Valaciclovir: mode d'emploi, analogues et avis

Le valacyclovir est un médicament antiviral efficace contre les virus de l’herpès de type 1 et 2, le cytomégalovirus, le virus d’Epstein-Barr et d’autres.

Après être entré dans l'organisme, le valaciclovir est transformé en acyclovir et en L-valine, puis des réactions de phosphorylation se produisent et l'acyclovir est converti en acyclovir triphosphate. Le composé résultant est capable de supprimer l'ADN polymérase de l'agent nocif (virus) par un mécanisme compétitif.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés pour l'administration orale en blanc, recouvert d'un film protecteur. Les comprimés sont emballés dans un blister de 10 pièces dans une boîte en carton. Chaque comprimé de Valaciclovir contient 500 1000 mg de principe actif.

Ingrédients 1 comprimé:

• ingrédient actif: chlorhydrate de valaciclovir - 556,2 mg ou 1112,4 mg, ce qui correspond à une teneur de 500 mg ou 1 000 mg de valaciclovir;
• composants auxiliaires: povidone K25, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium;
• composition de la coque: dioxyde de titane, macrogol 4000, hypromellose.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide les comprimés de Valaciclovir? Selon les instructions, le médicament est prescrit dans les cas suivants:

• herpès des lèvres ("froid" sur les lèvres et dans la zone périphérique);
• l'herpès zoster;
• l'herpès génital au stade primaire, ainsi que lors de rechutes;
• prévention de l'herpès génital;
• réduire le risque de transmission à un partenaire sexuel atteint d'herpès génital diagnostiqué;
• prévention de l'infection à cytomégalovirus lors d'opérations intracavitaires (y compris dans le domaine de la transplantation, à l'exclusion des enfants à partir de 12 ans).

Instructions pour l'utilisation Valaciclovir 500 mg, comprimés de dosage

Les comprimés sont pris par voie orale, quel que soit le repas.

Les dosages standard de Valaciclovir, selon les instructions d'utilisation:

• Infections de la peau et des muqueuses causées par le virus de l’herpès simplex: 500 mg / 2 fois par jour. En cas de rechute - dans les 3 ou 5 jours, dans le cas d'herpès primaire - la durée du traitement doit être prolongée à 10 jours. En cas de rechute, il est nécessaire de commencer à prendre le médicament au cours de la période prodromique ou à partir du moment où les premiers signes de la maladie apparaissent. Alternativement, dans le traitement de l'herpès simplex, une double prise de 2000 mg pendant 1 jour avec un intervalle d'au moins 6 heures est considérée comme efficace;
• Prévention des infections récurrentes de la peau et des muqueuses causées par le virus de l’herpès simplex (y compris chez les adultes immunodéficients): patients immunocompétents - 1 comprimé de Valaciclovir 500 mg une fois par jour, 500 mg 2 fois par jour pour les adultes immunodéficients. La durée du cours est de 6 à 12 mois, il est donc nécessaire d'évaluer l'efficacité du traitement.
• Prévention des infections à cytomégalovirus et des maladies après transplantation (transplantation) d'organes parenchymateux: 2 000 mg / 4 fois par jour, durée du traitement - 3 mois ou plus. Réception Le valaciclovir doit commencer immédiatement après la transplantation. La dose devrait être réduite compte tenu de la clairance de la créatinine;
• Traitement du zona (herpès zoster) et du zona ophtalmique chez l'adulte: 1000 mg / 3 fois par jour, le traitement dure 7 jours.

Pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère, la dose quotidienne du médicament est quelque peu ajustée. Ces patients sont constamment surveillés par le tableau clinique du sang et l’état général pendant le traitement médicamenteux.

Instructions spéciales

Chez les patients âgés, les personnes en déshydratation au cours de la période de traitement devraient augmenter le volume de fluide consommé (risque de développer une insuffisance rénale aiguë).

Dans le traitement de l'herpès génital, les contacts sexuels doivent être évités, car Le médicament ne protège pas contre la transmission.

Des doses élevées de valaciclovir pendant une longue période dans des conditions accompagnées d'une immunodéficience grave (greffe de moelle osseuse, formes cliniquement significatives d'infection par le VIH, greffe de rein) ont conduit au développement d'un purpura thrombocytopénique et d'un syndrome hémolytique et urémique pouvant aller jusqu'à la mort.

En cas d’effets secondaires du système nerveux central (notamment agitation, hallucinations, confusion mentale, idées délirantes, convulsions et encéphalopathie), le médicament est annulé.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription de Valacyclovir:

• Du côté du tube digestif - douleurs à l'estomac, nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée;
• Du côté du système nerveux - vertiges et maux de tête, fatigue et faiblesse générale, troubles possibles du sommeil et irritabilité psycho-émotionnelle.
• Sur la partie du tableau clinique du sang - une diminution du nombre de plaquettes, une anémie hémolytique, une augmentation des transaminases hépatiques;
• Le développement de l'insuffisance rénale.

Contre-indications

Il est contre-indiqué de prendre des comprimés de Valaciclovir dans les cas suivants:

• Hypersensibilité à la substance active;
• Infection à VIH avec une teneur en lymphocytes CD4 + inférieure à 100 / µl;
• Âge des enfants (jusqu'à 12 ans avec le CMV, jusqu'à 18 ans - selon d'autres indications).

Il n'y a pratiquement aucune étude qui prouve l'innocuité de ce médicament chez la femme enceinte ou allaitante. À cet égard, le médecin doit prescrire le médicament.

Surdose

Les principaux symptômes d’un surdosage sont les suivants: vomissements, nausées, insuffisance rénale aiguë, troubles neurologiques (notamment hallucinations, confusion, dépression, agitation, coma).

Dans la plupart des cas, l'apparition de telles affections a été observée avec une insuffisance rénale et chez les patients âgés ayant reçu à plusieurs reprises des doses supérieures aux doses recommandées du médicament.

Analogues de Valaciclovir, prix dans les pharmacies

Si nécessaire, le valaciclovir peut être remplacé par un analogue pour la substance active, à savoir:

En choisissant des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de Valaciclovir 500 mg, prix et examens, ne s'appliquent pas aux médicaments à action similaire. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​dans les pharmacies russes: Valaciclovir 500 mg 10 pcs. - de 321 à 390 roubles, le prix des comprimés Valacyclovir Canon 500 mg 10 pcs. - de 410 à 448 roubles, selon 508 pharmacies.

Tenir hors de la portée des enfants. Conserver à une température allant jusqu'à 25 ° C dans un endroit sombre. Durée de vie - 3 ans.

Comment appliquer les comprimés de Valaciclovir

Le valacyclovir est un médicament qui élimine toute manifestation d'une infection telle que l'herpès dans l'épiderme et les muqueuses.

Le composant principal du médicament est l'hydrure de valaciclovir. La substance active au niveau de la synthèse de l'ADN agit sur le virus, en inhibant son processus de développement et en l'empêchant de se multiplier au niveau cellulaire. Le médicament est prescrit pour éliminer l'infection par l'herpès, ainsi que le cytomégalovirus.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations de Valaciclovir: notice complète d'utilisation de ce médicament, prix moyens pratiqués en pharmacie, analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des analyses de personnes ayant déjà utilisé Valacyclovir. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinico-pharmacologique

Groupe d'agents antiviraux d'analogues de nucléosides.

