L'azithromycine est un antibiotique à large spectre appelé macrolide. L'ingrédient actif est l'azithromycine.
Il agit sur les agents pathogènes extracellulaires et intracellulaires. Les microorganismes suivants sont sensibles à l’azithromycine: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus des groupes C, F et G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.
Micro-organismes à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae et Gardnerella vaginalis.
Certains microorganismes anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; ainsi que Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
L'azithromycine est inactive contre les bactéries à Gram positif qui sont résistantes à l'érythromycine. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.
Par rapport aux autres antibiotiques macrolides, l'azithromycine a l'effet bactéricide le plus prononcé. L'azithromycine pénètre facilement dans les tissus, les cellules et les liquides du corps humain. Pour obtenir un effet clinique dans la plupart des cas, un traitement de trois jours est suffisant.
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Prix en pharmacie
Les informations sur le prix de l’azithromycine dans les pharmacies en Russie proviennent de ces pharmacies en ligne et peuvent différer légèrement du prix de votre région.
Vous pouvez acheter le médicament dans les pharmacies à Moscou pour le prix: Azithromycine 500 mg 3 comprimés - de 65 à 84 roubles, Azithromycine Ecomed 250 mg 6capsul de 158 roubles.
Conditions de vente en pharmacie - prescription.
Conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants. Durée de vie - 3 ans.
La liste des analogues est présentée ci-dessous.
Qu'est-ce que l'Azithromycine aide?
Le médicament Azithromycin est prescrit pour le traitement des maladies causées par des microorganismes sensibles à l’antibiotique.
- la scarlatine;
- infections de la peau et des tissus mous: érythème chronique migratoire (stade initial de la maladie de Lyme), érysipèle, impétigo, pyodermite.
- infections des voies respiratoires inférieures (pneumonie bactérienne et atypique, bronchite aiguë, bronchite chronique au stade aigu);
- infections du tractus urogénital (urétrite et / ou cervicite non compliquées, colpite), y compris la chlamydiose urogénitale;
- maladies gastriques et duodénales associées à Helicobacter pylori (dans le cadre d’une thérapie combinée);
- infections des voies respiratoires supérieures et des organes LOR (mal de gorge, pharyngite, sinusite, amygdalite, otite moyenne).
Instructions d'utilisation Azithromycine 500 mg dose et règles
Les comprimés sont ingérés 1 heure avant les repas ou 2 heures après. Ne pas mâcher et laver avec suffisamment d'eau.
Les dosages standard de Azithromycin 500 mg selon les instructions d'utilisation:
- Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que de la peau et des tissus mous (à l'exception de la maladie de Lyme) - 1 comprimé à 500 mg une fois par jour pendant 3 jours.
- Maladie de Lyme - 2 comprimés Azithromycine 500 mg le premier jour une fois, puis 500 mg une fois par jour du 2e au 5e jour de traitement (dose à prendre - 3 000 mg).
- Maladies de l'appareil urogénital - 2 comprimés Azithromycine 500 mg une fois.
- Acné - 1 comprimé de 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours, puis une pause et à partir du 8e jour suivant le début de la prise, il est pris à nouveau 500 mg une fois par semaine pendant 9 semaines.
- Dans les maladies de l'estomac et du duodénum associées à H. pylori, le médicament est prescrit dans le cadre d'un traitement d'association à une posologie de 1 000 mg 1 fois par jour pendant 3 jours.
La posologie de l’azithromycine pour les enfants est déterminée en fonction du poids corporel. Si l'enfant pèse plus de 10 kg, le premier jour, on prescrit 10 mg / kg de poids corporel, puis 5 mg / kg ou 3 jours à 10 mg / kg.
La dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et la prochaine, avec une pause de 24 heures.
Informations importantes
Une concentration élevée de la substance active sur le site de l'inflammation confère un effet bactéricide persistant qui persiste 5 à 7 jours après la dernière prise. Cela est dû à la courte durée du traitement (3 et 5 jours).
Si la prescription simultanée d'agents antiacides est envisagée, alors, conformément aux instructions pour l'Azithromycine, l'intervalle entre deux prises doit être d'au moins 2 heures.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse n'est pas recommandée, à moins que le bénéfice attendu pour la mère ne l'emporte sur le risque potentiel pour le bébé.
Au moment du traitement avec le médicament devrait cesser d'allaiter.
Caractéristiques de l'application
Avant d'utiliser le médicament, lisez les sections du mode d'emploi des contre-indications, des effets indésirables éventuels et d'autres informations importantes.
Effets secondaires de l'azithromycine 500
Les instructions d'utilisation avertissent de la possibilité d'effets secondaires du médicament Azithromycine:
- Au niveau du tractus gastro-intestinal: diarrhée (5%); nausée (3%); douleur abdominale (3%); 1% ou moins - dyspepsie (flatulences, vomissements), méléna, jaunisse cholestatique, augmentation de l’activité des transaminases «hépatiques»; les enfants ont la constipation, l'anorexie, la gastrite; changement de goût, candidose de la muqueuse buccale (1% ou moins).
- Depuis le système cardiovasculaire: palpitations, douleurs à la poitrine (1% ou moins).
- Troubles du système nerveux: vertiges, maux de tête, somnolence; chez les enfants, maux de tête (traitement de l'otite moyenne), hyperkinésie, anxiété, névrose, troubles du sommeil (1% ou moins).
- A partir du système génito-urinaire: candidose vaginale, néphrite (1% ou moins).
- Réactions allergiques: éruption cutanée, œdème de Quincke, démangeaisons de la peau, urticaire; les enfants ont la conjonctivite, le prurit, l'urticaire.
- Autres: fatigue, photosensibilisation.
Contre-indications
L'azithromycine est contre-indiquée dans les maladies ou affections suivantes:
- hypersensibilité aux macrolides;
- avec dysfonction hépatique grave;
- Violation grave de l'état fonctionnel du foie;
- Insuffisance rénale sévère;
- Âge de l'enfant jusqu'à 12 ans.
Méfiez-vous nommé pendant la grossesse, avec des arythmies, les enfants atteints d'insuffisance hépatique et / ou rénale.
