Vilprafen

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Vilprafen. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des spécialistes sur l'utilisation de vilprafen dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Vilprafen avec analogues structurels disponibles. Utiliser pour le traitement de l'urée, de la chlamydia, de la bronchite, de la pneumonie et d'autres infections chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Vilprafen - un médicament antibactérien du groupe des macrolides. Le mécanisme d'action est associé à une altération de la synthèse des protéines dans la cellule microbienne en raison d'une liaison réversible à la sous-unité 50S du ribosome. Aux concentrations thérapeutiques, en règle générale, a un effet bactériostatique, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. Lors de la création d'une forte concentration d'inflammation dans l'éclosion, un effet bactéricide est possible.

La Josamycine (principe actif du médicament Vilprafen) est active contre les bactéries gram-positives et gram-négatives.

En règle générale, il n’est pas actif contre les entérobactéries et a donc peu d’effet sur la microflore gastro-intestinale. Dans certains cas, conserve une activité résistante à l’érythromycine et à d’autres macrolides à 14 et 15 chaînons (streptocoques, staphylocoques). La résistance à la josamycine est moins courante que celle des macrolides à 14 et 15 chaînons.

Pharmacocinétique

Après administration orale, Vilprafen est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La prise de nourriture n'affecte pas la biodisponibilité. La Josamycine est bien distribuée dans les organes et les tissus (à l’exception du cerveau), créant des concentrations plus élevées que le plasma et restant à un niveau thérapeutique pendant une longue période. La Josamycine crée des concentrations particulièrement élevées dans les poumons, les amygdales, la salive, la sueur et les larmes. La concentration dans les expectorations dépasse la concentration plasmatique de 8 à 9 fois. Il passe la barrière placentaire, est sécrété dans le lait maternel. Excrété principalement avec la bile, l'excrétion avec l'urine ne dépasse pas 10%.

Des indications

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (pharyngite, amygdalite, paratonsillite, laryngite, otite moyenne, sinusite);
diphtérie (en plus du traitement par antitoxine diphtérique);
scarlatine (en cas d'hypersensibilité à la pénicilline);
infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie acquise dans la communauté, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques);
coqueluche
la psittacose;
infections de la cavité buccale (gingivite, péricoronite, parodontite, alvéolite, abcès alvéolaire);
infections oculaires (blépharite, dacryocystite);
infections de la peau et des tissus mous (folliculite, furoncle, furonculose, abcès, acné, lymphangite, lymphadénite, phlegmon, panaritium, plaie / y compris post-opératoire / et brûlures);
l'anthrax;
érysipèle (avec hypersensibilité à la pénicilline);
infections des voies urinaires et des organes génitaux (urétrite, cervicite, épididymite, prostatite provoquée par la chlamydia et / ou les mycoplasmes);
lymphogranulome vénérien;
blennorragie, syphilis (en cas d'hypersensibilité à la pénicilline);
maladies gastro-intestinales associées à Helicobacter pylori (y compris ulcère peptique et ulcère duodénal, gastrite chronique).

Formes de libération

Comprimés 500 mg et 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose quotidienne recommandée pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans est de 1-2 g en 2-3 doses. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 3 g par jour.

Les enfants âgés de 1 an ont un poids corporel moyen de 10 kg.

La dose quotidienne pour les enfants pesant au moins 10 kg est prescrite sur la base de 40 à 50 mg / kg de poids corporel par jour, divisée en 2 à 3 doses: 250 à 500 mg (1 / 4-1 / 2 comprimés dissous dans de l'eau) 2 fois par jour, on prescrit 500 à 1 000 mg aux enfants de 20 à 40 kg de poids corporel (1 / 2-1 comprimés dissous dans de l'eau) 2 fois par jour, des enfants atteints de poids corps de plus de 40 kg - 1000 mg (1 comprimé) 2 fois par jour.

En règle générale, la durée du traitement est déterminée par le médecin et varie de 5 à 21 jours en fonction de la nature et de la gravité de l'infection. Conformément aux recommandations de l’OMS, la durée du traitement de l’amygdalite à streptocoques devrait être d’au moins 10 jours.

Dans les schémas de traitement par antihelicobacter, Vilprafen est prescrit à une dose de 1 g 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours en association avec d'autres médicaments à leurs doses standard:

famotidine 40 mg par jour ou ranitidine 150 mg 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour + métronidazole 500 mg 2 fois par jour;
oméprazole 20 mg (ou lansoprazole 30 mg, ou pantoprazole 40 mg, ou ésoméprazole 20 mg ou rabéprazole 20 mg) 2 fois par jour + amoxicilline 1 g 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour;
oméprazole 20 mg (ou lansoprazole 30 mg, ou pantoprazole 40 mg, ou ésoméprazole 20 mg, ou rabéprazole 20 mg) 2 fois par jour + amoxicilline 1 g 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour + bismuth tri-potassium dicytrate 240 mg 2 fois par jour
famotidine 40 mg par jour + furazolidone 100 mg 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour + dicitrate de bismuth tri-potassium 240 mg 2 fois par jour).

