Liste et description des types de bronchite selon la classification moderne

L'inflammation des bronches est une maladie courante des organes respiratoires. L'évolution de la maladie diffère d'un certain nombre de signes; il existe donc différents types de bronchites. Pour déterminer les caractéristiques du traitement, il est important d'identifier en temps utile la présence du processus inflammatoire, d'établir la cause du développement de la pathologie et de différencier correctement le type de maladie.

La bronchite est classée en espèces selon diverses caractéristiques: selon la forme du parcours, les caractéristiques de la genèse, les facteurs provoquants, la propagation des lésions pathologiques, la nature de l'inflammation et l'état de la lumière du tractus bronchique.

Formes d'inflammations bronchiques

Selon la classification internationale de la bronchite, la maladie est divisée en les formes suivantes:

• Par bronchite aiguë, on entend une inflammation diffuse de la membrane muqueuse de l’arbre trachéobronchique avec un début de développement aigu, caractérisé par une augmentation de la production de crachats dans la muqueuse et une toux. Les lésions inflammatoires ne sont localisées que dans les bronches.
• La bronchite chronique est une lésion inflammatoire diffuse de différentes parties de l'arbre bronchique, due à des modifications pathologiques des cellules sécrétoires de la couche muqueuse. Une maladie évolutive s'accompagne d'une formation accrue de crachats, une diminution des propriétés protectrices du tissu bronchique est notée.
• Une forme récurrente d'inflammation est caractéristique des enfants qui présentent des exacerbations fréquentes de bronchite prolongée, plus de 2 fois par an. Ce type de pathologie a une longue toux depuis plus d'un mois.
• La bronchite prolongée chez l'enfant détermine si la maladie ne disparaît pas après plus de trois semaines. Le développement de cette forme est associé à la présence chez les enfants de foyers infectieux chroniques d'organes ORL, de malnutrition, de rachitisme et de certaines autres affections prédominantes.

La bronchite aiguë est primaire (se développant en tant que pathologie indépendante) ou secondaire (apparaissant dans le contexte des maladies précurseurs).

Quelle est la bronchite

Selon la présence ou l'absence de syndrome d'obstruction bronchique, l'inflammation des bronches est divisée en non obstructive et obstructive. La bronchite non obstructive est causée par la présence d’une inflammation de la couche muqueuse de l’arbre bronchique, la lumière des voies respiratoires n’est pas réduite, la circulation d’air dans les poumons est normale.

Dans une forme non obstructive de la maladie, l'emplacement du processus inflammatoire est noté plus près du tronc central des poumons. Ceci explique la localisation de la douleur.

L'inflammation obstructive est caractérisée par une diminution de la lumière des voies respiratoires à la suite d'un bronchospasme ou de leur blocage par des expectorations visqueuses à haute teneur en fibrine. Avec obstruction, on note le développement d'une insuffisance respiratoire, il y a une toux douloureuse, un essoufflement, une respiration sifflante.

Par sa nature inflammatoire, la bronchite chronique se distingue par les options suivantes:

1. Catarrhal (simple). C'est une forme aiguë de bronchite, caractérisée par une inflammation des couches superficielles de la membrane muqueuse, qui survient à un degré modéré. Une caractéristique distinctive de ce type de maladie est la formation abondante d'un secret pathologique de l'arbre trachéobronchique. La maladie survient le plus souvent dans le contexte du rhume, les virus sont les agents responsables dans la plupart des cas.
2. Purulent procède par la libération intense d’un grand nombre de crachats visqueux jaune-vert au caractère purulent.
3. Lorsque l'inflammation muqueuse-purulente des bronches, les expectorations muqueuses-purulentes sont sécrétées.
4. L'hémorragie s'accompagne d'hémorragies dans l'épaisseur des parois bronchiques, les expectorations qui sont libérées dans le même temps prennent une couleur "rouillée" et contiennent une impureté sanguine.
5. Le type fibrineux est diagnostiqué lorsque les expectorations deviennent très épaisses avec une grande quantité de fibrine. L'examen microscopique des expectorations peut révéler de petites pertes muqueuses des vaisseaux bronchiques, une insuffisance respiratoire est alors constatée.
6. Dans la forme atrophique, on observe une atrophie de la membrane muqueuse bordant l’arbre bronchique. Une caractéristique distinctive de la pathologie est l'amincissement des parois de la trachée, ainsi que l'augmentation de la lumière des voies respiratoires.
7. Type mixte combine les signes de plusieurs options pour la nature de l'évolution de la bronchite.

Tous les types d'inflammations chroniques des bronches sont souvent exacerbés pendant la période froide avec une humidité élevée. Les rechutes se manifestent par une toux, un essoufflement, des expectorations, une faiblesse, une transpiration, une fatigue accrue. Il n'est pas rare qu'il y ait un état asthmatique avec difficulté dans le processus respiratoire.

Classification étiologique

La classification de la bronchite en fonction de l'étiologie de la maladie est divisée en les types suivants, en fonction de l'agent pathogène du processus pathologique:

• infectieux (bactérien, viral, fongique, mixte);
• asthmatique;
• allergique;
• toxique (lorsqu'il est exposé à des conditions chimiques ou physiques nocives);
• mixte
• avec des causes inconnues de développement.

La plupart des agents pathogènes de la bronchite aiguë sont des agents pathogènes responsables du développement du SRAS, de la grippe, des virus parainfluenza, des adénovirus, etc. Les microorganismes pathogènes se manifestent de différentes manières sur le site de l'inflammation: avec l'air, par le sang ou la lymphe. Parmi les causes de nature chimique ou physique, la survenue d'une bronchite provoque souvent l'inhalation de grandes quantités de poussière, de brouillard d'aérosol industriel, d'air chaud ou froid.

L'inflammation des bronches de l'étiologie infectieuse est seulement secondaire, se produit dans le contexte des maladies virales froides.

Types de bronchite par la localisation du processus pathologique

Sur la base de l'emplacement du processus pathologique, il existe les types suivants de la maladie:

1. La bronchite trachéide est caractérisée par la localisation de l'inflammation dans la région bronchique supérieure.
2. Avec un type de maladie simple, la section médiane des bronches est touchée.
3. La bronchiolite est une espèce dangereuse au parcours obstructif insidieux, les plus petites bronches étant exposées à des modifications pathologiques. Si la bronchiolite n'est pas guérie, la maladie peut entraîner une pneumonie.

La bronchite de Terry est une forme distincte - il s’agit d’une inflammation des bronches, accompagnée de démangeaisons et de picotements de la peau. Dans la région du sternum, il peut y avoir une sensation de constriction, souvent une douleur au cœur, dans le bas du dos, une respiration accompagnée de respiration sifflante.

Le degré de lésions pathologiques dans la bronchite chronique

En fonction des modifications de l'état des organes respiratoires, déterminées par un appareil spécial à broncho-fibroscope, l'inflammation chronique des bronches est divisée en trois degrés de gravité:

• I degré du processus inflammatoire lors de l'inspection est caractérisé par la présence d'une couche rose pâle de la muqueuse bronchique recouverte de mucus, aucun saignement n'est observé, les anneaux du cartilage conservent le relief;
• Grade II - la membrane muqueuse devient rouge, s'épaissit, des foyers rares de saignement peuvent être détectés, des expectorations à caractère mucopurulent, des anneaux de cartilage sont difficiles à distinguer;
• Grade III - la muqueuse acquiert une couleur pourpre ou bleuâtre, s'épaissit, saigne, les expectorations avec du pus, la crête de la bifurcation trachéale est épaissie, les anneaux ne sont pas définis, il existe un gonflement marqué de la membrane muqueuse et un rétrécissement de la lumière des bronches.

Les premières étapes se déroulent souvent sans modifications visibles de la structure des voies respiratoires. Avec la progression du processus inflammatoire, il est possible d'identifier des falaises bronchiques de taille moyenne, les petites bronches ne sont pas remplies d'air, les grandes ont des contours déchiquetés, les canaux des cellules caliciformes sont élargis.

Caractéristiques de la division de la bronchite chez les enfants

Les principaux types de bronchite chez les enfants en termes de forme, d'origine, de caractéristiques étiologiques, de localisation et de nature du processus inflammatoire sont similaires à la division des maladies chez l'adulte.

La bronchite avec une forme aiguë du cours chez les enfants dure environ 2 semaines. La forme prolongée peut durer de 4 à 8 semaines. Le diagnostic de «bronchite récidivante» ne se fait qu’en cas d’inflammation, qui se répète plus de 3 fois par an, en tenant compte de l’incidence d’au moins deux ans. Les rechutes sont longues et atteignent au moins trois mois par an.

La bronchite allergique est prolongée, souvent récurrente. Une toux humide nocturne avec expectorations et respiration sifflante constitue un trait distinctif.

En fonction de la présence de complications, la bronchite est classée en non compliquée et en complication, à la suite de laquelle les pathologies suivantes peuvent se développer:

• hémoptysie;
• emphysème pulmonaire;
• aigu, chronique ou exacerbation d'une insuffisance respiratoire chronique.

Différents types de bronchite peuvent être prévenus en suivant les recommandations des experts. Pour vous protéger de l’inflammation bronchique, vous devez éviter l’hypothermie, arrêter de fumer, vous débarrasser des maladies chroniques du système respiratoire, éliminer les facteurs de production nocifs et également maintenir votre système immunitaire à un niveau adéquat.

Les principaux types de bronchite

Parmi les maladies inflammatoires du système respiratoire humain, de nombreux types de bronchites sont considérés comme des chefs de file. Environ 90% des habitants de la planète au moins une fois dans leur vie ont souffert de cette maladie. Beaucoup de gens pensent que la bronchite est le résultat d'une hypothermie, d'un rhume ou d'une grippe, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Il existe de nombreux types de bronchites ayant une étiologie et une pathogenèse complètement différentes. La principale caractéristique de tous les types de bronchite est la présence d'un processus inflammatoire avec des lésions de la membrane muqueuse et des tissus bronchiques plus profonds.

Caractéristiques du développement de la bronchite

Malgré le fait que l'apparition d'une bronchite a de nombreuses raisons, les types de la maladie, la pathogenèse du développement et les manifestations symptomatiques présentent dans tous les cas de nombreuses similitudes. Il existe plusieurs stades de développement de la bronchite chez des personnes d'âges différents. À la première étape, un pathogène viral ou des particules d'allergène adhèrent à la couche épithéliale, qui commence alors à être absorbée dans les tissus des bronches et de la trachée. Le mécanisme du développement de la maladie est déclenché par la violation de la protection locale du corps.