Surdose
Le surdosage provoque de graves nausées, une perte d’ouïe temporaire, des vomissements, de la diarrhée.
Recommandé lavage gastrique immédiat et traitement symptomatique.
Liste des analogues Azithromycine 500 mg
Si nécessaire, remplacez le médicament, peut-être deux options: le choix d'un autre médicament contenant le même principe actif ou d'un médicament ayant un effet similaire, mais d'une autre substance active.
Analogues Azithromycine, la liste des médicaments:
En choisissant un substitut, il est important de comprendre que le prix, les instructions d'utilisation et les avis de l'Azithromycine 500 pour les analogues ne s'appliquent pas. Avant le remplacement, il est nécessaire d'obtenir l'approbation du médecin traitant et non de remplacer le médicament lui-même.
Les examens de l'Azithromycine contre la chlamydia, les maux de gorge, la sinusite, la sinusite frontale et d'autres maladies causées par des microbes sensibles à l'antibiotique sont extrêmement positifs. Le médicament est un outil puissant pour lutter contre l'infection bactérienne et est bien toléré par les patients.
Informations spéciales pour les agents de santé
Les interactions
Les antiacides (aluminium et magnésium), l'éthanol et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption.
En cas d'administration concomitante de warfarine et d'azithromycine (aux doses habituelles), le temps de prothrombine ne change pas. Toutefois, l'interaction des macrolides et de la warfarine pouvant augmenter l'effet anticoagulant, les patients doivent faire l'objet d'un contrôle minutieux du temps de prothrombine.
Digoxine: augmentation de la concentration de digoxine.
Ergotamine et dihydroergotamine: augmentation des effets toxiques (vasospasme, dysesthésie).
Triazolam: réduction de la clairance et augmentation de l'action pharmacologique du triazolane.
Ralentit l'utilisation de, théophylline et autres (dérivés de la xanthine) - en raison de l’inhibition de l’oxydation microsomale dans les hépatocytes par l’azithromycine).
Lincosamines nuisent à l’efficacité, augmentation de la tétracycline et du chloramphénicol. Produit pharmaceutique incompatible avec l'héparine.
Instructions spéciales
En cas d'oubli d'une dose, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les suivantes, à un intervalle de 24 heures.
Il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures avec l'utilisation simultanée d'antiacides.
Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.
Azithromycin comprimés 250 mg: mode d'emploi
La composition
Chaque comprimé contient 250 mg ou 500 mg d'azithromycine, d'amidon glycolate de sodium, de cellulose microcristalline, d'amidon de maïs, de benzoate de sodium, de talc, de laurylsulfate de sodium et de stéarate de magnésium. La composition de la coque: polyéthylène glycol, propylène glycol, colorant Tabcoat Pink (hydroxypropylméthylcellulose, polyéthylène glycol, dioxyde de titane, érythrosine E 127, talc).
Indications d'utilisation
- Infections des voies respiratoires supérieures (pharyngite / amygdalite bactérienne, sinusite, otite moyenne);
- Infections des voies respiratoires inférieures (bronchite bactérienne, pneumonie interstitielle et alvéolaire, exacerbation de bronchite chronique);
- Infections de la peau et des tissus mous (érythème migrant de façon chronique - stade initial de la maladie de Lyme, érysipèle, impétigo, pyodermatose secondaire);
- Infections sexuellement transmissibles (urétrite, cervicite);
- Maladies de l’estomac et du duodénum 12 associées à Helicobacter pylori.
Contre-indications
Grossesse et allaitement
Posologie et administration
À l'intérieur, 1 fois par jour, quel que soit le repas.
- avec infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous (sauf érythème migrateur chronique): adultes et enfants de plus de 12 ans: 500 mg une fois par jour pendant 3 jours (dose de base 1,5 g), enfants de 6 à 12 ans: à raison de 10 mg / kg de poids corporel 1 fois par jour pendant 3 jours (dose à prendre 30 mg / kg).
- dans l'érythème migrant chronique: adultes et enfants de plus de 12 ans: 1 fois par jour pendant 5 jours: 1er jour - 1 g (2 comprimés de 500 mg), puis du 2e au 5e jour - 500 mg (cours dose de 3,0 g)
- Enfants de 6 à 12 ans: le 1er jour - à une dose de 20 mg / kg de poids corporel, puis du 2e au 5e jour - quotidiennement à une dose de 10 mg / kg de poids corporel (dose de base 30 mg / kg).
- avec les maladies de l’estomac et du duodénum 12 associées à Helicobacter pylori: 1 g (2 comprimés de 500 mg) par jour pendant 3 jours en association avec un antisécrétoire et d’autres médicaments.
- pour les infections sexuellement transmissibles: urétrite / cervicite non compliquée - 1 g une fois, urétrite / cervicite compliquée et durable causée par Chlamydia trachomatis - 1 g trois fois à 7 jours d'intervalle (1-7-14). Cours dose 3 g.
Effets secondaires
Rarement rencontré (dans 1% des cas et moins):
Sur le tractus gastro-intestinal: méléna, jaunisse cholestatique, ballonnements, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, perte d'appétit, gastrite.
Réactions allergiques: éruption cutanée; photosensibilité, angioedema.
A partir du système génito-urinaire: candidose vaginale, néphrite.
Depuis le système cardiovasculaire: palpitations, douleurs à la poitrine.
Du système nerveux: vertiges, maux de tête, vertiges, somnolence, chez les enfants - maux de tête (avec traitement de l'otite moyenne), hyperkinésie, anxiété, névrose, troubles du sommeil. Autres: augmentation modérée et réversible des enzymes hépatiques, fatigue, démangeaisons, urticaire, conjonctivite.
Dans des cas extrêmement rares, neutrophilie et éosinophilie. Les indices modifiés reviennent à la normale après 2-3 semaines après l’arrêt du traitement.
La survenue de tout effet indésirable doit être portée à la connaissance du médecin traitant.
Surdose
Symptômes: nausée, perte d'audition temporaire, vomissements, diarrhée.
