Maux de gorge folliculaires - photos, symptômes et traitement

Le mal de gorge folliculaire est une maladie infectieuse qui se manifeste par une inflammation des amygdales. Chez l'adulte, les maux de gorge peuvent être causés par différents types de microbes et être véhiculés par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par le contact avec de la vaisselle sale ou des produits non lavés.

L'agent causal de cette forme de maux de gorge est le plus souvent les streptocoques et les staphylocoques. La maladie survient lorsqu'une immunité affaiblie, une hypothermie générale ou partielle du corps.

L'une des variétés les plus courantes est la forme d'amygdalite folliculaire, dont nous traiterons aujourd'hui le traitement et les symptômes.

Les causes

Pourquoi un mal de gorge folliculaire apparaît-il et de quoi s'agit-il? Elle survient à la suite d'une infection des amygdales par des bactéries qui pénètrent dans l'organisme de manière exogène (externe) ou endogène (une régénération de leur flore conditionnellement pathogène se produit). La principale cause de cette maladie est une infection appelée staphylocoque.

L'angine folliculaire se produit dans les situations suivantes:

  • frappé dans les amygdales streptocoques et staphylocoques;
  • la présence de microbes qui se développent pendant la saison froide;
  • hypothermie importante de la gorge, ce qui a entraîné une diminution générale des défenses immunitaires de l'organisme;
  • virus diphtérie, syphilis, pneumonie et autres qui entraînent des processus inflammatoires dans les amygdales.

Un système immunitaire affaibli ne peut plus retenir les microorganismes opportunistes et ceux-ci commencent à se multiplier vigoureusement dans la cavité buccale, provoquant une inflammation des amygdales.

N'oubliez pas que l'amygdalite folliculaire est extrêmement contagieuse. Dans les cas graves, le patient reste à l'hôpital. À la maison, le patient doit être dans une pièce séparée, utiliser uniquement des objets personnels, limiter les contacts.

Qu'advient-il des amygdales?

Dans le mal de gorge folliculaire, l'inflammation est localisée dans les follicules des amygdales, dans laquelle se forme du pus, translucide à travers la membrane muqueuse par des lésions jaune-blanc. Comme le dit le célèbre docteur Simanovsky, l’image des amygdales avec angine folliculaire ressemble beaucoup au ciel étoilé.

Au fil du temps, ces foyers purulents peuvent se fondre les uns dans les autres, formant une patine purulente jaune-blanc continue sur les amygdales. Les ulcères peuvent faire fondre les tissus et pénétrer dans le pharynx.

Symptômes de l'angine folliculaire

Un mal de gorge folliculaire purulent présente certains symptômes qui se manifestent après une période d’incubation - en général, il ne dure pas plus d’une journée. Contrairement à l'angine de poitrine catarrhale, les processus purulents entraînent une évolution plus sévère de la maladie.

Les symptômes de l'angine commencent de manière aiguë:

  • des frissons apparaissent;
  • la température monte à 39-40 degrés;
  • grande faiblesse, sensation de douleur dans le bas du dos et les articulations;
  • il y a une perte d'appétit;
  • les ganglions lymphatiques sont dilatés et douloureux à la palpation;
  • les amygdales palatines et les parties qui les entourent gonflent, s'enflamment et rougissent;
  • il y a des follicules suppuratifs - plaques blanches ou jaunes sur les amygdales;
  • En raison de la douleur très forte et aiguë, le patient est difficile à avaler;
  • avec un froid intense, il est difficile de respirer par la bouche et par le nez.

L'examen de la gorge montre clairement un gonflement, un gonflement et une grave rougeur des amygdales (le plus souvent palatines). La surface du palais mou et des amygdales est recouverte d'une dispersion de points blancs et jaunes de forme arrondie (rappelant les grains de mil), qui sont des follicules purulents.

Étant donné que cette angine est souvent associée à des lésions lacunaires, la surface des amygdales peut être recouverte de fleurs blanches et des ulcères se forment dans la bouche des lacunes.

Amygdalite folliculaire chez les enfants

La maladie commence par un fort sentiment d'indisposition. L'enfant peut se plaindre principalement de maux de gorge et d'une détérioration de son état de santé. Parmi les symptômes les plus courants, qui entraînent également les sensations les plus désagréables, figurent les maux de tête, les articulations douloureuses, les nausées aux vomissements, l’incapacité à avaler les aliments. Tout cela se passe dans le contexte d'une fièvre abondante et de frissons, qui durent environ 2 heures, puis sont remplacés par un état d'amélioration. La température corporelle augmente brusquement pour atteindre des nombres élevés.

Cette condition chez un enfant malade dure environ 2 jours, quand un pic est atteint pendant une maladie. Cette symptomatologie est accompagnée par un œdème du pharynx et du cou, des éruptions cutanées, une toux et une rhinite, une conjonctivite, des douleurs à l'estomac, une augmentation des ganglions lymphatiques. Une plus grande difficulté pour l'enfant est de respirer et d'avaler.

Amygdalite folliculaire: photo

À quoi ressemble cette maladie, offre pour la visualisation de photos détaillées

Des complications

L'angine folliculaire sur la photo ne semble pas attrayante, mais ce n'est pas la plus désagréable de sa propriété. Il est menaçant avec des complications graves du système cardiovasculaire, des reins et du système urinaire dans son ensemble, la destruction des articulations. Il peut devenir chronique et affaiblir le système immunitaire.

C'est pourquoi il est si important de reconnaître l'amygdalite folliculaire aux stades précoces, de la différencier des autres maladies de symptomatologie similaire, de commencer le traitement et de le mener à son terme tout en observant le repos au lit et en suivant les recommandations d'hygiène nécessaires.

Traitement de l'angine folliculaire chez l'adulte

Afin d'obtenir un traitement efficace, un écouvillon est prélevé dans les amygdales, qui sont ensuite examinées par des méthodes de laboratoire afin de déterminer l'agent responsable de l'amygdalite et sa sensibilité aux antibiotiques.

Dans la plupart des cas, l'amygdalite purulente aiguë est causée principalement par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, sensible aux pénicillines, aux antibiotiques céphalosporines et aux carbapénèmes.

À la maison, vous devez respecter certaines règles qui, dans le cas d’une amygdalite folliculaire, aideront à guérir plus rapidement.

  1. Un adulte ou un enfant devrait limiter ses activités et passer le plus de temps possible, de préférence au lit. La violation du repos au lit et, en outre, la mise en place de tâches fastidieuses peuvent aggraver considérablement l’état du patient et aggraver la gravité de la maladie.
  2. La deuxième condition préalable est l'utilisation abondante de boissons chaudes. Il est conseillé pour le moment de la maladie et de modifier quelque peu le menu du patient. La nourriture doit être en purée, molle. Pour cette raison, le larynx enflammé ne sera pas irrité et il est beaucoup plus facile d'avaler de tels aliments. Tableau de régime recommandé numéro 13.
  3. Un malade est préférable d’allouer une pièce séparée, plus souvent pour l’aérer et effectuer un nettoyage humide. La vaisselle, le linge de maison et les serviettes doivent également être séparés et, après utilisation, bouillir ou verser sur de l'eau bouillante. Limitez les contacts avec les personnes malades, surtout en ne laissant pas les enfants - ils sont particulièrement susceptibles.
  4. Aussi, la condition la plus importante pour le traitement correct de l'amygdalite folliculaire à la maison est souvent le gargarisme. Des antiseptiques spéciaux peuvent être utilisés au cours de la procédure, tels que Iodinol, Dauphin, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, Furatsilin (2 comprimés par tasse d’eau), infusions aux herbes, solution de soude et sel.
  5. Thérapie antibactérienne. Pour éliminer le streptocoque, la cause la plus fréquente est la prescription de pénicillines protégées (augmentine, amoxiclav). En cas d'intolérance au groupe de la pénicilline, il existe d'autres groupes d'antibiotiques: les macrolides (azithromycine), les céphalosporines 1-2 générations (céfotaxime, céfuraxime). La posologie est prescrite individuellement par le médecin traitant en fonction de l'âge et de la gravité du traitement.
  6. Les sprays anti-inflammatoires et analgésiques aident à réduire l'irritation, à soulager la douleur et à faciliter la déglutition. Ces médicaments comprennent Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Vous pouvez également utiliser diverses pastilles pour sucer.

