100 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.
200 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.
L'acide ascorbique (vitamine C) ne se forme pas dans le corps humain et vient uniquement avec de la nourriture.
Effets pharmacologiques: en quantités dépassant de manière significative les besoins quotidiens (90 mg), pratiquement aucun effet, à l'exception de l'élimination rapide des symptômes d'hypo et d'avitaminose (scorbut).
Fonctions physiologiques: cofacteur de certaines réactions d’hydroxylation et d’amidation, il transfère des électrons à des enzymes et leur fournit un équivalent réducteur. Participe à des réactions d'hydroxylation des résidus proline et de la lysine procollagène pour former de l'hydroxyproline et de l'hydroxylysine (postranslyatsionnaya modification de collagène), l'oxydation des chaînes latérales de lysine dans les protéines pour former gidroksitrimetillizina (pendant la synthèse kartinita), l'oxydation de l'acide folique à folinique, le métabolisme des médicaments dans les microsomes hépatiques et hydroxylation dopamine avec formation de noradrénaline.
Augmente l'activité des enzymes amidantes impliquées dans le traitement de l'ocytocine, de l'hormone antidiurétique et de la cholécystokinine. Participe à la stéroïdogenèse dans les glandes surrénales;
Restaure Fe 3+ en Fe 2+ dans l'intestin, favorisant son absorption. Le rôle principal dans les tissus est la participation à la synthèse du collagène, des protéoglycanes et d’autres composants organiques de la substance intercellulaire des dents, des os et de l’endothélium capillaire.
À faible dose (150 à 250 mg / jour à l'intérieur) améliore la fonction complexante de la déféroxamine en cas d'intoxication chronique par des préparations à base de fer, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion de ces dernières.
L'acide ascorbique est activement impliqué dans de nombreuses réactions d'oxydo-réduction et a un effet stimulant général non spécifique sur le corps. Augmente la capacité d'adaptation du corps et sa résistance aux infections; favorise les processus de régénération.
Absorbé dans le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Avec des doses croissantes, jusqu’à 200 mg, jusqu’à 140 mg (70%); avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50–20%). Liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et duodénal, constipation ou diarrhée, infestation de vers, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, une boisson alcaline réduit l'absorption de l'acide ascorbique dans l'intestin.
La concentration plasmatique en acide ascorbique est normalement de l’ordre de 10 à 20 µg / ml, les réserves corporelles de l’ordre de 1,5 g à la prise des doses quotidiennes recommandées et de 2,5 g à la prise de 200 mg / jour. Temps pour atteindre Cmax après ingestion - 4 heures
Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes et ensuite dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; pénètre à travers le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.
Métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et ascorbate 2-sulfate.
Excrété par les reins, par les intestins, par la sueur, le lait maternel sous forme inchangée et sous forme de métabolites.
Lors de la prescription de doses élevées, le taux d'élimination augmente considérablement. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps.
Affiché pendant l'hémodialyse.
- prévention et traitement de l'hypo et de l'avitaminose C;
- états de demande accrue d'acide ascorbique;
- la période d'alimentation artificielle et de croissance intensive;
- augmentation du stress mental et physique;
- la période de rétablissement après des maladies graves;
- fièvre contre les maladies respiratoires aiguës, les infections virales respiratoires aiguës;
- infections chroniques à long terme;
- la période postopératoire, la grossesse (multiple, nicotine ou toxicomanie);
- intoxication chronique avec des préparations à base de fer (dans le cadre d’une thérapie complexe à base de déféroxamine);
- tendance à la thrombose;
- déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose,
malabsorption du glucose-galactose;
Avec prudence: hyperoxalaturia, insuffisance rénale, hémochromatose, thalassémie, polycythémie, leucémie, anémie sidéroblastique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, drépanocytose, maladies malignes progressives.
Le médicament est pris par voie orale après un repas.
Pour la prophylaxie: adultes à raison de 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) / jour, enfants à partir de 5 ans - à raison de 0,05 g (1 comprimé) / jour.
Pour le traitement: adultes à raison de 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 3-5 fois / jour, enfants à partir de 5 ans - à raison de 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois / jour.
