculose ouverte avec complications, maladie grave, présence d'autres formes de la maladie, qui ont un impact négatif sur le bien-être général du patient, sont traités exclusivement en hospitalisation dans une clinique spécialisée.

Indications pour le traitement de la tuberculose ambulatoire

Il est conseillé et possible de traiter le patient en dehors de l’institution médicale, est décidé uniquement par le médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps, de l’évolution de la maladie, de la sensibilité du patient à certains médicaments.

Un format ambulatoire pour une intervention thérapeutique chez un patient est possible dans les situations suivantes:

• La maladie ayant été diagnostiquée à un stade précoce, les processus pathologiques ne pouvaient causer aucun préjudice total au corps.
• Le patient n'est pas contagieux pour les autres (forme fermée de la maladie).
• Aucun danger pour la vie du patient. Cela fait référence à la présence de complications graves ou à un patient totalement malade.
• Le patient est dans son esprit, il est adéquat mentalement et performant, il sera capable de gérer seul les tâches ménagères et il remplit parfaitement toutes les prescriptions du médecin traitant.

C'est important! La thérapie ambulatoire n'est pas un type d'auto-traitement. Une personne a besoin de l'aide constante d'un médecin. Le personnel médical doit surveiller toutes les étapes du traitement, surveiller le bien-être du patient et, si nécessaire, clarifier les points clés prêtant à confusion.

Comment est le processus ambulatoire

La phase de maintenance implique presque toujours le séjour ambulatoire du patient. Pendant cette période, le patient est sous la surveillance d'un professionnel de la santé. En fonction de l'état du patient, des objectifs ultimes du traitement, ainsi que des circonstances propres à chaque situation, un suivi est effectué:

• médecin traitant (de famille);
• ambulancier;
• Spécialiste de la tuberculose;
• infirmière

Photo 1. L'agent de santé explique le schéma thérapeutique au patient lors du suivi médical.

Au cours du contrôle médical, l’ambulancier doit s’assurer que le patient prend réellement tous les médicaments, observe le schéma thérapeutique. Organisez au préalable avec le patient les moments d’organisation: à quelle heure et où il peut prendre les médicaments. La plupart des produits pharmacologiques de profil étroit ne peuvent être obtenus que dans un hôpital. À la maison, c'est strictement interdit.

Principes de soins à domicile pour les patients tuberculeux

Dans les dispensaires antituberculeux, des conditions idéales sont créées pour que les patients atteints de tuberculose puissent vaincre la maladie et récupérer plus rapidement. Les maisons devront préparer un appartement en tenant compte des besoins spécifiques du patient.

Emplacement

Idéal - pour installer un malade dans une pièce séparée. Si cela n'est pas possible, le lit du patient doit être placé à la fenêtre et la pièce est régulièrement ventilée. Il est préférable d’enlever de la pièce tous les «collecteurs de poussière» potentiels: tapis, «pistes», jouets souples, excès de textile.

Il est bon que les meubles rembourrés puissent être protégés avec des couvertures. Ils sont alors pratiques pour se laver et se désinfecter.

À l'aide! Le lit du patient doit être composé de matériaux (fer, bois) faciles à nettoyer et à désinfecter.

Caractéristiques de nettoyage et de lavage

Tous les vêtements contaminés sont rangés dans une armoire fermée séparée. La même chose s'applique aux choses d'usage individuel.

Il est préférable de laver les choses séparément des choses des autres habitants de l'appartement. Avant cela, tous les articles doivent être soigneusement décontaminés. Il suffit juste de les faire bouillir dans l'eau pendant 25 à 35 minutes.

Le contact avec le patient doit être effectué uniquement avec un équipement de protection. Les personnes qui s’occupent des malades portent un bandage de gaze, une blouse et un bonnet, ainsi que des gants.

Bien que tous les processus de désinfection des vêtements et des articles ménagers soient effectués, l'utilisation de gants en caoutchouc vaut la peine.

Où mettre le flegme et autres fluides biologiques du patient

Le patient est obligé de recueillir le flegme dans un bol spécial. Il devrait être stocké dans un étui en flanelle. Désinfectez également ces articles en les faisant bouillir. Pour renforcer l’effet désinfectant, il est recommandé d’ajouter de la soude à l’eau bouillante (1 c. À thé par 250 ml d’eau).

Attention! Il est strictement interdit de cracher des crachats ou de la salive dans l'évier ou les toilettes. Dans ces conditions, la bactérie Koch ne meurt pas.

Vous ne pouvez pas laver la vaisselle à partir de laquelle vous avez mangé ou bu le patient, immédiatement dans l'évier. Tous les articles sont pré-désinfectés de la manière standard.

Les nuances de manger

Les restes de nourriture que la personne infectée n'a pas mangée sont stockés dans un récipient séparé. La nourriture est versé de l'eau bouillante et désinfectée. En aucun cas, ne peut pas donner à manger, qui peut contenir des bâtons de Koch, des animaux domestiques ou tout simplement les jeter dans la rue.

Est-il possible de faire avec des remèdes à la maison

Il est impossible d'appeler un type de traitement ambulatoire optimal. Ce ne sont pas toujours les proches du patient et le patient lui-même qui ont toutes les possibilités d’organiser les conditions de vie et le traitement à domicile. Il n'est pas toujours possible pour une personne d'exécuter de manière indépendante toutes les prescriptions appropriées d'un médecin. Oui, et le personnel médical n’est pas facile à contrôler le comportement du patient.

