Antibiotiques de la pénicilline

Les antibiotiques à la pénicilline se caractérisent par une faible toxicité et un spectre d'action étendu. Les antibiotiques à la pénicilline ont un effet bactéricide sur la plupart des souches de bactéries à Gram positif, Gram négatif, Pseudomonas bacillus.

Série pénicilline

L'effet des médicaments de la liste des antibiotiques pénicillines est déterminé par leur aptitude à provoquer la mort de la microflore pathogène. Les pénicillines sont bactéricides et interagissent avec les enzymes bactériennes, perturbant ainsi la synthèse de la paroi bactérienne.

Les cibles pour les pénicillines sont des cellules bactériennes en phase de reproduction. Pour les humains, les antibiotiques à base de pénicilline sont sans danger, car les membranes des cellules humaines ne contiennent pas de peptidoglycane bactérien.

Classification

Selon le mode de production et les propriétés, il existe deux groupes principaux d'antibiotiques à la pénicilline:

  • naturel - découvert en 1928 par Fleming;
  • semi-synthétique - créé pour la première fois en 1957, lors de l’isolation du noyau actif de l’antibiotique 6-AIC.

Un certain nombre de pénicillines naturelles dérivées de Penicillum microgrib ne résistent pas aux enzymes pénicillinases bactériennes. De ce fait, le spectre d'activité de la série des pénicillines naturelles est réduit par rapport au groupe des drogues semi-synthétiques.

Classification de la pénicilline:

  • naturel;
    • phénoxyméthylpénicilline - Osp et analogues;
    • benzathine benzylpénicilline - Retarpen;
    • benzylpénicilline - pénicilline procaïne;
  • semi-synthétique;
    • aminopénicillines - amoxicillines, ampicillines;
    • antistaphylococcique;
    • anti-pseudomonas;
      • les carboxypénicillines;
      • l'uréidopenitsilline;
    • inhibiteur protégé;
    • combinés.

Sous l'influence de l'utilisation généralisée d'antibiotiques, les bactéries ont appris à produire des enzymes bêta-lactamases qui détruisent les pénicillines dans l'estomac.

Pour surmonter la capacité des bactéries productrices de bêta-lactamases à détruire les antibiotiques, elles ont créé une combinaison d'agents protégés par un inhibiteur.

Spectre d'action

Les pénicillines naturelles sont actives contre les bactéries:

  • Gram positif - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
  • Gram-négatif - méningocoques, gonocoques, Haemophilus ducreyi - causant le chancre mou, Pasteurella multocida - provoquant la pasteurellose;
  • anaérobies - clostridies, fusobactéries, actinomycètes;
  • spirochete - leptospira, borrelia, spirochetes pâles.

Le spectre d'action des pénicillines semi-synthétiques est plus large que celui des pénicillines naturelles.

Les groupes d'antibiotiques semi-synthétiques de la liste des séries de pénicilline sont classés en fonction de leur spectre d'action, comme suit:

  • non actif pour le pseudomonas aeruginosa;
  • médicaments anti-pesticides.

Des indications

En tant que médicaments de première intention pour le traitement des infections bactériennes, les antibiotiques de la série des pénicillines sont utilisés dans le traitement de:

  • maladies du système respiratoire - pneumonie, bronchite;
  • Maladies ORL - otite, amygdalite, amygdalopharyngite, scarlatine;
  • maladies du système urinaire - cystite, pyélonéphorite
  • la gonorrhée, la syphilis;
  • infections cutanées;
  • l'ostéomyélite;
  • nouveau-nés néonatals;
  • lésions bactériennes des muqueuses, du tissu conjonctif;
  • leptospirose, actinomycose;
  • méningite.

Pénicillines Naturelles

Les benzylpénicillines naturelles sont détruites par les bêta-lactamases et le suc gastrique. Les préparations de ce groupe sont produites sous forme de drogues pour injections:

  • action prolongée - analogues avec les noms Bicillines numérotés 1 et 5, sel de novocaïne de benzylpénicilline;
  • sels de sodium et de potassium à action brève de la benzylpénicilline.

Sécrétion prolongée dans le sang lors de l'administration intramusculaire de formes de pénicillines sous forme de dépôt, libérées lentement par le muscle dans le sang après l'injection:

  • Bicellins 1 et 5 - sont nommés 1 fois par jour;
  • Benzylpénicilline novocaïne sel - 2 - 3 p. / Jour.

Aminopénicillines

Les antibiotiques de la liste des aminopénicillines sont efficaces contre la plupart des infections causées par les bactéries Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Hemophilus bacillus et d’autres noms, principalement des bactéries à Gram négatif.

La liste des antibiotiques aminopénicillines de la série pénicilline comprend les médicaments:

  • série d'ampicilline;
    • Trihydrate d'ampicilline;
    • L'ampicilline;
  • l'amoxicilline;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamox;
    • L'amosine;
    • Ecobol.

L'activité des antibiotiques de la liste des ampicillines et des amoxicillines, les spectres d'action des médicaments de ces groupes de pénicillines sont similaires.

Les antibiotiques de l’ampicilline ont un effet plus faible sur les pneumocoques; toutefois, l’activité de l’ampicilline et de ses analogues, nommés Ampicillin Akos, trihydrate d’ampicilline, est supérieure à celle de Shigella.

Les antibiotiques du groupe sont prescrits:

  • ampicillines - à l'intérieur des comprimés et des injections in / m, in / in;
  • Amoxicillines - pour administration orale.

L'amoxicilline est efficace contre Pseudomonas aeruginosa, mais certains membres du groupe sont détruits par des pénicillinases bactériennes. Les pénicillines du groupe des antibiotiques de l’ampicilline sont résistantes aux enzymes de la pénicillinase.

Pénicillines antistaphylococciques

Le groupe des pénicillines antistaphylococciques comprend les antibiotiques des noms suivants:

Les médicaments résistent aux pénicillinases staphylococciques, qui détruisent d’autres antibiotiques pénicillines. Le plus célèbre de ce groupe est l’oxacilline, un médicament antistaphylococcique.

Pénicillines antisexpous

Les antibiotiques de ce groupe ont un large spectre d'action que les aminopénicillines, sont efficaces contre Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), qui provoque une cystite grave, une amygdalite purulente et des infections cutanées.

Le groupe des pénicillines anti-panicilli comprend:

  • carboxypénicillines - médicaments;
    • Carbecine;
    • Pyopen;
    • Carbénicilline disodique;
    • Timentine;
  • un groupe d'uréidopénicillines;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • pipéracilline picilline.

La carbénicilline est disponible uniquement sous forme de poudre pour le / m, dans / dans l’injection. Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits pour les adultes.

Timentin est prescrit pour les infections sévères du système respiratoire urogénital. L'azlotsilline et ses analogues sont prescrits lors d'injections dans des conditions septiques purulentes:

  • la péritonite;
  • endocardite septique;
  • la septicémie;
  • abcès du poumon;
  • infections graves des voies urinaires.

La pipéracilline est prescrite principalement pour les infections à Klebsiella.

Inhibiteurprotecteur, moyen combiné

Les pénicillines protégées par un inhibiteur sont des médicaments combinés, qui incluent un antibiotique et une substance qui bloque l'activité de la bêta-lactamase bactérienne.

En tant qu'inhibiteurs de la bêta-lactamase, qui compte environ 500 espèces, sont:

  • acide clavulanique;
  • le tazobactam;
  • sulbactame.

Pour le traitement des infections respiratoires et urinaires, on utilise principalement des antibiotiques protégés par la pénicilline portant les noms suivants:

  • amoxicilline + clavunate;
    • Augmentin;
    • Amoxiclav;
    • Amoxyle;
  • ampicilline + sulbactam - Unazine.

Parmi les infections survenant dans un contexte d'immunité affaiblie, prescrire:

  • ticarcilline + clavunate - Timentin;
  • pipéracilline + tazobactam - Tazotsin.

Les médicaments à action combinée comprennent l’agent antibactérien Ampioks et son analogue, Ampiox sodium, notamment l’ampicilline et l’oxacilline.

Ampioks est disponible en comprimés et en poudre pour injection. Ampioks est utilisé dans le traitement des enfants et des adultes atteints de sepsis grave, d’endocardite septique, d’infections postpartum.

Pénicillines pour adultes

La liste des pénicillines semi-synthétiques, largement utilisées pour les maux de gorge, les otites, les pharyngites, les sinusites et les pneumonies, comprend les médicaments en pilules et en injections:

  • Hikontsil;
  • Ospamox;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicar;
  • L'ampicilline;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Amoxiclav;
  • La pipéracilline;
  • La ticarcilline;

Pénicillines sont prescrites aux femmes contre la pyélonéphrite chronique purulente, la cystite bactérienne, l'urétrite, l'endométrite, la salpingite, les femmes:

  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Ampicilline + sulbactame;
  • Medoclav;
  • Pipéracilline + tazobactam;
  • Ticarcilline au clavulanate.

Les pénicillines ne sont pas utilisées contre la prostatite, car elles ne pénètrent pas dans le tissu prostatique.