Pendant la grossesse et l'allaitement - 0,3 g (6 comprimés) / jour pendant 10-15 jours, puis 0,1 g (2 comprimés) / jour.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.
Du côté du système nerveux central: maux de tête, fatigue, avec l'utilisation prolongée de doses importantes - augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, troubles du sommeil.
Du côté du système digestif: irritation du tractus gastro-intestinal, nausée, vomissements, diarrhée, crampes d'estomac.
Du côté du système endocrinien: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).
Du côté du système urinaire: en cas d'utilisation à fortes doses - hyperoxalaturia et formation de calculs urinaires et d'oxalate de calcium.
Depuis le système cardiovasculaire: thrombose, lorsqu’il est utilisé à fortes doses, augmentation de la pression artérielle, développement de microangiopathie, dystrophie du myocarde.
Réactions allergiques: éruption cutanée; rarement - choc anaphylactique.
Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique, hypokaliémie.
Autres: hypovitaminose, sensation de chaleur, avec utilisation prolongée de doses importantes - rétention de sodium (Na +) et fluides, zinc métabolique (Zn 2+), cuivre (Cu 2+).
Symptômes: tout en prenant plus de 1 g / jour, des brûlures d'estomac, une diarrhée, une difficulté à uriner ou une coloration rouge des urines, une hémolyse sont possibles. (chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase).
Traitement: diurèse forcée symptomatique.
Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à la dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol.
Il améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l’excrétion de fer lorsqu’il est utilisé avec la déféroxamine.
L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.
Avec l'utilisation simultanée avec l'AAS augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines et diminue l'excrétion de l'AAS. L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.
Augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfonamides - action rapide, ralentit l’excrétion des acides par les reins, augmente l’excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.
Augmente la clairance globale de l'éthanol, ce qui réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.
Les préparations de quinoléine (fluoroquinolones, etc.), le chlorure de calcium, les salicylates, les corticostéroïdes à usage prolongé épuisent les réserves d’acide ascorbique.
Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.
L'utilisation prolongée ou à fortes doses peut perturber l'interaction du disulfirame-éthanol.
À fortes doses, il augmente l'excrétion rénale de la méksiletine.
Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.
Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (dérivés de la phénothiazine), de la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.
En liaison avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement des reins et la pression artérielle.
En cas d'utilisation prolongée de doses importantes, le fonctionnement de l'appareil insulaire du pancréas peut être inhibé. Par conséquent, il doit être surveillé régulièrement pendant le traitement.
Chez les patients présentant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales.
L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et à métastases intenses peut aggraver le processus.
L'acide ascorbique, en tant qu'agent réducteur, peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (activité glycémique, bilirubine, transaminase, activité de la lactate déshydrogénase).
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
L'acide ascorbique n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices en conduisant et en travaillant avec des mécanismes précis.
Les besoins quotidiens minimaux en acide ascorbique au cours des trimestres II-III de la grossesse sont d’environ 60 mg.
Le besoin quotidien minimal pendant la période de lactation est de 80 mg. Un régime alimentaire de la mère contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique suffit à prévenir une carence en vitamine C chez le nourrisson (il est recommandé de ne pas dépasser le besoin maximum quotidien d'acide ascorbique par une mère qui allaite).
Pour la prophylaxie: enfants à partir de 5 ans - à raison de 0,05 g (1 comprimé) / jour.
Pour le traitement: enfants à partir de 5 ans - par 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois / jour.
Conservez le médicament dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de vie - 1 an 6 mois.
Ne pas utiliser après la date indiquée sur l'emballage.
ACIDE ASCORBIQUE
Médicament: ACIDE ASCORBIQUE (ACIDE ASCORBIQUE)
Substance active: acide ascorbique
Code ATX: A11GA01
KFG: préparation de vitamines
Reg. Numéro: LP-001641
Date d'inscription: 04/09/12
Propriétaire reg. Honoré: ALTAIVITAMINS (Russie)
FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT
100 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.
200 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.
Poudre pour la préparation d’une solution pour ingestion orale, cristaux blancs cristallins ou inodores, incolores.
emballages (5) thermoscellables - emballages en carton.
emballages (10) thermoscellables - emballages en carton.
emballages (20) thermoscellables - emballages en carton.
emballages (50) thermoscellables - emballages en carton.
emballages (100) thermoscellables - emballages en carton.