Si vous avez un mal de gorge folliculaire dont le traitement est commencé tardivement, ainsi que, si l’antibiotique pour mal de gorge est mal choisi et que l’immunité du patient est très faible, des conséquences graves peuvent en découler.

Antibiotiques

Le traitement de l'angine folliculaire avec des antibiotiques doit être réalisé dans le strict respect des doses individuelles, en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du patient.

Les antibiotiques les plus couramment prescrits du groupe de la pénicilline, tels que "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Si un patient est allergique aux pénicillines, des antibiotiques macrolides (clarithromycine, érythromycine, Sumamed, azithromycine) ou des céphalosporines (Cefazolin, Cefalexin) peuvent être prescrits.

N'oubliez pas que, même si votre état s'est amélioré, vous ne devez en aucun cas arrêter d'utiliser des antibiotiques, car, si le traitement antimicrobien est incomplet, l'agent pathogène acquiert une résistance à ce type d'antibiotique et la maladie recommence, mais sous une forme plus grave. Le médicament précédent ne va pas aider.

Il est également obligatoire pour le traitement antibiotique, il est important d'utiliser des médicaments qui empêchent le développement de la dysbiose. Ceux-ci incluent Linex, Bifidumbacterin, etc.

Amygdalite folliculaire: principales causes, photos, symptômes et méthodes de traitement chez l'adulte

L'angine est une maladie inflammatoire qui se développe le plus souvent pendant la saison froide et qui affecte les enfants et les adultes.

Le traitement et les symptômes chez ces deux catégories de patients sont différents: à cet effet, différentes méthodes et médicaments sont utilisés.

Mal de gorge folliculaire chez l'adulte

Avec cette maladie, les amygdales s'enflamment et une plaque purulente se forme sur elles.

Cela peut se produire lorsque le maux de gorge catarrhal non traité se transforme en une forme folliculaire.

Les personnes tombent malades le plus souvent jusqu'à l'âge de quarante ans (à un âge plus avancé, la probabilité de développer la maladie est considérablement réduite).

La microflore pathogène, qui est l'agent causal de la maladie, peut être localisée sur les muqueuses du larynx et du nasopharynx.

Dans le premier cas, les processus pathologiques affectent les tissus lymphoïdes et dans le second cas, les amygdales nasopharyngiennes.

Cela se répercute sur la propagation de micro-organismes nuisibles dans tout le corps.

Le code de la CIM 10 pour cette maladie est J03.9. Il porte également un nom médical: amygdalite aiguë, sans précision. Et implique les types suivants: folliculaire, gangréneux, infectieux, ulcératif.

Photos de la maladie

Sur la photo, vous verrez des signes d'angine folliculaire chez les adultes:

Causes du mal de gorge folliculaire

L'amygdalite folliculaire se développe à la suite de l'activation de la microflore qui, dans l'état d'immunité normal, est considérée comme pathogène de manière conditionnelle.

De tels microorganismes comprennent le staphylocoque, le champignon Candida, le streptocoque de type bêta-hémolytique.

Cette espèce est transmise par contact, par gouttelettes aéroportées et par des méthodes domestiques, alors que par temps froid, le risque de tomber malade avec un mal de gorge folliculaire est considérablement accru.

Les symptômes

Dans le type folliculaire de la maladie, les symptômes suivants sont observés:

  • augmentation de la température corporelle à 40 degrés;
  • fièvre et frissons;
  • bouche sèche;
  • tousser et chatouiller;
  • formation de petits ulcères et ulcérations dans les zones touchées du larynx;
  • des nausées et des vomissements;
  • maux de tête;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • maux de gorge en avalant.

Dans les premiers stades du développement de la maladie, elle peut être confondue avec une candidose orale, un mal de gorge herpétique ou une mononucléose.

Diagnostic et évolution de la maladie

Habituellement, pour le diagnostic de "l'angine folliculaire", l'inspection visuelle est suffisante, sur la base de laquelle le tableau clinique est établi.

Pour confirmer le diagnostic, on peut prescrire au patient une numération sanguine complète et un frottis à la surface de la muqueuse laryngée en vue d’études bactériologiques ultérieures (cela est nécessaire pour déterminer l’agent en cause et prescrire les médicaments les plus efficaces).

La maladie dans sa forme aiguë est caractérisée par des lésions de la membrane muqueuse des lacunes et une inflammation des follicules, qui peuvent fusionner en un seul abcès localisé lors de la progression d'un mal de gorge.

Ces ulcères s’ouvrent généralement le troisième ou le quatrième jour, ce qui entraîne des lésions érosives inoffensives.

La maladie disparaît pendant le traitement après une semaine si la guérison n’est pas survenue - on pense que l’angine folliculaire est passée au stade chronique.

Complications possibles

Le type folliculaire de la maladie peut entraîner le développement de diverses complications affectant divers organes et systèmes du corps, notamment:

  1. Peut-être le développement d'une inflammation des tissus derrière la gorge, suivie d'une septicémie.
  2. Les streptocoques, tombant sur les valves cardiaques, détruisent leurs tissus.
  3. Avec la prolifération abondante de streptocoques dans l'organisme, les mécanismes de défense commencent à produire de grandes quantités d'anticorps dirigés contre eux.
    Ils affectent non seulement la microflore pathogène, mais aussi leurs propres tissus avec une structure de structure cellulaire similaire à celle des agents pathogènes du mal de gorge.
  4. Il y a souvent des lésions rénales, qui ne présentent le plus souvent aucun symptôme et qui ne se manifestent que quelques années plus tard sous forme de glomérulonéphrite chronique.
  5. Immédiatement après la convalescence chez certains patients, des complications peuvent toucher les articulations, ce qui se manifeste par des douleurs perceptibles et un gonflement des tissus affectés.
  6. Parfois, après une maladie, des rhumatismes se développent.

Comment traiter les maux de gorge folliculaires?

L'amygdalite folliculaire étant causée par le microorganisme pathogène Streptococcus, le traitement de la maladie est principalement axé sur la consommation d'antibiotiques à large spectre par le patient.

Approche générale du rétablissement

Pendant le traitement, il convient de respecter le régime de repos et de consommation d'alcool: il est préférable de ne pas se coucher uniquement si cela est absolument nécessaire, et le patient doit boire plus de liquides chauds (utilisez de manière optimale des thés et des décoctions à base de plantes, des jus naturels, de l'eau purifiée).

Les plats trop chauds et froids doivent être exclus de votre alimentation.

Les abcès formés sur les surfaces affectées ne doivent pas être enlevés et ouverts indépendamment: généralement après quelques jours, de telles formations éclatent, mais dans les cas particulièrement graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Les antipyrétiques ne doivent pas être utilisés à mauvais escient: ils ne sont nécessaires que dans les cas où la température corporelle atteint 40 degrés.

