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Les premiers signes de la tuberculose - comment savez-vous que vous êtes malade?

Publié le 05/08/2015 par Pavel Sergeevich Mamaev

Les premiers signes de la tuberculose - comment savez-vous que vous êtes malade?

Tuberculose - personne ne veut entendre un tel diagnostic et, dans l'intervalle, des milliers de personnes dans le monde en meurent chaque jour. Cependant, la tuberculose peut toujours être traitée, mais pas dans tous les cas, mais seulement au stade initial. Et il devient donc très important de le détecter au tout début du développement. Alors, comment savez-vous que vous êtes malade, quels sont les premiers signes de la tuberculose?

La tuberculose est une maladie contagieuse très dangereuse. Son insiduité réside dans le fait qu'il ne se détecte pratiquement pas au début. C'est pourquoi, dans notre système de santé russe, il est de coutume de subir chaque année un examen physique, et en particulier une fluorographie. C'est la fluorographie qui peut révéler l'apparition des premières «hirondelles» de tuberculose pulmonaire.

Comment pouvez-vous déterminer la tuberculose au stade initial?

Les tout premiers signes d'infection peuvent apparaître peu de temps après l'infection par le bacille tuberculeux, mais ces symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques semaines. Dans de tels cas, une personne peut généralement présenter des symptômes similaires à ceux de la grippe - frissons, fièvre, toux (généralement sèche), faiblesse grave. Au moindre soupçon à ce stade, vous devez faire un test pour la réaction de Mantoux. D'autre part, si c'est vraiment la grippe, alors la manta ne peut pas être faite dans la période aiguë, vous devez attendre que les symptômes soient passés.

Tuberculose secondaire - signes

L’apparition de nouveaux signes ne peut apparaître que dans le temps - elle peut durer plusieurs années ou plusieurs décennies. Ensuite, nous parlerons de la tuberculose secondaire, qui donne les principaux signes.

La tuberculose pulmonaire secondaire se manifeste:

• toux chronique avec expectorations avec ou sans sang (généralement avec du sang);
• chaleur, élévation de la température au niveau de 37-38 degrés;
• transpiration accrue, surtout la nuit;
• manque d'appétit, ce qui conduit à une perte de poids notable, perte de poids.
• Le manque d'appétit, qui conduit à la malnutrition, devient une condition particulièrement dangereuse, car il en résulte une aggravation de cette maladie et un affaiblissement des défenses de l'organisme.

En outre, les personnes atteintes de tuberculose peuvent avoir des sifflements lors de la respiration, un nez qui coule, des difficultés respiratoires. En outre, une personne peut ressentir une faiblesse constante, une douleur à la poitrine. Les enfants deviennent irritables, somnolents, léthargiques. Il est à noter que les signes de tuberculose pulmonaire sont plus prononcés chez l'adulte que chez le jeune enfant. Chez les enfants, les symptômes de la tuberculose sont souvent confondus avec le rhume; les parents ne consultent donc pas leur médecin.

La tuberculose non pulmonaire secondaire se manifeste par les mêmes symptômes, mais d'autres peuvent y être ajoutés.

• Ce sont des symptômes tels que des envies fréquentes d'uriner, des brûlures et des douleurs, parfois du sang dans les urines (tuberculose des voies urinaires, reins).
• Il peut y avoir des maux de tête, confusion (méningite tuberculeuse).
• Il peut y avoir des douleurs dans le dos et les articulations, des douleurs dans les os (tuberculose osseuse).
• La voix peut changer (tuberculose laryngée).
• Il y a constipation ou diarrhée avec du sang (tuberculose intestinale).

Extérieurement, une personne souffrant de tuberculose est pratiquement impossible à distinguer d'une personne en bonne santé, car la minceur ne peut pas être un signe de maladie.

Comment déterminer l'apparition de la tuberculose pulmonaire?

Il existe de nombreux symptômes de tuberculose pulmonaire et certains d'entre eux dépendent non seulement de la gravité de l'inflammation, mais également de l'immunité du patient, de son âge et même de son sexe. Tout cela rend le diagnostic plutôt difficile, surtout au début. En outre, parfois, pour une maladie telle que la tuberculose pulmonaire, les symptômes chez l'adulte et l'enfant ne peuvent pratiquement pas être distingués des autres maladies.

L'importance du diagnostic rapide

Après avoir identifié les signes de la tuberculose au début, il est relativement facile de la guérir sans laisser de traces dans le corps. Les stades avancés conduisent parfois au fait que le traitement est inutile et que la maladie devient chronique. C’est dans la furtivité relative du processus que réside l’un des principaux dangers de la tuberculose. Le corps n'a pas le temps de réagir à un petit nombre d'agents pathogènes et un malade, en règle générale, ne peut être informé de l'existence de la maladie que par hasard.
Pour cette raison, la détection rapide de la tuberculose est très importante pour le malade, qui doit savoir qu’au tout début, les symptômes sont très faibles. Et ce n’est que plus tard, lorsque la maladie sévit dans le corps depuis quelque temps, que les symptômes de la tuberculose chez les adultes se manifestent. À partir de ce moment, vous devez surveiller attentivement votre corps pour vous assurer que cette maladie est présente et avoir le temps d'aller chez le médecin.

Principaux signes

Les principaux symptômes de la tuberculose à un stade précoce se manifestent à la suite de l’intoxication générale du corps du patient, qui lui fait prendre ces signes pour la grippe ou le VRAI. Bien que, contrairement à eux, la maladie se caractérise par une détérioration progressive de la santé. Il est vrai que chez une personne dotée d'un système immunitaire fort, les symptômes peuvent ne pas apparaître avant les stades les plus profonds.

Toux
Ce symptôme est l'un des principaux signes de la maladie. Au début, il est sec et est observé le matin et le soir, puis il peut devenir humide et presque constant. Cela est particulièrement vrai pendant la saison morte, d'avril à mai ou d'octobre à novembre. La toux est souvent accompagnée d'essoufflement et de douleurs thoraciques graves. À l'avenir, ces symptômes de tuberculose pulmonaire peuvent se manifester chez un patient presque jusqu'à la guérison.