10 pièces - papier ciré.
Solvant: eau d / et - 2 ml.
Ampoules (5) complètes avec un solvant (amp.) - packs de carton.
1 ml - ampoules (10) - packs de carton.
2 ml - ampoules (10) - emballages en carton.
5 ml - ampoules (10) - emballages en carton.
DESCRIPTION DE LA SUBSTANCE ACTIVE.
Les informations scientifiques fournies sont en général et ne peuvent pas être utilisées pour décider de la possibilité d’utiliser un médicament en particulier.
ACTION PHARMACOLOGIQUE
Vitamine C. L'acide ascorbique est nécessaire à la formation du collagène intracellulaire, il est nécessaire pour renforcer la structure des dents, des os et des parois capillaires. Il participe aux réactions d'oxydo-réduction, au métabolisme de la tyrosine, à la conversion de l'acide folique en acide folique, au métabolisme des glucides, à la synthèse de lipides et de protéines, au métabolisme du fer, aux processus de la respiration cellulaire. Réduit le besoin de vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique, aide à augmenter la résistance du corps aux infections; améliore l'absorption du fer en le déposant sous forme réduite. Il a des propriétés antioxydantes.
Avec l'utilisation intravaginale, l'acide ascorbique abaisse le pH du vagin en inhibant la croissance des bactéries et aide à rétablir et à maintenir un pH et une flore vaginale normaux (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
PHARMACOCINÉTIQUE
Après administration orale, l'acide ascorbique est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Largement distribué dans les tissus du corps.
La concentration plasmatique en acide ascorbique se situe normalement autour de 10 à 20 µg / ml.
La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 25%.
L'acide ascorbique est oxydé de manière réversible pour former de l'acide déhydroascorbique, une partie est métabolisée pour former de l'ascorbate-2-sulfate, qui est inactif, et de l'acide oxalique, qui est excrété dans l'urine.
L'acide ascorbique, pris en quantités excessives, est rapidement excrété sous forme inchangée dans les urines, ce qui se produit généralement lorsque la dose journalière de 200 mg est dépassée.
INDICATIONS
À usage systémique: prévention et traitement de l'hypo et de l'avitaminose à la vitamine C; répondre à un besoin accru de l'organisme en vitamine C pendant la période de croissance, pendant la grossesse, l'allaitement, avec de lourdes charges, le surmenage, pendant la période de récupération après des maladies graves et prolongées; en hiver, avec un risque accru de développer des maladies infectieuses.
Pour usage intravaginal: vaginite chronique ou récurrente (vaginose bactérienne, vaginite non spécifique), due à la flore anaérobie (en raison du changement de pH du vagin); afin de normaliser la microflore altérée du vagin.
MODE DE DOSAGE
Appliquer à l'intérieur, dans / m, dans / dans, par voie intravaginale.
Pour la prévention des états de carence - 25 à 75 mg / jour, pour le traitement de 250 mg / jour ou plus en doses fractionnées.
Pour l'utilisation intravaginale de préparations d'acide ascorbique dans les formes posologiques appropriées.
EFFETS INDÉSIRABLES
Du côté du système nerveux central: mal de tête, sensation de fatigue, insomnie.
Du côté du système digestif: crampes d'estomac, nausée et vomissements.
Réactions allergiques: cas isolés de réactions cutanées et de manifestations du système respiratoire.
Du côté du système urinaire: en cas d'utilisation à fortes doses, d'hyperoxalurie et de formation de calculs rénaux à partir d'oxalate de calcium.
Réactions locales: avec application intravaginale - brûlures ou démangeaisons dans le vagin, augmentation des sécrétions muqueuses, hyperémie, gonflement de la vulve.
Autre: se sent chaud.
CONTRE-INDICATIONS
Hypersensibilité à l'acide ascorbique.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
Les besoins quotidiens minimaux en acide ascorbique aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse sont d’environ 60 mg.
