Azithromycine par injection

Le traitement de la pathologie respiratoire se fait rarement sans médicaments antibactériens. Et parfois, vous devez utiliser même des formes injectables, en particulier pour les infections graves. Il existe également des situations dans lesquelles l'azithromycine est administrée par injection. Toutes les informations importantes sur le médicament peuvent être trouvées dans le mode d'emploi.

L'azithromycine est le nom d'un médicament. En règle générale, chaque entreprise pharmaceutique le produit sous son propre nom. Le lyophilisat (poudre) pour la préparation d’une solution d’injection fait partie des formes posologiques de ces médicaments:

Sumamed. Hemomitsin. Azitral. Azitrus. Zitromin et autres

Outre la substance active, des composants auxiliaires sont ajoutés au mélange, par exemple de l'acide citrique, du mannitol, de l'hydroxyde de sodium. La poudre d'azithromycine est emballée dans des flacons.

Quelle que soit la forme posologique, les propriétés de l'azithromycine restent inchangées. C'est un antibiotique du groupe macrolide-azalide. Le spectre de ses actions est très large. Pénétrant dans la cellule microbienne, le médicament se combine avec les sous-unités ribosomales et perturbe la synthèse des protéines pendant la phase de traduction. Il est actif contre les types de bactéries suivants:

Streptocoque et staphylocoque. Pneumocoques. Baguette hémophile. Moraksella. Bâton coqueluche. Klebsiella. Neyserii.

Ce sont les agents pathogènes qui causent le plus souvent des maladies respiratoires chez l'homme. Une caractéristique extrêmement importante de l'azithromycine est également la capacité d'inhiber le développement de microbes intracellulaires - chlamydia, mycoplasmes, légionelles. Cela élargit considérablement sa portée.

L'azithromycine présente un effet bactéricide contre de nombreuses bactéries: gram positif, gram négatif, anaérobie, intracellulaire.

Après administration parentérale, le médicament passe rapidement du sang aux tissus. L'azithromycine s'accumule dans les phagocytes et pénètre avec eux au centre de l'inflammation infectieuse. La concentration du médicament dans le système broncho-pulmonaire est des dizaines de fois supérieure à celle du plasma. Là, il persiste pendant 72 heures. Le métabolisme est réalisé par le foie et l'azithromycine injectée est excrétée dans la bile par les intestins et un peu par les reins.

Les formes parentérales d'azithromycine sont indiquées chez les patients souffrant de maladies graves d'origine microbienne. Cela concerne principalement les pneumonies d'origine communautaire causées par des bactéries sensibles (notamment atypiques). Et en plus de la pathologie respiratoire, des injections du médicament sont utilisées pour l'inflammation du pelvis (endométrite, salpingite).

Il convient de noter que la poudre pour la préparation d’infusions n’est pas une forme posologique pouvant être utilisée en ambulatoire. Le médecin prescrit des injections d'antibiotiques uniquement à l'hôpital. Cette opportunité est déterminée sur la base du diagnostic et de l'état du patient.

Avant d'entrer dans le médicament, il est nécessaire de préparer correctement la solution. Premièrement, la poudre dans le flacon est diluée dans 5 ml d’eau stérile pour injection. Ensuite, le liquide résultant est ajouté à 0,9% de chlorure de sodium ou à 5% de glucose pour obtenir une solution ayant la concentration requise.

En cas de pneumonie communautaire, l'injection intraveineuse d'azithromycine est réalisée lentement (plus d'une heure). La dose thérapeutique standard pour les adultes et les enfants après 16 ans est d'une bouteille de poudre par jour. Ainsi, la pneumonie peut être traitée pendant deux jours ou plus et, après les injections, des comprimés sont prescrits, de sorte que la durée totale du traitement soit d’au moins une semaine. Le critère de transition vers la seconde étape du traitement est la normalisation de la température et l’amélioration de l’état général du patient. Mais dans tous les cas, la décision d'annuler l'injection est prise par un médecin.

Pendant le traitement par la forme à perfuser d'azithromycine, d'autres effets que des effets thérapeutiques peuvent apparaître. Leur risque est inhérent à chaque patient, mais la mise en œuvre finale dépend de nombreux facteurs et ne se réalise pas toujours dans la pratique. Mais néanmoins, il convient de rappeler de telles réactions:

Local (rougeur et douleur au site d'injection). Allergique (éruption cutanée et démangeaisons, angioedème, anaphylaxie). Dyspeptique (nausée, vomissement, gêne abdominale, diarrhée). Neuropsychiatrique (vertiges, anxiété, somnolence ou insomnie, acouphènes, troubles de la vue et du goût). Cardiovasculaire (diminution de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque, tachyarythmies). Hépatique (jaunisse, augmentation de la transaminase et de la bilirubine, hépatite). Rénal (augmentation de la créatinine, néphrite et échec aigu). Hématologique (plaquettes et leucopénie, neutrophilie).

Entre autres phénomènes, le patient peut ressentir une faiblesse générale et un malaise. Lors de l'utilisation d'antibiotiques, notamment d'azithromycine, il est également impossible d'exclure la probabilité de développer une dysbiose et une candidose.

Certains effets indésirables de l’azithromycine injectable peuvent être plus prononcés. Mais il n'est pas nécessaire qu'ils se produisent chez chaque patient.

Avant de prescrire les injections de drogue, le médecin procédera à un examen approfondi afin d'identifier les facteurs pouvant limiter l'utilisation de l'azithromycine. La sécurité du traitement peut en dépendre directement.

Les conditions dans lesquelles le médicament ne peut pas être administré s'appellent des contre-indications. L'instruction met en garde contre ceux d'entre eux:

Intolérance individuelle à l’azithromycine et à d’autres macrolides. Insuffisance rénale et hépatique sévère. Âge des enfants (jusqu'à 16 ans).

Avec prudence, le médicament est administré aux patients présentant une insuffisance rénale modérée et une insuffisance hépatique sujette aux arythmies. Pendant la grossesse, l’antibiotique n’est utilisé que lorsque ses bénéfices sont nettement supérieurs au risque pour le fœtus. L'azithromycine pénètre dans le lait maternel. Par conséquent, l'allaitement devrait être interrompu pour le moment.

Il existe une liste de médicaments dont l'utilisation laisse une empreinte sur les effets de l'azithromycine ou, inversement, cette dernière modifie leurs propriétés pharmacocinétiques. Il est donc nécessaire de faire preuve d'une prudence accrue lors de l'utilisation de l'antibiotique avec la digoxine, la warfarine, l'ergotamine et la théophylline. Cela est dû à leur capacité à augmenter leur concentration plasmatique et donc à provoquer un effet plus prononcé (jusqu’à toxique). L'utilisation combinée de nelfinavir augmente le risque d'effets secondaires de l'azithromycine.

Le médicament est destiné uniquement à la perfusion intraveineuse. Présentez le jet ou intramusculaire ne peut pas. De plus, l'utilisation de l'azithromycine pour le traitement d'une infection bactérienne non prouvée ou d'un traitement prophylactique est non seulement inefficace, mais se heurte également à l'apparition d'une pharmacorésistance et de réactions indésirables. Compte tenu de la probabilité de somnolence et de vertiges, il est recommandé, dans le contexte du traitement aux antibiotiques, de ne pas conduire de voiture et de ne pas utiliser d'autres mécanismes de déplacement.

L’une des formes posologiques de l’azithromycine est un lyophilisat pour la préparation d’une solution pour perfusion. Les injections d'antibiotiques sont indiquées pour les infections bactériennes graves causées par des microbes sensibles, en particulier la pneumonie acquise dans la communauté. La solution est préparée conformément aux instructions et le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin de l'hôpital.

"Azithromycine" - antibiotique utilisé dans les lésions infectieuses des organes respiratoires, de la peau, des tissus mous et des maladies de la région urogénitale. L'azithromycine est disponible sous forme de comprimés, de gélules et de suspensions pour administration par voie orale, ainsi que sous forme de solution pour administration par voie intraveineuse.

Le médicament "Azithromycine" est montré

, bronchite, otite, sinusite, pharyngite, amygdalite. En outre, l'outil est utilisé pour traiter l'urétrite, la cervicite, la maladie de Lyme. En outre, le médicament est prescrit pour la dermatose secondaire, l'impétigo et d'autres infections de la peau et des tissus.

La drogue pour enfants est montré en suspension. La posologie dépend du poids corporel. Il convient d'administrer à l'enfant 10 mg "d'Azithromycine" par kg de poids au cours des 3 premiers jours de traitement ou le premier jour - 10 mg / kg, puis 3 jours à raison de 5-10 mg / kg par jour. Dans le traitement de l'érythème migrateur, 20 mg / kg sont prescrits le premier jour, puis 10 mg / kg chacun pendant 4 jours supplémentaires.

Dans le traitement de la pneumonie, le médicament est administré par voie intraveineuse: 0,5 g par jour pendant deux jours ou plus. Ensuite, allez à la réception de "Azithromycin" dans les pilules: 0,5 g par jour sur un cycle de 7-10 jours. Dans le traitement des infections pelviennes, appliquez 0,5 g par voie intraveineuse une fois, puis 0,5 g par comprimé ou par gélule tous les 7 jours.

Utilisez "Azithromycine" devrait être goutte à goutte par voie intraveineuse. Pour la perfusion, 0,5 g du médicament est dilué avec une solution de dextrose, de chlorure de sodium ou de Ringer. À une concentration de 1 mg / ml, le volume du médicament sera de 500 ml et devra être administré dans les 3 heures. À une concentration de 2 mg / ml, on obtiendra 250 ml de solution, le temps d'administration dans ce cas est de 1 heure.

