Pour la formation de tout vaccin injecté d'immunité

La prévention des infections par la vaccination a prouvé son efficacité et fait depuis deux siècles partie intégrante de la formation de l’immunité protectrice de la population. L'immunologie a commencé à apparaître au 18ème siècle, quand E. Jenner a établi que les vaches laitières interagissant avec des vaches infectées par la variole ne souffraient plus de la variole qui affectait les gens de cette époque. Sans rien connaître de l'immunité ni de ses mécanismes, le médecin a mis au point un vaccin permettant de réduire le taux d'incidence.

Un disciple de Jenner est considéré comme Louis Pasteur, qui a déterminé la présence de microorganismes qui sont des agents infectieux, qui a reçu un vaccin antirabique. Peu à peu, les scientifiques ont créé des médicaments contre la coqueluche, la rougeole, la poliomyélite et d’autres maladies auparavant dangereuses pour la santé humaine. Au XXIe siècle, la vaccination reste le principal outil permettant de créer une immunité spécifique parmi les citoyens.

Qu'est-ce qu'un vaccin

La préparation immunitaire dont les composants viraux affaiblis ou tués des agents pathogènes est appelé vaccin. Il sert à produire dans le corps humain des anticorps résistants aux antigènes (structures étrangères) pendant une longue période et responsables de la stabilité de la barrière immunitaire.

Des moyens (sérums) ont été développés qui ne sont valables que quelques mois et sont responsables de la production d'une immunité passive. Ils sont introduits immédiatement après l'infection, permettent de sauver une personne de la mort, des pathologies graves. La vaccination est un mécanisme qui fournit au corps des anticorps spécifiques, qu'il reçoit sans être malade.

Un vaccin avant de passer la certification passe par une longue voie expérimentale. À utiliser, autorisez les médicaments présentant les caractéristiques suivantes:

• Sécurité - après l'introduction du vaccin, les citoyens ne souffrent pas de complications graves.
• Effet protecteur - stimulation prolongée du potentiel de protection contre l'agent pathogène introduit, préservation de la mémoire immunologique.
• Immunogénicité - capacité à induire une immunité active avec un effet à long terme, quelle que soit la spécificité de l'antigène.
• Activité immunitaire - stimulation dirigée de la production d'anticorps neutralisants, lymphocytes T effecteurs.
• Le vaccin doit être: biologiquement stable, immuable pendant le transport, l’entreposage, une faible réactogénicité, un coût abordable, facile à utiliser.

Les propriétés énumérées des vaccins permettent de minimiser la manifestation de réactions locales et de complications. Quelle est la différence entre les concepts:

• réactions post-vaccinales ou locales - réponse à court terme de l'organisme, résultant de l'introduction d'un vaccin. Il se manifeste par un gonflement, un gonflement ou une rougeur au site d'injection, des affections courantes - fièvre, maux de tête. La durée de la période est en moyenne de 3 jours, la correction des conditions est symptomatique;
• complications après le vaccin - sont retardés, prenez des formes pathologiques. Ceux-ci comprennent: les réactions allergiques, les processus de suppuration, provoqués par la violation des règles d'asepsie, l'exacerbation de maladies chroniques, la superposition d'infections, obtenus après la vaccination.

Variétés de vaccins

Les immunologistes divisent les vaccins en types se différenciant par leur préparation, leur mécanisme d’action, leur composition et un certain nombre d’autres signes. Allouer:

Les médicaments atténués sont fabriqués à partir de virus vivants mais fortement atténués, qu'il s'agisse de souches pathogènes de micro-organismes génétiquement modifiés ou de souches apparentées (suspensions divergentes) qui ne peuvent pas causer d'infection humaine. Les vaccins corpusculaires sont caractérisés par une virulence réduite (capacité réduite de l'antigène à infecter), tout en maintenant les propriétés immunogènes, c'est-à-dire la capacité d'induire une réponse immunitaire et de former une immunité stable.

Des exemples de vaccins vivants sont les agents utilisés pour immuniser contre la peste, la grippe, la rougeole, la rubéole, les oreillons, la brucellose, la tularémie, la variole, le charbon. Après certaines vaccinations, telles que le BCG, une revaccination est nécessaire pour maintenir l'immunité tout au long de la vie.

Inactivé - constitué de particules microbiennes "mortes" cultivées dans d'autres cultures, par exemple dans des embryons de poulet, puis tuées sous l'influence de formaldéhyde et purifiées à partir d'impuretés de protéines. La catégorie de vaccin désignée comprend:

• corpusculaire - extrait de souches entières (tout virion) ou de bactéries du virus (cellules entières). Les suspensions anti-grippales des encéphalites à tiques, les masses lyophilisées contre la leptospirose, la coqueluche, la fièvre typhoïde, le choléra, en sont un exemple. Les vaccins ne provoquent pas d'infection du corps, mais contiennent néanmoins des antigènes protecteurs, peuvent provoquer des allergies et une sensibilisation. L'avantage des compositions corpusculaires en termes de stabilité, sécurité, réactogénicité élevée;
• produit chimique - fabriqué à partir d’unités bactériennes ayant une structure chimique spécifique. Une caractéristique distinctive est considérée comme la présence minimale de particules de ballast. Ceux-ci incluent des vaccins contre la dysenterie, le pneumocoque, la fièvre typhoïde;
• conjugué - contient un complexe de toxines et de polysaccharides bactériens. De telles combinaisons améliorent l'induction immunogène de l'immunité. Par exemple, une combinaison du vaccin contre l’anatoxine diphtérique et Ar Haemophilus influenzae;
• scission ou scission sous virale - composée d’antigènes internes et de surface. Les vaccins sont bien nettoyés et sont donc tolérés sans événements indésirables prononcés. Un exemple est un remède anti-grippe;
• sous-unité - formée de molécules de particules infectieuses, c’est-à-dire qu’elles possèdent des antigènes microbiens isolés. Par exemple, Grippol, Influvac. Désigne séparément toxoïde - un composé dérivé des toxines neutralisées des bactéries, qui a conservé l’anti et l’immunogénicité. Les anatoxines contribuent à la formation d'une immunité intense pouvant aller jusqu'à 5 ans ou plus.
• recombinant obtenu par génie génétique - obtenu à l'aide d'ADN recombinant transféré à partir d'un microorganisme nuisible. Par exemple, un vaccin contre le VHB.

Analyse comparative des vaccins

Numéro de table 1

Caractéristiques immunité post-vaccination

Après certaines vaccinations, une personne développe une immunité spécifique aux agents pathogènes infectieux introduits, et forme une immunité contre elles. Les principales caractéristiques de l'immunité résultant du vaccin sont:

• la production d'anticorps dirigés contre des antigènes spécifiques d'une maladie infectieuse;
• formation de l'immunité en 2 à 3 semaines;
• maintenir la capacité des cellules à conserver les informations pendant une longue période, à répondre en détectant un antigène homogène;
• immunité réduite à l'infection par rapport à l'immunité formée après la maladie.

L'immunité acquise par l'homme par la vaccination n'est pas héritée, ni transmise par l'allaitement. Dans sa formation, il passe par 3 étapes:

1. Caché Pendant les 3 premiers jours, la formation se poursuit de manière latente, sans modification visible du statut immunitaire.
2. La période de croissance Cela dure selon le médicament, les caractéristiques du corps de 3 à 30 jours. Caractérisé par une augmentation du nombre d'anticorps contre l'agent pathogène obtenu par injection.
3. Immunité réduite. Diminution progressive de la réponse aux souches vaccinales.

Obtenez une réponse complète aux antigènes dépendants du T, éventuellement sous certaines conditions: vous devez utiliser des vaccins protecteurs dosés de manière appropriée qui garantissent un contact prolongé avec le système immunitaire. La durée de l'interaction est fournie en créant un «dépôt», en administrant la suspension selon un schéma respectant les intervalles spécifiés, avec une revaccination en temps voulu. La résistance du corps aux infections est assurée par l’absence de stress, le maintien d’un style de vie mobile, une alimentation équilibrée.

La vaccination est reportée à des températures élevées, des maladies chroniques dans la phase aiguë, des processus inflammatoires, un déficit immunitaire, une hémoblastose. Vous devez évaluer les risques de vaccination pendant la planification et pendant la grossesse, les conditions allergiques avec l'introduction de vaccins antérieurs.

La mondialisation de l'utilisation des vaccins

Chaque citoyen doit comprendre que prévenir la propagation de l’infection ne peut que prendre des mesures préventives, qui sont reflétées dans le calendrier de vaccination d’un seul État. Le document contient des informations sur la liste des vaccins épidémiologiquement justifiés pour un territoire spécifique, le moment de leur production.

L'OMS a créé un programme élargi de vaccination (PEV) en 1974, visant à prévenir l'apparition d'infections et à en réduire la propagation.

Grâce au PEV, plusieurs stades importants ont permis de réduire l’apparition de foyers de plusieurs maladies:

• 1974 - 1990 - immunisation active contre la rougeole, le tétanos, la poliomyélite, la tuberculose, la coqueluche;
• 1990 - 2000 - élimination de la rubéole chez la femme enceinte, poliomyélite, tétanos néonatal. Réduction de l'infection par la rougeole, les oreillons, la coqueluche, le développement parallèle, l'utilisation de suspensions, de sérums contre l'encéphalite japonaise, la fièvre jaune;
• 2000-2025 - l'introduction des médicaments associés est en cours, l'élimination de la diphtérie, de la rubéole, de la rougeole, de l'infection hémophilique et des oreillons est prévue.

La couverture à grande échelle suscite des inquiétudes parmi la population, parmi les jeunes parents qui craignent les plus infimes signes de mauvaise santé d’un enfant. Il convient de rappeler que les agents qui forment le système immunitaire protégeront contre des maladies spécifiques, préviendront les complications, les changements pathologiques et la mort en cas d'infection dans des situations de non-vaccination. Même un mode de vie sain ne permet pas de protéger le corps contre les effets des virus, des bactéries.

En cas d'infection après la vaccination, par exemple, en cas de stockage insuffisant des fonds, de violation de l'administration du médicament, la maladie évolue facilement et sans conséquence, du fait de la présence d'immunité. La vaccination systématique est économiquement justifiée, car le traitement en cas d’infection nécessitera plus de fonds que le coût du vaccin.

Complétez les déclarations
au lieu de (..) ajouter les mots corrects
1. pour notre corps, les microbes sont. et les substances de protection sécrétées par les lymphocytes, -.
2. L’administration du vaccin produit. l'immunité, et l'introduction de sérum thérapeutique crée. immunité
3. Capture de microbes par les leucocytes et leur destruction I. Mechnikov nommé.
4. Globules rouges humains. ce qui augmente le montant. dans une cage. Les globules rouges de grenouille se distinguent par le fait que.
5. Lorsqu'un saignement artériel du bras est nécessaire en premier. en superposant. ou et ensuite.

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L'administration de vaccins produit une immunité

Immunisation et immunothérapie

Aspects immunologiques de la vaccination. Mécanismes d'immunité post-vaccination. Différences entre l'immunité après l'immunisation et l'immunité produite à la suite d'un contact naturel avec l'antigène.

Le concept d '"immunité collective".

La lutte contre les maladies infectieuses pose des difficultés considérables et englobe diverses méthodologies, notamment l’immunoprophylaxie par injection de vaccins dans le corps humain et l’immunothérapie, ce qui implique l’introduction dans le corps d’anticorps pré-fabriqués dirigés contre une espèce de micro-organisme spécifique (voir le cours sur l’évolution de la microbiologie, les antigènes et les vaccins).

D'un point de vue épidémiologique, la propagation de l'infection est difficile, voire impossible si 75 à 90% des personnes «immunisées» sont présentes dans une population, c'est-à-dire les personnes dont le corps a développé une immunité à l'agent pathogène. Cette immunité s'appelle collective ou population. Cette immunité est le résultat de processus naturels (contact avec l'agent pathogène, qui se traduit par un processus infectieux), ainsi que de procédures médicales artificielles - vaccination et administration de sérums immuns (préparations d'anticorps spécifiques de l'antigène).

L'immunité, qui résulte de tous ces processus, présente à la fois des caractéristiques et des différences. Ainsi, l'immunité produite par contact naturel avec l'agent infectieux, se forme contre tous les antigènes du microorganisme, se développe avec l'implication de tous les mécanismes de protection immunitaire en fonction des caractéristiques des antigènes du microorganisme. Le degré de protection de cette immunité est généralement élevé.

L'immunité post-vaccination ne se forme que sur les antigènes qui constituent le vaccin, et le spectre des antigènes de l'agent pathogène n'est pas le même pour différents vaccins. La conformité maximale de la composition antigénique est caractéristique des vaccins vivants (atténués) et des vaccins inactivés (tués). Cependant, une telle approche de la composition antigénique naturelle est dangereuse, car la pathogénicité peut être associée à de nombreux composants des microbes. Par conséquent, lors du développement des vaccins, ils ont tendance à les minimiser et donc à éliminer certains composants.

Par conséquent, lors du développement de vaccins, il est difficile de choisir entre la sécurité du vaccin et son effet protecteur.

La conformité minimale des antigènes de vaccin à la composition naturelle de l'agent pathogène est caractéristique des vaccins chimiques et des anatoxines. En règle générale, l'immunité post-vaccination, développée pour ces médicaments, uniquement du type humoral, est plus courte et moins stressante. L’utilisation de vaccins chimiques et d’anatoxines contribue souvent à l’apparition de micro-transporteurs dans la population. Cela est dû à l’infériorité de l’immunité post-vaccinale: le vaccin ne contenant qu’un seul antigène isolé, l’immunité ne se forme que vis-à-vis de celui-ci.

L'antigène vaccinal étant le principal facteur pathogénétique, les signes cliniques de la maladie ne se forment pas du fait de sa neutralisation par des anticorps. Mais en général, en ce qui concerne l'agent pathogène, l'immunité n'est pas, ce qui crée la base pour le développement de microbearer.

La durée de l'immunité post-vaccination varie de 1 an à 7 - 10 ans, son maintien nécessite une revaccination périodique.

L'immunité générée par l'introduction de sérums immuns (préparations d'anticorps spécifiques de l'antigène) se distingue par son caractère artificiel et sa passivité. Dans ce cas, l'organisme est protégé pendant une courte période déterminée par la période de catabolisme des anticorps administrés. Pour les anticorps de classe IgG, cela correspond à 1 à 3 mois.

De plus, l'introduction d'anticorps prêts à l'emploi dans le corps annule le développement de sa propre immunité. Ceci doit être pris en compte lors de la détermination des contingents de sujets à vacciner / revacciner: le transfert d'infection n'est pas une garantie de la formation d'une immunité à la mémoire dans le cas d'utilisation de préparations d'immunoglobuline à des fins thérapeutiques ou préventives.

Les vaccins et les sérums immuns sont utilisés à la fois en immunoprophylaxie et en immunothérapie pour de nombreuses maladies infectieuses.