L'acide ascorbique pénètre dans la barrière placentaire. Il convient de garder à l’esprit que le fœtus peut s’adapter aux fortes doses d’acide ascorbique prises par une femme enceinte et que la maladie ascorbique peut alors se développer comme une réaction de sevrage chez le nouveau-né. Par conséquent, pendant la grossesse, ne prenez pas d'acide ascorbique à fortes doses, sauf dans les cas où les bénéfices escomptés l'emportent sur les risques potentiels.
Le minimum quotidien requis pendant l'allaitement (allaitement) est de 80 mg. L'acide ascorbique est excrété dans le lait maternel. Le régime d'une mère contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique suffit à prévenir une carence chez le nourrisson. On ignore s'il est dangereux pour un enfant d'utiliser l'acide ascorbique à fortes doses chez sa mère. Théoriquement c'est possible. Par conséquent, il est recommandé de ne pas dépasser l'apport quotidien maximum d'acide ascorbique par une femme qui allaite, à moins que le bénéfice escompté ne l'emporte sur le risque potentiel.
INSTRUCTIONS SPÉCIALES
À utiliser avec prudence chez les patients atteints d'hyperoxalurie, d'insuffisance rénale, d'indication dans les antécédents de lithiase urinaire.
Puisque l'acide ascorbique augmente l'absorption du fer, son utilisation à fortes doses peut être dangereuse chez les patients atteints d'hémochromatose, de thalassémie, de polycythémie, de leucémie et d'anémie sidéroblastique.
Chez les patients présentant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales.
Utiliser avec prudence chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
L'utilisation d'acide ascorbique à fortes doses peut aggraver la drépanocytose.
Les données sur l'effet diabétique de l'acide ascorbique sont contradictoires. Cependant, en cas d'utilisation prolongée d'acide ascorbique, il convient de surveiller périodiquement la glycémie.
On pense que l'utilisation de l'acide ascorbique chez les patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et largement disséminées peut aggraver le processus. Par conséquent, l'acide ascorbique doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'un cancer évolutif.
L'absorption de l'acide ascorbique diminue avec l'utilisation simultanée de jus de fruits ou de légumes frais et d'une boisson alcaline.
INTERACTION MÉDICAMENTEUSE
Lorsqu'il est appliqué simultanément avec des barbituriques, la primidone augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.
Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux, la concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin diminue.
En cas d'utilisation simultanée avec des préparations à base de fer, l'acide ascorbique, grâce à ses propriétés régénérantes, convertit le fer ferrique en bivalent, ce qui améliore son absorption.
L'acide ascorbique à forte dose peut abaisser le pH de l'urine, ce qui, tout en étant utilisé, réduit la réabsorption tubulaire d'amphétamine et d'antidépresseurs tricycliques.
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique, l'absorption de l'acide ascorbique diminue d'environ un tiers.
Lorsqu'il est appliqué simultanément avec la warfarine, les effets de la warfarine peuvent être réduits.
L’utilisation simultanée d’acide ascorbique augmente l’excrétion de fer chez les patients traités par la déféroxamine. En cas d'utilisation d'acide ascorbique à une dose de 500 mg / jour, un dysfonctionnement du ventricule gauche est possible.
Avec l'utilisation simultanée avec la tétracycline augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.
Décrit un cas de diminution de la concentration de fluphénazine dans le plasma sanguin d'un patient ayant reçu 500 mg d'acide ascorbique 2 fois / jour.
Il est possible d'augmenter la concentration d'éthinylœstradiol dans le plasma sanguin avec son utilisation simultanée dans le cadre de contraceptifs pour administration orale.
Acide ascorbique - Instructions pour l'utilisation, analogues, revues et formes de libération (pilules et comprimés 25 mg et 50 mg, y compris glucose, poudre 2,5 g, injections en ampoules pour solution injectable) vitamine pour le traitement des adultes (pendant la grossesse ) et les enfants
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament acide ascorbique. A présenté des examens des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l’utilisation de l’acide ascorbique dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues d'acide ascorbique en présence d'analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de l'avitaminose, de l'hypovitaminose et la prévention des infections chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
L'acide ascorbique (vitamine C) est nécessaire à la formation du collagène intracellulaire, il est nécessaire pour renforcer la structure des dents, des os et des parois des capillaires. Il participe aux réactions d'oxydo-réduction, au métabolisme de la tyrosine, à la conversion de l'acide folique en acide folique, au métabolisme des glucides, à la synthèse de lipides et de protéines, au métabolisme du fer, aux processus de la respiration cellulaire. Réduit les besoins en vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique, contribue à augmenter la résistance du corps aux infections; améliore l'absorption du fer en le déposant sous forme réduite. Il a des propriétés antioxydantes.