Hémoptysie
Le harcèlement sanguin convient très bien à la tuberculose pulmonaire et à presque toutes les autres, dont les symptômes, la description et les caractéristiques sont les mieux connues du médecin, à qui il doit immédiatement s'adresser pour une hémoptysie, sans chercher à établir un autodiagnostic. Le plus souvent, le patient crache du sang après une crise de toux et le symptôme est parfois accompagné d'une hémorragie pulmonaire, dont l'apparition nécessite non seulement de contacter le centre médical, mais en règle générale une hospitalisation immédiate.

Faiblesse
Ils comprennent les premiers symptômes de la tuberculose et un indicateur de la maladie, tel que la faiblesse générale. Les patients se plaignent d'une diminution marquée des performances et d'une fatigue rapide. Bien que ces signes soient souvent confondus avec de la fatigue.

Augmenter la température à 37–37,5 degrés rend généralement les gens un peu nerveux, à moins, bien sûr, que votre enfant soit malade. Cependant, ce sont aussi parfois les premiers signes de la tuberculose. En outre, la température, même si elle ne dépasse pas 38 degrés, reste cependant constante, accompagnée de transpiration la nuit. Cependant, la température peut parfois atteindre 39 degrés, ce qui signifie que la maladie passe à un stade plus dangereux.

Autres symptômes
En cas de tuberculose, les symptômes, les premiers signes et d’autres signes visibles de la maladie peuvent se manifester par:

• perte d'appétit;
• des nausées;
• maux de tête;
• ganglions lymphatiques enflés.

Tout symptôme similaire (en particulier 2–3 à la fois), qui dure plus de 3 semaines en l'absence d'autres raisons sérieuses, devrait susciter la suspicion et servir de motif pour se rendre dans un établissement médical. Et déjà là-bas, après l’enquête, et nous le saurons, les signes de la tuberculose pulmonaire sont, ou sont le résultat d’une maladie différente.

Caractéristiques de la tuberculose féminine et infantile

Parfois, les symptômes de la tuberculose pulmonaire chez les femmes peuvent ne pas apparaître autant que chez les hommes. Cependant, la progression de la maladie provoque une intensification des symptômes, ce qui provoque une profonde détresse chez le malade. En outre, plus la femme est âgée, plus les symptômes et les signes de tuberculose pulmonaire peuvent être graves et plus il est difficile de souffrir.
Le développement de la maladie chez les enfants est également quelque peu différent de ce qui peut se produire chez un adulte. En plus de tous les principaux signes, l'enfant a un sommeil médiocre et une peau trop pâle. La température reste à 37,5 degrés pendant 2 à 3 semaines et le mal de tête fait plus souvent mal que ne le suggèrent les signes de tuberculose chez l'adulte.

Définition par un médecin

De nombreuses personnes pensent que seuls les segments défavorisés de la société peuvent contracter la tuberculose et ne suspectent donc même pas le développement de la maladie en elles-mêmes. Cela est particulièrement vrai de la population masculine. Par conséquent, les premiers signes de tuberculose chez les hommes ne peuvent pas être remarqués longtemps par les patients eux-mêmes. Bien que les premiers symptômes de ces symptômes devraient immédiatement se rendre à l’hôpital - même si l’hypothèse de tuberculose se révélait fausse, le médecin vous aidera dans tous les cas à déterminer la maladie et à vous prescrire un traitement.

Pour le diagnostic initial, on a généralement recours à l'auscultation et à la percussion, même s'ils ne répondent pas toujours à 100% à la définition de la maladie. En conséquence, le diagnostic correct aide à mettre un examen complet, y compris des tests cutanés, des rayons X et des tests sanguins. Chez les enfants, pour la prévention de la maladie, des réactions de Mantoux sont menées chaque année. Le passage périodique de la fluorographie, qui révèle même sa forme discrète, aide à déterminer les signes de tuberculose pulmonaire chez l'adulte.

Comment identifier la tuberculose à la maison par les symptômes?

Il est assez difficile de déterminer une telle maladie avec une certaine précision et le patient ne peut pas se diagnostiquer de manière indépendante. Tout d’abord, parce que la tuberculose peut présenter de nombreuses formes et caractéristiques de fuites. De plus, elle peut même toucher divers organes, et pas seulement les poumons, comme on le croit généralement. De plus, cette condition est assez difficile à distinguer de nombreuses autres maladies, par exemple de la même pneumonie, qui est beaucoup plus courante.

Cependant, l'observation des symptômes caractéristiques de cette maladie décrits ci-dessous devrait inciter le patient à se rendre immédiatement dans l'établissement médical. En effet, dans le cas où la tuberculose se manifesterait, un retard même minime pourrait avoir de graves conséquences sur la santé.

Premiers symptômes

Comment déterminer la tuberculose à la maison? Les premiers symptômes jouent un rôle majeur dans le diagnostic de cette maladie. Les symptômes tardifs sont souvent déjà très prononcés et, au moment où ils apparaissent, le patient commence déjà le traitement d’une manière ou d’une autre et consulte un médecin. Au début, les symptômes ne sont pas exprimés et il est donc difficile de les reconnaître rapidement. Mais c’est à ce stade que la maladie est traitée avec le plus de succès.

Tuberculose pulmonaire

La tuberculose pulmonaire est la maladie la plus répandue parmi celles énumérées dans cet article. De tous les organes, la baguette de Koch affecte le plus souvent les poumons. La plupart des patients ont entendu parler de cette maladie, il s'agit même de la symptomatologie la plus prononcée et, pour cette raison, c'est celle qui est la mieux diagnostiquée et qui subit rapidement un traitement. Quels sont les symptômes de cette maladie à un stade précoce de développement?

Il convient de noter que cela dépend beaucoup de la forme sous laquelle il coule. La forme latente de tuberculose ne se manifeste pas du tout. Il peut y avoir de légers symptômes inhabituels tels que sueurs nocturnes, perte de poids légère et progressive, pâleur, fatigue chronique, etc. Il n'y a généralement pas de toux. Mais ces symptômes peuvent être complètement absents, alors que la personne souffre déjà de la maladie et qu’elle est un agent bactériovasculaire.

La forme aiguë de la pathologie est plus facile à reconnaître. Il présente les symptômes suivants:

1. Faiblesse générale, fatigue, somnolence;
2. Diminution de la performance;
3. Dyspnée, peut être absent;
4. Température subfébrile à un niveau constant - pas plus de 37,5;
5. Toux avec expectorations;
6. Transpiration excessive, surtout la nuit;
7. Perte de poids, plus prononcée et stable que dans la forme chronique de l'évolution de la maladie;
8. Pâleur, parfois accompagnée d'une rougeur malsaine;
9. Les résultats du test de Mantoux sont positifs ou discutables (mais ce n'est pas toujours un indicateur).