Au cours du traitement, une approche intégrée est utilisée, dans laquelle les médicaments à des fins diverses, ainsi que certains remèdes traditionnels pouvant soulager les symptômes et accélérer le processus de guérison, peuvent être utilisés.

Des médicaments

Le traitement implique l'utilisation des types de drogues suivants:

  1. Antibiotiques.
    Les macrolides et les céphalosporines sont principalement utilisés: céfalexine, ampicilline, solyutab, céfamisine.
    La réception de ces médicaments doit être poursuivie pendant trois jours, même après la disparition complète des symptômes de l’angine de poitrine.
    La posologie étant choisie individuellement en fonction de l'état du patient et de la gravité de la maladie, l'objectif de tels médicaments pour les enfants tient compte de leur âge et de leur poids.
  2. Antiseptiques.
    Ce sont principalement des solutions de gargarisme, qui assouplissent la membrane muqueuse et éliminent les microorganismes nuisibles.
    Les plus communs de ces agents sont la furatsiline et la chlorhexidine.
  3. Analgésiques et anti-inflammatoires en aérosol qui aident à soulager les irritations et les douleurs (caméton, ingalipt, tantum verde).
  4. Antihistaminiques.
    Nommé uniquement avec une maladie grave et des symptômes graves (tsetrine, zodak).
    L'essence de tels fonds consiste à exclure le développement des allergies, caractéristiques du mal de gorge folliculaire.

Après normalisation de la température corporelle pendant le traitement, vous pouvez prescrire un rinçage et une physiothérapie.

Aussi au stade final du traitement est nécessaire de boire un cours de probiotiques.

Étant donné que les antibiotiques détruisent la microflore intestinale bénéfique (à son tour, cela conduit à une dysbiose), les préparations probiotiques rétablissent la population de ces micro-organismes.

Parfois, parallèlement à l'angine folliculaire, une rhinite peut se développer et, dans de tels cas, il est également nécessaire d'utiliser des gouttes nasales (par exemple, Derinat).

Ils stimulent le système immunitaire et soulagent les signes d'inflammation.

Caractéristiques du traitement pendant la grossesse

Certains types d'antibiotiques peuvent être utilisés pour le traitement de l'angine folliculaire chez la femme enceinte.

Presque tous les médicaments du groupe de la pénicilline appartiennent à ces médicaments, mais les fluoroquinolones et les tétracyclines sont contre-indiqués, de même que le chloramphénicol, un antibiotique puissant d’origine synthétique.

Si les antibiotiques sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement, le développement du système circulatoire et la formation de tissu osseux peuvent être perturbés chez le fœtus.

Méthodes folkloriques

En cas de maux de gorge de type folliculaire, l'utilisation de remèdes populaires n'a pas l'effet thérapeutique souhaité, mais aide à éliminer les symptômes alarmants.

Les recettes suivantes sont recommandées pour les adultes:

  1. Un morceau de propolis, de la taille d'une vignette, est mâché jusqu'à ce qu'il soit mou, après quoi il doit être maintenu pendant environ quarante minutes sur la joue.
    Cet outil détruira une partie de la microflore pathogène déposée sur le larynx et les amygdales.
  2. L'oignon râpé et la pomme verte (les deux ingrédients doivent être de taille moyenne) sont mélangés à deux cuillères à café de miel.
    Chaque jour, vous devez manger une cuillerée à thé du produit fini 3-4 fois par jour.
    Au cours de l'utilisation d'un tel moyen, les processus inflammatoires sont supprimés.
  3. À un verre de jus de pomme naturel (il est préférable de le cuire soi-même à partir de pommes fraîches plutôt que d'acheter au magasin), ajoutez une tête d'ail préalablement hachée.
    Le mélange est chauffé à feu doux pendant cinq minutes - pendant ce temps, les composants du produit commencent à interagir les uns avec les autres.
    Le moyen filtré et refroidi se boit avant d'aller se coucher, alors que le pharynx doit être petit. Le jour où vous pouvez boire trois verres de ces fonds.

Prévention des maladies

Dans le cas d'un mal de gorge folliculaire, aucun conseil spécifique concernant la prévention ne peut être donné.

Ces recommandations sont de nature générale pour tous les types de cette maladie, en particulier:

  • il est nécessaire de consacrer suffisamment de temps à dormir: il est nécessaire de dormir au moins 6 à 7 heures par jour;
  • les aliments doivent être sains et équilibrés et des fruits et légumes frais doivent être ajoutés au régime alimentaire;
  • toute maladie somatique doit être traitée rapidement, car l’amygdalite folliculaire peut se développer dans son contexte;
  • Il est important d'éviter un effort physique excessif, qui peut provoquer des perturbations dans les systèmes vitaux du corps (y compris - altération de l'immunité);
  • toute pathologie chronique doit être diagnostiquée et résolue dès l'apparition des premiers symptômes.

Ces conseils simples aideront à réduire le risque de développer une angine folliculaire chez les adultes.

Vidéo utile

Dans cette vidéo, vous découvrirez les caractéristiques de l'écoulement de l'angine folliculaire:

Si la maladie se manifeste toujours, il est nécessaire de porter une attention particulière à son traitement.

Sinon, la maladie peut non seulement devenir chronique, mais également entraîner un certain nombre de complications graves.

Mal de gorge folliculaire - photo, causes, symptômes, traitement et complication chez l'adulte

Maux de gorge folliculaires - la forme la plus courante d'inflammation de l'anneau lymphoïde dans la gorge. La maladie s'accompagne d'une augmentation et d'une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux cervicaux, dans lesquels la lymphe s'écoule à partir des foyers d'inflammation. Les enfants et les jeunes constituent le principal groupe à risque pour le développement de cette pathologie, tandis que l'amygdalite folliculaire chez l'adulte après quarante ans est une catégorie de maladies rares.

Chez l'adulte, cette maladie se manifeste par une exacerbation d'une amygdalite chronique ou à la suite de complications d'un processus catarrhal. Le manque d'assistance dans cette maladie entraîne le développement d'une multitude de complications. Il est donc très important de savoir comment traiter correctement les maux de gorge folliculaires à la maison.

Caractéristiques de l'angine folliculaire

Le mal de gorge folliculaire est un processus inflammatoire aigu de nature purulente, localisé dans les follicules des amygdales avec l'apparition de foyers ponctuels purulents. Ce ne sont pas seulement les muqueuses lacunaires qui sont touchées, mais les follicules, principalement constitués par le parenchyme (tissu interne) des amygdales, s'enflamment. Plusieurs follicules purulents fusionnent en un abcès appelé amygdalien.

Les taches jaunes des follicules suppurants sont dispersées sur toute la surface de l'amygdale. Sur la photo, les ulcères de l'amygdalite folliculaire ressemblent à un ciel étoilé.

Selon la classification internationale des maladies, la maladie porte le nom d'amygdalite folliculaire. Cela correspond au code de la CIM-10 - groupe J8.

Selon la classification des maladies CIM 10, l'amygdalite purulente comprend l'amygdalite folliculaire et lacunaire.

Raisons

L'étiologie de l'angine folliculaire comprend deux facteurs:

  • impact sur le corps humain des agents infectieux. La progression de ce type de maux de gorge provoque l'apparition de streptocoques bêta-hémolytiques, de champignons du genre Candida, de virus et de staphylocoques de certaines sous-espèces;
  • réactivité réduite du corps. L'hypothermie, l'hypovitaminose, la fatigue chronique, une nutrition inadéquate et insuffisante peuvent y contribuer.