S'il y a une lésion virale ou bactérienne, les microorganismes commencent à se multiplier très rapidement et provoquent un processus inflammatoire. Lorsque l'allergène est exposé à la muqueuse bronchique, ce qui est généralement observé en raison d'une diminution de la filtration de l'air traversant les poumons ou en raison d'une violation du processus de nettoyage des tissus ou de leur humidité, une réponse immunitaire peut être déclenchée pour éliminer l'allergène.

Quelles sont les bronchites, en fonction de l'étiologie?

1. Non infectieux. La cause de la maladie est la pénétration de produits chimiques et de vapeurs, les émissions nocives, les allergènes de la muqueuse bronchique.
2. Infectieux. Les virus et les bactéries pathogènes sont le catalyseur du développement de la maladie.
3. Mixte. La maladie se développe en raison de l'impact de tout un ensemble de facteurs de développement.
4. Idiopathique. La cause de telles variantes de la maladie n’a pas encore été élucidée.

Une fois que l'agent pathogène de l'inflammation a atteint la membrane muqueuse, plusieurs processus pathologiques commencent en même temps, notamment:

• hyperémie active de la membrane muqueuse;
• congestion veineuse dans la membrane muqueuse;
• diminution de la fonction de barrière de l'épithélium ciliaire;
• augmentation de la sécrétion de mucus;
• violation de la fonction motrice des bronches.

La gravité des manifestations symptomatiques accompagnant la bronchite déjà au stade initial du développement de la maladie est expliquée précisément par le nombre de troubles qui se produisent dans les tissus.

Les manifestations les plus courantes de la bronchite comprennent:

• toux sévère;
• élimination de grandes quantités de crachats;
• douleur à la poitrine en toussant;
• essoufflement;
• cyanose de la peau causée par cyanose;
• petites taches de sang;
• fièvre
• maux de tête;
• faiblesse générale.

Certains des symptômes ci-dessus accompagnent tout rhume, de sorte que pendant longtemps, une personne peut ne pas y prêter attention et ne les prend pas au sérieux. Cependant, dans certains cas, lorsque le système immunitaire n'est pas assez fort pour vaincre complètement la maladie, on peut observer le passage de la forme aiguë à la forme chronique.

Les principaux types de bronchite par la nature du flux

Il existe une foule de signes permettant de classer les types de bronchite. En considérant la classification la plus générale, il est possible d'identifier immédiatement 4 types principaux de bronchite, qui peuvent avoir différentes causes d'aspect et le mécanisme de développement:

1. Aiguë. La bronchite aiguë est la forme la plus commune de la maladie. Généralement causé par des lésions virales ou bactériennes ou par le contact avec la muqueuse bronchique des allergènes. Ce type est toujours accompagné d'une symptomatologie manifeste.
2. Chronique. Ce type de maladie est généralement le résultat d'un traitement inapproprié de la forme aiguë. La bronchite chronique se manifeste par le fait qu’environ 3 mois par an, on observe une forte toux que les médicaments contre le rhume ne peuvent pas éliminer. Les exacerbations surviennent généralement au printemps et à l’automne dans le contexte d’un rhume ou d’un ARVI.
3. Fumeur de bronchite. Ce type de bronchite se rencontre chez les gros fumeurs ayant une longue histoire d'inhalation de fumée de tabac. Les principales manifestations symptomatiques de la bronchite du fumeur sont l'essoufflement et l'expectoration du matin.
4. Obstructive, cette vue se manifeste par un sifflement à l'expiration, un essoufflement grave et une décharge difficile du mucus accumulé dans les poumons. Les causes les plus courantes de bronchite obstructive sont la prédisposition génétique, le tabagisme et l’abus d’alcool, la pollution de l’air, le travail dans des industries dangereuses et l’infection par des virus.

Un diagnostic complet vous permet d'identifier exactement le type de bronchite qui se produit chez un patient et d'assigner le meilleur schéma thérapeutique. Il est tout à fait difficile de soigner la bronchite obstructive et chronique. Par conséquent, le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un médecin, en particulier lorsqu'il s'agit de la santé de l'enfant.

Classification des bronchites et de leurs variétés

De nombreuses caractéristiques spécifiques nous permettent de décrire plus précisément la nature de l'évolution de la maladie. Ainsi, selon les caractéristiques du processus inflammatoire et les caractéristiques de la composition des expectorations, toutes les bronchites peuvent être divisées en les types suivants:

• catarrhal;
• purulent;
• fibreux;
• mixte
• hémorragique.

Selon l'ampleur du processus inflammatoire, toute bronchite est divisée en diffuse et limitée. Il est à noter que la variante diffuse de l'évolution de la maladie survient dans la plupart des cas de morbidité. En outre, lorsqu’on examine les principaux types de bronchite, il convient de noter que la maladie peut se présenter sous une forme compliquée et sans complications. Selon la gravité de la maladie et la gravité des symptômes, tous les cas de morbidité peuvent être divisés en légers, modérés et graves.

Lorsque les premiers signes de bronchite apparaissent, il est très important de consulter un médecin, car les remèdes populaires et les médicaments efficaces contre le rhume ne donnent pas les résultats escomptés et la maladie devient chronique ou des complications dangereuses peuvent apparaître.

Tout ce que vous devez savoir sur la bronchite!

La bronchite occupe une place de choix parmi tous les rhumes. Ils souffrent souvent d'enfants et de personnes âgées. Cette maladie est inflammatoire, affecte l’arbre bronchique et la membrane muqueuse des poumons.

Signes et causes

La bronchite peut se développer comme une maladie indépendante (primitive). Mais plus souvent, il apparaît comme une complication des infections respiratoires aiguës - secondaires. L'inflammation des bronches est dangereuse car il existe un risque élevé d'autres infections bactériennes s'y attachant.

Les fumeurs et ceux dont le travail est associé à un séjour prolongé dans des zones poussiéreuses ont un risque accru de tomber malade.

Il faut comprendre que même le tabagisme passif, en particulier chez les enfants, présente un risque important de bronchite après une maladie ou au cours de la saison morte, lorsque le corps est faible et que le système immunitaire n'est pas en mesure de résister aux virus et aux bactéries.

Le symptôme principal est la toux, caractérisée par des expectorations de couleur verdâtre ou jaune pâle. Parfois, les expectorations séparées peuvent avoir des impuretés sanguines. Les symptômes comprennent une sensation de spasme dans la gorge, une augmentation de la température corporelle et des difficultés respiratoires. Le stade initial de la maladie est caractérisé par la présence d'une toux sèche douloureuse qui, après un traitement approprié, se transforme après quelques jours en une solution humide.

Si un enfant est malade, la toux n’est pas accompagnée d’un écoulement de crachats, ce n’est typique que chez les patients adultes.

Il existe une certaine classification de la bronchite, grâce à laquelle il est possible de poser un diagnostic plus précis et d’effectuer un traitement adéquat du patient. Elle repose sur les caractéristiques suivantes de la maladie: durée, type d’inflammation, localisation.

Durée de la maladie

Selon le moment de l'évolution de la maladie, les types aigus et chroniques sont divisés.

La bronchite aiguë a généralement une nature virale ou bactérienne. Les facteurs prédisposant au développement de la maladie sont le refroidissement excessif du corps, les fluctuations brusques de la température, le maintien d'une humidité élevée pendant une longue période. Ces facteurs suggèrent que ce type de maladie survient le plus souvent au printemps et à l'automne.

Les irritants mécaniques et chimiques ont également un effet négatif sur les organes respiratoires et sont donc souvent à l'origine du développement de processus inflammatoires. Des exemples de tels irritants peuvent être une paire de formaldéhyde, de l'acétone, différents types de poussières (chaux, charbon, ciment).

Les personnes qui sont constamment confrontées à de telles substances doivent protéger leurs organes respiratoires et renforcer leurs bronches et leur système immunitaire. Il existe un risque élevé de bronchite aiguë après avoir souffert de maladies graves, ainsi que de maladies chroniques du rhino-pharynx (amygdalite, rhinite, sinusite, sinusite).

En raison de ces facteurs, un processus inflammatoire peut commencer qui est localisé dans la muqueuse bronchique. Si l'évolution de la maladie est accompagnée d'une formation accrue de mucus, il existe un risque de perturbation de la conduction bronchique. Dans la période aiguë de la maladie, la muqueuse bronchique se gonfle et devient hyperémique. L'exsudat (muqueux, mucopurulent, purulent) peut s'accumuler dans les bronches.

Le cours compliqué de la maladie peut être accompagné d'hémorragies dans la membrane muqueuse, de sorte que la décharge des expectorations peut être avec des impuretés sanguines.

La bronchite est également chronique. Dans ce cas, l'inflammation des bronches est lente et se manifeste par une toux accompagnée d'écoulements de crachats. Les symptômes durent 2 ans ou plus. Ces dernières années, le nombre de personnes souffrant de bronchite chronique a augmenté et les hommes y sont plus sensibles que les femmes. Une proportion significative de patients sont des hommes après 50 ans et les fumeurs appartiennent à cette catégorie.

Parmi les patients de type chronique, il existe de nombreux patients avec des diagnostics d'insuffisance cardiopulmonaire et d'emphysème (expansion pathologique de l'espace bronchiole).

Les causes suivantes de la forme chronique peuvent être distinguées:

• Bronchite aiguë médiocre ou souvent récurrente;
• L'ingestion de bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques) et de virus;
• Irritation du système respiratoire avec de l'air pollué;
• Prédisposition héréditaire

Il existe une forme chronique de la maladie chez chaque personne de différentes manières. Chez certains patients, les symptômes sont légers, bien qu'ils souffrent de bronchite depuis de nombreuses années. Certains patients notent constamment la progression de la maladie due à une hypothermie ou à des conditions de travail défavorables, en particulier lors d'épidémies virales (grippe, ARVI). Les symptômes de l'exacerbation se manifestent par une toux matinale avec un écoulement de crachats, qui commence progressivement à tourmenter le patient. La dyspnée se manifeste progressivement, elle évolue également avec le développement de la maladie. La maladie s'accompagne de sueurs nocturnes, d'une augmentation de la quantité de sécrétions sécrétées, d'une augmentation de la température corporelle et d'une indisposition.

Localisation de l'inflammation

En fonction de la localisation du processus inflammatoire, allouez:

1. Trachéobronchite (processus inflammatoire dans les grandes bronches et la trachée);
2. Bronchite (bronches petites et moyennes);
3. Bronchiolite (dans les branches des petites bronches).

Pour la trachéobronchite, la toux est typique la nuit, lorsque la température ambiante change, lorsque vous inspirez, riez. Toux sèche, paroxystique. Si le processus inflammatoire est aigu, une douleur sourde apparaît dans la région située derrière le sternum, en particulier après une quinte de toux.