Interaction avec d'autres médicaments
Les antiacides (contenant de l'aluminium et du magnésium) réduisent considérablement l'absorption de l'azithromycine. Le médicament doit donc être pris au moins une heure avant ou deux heures après la prise de ces médicaments.
Il ne se lie pas aux enzymes du complexe cytochrome P-450 et, contrairement aux antibiotiques macrolides, aucune interaction avec la théophylline, la terfénadine, la carbamazépine, le triazolam, la digoxine n'a été observée.
Macrolides concomitamment avec cyclosérine, anticoagulants indirects, méthylprednisolone, acide céphalique, alcaloïdes de l'ergot, acide valproïque, disopyramide, bromo-cryptogène, glycogène, cyanogène, cyanophosphate, acide cyanogène toxicité de ces médicaments; tandis que dans l'application des azalides, une telle interaction n'a pas été notée à ce jour.
Si nécessaire, la réception conjointe avec la warfarine est recommandée pour surveiller attentivement le temps de prothrombine.
Tout en prenant des macrolides avec de l'ergotamine et de la dihydroergotamine en même temps, leur action toxique (vasospasme, dysesthésie) est possible.
Les Lincosamines s'affaiblissent et la tétracycline et le chloramphénicol améliorent l'efficacité de l'azithromycine.
Produit pharmaceutique incompatible avec l'héparine.
Caractéristiques de l'application
Précautions de sécurité
Il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures avec l'utilisation simultanée d'antiacides.
Il est utilisé avec prudence dans les cas de troubles prononcés du foie, des reins, d'arythmies cardiaques (des arythmies ventriculaires et un allongement de l'intervalle QT sont possibles).
Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.
Les résultats de l’utilisation du médicament Azithromycin 500 de la chlamydia
Azithromycin 500 est un antibiotique efficace, populaire et abordable qui convient au traitement des adultes mais aussi des enfants. Son principe actif est actif contre la plupart des souches de micro-organismes pathogènes.
L'ingrédient actif Azithromycin 500 est actif contre la plupart des souches de micro-organismes pathogènes.
Forme de libération et composition
Le fabricant propose le médicament sous forme de capsule. 1 capsule contient 500 mg de dihydrate d'azithromycine, qui agit comme substance active principale.
- stéarate de magnésium;
- dioxyde de silicium colloïdal;
- povidone de faible poids moléculaire médical;
- cellulose microcristalline;
- lactose (sucre du lait).
L'enveloppe de la capsule est composée de dioxyde de titane, d'eau et de gélatine.
Les capsules sont scellées dans un contour de plaques cellulaires de 6 ou 10 pièces. Dans un paquet de carton épais, il y a 1 assiette. En outre, le médicament est conditionné dans des pots en polymère ou en verre de 6 ou 10 pièces. Il y a 1 banque dans la boîte.
1 capsule contient 500 mg de dihydrate d'azithromycine, qui agit comme substance active principale.
Propriétés pharmacologiques
Le dihydrate d’azithromycine, agissant en tant que composant actif du médicament, a un effet bactériostatique prononcé et appartient à la catégorie des macrolides. Il forme des liens forts avec les éléments ribosomiques, inhibant la production de protéines par les cellules bactériennes et l'activité des peptides translocases, inhibant la viabilité et la reproduction des microorganismes pathogènes.
Un antibiotique est actif concernant:
- Staphylococcus epidermidi;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptocoque pyogene;
- Legionella pneumophila;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Bordetella parapertussis;
- Peptostreptococcus spp.
- Bacteroides bivius;
- Chlamydia pneumoniae;
- Treponema pallidum;
- Ureaplasma urealyticum;
- Mycoplasma pneumoniae et plusieurs autres bactéries.
Les anaérobies à Gram positif résistant à l'érythromycine sont résistants au médicament.
La substance active a un degré d'absorption élevé. Le pic de sa concentration plasmatique est noté 2 à 3 heures après l'administration. Dans les cellules et les tissus, la concentration en azithromycine dépasse de manière significative celle dans le sérum.
Affiche le médicament avec de l'urine et de la bile.
La substance traverse la BHE et pénètre dans les voies respiratoires, les tissus mous, la peau, les tissus du tractus urogénital et les organes du système urinaire, y compris la prostate.
La demi-vie de l'azithromycine corporelle est de 14 à 22 heures. Affiche le médicament avec de l'urine et de la bile. Manger deux fois réduit le niveau de la substance dans le plasma sanguin.
Indications d'utilisation
La forme de capsule de l'antibiotique est recommandée pour une utilisation dans de tels cas:
- cervicite;
- la chlamydia;
- infections des voies respiratoires;
- Maladie de Lyme;
- infections dermatologiques;
- pharyngite;
- les maladies infectieuses et inflammatoires du tube digestif provoquées par Helicobacter pylori;
- une pneumonie;
- infections des tissus mous;
- otite moyenne;
- urétrite (non noreal et gonorrhéique).
Contre-indications
Le médicament n'est pas indiqué pour l'accueil de patients pesant moins de 45 kg. Le médicament est prescrit à ces patients sous forme de suspension pour administration orale.
Contre-indications à la prise de gélules:
- insuffisance rénale et / ou hépatique grave;
- hypersensibilité au médicament.
S'ils sont sujets à des arythmies, à une insuffisance hépatique et / ou rénale modérée, le médicament antibiotique doit être prescrit avec prudence et sous le contrôle d'indicateurs cliniques.
Comment postuler
Les capsules sont prises à l'intérieur et lavées avec de l'eau. Ils doivent être bus 2 à 2,5 heures après ou 1 heure avant les repas. En sautant la dose suivante, la dose suivante doit être prise le plus tôt possible. Toutes les doses suivantes sont prises conformément au schéma thérapeutique spécifié par le médecin.
Pour les adultes
Les patients âgés de plus de 12 ans se voient prescrire des doses de 0,5 g du médicament 1 fois par jour.
Pour les enfants de 6 à 12 ans, le schéma posologique est calculé à 10 mg du médicament pour 1 kg de poids corporel.