Modes de transmission de l'agent pathogène:

  • aérosol, aéroporté, par inhalation;
  • fécale-orale, avec de la nourriture, de l'eau;
  • contact et ménage.

Facteurs de transmission infectés:

L'agent causal de l'angine folliculaire ne doit pas nécessairement pénétrer dans l'organisme par l'environnement extérieur. Dans certains cas, il peut résider dans le corps. La source d'infection peut être un processus inflammatoire chronique: carie, sinusite et autres.

Les facteurs qui déclenchent l'inflammation folliculaire sont identiques à toute forme d'amygdalite:

  • faible immunité;
  • amygdalite chronique, caries;
  • hypothermie générale (vêtements imperméables, vêtements mouillés, etc.) et locale (consommation de glaces, d’eau froide, etc.).

Une susceptibilité saisonnière et individuelle des personnes à la maladie de l'angine a été observée.

La période d'incubation pour l'amygdalite est de plusieurs heures à 7 jours. La maladie elle-même dure 5 à 10 jours. L'amygdalite aiguë commence toujours par une forme catarrhale et, après 2 à 3 jours, des symptômes d'angine folliculaire apparaissent.

Symptômes et photos

Dans sa pathogenèse, les symptômes de l'amygdalite folliculaire passent par plusieurs étapes. Nombre d'entre elles ressemblent à un tableau clinique d'influenza et d'infections virales respiratoires aiguës, d'autres types d'amygdalite, de mononucléose, de candidose buccale. Un traitement inapproprié ou une absence de traitement entraîne la pénétration du streptocoque dans le sang et une intoxication du corps.

Les précurseurs de l'angine folliculaire sont une inflammation de la membrane muqueuse du palais mou, des arcs palatins, des amygdales palatines:

  • la surface des tissus buccaux est hyperémique, recouverte de mucus;
  • le patient se plaint d'avoir mal à la gorge
  • l'examen a révélé une température sous-fébrile, un gonflement modéré, un gonflement de la membrane muqueuse, des ganglions lymphatiques régionaux (cervicaux, sous-mandibulaires) élargis, douloureux à la palpation.

Dans les 1-3 jours, sans traitement, les premiers signes apparaissent:

  • la température monte rapidement à 39-40, le traitement avec des antipyrétiques ne donne aucun résultat;
  • maux de gorge, toux sèche, bouche sèche;
  • une augmentation progressive des maux de gorge, en particulier lors de la déglutition;
  • gonflement des amygdales, rougeur;
  • symptômes d'intoxication (courbatures, faiblesse, frissons);
  • douleurs dans la tête, articulations, bas du dos, qui ne sont pas arrêtés avec des analgésiques;
  • symptômes dyspeptiques - nausée, vomissement, selles anormales;
  • douleur cardiaque, tachycardie, arythmie;
  • enrouement ou perte totale de la voix;
  • transpiration abondante, insomnie.

La photo montre qu'ils sont petits (1-3 mm), blancs ou jaunes.

Les symptômes de l'angine folliculaire chez l'adulte sont très vifs et caractéristiques. Mais dans certains cas, ils peuvent être confondus avec une maladie très dangereuse - la diphtérie. Il procède avec des symptômes similaires, mais est traité complètement différemment.

Avec un processus aigu, des modifications caractéristiques de la composition du sang se produisent: le nombre de leucocytes augmente, la formule des leucocytes se déplace vers la gauche (il existe une leucocytose poignante et segmentée, et parfois une éosinophilie). La RSE augmente, parfois même de manière très significative.

Aux jours 5 et 6, les follicules purulents sont ouverts, le contenu est versé dans la cavité buccale, l'état du patient est quelque peu facilité. L'aggravation de l'inflammation - la formation d'une forme lacunaire, la libération de pus dans les tissus proches de l'amande - même avec le traitement commencé, s'accompagne de:

  • douleur aggravée;
  • gonflement visible du cou vers l'extérieur;
  • hyperthermie stable;
  • difficulté persistante à avaler;
  • augmentation de la douleur dans les ganglions lymphatiques.

Si le patient présente les symptômes suivants 6 jours après le début du traitement, cela signifie une détérioration et un échec du traitement:

  • pire mal de gorge
  • température corporelle élevée
  • difficulté à avaler
  • tumeur externe dans la région des amygdales enflammées autour du cou
  • douleur des ganglions lymphatiques.

Il est particulièrement important de différencier la mononucléose infectieuse de l'angine folliculaire, car le traitement de ces deux pathologies diffère radicalement. En présence de mononucléose, les antibiotiques sont contre-indiqués, tandis que le traitement de la forme purulente de l'angine folliculaire est effectué uniquement à l'aide d'antibiotiques.

Des complications

Une inflammation aiguë observée dans le mal de gorge folliculaire, accompagnée d'une évolution sévère de la maladie, peut conduire à un abcès paratonsillar - une inflammation du tissu cellulaire du pharynx. Cette complication locale des tissus environnants peut être compliquée par une septicémie, entraînant des lésions cardiaques.

Se produit le plus souvent:

  • rhumatisme;
  • méningite à streptocoques;
  • pyélonéphrite, glomérulonéphrite;
  • la septicémie;
  • choc toxique infectieux;
  • dommages au tube digestif;
  • abcès paratonsaire;
  • formation de phlegmon;
  • otite moyenne;
  • œdème laryngé.

Diagnostics

Mal de gorge folliculaire - quel médecin aidera? En présence ou en cas de doute sur le développement de cette pathologie, demandez immédiatement conseil à des médecins tels que les spécialistes des maladies infectieuses, l’otolaryngologiste.

Un médecin ORL expérimenté sera en mesure de déterminer facilement et avec précision le type d'infection par frottis de plaque purulente du pharynx et des amygdales palatines.

Ce n’est qu’alors qu’il est possible de déterminer avec précision quel antibiotique actif dans ce cas peut être prescrit au patient dans le traitement de l’angine folliculaire.

Traitement de l'angine folliculaire chez l'adulte

Le premier jour du développement de l'angine folliculaire, le patient devrait avoir des écouvillons du pharynx et du nez sur la baguette de Lefler (agent pathogène de la diphtérie), à ​​partir desquels il est nécessaire de différencier l'angine de poitrine. Après cela, le traitement de la maladie commence.

Un traitement efficace avec des médicaments est impossible sans le strict respect des prescriptions suivantes:

  1. Repos au lit, refus de rester dans la rue pendant 5-6 jours afin d'éviter une forte détérioration.
  2. Une boisson chaude abondante, en particulier de l'eau minérale non gazeuse, du lait avec soda, des préparations à base de plantes avec églantier, camomille et sauge. Afin de ne pas blesser la membrane muqueuse enflammée, la température du liquide ne doit pas être trop élevée.
  3. Les aliments doivent être homogènes, car lors de l'ingestion d'aliments solides, la douleur augmente de manière significative, le régime alimentaire doit être formé à partir de bouillons liquides, de soupes, de bouillies. Il est également important de ventiler fréquemment la pièce et de la nettoyer régulièrement (tous les jours).
  4. Comme la maladie est assez contagieuse, il est nécessaire d’isoler le patient en lui fournissant des plats individuels et des articles de soins.
  5. La pièce où se trouve le patient doit être nettoyée et diffusée quotidiennement.
  6. Constamment gargariser. Pour ce faire, vous pouvez préparer chez vous des solutions anti-inflammatoires et antiseptiques, ou les acheter sous forme finie à la pharmacie.