La bronchite est caractérisée par des maux de gorge et de poitrine, de la transpiration, une faiblesse, un enrouement. Au début, la toux peut être sèche, mais les expectorations commencent progressivement à se séparer.

La température corporelle est normale ou monte au niveau subfébrile, c'est-à-dire ne dépasse pas 38 degrés. Cependant, le processus inflammatoire peut être difficile, dans ce cas, la température corporelle atteint 39 à 40 degrés, la respiration devient difficile (chez l'adulte, le nombre de respirations par minute peut atteindre 30 à 40 fois), une tachycardie apparaît. Avec un résultat positif de la maladie, le rétablissement survient en 2-3 semaines.

La pneumonie, pneumonie, peut prolonger ou compliquer la maladie, si le traitement approprié n'a pas été appliqué ou si le patient a été exposé à des facteurs indésirables pendant une longue période.

Avec la défaite des bronchioles (voies de ventilation ramifiées) se développe une bronchiolite. La maladie se caractérise par une évolution aiguë, parfois même par une inflammation du nasopharynx et des grandes bronches. La bronchiolite se développe principalement chez les nourrissons et les personnes âgées. La manifestation de la maladie diffère par la sévérité de l'état du patient, il y a difficulté à respirer, visage bleu, doigts et orteils, nez, essoufflement, toux, température corporelle - 38-39 degrés. Cette maladie grave dure entre 1,5 et 2 mois et, même avec le bon traitement, entraîne souvent la mort.

Type de processus inflammatoire

Il existe également une classification basée sur les types d'inflammation dans les bronches. Selon cette caractéristique, on distingue les types de maladies suivants:

• Catarrhal (caractérisé par une augmentation de la formation de mucus dans les bronches);
• La bronchite muco-purulente se caractérise par une production importante de mucus et la libération d'expectorations mucopuruleuses;
• Purulent (crachats avec du pus);
• Les fibreux entraînent une perturbation de la perméabilité bronchique en raison de la formation d'un grand nombre d'expectorations difficiles à séparer et épaisses;
• La bronchite hémorragique est caractérisée par la présence de sang dans les expectorations.

Les informations sur le type de maladie qui survient dans le corps du patient aident à établir un examen plus précis effectué par le médecin au tout début, une analyse de sang et une radiographie. Tout cela vous aidera à trouver des médicaments efficaces ou à obtenir une antibiothérapie adéquate.

Auteur: médecin spécialiste des maladies infectieuses, Memeshev Shaban Yusufovich

Bronchite Description, types, causes, prévention et traitement de la bronchite

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Bonjour, chers visiteurs du projet "Good IS!", Rubrique "Médecine"!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous allons découvrir tous les détails de cette maladie, telle que la bronchite. Donc, il y a beaucoup d'informations, alors sans plus tarder, passons à l'essence de l'article

La bronchite (bronchite latine) est une maladie du système respiratoire dans laquelle les bronches sont impliquées dans le processus inflammatoire, c'est-à-dire c'est une inflammation de la membrane muqueuse des parois des bronches. Les bronches, à leur tour, sont un vaste réseau de tubes de différents diamètres, qui transportent l'air inhalé du larynx aux poumons. Dans la bronchite, la circulation de l’air vers les poumons et à partir de ceux-ci, en raison d’un œdème bronchique et d’un écoulement important de mucus, est altérée.

La bronchite est l’une des dix raisons les plus courantes de rechercher des soins médicaux dans le monde.

CIM-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
MeSH: D001991.

Types de bronchite

La «Classification internationale des maladies» comprend deux formes de bronchite - «aiguë» et «chronique», mais parmi les spécialistes, il existe également une autre forme - la bronchite «obstructive».

La bronchite aiguë est une inflammation diffuse aiguë de la membrane muqueuse de l'arbre trachéobronchique, caractérisée par une augmentation du volume de la sécrétion bronchique avec séparation de la toux et des expectorations.

Bronchite chronique - Lésion progressive diffuse de l'arbre bronchique avec restructuration de l'appareil sécrétoire de la membrane muqueuse avec développement du processus inflammatoire, accompagnée d'une hypersécrétion de crachats, violation des fonctions de nettoyage et de protection des bronches.

La bronchite obstructive est une forme de bronchite provoquant une obstruction bronchique due à un œdème de la membrane muqueuse.

Symptômes de bronchite

La toux est le principal symptôme de la bronchite, tant aiguë que chronique.

Symptômes de bronchite aiguë

Dans la bronchite virale aiguë (par exemple pendant la grippe), dans les premiers jours de la maladie, la toux est sèche et intrusive. Une telle toux peut souvent causer un sommeil agité ou des vomissements chez les enfants. Dans les jours suivants, la toux devient humide - les expectorations (couleur blanc-verdâtre) commencent à se distinguer, ce qui indique l'apparition d'une infection bactérienne. La toux humide n'est pas aussi douloureuse que la sécheresse et, dans la plupart des cas, soulage les malades. Un mucus non peint ou teinté de blanc quand on tousse n'est pas un signe d'infection bactérienne.

Il est important de rappeler que la toux est l'une des fonctions de protection les plus importantes du corps. Son rôle est de dégager les voies respiratoires. Cependant, seule une toux humide et productive est utile, dans laquelle les expectorations liquides sont facilement éliminées.

La toux aiguë de bronchite peut durer 1-2 semaines ou plus. Si la toux n'a pas disparu même après trois semaines, cela indique une diminution des capacités de régénération du corps et un risque élevé de bronchite devenant chronique.

C'est important! Normalement, les bronches produisent environ 30 grammes de sécrétions muqueuses par jour.

Le symptôme suivant de la bronchite aiguë est une légère fièvre. Dans les formes modérées et sévères, accompagnée d'influenza ou d'autres infections respiratoires aiguës, la température corporelle peut également atteindre 40 ° C.

Assez souvent, une bronchite aiguë peut survenir sous la forme d'un DRA de nature bactérienne indépendant. Dans ce cas, la maladie (bronchite aiguë) s'accompagne d'une légère augmentation de la température, d'une toux grasse, de maux de tête et d'une faiblesse. De nombreux patients (en particulier les adultes) peuvent souffrir de la maladie, comme ils disent "debout", attribuant la toux et la fièvre au rhume.

Habituellement, l'évolution de la bronchite aiguë (en particulier avec un traitement adéquat) est favorable. Cependant, dans certains cas, la bronchite aiguë peut entraîner des complications telles que pneumonie, bronchiolite et autres maladies du système respiratoire.

Symptômes de bronchite chronique

Il est courant de parler de bronchite chronique lorsqu'un patient présente une toux chronique (plus de 3 mois par an) depuis 2 ans ou plus. Ainsi, le principal symptôme de la bronchite chronique est la toux chronique.

La toux dans la bronchite chronique est terne, profonde, pire le matin et le matin, il y a beaucoup de crachats avec toux - cela peut être le signe d'une des complications de la bronchite chronique - bronchectasie.

La température dans la bronchite chronique augmente rarement et légèrement.

La bronchite chronique est caractérisée par une alternance de périodes d'exacerbation et de rémission. Les exacerbations de bronchite chronique sont généralement associées à des épisodes d'hypothermie, d'infections respiratoires aiguës, qui surviennent souvent pendant la saison froide.

Symptômes de bronchite obstructive

Un autre symptôme courant de la bronchite est la dyspnée progressive. La survenue d'une dyspnée est associée à une déformation progressive et à une obstruction (blocage) des bronches. Dans les premiers stades de la bronchite chronique, l’obstruction bronchique est réversible - après traitement et sécrétion de mucus, la respiration est restaurée. Aux derniers stades du développement de la bronchite chronique (généralement sans aucun traitement), l'obstruction bronchique devient irréversible en raison de la déformation et du rétrécissement des parois bronchiques. Dans la bronchite obstructive chronique, les patients se plaignent de l'essoufflement qui survient lors d'un effort physique.

Donc, pour résumer tous les symptômes possibles de la bronchite:

- toux;
- une légère augmentation de la température corporelle;
- essoufflement;
- respiration sifflante;
- Douleur et sensation de spasme dans la gorge;
- essoufflement;
- Maux de tête.

Causes de bronchite

Les virus qui causent un TDA ou un rhume peuvent également causer une bronchite aiguë. Cependant, une des caractéristiques de l'inflammation de l'arbre bronchique (comme mentionné ci-dessus) est la possibilité de contracter une infection bactérienne secondaire.

Parfois, le développement de la bronchite contribue à l’inhalation de fumée de tabac, de poussières, de gaz toxiques, ainsi que d’acide chlorhydrique, qui, dans des maladies telles que le reflux gastro-oesophagien, passe de l'estomac à l'œsophage et au larynx.

La prédisposition héréditaire peut également être la cause de la bronchite.

La bronchite se développe très rapidement dans les cas d'atteinte permanente des muqueuses, des bronches par des particules en suspension dans l'air. Une autre cause de bronchite est un climat peu favorable pour une personne, à savoir: une humidité constante, des changements fréquents de conditions météorologiques, des brouillards.

Lorsque les membranes muqueuses et les bronches sont constamment endommagées par une sorte de fumée, de poussière, d'autres particules, il s'agit d'une sorte de "poussée" vers une augmentation constante de la production de crachats, ce qui signifie qu'il faut souvent tousser pour éliminer les expectorations de la bronchite du patient. Le tabagisme est la cause de la bronchite numéro 1, car les statistiques indiquent que les fumeurs, quel que soit leur sexe, souffrent de bronchite chronique 3 à 4 fois plus souvent que sans cette mauvaise habitude. Même si le tabagisme n’est pas moins dommageable que le tabac, la production est dangereuse: les travailleurs de la laine, des usines de produits chimiques et de la boulangerie sont également très sensibles à la bronchite.

Diagnostic de bronchite

Le spécialiste écoute habituellement les bronches et les poumons avec un stéthoscope. Pour exclure une maladie plus grave, telle que la pneumonie, des rayons X peuvent être administrés.

Diagnostic de bronchite aiguë

Souvent, le diagnostic ne pose pas de difficultés, en fonction des données historiques et des symptômes cliniques. Cependant, dans certains cas, les résultats et les analyses requis.

Tests de laboratoire:

1. Numération sanguine complète - leucocytose, décalage des leucocytes vers la gauche, augmentation de la RSE.
2. Études biochimiques - augmentation du taux sanguin des protéines de la phase aiguë, des globulines alpha-2 et alpha, augmentation de l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Parfois, une hypoxémie se développe.
3. Examen bactériologique - culture d'expectorations.
4. Analyse sérologique - Détermination des anticorps anti-virus ou mycoplasmes.

Diagnostic de la bronchite chronique

La reconnaissance repose sur un tableau clinique caractéristique, comprenant une analyse des symptômes, une histoire de la vie, la découverte de "l'expérience" du tabagisme, l'identification des risques professionnels.