Pour les enfants
Pour les enfants de 6 à 12 ans, le schéma posologique est calculé à 10 mg du médicament pour 1 kg de poids corporel. Le médicament est administré 1 fois par jour.
Combien de jours à boire
Le terme d'antibiotique est déterminé individuellement. Il n'est pas recommandé de boire des gélules pendant plus de 3 jours sans consulter un médecin.
Effets secondaires
Parallèlement à l'utilisation de gélules, le patient peut présenter des réactions allergiques cutanées et des troubles digestifs. Si des violations doivent consulter un médecin spécialiste. Cela évitera des complications.
Surdose
Lors de la prise d'un antibiotique à fortes doses, des vomissements, une diarrhée aiguë et des problèmes d'audition sont notés. Le patient doit effectuer un lavage gastrique et prendre des mesures de soutien pour soulager les symptômes.
Lorsque vous prenez des antibiotiques à fortes doses, vous avez des problèmes d’audition.
Instructions spéciales
Avec l'utilisation prolongée d'un antibiotique, une forme de colite pseudomembraneuse peut se développer.
Lors de l'utilisation de médicaments provenant d'un certain nombre de macrolides (y compris le médicament en question), il peut se produire un allongement de l'intervalle QT et une repolarisation cardiaque, provoquant souvent des arythmies.
En cas d'apparition de réactions négatives des organes visuels et du système nerveux central, les patients doivent faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'ils effectuent un travail lié à des réactions rapides et à une écoute attentive.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de l'antibiotique chez les fœtus n'est pas souhaitable, mais elle est possible si les bénéfices pour la mère dépassent les risques potentiels pour le développement du fœtus.
Si l'agent est prescrit pendant l'allaitement, il est alors nécessaire de s'abstenir d'allaiter.
Quand dommages aux reins
L'antibiotique macrolide est administré sous la surveillance d'un médecin et avec soin.
Avec une fonction hépatique anormale
Il est interdit de prendre des gélules pour les maladies rénales graves.
Termes et conditions de stockage
Les capsules ne sont pas stockées plus de 3 ans. Pour éviter que le médicament ne se gâte avant l'heure spécifiée, conservez-le dans un endroit sec et ombragé à la température ambiante.
Azithromycine 500 compatibilité avec d'autres médicaments
La combinaison d'un médicament avec la digitoxine et la digoxine augmente le risque d'intoxication.
La nomination simultanée d'azithromycine ralentit l'excrétion de la zidovudine par l'organisme.
Lorsque l’azithromycine est associée à la cyclosporine, l’effet toxique de cette dernière peut être renforcé.
Avec l'utilisation combinée du médicament avec la warfarine peut augmenter l'activité de cette dernière.
Lorsque l’azithromycine est associée à la cyclosporine, l’effet toxique de cette dernière peut être renforcé.
Conditions de vente en pharmacie
La libération de l'antibiotique est une ordonnance.
Combien coûte Azithromycin 500
Un paquet de 6 capsules coûte entre 110 et 150 roubles. selon la pharmacie et la région.
Analogues of Azithromycin 500
Drogues contenant la même substance active:
- Ecomed (comprimés);
- Sumamed;
- L'hémomycine;
- L'azimycine;
- Zytrotsin.
Analogue Azithromycine 500 - médicament Sumamed.
Les produits pharmaceutiques suivants ont un mécanisme d'action similaire:
- Macropène;
- Fromilid;
- Lecoclar;
- L'érythromycine;
- Oleandomycine;
- Fromilid;
- Arvicine;
- Rovamycine.
Il est interdit de remplacer le médicament par un analogue sans consulter un médecin.
Avis des patients
Ksenia Fedotova, 40 ans, Syktyvkar
Après une rhinite virale, j'ai développé une sinusite frontale aiguë. Les médicaments prescrits par le médecin de l'hôpital de district ne donnaient pas l'effet souhaité. Un mal de tête palpitant interférait avec le sommeil et le travail. En conséquence, je suis allé à la polyclinique régionale pour consulter des spécialistes. Là, j'ai eu une ordonnance pour ces capsules. Surpris par leur action rapide. Maux de tête passés dans les 20 minutes suivant la prise du médicament. Maintenant, ils utiliseront toujours ce médicament pour résoudre de tels problèmes.
Elizaveta Novikova, 39 ans, Moscou
Mon mari souffre de prostatite depuis plusieurs années. Pendant cette période, il a essayé beaucoup de médicaments. Cet antibiotique plus rapidement que d'autres soulage la maladie. Par conséquent, il est interdit de le prendre de manière indépendante pendant plus de 3 jours, alors que les autres médicaments doivent être bus pendant des semaines, voire des mois, pour obtenir le même effet médical. Un bon médicament qui devrait être dans les trousses de premiers soins pour tout le monde.
Peter Volchenkov, 32 ans, Anadyr
Lorsque je me suis rendu «sans succès» chez le dentiste, j'ai développé une inflammation dans la cavité buccale. Je suis allé à l'hôpital où le médecin a dit que le dentiste était infecté. J'ai une recette pour acheter ces capsules. J'ai vu tout un parcours, maintenant je ne ressens aucune gêne. Au début, j'ai décidé que je devrais dépenser encore beaucoup d'argent en médicaments, mais cet outil est peu coûteux.
Maria Antonova, 36 ans, Saint-Pétersbourg
Un antibiotique efficace pour l’élimination des parasites, mais son effet n’apparaît pas aussi rapidement que nous le voudrions - le mari a bu pendant trois jours un traitement pour le traitement de l’inflammation de la prostate et seulement après que cet effet est apparu. Le médecin a conseillé la prochaine fois (s’il le ferait) d’associer l’utilisation de médicaments à la physiothérapie. Ensuite, une action positive apparaîtra beaucoup plus tôt.
Rita Sivushova, 58 ans, octobre
Je suis heureux que les antibiotiques modernes soient consommés avec de tels cours - 3 jours seulement. Auparavant, avec le même rhume, il était nécessaire de traiter pendant au moins une semaine, puis le médecin vous prescrivait ces gélules pendant trois jours seulement. De plus, même dans ce court laps de temps, il aide et exécute pleinement les fonctions déclarées par son fabricant.
