Quelles sont les maladies prescrites aux céphalosporines dans les pilules?

Les céphalosporines dans les pilules sont souvent utilisées pour traiter des maladies d'étiologie bactérienne. Ces médicaments sont des antibiotiques. Le premier médicament de ce groupe a été obtenu en 1964 (céphalothine). Il a été appelé ainsi parce qu'il a été obtenu à partir de cultures de microorganismes Cefalosporium acremonium. Ils appartiennent à la classe des champignons imparfaits. Depuis lors, un grand nombre de céphalosporines ont été synthétisées avec succès. Quelles sont les propriétés de ces médicaments et quand sont-ils utilisés?

Caractéristiques des comprimés de céphalosporines

Les antibiotiques céphalosporines sont très souvent utilisés. Leurs principales caractéristiques sont:

  • forte activité contre un large spectre de bactéries;
  • effet bactéricide;
  • la possibilité d'utiliser sous différentes formes posologiques (comprimés, injections, capsules);
  • la possibilité de formation d'allergie croisée chez les patients allergiques à la pénicilline;
  • résistant à l'enzyme bêta-lactamase;
  • améliorer leur effet lorsqu'ils sont combinés avec des aminosides.

Les antibiotiques céphalosporines se divisent aujourd'hui en plusieurs générations. Il y a 4 générations de ces médicaments. Dans le même temps, les céphalosporines de 4ème génération ne sont introduites que par voie parentérale. Il s'ensuit que les formes de tablette ne sont représentées que par trois générations.

Cefalexin (Keflex) est produite à partir de 1 génération en comprimés. La deuxième génération est Cefuroxime Axetil et Cefaclor. Quant à la 3ème génération, ce groupe comprend le Cefixime et le Ceftibuten. Chaque génération a ses propres caractéristiques. Il est important que les médicaments de la 1ère génération soient moins résistants aux bêta-lactamases.

Indications d'utilisation

Cette série de médicaments antibactériens a un effet bactéricide. Ceci est dû aux dommages causés à la membrane cellulaire des microorganismes. Dans une plus large mesure, ces médicaments sont actifs contre les bactéries gram-négatives. L'efficacité des antibiotiques du groupe des céphalosporines, appartenant à la 1re génération, est inférieure à celle des représentants de la 3e génération.

Les comprimés de céphalosporines de première génération tuent les staphylocoques, les streptocoques, les neisseria, les E. coli, les shigella et les salmonelles. Il est important que la plupart des entérobactéries (Proteus, souches d'Escherichia coli acquises en communauté) résistent à ces médicaments.

La génération d’antibiotiques céphalosporines 2 se caractérise par une gamme plus étendue d’actions antimicrobiennes. Les entérobactéries, les staphylocoques, les streptocoques, les gonocoques et les neisseria sont sensibles au céfuroxime et au céfaclor. Les pneumocoques, pseudomonades, certains anaérobies possèdent une stabilité. Le plus souvent pour le traitement des patients ont utilisé des médicaments 3 générations.

Contrairement aux céphalosporines parentérales (Cefotaxime et Ceftriaxone), les comprimés sont moins efficaces. Par exemple, le Ceftibuten n'a pratiquement aucun effet sur les streptocoques verts et les pneumocoques. Enterobacter, la dentelure et certaines autres bactéries sont résistantes. Les céphalosporines de 3e génération peuvent être utilisées pour traiter:

  • maladies respiratoires (bronchite, pneumonie, empyème, sinusite, otite, pharyngite, amygdalite);
  • la gonorrhée;
  • pathologies du tractus urogénital (inflammation de l'urètre, de la vessie, de la pyélonéphrite);
  • Maladie de Lyme;
  • l'impétigo;
  • furonculose.

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Céphalosporines de 1ère génération

Cefalexin est souvent utilisé dans la pratique médicale. Cet outil est appliqué oralement sous forme de comprimés. Le médicament est utilisé pour traiter les maladies du système respiratoire (inflammation du pharynx, sinusite, amygdalite, bronchite, bronchopneumonie, abcès du poumon), les pathologies des organes urinaires, les maladies de peau et l'ostéomyélite.

Le médicament a une biodisponibilité élevée (90-95%). La céphalexine ne pénètre pratiquement pas dans la barrière hémato-encéphalique, il est donc déconseillé de l'utiliser pour le traitement de la méningite. Cephalexin n'est pas recommandé d'utiliser pendant la période de port ou de nourrir le bébé. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 3 ans et présentant une intolérance au médicament.

Comme la plupart des autres céphalosporines, les comprimés de Cephalexin peuvent provoquer diverses réactions indésirables. Les effets secondaires possibles sont les suivants: réactions allergiques, troubles dyspeptiques, vertiges, faiblesse, convulsions, agitation accrue, inflammation des articulations, apparition de douleurs dans les articulations, troubles de la coagulation du sang.

La durée du traitement par Cephalexin est déterminée par le médecin. Le plus souvent, le traitement dure 1 à 2 semaines. Les comprimés sont pris directement avant les repas.

Antibiotiques 2 générations

Des préparations en comprimés de la 2e génération, Zinnat et ses analogues peuvent être prélevées. Le principal composant actif de Zinnat est le Cefuroxime Axetil. Zinnat est disponible sous forme de comprimés pelliculés blancs. Les comprimés sont de forme biconvexe. Le médicament est prescrit pour une période de 5 à 10 jours. Zinnat peut être utilisé chez les adultes et les enfants de plus de 3 ans. Le médicament peut avoir les effets indésirables suivants:

  • modifications de la numération sanguine (éosinophilie, thrombocytopénie, leucopénie);
  • une éruption cutanée;
  • l'urticaire;
  • des démangeaisons;
  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • violation du type de selles de la diarrhée;
  • douleur abdominale;
  • des nausées;
  • augmentation de la concentration des enzymes hépatiques.

Les personnes qui ont une maladie rénale, une colite ulcéreuse ou d’autres maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, Zinnat est nommé avec prudence. Il est important qu'en cas de non-respect des conditions de traitement (utilisation à long terme), l'organisme puisse être infecté par des champignons Candida.

Comprimés de 3ème génération

Les céphalosporines de 3ème génération sont les plus populaires aujourd'hui. Suprax ou Cemidexor sont souvent prescrits parmi les tablettes de troisième génération. Les comprimés Suprax ont une couleur orange pâle et une odeur de fraise. Ils contiennent du céfixime et des excipients.