Conditions de vente en pharmacie

Vendu sans ordonnance.

Combien coûte le valaciclovir? Le prix moyen dans les pharmacies est de 400 roubles.

Forme de libération et composition

Comprimés dans une pellicule, dans des emballages en carton ou des banques de verre de 10 pièces.

• La composition d'un comprimé contient 556 mg de chlorhydrate de valaciclovir (500 mg de valaciclovir).

Effet pharmacologique

En agissant sur les cellules actives du virus de l'herpès et du zona, le principe actif Valaciclovir détruit les membranes et stimule les perturbations de leur fonctionnement. Dans la plus grande mesure, le médicament affecte le virus de l'herpès, nettoyant la peau et empêchant sa propagation.

Le médicament est également actif dans les lésions importantes, ce qui est important dans le traitement des stades avancés de la maladie. Soumis à une série de modifications, le principe actif de l’agent agit sur la synthèse de l’ADN du virus de l’herpès, en arrêtant son développement et en perturbant le fonctionnement.

Indications d'utilisation

L'utilisation de la drogue est indiquée pour les patients adultes et pour les enfants avec certaines indications. Pour les patients adultes, le médicament est prescrit pour le traitement de:

• afin de réduire le risque de transmission sexuelle de l'herpès génital;
• l'herpès simplex (sur les lèvres);
• herpès génital (dans le premier épisode, avec des rechutes, si nécessaire, suppression du virus chez les patients infectés par le VIH);
• l'herpès zoster (zona).

En pédiatrie, les indications suivantes sont nécessaires pour prescrire le médicament:

• traitement de l'herpès simplex (région des lèvres);
• traitement de varicelle-zona.

Contre-indications

Ce médicament n'est pas utilisé chez les patients présentant une intolérance individuelle au principe actif ou aux composants auxiliaires du comprimé. Le médicament n'est pas non plus prescrit pour le traitement des enfants âgés de moins de 12 ans.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Aucune étude adéquate et strictement contrôlée de l'innocuité du valaciclovir pendant la grossesse et l'allaitement n'a été réalisée. L'utilisation dans cette catégorie de patients est possible dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson.

On sait que l'acyclovir, qui est un métabolite du valaciclovir, est excrété dans le lait maternel à des concentrations allant de 0,6 à 4,1 fois la concentration plasmatique. L'acyclovir T1 / 2 dans le lait maternel dure 2,8 h, ce qui est comparable à T1 / 2 dans le plasma.

Dans les études expérimentales, le valaciclovir n'a pas eu d'effet tératogène chez le rat et le lapin. Administré par voie orale, le valaciclovir n'a pas provoqué de troubles de la fertilité chez les rats mâles et femelles.

Instructions d'utilisation

La notice d'utilisation indique que les comprimés de Valaciclovir doivent être pris par voie orale avec de l'eau, quel que soit le repas.

1. Suppression ou prévention de la récurrence des infections de la peau et des muqueuses causées par le virus de l’herpès simplex (y compris chez les adultes immunodéficients): patients immunocompétents - 500 mg 1 fois par jour, adultes immunodéficients - 500 mg 2 fois par jour. La durée du cours est de 6 à 12 mois, il est donc nécessaire d'évaluer l'efficacité du traitement.
2. Traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par le virus de l’herpès simplex: 500 mg 2 fois par jour. En cas de rechute - dans les 3 ou 5 jours, dans le cas d'herpès primaire - la durée du traitement doit être prolongée à 10 jours. En cas de rechute, il est nécessaire de commencer à prendre le médicament au cours de la période prodromique ou à partir du moment où les premiers signes de la maladie apparaissent. Alternativement, dans le traitement de l'herpès simplex, une double prise de 2000 mg pendant 1 jour avec un intervalle d'au moins 6 heures est considérée comme efficace;
3. Traitement du zona (herpès zoster) et du zona ophtalmique chez l'adulte: 1000 mg 3 fois par jour pendant 7 jours.
4. Prévention des infections à cytomégalovirus et des maladies après transplantation (transplantation) d'organes parenchymateux: 2000 mg 4 fois par jour, durée du traitement - 3 mois ou plus. Le médicament doit être démarré immédiatement après la transplantation. La dose devrait être réduite compte tenu de la clairance de la créatinine;

Les patients souffrant d'insuffisance rénale nécessitent un ajustement de la posologie du médicament.

Effets secondaires

Prendre le médicament peut provoquer les effets secondaires suivants:

1. mal de tête (dans 15% des cas);
2. nausées (selon les recherches médicales, pas plus de 8% des personnes traitées par valacyclovir);
3. occasionnellement, il y avait une déficience visuelle temporaire (seulement chez 3% des personnes).

Le médicament est décomposé dans le foie et excrété par les reins. Chez les personnes atteintes de maladie rénale, un foie malade devrait prendre des doses réduites du médicament (afin de ne pas surcharger l’organe malade et d’aggraver son état).

Surdose

En cas de surdosage du médicament chez les patients, il se produit un dépôt de la substance active dans les tubules des reins, à la suite de quoi ils commencent à travailler de manière incomplète. Le traitement du surdosage consiste en une hémodialyse - sous réserve du développement d’une anurie et d’une insuffisance rénale.

Instructions spéciales

À un âge avancé, il faut faire preuve de prudence lors de l'utilisation de toute forme posologique du médicament, car cela augmente les risques de conséquences négatives de son utilisation.

Interaction médicamenteuse

1. L'utilisation concomitante de valaciclovir avec des médicaments qui altèrent la fonction des reins (y compris la cyclosporine, le tacrolimus) peut aggraver la fonction rénale.
2. Lors de la prise d'acyclovir et d'un métabolite inactif du mycophénolate mofétil (un immunosuppresseur utilisé en transplantation), une augmentation de l'ASC de l'acyclovir et du mycophénolate mofétil a été observée.

Les avis

Nous avons recueilli les réactions de personnes concernant le valaciclovir:

1. Eve Dans notre famille, l'herpès est le problème numéro un! Non seulement sur les lèvres, mais aussi ailleurs. Il y a beaucoup de médicaments contre ce virus, et dans la trousse de secours, nous ne faisons pas exception! Pour ma part, j'ai découvert ce médicament. Le valaciclovir, comme pour moi, m'aide, cela me convient, car il n'est pas toujours commode de se parfumer avec une pommade et il est plus pratique de prendre un comprimé pendant la journée!
2. Maxim. J'ai commencé à prendre du valaciclovir en raison du fait qu'il était devenu insupportable de supporter des éruptions cutanées dues à l'herpès - avec un mode de vie sain, des organes génitaux. Je n'ai pas réussi à récupérer immédiatement. Selon le médecin, j'ai une forme chronique en cours d'exécution. Seul un traitement à long terme a aidé. Le schéma a été prescrit par un virologue d’une polyclinique. Déjà 8 mois car il n'y a pas de récidive, pas le moindre symptôme. Le résultat convient.
3. Tatiana L'acyclovir coûte 90 roubles, le valatsiklovir (fabriqué en Russie) coûte 600 roubles. Et en Ukraine, le valaciclovir coûte 90 hryvnia - ce n'est pas 600 roubles du tout. Est-il temps d'ajuster les prix des médicaments? Non seulement il n'est pas certain d'avoir acheté pas de faux, comme de la craie pressée, de sorte que les prix ont été déracinés. C'est dégoûtant de vivre avec ces prix.