AZITROMYCINE

Comprimés, pelliculés de couleur rose, oblongs, biconvexes; sur la section transversale, le noyau varie du blanc au blanc avec une nuance jaunâtre.

Excipients: amidon prégélatinisé - 105,9 mg, phosphate de calcium - 37,5 mg, croscarmellose sodique - 37,5 mg, laurylsulfate de sodium - 37,5 mg, stéarate de magnésium - 7,5 mg.

Composition de la coque: pelliculage - 23 mg (alcool polyvinylique - 9,2 mg, dioxyde de titane - 5,5706 mg, macrogol - 4,646 mg, talc - 3,404 mg, colorant rouge charmant - 0,1564 mg, colorant jaune de quinoléine - 0,0161 mg, indigo carmin - 0,0069 mg).

3 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.

L'antibiotique macrolide est un représentant des azalides. Possède une large gamme d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse de la protéine cellulaire microbienne. En se liant à la sous-unité 50S des ribosomes, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction, inhibe la synthèse des protéines et ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. Actes bactériostatiques. A des concentrations élevées a un effet bactéricide.

Il a une activité contre un certain nombre de microorganismes gram positif, gram négatif, anaérobie, intracellulaire et autres.

Les coques à Gram positif sont sensibles à l’azithromycine: Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline); bactéries à Gram négatif aérobies: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; certains micro-organismes anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; ainsi que Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes présentant une résistance acquise à l'azithromycine: microorganismes à Gram positif aérobies - Trépocoque pneumoniae (souches résistantes à la pénicilline et souches de sensibilité moyenne à la pénicilline).

Micro-organismes naturellement résistants: micro-organismes aérobies à Gram positif - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (souches résistantes à la méthicilline), micro-organismes anaérobies - Bacteroides fragilis.

Les cas de résistance croisée entre Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (streptocoque bêta-hémolytique A), Enterococcus faecalis et Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline) à l'érythromycine, l'azithromycine, d'autres macrolides et des macrolides sont décrits.

L'azithromycine n'a pas été utilisée pour le traitement des maladies infectieuses causées par Salmonella typhi (CMI 40 ml / min); patients présentant des facteurs pro-arthromogéniques (en particulier chez les personnes âgées) - allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, patients recevant un traitement par des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) et III (dofétilide, amiodarone et sotalol), cisapride, terfénadine, antipsychotiques ( pimozide), antidépresseurs (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine et lévofloxacine), altérant l’équilibre eau-électrolyte, en particulier hypokaliémie ou hypomagnésémie, avec bradycardie cliniquement significative, arythmies elle ou avec une insuffisance cardiaque grave; utilisation simultanée de digoxine, warfarine, cyclosporine.

Le médicament est pris par voie orale 1 heure / jour pendant 1 heure avant ou 2 heures après un repas, sans mastication.

Adultes et enfants de plus de 12 ans et pesant plus de 45 kg

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des voies respiratoires supérieures, des infections de la peau et des tissus mous (sauf érythème migrant chronique) - 500 mg / jour pour 1 réception pendant 3 jours (dose de base - 1,5 g).

Pour l'acné de gravité modérée ordinaire - 500 mg 1 fois / jour pendant 3 jours, puis 500 mg 1 fois par semaine pendant 9 semaines; bien sûr - 6 g. La première dose hebdomadaire doit être prise 7 jours après la première prise
dose quotidienne (le 8ème jour à compter du début du traitement), les 8 prochaines doses hebdomadaires - avec un intervalle de 7 jours.

Pour les infections aiguës des organes urinaires (urétrite ou cervicite non compliquée) - 1 g une fois.

Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade I (érythème migrant) - 1 g le premier jour et du deuxième au cinquième jour - 500 mg par jour (dose de base - 3 g).

Pour le traitement des patients âgés de plus de 65 ans, les mêmes doses sont utilisées que pour les adultes. Étant donné que cette catégorie de patients peut présenter des facteurs arythmogènes, il est nécessaire de porter une attention particulière à la possibilité de développer une arythmie et une tachycardie ventriculaire telle que la pirouette.

En cas d'insuffisance rénale (CQ supérieur à 40 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

En cas d'insuffisance hépatique modérée, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Entrez dans / au goutte à goutte, pendant 3 heures à une concentration de 1 mg / ml, pendant 1 heure à une concentration de 2 mg / ml. Il est nécessaire d’éviter une administration à des concentrations plus élevées en raison du risque de survenue de réactions au site d’injection.

Vous ne pouvez pas entrer dans / dans jet ou dans / m!

Lorsque la pneumonie acquise en communauté est prescrite à une dose de 500 mg 1 fois / jour pendant au moins 2 jours. Si nécessaire, sur décision du médecin traitant, la durée du traitement peut être prolongée, mais ne devrait pas dépasser 5 jours. Après la fin de l'administration intraveineuse, il est recommandé d'administrer l'azithromycine par voie orale à une dose quotidienne de 500 mg 1 fois / jour jusqu'à la fin du traitement général de 7 à 10 jours.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens prescrits à une dose de 500 mg 1 fois / jour pendant 2 jours. La durée maximale du traitement médicamenteux lors de l’introduction ou lors de l’introduction est de 5 jours. Après la fin de l’introduction, il est recommandé de prendre de l’azithromycine par voie orale à une dose de 250 mg / jour pour compléter le traitement général de 7 jours.

Le moment de la transition entre l'introduction de l'azithromycine et l'introduction à l'azithromycine et son administration par voie orale est déterminé par le médecin conformément aux données de l'examen clinique.

Les patients présentant un dysfonctionnement rénal léger ou modéré (CC> 40 ml / min) ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Les patients âgés ne doivent pas ajuster leur dose. Étant donné que dans cette catégorie de patients la présence de conditions proarythmogéniques est possible, l'azithromycine doit être utilisée avec prudence en raison du risque élevé d'arythmie, y compris arythmies ventriculaires du type "pirouette".

L’efficacité et la sécurité de l’azithromycine pour perfusion IV chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’ont pas été établies.

Maladies infectieuses: rarement - candidose (y compris muqueuse buccale et muqueuse génitale), pneumonie, pharyngite, gastro-entérite, maladies respiratoires, rhinite; fréquence inconnue - colite pseudo-membraneuse.

Du côté du sang et du système lymphatique: rarement - leucopénie, neutropénie, éosinophilie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

Métabolisme: Peu fréquent - Anorexie.

Réactions allergiques: peu fréquentes - œdème de Quincke, réaction d'hypersensibilité; fréquence inconnue - réaction anaphylactique.

Du côté du système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - vertiges, troubles du goût, paresthésie, somnolence, insomnie, nervosité; rarement - agitation; fréquence inconnue - hypoesthésie, anxiété, agression, évanouissement, convulsions, hyperactivité psychomotrice, perte de l’odorat, odorat, perte de goût, myasthénie, délire, hallucinations.

De la part de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle.

De la part de l'organe des troubles de l'audition et du labyrinthe: rarement - perte d'audition, vertige; Fréquence inconnue - déficience auditive jusqu'à la surdité et / ou les acouphènes.

Depuis le système cardio-vasculaire: rarement - sensation de battement de coeur, rougeur du visage; fréquence inconnue - diminution de la pression artérielle, augmentation de l'intervalle QT à l'ECG, arythmie de type "pirouette", tachycardie ventriculaire.

Du côté du système respiratoire: rarement - essoufflement, saignements de nez.

De la part du système digestif: très souvent - diarrhée; souvent - nausée, vomissement, douleur abdominale; rarement - flatulences, dyspepsie, constipation, gastrite, dysphagie, distension abdominale, sécheresse de la muqueuse buccale, éructations, ulcères de la muqueuse buccale, augmentation de la sécrétion des glandes salivaires; très rarement - changer la couleur de la langue, la pancréatite.

Au niveau du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement, dysfonctionnement hépatique, jaunisse cholestatique; fréquence inconnue - insuffisance hépatique (dans de rares cas, avec issue fatale, principalement sur fond de dysfonctionnement hépatique grave), nécrose hépatique, hépatite fulminante.

Sur la partie de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, dermatite, peau sèche, transpiration; rarement - réaction de photosensibilité; fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

Du côté du système musculo-squelettique: rarement - arthrose, myalgie, mal de dos, douleur au cou; fréquence inconnue - arthralgie.

Au niveau des reins et des voies urinaires: rarement - dysurie, douleurs dans les reins; fréquence inconnue - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.

De la part des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - métrorragie, dysfonctionnement des testicules.

Réactions locales: souvent - douleur et inflammation au site d'injection.

Autres: peu fréquemment - asthénie, malaise, fatigue, gonflement du visage, douleur thoracique, fièvre, œdème périphérique.

Données de laboratoire: souvent - diminution du nombre de lymphocytes, augmentation du nombre d’éosinophiles, augmentation du nombre de basophiles, augmentation du nombre de monocytes, augmentation du nombre de neutrophiles, diminution de la concentration plasmatique en bicarbonate; rarement - augmentation de l'activité AST et ALT, augmentation de la concentration plasmatique de bilirubine, augmentation de la concentration plasmatique d'urée, augmentation de la concentration plasmatique de créatinine, modification du taux de potassium plasmatique, augmentation de l'activité plasmatique du phosphore alcalin, augmentation du chlore plasmatique augmenter la concentration de glucose dans le sang, augmenter le nombre de plaquettes, augmenter l'hématocrite, augmenter la concentration de bicarbonate dans le plasma sanguin, modifier la teneur en sodium du plasma sanguin.