Suprax est efficace contre les micro-organismes suivants: streptocoques, staphylocoques, bacilles hémophiliques, moraxella, Escherichia coli, Proteus, neisseria. Listeria, pseudomonas, enterococcus, enterobacter, bactéroïdes, clostridia sont résistants au médicament. La dose quotidienne du médicament dépend du poids corporel. Suprax est recommandé d'utiliser pour le traitement des maladies suivantes:

  • amygdalite et pharyngite causées par des streptocoques;
  • otite moyenne;
  • inflammation aiguë des bronches;
  • gonorrhée simple;
  • la shigellose;
  • urétrite non compliquée, pyélonéphrite, cystite;
  • bronchite chronique au stade aigu.

La restriction d'utilisation de Supraksa dans l'enfance est limitée à 25 kg. De plus, il n'est pas recommandé d'utiliser les comprimés de Supraks en pathologie rénale. Ainsi, les céphalosporines sont des agents antimicrobiens efficaces.

Les céphalosporines de la 3e génération sont les plus actives des formes de comprimés. Le traitement est nécessaire uniquement après consultation médicale. Pas besoin de se soigner.

Vue d'ensemble des antibiotiques du groupe des céphalosporines avec les noms des médicaments

Les céphalosporines sont l’une des classes les plus courantes de médicaments antibactériens. Par leur mécanisme d'action, ils sont des inhibiteurs de la synthèse de la paroi cellulaire et ont un puissant effet bactéricide. Avec les pénicillines, les carbapénèmes et les monobactames forment un groupe d'antibiotiques bêta-lactamines.

En raison du large éventail d'actions, de l'activité élevée, de la faible toxicité et de la bonne tolérance du patient, ces médicaments sont à la base de la fréquence des ordonnances pour le traitement des patients hospitalisés et représentent environ 85% du volume total des agents antibactériens.

Classification et noms des antibiotiques céphalosporines

La liste des médicaments à des fins pratiques est présentée par cinq groupes de générations.

Première génération

Parenteral ou intramusculaire (plus loin dans / m):

  • Cefazolin (Kefzol, sel de sodium de Cefazolin, Cefamezin, Lysoline, Orizolin, Natsef, Totaf).

Oral, c'est-à-dire formes à usage oral, en comprimés ou sous forme de suspensions (autre traduction):

  • Cefalexin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
  • Cefadroxil (Biodroxyl, Durocef)

La seconde

  • Céfuroxime (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Céfuroxime sodique).
  • Céfoxitine (Céfoxitine sodique, Anaerotsef, Méfoxine).
  • Cefotetan (Cefotetan).

Troisième

  • Céfotaxime.
  • Ceftriaxone (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Céfopérazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, Vice, Kefadim, Ceftazidim).
  • Céfopérazone / sulbactame (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

Quatrième

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Le cinquième. Anti mrsa

  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftaroline (Zinforo).

Le degré de sensibilité de la flore

Le tableau ci-dessous montre l'efficacité des céphalospas. en ce qui concerne les bactéries connues de - (résistance des microorganismes à l'effet du médicament) à ++++ (effet maximum).

* Antibiotiques du groupe des céphalosporines, noms (ayant une activité anaérobie): Méfoxine, Anaerotsef, Céfotétan + tous les représentants des troisième, quatrième et cinquième générations.

Historique d'ouverture et mécanisme de réception

En 1945, le professeur italien Giuseppe Brotsu, tout en étudiant la capacité d'auto-épuration des eaux usées, a isolé une souche du champignon capable de produire des substances qui inhibent la croissance et la reproduction de la flore à Gram positif et négatif. Au cours de recherches ultérieures, le médicament issu de la culture de Cephalosporium acremonium a été testé sur des patients atteints de formes graves de fièvre typhoïde, ce qui a entraîné une dynamique positive rapide de la maladie et le rétablissement rapide de ceux-ci.

Le premier antibiotique céphalosporine, la céphalotine, a été créé en 1964 par la campagne pharmaceutique américaine d’Eli Lilly.

La céphalosporine C, un producteur naturel de moisissures et une source d’acide 7-aminocephalosporanique, a servi de source d’obtention. En pratique médicale, on utilise des antibiotiques semi-synthétiques, obtenus par acylation sur le groupe amino du 7-ACC.

En 1971, la céfazoline a été synthétisée, qui est devenue le principal médicament antibactérien pendant une décennie.

Le premier médicament et ancêtre de la deuxième génération a été obtenu en 1977, le céfuroxime. L'antibiotique le plus couramment utilisé dans la pratique médicale, la ceftriaxone, a été créé en 1982, est utilisé activement et n'abandonne pas le poste jusqu'à aujourd'hui.

Malgré la présence de similitudes dans la structure avec les pénicillines, qui détermine un mécanisme d'action antibactérien similaire et la présence d'allergies croisées, les céphalosporines ont un large éventail d'effets sur la flore pathogène, une résistance élevée à la bêta-lactamase (enzymes bactériennes détruisant la structure d'un agent antimicrobien avec un cycle bêta-lactame).

La synthèse de ces enzymes provoque la résistance naturelle des microorganismes aux pénicillines et aux céphalosporines.

Caractéristiques générales et pharmacocinétique des céphalosporines

Tous les médicaments de cette classe sont différents:

  • effet bactéricide sur les agents pathogènes;
  • tolérance facile et incidence relativement faible des réactions indésirables par rapport aux autres agents antimicrobiens;
  • la présence de réactions allergiques croisées avec d'autres bêta-lactamines;
  • synergisme élevé avec les aminosides;
  • perturbation minimale de la microflore intestinale.

L’avantage des céphalosporines peut également être attribué à une bonne biodisponibilité. Les antibiotiques céphalosporines en comprimés ont un degré élevé de digestibilité dans le tube digestif. L'absorption de médicaments augmente si elle est consommée pendant ou immédiatement après un repas (à l'exception de Cefaclor). Les céphalosporines parentérales sont efficaces à la fois en IV et en IM. Ils ont un indice de distribution élevé dans les tissus et les organes internes. Des concentrations maximales de médicaments sont créées dans les structures des poumons, des reins et du foie.

Des taux élevés de médicament dans la bile fournissent de la ceftriaxone et de la céfopérazone. La présence d'une double voie d'excrétion (foie et rein) permet de les utiliser efficacement chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë ou chronique.

Le céfotaxime, le céfépime, la ceftazidime et la ceftriaxone sont capables de pénétrer la barrière hémato-encéphalique, créant des concentrations cliniquement significatives dans le liquide céphalo-rachidien et sont prescrits pour l'inflammation des membranes du cerveau.