Si le patient est allergique aux pénicillines, l'urticaire et le choc anaphylactique sont possibles dans le cas d'un traitement aux céphalosporines.

Afin d'éviter une réaction allergique, les antibiotiques macrolides sont prescrits aux allergies aux antibiotiques bêta-lactamines, à savoir les pénicillines et les céphalosporines.

L'exacerbation de la pyélonéphrite chronique chez la femme enceinte traite:

  • L'ampicilline;
  • Amoxicilline + clavulanate;
  • Ticarcilline + clavulanate;
  • Oxacilline - avec infection à staphylocoques.

La liste des antibiotiques autres que la pénicilline, que le médecin peut vous prescrire en cas de mal de gorge, de bronchite ou de pneumonie au cours de la grossesse, comprend les médicaments suivants:

Pénicillines pour soigner les enfants

Les pénicillines sont des antibiotiques peu toxiques, raison pour laquelle elles sont souvent prescrites aux enfants atteints de maladies infectieuses.

Dans le traitement des enfants, la préférence est donnée aux pénicillines protégées par un inhibiteur, destinées à être ingérées.

Les antibiotiques à base de pénicilline destinés au traitement des enfants incluent l’amoxicilline et ses analogues, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin et Flemoklav Solyutab.

Utilisé pour traiter les enfants et les formes de l'antibiotique Solutab ne faisant pas partie de la série de la pénicilline, la liste comprend des analogues avec les noms suivants:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Les médicaments sous forme de comprimés dispersibles de solutab n'agissent pas moins efficacement que les injections et causent moins de chagrin et de larmes d'enfant pendant le processus de traitement. Vous trouverez des informations sur les antibiotiques sous forme de comprimés effervescents dispersables à la page "Solyutab antibiotique".

Dès la naissance, le médicament Ospamox et un certain nombre de ses analogues, qui se présentent sous forme de comprimés solubles, de granulés et de poudre pour suspension, sont utilisés pour traiter les enfants. Le rendez-vous de la posologie rend le médecin, en fonction de l'âge et du poids de l'enfant.

Chez les enfants, les pénicillines peuvent s'accumuler dans le corps en raison de l'immaturité du système urinaire ou d'une maladie rénale. Une concentration accrue d'antibiotique dans le sang a un effet toxique sur les cellules nerveuses, qui se manifeste par des convulsions.

Lorsque ces symptômes apparaissent, le traitement est arrêté et l’antibiotique de la série de la pénicilline est remplacé par un enfant d’un autre groupe.

Contre-indications, effets secondaires des pénicillines

Les contre-indications à l'utilisation de la pénicilline comprennent les allergies aux pénicillines et aux céphalosporines. Si une éruption cutanée, des démangeaisons, apparaissent pendant le traitement, vous devez arrêter de prendre les médicaments et consulter un médecin.

Les allergies aux pénicillines peuvent entraîner un œdème de Quincke, une anaphylaxie.

La liste des effets secondaires des pénicillines est petite. La principale manifestation négative est la suppression de la microflore intestinale bénéfique.

Diarrhée, candidose, éruption cutanée: tels sont les principaux effets secondaires de l’utilisation de la pénicilline. Moins fréquemment, les effets secondaires de cette série de médicaments se manifestent:

  • nausée, vomissement;
  • maux de tête;
  • colite pseudo-membraneuse;
  • gonflement.

L'utilisation de certains groupes de pénicilline - benzylpénicillines, carbénicillines - peut provoquer un déséquilibre électrolytique dès l'apparition d'une hyperkaliémie ou d'une hypernatrémie, ce qui augmente le risque de crise cardiaque et d'hypertension.

Une liste plus large de réactions indésirables de l’oxacilline et de ses analogues:

  • trouble des leucocytes - faible taux d'hémoglobine, diminution des neutrophiles;
  • des reins chez les enfants - l'apparition de sang dans l'urine;
  • fièvre, vomissements, nausée.

Pour prévenir l'apparition d'effets indésirables, vous devez suivre les instructions d'utilisation, prendre le médicament à la posologie prescrite par le médecin.

Pour plus d'informations sur chaque groupe d'antibiotiques à la pénicilline, lisez la rubrique «Préparations».

Que sont les antibiotiques sans pénicilline?

Il semblerait qu'il n'existe pas de médicament mieux connu que la pénicilline. Cependant, il existe d'autres antibiotiques non pénicilline.

Alexander Fleming et son invention (pénicilline) sont fermement ancrés dans l'histoire de la médecine et de l'humanité tout entière. Avec l’avènement de la pénicilline et des médicaments qui la contiennent (bitsilline, oxacilline, ampicilline, tétracycline, etc.), il est devenu plus facile pour tout le monde de vivre. Mais il s'est avéré que les antibiotiques de la pénicilline et la pénicilline ont rapidement perdu leur effet. Les patients qui ne toléraient pas la pénicilline ont commencé à apparaître. Plus tard, il y eut aussi de tels patients dont le traitement était fatal. La raison de cette fin était un choc anaphylactique provoqué par une réaction allergique à la pénicilline. C'est pour cette raison qu'un besoin urgent est apparu dans la recherche de médicaments de substitution. Au fil du temps, des antibiotiques d’une série non pénicilline, à savoir les céphalosporines, les macrolides et les fluoroquinolones, sont apparus dans notre vie.

A quoi servent les antibiotiques?

Lorsque vous choisissez un médicament pour le traitement, vous devez clairement comprendre en quoi il consiste. Alors la question principale apparaît: qu'est-ce qu'un antibiotique?

Un antibiotique est un médicament qui contient les déchets de microorganismes et leurs dérivés synthétiques. Mais les médicaments contenant un antibiotique ne peuvent venir à la rescousse que dans le cadre de la lutte contre les bactéries, mais pas contre les virus. Néanmoins, les antibiotiques sont un moyen de sauver de nombreuses maladies: rhume, grippe, bronchite, rhinite.

Avant de prendre tout médicament, l’essentiel est d’étudier la liste des recommandations sur l’utilisation des antibiotiques:

  1. Les antibiotiques doivent être pris à l'heure.
  2. Tout médicament doit être lavé à l'eau.
  3. N'oubliez pas les probiotiques, qui aideront à maintenir la microflore du corps au bon niveau.
  4. Il est déconseillé de manger des aliments lourds pour le corps. Le corps est déjà surchargé de contrôle des infections. Pourquoi aggraver la situation?
  5. En aucun cas, les antibiotiques ne doivent être pris en association avec de l'alcool. Cette combinaison peut avoir des conséquences désastreuses.
  6. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.

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Groupe des céphalosporines

Ici, nous devrions commencer avec un antibiotique à large spectre. Qu'est ce que cela signifie? Ces antibiotiques sont universels, c’est-à-dire qu’ils sont capables de lutter contre de nombreux bactéries pathogènes.

Les céphalosporines ne sont que des antibiotiques à large spectre. Les préparations de cette série sont généralement prescrites aux patients atteints de pneumonie et d'infections chirurgicales, urologiques et gynécologiques graves. Vous pouvez les prendre par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Les céphalosporines comprennent des médicaments tels que pancef, suprax, ceforal. En prenant tel ou tel médicament, nous ne devrions pas oublier les effets secondaires. En parlant de céphalosporines, on peut citer une réaction allergique, des nausées et des diarrhées.

Il est connu que la prise d'un certain médicament peut devenir impossible dans certaines conditions: âge, grossesse, etc. Il convient de noter que les médicaments de cette série peuvent être recommandés pour une utilisation par les femmes enceintes et les enfants. Il ne faut pas oublier que les céphalosporines peuvent être prises dès la naissance.

Groupe macrolide

Les macrolides sont des antibiotiques qui ne contiennent pas de pénicilline et qui sont souvent utilisés par les patients. A cette série appartiennent l'azithromycine, la clarithromycine.

La plupart des médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou de suspensions. Les macrolides sont prescrits pour l'angine, l'otite, la sinusite, la coqueluche, la bronchite et la pneumonie.

Parlant des avantages et des inconvénients, il convient de noter que ces indicateurs sont une caractéristique de cette série d’antibiotiques. Ces médicaments ne provoquent presque jamais de réaction allergique. Cependant, le principal problème des antibiotiques de cette série est le développement rapide de la résistance microbienne. Cela signifie qu’avec une utilisation prolongée du résultat escompté ne peut pas être obtenu du tout. De plus, les antibiotiques macrolides peuvent influer sur l’effet d’autres médicaments que le patient peut prendre en parallèle.

Groupe fluoroquinolone

Fluoroquinolones - antibiotiques, caractérisés par l’absence d’indicateurs de la série de la pénicilline, principalement utilisés pour des maladies assez graves. Ce sont des otites externes sévères, des cystites, des dysenteries, des salmonelloses, des sinusites, des pyélonéphrites et d’autres maladies. Les fluoroquinolones comprennent la procyfloxacine, l’ofloxacine, la lévofloxacine et d’autres médicaments.