Utilisation simultanée d'antibiotiques macrolides, incl. L'azithromycine, avec des substrats de la P-glycoprotéine, tels que la digoxine, entraîne une augmentation de la concentration sérique du substrat en P-glycoprotéine. Avec l'utilisation simultanée de digoxine ou de digitoxine avec de l'azithromycine, une augmentation significative de la concentration de glycosides cardiaques dans le plasma sanguin et un risque d'intoxication par les glycosides peuvent survenir.

L’utilisation simultanée d’azithromycine (une dose unique de 1 000 mg et une prise répétée de 1 200 mg ou de 600 mg a un effet insignifiant sur la pharmacocinétique, y compris l’excrétion rénale de la zidovudine ou de son métabolite glucuronide. Cependant, l’utilisation de l’azithromycine a provoqué une augmentation de la concentration en phosphorylée zidovudine, un métabolisant in vitro sang. La signification clinique de ce fait n’est pas claire.

L’utilisation simultanée d’azithromycine et de warfarine décrit des cas d’accentuation des effets de cette dernière.

L'azithromycine interagit faiblement avec les isoenzymes du cytochrome P450.

Étant donné la possibilité théorique d'ergotisme, l'utilisation simultanée d'azithromycine et de dérivés d'alcaloïde de l'ergot n'est pas recommandée.

L'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg par jour) et d'azithromycine (500 mg par jour) n'a pas provoqué de modification des concentrations plasmatiques d'atorvastatine (sur la base de l'analyse d'inhibition de la HMC-CoA réductase). Toutefois, au cours de la période suivant l'enregistrement, des cas de rhabdomyolyse ont été rapportés séparément chez des patients recevant à la fois de l'azithromycine et des statines.

Il a été constaté que l'utilisation simultanée de terfénadine et de macrolides peut provoquer une arythmie et un allongement de l'intervalle QT.

Avec l'utilisation simultanée avec le disopyramide décrit le cas de la fibrillation ventriculaire.

Lorsqu'il est appliqué simultanément avec la lovastatine, des cas de rhabdomyolyse sont décrits.

L’utilisation simultanée de rifabutine augmente le risque de neutropénie et de leucopénie.

Avec l'utilisation simultanée du métabolisme perturbé de la cyclosporine, ce qui augmente le risque d'effets indésirables et de réactions toxiques causés par la cyclosporine.

Les patients présentant un dysfonctionnement hépatique léger ou modéré en raison du risque de développement d’une hépatite fulminante et d’une insuffisance hépatique grave doivent être utilisés avec prudence. En cas de symptômes de fonction hépatique anormale, tels que asthénie croissante, jaunisse, urines foncées, saignements, encéphalopathie hépatique, le traitement par azithromycine doit être interrompu et une étude de l’état fonctionnel du foie doit être menée.

En cas de dysfonctionnement rénal léger et modéré (CP> 40 ml / min), le traitement à l'azithromycine doit être effectué avec prudence sous le contrôle de l'état de la fonction rénale.

En cas d'utilisation prolongée d'azithromycine, une colite pseudomembraneuse peut être provoquée par Clostridium difficile, sous la forme d'une diarrhée légère et d'une colite sévère. Avec l'apparition de diarrhée associée aux antibiotiques lors de l'utilisation d'azithromycine, ainsi que 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudo-membraneuse provoquée par Clostridium difficile doit être exclue.

Dans le traitement des macrolides, incl. azithromycine, une repolarisation cardiaque prolongée et un intervalle QT ont été observés, augmentant le risque de développer des arythmies cardiaques, y compris arythmie type "pirouette".

Utilisation en pédiatrie

L’efficacité et la sécurité de l’azithromycine pour perfusion iv chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’ont pas été établies.

Lors de l'utilisation de l'azithromycine pour l'administration orale chez les enfants, la conformité de la forme posologique de la préparation à l'âge du patient doit être strictement observée.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Avec le développement d'effets indésirables sur la partie du système nerveux et de la vision, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils exécutent des actions nécessitant une augmentation de la concentration et de la vitesse psychomotrice

Non recommandé pour une utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Avec prudence utilisé pour les violations des reins.

L'azithromycine doit être prise au moins 1 heure avant ou 2 heures après les repas ou les antiacides.

L'azithromycine pénètre dans la barrière placentaire. L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où l'avantage attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Si nécessaire, l'utilisation de l'azithromycine pendant l'allaitement devrait décider de l'interruption de l'allaitement.

L'utilisation est possible en fonction du schéma posologique.

Azithromycine: mode d'emploi

Les comprimés d'azithromycine sont des antibiotiques macrolides. Ils sont utilisés pour traiter diverses maladies causées par des bactéries sensibles au composant actif du médicament.

La composition

Les comprimés d’azithromycine sont recouverts d’un enrobage pelliculaire. Ils ont une forme ronde, une surface lisse et brillante, une forme biconvexe, une couleur blanche. L'azithromycine est le principal composant actif du médicament. Il contient 500 mg dans le 1er comprimé. Les comprimés d’azithromycine sont emballés dans un blister de 3 pièces. Le carton contient 1 blister avec des comprimés.

Action

Le composant actif principal des comprimés L'azithromycine est un agent antibactérien du groupe des macrolides. Elle affecte les ribosomes de la cellule bactérienne, ce qui perturbe la synthèse des protéines, suivie d'un arrêt de la croissance et de la mort du microorganisme. En fonction de la concentration, l'azithromycine peut avoir une action bactériostatique (inhibant la croissance et la reproduction des cellules bactériennes) ou bactéricide (entraînant la mort de micro-organismes). En ce qui concerne les bactéries, le médicament a un large spectre d’activités. Il a un effet suppressif sur les cocci à Gram positif (streptocoques, staphylocoques), les bactéries à Gram négatif (Bordetella, Legionella, Moraxella, bâtonnets pyocyaniques, Gardnerella, Neisserii), certains types de microorganismes anaérobies (Bactéries, Clostridia, L'azithromycine a une activité relativement élevée contre les microorganismes pathogènes des infections génitales (chlamydia, mycoplasme, ureaplasma).

Après avoir pris la pilule, l’azithromycine contenue dans le principe actif est absorbée par le sang et distribuée dans les tissus périphériques. Il est partiellement traité dans le foie, puis excrété dans les urines.

Des indications

La principale indication médicale d'utilisation des comprimés d'Azithromycine est une pathologie infectieuse dont le développement est causé par une bactérie sensible au principe actif:

Maladies du tractus urogénital - urétrite (inflammation de l'urètre), cervicite (inflammation qui se développe dans le col de l'utérus) chez la femme, infections à transmission principalement sexuelle (chlamydia, ureaplasmose, mycoplasmose).
Pathologie ORL - sinusite (pathologie des sinus paranasaux), amygdalite (inflammation des amygdales), otite (processus pathologique localisé principalement dans l'oreille moyenne).
Infections des voies respiratoires inférieures - bronchite (inflammation des bronches), pneumonie (pneumonie).
Processus pathologiques localisés dans la peau et les tissus mous - stade initial de la maladie de Lyme, pyodermite, érysipèle, impétigo.

En fonction de la gravité de la maladie infectieuse, l’azithromycine peut être administrée seule ou en association avec d’autres médicaments antibactériens d’autres groupes.

Contre-indications

Si certains processus pathologiques ou états physiologiques du corps humain sont détectés, l'administration de comprimés d'Azithromycine est contre-indiquée:

Hypersensibilité, intolérance individuelle du principal ingrédient actif ou des principaux excipients du médicament.
Violation grave de l'état fonctionnel du foie.
Insuffisance rénale sévère.
Âge du patient jusqu'à 12 ans.
Administration simultanée du médicament ergotanine ou dihydroergotanine.

Les comprimés d'azithromycine sont utilisés avec prudence en cas d'insuffisance rénale ou hépatique de gravité modérée, de pathologies cardiaques, accompagnées d'un allongement de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme, ainsi que lorsqu'ils sont pris en association avec d'autres médicaments (warfarine, digoxine, antiarythmiques). Avant de prescrire des médicaments, le médecin doit s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

Dosage

Les comprimés d'azithromycine sont destinés à l'ingestion 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas. Ils ne sont pas mâchés et lavés avec beaucoup d'eau. Le dosage moyen dépend des indications:

Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que de la peau et des tissus mous (à l'exception de la maladie de Lyme) - 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours.
Maladie de Lyme - 1 000 mg (2 comprimés) le premier jour, puis 500 mg 1 fois par jour, du 2 e au 5 e jour du traitement (dose journalière - 3 000 mg).
Maladies des structures du tractus urogénital - 1000 mg une fois.
Acné - 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours, puis une pause et à partir du 8e jour du début du traitement, ils reprennent 500 mg une fois par semaine pendant 9 semaines.

Un ajustement de la posologie n’est pas nécessaire chez les patients présentant une pathologie concomitante du foie, des reins présentant une légère diminution de l’activité fonctionnelle des organes, ainsi que chez les personnes âgées.