Avec l'utilisation intravaginale, l'acide ascorbique abaisse le pH du vagin en inhibant la croissance des bactéries et aide à rétablir et à maintenir un pH et une flore vaginale normaux (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'acide ascorbique est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Largement distribué dans les tissus du corps. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma. L'acide ascorbique est oxydé de manière réversible pour former de l'acide déhydroascorbique, une partie est métabolisée pour former de l'ascorbate-2-sulfate, qui est inactif, et de l'acide oxalique, qui est excrété dans l'urine. L'acide ascorbique, pris en quantités excessives, est rapidement excrété sous forme inchangée dans les urines, ce qui se produit généralement lorsque la dose journalière de 200 mg est dépassée.
Des indications
Pour utilisation du système:
- prévention et traitement de l'hypo et de l'avitaminose à la vitamine C;
- répondre à un besoin accru de l'organisme en vitamine C pendant la période de croissance, pendant la grossesse, l'allaitement, avec de lourdes charges, le surmenage, pendant la période de récupération après des maladies graves et prolongées;
- en hiver, avec un risque accru de développer des maladies infectieuses.
Pour usage intravaginal:
- vaginite chronique ou récurrente (vaginose bactérienne, vaginite non spécifique) provoquée par la flore anaérobie (due à une modification du pH vaginal);
- afin de normaliser la microflore altérée du vagin.
Formes de libération
Comprimés à 25 mg et 50 mg (y compris le glucose).
Poudre pour administration orale et préparation de solution buvable 2,5 g.
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (piqûres dans des ampoules pour injections).
Instructions pour l'utilisation et le dosage
Appliquer à l'intérieur, par voie intramusculaire, intraveineuse, intra-vaginale.
Pour la prévention des états de carence - 25 à 75 mg par jour, pour le traitement de 250 mg par jour ou plus en doses fractionnées.
Pour l'utilisation intravaginale de préparations d'acide ascorbique dans les formes posologiques appropriées.
Effets secondaires
- maux de tête;
- se sentir fatigué;
- l'insomnie;
- crampes d'estomac;
- des nausées et des vomissements;
- des cas isolés de réactions cutanées et des manifestations du système respiratoire sont décrits;
- l'hyperoxalurie et la formation de calculs rénaux à partir d'oxalate de calcium en cas d'utilisation à fortes doses;
- avec application intravaginale - brûlures ou démangeaisons dans le vagin, augmentation des sécrétions muqueuses, hyperémie, gonflement de la vulve;
- se sentir chaud
Contre-indications
- hypersensibilité à l'acide ascorbique.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Les besoins quotidiens minimaux en acide ascorbique au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse sont d’environ 60 mg.
L'acide ascorbique pénètre dans la barrière placentaire. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à de fortes doses d'acide ascorbique, que prend une femme enceinte, et que la maladie ascorbique peut alors se développer comme une réaction de sevrage chez le nouveau-né. Par conséquent, pendant la grossesse, ne prenez pas d'acide ascorbique à fortes doses, sauf dans les cas où les bénéfices escomptés l'emportent sur les risques potentiels.
Le minimum quotidien requis pendant l'allaitement (allaitement) est de 80 mg. L'acide ascorbique est excrété dans le lait maternel. Le régime d'une mère contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique suffit à prévenir une carence chez le nourrisson. On ignore s'il est dangereux pour un enfant d'utiliser l'acide ascorbique à fortes doses chez sa mère. Théoriquement c'est possible. Par conséquent, il est recommandé de ne pas dépasser l'apport quotidien maximum d'acide ascorbique par une femme qui allaite, à moins que le bénéfice escompté ne l'emporte sur le risque potentiel.
Instructions spéciales
À utiliser avec prudence chez les patients atteints d'hyperoxalurie, d'insuffisance rénale, d'indication dans les antécédents de lithiase urinaire.