Antibiotiques

Le traitement médicamenteux de l'amygdalite folliculaire comprend nécessairement des antibiotiques à large spectre. Leur tâche principale - de détruire l'agent causatif de la maladie.

Les antibiotiques suivants sont largement utilisés pour le mal de gorge folliculaire:

  • la benzylpénicilline;
  • l'amoxicilline;
  • appelé
  • érythromycine.

La nomination d'un médicament pour le mal de gorge folliculaire doit être étiologiquement raisonnable et dirigée de manière pathogénique.

Une règle obligatoire de tous les spécialistes des maladies infectieuses est l'exclusion de l'utilisation de médicaments antibactériens pour la nature bactérienne non établie de l'angine folliculaire, ce qui est assez courant dans la pratique pédiatrique.

La prescription injustifiée de médicaments antibactériens entraîne inévitablement la formation de souches d'agents pathogènes résistantes aux antibiotiques, ce qui complique grandement le traitement ultérieur des patients.

Les médicaments

Pour l'angine folliculaire est caractérisée par une fièvre, une douleur d'intensité variable. Si nécessaire, le médecin prescrit des médicaments pour éliminer les symptômes désagréables.

  1. Après avoir pris des antibiotiques, il est conseillé d'assigner des probiotiques pour restaurer la flore intestinale - il peut s'agir des médicaments "Linex", "Bifiform" ou "Bifidumbakterina".
  2. Rince-bouche avec des solutions antiseptiques (chlorhexidine, chlorophyllipt, furaciline); le rinçage doit être fréquent (2 à 3 fois par heure), car la signification de cette procédure n'est pas seulement l'inhibition des micro-organismes, mais aussi le nettoyage de la surface des amygdales des attaques purulentes, empêchant ainsi la propagation de l'infection;
  3. Des antihistaminiques tels que Fenistil, Suprastin, Zyrtek ou Zodak soulagent les poches dans la gorge et réduisent la réponse allergique du corps aux antibiotiques.
  4. La maladie est souvent accompagnée de rhinite, qui implique l'utilisation de gouttes nasales. Par exemple, le médicament Derinat, en plus d’affecter le foyer de l’inflammation, a également un effet immunomodulateur, il est donc souvent utilisé en pédiatrie.

Traitement chirurgical

Les principales indications de cette procédure sont les suivantes:

  • l'inefficacité du traitement antibactérien;
  • amygdales élargies, ce qui rend difficile à avaler et à respirer;
  • distribution du processus purulent aux tissus proches.

Le médecin recommande diverses méthodes d’amygdalectomie:

  • boucle de fil et des ciseaux;
  • électrocoagulation ou scalpel à ultrasons;
  • ablation par radiofréquence;
  • élimination des amygdales par câble;
  • dioxyde de carbone ou laser infrarouge.

En l'absence de complications dangereuses du cœur, des reins et du système musculo-squelettique, le pronostic de l'angine folliculaire est favorable.

Recettes folkloriques

Il faut se rappeler que la prescription populaire ne remplace pas le traitement médicamenteux et, avant de les utiliser, vous devriez consulter un médecin.

  1. Se gargariser avec du soda, du sel et de l'iode. Sur un verre d'eau bouillie, mettez une demi-cuillère à thé de sel, la même quantité de soda et 3 gouttes d'iode. Remuez bien. Au lieu de cuisiner, vous pouvez utiliser du sel de mer.
  2. Râpez les betteraves crues (1 tasse de masse prête à l'emploi), ajoutez 1 c. cuillère et le vinaigre de cidre, mélanger et mettre dans 4 heures dans un endroit sombre et frais. Après cela, la composition est filtrée et utilisée pour le rinçage de la gorge.
  3. Vous pouvez combattre les agents pathogènes infectieux avec la propolis. Mâchez un petit morceau du produit à l'état mou et placez-le sur la joue pendant 30 à 40 minutes.
  4. En utilisant de l'aloès: prenez les feuilles inférieures, rincez-les à l'eau courante, puis à l'eau bouillie, séchez un peu, hachez et pressez le jus. Le jus obtenu doit être dilué avec de l’eau dans un rapport 1: 1 et se gargariser chaque fois après les repas pendant plusieurs jours.

Prévention

Pour éviter le développement de la maladie, il convient de porter une attention particulière à sa propre santé. Matière:

  • sommeil sain;
  • alimentation équilibrée et équilibrée;
  • exercice modéré;
  • durcissement
  • traitement opportun et adéquat des foyers d’infection chronique;
  • prévention des maladies somatiques.

Amygdalite folliculaire: symptômes, photo et schéma thérapeutique

L'angine (amygdalite aiguë) est une maladie inflammatoire des amygdales. Elle se caractérise par une évolution aiguë et se produit à une fréquence de 50 à 60 cas pour 1000 habitants et par an. Souvent des enfants malades de 3 à 7 ans, des adultes - généralement jusqu'à 40 ans. Il est primaire ou secondaire, causé à la fois par des infections bactériennes et virales et parfois par des champignons.

Les causes et les formes de cette maladie sont multiples. L'amygdalite folliculaire occupe une place particulière parmi ses principales manifestations. Cette maladie est causée par la flore bactérienne. Par conséquent, les antibiotiques sont obligatoires pour les traitements étiotropes.

Qu'est ce que c'est

L'amygdalite folliculaire est une inflammation purulente des follicules des amygdales (formations lymphoïdes du pharynx), dans laquelle le pus se présente sous la forme de lésions ponctuelles individuelles. Les amygdales palatines, tubaires, pharyngées et linguales peuvent être affectées. La maladie s'accompagne d'une augmentation et d'une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux cervicaux, dans lesquels la lymphe s'écoule à partir des foyers d'inflammation.

Causes de développement

La principale cause de l'angine folliculaire est une infection par des bactéries, des virus ou des champignons pathogènes, ou une auto-infection par sa propre microflore pathogène conditionnelle, qui s'active lorsque la tension de l'immunité locale diminue.

Parmi les agents bactériens qui causent le plus souvent les maux de gorge folliculaires sont:

  • les arcanobactéries (les plus courantes dans le groupe d’âge jusqu’à 25-30 ans);
  • Neisseria;
  • les pneumocoques;
  • les méningocoques;
  • grippe baguette;
  • Klebsiella; et autres;
  • streptocoque β-hémolytique du groupe A, GABHS (est la cause de plus de 50 à 70% des cas);
  • streptocoques des groupes C et G (avec GABHS causer 30-40% de tous les cas d'angine de poitrine en pratique pédiatrique).

Les virus provoquent le développement de la maladie beaucoup moins fréquemment, principalement à cause d'amygdalite folliculaire sont les suivants:

  • coronavirus;
  • virus grippaux et parainfluenza;
  • Virus d'Epstein-Barr;
  • adénovirus;
  • rhinovirus;
  • Coxsackie A. virus

Dans certains cas, la maladie peut être causée par l’effet pathogène des champignons Candida, généralement en association avec des virus ou des bactéries.

L'infection du tissu de l'amygdale par la microflore pathogène se produit généralement par gouttelettes ou par voie alimentaire, mais elle ne peut être exclue par contact direct. Outre l'infection externe, une infection endogène est possible en présence d'un processus inflammatoire chronique dans la zone ORL, notamment lors d'amygdalite chronique (dans ce cas, le groupe A du streptocoque β-hémolytique peut persister longtemps dans les structures internes des amygdales).