On ne peut parler de l'efficacité du traitement ambulatoire que si le traitement à domicile était assez simple, si des mesures de sécurité étaient prises et si la maladie avait été diagnostiquée à un stade précoce.

Si un traitement de type ambulatoire était préféré, en tant que variante de l’interaction avec le patient pour maintenir son bien-être optimal, ce schéma thérapeutique peut être considéré comme acceptable et un tel traitement est efficace.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter les adultes?

Il existe trois groupes de médicaments antituberculeux spécifiques. Le groupe I comprend l'isoniazide et la rifampicine. Le groupe II comprend l’étambutamol, la streptomycine, la kanamycine, la tsixlosérine et la florimitsine. Le groupe III est le moins efficace. Ceux-ci incluent PAS et Tibon.

La dose quotidienne de médicaments peut être administrée en une fois ou divisée en plusieurs parties. Étant donné que les patients en traitement ambulatoire ne peuvent recevoir de médicaments que dans les murs du dispensaire antituberculeux, le schéma thérapeutique à l'aide de médicaments est conçu de manière à ce qu'il soit commode pour le patient de se rendre au centre médical pour prendre le médicament.

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Certains médicaments peuvent être administrés exclusivement en 2 à 3 doses par jour, car leur administration simultanée entraîne des réactions indésirables dans le corps humain. Dans certains cas, les médicaments ne sont administrés que par voie intraveineuse, parfois sous la forme de perfusions intrabronchiques et d'inhalations par aérosol.

Puis-je prendre moi-même

La plupart de ces médicaments ne peuvent être utilisés que sous la surveillance du personnel médical. D'autres médicaments sont acceptables à la maison. Nous parlons de suppléments de vitamines, immunomodulateurs, correcteurs d'immunité, micro-éléments, agents antifongiques.

Il existe un certain nombre de médicaments qui ne peuvent en aucun cas être utilisés à la maison, mais uniquement sous la surveillance d'un médecin:

• L'isoniazide;
• Zukoks;
• Mayrin;
• Sanavita;
• Pecox;
• La streptomycine;
• Ftivazid;
• L'éthambutamol;
• Ébutol;
• Sural

Certains médecins préfèrent même l'administration de vitamines sous surveillance médicale. Il s'agit principalement de pyridoxine. La raison en est simple: chaque médicament est spécifique à sa manière, la réaction de l'organisme peut être inattendue et les complications mettre la vie en danger.

Procédures pour les patients pendant leur séjour à la maison

À la maison, les patients doivent se conformer à toutes les ordonnances du médecin. Parmi les procédures qui doivent être effectuées à domicile, il existe deux catégories:

1. Exercices de respiration spéciaux. Permet de réduire l'impact négatif de la maladie sur la structure des poumons, empêche le développement d'une insuffisance respiratoire.
2. Activités de physiothérapie. Pour chaque patient, une gamme de procédures est sélectionnée pour aider à assainir les tissus, améliorer la fonction respiratoire, renforcer l'immunité.

Mesures préventives

En traitement ambulatoire, non seulement les patients eux-mêmes, mais aussi ceux qui sont en contact permanent avec eux, doivent se souvenir des mesures de sécurité et des mesures préventives. L'essentiel est de suivre toutes les règles d'hygiène, ainsi que les recommandations du personnel médical sur la façon de désinfecter les accessoires ménagers et les objets du patient. Aération régulière, ébullition complète des attributs du ménage, désinfection des résidus alimentaires - toutes ces règles doivent être rappelées et suivies.

Vidéo utile

Regardez la vidéo, qui détaille les méthodes de traitement de la tuberculose, y compris la phase de soutien.

Traitement de la tuberculose dans les principaux centres et cliniques de Russie

Parmi les causes de décès par infection, la tuberculose occupe la première place dans le monde. Au cours de l’année, un million et demi de personnes meurent des suites de cette maladie et plus de neuf millions d’entre elles sont infectées. 95% de la population mondiale meurent dans les pays pauvres. Selon les statistiques, 480 000 cas de la maladie résistant à tous les médicaments se développent chaque année.

Avant l'invention des antibiotiques, la tuberculose était considérée comme une maladie presque fatale. La baguette de Koch (l'agent causal de la maladie) "tondait" les gens de droite à gauche, de nombreux romans décrivent comment une personne tousse du sang dans un mouchoir. Et cela signifie la tuberculose et la mort. Aujourd'hui, le traitement, s'il est commencé à temps, permet la récupération. Bien que les bactéries présentes dans le corps continuent à vivre, elles se trouvent dans les poumons dans des capsules de calcium et ne causent pas d'inconvénients.

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par un bacille de Koch, hautement contagieux, entraînant la mort sans traitement approprié. Le traitement est effectué par des phthisiatriciens dans des dispensaires antituberculeux.

Traitement de la tuberculose - consultation phthisiatricienne. Les symptômes

question question à un médecin de la tuberculose et les participants du site
J'habite à Vladivostok, le traitement de la tuberculose n'est pas très important ici.
J'aimerais savoir si je peux suivre un traitement gratuitement dans une autre ville de Russie (RF) ou uniquement contre rémunération.
Autrement dit, y aura-t-il un traitement payant ou gratuit?
Et dites-moi où la tuberculose est bien traitée. Je suis malade depuis 5 ans. En mai 2016, j'ai subi une opération visant à retirer le poumon gauche ainsi que la tuberculose disséminée du MBT et du MDR dans le poumon droit.