Résistance de l'agent pathogène à l'antibiothérapie

Les médicaments dotés d'un mécanisme d'action bactéricide sont au maximum actifs contre les organismes en phase de croissance et de reproduction. La paroi de l'organisme microbien étant formée par un peptidoglycane à haut polymère, ils agissent au niveau de la synthèse de ses monomères et perturbent la synthèse des ponts polypeptidiques transversaux. Cependant, en raison de la spécificité biologique de l'agent pathogène, de nouvelles structures et méthodes de fonctionnement peuvent apparaître entre différentes espèces et classes.

Les mycoplasmes et les protozoaires ne contiennent pas de coquille et certaines espèces de champignons ont une paroi en chitine. En raison de cette structure spécifique, les groupes d'agents pathogènes répertoriés ne sont pas sensibles à l'action des bêta-lactamines.

La résistance naturelle des vrais virus aux agents antimicrobiens est due à l’absence de cible moléculaire (paroi, membrane) pour leur action.

Résistance aux agents chimiothérapeutiques

En plus des caractéristiques naturelles, en raison des caractéristiques morphophysiologiques de l’espèce, une résistance peut être acquise.

La raison la plus importante de la formation de la tolérance est l’antibiothérapie irrationnelle.

Auto-assignation chaotique et injustifiée des médicaments, annulation fréquente avec le passage à un autre médicament, utilisation d'un médicament sur de courtes périodes, perturbation et réduction des doses prescrites, annulation prématurée de l'antibiotique - entraînant des mutations et l'apparition de souches résistantes ne répondant pas aux schémas classiques traitement.

Des études cliniques ont montré que les longs intervalles de temps entre la nomination d'un antibiotique rétablissent complètement la sensibilité des bactéries à ses effets.

La nature de la tolérance acquise

Sélection de mutation

  • Résistance rapide, type streptomycine. Développé sur les macrolides, la rifampicine, l'acide nalidixique.
  • Lent, de type pénicilline. Spécifiques aux céphalosporines, pénicillines, tétracyclines, sulfonamides, aminoglycosides.

Mécanisme de transmission

Les bactéries produisent des enzymes qui inactivent les médicaments chimiothérapeutiques. Synthèse de microorganismes, la bêta-lactamase détruit la structure du médicament, entraînant une résistance aux pénicillines (plus souvent) et aux céphalosporines (moins souvent).

Résistance et microorganismes

Le plus souvent, la résistance est caractéristique de:

  • staphylo et entérocoques;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella;
  • pseudomonades.

Caractéristiques de l'application

Première génération

Actuellement utilisé en pratique chirurgicale pour la prévention des complications opératoires et postopératoires. Il est utilisé dans les processus inflammatoires de la peau et des tissus mous.

Pas efficace dans les lésions des voies respiratoires urinaires et supérieures. Utilisé dans le traitement de l'amygdalopharyngite à streptocoques. Ils ont une bonne biodisponibilité, mais ne créent pas de concentrations élevées et cliniquement significatives dans le sang et les organes internes.

La seconde

Effectivement chez les patients atteints de pneumonie non hospitalière, bien associé aux macrolides. Ils constituent une bonne alternative aux pénicillines inhibitrices.

Céfuroxime

  1. Recommandé pour le traitement de l'otite moyenne et de la sinusite aiguë.
  2. Non utilisé pour les lésions du système nerveux et les méninges.
  3. Il est utilisé pour la prophylaxie antibiotique préopératoire et la couverture du médicament pour une intervention chirurgicale.
  4. Affecté aux maladies inflammatoires bénignes de la peau et des tissus mous.
  5. Inclus dans le traitement complexe des infections des voies urinaires.

Une thérapie par étapes est fréquemment utilisée, avec du céfuroxime sodique prescrit par voie parentérale, suivie d'une administration orale de céfuroxime axétil.

Cefaclor

Non affecté à une otite moyenne aiguë en raison de sa faible concentration dans des environnements liquides. l'oreille. Efficace pour le traitement des processus infectieux et inflammatoires des os et des articulations.

Céphalosporines de troisième génération

Utilisé avec la méningite bactérienne, la gonorrhée, les maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures, les infections intestinales et l'inflammation des voies biliaires.

Bien surmonter la barrière hémato-encéphalique, peut être utilisé pour les lésions inflammatoires, bactériennes du système nerveux.

Ceftriaxone et Cefopérazone

Ce sont les médicaments de choix pour le traitement des patients souffrant d'insuffisance rénale. Excrété par les reins et le foie. Changer et ajuster la dose n'est nécessaire qu'en cas d'insuffisance rénale et hépatique combinée.

La céfopérazone ne surmonte pratiquement pas la barrière hémato-encéphalique, elle n’est donc pas utilisée pendant la méningite.

Céfopérazone / Sulbactam

Est le seul inhibiteur de la céphalosporine.

Consiste en une association de céfopérazone et d'inhibiteur de bêta-lactamase, le sulbactame.

Efficace avec les processus anaérobies, il peut être prescrit comme traitement monocomposant des maladies inflammatoires du bassin et de la cavité abdominale. En outre, il est activement utilisé dans les infections hospitalières de degré sévère, indépendamment de la localisation.

Les antibiotiques céphalosporines se combinent bien avec le métronidazole pour le traitement des infections intra-abdominales et pelviennes. Sont des médicaments de choix pour l'inf lourd, compliqué. voies urinaires. Utilisé pour la septicémie, les lésions infectieuses du tissu osseux, de la peau et du tissu adipeux sous-cutané.

Nommé avec la fièvre neutropénique.

Drogues de cinquième génération

Couvre tout le spectre de la 4ème activité et agit sur la flore résistante à la pénicilline et le SARM.

  • moins de 18 ans;
  • chez les patients présentant des convulsions dans l'histoire, l'épilepsie et l'insuffisance rénale.

Le ceftobiprol (Zeftera) est le traitement le plus efficace contre les infections du pied diabétique.

Posologie et fréquence d'utilisation des principaux représentants du groupe

Administration parentérale

Utilisé dans / dans et dans / m introduction.

Quels antibiotiques sont les céphalosporines à usage oral?

Effets indésirables et combinaisons de médicaments

  1. La nomination d'antiacides réduit considérablement l'efficacité de l'antibiothérapie.
  2. Il n'est pas recommandé d'associer les céphalosporines aux anticoagulants et aux agents antiplaquettaires, aux thrombolytiques - cela augmente le risque d'hémorragie intestinale.
  3. Non associé à des diurétiques de l'anse, en raison du risque d'effet néphrotoxique.
  4. La céfopérazone a un risque élevé d’effet semblable au disulfirame lorsqu’elle boit de l’alcool. Stocké jusqu'à plusieurs jours après l'abolition complète du médicament. Peut causer une hypoprothrombinémie.