Bien entendu, la tuberculose ne peut être suspectée que si les symptômes ne disparaissent pas pendant plus de trois semaines et si aucune autre raison ne peut la provoquer.

Tuberculose intestinale

C'est un type assez rare de tuberculose. C'est beaucoup moins fréquent que les dommages aux poumons. La maladie présente de nombreux symptômes similaires à la forme pulmonaire de son évolution, ainsi que des symptômes spécifiques. Aux premiers stades, l’image suivante de la maladie est caractéristique:

1. Faiblesse, fatigue, somnolence, diminution des performances, comme dans le cas de lésions pulmonaires;
2. Transpiration nocturne, température corporelle sous-fébrile (peut être absente), transpiration abondante la nuit;
3. Pâleur, perte de poids, traits pointus;
4. Les résultats d'un test de Mantoux ou de Diaskintest seront positifs ou discutables.
5. Un symptôme caractéristique de cette forme particulière de lésion est un trouble des selles et des douleurs abdominales, car à ce stade, il existe une irritation des parois intestinales et une inflammation des ganglions lymphatiques.

Infecté par ce type de maladie par l'utilisation de produits infectés. Il est impossible de contracter cette forme de tuberculose dans les airs, les contacts domestiques et autres. Pour la défaite de différents groupes d'organes sont responsables de divers agents pathogènes transmis de différentes manières.

Tuberculose osseuse

Une maladie assez grave qui survient plus souvent que la forme précédente, mais beaucoup moins fréquemment des dommages aux poumons. À la suite du développement d'une telle pathologie, le périoste et le tissu osseux sont détruits. Symptômes standard observés des lésions, caractéristiques des deux formes précédentes et, en outre, spécifiques, survenant exclusivement dans la tuberculose osseuse:

1. Les douleurs dans les os et les articulations sont d'abord localisées et se développent et s'intensifient progressivement;
2. Gonflement dans la région de l'articulation touchée.

Il est possible de soupçonner une telle affection s'il existait auparavant une inflammation localisée de l'os, du périoste ou de l'articulation, généralement une tuberculose se manifestant avec ces antécédents. Se développe le plus souvent chez les adultes, mais dans certains cas, peut affecter les enfants. Au début, il se développe sous la forme d'un foyer localisé, puis s'étend progressivement, augmentant la zone touchée.

Tuberculose cutanée

Une autre forme de la maladie qui est commune. Il présente des symptômes typiques de tous les types de maladies (telles que la faiblesse, la fatigue, la perte de poids) et spécifiques. Parmi les symptômes spécifiques ressortent:

1. L'apparition d'ulcères cutanés, éruptions cutanées, acné;
2. Décoloration et pigmentation de la peau.

Ainsi, dans cette forme de la maladie, les symptômes sont plutôt évidents tant dans la forme aiguë que dans la forme latente de l'évolution de la maladie. Par conséquent, reconnaître une telle condition à un stade précoce est assez simple. De tels symptômes se forment car, au cours du développement de la tuberculose cutanée, le tissu sous-cutané est affecté.

Tuberculose urogénitale

Cette forme de la maladie est assez commune. Par sa prévalence, il se situe au deuxième rang (après les lésions pulmonaires) parmi tous les types de tuberculose. Les femmes âgées de 20 à 30 ans sont plus susceptibles à la maladie, mais elle peut aussi se développer chez les hommes. Des symptômes spécifiques se confondent facilement avec d'autres maladies de la région urogénitale. Ceux-ci peuvent être:

• Douleur abdominale basse;
• Mictions fréquentes;
• Difficulté à uriner, etc.

Comment vérifier quelle pathologie a lieu? Il est généralement nécessaire de faire un test de laboratoire qui détermine la présence dans l’urine et / ou les sécrétions vaginales de l’agent pathogène correspondant à la tuberculose.

Bronchoadénite tuberculeuse

Une forme assez commune de la maladie. C'est presque aussi courant que l'insuffisance pulmonaire. En fait, cela a beaucoup à voir avec cela. La symptomatologie est presque complètement similaire, bien que la pathologie elle-même n'affecte que les racines de l'organe. Chez les enfants, les symptômes sont généralement totalement absents. Il existe rarement une température sous-fébrile, parfois croissante.

Pas de toux Elle ne se manifeste que lorsque les bronches sont comprimées à la suite d'une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques. Même à la suite d'un rétablissement complet, le patient pendant une certaine période appartient au groupe des probabilités d'infection accrues, car il peut subir un développement répété de la maladie. Ou il peut avoir la tuberculose d'une manière différente.

Tuberculose cérébrale

La tuberculose des méninges se développe rapidement et a toujours une évolution aiguë. La maladie donne des symptômes prononcés au stade initial, chez les enfants et les adultes. Le plus souvent, il ne se développe pas indépendamment, mais est une complication de la tuberculose pulmonaire. Présente les symptômes suivants:

1. Douleur à la tête;
2. Des vertiges;
3. Vomissements;
4. Troubles neurologiques;
5. Des nausées;
6. Température corporelle élevée.

La méningite tuberculeuse est un autre type de lésion cérébrale tuberculeuse. Se développe chez l'enfant seul ou en complication après la forme pulmonaire. Au stade initial, il se manifeste sous forme de malaise, de constipation, de troubles du sommeil, d'irritabilité. Puis nausées et vomissements, douleurs abdominales, muscles hypertoniques se développent.

Utiliser des tests rapides

Les pharmacies vendent divers tests rapides de dépistage de la tuberculose pour aider à déterminer la présence de l'agent pathogène dans le corps. Ils ne sont pas très précis, mais peuvent être utilisés pour obtenir un résultat approximatif.

Autres méthodes de diagnostic

Comment tester la tuberculose? Les méthodes suivantes sont utilisées:

1. Tests tuberculiniques (Mantoux, Diaskintest, etc.);
2. Radiographie - la méthode principale, montrant les foyers de tuberculose dans les poumons;
3. Prise de sang, analyse d'urine;
4. PCR et études bactériologiques des fluides corporels.

Sur la base de ces données, on peut conclure qu’il existe une bactérie responsable de la tuberculose dans le corps.

