Formes de tuberculose

La tuberculose est un processus infectieux spécifique qui en est l'agent causal, à savoir le bacille tuberculeux (baguette de Koch). Les formes de tuberculose (types de manifestations de la maladie) peuvent être très différentes. Le pronostic de la maladie, le type de traitement, le risque pour la vie du patient et bien plus encore dépendent de la forme de la tuberculose. Dans le même temps, la connaissance des caractéristiques des différentes formes de tuberculose aidera à mieux comprendre les mécanismes de développement de la maladie et à comprendre la complexité des spécificités de la tuberculose en tant que maladie.

Tuberculose ouverte et fermée

Comme vous le savez, la tuberculose est une maladie infectieuse et, comme dans le cas de nombreuses autres maladies infectieuses, les patients atteints de tuberculose peuvent être infectieux ou non. Contrairement aux autres maladies infectieuses (par exemple, l'hépatite B ou C) pour lesquelles le caractère infectieux du patient est maintenu pendant presque toute la maladie, dans le cas de la tuberculose, l'état du patient (infectieux / non contagieux) peut varier en fonction du stade de la maladie et de l'efficacité du traitement entrepris. Le terme tuberculose ouverte signifie qu'un patient libère des microbes d'agents pathogènes de la tuberculose dans l'environnement. Ce terme s'applique principalement à la tuberculose pulmonaire, dans laquelle la libération de microbes se produit lors de la toux, l'expectoration des expectorations. La tuberculose ouverte s'appelle également BK + (ou TB +). Cela signifie que l'examen microscopique du frottis d'expectoration du patient a révélé la présence d'une bactérie responsable de la tuberculose (bacille BK-Koch, bacille tuberculose). Contrairement à la forme CD + de la tuberculose, il existe une forme CD– (ou TB–), ce qui signifie que le patient ne sécrète pas de microbes dans l'environnement et n'est pas infectieux. Le terme "tuberculose fermée" est rarement utilisé, ses équivalents de BK (ou TB) sont souvent utilisés.
Un patient atteint d'une forme fermée de tuberculose ne peut pas infecter d'autres personnes.

Tuberculose primaire et secondaire

Il est d'usage de parler de tuberculose primitive lorsque la maladie s'est développée au premier contact du patient microbe. En cas de tuberculose primitive, le corps du patient n’est pas encore familiarisé avec l’infection. La tuberculose primaire s'achève par la formation de foyers inflammatoires pétrifiés dans lesquels des microbes dormants demeurent pendant longtemps. Dans certains cas (immunité réduite, par exemple), l’infection peut se réactiver et provoquer un nouvel épisode de la maladie. Dans ce cas, il est d'usage de parler de tuberculose secondaire. Dans le cas de tuberculose secondaire, le corps du patient est déjà familiarisé avec l'infection et, par conséquent, la maladie évolue différemment de celle des personnes atteintes de tuberculose pour la première fois.
La tuberculose pulmonaire peut prendre différentes formes:

- complexe de tuberculose primaire (foyer de pneumonie tuberculeuse + lymphangite + lymphadénite médiastinale)
- ganglions lymphatiques intrathoraciques isolés.

Selon le degré de prévalence de la tuberculose pulmonaire, il existe:

Tuberculose pulmonaire disséminée

La tuberculose pulmonaire disséminée est caractérisée par la présence de multiples foyers spécifiques dans les poumons: au début de la maladie, une réaction exsudative-nécrotique se produit principalement avec le développement ultérieur d'une inflammation productive. Les variantes de la thèse sur la tuberculose se distinguent par leur pathogenèse et leur tableau clinique. Selon la voie empruntée par Mycobacterium tuberculosis, on distingue une tuberculose disséminée hématogène et lymphobronchogénique. Les deux options peuvent avoir un début subaigu et chronique de la maladie.
La tuberculose disséminée subaiguë se développe progressivement, mais se caractérise également par de graves symptômes d'intoxication. Dans la genèse hématogène de la tuberculose disséminée subaiguë, le même type de dissémination focale est localisé dans les régions supérieure et corticale des poumons: lors de la genèse lymphogène, les lésions sont localisées par groupes dans les lésions lymphatiques profondes et périphériques au cours du processus. Sur le fond des foyers avec une tuberculose disséminée subaiguë, les cavernes à parois minces peuvent être identifiées avec une légère inflammation périfocale. Le plus souvent, elles sont situées dans des zones symétriques des poumons, ces cavités sont appelées cavités «estampées».

Tuberculose miliaire des poumons

La tuberculose miliaire des poumons se caractérise par la formation généralisée de foyers, principalement de nature productive, dans les poumons, le foie, la rate, les intestins et les méninges. Moins communément, la tuberculose miliaire se présente uniquement sous forme de lésion des poumons. La tuberculose miliaire se manifeste le plus souvent par une tuberculose aiguë disséminée d'origine hématogène. Selon l'évolution clinique, il existe une variante de la typhoïde caractérisée par une fièvre et une intoxication prononcée; pulmonaire, dans laquelle le tableau clinique de la maladie est dominé par des symptômes d'insuffisance respiratoire due à une intoxication; méningée (méningite, méningo-encéphalite), en tant que manifestations de la tuberculose généralisée. L'examen radiographique est déterminé par une dissémination dense de type homogène sous la forme de petits foyers, souvent localisés symétriquement et mieux visibles sur les radiographies et les tomogrammes.

Tuberculose pulmonaire focale (limitée)

La tuberculose pulmonaire focale est caractérisée par la présence de quelques foyers, principalement de nature productive, localisés dans une zone limitée d'un ou des deux poumons et occupant 1 à 2 segments, et par une évolution clinique médiocre. Les formes focales comprennent à la fois des processus récents, frais (focaux mous) avec une taille focale inférieure à 10 mm, et des formations plus anciennes (focales fibreuses) avec des signes d'activité marqués dans le processus. La tuberculose focale fraîche est caractérisée par la présence d'ombres focales peu contournées (douces) avec des bords légèrement flous. Avec des modifications perifocales significativement prononcées qui se sont développées à la périphérie de la lésion sous la forme de foyers de fusion broncholobulaire; doit être défini comme une tuberculose pulmonaire infiltrante. La tuberculose focale fibreuse se manifeste par la présence de foyers denses, parfois avec inclusion de chaux, de modifications fibreuses sous forme de cordons et de zones d'hypernématose. Pendant la période d'exacerbation, des foyers frais et mous peuvent également être détectés. En cas de tuberculose focale, l'intoxication et les symptômes «thoraciques» surviennent généralement chez les patients lors de l'exacerbation, de la phase d'infiltration ou de désintégration.
Lors de la détection de modifications focales fibreuses par radiographie aux rayons X, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi des patients afin d'exclure l'activité du processus. En l'absence de signes d'activité prononcés, les modifications focales fibreuses doivent être considérées comme une tuberculose guérie.