Dans l'ensemble, les critiques sont bonnes. Le médicament soulage pendant longtemps l'herpès des effets secondaires le plus souvent des nausées et des problèmes du tractus gastro-intestinal. Beaucoup sont satisfaits du coût relativement bas des médicaments.

Les analogues

Le valaciclovir est un ingrédient actif. Il fait partie de divers médicaments (de différents fabricants):

• Valaciclovir canon (valaciclovir chinois) - comprimés à 500 mg.
• Valvir (préparation de production de l'Islande) - comprimés en deux dosages - 500 mg et 1000 mg chacun.
• Valacyclovir et Valcicon (fabricant - Russie) - comprimés à 500 mg. Le valacyclovir peut être en concentration supérieure - 1000 mg.
• Valavir (Ukraine) - Comprimés à 500 mg.
• Vayrova, Virdel, Valmik (médicaments fabriqués en Inde) - Les comprimés à 500 mg, Valmik peuvent également être à 250 mg.
• Valtrex (valacyclovir de Pologne) - comprimés à 500 mg.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Conservez le médicament doit être dans un endroit sûr, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 degrés. La durée de conservation du médicament est de 3 ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage. Après cette période, les comprimés ne peuvent plus être pris par voie orale.

Nous sélectionnons l'analogue optimal du valaciclovir

Presque toutes les personnes sur la planète sont infectées par tel ou tel virus de l'herpès: pour accélérer le processus de guérison et réduire le nombre de rechutes, vous devez prendre des médicaments antiviraux spéciaux qui "bloquent" l'infection dans le corps, en arrêtant son développement et en empêchant d'infecter des personnes en bonne santé. Cette tâche est assumée par les sociétés pharmaceutiques modernes.

Le valacyclovir est un médicament sous forme de pilule pour traiter l'herpès. Cet outil est considéré comme l’un des meilleurs développements de la virologie moderne. Le médicament a remplacé Acyclovir, améliorant considérablement ses performances. Considérez une brève instruction de cet outil, ainsi que les types d'analogues proposés par les sociétés pharmacologiques.

Brève description du médicament

Le valaciclovir est un agent thérapeutique et prophylactique pour le traitement des maladies causées par les virus de l’herpès 1-6. Le plus souvent, il est utilisé dans le traitement de l'herpès zoster, des organes génitaux et de l'herpès dans la bouche. Les indications d'utilisation sont:

1. Lésions sur la peau et les muqueuses causées par le virus Herpes simplex (y compris la prévention de la réémergence de la maladie).
2. Zona (le médicament réduit la douleur, prévient la survenue de rechutes et de complications sous la forme de type névralgie post-herpétique).
3. L'herpès génital (le médicament réduit la fréquence des rechutes, réduit le risque d'infection pendant les rapports sexuels, la transmission du virus au partenaire).
4. Prévention de l'infection à cytomégalovirus après une greffe d'organe.

L'utilisation de la drogue aide à arrêter le développement de la maladie: il réduit la zone de l'éruption, réduit la température, dans le cas de l'infection primaire, accélère le processus de guérison. Avec l'utilisation précoce du valaciclovir, il est possible d'interrompre la maladie avant l'apparition des symptômes secondaires. À cette fin, de fortes doses du médicament sont prescrites dès l'apparition des premiers symptômes (démangeaisons, brûlures, rougeurs).

Le principal ingrédient actif du médicament est l’éther d’acyclovir, qui est absorbé à 55% par l’intestin. La teneur maximale de ce composant dans le sang des patients est observée en 1,5 à 2 heures, alors que la concentration élevée dure très longtemps.

Parmi les avantages de ce médicament émettent:

1. Compatibilité avec les boissons alcoolisées.
2. L'absence de dysbiose et de troubles intestinaux après administration.
3. Aucun effet négatif sur les systèmes immunitaire, endocrinien et reproducteur.
4. Ne provoque pas d'effets génotoxiques.
5. N'affecte pas la mémoire, le taux de réaction et l'attention de la personne.
6. Il ne provoque pas la calvitie (contrairement au médicament précédent Acyclovir).

Analogues du médicament

Le valacyclovir contient un grand nombre d'analogues, communément appelés «synonymes de médicament», car ils contiennent le même principe actif et peuvent être interchangés.

Valvir

Valvir est un agent antiviral comprenant l'acyclovir et la L-valine. Valvir est disponible sous forme de pilules blanches dans une plaquette thermoformée et une boîte en carton. L'ingrédient actif dans chaque comprimé est dans la quantité de 500 ou 1000 mg, selon l'emballage.

Valvir est prescrit comme traitement médicamenteux contre:

1. Lésion herpétique de la bouche.
2. Zona.
3. HSV qui se produit sur les muqueuses et la peau.
4. Infection du partenaire sexuel avec type génital d'herpès.

Le type de virus et la gravité de la maladie affectent la posologie du médicament:

1. Avec l'herpès simple et labial, deux comprimés sont pris à 500 mg par jour avec un intervalle de 12 heures. Un tel traitement devrait être effectué dans les 10 jours.
2. En cas de type zona, il est recommandé de prendre Valvira, 3 fois par jour, 1000 mg de Valvira pendant 3 semaines / jour.
3. Pour prévenir la récurrence de la maladie, il est recommandé aux patients dotés d'un bon système immunitaire de prendre un comprimé (500 mg) par jour pendant un mois. Si une personne présente une exacerbation d’une infection virale plus de 9 fois par an, vous devez boire le traitement de Valvira pendant environ 3 mois, en prenant 250 mg du médicament deux fois par jour.

Les contre-indications au traitement sont l'infection par le VIH, l'âge de moins de 13 ans, la grossesse. Les revues de patients indiquent la présence d'effets secondaires de cet outil. Les plus courants sont les pics de pression, la diminution du taux d'hémoglobine, les douleurs à la tête et l'apparition de fatigue. Le coût des fonds - de 450 à 2000 roubles, en fonction du nombre de pilules dans un paquet.

Valtrex

Médicament combattant efficacement les virus de l'herpès (cytomégalovirus, herpès des premier, deuxième et sixième types, Epstein-Barr). La substance active est le chlorhydrate de valaciclovir, contenu dans une quantité de 555 mg. Les indications d'utilisation sont les mêmes que pour Valaciclovir. Les contre-indications sont les enfants jusqu'à 13 ans, la période de la grossesse, la présence de l'infection à VIH.

Valtrex est considéré comme plus efficace que le valaciclovir, car il ne supprime pas seulement le développement du virus et élimine les symptômes de la maladie, mais empêche la reproduction de l'infection et empêche d'autres personnes de contracter le virus.

Les critiques de cet outil sont généralement positives, les patients font état de performances Waltrex élevées, comme lors des premières manifestations de l’herpès, ainsi que lors du déclenchement de la maladie. Les effets secondaires sont rares. Le prix du médicament - de 1080 à 3200 roubles, en fonction de la posologie et du nombre de comprimés par paquet.