AZITROMYCINE
Description
Informations générales
Nom commercial: Azithromycine.
Dénomination commune internationale: Azithromycine.
Code ATX: J01FA10
Forme de libération: capsules de 250 mg. : gélules solides de forme cylindrique à extrémités hémisphériques, blanches.
Ingrédients: 1 capsule contient: ingrédient actif: azithromycine - 250 mg; excipients: cellulose microcristalline, fécule de pomme de terre, stéarate de calcium, laurylsulfate de sodium, lactose monohydraté. La composition de la capsule: gélatine, dioxyde de titane E 171, parahydro-sibenzoate de méthyle E 218, parahydroxybenzoate de propyle E 216.
Classe pharmacothérapeutique: antibiotique macrolide (azalide).
Indications d'utilisation
Infections des voies respiratoires supérieures (amygdalopharyngite aiguë et chronique, sinusite aiguë et chronique récidivante, otite moyenne aiguë).
Infections des voies respiratoires inférieures (bronchite bactérienne aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie bactérienne acquise en communauté).
Infections de la peau et des tissus mous: formes compliquées d’acné vulgaire, érythème migrant chronique (stade initial de la maladie de Lyme), érysipèle, impétigo, pyodermite.
Maladies sexuellement transmissibles (urétrite, cervicite).
Maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori.
Contre-indications
Une hypersensibilité (y compris aux macrolides), une insuffisance hépatique et / ou rénale grave, une grossesse, une période de lactation, les enfants de moins de 12 ans et les moins de 16 ans sont prescrits avec prudence, si indiqué.
Posologie et administration
L'azithromycine en gélule se prend par voie orale une fois par jour, une heure avant ou deux heures après un repas, lavée à l'eau.
Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous (sauf érythème migrant chronique): 500 mg (2 gélules) une fois par jour pendant 3 jours. Dans les érythèmes migrateurs chroniques: 1 g (4 gélules en même temps) le premier jour et 500 mg par jour (2 gélules) une fois par jour du deuxième au cinquième jour.
Pour les infections sexuellement transmissibles: urétrite / cervicite non compliquée - une fois 1 g (4 gélules à la fois). Urethrite / cervicite compliquée et de longue durée causée par Chlamydia trachomatis - 1 g (4 gélules) trois fois avec un intervalle de 7 jours (1-7-14). Cours dose 3 g.
Maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori: 1 g (4 gélules) par jour, en association avec des antisécréteurs et d'autres médicaments, telles que prescrites par un médecin.
Instructions spéciales
En cas d'oubli d'une dose, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les doses suivantes, à des intervalles de 24 heures.Il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures avec l'utilisation simultanée d'antacides. Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.
Dans le traitement du premier stade de la maladie de Lyme, l'azithromycine, comme les autres médicaments du groupe des macrolides, est nettement inférieure aux pénicillines, aux céphalosporines et aux tétracyclines. C'est pourquoi l'azithromycine est prescrite pour la contre-indication des médicaments des groupes des pénicillines, des céphalosporines et des tétracyclines.
Grossesse et allaitement
Pendant la grossesse, l’azithromycine ne peut être utilisée que dans les cas suivants:
thés, lorsque les avantages de son utilisation pour la mère dépassent de loin les risques possibles pour le fœtus. L'allaitement au moment de la prise d'azithromycine doit être arrêté.
AZITROMYCINE
3 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
3 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
3 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
3 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
Médicament antibactérien à large spectre du groupe des macrolides-azalides, bactériostatique. En se liant à la sous-unité 50S des ribosomes, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction, inhibe la synthèse des protéines, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries, a un effet bactéricide à haute concentration. Affecte les agents pathogènes situés aux niveaux extra et intracellulaire.
Les micro-organismes peuvent être initialement résistants à l'antibiotique ou peuvent le devenir.
L'échelle de sensibilité des microorganismes à l'azithromycine (concentration minimale inhibitrice (CMI), en mg / l):
microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (sensible à la méthylcylline), Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline), Streptococcus pyogenes;
micro-organismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
micro-organismes anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
Autres: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Modérément sensible ou insensible:
micro-organismes aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae (moyennement sensible ou résistant à la pénicilline).
micro-organismes aérobies à Gram positif: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (résistant à la méthicilline), Staphylococus aureus (y compris les souches sensibles à la méthicilline), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. groupe A (bêta-hémolytique). L'azithromycine n'est pas active contre les souches de bactéries gram-positives résistantes à l'érythromycine.
groupe Bacteroides fragilis.
Après administration orale, l’azithromycine est bien absorbée et rapidement distribuée dans le corps. La biodisponibilité après une dose unique de 0,5 g à 37% (effet du "premier passage" dans le foie), Cmax après administration orale, 0,5 g - 0,4 mg / l, le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (CTmax) - 2-3 heures
La concentration dans les tissus et les cellules est 10 à 50 fois supérieure à celle du sérum. Vd - 31,1 l / kg, la liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnelle à la concentration dans le sang et laisse 7-50%.
L'azithromycine est lipophile et résistante aux acides. Il traverse facilement les barrières histohématogènes et pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes urinaires et les tissus, y compris dans la prostate, la peau et les tissus mous. Les phagocytes (leucocytes polynucléaires et macrophages) sont également transportés sur le site de l'infection, où ils sont libérés en présence de bactéries. Il pénètre dans les membranes cellulaires et y crée de fortes concentrations, ce qui est particulièrement important pour l’éradication des agents pathogènes situés au niveau intracellulaire. Dans les foyers d'infection, les concentrations sont 24 à 34% plus élevées que dans les tissus sains et sont en corrélation avec la sévérité du processus inflammatoire. Il est stocké dans des concentrations efficaces pendant 5-7 jours après la dernière dose.