Tuberculose pulmonaire infiltrante

La tuberculose pulmonaire infiltrante est caractérisée par la présence de modifications inflammatoires dans les poumons, principalement exsudatives avec une nécrose caséeuse au centre et une dynamique relativement rapide du processus (résorption ou décroissance). Les manifestations cliniques de la tuberculose infiltrante dépendent de la prévalence et de la gravité des modifications infiltrantes-inflammatoires (périfocales et caséeuses-nécrotiques) dans les poumons. On distingue les variantes cliniques et radiologiques suivantes de la tuberculose pulmonaire infiltrante: lobulaire, ronde, en forme de nuage, périocissurite, lobite. En outre, la pneumonie caséeuse appartient à la tuberculose infiltrante, caractérisée par des modifications caséeuses plus prononcées dans la zone touchée. Pour toutes les variantes cliniques et radiologiques de la tuberculose infiltrante, non seulement la présence d'une ombre infiltrante est caractéristique, souvent accompagnée de pourriture, mais également un ensemencement bronchique. La tuberculose pulmonaire infiltrante peut survenir de manière perceptuelle et n'est reconnue que par l'examen aux rayons X. Le processus se déroule souvent de manière clinique sous une masse d'autres maladies (pneumonie, grippe prolongée, bronchite, catarrhe des voies respiratoires supérieures, etc.). Chez la plupart des patients, la maladie se manifeste de manière aiguë et subaiguë. L'un des symptômes de la tuberculose infiltrante peut être une hémoptysie avec un état général satisfaisant du patient).

La pneumonie caséeuse est caractérisée par la présence dans le tissu pulmonaire d'une réaction inflammatoire du type collapsus caséeux aigu. Le tableau clinique est caractérisé par une maladie grave du patient, des symptômes d'intoxication graves, une abondance de phénomènes catarrhales dans les poumons, un changement radical à gauche de la formule leucocytaire, une leucocytose et une sécrétion bactérienne massive. Avec la dilution rapide des masses caséeuses, une cavité géante ou plusieurs petites cavités se forment. La pneumonie caséeuse peut être une manifestation indépendante de la maladie ou un processus compliqué de tuberculose pulmonaire infiltrante, disséminée et compliquée de fibrose.

Le tuberculose pulmonaire combine une variété de foyers caséeux de plus de 1 cm de diamètre, encapsulés dans la genèse. Il existe des tuberculomes de type infiltrant-pneumonique, homogènes, stratifiés, conglomérats et dits cavités remplies de "pseudotuberculomes". Sur le radiogramme, les tuberculomes sont détectés comme une ombre arrondie aux contours nets. Le foyer peut être une illumination en forme de faucille due à la pourriture, parfois à une inflammation périfocale et à un petit nombre de foyers bronchogènes, ainsi qu’à des sites de calcification. Les tuberculoses sont simples et multiples. Il existe des tuberculomes de petite taille (jusqu'à 2 cm de diamètre), moyens (2 à 4 cm) et grands (plus de 4 cm de diamètre). Trois variantes cliniques de l'évolution du tuberculome ont été distinguées: progressive, caractérisée par l'apparition à un certain stade de la carie, inflammation périfocale autour du tuberculome, contamination bronchique du tissu pulmonaire environnant, stable - absence de modifications radiographiques dans le processus d'observation du patient ou d'exacerbations rares sans signes de progression du tuberculome; régressif, caractérisé par une diminution lente du tuberculome suivie de la formation à sa place d'un foyer ou d'un groupe de lésions, d'un champ d'induction ou d'une combinaison de ces changements.

Tuberculose pulmonaire caverneuse

La tuberculose pulmonaire caverneuse est caractérisée par la présence d'une cavité formée autour d'une petite réaction non rifocale, par l'absence de modifications fibreuses prononcées dans la cavité entourant le tissu pulmonaire et par la présence possible de peu de changements focaux autour de la cavité et dans le poumon opposé. La tuberculose caverneuse se développe chez les patients atteints de tuberculose focalisée, disséminée, disséminée, avec désintégration par tuberculose, avec détection tardive de la maladie, lorsque la phase de désintégration se termine avec la formation de cavernes et que les signes de la forme originale disparaissent. Radiologiquement, une cavité dans le poumon est définie comme une ombre annulaire avec des parois minces ou plus larges. La tuberculose caverneuse se caractérise par la présence chez le patient d'une cavité élastique, rigide, plus rarement fibreuse.

Tuberculose pulmonaire fibro-caverneuse

La tuberculose pulmonaire caverneuse fibreuse est caractérisée par la présence d'une cavité fibreuse, le développement de modifications fibrotiques dans la cavité environnante du tissu pulmonaire. Caractérisé par des foyers de criblage bronchogène de différentes prescriptions, à la fois autour de la cavité et dans le poumon opposé. En règle générale, la cavité de drainage des bronches est affectée. D'autres changements morphologiques dans les poumons se développent également: pneumosclérose, emphysème, bronchectasie. La tuberculose fibreuse caverneuse est formée par un processus infiltrant, compliqué ou disséminé au cours de l'évolution progressive de la maladie. La longueur des changements dans les poumons peut être différente, le processus est unilatéral et bilatéral avec la présence d'une ou de plusieurs cavités.
Les manifestations cliniques de la tuberculose fibro-caverneuse sont diverses. Elles sont causées non seulement par la tuberculose elle-même, mais aussi par des modifications du tissu pulmonaire autour de la caverne et par les complications développées. Il existe trois variantes cliniques de l'évolution de la tuberculose pulmonaire fibreuse caverneuse: une tuberculose infectée par une fibrocava limitée et relativement stable, lorsque la chimiothérapie entraîne une certaine stabilisation du processus et qu'une exacerbation peut être absente pendant plusieurs années; tuberculose évolutive fibreuse caverneuse, caractérisée par une modification des exacerbations et des rémissions, et les périodes entre elles peuvent être différentes - courts et longs, de nouvelles zones d'inflammation avec formation de cavités "filles" apparaissent dans la période d'exacerbation, parfois le poumon peut être détruit complètement, chez certains patients avec un traitement inefficace le processus progressif se termine par le développement d'une pneumonie caséeuse; tuberculose fibro-caverneuse avec présence de diverses complications - le plus souvent, cette option est également caractérisée par une évolution progressive. Le plus souvent, ces patients développent une cardiopathie pulmonaire, une amyloïdose, une hémoptysie récurrente et une hémorragie pulmonaire, une infection non spécifique (bactérienne et fongique) est exacerbée.