Encore une fois, il convient de rappeler les contre-indications et les effets secondaires. Dans les antibiotiques de cette série, ils sont observés. Premièrement, il s’agit de vertiges, nausées, réactions allergiques, somnolence, sensibilité accrue. Deuxièmement, étant donné que ces médicaments peuvent perturber la formation de cartilage dans le corps, ils sont absolument contre-indiqués pour les femmes enceintes et les enfants. Il existe un certain nombre de recommandations pour l'utilisation de ces médicaments: comme les médicaments sont pris par voie orale, il est recommandé de les boire avec un verre d'eau. De plus, le patient doit boire au moins 1,5 litre d'eau par jour. Il est nécessaire de prendre ces antibiotiques 2 heures avant un repas ou 6 heures après la prise de remèdes pour brûlures d'estomac.

Il est conseillé de réduire la quantité de lumière solaire sur le corps du patient pendant toute la durée du traitement, et pendant 3 jours après le traitement, il est nécessaire de ne pas prendre de soleil. Face à une infection ou à une autre, ne vous soignez pas.

De nos jours, de nombreux médecins de différentes spécialisations sont prêts à aider. Il ne faut pas oublier l'immunité, qui doit être constamment maintenue au bon niveau. Les gens sont tellement habitués à utiliser des antibiotiques que bientôt ces médicaments peuvent perdre leurs propriétés curatives. Tout doit être fait délibérément, systématiquement. Bien sûr, nous ne devrions pas oublier que les antibiotiques peuvent à la fois guérir et nuire.

Antibiotiques ne contenant pas de pénicilline dans sa composition

Aujourd'hui, aucune institution médicale ne peut se passer d'antibiotiques. Le traitement efficace de diverses maladies n’est possible que par la nomination d’un traitement antibiotique efficace. L’antibiotique est aujourd’hui représenté par un large éventail de médicaments destinés à la mort d’un environnement bactérien pathogène.

La pénicilline a été le premier antibiotique à avoir été créé, ce qui a permis de vaincre certaines épidémies et maladies mortelles au XXe siècle. Aujourd'hui, les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont rarement utilisés dans la pratique médicale en raison de la grande sensibilité des patients et du risque de développer des allergies.

Groupes d'antibiotiques sans pénicilline

Le traitement antibactérien sans l'utilisation de composants de la pénicilline implique la nomination de médicaments de substitution appartenant à d'autres groupes pharmacologiques. Des antibiotiques sans pénicilline dans un large assortiment sont disponibles pour le traitement de diverses maladies en milieu hospitalier et en consultation externe chez les enfants et les adultes.

Groupe des céphalosporines

Les céphalosporines sont des antibiotiques ayant une vaste gamme d'effets, qui sont causés par des effets nocifs sur de nombreux groupes de micro-organismes, souches et autres environnements pathogènes. Les médicaments du groupe des céphalosporines sont disponibles sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits dans les conditions suivantes:

  • maladies néphrologiques (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
  • pneumonie focale, amygdalite, otite catarrhale aiguë;
  • Inflammations urologiques et gynécologiques graves (par exemple, cystite):
  • comme thérapie pour les interventions chirurgicales.

Les céphalosporines connues incluent Ceforal, Supraks, Pancef. Tous les antibiotiques de cette série ont des effets secondaires similaires, par exemple la dyspepsie (trouble des selles, éruptions cutanées, nausées). Le principal avantage des antibiotiques est non seulement un effet néfaste sur de nombreuses souches, mais également la possibilité de traiter les enfants (y compris la période néonatale). Les antibiotiques céphalosporines sont classés dans les groupes suivants:

Je génération

Les antibiotiques céfaloxorine comprennent le céfadroxil et la céfalexine, la céfazoline et le céfuroxime.

Ils sont utilisés dans les maladies inflammatoires causées par de nombreuses bactéries anaérobies, les infections à staphylocoques, les streptocoques et autres.

Les formes de libération du médicament sont diverses: des comprimés aux solutions pour administration parentérale.

2e génération

Drogues connues de ce groupe: Céfuroxime (injection), Céfaclor, Céfuroxime Axétil. Les médicaments sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif. Les préparations sont disponibles à la fois sous forme de solutions et sous forme de comprimés.

Génération III

Les antibiotiques de cette série ne sont associés qu’à un large spectre d’actions. Les médicaments affectent presque tous les microorganismes et sont connus sous les noms suivants:

  • Ceftriaxone;
  • Ceftazidime;
  • Céfopérazone;
  • Céfotaxime;
  • Céfixime et Ceftibuten.

Formes de libération - injections pour administration intraveineuse ou intramusculaire. Avec l'introduction du médicament est souvent mélangé avec une solution saline ou une solution de lidocaïne pour réduire la douleur. Le médicament et les composants supplémentaires sont mélangés dans une seringue.

Génération IV

Le groupe est représenté par un seul médicament - Cefepim. L’industrie pharmacologique fabrique le médicament sous forme de poudre, qui est diluée juste avant l’administration par voie parentérale ou intramusculaire.

L'effet destructeur de l'antibiotique est une violation de la synthèse de la paroi corporelle de l'unité microbienne au niveau cellulaire. Les principaux avantages sont la possibilité de traitement en ambulatoire, la facilité d'utilisation, l'utilisation chez les jeunes enfants, le risque minimal d'effets secondaires et de complications.

Groupe macrolide

Les antibiotiques macrolides constituent une nouvelle génération de médicaments dont la structure est un cycle complet de lactone macrocyclique. Selon le type de structure moléculaire-atomique, ce groupe a reçu un tel nom. Plusieurs types de macrolides se distinguent du nombre d'atomes de carbone dans la composition moléculaire:

Les macrolides sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries cocciques à Gram positif, ainsi que contre les agents pathogènes agissant au niveau cellulaire (par exemple, les mycoplasmes, les légionelles, les campylobactères). Les macrolides ont la toxicité la plus basse, conviennent au traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures (sinusite, coqueluche, otite de diverses classifications). La liste des médicaments macrolides est la suivante:

  • Érythromycine. L'antibiotique, si nécessaire, est autorisé même pendant la grossesse et l'allaitement, malgré la fourniture d'un puissant effet antibactérien.
  • Spiramycine. Le médicament atteint des concentrations élevées dans le tissu conjonctif de nombreux organes. Très actif contre les bactéries adaptées pour diverses raisons aux macrolides à 14 et 15 chaînons.
  • Clarithromycine. L'administration d'antibiotiques est recommandée lors de l'activation de l'activité pathogène d'Helicobacter et de mycobactéries atypiques.
  • Roxithromycine et Azithromycine. Les médicaments sont beaucoup plus facilement tolérés par les patients que les autres espèces du même groupe, mais leur dose quotidienne devrait être extrêmement réduite.
  • Josamycine Efficace contre les bactéries particulièrement résistantes telles que les staphylocoques et les streptocoques.

De nombreuses études médicales ont confirmé un faible risque d'effets secondaires. Le principal inconvénient est le développement rapide de la résistance de divers groupes de micro-organismes, ce qui explique l'absence de résultats thérapeutiques chez certains patients.

Groupe fluoroquinolone

Les antibiotiques à base de fluorquinol ne contiennent pas de pénicilline ni ses constituants, mais sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires les plus aiguës et les plus graves.

Ceux-ci incluent l'otite bilatérale purulente, la pneumonie bilatérale sévère, la pyélonéphrite (y compris les formes chroniques), la salmonellose, la cystite, la dysenterie et d'autres.

Au fluoroquinol comprennent les médicaments suivants:

Le tout premier développement de ce groupe d'antibiotiques appartient au XXème siècle. Les fluoroquinols les plus célèbres peuvent appartenir à différentes générations et résoudre des problèmes cliniques individuels.

Je génération

Les drogues connues de ce groupe sont Negram et Nevigremon. La base des antibiotiques est l'acide nalidixique. Les préparations ont un effet néfaste sur les types de bactéries suivants:

  • Proteas et Klebsiella;
  • Shigella et salmonelles.

Pour les antibiotiques de ce groupe est caractérisé par une forte perméabilité, une quantité suffisante d'effets négatifs de l'admission. Selon les résultats d'études cliniques et de laboratoire, l'antibiotique a confirmé l'inutilité absolue du traitement des cocci à Gram positif, de certains microorganismes anaérobies, Pus sygnosis (y compris le type nosocomial).

