L'infection pulmonaire est-elle contagieuse?

La tuberculose est non seulement l’une des maladies les plus courantes de l’humanité, mais également l’une des plus diverses, car elle peut toucher non seulement la quasi-totalité des organes et des tissus humains, mais aussi constituer des foyers d’inflammation de toutes sortes.

Qu'est-ce que la tuberculose pulmonaire?

La tuberculose pulmonaire est l’un des types de tuberculose pulmonaire, semblable aux formations tumorales. Habituellement, la tuberculose se manifeste par une inflammation de type froid dans des lésions spécifiques isolées à partir de tissu sain par une gaine de cellules conjonctives. Ces capsules s'appellent des tuberculomes et sont formées en raison d'une réaction hyper-chirurgicale du corps à l'agent pathogène. À l'intérieur de leurs bacilles, ils détruisent progressivement les cellules des poumons, formant un kyste. La taille d'un tuberculome peut être différente, du microscopique au tout simplement énorme, et selon la nature de l'éducation, il peut avoir 2 formes:

1. Solitaire, appelé foyer caséo-nécrotique, qui est une capsule à une seule couche avec des masses caséeuses (purulentes) à l'intérieur. En même temps, le pus peut le remplir entièrement ou être situé entre plusieurs couches apparaissant dans le processus de croissance d'un néoplasme constitué de tissu conjonctif.
2. Conglomérat - se compose de plusieurs foyers d’inflammation ou d’une tuberculose plus petite et étroitement espacée, que le corps a isolée dans une seule capsule.

Le plus souvent, le développement de la tuberculose commence chez les patients présentant une forme focale de tuberculose et se produit de manière presque asymptomatique, précisément en raison de l'isolement minutieux de la mise au point du reste de l'organe. Les premières manifestations du patient ne s'observent qu'après la rupture de la capsule et la destruction des tissus voisins. Pour comprendre si la tuberculose est contagieuse, vous devez comprendre les causes de son apparition et son processus de développement.

Causes de la tuberculose

Le tuberculose se forme lorsque l’organisme est hyper-hypersensible aux mycobactéries, qui sont les agents responsables de la tuberculose. Il est donc à l’origine de l’infection de la fonction et du développement du processus inflammatoire dans les tissus pulmonaires au cours des évolutions ultérieures. Etant donné que différents types et manifestations de tuberculose provoquent le même type de microorganismes, les modes d’infection par le tuberculome sont les mêmes que ceux des autres types: du malade aux gouttelettes ou aux poussières en suspension, aux moyens du ménage, etc. C'est ce type de maladie qui s'explique par la présence d'hypersensibilité du patient et par la propension à des allergies.

Pathogenèse

Une maladie commune avec formation de tuberculome se produit aux étapes suivantes:

1. Infection.
2. Le développement de l'inflammation dans les poumons.
3. L'isolement de ce foyer est une gaine de tissu conjonctif du reste de l'organe.
4. La croissance graduelle du tuberculome avec la progression de la maladie et la libération de l'agent pathogène dans les tissus voisins ou la formation d'un conglomérat.
5. Fusion de masses purulentes de la gaine protectrice et propagation de l’infection par les poumons.
6. Dommage des tissus voisins avec la croissance d'une nouvelle capsule ou une infection de tout l'organe.
7. Dans le second cas, la formation de multiples cavités - des vides dans les poumons, résultant de la destruction des septa alvéolaires par les mycobactéries.
8. Si vous commencez à traiter correctement la tuberculose, les cavités guériront, et sinon - une lésion complète de l'organe avec une issue fatale, ce qui dans la médecine moderne n'est pratiquement pas autorisé.

En outre, l'évolution de la maladie peut se développer selon trois scénarios:

1. Il progresse lorsque l'inflammation se développe autour d'un néoplasme avec la désintégration de sa coquille avec infection des tissus environnants ou de l'organe entier.
2. Stable, dans lequel le patient peut être malade pendant de nombreuses années et la taille de la tuberculose ne changera pas ou n'augmentera pas lentement pendant les périodes d'exacerbation, avec le retour ultérieur à ses frontières.
3. La régression, qui se caractérise par une diminution du tuberculome avec un phénomène résiduel sous la forme d’un champ fibreux - un néoplasme cicatriciel à partir de cellules conjonctives qui, contrairement aux masses purulentes, ne se dissolvent pas.

Il est caractéristique que dans 80% des cas, un centre d'inflammation normale ne renaisse en tuberculome qu'avec une infection secondaire, avec un traitement inadéquat ou en l'absence de tuberculose. Vingt pour cent des troubles métaboliques, une hypersensibilité et une tendance aux réactions allergiques, ainsi que du diabète sucré peuvent affecter sa formation immédiatement après l'infection.

Est-ce la contagion ou pas?

Le tuberculose n'est pas une maladie indépendante, mais une des formes d'inflammation pulmonaire de la tuberculose, et donc la réponse à la question de savoir si le tuberculome des poumons est contagieux, bien sûr, car la tuberculose est une maladie extrêmement épidémiologiquement dangereuse.