Tuberculose pulmonaire cirrhotique

La tuberculose pulmonaire cirrhotique est caractérisée par la prolifération de tissu conjonctif grossier dans les poumons de la plèvre suite à l'involution de tuberculose pulmonaire fibro-caverneuse, chronique disséminée, massive, de lésions des ganglions lymphatiques intrathoraciques, compliquées de lésions broncho-pulmonaires. À la tuberculose cirrhotique doivent être attribués les processus par lesquels persistent des modifications tuberculeuses dans les poumons avec des signes cliniques d'activité du processus, une tendance à des exacerbations périodiques, parfois une excrétion bactérienne insuffisante. La tuberculose cirrhotique est segmentaire et lobaire, limitée et commune, unilatérale et bilatérale. Elle se caractérise par le développement d'une bronchectasie, d'un emphysème pulmonaire, de symptômes d'insuffisance pulmonaire et cardiovasculaire.
Les altérations cirrhotiques dans lesquelles la présence d'une cavité fibreuse est établie avec un dépistage des bronchites et l'excrétion répétée de bactéries à long terme doivent être attribuées à une tuberculose fibro-épineuse. La cirrhose des poumons doit être distinguée de la tuberculose cirrhotique, qui sont des modifications post-tuberculeuses sans signe d'activité. Dans la classification de la cirrhose des poumons attribuée aux modifications résiduelles après la guérison clinique.

La pleurésie tuberculeuse accompagne souvent la tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire. La tuberculose pulmonaire fibro-caverneuse est caractérisée par la présence d'une cavité fibreuse, le développement de modifications fibrotiques dans la cavité environnante du tissu pulmonaire. Caractérisé par des foyers de criblage bronchogène de différentes prescriptions, à la fois autour de la cavité et dans le poumon opposé. En règle générale, la cavité de drainage des bronches est affectée. D'autres changements morphologiques dans les poumons se développent également: pneumosclérose, emphysème, bronchectasie. La tuberculose fibreuse caverneuse est formée par un processus infiltrant, compliqué ou disséminé au cours de l'évolution progressive de la maladie. La longueur des changements dans les poumons peut être différente, le processus est unilatéral et bilatéral avec la présence d'une ou de plusieurs cavités. La pleurésie tuberculeuse est séreuse sérofibrineuse, purulente, moins souvent hémorragique. Le diagnostic de la pleurésie est déterminé par la combinaison de signes cliniques et radiologiques, et la nature de la pleurésie est déterminée par la ponction de la cavité pleurale ou par la biopsie pleurale. La pneumopleurite (la présence d'air et de liquide dans la cavité pleurale) survient lors d'un pneumothorax spontané ou en tant que complication d'un pneumothorax thérapeutique.

La tuberculose pleurale, accompagnée de l'accumulation d'exsudat purulent, est une forme particulière de pleurésie exsudative - l'empyème. Elle se développe avec une lésion généralisée de la plèvre et résulte d'une perforation de la cavité ou de foyers situés au niveau sous-pleural, peut être compliquée par la formation d'une fistule bronchique ou thoracique et doit suivre une évolution chronique. L'empyème chronique est caractérisé par un écoulement ondulé. Les changements morphologiques de la plèvre se manifestent par une dégénérescence cicatricielle, le développement d'un tissu de granulation spécifique à l'intérieur de la plèvre qui a perdu sa fonction. Empyema devrait être indiqué dans le diagnostic.

Tuberculose - les premiers signes, symptômes, causes, traitement et prévention de la tuberculose

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons une maladie comme la tuberculose, ainsi que ses premiers signes, symptômes, types, formes, étapes, diagnostic, traitement, médicaments, remèdes populaires, prévention de la tuberculose et autres informations utiles liées à cette maladie. Alors...

Qu'est-ce que la tuberculose?

La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse dont la cause principale est l’infection du corps par des bâtonnets de Koch (complexe Mycobacterium tuberculosis). Les principaux symptômes de la tuberculose, avec son évolution classique, sont la toux avec expectorations (souvent mélangée avec du sang), la faiblesse, la fièvre, une perte de poids importante, des sueurs nocturnes, etc.

Parmi les autres noms de la maladie, en particulier à l’ancien, on peut noter «consommation», «maladie des plaies sèches», «tuberculate» et «scrofula». L'origine du nom de tuberculose prend en latin "tuberculum" (tubercule).

Les organes les plus fréquents sensibles à la tuberculose sont les bronches et les poumons, moins souvent les os, la peau, les systèmes lymphatique, urogénital, nerveux, lymphatique et d’autres organes et systèmes. L'infection peut toucher non seulement les personnes, mais également les représentants du monde animal.

L'infection du complexe Mycobacterium tuberculosis se transmet principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air: toux, éternuement, conversation à proximité avec une personne infectée.

La ruse d’une infection tuberculeuse réside dans la nature de son comportement - lorsqu’elle pénètre dans le corps, une personne ne ressent rien. À ce stade, l’infection sous forme passive (évolution asymptomatique de la maladie - tubinification) peut rester chez le patient pendant plusieurs jours, voire des années, et seulement dans un cas sur 10, elle peut devenir active.

Si nous parlons des types de tuberculose, la classification de la maladie en fonction de la forme est la plus importante pour la plupart des gens: ils distinguent les formes de tuberculose ouverte et fermée.

La forme ouverte de la tuberculose est caractérisée par la détection de mycobactéries dans les expectorations, l'urine, les masses fécales, ainsi que par des signes évidents de la maladie, l'infection ne pouvant être détectée qu'au point de contact de l'organe affecté et de l'environnement externe. La forme ouverte de tuberculose est la plus dangereuse et constitue une menace d’infection pour toutes les personnes qui se trouvent à proximité.

La forme fermée se caractérise par la difficulté de détecter une infection dans les crachats par les méthodes disponibles et constitue une forme non dangereuse pour la maladie environnante.

Les principales méthodes de diagnostic de la tuberculose sont la fluorographie, la radiographie, le test tuberculinique de Mantoux, la PCR et l'examen microbiologique des expectorations, de l'urine et des selles.

La prévention de la tuberculose repose principalement sur les examens médicaux, le dépistage de masse et la vaccination des enfants, mais malgré le grand nombre de données sur le diagnostic, la prévention et le traitement de la tuberculose, la maladie poursuit sa progression sur Terre, infectant un grand nombre de personnes, dont beaucoup en meurent.