En présence d'une atrophie de la muqueuse gastrique avec achlorhydrie, confirmée par le pH-métrie: amoxicilline 1 g 2 fois par jour + josamycine 1 g 2 fois par jour + bismuth trikaliye ditsitrat 240 mg 2 fois par jour.

Pour l'acné commune et sphérique, il est recommandé de prescrire vilprafen à une dose de 500 mg 2 fois par jour pendant les 2-4 premières semaines, puis à - 500 mg de josamycine 1 fois par jour en traitement d'entretien pendant 8 semaines.

Les comprimés de Vilprafen Solutab peuvent être pris de différentes manières: ils peuvent être avalés entiers, lavés à l'eau ou dissous dans de l'eau avant utilisation. Les comprimés doivent être dissous dans au moins 20 ml d’eau. Mélangez bien la suspension obtenue avant utilisation.

Lorsque vous prenez Vilprafen, gardez à l’esprit que, si vous oubliez une dose, vous devez prendre immédiatement une dose du médicament. Cependant, s'il est temps de prendre la dose suivante, vous ne devez pas prendre la dose oubliée, vous devez reprendre le schéma de traitement normal. Ne prenez pas de double dose. Une interruption du traitement ou un arrêt prématuré du médicament réduit les chances de succès du traitement.

Effets secondaires

malaise à l'estomac;
des nausées;
inconfort abdominal;
vomissements;
diarrhée, constipation;
stomatite;
diminution de l'appétit;
colite pseudo-membraneuse;
l'urticaire;
angioedema;
réaction anaphylactoïde;
dermatite bulleuse;
érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stephen-Johnson);
jaunisse;
perte auditive transitoire liée à la dose;
purpura.

Contre-indications

fonction hépatique anormale grave;
les enfants pesant moins de 10 kg;
hypersensibilité à la drogue;
Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement après une évaluation médicale des bénéfices ou des risques est autorisée.

Le Bureau européen de l'OMS recommande le Vilprafen comme médicament de choix pour traiter l'infection à Chlamydia chez la femme enceinte.

Instructions spéciales

En cas de diarrhée sévère persistante, il convient de garder à l’esprit la possibilité d’une colite pseudo-membraneuse mettant en jeu le pronostic vital en présence de josamycine.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le traitement doit être effectué en tenant compte des résultats des tests de laboratoire pertinents (définition de la clairance de la créatinine endogène).

La possibilité d'une résistance croisée à divers antibiotiques macrolides doit être prise en compte (les micro-organismes résistants au traitement par des antibiotiques liés à la structure chimique peuvent également être résistants à la josamycine).

Interaction médicamenteuse

Depuis Les antibiotiques bactériostatiques in vitro sont capables de réduire l'effet antimicrobien des antibiotiques bactéricides, leur utilisation conjointe doit être évitée. Vilprafen ne doit pas être administré en association avec les lincosamides, car peut-être une diminution mutuelle de leur efficacité.

Certains représentants du groupe des macrolides ralentissent l'élimination des xanthines (théophylline), ce qui peut entraîner des signes d'intoxication. Des études cliniques et expérimentales indiquent que la josamycine a moins d’effet sur l’élimination de la théophylline que les autres macrolides.

En cas d'administration concomitante de vilprafen et d'antihistaminiques contenant de la terfénadine ou de l'astémizole, le risque d'arythmie mettant la vie en danger peut augmenter.

Il existe des rapports distincts d'augmentation de la vasoconstriction après l'administration concomitante d'alcaloïdes de l'ergot et d'antibiotiques macrolides. Observation unique sur le fond de la prise de josamycine.

L'administration concomitante de josamycine et de cyclosporine peut entraîner une augmentation des taux plasmatiques de cyclosporine et un risque accru de néphrotoxicité. La concentration plasmatique de cyclosporine doit être surveillée régulièrement.

Avec la nomination conjointe de josamycine et de digoxine peut augmenter le niveau de cette dernière dans le plasma sanguin.

Analogues du médicament Vilprafen

Analogues structurels de la substance active:

Comprimés pelliculés, blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, présentant des risques des deux côtés.