Valcicon

Cet outil est une tablette antivirale. La substance active est le valacyclovir à une dose de 500 mg. Affecte efficacement de nombreuses souches d'herpès. Les indications et les contre-indications de Valcicon coïncident avec le médicament Valaciclovir, car les deux médicaments sont basés sur le même principe actif.

Les analyses de patients montrent que Valcicon résiste bien à l'infection: il est possible d'arrêter l'herpès dès les premières sensations désagréables et d'éliminer complètement les manifestations de la maladie - le 4ème jour de la prise du médicament. Les inconvénients du médicament s'appellent la grande taille des comprimés, ce qui rend difficile à avaler, le manque de risques, ce qui est nécessaire pour diviser le comprimé en 2 parties, ainsi que des maux de tête occasionnels. Le coût des médicaments - de 620 à 1200 roubles.

Valatsitek

Valatsitek est un médicament à action antivirale, obtenu grâce à l’utilisation de l’ester L-valine de l’acyclovir. Une fois dans le corps humain, le comprimé de Valacitec se transforme rapidement en enzymes en valine et en acyclovir. Ce médicament a une action active contre:

1. Virus de l'herpès simplex (type 1, 2 et 6).
2. Le virus est un virus varicelle-zona qui provoque le zona.
3. Virus de la varicelle.
4. Maladie à cytomégalovirus.
5. Virus d'Epstein-Barr.

Des contre-indications à cet outil apparaissent: l'âge de l'enfant, la période de mise au monde, la susceptibilité accrue aux composants du médicament.

Le schéma posologique est simple: il est recommandé de prendre 500 mg de Valacitec deux fois par jour pendant 7 à 10 jours, tandis que le traitement doit être instauré dès l'apparition des premières manifestations d'une maladie en développement: sensation de brûlure, picotement et légère démangeaison.

Les patients rapportent de bons résultats avec ce médicament. Plus rapidement, faire face au virus au stade initial de la maladie. Les effets indésirables sont rares, ils se manifestent par l'apparition de nausées et de maux de tête. Le coût de la drogue - de 400 à 950 roubles.

Valcyte

Un autre analogue du valaciclovir. Le médicament est basé sur le principe actif chlorhydrate de valganciclovir à une dose de 450 mg / comprimé. Le médicament est prescrit pour un traitement antiviral, Valcyte est efficace en ce qui concerne:

1. Cytomégalovirus.
2. Type HSV 1/2/6/7/8.
3. Virus d'Epstein-Barr.
4. L'agent causal de la varicelle.
5. Virus provoquant l'hépatite B.

Le schéma thérapeutique est le suivant: 1 comprimé de médicament est prescrit deux fois par jour; La durée du traitement est de 10 jours à 3 semaines. Réception Valcyte est contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes ayant un faible taux d'hémoglobine (<80 г/л) или страдающим почечной недостаточностью.

La principale différence entre Valcyte et le valaciclovir réside dans son spectre d'action plus large et dans la possibilité d'utilisation par les patients atteints du VIH ou du sida.

Vous devez également conduire une voiture et effectuer des travaux dangereux avec prudence, car Valcyte influence l’attention et la réaction d’une personne. Le coût de la drogue - de 10 000 roubles par paquet de 60 comprimés.

Valaciclovir - une description des comprimés, des critiques et des contre-indications

Valacyclovir - un traitement pour l'herpès, un analogue de l'acyclovir. Le médicament est produit en comprimés. Le schéma thérapeutique du médicament peut être trouvé dans les instructions du médicament en pharmacie. Comment traiter l'herpès avec valacyclovir? Et quels analogues l'industrie pharmaceutique produit-elle?

Valaciclovir - composition et action

Les comprimés comprennent du chlorhydrate de valaciclovir (valacyclovirum) et des excipients - cellulose, amidon, huile de ricin, composés chimiques - dioxyde de titane, polysorbate, polyéthylène glycol. Les composants auxiliaires du médicament fournissent une forme de comprimé, une texture et une couleur uniformes.

Dans le foie humain, le valaciclovir est converti en acyclovir (substance ayant un effet antiviral spécifique contre les types d’herpès 1-6). Après transformation, il ralentit et arrête la multiplication des virus. L'action de l'acyclovir est spécifique, il ne touche pas les cellules saines, mais détruit uniquement celles qui sont infectées.

Les virus n'ont pas leurs propres cellules. Ils sont insérés dans l'ADN de la cellule hôte (humaine) et utilisent sa structure pour leur propre reproduction. La cellule humaine infectée cesse de remplir ses fonctions et devient une usine de production de cellules étrangères. Par conséquent, l'herpès - appelé parasite intracellulaire. Pour la reproduction, il lui faut un "maître" dont il utilisera les sucs vitaux.

En raison de l’introduction de virus dans les cellules vivantes, il est difficile de combattre, il est nécessaire de détruire les cellules de votre propre organisme. L'acyclovir a pour effet spécifique de ne détruire que les cellules infectées. Il est inséré dans l'ADN de la cellule (en fait, déjà l'ADN du virus) et arrête la synthèse de nouveaux virus. En conséquence, les nouvelles éruptions cutanées cessent d'apparaître, la cicatrisation des plaies formées s'accélère, la croûte sèche

Consommation de drogue

Le valacyclovir est utilisé comme médicament et comme agent prophylactique. Il est efficace pour le traitement des maladies causées par les virus de l’herpès (du premier au sixième type), mais il est plus souvent utilisé contre les trois premiers types de virus - oral, génital et zona (varicelle). Les instructions d'utilisation recommandent un traitement par valaciclovir pour les maladies suivantes:

• Herpès labial ou oral (HSV-1, dont les porteurs représentent 95% de la population mondiale).
• Herpès génital ou génital (HSV-2) - le traitement par valacyclovir réduit la fréquence des rechutes et réduit le risque d'infection par contact sexuel. Ainsi que la probabilité de transmettre l'herpès génital à un partenaire sexuel.
• Zona (HSV-3, qui infecte également 95% de la population) - le traitement au valacyclovir réduit la douleur, prévient les rechutes et les complications telles que la névralgie post-herpétique.

L'utilisation du valacyclovir vous permet d'arrêter le développement de la maladie - de réduire l'ampleur de l'éruption cutanée, de réduire la température. À la primo-infection - pour accélérer la récupération. Lors du transport - pour réduire la fréquence des rechutes.

En prenant le médicament tôt, vous pouvez arrêter la maladie sans l'apparition de symptômes (pour cela, vous devez utiliser une dose de choc du remède dès les premiers signes de la maladie - sensation de brûlure, rougeur, démangeaisons).

De plus, le valacyclovir est utilisé dans les traitements complexes pour la transplantation d’organes afin de réduire les risques de rejet.

Posologie et durée du traitement

1 comprimé peut contenir 250, 500 ou 1 000 mg de valaciclovir. Lors du traitement du valaciclovir, une dose unique du médicament varie de 250 mg à 2 g (en fonction du stade de la maladie, de l'âge de la personne et du début du traitement). La plupart des régimes de traitement de l’herpès chez l’adulte utilisent une posologie de 500 mg. Par conséquent, le valacyclovir 500 est la forme de comprimé la plus populaire du médicament. Comment prendre le valacyclovir pour traiter divers types d'herpès?