Développement de la tuberculose

Comment se transmet la tuberculose? (voies d'infection). La cause de la tuberculose est l'ingestion d'une infection tuberculeuse - le complexe Mycobacterium tuberculosis, ou comme on l'appelle aussi - Koch sticks.

La principale source d’infection par la tuberculose (bâtonnets de Koch) est le vecteur de l’infection, c’est-à-dire des personnes ou des animaux souffrant de la forme ouverte de tuberculose qui la sécrète dans l'environnement extérieur.

Pour que la tuberculose s’installe dans le corps et qu’elle continue à se développer dans le corps, un certain nombre de conditions doivent être remplies.

1. Mycobacterium tuberculosis à l'intérieur du corps

Les principaux mécanismes d'infection à l'intérieur du corps:

Goutte en suspension dans l'air - l'infection pénètre dans l'environnement extérieur par la parole, les éternuements, la toux d'un patient présentant une forme ouverte de la maladie et, même en cas de dessèchement, le bâtonnet conserve son pouvoir pathogène. Si une personne en bonne santé se trouve dans cette pièce, en particulier une personne mal ventilée, l'infection y pénètre par la respiration.

Voie alimentaire - une infection pénètre à l'intérieur d'une personne par le tube digestif. Cela est généralement causé par le fait de manger avec des mains non lavées ou si les aliments sont contaminés et non transformés, et non lavés. Par exemple, le lait maison, une vache atteinte de tuberculose, produit du lait infecté. Une personne qui achète des produits laitiers maison vérifie rarement l’infection. Un animal spécial qui endure de nombreuses maladies dangereuses pour l'homme est un cochon.

Voie de contact - l'infection pénètre à l'intérieur de la personne par la conjonctive de l'œil, par des baisers, un contact sexuel, par le contact d'objets contaminés avec du sang humain (plaies ouvertes, égratignures, procédures de manucure, pédicure, tatouage d'objets contaminés), par l'utilisation d'articles de toilette. Vous pouvez également être infecté par la tuberculose tout en soignant un animal malade - un chat, un chien et d’autres.

Infection intra-utérine - une infection est transmise au nourrisson par un placenta endommagé par la tuberculose ou, lors de l'accouchement, par la mère. Cependant, cela se produit lorsque tout le corps est infecté par une infection, mais si la femme enceinte est atteinte de tuberculose pulmonaire, la probabilité d'infection du bébé est minime.

2. Violation du fonctionnement des voies respiratoires supérieures

Les organes respiratoires (naso-et oropharynx, trachée, bronches) sont protégés de l’infection du corps par la clairance mucociliaire. En langage simple, lorsqu'une infection pénètre dans le corps, des cellules spéciales situées dans la membrane muqueuse des organes respiratoires libèrent du mucus qui enveloppe et colle des microorganismes pathologiques. En outre, en éternuant ou en toussant, le mucus et l'infection sont expulsés du système respiratoire vers l'extérieur. Si des processus inflammatoires sont présents dans les organes respiratoires, le fonctionnement de la défense du corps est menacé, car l'infection peut pénétrer librement dans les bronches et plus loin dans les poumons.

3. Affaiblissement de l'immunité contre les mycobactéries tuberculeuses

Maladies et affections telles que diabète, SIDA, ulcères peptiques, situations de stress, refroidissement excessif du corps, jeûne, hypovitaminose, abus d'alcool et de drogues, traitement aux hormones et immunosuppresseurs, grossesse, tabagisme et d'autres. Il a été établi qu'une personne qui fume un paquet de cigarettes par jour augmente le risque de développer la maladie de 2 à 4 fois!

La baguette de Koch, qui s'installe dans les poumons, commence à se multiplier lentement si le système immunitaire ne l'arrête pas. La réponse immunitaire retardée est également due aux propriétés de ce type de bactéries de ne pas produire d'exotoxine, ce qui pourrait stimuler la production de phagocytose. En aspirant dans le sang et le système lymphatique, l’infection se propage dans tout le corps, asservissant principalement - les poumons, les ganglions lymphatiques, la couche corticale des reins, les os (épiphyse et métaphyse), les trompes de Fallope et la plupart des autres organes et systèmes.

Période d'incubation de la tuberculose

La période d’incubation de la tuberculose, c’est-à-dire la période allant du moment où les bâtons de Koh frappent jusqu'aux premiers signes de la maladie est de 2 à 12 semaines, en moyenne - 6 à 8 semaines, parfois un an ou plus.

Les médecins ont noté qu'avec l'apparition initiale des bâtons de Koch dans le corps, le développement de la tuberculose se produisait dans 8% des cas et que, chaque année suivante, ce pourcentage diminuait.

Combattre le système immunitaire avec la tuberculose

À ce stade, le système immunitaire, s'il n'est pas immunisé contre le bâton de Koch, commence à le produire et les leucocytes entrent dans la lutte contre l'infection, qui meurt en raison de son faible potentiel bactéricide. De plus, les macrophages sont liés à la lutte mais, en raison de sa particularité, la baguette de Koch pénètre à l'intérieur des cellules, et les macrophages à ce stade ne peuvent rien faire avec elles, et commencent également à mourir graduellement, et l'infection est libérée dans l'espace intercellulaire.

Le contrôle efficace de Mycobacterium tuberculosis commence lorsque les macrophages commencent à interagir avec les lymphocytes (T-helpers (CD4 +) et les T-suppresseurs (CD8 +)). Ainsi, les lymphocytes T sensibilisés, sécrétant du gamma-interféron, de l’interleukine-2 (IL-2) et des chimiotoxines, activent le mouvement des macrophages vers la sédimentation du bacille de Koch, ainsi que leur activité enzymatique et bactéricide contre l’infection. Si à ce stade, le facteur de nécrose tumorale alpha est synthétisé par les macrophages et les monocytes, il se forme alors de l’oxyde nitrique en association avec la L-arginine, qui a également un effet antimicrobien. Dans l'ensemble, tous ces processus inhibent l'activité de Mycobacterium tuberculosis et les enzymes lysosomales formées les détruisent complètement.

Si le système immunitaire est en bon état, chaque génération suivante de macrophages devient de plus en plus stable et compétente dans la lutte contre les bâtons de Koch, le corps acquiert une forte immunité contre la tuberculose.

La formation de granulomes tuberculeux indique une réponse immunitaire normale à une infection du corps, ainsi que la capacité du système immunitaire à localiser l'agression mycobactérienne. L'apparition de granulomes tuberculeux est provoquée par la production de lymphocytes B par les macrophages, lesquels produisent à leur tour des anticorps opsonants capables d'envelopper et de coller l'infection. L'activité accrue des macrophages et la production de divers médiateurs par ceux-ci sont transformés en cellules de Langhans géantes épithélioïdes, qui limitent le site de l'infection et, en conséquence, la localisation du processus inflammatoire. L'apparition au centre des granulomes d'une petite zone de nécrose caséeuse (un tissu mou, blanc et caillé) est provoquée par les corps des macrophages tués dans la lutte contre l'infection tuberculeuse.