2e génération

Les antibiotiques de deuxième génération sont dérivés d'une combinaison d'atomes de chlore et de molécules de quinoléine. D'où le nom - un groupe de fluoroquinolones. La liste des antibiotiques de ce groupe est représentée par les médicaments suivants:

  • Ciprofloxacine (Ciprinol et Tsiprobay). Le médicament est destiné au traitement des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, du système urinaire, des intestins et des organes de la région épigastrique. Un antibiotique est également prescrit dans certaines affections infectieuses graves (sepsis généralisé, tuberculose pulmonaire, ulcère de Sibérie, prostatite).
  • Norfloxacine (Nolitsin). Le médicament est efficace dans le traitement des maladies des voies urinaires, des lésions infectieuses des reins, de l'estomac et des intestins. Un tel effet dirigé est dû à l’atteinte de la concentration maximale de la substance active dans cet organe particulier.
  • Ofloxacine (Tarivid, Ofloksin). Destructeur des agents pathogènes des infections à chlamydia, pneumocoques. Le médicament a un effet moindre sur l'environnement bactérien anaérobie. Devient souvent un antibiotique contre les foyers infectieux graves de la peau, du tissu conjonctif et de l'appareil articulaire.
  • Pefloxacine (Abactal). Il est utilisé pour les infections méningées et d’autres pathologies graves. Dans les études du médicament a révélé la pénétration la plus profonde dans la coquille d'une unité bactérienne.
  • Loméfloxacine (Maksakvin). L’antibiotique n’est pratiquement pas utilisé en pratique clinique en raison de son effet insuffisant sur les infections anaérobies, les infections à pneumocoques. Cependant, le niveau de biodisponibilité du médicament atteint 99%.

Les antibiotiques de deuxième génération sont prescrits dans les situations chirurgicales graves et sont utilisés chez les patients de tout groupe d’âge. Ici, le facteur principal est le risque de décès et non l'apparition d'effets secondaires.

III, IV génération

La lévofloxacine (autrement Tavanic), utilisée pour la bronchite chronique, une obstruction bronchique grave dans d’autres pathologies, l’anthrax et des maladies des voies respiratoires supérieures, doit être attribuée aux principaux médicaments pharmacologiques de la 3e génération.

La moxifloxacine (pharmacol. Avelox), connue pour ses effets inhibiteurs sur les microorganismes staphylococciques, est raisonnablement attribuée à la 4ème génération. Avelox est le seul médicament efficace contre les microorganismes anaérobies ne formant pas de spores.

Les antibiotiques de divers groupes ont des indications spéciales, ainsi que des contre-indications à utiliser. En liaison avec l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques sans pénicilline et autres, une loi a été adoptée sur les médicaments d'ordonnance des chaînes de pharmacies.

Une telle introduction est un médicament très nécessaire en raison de la résistance de nombreux environnements pathogènes aux antibiotiques modernes. Les pénicillines ne sont pas largement utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 25 ans. On peut donc supposer que ce groupe de médicaments affectera efficacement de nouveaux types de microflore bactérienne.

Antibiotiques pénicilline - une liste de médicaments avec instructions, indications et prix

Les pénicillines ont été découvertes au début du 20ème siècle, mais la science médicale a constamment amélioré leurs propriétés. Ainsi, les médicaments modernes sont devenus résistants à la désactivation préalable de leur pénicillinase et sont devenus immunisés contre l'environnement gastrique acide.

Classification de la pénicilline

Un groupe d'antibiotiques produits par des moisissures du genre Penicillium s'appelle des pénicillines. Ils sont actifs contre la plupart des microbes à Gram positif, certains négatifs, des gonocoques, des spirochètes et des méningocoques. Les pénicillines constituent un groupe important d'antibiotiques bêta-lactamines. Ils sont divisés en naturel et semi-synthétique, ont des propriétés générales de faible toxicité, une large gamme de dosages.

  1. Naturel (benzylpénicillines, bicillines, phénoxyméthylpénicilline).
  2. Isoxazolpenicillins (oxacilline, flucloxacilline).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocillin, acidocyllin).
  4. Aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline, pivampicilline).
  5. Carboxypénicillines (carbénicilline, carindacilline, ticarcilline).
  6. Uréidopénitsilline (azlotsilline, pipéracilline, mezlotsilline).

Selon la source, le spectre et la combinaison avec les bêta-lactamases, les antibiotiques sont divisés en:

  1. Naturel: benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline.
  2. Antistaphylococcal: oxacilline.
  3. Spectre étendu (aminopénicillines): ampicilline, amoxicilline.
  4. Actif contre Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): carboxypénicillines (ticarcilline), uréidopénicillines (azlocilline, pipéracilline).
  5. En association avec les inhibiteurs de la bêta-lactamase (protégés contre l'inhibiteur): en association avec le clavatoate d'amoxicilline, la ticarcilline, l'ampicilline / le sulbactame.

Bitsilline, Benzatine, Pénicilline, Ekobol

Streptocoques, Staphylococcus, Bacillus, Entérocoques, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycètes, Spirochètes

Oxacilline, Ticarcilline, Méticilline, Metzyllam, Nafcilline

Entérobactéries, hémophilus bacillus, spirochètes

Avec un spectre d'action élargi (anti-purulent)

Amoxicilline, Augmentine, Ampicilline trihydratée

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Avec un large spectre antibactérien

La carbénicilline, l'azlociline, la pipéracilline, l'azithromycine

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Les antibiotiques ne sont pas la pénicilline

Aujourd'hui, aucune institution médicale ne peut se passer d'antibiotiques. Le traitement efficace de diverses maladies n’est possible que par la nomination d’un traitement antibiotique efficace. L’antibiotique est aujourd’hui représenté par un large éventail de médicaments destinés à la mort d’un environnement bactérien pathogène.

La pénicilline a été le premier antibiotique à avoir été créé, ce qui a permis de vaincre certaines épidémies et maladies mortelles au XXe siècle. Aujourd'hui, les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont rarement utilisés dans la pratique médicale en raison de la grande sensibilité des patients et du risque de développer des allergies.

Le traitement antibactérien sans l'utilisation de composants de la pénicilline implique la nomination de médicaments de substitution appartenant à d'autres groupes pharmacologiques. Des antibiotiques sans pénicilline dans un large assortiment sont disponibles pour le traitement de diverses maladies en milieu hospitalier et en consultation externe chez les enfants et les adultes.

Les céphalosporines sont des antibiotiques ayant une vaste gamme d'effets, qui sont causés par des effets nocifs sur de nombreux groupes de micro-organismes, souches et autres environnements pathogènes. Les médicaments du groupe des céphalosporines sont disponibles sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits dans les conditions suivantes:

  • maladies néphrologiques (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
  • pneumonie focale, amygdalite, otite catarrhale aiguë;
  • Inflammations urologiques et gynécologiques graves (par exemple, cystite):
  • comme thérapie pour les interventions chirurgicales.

Les céphalosporines connues incluent Ceforal, Supraks, Pancef. Tous les antibiotiques de cette série ont des effets secondaires similaires, par exemple la dyspepsie (trouble des selles, éruptions cutanées, nausées). Le principal avantage des antibiotiques est non seulement un effet néfaste sur de nombreuses souches, mais également la possibilité de traiter les enfants (y compris la période néonatale). Les antibiotiques céphalosporines sont classés dans les groupes suivants:

Les antibiotiques céfaloxorine comprennent le céfadroxil et la céfalexine, la céfazoline et le céfuroxime.

Ils sont utilisés dans les maladies inflammatoires causées par de nombreuses bactéries anaérobies, les infections à staphylocoques, les streptocoques et autres.

Les formes de libération du médicament sont diverses: des comprimés aux solutions pour administration parentérale.

Drogues connues de ce groupe: Céfuroxime (injection), Céfaclor, Céfuroxime Axétil. Les médicaments sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif. Les préparations sont disponibles à la fois sous forme de solutions et sous forme de comprimés.

Les antibiotiques de cette série ne sont associés qu’à un large spectre d’actions. Les médicaments affectent presque tous les microorganismes et sont connus sous les noms suivants:

  • Ceftriaxone;
  • Ceftazidime;
  • Céfopérazone;
  • Céfotaxime;
  • Céfixime et Ceftibuten.

Formes de libération - injections pour administration intraveineuse ou intramusculaire. Avec l'introduction du médicament est souvent mélangé avec une solution saline ou une solution de lidocaïne pour réduire la douleur. Le médicament et les composants supplémentaires sont mélangés dans une seringue.

Le groupe est représenté par un seul médicament - Cefepim. L’industrie pharmacologique fabrique le médicament sous forme de poudre, qui est diluée juste avant l’administration par voie parentérale ou intramusculaire.

L'effet destructeur de l'antibiotique est une violation de la synthèse de la paroi corporelle de l'unité microbienne au niveau cellulaire. Les principaux avantages sont la possibilité de traitement en ambulatoire, la facilité d'utilisation, l'utilisation chez les jeunes enfants, le risque minimal d'effets secondaires et de complications.

Les antibiotiques macrolides constituent une nouvelle génération de médicaments dont la structure est un cycle complet de lactone macrocyclique. Selon le type de structure moléculaire-atomique, ce groupe a reçu un tel nom. Plusieurs types de macrolides se distinguent du nombre d'atomes de carbone dans la composition moléculaire:

Les macrolides sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries cocciques à Gram positif, ainsi que contre les agents pathogènes agissant au niveau cellulaire (par exemple, les mycoplasmes, les légionelles, les campylobactères). Les macrolides ont la toxicité la plus basse, conviennent au traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures (sinusite, coqueluche, otite de diverses classifications). La liste des médicaments macrolides est la suivante:

  • Érythromycine. L'antibiotique, si nécessaire, est autorisé même pendant la grossesse et l'allaitement, malgré la fourniture d'un puissant effet antibactérien.
  • Spiramycine. Le médicament atteint des concentrations élevées dans le tissu conjonctif de nombreux organes. Très actif contre les bactéries adaptées pour diverses raisons aux macrolides à 14 et 15 chaînons.
  • Clarithromycine. L'administration d'antibiotiques est recommandée lors de l'activation de l'activité pathogène d'Helicobacter et de mycobactéries atypiques.
  • Roxithromycine et Azithromycine. Les médicaments sont beaucoup plus facilement tolérés par les patients que les autres espèces du même groupe, mais leur dose quotidienne devrait être extrêmement réduite.
  • Josamycine Efficace contre les bactéries particulièrement résistantes telles que les staphylocoques et les streptocoques.