Conclusion

Mais il est important de comprendre qu'il ne peut y avoir de diagnostic exact de cette maladie en dehors d'une institution médicale. Si vous avez remarqué des symptômes similaires en vous-même, ne paniquez pas - ils ne parlent pas nécessairement de tuberculose. Mais consulter immédiatement un spécialiste est encore nécessaire.

Comment reconnaître la tuberculose et en déterminer les symptômes

La tuberculose est une maladie grave dont l'agent causal est la baguette de Koch. Malgré le développement de la médecine moderne, la maladie continue à être détectée dans des populations d'âges différents. La plupart des autres sont des enfants touchés, des adultes dont le système immunitaire est affaibli, des personnes âgées. L’identification de la pathologie à un stade précoce de développement est une condition essentielle à la réussite du traitement. Afin de rechercher rapidement une aide médicale, vous devez avoir des informations sur la manière de reconnaître le développement de la tuberculose au stade initial.

Comment reconnaître la maladie

En sachant reconnaître la tuberculose à un stade précoce, on peut éviter son développement ultérieur et ses conséquences dangereuses. Ceux-ci peuvent être des dommages au système lymphatique, une insuffisance cardiaque et même la mort. Si vous souhaitez savoir comment la tuberculose se propage dans le corps, vous devriez apprendre à faire attention aux moindres changements de votre bien-être.

Les premiers signes de tuberculose inquiètent souvent le patient, car ils indiquent éloquemment la présence d’une infection. Les premiers signes de la maladie apparaissent:

• la température corporelle augmente tous les jours sans raison apparente;
• diminution de la performance, faiblesse constante, apathie;
• étourdissements fréquents;
• perte d'appétit.

La plupart des gens s'intéressent naturellement à la manière de détecter la tuberculose à un stade précoce. Au stade initial du développement, la maladie se manifeste souvent par des symptômes ressemblant aux ARVI, ce qui peut empêcher sa détection rapide.

Les signes caractéristiques d'infection d'une personne sont la transpiration en cas de tuberculose, une apparence sombre, une pâleur de la peau, une perte de poids soudaine.

Comment se développe la maladie

Personne n'est assuré contre la possibilité de développer une maladie pulmonaire. Cela nécessite de connaître les symptômes de la tuberculose après l’infection par la baguette de Koch. La maladie peut survenir sous forme latente pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Ayant pénétré dans le corps, la bactérie de la tuberculose provoque l'apparition d'un foyer inflammatoire spécifique de la maladie - un granulome infectieux. Après cela, le processus pathologique s'étend au système lymphatique du patient.

Dans la plupart des cas, la pathologie est activée dans le contexte d’une forte diminution de la protection immunitaire. Les débuts de son développement sont des signes tels que:

• toux sèche persistante (pendant 20 jours ou plus);
• température sous-fébrile chez l’adulte (37-37,5 ° C) - symptôme de tuberculose observé chez un patient pendant un mois ou plus;
• douleur d'intensité moyenne sous les côtes, aggravée lors d'une respiration profonde;
• maux de tête, irritabilité, troubles du sommeil.

Souvent, à partir des poumons, la maladie se transmet par le sang jusqu'aux intestins, aux os et aux autres organes internes.

La première phase de la tuberculose se prête bien à un traitement complexe, comprenant l'administration de médicaments au patient, un effort physique particulier, des promenades quotidiennes et une bonne alimentation.

Symptômes principaux

Pour déterminer le début de la tuberculose, il est nécessaire de distinguer les principaux symptômes. La progression progressive de la maladie conduit à:

• cracher du sang, crachats abondants;
• essoufflement, même après un léger effort physique;
• douleur thoracique accrue qui ne s'arrête pas au repos;
• respiration sifflante, sifflement dans les poumons;
• ganglions lymphatiques enflés;
• augmenter t le corps du patient;
• scintillement caractéristique dans les yeux;
• blanchissement de la peau.

La peau "en marbre" du patient est combinée à un blush brillant sur les joues. Un tel contraste est un signe classique de la maladie, bien visible et bien visible pour les autres. L'hyperhidrose nocturne avec tuberculose (transpiration excessive) conduit au fait que le matin, une personne se réveille mouillée et que son lit est trempé de sueur. Un signe vivant de l’évolution de la maladie devient une perte de poids rapide (jusqu’à 10-15 kg) avec une bonne nutrition. La raison pour laquelle les patients maigrissent avec la tuberculose est l’intoxication du corps causée par la reproduction active des bâtons de Koch.

Comment est le diagnostic de la tuberculose

Pour savoir si vous avez vraiment des symptômes de tuberculose et ce qu'il faut faire dans ce cas, vous devrez contacter un établissement médical. La première étape du diagnostic est la collecte de l'anamnèse, qui comprend l'interrogatoire du patient. Le spécialiste pose des questions afin de comprendre comment le patient a contracté la tuberculose. Ils concernent les points suivants:

1. Si le médecin qui a consulté le médecin était atteint de tuberculose plus tôt.
2. Y at-il eu des cas d’identification de la maladie parmi ses proches, son cercle intime.
3. Si le patient a été enregistré en raison d'une hypersensibilité à la tuberculine.
4. Lorsque le patient était dernier Mantoux, fluorographie des poumons.
5. Dans quelles conditions le patient vit-il, est-il en contact avec des personnes récemment libérées de prison après avoir souffert d'une maladie pulmonaire?

Après avoir recueilli ces informations et d’autres informations importantes, le médecin procède à un examen approfondi du patient et effectue des recherches. Il existe des méthodes éprouvées pour déterminer la tuberculose. Le diagnostic de la tuberculine devient obligatoire avec l'utilisation du test de Mantoux. La réaction positive ou négative est évaluée après 3 jours. Il est utile de connaître les signes de la tuberculose. Un indicateur de la présence d’une infection dans le corps est une rougeur importante au site du vaccin (de 5 mm à 21 mm). Aussi cette zone est caractérisée par un compactage de la peau, la libération d'infiltration (accumulations d'éléments cellulaires avec le sang, la lymphe).

S'il y a une réponse positive à la réaction de Mantoux, un examen plus détaillé sera nécessaire. La principale méthode de diagnostic de la tuberculose est la fluorographie (tomographie, fluoroscopie). Également effectué des tests de crachats, de sang et d'urine. Dans les établissements médicaux spécialisés, des méthodes informatives de diagnostic de la maladie telles que la biopsie à l'aiguille transthoracique, la trachéobronchoscopie, le lavage bronchoscopique, la thoracoscopie (pleuroscopie) sont disponibles.