Une réponse immunitaire adéquate et prononcée contre Mycobacterium tuberculosis dans le corps se forme généralement après 8 semaines, à partir du moment de l’infection chez une personne, et débute généralement au bout de 2 à 3 semaines. C’est au bout de 8 semaines que, grâce à la destruction du bacille de Koch, le processus inflammatoire commence à s’apaiser, mais le système immunitaire ne peut pas être complètement éliminé de l’organisme. Les infections retenues restent à l'intérieur des cellules et empêchent la formation de phagolysosomes, elles restent inaccessibles pour les enzymes lysosomales. Cela aide à maintenir un niveau suffisant d’activité immunologique, mais en même temps, l’infection peut rester dans le corps pendant de nombreuses années, voire pendant le reste de sa vie. facteurs défavorables affaiblissant le système immunitaire, réactivés et provoquant une inflammation.

Développement de la tuberculose lorsque l'immunité est faible

Si le système immunitaire est altéré, l'évolution de la tuberculose est plus prononcée. Cela est dû au fait qu'avec une activité insuffisante des macrophages, la baguette de Koch se développe très rapidement, littéralement de façon exponentielle. Incapables de faire face à l'infection, les cellules meurent en masse et un grand nombre de médiateurs dont les enzymes protéolytiques pénètrent dans l'espace extracellulaire endommagent les tissus entourant l'infection, qui deviennent un «aliment» pour la microflore pathogène. L'équilibre entre les lymphocytes T, qui cède de ce fait une grande population de Mycobacterium tuberculosis, est perturbé, tandis que cette dernière commence à se répandre dans tout le corps, avec une évolution clinique aiguë de la maladie. Lieux distincts du granulome, augmentant, fusionnant, augmentant les zones inflammatoires. L'infection augmente la perméabilité des parois vasculaires, les leucocytes, les monocytes, les protéines plasmatiques commencent à affluer dans les tissus et la nécrose caséeuse prédomine dans les granulomes tuberculeux. Les organes endommagés se couvrent de tubercules, susceptibles de pourrir.

Statistiques sur la tuberculose en faits et chiffres:

• Plus que la tuberculose, les gens ne meurent que du sida;
• Dans le contexte de l’infection à VIH, un quart des patients infectés par des bâtons de Koch meurent de tuberculose;
• En 2013, au cours de l'année, la tuberculose avait été enregistrée chez 9 millions de personnes, dont 1 500 000 sont décédées. En 2015, selon les statistiques de l'OMS, il y avait 10 400 000 nouveaux cas de la maladie, dont 5,9 millions d'hommes, 3,5 millions de femmes et 1 million d'enfants;
• Environ 95% de toutes les infections se produisent chez des personnes en Afrique et en Asie;
• Une personne atteinte de la forme ouverte chronique de tuberculose infecte environ 15 personnes en un an;
• Le plus souvent, la maladie est observée chez les personnes âgées de 18 à 26 ans, ainsi que chez les personnes âgées.
• Grâce aux efforts de la médecine moderne et, bien sûr, à la miséricorde de Dieu, le nombre de décès dus à la tuberculose a tendance à diminuer ces dernières années et continue de diminuer chaque année. Par exemple, en Russie, par rapport à 2000, le nombre de décès a diminué d’environ 33% en 2013;
• Dans de nombreux cas, la tuberculose se développe parmi le personnel médical des institutions de lutte antituberculeuse.

L'histoire de la tuberculose

Les premières mentions de la tuberculose ont été faites dans l'Antiquité, à l'époque de Babylone, dans l'Inde ancienne. Les fouilles archéologiques ont mis en évidence des signes de tuberculose sur certains os. Les toutes premières notes scientifiques sur cette maladie appartiennent à Hippocrate, et plus tard, au médecin persan médiéval Avicenne. Une maladie a été notée dans les anciennes chroniques russes - le prince de Kiev Svyatoslav Yaroslavich en 1076 souffrait de tuberculose du système lymphatique.
L'épidémie de tuberculose s'est d'abord répandue aux XVIIe et XVIIIe siècles, lorsque les habitants ont commencé à activement construire des villes, développer l'industrie, les transports, développer le commerce, travailler dans des pays lointains et voyager. Ainsi, la baguette magique Koch a commencé une migration active à travers le monde. Au cours de cette période, le nombre de décès dus à la tuberculose en Europe représentait environ 15 à 20% du nombre total de décès.

Parmi les chercheurs les plus actifs de cette maladie figurent Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), René Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Pour la première fois, le scientifique français René Laennec a introduit le terme "tuberculose", décrivant plusieurs de ses espèces.

La baguette de Koch fut en mesure de révéler, et en 1882, un médecin allemand, Robert Koch, avec un microscope. Il a réussi à le faire en colorant l'échantillon infecté avec du bleu de méthylène et de la vésuvine.

Robert Koch a également pu isoler une solution avec une culture bactérienne - la tuberculine, utilisée à des fins de diagnostic, même à notre époque.

Tuberculose - CIM

CIM-10: A15-A19;
CIM-9: 010-018.

Symptômes de la tuberculose

Les symptômes de la tuberculose et son évolution dépendent en grande partie de la forme de la maladie et de l’organe / système dans lequel elle s’est développée. Au début, nous examinerons les premiers signes de la tuberculose, qui ressemblent beaucoup aux symptômes des maladies respiratoires aiguës.

Les premiers signes de la tuberculose

• Sentiments de faiblesse, malaise, fatigue, faiblesse, somnolence accrue;
• Le patient n'a pas d'appétit, l'irritabilité est accrue;
• L'insomnie, les cauchemars peuvent être présents;
• Transpiration accrue;
• Augmentation de la température corporelle de 37,5 à 38 ° C, qui ne diminue pas longtemps (un mois ou plus), frissons faciles;
• Toux sèche, aggravée la nuit et le matin, ayant un caractère paroxystique;
• Le visage devient pâle, tandis que les joues rougissent de façon peu naturelle.
• Les yeux ont une lueur malsaine.

Les principaux symptômes de la tuberculose

Pour plus de précision, nous vous suggérons de vous familiariser avec un bref aperçu des signes de tuberculose, en fonction de l'organe ou du système où la maladie s'est développée.