De nombreuses études médicales ont confirmé un faible risque d'effets secondaires. Le principal inconvénient est le développement rapide de la résistance de divers groupes de micro-organismes, ce qui explique l'absence de résultats thérapeutiques chez certains patients.

Les antibiotiques à base de fluorquinol ne contiennent pas de pénicilline ni ses constituants, mais sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires les plus aiguës et les plus graves.

Ceux-ci incluent l'otite bilatérale purulente, la pneumonie bilatérale sévère, la pyélonéphrite (y compris les formes chroniques), la salmonellose, la cystite, la dysenterie et d'autres.

Au fluoroquinol comprennent les médicaments suivants:

Le tout premier développement de ce groupe d'antibiotiques appartient au XXème siècle. Les fluoroquinols les plus célèbres peuvent appartenir à différentes générations et résoudre des problèmes cliniques individuels.

Les drogues connues de ce groupe sont Negram et Nevigremon. La base des antibiotiques est l'acide nalidixique. Les préparations ont un effet néfaste sur les types de bactéries suivants:

  • Proteas et Klebsiella;
  • Shigella et salmonelles.

Pour les antibiotiques de ce groupe est caractérisé par une forte perméabilité, une quantité suffisante d'effets négatifs de l'admission. Selon les résultats d'études cliniques et de laboratoire, l'antibiotique a confirmé l'inutilité absolue du traitement des cocci à Gram positif, de certains microorganismes anaérobies, Pus sygnosis (y compris le type nosocomial).

Les antibiotiques de deuxième génération sont dérivés d'une combinaison d'atomes de chlore et de molécules de quinoléine. D'où le nom - un groupe de fluoroquinolones. La liste des antibiotiques de ce groupe est représentée par les médicaments suivants:

  • Ciprofloxacine (Ciprinol et Tsiprobay). Le médicament est destiné au traitement des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, du système urinaire, des intestins et des organes de la région épigastrique. Un antibiotique est également prescrit dans certaines affections infectieuses graves (sepsis généralisé, tuberculose pulmonaire, ulcère de Sibérie, prostatite).
  • Norfloxacine (Nolitsin). Le médicament est efficace dans le traitement des maladies des voies urinaires, des lésions infectieuses des reins, de l'estomac et des intestins. Un tel effet dirigé est dû à l’atteinte de la concentration maximale de la substance active dans cet organe particulier.
  • Ofloxacine (Tarivid, Ofloksin). Destructeur des agents pathogènes des infections à chlamydia, pneumocoques. Le médicament a un effet moindre sur l'environnement bactérien anaérobie. Devient souvent un antibiotique contre les foyers infectieux graves de la peau, du tissu conjonctif et de l'appareil articulaire.
  • Pefloxacine (Abactal). Il est utilisé pour les infections méningées et d’autres pathologies graves. Dans les études du médicament a révélé la pénétration la plus profonde dans la coquille d'une unité bactérienne.
  • Loméfloxacine (Maksakvin). L’antibiotique n’est pratiquement pas utilisé en pratique clinique en raison de son effet insuffisant sur les infections anaérobies, les infections à pneumocoques. Cependant, le niveau de biodisponibilité du médicament atteint 99%.

Les antibiotiques de deuxième génération sont prescrits dans les situations chirurgicales graves et sont utilisés chez les patients de tout groupe d’âge. Ici, le facteur principal est le risque de décès et non l'apparition d'effets secondaires.

La lévofloxacine (autrement Tavanic), utilisée pour la bronchite chronique, une obstruction bronchique grave dans d’autres pathologies, l’anthrax et des maladies des voies respiratoires supérieures, doit être attribuée aux principaux médicaments pharmacologiques de la 3e génération.

La moxifloxacine (pharmacol. Avelox), connue pour ses effets inhibiteurs sur les microorganismes staphylococciques, est raisonnablement attribuée à la 4ème génération. Avelox est le seul médicament efficace contre les microorganismes anaérobies ne formant pas de spores.

Les antibiotiques de divers groupes ont des indications spéciales, ainsi que des contre-indications à utiliser. En liaison avec l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques sans pénicilline et autres, une loi a été adoptée sur les médicaments d'ordonnance des chaînes de pharmacies.

Une telle introduction est un médicament très nécessaire en raison de la résistance de nombreux environnements pathogènes aux antibiotiques modernes. Les pénicillines ne sont pas largement utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 25 ans. On peut donc supposer que ce groupe de médicaments affectera efficacement de nouveaux types de microflore bactérienne.

Les antibiotiques de la série non pénicilline sont largement utilisés dans l’angor. En termes d'efficacité, ils ne sont souvent pas inférieurs aux pénicillines et, en cas de résistance bactérienne à ces dernières, ils constituent le seul moyen de guérir la maladie de manière efficace et fiable.

En même temps, tous les antibiotiques de la série non pénicilline présentent un ou plusieurs inconvénients, en raison desquels ils sont utilisés pour traiter les maux de gorge uniquement lorsque les pénicillines sont indisponibles ou inappropriées. Par exemple, le besoin de nepénicillines se pose lorsque la même résistance aux agents pathogènes, le patient a une allergie, l'inaccessibilité des pénicillines. Dans la plupart des cas, s’il est logique de prendre des antibiotiques de la série de la pénicilline, ils sont nommés. Les nonénicillines sont considérées comme le moyen de choix de la deuxième ligne.

Éruption cutanée sur le visage d'une personne allergique aux antibiotiques de la pénicilline

Ensuite, nous examinons les principaux antibiotiques de la série des médicaments autres que la pénicilline et déterminons s’il est judicieux de les remplacer par des pénicillines et quelles caractéristiques de ces médicaments doivent être prises en compte lors du traitement des maux de gorge.

Le tout premier antibiotique, qui a donné le nom à tout le groupe. Aujourd'hui, il est utilisé relativement rarement.

Les céphalosporines (en particulier le céfadroxil) et les macrolides sont le plus souvent utilisés pour les maux de gorge au lieu des pénicillines. Et ceux-ci et d'autres antibiotiques ont certaines caractéristiques spécifiques, à cause desquelles ils ne sont pas devenus le principal moyen de traitement de l'angine de poitrine typique:

  1. Le cefadroxil est un antibiotique efficace particulièrement actif contre les streptocoques. Cependant, une amygdalite mixte streptocoque-staphylocoque peut être traitée avec succès. Cefadroxil est bien toléré par les patients. La gravité et la fréquence des effets indésirables observés après son utilisation ne dépassent pas celle des pénicillines les plus courantes. Son principal inconvénient est son inefficacité vis-à-vis des bactéries résistantes aux antibiotiques β-lactames, c'est-à-dire à toutes les pénicillines et céphalosporines. Cela signifie que le céfadroxil ou d'autres céphalosporines n'a souvent aucun sens si l'agent pathogène du mal de gorge est résistant aux pénicillines. Et puisque dans la plupart des cas, cette résistance est à l'origine du remplacement de la pénicilline, le céfadroxil est utilisé assez rarement dans le traitement de l'angine de poitrine. Il est le plus souvent utilisé s'il s'avère que les bactéries sont exclusivement résistantes aux pénicillines, mais en général, elles sont sensibles aux ß-lactames. Médicaments à base de Cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur et autres.
  2. Les autres céphalosporines sont la céfazoline, la céfalexine, le céfaclor, la céfalotine, la ceftriaxone, le céfamandol, la céfoxitine, la céfuroxime. Similaire au céfadroxil, mais peut souvent causer des effets secondaires.
  3. L'érythromycine est un antibiotique très populaire dont les principaux avantages sont l'efficacité contre les agents pathogènes résistants aux pénicillines et la capacité de créer une concentration très élevée de la substance active dans les tissus profonds affectés des amygdales, ce qui est très important pour la suppression rapide et efficace de l'infection. D'autre part, l'érythromycine provoque de nombreux effets secondaires au niveau du tractus gastro-intestinal: l'outil stimule la motilité des muscles lisses, provoque souvent des diarrhées, des douleurs abdominales et une dysbactériose. Pour cette raison, sa fréquence d'utilisation pour le traitement de l'angine de poitrine est aujourd'hui réduite et il est remplacé par d'autres macrolides d'une efficacité similaire, mais avec moins d'effets secondaires. Drogues à base de ce médicament - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

En collaboration avec l'érythromycine, le médecin vous prescrira un remède qui compensera les effets nocifs sur le tractus gastro-intestinal.