En règle générale, ils sont bien tolérés par les patients. Toutefois, il convient de tenir compte de la fréquence élevée des réactions allergiques croisées avec les pénicillines.

Les troubles dyspeptiques les plus courants, rarement - la colite pseudo-membraneuse.

Possible: dysbiose intestinale, candidose de la cavité buccale et du vagin, augmentation transitoire des transaminases hépatiques, réactions hématologiques (hypoprothrombinémie, éosinophilie, leucose et neutropénie).

Avec l'introduction de Zeftera possible développement de phlébite, perversion du goût, l'apparition de réactions allergiques: œdème de Quincke, choc anaphylactique, réactions bronchospastiques, le développement de la maladie sérique, l'apparition d'un érythème polymorphe.

Plus rarement, une anémie hémolytique peut survenir.

La ceftriaxone n'est pas administrée aux nouveau-nés en raison du risque élevé d'ictère nucléaire (en raison du déplacement de la bilirubine du fait de son association à l'albumine plasmatique) et n'est pas indiquée chez les patients présentant une infection des voies biliaires.

Différents groupes d'âge

Céphalosporines de 1 à 4 générations utilisées dans le traitement des femmes enceintes, sans restriction et risque d'effet tératogène.

La cinquième est attribuée dans les cas où un effet positif pour la mère est supérieur au risque possible pour le fœtus. Peu de pénétrer dans le lait maternel, mais le rendez-vous pendant l'allaitement peut provoquer une dysbactériose de la muqueuse buccale et des intestins chez un enfant. En outre, il n'est pas recommandé d'utiliser la cinquième génération, Cefixime, Ceftibuten.
Chez les nouveau-nés, des doses plus élevées sont recommandées en raison de l'excrétion rénale retardée. Il est important de se rappeler que Cefipim n'est autorisé qu'à partir de deux mois et le céfixime à partir de six mois.
Les patients âgés devraient recevoir des doses ajustées en fonction des résultats de l'étude de la fonction rénale et de l'analyse biochimique du sang. Cela est dû au retard de l’excrétion des céphalosporines dans l’âge.

En cas de pathologie hépatique, il est nécessaire de réduire les doses utilisées et de surveiller les tests hépatiques (ALAT, ASAT, test du thymol, taux de bilirubine totale, directe et indirecte).

Article préparé par un médecin spécialiste des maladies infectieuses
Chernenko A.L.

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Que sont les céphalosporines, la génération de médicaments, l'utilisation chez les enfants et les adultes

Les comprimés de Cephalosporins constituent l’un des groupes les plus étendus d’agents antibactériens largement utilisés pour le traitement des adultes et des enfants. Les médicaments de ce groupe sont très populaires en raison de leur efficacité, de leur faible toxicité et de leur forme d'application pratique.

Caractéristiques générales des céphalosporines

Les céphalosporines présentent les caractéristiques suivantes:

  • contribuer à l'action bactéricide;
  • avoir un large éventail d'effets thérapeutiques;
  • environ 7-11% provoquent le développement d'une allergie croisée. Les patients intolérants à la pénicilline sont à risque;
  • les médicaments ne contribuent pas à la lutte contre les entérocoques et la listeria.

La réception des médicaments de ce groupe ne peut être effectuée que dans le but recherché et sous la surveillance d'un médecin. Les antibiotiques ne sont pas destinés à l'automédication.

L'utilisation de médicaments à base de céphalosporines peut contribuer aux réactions secondaires indésirables suivantes:

  • réactions allergiques;
  • troubles dyspeptiques;
  • phlébite;
  • réactions hématologiques.

Classification des médicaments

Les céphalosporines sont généralement classées par générations. La liste des médicaments par générations et par formes posologiques:

Les principales différences entre générations sont le spectre des effets antibactériens et le degré de résistance à la bêta-lactamase (enzymes bactériennes dont l’activité est dirigée contre les antibiotiques bêta-lactamines).

Drogues de 1ère génération

L'utilisation de ces médicaments contribue à la création d'un spectre d'action antibactérien étroit.

La céfazoline est l’un des médicaments les plus populaires favorisant une exposition aux streptocoques, staphylocoques et gonocoques. Après administration parentérale pénètre dans le site de la lésion. Une concentration stable de la substance active est atteinte si vous injectez le médicament trois fois sur une période de 24 heures.

Les indications d'utilisation du médicament sont: l'impact des streptocoques, les staphylocoques sur les tissus mous, les articulations, les os, la peau.

Il faut en tenir compte: auparavant, la céfazoline était largement utilisée pour le traitement d'un grand nombre de pathologies infectieuses. Cependant, après l’apparition des médicaments plus modernes de la génération 3-4, Cefazolin n’est plus impliqué dans le traitement des infections intra-abdominales.

Médicaments de 2e génération

Les préparations de la 2e génération se caractérisent par une activité accrue contre les agents pathogènes à Gram négatif. Les céphalosporines de génération 2 pour administration parentérale à base de céfuroxime (Kimatsef, Zinatsef) sont actives contre:

  • Agents pathogènes à Gram négatif, Proteus, Klebsiella;
  • infections provoquées par les streptocoques et les staphylocoques.

Céfuroxime - une substance du deuxième groupe de céphalosporines n’est pas active contre Pseudomonas aeruginosa, morganella, la providence et la plupart des microorganismes anaérobies.

Après administration parentérale, il pénètre dans la plupart des organes et des tissus, y compris la barrière hémato-encéphalique. Cela permet d'utiliser le médicament dans le traitement des pathologies inflammatoires de la muqueuse du cerveau.

Les indications pour l'utilisation de ce groupe de fonds sont:

  • exacerbation de la sinusite et de l'otite moyenne;
  • bronchite chronique dans la phase aiguë, le développement d'une pneumonie acquise en communauté;
  • traitement des affections postopératoires;
  • infection de la peau, des articulations, des os.

La posologie pour les enfants et les adultes est choisie individuellement, en fonction des indications d'utilisation.

Les médicaments de ce groupe ne sont pas recommandés pour le traitement de la méningite en raison de la plus grande efficacité des médicaments inclus dans la troisième génération.