Au cours de la radiographie, il ne peut y avoir aucun changement dans les poumons, le développement de la pneumosclérose est ensuite noté;

Pour exclure le cancer du poumon, la tuberculose pulmonaire et d'autres maladies ayant des manifestations similaires à la bronchite chronique, un examen aux rayons X est effectué.

En utilisant les méthodes de diagnostic fonctionnel (évaluation des volumes pulmonaires, de la perméabilité bronchique, des échanges gazeux), le degré de réduction des fonctions pulmonaires est déterminé. Parfois, la clarification du diagnostic nécessite une bronchoscopie et l'utilisation d'autres méthodes.

Tests de laboratoire

1. Numération sanguine complète - pendant la période calme sans changement, avec exacerbation - une petite leucocytose, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une ESR légèrement augmentée.

2. Études biochimiques - une augmentation du niveau d'acide sialique, séromucoïde, avec exacerbation d'une bronchite purulente chronique, une VNR apparaît.

3. Analyse des expectorations - expectorations souvent muqueuses, moins purulentes. Microscopie - dans les expectorations purulentes, de nombreux neutrophiles, cellules de l'épithélium bronchique, macrophages sont détectés. Lorsque bronchite obstructive peut être déterminée spirale de Kurshmana.

4. Les études bactériologiques des expectorations peuvent déterminer le type de diverses bactéries et leur sensibilité aux antibiotiques. Une méthode fiable pour obtenir du matériel - le lavage des bronches.

5. Études immunologiques - dans le sang, une diminution du nombre de lymphocytes T, y compris de suppresseurs de T, est possible.

Traitement de bronchite

Traitement de la bronchite aiguë

Le traitement de la bronchite aiguë est symptomatique: repos au lit, bonne aération de la pièce, nombreuses boissons chaudes, procédures gênantes (bains de pieds chauds jusqu'à 40 ° C, emplâtres de moutarde, bidons d'enfants plus âgés).

Expectorants: sirop d’Alteyny, pertussine, gouttes d’ammoniac et d’anisiques. Aux températures élevées - Acide acétylsalicylique, Amidopyrine, hyposensibilisant et antihistaminiques - Dimedrol, Suprastin.

Les antibiotiques et les sulfamides sont indiqués lors de la fixation d'une pneumonie.

Traitement de la bronchite chronique

Dans la phase d'exacerbation de la bronchite chronique, le traitement doit viser à éliminer le processus inflammatoire dans les bronches, à améliorer la perméabilité bronchique, à restaurer une réactivité immunologique générale et locale altérée.

Prescrire des traitements aux antibiotiques et aux sulfamides, suffisants pour supprimer l’activité de l’infection. La durée du traitement antibiotique est individuelle. L'antibiotique est choisi en tenant compte de la sensibilité de la microflore des expectorations (sécrétion bronchique), est administré par voie orale ou parentérale, parfois associé à une administration intratrachéale.

L'inhalation de phytoncides d'ail ou d'oignon est montrée (le jus d'ail et d'oignon est préparé avant l'inhalation, mélangé avec une solution à 0,25% de novocaïne ou une solution de chlorure de sodium isotonique dans un rapport de 1 partie de jus pour 3 parties de solvant). Inhalation passer 2 fois par jour; pour un cours de 20 inhalations.

Simultanément au traitement de l'infection active des bronches, un débridement conservateur des foyers nasopharyngé est réalisé.

Traitement de la bronchite obstructive

Étant donné que le rétrécissement des bronches joue un rôle majeur dans le développement et la progression de la bronchite chronique obstructive, pour le traitement permanent de la maladie, les médicaments qui dilatent les bronches sont principalement utilisés.

Le bronchodilatateur idéal pour le traitement de la bronchite obstructive chronique devrait répondre aux exigences suivantes:

- haute efficacité;
- le nombre et la gravité minimum des réactions indésirables;
- préservation de l'efficacité malgré une utilisation à long terme.

Les anticholinergiques par inhalation répondent le plus souvent à ces exigences. Ils ont un effet principalement sur les grandes bronches. Les médicaments de ce groupe se caractérisent par un effet bronchodilatateur prononcé et une quantité minimale d’effets secondaires. Il comprend Atrovent, Troventol et Truvent.

Ces médicaments ne provoquent pas de tremblement (frissons), n'affectent pas le système cardiovasculaire. Le traitement par Atrovent commence généralement par 2 inhalations 4 fois par jour. La réduction de l'obstruction bronchique et, par conséquent, l'amélioration de la santé ne se produisent pas plus tôt que 7 à 10 jours après le début du traitement. Peut-être une augmentation de la dose du médicament à 16-24 respirations par jour. Les préparations de ce groupe sont utilisées dans le traitement bronchodilatateur à long terme de base. Il est préférable d’utiliser un inhalateur-doseur avec un espaceur.

Médicaments contre la bronchite

• Stimulants expectorants

Ceux-ci incluent les médicaments Thermopsis, istoda, Althea, réglisse, tussilage. Lorsqu'ils sont pris par voie orale, les médicaments de ce groupe ont un effet irritant modéré sur les récepteurs de l'estomac, ce qui améliore par réflexe la sécrétion des glandes salivaires et des glandes muqueuses des bronches. L'action de ces médicaments étant de courte durée, de petites doses fréquentes sont donc nécessaires (toutes les 2 à 4 heures). Par expectorant, on entend une boisson alcaline abondante prescrite, des infusions et des décoctions d’Althea, thermopsis - jusqu’à 10 fois par jour. Les médicaments expectorants sont utilisés à la fois pendant la période d’exacerbation de la maladie et pendant la période de rémission.

Préparations résorbables: iodure de sodium et de potassium, bicarbonate de sodium et autres préparations salées. Ils augmentent la sécrétion bronchique, provoquent une dilution des sécrétions bronchiques et facilitent ainsi l'expectoration.

• Médicaments mucolytiques

Ambrobene (Ambroxol). Comprimés à 30 mg de 20 pièces par boîte. Retardez les capsules 75 mgs 10 et 20 pièces par paquet. Solution pour administration orale dans des flacons de 40 et 100 ml. Sirop 100 ml en bouteilles. La dose quotidienne habituelle du médicament en comprimés est de 60 mg. Prendre 1 comprimé 2 à 3 fois par jour avec des aliments, en buvant une petite quantité de liquide. Les gélules à libération prolongée (gélules retard) sont prescrites en une pièce le matin. La solution pour les 2 à 3 premiers jours est prescrite 4 ml 3 fois par jour, puis 2 ml 3 fois par jour. Le médicament sous forme de sirop est recommandé pour les adultes dans les 2 à 3 premiers jours, 10 ml 3 fois par jour, puis 5 ml 3 fois par jour.

"Bromhexine". Comprimés et pilules 8, 12, 16 mg. Mélange dans la bouteille. Sirop Solution pour administration orale. Les adultes nomment 8 à 16 mg 4 fois par jour.

Bisolvon. Comprimés de 8 mg 100 pièces par paquet. Solution pour administration orale. Elixir Attribuer 8 à 16 mg 4 fois par jour.

"Lasolvan". Comprimés de 30 mg, 50 pièces par boîte. Sirop sur 100 ml en bouteilles. Attribuer 30 mg 2 à 3 fois par jour.

• Préparations combinées

"Dr. IOM, bronholitin, bronchikum, etc.

• Bronchodilatateurs

Atrovent, Troventol, Truvent.

• Autres remèdes recommandés pour le traitement de la bronchite obstructive chronique

Inhalation agonistes à action courte V-2

Ce groupe de médicaments a également un effet bronchodilatateur. Ces médicaments pour la bronchite obstructive chronique sont moins efficaces que les anticholinergiques. Il est recommandé d’utiliser les préparations de ce groupe pas plus de 3 à 4 fois par jour ou à titre prophylactique avant l’exercice. L'utilisation combinée d'agonistes bêta-2 à action brève par inhalation chez les patients atteints de bronchite obstructive chronique est plus efficace que le traitement par des bronchodilatateurs du même groupe.

C'est important! L'utilisation de médicaments bêta-2 agonistes pour les personnes âgées doit être faite avec prudence, en particulier en présence de maladies cardiovasculaires.

Effets secondaires des médicaments "B-2-Agonistes": tremblements possibles des mains, tremblements internes, tensions, palpitations, nausées, vomissements.

Les médicaments les plus courants dans ce groupe sont les suivants:

"Berotek" (fénotérol). Aérosol dosé pour inhalation. 300 doses d'inhalation de 200 mcg.

Berotek-100 (fénotérol). (Beringer Ingelheim, Allemagne). Aérosol dosé contenant une dose plus faible du médicament - 100 mg.

Salbutamol. Aérosol dosé 100 µg par dose.

"Ventolin" (salbutamol). Inhalateur aérosol 100 µg par dose.

Il y a un médicament, qui est une combinaison de médicaments de ces deux groupes.

«Berodual» (20 µg de bromure d'ipratropium + 50 µg de fénotérol). Deux bronchodilatateurs contenus dans le berodual ont un effet plus puissant en combinaison que chacun d’eux séparément. En cas d’inefficacité du traitement combiné avec des anticholinergiques inhalés et des agonistes à action brève bêta-2, le médecin peut vous recommander un autre groupe de médicaments.

La théophylline est le principal représentant du groupe des méthylxanthines. Son effet bronchodilatateur est plus faible que celui des anticholinergiques et des bêta-2-agonistes inhalés.

Cependant, outre l’action bronchodilatatrice, les médicaments de ce groupe ont un certain nombre d’autres propriétés:

- prévenir ou réduire la fatigue des muscles respiratoires;
- activer la capacité motrice de l'épithélium ciliaire;
- stimuler la respiration.

Effets secondaires des préparations de méthylxanthine: irritation de la muqueuse gastrique, douleurs épigastriques, nausées, vomissements, diarrhée, agitation, insomnie, anxiété, maux de tête, tremblements, palpitations cardiaques, arythmies, abaissement de la pression artérielle.

Parmi les médicaments du groupe théophylline, ses formes étendues présentent le plus grand intérêt. Un grand nombre de médicaments proposés dans ce groupe. Ils sont nommés par le médecin. La posologie et le schéma thérapeutique dépendent de la gravité de la maladie et de certains autres facteurs individuels.

Préparation I génération (prise 2 fois par jour):

"Teotard." Retardez les gélules de 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 et 100 pièces par boîte.

Theopek. Comprimés de 0,3 g, 50 pièces par paquet.

"Retafil". Comprimés de 0,2 et 0,3 g, 100 pièces par boîte.

"Filin lent". Comprimés de 0,1 et 0,2 g, 100 pièces par boîte.