Symptômes chez l'adulte

Les précurseurs de l'angine folliculaire sont une inflammation de la membrane muqueuse du palais mou, des arcs palatins, des amygdales palatines:

  • le patient se plaint de maux de gorge;
  • la surface des tissus buccaux est hyperémique, recouverte de mucus;
  • l'examen a révélé une température sous-fébrile, un gonflement modéré, un gonflement de la membrane muqueuse, des ganglions lymphatiques régionaux (cervicaux, sous-mandibulaires) élargis, douloureux à la palpation.

Dans les 1-3 jours, sans traitement, les premiers signes apparaissent. Un examen clinique général révèle des symptômes d'amygdalite folliculaire:

  1. Mal de gorge, malaise général;
  2. Température fébrile, les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis et douloureux;
  3. Lors de la pharyngoscopie, détectez de petites vésicules (follicules) contenant du pus, qui brillent à travers la membrane muqueuse des amygdales.

Un symptôme caractéristique de l'angine folliculaire est la présence de zones purulentes et nécrotiques situées à proximité des lacunes. La division de l'angine folliculaire et lacunaire conditionnelle. Habituellement, les lacunes et les follicules remplis de pus sont situés à proximité. Visuellement, la forme lacunaire du mal de gorge se manifeste par des stries sur l'amygdale remplies de contenu purulent.

Amygdalite folliculaire sans fièvre. Dans la vision classique, toute inflammation, y compris une amygdalite folliculaire, est accompagnée de six signes externes:

  • gonflement des glandes et des tissus environnants,
  • acidose locale (augmentation de l'acidité des tissus),
  • hyperémie locale (rougeur des amygdales),
  • hyperthermie (augmentation de la température corporelle locale),
  • dysfonctionnement de l'organe endommagé,
  • douleur

Très souvent, au début de la maladie, les symptômes de l'amygdalite folliculaire ressemblent beaucoup à ceux de la mononucléose infectieuse, de l'exacerbation de l'amygdalite chronique, du mal de gorge d'origine herpétique et de la candidose buccale.

Les maux de gorge secondaires avec la mononucléose sont très similaires aux follicules, bien qu’ils puissent se dérouler de manière lacunaire:

  1. Il commence le premier jour de la maladie ou rejoint les 5-6 jours.
  2. Les douleurs abdominales et l'élargissement du foie et de la rate, qui ne sont pas présents dans le cas d'un mal de gorge primaire folliculaire, sont également très typiques.
  3. En plus de la température élevée qui circule dans les vagues, les ganglions lymphatiques se développent et deviennent douloureux. Mais dans le même temps, non seulement les groupes cervical, mais axillaire, occipital et sous-clavien, ainsi que les groupes inguinaux sont affectés.
  4. La mononucléose diffère selon les tests sanguins (lymphocytose, détection des leucocytes mononucléés).
  5. Le diagnostic est confirmé par des réactions immunologiques (détection des anticorps et détermination de leurs titres) et sérologiques du sang.

Il est particulièrement important de distinguer la mononucléose infectieuse de l'angine folliculaire, le traitement de ces deux maladies étant radicalement différent. En cas de mononucléose, aucun antibiotique ne peut être pris et une amygdalite folliculaire purulente ne peut être traitée que par eux.

Symptômes chez les enfants

Déterminer rapidement le foyer principal de l'inflammation chez un jeune enfant est assez difficile. Les symptômes suivants devraient alerter les parents au stade initial de la maladie:

  1. Rougeur des joues.
  2. Un saut brusque de la température au-dessus de 38 ° (avec l'angine de poitrine, il est difficile d'abaisser la température).
  3. Longue pleurer (dans la petite enfance).
  4. Les plaintes de douleur dans la gorge, la tête ou les oreilles.
  5. Odeur désagréable de la bouche.
  6. Troubles de l'alimentation (diarrhée ou vomissements).
  7. Détérioration de la coordination des mouvements.
  8. La gorge est rouge, blanche ou jaunâtre sur la langue.
  9. La manifestation de capricieux avec une forte baisse de l'activité physique (chez les enfants plus âgés).
  10. Confusion possible jusqu'à l'évanouissement.

Chez les enfants, la maladie se développe rapidement et évolue sous une forme plus aiguë; par conséquent, dès ses premiers symptômes, il est nécessaire de faire appel à une équipe d’ambulances qui conduit rapidement l’enfant à l’hôpital des maladies infectieuses. Dans ce cas, l’appel du thérapeute de district n’est pas approprié, car des amygdales très grosses peuvent bloquer les voies respiratoires et provoquer l’asphyxie.

A quoi ressemble l'angine folliculaire: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'adulte.

Complications et pronostic

Traitement tardif, traitement non professionnel, utilisation d’antibiotiques, à l’origine de la résistance de ce type de flore pathogène, la diminution de l’immunité du patient est la principale cause de la survenue de complications.

Se produit le plus souvent:

  • rhumatisme;
  • méningite à streptocoques;
  • dommages au tube digestif;
  • abcès paratonsaire;
  • formation de phlegmon;
  • pyélonéphrite, glomérulonéphrite;
  • la septicémie;
  • choc toxique infectieux;
  • otite moyenne;
  • œdème laryngé.

Le pronostic de la maladie dépend principalement de la manière de traiter le mal de gorge folliculaire et de la rapidité avec laquelle les soins médicaux sont prodigués. Dès les premières manifestations de la maladie, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Comment traiter les maux de gorge folliculaires

Un traitement efficace de l’angine de poitrine avec des médicaments est impossible sans un strict respect des prescriptions suivantes à la maison:

  1. Repos au lit, refus de rester dans la rue pendant 5-6 jours afin d'éviter une forte détérioration.
  2. Le régime alimentaire doit consister en un aliment homogène sans épices, telles que: céréales, bouillons, purée de pommes de terre et soupes.
  3. Un rinçage régulier de la gorge, 7 à 10 fois par jour, éliminera les sécrétions purulentes qui restent après la maturation et l’ouverture du follicule.
  4. La pièce où se trouve le patient doit être nettoyée et diffusée quotidiennement.
  5. Une boisson chaude abondante, en particulier de l'eau minérale non gazeuse, du lait avec soda, des préparations à base de plantes avec églantier, camomille et sauge. Afin de ne pas blesser la membrane muqueuse enflammée, la température du liquide ne doit pas être trop élevée.

Le patient peut aller mieux après 5 jours, mais il n'est pas recommandé d'aller immédiatement au travail et de visiter des lieux publics. L'immunité a besoin de temps pour se remettre d'une maladie. Les médecins recommandent de protéger le corps du contact avec l'environnement extérieur pendant 10 jours. Améliorer votre santé contribuera à un sommeil sain, à un repos correct, à une alimentation équilibrée, à des fruits et légumes.

Traitement de la toxicomanie

Des médicaments pour le mal de gorge folliculaire prescrire:

  • vitamines (augmenter la résistance à l'infection);
  • des antihistaminiques (Suprastin et al.), qui réduisent la sensibilisation au streptocoque;
  • antipyrétiques (paracétamol pour enfants au sirop ou à des bougies, avec injection à haute température de dipyrone et de diphénhydramine). Bien que les pédiatres prescrivent souvent Nurofen en tant qu’analgésique et antipyrétique, ce médicament est strictement interdit pendant une période allant jusqu’à 2 ans et son utilisation pendant une période allant jusqu’à 12 ans est relativement peu sûre;
  • les antibiotiques sont recommandés dans presque tous les cas en raison de la prolifération des bactéries sur les amygdales touchées (pénicillines Amoxicilline / Augmentin, macrolides Sumamed / Azithromycine / Clarithromycine, céphalosporines Céfalexine / Céfazoline).