Puisque l'acide ascorbique augmente l'absorption du fer, son utilisation à fortes doses peut être dangereuse chez les patients atteints d'hémochromatose, de thalassémie, de polycythémie, de leucémie et d'anémie sidéroblastique.
Chez les patients présentant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales.
Utiliser avec prudence chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
L'utilisation d'acide ascorbique à fortes doses peut aggraver la drépanocytose.
Les données sur l'effet diabétique de l'acide ascorbique sont contradictoires. Cependant, en cas d'utilisation prolongée d'acide ascorbique, il convient de surveiller périodiquement la glycémie.
On pense que l'utilisation de l'acide ascorbique chez les patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et largement disséminées peut aggraver le processus. Par conséquent, l'acide ascorbique doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'un cancer évolutif.
L'absorption de l'acide ascorbique diminue avec l'utilisation simultanée de jus de fruits ou de légumes frais et d'une boisson alcaline.
Interaction médicamenteuse
Lorsqu'il est appliqué simultanément avec des barbituriques, la primidone augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.
Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux, la concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin diminue.
En cas d'utilisation simultanée avec des préparations à base de fer, l'acide ascorbique, grâce à ses propriétés régénérantes, convertit le fer ferrique en bivalent, ce qui améliore son absorption.
L'acide ascorbique à forte dose peut abaisser le pH de l'urine, ce qui, tout en étant utilisé, réduit la réabsorption tubulaire d'amphétamine et d'antidépresseurs tricycliques.
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique, l'absorption de l'acide ascorbique diminue d'environ un tiers.
Lorsqu'il est appliqué simultanément avec la warfarine, les effets de la warfarine peuvent être réduits.
L’utilisation simultanée d’acide ascorbique augmente l’excrétion de fer chez les patients traités par la déféroxamine. En cas d'utilisation d'acide ascorbique à raison de 500 mg par jour, la fonction ventriculaire gauche peut être altérée.
Avec l'utilisation simultanée avec la tétracycline augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.
Décrit un cas de réduction de la concentration de fluphénazine dans le plasma sanguin d'un patient ayant reçu 500 mg d'acide ascorbique 2 fois par jour.
Il est possible d'augmenter la concentration d'éthinylœstradiol dans le plasma sanguin avec son utilisation simultanée dans le cadre de contraceptifs pour administration orale.
Analogues d'acide ascorbique
Analogues structurels de la substance active:
- Additif vitamine C;
- Askovit;
- Acide ascorbique (vitamine C);
- Acide ascorbique de Bufus;
- Acide ascorbique avec du sucre;
- Flacon d'acide ascorbique;
- Acide ascorbique-Rusfar;
- Acide ascorbique-UBF;
- Injection d'acide ascorbique 10%;
- Injection d'acide ascorbique 5%;
- Vaginorm-S;
- Vitamine C;
- VITAMIN C PLUS Kid Formula Pharmamed;
- Vitamine C-Injectopas;
- Multi-tabs avec vitamine C;
- Pliv Avec;
- Rosvit;
- Seteb 500;
- Tsevikap;
- Vitamine C de Celascon;
- Effet Celascon Vitamine C;
- Celascon Effervescense.
Acide ascorbique (vitamine C)
Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.
Noms commerciaux à l'étranger (actifs) - Actif C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Célin, Cell-C, Cénon, Cerebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.
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Préparations contenant de l'acide ascorbique (acide ascorbique, code ATX (ATC) A11GA01):
Acide ascorbique (vitamine C) - mode d'emploi:
Groupe clinico-pharmacologique:
Action pharmacologique
L'acide ascorbique est une vitamine, a un effet métabolique, ne se forme pas dans le corps humain et vient uniquement avec de la nourriture. Avec le déséquilibre et la malnutrition, une personne est déficiente en acide ascorbique.
Participe à la régulation des processus d'oxydo-réduction, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération des tissus; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin en vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique.
Il participe au métabolisme de la phénylalanine, de la tyrosine, de l'acide folique, de la noradrénaline, de l'histamine, du fer, de l'utilisation des glucides, de la synthèse des lipides, des protéines, de la carnitine, des réactions immunitaires, de l'hydroxylation de la sérotonine, améliore l'absorption du fer non hémique. Il possède des propriétés antiplaquettaires et antioxydantes prononcées.