Effets secondaires

Pendant la prise de comprimés d'azithromycine à différentes fréquences, des réactions négatives de divers organes et systèmes peuvent survenir:

Le système digestif - nausée, vomissements périodiques, douleurs abdominales, accompagné de son gonflement (flatulence). La constipation, les ulcères de la muqueuse buccale, une augmentation de l'activité fonctionnelle des glandes salivaires sont moins courants.
Système cardiovasculaire - sensation de battement de coeur, sensations périodiques de chaleur dans le visage ("marées"), moins susceptibles de réduire le niveau de pression artérielle systémique.
Système nerveux - vertiges, maux de tête récurrents, moins souvent l'apparition de sentiments de peur, d'insomnie ou de somnolence. Dans des cas isolés, des convulsions et de graves changements mentaux (délire, hallucinations) ont été enregistrés.
Le foie et les voies biliaires sont un processus inflammatoire dans le tissu hépatique (hépatite), une augmentation de l'activité des enzymes AST et ALT dans le sang, ce qui indique une atteinte des hépatocytes (cellules du foie).
Infections - inflammation de la muqueuse nasale (rhinite), pathologie respiratoire.
Système respiratoire - une dyspnée et des saignements nasaux occasionnels se développent rarement.
Sang et moelle osseuse - anémie (anémie), diminution du nombre de lymphocytes par unité de volume de sang.
Organes sensoriels - déficience visuelle et auditive rarement atteinte.
Peau et hypoderme - la peau sèche, son inflammation (dermatite), sa transpiration accrue (hyperhidrose) est moins fréquente.
Le système urinaire - inconfort (douleur, sensation de brûlure) pendant la miction, appelé dysurie.
Système musculo-squelettique - douleurs articulaires (arthralgie), inflammation (arthrite).

L’apparition de tout signe d’apparition de réactions négatives est la raison pour arrêter l’administration ultérieure de comprimés d’Azithromycine et pour contacter un médecin spécialiste.

Caractéristiques spéciales

Avant la nomination des comprimés Azithromycin pour un patient, le médecin lit attentivement les instructions, dans lesquelles les caractéristiques de l'utilisation du médicament sont notées:

En cas d'oubli d'une pilule, la dose suivante doit être prise dès que possible après le saut.
Lors de la prise de comprimés d'azithromycine, une diarrhée (diarrhée) peut survenir en raison d'un déséquilibre du micro-organisme dans l'intestin.
Sur un électrocardiogramme, la prise du médicament peut déclencher un intervalle QT prolongé.
Le composant actif des comprimés Azithromycine peut interagir avec les médicaments d'autres groupes pharmacologiques. Par conséquent, le médecin doit être prévenu de son utilisation éventuelle.
Ne prenez pas le médicament pendant de longs cours.
L'azithromycine n'a pas d'effet direct sur l'état fonctionnel du système nerveux central.

Dans le réseau des pharmacies, les comprimés d’azithromycine sont délivrés sur ordonnance. Leur auto-administration n'est pas recommandée car cela pourrait avoir des effets néfastes sur la santé.

Surdose

Le dépassement de la posologie thérapeutique recommandée de comprimés d’azithromycine entraîne l’apparition ou l’intensification des signes de l’apparition de réactions négatives de divers organes et systèmes. Les premiers symptômes sont des nausées, des vomissements et une perte auditive. Le traitement du surdosage est effectué par un médecin spécialiste, il comprend le lavage de l'estomac, des intestins, la nomination de sorbants intestinaux (charbon actif), ainsi que le traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique aux comprimés d'azithromycine aujourd'hui.

Les analogues

La composition et les effets des comprimés d’Azithromycine sont similaires à ceux des médicaments Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Stockage

La durée de conservation des comprimés d’Azithromycine est de 2 ans à compter de la date d’émission. Ils doivent être conservés dans un endroit sombre et sec, dans l'emballage d'origine à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Azithromycine 500 mg 3 comprimés prix

Le coût moyen d'un paquet d'Azithromycine 500 mg 3 comprimés dans les pharmacies à Moscou varie de 49 à 52 roubles.

Qui montre les injections d'azithromycine

L'azithromycine est l'un des médicaments antibactériens les plus populaires de la forme macrolide d'azalide. Sur sa base, les médicaments sont produits sous les noms commerciaux "Sumamed", "Hemomitsin", "Azitroks", "Zitrolid" et autres. Le médicament le plus abordable de ce groupe a un nom inchangé pour la substance active principale - "Azithromycine". Le prix dans une pharmacie pour un traitement avec un médicament en tablette est inférieur à 100 roubles. La demande pour ce médicament est due au fait qu'il peut toucher presque tous les types de bactéries, y compris les bactéries intracellulaires, auxquelles il est difficile d'accéder pour les pénicillines et les cyclosporines.

À propos du médicament

L'azithromycine (azithromycine) est produite sous forme de comprimés, de gélules et de solutions pour administration par voie intraveineuse. Le médicament sous d'autres marques (par exemple, "Sumamed") est également disponible sous forme de poudre pour la préparation de suspensions. Cette forme d'admission convient aux enfants à partir de 3 mois.

La posologie de l'ingrédient actif dans 1 comprimé est de 125, 250 ou 500 mg.

Ingrédients supplémentaires: microcellulose, lactose monohydraté, povidone et crospovidone, laurylsulfate de sodium, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium.

Action médicinale

L'azithromycine est caractérisée par une absorption rapide et une action prolongée. Il est activé dans les 2 heures et conserve un effet thérapeutique jusqu'à 50 heures après l'administration. Cette fonctionnalité permet de réduire le nombre de pilules par traitement et les effets secondaires de l’antibiothérapie.

Une fois dans le corps, le médicament est absorbé dans le sang et transporté par les phagocytes vers d’autres tissus et liquides. Pendant longtemps, il est présent dans le plasma sanguin dans un état associé aux protéines, mais à une concentration inférieure à celle des tissus et de leurs cellules.

L'azithromycine est un effet ponctuel sur les zones touchées. Il a été prouvé que la concentration d'une substance dans les tissus infectés par la flore bactérienne est près d'un tiers supérieure à celle du médicament dans les cellules saines.

Les azalides ont un effet bactériostatique: ils violent les liaisons protéiques dans les ribosomes de la cellule microbienne, empêchant ainsi son développement et sa reproduction. Mais à fortes doses, le médicament est capable de montrer un effet bactéricide.

L'azithromycine se désintègre sous l'action des enzymes hépatiques. Ses métabolites sont sans activité et sont excrétés dans les fèces. Environ 10% du médicament quitte le corps avec de l'urine. Conserve son effet médicinal jusqu'à une semaine après le moment de prendre le dernier comprimé. Par conséquent, la durée du traitement est généralement de 3 à 5 jours.

Des indications

Un large éventail d’actions vous permet de prescrire un médicament pour le traitement de diverses maladies. Les instructions officielles recommandent Azithromycin pour le traitement de:

inflammations bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures - oreilles, nasopharynx, bronches, trachée, poumons, permettant de faire face avec succès à une amygdalite, une otite, une sinusite, une bronchite;
peau infectée - érysipèle, dermatose, impétigo, ulcères épidermiques, érythème;
infections urinaires, y compris intracellulaires, telles que chlamydia et mycoplasmose, inflammation de l'urètre et du canal cervical;
autres maladies causées par une microflore sensible à l'antibiotique.

L'azithromycine ne convient pas au traitement à long terme des infections graves. S'il est nécessaire d'utiliser un médicament antibactérien pendant plus de 7 jours, le produit est complété par un autre type d'antimicrobien ou est complètement remplacé.

Plusieurs types d’organismes sont résistants à l’action du composant actif: souches de staphylocoque renaissantes, entérocoques intestinaux, bactéries gram-positives et anaérobies résistantes à l’érythromycine et à d’autres macrolides.

Contre-indications

L'azithromycine a une petite liste de contre-indications. Avant de prescrire, le médecin demandera au patient s'il est allergique à l'érythromycine et à d'autres macrolides. Si une réaction aiguë aux composants du médicament ou de ses analogues s'est déjà manifestée, un antibiotique d'un autre groupe est sélectionné.

L'outil n'est pas transmis aux patients:

avec une maladie rénale et hépatique;
avec déficit congénital ou acquis en lactase et difficultés d'assimilation du lactose et du galactose par l'organisme;
enfants de moins de 12 ans à raison de 500 mg;
les enfants jusqu'à 3 ans à une dose de plus de 125 mg.

Non prescrit en thérapie conjointe avec certains médicaments (voir compatibilité).

Il est recommandé aux mères qui allaitent un bébé de suspendre l'allaitement au moment du traitement, car aucune étude n'a été menée sur l'effet du lait maternel avec l'azithromycine sur le nouveau-né.

Le médicament est pris avec prudence avec des diagnostics tels que:

myasthénie grave;
hypokaliémie, hypomagnésémie;
baricardie, arythmie, insuffisance cardiaque;
la vieillesse

L’azithromycine n’est pas interdite aux femmes enceintes, mais lors de la prescription d’un antibiotique, l’équilibre des risques pour l’enfant et les avantages pour la mère sont pris en compte.

Les macrolides sont moins susceptibles d'entraîner des complications pour le développement du fœtus, ils sont donc considérés comme le médicament le plus sûr parmi les médicaments antibactériens pour la future mère.

Effets secondaires

Les antibiotiques sont très toxiques et provoquent souvent des réactions indésirables. Les macrolides ont un effet négatif moins prononcé, qui se manifeste:

éruption allergique, démangeaisons;
maux de tête, vertiges;
déficience auditive et visuelle;
irritation de l'estomac, nausée, vomissement, brûlures d'estomac;
faiblesse musculaire.

Ces symptômes, qui sont les effets secondaires les plus fréquents, sont éliminés par l'abolition du médicament ou du traitement symptomatique.

En outre, l’azithromycine modifie la numération sanguine, tandis que la prise peut augmenter le niveau d’éosinophiles, de plaquettes et de leucocytes, entraînant une diminution des bicarbonates. Si le patient a des antécédents de troubles sanguins, il est nécessaire de contrôler l'évolution de la composition. Il est recommandé d’effectuer une analyse de contrôle au plus tôt une semaine après la fin du traitement.