Sources d'infection

Les principales sources d’infection sont les personnes malades, les mammifères (gros bétail de taille moyenne). Le plus grand danger d'infection existe pendant la période où le patient présente une forme active de la maladie (la sécrétion et la propagation de mycobactéries avec des expectorations, de l'urine, des matières fécales).

Pour prévenir l'infection et le développement de la tuberculose, il est nécessaire de partir des mécanismes de transmission de l'infection. Sachant que cela vous permettra d'éviter les risques pour la santé.

Vous pouvez être infecté après:

• être à proximité du porteur de la maladie;
• manger des aliments mal transformés (lait ou viande d'un animal malade);
• inhalation de poussières et de particules d'expectorations séchées contenant une baguette de Koch (à l'extérieur du corps du patient)
• les micro-organismes sont capables de maintenir leur viabilité jusqu’à 18 jours);
• pénétration de l'agent pathogène dans la personne par des lésions de la peau ou des muqueuses.

Il est utile de savoir comment comprendre qu'un étranger est atteint de tuberculose et de pouvoir éviter l'infection. La mesure préventive la plus simple consiste à minimiser les contacts ou la présence à proximité de personnes présentant une toux persistante. La probabilité d'infection augmente de 2 à 9 m autour du patient.

La possibilité d'infection par voie alimentaire (lors de la consommation de produits d'origine animale) est plusieurs fois inférieure à celle provoquée par l'inhalation de mycobactéries dans l'air. Il augmente considérablement lorsque le patient néglige l'hygiène personnelle et que le nettoyage humide ou la désinfection en cours ne sont pas effectués dans la chambre où il séjourne.

Des représentants de la médecine tels que chirurgiens, dentistes, pathologistes sont à risque. Tous sont en contact régulier avec le biomatériau de personnes malades. Il existe un risque d'infection intra-utérine par le bacille de la tuberculose - chez les femmes présentant la forme disséminée, présentant une lésion spécifique du placenta, processus pathologiques dans le canal de naissance.

Si le lecteur a de l'expérience dans le traitement de la tuberculose ou toute autre information importante concernant cette maladie, nous vous suggérons de laisser un commentaire sur cette matière. Cela peut fournir une aide précieuse à d'autres personnes confrontées à un problème dangereux.

Comment identifier la tuberculose: les symptômes les plus importants et les méthodes de diagnostic

Selon les statistiques, le taux de mortalité par tuberculose se situe au deuxième rang après le sida. Cette maladie insidieuse affecte chaque année des millions de personnes non handicapées dans le monde.

Beaucoup se demandent s'il est facile d'attraper cette maladie et comment identifier la tuberculose.

Il existe de nombreuses procédures de diagnostic pour cela, mais malgré cela, l'incidence de la tuberculose augmente régulièrement chaque jour. Par conséquent, s’ils soupçonnent qu’ils sont infectés, il est préférable de tout vérifier et de le découvrir rapidement.

Quel type de maladie est la tuberculose? Pourquoi survient-il?

La tuberculose pulmonaire est une maladie très ancienne. Il est connu depuis l'époque de la Grèce antique. Ensuite, ceux qui souffrent de cette pathologie ont été appelés ftizis ou épuisés.

De ce mot provient la définition de la branche de la médecine qui étudie ce problème - la phthisiologie et le spécialiste qui traite de tels patients - le phthisiologue. Ces médecins disent que si vous commencez le traitement rapidement, les chances de guérison sont assez grandes.

Malheureusement, les personnes ne recherchent pas toujours rapidement une aide qualifiée en raison de ses rares symptômes au début.

On pense souvent à tort que la tuberculose est une maladie asociale qui touche les sans-abri, les alcooliques et les anciens détenus. En fait, presque tout le monde peut l'obtenir.

Comment reconnaître cette terrible maladie?

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par Mycobacterium tuberculosis (baguette de Koch) et caractérisée par la présence de granulomes dans diverses parties de notre corps. Ces granulomes ressemblent beaucoup aux tubercules - tubercules. D'où le nom de tuberculose.

Au fil du temps, ils peuvent se transformer en cavités - des cavités dans les tissus du poumon. La maladie peut survenir de type pulmonaire et extrapulmonaire. La pathologie peut toucher littéralement n'importe quel organe de notre corps. La tuberculose pulmonaire se développe le plus souvent, mais d'autres organes peuvent également en souffrir (dans ce cas, il est encore plus difficile d'identifier la maladie).

Il n’est pas difficile d’infecter par cette pathologie, le pathogène peut pénétrer dans le corps des manières suivantes:

1. gouttelettes aéroportées;
2. contact avec le ménage;
3. la nourriture;
4. intra-utérin.

La méthode d'infection la plus courante est la transmission par voie aérienne. Un patient qui parle, tousse et même respire sécrète des milliards de mycobactéries. «Catch» Un tel microbe peut être dans les transports en commun et dans le magasin et même dans la rue.

Le contact avec la maison est possible avec le baiser, en utilisant seulement les objets de la maison qui sont malades, ses affaires. Mais une telle infection ne se produit pas si souvent.

Encore moins souvent, les gens contractent l'infection en mangeant de la viande d'animaux malades ou en buvant leur lait. Mais une telle infection ne peut être complètement exclue.

Si la future mère est atteinte de tuberculose pulmonaire, l'enfant n'est pas nécessairement infecté lors de l'accouchement, mais un tel résultat n'est pas exclu.

Manifestations cliniques

À partir du moment où l'infection entre dans le corps et que le développement de la maladie a passé une certaine période, on parle d'incubation. Cela peut durer de trois à douze mois. À ce stade, l'agent pathogène présent dans le sang se propage dans tout le corps, mais le système immunitaire lutte activement contre ce virus.

Le parcours asymptomatique est caractéristique pour cette période. Ce patient ne peut pas encore infecter une autre personne. Le diagnostic est également négatif.

Si l'on soupçonne une personne d'avoir une tuberculose pulmonaire, comment la déterminer?

Pour ce faire, vous devez savoir quels sont les principaux signes de la pathologie.

Les premiers symptômes n'apparaissent que lorsque toutes les ressources pour combattre l'immunité contre la maladie sont épuisées.

Alors, comment savez-vous que vous avez la tuberculose?