Dans le cadre de l'immunoprophylaxie, le choix entre vaccin et sérum immun est déterminé par le délai d'infection possible d'une personne: si la période d'incubation de l'infection est plus courte que le temps nécessaire à la production de l'immunité post-vaccination, une prophylaxie avec sérum immun est réalisée et, au bout de 4 à 6 mois, il est décidé si la vaccination est nécessaire.

Ainsi, la vaccination est souvent effectuée de manière planifiée et l’introduction de sérums immuns - pour une prophylaxie d’urgence en cas d’infection possible de la personne.

Les préparations de sérum sont également utilisées pour le traitement d'infections à prédominance bactérienne, dont la pathogenèse est associée à l'action d'exotoxines (botulisme, tétanos, diphtérie); ainsi que des infections virales chez les patients présentant une immunodéficience et d'autres affections présentant un risque élevé d'infection grave.

Le spectre des sérums immuns (ou des préparations d'immunoglobuline spécifiques) est large: des immunoglobulines anti-lapin, anti-grippe, antistaphylococcique, anticorrhée sont créées; ainsi que des sérums antidiphtériques, antitétaniques et anti-toniques.

Ces médicaments sont préparés 1) à partir de sang de donneur, en présélectionnant des échantillons présentant des titres élevés d'anticorps d'intérêt,

2) du sang de donneurs immunisés ciblés,

3) du sang d'animaux immunisés (chevaux, lapins). Dans ce dernier cas, avec l'introduction du médicament, le risque de réactions allergiques est élevé. Le traitement est donc conduit sous contrôle médical et après un test allergique, dans le contexte de l'utilisation du traitement antiallergique.

L'utilisation de vaccins et de préparations d'anticorps peut entraîner des complications et des effets indésirables. Les effets secondaires des vaccins comprennent:

• un processus infectieux infraclinique, une infection «effacée», ne survient que lorsqu'il est vacciné avec des vaccins vivants (atténués), en raison de la reproduction de la souche vaccinale de microorganismes, ce qui entraîne chez certains patients des signes minimaux d'infection;

• Symptômes de stress (activation) du système immunitaire - rougeur, enflure, douleur au site d’injection, augmentation du nombre de ganglions lymphatiques régionaux (lymphadénopathie), augmentation de la température corporelle, maux de tête, douleurs dans les muscles et les articulations - en raison du développement de la réponse immunitaire, à savoir la production de cytokines. De par leur nature, ces signes ne sont pas des effets secondaires, car ils correspondent au schéma normal de développement de la réponse immunitaire, mais l'état de la personne se détériore. Parfois, ces symptômes sont qualifiés de "réactogénicité" des vaccins;

• allergénicité. Il est présent dans presque tous les types de vaccins, mais il est plus prononcé dans les vaccins inactivés (tués). Les allergènes sont des antigènes microbiens. Leur allergénicité peut être renforcée par des composants supplémentaires du vaccin (stabilisants, etc.);

• la vaccination peut provoquer l'apparition de réactions immunopathologiques. Cet effet est rare, il est associé à des modifications de la réactivité du système immunitaire, qui sont réalisées après une charge antigénique supplémentaire provenant du vaccin. Avant l'introduction du vaccin pour diagnostiquer cette complication est presque impossible. Une inflammation à médiation immunitaire se développe sur le territoire du système nerveux central, du système osseux et articulaire, du système immunitaire, l'issue fatale étant extrêmement rare.

L'une des manifestations des réactions immunopathologiques aux vaccins est la maladie avec adjuvant. Il se développe sous la forme de processus lymphoprolifératifs et est associé à une réponse immunitaire accrue au composant adjuvant du vaccin. Or, cet effet est rarement enregistré, principalement lors de la vaccination par le BCG, car les mycobactéries ont elles-mêmes des composants lipidiques ayant des propriétés adjuvantes.

Actuellement, l'hydroxyde d'aluminium est utilisé comme adjuvant (substances qui renforcent la réponse immunitaire en raison de son stockage dans les tissus et empêchent sa dissémination dans l'organisme), ce qui minimise le risque de maladie par adjuvant.

Parmi les effets secondaires de préparations d'anticorps spécifiques (sérums immuns) figurent les réactions allergiques à la protéine étrangère et l'annulation de sa propre réponse immunitaire à l'antigène, ce qui a été discuté ci-dessus.

En conclusion, il convient de noter que l'utilisation de médicaments pour l'immunoprophylaxie et l'immunothérapie a éliminé ou considérablement réduit le risque de mortalité et le développement de complications graves associées à de nombreuses maladies infectieuses.

Immunisation et immunothérapie

Sujet: Immunoprophylaxie, immunothérapie et immunocorrection. Développement d'études sur l'immunoprophylaxie et l'immunothérapie. E. Jenner, L. Pasteur, E. Bering, G. Ramon et al., Principes d'immunoprophylaxie. Préparations pour l'immunisation: vaccins, sérums, immunoglobulines. Classification moderne des vaccins (vivants, inactivés, moléculaires, synthétiques, anti-idiotypes).

Méthodes de préparation, évaluation de l'efficacité et contrôle. Vaccins associés.

Immunoprophylaxie et immunothérapie des maladies infectieuses chez l'homme Pour la prévention et le traitement des maladies, la création de médicaments préventifs, diagnostiques et thérapeutiques regroupés en préparations immunobiologiques revêt une grande importance. Selon la classification moderne de A. A. Vorobyov, les préparations immunologiques comprennent: les préparations obtenues à partir d'organismes vivants ou tués (bactéries, virus, champignons). Pour eux de "vaccins vivants et tués,

IMMUNOPROPHYLAXIE DES MALADIES INFECTIEUSES La vaccination préventive de votre chat est extrêmement importante, non seulement pour préserver sa santé, mais également pour celle de toute votre famille, car un animal infecté et malade peut contaminer l'homme par la rage, la chlamydia, l'amygdalite et d'autres maladies zooanthrotiques. Il est utile de rappeler également le truisme selon lequel il est plus facile de prévenir que de guérir la maladie, sans oublier le fait que

Immunoprophylaxie de H. Kesarwal: à la suite d'un contact avec des microbes au cours d'une infection, une immunité temporaire ou permanente se développe. L'immunoprophylaxie vous permet de développer une immunité au contact naturel avec l'agent pathogène. Grâce à la création de vaccins, la prévention de nombreuses maladies infectieuses et l'élimination de maladies aussi graves que la variole sont devenues possibles. I. Actif et Passif

Immunothérapie: des exemples de ce type de traitement comprennent l'utilisation d'immunostimulants et l'immunothérapie avec des anticorps monoclonaux. De nombreuses leçons ont été tirées de cette direction expérimentale en développement rapide de la thérapie par choc septique. Malgré l’enthousiasme initial suscité par l’utilisation d’anticorps monoclonaux antisérums anti-endotoxine dans le traitement de patients atteints de septicémie à Gram négatif

Approche juridique de l'immunoprophylaxie L'approche juridique de l'immunoprophylaxie fait appel à une combinaison de droits, de devoirs et de responsabilités d'un individu et d'un État; Ces principes, à un degré ou à un autre reflétés dans la législation de nombreux pays, prévoient ce qui suit: 1) tous les citoyens ont la possibilité à l’État d’effectuer gratuitement tous les vaccins nécessaires, ainsi que de recevoir des informations sur la nature des vaccinations, ses

Principes de l'immunothérapie en néonatologie Les maladies infectieuses d'origine bactérienne, virale, fongique et mixte sont l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les nouveau-nés de divers âges gestationnels. Malgré l'amélioration constante des technologies de traitement et de prise en charge des nouveau-nés, l'utilisation de nouveaux antibiotiques puissants, la morbidité et la mortalité liées aux maladies infectieuses pendant la période néonatale

Immunothérapie Des préparations immunotropes d'origine microbienne et leurs analogues synthétiques ont été créés. À ce jour, il existe une assez grande sélection de médicaments immunotropes. En cas d'infections récurrentes, des immunomodulateurs bactériens sont utilisés: ribomunil, lysats de microorganismes capsulaires (bronchomunal, IRS-19, imudon, etc.), y compris les lysats des principaux agents pathogènes pneumotropes et ont

Immunothérapie - traitement du cancer au XXIe siècle Immunothérapie - traitement du cancer au XXIe siècle

Conférences sur l'immunologie

CHIMIOTHÉRAPIE INTRA-BRUSHINALE DANS LE CANCER D’INTÉGRITÉ DIRECTE DISSÉMINÉ Porunov V.Yu. Igitov V.I. Lazarev A.F. Mamontov G.K. Belonozhka A.V.

Lazarev S.A. Elinov A.P. Kovrigin A.O.

AFRC CR, nommé d'après NNBlokhin RAMS, Barnaul Objectif: Évaluer l'efficacité de l'utilisation de la chimiothérapie intrapéritonéale dans le cancer rectal disséminé avec lésion péritonéale. Matériel et méthodes: Au département de coloproctologie de l’Institut médical de l’État, les patients du groupe AKOD 71 étaient atteints de lésions intrapéritonéales.

ABRÉVIATIONS AG - facteur antinucléaire Asit - - hypertension ANF artérielle L'immunothérapie allergénique ASF - syndrome des antiphospholipides AEP - asthme antiépileptique - IMC asthme bronchique - IgIV minimal de la maladie de changement - immunoglobuline intraveineuse GC - glucocorticoïdes GN - glomérulonéphrite MDI - aérosol-doseur

Mesures préventives Pour l'immunoprophylaxie active de la rougeole, le vaccin antirougeoleux vivant (LCV) est utilisé. Il est préparé à partir de la souche vaccinale L-16 cultivée dans une culture cellulaire d'embryons de caille japonaise. En Ukraine, l'utilisation de ZhKV "Ruvaks" (Aventis-Pasteur, France), un vaccin complet contre la MMP pour la rougeole, la rubéole et les oreillons (Merck Sharp Dome, États-Unis) est autorisée. Le vaccin vivant contre la rougeole est administré aux enfants qui n’ont pas eu la rougeole, avec

L'introduction du vaccin produit une immunité et l'introduction du sérum thérapeutique crée une immunité

Chacun de nous cache partout des sources d’infection, mais cela ne signifie pas que nous tomberons malades dès le premier contact avec eux. Cela ne se produit pas parce que l'immunité veille à notre santé. Ceci est une propriété protectrice de notre corps, qui est produite après une maladie ou une vaccination.

Il y a des cas où une personne contracte une infection et où il n'y a pas d'anticorps prêts à l'emploi dans le corps pour la combattre, puis un sérum thérapeutique vient à la rescousse. C'est un médicament plasmatique sanguin, dépourvu de fibrinogène, mais avec des anticorps prêts à l'emploi.

Sérum thérapeutique

Afin de prévenir ou de traiter d'urgence une maladie infectieuse, il est parfois nécessaire de recourir à des sérums thérapeutiques. Ils sont préparés à partir de plasma sanguin, en éliminant le fibrinogène, la protéine responsable de la coagulation.

Le sérum contient déjà des anticorps prêts à l'emploi contre les agents pathogènes de diverses maladies infectieuses. Le plus souvent, à des fins prophylactiques et thérapeutiques, utilisent des médicaments préparés à partir du plasma sanguin d’animaux. Parfois utilisé des sérums de personnes qui ont eu cette maladie infectieuse.

Le sérum thérapeutique est un médicament plus efficace que le vaccin. En conséquence de son utilisation, l'immunité passive se forme beaucoup plus rapidement. Son introduction neutralise rapidement les agents pathogènes, ainsi que leurs produits métaboliques.

Variétés de sérums

La classification des sérums convient à leur signification et à leurs particularités d'action. Sur cette base, ils sont:

1. Antibactérien.
2. Antitoxique.
3. Antivirus.
4. Homologue.
5. Hétérogène.

La première variation résulte de l'hyperimmunisation des chevaux, à l'aide de bactéries mortes. Malgré le contenu d'anticorps prêts à l'emploi, ces sérums ne sont pas largement utilisés, et sont donc utilisés très rarement.

Les préparations anti-virus sont obtenues à partir du sérum sanguin d'animaux infectés par un virus. Ils sont utilisés beaucoup plus souvent en raison de leur plus grande efficacité.

Parmi les antitoxiques en particulier, il est nécessaire de distinguer: sérum diphtérique, tétanos, antigangrène. Ils sont obtenus à partir du plasma sanguin de chevaux, en utilisant des doses progressivement croissantes de toxines. Avant de tester sur des humains, les sérums doivent être nettoyés, vérifiés pour leur sécurité et leur apyrogénicité.

L'utilisation de sérum thérapeutique

À des fins thérapeutiques, sérum immun utilisé. Ses propriétés médicinales dépendent de la façon dont il est reçu. S'il est préparé à partir de plasma sanguin humain (homologue), son action thérapeutique aura une durée beaucoup plus longue que celle obtenue à partir de sang animal (hétérologue).

Le sérum à base de sang d'animaux ne dure que quelques semaines, puis il est détruit. De plus, ces médicaments peuvent causer des effets secondaires.

Avant utilisation, le corps humain doit être contrôlé pour la sensibilité aux composants du sérum, tandis qu'un médicament hautement dilué est administré. Si aucune réaction négative n'est observée, le patient est traité avec du sérum thérapeutique à petites doses et à des intervalles d'une demi-heure.

Si, après le test, des réactions négatives sont observées, mais en l'absence de médicament homologue, le médicament est administré sous anesthésie générale et avec l'utilisation d'un grand nombre de glucocorticoïdes.

Pour s'assurer que tout médecin avant l'introduction du sérum hétérologue chez le patient met le goutte à goutte, de sorte qu'en cas d'urgence, si la protéine étrangère commence à rejeter, commencez à fournir les premiers soins.

L’efficacité de l’utilisation du sérum dépend de la dose correcte et de la rapidité de la procédure. La dose doit être calculée en fonction de la forme du processus clinique, afin de pouvoir neutraliser tous les antigènes circulant dans le corps.

Le sérum thérapeutique est un médicament qui peut être efficace dans les premiers jours de la maladie. L’appliquer à une date ultérieure ne donnera probablement pas l’effet souhaité.

Le sérum le plus souvent utilisé pour le traitement des maladies suivantes:

• Diphtérie.
• Botulisme
• Le tétanos
• Infection à staphylocoques.
• Anthrax.
• Grippe.
• Rage et autres.

Si vous utilisez le sérum au début de la maladie, cela produira un effet bénéfique.

Préparations de plasma sanguin

Ces médicaments comprennent plusieurs formes:

1. Plasma natif. Il a une petite durée de vie, quelques jours seulement.
2. Gelé. Il peut être conservé au congélateur pendant plusieurs mois.
3. Plasma sec. Pour 5 ans est approprié. Avant utilisation, diluez-le avec une solution saline.