"Durofillin." Capsules de 0,125 et 0,25 g, 40 pièces par boîte.

Drogues II génération (pris 1 fois par jour).

"Eufilong". Retardez les capsules de 0,375 et 0,25 g 20, 50, 100 pièces par boîte.

• Groupe glucocorticoïdes

Les glucocorticostéroïdes sont un autre groupe de médicaments qu'il est conseillé de prendre comme traitement de base. Dans la bronchite obstructive chronique, ils sont prescrits dans les cas où l'obstruction des voies respiratoires reste grave et entraîne une invalidité malgré l'arrêt du tabac et un traitement bronchodilatateur optimal. Ces médicaments sont généralement prescrits par le médecin sous forme de comprimés dans le contexte du traitement en cours par un bronchodilatateur. Le plus commun de ce groupe est le médicament - "Prednisolone".

• En conclusion sur les médicaments pour le traitement de la bronchite.

Tous les médicaments ci-dessus appartiennent à la thérapie de base, c'est-à-dire que, lors de la prescription, ils doivent être pris régulièrement pendant une longue période. Seulement dans ce cas, vous pouvez compter sur le succès du traitement. Nous voudrions insister une fois de plus sur la nécessité d’arrêter de fumer en tant que facteur aggravant de la maladie et en accélérant la progression.

Dans la bronchite chronique, des méthodes sont utilisées pour augmenter la résistance non spécifique du corps. Pour ce faire, des adaptogènes sont utilisés:

- extrait d’Eleutherococcus 40 gouttes 3 fois par jour;
- teinture de ginseng 30 gouttes 3 fois par jour;
- Teinture Aralia;
- teinture de Rhodiola rosea;
- teinture de pantokrine aux mêmes doses;
- Saparala 0,05 g 3 fois par jour.

L'action de ces médicaments revêt de multiples facettes: ils ont un effet positif sur le fonctionnement du système immunitaire, les processus métaboliques, augmentent la résistance de l'organisme aux effets néfastes de l'environnement extérieur et aux effets de facteurs infectieux.

Remèdes populaires contre la bronchite

Remèdes populaires pour le traitement de la bronchite aiguë

Lait de poule. Battez les jaunes d'œufs avec le sucre et le rhum. Prendre l'estomac vide.

Radis en tranches. Trancher 8 morceaux de radis en fines tranches et saupoudrer de sucre. Au bout de 6 à 8 heures, le jus apparaît et doit être consommé toutes les heures dans une cuillère à thé. La toux passe pendant 3-4 jours.

Fleurs de calendula. 2 cuillères à soupe de fleurs de calendula versez un verre d'eau bouillante et maintenez pendant 15 minutes dans un bain-marie. Prendre 1-2 cuillères à soupe 3 fois par jour 15 minutes avant les repas.

Remèdes populaires pour le traitement de la bronchite chronique

Sirop d'orange. Rincez 1-2 oranges fraîches dans de l’eau, coupez-les en petits morceaux, mettez-les dans un bocal et versez-les sur le sucre malté pour que les oranges puissent faire du jus. Ajouter 1 tasse d'eau et laisser mijoter environ 1 heure jusqu'à formation d'un sirop épais. Tous les jours, le matin et le soir après les repas, prenez 1 c. sirop

Bouillon de croûtes de mandarine à prendre 2 - 3 c. l 3 fois par jour avant les repas.

Jus de cassis au miel. Presser le jus de cassis, dissoudre le miel pour y goûter et boire ½ tasse 3 fois par jour avec une forte toux.

Jus de radis et carottes au miel. Mélangez dans un verre de 100 ml de jus de radis, de carottes et 1 cuillère à soupe de miel. Remuer jusqu'à ce que le miel soit dissous. Prendre 1 cuillère à soupe par heure.

Une décoction de noyaux d'abricot. Manger des abricots, ne jetez pas les os, car ils sont un bon remède pour la bronchite chronique. Retirez-en les nucléoles, versez-en 20 g dans un bol en émail avec un verre d'eau bouillante, amenez à ébullition et laissez bouillir pendant 5 minutes à feu doux. Retirer du feu, après 2 heures, filtrer et boire une tasse de bouillon 3-4 fois par jour et manger les nucléoles eux-mêmes.

Ail 1 tête d'ail et 10 oignons finement hachés cuire dans le lait jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Ajoutez 1 c. jus de menthe et 1 cuillère à soupe. l chérie Prendre toutes les heures de la journée 1 c. l

Baume Hachez 500 g d'oignons, ajoutez 400 g de sucre, 50 g de miel, 1 l d'eau, mélangez et faites cuire pendant 3 heures à feu doux. Laisser refroidir, filtrer et verser dans une bouteille. Prenez le baume 1 cuillère à soupe 4-6 fois par jour. Conserver au réfrigérateur.

Miel à l'huile d'olive. Mélanger dans des proportions égales le miel et l'huile d'olive chaude. Donnez aux jeunes enfants quand ils toussent 1 cuillère à thé 3-4 fois par jour. L'outil est efficace dans le traitement de la coqueluche.

Jus de radis et carottes au miel. Mélangez dans un verre de 100 ml de jus de radis, de carottes et 1 cuillère à soupe de miel; remuer jusqu'à ce que le miel soit dissous. Prendre 1 cuillère à soupe toutes les heures.

Miel avec jus de plantain. Mélangez 500 g de miel avec 0,5 l de jus de plantain et laissez cuire à feu doux pendant 20 minutes. Après refroidissement, le mélange est prêt à l'emploi. Sous forme de chaleur, prendre 1 cuillère à soupe dans 20-30 minutes. avant les repas 3 fois par jour comme expectorant et émollient pour la bronchite aiguë, chronique et la coqueluche. Il est également pris à la dose spécifiée - pour les maladies de l’estomac.

Radis noir avec du miel. Gros radis noir, bien laver, couper la partie supérieure et faire un tel approfondissement pour adapter à 2 cuillères à soupe de miel liquide. Placez les radis dans un plat, couvrez-les de papier épais et laissez-les pendant 3 à 4 heures.Vous devez prendre un mélange de jus de radis et de miel lorsque vous toussez pour les adultes, 1 cuillère à soupe et 1 cuillère à thé pour les enfants 3-4 fois par jour. 20-30 min. avant les repas (la dernière consommation est préférable à l'heure du coucher).

Bouillon racine devyaatsila à partir de 20 g pour 200 ml d’eau, prendre 1 à 2 c. l 6 fois par jour.

Infusion pied de pied au miel. Une cuillère à soupe de feuilles sèches broyées de la mère et de la belle-mère, versez un verre d'eau bouillante dans une petite casserole en émail, couvrez d'un couvercle et laissez reposer pendant 15 minutes. dans un bain d'eau bouillante. Laissez ensuite la perfusion refroidir à la température ambiante pendant 30 à 60 minutes. et souche. Boire 1/3 tasse 2 à 3 fois par jour comme émollient, expectorant, anti-inflammatoire, antimicrobien et diaphorétique, avec laryngite, trachéite, bronchite aiguë et chronique, bronchectasie, pneumonie, grippe.

Bouillon feuilles pied de pied de 10 g pour 200 ml d'eau, à raison de 1 cuillère à soupe. l dans 2-3 heures.

Kalina avec du miel. Rincer 100 g de baies de viorne, verser 200 g de miel et cuire à feu doux pendant 5 minutes. Cool à la température ambiante. Prendre 2 cuillères à soupe du mélange, en buvant de l'eau tiède, 4 à 5 fois par jour comme expectorant, anti-inflammatoire et une toux apaisante pour trachéite, bronchite, etc.

Althea racine sous forme d'infusion de 8 g pour 200 ml d'eau dans 1 - 2 c. l 5 à 6 fois par jour. Inclus dans le numéro de collection 1 (racine Althea, mère et belle-mère, origan d'herbe).
1 cuillère à soupe l la collecte verser 1 tasse d'eau bouillante, insister pendant 30 minutes, prendre ¼ tasse 6 fois par jour.

Oignon avec du miel. Hachez 500 g d'oignons pelés, ajoutez 50 g de miel et 40 g de sucre, faites cuire à feu doux dans 1 litre d'eau pendant 3 heures, laissez refroidir, versez dans des bouteilles en verre foncé, du liège et réfrigérez. Prenez le mélange sous forme de chaleur et 1 cuillère à soupe 4-6 fois par jour avec une forte toux, une bronchite aiguë et chronique.

La perfusion du thermopsis aux herbes de 0,6 à 1 g pour 200 ml d’eau se prend en 1 c. l 2 heures 6 fois par jour.

Une décoction de la racine de la source de 20 g pour 200 ml d'eau, pris 1 cuillère à soupe. l 5 à 6 fois par jour.

Infusion de racine de cyanose de 6 à 8 g pour 200 ml d’eau, à prendre de 3 à 5 c. l un jour après les repas.

La racine de réglisse s'utilise en infusion de 6 g pour 200 ml d'eau dans 1 c. l 6 fois par jour. Partie de la poitrine numéro de collection 2 (brassée 1 c. À soupe. 1 tasse d’eau bouillante, infusée pendant 30 minutes, prise ¼ de tasse 4 fois par jour). Inclus dans l'élixir de poitrine.

Infusion de feuilles de plantain de 10 g pour 200 ml d'eau, prendre 2 c. l 6 fois par jour.

Infusion d'ipéca d'herbe à partir de 0,6 g pour 200 ml d'eau, à raison de 1 c. l toutes les 2 heures 6 fois par jour.

Inhalation par aérosol d'une solution aqueuse à 30-50% de miel. À la maison, pour l'inhalation est préférable d'utiliser une bouilloire, remplie d'eau pour лит-1/5 partie. Porter l'eau à ébullition, arrêter le chauffage et ajouter 1 cuillère à soupe de miel. Inspirez les vapeurs à travers un tube en caoutchouc qui est placé sur le bec de la bouilloire. La durée d'inhalation est de 20 minutes. Procédure à effectuer 2 fois par jour. La durée du traitement est de 20 à 30 jours.

Traitements supplémentaires pour la bronchite

Spéléothérapie

Le microclimat des mines de sel et des grottes souterraines:

- pos. Solotvino en Transcarpatie (Ukraine);
- Soledar, région de Donetsk (Ukraine);
- Berezniki, région de Perm (Russie);
- Grotte «blanche» à Tskaltubo (Géorgie).

Rester dans ces grottes de sel et similaires a un effet positif sur l'état des patients. L'effet de la spéléothérapie est associé à la grande pureté de l'air des grottes de sel, à l'absence de bactéries, d'allergènes et de pollution industrielle. Dans le même temps, les crises d'asthme diminuent ou disparaissent, les indices d'immunité sont normalisés et la décharge d'expectorations est facilitée.