Le premier signe est une longue période d’élévation de la température corporelle jusqu’à un nombre subfébrile. Cela peut durer trois semaines ou plus.

Le deuxième symptôme le plus important pouvant indiquer la présence d'une infection tuberculeuse dans le corps est la toux, qui dure également au moins trois semaines. Au début, il est sec, mais avec le temps, il devient humide, des expectorations apparaissent. Dans les cas avancés - avec un mélange de sang.

Existe-t-il d'autres manifestations de la maladie?

Le plus souvent, entre autres plaintes, les patients appellent des sueurs nocturnes torrentielles. La tuberculose pulmonaire peut être confondue avec l'apparition du SRAS, car elle se caractérise par de tels signes:

• faiblesse
• des frissons;
• des vertiges;
• perte de poids;
• peau pâle;
• des nausées;
• douleur à la poitrine;
• essoufflement.

En ce qui concerne les dommages aux autres organes, les symptômes sont encore plus probants. Avec la tuberculose génitale, les femmes peuvent présenter des saignements intermenstruels, des douleurs abdominales, des déformations du tube et, chez les hommes, un gonflement scrotal.

Pour le système urinaire, la tuberculose est caractérisée par des impuretés sanguines dans l'urine - l'hématurie.

La tuberculose des os ne peut être détectée avant des années, car ses manifestations sont similaires à celles d’autres formes d’arthrite, telles que les rhumatoïdes. Les types restants (tuberculose du système nerveux, tractus gastro-intestinal) sont encore moins fréquents, principalement chez les personnes infectées par le VIH.

La manifestation la plus dangereuse est la tuberculose miliaire. Lorsque l'agent pathogène se propage dans tout le corps, il y a beaucoup de microgranules. Si vous prenez les rayons X d'un tel patient, vous aurez l'impression qu'il a reçu une douche de mil.

Méthodes de diagnostic de la tuberculose

Alors, comment détecter la tuberculose?

Pendant longtemps, il est déterminé à l'aide du test de Mantoux. Beaucoup de gens appellent cette vaccination par manipulation. Mais c'est loin d'être le cas. Avec son aide est déterminé par la volonté du corps à se protéger de l'infection. Mais ce n'est indicatif que pour les enfants.

Chez les adultes, il est interprété de manière quelque peu différente. La fluorographie, comme méthode de diagnostic de la tuberculose, est le plus souvent utilisée. Cela aide à diagnostiquer les dommages aux poumons. La lésion de la tuberculose est généralement située dans les lobes supérieurs (comme le cancer, un diagnostic différentiel des deux pathologies est donc nécessaire).

Confirmer et clarifier la présence d'une lésion, déterminée par fluorographie, aide la radiographie. Il donne un concept plus précis de granulome ou de cavité, mais est nocif pour le corps et se situe donc à la deuxième place après.

La culture bactériologique de crachats est connue depuis longtemps, mais reste populaire. Un frottis microbiologique est effectué sur chaque patient qui s'est plaint de tousser dans un établissement médical où les mycobactéries sont détectées en cas d'ensemencement important. Dans ce cas, le matériau diagnostiqué est appliqué sur une lame de verre, colorée selon un certain principe et examinée au microscope.

Etude d'immunoessai non moins populaire. L'analyse ne donne pas trop d'informations sur l'état d'avancement du processus. Il est utile pour déterminer la présence de l'agent pathogène dans le corps, ce qui est logique pour identifier les formes extrapulmonaires.

Le traitement de la tuberculose est un processus complexe et pas toujours prometteur. Pour ce faire, utilisez une chimiothérapie, qui est très toxique et a de nombreux effets secondaires. De plus, il est nécessaire de suivre un traitement symptomatique.

Dans certains cas, un traitement chirurgical est utilisé si les médicaments n'apportent pas l'effet souhaité.

Souvent, les efforts des médecins n'apportent pas le résultat escompté, le plus souvent dû à la grande négligence de la maladie. Par conséquent, à la maison, il est préférable de ne pas essayer de déterminer si une personne est atteinte de tuberculose.

Comment vérifier s'il y a tuberculose ou non

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par un bacille de Koch. Le bacille de la tuberculose est résistant aux influences extérieures et présente plusieurs modes de propagation, ce qui augmente considérablement le danger pour l'homme. Comment identifier la tuberculose? La question de savoir comment déterminer le développement de cette terrible maladie inquiète beaucoup de gens. L’anxiété de la population est associée à un taux de mortalité élevé chez les patients qui ignorent les symptômes et les mesures de traitement. En outre, le traitement de la tuberculose se caractérise par une durée et des mesures thérapeutiques strictes.

Les premiers signes de la tuberculose

À l'heure actuelle, on en sait beaucoup sur la tuberculose et ses symptômes. De plus, les phthisiatriciens ont identifié plusieurs types de la maladie, se différenciant par la localisation du processus infectieux et les signes cliniques.

Groupes de tuberculose:

• intoxication tuberculeuse chez les jeunes enfants et les adolescents;
• le développement de la tuberculose pulmonaire et des organes du système respiratoire;
• développement de la tuberculose des formes extrapulmonaires (lésion du système urogénital, de l'appareil digestif, des os et d'autres structures du corps).

Comment détecter la tuberculose? Afin de déterminer le développement de la maladie à la maison, il est nécessaire de se familiariser avec les principaux signes de la maladie. En cas de suspicion de tuberculose, un phthisiatricien doit être consulté dès que possible et subir les étapes de diagnostic appropriées.

Les symptômes apparaissant au cours du développement d’une infection dans le corps humain diffèrent en fonction de la forme et de la localisation du foyer de la maladie.

La tuberculose des poumons et d'autres organes respiratoires est considérée comme la forme la plus commune de la maladie, tandis que la tuberculose extrapulmonaire se développe après une infection secondaire (après la propagation d'agents pathogènes par le sang et la lymphe).

Aux premiers stades de l’infection par la baguette magique de Koch, des symptômes inexprimés sont présents, dont l’apparence peut facilement être confondue avec l’apparition d’un rhume ou d’un RVI, mais il existe certaines différences.

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Nous vous recommandons également de lire l’article sur la détection de la tuberculose à un stade précoce.