  • Les autres macrolides sont l'azithromycine, la josamycine, l'azithromycine, la clarithromycine, la midécamycine, la roxithromycine, la spiramycine, la josamycine. Ils sont très efficaces contre les agents pathogènes de l’angine de poitrine, sont mieux tolérés par l’érythromycine, mais de nombreux médicaments à base d’eux sont assez onéreux. À propos, on note aujourd'hui dans de nombreux pays du monde une augmentation du nombre de cas de résistance des streptocoques et des staphylocoques aux macrolides, en raison de leur utilisation répandue dans la pratique médicale.
  • Les antibiotiques du groupe des lincosamides - la clindamycine, la lincomycine - sont rarement utilisés pour l'angine de poitrine. Cela est dû au grand nombre d'effets secondaires provoqués par ceux-ci du système digestif et du système de formation du sang. La seule situation où leur utilisation peut être justifiée est la résistance simultanée d'agents pathogènes du mal de gorge (ou la présence d'une allergie simultanée chez un patient) aux ß-lactamines et aux macrolides.
  • Il est important de comprendre que ce sont les pénicillines qui sont les antibiotiques les plus courants, les plus nombreux et les plus disponibles pour traiter les maux de gorge. Parmi eux, il y a le plus grand nombre de médicaments relativement peu coûteux, qui sont assez abordables pour presque tous les patients. Les antibiotiques des groupes autres que Picillin appartiennent généralement à une catégorie de prix plus élevée (à l'exception de l'érythromycine peu coûteuse).

    Il n'existe pas de méthode uniforme pour prendre des antibiotiques de la série non poicilline dans l'angine de poitrine - beaucoup dépend de la forme sous laquelle le médicament est utilisé, de l'état et de l'âge du patient, pour certains médicaments - de la concentration en substance active. Mais certaines recommandations universelles existent:

      La durée du traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques ne devrait pas être inférieure à 7 jours. Sinon, des complications graves de la maladie peuvent se développer;

    Détermination de la sensibilité des bactéries aux antibiotiques: le droit - la gamme du médicament est large, le gauche - beaucoup moins, car les bactéries ont développé une résistance au médicament

  • Vous ne pouvez pas interrompre l’utilisation d’antibiotiques, la népénicilline, si l’état du patient s’est nettement amélioré, mais le traitement n’est pas encore terminé. C’est cette interruption qui conduit le plus souvent à une aggravation répétée ou, encore une fois, à l’apparition de complications;
  • Tous les antibiotiques doivent être pris uniquement à l'intérieur - à avaler ou à piquer par voie intraveineuse. Ce qui doit être fait exactement dans un cas particulier - le médecin décide. L’essentiel est qu’aucune pilule à succion contenant un antibiotique ou une gorge endolorie d’antibiotique au miel ne produise aucun effet. Pour traiter un mal de gorge, l'antibiotique doit pénétrer dans l'estomac ou immédiatement dans le sang.

    Les antibiotiques doivent être pris dans ces formes posologiques afin de garantir leur libération rapide dans le sang.

    Dans tous les cas, seul un médecin devrait choisir un antibiotique sans pénicilline. Un tel choix est toujours imposé et n'est fait que pour des raisons sérieuses, pour lesquelles les pénicillines les plus courantes ne peuvent pas être appliquées. Il est impossible de décider soi-même à la maison, quel antibiotique peut être bu, quel est le médicament qui n'en vaut pas la peine, combien de temps le traitement doit durer et comment prendre le médicament lui-même. Cette décision devrait être basée sur une compréhension claire des causes de la maladie et du processus d'interaction médicamenteuse avec l'agent pathogène de l'angine. C'est la prérogative du médecin.

    Il suffit que les patients eux-mêmes (ou leurs parents) sachent que, s’il existe des raisons pertinentes, les antibiotiques de la série non pénicilline pourraient bien être utilisés pour traiter l’angine de poitrine et que, si le médecin les prescrit, c’est tout à fait normal. Il est seulement important de clarifier avec le médecin sur quoi sa décision est basée de prescrire un antibiotique sans pénicilline et d'entendre une réponse vraiment motivée.

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    Les antibiotiques du groupe des pénicillines sont les premiers médicaments créés à partir des déchets de certains types de bactéries. Dans la classification générale, les antibiotiques de la pénicilline appartiennent à la classe des bêta-lactamines. En plus d’eux, des antibiotiques non pénicillines sont également inclus: monobactames, céphalosporines et carbapénèmes.

    La similitude est due au fait que ces préparations contiennent un cycle à quatre chaînons. Tous les antibiotiques de ce groupe sont utilisés en chimiothérapie et jouent un rôle important dans le traitement des maladies infectieuses.

    Propriétés de la pénicilline et sa découverte

    Avant la découverte des antibiotiques, de nombreuses maladies semblaient tout simplement incurables. Des scientifiques et des médecins du monde entier souhaitaient trouver une substance pouvant aider à vaincre les microorganismes pathogènes sans nuire à la santé humaine. Des personnes sont décédées des suites d'une septicémie, de plaies infectées par une bactérie, de la gonorrhée, de la tuberculose, de la pneumonie et d'autres maladies dangereuses et graves.

    L'année 1928 constitue le point clé de l'histoire de la médecine: c'est la découverte de la pénicilline cette année. Des millions de vies humaines pour cette découverte sont dues à Sir Alexander Fleming. La moisissure accidentelle sur le milieu nutritif du groupe Penicillium notatum dans le laboratoire Fleming et l'observation du scientifique donnaient directement une chance de lutter contre les maladies infectieuses.

    Avant la découverte de la pénicilline, les scientifiques n’avaient qu’une tâche: isoler cette substance à l'état pur. Cette affaire s’est avérée assez difficile, mais à la fin des années 30 du XXe siècle, deux scientifiques, Ernst Chene et Howard Flory, ont réussi à créer un médicament ayant un effet antibactérien.

    Propriétés des antibiotiques de la pénicilline

    L'antibiotique pénicilline supprime l'émergence et le développement d'agents pathogènes tels que:

    • les méningocoques;
    • des gonocoques;
    • les streptocoques;
    • staphylocoque;
    • bacille tétanique;
    • les pneumocoques;
    • bacille de l'anthrax;
    • bâton de botulisme;
    • bâton diphtérique, etc.

    Il ne s'agit que d'une petite liste des bactéries pathogènes pour lesquelles la pénicilline et tous les médicaments du type pénicilline suppriment l'activité vitale.

    Les effets antibiotiques de la pénicilline peuvent être bactéricides ou bactériostatiques. Dans ce dernier cas, nous parlons de la destruction complète des organismes pathogènes à l’origine de la maladie, le plus souvent aiguë et extrêmement grave. Pour les maladies de gravité modérée, des antibiotiques à effet bactériostatique sont utilisés - ils ne permettent pas aux bactéries de produire une division.

    La pénicilline est un antibiotique bactéricide. Les microbes dans leur structure ont une paroi cellulaire, dans laquelle la substance principale est le peptidoglycane. Cette substance confère aux cellules bactériennes une stabilité qui ne leur permet pas de mourir, même dans des conditions de vie très inappropriées. En agissant sur la paroi cellulaire, la pénicilline détruit son intégrité et invalide son travail.

    Dans le corps humain, les membranes cellulaires ne contiennent pas de peptidoglycane et, par conséquent, les antibiotiques du groupe de la pénicilline n’ont pas d’effet négatif sur notre corps. Vous pouvez également parler de la faible toxicité de ces fonds.

    Les pénicillines ont une large gamme de dosages utilisés, ce qui est plus sûr pour le corps humain, car cela permet de choisir un dosage thérapeutique pour un patient particulier avec des effets secondaires minimes.

    La majeure partie de la pénicilline est excrétée par les reins avec l'urine (plus de 70%). Certains antibiotiques de la pénicilline sont sécrétés par le système biliaire, c’est-à-dire qu’ils sortent avec la bile.

    Liste des médicaments et classification des pénicillines

    La base du composé chimique du groupe de la pénicilline est le cycle bêta-lactame, car ils appartiennent aux médicaments bêta-lactamames.

    La pénicilline étant utilisée dans la pratique médicale depuis plus de 80 ans, certains micro-organismes ont développé une résistance à cet antibiotique sous forme de l'enzyme bêta-lactamase. Le mécanisme de l'enzyme consiste à associer l'enzyme hydrolytique d'une bactérie pathogène à un cycle bêta-lactame, ce qui facilite leur liaison et, par conséquent, l'inactivation du médicament.

    Aujourd'hui, les antibiotiques semi-synthétiques sont le plus souvent utilisés: la composition chimique d'un antibiotique naturel est prise comme base et subit des modifications utiles. De ce fait, l’humanité peut encore résister à diverses bactéries qui produisent en permanence différents mécanismes de résistance aux antibiotiques.

    À ce jour, les directives fédérales sur l’usage de médicaments fournissent une telle classification des pénicillines.