Traitement de l'herpès oral / génital

Le traitement des types d'herpès 1 et 2 (oral et génital) dépend de la primo-infection ou de la rechute. Au cours de l'infection initiale, une dose unique est supérieure - 1 g chacune, à prendre 2 fois par jour. En cas de rechute, une seule dose est réduite à 500 mg du médicament (également 2 fois par jour). La durée du traitement dépend de la réaction du corps et peut durer 3 à 5 jours.

Le schéma thérapeutique est standard, son action n’est pas toujours efficace. Ce schéma thérapeutique est utilisé lorsque l'éruption cutanée est déjà apparue. Si vous commencez le traitement plus tôt (avec les premiers signes de brûlure, de démangeaisons et d'inconfort sur la peau), il est préférable d'utiliser un schéma thérapeutique différent. Ensuite, vous pouvez empêcher l'éruption complètement.

Astuce: un schéma posologique pour prendre le médicament dès les premiers signes de la maladie - une dose de charge (2 g) le premier jour de la maladie, deux fois avec un intervalle de 12 heures.

Schéma de traitement du zona

Le traitement du virus du zona (HSV-3 ou Zoster) nécessite une dose de médicament plus élevée que le traitement des HSV-1 et 2. Le schéma standard du zona est de 1000 mg (1 ou 2 comprimés, selon la forme de libération) de valacyclovir trois fois par jour. pendant la semaine (zona - toujours rechute, une forme aiguë de ce type d'infection est appelée varicelle).

Accueil prophylactique

Pour prévenir les récidives, ils prennent 500 mg de Valaciclovir par jour. Dans le même temps, vous pouvez diviser la dose quotidienne en deux doses, utilisez des comprimés à 250 mg le matin et le soir. La durée du traitement préventif est de plusieurs mois (trois, quatre et plus - jusqu'à un an).

Effets secondaires

Prendre le médicament peut provoquer les effets secondaires suivants:

1. mal de tête (dans 15% des cas);
2. nausées (selon les recherches médicales, pas plus de 8% des personnes traitées par valacyclovir);
3. occasionnellement, il y avait une déficience visuelle temporaire (seulement chez 3% des personnes).

Le médicament est décomposé dans le foie et excrété par les reins. Chez les personnes atteintes de maladie rénale, un foie malade devrait prendre des doses réduites du médicament (afin de ne pas surcharger l’organe malade et d’aggraver son état).

Le valaciclovir est un médicament relativement nouveau. Par conséquent, aucune recherche médicale suffisante n’a encore été effectuée et l’effet du médicament sur le corps de l’enfant n’a pas été élucidé. En général, il a un effet antiviral. Selon les recherches, il traite les enfants de la même manière que les adultes. Mais faute de recherche clinique, les médecins ne prescrivent pas le valacyclovir à un enfant de moins de 12 ans. Les instructions médicales recommandent de prescrire le valaciclovir uniquement aux enfants de plus de 12 ans ayant des indications spéciales (pour la prévention du cytomégalovirus (un type d’herpès) et pour prévenir le rejet d’organes après une transplantation).

Préparations contenant l'ingrédient actif - le valaciclovir

Le valaciclovir est un ingrédient actif. Il fait partie de divers médicaments (de différents fabricants):

• Valacyclovir et Valcicon (fabricant - Russie) - comprimés à 500 mg. Le valacyclovir peut être en concentration supérieure - 1000 mg.
• Valavir (Ukraine) - Comprimés à 500 mg.
• Vayrova, Virdel, Valmik (médicaments fabriqués en Inde) - Les comprimés à 500 mg, Valmik peuvent également être à 250 mg.
• Valaciclovir canon (valaciclovir chinois) - comprimés à 500 mg.
• Valvir (préparation de production de l'Islande) - comprimés en deux dosages - 500 mg et 1000 mg chacun.
• Valtrex (valacyclovir de Pologne) - comprimés à 500 mg.

Le prix de ces médicaments peut varier de plusieurs fois. Dans ce cas, leur ingrédient actif en est un et, par conséquent, l'effet thérapeutique dans le traitement de l'herpès est le même. Les comprimés de différents fabricants se distinguent par des liants, des auxiliaires, des emballages et des prix supplémentaires.

Analogues du médicament

Le valaciclovir est l’un des génériques de l’acyclovir. En plus de cela, il existe deux autres médicaments qui sont des analogues de l'acyclovir - il s'agit du penciclovir et du famciclovir. Ils sont également utilisés pour traiter les infections à herpès, et ils sont plus efficaces et rapides. Le prix du penciclovir et du famciclovir est plus élevé.

La nécessité de la synthèse de nouveaux médicaments antiviraux est apparue plusieurs années après avoir reçu l'acyclovir. C'est le premier remède spécifique contre l'herpès. Il est également utilisé en médecine, mais est moins efficace. Il a le prix le plus abordable et bénéficie donc d’une demande bien méritée de la part des acheteurs de pharmacie. Le traitement à l'acyclovir est le plus efficace lors de la prise initiale. Avec un traitement répété, il n’a pas d’effet notable.

En outre, le médicament présente plusieurs inconvénients. Par exemple, un faible pourcentage de biodisponibilité est la quantité d'une substance qui pénètre dans le sang et bloque l'herpès (tout le reste est éliminé par les reins et les intestins). Il est donc nécessaire de synthétiser de nouveaux médicaments améliorés.

Famciclovir - Analogue du valaciclovir

Valaciclovir, famciclovir - médicaments analogues. Ce sont des pilules qui agissent plus efficacement que l'acyclovir (elles sont mieux absorbées par le sang et ont un effet plus long). Le famciclovir a la biodisponibilité la plus élevée - 77 à 80% de la substance active pénètre dans le sang. Cette concentration est atteinte 45 minutes après la prise du médicament (contrairement à l’acyclovir, qui n’atteint sa concentration maximale qu’après 2 heures). Par conséquent, le famciclovir est le remède le plus efficace et le plus rapide contre l'herpès.

Ce médicament a un prix élevé (parmi les autres médicaments antiherpétiques), il est donc pris dans les cas difficiles - avec des récidives d’infection fréquentes ou avec le zona. Ce type d'infection est caractérisé par une morbidité élevée et des complications à long terme (la douleur persiste plusieurs semaines au site de cicatrisation des plaies et d'éruptions).

Les préparations contenant le principal ingrédient actif, le famciclovir, dans la composition sont:

• Famvir (fabriqué en Suisse) - comprimés de 125, 250 et 500 mg.
• Famciclovir-teva (médicament d'Israël) - comprimés de 125, 250 ou 500 mg.

Pour le traitement de l'herpès, le famciclovir est prescrit selon le schéma suivant:

• Avec l'herpès zoster (varicelle), trois fois par jour, 250 mg chacun, la durée du traitement est de 7 jours.
• Avec des complications du zona (névralgie post-herpétique) - 500 mg, trois fois par jour, pendant 7 jours.
• En cas de maladie primaire d'herpès génital ou oral, la posologie est la même (250 mg), mais la durée du traitement est inférieure à 5 jours. Prenez trois fois par jour.
• Avec la récurrence de l'herpès génital ou oral - le dosage et le nombre de méthodes moins - 125 mg deux fois par jour, 5 jours.
• En tant que mesure préventive visant à réduire le nombre de rechutes, la dose minimale est de 250 mg par jour pendant un mois.