Il régule le transport de l'hydrogène dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation de l'acide tétrahydrofolique et à la régénération des tissus, à la synthèse d'hormones stéroïdes, de collagène et de procollagène.
Il maintient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité normale des capillaires (inhibe l'hyaluronidase).
Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de détoxification et de formation de protéines, augmente la synthèse de prothrombine.
Il améliore la sécrétion de bile, restaure la fonction excrétrice du pancréas et la fonction endcrétoire de la thyroïde.
Il régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, l'interféron, composant C3 du complément), favorise la phagocytose, augmente la résistance de l'organisme aux infections. Ralentit la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de prostaglandines et d'autres médiateurs d'inflammation et de réactions allergiques.
À faible dose (150 à 250 mg par jour à l'intérieur) améliore la fonction complexante de la déféroxamine en cas d'intoxication chronique par des préparations à base de fer, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion de ces dernières.
Pharmacocinétique
Absorbé dans le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Avec des doses croissantes, jusqu’à 200 mg, jusqu’à 140 mg (70%); avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50–20%). Communication avec les protéines plasmatiques - 25%. Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et duodénum, constipation ou diarrhée, infestation de vers, giardiase), utilisation de jus de fruits et de légumes frais, la consommation alcaline réduit l'absorption de l'ascorbate dans l'intestin.
La concentration plasmatique en acide ascorbique est normalement de l’ordre de 10 à 20 µg / ml, les réserves corporelles de l’ordre de 1,5 g à la dose journalière recommandée et de 2,5 g à la dose de 200 mg par jour, le temps d’atteindre la Cmax après une ingestion de 4 heures. dans les leucocytes, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; dépôt dans le lobe postérieur de l'hypophyse, cortex surrénalien, épithélium oculaire, cellules interstitielles des glandes séminales, ovaires, foie, rate, pancréas, poumons, reins, paroi intestinale, cœur, muscles, thyroïde; pénètre à travers le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.
Métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et dicétogulonique.
Excrété par les reins, par les intestins, par la sueur, le lait maternel sous forme d'ascorbate et ses métabolites inchangés.
Lors de la prescription de doses élevées, le taux d'élimination augmente considérablement. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps. Affiché pendant l'hémodialyse.
Indications d'utilisation du médicament VITAMIN C
Traitement de la carence en vitamine C.
Prévention de l'hypo et de l'avitaminose C, incl. en raison du besoin accru d'acide ascorbique avec:
- augmentation du stress physique et mental;
- dans le traitement du rhume, ARVI;
- avec des conditions asthéniques;
- dans la période de récupération après la maladie.
- grossesse (en particulier multiple, nicotine ou toxicomanie).
Régime posologique
Le médicament est pris par voie orale après un repas. Comprimés effervescents dissous dans un verre d'eau (200 ml). Les comprimés effervescents ne doivent pas être avalés, mâchés ou absorbés dans la cavité buccale.
Traitement de la carence en vitamine C: 1000 mg par jour.
Traitement et prévention de l'hypo et de l'avitaminose C: 250 mg 1 à 2 fois par jour.
Lorsque la grossesse est prescrite le médicament à la dose quotidienne maximale de 250 mg pendant 10-15 jours.
Effets secondaires
Du côté du système nerveux central: en cas d'utilisation prolongée de doses importantes (plus de 1000 mg) - céphalées, excitabilité accrue du système nerveux central, insomnie.
Du côté du système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale, avec utilisation prolongée de fortes doses - nausée, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale.
Du côté du système endocrinien: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).
Du côté du système urinaire: pollakiurie modérée (à la dose supérieure à 600 mg par jour), avec utilisation prolongée de doses importantes - hyperoxalurie, néphrolithiase (causée par l'oxalate de calcium), lésion de l'appareil glomérulaire des reins.
Du côté du système cardiovasculaire: lors de l’utilisation prolongée de fortes doses - diminution de la perméabilité capillaire (aggravation possible du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies).
Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.
Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique, hypokaliémie.