    Antibiotiques naturels de courte durée

    Les antibiotiques naturels n'ont pas d'inhibiteurs de bêta-lactamase dans leur composition et ne sont donc jamais utilisés contre les maladies causées par le staphylocoque doré.

    La benzylpénicilline est active pendant le traitement:

    • pneumonie lobaire;
    • l'anthrax;
    • une bronchite;
    • la pleurésie;
    • la péritonite;
    • la septicémie;
    • maladies du système génito-urinaire;
    • méningite (chez l'adulte et chez l'enfant à partir de 2 ans);
    • infections cutanées;
    • infections de plaies;
    • Maladies ORL.

    Effets secondaires: pour tous les antibiotiques à base de pénicilline, le principal effet secondaire est la réponse allergique de l'organisme sous la forme d'urticaire, de choc anaphylactique, d'hyperthermie, d'œdème de Quincke, d'éruption cutanée et de néphrite. Probablement des échecs dans le coeur. Au cours de l'introduction de doses importantes - convulsions (chez les enfants).

    Restrictions d'utilisation et contre-indications: pollinose, allergie à la pénicilline, insuffisance rénale, arythmie, asthme bronchique.

    Antibiotiques naturels à action prolongée

    Benzylpenicillin Benzathine est utilisé dans les cas de:

    • inflammation des amygdales;
    • la syphilis;
    • infections de plaies;
    • scarlatine.

    Il est également utilisé pour prévenir les complications après la chirurgie.

    Effets secondaires: anémie, réponse allergique, abcès au site de l'antibiotique, mal de tête, thrombocytopénie et leucopénie.

    Contre-indications: rhume des foins, asthme bronchique, tendance aux allergies à la pénicilline.

    La benzylpénicilline procaïne est utilisée dans le traitement de:

    • endocardite septique,
    • maladies inflammatoires aiguës des organes respiratoires;
    • l'ostéomyélite;
    • méningite;
    • processus inflammatoires des voies biliaires et urinaires;
    • la péritonite;
    • les maladies des yeux;
    • une dermatose;
    • infections de plaies.

    Il est utilisé pour les récidives de l'érysipèle et les rhumatismes.

    Effet secondaire: convulsions, nausée, réaction allergique.

    Contre-indications: hypersensibilité à la procaïne et à la pénicilline.

    Oxacillin est le principal représentant de ce groupe d'antibiotiques. Le résultat du traitement est similaire à la benzylpénicilline, mais contrairement à la seconde, ce médicament peut détruire les infections à staphylocoques.

    Effets secondaires: éruption cutanée, urticaire. Rarement - choc anaphylactique, gonflement, fièvre, indigestion, vomissements, nausée, hématurie (chez les enfants), jaunisse.

    Contre-indications: réactions allergiques à la pénicilline.

    Médicaments à large spectre

    En tant que substance active, l’ampicilline est utilisée dans de nombreux antibiotiques. Il est utilisé pour traiter les infections urinaires et respiratoires aiguës, les maladies infectieuses du système digestif, les infections à Chlamydia, l’endocardite, la méningite.

    La liste des antibiotiques contenant de l’ampicilline: sel de sodium d’ampicilline, trihydrate d’ampicilline, ampicilline-Inotec, ampicilline AMP-Forte, ampicilline-AKOS, etc.

    L'amoxicilline est un dérivé modifié de l'ampicilline. Il est considéré comme le principal antibiotique, qui n’est pris que par voie orale. Il est utilisé pour les infections à méningocoques, les maladies respiratoires aiguës, la maladie de Lyme et les processus inflammatoires du tractus gastro-intestinal. Il est utilisé pour prévenir l’anthrax chez les femmes enceintes et les enfants.

    Liste des antibiotiques contenant de l'amoxicilline: Amoxicilline Sandoz, Amoksisar, Amoxicilline DS, Amoxicilline-ratiopharm, etc.

    Effets secondaires: dysbactériose, troubles dyspeptiques, allergies, candidose, surinfection, troubles du système nerveux central.

    Contre-indications pour ce groupe de pénicillines: hypersensibilité, mononucléose, fonction hépatique anormale. L'ampicilline est interdite chez les nouveau-nés jusqu'à un mois.

    Dans sa composition, les carboxypénicillines ont un principe actif - la carbénicilline. Dans ce cas, le nom de l'antibiotique coïncide avec le composant actif. Il est utilisé dans le traitement des maladies causées par un bâton pyocyanique. Aujourd'hui, presque aucun médicament n'est utilisé en raison de la présence de médicaments plus puissants.

    Par ureidopenitsillinam comprennent: l’azlocilline, la pipéracilline, la méslocilline.

    Effet secondaire: nausée, troubles de l'alimentation, urticaire, vomissements. Maux de tête probables, fièvre médicamenteuse, surinfection, insuffisance rénale.

    Contre-indications: grossesse, sensibilité élevée à la pénicilline.

    Caractéristiques de l'utilisation des antibiotiques de la pénicilline chez les enfants

    L’utilisation d’antibiotiques dans le traitement des enfants fait l’objet d’une attention soutenue, car son corps n’est pas encore complètement formé et la plupart des organes et systèmes ne sont pas totalement fonctionnels. Par conséquent, le choix des antibiotiques pour les nourrissons et les jeunes enfants, les médecins doivent être pris avec une grande responsabilité.

    La pénicilline chez les nouveau-nés est utilisée pour le traitement de maladies toxiques et de la septicémie. Dans les premières années de la vie chez les enfants, il est utilisé pour traiter l'otite, la pneumonie, la méningite, la pleurésie.

    En cas d'angine de poitrine, d'infections virales aiguës des voies respiratoires, de cystites, de bronchites, de sinusites, on prescrit généralement aux enfants Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Ces antibiotiques en relation avec le corps de l'enfant sont les moins toxiques et les plus efficaces.

    La dysbactériose est l’une des complications de l’antibiothérapie, car la microflore bénéfique chez les enfants meurt en même temps que les microorganismes pathogènes. Par conséquent, le traitement aux antibiotiques doit être associé à l'utilisation de probiotiques. L'allergie à la pénicilline se présente sous la forme d'une éruption cutanée.

    Chez les nourrissons, le travail excréteur des reins est sous-développé et probablement une accumulation de pénicilline dans le corps. Le résultat est des crampes.

    Le traitement avec n'importe quel antibiotique, même de la dernière génération, a toujours un effet significatif sur la santé. Naturellement, ils se débarrassent de la principale maladie infectieuse, mais l'immunité globale est également considérablement réduite. Puisque non seulement les bactéries pathogènes meurent, mais aussi la microflore en bonne santé. Par conséquent, il faudra un certain temps pour rétablir les forces de protection. Si les effets secondaires sont prononcés, en particulier ceux associés au tractus gastro-intestinal, un régime alimentaire ménageant est alors nécessaire.

    Il est recommandé de consommer beaucoup de produits laitiers qui ont un effet positif sur les intestins et l’estomac. Les aliments épicés, salés et gras devraient être temporairement limités à environ 10 à 14 jours.

    Des probiotiques et des prébiotiques doivent être utilisés (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol, etc.). Le début de la prise doit avoir lieu simultanément avec le début de l'utilisation de l'agent antibactérien. En même temps, après une série d'antibiotiques, les prébiotiques et les probiotiques doivent être utilisés pendant 14 jours supplémentaires pour coloniser l'estomac avec des bactéries bénéfiques.

    Lorsque les antibiotiques ont un effet toxique sur le foie, l’utilisation d’hépatoprotecteurs peut être recommandée. Ces médicaments vont protéger les cellules hépatiques saines et restaurer les cellules endommagées.

    L'immunité étant réduite, le corps est particulièrement exposé au rhume. Parce que vous devez prendre soin de vous et non pas de super-froid. Pour utiliser des immunomodulateurs, alors qu'il est souhaitable qu'ils soient d'origine végétale (Echinacea purpurea, Immunal).

    S'il s'agit d'une maladie d'étiologie virale, alors, dans ce cas, les antibiotiques sont impuissants, même de la dernière génération et ont un large spectre d'action. Ils ne peuvent servir que de prévention en adhérant à une infection virale bactérienne. Les antiviraux sont utilisés pour traiter les virus.

    Pour avoir moins souvent recours à des antibiotiques et être malade moins souvent, il est nécessaire de mener une vie saine. Le plus important est de ne pas en faire trop avec des agents antibactériens afin d’empêcher le développement d’une résistance des bactéries à ceux-ci. Sinon, il ne sera possible de guérir aucune infection. Par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser un antibiotique.

    Les champignons sont le royaume des organismes vivants. Les champignons sont différents: certains d'entre eux entrent dans notre alimentation, certains provoquent des maladies de la peau, d'autres sont si toxiques qu'ils peuvent entraîner la mort. Mais les champignons Penicillium sauvent des millions de vies humaines de bactéries pathogènes.

    Les antibiotiques à base de pénicilline à base de cette moisissure (la moisissure est aussi un champignon) sont encore utilisés en médecine.