La tuberculose pulmonaire se caractérise par des douleurs thoraciques, parfois accompagnées de rebond dans l'hypochondre ou dans la région de l'omoplate, aggravées par une respiration profonde, une respiration sifflante dans les poumons, un nez qui coule, une perte de poids rapide, une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques (lymphadénopathies). La toux avec tuberculose pulmonaire est de nature humide, avec crachats. Lorsque la forme infiltrante de la tuberculose, dans les expectorations, il y a des particules de sang, et si le sang coule littéralement du patient, appelez immédiatement une ambulance!

La tuberculose du système génito-urinaire est généralement accompagnée d'une urine trouble avec présence de sang, de mictions fréquentes et douloureuses, de douleurs dans le bas-ventre, de saignements, d'un gonflement douloureux du scrotum avec exsudat;

La tuberculose des os et des articulations est accompagnée de la destruction du tissu cartilagineux, des disques intervertébraux, de fortes douleurs du système musculo-squelettique et parfois de la cyphose, violation de la motricité humaine jusqu'à l'immobilité totale;

La tuberculose du tube digestif s'accompagne de distension et de douleurs abdominales, de constipation, de diarrhée, de la présence de sang dans les selles, d'une perte de poids rapide et d'une fièvre légère persistante;

La tuberculose de la peau s'accompagne de l'apparition sous la peau d'un patient de nodules denses et douloureux, se rompant au cours d'une éraflure, d'où ressort un infiltrat blanc au fromage;

La tuberculose du SNC (système nerveux central) s'accompagne de maux de tête, d'altération de la fonction visuelle, d'acouphènes, d'altération de la coordination, d'hallucinations, d'évanouissements et parfois de désordres mentaux, d'une inflammation de la muqueuse du cerveau (méningite tuberculeuse), de l'apparition d'un granulome dans le médulla;

La tuberculose miliaire se caractérise par de multiples lésions - l’apparition de multiples microgranules, d’un diamètre maximum de 2 mm. La raison de ce processus est de propager l’infection dans l’ensemble du corps dans le contexte d’un système immunitaire affaibli.

La tuberculose pulmonaire se présente souvent sous une forme asymptomatique et n'est détectée que lors des contrôles de routine, par radiographie fluorographique ou radiographie pulmonaire, ainsi que par des tests tuberculiniques.

Complications de la tuberculose

• Élimination partielle ou complète du poumon et d'autres organes;
• La méningite;
• Fatal.

Causes de la tuberculose

Les causes de la tuberculose reposent sur deux facteurs principaux: l’infection du corps et le système immunitaire vulnérable à cette infection.

1. L'agent causal de la tuberculose - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infecte l'homme), ou comme ils sont également appelés - bâtonnets de Koch, ainsi que Mycobacterium bovis (provoquant des maladies chez les bovins), Mycobacterium africanum (espèce MBT d'Afrique), Mycobacterium bovis, Mycobacterium Mycobacterium canettii. À ce jour, les scientifiques ont établi 74 types de TBA. Cependant, ce type d’infection est sujet à la mutation et dans un délai relativement bref, ce qui explique aussi en quelque sorte la difficulté d’un diagnostic rapide et d’un traitement adéquat de la tuberculose.

La baguette de Koch sous l'influence de divers facteurs a tendance à se scinder en petites particules, puis à se réassembler en un seul organisme et à continuer à infecter une personne ou un animal. La taille de MBT est seulement 1-10 microns (longueur) et 0,2-0,6 microns (largeur).

En dehors d'un organisme vivant, les MBT restent viables pendant plusieurs jours à plusieurs années en fonction des conditions environnementales, par exemple, sous forme séchée - 18 mois, dans les produits laitiers - 12 mois, dans l'eau - 5 mois et séchée sur les expectorations des vêtements - environ 4 mois sur les pages du livre - 3 mois sur une route poussiéreuse - 10 jours. Les bâtons Koch n'aiment pas la lumière du soleil ni l'eau bouillante.

Les meilleures conditions pour la sédimentation et la multiplication de l’Office sont une température de 29 à 42 ° C, une pièce sombre, chaude et humide. La congélation de la bactérie de la tuberculose est transférée librement, maintenant son activité pathologique même 30 ans après la décongélation.

C'est important! Les manifestations cliniques (symptômes) de la tuberculose dépendent en grande partie du type de TBA, ainsi que de l'état de santé de l'organisme infecté.

Mycobacterium tuberculosis est transmise par voie aérienne, par contact et par voie nutritionnelle, ainsi que par voie in utero. Nous avons discuté des moyens de transférer le Bureau au début de l'article.

2. L’affaiblissement du système immunitaire est principalement dû à la présence de maladies chroniques, en particulier de nature infectieuse (infection par le VIH, SIDA, infections respiratoires aiguës), de diabète sucré, de conditions de vie défavorables (stress, conditions sociales et insalubres), de refroidissement excessif du corps, de mauvaise qualité ou de nutrition insuffisante, d’hypovitaminose, prendre certains médicaments (immunosuppresseurs, etc.), fumer, boire de l'alcool et des drogues.

3. Si nous parlons de l'infection d'une personne par des gouttelettes en suspension dans l'air, un processus inflammatoire dans les organes respiratoires supérieurs est nécessaire pour éviter l'affaissement et la pénétration du MBT dans le corps, sans quoi l'infection sera simplement collée et éternuée ou renvoyée dans l'environnement.

Types de tuberculose

La classification de la tuberculose est la suivante:

Sur la localisation de la maladie:

Forme pulmonaire - tuberculose pulmonaire, bronche, plèvre, trachée et larynx, pouvant survenir dans les types suivants:

• complexe de tuberculose primaire (tuberculose + lymphadénite, lymphangite)
• bronchoadénite tuberculeuse, lymphadénite isolée.

Forme extrapulmonaire:

• Tuberculose des os et des articulations;
• Tuberculose cutanée;
• Tuberculose du système digestif;
• Tuberculose du système génito-urinaire;
• Tuberculose du système nerveux central et des méninges;
• Tuberculose de l'oeil.

Selon le formulaire:

• la tuberculose;
• tuberculose latente;
• tuberculose focale (limitée);
• tuberculose miliaire;
• tuberculose infiltrante;
• tuberculose disséminée;
• tuberculose caverneuse;
• tuberculose fibro-caverneuse;
• tuberculose cirrhotique;
• pneumonie caséeuse.

Par type:

La tuberculose primaire est une forme aiguë de la maladie. Le développement de la maladie survient pour la première fois et est généralement observé chez les enfants de moins de 5 ans, causé par un système immunitaire incomplètement formé. Les personnes à proximité ne sont pas menacées, bien que l'évolution de la maladie soit aiguë et que le tableau clinique soit prononcé.