Autres: hypervitaminose, troubles métaboliques, sensation de chaleur, avec utilisation prolongée de doses importantes - rétention de sodium et de liquides, zinc métabolique, cuivre.
Contre-indications à l'utilisation du médicament VITAMIN C
- l'âge des enfants jusqu'à 18 ans (pour les comprimés 250 et 1000 mg);
- en cas d'utilisation prolongée à fortes doses (plus de 500 mg): diabète sucré, hyperoxalurie, néphrolithiase, hémochromatose, thalassémie;
- hypersensibilité aux composants du médicament
Avec prudence: diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, urolithiase.
Utilisation du médicament VITAMIN C pendant la grossesse et l'allaitement
Les besoins quotidiens minimaux en acide ascorbique aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse sont d’environ 60 mg. Il convient de garder à l’esprit que le fœtus peut s’adapter aux fortes doses d’acide ascorbique prises par une femme enceinte et que le syndrome de sevrage peut alors se développer chez le nouveau-né.
Le besoin quotidien minimal pendant la période de lactation est de 80 mg. Le régime d'une mère contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique suffit à prévenir une carence chez le nourrisson. Théoriquement, il existe un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé de ne pas dépasser les besoins journaliers en acide ascorbique de la part de la mère qui allaite).
Utilisation chez les enfants
- l'âge des enfants jusqu'à 18 ans (pour les comprimés 250 et 1000 mg).
Instructions spéciales
Aliments riches en acide ascorbique: agrumes, légumes verts, légumes (poivre, brocoli, chou, tomates, pommes de terre). Lors de la conservation de produits (notamment congélation, séchage, salage, saumurage), la cuisson (en particulier dans les plats en cuivre), la découpe de légumes et de fruits en salade, la préparation de pommes de terre en purée, l'acide ascorbique est partiellement détruit (avec un traitement thermique jusqu'à 30-50%).
En relation avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement des glandes surrénales et la pression artérielle.
En cas d'utilisation prolongée de doses importantes, le fonctionnement de l'appareil insulaire du pancréas peut être inhibé. Par conséquent, il doit être surveillé régulièrement pendant le traitement. Chez les patients présentant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales.
Actuellement, l'efficacité de l'acide ascorbique dans la prévention des maladies du système cardiovasculaire et de certains types de tumeurs malignes est considérée comme non prouvée.
L’acide ascorbique n’est pas recommandé dans les cas de pyorrhée, maladies infectieuses des gencives, phénomènes hémorragiques, hématurie, hémorragie rétinienne, troubles du système immunitaire, dépression non associée à une carence en vitamine C.
L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et à métastases intenses peut aggraver le processus.
L'acide ascorbique en tant qu'agent réducteur peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases hépatiques et de la LDH).
Surdose
Symptômes: l'utilisation à long terme de fortes doses (plus de 1000 mg /) peut provoquer des nausées, des brûlures d'estomac, de la diarrhée, une irritation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, des flatulences, des douleurs abdominales de nature spasmodique, des mictions fréquentes, des néphrolithioses, de l'insomnie, une insomnie, une irritation
Traitement: diurèse forcée symptomatique. Si des effets indésirables apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.
Interaction médicamenteuse
Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à la dose de 1 g / augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris une partie des contraceptifs oraux).
Il améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux), peut augmenter l'excrétion de fer tout en étant utilisé avec la déféroxamine.
Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.
L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption de l'acide ascorbique.
Avec l'utilisation simultanée avec l'AAS augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines et diminue l'excrétion de l'AAS. L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.
Augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action brève, ralentit l’excrétion des acides par les reins, augmente l’excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.
Augmente la clairance globale de l'éthanol, ce qui réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.
Les médicaments de la série quinoléine, le chlorure de calcium, les salicylates, les glucocorticoïdes à usage prolongé épuisent les réserves d’acide ascorbique.
Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.
L'utilisation prolongée ou à fortes doses peut perturber l'interaction du disulfirame-éthanol.
À fortes doses, augmente l'excrétion des reins meksiletina.
Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.
Réduit l'effet thérapeutique des neuroleptiques - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et antidépresseurs tricycliques.
Conditions de vente en pharmacie
Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ° C. Tenir hors de portée des enfants. Durée de vie - 2 ans.