À partir du plasma sanguin, on obtient le plus souvent de la globuline, du fibrinogène, de l'albumine. La gamma globuline est principalement utilisée pour le traitement et la prévention des maladies infectieuses, notamment:

Il existe des cas d'utilisation de ce médicament pour traiter les brûlures.

La fibrinolysine étant capable de lyser les caillots sanguins, son utilisation dans les maladies thromboemboliques est justifiée. Avant administration intraveineuse, dilué avec une solution saline.

Les immunoglobulines sont le plus souvent fabriquées à partir de sang humain, elles sont de 2 types:

• Gommage.
• Action dirigée contre les drogues.

Utilisez des médicaments homologues plus en toute sécurité, ils ne provoquent pas d'effets indésirables. Pour obtenir l’immunoglobuline antirougeoleuse, on utilise du sang de donneur, qui possède déjà des anticorps contre un certain nombre d’infections bactériennes et virales.

Afin de préparer des immunoglobulines ciblées, des volontaires sont appelés à aider. Ils sont immunisés contre une maladie particulière. Le résultat est une préparation avec une concentration élevée d'anticorps.

De cette manière, des immunoglobulines sont obtenues pour le traitement de la grippe, de la rage, de la variole, du tétanos et d’autres infections.

La vaccination

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à soigner. Cela peut être attribué aux maladies infectieuses. Notre système immunitaire ne peut pas toujours faire face à l'infection. Dans certains cas, il est nécessaire d'aider à développer certains anticorps qui seront prêts à être immédiatement utilisés pour combattre l'agent responsable de la maladie. Pour cette vaccination est effectuée.

Cette procédure concerne non seulement les enfants, mais également la vaccination des adultes contre certaines maladies graves. Ils aideront à éviter des complications graves si la source de l'infection pénètre dans le corps.

Après l'introduction du vaccin, l'organisme effectue une véritable réponse immunitaire, il reste des leucocytes capables de produire des anticorps contre cet agent pathogène. Et cela se produira peu de temps après l’infection, mais presque immédiatement.

La composition des vaccins peut être différente, dépendamment de cela:

Le premier groupe comprend les agents pathogènes vivants qui ont perdu leur virulence. De telles souches provoquent une infection latente chez l'homme, qui ne diffère en aucune manière du présent, uniquement en l'absence de symptômes évidents et visibles.

En se multipliant dans l'organisme, les agents pathogènes augmentent la charge antigénique et l'immunité peut se développer même après un usage unique et à vie.

Les vaccins inactivés contiennent des agents pathogènes tués. Par conséquent, pour développer une immunité suffisante et une certaine quantité d'anticorps, il est nécessaire d'injecter le médicament à plusieurs reprises dans le corps.

Les activités de prévention des maladies comprennent nécessairement la vaccination de la population contre les infections courantes.

Avant de vacciner, il est nécessaire d’examiner toutes les contre-indications, en particulier pour les enfants. Il y a des cas où la vaccination est contre-indiquée.

Les contre-indications peuvent être:

• Permanent Immunodéficience, tumeurs malignes.
• Temporaire La présence d'une maladie aiguë, l'exacerbation de maladies chroniques.
• Faux Prématurité, dysbactériose, anémie, malformations congénitales, allergies, asthme.

N'évitez pas les vaccins, car ils peuvent parfois vous sauver la vie, à vous ou à votre enfant.

Différences entre sérum vaccinal et sérum curatif

Bien que les vaccins et les sérums soient reconnus pour nous protéger de l’infection et aider à y faire face le plus rapidement possible, il existe des différences significatives entre eux:

1. Le vaccin sert à prévenir les maladies et le sérum curatif est un médicament.
2. Après l’introduction du vaccin dans le corps, il se forme une immunité à long terme et le sérum contient déjà des anticorps déjà préparés.
3. L'effet du vaccin intervient après un certain temps et le sérum agit immédiatement.
4. Après la vaccination, l'immunité est établie depuis longtemps et le sérum thérapeutique n'est qu'une action temporaire.
5. La liste des maladies pouvant être prévenues avec un vaccin est bien plus que le nombre de maladies pouvant être traitées avec du sérum.

Ainsi, ils fonctionnent dans le même sens, mais les mécanismes sont complètement différents.

Lactosérum et sa composition

Après la cuisson, le fromage cottage reste du lactosérum, son utilisation est peut-être la plus diversifiée, mais la plupart d’entre nous le versons. Et en vain, c’est un produit indispensable non seulement en nutrition, mais aussi dans d’autres domaines.

La composition du lactosérum explique en grande partie son utilisation. Il comprend: le lactose, les protéines de lactosérum, les matières grasses du lait, les vitamines B, C, A, E et la biotine.

En outre, il contient du calcium, du magnésium et des bactéries bénéfiques.

Tous ces composants sont très utiles pour le corps, vous devez donc reconsidérer leur attitude envers ce produit.

Propriétés utiles du lactosérum

Les avantages de ce produit sont connus depuis l'Antiquité. Nos ancêtres utilisaient souvent le lactosérum pour diverses maladies.

Il a une liste énorme de propriétés utiles:

1. Il normalise le travail du foie et des reins.
2. Stimule les intestins.
3. C'est un diurétique et contribue donc à éliminer les substances nocives.
4. Nettoie la peau.
5. Enlève les processus inflammatoires.
6. Fournit une aide substantielle dans les rhumatismes.
7. Soulage les hémorroïdes.
8. Favorise l'élimination des troubles de la circulation cérébrale.
9. Élimine les maladies chroniques du système respiratoire.

Il est possible de lister les maladies pour lesquelles le lactosérum peut aider. Si appliqué régulièrement, le résultat ne sera pas long à venir.

Classification des immunostimulants

Ce sont des médicaments qui renforcent l'immunité. Tout d'abord, ils peuvent être divisés en préparations d'origine végétale et animale.

Les immunostimulants d'origine animale ne sont pas divisés en 2 groupes.

1. Régule l'immunité au niveau du thymus et de la moelle osseuse.

• Les protéines à base de thymus affectent les lymphocytes T.
• Médicaments qui agissent sur la production d’anticorps.

Tous ces médicaments ont un effet puissant sur le corps et il n'est pas souhaitable de les prendre sans l'avis d'un médecin.

2. Les cytokines. Coordonner le travail des cellules immunitaires.

• Interleukines. Ils agissent sur les cellules de l'immunité innée et développent des acquis.
• Les interférons. Ils ont un effet immunomodulateur et antiviral.
• Inducteurs d'interféron. Stimuler la production de son propre interféron dans les cellules du corps.

Malgré le vaste choix de pharmacies, le médecin doit prescrire des médicaments immunisés.

Drogues pour l'immunité

C'est le moyen le plus simple d'améliorer l'immunité, d'autant plus que ces médicaments ne manquent pas. Tous ces médicaments sont divisés en plusieurs variétés:

• Homéopathique Certains sont très méfiants de tels moyens. Mais avec le bon choix, ils ont un bon effet et ne causent pas d'effets secondaires.
• Préparations d'interféron. Agissez rapidement, mais uniquement contre les infections virales.

Si nous parlons de l'efficacité des médicaments, ils donnent de bons résultats s'ils ne sont pas appliqués au début de la maladie, mais avant. C'est une sorte de mesures de prévention des maladies. Ensuite, le corps sera complètement armé avant l’infection et le traitera rapidement. La plus grande demande pour ces médicaments: "Viferon", "Arbidol", "Amiksin", "Cycloveron" et beaucoup d'autres.

La nature est sur les gardes de l'immunité

Les préparations à base de plantes pour l'immunité sont beaucoup plus douces pour le corps, mais elles doivent être prises plus longtemps.

Parmi les plus populaires de ce groupe figurent de tels outils:

• "Teinture d'échinacée."
• "Teinture de racine d'Althea".
• "Teinture (extrait) d’Eleutherococcus."

Un effet positif sur l'immunité de Rhodiola Rosea. Il améliore non seulement la résistance du corps à diverses infections, mais a également un effet positif sur les performances mentales et physiques.

Il est intéressant de noter que les préparations à base de plantes sont beaucoup plus lentes, mais fournissent un résultat stable et durable. Dans le même temps, il n'y a pratiquement aucun effet secondaire. Vous pouvez prendre des cours. Malgré l'innocuité apparente d'un tel traitement, la consultation d'un médecin reste nécessaire.

Pour que vous n'ayez pas à prendre d'urgence le sérum thérapeutique pour combattre une maladie infectieuse, prenez bien soin de votre immunité à l'avance et il ne vous laissera pas tomber.

Les vaccins tués ont généralement une efficacité inférieure à celle des vaccins vivants, mais ils permettent, après une administration répétée, de créer une immunité suffisamment stable, protégeant les vaccinés de la maladie ou réduisant sa gravité. L'utilisation la plus commune est parentérale. L'une des caractéristiques de la production de vaccins inactivés est la nécessité de contrôler strictement l'inactivation complète des vaccins.

Les vaccins bactériens corpusculaires ont une réactogénicité élevée. Les vaccins divisés en sous-unités (vaccins fractionnés) sont dépourvus de lipides, ont une bonne tolérance et une activité immunogène suffisante.

Vaccins chimiques. Avantages et inconvénients L'efficacité

Vaccins chimiques - vaccins constitués d'antigènes protecteurs de micro-organismes pathogènes et pathogènes de façon conditionnelle. Il en existe les types suivants:

choléra (composé d’anatoxine-cholérogène et de lipopolysaccharide, extraits de la paroi cellulaire d’un vibrion cholérique),

ribosomal bactérien - ribomunil (comprend les fractions ribosomales de divers types de microorganismes; active les macrophages, les neutrophiles et le processus de synthèse des interleukines 1, 6, 8, interféron, ainsi que la fonction des cellules tueuses naturelles, stimule la réponse immunitaire humorale et l'immunité des voies respiratoires locales; est utilisé prévention des infections respiratoires aiguës))

lysat (obtenu par des méthodes originales de lyse de bactéries; par exemple bronchomunal - lysat lyophilisé de streptocoques, Klebsiella, hémophilie et autres. Les représentants de la microflore des voies respiratoires stimulent une réponse immunitaire cellulaire et humorale spécifique, les fonctions des phagocytes, déterminent le nombre de lymphocytes T et B dans le sang., renforce l'immunité locale du tractus respiratoire et gastro-intestinal, et IRS-19 est un aérosol intranasal contenant le lysat de micro-organismes le plus souvent agents pathogènes des infections des voies respiratoires; augmente l'activité phagocytaire des macrophages, augmente la teneur en interféron endogène et en lysozyme, stimule la production d'immunoglobuline A sécrétoire, a une activité désensibilisante, est utilisé dans les infections aiguës et chroniques des voies respiratoires),

glucosaminylmuramyl dipeptide (forme posologique licopide, fragment de paroi cellulaire de presque toutes les bactéries connues - active l’immunité non spécifique, en particulier, augmente l’intensité de l’absorption microbienne et de la destruction lors de la phagocytose, la cytotoxicité contre les cellules infectées par le virus et les cellules tumorales, l’expression des antigènes HLA-DR, la synthèse d’IL1, la FLF -alpha, CSF, supprime les processus inflammatoires, est utilisé pour les maladies purulentes-inflammatoires de la peau et des tissus mous, causées à la fois par Gram positif et négatif. et les bactéries, les infections chroniques de l'infection des voies respiratoires supérieures et inférieures, la tuberculose, oftalmogerpese, le psoriasis, la papillomatose et al.),

vaccins glycoprotéiques dérivés de capsules et de parois cellulaires de Streptococcus pneumonie et Klebsiella pneumonie; induire non seulement une immunité spécifique, mais aussi une immunité naturelle (en particulier, le médicament «biostim» stimule la synthèse de l’IL1, active la myélopoïèse; il est recommandé pour les patients atteints de bronchite chronique, ainsi que pour les patients cancéreux traités par chimiothérapie).

Anatoxines. Principes pour obtenir l'efficacité d'une application.

Anatoxines - préparations immunobiologiques obtenues grâce au traitement approprié des exotoxines bactériennes; utilisé pour produire une immunité active chez les vaccinés. La possibilité d’utiliser des anatoxines pour prévenir la morbidité est due au fait que la pathogenèse de nombreuses maladies (tétanos, diphtérie, botulisme, gangrène gazeuse, etc.) est l’effet sur le corps de produits toxiques spécifiques (exotoxines) sécrétées par les agents responsables de ces maladies.

Les exotoxines, ainsi que la capacité de provoquer des processus pathologiques dans un organisme vivant, ont une antigénicité, c'est-à-dire la capacité, lorsqu’il est introduit dans le corps à petites doses, de provoquer la formation d’anticorps spécifiques - les antitoxines. Après avoir ajouté du formol aux exotoxines en petite quantité et les avoir maintenues pendant plusieurs jours à 37–40 ° C, elles perdent complètement leur toxicité, en conservant leurs propriétés antigéniques.

Les anatoxines sont l’un des médicaments les plus efficaces et les plus sûrs pour immuniser activement les gens. Ces anatoxines sont préparées sous forme de préparations concentrées purifiées adsorbées sur un gel d'hydroxyde d'aluminium. L'adsorption d'anatoxines sur divers adsorbants minéraux entraîne une nette augmentation de l'efficacité de la vaccination. Cela s'explique par le fait qu'un dépôt d'antigène est créé sur le site d'administration du médicament adsorbé et que son absorption est ralentie.

Avec un flux fractionnel d'antigène à partir du site d'injection, l'effet de la sommation de l'irritation antigénique est fourni et le degré de réponse immunitaire augmente considérablement. De plus, la substance qui dépose provoque une réaction inflammatoire au site d’injection qui, d’une part, empêche l’absorption de l’antigène et renforce son effet de dépose, et, d’autre part, sert de stimulant non spécifique qui améliore les réactions plasmacytiques dans les tissus lymphatiques du corps participant à l’immunogénèse. Avant utilisation, les préparations adsorbées sont agitées afin d'assurer la distribution uniforme du principe actif dans le sédiment avec l'adsorbant dans tout leur volume. En pratique, les plus couramment utilisés sont les anatoxines diphtérique, tétanique et botulique.

Conditions pour l'efficacité de la vaccination. "Chaîne du froid".

L'évaluation de l'efficacité immunologique est réalisée de manière sélective parmi différents groupes de la population et les observations sont effectuées dans des groupes indicateurs de la population (recevant en fonction de l'âge de vaccination), ainsi que dans des groupes à risque (pensionnats pour enfants, foyers pour enfants, etc.). Les principales exigences pour les études immunologiques sont les suivantes:

une courte période au cours de laquelle tous les sérums sont examinés;

produits de diagnostic standard, sérum et kits de diagnostic;

test immunologique de haute sensibilité pour la détermination des anticorps. À cette fin, tout l’arsenal des études sérologiques (RNGA, RTG, ELISA, etc.) est utilisé. Le choix du test permettant d'évaluer l'efficacité immunologique d'un vaccin dépend de la nature de l'immunité lors d'une infection donnée. Par exemple, pour le tétanos, la diphtérie, la rougeole et les oreillons, le critère d'efficacité d'un vaccin est la détermination du taux d'anticorps circulants et, pour la tuberculose, la tularémie et la brucellose, des réactions cellulaires, telles que des échantillons de peau de type retardé. Malheureusement, pour la plupart des infections, qui reposent sur l'immunité cellulaire, les niveaux protecteurs de réponses cellulaires n'ont pas été établis.