La tuberculose secondaire est caractérisée par le développement de la maladie après la rémission, en raison de son exacerbation, ou en raison de l'infection du corps avec un autre type de bâtons de Koch. À cet égard, la forme secondaire de la maladie est plus susceptible chez les patients adultes. L'évolution interne de la maladie s'accompagne de la formation de nouveaux foyers d'inflammation, se fondant parfois les uns dans les autres, formant de vastes cavités avec l'exsudat. La tuberculose secondaire est une forme chronique de cette maladie et avec des complications, malgré les efforts des médecins, de nombreux patients décèdent. Un retour clairsemé de la maladie du stade aigu au stade de rémission est une grande rareté. Un patient atteint d'une forme chronique de tuberculose est un danger pour son entourage, car Lors de la toux, des éternuements et d'autres aspects de la vie, une infection pathogène est rejetée dans l'environnement.

Diagnostic de la tuberculose

Le diagnostic de la tuberculose comprend les types d’examens suivants:

• Diagnostic de tuberculine ("test de Mantoux");
• Radiographie;
• La fluorographie;
• Analyse bactériologique;
• Immunoassay.

Traitement de la tuberculose

Comment traiter la tuberculose? Le traitement de la tuberculose ne peut commencer qu'après un diagnostic approfondi, ainsi que l'identification du type de bâtonnets de Koch, du stade de la maladie et des comorbidités.

Le traitement de la tuberculose comprend:

1. Traitement de la toxicomanie
1.1. La chimiothérapie;
1.2. Traitement d'entretien;
2. traitement chirurgical;
3. Réhabilitation dans des établissements spécialisés en sanatorium.

C'est important! Un patient atteint de tuberculose doit respecter scrupuleusement le schéma thérapeutique prescrit par le médecin traitant, faute de quoi les résultats de plusieurs mois de travail risquent de ne pas aboutir.

1. Traitement de la toxicomanie

C'est important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

1.1. Chimiothérapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) étant une bactérie, le traitement de la tuberculose repose principalement sur l'utilisation de médicaments antibactériens.

En raison de la prédisposition de l’Office à la mutation rapide et à un grand nombre de ses génotypes, ainsi qu’à la résistance (résistance) à certaines substances, le traitement antibactérien implique souvent l’utilisation simultanée de plusieurs antibiotiques. Sur cette base, la médecine moderne a identifié 3 schémas thérapeutiques:

• trois composants (2 antibiotiques + PASK) - "Isoniazide", "Streptomycine" et "Acide para-aminosalicylique" (PAS)
• quatre composants (4 paires d'antibiotiques), dans la pratique internationale est désignée par le terme "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycine" / "Kanamycine", "Rifabutine" / "Rifampicine", "Pyrazinamide" / "Etyonamide".
• 5 composants - 4 paires d'antibiotiques du schéma DOTS + 1 antibiotique de 2, 3 ou 4 générations (Ciprofloxacine, Cyclosérine, Capréomycine et autres)

Pour une efficacité optimale, le médecin traitant sélectionne et associe certains médicaments, ainsi que la durée de leur administration.

Le traitement de la tuberculose comprend également deux phases principales de traitement:

• Intensif (durée de 2 à 6 mois), qui vise à enrayer l'infection et à enrayer le processus destructeur dans le corps, à empêcher la dissémination active de l'infection dans l'environnement et la résorption de l'infiltrat avec l'exsudat;
• Prolongé (jusqu'à 2-4 ans) - vise à la guérison complète des tissus endommagés par l'infection, ainsi qu'à la restauration et au renforcement du système immunitaire du patient.

1.2. Traitement d'entretien

Les groupes de médicaments suivants visent à améliorer le cours de la maladie, à renforcer le corps et à accélérer la récupération.

Probiotiques. Ce groupe de médicaments rétablit la microflore normale dans les organes digestifs, nécessaire à l'assimilation et à la digestion normales des aliments. Cela est dû au fait que les antibiotiques, ainsi que la microflore pathogène, détruisent la majorité des bactéries bénéfiques présentes dans les intestins de toute personne en bonne santé. Parmi les probiotiques peuvent être distingués - "Linex", "Bifiform".

Hépatoprotecteurs. Groupe conditionnel, qui comprend des fonds destinés à renforcer et à restaurer les cellules du foie. En fait, les hépatoprotecteurs protègent le foie des effets pathologiques des antibiotiques. Parmi les hépatoprotecteurs peuvent être distingués - "Kars", "acide lipoïque", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Absorbants La microflore, au cours de son activité vitale, libère des toxines qui, avec l’infection provoquée par des antibiotiques, empoisonnent le corps et provoquent des symptômes tels que la perte d’appétit, les nausées, les vomissements et autres. Les sorbants (traitement de désintoxication) sont utilisés pour éliminer les substances toxiques du corps, parmi lesquelles l’acétylcystéine, Atoxyl, l’albumine, le réosorbilact et de nombreuses boissons, de préférence avec de la vitamine C.

Immunostimulants. Ce groupe de médicaments stimule le système immunitaire, ce qui conduit à une immunité accrue à la lutte contre l'infection et à un rétablissement plus rapide. Parmi les immunostimulants peuvent être distingués - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

La vitamine C (acide ascorbique) est un immunostimulant naturel. Elle est présente en grande quantité dans la rose, la kalina, la framboise, la canneberge et le citron.

Médicaments antipyrétiques. La température corporelle élevée est utilisée pour la suppression, mais rappelez-vous qu'il est recommandé d'utiliser ce groupe de médicaments à des températures élevées - à partir de 38,5 ° C (si elle dure 5 jours ou plus. Parmi les antipyrétiques, vous pouvez choisir - Ibuprofène, Nurofen, Paracétamol.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - utilisés pour soulager la douleur. Parmi eux peuvent être distingués - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol".

Glucocorticoïdes (hormones) - sont utilisés dans les cas où la douleur ne peut arrêter les AINS, ainsi que dans les cas de tuberculose très prononcée accompagnés de douleurs intolérables. Cependant, ils ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période, car ils ont un effet immunosuppresseur, ainsi que plusieurs autres effets secondaires. Parmi les glucocorticoïdes peuvent être distingués - "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Pour préserver le système nerveux central des dommages et maintenir son fonctionnement normal, prescrire des vitamines du groupe B, de l'acide glutamique et de l'ATP.

Pour accélérer la régénération cellulaire et la réparation des tissus infectés, Gluat, Methyluracil, Aloe Vera et d’autres sont prescrits.