Préparations 2 générations pour usage interne

Parmi les médicaments à administration interne, citons:

  • comprimés et granulés pour la préparation de la suspension de Zinnat;
  • Ceclare en suspension - un tel médicament peut être pris par un enfant, la suspension a des caractéristiques gustatives agréables. Ceclare n'est pas recommandé pendant le traitement de l'otite moyenne aiguë. Le médicament se présente également sous forme de comprimés, de gélules et de sirop sec.

Les céphalosporines orales peuvent être utilisées quel que soit le repas, les reins excrètent le principe actif.

Médicaments de 3ème génération

Le troisième type de céphalosporines était initialement impliqué dans le traitement de pathologies infectieuses graves chez des patients hospitalisés. À ce jour, ces médicaments peuvent être utilisés en clinique externe en raison de la croissance croissante de la résistance des agents pathogènes aux antibiotiques. Les médicaments de 3ème génération ont leurs propres caractéristiques d'utilisation:

  • les formes parentérales sont utilisées pour les lésions infectieuses graves, ainsi que pour la détection d'infections mixtes. Pour un traitement plus efficace, les céphalosporines combinent des aminosides des générations 2 et 3 avec des antibiotiques du groupe.
  • les médicaments à usage interne sont utilisés pour éliminer les infections modérées dans les hôpitaux.

Produits de 3ème génération pour la réception interne (Cefixime, Ceftibuten)

Les céphalosporines de troisième génération destinées à une administration orale ont les indications d'utilisation suivantes:

  • traitement complexe des exacerbations de la bronchite chronique;
  • développement de la gonorrhée, shigillesa;
  • traitement progressif, si nécessaire, administration interne de comprimés après traitement parentéral.

Par rapport aux médicaments de 2ème génération, les céphalosporines de 3ème génération en comprimés démontrent une plus grande efficacité contre les agents pathogènes à Gram négatif et les entérobactéries.

Dans le même temps, l'activité de Cefuroxime (de la 2ème génération) dans le traitement des infections à pneumocoques et à staphylocoques est supérieure à celle de Céfixime.

Utilisation de Cefatoxime

Les indications pour l'utilisation de formes parentérales de céphalosporines (Cefatoxime) sont:

  • le développement de la sinusite aiguë et chronique;
  • le développement d'infections intra-abdominales et pelviennes;
  • exposition à une infection intestinale (shigella, salmonelle);
  • conditions sévères dans lesquelles la peau, les tissus mous, les articulations, les os sont affectés;
  • détection de la méningite bactérienne;
  • traitement complexe de la gonorrhée;
  • développement de la septicémie.

Les préparations se distinguent par un degré élevé de pénétration dans les tissus et les organes, y compris la barrière hémato-encéphalique. La céfatoxime peut être le médicament de choix lors du traitement des nouveau-nés. Avec le développement de la méningite chez le nouveau-né, Cefotaxim est associé à des ampicillines.

Caractéristiques d'utilisation de Ceftriaxone

Le ceftriaxone est semblable au céfatoxime dans son spectre d'action. Les principales différences sont les suivantes:

  • la possibilité d'utiliser Ceftriaxone 1 fois par jour. Dans le traitement de la méningite - 1 à 2 fois en 24 heures;
  • double excrétion, par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire;
  • Des indications supplémentaires pour l'utilisation sont: traitement complexe de l'endocardite bactérienne, maladie de Lyme.

La ceftriaxone ne doit pas être utilisée pendant le traitement des nouveau-nés

Médicaments de 4ème génération

Les céphalosporines de 4e génération se distinguent par un degré de résistance plus élevé et démontrent une plus grande efficacité contre les agents pathogènes suivants: coques à Gram positif, entérocoques, entérobactéries, bacilles à bâtonnets bleus (y compris les souches résistantes au ceftazidime). Indications pour l'utilisation de formes parentérales est le traitement de:

  • pneumonie nosocomiale;
  • infections intra-abdominales et pelviennes - association possible avec des médicaments à base de métronidazole;
  • infections de la peau, des tissus mous, des articulations, des os;
  • la septicémie;
  • fièvre neutropénique.

Lors de l'utilisation d'Imipenem, qui appartient à la quatrième génération, il est important de prendre en compte le fait que le bacille bleu de pus développe rapidement une résistance à cette substance. Avant d'utiliser des médicaments contenant une telle substance active, il convient de mener une étude sur la sensibilité de l'agent en cause à l'imipénème. Le médicament est utilisé pour l'administration intraveineuse et intramusculaire.

Meronem présente des caractéristiques similaires à celles de l'imipénème. Instructions pour l’utilisation indique les différences entre les caractéristiques distinctives:

  • une plus grande activité contre les agents pathogènes à Gram négatif;
  • moins d'activité contre les infections à staphylocoques et à streptocoques;
  • le médicament ne contribue pas à la fourniture d'une action anticonvulsive, il peut donc être utilisé dans le traitement complexe de la méningite;
  • convient aux perfusions intraveineuses et aux perfusions, doit s'abstenir de toute administration intramusculaire.

L'utilisation de l'agent antibactérien du groupe Azaqtam de la 4e génération de céphalosporines contribue à réduire le spectre d'action. Le médicament a un effet bactéricide, notamment en ce qui concerne le bâton pyocyanique. L’utilisation d’Azaktam peut contribuer au développement de telles réactions secondaires indésirables:

  • manifestations locales sous forme de phlébite et de thrombophlébite;
  • troubles dyspeptiques;
  • hépatite, jaunisse;
  • réactions de neurotoxicité.

La principale tâche cliniquement importante de cet outil est d’influencer l’activité vitale des agents pathogènes aérobies à Gram négatif. Dans ce cas, Azaqtam est une alternative aux médicaments à base d’aminoglycosides.

Drogues de 5ème génération

Les moyens appartenant à la 5ème génération contribuent à l’effet bactéricide en détruisant les parois des agents pathogènes. Actif contre les micro-organismes, démontrant une résistance aux céphalosporines de 3ème génération et aux médicaments du groupe des aminosides.

Les céphalosporines de 5ème génération sont présentées sur le marché pharmaceutique sous forme de préparations à base des substances suivantes:

  • Ceftobiprol medokaril - médicament sous le nom de marque Zinforo. Utilisé dans le traitement de la pneumonie communautaire, ainsi que des infections compliquées de la peau et des tissus mous. Le plus souvent, le patient s'est plaint de l'apparition d'effets indésirables sous forme de diarrhée, maux de tête, nausées, démangeaisons. Les effets indésirables sont légers, leur développement doit être signalé à votre médecin. Des soins particuliers sont nécessaires pour le traitement des patients présentant des antécédents de syndrome convulsif;
  • Ceftobiprol est le nom commercial de Sefter. Disponible en poudre pour solution pour perfusion. Les indications d'utilisation sont les infections compliquées de la peau et des phanères, ainsi que l'infection du pied diabétique sans ostéomyélite concomitante. Avant utilisation, la poudre est dissoute dans une solution de glucose, d’eau pour injection ou une solution saline. L'outil ne peut pas être utilisé dans le traitement de patients de moins de 18 ans.