Un traitement de sanatorium est recommandé (Kislovodsk, Crimée).

Les procédures de durcissement, les exercices de respiration, ainsi que certaines méthodes de physiothérapie sont utiles: massage vibratoire de la poitrine, électrophorèse de l'acide ascorbique, etc.

Un traitement anti-rechute systématique peut réduire considérablement le nombre d'exacerbations. Dans le traitement de la bronchite obstructive chronique, l'entraînement des muscles respiratoires occupe une place importante: exercices de respiration thérapeutique. Divers exercices sont proposés aux patients atteints de bronchite obstructive chronique. Ils visent à traiter la fatigue et les tensions des muscles respiratoires, y compris du diaphragme. Il existe également des exercices spéciaux visant à améliorer la libération des expectorations. Ce sont les soi-disant exercices de drainage.
En cas d'obstruction prolongée des voies respiratoires, l'augmentation de la tension de tous les muscles respiratoires devient chronique. Le traitement de la fatigue des muscles respiratoires, y compris du diaphragme, est important, de même que l'utilisation de médicaments pour le traitement de la bronchite chronique. Divers exercices sont largement utilisés pour assurer le fonctionnement normal des muscles.

L’exercice thérapeutique visant à réduire le tonus musculaire et à améliorer la perméabilité bronchique donne le meilleur effet en cas d’obstruction bronchique.

Exercices de respiration

L’exercice le plus simple, mais très important, consiste à entraîner le souffle en créant une pression positive à la fin de l’expiration. Effectuer ces exercices est simple. Vous pouvez utiliser des flexibles non sertis de différentes longueurs à travers lesquels le patient respire et créer une installation d'étanchéité à l'eau (pouvant contenir de l'eau). Après une inspiration suffisamment profonde, expirez aussi lentement que possible à l'aide d'un tuyau dans une canette remplie d'eau.

Pour améliorer la fonction de drainage, des positions de drainage spéciales et des exercices avec expiration forcée prolongée sont utilisés.

Le drainage positionnel (postural) consiste à utiliser une certaine position du corps pour un meilleur écoulement des expectorations. Le drainage de positionnement est réalisé chez les patients atteints de bronchite chronique (en particulier de formes purulentes) tout en réduisant le réflexe de toux ou les expectorations trop visqueuses. Il est également recommandé après les injections endotrachéales ou l'administration d'expectorant sous forme d'aérosol.

Elle est pratiquée 2 fois par jour (le matin et le soir, mais cela est possible plus souvent) après la prise préalable de médicaments bronchodilatateurs et expectorants (généralement une infusion de thermopsis, de pied de pied, de romarin sauvage, de plantain), ainsi que de thé à la chaux vive. Au bout de 20 à 30 minutes, le patient prend alternativement des positions favorisant la vidange maximale de certains segments des poumons des crachats sous l’effet de la gravité et le "drainage" des crachats en zones réflexogènes pour la toux.

Dans chaque position, le patient effectue d’abord 4 à 5 mouvements respiratoires lents et profonds, inspirant de l’air par le nez et expirant par des lèvres comprimées. Ensuite, après une respiration lente et profonde, il produit 3–4 fois une toux peu profonde 4–5 fois. Un bon résultat est obtenu avec une combinaison de positions de drainage avec diverses méthodes de vibration thoracique sur les segments drainés ou sa compression avec les mains lors de l’expiration, avec un massage effectué de manière assez énergique.

Le drainage postural est contre-indiqué en cas d'hémoptysie, de pneumothorax et en cas d'essoufflement important ou d'asthme au cours de la procédure.

Massages

Le massage est inclus dans le traitement complexe de la bronchite chronique. Il favorise l'écoulement des expectorations, a un effet broncho-relaxant. Utilisé classique, segmental et acupression.

Ce dernier type de massage peut avoir un effet broncho-relaxant important. Les méthodes d’acupression suivantes sont plus accessibles à un non spécialiste: contact et caresses légers, pression légère avec le doigt et pression profonde. La pression des doigts lors de l’acupression doit être strictement verticale, sans déplacement. Le mouvement du doigt doit être rotatif ou vibrant, mais toujours non-stop. Plus l'impact sur le point est fort, plus il devrait être court.

La plupart des points utilisés sont manipulés avec votre pouce. L'acupression est recommandé de ne pas dépenser plus de 10 minutes. Tout en appuyant sur une personne ne devrait pas éprouver de malaise. Dans la bronchite chronique, on utilise le massage suivant:

Le hégu est l’un des points les plus populaires connu en acupression comme «le point d’une centaine de maladies». Situé dans la fourchette entre le pouce et l'index, du dos de la main au sommet du tubercule musculaire;

"Dazhuy" - dans la cavité sous l'apophyse épineuse de la septième vertèbre cervicale;

"Tiento" - au centre de la rainure au-dessus du milieu de l'encoche jugulaire;

Vous pouvez compléter le massage en pétrissant les extrémités des phalanges des pouces sur vos mains.

C'est important! L'acupression est contre-indiquée pour les tumeurs, les états fébriles aigus, les ulcères gastriques et duodénaux, les maladies du sang, les formes actives de tuberculose, la grossesse.

Peut massage

Le massage en coupes aide à la toux des expectorations. Une réserve de 200 ml est appliquée sur la peau lubrifiée à la vaseline. Avec un pot attaché à celui-ci, ils font des mouvements de massage coulissants de la taille à la colonne cervicale. Durée 5-15 minutes. Ensuite, le patient est enveloppé dans une couverture, donnez-lui un verre de thé au citron ou à la framboise. Cette procédure est effectuée tous les deux jours.

Physiothérapie

La physiothérapie est utilisée chez les patients atteints de bronchite chronique afin de supprimer le processus inflammatoire, d'améliorer la fonction de drainage des bronches.

Procédures de physiothérapie recommandées pour l'exacerbation de la bronchite chronique:

1. Courants UHF - pendant 10 à 12 minutes dans la région des racines des poumons tous les deux jours avec un dosage oligothermal.
2. Microthérapie (ondes décimétriques avec l'appareil «Wave-2») - sur la région des racines des poumons quotidiennement ou tous les jours, 10 à 15 procédures (améliore la perméabilité des bronches).
3. Diathermie à induction et à ondes courtes dans la région interscapulaire pendant 15 à 25 minutes, quotidiennement ou tous les deux jours (10 à 15 procédures au total).

Avec une quantité abondante de crachats - UHF alternant avec une électrophorèse au chlorure de calcium sur la poitrine, avec une toux sèche - une électrophorèse à l’iodure de potassium.

4. Electrophorèse avec héparine sur la poitrine.
5. Après une exacerbation de la bronchite chronique, vous pouvez appliquer de la boue, de l'ozokérite, de la paraffine sur la poitrine et des rayons ultraviolets pendant la saison chaude de la phase proche de la rémission. conifères, bains d'oxygène.

Thérapie par aérosol pour inhalation

Dans la bronchite chronique, un traitement par aérosol par inhalation est prescrit. Cette méthode de traitement est réalisée à l'aide d'inhalateurs individuels (à la maison) (AIIP-1, "Fog", "Monsoon", "Geiseo-6", etc.) ou d'inhalations hospitalières et sanitaires.

Combinaison expectorante

Des combinaisons de plusieurs médicaments expectorants sont utilisées, par exemple, en diluant d'abord les expectorations (acétylcystéine, mysticron), puis en stimulant sa toux (solutions hypertoniques d'iodure de potassium et de sodium, bicarbonate de sodium, leurs mélanges). La durée d'un traitement est de 2-3 mois. Les inhalations sont prescrites 2 fois par jour.

1. Bronchodilatateur avec adrénaline:

a) Solution d'adrénaline 0,1% - 2 ml, solution d'atropine 0,1% - 2 ml, solution de dimédrol 0,1% - 2 ml. 20 gouttes dans 10-20 ml d'eau.
b) Une solution d'aminophylline à 2,4% - 1 ml, une solution d'adrénaline à 0,1% - 1 ml, une solution de Dimedrol à 1,0% - 1 ml, une solution de chlorure de sodium à 0,9% - jusqu'à 20 ml. Sur 20 ml sur 1 inhalation.

2. Mélange expectorant alcalin:

a) bicarbonate de sodium - 2 g, tétraborate de sodium - 1 g, chlorure de sodium - 1 g, eau distillée - jusqu'à 100 ml. Sur 10 - 20 ml sur 1 inhalation.
b) bicarbonate de sodium - 4 g, iodure de potassium - 3 g, eau distillée - jusqu'à 150 ml. Sur 10 - 20 ml sur 1 inhalation.

Phytothérapie

Numéro de collection 1. La propriété dominante de la collection est antiseptique.

Feuilles de plantain - 1 partie;
Racine de réglisse - 1 partie;
Feuilles de sauge - 1 partie;
Boutons de pin - 1 partie;
Fleurs de sureau noir - 1 partie.

De la collection numéro 1 prépare une infusion ou une décoction. Pour cela, 1,5 à 2 c. l collection est placée dans un bol en émail, versez 200 ml d’eau bouillante, couvrez avec un couvercle et laissez infuser pendant 15 minutes (enveloppé) ou mettez au bain-marie bouillant pendant 30 minutes en agitant fréquemment, puis filtrez, essorez le reste des matières premières et faites bouillir l’extrait fini avec 200 ml d’eau. Prendre 1 cuillère à soupe. l en 1,5 à 2 heures, soit 8 à 10 fois par jour.

Numéro de collection 2. La propriété de collection dominante est bronchodilatatrice.

Feuilles de pied de pied - 1 partie;
Herbe d'origan - 1 partie;
Racine de réglisse - 2 parties;
Ledum grass - 2 parties.

Il est principalement utilisé pour la bronchite chronique obstructive, il est préparé sous la collection No 1.

Numéro de collection 3. Action anti-inflammatoire et expectorante.
Racine électrique - 1 partie;
Racine d'althéa - 2 parties;
Herbe d'origan - 1 partie;
Bourgeons de bouleau - 1 partie;

La collection n ° 3 est utilisée chez les patients présentant une exacerbation subtile de la bronchite chronique et en l'absence d'exacerbation (principalement comme expectorant). Préparé, en tant que numéro de collection 1.

Collection №4. Pour chaque patient, la collection doit être sélectionnée individuellement. Si un patient a une forte toux et des symptômes de bronchospasme, alors l'herbe est récoltée à partir de chélidoine, d'herbe de thym, de menthe, de racine de valériane et d'origan. Lorsqu'une forte toux irritante avec hémoptysie dans la collection augmente la quantité de matières premières formant du mucus (racine d'Althea, fleurs de molène, feuilles de la mère et de la belle-mère).