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Il est impossible de dire avec certitude que vous êtes atteint de tuberculose, mais une telle probabilité existe. Si ce ne sont pas les bâtons de Koch, il est évident que quelque chose ne va pas avec votre santé. Nous vous recommandons de subir immédiatement un examen médical. Nous vous recommandons également de lire l’article sur la détection de la tuberculose à un stade précoce.

Consultez de toute urgence un spécialiste!

La probabilité que vous soyez frappé par les baguettes de koh est très élevée, mais un diagnostic à distance n’est pas possible. Vous devez immédiatement contacter un spécialiste qualifié et vous soumettre à un examen médical! Nous vous recommandons également vivement de lire l’article sur la détection de la tuberculose à un stade précoce.

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• Une fois par deux ans

Observez-vous soigneusement l’hygiène personnelle (douche, mains avant de manger et après une promenade, etc.)?

• Oui, constamment mes mains
• Non, je ne suis pas du tout ça.
• J'essaie, mais parfois j'oublie

Vous souciez-vous de votre immunité?

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Votre famille ou des membres de votre famille ont-ils la tuberculose?

• Oui les parents
• Oui, parents proches
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Vivez-vous ou travaillez-vous dans des conditions environnementales défavorables (gaz, fumée, émissions chimiques d'entreprises)?

• Oui je vis constamment
• Non
• Oui, je travaille dans de telles conditions
• Auparavant vécu ou travaillé

Combien de fois restez-vous à l'intérieur avec de l'humidité ou de la poussière, de la moisissure?

• Constamment
• Je ne suis pas
• Était précédemment
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Tu as quel age

• Moins de 18
• Du 18 au 25
• 25 à 40
• Plus de 40

• Une femme
• Un homme

Avez-vous récemment ressenti une sensation de fatigue extrême sans raison particulière?

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Avez-vous remarqué un faible appétit ces derniers temps?

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• Oui, j'ai beaucoup chuté dans le dernier, même si tout va bien avec de la nourriture
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• Récemment, décemment abandonné, mais c'est le résultat d'une bonne nutrition!
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Avez-vous récemment ressenti une élévation de la température corporelle pendant une longue période?

• Oui, sans raison apparente.
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Êtes-vous dérangé récemment par des troubles du sommeil?

• Oui, avant ce n'était pas
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Avez-vous remarqué une transpiration excessive ces derniers temps?

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Avez-vous regardé dernièrement une pâleur malsaine?

• Oui, visiblement devenu pâle
• Non, ce n'était pas

Signes de tuberculose pulmonaire

Premiers signes de tuberculose pulmonaire:

1. L'apparence de faiblesse, fatigue, fatigue rapide.
2. Essoufflement.
3. Maintien de la température corporelle de 37 à 38 degrés (maintenu pendant une longue période, ne pas errer avec l'aide de médicaments).
4. Toux sèche (devient plus tard humide avec des crachats abondants, hémoptysie).
5. Transpiration sévère à l'approche de la nuit.
6. Perte de poids.
7. Chez les enfants de faible poids, une augmentation de la rate et du foie est observée.
8. Douleur à la poitrine.
9. Ganglions lymphatiques enflés.
10. Palpitations cardiaques, tachycardie.
11. Les paillettes dans les yeux, l'apparition de rougeurs malsaines avec une pâleur générale de la peau.

Un test de Mantoux ou d'autres options d'identification de la maladie sont réalisés chaque année dans des établissements préscolaires et des établissements d'enseignement pour enfants, dont le résultat positif peut également être une preuve de l'évolution de la maladie chez l'homme.

Signes de tuberculose extrapulmonaire

En cas d'apparition d'une tuberculose extrapulmonaire, les sensations de douleur se déplacent vers la zone touchée. La première étape dure environ un mois et les symptômes apparaissent simultanément et de manière sélective, en fonction de la vitesse de la maladie et du niveau de défense immunitaire de l'homme.

Signes de tuberculose extrapulmonaire:

1. La défaite du système digestif se manifeste par une inflammation des parois intestinales, le mésentère, des ganglions lymphatiques dilatés près du foyer de la maladie. Cette forme d'infection est possible dans le cas de la consommation d'aliments contaminés (viande et produits laitiers provenant d'animaux malades). Aux premiers stades, la maladie se manifeste par un trouble de la chaise, des douleurs dans la cavité abdominale.
2. Les dommages aux membranes du cerveau se manifestent par des maux de tête prononcés, des vertiges, des nausées et des vomissements. Une augmentation de la température corporelle totale est également observée. La défaite du système nerveux est observée comme un développement secondaire de la maladie dans le corps après le développement de la tuberculose pulmonaire.
3. La méningite tuberculeuse est une inflammation des tissus mous du cerveau, survient chez les enfants. Un signe spécifique de la maladie est "la peur de la lumière", des maux de tête, des vomissements et des signes généraux d’indisposition et de faiblesse. Avec le développement ultérieur de l'infection, des douleurs dans la cavité abdominale, de la fièvre.
4. Les lésions des tissus osseux sont le plus souvent observées chez les patients plus jeunes présentant un développement secondaire de la maladie dans le corps. Le développement de processus inflammatoires est caractérisé par un dysfonctionnement des articulations, une déformation des os et un gonflement autour de la zone touchée.
5. Les foyers d'inflammation sur la peau qui apparaissent après l'infection par la tuberculose sont beaucoup plus faciles à déterminer que les autres formes d'infection. La tuberculose cutanée se manifeste par des ulcères, de l'acné sur les tissus de l'épiderme et également par un changement de la couleur du derme.
6. La tuberculose urogénitale est plus fréquente chez les jeunes femmes de moins de 30 ans. Les manifestations de la maladie ressemblent à d'autres processus inflammatoires du système urogénital. Avec un diagnostic tardif, même après une guérison complète, il existe un risque d'infertilité.
7. Bronchoadénite tuberculeuse - dommages aux structures des racines des poumons. Chez les patients de l'enfance est asymptomatique, dans certains cas, il y a une température allant de 37 à 38 degrés (ou une forte augmentation). Il y a aussi une augmentation des ganglions lymphatiques, toux.

Si une maladie à long terme apparaît chez les enfants ou les adultes, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible.

La tuberculose extrapulmonaire est une forme de maladie dans laquelle de nouveaux foyers de maladie sont possibles. C'est précisément pour cette raison que, si une personne est malade, un traitement complexe avec l'utilisation d'antibiotiques puissants et de médicaments antituberculeux est nécessaire.