Une étude de l'efficacité immunologique des vaccins est réalisée en comparant les titres d'anticorps spécifiques dans le sérum de vaccinés avant et à différents moments après l'immunisation, ainsi qu'en comparant ces résultats aux données sur le niveau d'anticorps obtenus au même moment lors de l'examen d'individus ayant reçu un placebo ou un comparateur. Le placebo a été placé exactement dans les mêmes ampoules ou flacons que le vaccin à l'étude. Dans certains cas, il est conseillé, en fonction de considérations éthiques, d’utiliser des vaccins placebo destinés à la prévention d’autres maladies infectieuses. Dans le même temps, le calendrier de vaccination, la posologie et le lieu d'administration du médicament devraient être les mêmes que dans le groupe de sujets.

La nécessité de telles études est déterminée par l'ambiguïté des concepts de "vacciné" et de "protégé". L'expérience suggère que ces concepts ne coïncident pas toujours. Cela a été noté par un certain nombre d’auteurs concernant la diphtérie, la rougeole et la parotidite épidémique. Selon des recherches effectuées par des employés de l'Institut de recherche sur les médicaments viraux de l'Académie des sciences médicales de Russie dans plusieurs groupes d'enfants à Moscou et dans d'autres régions du pays, environ 40% des enfants d'âge préscolaire et plus jeune n'avaient pas d'anticorps contre le virus des oreillons et couraient donc un risque important de développer cette maladie.

«Chaîne du froid» est un système de mesures organisationnelles et pratiques fonctionnant en permanence assurant le régime de température optimal pour le stockage et le transport de préparations immunobiologiques médicales (y compris celles utilisées pour l’immunoprophylaxie) à toutes les étapes de leur parcours du fabricant au produit vacciné. La «chaîne du froid» est l'un des éléments les plus importants des mesures d'organisation de l'immunoprophylaxie des maladies infectieuses.

La nécessité d'un tel système tient au fait que les vaccins utilisés actuellement exigent le respect strict d'un certain régime de température pendant le transport et le stockage, dont la violation entraîne une perte partielle ou totale de l'activité immunogène des vaccins, ce qui affecte naturellement l'efficacité de la vaccination et mine la confiance du public dans la vaccination.

Tous les vaccins sont des substances biologiques sensibles qui perdent leur activité avec le temps. Cela se produit beaucoup plus rapidement lorsqu'il est exposé à des conditions de température défavorables (supérieures ou inférieures à la plage recommandée). Une fois perdu, l’activité du vaccin n’est pas rétablie lorsqu’il revient au régime de température recommandé, c.-à-d. la perte d'activité est irréversible. Par conséquent, le stockage et le transport appropriés des vaccins sont essentiels au maintien de son activité jusqu'à son introduction dans l'organisme.

Tous les vaccins perdent leur activité lorsqu'ils sont stockés à des températures élevées. Cependant, leur sensibilité aux températures élevées varie. Les plus sensibles à la chaleur sont les suivants: poliomyélite, rougeole, coqueluche (acellulaire), parotidite, DTC, ADS, ADS-M, BCG, vaccin contre l'hépatite B. L'anatoxine tétanique (AS) est moins sensible à l'augmentation de la température. La sensibilité des vaccins aux températures basses varie également: certains peuvent tolérer la congélation sans perte d'activité (BCG, poliomyélite, rougeole, vaccin antiourlien), d'autres sont détruits pendant la congélation (DTC, ADS, ADS-M, AU, vaccin contre l'hépatite B).

Le système de la chaîne du froid comprend:

1) du personnel spécialement formé pour assurer le fonctionnement du matériel de réfrigération, le stockage et le transport appropriés des vaccins;

2) un équipement de réfrigération pour stocker et transporter les vaccins dans des conditions de température optimales;

3) un mécanisme permettant de contrôler le respect des conditions de température requises à toutes les étapes du stockage et du transport des vaccins.

Caractéristiques générales des médicaments utilisés pour la prophylaxie spécifique de maladies infectieuses.

Prévention spécifique de la diphtérie. Méthodes d'évaluation de l'immunité dans la diphtérie.

Immunisation (vaccination) avec l'anatoxine (vaccin combiné (DTP, ADS) et revaccination de la population adulte pour maintenir l'immunité (ADS-M).

Dans le foyer: quarantaine, isolats de contact, analyses, prise de contrôle, surveillance

.Le DTP est une suspension de bactéries pertussis adsorbées sur l'hydroxyde d'aluminium, tuées par le formol ou le merthiolate (20 milliards dans 1 ml), et contenant l'anatoxine diphtérique à une dose de 30 unités floculantes et 10 unités de liaison de l'anatoxine tétanique dans 1 ml. Les enfants sont vaccinés à partir de 3 mois, puis des revaccinations sont effectuées: la première à 1,5-2 ans, la suivante à 9 et 16 ans, puis tous les 10 ans.

Après la maladie, une immunité instable se forme et après 10 à 11 ans environ, la personne peut redevenir malade. La maladie récurrente est légère et facile à transporter.

Immunité Types d'immunité. Caractéristique d'immunité passive. Préparations pour la vaccination passive et leur utilisation.

Immunité - immunité de l'organisme contre divers agents infectieux et produits de son activité vitale, ainsi que contre les tissus et substances possédant des propriétés antigéniques étrangères (poisons d'origine végétale et animale, par exemple).

L'état d'immunité est fourni par les mécanismes de l'immunité, qui peuvent être spécifiques et non spécifiques et avoir des bases humorales et cellulaires.

L'état d'immunité peut être innée (hérité) ou formé individuellement:

1. Immunité spécifique (héréditaire): elle comprend l'immunité de certaines espèces animales ou humaines aux agents responsables de certaines maladies infectieuses. Ainsi, les gens ne sont pas sensibles à l'agent responsable de la peste canine, de nombreux animaux - au virus de la rougeole, au gonocoque et à d'autres agents pathogènes humains. La résistance à l'infection correspondante est héritée comme un trait d'espèce et se manifeste chez tous les représentants de cette espèce. L'intensité de l'immunité spécifique est très élevée et peut être surmontée avec beaucoup de difficulté.

2. L'immunité acquise se forme tout au long de la vie de l'individu.

L'immunité est classée en congénitale et acquise.

Congénitale L'immunité (non spécifique, constitutionnelle) est due à des caractéristiques anatomiques, physiologiques, cellulaires ou moléculaires héréditaires. En règle générale, il n’a pas de spécificité stricte pour les antigènes et n’a pas de mémoire du contact principal avec un agent étranger. Par exemple:

Tous les humains sont immunisés contre la peste canine.

Certaines personnes sont immunisées contre la tuberculose.

Il est prouvé que certaines personnes sont immunisées contre le VIH.

Acheté l'immunité est classée en actif et passif.

L'immunité active acquise survient après la maladie ou après l'introduction du vaccin.

L'immunité passive acquise se développe lorsque des anticorps prêts à l'emploi sont introduits dans le corps sous forme de sérum ou sont transférés au nouveau-né avec le colostrum de la mère ou avant la naissance.

Une autre classification divise l'immunité en naturel et artificiel.

Naturel l'immunité inclut l'immunité innée et acquise active (après une maladie antérieure). Ainsi que passif dans le transfert d'anticorps de la mère à l'enfant.

Artificielle l'immunité comprend les actifs acquis après la vaccination (vaccin, administration d'immunoglobuline) et les acquis passifs (administration de sérum). Actif artificiel L'immunité est également appelée post-vaccination et elle est produite après l'introduction de vaccins ou d'anatoxines.

Immunité passive - Il s'agit d'un type d'immunité acquise par une personne du fait de la transmission passive d'anticorps spécifiques qui luttent contre les agents pathogènes des maladies (antigènes) et assurent la résistance de l'organisme aux infections. L'immunité passive est divisée en naturel et artificiel.

Passive immunité on les appelle parce que les anticorps dans le corps eux-mêmes ne sont pas produits, mais ils sont acquis par le corps de l'extérieur. Dans le cas d'une immunité passive naturelle, les anticorps de la mère sont transmis à l'enfant par voie transplacentaire ou par le lait et, dans le cas d'une immunité artificielle, ils sont administrés à l'homme par voie parentérale sous forme d'immun sérum, de plasma ou d'immunoglobulines.

Immunité passive naturelle

Ce type d'immunité passive peut résulter de la pénétration d'anticorps produits par un autre organisme dans l'environnement interne du corps. La pénétration naturelle d'anticorps d'un organisme à un autre n'est possible que dans le seul cas - pendant la grossesse. Par exemple, les immunoglobulines de classe G peuvent traverser le placenta et pénétrer dans le sang d'un fœtus en développement provenant de l'organisme maternel.

L'immunité de la population (auparavant appelée souvent immunité collective) est un état acquis de protection spécifique d'une population (de l'ensemble de la population, de ses groupes individuels), qui se compose de l'immunité des individus au sein de cette population.

Le niveau d'immunité de la population comprend la protection globale des individus et se caractérise par la proportion de ces individus dans la population. Si toutes les personnes de la population sont immunisées, l'immunité de la population est de 100%, auquel cas le développement du processus épidémique est impossible. Cependant, cette situation idéale au cours du développement naturel du processus épidémique (formes d'infection exprimées cliniquement, portage) ne se produit pas du tout ou est extrêmement rare (une situation similaire se produit parfois chez les résidents locaux vivant dans des foyers naturels), bien que l'utilisation artificielle d'un vaccin pour créer une telle situation est possible. Le développement de l'immunité de la population dépend principalement du mécanisme de transmission, de son activité: plus le nombre de personnes impliquées dans la circulation de l'agent pathogène est élevé, plus l'immunité de la population est élevée. Le groupe des infections transmises par l’air étant caractérisé par le mécanisme de transmission le plus actif, l’immunité de la population, toutes choses étant égales par ailleurs, se développe particulièrement rapidement. En conséquence, l’importance de l’immunité de la population est particulièrement importante pour la propagation des infections transmises par l’air - elle joue un rôle inhibiteur essentiel dans le développement du processus épidémique.

Caractéristiques de l'immunité passive. Indications et préparations pour la vaccination passive.

Immunité passive - Il s'agit d'un type d'immunité acquise par une personne du fait de la transmission passive d'anticorps spécifiques qui luttent contre les agents pathogènes des maladies (antigènes) et assurent la résistance de l'organisme aux infections. L'immunité passive est divisée en naturel et artificiel.

Immunité passive naturelle

Ce type d'immunité passive peut résulter de la pénétration d'anticorps produits par un autre organisme dans l'environnement interne du corps. La pénétration naturelle d'anticorps d'un organisme à un autre n'est possible que dans le seul cas - pendant la grossesse. Par exemple, les immunoglobulines de classe G peuvent traverser le placenta et pénétrer dans le sang d'un fœtus en développement provenant de l'organisme maternel.

Immunité artificielle - L'immunité est produite lorsqu'un vaccin ou une immunoglobuline est introduit dans le corps.

Hépatite A Immunoglobuline Sérum humain

Hépatite B Immunoglobuline humaine de l'hépatite B (HBIG)

Immunoglobuline contre la varicelle et le zona (VZIG)

Immunoglobuline tétanique (TIG) du tétanos humain

Immunoglobuline humaine antirabique (HRIG) contre la rage

Rougeole, rubéole Immunoglobuline humaine sérique

TRAITEMENT DE MALADIES ÉTABLIES:

Botulisme Antitoxine trivalente équine *

Antitoxine de diphtérie de cheval

Immunoglobuline tétanique (TIG) du tétanos humain

Les immunoglobulines, les sérums immunitaires sont divisés en:

1. Antitoxique - sérums contre la diphtérie, le tétanos, le botulisme, la gangrène gazeuse, c’est-à-dire les sérums contenant des antitoxines en tant qu’anticorps neutralisant des toxines spécifiques.

2. Antibactérien - sérum contenant des agglutinines, de la précipitine, des anticorps liant le complément aux agents responsables de la fièvre typhoïde, de la dysenterie, de la peste et de la coqueluche.

3. Les sérums antiviraux (rougeole, grippe, rage) contiennent des anticorps antiviraux complémentaires neutralisant le virus.

Les immunoglobulines créent une immunité spécifique passive immédiatement après l'administration. Appliquer avec le but médical et préventif. Pour le traitement d'infections toxicologiques (tétanos, botulisme, diphtérie, gangrène gazeuse), ainsi que pour le traitement d'infections bactériennes et virales (rougeole, rubéole, peste, anthrax). Dans le but de traitement médicaments sériques en / m. Prophylactiquement: chez les personnes en contact avec le patient, pour créer une immunité passive.

S'il est nécessaire de créer une immunité d'urgence, des immunoglobulines contenant des anticorps prêts sont utilisées pour traiter une infection en développement.

Prévention d'urgence. Indications pour mener. Les moyens utilisés.

un ensemble d'activités en cas d'épidémie de maladies infectieuses, visant à prévenir la maladie des personnes ayant communiqué avec le patient, en cas d'infection possible. Comprend la chimioprophylaxie, l'immunisation active d'urgence, l'administration de sérums immuns et d'immunoglobulines

Indications de prévention d'urgence du tétanos:

blessures avec violation de l'intégrité de la peau et des muqueuses;

les engelures et les brûlures (thermiques, chimiques, radiations) des deuxième, troisième et quatrième degrés;

plaies pénétrantes du tractus gastro-intestinal;

accouchement en dehors de l'hôpital;

gangrène et nécrose tissulaire, abcès;

Fréparations pour la prévention d'urgence du tétanos:

- anatoxine tétanique adsorbée (CA);

- sérum antitétanique (PSS).

Tests allergiques. Leur évaluation et leur importance dans la pratique épidémiologique.