Traitement de l'angine folliculaire avec des antibiotiques

Avant la nomination du médicament est recommandé de semer du mucus ou du pus de la surface des amygdales sur la sensibilité de la flore microbienne au médicament.

S'il n'y a pas d'allergie aux antibiotiques, vous devez utiliser:

  1. Les médicaments de première intention, qui sont des pénicillines (inhibiteurs ou semi-synthétiques). Ce sont des médicaments à large spectre très efficaces dans la lutte contre les streptocoques et les staphylocoques. Le cours de la pénicilline doit durer au moins 10 jours. Les préparations de ce groupe comprennent Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Les macrolides constituent la gamme d'antibiotiques secondaires. Josamycine, Klacid (clarithromycine, azithromycine (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). L’utilisation de ces médicaments doit être limitée à 5 jours, car les médicaments ont tendance à s’accumuler dans le sang; ce traitement offre donc 10 jours d’exposition aux bactéries dans le corps.

L'efficacité de l'antibiothérapie est évaluée après 72 heures pour améliorer le bien-être général en abaissant la température. Pour ce patient pendant les trois premiers jours, un médecin visite quotidiennement. En l'absence d'effet de l'utilisation de l'antibiotique, passez à un autre groupe de médicaments.

Physiothérapie

Pour la mise en œuvre de procédures utilisant des appareils-émetteurs spéciaux. À la maison, lampe infrarouge habituellement utilisée. Son action principale consiste à réchauffer, ce qui conduit à la dilatation des vaisseaux sanguins, la stimulation des processus de régénération.

Dans les conditions d'un hôpital, l'ultraviolet est utilisé. Les effets des radiations sont généralement associés à des inhalations de médicaments car, selon certaines données, ils améliorent la perméabilité des tissus. De plus, l'ultraviolet a un effet bactéricide.

En outre, lorsque l'angine de poitrine a utilisé des micro-ondes et UHF, courant électrique. Pour obtenir l'effet souhaité, il faut un ensemble de procédures, la durée moyenne du cours étant de 5 à 7 jours. L’utilisation de la physiothérapie pour traiter l’angor chez l’enfant, y compris à des fins préventives, est très répandue.

Traitement chirurgical

Dans certains cas, l’élimination d’une amygdalite folliculaire peut nécessiter des méthodes chirurgicales et semi-chirurgicales d’élimination. Cette dernière méthode est utilisée avec la survenue fréquente de maladies entraînant une modification des amygdales et des complications pathologiques. La méthode semi-chirurgicale est pratiquée comme mesure supplémentaire en pharmacothérapie, contribuant à éliminer le pus des amygdales. Ces méthodes incluent: la galvanoplastie et la diathermocoagulation. La méthode matérielle est utilisée pour disséquer et nettoyer les amygdales du pus dans le cours chronique de l'amygdalite.

Un moyen plus radical consiste à enlever les amygdales ou l'amygdalectomie. Dans la plupart des cas, les amygdales sont complètement éliminées, mais pour les grandes tailles, une excision partielle peut être réalisée. L'amygdalectomie est due à l'inefficacité du traitement conservateur. L'opération est réalisée au plus tôt 3 semaines après le transfert de l'angine folliculaire.

Prévention

Mesures spéciales pour prévenir le développement de l'angine folliculaire, non développées. Les recommandations générales sont les suivantes:

  1. Isolement du patient, car la maladie est contagieuse.
  2. Exclusion de l'effet des facteurs traumatiques en présence de (poussière, pollution de l'air).
  3. Nutrition avec un contenu suffisant en vitamine C.
  4. Maintenir le système immunitaire dans un état stable en tempérant les procédures et en éliminant le stress.

Le traitement des maux de gorge folliculaires doit être exhaustif, en utilisant tous les moyens disponibles. Ne négligez pas même les méthodes qui ne donnent pas un résultat rapide (par exemple, l'arsenal de la médecine traditionnelle), car elles améliorent souvent l'état général du corps, augmentent sa résistance à l'infection.

Mal de gorge folliculaire - symptômes, traitement chez les enfants et les adultes

L'amygdalite folliculaire est une inflammation purulente des follicules des amygdales (formations lymphoïdes du pharynx), dans laquelle le pus se présente sous la forme de lésions ponctuelles individuelles. Les amygdales palatines, tubaires, pharyngées et linguales peuvent être affectées. La maladie s'accompagne d'une augmentation et d'une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux cervicaux, dans lesquels la lymphe s'écoule à partir des foyers d'inflammation.

  • Le plus souvent, les adultes et les enfants tombent malades lors du premier contact avec streptocoque ou staphylocoque
  • En plus des porteurs de microbes en saison froide
  • Ou au refroidissement local de la gorge (eau glacée, crème glacée) et diminution de l'immunité.

Les maux de gorge causés par le streptocoque représentent environ 90% des cas. L'angine de streptocoque primaire, causée par un streptocoque bêta-hémolytique, associée à une réaction allergique cutanée sous la forme d'une éruption cutanée s'appelle la scarlatine. L'amygdalite lacunaire et les maux de gorge folliculaires se distinguent par la localisation des foyers purulents et leur profondeur. Les follicules sont des formations plus petites et superficielles que des lacunes remplies de pus.

Symptômes de l'angine folliculaire

  • Fièvre, la température peut atteindre 39 à 40 degrés Celsius, et pendant une longue période, il est difficile de s’en aller avec des agents antipyrétiques, en particulier des cas de gêne, chez les enfants.
  • D'abord la bouche sèche, puis les chatouilles, la toux et les maux de gorge.
  • Petit à petit gonflement des amygdales, rougeur des arches d'amande.
  • Il y a des pustules sous la forme de bosses jaunes et blanches.
  • Faiblesse générale, symptômes d'intoxication grave, frissons, maux de tête.
  • Les enfants peuvent avoir la diarrhée, des vomissements, un manque d'appétit en raison d'une douleur intense à la gorge.
  • Chez l'adulte, la rétention des selles et la constipation peuvent survenir.
  • Douleur dans les muscles et les articulations, chez l'adulte, douleur possible au cœur, tachycardie.
  • Les ganglions lymphatiques sont dilatés, douloureux à la palpation, au point qu'il est difficile pour le patient de tourner la tête sur le côté.

La clinique d'un tel mal de gorge commence par une douleur lors de la déglutition, irradiant parfois jusqu'à l'oreille. On observe des modifications de la composition du sang dans les maux de gorge folliculaires aiguës: augmentation du nombre de leucocytes (supérieure à 9 g / l), déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche avec augmentation du nombre de leucocytes en ponction et segmentés, augmentation de l’éosinophilie, augmentation de la RSE (parfois significative).

Très souvent, au début de la maladie, les symptômes de l'amygdalite folliculaire ressemblent beaucoup à ceux de la mononucléose infectieuse, de l'exacerbation de l'amygdalite chronique, du mal de gorge d'origine herpétique et de la candidose buccale. Les maux de gorge secondaires avec la mononucléose sont très similaires aux follicules, bien qu’ils puissent se dérouler de manière lacunaire:

  • Il commence le premier jour de la maladie ou rejoint les 5-6 jours.
  • En plus de la température élevée qui circule dans les vagues, les ganglions lymphatiques se développent et deviennent douloureux. Mais dans le même temps, non seulement les groupes cervical, mais axillaire, occipital et sous-clavien, ainsi que les groupes inguinaux sont affectés.
  • Les douleurs abdominales et l'élargissement du foie et de la rate, qui ne sont pas présents dans le cas d'un mal de gorge primaire folliculaire, sont également très typiques.
  • La mononucléose diffère selon les tests sanguins (lymphocytose, détection des leucocytes mononucléés).
  • Le diagnostic est confirmé par des réactions immunologiques (détection des anticorps et détermination de leurs titres) et sérologiques du sang.