Excipients: cellulose microcristalline - 101 mg, polysorbate 80 - 5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 14 mg, carmellose sodique - 10 mg, stéarate de magnésium - 5 mg, méthylcellulose - 0,1225 mg, polyéthylèneglycol 6000 - 0,3846 mg, talc - 2,0513 mg, dioxyde de titane - 0,641 mg; hydroxyde d'aluminium - 0,641 mg; copolymère d'acide méthacrylique et de ses esters - 1,15385 mg.

10 pièces - blisters aluminium / PVC (1) - emballages en carton.

Groupe macrolide antibiotique. Il a un effet bactériostatique en raison de l'inhibition de la synthèse des protéines par les bactéries. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.

Très actif contre les microorganismes intracellulaires: Chlamydia trachomatis et Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; contre les bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes et Streptococcus pneumoniae (pneumocoque), Corynebacterium diphtheriae; bactéries aérobies à Gram négatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; contre certaines bactéries anaérobies: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

La Josamycine est également active contre Treponema pallidum.

Après administration orale, la josamycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Avec_max est atteint dans les 1-2 heures après l'ingestion. 45 minutes après l'administration d'une dose de 1 g, la concentration plasmatique moyenne de josamycine est de 2,41 mg / l.

La liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%.

L'état d'équilibre est atteint après 2-4 jours d'absorption régulière.

La Josamycine est bien distribuée dans le corps et s'accumule dans divers tissus: dans les poumons, les tissus lymphatiques des amygdales palatines, les organes du système urinaire, la peau et les tissus mous. Des concentrations particulièrement élevées se trouvent dans les poumons, les amygdales, la salive, la sueur et les larmes. La concentration de josamycine dans les leucocytes, les monocytes et les macrophages alvéolaires polymorphonucléaires humains est environ 20 fois plus élevée que dans les autres cellules du corps.

La Josamycine est biotransformée dans le foie en métabolites moins actifs.

Excrété principalement avec la bile, l'excrétion avec l'urine est inférieure à 20%.

Au niveau du système digestif: rarement - manque d'appétit, nausée, brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, colite pseudo-membraneuse; dans certains cas - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, une violation de l'écoulement de la bile et de la jaunisse.

Réactions allergiques: rarement - urticaire.

Autres: dans certains cas, surdité transitoire liée à la dose.

Les antibiotiques bactériostatiques peuvent réduire l'effet bactéricide d'autres antibiotiques, tels que les pénicillines et les céphalosporines (l'utilisation concomitante de la josamycine avec des pénicillines et des céphalosporines doit être évitée).

L’utilisation simultanée de josamycine et de lincomycine peut réduire l’efficacité des deux médicaments.

La Josamycine ralentit moins l'élimination de la théophylline que les autres antibiotiques macrolides.

La Josamycine ralentit l'élimination de la terfénadine ou de l'astémizole, ce qui augmente le risque d'arythmie mettant la vie en danger.

Des rapports distincts font état d'une augmentation de l'action vasoconstrictrice avec l'utilisation simultanée d'alcaloïdes de macrolide et d'ergot. Il y a un cas d'intolérance à l'ergotamine pendant le traitement par la josamycine.

L’utilisation simultanée de josamycine et de cyclosporine peut augmenter la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin jusqu’à atteindre un effet néphrotoxique.

L’utilisation simultanée de josamycine et de digoxine peut augmenter le niveau de cette dernière dans le plasma sanguin.

Dans de rares cas de traitement par macrolide, l’effet contraceptif des contraceptifs hormonaux peut ne pas être suffisant.

Si une colite pseudo-membraneuse se développe, la josamycine doit être retirée et un traitement approprié doit être prescrit. Les médicaments qui réduisent la motilité intestinale sont contre-indiqués.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, une correction du schéma posologique est nécessaire conformément aux valeurs de CC.

Josamycin n'est pas prescrit aux bébés prématurés. Lorsqu'il est utilisé chez les nouveau-nés, la fonction hépatique doit être surveillée.

La possibilité d'une résistance croisée à divers antibiotiques macrolides doit être envisagée (par exemple, les microorganismes résistants au traitement par des antibiotiques chimiques apparentés à la structure chimique peuvent également être résistants à la josamycine).

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que dans les cas où l'avantage escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant.

Dans le traitement des macrolides et l'utilisation simultanée de contraceptifs hormonaux, des contraceptifs non hormonaux doivent également être utilisés.

Avis sur le médicament Vilprafen

Les comprimés enrobés, Yamanouchi Pharma S.p.A.