Les tests de diagnostic des allergies sont une méthode hautement spécifique et sensible pour le diagnostic des maladies allergiques et infectieuses, dans la pathogenèse de laquelle le composant allergique prédomine. Les échantillons sont basés sur une réaction locale ou générale de l'organisme sensibilisé en réponse à l'administration d'un allergène spécifique. Les tests de diagnostic allergiques sont particulièrement importants dans le diagnosticmaladies allergiques, puisque la définition d'un allergène ou d'un groupe d'allergènes ayant provoqué un état d'hypersensibilité, vous permet de mieux appliquer ces allergènes à la désensibilisation du corps - la méthode de traitement la plus spécifique et la plus prometteuse des maladies allergiques. Dans le diagnostic des maladies allergiques dans le processus de collecte histoire sécréter le groupe prévu d'allergènes pouvant entraîner une hypersensibilité du patient. Des tests de diagnostic allergiques sont effectués avec ces allergènes en dehors de la phase aiguë de la maladie. Parallèlement à l’introduction de solutions de contrôle injectées d’allergènes - solvant allergène et solution saline. Appliquer des tests de diagnostic allergique cutané et provocateur. Les tests cutanés sont le type le plus sûr et le plus simple de tests de diagnostic des allergies. Selon la méthode d'administration de l'allergène, des tests d'application, de scarification et intradermiques sont utilisés. Les échantillons d'application sont utilisés en cas d'hypersensibilité à des produits chimiques simples (benzène, essence et autres), certains médicaments (iode, novocaïne, etc.) chez les patients atteints de dermatite de contact. Sur la peau intacte avant-bras, retour ou le ventre imposer un morceau de gaze imbibé d'une solution d'allergène (à une concentration ne provoquant pas d'irritation de la peau chez les personnes en bonne santé) et scellé avec du ruban adhésif pendant 20 minutes. Le résultat est évalué 20 minutes, 12 heures et 24 heures après l'application de l'allergène. L'apparition sur la peau au site de contact avec l'allergène hyperémie et l'œdème indique la présence d'une hypersensibilité à cet allergène. Les tests de scarification sont utilisés en cas d’hypersensibilité au pollen, aux allergènes ménagers et épidermiques chez les patients souffrant de rhume des foins,asthme bronchique, rhinite allergique, urticaire et angioedème. Des solutions d'allergènes et de contrôle sont appliquées sur la peau du côté palmaire de l'avant-bras. Un scarificateur séparé pour chaque allergène porte des rayures parallèles à travers chaque goutte. Après 20 minutes et 24 heures, les échantillons sont évalués. Le développement de l'œdème dans la zone de scarification indique une réaction positive. Les tests intradermiques sont utilisés pour le traitement de l’hypersensibilité aux allergènes bactériens et fongiques chez les patients souffrant d’asthme bronchique, d’urticaire chronique récurrente et de maladies infectieuses. Ces échantillons sont 100 fois plus sensibles que la scarification, mais moins spécifiques et donnent plus de complications. La tuberculine une seringue Injection intradermique de 0,01 à 0,1 ml de la solution d'allergène. Avec le développement d'un blister urticaire 15 à 20 minutes après l'injection, la réaction est d'un type immédiat positif. Occurrence en place les injectionszones d'hyperémie avec infiltration dans les 24–48 heures. indique une réaction positive du type retardé. Certains allergènes (pénicilline et d'autres antibiotiques) lors du test chez des patients présentant une hypersensibilité à celui-ci, des complications graves (choc) peuvent survenir au cours des tests de scarification, notamment intracutanés. Pour déterminer la sensibilité à ces allergènes, il est préférable d’appliquer la réaction de transfert passif de l’hypersensibilité selon Prausnitz-Küstner. Patient avec les allergies antibiotiques reçoivent du sérum contenant des anticorps. Sensibiliser passivement la peau d'une personne en bonne santé en lui injectant le sérum du patient par voie intradermique. Après 24 heures sur le site d'injection sérum entrez l'allergène. La rougeur de cette zone de la peau d'une personne en bonne santé indique la présence chez le patient d'anticorps spécifiques de l'allergène étudié. En présence d'une sensibilité accrue du type retardé, la réaction de transfert passif est réalisée avec une suspension des lymphocytes du patient. Les tests de provocation sont utilisés dans les cas où les données d'antécédents d'allergie ne correspondent pas aux résultats des tests cutanés. Les tests de provocation sont les plus spécifiques dans le diagnostic des maladies allergiques. Appliquez des tests nasaux, conjonctivaux, par inhalation et autres tests de provocation. Test nasal est utilisé dans le diagnostic d'allergie rhinite. Un compte-gouttes est pipeté dans les deux moitiés du nez, avec 2 à 3 gouttes de liquide de contrôle. En l'absence de réaction, commencez une étude avec des concentrations croissantes d'allergène. Si la respiration nasale est difficile, éternuement, rhinorrhée, le test est considéré comme positif. Le test conjonctival est utilisé dans le diagnostic de la pollinose avec les symptômes de la conjonctivite. Après un test préliminaire avec une solution de contrôle, l'allergène est instillé dans une pipette dans le sac conjonctival inférieur. Rougeur, yeux larmoyants et démangeaisons siècle - signes d’une réaction positive. Le test d'inhalation est utilisé dans le diagnostic de l'asthme. La solution d'allergène est administrée au patient avec un aérosol. Avec un test positif, la capacité pulmonaire diminue de 10% et un bronchospasme se développe, qui est soulagé par les bronchodilatateurs. Lorsque des échantillons provocateurs sont utilisés, les réactions tardives sont également prises en compte. Le test à froid est utilisé dans le diagnostic de l'urticaire chronique récurrente. Un morceau de glace est fixé sur la peau de l'avant-bras pendant 3 minutes à l'aide depansement. Si le résultat est positif, 10 minutes après le retrait de la glace, une cloque urticaire se forme sur la peau. Le test thermique est utilisé dans le diagnostic de l'urticaire. Un tube à essai avec eau chaude (t ° 40-42 °) est placé pendant 10 minutes sur la peau de la surface palmaire de l'avant-bras. Une réaction positive est caractérisée par la formation d'une cloque urticaire au site de contact. Les tests de diagnostic allergiques sont également utilisés dans le diagnostic de certaines maladies infectieuses et parasitaires, accompagnés d'une sensibilisation allergique du corps. Dans le diagnostic de la tuberculose (voir) scarification utilisé Échantillon de Pirke et test de Mantoux intracutané. En tant qu'allergène utilisé dilution de sec purifié tuberculine. Lors du diagnosticla brucellose (voir) appliquer test intradermique Byurne. Un allergène est une solution de brucelline contenant un ensemble antigénique de trois agents pathogènes différents de la brucellose. Lors du diagnostic échinococcose (Voir) utilisé Kasoni test intra-peau. Un allergène est un extrait du contenu de la vessie à échinocoque. Lors du diagnostic tularémie (voir) appliquer le test intradermique avec la tularine - la suspension tuée par chauffage les bactéries. Lors du diagnostic de la dysenterie (voir), appliquer le test avec la dysentérine de Zuverkalov.

Types de vaccins et méthodes d'introduction

L’article d’aujourd’hui ouvre la section Vaccination et traite des types de vaccins et de leurs différences, de la manière dont ils sont reçus et des moyens par lesquels ils sont introduits dans le corps.

Et il serait logique de commencer par définir ce qu'est un vaccin. Ainsi, un vaccin est un produit biologique conçu pour créer une immunité spécifique d'un organisme contre un agent causal spécifique d'une maladie infectieuse en développant une immunité active.

Le terme «sous-vaccination» (immunisation) fait référence au processus par lequel l'organisme acquiert une immunité active contre une maladie infectieuse en lui administrant un vaccin.

Types de vaccins

Le vaccin peut contenir des micro-organismes vivants ou tués, des parties de micro-organismes responsables de la production d'immunité (antigènes) ou leurs toxines neutralisées.

Les vaccins contenant des corps microbiens entiers sont appelés particules: cellule entière - si le microorganisme est une bactérie, virus entier - si le virus.

Si le vaccin contient uniquement des composants individuels du microorganisme (antigènes), il est appelé composant (sous-unité, sans cellules, acellulaire).

Par le nombre d'agents pathogènes contre lesquels ils sont conçus, les vaccins sont divisés en:

• monovalent (simple) - contre un agent pathogène
• polyvalent - contre plusieurs souches du même agent pathogène (par exemple, le vaccin antipoliomyélitique est trivalent et le vaccin pneumo-23 contient 23 sérotypes de pneumocoques)
• associé (combiné) - contre plusieurs agents pathogènes (DTP, rougeole - parotidite - rubéole).

Considérez les types de vaccins plus en détail.

Vaccins vivants atténués

Les vaccins vivants atténués (atténués) sont obtenus à partir de microorganismes pathogènes modifiés artificiellement. Ces micro-organismes affaiblis conservent la capacité de se multiplier dans le corps humain et stimulent la production d'immunité, mais ne provoquent pas de maladie (c'est-à-dire qu'ils sont avirulents).

Les virus et les bactéries atténués sont généralement obtenus par culture répétée dans des embryons de poulet ou des cultures cellulaires. C'est un long processus qui peut prendre environ 10 ans.

Une variété de vaccins vivants sont des vaccins divergents qui, dans la fabrication, utilisent des microorganismes étroitement liés aux agents pathogènes de maladies infectieuses humaines, mais ne sont pas capables de provoquer sa maladie. Le BCG est un exemple de ce type de vaccin, dérivé de la tuberculose bovine à Mycobacterium.

Tous les vaccins vivants contiennent des bactéries et des virus entiers, ils sont donc corpusculaires.

Le principal avantage des vaccins vivants est leur capacité à provoquer une immunité persistante (souvent tout au long de la vie) après une seule injection (à l'exception des vaccins administrés par la bouche). Cela est dû au fait que la formation d'immunité aux vaccins vivants est plus proche de celle du cours naturel de la maladie.

Lors de l'utilisation de vaccins vivants, il est possible que, se multipliant dans le corps, la souche vaccinale retrouve sa forme pathogène d'origine et provoque la maladie avec toutes ses manifestations cliniques et ses complications.

Le vaccin antipoliomyélitique vivant (VPO) est connu dans de tels cas, il n’est donc pas utilisé dans certains pays (États-Unis).

Les vaccins vivants ne doivent pas être administrés aux personnes atteintes d'une maladie immunodéficitaire (leucémie, VIH, traitement avec des médicaments entraînant la suppression du système immunitaire).

L’instabilité des vaccins vivants réside également dans leur instabilité, même en cas de violation mineure des conditions de stockage (chaleur et lumière les affectant de manière destructive), ainsi que l’inactivation lorsqu’il existe des anticorps contre la maladie dans le corps (par exemple, lorsque les anticorps de l’enfant circulent encore dans le sang). reçu par le placenta de la mère).

Exemples de vaccins vivants: BCG, vaccins contre la rougeole, la rubéole, la varicelle, les oreillons, la polio, la grippe.

Vaccins inactivés

Les vaccins inactivés (morts, inanimés), comme leur nom l'indique, ne contiennent pas de micro-organismes vivants et ne peuvent donc pas provoquer de maladies même théoriquement, y compris chez les personnes immunodéficientes.

L'efficacité des vaccins inactivés, contrairement aux vaccins vivants, ne dépend pas de la présence d'anticorps circulants dans le sang dirigés contre cet agent pathogène.

Les vaccins inactivés nécessitent toujours plusieurs vaccins. Une réponse immunitaire protectrice ne se développe généralement qu’après la deuxième ou la troisième dose. La quantité d'anticorps diminue progressivement, de sorte qu'après un certain temps, une vaccination répétée (revaccination) est nécessaire pour maintenir le titre en anticorps.

Pour que l’immunité se forme mieux, des substances spéciales - des adsorbants (adjuvants) sont souvent ajoutées aux vaccins inactivés. Les adjuvants stimulent le développement de la réponse immunitaire, provoquant une réaction inflammatoire locale et créant un dépôt du médicament sur le site de son introduction.

Les sels d'aluminium insolubles (hydroxyde d'aluminium ou phosphate d'aluminium) sont généralement utilisés comme adjuvants. Dans certains vaccins russes contre la grippe, le polyoxidonium est utilisé à cette fin.

De tels vaccins sont appelés adsorbés (adjuvant).

Selon la méthode de préparation et l’état des microorganismes qu’ils contiennent, les vaccins inactivés peuvent être:

• Corpusculaire - contient des microorganismes entiers tués par des méthodes physiques (chaleur, rayons ultraviolets) et / ou chimiques (formol, acétone, alcool, phénol).Ces vaccins sont les suivants: composant du DTC contre la coqueluche, vaccins contre l'hépatite A, poliomyélite, grippe, grippe, fièvre typhoïde, choléra la peste.
• Les vaccins sous-unitaires (composants, sans cellules) contiennent des parties séparées du micro-organisme - des antigènes, qui sont responsables du développement de l'immunité contre ce pathogène. Les antigènes peuvent être des protéines ou des polysaccharides isolés d'une cellule microbienne à l'aide de méthodes physico-chimiques. Par conséquent, ces vaccins sont également appelés produits chimiques: les vaccins sous-unités sont moins réactogènes que les vaccins corpusculaires, car ils ont tous été éliminés. Exemples de vaccins chimiques: pneumocoque, méningocoque, hémophile, polysaccharide typhoïde; vaccins anticoquelucheux et antigrippaux.
• Les vaccins génétiquement modifiés (recombinants) sont un type de vaccin de sous-unité, ils sont obtenus en incorporant le matériel génétique du microbe qui cause la maladie dans le génome d'autres microorganismes (par exemple, des cellules de levure), qui sont ensuite cultivés et l'antigène souhaité est isolé de la culture résultante. Papillomavirus B et humain.
• Deux autres types de vaccins en sont au stade des études expérimentales: il s'agit des vaccins à ADN et des vaccins à vecteur recombinant. Il est supposé que les deux types de vaccins assureront une protection au niveau des vaccins vivants, tout en restant le plus sûr. Des vaccins contre la grippe ADN et l'herpès ainsi que des vaccins vecteurs contre la rage, la rougeole et le VIH sont actuellement à l'étude.

Vaccins contre l'anatoxine

Dans le mécanisme de développement de certaines maladies, le rôle principal n’est pas joué par le microbe pathogène lui-même, mais par les toxines qu’il produit. Le tétanos en est un exemple. L'agent causal du tétanos produit une neurotoxine - le tétanospasmine, qui provoque les symptômes.

Pour créer une immunité contre de telles maladies, des vaccins contenant des toxines neutralisées de micro-organismes - les anatoxines (anatoxines) sont utilisés.

Les anatoxines sont obtenues à l'aide des méthodes physico-chimiques décrites ci-dessus (formol, chaleur), puis elles sont purifiées, concentrées et adsorbées sur un adjuvant afin d'améliorer les propriétés immunogènes.

Les anatoxines peuvent être conditionnellement attribuées aux vaccins inactivés.

Exemples de vaccins anatoxiques: anatoxines du tétanos et de la diphtérie.

Vaccins conjugués

Ceux-ci sont inactivés, c'est-à-dire une combinaison de parties de bactéries (polysaccharides purifiés de la paroi cellulaire) et de protéines porteuses, qui sont des toxines bactériennes (anatoxine diphtérique, anatoxine tétanique).

Dans une telle combinaison, l’immunogénicité de la fraction polysaccharidique du vaccin, qui en elle-même ne peut pas provoquer une réponse immunitaire à part entière (en particulier chez les enfants de moins de 2 ans), est considérablement renforcée.

Actuellement, des vaccins conjugués contre l'infection hémophilique et le pneumocoque sont créés et appliqués.