Cinq générations sont actives contre Staphylococcus aureus, démontrant une activité pharmacologique plus étendue que les générations précédentes de céphalosporines.

Céphalosporines de 3ème génération: une liste de médicaments par groupes

Les médicaments antibactériens sur le mécanisme d'action et la substance active sont divisés en plusieurs groupes. L'une d'entre elles sont les céphalosporines, classées par génération: de la première à la cinquième. La troisième se caractérise par une plus grande efficacité contre les bactéries à Gram négatif, notamment les streptocoques, les gonocoques, le Pseudomonas bacillus, etc. Les céphalosporines à usage interne et parentéral font partie de cette génération. Chimiques, elles ressemblent aux pénicillines et peuvent les remplacer par des allergies à ces antibiotiques.

Classification des céphalosporines

Ce concept décrit un groupe d'antibiotiques semi-synthétiques bêta-lactamiques produits à partir de "céphalosporine C". Il est produit par les champignons Cephalosporium Acremonium. Ils sécrètent une substance spéciale qui inhibe la croissance et la reproduction de diverses bactéries à Gram négatif et à Gram positif. À l'intérieur de la molécule de céphalosporines, il existe un noyau commun composé de composés bicycliques sous la forme de cycles dihydrothiazine et bêta-lactame. Toutes les céphalosporines pour enfants et adultes sont divisées en 5 générations, en fonction de la date de découverte et du spectre de l'activité antimicrobienne:

  • Le premier La forme parentérale de libération de céphalosporine la plus courante dans ce groupe est la cefazoline, orale - Cefalexin. Utilisé dans les processus inflammatoires de la peau et des tissus mous, plus souvent pour la prévention des complications postopératoires.
  • La seconde Ceux-ci incluent les médicaments Cefuroxime, Cefamundol, Cefaclor, Ceforanide. Ont augmenté, par rapport aux céphalosporines 1 génération, leur activité contre les bactéries à Gram positif. Efficace avec une pneumonie, associée à des macrolides.
  • Troisième. Dans cette génération, les antibiotiques céfixime, céfotaxime, céftriaxone, céftizoxime, céftibuten sont libérés. Montrer une grande efficacité aux maladies causées par des bactéries gram-négatives. Utilisé pour les infections des voies respiratoires inférieures, les intestins, l'inflammation des voies biliaires, la méningite bactérienne, la gonorrhée.
  • Quatrième Les représentants de cette génération sont les antibiotiques Cefepim, Zefpirim. Peut affecter les entérobactéries résistantes aux céphalosporines de première génération.
  • Le cinquième. Posséder un spectre d'activité des antibiotiques céphalosporines 4 générations. Affecte la flore résistante aux pénicillines et aux aminosides. Le ceftobiprol et le Seefter sont efficaces dans ce groupe d'antibiotiques.

L’effet bactéricide de ces antibiotiques est dû à l’inhibition (inhibition) de la synthèse du peptidoglycane, qui est la paroi structurelle principale de la bactérie. Les caractéristiques communes des céphalosporines sont les suivantes:

  • bonne tolérance en raison de la quantité minimale d'effets secondaires comparée à d'autres antibiotiques;
  • synergisme élevé avec les aminosides (en combinaison, ils ont un effet plus important qu'individuellement);
  • la manifestation d'une réaction allergique croisée avec d'autres bêta-lactamines;
  • effet minimal sur la microflore intestinale (sur les bifidobactéries et les lactobacilles).

Céphalosporines de 3ème génération

Ce groupe de céphalosporines, contrairement aux deux générations précédentes, a un spectre d’action plus large. Une autre caractéristique est une demi-vie plus longue, de sorte que le médicament ne peut être pris qu'une fois par jour. Les avantages comprennent la capacité des céphalosporines de génération III à surmonter la barrière hémato-encéphalique. Pour cette raison, ils sont efficaces dans les lésions bactériennes et inflammatoires du système nerveux. La liste des indications d'utilisation des céphalosporines de troisième génération comprend les maladies suivantes:

  • méningite bactérienne;
  • infections intestinales;
  • la gonorrhée;
  • la cystite, la pyélonéphrite, la pyélite;
  • bronchite, pneumonie et autres infections des voies respiratoires inférieures;
  • inflammation des voies biliaires;
  • shygillose;
  • fièvre typhoïde;
  • le choléra;
  • l'otite.

Céphalosporines de 3ème génération en comprimés

Les formes orales d'antibiotiques sont pratiques à utiliser et peuvent être utilisées pour le traitement complexe de l'étiologie bactérienne à la maison. La prise de céphalosporines à l'intérieur est souvent prescrite avec une thérapie étape par étape. Dans ce cas, les antibiotiques sont d'abord administrés par voie parentérale, puis transférés sous des formes ingérées. Ainsi, les céphalosporines orales en comprimés sont représentées par les médicaments suivants:

Aperçu des médicaments à base de céphalosporine en comprimés

Le traitement antibiotique a changé l’essence de la lutte contre les maladies infectieuses dangereuses. Les premiers médecins n’avaient aucune méthode d’influence sur les agents pathogènes pathogènes et tous les efforts visaient à maintenir l’état général du patient.

Après la découverte de la pénicilline par Alexander Fleming, il est devenu possible de tuer des microorganismes ayant provoqué l'apparition d'épidémies ayant coûté la vie à des milliers et des millions de personnes. Et les céphalosporines en comprimés jouent un rôle très important dans ce combat réussi.

Groupe de céphalosporines - médicaments qui jouent un rôle pratique très important dans le traitement hospitalier et ambulatoire des pathologies bactériennes. Les statistiques montrent que ce groupe d'antibiotiques est le plus souvent prescrit dans les hôpitaux nationaux. Cela est dû à la grande liste de pathologies dans lesquelles il est utilisé, à sa faible toxicité globale, à son large spectre d'action.

Au cours des décennies d'utilisation, les céphalosporines ont également acquis une bonne base de preuves et une bonne expérience de nomination. De nouvelles études sont régulièrement menées qui confirment l'efficacité de ces médicaments.