Les effets secondaires peu fréquents et rares incluent:

photosensibilité de la peau, œdème, érythème, nécrose;
essoufflement, saignement;
sommeil perturbé et équilibre émotionnel;
acouphènes, baisse de pression;
selles bouleversées;
muqueuses sèches ou un jeu - augmentation de la salivation et de la rhinite;
soulèvement de la bilirubine, maladie du foie;
douleur dans les articulations, le dos et le cou;
maladie rénale;
fièvre, malaise général.

L'azithromycine provoque rarement la croissance de la microflore et le développement de candida.

Avec des complications qui menacent la santé, les effets toxiques sur le foie, les reins et le sang sont éliminés. Dans d'autres cas, essayez de mettre fin au traitement, en aidant le corps avec un traitement symptomatique.

Régime de traitement

Les comprimés et les gélules sont pris oralement dans leur ensemble avec suffisamment d’eau. Le meilleur moment pour l'admission est le matin, 2 heures après le petit-déjeuner ou une heure avant les repas, car l'efficacité du médicament lorsqu'il est consommé au même moment avec des aliments est considérablement réduite.

La posologie et la durée du traitement sont choisies par le médecin en fonction de l'âge, du poids du patient et de la gravité de la maladie. L'auto-traitement est dangereux pour la santé.

Selon les instructions officielles du médicament, l’azithromycine est prescrit:

pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes pesant plus de 45 kg 1 comprimé à la dose de 500 mg une fois par jour pendant 3 jours pour traiter une lésion bactérienne des voies respiratoires supérieures et inférieures et de la peau, une fois en cas d'infections non compliquées du système urinaire;
Le cours est pris pour le traitement de l'acné, après une prise quotidienne de trois jours, continuez à prendre 1 comprimé ou capsule par semaine le même jour de la semaine, la durée est de 9 semaines;
La maladie de Lyme est traitée selon le schéma suivant: le premier jour, 2 comprimés (1 g au total) par dose, puis 4 jours, 1 dose de 500 mg une fois par jour.

Le médicament est autorisé à recevoir des enfants à partir de 3 ans, à condition que l'enfant puisse avaler un comprimé ou une capsule entière.

La posologie quotidienne maximale autorisée pour un poids maximal de 30 kg est de 250 mg et de 44 kg à 375 mg. Le schéma thérapeutique est le même que pour les patients adultes.

Azithromycine par injection

Pour le traitement d'infections graves, il est possible de conduire un traitement par perfusion intraveineuse. Les compte-gouttes mettent 1 fois par jour pendant au moins 1 heure.

Une injection plus rapide - jet intramusculaire ou intraveineux - est contre-indiquée en raison du risque de complications. L’azithromycine n’est pas administrée par injection, ni aux enfants ni aux adultes.

Il est préférable de placer le compte-gouttes à l'hôpital sous la supervision du personnel médical.

Préparation de la solution pour perfusion

Poudre pour la préparation de médicaments soumis à une double dilution. La première étape dans une bouteille contenant 500 mg d’azithromycine consiste à injecter 4,8 ml d’eau pour injection. La solution résultante n'est pas stockée plus d'un jour.

Immédiatement avant l'administration, le concentré est ajouté à un solvant de 500 ou 250 ml. Pour diluer le contenu de l'ampoule sont utilisés:

chlorure de sodium 0,9%;
solution de sonnerie;
Dextrose 5%.

Si nécessaire, la solution pour perfusion conserve son aptitude pendant une journée à la température ambiante ou au maximum une semaine au réfrigérateur.

Non utilisé après la date d'expiration.

Interaction médicamenteuse

Parlez à votre médecin de tous les médicaments pris pour éliminer l’effet indésirable de la thérapie articulaire.

Quelques règles pour l’interaction des médicaments avec l’azithromycine:

les médicaments pour le traitement de l'estomac sont pris une heure après l'antibiotique;
l'azithromycine augmente la concentration de cyclosporines, un ajustement posologique de la digoxine est nécessaire;
dans le traitement des anticoagulants du type coumarine, la prothrombine est surveillée;
traitement combiné à la terfénadine, l’ergotamine n’est pas recommandé;
prescrit avec prudence aux patients prenant des antipsychotiques.

En cas d’effet indésirable lors de la prise d’un des médicaments exclus du traitement articulaire ou remplacés.

Vente et stockage en pharmacie

L'azithromycine est vendu sur ordonnance, pris tel que prescrit par un spécialiste ou selon les instructions.

Quelle que soit la forme de libération, il est stocké dans un endroit sombre à la température ambiante. Date de production et date de péremption indiquée sur l'emballage et sur chaque blister dans un emballage. Ne pas utiliser après la date de péremption recommandée.

Avis et analogues

Les analogues directs sont toutes les préparations contenant de l'azithromycine en tant que composant principal. En coordination avec le médecin traitant, il est possible de remplacer le médicament par un autre du groupe des macrolides, des cyclosporines ou des pénicillines.

Les examens de l’utilisation du médicament confirment son efficacité dans le traitement des infections bactériennes. Les aspects positifs des patients en thérapie incluent:

facilité d'utilisation - 1 comprimé par jour;
courte période de traitement - de 1 à 3 jours;
prix bas de la drogue - jusqu'à 100 roubles par cours;
possibilité d'utilisation par les enfants et les adultes;
sécurité pendant la grossesse.

Parmi les inconvénients sont des réactions indésirables fréquentes du système digestif, car le médicament est souhaitable de prendre l'estomac vide. Les sensations désagréables passent après avoir mangé.

Les experts recommandent l’azithromycine pour le traitement des infections bactériennes non compliquées, en tant que moyen indépendant et dans le cadre d’une thérapie complexe pour les cas plus graves.

Azithromycin injections instructions d'utilisation

Caractéristiques

Action

Streptocoque et staphylocoque.
Pneumocoques.
Baguette hémophile.
Moraksella.
Bâton coqueluche.
Klebsiella.
Neyserii.

L'azithromycine présente un effet bactéricide contre de nombreuses bactéries: gram positif, gram négatif, anaérobie, intracellulaire.

Distribution dans le corps

Des indications

Application

Méthode d'utilisation

Effets secondaires

Local (rougeur et douleur au site d'injection).
Allergique (éruption cutanée et démangeaisons, angioedème, anaphylaxie).
Dyspeptique (nausée, vomissement, gêne abdominale, diarrhée).
Neuropsychiatrique (vertiges, anxiété, somnolence ou insomnie, acouphènes, troubles de la vue et du goût).
Cardiovasculaire (diminution de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque, tachyarythmies).
Hépatique (jaunisse, augmentation de la transaminase et de la bilirubine, hépatite).
Rénal (augmentation de la créatinine, néphrite et échec aigu).
Hématologique (plaquettes et leucopénie, neutrophilie).

Certains effets indésirables de l’azithromycine injectable peuvent être plus prononcés. Mais il n'est pas nécessaire qu'ils se produisent chez chaque patient.

Restrictions

Contre-indications

Les conditions dans lesquelles le médicament ne peut pas être administré s'appellent des contre-indications. L'instruction met en garde contre ceux d'entre eux:

Intolérance individuelle à l’azithromycine et à d’autres macrolides.
Insuffisance rénale et hépatique sévère.
Âge des enfants (jusqu'à 16 ans).

Interaction

Instructions spéciales

Le médicament "Azithromycine" est montré

L'azithromycine doit être bu une fois par jour, une heure avant les repas ou deux heures après. Les adultes atteints d’infections des voies respiratoires prennent le médicament pendant 3 jours à raison de 0,5 g. Pour les lésions infectieuses des tissus et de la peau, maladie de Lyme, la posologie est de 1 g d’azithromycine le premier jour, puis de 4 jours à 0,5 g. attribué 1 g du médicament une fois. Dans la thérapie complexe de l'ulcère peptique, le médicament est pris dans 1 g pendant 3 jours.

"Azithromycine" ne doit pas être utilisé pour les allergies à ses composants, les insuffisances rénale et hépatique, les arythmies. Pendant la grossesse, le médicament est prescrit avec prudence, l'alimentation en lactation doit être suspendue. Les gélules et les comprimés ne doivent pas être pris chez les enfants de moins de 12 ans, ni chez les personnes pesant moins de 45 kg. Les injections ne sont pas recommandées aux adolescents de moins de 16 ans. Les enfants de moins de 6 mois du médicament est contre-indiqué.

"Azithromycine" peut provoquer des effets secondaires sous forme de nausée, flatulence, diarrhée, douleur à l'estomac, vomissements, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Dans de rares cas, des allergies cutanées peuvent survenir, comme la candidose vaginale. Du système nerveux - vertiges, faiblesse, somnolence.

"Azithromycine": mode d'emploi

La composition

La composition de 1 comprimé comprend: dihydrate d’azithromycine (à une concentration de 250 ou 500 mg d’azithromycine), lactose anhydre, croscarmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, amidon de maïs, polacriline potassique, hypromellose, suppléments E171 et E172, suppléments. 4000.

Composition de la gélule: 250 ou 500 mg de la substance active, lactose sous forme de monohydrate, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium.

1 gramme de poudre contient 15, 30 ou 75 mg de dihydrate d’azithromycine. Composants auxiliaires: gomme xanthane, stéarate de calcium, dioxyde de silicium, benzoate de sodium, carbonate de sodium anhydre, tartrazine, aspartame, ponso, additifs aromatisants «Vanilline» et «Abricot», sucre raffiné.