Méthodes d'administration des vaccins

Les vaccins peuvent être administrés de presque toutes les manières connues: par la bouche (orale), par le nez (intranasal, aérosol), par la peau et par voie intradermique, par voie sous-cutanée et par voie intramusculaire. La voie d'administration est déterminée par les propriétés d'un médicament particulier.

La plupart des vaccins vivants sont injectés par voie intracutanée et intradermique, dont la distribution dans le corps est extrêmement indésirable en raison des réactions possibles après la vaccination. De cette manière, les vaccins BCG, tularémie, brucellose et variole sont introduits.

Seuls les vaccins peuvent être administrés par voie orale, dont les agents pathogènes utilisent le tractus gastro-intestinal comme porte d'entrée dans le corps. Un exemple classique est le vaccin antipoliomyélitique vivant (VPO), ainsi que les vaccins antirotavirus et antityphoïdiques vivants. Une heure après la vaccination, le ORP de fabrication russe ne doit pas être consommé. Les autres vaccins oraux ne s'appliquent pas.

Vaccin vivant intranasal contre la grippe. Le but de cette méthode d’introduction est la création d’une protection immunologique des muqueuses des voies respiratoires supérieures, porte d’entrée de l’infection grippale. Simultanément, l’immunité systémique avec ce mode d’administration peut être insuffisante.

La méthode sous-cutanée convient à l’introduction de vaccins à la fois vivants et inactivés, mais elle présente plusieurs inconvénients (en particulier un nombre relativement important de complications locales). Il est conseillé de l'utiliser chez les personnes présentant une coagulation sanguine altérée, car dans ce cas, le risque de saignement est minime.

L'administration intramusculaire de vaccins est optimale car, d'une part, grâce au bon apport sanguin aux muscles, l'immunité se produit rapidement, d'autre part, la probabilité d'effets indésirables locaux est réduite.

Chez les enfants de moins de deux ans, le tiers central de la surface antéro-latérale de la cuisse est le site préféré pour l'administration du vaccin, et chez les enfants après deux ans et les adultes, le muscle deltoïde (tiers supérieur externe de l'épaule) est utilisé. Ce choix s’explique par une masse musculaire importante en ces endroits et moins prononcée que dans la région fessière, couche adipeuse sous-cutanée.

C’est tout, j’espère que j’ai pu présenter un matériel assez simple sur les types de vaccins, sous une forme compréhensible.

LA NOTION D'IMMUNITÉ ET DE VACCINS PROPHYLACTIQUES

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Il a été remarqué qu’une personne ayant contracté une maladie infectieuse ne devient plus infectée et devient immunisée contre ce type de micro-organismes. L'état d'immunité aux agents pathogènes des maladies infectieuses est désigné par le terme "immunité".

Immunité - ensemble de processus dans le corps visant à le protéger de l'apparition infectieuse d'agents étrangers.

Il a été révélé que non seulement les microbes et leurs toxines, mais aussi la pénétration de tout composé organique étranger provoque une réaction définie dans le corps. L’organisme reconnaît «l’étranger» et produit en réponse des substances protectrices de nature protéique - des anticorps.

Les anticorps peuvent être obtenus artificiellement. Pour ce faire, ils infectent (immunisent) un animal, par exemple un cheval, avec un microbe pathogène, et des anticorps s'accumulent dans son corps. En outre, le sérum est préparé à partir du sang de chevaux immunisés, qui contient des anticorps contre cet antigène (un microbe, pour lequel l'organisme produit un anticorps). Si on injecte au patient du sérum préparé à partir du sang d'un cheval, les anticorps qu'il contient dissoudront le microbe correspondant à la maladie. Au début de la maladie, il est important de protéger efficacement le corps contre les infections. D'autres anticorps seront produits par le corps lui-même.

Certaines maladies infectieuses, telles que la diphtérie, entraînent la formation de substances spéciales dans le corps qui neutralisent les toxines des micro-organismes. Ces substances s'appellent des antitoxines.

En réponse à l'introduction d'antigènes (microbes), des anticorps strictement spécifiques sont généralement produits et peuvent être détectés dans le sang, la lymphe et les tissus corporels. Les antigènes ne sont pas seulement des microbes, mais simplement des substances étrangères pour un organisme donné, par exemple des protéines d'œuf, du sérum sanguin. Pour cette raison, les antigènes sont appelés substances organiques complexes étrangères à l'organisme, qui, lorsqu'ils sont introduits dans l'organisme, entraînent la formation d'anticorps et modifient sa réactivité immunologique.

Il existe deux types fondamentaux d’immunité: naturelle ou innée et acquise.

L’immunité congénitale est l’immunité de l’organisme, conférée par l’ensemble des caractéristiques biologiques inhérentes à l’un ou l’autre type d’êtres vivants. Ainsi, l'homme est immunisé contre la peste des chiens de bétail. À leur tour, les animaux sont immunisés contre la rougeole, la méningite et certaines autres maladies humaines.

On appelle immunité acquise cette immunité de l'organisme, qui se forme au cours de son développement individuel tout au long de sa vie. Pour l'immunité acquise, une spécificité est la spécificité de l'action des dispositifs de protection. Après avoir contracté une maladie infectieuse, une personne est immunisée contre ce type de microbe. L'immunité acquise peut être induite artificiellement. Pour ce faire, un microbe injecté dans une petite dose, préalablement affaiblie ou tuée, est injecté dans le corps d'une personne en bonne santé.L'introduction de tels microbes dans le corps humain provoque la production d'anticorps et l'activation de forces de protection contre cette infection. L'immunité peut persister longtemps, parfois pendant des années, voire au cours de sa vie (par exemple, contre la rougeole, la typhoïde et le typhus).

L'immunité peut également être provoquée par l'introduction dans le corps humain de médicaments contenant déjà des anticorps prêts à l'emploi. Cette immunité se pose rapidement, mais dure peu de temps, en moyenne, jusqu’à 3 semaines. Dans le même temps, le corps est protégé de l’infection.

Il est important de noter que la vaccination est utilisée pour créer une immunité contre les maladies infectieuses. Les vaccins sont appelés médicaments, qui consistent en microbes affaiblis ou tués, ainsi que leurs produits métaboliques. Aujourd'hui, des vaccins dits chimiques sont en préparation.

Les vaccins vivants incluent les vaccins contre la variole, le charbon, la rage, la tuberculose, la peste, la grippe, le typhus, la rougeole polio, la rubéole et les oreillons. Les vaccins vivants sont les médicaments les plus efficaces et les plus complets. La vaccination avec des vaccins vivants est très efficace.

Les vaccins contre les microbes tués incluent la typhoïde, le choléra, la coqueluche, l’encéphalite à tiques et l’encéphalite japonaise.

Les vaccins chimiques sont des médicaments obtenus par des méthodes chimiques. Aujourd'hui, un polyvaccin chimique contre la typhoïde, la paratyphoïde et le tétanos est produit et utilisé. Les toxoïdes sont préparés à partir des déchets de microbes - des toxines bactériennes, neutralisées par un traitement spécial, tout en conservant leurs propriétés antigéniques. Les anatoxines diphtérique et tétanique, ainsi que les anatoxines contre les infections à staphylocoques et anaérobies, ont été largement utilisées.

Il existe des vaccins combinés, par exemple la coqueluche, la diphtérie et le tétanos. Tous les vaccins fournissent une immunité antibactérienne, antitoxique et antivirale.

Il est important de noter que pour créer une immunité plus stable, dans certains cas, le vaccin est ré-administré après un certain temps. Ceci s'appelle la revaccination.

Il existe plusieurs manières d'introduire le vaccin dans l'organisme: la peau, par voie sous-cutanée, intracutanée, parfois par la bouche, sur la muqueuse nasale, le pharynx.

La vaccination est effectuée en tenant compte de la situation épidémique et des contre-indications médicales. Les contre-indications comprennent les maladies aiguës, les maladies infectieuses récemment transmises, les infections chroniques (tuberculose, paludisme), les cardiopathies sévères, les organes internes, les allergies (asthme bronchique, hypersensibilité à un aliment, etc.).

Le corps réagit à l'introduction du vaccin par une réaction locale et générale. La réaction locale est exprimée par le fait que le gonflement, la rougeur, l'infiltration (compaction) et la douleur apparaissent au site d'injection. La réaction générale du corps à l'introduction d'un vaccin peut s'exprimer par une augmentation de la température corporelle pouvant aller jusqu'à 37,6–38,6 ° C, des frissons et une faiblesse générale. Dans certains cas, une inflammation des ganglions lymphatiques peut se développer. Le degré de manifestation de la réaction générale chez l'homme est différent: il doit être inexprimé ou se manifester violemment.

Outre les mécanismes spécifiques de l’immunité dans le complexe des réactions de défense de l’organisme, des facteurs de défense non spécifiques, qui peuvent assurer l’immunité naturelle de l’organisme aux infections, jouent un rôle important. Ainsi, les nouveau-nés et les bébés des premiers mois de la vie sont immunisés contre certaines infections aiguës (rougeole, scarlatine) en raison de la présence d'anticorps obtenus de la mère par le placenta ou le lait maternel. Avec l’âge, cette immunité passive est perdue, mais le corps de l’enfant résiste aux effets des micro-organismes pathogènes en raison du développement de son immunité.

Dans le même temps, le corps est protégé de l'infection par des cellules spéciales - lymphocytes et leucocytes sanguins, etc. Le placement sur une ligne de référence détruit les microbes. Ce processus s'appelle phagocytose.

La phagocytose peut être activée ou inhibée par divers agents physiques, produits chimiques, médicaments.

Rappelez-vous! Le degré de susceptibilité individuelle d'une personne dépend également de la nutrition, de l'état de santé, du niveau sanitaire et hygiénique de l'environnement. Une bonne nutrition, l'air frais, la propreté du corps et des vêtements contribuent au développement d'une immunité non spécifique prononcée. Le durcissement et l’éducation physique systématique et les sports augmentent l’endurance physique et réduisent ainsi la vulnérabilité aux maladies infectieuses.

Toute la vérité sur les vaccinations

La controverse ne s'atténue pas année après année: vacciner un enfant ou pas? Rares sont les parents qui ne pensent pas à cette question et ne prennent pas une position neutre. Deux "camps" ont été formés: des partisans extrêmement positifs des vaccinations et des négatifs. Ceux-ci et les autres sont sûrs à cent pour cent d'avoir raison, mais il est évident qu'il n'y a pas de solution définitive au problème.

Les vaccins permettent, d’une part, de prévenir les maladies infectieuses graves, d’autre part, le corps de chaque enfant étant individuel, des complications peuvent survenir après la vaccination. Souvent, les parents font confiance aux rumeurs et, en essayant de protéger leur enfant, le blessent. En effet, sous certaines conditions, vaccination et refus peuvent avoir des conséquences négatives.

Par conséquent, il n’est pas inutile de savoir quels sont les vaccins, qu’ils apportent des bénéfices ou des inconvénients, quelles décisions les parents doivent-ils prendre au moment de vacciner un bébé et comment vacciner correctement.

Qu'est-ce qu'une vaccination et comment ça marche

En médecine, il existe le concept d'immunisation - la création d'une immunité artificielle en introduisant des préparations spéciales dans le corps. La vaccination est divisée en deux types:

1. actif. Sa forme commune est la vaccination.

Vaccination (vaccination) - un moyen de prévenir l’infection par diverses maladies ou d’affaiblir leur influence en introduisant un matériel antigénique (vaccin) dans le corps. En tant que tel matériel peut être affaibli ou tué des agents pathogènes; unités structurelles isolées à partir de microbes et de virus; composés biosynthétiques.

Les vaccins sont appliqués sur la peau, sont injectés par voie sous-cutanée, intracutanée, intramusculaire, intraveineuse, par la bouche.

Après l'introduction du vaccin dans le corps humain, le système immunitaire commence à produire des anticorps pour détruire l'antigène introduit. Du fait que des agents pathogènes affaiblis sont utilisés pour la vaccination, la maladie ne se développe pas, mais le mécanisme de production d’anticorps est déclenché. Les anticorps peuvent persister longtemps dans le corps. Lors du prochain contact avec des agents infectieux, ils les détruisent instantanément, empêchant ainsi le développement de la maladie. Ainsi, lors d'une épidémie de maladie infectieuse, la vaccination protège une personne de l'infection.

Pour conserver l'immunité le plus longtemps possible, ils procèdent à une revaccination - administration répétée du vaccin.

2. Passif - est réalisé par l’introduction dans le corps de sérums immuns. Si le but de l'immunisation active est de développer l'immunité avant le contact avec l'agent pathogène, l'immunisation passive est utilisée pour rencontrer la source de l'infection afin de prévenir la maladie (par exemple, prévenir le tétanos en l'absence de données sur la vaccination humaine). Cette méthode s'appelle la séroprophylaxie, elle contribue au développement de l'immunité à court terme (jusqu'à un mois).

L'importance de l'utilisation du vaccin

L'utilisation de vaccins est un moyen efficace et fiable de prévenir les maladies infectieuses pouvant entraîner une invalidité ou la mort du patient. L’exemple le plus célèbre de l’histoire de la vaccination est la victoire grâce à la vaccination préventive contre la variole, qui a coûté des millions de vies pendant des centaines d’années.

Les autres maladies graves (diphtérie, tétanos, coqueluche) ne sont pas complètement vaincues mais, avec la vaccination en temps voulu, elles ne menacent pas la vie humaine. Certaines maladies apparemment anodines, telles que la parotidite (oreillons), la grippe, la varicelle, entraînent de nombreuses complications graves. Il est donc également nécessaire de vacciner contre de telles affections.

Les statistiques implacables montrent les faits: avec l’instauration de la vaccination obligatoire contre la diphtérie en URSS au début des années 60 du XXe siècle, l’incidence a fortement diminué. Mais dans les années 1980, en raison d'une diminution du nombre de cas de diphtérie et de l'augmentation de la propagande en faveur de la non-vaccination, la couverture vaccinale a diminué. Cela a conduit à l'épidémie de diphtérie en 1994–1995, à la suite de laquelle 120 000 personnes sont tombées malades dans la CEI et environ 6 000 sont décédées.

Besoin ou pas besoin de vaccins?

Les vaccins sont des médicaments graves qui ont des indications strictes en matière d'utilisation, des contre-indications et des effets secondaires. C'est contre les contre-indications et les effets secondaires que les opposants à la vaccination veulent "jouer", arguant que les vaccinations sont néfastes. En flottant sur les effets sur les émotions des parents, ils donnent de terribles exemples des effets de la vaccination, lorsque les enfants souffrent de certains effets secondaires. Essayons de dégager les opinions les plus communes sur les dangers des vaccins et d’expliquer scientifiquement s’ils correspondent à la réalité.

Argument 1. Les opposants à la vaccination disent que chaque personne a sa propre immunité, qui est complètement détruite après la vaccination.