Racine d'althéa - 2 parties;
Feuilles de pied de pied - 1,5 parties;
feuilles de plantain - 2 parties;
Fleurs de camomille pharmaceutiques - 2,5 parties;
Racine de réglisse - 1,5 parties;
Herbe de bleuet - 2 parties;
Les racines de la primevère de printemps - 2 parties;
Boutons de pin - 1 partie;
Les feuilles et les fruits de cassis - 5 parties;
Graines d'avoine - 5 parties.

2 cuillères à soupe l collection n ° 4 versez 500 ml d’eau bouillante, insistez pour environ une heure, utilisez pendant la journée.

Collection №5

Ledum grass - 10 g;
Feuilles de pied de pied - 10 g;
Feuilles de plantain - 10 g;
Fleurs de camomille pharmaceutiques - 10 g;
Racine de réglisse - 10 g;
Herbe tricolore violette - 10 g;
Fleurs de calendula - 10 g;
Racine électrique - 10 g;
Fruits d'anis - 10 g.

2 cuillères à soupe l collection n ° 5, placez dans un bol en émail, versez 200 ml d’eau, couvrez, amenez à ébullition dans un bain-marie, faites bouillir pendant 15 minutes, laissez refroidir pendant 45 minutes à température ambiante. La matière première restante est pressée. Le volume de la perfusion résultant pour amener de l'eau bouillie à 200 ml. Prendre ¼ de tasse 4 fois par jour (principalement pour la bronchite obstructive chronique).

Collection №6

Racine de réglisse - 15 g;
Racine de cyanose - 15 g;
Fleurs de camomille pharmaceutiques - 20 g;
Racine de valériane - 10 g;
Herbe de Motherwort - 10 g;
Menthe aux herbes - 10 g;
Hypericum grass - 10 g.
Cuire comme pour la collection n ° 5. Prendre ¼ de tasse 4–5 fois par jour après les repas (principalement pour la bronchite obstructive chronique).

Collection №7

Feuilles de pied de pied - 20 g;
Fleurs de camomille pharmaceutiques - 20 g;
Origan Herb - 10 g.
2 cuillères à soupe l la collecte verser 500 ml d'eau bouillante, insister pendant 6 heures, boire ½ tasse 4 fois par jour avant les repas sous forme de chaleur. Préparez mieux dans un thermos.

Collection №8

Feuilles de plantain - 20 g;
Hypericum grass - 20 g;
Fleurs de tilleul - 20 g.
Cuire comme numéro de collecte 7. Prendre ½ tasse 4 fois par jour.

Collection №9

Racine électrique - 30 g;
Fleurs de calendula - 30 g;
Feuilles de plantain - 50 g;
Thym aux herbes - 50 g;
Feuilles de pied de pied - 50 g.
2 cuillères à soupe l collection n ° 9 infuser 200 ml d’eau, laisser infuser pendant 40 minutes. Prendre ¼ tasse 4 fois par jour.

Numéro de collection 10. La collection a un effet expectorant et apaisant contre la toux.

60 g (3 c. À soupe de L.) de graines de lin hachées sont versés dans 1 litre d'eau chaude, agités pendant 10 minutes, filtrés. Dans le liquide obtenu, ajoutez 50 g de racine de réglisse, 30 g de fruits anis, 400 g de miel et mélangez bien. Mélanger le mélange à ébullition, insister pour refroidir, filtrer et prendre 1/2 tasse 4-5 fois par jour avant les repas. Non recommandé pour l'intolérance au miel.

Numéro de collection 11. La collection a un effet expectorant et antioxydant.

Cônes d'aulne - 50 g;
Herbe violette tricolore - 50 g;
Série d'herbe - 50 g;
Pochechuynogo alpiniste herbe - 50 g;
Fleurs de sureau noir - 50 g;
Fruit d'aubépine - 50 g;
Fleurs d'immortelle - 50 g;
Feuilles de cassis - 50 g;
Feuilles de plantain - 50 g

Mélangez 10 g du mélange, versez 300 ml d’eau bouillante, faites chauffer au bain-marie pendant 15 minutes, insistez 45 minutes, pressez. Prendre 100 ml 3 fois par jour 15 minutes avant les repas.

Prévention de la bronchite

Tout d'abord, pour que la bronchite ne se reproduise pas, il est nécessaire d'arrêter immédiatement de fumer chez les patients atteints de bronchite. Si le travail d'un patient atteint de bronchite comporte des facteurs malsains, il doit alors être éliminé ou engagé dans l'emploi d'un patient atteint de bronchite. De plus, les nouveaux travaux devraient exclure les facteurs de risque de bronchite tels que la présence de nombreuses poussières dans l'air, les baisses de température et la forte pollution gazeuse.

Lorsqu'un patient souffrant de bronchite entre en rémission, il est tout à fait possible pour un médecin de prescrire un traitement et une prophylaxie avec divers toniques et renforçant les moyens de l'ensemble du corps. Ceux-ci incluent, par exemple, la teinture de ginseng, le méthyluracile, le pyrogène, le prodigiosan, certaines vitamines des groupes A, B et K. Il est également possible de montrer aux patients souffrant de bronchite des procédures de physiothérapie.

Pour que la prévention de la bronchite chronique soit efficace, il est nécessaire que les poumons tentent de guérir ces maladies aussi rapidement et correctement que possible en cas d’inflammation aiguë ou peu intense de la gorge respiratoire. Vous devez également accorder une attention particulière aux maladies infantiles telles que la coqueluche et la rougeole. Le nettoyage opportun du nasopharynx des expectorations est également important dans la prévention de la bronchite. Bien sûr, si une personne fait du sport ou simplement de l'exercice physique, elle est beaucoup moins susceptible de tomber malade d'une bronchite.

Pour prévenir la bronchite, il est également nécessaire de détecter et d’éliminer en temps voulu diverses maladies des oreilles, du nez et de la gorge. Par exemple, la rhinite (rhinite), la sinusite, l'amygdalite, les polypes, les végétations adénoïdes et d'autres maladies qui ne sont pas guéries avec le temps augmentent le risque de développer une bronchite, car elles sont, d'une part, la source d'infection du corps et, d'autre part, augmentent sa sensibilité. aux maladies futures, par exemple, à la bronchite.

Il est nécessaire d'éliminer les polypes (le cas échéant), de traiter la courbure du septum nasal pour améliorer la respiration.

La prévention de la maladie associée à la bronchite chronique est également mise en œuvre avec succès en restant dans des institutions de sanatorium médical. Bien entendu, les régions maritimes chaudes empêcheront l’amélioration de la bronchite et les stations balnéaires avec des paysages de montagne ou de steppe sont également une bonne option. Lorsque vous choisissez un lieu de prévention de la bronchite, dans lequel vous pourrez vous détendre, il convient de garder à l'esprit qu'un changement soudain de la température de l'air au repos peut, au contraire, provoquer une attaque de bronchite aiguë.

Dans la prévention de la bronchite chronique, les exercices constants en gymnastique respiratoire, les procédures de durcissement (de préférence avec de l’eau, par exemple une douche fraîche tous les jours ou des frottements), l’entraînement physique en général et la thérapie physique en particulier sont des atouts importants. Si une personne est atteinte de bronchite chronique, elle devrait toujours être dans le champ de vision de la clinique locale.

Facteurs de risque dans le développement de la bronchite

Le risque de bronchite aiguë ou sa transition vers une forme chronique augmente plusieurs fois si vous fumez ou respirez passivement la fumée du tabac. Cela s'applique particulièrement aux enfants dont les parents fument. Dans ce cas, en plus de la bronchite, le risque de SRAS, d’asthme et de pneumonie chez les enfants augmente. Dans les cas où votre système immunitaire est affaibli par une maladie aiguë ou chronique, le risque de développer une bronchite augmente également.

Si vous travaillez dans des endroits très poussiéreux, tels que le coton, des réactifs chimiques, des acides, des bases, des peroxydes, le risque de développer une maladie broncho-pulmonaire augmente.

Bronchite chez les enfants

La bronchite chez l'enfant se développe le plus souvent comme une complication de rhinophrénite, une trachéite, une laryngite et également comme un symptôme d'une infection virale respiratoire aiguë. Un processus prolongé ou répété de la maladie se produit souvent chez les jeunes enfants. Il existe souvent des cas où la bronchite peut être asthmatique. De grande importance dans la survenue d'une inflammation dans les bronches a un état de santé général de l'enfant, l'immunité.

Symptômes de bronchite chez les enfants

La maladie se développe lentement chez les enfants. L'apparition de la maladie peut être une inflammation des voies respiratoires supérieures. L'enfant devient faible, la fièvre. Puis une toux apparaît - d'abord sèche, puis avec des expectorations abondantes. Les petits enfants ne sont pas capables de cracher et d'avaler du mucus, ce qui peut faire apparaître des pulsions émétiques. Dans le cas du processus inflammatoire dans les petites bronches, l’état de l’enfant s’aggrave, l’essoufflement apparaît. En règle générale, la bronchite aiguë dure de sept à quatorze jours.

Traitement de la bronchite chez les enfants

Le traitement de la bronchite aiguë est dans la plupart des cas symptomatique.

- Repos au lit jusqu'à une température corporelle normale.

- Produits laitiers et végétaux, enrichis en vitamines.

- Boisson abondante (thé, jus de fruits, bouillon de dogrose, eaux minérales alcalines, lait chaud avec Borjomi dans le rapport 1: 1).

- Restauration de la respiration nasale. Divers médicaments vasoconstricteurs sont utilisés: "oxymétazoline", "tétrizoline" (tezin), "xylométazoline", y compris en association (avec des antihistaminiques, des glucocorticoïdes). Les gouttes, en particulier les vasoconstricteurs, ne doivent pas être utilisées à long terme, car elles peuvent provoquer une atrophie ou, au contraire, une hypertrophie de la membrane muqueuse.

- Antipyrétiques dans le dosage de l’âge avec une augmentation de la température corporelle supérieure à 38,5 - 39,0 ° С. Le médicament de choix - "Paracetamol". Une dose unique de paracétamol est de 10-15 mg / kg par voie orale et de 10-20 mg / kg dans des suppositoires. L'amidopyrine, l'antipyrine et la phénacétine sont exclus de la liste des antipyrétiques utilisés. En raison des effets indésirables éventuels, l'utilisation d'acide acétylsalicylique (aspirine) et de métamizole de sodium («Analgin») n'est pas recommandée.

- Antitussifs: le butamirate (synecod), la glaucine, la prénoxdiazine (libexine) ne sont utilisés que dans le cas de toux sèche sèche. Hypersécrétion de mucus et bronchospasme - contre-indications à la nomination d'antitussifs.