Dans le foie, il est déméthylé, les métabolites résultants sont inactifs. Les isoenzymes du CYP3A4, du CYP3A5 et du CYP3A7 interviennent dans le métabolisme de l'azithromycine, dont il est un inhibiteur. Clairance plasmatique - 630 ml / min: T1/2 entre 8 et 24 h après l'ingestion - 14-20 h, T1/2 dans la plage de 24 à 72 heures - 41 heures
Plus de 50% de l'azithromycine est excrété dans l'intestin sous forme inchangée et 6% par les reins. La prise alimentaire modifie de manière significative la pharmacocinétique Cmax augmente (de 31%), l’ASC ne change pas.
Chez les hommes âgés (65-85 ans), les paramètres pharmacocinétiques ne changent pas, chez les femmes augmente Cmax (30-50%).
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures: pharyngite, amygdalite, sinusite, otite moyenne;
- infections des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, incl. causée par des agents pathogènes atypiques;
- infections de la peau et des tissus mous: acné commune de gravité modérée, érysipèle, impétigo et dermatose secondairement infectée;
- stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrant (erythema migrans);
- infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite).
- insuffisance hépatique et / ou rénale grave;
- l'âge des enfants jusqu'à 12 ans avec un poids corporel inférieur à 45 kg (pour cette forme posologique);
- réception simultanée avec de l'ergotamine et de la dihydroergotamine;
- hypersensibilité aux antibiotiques macrolides.
- violations modérées du foie et des reins;
- avec arythmie ou susceptibilité à l'arythmie et allongement de l'intervalle QT;
- en association avec la terfénadine, la warfarine et la digoxine.
L'azithromycine est pris par voie orale 1 fois / jour par 500 mg, quel que soit le repas.
Adultes (y compris les personnes âgées) et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg
Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous: 500 mg 1 fois / jour pendant 3 jours (dose à prendre - 1,5 g).
Lorsque l'acné ordinaire gravité modérée: 2 caps. 250 mg 1 fois / jour pendant 3 jours, puis 250 mg 2 fois par semaine pendant 9 jours. Dose de tête - 6,0 g.
Quand érythème migrant: le premier jour à la même heure, 2 bouchons. 500 mg, puis du 2e au 5e jour, 500 mg par jour. Course dose 3,0 g.
Dans les infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite): 2 gélules simultanément. sur 500 mg.
Rendez-vous chez les patients atteints d’insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (CC> 40 ml / min), aucune correction n’est requise.
Au niveau du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, indigestion, anorexie, constipation, décoloration de la langue, colite pseudomembraneuse, jaunisse cholestatique, hépatite, modifications des indicateurs de laboratoire de la fonction hépatique, insuffisance hépatique, nécrose hépatique (éventuellement fatal).
Réactions allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, angioedème, urticaire, photosensibilité, réaction anaphylactique (dans de rares cas avec issue fatale), érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, scrolyse toxique de l'épiderme.
Depuis le système cardiovasculaire: palpitations, arythmie, tachycardie ventriculaire, augmentation de l'intervalle QT, tachycardie ventriculaire bidirectionnelle.
Troubles du système nerveux: vertiges / vertiges, maux de tête, convulsions, somnolence, paresthésie, asthénie, insomnie, hyperactivité, agressivité, anxiété, nervosité.
De la part des sens: acouphènes, déficience auditive réversible jusqu'à la surdité (en cas de prise de doses élevées pendant une longue période), altération du goût et de l'odorat.
Des systèmes circulatoire et lymphatique: thrombocytopénie, neutropénie, éosinophilie.
Du système musculo-squelettique: arthralgie.
Sur le système urogénital: néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.
Autre: vaginite, candidose.
Symptômes: surdité temporaire, nausée, vomissement, diarrhée.
Les antiacides n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais réduisent la concentration sanguine maximale de 30%. Le médicament doit donc être pris au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise de ces médicaments et aliments.
Lorsqu’il est utilisé par voie parentérale, l’azithromycine n’affecte pas la concentration de cimétidine, d’éfavirenz, de fluconazole, d’indinavir, de midazolam, de triazolam, de co-trimoxazole (sulfaméthoxazole + triméthoprime) lors de l’utilisation en commun, mais la possibilité de telles interactions lors de la prescription d’azithromycine par voie orale.
Si nécessaire, l'utilisation avec la cyclosporine est recommandée pour contrôler la teneur en cyclosporine dans le sang.
Lorsqu'il est associé à la digoxine et à l'azithromycine, il est nécessaire de contrôler la concentration sanguine de la digoxine, car De nombreux macrolides augmentent l'absorption de digoxine dans l'intestin, augmentant ainsi sa concentration plasmatique.
Si nécessaire, la réception conjointe avec la warfarine est recommandée pour surveiller attentivement le temps de prothrombine.
L’utilisation simultanée d’antibiotiques appartenant à la terfénadine et aux macrolides entraîne une arythmie et un allongement de l’intervalle QT. Sur cette base, il est impossible d'exclure les complications ci-dessus lors de la co-administration de terfénadine et d'azithromycine. Puisqu'il est possible d'inhiber l'isoenzyme azithromycine du CYP3A4 sous forme parentérale lorsqu'il est utilisé en association avec la cyclosporine, la terfénadine, les alcaloïdes de l'ergot, le cisapride, le pimozide, la quinidine, l'astémizole et d'autres médicaments dont le métabolisme se produit avec cette isoenzyme, ils devraient être envisagés avec l'administration de cette thérapie. à l'intérieur.
Avec l’association d’azithromycine et de zidovudine, l’azithromycine n’affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de la zidovudine dans le plasma sanguin ni l’excrétion de la zidovudine par les reins et son métabolite glucuronique. Cependant, la concentration du métabolite actif - la zidovudine phosphorylée dans les cellules mononucléées des vaisseaux périphériques augmente. La signification clinique de ce fait n'est pas claire.
Tout en prenant des macrolides avec des ergotamines et de la dihydroergotamine en même temps, leur action toxique est possible.
En cas de saut d'antibiotique, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible, et les doses suivantes à 24 heures d'intervalle.