Cependant, la tuberculose pulmonaire n'est contagieuse qu'après le passage de la capsule protectrice et que l'infection s'est propagée aux tissus sains de l'organe ou lors d'une exacerbation, dans laquelle l'agent en cause peut dépasser les limites de la protection. Dans d'autres cas, le système immunitaire limite clairement la lésion et tue tous les bacilles qui pénètrent dans le sang.

N'oubliez pas non plus que même avec la forme fermée de l'évolution de la tuberculose, la probabilité d'infection, même si elle est plusieurs fois moins importante, n'est toujours pas égale à zéro. Vous pouvez transmettre l’infection par le sang, de mère à enfant allaité ou pendant la grossesse, ainsi qu’après une transition asymptomatique de la maladie en une forme ouverte et, par conséquent, le tuberculome pulmonaire est contagieux pour les autres, même à un stade initial, bien que potentiellement.

Méthodes de traitement

Les méthodes de traitement de la tuberculose sont représentées par la pharmacothérapie et la chirurgie, dont le choix dépend de la taille de l’éducation. Si le diamètre est inférieur à 2 cm, on peut se passer d'un traitement anti-mycotique simple, comme suit:

1. Réception de pyrazinamide, d'isoniazide, d'entabutol et de rifampicine ou d'autres médicaments, sélectionnés sur l'un des quatre principaux groupes d'antibiotiques anti-mycotiques, au cours des 2 premiers mois.
2. Six mois de consommation de deux types de tuberculostatiques associés à l’isoniazide.
3. Parallèlement au traitement principal, un traitement anti-inflammatoire et immunostimulant peut être prescrit dans la seconde moitié de la maladie.

La chirurgie est montrée dans les cas suivants:

1. Taille trop grande de plus de 2–3 cm.
2. Tendance à la croissance.
3. Résistance à la chimiothérapie.
4. Un grand nombre de foyers.

Pendant la chirurgie, la tuberculose est enlevée avec une partie du poumon, de la taille requise ou même avec un lobe entier, puis le même traitement médicamenteux est prescrit. Après retrait ou traitement approprié dans 95% des cas, le patient est complètement guéri et, en son absence, la maladie devient active sous une forme ouverte.

Comment se protéger?

Pour vous protéger de la tuberculose, vous devez connaître et appliquer les méthodes de base de la prévention de la tuberculose:

• maintenir votre immunité;
• maintenir l'hygiène;
• exclure la communication étroite avec les personnes infectées;
• n'utilisez pas les choses des malades;
• ne pas utiliser de produits laitiers non testés provenant de bétail infecté par la tuberculose;
• se soumettre à un examen prophylactique en temps utile à l'aide d'échantillons de tuberculine afin de pénétrer le MBT dans le corps afin de prendre des mesures à temps, de manière à ne pas avoir le temps de provoquer la maladie.

Pour résumer tout ce qui précède: la tuberculose pulmonaire est contagieuse ou non, cela dépend du stade de la tuberculose car dans les premiers stades de l’éducation, elle n’est pratiquement pas dangereuse pour les autres (il ya un risque, mais relativement faible), et quand elle se forme ou se développe avec une percée ultérieure, elle affecte d'autres organes sains ainsi que d'autres personnes. En même temps, ce n'est pas le tuberculome lui-même qui est transmis, mais la tuberculose, dont la forme spécifique de développement dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Qu'est-ce qu'un tuberculome pulmonaire, est-il contagieux?

Certains patients sont intéressés par la question: qu'est-ce qu'un tuberculome pulmonaire? Est-ce contagieux ou non? Nous allons essayer de résoudre ces questions. Mais d'abord, une définition devrait être donnée.

Le tuberculose est une forme de tuberculose dans laquelle les dommages aux poumons (généralement un seul) sont concentrés à un endroit. En apparence, cela ressemble à une tumeur. Bien que, en fait, cette maladie n’est pas oncologique. Manifesté comme conséquence de la tuberculose.

Le tuberculose est souvent protégée par une double couche. Sa taille est généralement petite, ne dépasse pas 8 cm de diamètre. C'est assez rare. Seulement cinq pour cent des patients atteints de tuberculose peuvent trouver cette forme.

Principaux facteurs d'occurrence

La moitié des cas de tuberculome ne sont même pas au courant de leur maladie. Ils l'apprennent par hasard lors d'un examen de routine - la fluorographie. Et l'autre moitié présente les symptômes typiques de la tuberculose. Les microbes de la tuberculose, une fois dans le corps humain, se déposent sur les poumons, provoquant une inflammation. Il se forme alors un infiltrat qui augmente progressivement en volume. Cela se produit généralement à la suite d'une immunité réduite. Ensuite, les fibres de collagène forment un tissu fibreux. Parfois, l'infiltration se produit lorsque plusieurs foyers d'inflammation se confondent. Il prend rapidement la forme de granulés et se transforme ensuite en une tuberculose.

Cela peut se produire avec le mauvais traitement de la tuberculose, ainsi que l'absence totale de traitement, lorsqu'une personne n'est pas au courant de la présence de sa maladie.