- Médicaments expectorants (thermopsis, althée, réglisse, huiles essentielles, terpinéhydrate, iodures de sodium et de potassium, bicarbonate de sodium, solutions salines) et mucolytiques ("Cystéine", "Acétylcystéine", "Chymotrypsine", "Bromhexine", "Ambroxol" montré dans toutes les variantes cliniques de l'évolution de la bronchite. Moyens favorisant l’évacuation des expectorations, généralement prescrits par voie orale ou par inhalation à l’aide d’un nébuliseur ou d’un inhalateur aérosol. Actuellement, il existe un grand nombre de médicaments combinés efficaces ayant un effet multidirectionnel: muco et sécrétolytique, expectorant, anti-inflammatoire, réduisant le gonflement de la membrane muqueuse (Bronhikum, etc.).

- Les bronchodilatateurs sont utilisés pour les signes cliniques d’obstruction bronchique sous forme d’inhalations (via un nébuliseur, à l’aide d’entretoises), vers l’intérieur, moins souvent par voie rectale. Les B-adrenomimetics, les anticholinergiques ont des effets bronchodilatateurs: bromure d'ipratropium (Atrovent), bromure d'ipratropium + fénotérol (Berodual) et méthylxanthines (préparations de théophylline, y compris prolongées). On utilise du salbutamol, du fénotérol, du clenbutérol, du salmétérol (Serevent) et du formotérol (Oxis Turbuhaler, Foradil). Ils prescrivent également "Fenspirid" ("Erespal"), qui a un effet bronchodilatateur, anti-inflammatoire, réduit la réactivité des bronches, réduit la sécrétion de mucus, normalise la clairance mucociliaire.

- La respiration des voies respiratoires s'effectue à l'aide d'aérosols humidifiés, d'inhalations de vapeur avec des solutions alcalines, y compris des solutions minérales, auxquelles, en l'absence de réactions allergiques, des huiles essentielles peuvent être ajoutées.

- Drainage et élimination des expectorations à l'aide d'exercices thérapeutiques, massage vibratoire, drainage postural.

- Ils luttent également contre la déshydratation, l'acidose, l'insuffisance cardiaque, prescrivent des vitamines.

Le traitement antibiotique et antiviral est prescrit uniquement selon des indications strictes:

- fièvre fébrile depuis 3 jours ou plus;

- signes croissants de toxicose infectieuse et d'insuffisance respiratoire;

- asymétrie prononcée des données physiques;

- modifications inflammatoires dans les analyses de sang périphérique (leucocytose neutrophilique, augmentation de l'ESR).

Prévention de la bronchite chez les enfants

Les mesures prophylactiques de la bronchite chez les enfants comprennent le durcissement du corps, les sorties estivales en mer, une alimentation équilibrée, les promenades au grand air et le respect du régime quotidien. Si l'enfant est malade particulièrement souvent, des vitamines et des médicaments adaptogènes sont recommandés. Lorsque la bronchite est une maladie chronique du rhinopharynx, il est impératif, en été, de réorganiser les foyers d'infection. En outre, des exercices de respiration et une série d'exercices visant à renforcer la ceinture scapulaire sont recommandés pour les enfants affaiblis.

C'est important! Dans tous les cas, le diagnostic, le traitement et la prévention de la bronchite chez les enfants doivent être adressés au médecin traitant et ne doivent en aucun cas être traités de manière autonome.

Bronchite chez la femme enceinte

La bronchite, comme toute autre maladie en cas de grossesse, doit être traitée avec une extrême prudence, car avec une approche standard, il est possible de nuire non seulement à soi-même, mais également à l'enfant qui naît. Par conséquent, en cas de problèmes de santé, contactez immédiatement votre médecin! Merci

Symptômes de bronchite pendant la grossesse

La bronchite commence ainsi que le rhume. Il y a une légère augmentation de la température corporelle (généralement jusqu'à 38 ° C, mais dans certains cas, la température peut rester normale), faiblesse, malaise, fatigue, toux - d'abord sèche, puis avec une petite quantité d'expectorations muqueuses ou mucopuruleuses. Le 2-3ème jour, il y a des sensations douloureuses derrière le sternum. Si les symptômes ci-dessus apparaissent, la future mère devrait consulter un médecin pour le traitement. Ceci est très important parce que des changements naturels dans le corps, tels que le gonflement de la membrane muqueuse des bronches (ceci est dû au fond hormonal), un statisme élevé et une faible mobilité du diaphragme (repoussé par l'utérus enceinte), rendent difficile le déchargement des expectorations. Les crachats qui stagnent dans les bronches peuvent maintenir l'inflammation pendant un mois ou plus. Il est nocif pour la mère et le fœtus.

Si la maladie ne dure pas plus de 2 semaines, on parle alors d’aigus, et si jusqu’à 1 mois ou plus - d’une bronchite prolongée. Habituellement, la bronchite aiguë n’affecte pas négativement le fœtus ni le cours de la grossesse. Cependant, une bronchite prolongée peut dans de rares cas conduire à une infection intra-utérine de l'enfant. Par conséquent, le traitement de la bronchite doit commencer dès les premiers jours.

Diagnostic de bronchite pendant la grossesse

Le diagnostic de la bronchite est basé sur l'identification des plaintes caractéristiques des données d'inspection et des tests de laboratoire. L'examen radiographique est prescrit aux femmes enceintes uniquement si le médecin a des doutes quant au diagnostic, si la maladie s'est développée de manière prolongée ou si des complications sont survenues.

Traitement de la bronchite pendant la grossesse

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de la bronchite aiguë sont les antibiotiques. Mais pour les femmes enceintes, elles ne sont toujours pas souhaitables, en particulier au cours du premier trimestre de la grossesse. Habituellement, les médecins essaient de se passer des médicaments antibactériens et de ne les utiliser que dans des cas extrêmes, en cas de menace de pneumonie - pneumonie, infection intra-utérine du fœtus ou en cas de bronchite grave et prolongée.

Dans le cas où il est impossible d'éviter de prendre des antibiotiques, des préparations à base de pénicilline sont prescrites: ampicilline, amoxicilline, Flemoxin Solutab. Ces médicaments sont approuvés pour une utilisation pendant la grossesse, ne causent pas de mal au fœtus.

À partir du deuxième trimestre de la grossesse, il est possible d'utiliser des antibiotiques du groupe des céphalosporines.

L’antibiotique pour inhalation Bioparox (fusafungine) est également destiné au traitement des processus infectieux aigus dans les voies respiratoires. Ce médicament n’a qu’un effet local et n’a pas d’effet systémique, c’est-à-dire qu’il n’agit que sur les voies respiratoires, sans pénétrer dans le placenta, ce qui est important pour une femme enceinte. Une des caractéristiques de "Bioparox" est une combinaison d'activité antibactérienne et anti-inflammatoire. "Bioparox" prend toutes les 4 heures, 4 inhalations dans la bouche et / ou 4 dans chaque passage nasal.

Sans médicaments antibactériens, le traitement de la bronchite aiguë consiste à éliminer l’intoxication et à restaurer la fonction altérée des bronches.

Autres traitements pour la bronchite pendant la grossesse

Antitussifs

1. boissons chaudes fréquentes:
- thé chaud au miel et au citron;
- thé à la lime.

2. Médicaments expectorants qui augmentent la sécrétion de crachats (avec une toux sèche):
- huiles essentielles de camphre, thym, thym (inhalation);
- mélange de thermopsis (utilisé pour n'importe quelle période);
- mélange de racine d'ipéca - irrite la muqueuse gastrique, ne s'applique pas à la toxicose précoce;
- Sinupret.

3. Mucolytiques - crachats amincissants (pour les expectorations visqueuses et difficiles à dissoudre):
- «Bromhexine» - dose unique de 50 mg, 200 mg par jour;
- "Ambroxol" - dose unique de 16 mg, 64 mg par jour;
- "Mukaltin" - dose unique de 30 mg, 90 mg par jour;
- "Chymotrypsine" (solution pour inhalation) - dose unique de 10 mg par jour à 20 mg;

L'effet est obtenu avec une dose unique et quotidienne suffisante de médicaments, avec une efficacité réduite diminue fortement.

4. Antitussifs - avec toux douloureuse constante:
- bouillon muqueux de la racine d'Althea, ou médicament "Alteyka";
- Tonsilgon.

5. Soulager le bronchospasme (composante asthmatique de la toux, respiration sifflante, difficulté à expirer):
- «zufilline» - comprimés et inhalations.

6. Chauffage physique - local:
- plâtre à la moutarde;
- les banques.

Strictement interdit!

Pendant la grossesse, il est interdit de prendre les antibiotiques suivants:

- «lévomycétine» (chloramphénicol);
- l'aspirine;
- préparations de la série des tétracyclines;
- fluoroquinolones;
- «streptomycine;
- "Biseptol";
- iodure de sodium et iodure de potassium;
- les sulfamides.

Ces médicaments ont un effet néfaste sur le fœtus.

Les femmes enceintes ne peuvent pas utiliser des médicaments antitussifs tels que: "codéine", "chlorhydrate d'éthylmorphine", car ces substances peuvent passer à travers le placenta et supprimer le centre respiratoire du bébé.

Quand voir un docteur

Consulter un médecin dans les conditions suivantes:
- Douleur thoracique serrée, qui augmente progressivement.
- Les étouffements.
- Toux avec écoulement abondant et sanglant.

Appelez votre médecin dans les cas suivants:

- Difficulté à respirer, même au repos.
- Vous remarquez des sifflements nouveaux ou croissants pendant la respiration (respiration sifflante), l'enrouement ou l'étouffement ressenti au repos.
- La toux provenant des poumons produit souvent des expectorations de couleur jaune ou verte (pas après un drainage du nasopharynx). La condition dure plus de 2 jours à haute température.
- Tousser et saigner.
- Vous commencez à ressentir les symptômes d'une bronchite aiguë alors que vous êtes atteint d'une maladie pulmonaire chronique, telle que l'asthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Contactez votre fournisseur de soins de santé dans un délai de 1 à 2 jours si vous:

- Vous remarquez un essoufflement accru lors de toute activité physique.
- Vous toussez et avez souvent la nausée.
- Vous avez une toux qui dure plus de 4 semaines.
- Suivez un traitement contre la bronchite aiguë et, après 14 jours de traitement, votre état ne s’est pas amélioré.

A quel médecin s'adresser en cas de bronchite?

- médecin de famille;
- thérapeute;
- pédiatre (si l'enfant a des symptômes);
- Pneumologue.

Vidéo bronchite

Eh bien, nous voici, chers lecteurs, à la fin de cet énorme article. J'espère qu'elle vous aidera à trouver des réponses à vos questions!

Soyez toujours en bonne santé!

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