Après l'arrêt du traitement par l'azithromycine, des réactions d'hypersensibilité chez certains patients peuvent persister longtemps et nécessiter un traitement spécifique sous la surveillance d'un médecin.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Étant donné la probabilité d'effets secondaires du système nerveux central, la conduite et l'utilisation de machines doivent être effectuées avec prudence.
L’azithromycine pendant la grossesse n’est recommandée que dans les cas où le bénéfice attendu de son accueil par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
Pendant le traitement par l'azithromycine, l'allaitement est suspendu.
Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère.
Pour les patients présentant une insuffisance rénale modérée (CC> 40 ml / min), aucune correction n'est requise.
AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) instructions d'utilisation
Forme de libération, composition et emballage
Capsules en gélatine dure, cylindriques à extrémités hémisphériques, blanches.
Excipients: cellulose microcristalline, fécule de pomme de terre, stéarate de calcium, laurylsulfate de sodium, lactose monohydraté.
Composition de l’enveloppe de la capsule: gélatine, dioxyde de titane (E171), parahydroxybenzoate de méthyle (E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216).
6 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
Action pharmacologique
Antibiotique macrolide - azalide. Actes bactériostatiques. En se liant à la sous-unité 50S des ribosomes, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction, inhibe la synthèse des protéines, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries, a un effet bactéricide à haute concentration. Il agit sur les agents pathogènes extracellulaires et intracellulaires.
Actif contre les microorganismes à Gram positif: Streptococcus spp. (groupes C, F et G, à l'exception des résistants à l'érythromycine), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Bactéries Gram négatives: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Quelques microorganismes anaérobies:
- Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ainsi que Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, le complexe Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Pas actif contre les bactéries à Gram positif résistant à l'érythromycine.
Pharmacocinétique
L'absorption est élevée. L'azithromycine est lipophile et résistante aux acides. Biodisponibilité après une dose unique de 500 mg - 37% (effet du "premier passage" dans le foie). Cmax médicament dans le plasma après administration orale d'une dose de 500 µg - 0.4 mg / l, le temps nécessaire pour atteindre Cmax - 2,5 heures: dans les tissus et les cellules, la concentration est 10 à 50 fois supérieure à celle du sérum sanguin.
Manger modifie considérablement la pharmacocinétique de l'azithromycine:
- Cmax réduit de 52% et l'ASC de 43%.
Vd - 31,1 l / kg. Pénètre facilement dans les barrières histohématogènes. Il pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et tissus urinaires, la prostate, la peau et les tissus mous; s'accumule dans un environnement à faible pH, dans les lysosomes (ce qui est particulièrement important pour l'éradication des agents pathogènes situés au niveau intracellulaire). Transporté également par les phagocytes, les leucocytes polymorphonucléaires et les macrophages. Il pénètre dans les membranes cellulaires.
La concentration dans les foyers d'infection est significativement plus élevée (entre 24 et 34%) que dans les tissus sains et correspond à la gravité de l'œdème inflammatoire. Dans le foyer de l'inflammation est stocké dans des concentrations bactéricides dans les 5-7 jours après la prise de la dernière dose. Liaison aux protéines plasmatiques - 7 à 50% (inversement proportionnelle à la concentration dans le sang).
Dans le foie, il est déméthylé, les métabolites résultants ne sont pas actifs. Clairance plasmatique - 630 ml / min.
L'élimination du sérum se déroule en deux étapes:
- T1/2 entre 8 et 24 h après l'administration - 14-20 h, T1/2 dans l'intervalle de 24 à 72 heures - 41 heures, 50% sont excrétés dans la bile sous forme inchangée, 6% - par les reins.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Chez les hommes âgés (65-85 ans), les paramètres pharmacocinétiques ne changent pas, chez les femmes augmente Cmax (30-50%).
Indications d'utilisation
- infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL causées par des agents pathogènes susceptibles (pharyngite, amygdalite, laryngite, sinusite, otite moyenne; scarlatine);
- infections des voies respiratoires inférieures (pneumonie, y compris atypique, bronchite);
- infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée);
- infections des voies urinaires (gonorrhée et urétrite non urétrale, cervicite)
- Maladie de Lyme (stade initial - érythème migrant);
- ulcère gastrique et ulcère duodénal associés à Helicobacter pylori (en association).
Régime posologique
Le médicament est administré par voie orale, 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé 1 heure / jour.
Adultes présentant des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures - 500 µg / jour pour 1 réception pendant 3 jours (dose de base - 1,5 g).
En cas d'infection de la peau et des tissus mous - 1 g / jour le premier jour pour 1 dose, puis 500 µg / jour par jour du 2ème au 5ème jour (dose initiale - 3 g).
Dans les infections aiguës des organes urinaires (urétrite ou cervicite non compliquée) - une fois par an
Avec la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade I (érythème migrant): 1 g le premier jour et 500 µg par jour du 2e au 5e jour (dose initiale - 3 g).
En cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori, -1 g / jour pendant 3 jours dans le cadre d'un traitement combiné anti-Helicobacter pylori.
Effets secondaires
Du système digestif:
- diarrhée (5%), nausée (3%), douleur abdominale (3%);
- ≤1% - flatulences, vomissements, méléna, jaunisse cholestatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
- les enfants ont la constipation, une perte d'appétit, une gastrite.
Depuis le système cardiovasculaire:
- palpitations, douleurs à la poitrine (≤1%).
Du système nerveux:
- vertiges, maux de tête, vertiges, somnolence;
- chez les enfants - maux de tête (traitement de l’otite moyenne), hyperkinésie, anxiété, névrose, troubles du sommeil (≤1%).
Du système génito-urinaire:
- candidose vaginale, néphrite (≤1%).
Réactions allergiques:
- éruption cutanée, photosensibilité, œdème de Quincke.
Autre:
- fatigue accrue;
- les enfants ont la conjonctivite, le prurit, l'urticaire.
Contre-indications
- insuffisance hépatique et / ou rénale grave;
- la grossesse
- période de lactation;
- âge des enfants jusqu'à 12 ans.
- hypersensibilité aux composants du médicament et aux autres macrolides.