Formulaire de décharge

Comprimés en capsules et capsules 250 mg ou 500 mg. Les comprimés sont conditionnés en paquets de 3 ou 6 pièces, les capsules - 6 pièces.
Poudre pour la préparation de suspension buvable (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ou 500 mg / 20 ml; 20 g dans des bouteilles en plastique avec un gobelet doseur).

Action pharmacologique

Médicament d'une large gamme d'action antibactérienne.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'azithromycine, un antibiotique semi-synthétique, est un dérivé synthétique de l'érythromycine, qui appartient au groupe d'antibiotiques «Macrolides et azalides» (est le premier représentant des azalides).

En se liant à la sous-unité ribosomale 50S, il inhibe la biosynthèse des protéines, la croissance des microbes et leur activité vitale. A des concentrations élevées, présente un effet bactéricide.

L'activité du médicament s'applique à:

Micro-organismes gram (+) (sauf la microflore résistante à l'érythromycine) - St. aureus et epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae et pyogenes; appartenant aux streptocoques des groupes C, F et G;
Gram (-) microorganismes - baguette coqueluche et baguette paracoclusum, diplocoques du genre Neisseria, baguette hémophile, campylobacter, légionelles, bactéries du genre monotypique Gardnerella et M. catarrhalis;
microflore anaérobie (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
Chlamydia (Chl. Trachomatis et pneumoniae);
les mycoparasites du genre Mycobacterium;
mycoplasme (Myc. pneumoniae);
Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
spirochètes (pathogènes de la maladie de Lyme et spirochètes pâles).

Lipophile, montre une stabilité dans un environnement acide. Après avoir pris la pilule / capsule ou suspension, elle est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal.

La biodisponibilité après la prise de 0,5 g du médicament est de 37%, TCmax - 2-3 heures, le taux de liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnel à la concentration de la substance dans le sang et varie de 7 à 50%. T1 / 2 - 68 heures.

Le niveau d'azithromycine dans le plasma sanguin se stabilise après 5 à 7 jours de traitement par le médicament.

En passant facilement par les barrières hémato-parenchymateuses, la substance pénètre dans le tissu où elle est transportée sur le site de l’infection par les leucocytes polymorphonucléaires, les phagocytes et les macrophages et, en présence de bactéries, est libérée sur le site de la maladie.

Pénètre à travers la membrane plasmique, ce qui rend le médicament efficace dans les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires.

La quantité de substance dans les tissus et les cellules est 10 à 15 fois supérieure à la concentration plasmatique, la concentration dans le foyer pathologique est 24 à 34% supérieure à celle des tissus sains.

Après la dernière administration du médicament, le niveau requis pour maintenir l’effet antibactérien est maintenu pendant 5 à 7 jours.

Dans le foie, l'azithromycine est déméthylée et perd son activité. La moitié de la dose absorbée est excrétée dans la bile (sous sa forme pure), environ 6% de la substance est excrétée par les reins.

Que traite le médicament? Indications d'utilisation Azithromycine

Indications d'utilisation Azithromycine:

maladies infectieuses des organes respiratoires et des voies respiratoires supérieures (amygdalite, pharyngite, sinusite, laryngite; bronchite chronique aiguë, pneumonie, otite moyenne);
infections bactériennes non compliquées du tractus urogénital (causées par Chlamydia trachomatis tsenrvitsit ou urétrite);
infections des tissus mous et infections cutanées (dermatite infectieuse, impétigo, beshikha);
la scarlatine;
Borréliose au stade initial;
Ulcères gastriques / duodénaux associés à Helicobacter pylori.

Contre-indications

Contre-indications: intolérance aux antibiotiques macrolides, pathologies sévères des reins et / ou du foie.

En pédiatrie, la suspension n'est pas utilisée pour le traitement des enfants pesant jusqu'à 5 kg, les gélules et les comprimés d'azithromycine - pour les enfants pesant jusqu'à 45 kg.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquents de l’azithromycine sont les suivants: troubles de la vue, nausées, vomissements, gêne abdominale, diarrhée, diminution de la concentration de bicarbonates sanguins, lymphocytopénie.

Moins de 1% des patients rapportés: infections vaginales, candidose buccale, leucopénie, éphinosophilie, vertiges / vertiges, hypoesthésie, syncope, somnolence, convulsions (d'autres macrolides ont également provoqué des convulsions), maux de tête, distorsion / perte de goût et sensations d'odeurs, violation de la régularité de la vidange des intestins (vidange rare), troubles digestifs, anorexie, flatulence, gastrite, fatigue; augmentation de AsAt et AlAt, créatinine et bilirubine dans le sang, urée, concentration de K dans le sang; vaginite, arthralgie, éruption cutanée et démangeaisons.

Moins de 0,1% des patients ont développé: neutrophilie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, hyperactivité mentale et motrice, nervosité, anxiété, agression, asthénie, paresthésie, léthargie, névrose, troubles du sommeil, insomnie, décoloration de la langue, constipation, jaunisse cholestatique et hépatite (y compris PPP modifiée), œdème de Quincke, néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë, exanthème, urticaire, photosensibilité, syndrome de Lyell, érythème exsudatif polymorphe et malin, anaphylaxie, angioedème, candidose.

Dans de rares cas, des palpitations cardiaques, une arythmie ventriculaire ou une tachycardie paroxystique du pirouet et des douleurs à la poitrine sont également possibles. Il a été constaté que d'autres antibiotiques macrolides peuvent provoquer des symptômes similaires. Des cas d'hypotension artérielle et d'allongement de l'intervalle QT ont également été rapportés.

Les effets secondaires qui se produisent avec une fréquence inconnue: myasthénie grave, agitation, hépatite fulminante, insuffisance hépatique, hépatite nécrotique.

Dans de rares cas, les macrolides provoquent une déficience auditive. Certains patients prenant Azithromycine avaient une déficience auditive, des acouphènes et une surdité.

La plupart de ces cas ont été enregistrés au cours de recherches au cours desquelles le médicament a été utilisé pendant longtemps à des doses élevées. Les rapports indiquent que les problèmes décrits sont réversibles.

Instructions pour l'utilisation Azithromycine

Azithromycin gélules et comprimés: mode d'emploi

Un antibiotique est pris 1 p. / Jour, une heure avant les repas ou 2 heures après un repas. La dose oubliée est prise dès que possible et la prochaine dose du médicament doit être prise après 24 heures.

Selon les instructions d'utilisation de l'Azithromycine, pour les enfants pesant plus de 45 kg et les patients adultes, le dosage optimal pour les maladies des tissus mous, les maladies respiratoires et les maladies de la peau est de 500 mg 1 p. / Jour. Le cours dure 3 jours.

Lors de la migration de l'érythème Lipshututz le premier jour, prendre 2 comprimés d'Azithromycine 500 mg, de 2 à 5 jours inclusivement - 500 mg / jour.

Pour une cervicite / urétrite sans complications, prenez 1 g du médicament une fois.

Les gélules d’azithromycine (Astrapharm, Health, BHFZ et d’autres fabricants) suivent un schéma similaire.

Manuel pour Azithromycine Forte

Pour les maladies des tissus mous, des organes respiratoires et de la peau, la dose recommandée par traitement est de 1,5 g (elle doit être divisée en 3 doses espacées de 24 heures).

Pour le traitement de l'acné courante, le médicament est pris 3 jours à raison de 0,5 g / jour et de 0,5 g / semaine pour les 9 prochaines semaines. (une fois). La quatrième pilule doit être prise le huitième jour de traitement. Les doses suivantes sont prises tous les 7 jours.

Pour la cervicite / urétrite non compliquée, 1 g est pris une fois.

Dans la maladie de Lyme, 1 g est prescrit au patient le premier jour, soit 0,5 g entre 2 et 5. Au total, 3 g d’azithromycine sont pris par le patient pendant le traitement complet.

Pour les enfants, le médicament est dosé en fonction du poids. La dose standard est de 10 mg / kg / jour. Le schéma thérapeutique peut être le suivant:

3 doses de 10 mg / kg à intervalles de 24 heures;
1 dose de 10 mg / kg et 4 doses de 5-10 mg / kg.

Aux premiers stades de la maladie de Lyme, la première dose d'un médicament chez un enfant est de 20 mg / kg et, dans les 4 jours qui suivent, Azithromycin Forte pour enfants, à raison de 10 mg / kg.

En cas de pneumonie, le traitement commence par l'administration intraveineuse du médicament (au moins 2 jours à raison de 0,5 g / jour). Ensuite, passez à recevoir des capsules. Le cours dure de 1 à 1,5 semaine. Dose thérapeutique - 500 mg / jour.

Pour les maladies pelviennes au stade initial du traitement, le traitement par perfusion est également indiqué; le patient doit ensuite passer aux gélules de 250 mg (2 par jour pendant une semaine).

Le moment de la transition aux comprimés / gélules est déterminé en fonction de la dynamique des indicateurs de laboratoire et des indicateurs cliniques.

Pour préparer la suspension, la poudre (2 g) est dissoute dans 60 ml d’eau.

Pour préparer la solution injectable, on dilue 0,5 g de la poudre dans 4,8 ml d’eau d / et.

Si une thérapie par perfusion est présentée au patient, vous devez diluer 0,5 g de la poudre à une concentration de 1 ou 2 mg / ml (respectivement jusqu’à 500 ou 250 ml) avec une solution de Ringer, NaCl 0,9% ou du dextrose 5%. Dans le premier cas, la durée de la perfusion est de 3 heures, dans le second, 1 heure.

Régime de traitement pour ureaplasma

Lorsque le traitement par ureaplasmose doit être effectué sur le principe de la complexité.