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Dispensaires TB de la Fédération de Russie et de la CEI

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Combien sont traités à l'hôpital et en consultation externe

La tuberculose est une maladie infectieuse grave qui peut toucher n'importe quel organe ou système. Malgré le niveau élevé de développement des médicaments, la tuberculose reste une infection à haut risque de mort. Si la maladie est diagnostiquée à temps, les conséquences et les complications possibles seront minimisées. Le traitement de la tuberculose en ambulatoire, ainsi que dans un hôpital, nécessite une approche globale et un contrôle strict de la réception des médicaments nécessaires.

Caractéristiques de la maladie

La première étape du développement de la maladie est caractérisée par la pénétration de kochs dans le corps avec une infection ultérieure. Il existe une inflammation des ganglions lymphatiques du pharynx, du larynx, du médiastin et au-delà. Au site de sédimentation des mycobactéries, une lésion se forme. De plus, une partie des cellules, ainsi que les macrophages, pénètrent dans les gros plexus lymphatiques les plus proches (nœuds). D'autres se propagent par le sang ou lymphogéniquement à d'autres organes et forment de nouveaux foyers tuberculeux.

En cas de réinfection, les mycobactéries sont activées et commencent à se multiplier. C’est ainsi que se développe la tuberculose secondaire.

Où et comment être traité

Actuellement, les médecins antituberculeux utilisent des schémas thérapeutiques médicamenteux standard pour le traitement de la tuberculose. Le traitement de la tuberculose comprend deux étapes successives:

• intensif avec séjour obligatoire dans un hôpital spécialisé;
• soutien, qui est effectué sur une base ambulatoire (hôpital de jour).

Au cours de la première phase, une personne est obligée de se rendre dans un dispensaire pour la tuberculose et de se faire contrôler quotidiennement par des médecins.

La durée du traitement de la tuberculose à l'hôpital étant individuelle, il est impossible de prédire à l'avance combien de jours il faudra passer à une forme fermée de la maladie.

Une fois le traitement médicamenteux terminé, le médecin traitant a le droit de transférer le patient en mode ambulatoire. Le patient effectue l'étape de traitement ambulatoire de la tuberculose pulmonaire à domicile.

Il existe aujourd'hui la possibilité d'obtenir un traitement contre la tuberculose à l'étranger, par exemple en Europe ou en Corée. Lors du choix de ce type de thérapie, il est tout d'abord nécessaire de choisir une clinique privée et une fourchette de prix abordable, car la durée du séjour à l'hôpital est calculée en semaines. Ensuite, contactez un représentant qui vous donnera des informations détaillées sur les documents nécessaires. Après avoir reçu votre confirmation, vous pourrez acheter des billets et préparer votre voyage.

Traitement

Le succès du traitement antituberculeux dépend de la détection précoce et du choix bien choisi du traitement médicamenteux primaire. Les programmes de chimiothérapie modernes pour les patients prennent en compte une variété de manifestations de la maladie. Ils sont très efficaces et peuvent réduire la durée du traitement.

Les résultats des études sur le traitement de la tuberculose au cours des dix dernières années ont montré que la prise en charge des patients hospitalisés ne nécessite que 25% des patients initialement identifiés. Pour le reste, le traitement est possible dans une clinique externe, un avantage important étant la prévention de l'épuisement psycho-émotionnel et de la dégradation personnelle.

Cela se produit assez souvent dans le contexte de l'hospitalisation forcée des patients atteints de tuberculose.

Traitement médicamenteux de la tuberculose

Le traitement hospitalier primaire, ainsi que le traitement de soutien ultérieur, sont basés sur le schéma thérapeutique standard:

Comment guérir la tuberculose

Cette histoire concerne les capacités humaines, la confiance, la persévérance et la foi en la guérison. Je sais comment guérir la tuberculose à l'exemple de mon mari. Cette période et cette expérience étaient pour moi quelque chose d’incroyable, d’inconnu et d’enseignant. J'espère que quelqu'un sera une information utile que je vais décrire.

C'était à la fin du siècle dernier, à la fin des années 90. Après un long voyage de travail où les conditions étaient terribles, mon mari est revenu avec de la fièvre, de la toux et une expectoration de sang. La nuit, il transpirait terriblement et était complètement épuisé. En bref, tous les symptômes étaient présents:

Les craintes étaient justifiées - une forme ouverte de tuberculose et une hospitalisation urgente dans un hôpital en dehors de la ville. Mais il a passé plusieurs jours à la maison, dans le même appartement avec son petit fils. Mon fils et moi avons été enregistrés et fait manta.

Quel est le test de la manta?

Mantoux est un test, une sorte de test, destiné à comprendre s'il existe ou non une bactérie de la tuberculose dans le corps. À cette fin, la tuberculine est injectée sous la peau. C'est une bactérie tuberculeuse affaiblie. Et attendez-vous à une réaction. Et, à propos, s'il n'y a pas de réaction, il ne reste plus qu'une trace de l'injection - cela ne signifie pas que vous ne tomberez pas malade demain. C'est juste qu'aujourd'hui, vous n'êtes peut-être toujours pas malade. En fait, votre immunité a rapidement réagi à la bactérie et l'a mise en place. En cas de réaction insignifiante, votre immunité fait également face et il est fort probable que la bactérie de la tuberculose qui est entrée dans votre corps - elle s’agit. Donc c'était avec moi. Notre fils a eu une grande réaction de Mantoux et on lui a prescrit des médicaments, et il a été enregistré pour deux ans.