Développement ultérieur de la maladie

Si la maladie n'a pas été détectée à un stade précoce, les signes suivants de la propagation de Mycobacterium tuberculosis dans le corps peuvent apparaître:

• l'apparition de cavernes;
• développement de la tuberculose fibro-caverneuse;
• dégénérescence oncologique du tissu affecté.

La tuberculose touche des personnes de différents âges, sans distinction de sexe. Les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et les personnes à faible immunité sont les plus exposés.

La période d'incubation des bâtons de Koch

Dans les mégapoles, en contact permanent avec un grand nombre de personnes, chaque personne peut devenir victime de la baguette de Koch. Cependant, des conditions appropriées sont nécessaires au développement des bacilles dans le corps humain, sinon les agents pathogènes peuvent rester dans le corps humain pendant des années sans augmenter en nombre, sous la pression de la défense immunitaire.

La vitesse d'infection dans le corps dépend de certains facteurs:

• le niveau global de défense immunitaire humaine;
• le nombre d'agents de la tuberculose impliqués et le mode de transmission;
• l'âge des infectés;
• conditions de la vie humaine;
• la durée du contact avec les porteurs de bâtons de Koch.

On sait que la baguette de Koch commence à se propager activement en raison d’une diminution des défenses immunitaires de l’organisme après d’autres maladies, pendant la grossesse ainsi que chez les enfants et les personnes âgées.

On observe que la période d’incubation des agents pathogènes dans le corps est de 21 jours à 3 mois. Dans certains cas, si la personne se trouve dans des conditions favorables, la défense immunitaire supprime avec succès l'infection en un an.

Caractéristiques période d'incubation baguette Koch:

1. Pendant cette période, il n'y a aucun signe de malaise.
2. Jusqu'à l'apparition de signes spécifiques, une personne n'est pas considérée comme infectieuse pour les autres.
3. Le résultat du test de Mantoux est négatif.

En raison du fait que la période d'incubation de la maladie est assez longue, il est possible que la personne malade ne prête pas immédiatement attention aux symptômes apparus, mais c'est à un stade précoce que la maladie est meilleure et plus rapide à traiter.

Diagnostics

Comment reconnaître la tuberculose? Afin de vérifier les baguettes de Koch pour enfants et adultes, des tests de diagnostic annuels sont effectués dans les écoles et un certain nombre de certificats confirmant la sécurité des employés pour les collègues sont nécessaires pour obtenir un emploi.

Les mesures pour le diagnostic de routine comprennent:

1. Diagnostics de la tuberculose utilisés dans les établissements d’enseignement préscolaire et éducatif auprès d’enfants de 7 à 14 ans. Le test de Mantoux ou diaskintest (analogue moderne) révèle la présence de mycobactéries dans le corps d'un enfant. Ces méthodes sont sans danger pour la santé des enfants et vous permettent de commencer le traitement à temps si la maladie se développe.
2. Analyses de laboratoire avec test positif de tuberculose et diagnostic répété.
3. La fluorographie planifiée est réalisée en relation avec la population adulte afin d’exclure le développement d’une pathologie dans les tissus des poumons. En outre, le diagnostic est établi en fonction du témoignage individuel du patient et des instructions du médecin traitant.

Les étapes ultérieures du diagnostic dépendent du tableau clinique de la maladie, des signes et des formes de tuberculose. Cependant, pour un résultat plus précis, il est recommandé de se soumettre à une gamme complète de mesures de diagnostic en laboratoire, permettant d'identifier le site du foyer inflammatoire et le stade de la maladie.

Méthodes de recherche en laboratoire

Comment détecter la tuberculose à l'aide d'un diagnostic en laboratoire? Pour identifier les mycobactéries, il existe plusieurs manières d’avoir des avantages et des inconvénients.

En outre, au moment où le médicament attribue plusieurs analogues du test de Mantoux, la probabilité d'un résultat faussement positif est beaucoup plus faible.

Principales méthodes d'analyse:

• Test de Mantoux;
• diaskintet et tubinferon (ils ont une méthode similaire à la méthode précédente, mais leur résultat ne dépend pas de la vaccination antérieure contre la tuberculose - BCG);
• test quantiférone - technique de diagnostic en laboratoire, dont le principal avantage est l’absence de contact avec la peau humaine, ce qui permet l’analyse des personnes souffrant de dermatite grave ou de réaction allergique.

En raison du développement de la médecine, les méthodes modernes ont un faible résultat faussement positif. Et les tests de laboratoire n'ont pas d'effets secondaires pour le corps humain.

Parmi les méthodes de laboratoire à souligner:

1. Test sanguin général.
2. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).
3. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR).
4. Ensemencement bactérien.
5. Examen histologique par biopsie.

Comment connaître l'état du patient en utilisant ces techniques? Tous les fluides du corps humain sont utilisés à des fins de diagnostic, c’est précisément pour cette raison que les tests de laboratoire révèlent le lieu de l’inflammation, ce qui est nécessaire pour une intervention chirurgicale rapide en cas de processus en cours.

Mesures préventives

Comment puis-je augmenter la défense immunitaire contre la tuberculose?

Certaines mesures ont été éprouvées pour améliorer le bien-être général et la protection contre les bâtons de Koch:

• l'utilisation de produits carnés et laitiers ayant passé avec succès le contrôle de la qualité (l'achat de produits auprès de vendeurs sans licence augmente le risque de contamination des aliments);
• nutrition avec l'obtention de tous les acides aminés, vitamines et oligo-éléments nécessaires, l'utilisation de complexes vitaminiques et de suppléments;
• promenades et aération fréquente des lieux;
• mode de vie actif et sports;
• hygiène personnelle;
• nettoyage en temps opportun dans la maison;
• respect du diagnostic de routine;
• diminution du contact avec les transporteurs;
• Vaccination par le BCG contre la tuberculose.

Une règle importante pour prévenir le développement de complications de la tuberculose est la fourniture de soins médicaux au patient. L'auto-traitement n'est pas une option en cas d'infection par les mycobactéries, car le traitement nécessite de sérieux médicaments antituberculeux, qui sont prescrits sous la supervision d'un phthisiatricien et selon le témoignage individuel du patient.

En outre, un patient atteint de tuberculose représente un grand danger pour ses proches, car il se trouve en dehors de l'hôpital à un moment où la maladie est ouverte.

L’automédication met non seulement en danger la vie du patient, mais également la vie et la santé des autres.