Caractéristiques pharmacologiques du médicament

Les céphalosporines sont des médicaments antibactériens bêta-lactamines. Ils ont une structure chimique commune, qui détermine leurs caractéristiques pharmacologiques communes. Les céphalosporines ont un effet bactéricide.

Le mécanisme d'action des médicaments dans ce qui suit - les composés antibiotiques agissent sur les composants de la paroi cellulaire et violent ainsi leur intégrité.

En conséquence, il y a une mort massive d'agents pathogènes pathogènes.

Les caractéristiques pharmacologiques des médicaments déterminent les caractéristiques de leur utilisation. La plupart des céphalosporines étant peu absorbées par le tube digestif, la plupart d'entre elles sont produites sous forme d'ampoules à usage intraveineux ou intramusculaire. Ils traversent également bien la barrière hémato-encéphalique, notamment lors d’une inflammation des membranes méningées.

Les antibiotiques céphalosporines sont distribués à peu près également dans le corps du patient. La plus grande concentration de médicaments observée dans la bile, l'urine, l'épithélium respiratoire et le tube digestif. La concentration thérapeutique est maintenue pendant 5-6 heures après la prise du médicament.

Lorsqu'ils sont administrés par voie orale, les antibiotiques céphalosporines subissent un métabolisme hépatique. Du corps, ces préparations bactériennes sont principalement excrétées sous forme inchangée par les reins. Par conséquent, en violation de la fonction de ce corps, un antibiotique s'accumule dans le corps du patient. Le champ d'action des céphalosporines est assez large, en particulier dans les générations récentes. La plupart des drogues agissent sur:

  • les streptocoques;
  • staphylocoque;
  • bacille hémophile;
  • la néisserie;
  • infection entéro-bactérienne;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • E. coli;
  • Shigella;
  • salmonelle.

Classification des céphalosporines

À ce jour, il existe cinq générations de céphalosporines. Ils diffèrent par certaines caractéristiques. Les premiers représentants de ce groupe de médicaments agissent plus efficacement sur les bactéries à Gram positif.

En outre, les dernières préparations de céphalosporines agissent sur un grand nombre de microbes et permettent de mieux pénétrer la barrière hémato-encéphalique.

Le développement d'une résistance aux antibiotiques pour les premières générations, déjà utilisée depuis plusieurs décennies, est un problème important. Cette situation entraîne une diminution de l'efficacité des médicaments utilisés.

Les céphalosporines se divisent en générations suivantes:

  • le premier est la céfalexine, la céfazoline;
  • le second est le céfuroxime, le céfuroxime;
  • le troisième est la ceftriaxone, la ceftazidime, le céfotaxime;
  • le quatrième est cefepime, cefpirim;
  • le cinquième est ceftobiprol, ceftaroline, ceftholosan.

Règles d'utilisation des médicaments antibactériens

Les antibiotiques sont des médicaments puissants qui ont un effet systémique sur le corps. Par conséquent, il est interdit d'utiliser des médicaments antibactériens sans consulter un médecin. Il est très difficile pour le patient de choisir la meilleure option de traitement pour la maladie chez lui-même et chez ses proches. La prise non contrôlée d'antibiotiques conduit également plus souvent au développement d'effets secondaires et à une diminution de l'effet du médicament.

Pendant le traitement, vous devez suivre quelques règles d'admission simples. La durée du traitement dure généralement au moins 3 jours.

Il n'est pas recommandé d'annuler ou de refuser le traitement au patient après les premiers signes d'amélioration de l'état général.

Cela conduit très souvent à la récurrence de la pathologie.

Appliquez des antibiotiques au même moment de la journée. Cela vous permet de maintenir une bonne concentration du médicament dans le sang périphérique, ce qui donne un effet thérapeutique optimal.

Lorsque vous oubliez de prendre des antibiotiques, vous ne devez pas paniquer, mais prenez la dose de céphalosporine oubliée le plus rapidement possible. À l'avenir, le traitement devrait continuer comme d'habitude.

Lors de l'utilisation d'antibiotiques, il est important de contrôler l'apparition d'effets secondaires, qui doivent être signalés à votre médecin le plus tôt possible. Seul il est qualifié pour évaluer leur gravité et décider de suspendre ou de poursuivre le traitement par les céphalosporines.

Comment assigner des comprimés de céphalosporines

Avant de prescrire des céphalosporines, le médecin doit être convaincu de l'étiologie bactérienne de la maladie du patient. Ceci est très important car les médicaments antibactériens n'agissent pas sur la flore virale et fongique, et dans de tels cas peuvent même nuire au patient. À cette fin, le médecin doit mener à bien l'examen du patient, qui commence généralement par une collection complète des antécédents de la maladie. Le patient ou ses proches (dans son état grave) doivent dire comment, quand et après lesquels les premiers symptômes d’une pathologie sont apparus.

De plus, des informations sont généralement collectées sur la présence d'une maladie similaire auprès de la famille et des amis proches, sur un contact possible avec des patients, ainsi que sur des violations associées d'autres organes et systèmes. L'étape suivante consiste en un examen approfondi des zones touchées, de la peau ou des muqueuses, de la palpation, des percussions et de l'auscultation du cœur, des poumons et de l'abdomen. Ne soyez pas surpris par les questions sur la fréquence des mictions, les changements dans les selles et l’appétit.

Après cela, une série d’études de laboratoire et d’instruments est généralement effectuée. Un grand nombre de changements dans ceux-ci avec une probabilité élevée peut indiquer une étiologie bactérienne du processus pathologique.

Tout d’abord, nous parlons de changements dans l’analyse générale de la leucocytose sanguine, du déplacement de la formule leucocytaire à gauche, de l’augmentation du nombre de neutrophiles (ainsi que de leurs formes immatures) et de l’augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes.

Dans les analyses urinaires générales, on trouve souvent des leucocytes et diverses bactéries dans le système urogénital.

Les méthodes de recherche les plus précises sont considérées comme bactériologiques. Il permet non seulement d'identifier avec précision l'agent pathogène de la pathologie, mais aussi d'étudier sa sensibilité à certains antibiotiques. Cela fait de ce test une référence pour toutes les maladies de genèse infectieuse.

En outre, le sang, un frottis provenant de la paroi postérieure du pharynx, de l'urine, des expectorations, de la biopsie ou de tout autre milieu biologique dans lequel le microorganisme peut être trouvé peuvent servir de matériel de recherche.