Quelques jours avant le début du traitement par Azithromycine, des immunomodulateurs sont prescrits au patient. Le médicament est injecté dans le muscle 1 p. / Jour. avec un intervalle de 1 jour. Les injections continuent à se faire tout au long du traitement.

Simultanément à la 2e prise de l'immunomodulateur, la prise d'un antibiotique bactéricide commence. Quand il est terminé, passez à Azithromycin. Pendant les 5 premiers jours, le médicament est pris quotidiennement pendant 1 heure et demie avant le petit-déjeuner, soit 1 g.

Après cette période, maintenez une pause de 5 jours et, en respectant les recommandations de l’annotation relative au médicament, prenez 1 g. Au bout de 5 jours supplémentaires, l’azithromycine est prise à la troisième fois. La dose est la même - 1 g.

Dans les 15 à 16 jours qui suivent le traitement par Azithromycine, le patient doit également prendre 2 à 3 p / jour. prendre des stimulants de la synthèse de ses propres interférons, ainsi que des antimycotiques de la série des polyènes.

Après un traitement antibiotique, une thérapie de restauration est indiquée avec l'utilisation de médicaments normalisant le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et contribuant à la restauration de sa microflore. Le traitement d'entretien est poursuivi pendant 2 semaines ou plus.

Schéma thérapeutique contre la chlamydia. Capsules et pilules - Qu'est-ce qui les rend efficaces contre la chlamydia?

L’azithromycine est le médicament de choix contre la chlamydia dans les voies urinaires inférieures, car elle est bien tolérée par les patientes et peut également être utilisée chez les adolescentes et pendant la grossesse.

Avec cette forme d'infection, il est pris 1 fois à une dose de 1 g.

Si l'infection à chlamydia affecte les parties supérieures du tractus urogénital, le traitement est effectué en traitements de courte durée, et entre les traitements peut résister à de longs intervalles.

Le traitement est conçu pour 3 doses. La dose pour 1 dose est de 1 g, l’intervalle entre les doses est de 7 jours, c’est-à-dire que le médicament est pris les jours 1, 7 et 14. Ce programme a été approuvé par le ministère de la Santé de la Russie pour le traitement des formes persistantes / compliquées de chlamydia.

Comment prendre l'azithromycine pour les maux de gorge?

Tous les antibiotiques utilisés pour traiter les maux de gorge suivent un traitement de dix jours. L'azithromycine est une exception à cette règle - il est prescrit pour 3-5 jours.

Un autre avantage du médicament est qu’il est beaucoup mieux toléré par les patients que les médicaments à la pénicilline (les macrolides sont considérés comme les antibiotiques les moins toxiques).

Les adultes et les enfants dont le poids dépasse 45 kg doivent prendre 500 mg / jour. Si, pour quelque raison que ce soit, l'admission a été manquée, la dose suivante est prise immédiatement, dès que cette circonstance est révélée, et la suivante est prise toutes les 24 heures.

Les enfants âgés de six mois à 12 ans sont présentés en train de prendre la suspension. Un antibiotique doit être bu une fois par jour. Le traitement dure au moins 3 jours, la dose est ajustée individuellement.

Les examens de l'Azithromycine pour l'angine de poitrine sont positifs, car même avec l'angine de poitrine purulente, l'état du patient s'améliore considérablement déjà 5 à 6 heures après la prise du premier comprimé.

Antibiotiques pour la sinusite. Azithromycine - Qu'est-ce qui rend ces pilules pour les sinus?

L'azithromycine pour les antrites est utilisée selon l'un des régimes suivants:

dose de charge (500 mg) le premier jour, puis 3 jours, 500 mg;
dose de charge (500 mg) et 4 autres jours, 250 mg.

Enfants de moins de 12 ans prescrits suspension. Le médicament est dosé à raison de 10 mg par 1 kg de poids de l'enfant. Un médicament pour un patient est donné 1 p. cours de trois jours. Dans certains cas, il est recommandé de donner 10 mg / kg d'azithromycine à l'enfant le premier jour et de réduire la dose à 5 mg / kg au cours des 4 prochains jours. La dose la plus élevée par cours est de 30 mg / kg.

L'azithromycine dans les sinus, qui s'accumule dans le foyer de la maladie, supprime les bactéries Gram (+), qui sont la principale cause de son développement, et réduit efficacement l'inflammation dans les sinus.

Surdose

Le surdosage est accompagné de nausées graves, de vomissements, de troubles des selles et d'une perte auditive temporaire.

Interaction

L'absorption du médicament est réduite en association avec des antiacides contenant de l'Al3 + et du Mg2 +, des aliments et de l'éthanol.

L'association «macrolides + warfarine» peut entraîner une augmentation de l'effet anticoagulant. Par conséquent, les patients traités par azithromycine en association avec la warfarine - bien que les études n'aient pas révélé de modification du temps de prothrombine à des doses normales - un suivi attentif de cet indicateur est nécessaire.

Contrairement aux autres macrolides, il n’interagit pas avec la terfénadine, le triazolam, la théophylline, la digoxine, la carbamazépine.

L'utilisation simultanée de la terfénadine avec divers antibiotiques provoque un allongement de l'intervalle QT et une arythmie. Sur cette base, l’azithromycine est utilisée avec prudence chez les patients prenant ce médicament.

Les macrolides augmentent la concentration plasmatique et la toxicité et ralentissent également l’élimination de la méthylprednisolone, de la cyclosérine, de la félodipine, des coagulants indirects et des préparations microsomalement oxydées. Toutefois, ce type d’interaction n’a pas été corrigé.

L'efficacité du médicament augmente en association avec le chloramphénicol et la tétracycline et diminue en association avec les lincosamides.

L'azithromycine est pharmaceutiquement incompatible avec l'héparine.

Conditions de vente

Recette latine (échantillon):

Rp.: Tab. Azithromycini 0.5 N.3
D.S. 1 / jour 3 jours

Conditions de stockage

Le médicament (sous n'importe quelle forme posologique) doit être conservé à une température de 15 à 25 ° C dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière. La température de stockage de la suspension finie est de 2 à 8 ° C.

Durée de vie

Pour la poudre et les capsules - 2 ans. Pour les pilules - 3 ans. La suspension est considérée comme appropriée pour une utilisation dans les 3 jours.

Instructions spéciales

Le manuel de Vidal indique que, l'azithromycine étant métabolisée dans le foie et que la substance est éliminée principalement avec la bile, le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose. Cependant, étant donné que la conductivité électrique du cœur peut être altérée chez les personnes âgées, la prescription d'un médicament peut augmenter le risque de troubles du rythme cardiaque et le développement de la tachycardie pirouette.

L’utilisation de l’azithromycine in / in, selon Wikipedia, est contre-indiquée chez les patients de moins de 16 ans.

Caractéristiques du profil pharmacocinétique du médicament

Les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont largement influencés par la prise de nourriture, et la mesure dans laquelle les changements sont exprimés dépend également de la forme posologique.

Ainsi, la prise alimentaire contribue à réduire la Cmax de l'azithromycine sous forme de gélules et augmente cet indicateur pour la forme de comprimé. Dans le premier cas, il y a une diminution simultanée de l'ASC, dans le second, cet indicateur reste inchangé.

Chez les personnes âgées, les femmes, contrairement aux hommes du même groupe d’âge, modifient les paramètres de la pharmacocinétique, notamment l’augmentation de la Cmax.

Chez les enfants de 12 mois à 5 ans, on observe une diminution de l’ASC, de la Cmax et de la T1 / 2.

Analogues d'azithromycine

Correspondances pour le code ATC 4ème niveau:

Azivok, Azitral, Azithromycine-Astrafarm, AzitRus, Azithromycine Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Le prix des analogues de l'azithromycine est de 38 UAH (116 roubles).

Azithromycine pour les enfants

L’utilisation de comprimés et de gélules est possible si le poids de l’enfant dépasse 45 kg. La posologie de l’azithromycine chez les enfants de 45 kg est déterminée en fonction des preuves.

Les enfants pesant plus de 45 kg se voient prescrire des gélules ou des comprimés dosés à 250 mg ou à 500 mg.

Plus jeune, la forme posologique optimale pour les enfants est une suspension.

Les mauvaises critiques sur le traitement des enfants avec l'azithromycine sont rares. Une concentration élevée du médicament dans le foyer de l'inflammation inhibe l'activité des bactéries et empêche l'infection de se propager davantage. L'enfant améliore la fonction respiratoire, diminue la température, diminue les maux de gorge et la faiblesse.

Une caractéristique importante du médicament est que 3-5 jours de traitement suffisent pour obtenir un effet thérapeutique, car le médicament continue à fonctionner pendant une semaine après la fin du traitement.

Compatibilité avec l'alcool

Les instructions n'indiquent pas l'interaction de l'azithromycine et de l'alcool, mais cela ne signifie pas qu'elles sont autorisées à prendre de l'alcool pendant le traitement. Les boissons alcoolisées réduisent l'absorption du médicament, ralentissent le rythme des processus métaboliques, augmentent la charge sur le foie, provoquent une intoxication et la mort des hépatocytes.

Une seule dose d'une petite dose d'alcool est autorisée au plus tôt quelques jours après la fin du traitement.

Azithromycine pendant la grossesse

Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est prescrit lorsque les avantages du traitement pour la mère l'emportent sur les risques potentiels de l'utilisation de l'Azithromycine pour le fœtus / l'enfant.

Des analyses de l'azithromycine pendant la grossesse, compilées par des chercheurs canadiens du programme Motherisk, prouvent de manière convaincante que le médicament est sans danger pour le traitement des femmes enceintes.