Pour les enfants de moins de 16 ans, le médicament est prescrit avec prudence, si indiqué.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, l'azithromycine ne peut être utilisée que dans les cas où les avantages de son utilisation pour la mère l'emportent largement sur les risques potentiels pour le fœtus.
L'allaitement pendant le traitement par l'azithromycine doit être arrêté.
Instructions spéciales
Avec prudence, utilisez pour les arythmies (des arythmies ventriculaires et un allongement de l'intervalle QT sont possibles).
En cas d'oubli d'une dose, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et la dose suivante doit être prise à des intervalles de 24 heures.
Il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures avec l'utilisation simultanée d'antiacides.
Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.
Dans le traitement du premier stade de la maladie de Lyme, l'azithromycine, comme les autres médicaments du groupe des macrolides, est nettement inférieure aux pénicillines, aux céphalosporines et aux tétracyclines. C'est pourquoi l'azithromycine est prescrite pour les contre-indications des médicaments des groupes pénicillines, céphalosporines et tétracyclines.
Surdose
Symptômes:
- nausées sévères, surdité temporaire, vomissements, diarrhée.
Traitement:
- traitement symptomatique.
Interaction médicamenteuse
Les antiacides (aluminium et magnésium), l'éthanol et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption de l'azithromycine.
En cas d'administration concomitante de warfarine et d'azithromycine (aux doses habituelles), le temps de prothrombine n'a pas changé. Toutefois, l'interaction des macrolides et de la warfarine pouvant augmenter l'effet anticoagulant, les patients doivent faire l'objet d'un contrôle minutieux du temps de prothrombine.
Augmente la concentration de digoxine en raison de l'affaiblissement de son inactivation de la flore intestinale.
En cas d'utilisation simultanée avec de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, l'effet toxique (vasospasme, dysesthésie) augmente l'effet toxique.
À l'utilisation simultanée avec le triazolam diminue la clairance et amplifie l'action pharmacologique du triazolam.
L’azithromycine ralentit l’utilisation de, théophylline et autres dérivés de xanthine), en raison de l’inhibition de l’oxydation microsomale dans les hépatocytes par l’azithromycine.
Les Lincosamides s'affaiblissent et la tétracycline et le chloramphénicol renforcent l'efficacité de l'azithromycine.
Conditions de vente en pharmacie
Termes et conditions de stockage
Liste B. Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.
AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) instructions d'utilisation
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Forme de dosage
Forme de libération, emballage et composition de l'azithromycine
Capsules de gélatine dure, blanches; le contenu des capsules est blanc ou blanc avec une teinte jaune clair; les conglomérats sont autorisés et, lorsqu'ils sont pressés avec une tige de verre, se transforment facilement en une poudre à écoulement libre.
Excipients: cellulose microcristalline - 40,6 mg, povidone de bas poids moléculaire (polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire) - 1 mg, stéarate de magnésium - 3,7 mg, laurylsulfate de sodium - 0,7 mg, lactose monohydraté - pour obtenir le contenu de la capsule pesant 370 mg.
La composition des gélules en gélatine dure: dioxyde de titane - 2%, gélatine - jusqu'à 100%.
6 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
Action pharmacologique
Antibiotique à large spectre. C'est un représentant du sous-groupe d'antibiotiques macrolides, les azalides, qui agit de manière bactériostatique. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.
Il agit sur les agents pathogènes extracellulaires et intracellulaires. Les micro-organismes suivants sont sensibles à l’azithromycine: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus des groupes C, F et G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; Micro-organismes à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrci, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae et Gardnerella vaginalis; certains micro-organismes anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ainsi que Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. L'azithromycine n'est pas active contre les bactéries gram-positives résistantes à l'érythromycine.
Pharmacocinétique
L'azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, en raison de sa stabilité dans un environnement acide et de sa lipophilie. Après administration orale 500 mg Cmax l’azithromycine dans le plasma sanguin est atteinte en 2,5-2,9 heures et est égale à 0,4 mg / l. La biodisponibilité est de 37%. L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et les tissus du tractus urogénital (en particulier la prostate), la peau et les tissus mous. Des concentrations tissulaires élevées (10 à 50 fois supérieures à celles du plasma) et une longue demi-vie sont dues à la faible liaison de l'azithromycine aux protéines plasmatiques, ainsi qu'à sa capacité à pénétrer dans les cellules eucaryotes et à se concentrer dans l'environnement à faible pH entourant les lysosomes. Ceci, à son tour, détermine un grand volume de distribution apparent (31,1 l / kg) et une clairance plasmatique élevée. L’aptitude de l’azithromycine à s’accumuler principalement dans les lysosomes est particulièrement importante pour l’élimination des agents pathogènes intracellulaires. Il a été prouvé que les phagocytes délivrent l'azithromycine sur le site de l'infection, où il est libéré au cours de la phagocytose. La concentration d'azithromycine dans les foyers d'infection est significativement plus élevée que dans les tissus sains (en moyenne de 24 à 34%) et correspond au degré d'œdème inflammatoire. En dépit de la concentration élevée dans les phagocytes, l'azithromycine n'affecte pas de manière significative leur fonction. L'azithromycine est conservée à des concentrations bactéricides pendant 5 à 7 jours après la dernière dose, ce qui a permis de développer des traitements de courte durée (3 et 5 jours). Dans le foie, il est déméthylé, les métabolites résultants ne sont pas actifs.
L'élimination de l'azithromycine du plasma sanguin se déroule en 2 étapes: T1/2 est de 14 à 20 heures entre 8 et 24 heures après la prise du médicament et 41 heures entre 24 et 72 heures, ce qui vous permet d’utiliser le médicament 1 fois / jour. 50% sont excrétés dans la bile sous forme inchangée, 6% par les reins.
Indications médicament Azithromycine
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (amygdalite, sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);
- la scarlatine;
- infections des voies respiratoires inférieures (y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques);
- infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée);
- infections du tractus urogénital (urétrite et / ou cervicite non compliquées);
- Maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade initial (érythème migrant);
- maladies gastriques et duodénales associées à Heliobactcr pylori (dans le cadre d’une thérapie combinée).