2. Traitement chirurgical de la tuberculose

L'intervention chirurgicale dans le traitement de la tuberculose implique les thérapies suivantes:

• Collapsothérapie (pneumothorax ou pneumopéritoine artificiel) - basée sur la compression et la fixation du poumon en introduisant de l'air stérile dans la cavité pleurale, ce qui conduit à la fusion progressive des cavités et empêche la libération active de la tige de Koch dans l'environnement;
• Spéléotomie ou cavernoectomie - élimination des plus grandes cavités non soumises à un traitement conservateur;
• Lobectomie, bilobectomie, pneumonectomie, pneumectomie - élimination d'un lobe ou d'une partie du poumon ne pouvant faire l'objet d'un traitement conservateur, ou élimination complète d'un tel poumon.
• Blocage bronchique des valves - conçu pour normaliser la respiration des patients, il repose sur l’installation dans la bouche des valves bronchiques miniatures pour les empêcher de coller les unes aux autres.

Pronostic de traitement

Grâce à une détection précoce dans le corps de la baguette de Koch, à un diagnostic minutieux et au strict respect des instructions du médecin traitant par le patient, le pronostic de guérison de la tuberculose est très positif.

Les conséquences néfastes de la maladie dans la plupart des cas sont dues à la forme négligée de la maladie, ainsi qu’à l’attitude frivole des patients.

Cependant, rappelez-vous, même si les médecins mettent une croix sur le patient, il y a de nombreuses preuves qu'une telle personne s'est tournée vers Dieu dans la prière et a eu un rétablissement complet, même avec des maladies aussi mortelles que le cancer.

Remèdes populaires contre la tuberculose

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes traditionnels pour traiter la tuberculose, consultez votre médecin!

Pollen de pin. Les huiles essentielles de conifères ont un effet bactéricide. En outre, elles remplissent l'air d'ozone pur, améliorant ainsi le fonctionnement du système respiratoire. S'il est plus facile de le dire, il est beaucoup plus facile pour les personnes parmi les conifères de respirer. Pour la préparation de remèdes populaires contre la tuberculose à partir de dons de conifères, vous avez besoin d'une cuillère à soupe. une cuillerée de pollen de pin mélangée à 150 g de miel de tilleul. Il est nécessaire d'utiliser des moyens pendant 1 heure.La cuillère 20 minutes avant le repas, 3 fois par jour, dans les 60 jours, après la fin de la semaine 2 et le cours est répété. Conservez ce remède traditionnel contre la tuberculose au réfrigérateur.

Thé de pollen de pin. Mélangez 2 c. cuillères de pollen de pin, de camomille, de tilleul séché et de racine d'Althea. Collection cuite versez 500 ml d’eau bouillante, laissez infuser environ une heure. Après avoir versé 100 g de l’infusion dans un verre, ajoutez-y de l’eau bouillante afin que le verre soit plein. Vous devez boire ce thé 4 fois par jour, un verre, 30 minutes avant les repas.

Ail Écrasez 2 gousses d'ail, couvrez-les avec un verre d'eau, laissez reposer pendant un jour et, le matin, avant de manger, buvez l'infusion. La durée du traitement est de 2-3 mois.

Ail, raifort et miel. Préparez une bouillie de 400 g d'ail et du même raifort, puis mélangez-le avec 1 kg de beurre et 5 kg de miel. Ensuite, il faut insister sur un bain d’eau bouillante pendant 5 à 10 minutes, en remuant de temps en temps, laisser refroidir et prendre 50 g avant les repas. L'outil est considéré comme efficace pour la tuberculose pulmonaire.

Mousse d'Islande (Tsetrariya). Mettez dans une casserole en émail 2 c. verser à la cuillère la mousse islandaise broyée et la verser dans 500 ml d’eau propre et froide, puis porter le produit à ébullition et laisser bouillir à feu doux pendant 7 à 10 minutes avec le couvercle fermé. Ensuite, l'outil doit être drainé, mis de côté dans la banque pour insister. L'outil doit être bu pendant la journée, pour 3-4 approches, avant de manger. La durée du traitement est de 1 mois, avec les formulaires en cours d'exécution - jusqu'à 6 mois, mais après chaque mois, vous devez prendre une pause de 2 à 3 semaines. Pour améliorer le goût, ajoutez un peu de miel ou de lait à la décoction.

Aloe. Mélangez dans une casserole en émail 1 grande feuille d'aloès charnue broyée avec 300 g de miel de citron vert et recouvrez-les d'un demi-verre d'eau claire et froide. Portez le mélange à ébullition, puis pressez-le pendant environ 2 heures avec le couvercle bien fermé. Ensuite, l'outil doit être filtré et prendre 1 cuillère à soupe. cuillère avant un repas, 3 fois par jour, pendant 2 mois, et il devrait être stocké dans un bocal en verre, dans le réfrigérateur.

Vinaigre Ajoutez dans un récipient en verre 100 g de raifort râpé frais, 2 c. Cuillères à soupe de vinaigre de cidre à 9% et 1 c. une cuillerée de miel, mélangez bien le tout et prenez ce remède traditionnel contre la tuberculose pendant 1 cuillerée à thé 20 minutes avant les repas, 3 fois par jour, jusqu'à la fin du traitement. Suivant est une pause de 2-3 semaines et le cours est répété. Conservez le produit au réfrigérateur.

L'aneth Verser dans une petite casserole émaillée 1 c. recouvrir d'une colline de graines d'aneth et les remplir de 500 ml d'eau froide pure. Amenez le remède à ébullition, faites-le bouillir à couvert à feu doux pendant environ 5 minutes, puis mettez-le de côté pendant la nuit pour bien insister. Dans la matinée, filtrez le remède et buvez-le pendant la journée pendant 5 réceptions. Il est nécessaire de prendre ce médicament contre la tuberculose pendant 6 mois et il est préférable de le conserver dans un récipient en verre au réfrigérateur ou dans un endroit sombre et frais.

Prévention de la tuberculose

La prévention de la tuberculose comprend les activités suivantes:

• Vaccination - Vaccin BCG, cependant, dans certains cas, ce vaccin lui-même peut contribuer au développement de certains types de tuberculose, par exemple les articulations et les os;
• Effectuer des tests tubirkulinovyh - réaction de Mantoux;
• Passage périodique (1 fois par an) de l'examen de fluorographie;
• Respect des règles d'hygiène personnelle;
• Vous devez vous sauver du stress, si nécessaire, changer de travail;
• Ne pas permettre l'hypothermie;
• Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et oligo-éléments;
• Dans la période automne-hiver-printemps, prenez des complexes de vitamines supplémentaires;
• Ne pas permettre la transition de diverses maladies à la forme chronique.