L'inconvénient majeur de la méthode de recherche bactériologique est sa longue durée de fonctionnement dans des conditions où il est nécessaire que le médecin décide immédiatement du choix de la tactique de traitement. Par conséquent, ce test a la plus grande valeur pratique dans les situations où le traitement initial n’était pas assez efficace. Cela vous permet de changer le médicament utilisé dans le traitement.

Les recommandations internationales et nationales modernes, qui réglementent clairement les situations dans lesquelles il est nécessaire de les appliquer, jouent un rôle très important dans la détermination des indications de prescription de céphalosporines.

L'efficacité de l'antibiothérapie prescrite est estimée à 48 à 72 heures après la première dose du médicament.

Pour ce faire, répétez les tests de laboratoire et examinez la dynamique des symptômes cliniques chez un patient. Si le résultat est positif, le médecin poursuit le traitement avec le médicament d'origine. En l'absence d'amélioration, il est nécessaire de passer aux agents anti-bactériens ou de réserve de deuxième intention.

Le rôle des céphalosporines dans les comprimés dans le traitement

En pratique clinique, les céphalosporines sont principalement utilisées sous forme injectable. Cependant, cela réduit considérablement leurs possibilités de rendez-vous en pratique ambulatoire, car tous les patients ne peuvent pas correctement diluer et injecter un médicament antibactérien.

Ceci détermine le rôle de la forme de comprimé de céphalosporine. Ils sont souvent utilisés comme traitement antibactérien initial pour des pathologies ne nécessitant pas une hospitalisation, avec un état de santé satisfaisant du patient et l'absence de maladies décompensées provenant d'autres organes.

Ils jouent également un rôle important dans la thérapie par étapes. Il se compose de deux étapes. Dans un premier temps, la céphalosporine est utilisée sous forme d'injection afin d'éliminer le processus pathologique le plus rapidement et le plus efficacement possible. Pour consolider les résultats du traitement et terminer le traitement, le même médicament après sa sortie de l'hôpital est prescrit au patient sous forme de comprimé pendant plusieurs jours.

Cette stratégie permet de réduire le nombre de jours passés par le patient à l'hôpital.

Aujourd'hui, dans les pharmacies, seuls les médicaments des trois premières générations de céphalosporines en comprimés ou en suspensions sont disponibles:

  • le premier est la céphalexine;
  • le second est le céfuroxime;
  • le troisième est le céfixime.

Indications pour la prescription de céphalosporines en comprimés

Les céphalosporines sont utilisées pour traiter les pathologies bactériennes dans les systèmes où elles s’accumulent au cours de leur métabolisme et créent une concentration thérapeutique suffisante pour tuer les microbes. En premier lieu, nous parlons de maladies des systèmes respiratoire, génito-urinaire et des organes ORL. Ils sont également utilisés pour l'inflammation des voies biliaires et certaines pathologies du système digestif.

Selon les instructions d'utilisation, il existe une liste de pathologies pour lesquelles la nomination de céphalosporines est justifiée. Ils sont utilisés pour:

  • une pneumonie;
  • une bronchite;
  • la trachéite;
  • la laryngite;
  • amygdalite;
  • pharyngite;
  • la sinusite;
  • otite moyenne;
  • la cystite;
  • l'urétrite;
  • la prostatite;
  • inflammation bactérienne de l'utérus et de ses annexes;
  • prévention des complications lors d'interventions chirurgicales ou d'interventions.

Comment prendre les comprimés de céphalosporines

La durée du traitement par les céphalosporines est d’au moins 5 jours. Les comprimés habituellement pris doivent être pris 2 fois par jour pour assurer la concentration nécessaire du médicament. La tablette doit être lavée avec suffisamment d’eau.

Pour ce faire, l'utilisation d'autres boissons (sodas, produits laitiers, thé, café) n'est pas recommandée, car elles peuvent modifier les propriétés pharmacologiques du médicament.

La prise d'alcool au cours du traitement est strictement interdite car elle peut entraîner le développement d'une hépatose aiguë et d'une fonction hépatique anormale.

Effets secondaires lors de l'utilisation de céphalosporines

Les céphalosporines étant des médicaments classiques du groupe des bêta-lactamines, elles se caractérisent par la présence de réactions allergiques assez fréquentes de gravité variable. Le développement de patients souffrant d'urticaire, de dermatose, d'œdème de Quincke et même de choc anaphylactique a été décrit.

L'allergie pour tous les bêta-lactames est une croix. Par conséquent, en cas de réactions d'hypersensibilité à toute personne prenant des médicaments contenant un certain nombre de pénicillines, de carbapénèmes, de monobactam et de céphalosporines, sont strictement contre-indiqués.

Une autre condition dangereuse est la colite pseudo-membraneuse, qui se développe parfois en raison de la multiplication incontrôlée d'une infection à Clostridium. Dans la plupart des cas, l'évolution est modérée, elle ne se manifeste que par des troubles de la chaise et n'est même pas diagnostiquée. Mais dans un certain nombre de cas, le processus pathologique se déroule selon un scénario défavorable et se complique de perforations, de saignements des intestins et de septicémie.

Parmi les effets secondaires des céphalosporines, les troubles digestifs transitoires sont les plus courants.

Ils se manifestent par des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales ou des flatulences. Ces symptômes disparaissent rapidement après le retrait du médicament.

Parfois, il se produit une augmentation des enzymes hépatiques ou des effets toxiques sur l’appareil tubulaire des reins. En outre, on décrit l’addition d’une surinfection ou d’une pathologie fongique (principalement une candidose) au traitement antibiotique. Il y a eu des cas isolés d'effets négatifs sur le système nerveux central, se traduisant par des crises d'épilepsie, des convulsions et une instabilité émotionnelle.

Contre-indications à recevoir

La principale contre-indication aux céphalosporines orales est l'allergie à l'un des antibiotiques bêta-lactamines. Avant la première utilisation du médicament doit nécessairement tester la présence d'une hypersensibilité.

Il faut être prudent lors de la prescription de ces médicaments antibactériens en cas d'atteinte de la fonction rénale, car cette affection peut entraîner une accumulation d'antibiotique dans le corps du patient. Dans ce cas, le médecin doit calculer la dose individuellement en fonction du débit de filtration glomérulaire.

Les céphalosporines font partie des médicaments peu toxiques autorisés à être utilisés chez les jeunes enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

L'utilisation orale de ces médicaments peut entraîner l'apparition d'exacerbations de processus inflammatoires chroniques du système digestif (colite, entérite). Par conséquent, avec ces pathologies, il est recommandé de privilégier les antibiotiques sous forme parentérale.