En général, selon les statistiques, seuls 5% des personnes qui contractent la bactérie de la tuberculose dans le corps ont la possibilité de tomber malade. Mais ne vous en réjouissez pas, car les statistiques générales sur la tuberculose sont terrifiantes.

Statistiques sur la tuberculose

Un tiers de la population mondiale, 2 milliards, souffre de tuberculose, dont 3 millions meurent chaque année. La tuberculose est la deuxième maladie, après le sida, avec un taux de mortalité aussi élevé, de 15 à 20%.

Le graphique montre les quatorze républiques de l'ex-Union soviétique, rapportant le nombre de patients pour 100 000 habitants. A titre de comparaison, les moyennes sont présentées pour l'Europe et le monde. Les données pour 1985 sont toutefois un peu meilleures, mais pas autant que nous le souhaiterions.

En bref, les données sont terrifiantes, n'est-ce pas?

Tuberculose ouverte et fermée

Mon mari avait une forme ouverte de tuberculose. Et selon les statistiques, un tel patient peut infecter jusqu'à 10 personnes par an. Qui sait combien de personnes il a infectées alors qu'il était isolé de la société dans le dispensaire antituberculeux.

Il y a un bon conseil, je me souviens de cette époque. Si vous vous retrouvez soudainement dans une pièce fermée, par exemple dans les transports en commun ou dans un ascenseur, avec une personne qui, selon vos soupçons, est atteinte de tuberculose, vous devez respirer par l'estomac. Cela peut être appris, une compétence très utile. Lorsque vous respirez dans l'estomac, les bactéries pénètrent dans les poumons où elles ne peuvent pas survivre. Et pas seulement les bactéries de la tuberculose.

Vaccination contre la tuberculose.

Et voici une autre chose que j'ai apprise. De nombreux opposants à la vaccination, parmi tous les cas possibles, s’ils sont de grande qualité et fabriqués à temps et correctement, la vaccination contre la tuberculose peut être bénéfique. Dans notre pays, ces vaccinations sont effectuées à la maternité et sont considérées comme efficaces jusqu'à 14 ans. Vous devez ensuite les répéter. Bien sûr, mon mari a été vacciné avec l'un et l'autre et le fils aussi, mais les deux ont été infectés. L'infection n'a dépassé que moi. Telles sont les statistiques au sein de notre famille.

Vie et traitement au dispensaire des trompes

Les pensées sur la façon de guérir la tuberculose à mon mari ne m'ont pas quitté. Des analyses et des images ont montré que son mari avait des poumons endommagés, deux coupures de mémoire, selon les gens - deux trous et une opération urgente est nécessaire. Il écrit une renonciation à la chirurgie. Nous, ses proches, avons été appelés chez le médecin chef, intimidés par les statistiques et invités à être influencés. C'était terrible, je me souviens maintenant, je pleurais, je l'ai supplié de subir une opération hystérique. Sa mère, ma belle-mère, a également tenté de convaincre son fils. Je ne sais pas comment il a résisté, je ne peux tout simplement pas imaginer comment lui, le patient, sans force, pourrait résister aux médecins et à nous. Les médecins ont dit qu'il ne quitterait pas cet hôpital, il y mourrait. Mais il était impassible. Prescrit une cure d'antibiotiques.

À propos, depuis 1975, rien de nouveau n’a été inventé dans les médicaments antituberculeux. Le seul changement dans ce qui s'est passé concerne le schéma thérapeutique, il a été rendu plus efficace et maintenant, la tuberculose est traitée pendant 4 à 6 mois, et plus tôt pendant un an ou plus.

Le dispensaire pour la tuberculose était situé dans un village clôturé par une clôture. Mais une chose étonnante, tant d'ivrognes à l'hôpital, je ne les ai pas encore rencontrés et je ne pouvais pas imaginer une telle chose. Il semble que les médecins aient été de connivence avec les villageois qui ont vendu le breuvage. C'est incroyable. De tels antibiotiques puissants, après lesquels, si vous avez de la chance et récupérez, vous avez besoin d’un long traitement pour restaurer le foie et les reins. Et puis le clair de lune... Il n’est pas surprenant que plus tard, lorsque mon mari a commencé à se sentir mieux, il revenait une fois par semaine à la maison et quittait l’hôpital en tant qu’infirmière auxiliaire. D'une manière ou d'une autre, j'étais d'accord avec le médecin et le chauffeur qu'il passerait la nuit à l'hôpital avant le détour. En ce qui concerne le problème, je ne me rends vraiment compte que maintenant, car il rentrait tôt le matin par les transports en commun. Pouvez-vous imaginer ce qui se passe autour de nous tous les jours? Combien d'irresponsables sommes-nous alors...