En plus du schéma thérapeutique standard, vous pouvez utiliser une dose de charge - 1500 mg du médicament le premier jour de traitement de la maladie, si vous décelez les premiers signes (brûlures, rougeurs au site d’une future éruption cutanée).

Acyclovir ou valacyclovir

Quelle est la différence entre deux médicaments similaires, l’acyclovir et le valacyclovir? Acyclovir - a une faible biodisponibilité. Ce n'est que 15-30%. Cela signifie que pas plus de 30% de la substance ingérée pénètre dans le sang et contrecarre les virus.

Augmenter la biodisponibilité du médicament en utilisant une pommade et une crème à l’acyclovir. Dans ce cas, la quantité d'acyclovir qui pénètre dans le tissu peut atteindre 45 à 50%, mais uniquement localement (dans les zones où la pommade est appliquée).

La concentration la plus élevée de la substance active se produit 2 heures après l’entrée du comprimé dans l’estomac. C'est-à-dire que le médicament ne commence pas avant l'heure spécifiée.

Valacyclovir - a une biodisponibilité plus élevée (55-60%). Dans le même temps, l'administration orale du médicament (comprimés) fournit un pourcentage élevé de la substance active dans le sang. Le valaciclovir lui-même n’est disponible que sous forme de pilule.

Remarque: le valaciclovir a non seulement une biodisponibilité plus élevée, mais également une durée d'action plus longue. Par conséquent, le médicament est suffisant pour prendre seulement deux fois par jour. Dans les cas difficiles (ou avec l'herpès zoster), il est pris plus souvent - trois fois par jour.

Le valacyclovir est un médicament destiné au traitement du zona oral, génital et du zona. Il prévient les rechutes, les complications et aide à guérir plus rapidement l'éruption vésiculeuse. C'est un remède moderne, efficace et tout à fait abordable pour l'herpès.

Avis sur les médicaments

Selon les critiques de personnes ayant traité du valacyclovir dans les lésions de l'herpès, il s'agit du médicament moyen entre l'acyclovir bon marché et le famvir plus cher. Le valaciclovir est légèrement plus cher que l’acyclovir. Mais dans le même temps, non seulement les éruptions cutanées simples, mais aussi le zona, sont traités plus efficacement et mieux.

Les commentaires statistiques sont les suivants:

1. Le médicament est disponible dans les pharmacies (vous pouvez l'acheter dans la plupart des pharmacies);
2. Les effets secondaires peuvent ne pas être rares;
3. Efficacité moyenne;
4. Rapport adéquat de prix et de qualité;
5. 60% des personnes traitées avec ce remède recommanderont le médicament à des amis.

1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex a été prescrit pour traiter l’herpès génital à la fois en grande dose (trois fois par jour pour 1 g). Le lendemain, il y avait de graves maux de dos et de la diarrhée. Mes reins sont en bonne santé. Probablement, vous ne pouvez pas commencer immédiatement avec de grandes doses du médicament, vous devez être sûr que votre corps ne répond pas comme le mien.

   Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex et le famvir sont moins toxiques pour le foie que l’acyclovir. Ils sont chers, mais mon foie est plus précieux pour moi. Il est nécessaire d'être traité pour la récurrence de l'herpès périodiquement. Par conséquent, il est préférable de surpayer et de s’assurer qu’il n’y aura pas de complications secondaires ni rien d’autre.

   Orina, Vanadzor: Pour moi, Valavir est le salut. Une maladie infectieuse a été prescrite, je souffre d'une éruption herpétique pendant de nombreuses années avec des succès variables - elle passe, puis réapparaît. En général, cela m'a aidé, bien que cher, je voudrais moins cher.

   Sergey, Khabarovsk: Valavir a été prescrit par un médecin. L'herpès est apparu dans le coin des lèvres. Je ne souffre pas d'herpès fréquent, mais cela arrive. Les bulles ont presque complètement disparu en trois jours (une tache rose reste). Cela plaît - prend généralement plus de temps. Les allergies n'étaient pas.

   Toutes les informations sont fournies à titre informatif uniquement. Et n'est pas une instruction pour l'auto-traitement. Si vous ne vous sentez pas bien, contactez votre médecin.

   Valaciclovir

   Le contenu

   Formule structurelle

   Nom russe

   Nom de la substance latine Valaciclovir

   Nom chimique

   L-valine 2 - [(2-amino-1,6-dihydro-6-oxo-9H-purine-9-yl) méthoxy] éthyle (sous forme de chlorhydrate)

   Formule brute

   Groupe pharmacologique de la substance Valaciclovir

   Classification nosologique (CIM-10)

   Code CAS

   Caractéristiques de la substance valaciclovir

   Le valacyclovir est le chlorhydrate de l'ester de L-valyle de l'acyclovir. Chlorhydrate de valaciclovir - poudre blanche ou presque blanche; solubilité maximale dans l'eau (à 25 ° C) - 174 mg / ml; poids moléculaire 360.80.

   Pharmacologie

   Le valacyclovir est un précurseur de médicament dans le corps qui est rapidement et presque complètement converti en acyclovir qui, après la phosphorylation, acquiert une activité spécifique. L'acyclovir est un analogue structural des nucléosides de la purine (composants de l'ADN normal), interagit avec l'ADN polymérase virale et bloque la reproduction des virus. L'activité antiherpétique sélective est due à l'affinité pour la thymidine kinase Herpes simplex, le virus varicelle-zona et le virus d'Epstein-Barr. Sous l'action de la thymidine kinase, les virus sont transformés en acyclovir monophosphate, avec la participation de la guanylate kinase de cellules humaines, en acyclovird diphosphate, puis en la forme active acyclovir triphosphate. Le triphosphate bloque la réplication de l'ADN viral en inhibant de manière compétitive l'ADN polymérase virale et en inhibant l'élongation du brin d'ADN. L'acyclovir in vitro est actif contre les virus Herpes simplex de type 1 et 2, le varicelle-zona (moins actif que l'herpès simplex en raison d'une phosphorylation plus efficace de la thymidine kinase correspondante), du virus d'Epstein-Barr, du CMV et du virus de l'herpès humain de type 6.

   La résistance des souches Herpes simplex et Varicella zoster se développe en raison d'un déficit phénotypique en thymidine kinase virale ou de modifications cachées de la thymidine kinase ou de l'ADN polymérase; une résistance survient dans des cas exceptionnels chez des patients présentant un statut immunologique normal et beaucoup plus souvent dans le contexte d'une immunodéficience prononcée (avec infection par le VIH, chez des patients recevant une chimiothérapie pour néoplasmes malins, etc.).

   Après administration orale, le valaciclovir est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal et, du fait de son métabolisme lors du «premier passage» dans l'intestin et / ou le foie, en raison de l'hydrolyse enzymatique, il est rapidement et presque (99%) converti en acyclovir et en L-valine.

   La pharmacocinétique du valaciclovir et de l’acyclovir après administration orale a été étudiée dans 14 études sur des volontaires adultes en bonne santé (n = 283).