Dans tous les groupes de contrôle (chez la première femme, l'azithromycine a été prise, dans le deuxième - autres antibiotiques, dans le troisième - elles n'ont pas été traitées avec des médicaments antimicrobiens), l'incidence de défauts de développement graves chez le fœtus n'a pas eu de différence significative.

Avis sur Azithromycin

Des critiques de l'azithromycine pour la chlamydia, les maux de gorge, la sinusite, la sinusite frontale et d'autres maladies causées par les microbes sensibles au médicament sont extrêmement bonnes.

Le médicament est un puissant outil de lutte contre l’infection bactérienne et il est bien toléré par les patients. Les effets indésirables associés à son utilisation se produisent rarement et disparaissent complètement après l’arrêt du traitement.

Les avis des médecins sur le médicament sont également positifs. Les principaux avantages de l'azithromycine, selon les médecins, sont les suivants:

a des effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs;
caractérisé par une activité élevée contre les pathogènes probables des maladies infectieuses du système respiratoire;
créant de fortes concentrations dans les tissus, présente des propriétés bactéricides contre H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheria;
efficace contre les agents pathogènes atypiques qui se multiplient dans les cellules (en particulier contre les mycoplasmes et la chlamydia);
peut être utilisé pendant la grossesse;
a adapté à la forme posologique pour enfants.

L'azithromycine a un effet post-antibiotique, ce qui permet son utilisation en traitement de courte durée. En outre, sous l’influence du médicament, même les microbes qui lui sont résistants deviennent plus sensibles aux effets des facteurs de protection immunitaire.

Contrairement à l'érythromycine, qui est à la base des antibiotiques macrolides, l'azithromycine ne se décompose pas dans l'environnement acide de l'estomac et affecte dans une moindre mesure la motilité du tractus gastro-intestinal.

Combien coûte l'azithromycine?

Le prix moyen de l'azithromycine en Ukraine (250 mg №6 comprimés) - 35 UAH, 3 pilules antibiotiques dosées à 500 mg peuvent être achetés pour 36-40 UAH.

Dans les pharmacies russes, le coût des comprimés 250 mg n ° 6 est de 44 roubles, le prix de l’azithromycine en comprimés de 500 mg (emballage n ° 3) est de 90 roubles.

Prix Azithromycine en Biélorussie - de 13 à 222 500 roubles (selon le dosage de la substance active et le nombre de comprimés / gélules dans l'emballage). Le prix de la suspension pour les enfants est de 12,5-112,2 milliers de roubles.

Pharmacie en ligne RussieRussie
Les pharmacies en ligne de l'UkraineUkraine

WER.RU

Azithromycine Forte-OBL en comprimés 500 mg, 3 unités Obolensky OP

Azithromycin gélules 500 mg 3 pcs.

Azithromycine en gélules 250 mg 6 pièces

Azithromycine en comprimés 125 mg 6 pièces

Azithromycine en comprimés 500 mg 3 pièces

ZdravZone

Azithromycine Zentiva comprimés 250 mg 6 pièces Zentiva

Azithromycine en gélule 250 mg, 6 pcs. / Ozone / Ozone Ltd.

Azithromycine en gélule 250 mg, 6 pcs. / Semashko / Moskhimpharmpreparaty leur N.A. Semashko OJSC

Azithromycine en gélule 250 mg, 6 pcs. / Vertex / Vertex ZAO

Azithromycine Forte-OBL en comprimés 500 mg, 3 unités Obolensky OP

Pharmacie IFC

Azithromycine Vertex ZAO, Russie

Pharmacie24

Azithromycine Santé (Ukraine, Kharkov)

Azithromycin Kniss Laboratories (Inde)

Azithromycine Alembic Pharmaceuticals Limited (Inde)

Azithromycine-BHFZ en capsules 250 mg №6Borschagovsky HFZ (Ukraine, Kiev)

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Fabricant:

Neon Laboratories Limited pour Norton International Pharmaceutical Inc., Inde / Canada

Ingrédient actif Azithromycine

Formes de libération d'azithromycine

Poudre lyophilisée pour la préparation d’une solution injectable à 500 mg dans le flacon numéro 1
Comprimés enrobés, 250 mg chacun, 500 mg № 3

Qui est montré Azithromycine

Traitement des infections causées par des agents pathogènes sensibles à l’Azithromycine-Norton.
Infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL: pharyngite, laryngite, sinusite, amygdalite, otite moyenne;
scarlatine, infections des voies respiratoires inférieures: bronchite, pneumonie (y compris atypique);
infections de la peau et des tissus mous: érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée, infections des voies urinaires: gonorrhée et urétrite non urétrale, cervicite;
Maladie de Lyme (stade initial - érythème migrant), ulcère gastrique et ulcère duodénal associés à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement d'association).

Comment utiliser l'azithromycine

Posologie et administration.

Poudre lyophilisée pour solution injectable

Pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que des infections de la peau et des tissus mous, utilisez ce schéma posologique azithromycine-Norton: 500 mg par voie intraveineuse une fois, pendant 3 jours, puis par voie orale 250 mg une fois par jour pendant 4 jours. jours
Dans le traitement de la pneumonie - par voie intraveineuse 500 mg une fois, pendant au moins 2 jours, puis à l'intérieur de 2 capsules (250 mg chacune), le cours - 7-10 jours.
Pour les infections pelviennes - 500 mg par voie intraveineuse, puis par voie orale, 2 gélules (250 mg chacune); cours - 7 jours.

La période de transition à l'administration orale dépend de la dynamique des paramètres cliniques et de laboratoire.

Pour le traitement (dans le cadre d'une polythérapie) de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, injectez 500 mg d'azithromycine-Norton par voie intraveineuse à la fois.

Règles de préparation d'une solution pour administration par voie intraveineuse: 500 mg, dilués dans 4,8 ml d'eau pour préparations injectables, mélanger jusqu'à dissolution. Pour perfusion intraveineuse: diluer avec une solution à 5% de dextrose; solution isotonique de chlorure de sodium; solution de ringer à 500 ml (concentration: 1 mg / ml, administrée en 3 heures); à 250 ml (concentration: 2 mg / ml, injectée sur 1 heure).

Des pilules

L'azithromycine est utilisé une fois par jour, une heure avant les repas ou deux heures après les repas pendant 3 ou 5 jours.

Adultes présentant des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus sous-cutanés (à l'exception de l'érythème migrant chronique) - 0,5 g (1 comprimé) une fois tous les 3 jours (dose normale de 1,5 g).
Dans les érythèmes migrateurs chroniques: 1 er jour - 1 g (2 comprimés) une fois, du 2e au 5e jour - 0,5 g (1 comprimé) par jour. Pour les infections sexuellement transmissibles - 1 g (2 comprimés) une fois.
Les enfants de plus de 5 ans reçoivent un médicament en fonction de leur poids: jour 1 - 10 mg / kg, dans les 4 prochains jours - 5 mg / kg 1 fois par jour.

Caractéristiques de l'application.

Le médicament doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse et pendant l'allaitement (peut être utilisé dans les cas où les avantages de l'utilisation du médicament dépassent de manière significative le risque, il y en a toujours lorsqu'on utilise un médicament pendant la grossesse).

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère.

Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous la surveillance d'un médecin.

Effets secondaires de l'azithromycine

Depuis le système cardiovasculaire: rythme cardiaque rapide, douleur thoracique (1% ou moins).
Troubles du système nerveux: vertiges, maux de tête, vertiges, somnolence; chez les enfants - maux de tête (dans le traitement de l'otite moyenne), hyperkinésie, anxiété, névrose, troubles du sommeil.
A partir du système génito-urinaire: candidose vaginale, néphrite.
Réactions allergiques: éruption cutanée, photosensibilité, angioedème; bronchospasme.
Réactions locales: douleur et inflammation au site d'injection.
Autres: fatigue accrue; les enfants ont la conjonctivite, le prurit, l'urticaire; changement de goût (1% ou moins); candidose de la muqueuse buccale; augmentation de l'activité sanguine des transaminases; neutropénie.

Qui est contre-indiqué azithromycine

Hypersensibilité (y compris aux autres macrolides), insuffisance hépatique et / ou rénale.
Enfants de moins de 16 ans.

Interaction Azithromycine

Avec l'utilisation simultanée de warfarine et d'Azithromycine-Norton peut augmenter l'effet anticoagulant, les patients ont besoin d'un contrôle attentif du temps de prothrombine.
Théophylline: L'effet de l'Azithromycine-Norton sur le taux plasmatique et la pharmacocinétique de la théophylline se manifestent à toutes les doses, mais le taux thérapeutiquement établi de théophylline n'est pas connu. On sait que l'utilisation parallèle de macrolides et de théophylline augmente la concentration de théophylline dans le sérum. Par conséquent, la pratique médicale recommande de surveiller les taux plasmatiques de théophylline chez les patients prenant Azithromycine-Norton et la théophylline en même temps.
Digoxine: augmentation de la concentration de digoxine.
Ergotamine et dihydroergotamine: augmentation des effets toxiques (vasospasme, dysesthésie).
Triazolan: diminution de la clairance et augmentation de l'action pharmacologique du triazolane.
Médicaments soumis à une oxydation microsomale (carbamazépine, terfénadine, cyclosporine, hexobarbital et phénytoïne): augmentation de la concentration sérique (due à l'inhibition de l'oxydation microsomale de l'hépatocyte par l'azithromycine).
Produit pharmaceutique incompatible avec l'héparine.

Surdosage d'azithromycine

Les informations sur le surdosage Azithromycin-Norton ne sont pas disponibles.