Déni de. Dans cette déclaration, le concept d'immunité est identifié à l'immunité à la maladie, ce qui est faux. Par immunité, nous devrions comprendre la totalité des réactions, systèmes et cellules du corps, capables de détecter et de détruire les microorganismes pathogènes et les cellules étrangères; L'immunité est réalisée avec l'aide du système immunitaire du corps.

L'immunité aux maladies est caractérisée par la capacité du corps à résister à l'agent causal de toute infection. Et, si une personne a l'immunité de la naissance, alors il n'y a pas d'immunité contre les maladies graves. L'immunité aux maladies ne se forme que sous deux conditions:

1. Si vous récupérez et récupérez.
2. Si vous entrez le vaccin.

Dans les deux cas, des anticorps sont produits dans le corps contre l'agent pathogène - des composants essentiels du système immunitaire - qui circulent dans le corps pendant une longue période et protègent contre les maladies répétées. Mais le problème est que dans le cas de maladies contagieuses graves, le corps n'a tout simplement pas le temps de produire des anticorps, ce qui peut provoquer la mort du patient.

La tâche du vaccin est de former une résistance aux infections graves sans exposer une personne à un danger mortel.

Argument 2. Les enfants en bonne santé sont dotés d'une immunité naturellement puissante qui vous permettra de transmettre toute maladie.

Déni de. Il existe de nombreuses maladies dangereuses que le corps humain ne peut tolérer. Même la grippe ordinaire tue chaque année environ 25 000 Russes; Que dire alors de maladies aussi graves que la variole, la poliomyélite, la diphtérie? Par exemple, lorsqu’il est infecté par la poliomyélite, le taux de mortalité peut atteindre 20%, mais cela ne signifie pas que les 80% restants se rétablissent sans conséquences. La maladie laisse une marque pour la vie: une personne devient invalide.

Argument 3. Les vaccins perturbent le bon développement des mécanismes immunitaires chez un enfant. Par conséquent, les vaccins ne peuvent être fabriqués avant la formation du système immunitaire.

Déni de. En effet, le système immunitaire des bébés n'est pas complètement formé, mais il comporte deux liens importants: l'immunité non spécifique et l'immunité spécifique. Pas complètement formé non spécifique, qui est conçu pour lutter contre les microorganismes opportunistes. Cette immunité est capable d'identifier les microorganismes pathogènes par des caractéristiques communes, sans avoir de spécificité stricte pour les agents étrangers.

Immunité spécifique - adaptative, complètement formée, capable de répondre aux antigènes individuels et de préserver la mémoire immunologique. Avec l'introduction du vaccin, une immunité spécifique est activée, commence à fonctionner, protégeant le corps des infections dangereuses.

De nombreuses vaccinations n’ayant aucun effet sur l’immunité non spécifique, elles sont autorisées à partir de la naissance. Il existe des vaccins qui affectent l'immunité non spécifique, il s'agit de vaccins contre les infections à méningocoque et à pneumocoque. Étant donné que ce type d'immunité commence à fonctionner normalement à partir de 1,5 ans, les enfants ne sont autorisés à se faire vacciner qu'après avoir atteint cet âge.

Argumentation 4. Si l'enfant n'a pas été malade pendant cinq ans au maximum, il ne le sera plus, il n'aura pas besoin de vaccins.

Déni de. Ici encore, les fonctions d'immunité spécifique et non spécifique sont mélangées. En effet, l'immunité non spécifique est pleinement formée au bout de cinq ans, mais il n'est responsable que de la protection contre les organismes opportunistes qui habitent la peau, les intestins, que l'on trouve dans la vie quotidienne. Pour protéger notre corps contre les infections graves, qui nécessitent la production d'anticorps, il n'est pas capable. Et là encore, les deux mêmes options pour la formation de l’immunité: se remettre de la maladie ou se faire vacciner. S'il y a une infection dangereuse, on ne sait pas qui va gagner: les microbes pathogènes ou notre corps. Selon les statistiques, 7 enfants infectés sur 10 meurent de diphtérie. Ici, le choix en faveur des vaccinations est évident.

Argument 5. Les opposants à la vaccination contre les maladies «infantiles» (oreillons, rubéole, rougeole) affirment qu’il est préférable de les avoir malades pendant l’enfance, car l’effet de la vaccination ne dure pas longtemps et que les adultes sont très agressifs.

Déni de. Oui, l'immunité après la vaccination contre ces maladies ne dure pas toute la vie, et les adultes ne tolèrent vraiment pas la maladie. Mais il est nécessaire d’être vacciné contre ces maladies, car le transfert des maladies dites «infantiles», même à un âge précoce, a des conséquences graves:

• Après les oreillons (parotidite), les garçons ont un risque élevé d'infertilité.
• Après la rubéole se développe souvent l'arthrite.
• Si la fille n'a pas été vaccinée et n'a pas été malade pendant son enfance, lorsque la grossesse et la rubéole s'aggravent, de graves malformations fœtales sont possibles.

Et pour créer une immunité à long terme, appliquez la revaccination.

Argument 6. Les producteurs de vaccins profitent des gens, obligeant tout le monde à se faire vacciner.

Déni de. Bien sûr, les fabricants de produits pharmaceutiques ne travaillent pas à perte, mais vous ne devriez pas leur en vouloir de manière déraisonnable. Après tout, le vaccin contre la variole n'a pas été créé pour faire du profit, mais pour sauver l'humanité d'une terrible maladie. Beaucoup d'argent est dépensé pour développer de nouveaux vaccins; La recherche ne s'arrête pas, car il existe de nouvelles maladies, telles que le SIDA, à partir desquelles vous devez également rechercher des médicaments. Personne ne blâme les fabricants de saucisses ou de confiseries pour avoir vendu leurs produits et gagné de l'argent. De plus, certaines vaccinations sont totalement gratuites, l'Etat les paye.

Argument 7. Les opposants à la vaccination donnent beaucoup d'exemples où des enfants non vaccinés ne tombent pas malades de rien et que les personnes vaccinées le deviennent tout le temps.

Déni de. Les vaccinations n'ont rien à voir avec cela. Personne ne comprend les conditions de vie, le régime alimentaire, les caractéristiques individuelles des enfants: hérédité, maladies congénitales et autres facteurs. Les gens sont si disposés que l'attention immédiate est immédiatement attirée sur les moments négatifs et que quelque chose de bon est négligé. Par conséquent, avant de tirer des conclusions, il est nécessaire d’étudier les faits.

Argument 8. La vaccination s'accompagne d'effets secondaires nuisant à la santé de l'enfant.

Déni de. En effet, après la vaccination, des effets indésirables tels qu'une forte fièvre, des réactions allergiques et une détérioration du bien-être se manifestent parfois. Mais ces phénomènes sont un signe du bon fonctionnement du système immunitaire, ils se transmettent souvent d'eux-mêmes, parfois le médecin prescrit un traitement symptomatique. La gravité des événements indésirables est incomparable avec la gravité des maladies infectieuses à vacciner.

Argument 9. Les vaccins contiennent non seulement des microorganismes dangereux, mais aussi des substances de conservation nocives, telles que le mercure et le formaldéhyde, pouvant entraîner de graves complications.

Déni de. Oui, les vaccins contiennent des agents pathogènes morts, des particules de virus et des bactéries, mais exactement la quantité nécessaire à la production d’anticorps. Ils ne peuvent pas causer une maladie infectieuse.

Quant à la présence de conservateurs et de stabilisants, sans eux, le vaccin ne peut pas être stocké. La quantité de ces substances est si insignifiante que parler de leurs effets sur le corps est tout simplement intenable. Par exemple, le vaccin contre l'hépatite B contient le conservateur mercurothiolate, un composé du mercure, à raison de 1,0 g pour 100 ml. Si vous comptez le nombre en volume de vaccin, vous obtenez 0,00001 g de la substance. Cette quantité est complètement éliminée de l'organisme au bout de trois jours. En outre, le mercure dans ce composé est inactif. Cependant, les lampes à économie d'énergie, disponibles dans tous les foyers, contiennent de 3 à 5 mg de mercure, ce qui représente un risque élevé pour l'homme lorsqu'ils sont cassés.

Dans la production de vaccins en Russie, le système d’évaluation de la sécurité des vaccins est respecté, qui comprend cinq niveaux de contrôle. Les médicaments importés de l’étranger sont également soumis à une surveillance minutieuse, à une procédure complexe d’enregistrement et de certification de la qualité.

Pourquoi existe-t-il des complications et des réactions indésirables aux vaccins?

Deux concepts doivent être distingués: les effets indésirables après la vaccination et les complications.

Les effets indésirables sont des réactions non destinées à être vaccinées, qui se manifestent immédiatement après la vaccination et se transmettent d'elles-mêmes au bout d'un certain temps. Ils sont divisés en réactions locales et générales. Localement sur le site d'injection (si le vaccin est injecté avec une seringue). Ceux-ci incluent la douleur au site d'injection, la rougeur, l'enflure.

Les réactions générales affectent tout le corps: augmentation de la température corporelle, douleurs aux muscles et aux articulations, sensation de malaise, maux de tête, extrémités froides et éruption cutanée sur tout le corps.

Les effets indésirables non graves sont considérés comme normaux et indiquent le développement d'une immunité. Si la température corporelle dépasse 40 ° C, il s'agit d'un effet indésirable grave. Ici, vous devez contacter immédiatement l’institution médicale. Tous les cas d’effets indésirables graves font l’objet d’une comptabilité et servent de base à la suppression de la série de vaccins de l’application et à un contrôle de qualité supplémentaire.

La raison des réactions locales est l’introduction délibérée dans la composition de vaccins de substances spéciales provoquant une inflammation locale. Cela est nécessaire pour renforcer la réponse immunitaire du corps. En outre, la réaction locale provoque un coup comme un effet mécanique sur le tissu.

La raison des réactions générales lors de l’introduction des vaccins vivants est une caractéristique telle que la reproduction de l’image de l’infection sous une forme affaiblie. Par exemple, lors d'une vaccination contre la rougeole, apparaissent une éruption cutanée, les symptômes d'infections respiratoires aiguës accompagnées de fièvre - ce que l'on appelle le «vaccin antirougeoleux», qui indique une vaccination réussie.

Complications post-vaccination - événements graves survenant après la vaccination. Ceux-ci incluent:

• Choc anaphylactique.
• Crampes
• Manifestations allergiques de gravité variable.
• Encéphalite, méningite séreuse.
• Troubles neurologiques.
• Dommages aux reins, au coeur, au tractus gastro-intestinal.

Les complications dues à la vaccination sont très rares, par exemple, une complication sous forme d'encéphalite avec l'introduction du vaccin antirougeoleux survient chez un vacciné sur 5 millions. Si les réactions post-vaccinales sont souvent dues à la composition des vaccins, les facteurs suivants jouent un rôle dans le développement des complications:

• Mauvais stockage des vaccins dans des établissements médicaux pendant le transport.
• Non-respect de la technique d'administration du médicament (par exemple, le BCG est administré strictement par voie intracutanée).
• Ignorer les contre-indications au vaccin.
• Caractéristiques individuelles du corps (hérédité, statut allergique, maladies passées et autres).
• Attachement de l'infection purulente au site d'injection.
• Vaccination en période d'incubation d'une autre maladie.

Il est nécessaire de vacciner l'enfant lors de journées spéciales de «vaccination» réservées par la polyclinique pour accueillir des enfants en bonne santé. La salle de vaccination doit être tenue à l'écart des salles de réception des enfants malades. La situation est alors exclue lorsque, pendant la vaccination, l’enfant «récupère» l’ARVI, faisant la queue. La maladie qui en résulte peut être considérée par les parents comme un effet secondaire du vaccin, ce qui mine la confiance en la vaccination.

Est-il possible de refuser les vaccinations?

Dans chaque pays, il existe un calendrier national de vaccination selon lequel la population doit être vaccinée à compter de la naissance. Bien entendu, il est nécessaire de respecter le calendrier de vaccination, mais uniquement en cas de confiance totale en la santé de l'enfant.

Avant la vaccination, il faut consulter un médecin qui doit évaluer l’état de l’enfant, son développement, étudier les antécédents d’accouchement et les maladies antérieures. Si nécessaire, il est possible de reporter la vaccination à une date ultérieure, le médecin peut également modifier l’ordre de vaccination spécifié dans le calendrier.

Eh bien, si le médecin établira un plan individuel de vaccination. En cas de rhumes fréquents, de diathèses, de dysbactérioses avant la vaccination, il convient de consulter non seulement un pédiatre, mais également un immunologiste, un allergologue, d'autres médecins.

Contre-indications à la vaccination:

• Maladies oncologiques.
• États d'immunodéficience.
• Grave perturbation du système nerveux.
• Réactions allergiques graves aux vaccins antérieurs.
• Contre-indications temporaires - toute maladie aiguë (ARVI, pneumonie), troubles intestinaux, traumatismes de la naissance, prématurité (poids de naissance jusqu'à 2500 g).

La transparence des informations sur les vaccinations et les règles de conduite permettent aux parents de se sensibiliser davantage à la santé de leur bébé, de contrôler la situation et de ne pas transférer la responsabilité au personnel médical.

En Russie, les parents sont autorisés à refuser de vacciner des enfants en bonne santé, mais avant d'accepter une étape aussi cruciale, il convient d'examiner: si cela va nuire au bébé sans défense; Les conséquences seront-elles irréparables?

Informations sur certaines vaccinations

BCG - vaccin contre la tuberculose

Le BCG est un vaccin qui protège contre la tuberculose. Il est fabriqué à l'hôpital le troisième ou le quatrième jour après la naissance. Cette utilisation précoce du BCG est due au manque d'anticorps contre la tuberculose chez les nouveau-nés, dont les agents pathogènes circulent constamment dans l'environnement. Même si une personne vaccinée contracte la tuberculose, la maladie est plus facile à traiter et ne laissera pas de conséquences graves.

Les contre-indications au BCG sont la prématurité de l’enfant, une infection intra-utérine, des maladies neurologiques et un déficit immunitaire.

Les complications après le BCG sont très rares et peuvent se manifester par une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques, l'apparition d'une ostéomyélite (un cas pour 80 000 à 100 000 personnes vaccinées). Si le vaccin est injecté de manière incorrecte (par voie sous-cutanée plutôt que par voie intracutanée), un abcès se développe.

Si les règles de vaccination sont observées, une réaction vaccinale normale se développe: après 4 ou 6 semaines, une papule se forme (une bulle avec un liquide trouble), après deux mois, une petite cicatrice de surface subsiste à cet endroit.

Certains se réfèrent au test du vaccin Mantoux, mais ce n'est pas vrai. Il s'agit d'un test à la tuberculine, qui est effectué chaque année pour les enfants afin de contrôler le développement de l'immunité contre la tuberculose. Il aide à identifier une éventuelle infection.

La tuberculose est une maladie dangereuse qui affecte le système osseux, les poumons et d'autres organes. C’est une erreur de supposer que seules les catégories «défavorisées» de la population sont malades.