En plus des antibiotiques, on lui a prescrit du repos au lit. Il l'a cassé aussi. J'ai été appelé tout le temps au bureau du médecin chef, comme à l'école du directeur). Le fait est que le mari a construit dans la cour de l'hôpital un bar horizontal. J'ai trouvé un tuyau quelque part et je l'ai inséré dans des branches, puis je l'ai caché dans les buissons. L’exercice, avec la tuberculose, est interdit par la médecine officielle, et puis il y a aussi un tel patient, que les médecins ont déjà enterré et qui n’épuise que vainement la drogue (en passant, ils étaient libres, je ne sais pas comment maintenant). Au tout début, il pouvait à peine se tirer sur la barre horizontale et être une fois tiré par le sol. Je dois dire qu'avant la maladie, il était tout le temps engagé dans des exercices de fitness, à la gymnastique à la maison, à la barre.

Remèdes traditionnels contre la tuberculose

Selon la médecine officielle, il était devenu évident que le mari ignorait complètement le schéma thérapeutique complet contre la tuberculose. Il aurait quitté l'hôpital, mais selon la loi, c'est interdit. Et je pense que c'est vrai, surtout quand j'ai vu des patients en état d'ébriété sur tout le territoire. Oui, et les fumeurs suffisaient. Vous pouvez imaginer à quel point cette dépendance est forte, même au seuil de la mort, une personne ne peut pas arrêter de consommer les poisons qui le tuent.

Nous avons décidé de connecter et de la médecine traditionnelle. Il est possible de soigner la tuberculose avec des remèdes populaires, car avant que Robert Koch ne détecte ses baguettes en 1882 (c’est précisément pourquoi le 24 septembre est la Journée mondiale de la tuberculose) et avant l’invention des antibiotiques en 1928 qui les traitent, certaines personnes a survécu.

Officiellement, même des études ont été menées sur la manière de guérir la tuberculose avec des remèdes populaires, avec l’aide de l’ail, et elles se sont révélées vraiment efficaces. Mais, vous devez manger 1 tête 4 fois par jour. Et à ce stade, mon mari avait besoin de quelque chose de substantiel et de plus fiable.

Le fait est que je ne sais même pas jusqu'au bout ce qui nous a permis de guérir complètement la tuberculose. Après avoir été contraint 50 fois et rattrapé le bar de différentes façons, il a couru autour de l'hôpital plusieurs tours, on lui a répété une radiographie: les trous étaient complètement resserrés, il ne restait même pas de traces. Et ils ont pris plusieurs photos de lui, donc l'erreur est exclue. Il n'y avait pas de flegme sur la toux. Il était en forme et en bonne santé. Les médecins étaient stupéfaits: ils n'avaient pas rencontré cela dans leur hôpital. Je vais certainement énumérer ce que nous avons fait, mais vous devez d'abord comprendre ce qu'est la tuberculose.

Langage simple et populaire: la bactérie de la tuberculose, Mycobacterium, est contenue dans l'air et pénètre dans l'organisme par des gouttelettes en suspension dans l'air.

La baguette de Koch capture le système lymphatique, si l'immunité est suffisamment forte, les bactéries leucocytaires détruisent, arrêtent ou suppriment. C’est le cas si l’immunité est forte et si elle ne bloque pas les issues, par exemple à travers les bronches, à l’aide de toux, arrêtée par un médicament contre la toux, le bacille s’accumule et se multiplie dans la lymphe des poumons. Il les ronge, en train de se décomposer et de gaspiller des bactéries, du pus se forme, des ganglions lymphatiques se développent, la température augmente - tout dans le corps entre en combat et la personne est soit épuisée (donc consommant, consommant, maigre) ou en récupérant, gagnant les bactéries.

Il est clair que Mycobacterium n'est pas un ver qui ne peut être vaincu par l'immunité, ce qui signifie que le corps est complètement sous la force.

Autres aspects:

• l'environnement (la bactérie se sent très bien dans un climat humide, c'est exactement ce que mon mari avait quand il est tombé malade);
• état mental (si le stress, les ennuis, pas de joie, et même le désir de vivre est absent - une probabilité élevée de tomber malade, mon mari était très stressé et très grave à ce moment);
• l'hérédité (étonnamment, le grand-père de mon mari est revenu du front avec une tuberculose grave et l'a également guéri)
• les porteurs de l’infection (il se trouve qu’il en était ainsi à côté de lui).

Il n'a tout simplement pas eu la chance de ne pas tomber malade.

Une personne meurt pendant la tuberculose des suites d'un saignement soudain qui ne peut pas être arrêté car la bactérie ronge un vaisseau sanguin, une hémoptysie commence, les bronches sont déjà brûlées et le sang va jusqu'à la gorge, la personne s'étouffe.

En passant, tout le monde ne sait pas qu'il n'y a tout simplement pas de tuberculose pulmonaire, il y a des bactéries de la tuberculose dans tout le corps, juste les meilleures conditions pour les poumons. Il a besoin d'énergie puissante pour aider le système immunitaire à vaincre la maladie. Nous avons ensuite décidé que, pour soigner la tuberculose, nous avions besoin de graisse de blaireau - elle se positionnait tout aussi énergique. Maintenant, je préférerais recourir à des cocktails verts avec des plantes qui contiennent beaucoup d'acides aminés, protéines, vitamines et minéraux, par exemple la luzerne, le trèfle, etc., mais j'énumère ce que nous avons fait à l'époque.