Il est particulièrement important de distinguer la mononucléose infectieuse de l'angine folliculaire, le traitement de ces deux maladies étant radicalement différent. En cas de mononucléose, aucun antibiotique ne peut être pris et une amygdalite folliculaire purulente ne peut être traitée que par eux.

Comment traiter les maux de gorge folliculaires avec des antibiotiques

Le premier jour du développement de l'angine folliculaire, le patient devrait avoir des écouvillons du pharynx et du nez sur la baguette de Lefler (agent pathogène de la diphtérie), à ​​partir desquels il est nécessaire de différencier l'angine de poitrine. Après cela, le traitement de la maladie commence. Le traitement principal est la prescription d'antibiotiques. Tout d'abord, ils doivent supprimer la flore bactérienne et, dans le cas de l'angor de streptocoque, assurer la prévention de complications aussi terribles que le rhumatisme:

  • Si le rhumatisme articulaire aigu aigu ne provoque qu'une température d'intoxication et provoque une inflammation des articulations, des dommages au système nerveux, aux parois et aux valves du cœur
  • Cette maladie rhumatismale chronique est une maladie cardiaque valvulaire grave avec insuffisance cardiaque progressive et une invalidité des patients. De plus, en cas de genèse de streptocoque du mal de gorge, nous avons peur de la glomérulonéphrite secondaire, entraînant une insuffisance rénale chronique.

Par conséquent, toujours en l'absence d'allergie à ce type d'antibiotiques:

  • Les pénicillines (semi-synthétiques ou protégées par un inhibiteur) sont les médicaments de première intention. Ce sont des médicaments à large spectre efficaces contre les staphylocoques et les streptocoques. Le cours des pénicillines devrait être de 10 jours. Ce sont l'amoxicilline (Flemoxin Soluteb), avec la résistance de l'agent pathogène, l'amoxicilline avec l'acide clavulanique Augmentin (140-250 roubles), Amoxiclav (120-300 roubles), Ecoclav (170-280 roubles).
  • Les macrolides constituent le deuxième groupe d'antibiotiques. Azithromycine (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), clarithromycine (Klacid), josamycine. Leur taux de change peut être limité à 5 jours, car les médicaments s’accumulent dans le sang, et ce traitement donnera dix jours d’exposition aux bactéries.

L'efficacité de l'antibiothérapie est évaluée dans les 72 heures en abaissant la température et en améliorant le bien-être général. Pour ce patient pendant les trois premiers jours, le médecin lui rend visite. Lorsque l'antibiotique est inefficace, il est remplacé par un médicament d'un autre groupe.

Avec une maladie aussi grave que le mal de gorge, le traitement antibiotique ne doit pas être arrêté après que cela devienne plus facile. Avec une fin précoce du traitement, il est possible que la bactérie résistante aux médicaments de cet antibiotique apparaisse, et en cas de récidive de l'angine de poitrine, il sera impuissant ainsi que l'apparition de complications graves.

Thérapie symptomatique

Le patient doit se conformer au repos au lit, un patient affaibli ne doit pas sortir à l'extérieur, car cela peut entraîner une détérioration grave de l'état.

  • Antipyrétique et antihistaminiques

Pour réduire les symptômes de l’angine de poitrine, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui réduisent la douleur et la température (nurofen, paracétamol, ibuklin). En outre, les antihistaminiques sont utilisés pour réduire la composante allergique de l'inflammation (voir la liste des médicaments pour les allergies, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).

Pour éviter une déshydratation sévère du corps due à la fièvre et à une intoxication grave, pour se débarrasser des toxines le plus rapidement possible, de nombreuses boissons chaudes sont présentées. Le meilleur est le lait chaud avec du soda ou de l'eau minérale sans gaz, ainsi que des phytotes aidant à la camomille, à la sauge et à la dogrose. La température du liquide doit être extrêmement confortable, ne pas être chaude ni froide, afin de ne pas causer de blessures inutiles à la muqueuse enflammée.

Les repas doivent être aussi homogènes que possible car, lorsque la déglutition d'aliments solides augmente considérablement la douleur, le régime alimentaire doit être composé de céréales, de potages et de bouillons. Il est également important de ventiler fréquemment la pièce et de le nettoyer tous les jours.

En plus de l'antibiotique, le traitement doit être complété par des procédures locales. Le développement de cette maladie passe d'abord par la formation d'un follicule purulent, puis par sa maturation, sa croissance en taille et enfin par le processus d'ouverture du follicule. C’est en raison de la présence constante de pertes purulentes dans la cavité buccale que la condition la plus importante pour le traitement correct de l’angine folliculaire est considérée comme un gargarisme fréquent.

Les gargarismes avec maux de gorge devraient être aussi fréquents que possible 6 à 10 fois par jour. Des antiseptiques spéciaux peuvent être utilisés au cours de la procédure, tels que Iodinol, Dauphin, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, Furatsilin (2 comprimés par tasse d’eau), infusions aux herbes, solution de soude et sel. L'industrie pharmaceutique propose également une grande variété d'aérosols faciles à utiliser - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Vous pouvez également soulager les maux de gorge et l'enflure à l'aide de comprimés et de pastilles absorbables - Faringosept, onglets Geksoral, etc. En plus de l'effet désinfectant, le gargarisme aide à éliminer les sécrétions purulentes qui se forment après l'ouverture des follicules.

Il existe une méthode populaire de traitement de l’amygdalite folliculaire - se gargariser avec cette solution: prendre 1 betterave, la frotter sur une râpe fine, à raison de 1 tasse de masse frottée - 1 cuillère à soupe de vinaigre de cidre à 6%, mieux fait maison, mélanger le vinaigre avec la betterave, mettre le mélange dans un endroit sombre pendant 4 heures, pressez le jus à travers un chiffon épais, alors gargarisez-vous toutes les 3 heures. Le jus de betterave au vinaigre a des propriétés antibactériennes.

Mal de gorge folliculaire - complications

Si le patient présente les symptômes suivants 6 jours après le début du traitement, cela signifie une détérioration et un échec du traitement:

  • pire mal de gorge
  • température corporelle élevée
  • difficulté à avaler
  • tumeur externe dans la région des amygdales enflammées autour du cou
  • douleur des ganglions lymphatiques

Si vous avez un mal de gorge folliculaire dont le traitement débute tardivement, ainsi que, si l’antibiotique pour mal de gorge est choisi de manière incorrecte et avec une immunité très affaiblie du patient, de graves complications peuvent survenir:

  • abcès paratonsaire en première place
  • Syndrome de Lemierre
  • choc toxique infectieux
  • méningite à streptocoques
  • rhumatisme
  • glomérulonéphrite

Si vous ne procédez pas à un traitement antibiotique, ignorez le gargarisme. Une complication peut alors survenir si le follicule endolori se rompt non pas dans la cavité buccale mais dans le tissu proche de l'amande. Cela peut alors avoir une conséquence grave: une infection sanguine.