Indications d'utilisation

Infections aiguës et chroniques causées par des microorganismes sensibles au médicament:

infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (mal de gorge, pharyngite, peritonsillite, laryngite, otite moyenne, sinusite; diphtérie (en plus du traitement par l'anatoxine diphtérique) et la scarlatine en cas de sensibilité accrue à la pénicilline);

infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie (y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques), coqueluche, psittacose);

infections dentaires (gingivite et maladie parodontale);

infections en ophtalmologie (blépharite, dacryocystite);

infections de la peau et des tissus mous (pyodermite, furonculose, anthrax, érysipèle (avec une sensibilité accrue à la pénicilline), acné, lymphangite, lymphadénite, lymphogranulome vénérien;

infections du système génito-urinaire (prostatite, urétrite, gonorrhée, syphilis (avec une sensibilité accrue à la pénicilline), chlamydia, mycoplasmes (y compris les ureaplasma) et infections mixtes.

Discussion de la drogue Vilprafen dans les registres des mamans

Je n'ai été aidé que par l'antibiotique Vilprafen 500, vous pouvez utiliser son B, mais d'abord, bien sûr, consulter un thérapeute. Et si la toux a commencé, alors mukaltin (ou racine de sirop), sirop de racine de plantain, gedelix. Bougies viferon rectal. Eufillin est si vous sentez que le flegme dans les bronches. Lizobact a également sucé et plus de bonbons à la réglisse. Mais en général, une utilisation appropriée de bioparox est généralement bénéfique.

Vilprafen

Formes de libération

Instruction de Vilprafen

Vilprafen (INN josamycin) est un antibiotique macrolide. Montre bactériostatique et à haute concentration - action bactéricide. Efficace pour traiter les infections causées par des staphylocoques (y compris penicillinase produisant), les streptocoques, les corynébactéries, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, rickettsies, Treponema, mycoplasmes, chlamydia, certaines espèces de Shigella, Ureaplasma, Clostridia. Il n'affecte pratiquement pas les entérobactéries, il ne déséquilibre donc pas la microflore naturelle du tractus gastro-intestinal. Peut être utilisé avec une résistance à l'érythromycine. La résistance à Vilprafen lui-même est produite moins fréquemment et plus lentement que d’autres macrolides. Un des avantages du médicament est la lipophilie, qui assure une pénétration rapide du principe actif aux concentrations thérapeutiques dans les cellules et les tissus. Lors de l'utilisation de formes posologiques de josamycine, sa concentration dans les globules blancs, les cellules épithéliales, les macrophages, les phagocytes et les monocytes est 20 fois supérieure à celle de l'espace interstitiel. Cette propriété du médicament en fait un moyen idéal pour lutter contre les infections à Chlamydia, car le cycle de vie de ces bactéries passe à l'intérieur de la cellule. Par rapport aux autres antibiotiques, Vilprafen a un taux de guérison très élevé de la chlamydia - 97% (dans l’azithromycine - 55%, dans la doxycycline - 50%). Un large éventail d'effets thérapeutiques de Vilprafen permet son utilisation dans le traitement d'infections bactériennes mixtes, notamment causés par des représentants de la microflore anaérobie. Le médicament est presque dépourvu d'effet tératogène et embryotoxique, ce qui le rend accessible aux femmes enceintes et permet une prévention efficace de la chlamydia pendant la période néonatale.

En plus des infections des voies urinaires, Vilprafen est utilisé dans le traitement des infections des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires, de la cavité buccale, des tissus mous et des infections dermatologiques. Après administration orale, il est rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. La présence de masses alimentaires dans l'intestin n'affecte pas la biodisponibilité du médicament (elle peut être prise indépendamment du repas, ce qui est très pratique). La concentration maximale de la substance active dans le sang est notée dans les 1-2 heures suivant l'ingestion. Subit des transformations métaboliques dans le foie, avec les métabolites résultants ont une activité thérapeutique inférieure à celle de la substance originale. Excrété du corps par les voies biliaire (avec la bile) et urogénitale (avec l'urine). Il provoque peu d'effets secondaires, principalement du tube digestif (anorexie, nausée, dyspepsie, crampes abdominales, altération de la fonction cholérétique). Lors de la nomination de Vilprafen, il est nécessaire d’envisager la possibilité d’une interaction indésirable avec des médicaments pris conjointement. Ainsi, cet antibiotique ralentit l'élimination des médicaments antiallergiques astémizole et terfénadine, ce qui peut conduire au développement d'arythmies ventriculaires graves. Vilprafen potentialise également les effets secondaires de la théophylline, de la digoxine et des alcaloïdes de l’ergot (action vasoconstrictrice). Et l’inverse de la médaille: Vilprafen peut réduire l’efficacité des antibiotiques à base de pénicilline et de céphalosporine et, en association avec la lincomycine, l’efficacité des deux médicaments diminue. Les patients âgés Vilprafen prescrits à des doses plus faibles. Chez les personnes qui acceptent en même temps la digoxine, la surveillance de l’ECG est obligatoire.