Voici la liste:

• traitement antibiotique (pour lequel même les médecins n’ont pas laissé d’espoir à ce stade)
• graisse de blaireau (sur un sandwich... brrrr)
• germe de blé (trois fois par jour pour une cuillère à soupe)
• lait de chèvre frais (un demi-litre par jour)
• jus fraîchement pressé de betteraves, de carottes et de radis (conduit tous les matins à l'hôpital, accompagné de blé) d'un demi-litre.
• exercices de respiration (le mari pense qu'ils l'ont aidé)
• jogging, pompes et tractions
• Eh bien, et nos soins, l'amour et le désir qu'il a récupéré)
• ainsi que son attitude personnelle

Un autre point important, ou plutôt deux. Après le traitement, vous devez restaurer le foie et les reins. Et surveillez constamment qu’il n’ya pas eu de récidive, surtout qu’il est impossible d’arrêter le traitement, il est à peine devenu meilleur. Parce qu’il est donc difficile de choisir un schéma thérapeutique, la bactérie s’adapte rapidement. Après tout, selon les mêmes statistiques, 80% des décès sont déjà survenus après une rechute.

Comme vous pouvez le constater, la tuberculose est curable même à ce stade apparemment désespéré. Il est important de connaître tout le monde, non seulement les malades, mais aussi leurs proches.

Je souhaite sincèrement à tous une bonne santé et un prompt rétablissement à ceux qui sont tombés malades.

Traitement de la tuberculose

Voici les principales cliniques et spécialistes du traitement de la tuberculose

Contenu:

Prix ​​de traitement

Prof. Dr. med. Oliver Witzke

Hôpital universitaire d'Essen

Département d'Infectologie

Prof. Dr. med. Dieter Heusinger

Hôpital universitaire de dusseldorf

Département de gastroentérologie, d'hépatologie et d'infectiologie

Prof. Dr. med. Julia Mayerle

Hôpital universitaire de l'Université de Munich. Louis-Maximilien

Département de gastroentérologie et d'hépatologie

Prof. Dr. med. Christian Trautwein

Hôpital universitaire d'Aachen

Département de gastroentérologie, troubles métaboliques et soins intensifs

Prof. Dr. med. Wolfgang Stremmel

Hôpital universitaire de Heidelberg

Département de gastroentérologie et d'hépatologie

Prof. Dr. med. Christian Strasburg

Hôpital universitaire de Bonn

Département de gastroentérologie, d'hépatologie, de néphrologie, d'infectiologie, d'endocrinologie et de diabétologie

Prof. Dr. med. Britta Sigmund

Hôpital Universitaire Charité Berlin

Département de gastroentérologie, d'infectiologie et de rhumatologie

Prof. Dr. med. Tobias Göser

Hôpital universitaire de cologne

Département de gastroentérologie, d'hépatologie et d'infectiologie

Prof. Dr. med. Nizar Malek

Hôpital Universitaire de Tübingen

Département d'oncologie, d'hématologie, de gastroentérologie, de cardiologie, d'infectiologie, d'endocrinologie et de diabétologie

Prof. Dr. med. Werner Seeger

Hôpital universitaire de Giessen

Département de pneumologie, médecine interne intensive, infectiologie, gastroentérologie et néphrologie

Dr. med. Pai Hyun Joo

Centre médical de l'université de Hanyang à Séoul

Département d'Infectologie

Prof. Dr. med. Hans Seifert

Clinique Universitaire Oldenburg

Département de gastroentérologie, d'hépatologie, d'infectiologie et de diabétologie

Prof. Dr. med. Andreas Stalmah

Hôpital Universitaire d'Iéna

Département de gastroentérologie, d'hépatologie et d'infectiologie

Prof. Dr. med. Clamens Venter

Clinique Académique Schwabing Munich

Département d'hématologie, d'oncologie, d'immunologie et de médecine tropicale

Dr. med. Werner Hoffmann

St Anne's Clinic

Département de gastroentérologie

Prof. Dr. med. Frank Schmitz

Clinique Académique Hildesheim

Département de gastroentérologie, d'oncologie, de médecine palliative, de rhumatologie, d'infectiologie et d'endocrinologie

La tuberculose est une infection pulmonaire contagieuse qui affecte les poumons. L'infection est causée par Mycobacterium Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), qui a un effet très néfaste. La tuberculose est l’une des causes de décès les plus courantes dans de nombreux pays, en particulier aux XIXe et XXe siècles. De nos jours, la tuberculose est traitée avec des antibiotiques spécialement développés qui peuvent tuer une bactérie infectieuse. Le traitement dure habituellement de 6 à 9 mois et, après le rétablissement, une personne doit prendre des précautions pour éviter de futures complications.

Bien que la tuberculose se propage par voie aérienne, tout comme le rhume, il est beaucoup plus difficile de l'attraper. Les bactéries infectieuses se développent et se développent très lentement, c'est pourquoi les personnes ne peuvent contracter la tuberculose que si elles passent beaucoup de temps avec une personne infectée. Il existe deux formes principales de tuberculose: latente et ouverte. Dans le premier type de maladie, le patient ne présente aucun symptôme et ne peut pas se transmettre aux autres. Cela peut s’expliquer par le fait que la tuberculose inactive ne se propage pas et n’affecte pas les poumons ni les autres organes, car le système immunitaire du patient est suffisamment puissant pour bloquer la bactérie infectieuse. Selon WebMD, seuls 10% des cas de tuberculose latente se présentent sous une forme ouverte. Cependant, une personne doit prendre des antibiotiques pour éviter les complications si la tuberculose était détectée par hasard. La forme ouverte de la tuberculose commence généralement à se manifester à ses débuts, ce qui explique pourquoi il est très facile de la diagnostiquer avant que la bactérie ne se propage au-delà des poumons.