DTC - un vaccin complexe contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos

Le DTC est un vaccin complet contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos. Commencez à le faire à partir de trois mois. Le vaccin ADS est prescrit aux enfants affaiblis - il ne contient pas de composant anticoquelucheux.

Les contre-indications à la vaccination sont les états d'immunodéficience, la période aiguë de toute maladie, les réactions allergiques. Il est permis de vacciner les bébés prématurés après avoir été examiné par un neurologue.

Très souvent, le vaccin DTC provoque les effets secondaires suivants:

• Local: douleur, gonflement, induration au site d'injection.
• Général: augmentation de la température corporelle à 39 ° C, anorexie, diarrhée et parfois vomissements.

Ces phénomènes se produisent dans les 24 heures qui suivent la vaccination, sont réversibles et sont traités de façon symptomatique.

Très rarement (1 à 3 cas pour 100 000 personnes vaccinées), des complications telles que des convulsions, des allergies graves (angioedème, choc anaphylactique), une encéphalite sont constatées.

La coqueluche se caractérise par une longue toux débilitante, susceptible de provoquer une pneumonie. Les petits enfants peuvent mourir d'un arrêt respiratoire.

La diphtérie est dangereuse à tout âge: la toxine diphtérique affecte le système nerveux et le film diphtérique obstrue les voies respiratoires, entraînant la mort par suffocation.

L'agent causal du tétanos se trouve dans le sol, quand il frappe la surface de la plaie, il acquiert des propriétés pathogènes, commençant à sécréter une forte exotoxine toxique du tétanos. Chez les patients atteints du système nerveux, les convulsions commencent, la mort peut être provoquée par un spasme des muscles respiratoires.

VPO - vaccin antipoliomyélitique

Le VPO est un vaccin antipoliomyélitique administré par voie orale, laissant tomber quelques gouttes dans la bouche de l’enfant. La vaccination est réalisée simultanément à la vaccination DTP. Complications de poliomyélite transférée (en cas de refus de vaccination) - lésion du système nerveux, paralysie irréversible des muscles. Des médicaments efficaces agissant sur le virus de la poliomyélite n’ont pas été trouvés, la vaccination est donc le seul moyen de se protéger contre une terrible infection.

Très rarement, le corps réagit à l'introduction d'un vaccin en augmentant la température à 37,5 ° C, un trouble dans les selles. Ces phénomènes disparaissent d'eux-mêmes et n'inquiètent pas l'enfant.

Une polio associée à un vaccin se développe extrêmement rarement (un cas sur un million de personnes vaccinées): cela se produit en cas de problèmes de santé graves chez un enfant non identifié par un médecin.

Vaccin contre la grippe

Les vaccinations antigrippales ne font pas partie du plan de vaccination obligatoire, elles peuvent être faites à volonté.

Conclusion

Au moment de décider de vacciner un enfant ou non, les parents doivent évaluer la situation du point de vue de la raison. Les dommages hypothétiques des vaccinations sont des centaines de fois moins importants que le danger que représentent des maladies telles que la diphtérie, la tuberculose, la poliomyélite et d'autres.

Il est nécessaire de comprendre que le bien-être relatif et l’absence d’épidémies de maladies infectieuses graves n’ont été atteints que grâce à la vaccination massive de la population. Les vaccinés sont immunisés contre les agents pathogènes, mais dès que le nombre de personnes non vaccinées augmentera, les microorganismes pathogènes commenceront librement à gagner leur vie, provoquant épidémies et pandémies. C'est l'argument principal pour les vaccinations. Bien sûr, nous ne parlons pas de ceux qui sont complètement contre-indiqués pour les vaccinations pour des raisons de santé.

La vaccination: l'essence et la procédure

La vaccination (vaccination) est le moyen le plus acceptable de prophylaxie de masse des maladies infectieuses. Aujourd’hui, c’est grâce aux vaccinations qu’il est possible de protéger le corps humain contre les infections néfastes, qui ont un impact très négatif non seulement sur l’état général de la personne, mais aussi sur les organes internes de celle-ci.

Les infections virales (rougeole, rubéole, oreillons, poliomyélite, hépatite B, etc.), bactériennes (tuberculose, diphtérie, coqueluche, tétanos, etc.) sont efficacement prévenues grâce au délai de vaccination.

L'essence de la vaccination est la suivante: des vaccins sont introduits dans le corps humain, qui sont des agents pathogènes atténués ou tués de diverses infections. On peut également utiliser pour la vaccination des protéines synthétisées artificiellement, similaires aux protéines de l'agent pathogène. Lorsque les agents pathogènes sont dans le corps, le système immunitaire humain reconnaît les cellules étrangères et commence à produire de manière active des soi-disant anticorps qui bloquent l'action de bactéries nuisibles.

Il est prudent de dire que l'objectif de la vaccination chez l'homme est de renforcer l'immunité contre divers virus et microbes, de sorte que l'infection sera détruite par le système immunitaire avant l'apparition des symptômes.

Il est à noter que la plupart des vaccinations peuvent être effectuées simultanément. Pour cela, les scientifiques ont mis au point des médicaments spéciaux contenant un mélange de plusieurs vaccins. Par exemple, le vaccin DTC a été mis au point pour la coqueluche, la diphtérie et le tétanos. Il convient de souligner que ce type de vaccins est aussi efficace qu'un seul vaccin dirigé contre une seule maladie.

L'immunité est créée de différentes manières. Certains vaccins doivent être administrés une fois, mais un certain nombre de vaccins sont ré-administrés. En médecine, il existe le terme revaccination - une procédure visant à maintenir l'immunité déjà développée par les vaccinations précédentes. En règle générale, la revaccination est effectuée plusieurs années après l'introduction du premier vaccin.

Types de vaccins

Classiquement, tous les vaccins peuvent être classés comme suit:

1. Les vaccins vivent. De telles vaccinations incluent l'introduction dans le corps humain de microorganismes vivants affaiblis. Rougeole, rubéole, tuberculose, oreillons - ces maladies peuvent être prévenues grâce à des vaccins vivants.
2. Vaccins inactivés. Ce type de vaccination implique l’introduction dans le corps d’un microorganisme tué (coqueluche, rage, hépatite virale A), ou d’un composant de la paroi cellulaire ou d’une autre partie de l’agent pathogène (coqueluche, infection à méningocoque).
3. Anatoxines. Un vaccin qui contient une toxine inactivée produite par une bactérie nocive. Par exemple, la diphtérie et le tétanos peuvent être prévenus avec ce type de vaccination.
4. Vaccins biosynthétiques. Ces vaccins sont créés uniquement par génie génétique. L'hépatite virale B est une maladie qui ne peut être prévenue qu'avec ce vaccin.

Méthodes d'administration des vaccins

La vaccination est effectuée de différentes manières. L'ordre de vaccination dépend du type et du mécanisme de vaccination. Traditionnellement, les vaccins sont administrés par voie intramusculaire. Cependant, très souvent, les vaccins sont administrés par voie intracutanée, cutanée ou sous-cutanée. Certains vaccins sont administrés par voie orale ou nasale.

Dans chaque cas, la procédure de vaccination est déterminée par les spécificités du médicament.

Vaccination contre-indications

Les spécialistes ont établi un certain nombre de raisons pour lesquelles les vaccinations ne sont pas recommandées. Voici les principaux:

• la présence d'une réaction allergique à l'administration précédente de ce médicament;
• allergie aux composants du vaccin;
• la présence d'une température corporelle élevée;
• hypertension, rhumatisme.

La vaccination des 200 dernières années fait partie intégrante de la formation de l’immunité. Le fondateur de l'ère du vaccin est considéré comme le Dr anglais E. Jenner. Ayant un esprit vif et perspicace, il remarqua que les vaches laitières, qui avaient été atteintes de la variole de la vache, ne souffraient plus de la variole noire. N'ayant aucune idée du mécanisme de l'immunité, il a été capable de créer un vaccin qui a déterminé l'avenir de l'humanité.

Le successeur de Jenner était le Français Louis Pasteur avec son vaccin antirabique. L'immunologie moderne propose une large gamme de vaccins contre de nombreuses maladies. Il est impossible d'imaginer ce qu'il adviendrait si la vaccination était arrêtée. La génération du 21ème siècle n'a plus peur de la rougeole, de la coqueluche, des oreillons et de la polio. La vaccination permet de créer une immunité spécifique sans infection.

Concept de vaccin

Les vaccins sont des préparations immunitaires de nature biologique. Leur introduction vise à créer une immunité artificielle, active et spécifique pour la prévention des infections. La vaccination vous permet d'obtenir une immunité sans tomber malade. Dans certains cas, avec un statut immunitaire réduit, le processus de la maladie commence toujours, mais dans le même temps, la maladie est bénigne.

Pour qu'un vaccin puisse être approuvé, son utilisation doit être:

• Coffre-fort - la propriété la plus importante et la plus importante de tout vaccin. Tout d’abord, les vaccins font l’objet d’un suivi minutieux du processus de production et de leur utilisation. Le vaccin n'est reconnu comme sûr qu'en l'absence de complications graves après son administration à des personnes;
• Protecteur - capable de stimuler à long terme le potentiel de protection spécifique de l'organisme contre un agent pathogène particulier;
• Immunostimulant - visant à activer la formation d’anticorps neutralisants et la production de lymphocytes T effecteurs;
• Hautement immunogène, qui consiste en l'induction d'une immunité intense avec un effet long, souvent tout au long de la vie;
• Capable de maintenir la durée de la mémoire immunologique;
• Biologiquement stable pendant le transport;
• Stable et immuable, vivant sa durée de vie;
• Faible coût et réactogénicité;
• Simple et pratique dans l'introduction.

Le vaccin, qui comprend tous les éléments énumérés, est idéal et préférable.
Parmi les effets indésirables de la vaccination figurent les suivants:

• Réactions vaccinales - réaction à court terme du corps manifestée de manière inadéquate au vaccin, qui se produit immédiatement sous la forme de réactions locales, telles que rougeur de la peau et son gonflement, réactions courantes - maux de tête, température. Cette condition dure jusqu'à 7 jours;
• Les complications post-vaccination sont des processus pathologiques qui ne sont pas caractéristiques des conditions typiques post-vaccination. De tels effets après la vaccination sont retardés. Ceux-ci comprennent les réactions allergiques apparaissant lors de l'introduction du médicament lui-même, des processus suppuratifs pour violation des règles d'asepsie, l'exacerbation de maladies chroniques et l'ajout d'une nouvelle infection.

Types de vaccins

Il existe de nombreux types de vaccins, qui diffèrent en fonction de l'origine et du mécanisme d'action. Les principaux types de vaccins sont:

• Vivant ou atténué - ceux dont l’activité biologique n’est pas supprimée, la capacité de provoquer des maladies est fortement réduite. Ces vaccins sont produits sur le sol de souches de micro-organismes affaiblis, mais vivants, dans lesquels la virulence est réduite et les propriétés immunogènes préservées. Les vaccins vivants comprennent des mesures prophylactiques contre la grippe et la rubéole, la rougeole et les oreillons, la poliomyélite, la peste, la tularémie et la brucellose, le charbon et la variole. Le vaccin vivant contre la tuberculose s'appelle BCG - Bacillus Calmette - Guérin, il est administré à tous les nouveau-nés. L'immunité est créée après la vaccination par le BCG. Cependant, la revaccination est nécessaire à sa persistance et à sa préservation.
• Tués ou inactivés - ceux dont l'origine biologique a été supprimée. Ces vaccins comprennent de nombreuses variétés - un vaccin conjugué corpusculaire, chimique, un vaccin sous-segmentaire fractionné, sous-unité, génétiquement modifié recombinant;
• Corpuscular est obtenu à partir de virus entiers, de manière différente en virion entier (anti-influenza et anti-herpès, contre l'encéphalite à tiques) ou à partir de bactéries - cellules entières (anti-glabres, choléra, contre la leptospirose, contre la fièvre typhoïde). Puisqu'il s'agit d'un type de vaccin inactivé, ses capacités biologiques de croissance et de reproduction sont absentes. En termes simples, ces vaccins ne sont rien de plus que des bactéries ou des virus entiers qui ont été inactivés par une influence chimique ou physique tout en préservant des antigènes protecteurs. De tels vaccins sont bien associés, stables, hautement réactifs et sûrs. Ils ne peuvent pas causer de maladies, mais ils peuvent provoquer une sensibilisation et provoquer des réactions allergiques.
• Produit chimique - une sorte de vaccin tué, dont les substances isolées de la biomasse bactérienne ont une certaine structure chimique. L'avantage de tels vaccins est une réduction du nombre de particules de ballast, ainsi qu'une diminution de la réactogénicité. Un exemple de vaccin chimique est les vaccins anti-pneumococcique, méningococcique, typhoïde et dysenterie;
• Conjugué - est une combinaison de polysaccharides bactériens et de protéines porteuses immunogènes. Ces vaccins comprennent un traitement prophylactique contre l’infection hémophilique, qui est conjugué à l’anatoxine tétanique, et un traitement prophylactique contre l’infection à pneumocoque, qui est conjugué à l’anatoxine diphtérique;
• Split subvirionic ou split, qui contient des antigènes de surface avec un ensemble d’antigènes internes des virus de la grippe. Cette structure conserve une forte immunogénicité. De plus, ces vaccins sont hautement purifiés, ce qui crée un faible niveau de réactogénicité et une bonne tolérance. Ceux-ci incluent le vaccin antigrippal, tel que le virus de la vaccine et le fluarix;
• Sous-unité ou molécule sont essentiellement certaines molécules spécifiques de particules bactériennes ou virales. L'avantage des vaccins sous-unitaires est qu'ils sont isolés d'antigènes de cellules microbiennes isolés. Ces vaccins sont les vaccins antigrippaux de type grippal, influvac et agrippola, ainsi que les vaccins acellulaires contre la coqueluche;
• L'anatoxine est un médicament dérivé de toxines de bactéries, totalement dépourvu de propriétés néfastes et qui reste positif, comme l'antigénicité et l'immunogénicité. Les anatoxines appartiennent à la branche des vaccins moléculaires et stimulent la libération d’anticorps anti-toxiques et le développement de la mémoire immunologique, grâce à quoi une immunité intense et durable se forme, sa durée pouvant atteindre 5 ans ou plus. Ces médicaments sont sûrs, stables, maloreaktogennyh, ils sont bien associés et se présentent sous forme liquide. Des exemples sont les anatoxines prophylactiques contre la diphtérie et le tétanos, le botulisme et la gangrène gazeuse, ainsi que l’infection à staphylocoques;
• Sous-unité recombinante génétiquement modifiée, obtenue par génie génétique à l'aide de technologies de l'ADN recombinant, qui consiste à transférer des antigènes protecteurs d'un microorganisme nuisible à un macroorganisme. De tels vaccins incluent des anti-VHB prophylactiques.