    Dans les années 30 du siècle dernier, Alexander Fleming a mené des expériences sur les staphylocoques. Il a étudié les infections bactériennes. Ayant développé un groupe de ces agents pathogènes dans un milieu nutritif, le scientifique a remarqué qu'il y a des zones dans la tasse qui ne contiennent aucune bactérie vivante. L'enquête a révélé que ces taches étaient dues à la moisissure verte habituelle qui se dépose sur du pain rassis. La moisissure s'appelait Penicillium et produisit une substance qui tue le staphylocoque.

    Fleming a étudié la question plus en profondeur et a rapidement identifié la pénicilline pure, qui est devenue le premier antibiotique au monde. Le principe d'action du médicament est le suivant: lorsque la cellule d'une bactérie se divise, chaque moitié reconstitue sa membrane cellulaire à l'aide d'un élément chimique spécial, le peptidoglycane. La pénicilline bloque la formation de cet élément et la cellule bactérienne se «résout» simplement dans l'environnement.

    Mais bientôt des difficultés sont apparues. Les cellules bactériennes ont appris à résister au médicament - elles ont commencé à produire une enzyme appelée «bêta-lactamase», qui décompose les bêta-lactames (la base de la pénicilline).

    Les 10 années suivantes, il y a eu une guerre invisible entre les agents pathogènes qui détruisent la pénicilline et les scientifiques qui modifient cette pénicilline. Ainsi, de nombreuses modifications de la pénicilline sont nées, qui forment à présent toute la série d'antibiotiques à la pénicilline.

    Quelle que soit l'application, le médicament se répand rapidement dans tout le corps et pénètre dans presque toutes ses parties. Exceptions: le liquide céphalo-rachidien, la prostate et le système visuel. Dans ces endroits, la concentration est très basse et ne dépasse pas 1% dans des conditions normales. Lorsque l'inflammation peut atteindre 5%.

    Les antibiotiques ne touchent pas les cellules du corps humain, celles-ci ne contenant pas de peptidoglycane.

    Le médicament est rapidement excrété dans le corps. Après 1 à 3 heures, la majeure partie est éliminée par les reins.

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    Tous les médicaments sont divisés en: naturel (action courte et prolongée) et semi-synthétique (antistaphylococcique, médicaments à large spectre, antisexaginal).

    Ces préparations sont obtenues directement à partir de moisissures. À l'heure actuelle, la plupart d'entre eux sont dépassés, car les agents pathogènes leur ont été immunisés. En médecine, on utilise le plus souvent la benzylpénicilline et la bicilline, qui sont efficaces contre les bactéries à Gram positif et les cocci, certains anaérobies et les spirochètes. Tous ces antibiotiques ne sont utilisés que sous forme d'injections dans les muscles, car l'environnement acide de l'estomac les détruit rapidement.

    La benzylpénicilline sous forme de sels de sodium et de potassium appartient aux antibiotiques naturels à action brève. Son action s'arrête après 3-4 heures, vous devez donc faire des injections répétées.

    En essayant d'éliminer cet inconvénient, les pharmaciens ont créé des antibiotiques naturels à action prolongée: la Bicilline et la benzylpénicilline Novocain. Ces médicaments sont appelés "formes de dépôt", car après leur introduction dans le muscle, ils forment un "dépôt", à partir duquel le médicament est lentement absorbé par l'organisme.

    Exemples de médicaments: sel de benzylpénicilline (sodium, potassium ou procaïne), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

    Quelques décennies après avoir reçu de la pénicilline, les pharmaciens ont pu isoler son principal ingrédient actif et le processus de modification a commencé. Après amélioration, la plupart des médicaments ont acquis une résistance à l'environnement acide de l'estomac et des pénicillines semi-synthétiques ont commencé à être produites en comprimés.

    Les isoxazolpénicillines sont des médicaments efficaces contre les staphylocoques. Ces derniers ont appris à produire une enzyme qui détruit la benzylpénicilline, et les préparations de ce groupe empêchent la production d’une enzyme. Mais pour l’amélioration que vous devez payer, les médicaments de ce type sont moins bien absorbés par l’organisme et ont un spectre d’action plus réduit que les pénicillines naturelles. Exemples de médicaments: oxacilline, nafcilline.

    Les aminopénicillines sont des médicaments à large spectre. Perdez en force la benzylpénicilline dans la lutte contre les bactéries à Gram positif, mais capturez un large éventail d’infections. Comparés à d'autres médicaments, ils restent plus longtemps dans l'organisme et pénètrent mieux certaines barrières corporelles. Exemples de médicaments: ampicilline, amoxicilline. Vous pouvez souvent trouver Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

    Les carboxypénicillines et les uréidopénicillines sont des antibiotiques efficaces contre Pseudomonas aeruginosa. Pour le moment, ils ne sont pratiquement pas utilisés, car les infections leur deviennent rapidement résistantes. Parfois, vous pouvez les rencontrer dans le cadre d'un traitement complet.

    Exemples de médicaments: Ticarcilline, Pipéracilline

    Des pilules

    Sumamed

    Ingrédient actif: azithromycine.

    Indications: infections des voies respiratoires.

    Contre-indications: intolérance, insuffisance rénale sévère, enfants de moins de 6 mois.

    Prix: 300-500 roubles.

    Oxacilline

    Ingrédient actif: oxacilline.

    Indications: infections sensibles au médicament.

    Prix: 30 à 60 roubles.

    Amoxicilline Sandoz

    Ingrédient actif: amoxicilline.

    Indications: infections des voies respiratoires (y compris maux de gorge, bronchite), infections du système urogénital, infections cutanées, autres infections.

    Contre-indications: intolérance, enfants jusqu'à 3 ans.

    Prix: 150 roubles.

    Trihydrate d'ampicilline

    Ingrédient actif: ampicilline.

    Indications: pneumonie, bronchite, mal de gorge, autres infections.

    Contre-indications: hypersensibilité, insuffisance hépatique.

    Phénoxyméthylpénicilline

    Ingrédient actif: phénoxyméthylpénicilline.

    Indications: maladies à streptocoques, infections de sévérité légère et modérée.

    Amoxiclav

    Ingrédient actif: amoxicilline + acide clavulanique.

    Indications: infections des voies respiratoires, du système urinaire, infections en gynécologie, autres infections sensibles à l'amoxicilline.

    Contre-indications: hypersensibilité, jaunisse, mononucléose et leucémie lymphocytaire.

    Prix: 116 roubles.

    Les injections

    Bitsillin-1

    Ingrédient actif: benzathine benzylpénicilline.

    Indications: amygdalite aiguë, scarlatine, infections des plaies, érysipèle, syphilis, leishmaniose.

    Prix: 15 roubles par injection.

    Ospamox

    Ingrédient actif: amoxicilline.

    Indications: infections des voies respiratoires inférieures et supérieures, du tube digestif, du système urogénital, infections gynécologiques et chirurgicales.

    Contre-indications: hypersensibilité, infections gastro-intestinales graves, leucémie lymphocytaire, mononucléose.

    Ampicilline

    Ingrédient actif: ampicilline.

    Indications: infections des voies respiratoires et urinaires, tractus gastro-intestinal, méningite, endocardite, septicémie, coqueluche.

    Contre-indications: hypersensibilité, dysfonctionnement rénal, âge de l'enfant, grossesse.

    Benzylpénicilline

    Ingrédient actif: benzylpénicilline.

    Indications: infections sévères, syphilis congénitale, abcès, pneumonie, érysipèle, anthrax, tétanos.

    Prix: 2,8 roubles par injection.

    Benzylpénicilline Novocainic Sel

    Ingrédient actif: benzylpénicilline.

    Indications: similaire à la benzylpénicilline.

    Prix: 43 roubles pour 10 injections.

    Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin conviennent au traitement des enfants. Mais avant d'utiliser le médicament, il est impératif que vous consultiez votre médecin pour ajuster la dose.

    Indications d'utilisation

    Les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont prescrits pour les infections, le type d'antibiotique est sélectionné en fonction du type d'infection. Il peut s'agir de divers cocci, bâtons, bactéries anaérobies, etc.

    Le plus souvent, les antibiotiques traitent les infections des voies respiratoires et du système urogénital.

    Dans le cas de traitement d'enfants, suivez les instructions du médecin qui vous prescrira l'antibiotique approprié et ajustez la dose.

    En cas de grossesse, les antibiotiques doivent être utilisés avec une extrême prudence, car ils pénètrent dans le fœtus. Pendant l'allaitement, il est préférable de passer au mélange, car le médicament pénètre dans le lait.

    Pour les personnes âgées, il n'y a pas d'indication spécifique, bien que le médecin doit prendre en compte l'état des reins et du foie du patient lors de la prescription du traitement.

    La principale et souvent la seule contre-indication est l'intolérance individuelle. Il survient fréquemment chez environ 10% des patients. Des contre-indications supplémentaires dépendent de l'antibiotique spécifique et sont prescrites dans le mode d'emploi.

    En cas d’effets secondaires, vous devez immédiatement consulter un médecin, interrompre le traitement et effectuer un traitement symptomatique.