   Lors de la prise de chlorhydrate de valaciclovir à raison de 1000 mg, la biodisponibilité absolue de l’acyclovir est de (54,5 ± 9,1)% et ne dépend pas du repas. Les paramètres pharmacocinétiques après l'administration de diverses doses de chlorhydrate de valaciclovir ne sont pas proportionnels à la dose. Ainsi, après une dose unique de chlorhydrate de valaciclovir à des doses de 100, 250, 500, 750 et 1000 mg de C_max l'acyclovir atteint 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 et 5,65 µg / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 et 19,52 h µg / ml, respectivement. Après administration répétée de chlorhydrate de valaciclovir à des doses de 250, 500 et 1000 mg 4 fois par jour pendant 11 jours_max - 2,11; 3,69 et 4,96 µg / ml et AUC - 5,66; 9,88 et 15,70 h · µg / ml, respectivement. T_max 1,6-2,1 h. Les concentrations plasmatiques de valacyclovir inchangé sont faibles, C_max inférieure à 0,5 µg / ml à toutes les doses étudiées, après 3 h, le valacyclovir n'est plus détecté dans le plasma; liaison du valacyclovir aux protéines plasmatiques - 13,5 à 17,9%. L'acyclovir est biotransformé par l'action de l'alcool et de l'aldéhyde déshydrogénase et, dans une moindre mesure, de l'aldéhyde oxydase en métabolites inactifs. Le métabolisme du valaciclovir / acyclovir n’est pas associé aux enzymes du cytochrome P450.

   T_1/2 valacyclovir - moins de 30 min, T_1/2 l'aciclovir après l'administration de chlorhydrate de valaciclovir est de 2,5 à 3,3 heures (chez des volontaires sains à la fonction rénale normale), chez les patients âgés (65 ans - 83 ans) - de 3,3 à 3,7 heures, il augmente chez les patients en phase terminale. insuffisance rénale. Le valacyclovir est excrété dans les urines (45,6%) et dans les matières fécales (47,12%) en 96 heures.La clairance rénale est d'environ 255 ml / min. Plus de 80 à 89% de la quantité totale de valaciclovir excrétée par les reins est éliminée sous forme d'acyclovir. Moins de 1% du valaciclovir est affiché sous forme inchangée. Après utilisation répétée du valaciclovir chez les patients présentant une fonction rénale normale, l'acyclovir ne s'accumule pas.

   Dépendance des paramètres pharmacocinétiques sur certains facteurs

   Maladie du foie. Chez les patients atteints de maladies du foie, le taux de modération (cirrhose, prouvée par biopsie) ou sévère (cirrhose avec ou sans ascite prouvée par la biopsie), mais pas la conversion du valacyclovir en acyclovir, diminue; T_1/2 l'acyclovir ne change pas.

   Patients infectés par le VIH. Chez 9 patients infectés par le VIH (3 cellules CD4), lors de la prise de 1 000 mg de chlorhydrate de valaciclovir 4 fois par jour pendant 30 jours, les indicateurs pharmacocinétiques du valacyclovir et de l’acyclovir n’ont pas différé de ceux observés chez des volontaires sains.

   Tératogénicité Le valacyclovir n'a pas eu d'effet tératogène chez le rat et le lapin lorsqu'il a été administré à des doses de 400 mg / kg pendant l'organogenèse (les concentrations plasmatiques dépassaient celles observées chez l'homme 10 et 7 fois, respectivement).

   La fertilité Le valacyclovir n'a pas provoqué de troubles de la fertilité chez les rats mâles et femelles traités avec une dose de 200 mg / kg / jour (la concentration dans le sang était 6 fois supérieure à celle observée chez l'homme).

   Essais cliniques sur le valaciclovir chez l'enfant

   65 enfants âgés de 12 à 18 ans ont pris un comprimé de valacyclovir pendant 1 à 2 jours à propos de l'herpès. La fréquence, la nature et l'intensité des réactions secondaires indésirables (y compris les écarts des paramètres de laboratoire) étaient similaires à celles du groupe de patients adultes.

   Un groupe de patients adolescents ayant reçu du valaciclovir à raison de 1 à 2 g par jour pendant 1 jour (n = 65) et un groupe placebo (n = 30) avaient mal à la tête (17%, 3%), des nausées ( 8%, 0%).

   Utilisation de la substance Valaciclovir

   Les bardeaux; infections de la peau et des muqueuses causées par le virus de l'herpès simplex (y compris l'herpès génital); prévention de la récurrence des maladies causées par le virus de l'herpès simplex.

   Contre-indications

   Hypersensibilité (y compris à l’acyclovir), greffe de moelle osseuse, greffe de rein (voir "Précautions").

   Restrictions sur l'utilisation de

   Insuffisance rénale, formes cliniquement significatives d’infection par le VIH, enfants de moins de 12 ans (la sécurité et l’efficacité n’ont pas été déterminées).

   Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

   La grossesse Il est possible que l'effet attendu du traitement dépasse le risque potentiel pour le fœtus (des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité d'emploi chez la femme enceinte n'ont pas été menées).

   Les données sur l'issue de la grossesse chez les femmes prenant de l'acyclovir par voie systémique au cours du premier trimestre de la grossesse (l'acyclovir étant un métabolite actif du valacyclovir) n'ont pas montré d'augmentation du nombre de malformations congénitales chez les enfants par rapport à la population générale. Étant donné que l'observation incluait un petit nombre de femmes, il est impossible de tirer des conclusions définitives sur la sécurité du valaciclovir pendant la grossesse.

   Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - B.

   L'allaitement maternel. L'acyclovir, le principal métabolite du valaciclovir, est excrété dans le lait maternel. Après la nomination de valacyclovir par voie orale à une dose de 500 mg de C_max l'acyclovir dans le lait maternel était de 0,5 à 2,3 fois (en moyenne 1,4 fois) plus élevé que les concentrations correspondantes dans le sang de la mère. Le rapport entre l'ASC de l'acyclovir dans le lait maternel et l'ASC de l'acyclovir dans le plasma de la mère était de 1,4 à 2,6 (moyenne de 2,2). La concentration moyenne d'acyclovir dans le lait maternel est de 2,24 µg / ml. Lorsque le valaciclovir est prescrit à une mère allaitante à raison de 500 mg deux fois par jour, l’enfant est exposé aux mêmes effets de l’acyclovir que lorsqu’il est pris par voie orale à une dose d’environ 0,61 mg / kg / jour. Le valaciclovir sous forme inchangée n'est pas détecté dans le sang et le lait maternel de la mère ni dans l'urine de l'enfant. Le valaciclovir doit être administré aux femmes allaitantes avec prudence, uniquement si nécessaire.

   Informations complémentaires sur l'utilisation du valacyclovir pendant la grossesse

   Il n'y a pas eu suffisamment d'essais cliniques contrôlés sur le valaciclovir chez la femme enceinte. D'après les données d'études prospectives sur l'utilisation du valaciclovir contre 749 grossesses, on peut dire que le rapport de l'incidence d'anomalies congénitales chez les enfants exposés au valacyclovir au cours du développement fœtal et chez les enfants de la population en général est le même. Le valaciclovir ne peut être utilisé pendant la grossesse que si les avantages potentiels pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

   Effets secondaires du valaciclovir

   Le tableau 1 présente les effets indésirables souvent observés lors du traitement par le valaciclovir (1 g trois fois par jour) chez des patients immunocompétents atteints de zona au cours des essais cliniques à double insu randomisés.