• Toux
• Sueurs nocturnes
• Douleur dans les poumons
• Fièvre
• Perte de poids
• Fatigue
• Toux de sang
• Changements de couleur de peau

• Test TCH (test cutané à la tuberculine) - l’un des moyens les plus courants de diagnostiquer les symptômes de la tuberculose. Il est réalisé sous la forme d'une injection dans le bras, ce qui crée une marque spéciale sur la peau. La personne doit retourner chez le médecin 48 heures après l’injection. La taille des marquages ​​peut déterminer si une personne est atteinte de tuberculose.
• Une radiographie des poumons est faite après confirmation du diagnostic pour voir si les poumons ont été touchés.

• Un traitement conservateur suffit généralement pour soigner la tuberculose. Il existe environ 10 types de médicaments pour éliminer cette maladie. Le médecin déterminera le médicament et son dosage. Le traitement doit être pris pour une période de temps spécifique en raison du médecin. Si vous ne suivez pas les rendez-vous, l'effet souhaité ne viendra pas. Les premières semaines après le début du traitement, le patient peut être hospitalisé ou invité à rester chez lui jusqu'à ce qu'il cesse d'être contagieux. Environ après le premier mois de traitement, le patient peut retourner au travail dans des environnements normaux, bien que le traitement complet dure au moins 6 mois.

Combien de temps dure la tuberculose?

La tuberculose est l’une des maladies infectieuses les plus dangereuses et les plus graves. La quantité de tuberculose pulmonaire traitée dépend du stade, de la forme et de la gravité de la maladie.

La durée de traitement la plus courte est de quatre mois. C'est avec le pronostic le plus favorable et la pathologie facile. Ceux qui ont connu cette maladie savent combien de temps il est difficile de guérir de la tuberculose et combien de temps il faut pour se réadapter.

Par conséquent, il est important de subir des examens médicaux réguliers, car l'identification de cette maladie à un stade précoce réduit considérablement la durée du traitement et facilite la tâche des médecins.

Raisons de la nécessité d'un traitement hospitalier

La nécessité de placer un patient tuberculeux dans un hôpital est due à plusieurs facteurs.

Premièrement, la tuberculose est une maladie extrêmement contagieuse, transmise même par contact à court terme. Le plus dangereux est la forme ouverte de tuberculose. La nécessité d’isoler ces patients est dictée par la prévention de l’épidémie.

Deuxièmement, les patients chez qui on a diagnostiqué une tuberculose doivent faire l'objet d'une surveillance constante par des médecins spécialistes de différents profils. À l'hôpital, il est possible de surveiller l'état du patient par des médecins tels que: spécialiste de la tuberculose, pneumologue, spécialiste des maladies infectieuses. Si le processus de la tuberculose dépasse les poumons, il peut être nécessaire de consulter un autre médecin.

Le traitement hospitalier permet une évaluation intermédiaire de la dynamique de la maladie à chaque stade du traitement.

En outre, dans les conditions d'une institution médicale spécialisée, il existe toutes les possibilités de fournir une assistance immédiate si nécessaire en cas d'évolution compliquée de la maladie.

Conditions de traitement en hospitalisation

La quantité et le traitement de la tuberculose dépendent de la forme de la tuberculose chez un patient donné.

Dans la plupart des cas, la libération intensive de pathogènes dans l'environnement par le patient s'arrête après deux mois de traitement. Ensuite, le besoin d'isolement disparaît et la décision de rester hospitalisé est prise sur la base de la gravité de son état.

Afin de rétablir le patient le plus rapidement possible, un traitement supplémentaire dans un sanatorium peut être indiqué.

La condition principale du succès du traitement de la tuberculose est une approche intégrée utilisant tous les moyens actuellement disponibles. En plus du traitement antituberculeux, on prescrit au patient des remèdes contre les symptômes, des immunomodulateurs, des expectorants, des analgésiques et d'autres médicaments.

Avec la thérapie médicale, des méthodes de physiothérapie sont appliquées, ainsi que des exercices avec un instructeur de physiothérapie. En outre, cela nécessite de respecter le régime quotidien, un certain régime alimentaire ainsi que le rejet des mauvaises habitudes. Effectuer une thérapie complexe et surveiller le respect des instructions du médecin de l'hôpital par le patient est le plus simple.

La durée du traitement conservateur

Le traitement de la tuberculose à l'hôpital est effectué à l'aide de médicaments antituberculeux, dont le principal aujourd'hui est l'isoniazide. Divers médicaments ont été développés, utilisés dans différentes combinaisons et dosages, standards ou déterminés individuellement dans chaque cas.

À l'heure actuelle, le Ministère de la santé réglemente l'utilisation de quatre schémas thérapeutiques standard de chimiothérapie, d'intensité, de durée et d'association différentes.

Le traitement de la forme primaire de tuberculose, ainsi que disséminé ou avec une large zone de dommages, mais avec des données négatives du Bureau, prend six ou sept mois. Un traitement médicamenteux intensif est effectué pendant trois mois, un complexe de quatre médicaments est utilisé.