   Effets indésirables observés au cours des essais cliniques chez des patients atteints de zona

   Valaciclovir

   Description au 14 octobre 2014

   • Nom latin: valacyclovir
   • Code ATX: J05AB11
   • Ingrédient actif: Valaciclovir (Valacyclovir)
   • Fabricant: Ozone LLC, Synthesis JSC, Izvarino Pharma LLC, Technologie pharmaceutique (Russie)

   La composition

   Un comprimé contient 556 mg de chlorhydrate de valaciclovir (500 mg de valaciclovir).

   Formulaire de décharge

   Comprimés dans une pellicule, dans des emballages en carton ou des banques de verre de 10 pièces.

   Action pharmacologique

   Pharmacodynamique et pharmacocinétique

   La substance active du médicament inhibe l'activité vitale de l'ADN polymérase des virus de l'herpès, empêche la synthèse de l'ADN viral et inhibe les processus de réplication.

   Après être entré dans l'organisme, le valaciclovir est transformé en acyclovir et en L-valine, puis des réactions de phosphorylation se produisent et l'acyclovir est converti en acyclovir triphosphate. Le composé résultant est capable de supprimer l'ADN polymérase de l'agent nocif (virus) par un mécanisme compétitif.

   La phosphorylation se produit généralement en deux étapes. Lors de la première réaction, l’enzyme thymidine kinase se catalyse. Le médicament est particulièrement actif en ce qui concerne l’herpès simplex, il est moins sensible à la varicelle-zona. La substance est excrétée par les reins ou avec les selles, la demi-vie est d’environ trois heures.

   Indications d'utilisation

   • pour le traitement des maladies des muqueuses et de la peau causées par le virus Herpes simplex;
   • pour la prévention des récidives de maladies causées par le même virus;
   • avec des bardeaux;
   • comme prévention de l'infection à cytomégalovirus après une greffe d'organe.

   Contre-indications

   • greffe de moelle osseuse et de reins;
   • avec des allergies à la substance active;
   • Infectés par le VIH, si les lymphocytes CD4 + ne dépassent pas 100 microns / l;
   • enfants de moins de 18 ans (à l'exception de la transplantation d'organe, le médicament est utilisé à partir de 12 ans).

   Effets secondaires

   Le médicament est bien étudié. À la suite d’études de laboratoire et d’observations de patients atteints du zona et du virus de l’herpès (y compris ceux présentant un déficit immunitaire concomitant), ils prennent du valacyclovir, presque tous les effets indésirables possibles ont été identifiés.

   Instructions pour l'utilisation du valaciclovir (méthode et dosage)

   Moyens est pris par voie orale, indépendamment de la nourriture.

   Comprimés de Valaciclovir, mode d'emploi

   Avec le zona, une dose unique est de 1000 mg (2 comprimés), 3 fois par jour. La durée du traitement est de 7 jours. Plus tôt les premiers symptômes de la maladie commencent à recevoir le médicament, plus le traitement sera efficace.

   Avec l'herpès (y compris avec l'administration prophylactique), la posologie quotidienne est de 1000 mg. Il est recommandé de diviser en 2 doses matin et soir, un comprimé à la fois. La durée du traitement est de 5 à 10 jours (évolution sévère de la maladie).

   Si la fonction rénale du patient est altérée, la posologie doit être ajustée.

   Surdose

   Aucune donnée sur la surdose de drogue.

   Interaction

   Des cas d'interaction cliniquement significatifs des comprimés avec d'autres médicaments n'ont pas été observés.

   Cependant, la substance active est excrétée de l'organisme par les reins, par sécrétion canalaire. Tout médicament qui sera prescrit simultanément avec le valaciclovir interférera avec son élimination normale du corps. Tout d’abord, il s’agit de la zimétidine et d’autres médicaments qui bloquent le mécanisme de la sécrétion canalique.

   Lorsqu'il est associé au mycophénolate, la concentration d'acyclovir dans le plasma sanguin augmente.

   Lorsqu'il est associé à la cyclosporine, au tacrolimus et à des médicaments qui entravent le fonctionnement normal des reins, la charge de ces organes augmente.

   Conditions de vente

   Conditions de stockage

   Dans un endroit frais, à une température ne dépassant pas 25 degrés.

   Durée de vie

   Instructions spéciales

   En cas d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé avec prudence. Peut-être le développement d'une insuffisance rénale aiguë, des troubles du système nerveux central.

   Pour les patients âgés, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire, mais la quantité de liquide absorbée doit être augmentée.

   Pendant le traitement de l'herpès génital, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel, car le médicament n'empêche pas le virus de se transmettre au partenaire.

   Des précautions doivent être prises lors du traitement de patients atteints d'une maladie du foie.

   Il n’existe aucune expérience clinique de l’utilisation du produit chez les enfants de moins de 12 ans et, par conséquent, aucun médicament n’est prescrit aux enfants.

   Si un patient subit une greffe de moelle osseuse ou de rein, une forme d'infection à VIH exprimée cliniquement est détectée, un déficit immunitaire aigu se manifeste, puis la prise du médicament peut entraîner un purpura thrombocytopénique, un syndrome hémolytique et urémique et la mort.

   Si pendant le traitement avec un agent il y a des hallucinations, des convulsions, des agitations, de la confusion et du délire, le médicament doit être annulé.

   Analogues de Valaciclovir

   Les analogues les plus proches sont Vior, Canon Valaciclovir, Chlorhydrate de Valaciclovir, Valohard, Valcicon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vacicirex.

   Quel est le meilleur: Valaciclovir ou Valtrex?

   Valtrex est un analogue d'importation contenant le même principe actif. En termes d'efficacité et de fréquence des réactions indésirables, les médicaments sont identiques. Cependant, la valeur de Valtrex est beaucoup plus élevée que celle de Valaciclovir.

   Pendant la grossesse et l'allaitement

   Il n'y a pratiquement aucune étude qui prouve l'innocuité de ce médicament chez la femme enceinte ou allaitante. À cet égard, le médecin doit prescrire le médicament.

   Le valacyclovir (son métabolite acyclovir) pénètre bien dans le lait maternel.

   Au cours des études chez le rat et le lapin, tout en prenant le médicament, il n'a pas exercé d'effet tératogène, n'a pas causé de fertilité chez les femelles et les mâles.

   Avis sur Valaciclovir

   Les critiques sont bonnes. Le médicament soulage pendant longtemps l'herpès des effets secondaires le plus souvent des nausées et des problèmes du tractus gastro-intestinal. Beaucoup sont satisfaits du coût relativement bas des médicaments.

   Prix ​​du valaciclovir

   Le prix des comprimés de Valaciclovir en Russie est d'environ 600 roubles pour 10 pièces.

   En règle générale, avec les comprimés, utilisez une pommade contenant du valacyclovir.

   Le prix du valaciclovir en Ukraine est légèrement supérieur. Vous pouvez acheter le médicament pour 360 UAH (10 comprimés).