Après ce cours, des diagnostics sont effectués pour évaluer la dynamique du processus tuberculeux. Si la dynamique est positive et que les mycobactéries ne sont pas semées dans les expectorations, le prochain traitement est prescrit. Si la résistance des mycobactéries aux médicaments antituberculeux n'a pas augmenté, le complexe d'isoniazide et de rifampicine est utilisé.

Sinon, utilisez des médicaments alternatifs. Avec la résistance initiale des mycobactéries, le traitement est prolongé en raison de la nécessité de traiter avec des médicaments moins efficaces.

En cas de réinfection, de rechutes et également, si un schéma inefficace a été initialement prescrit, confirmé par la recherche, un traitement intensif avec un complexe d’au moins cinq médicaments est utilisé. Cette phase dure deux mois, un complexe de quatre médicaments est utilisé pendant un autre mois.

Si, après trois mois de traitement, les mycobactéries sont ensemencées dans les expectorations et que leur pharmacorésistance est retrouvée, le schéma thérapeutique est modifié.

Pour les médicaments qui sont encore sensibles, ajoutez des médicaments alternatifs. Dans ce cas, la durée du traitement est augmentée de trois mois. La durée totale du traitement est de neuf mois.

Le traitement des patients présentant des lésions non étendues, ainsi que ceux présentant des mycobactéries dans les expectorations, n'est pas semé, se poursuit pendant six mois. Le traitement médicamenteux intensif dure deux mois et consiste en un complexe de quatre médicaments essentiels. Dans la poursuite du traitement, deux médicaments sont utilisés, généralement l'isoniazide et la rifampicine.

Le traitement des patients présentant une multirésistance aux médicaments dure au moins un an. Le traitement est basé sur des données individuelles sur la résistance des mycobactéries, un complexe de médicaments alternatifs est sélectionné dans chaque cas. Le stade intensif de la thérapie dans de tels cas atteint six mois, la poursuite du traitement est sélectionnée sur la base des données obtenues lors du diagnostic intermédiaire.

Intervention chirurgicale

Dans certains cas, il n’est pas possible de guérir la tuberculose par un traitement conservateur et des méthodes radicales sont nécessaires.

La chirurgie peut être pratiquée de manière routinière et urgente. La chirurgie urgente des patients atteints de tuberculose est réalisée à l’ouverture d’une hémorragie pulmonaire massive ou de la formation d’un pneumothorax intense spontané. Avec une telle progression du processus pathologique, nous parlons de sauver la vie du patient.

Une intervention chirurgicale est indiquée pour l'inefficacité d'un traitement médicamenteux. Dans certains cas, le processus tuberculeux pulmonaire provoque des modifications morphologiques des organes affectés qui doivent être retirés par voie chirurgicale.

Outre les cas urgents nécessitant une intervention chirurgicale immédiate, le traitement chirurgical de la tuberculose est précédé d'une chimiothérapie. En outre, un traitement médicamenteux est prescrit après la chirurgie.

L'opération pour la tuberculose dure environ trois heures et sa durée dépend du type et de la complexité de l'intervention, de l'état du patient. La période de récupération après la chirurgie peut aller de six mois à un an.

Traitement des enfants

Les enfants sont traités pour la tuberculose avec des méthodes douces. Un ensemble de mesures thérapeutiques est appliqué, notamment le traitement médicamenteux, la thérapie par l'exercice, les exercices de respiration, la physiothérapie et d'autres techniques.

En règle générale, un complexe de deux ou trois médicaments antituberculeux est prescrit à des doses optimales pour le corps de l’enfant, un moyen de soulager les symptômes, de renforcer l’immunité et de prendre des vitamines. On montre aux enfants une nutrition améliorée, des massages, des douches et d’autres méthodes visant à améliorer les performances des poumons.

La régénération à un âge précoce prend une période plus courte que chez l’adulte, mais les besoins d’un organisme en croissance doivent être pris en compte.

Le traitement peut durer de quatre mois à un an afin de récupérer complètement et de développer une résistance aux effets de l'agent causal.

Traitement pour les personnes âgées

Caractéristiques et durée du traitement pour les personnes âgées en raison du ralentissement de tous les processus avec l’âge. En plus des médicaments antituberculeux, des préparations hormonales et un traitement symptomatique sont utilisés.

Une grande attention est accordée à la restauration du système immunitaire. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les personnes âgées augmentent le nombre de maladies associées avec l’âge. Ils ont également besoin d'une thérapie et d'une combinaison adéquate de médicaments antituberculeux.

On ne peut pas dire que la durée du traitement est d'autant plus longue que le patient est âgé. L'état général du patient, la présence et la gravité des maladies concomitantes, ainsi que le stade et la forme du processus tuberculeux sont également pris en compte.

Cependant, on peut soutenir que, de manière générale, le traitement de la tuberculose chez les personnes âgées prend plus de temps, période de rééducation comprise, et dure de huit mois à un an.

Période de rééducation

La durée de la période de réadaptation dépend de la gravité de la maladie, des méthodes de traitement utilisées et de nombreux autres facteurs. Le nombre de jours nécessaires au patient pour revenir à une vie bien remplie dépend de lui.

En plus de la rééducation médicale, qui vise à rétablir l’immunité et à supprimer les fonctions du corps, le patient doit, le cas échéant, faire l'objet d'une rééducation psychologique.

Si la fonctionnalité de certains systèmes ou organes ne peut être rétablie intégralement, le patient doit s'adapter aux nouvelles conditions de vie et aux limitations dues à la perte de fonctions.