Beaucoup de gens sont préoccupés par la question: le tuberculome est-il contagieux? Il est généralement inoffensif pour les autres et ne peut infecter que dans un cas: s'il y a eu une rupture du tuberculome et que l'infection est entrée dans les bronches et est liée aux poumons.

Il y a un faux tuberculome.

Dans ce cas, la capsule est remplie de lymphe. Lorsque la maladie diminue, le tuberculome se contracte et se transforme en une cicatrice.

Il existe deux types de tuberculomes: solitaires et conglomérats. Le premier type a une forme ronde et un contenu nécrotique. Il est enfermé dans une double capsule. Le second type comprend plusieurs formations de ce type, qui sont également enfermées dans une capsule fiable.

Stades de développement du tuberculome:

• stationnaire;
• progressive;
• régressif.

Symptômes et manifestations possibles

Les symptômes de la tuberculose ne diffèrent pas beaucoup des autres symptômes qui causent la tuberculose. Et je dois dire qu'ils se produisent rarement, seulement dans les cas d'exacerbation du processus.

Symptômes typiques de cette maladie:

1. Faiblesse, fatigue, léthargie, perte de vitalité.
2. Température subfébrile.
3. Manque d'appétit.
4. Grande perte de poids.
5. Douleur à la poitrine.
6. Forte toux pulmonaire.
7. Parfois hémoptysie.
8. État fébrile.
9. Sueurs nocturnes.

L'expérience montre que les symptômes peuvent être absents pendant longtemps avec cette maladie. Et seul un diagnostic opportun peut révéler un écart par rapport à la norme. Par exemple, sur une radiographie, vous pouvez parfois voir des ombres dans la région des poumons. Avec un long cours de la maladie, le contenu des inclusions sera parfois observé. Parfois, on observe une inflammation de la plèvre. C'est le stade initial de la maladie. Si le médecin est en mesure de remarquer les écarts dans l’image dans le temps, il sera tout à fait possible d’empêcher la formation d’une maladie aussi grave que le tuberculome. Le traitement, programmé à temps, conduit généralement à une régression de la tumeur et à la formation de cicatrices à sa place. Ce processus entraîne une amélioration du bien-être du patient.

Méthodes de traitement efficaces

Les images montrent généralement que le tuberculome a une forme assez claire. Si les contours sont flous, cela signifie que la maladie est en cours. Parfois, il y a plusieurs tuberculomes. Ses dimensions vont de 2 cm à 8 cm. On voit souvent des taches de chaux sur la photo. Si la tumeur mesure plus de 2 cm, une intervention chirurgicale est généralement indiquée.

Le traitement du tuberculome pulmonaire, qui est assez agressif, est difficile à traiter. Avant l'opération (résection habituellement en coin), une antibiothérapie est pleinement justifiée. Le traitement de la tuberculose peut parfois durer jusqu'à six mois. Le résultat est la disparition de l'intoxication et la réduction de la tumeur. Après la chirurgie, traitement antibiotique obligatoire pendant environ six mois.

Une intervention chirurgicale est également indiquée en cas d'ablation du bacille du corps. Si dans un poumon il y a plusieurs tubercules à la fois. Actuellement, la chirurgie est le meilleur moyen de traiter cette maladie. L'opération et l'antibiothérapie ultérieure aident le patient à se remettre complètement de cette maladie.

Si un patient a un processus lent qui ne répond pas à la chimiothérapie, il est recommandé d’injecter de la tuberculine sèche pour activer le processus. Parfois, un pneumothorax artificiel est utilisé.

Cependant, une contre-indication à la chirurgie est:

• la présence d'insuffisance rénale ou hépatique;
• complications respiratoires graves;
• trop grande taille de la tumeur.

Habituellement, une résection d'une partie du poumon est appliquée, suivie d'une suture avec des brackets en tantale. L'opération est réalisée à l'aide d'un rayon laser ou d'une électrocoagulation. Une opération est réalisée uniquement dans un état de rémission complète, prouvé par un examen. Dans le même temps avec un tuberculome humain, tous les kystes et autres structures sont supprimés. Le résultat mortel de cette opération est négligeable, environ 1%. La période de récupération après la chirurgie est d'environ un mois. Après cela, une personne devient pleinement fonctionnelle.

Mais les personnes âgées ne devraient pas effectuer cette opération.

Qu'est-ce qu'un tuberculome pulmonaire?

La tuberculose pulmonaire peut survenir dans diverses formes de tuberculose. Il s'agit d'une lésion caséeuse dont le diamètre dépasse 1 cm.En général, la pathologie est asymptomatique, mais peut parfois être accompagnée d'une intoxication du corps, de la toux des crachats et du sang. Diagnostiqué par rayons X, test à la tuberculine et analyse des expectorations. Le traitement est souvent conservateur, même si, dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Quelle est cette maladie?

Cette maladie est appelée forme indépendante de tuberculose pulmonaire. Dans le cas d'un tuberculome pulmonaire, le patient présente une formation séparée du tissu pulmonaire par une capsule protectrice. Il a une forme sphérique, est isolé ou forme un foyer multiple. Une pathologie est observée chez 4 à 6% des patients chez lesquels une tuberculose a déjà été diagnostiquée. Peut être localisé dans n'importe lequel des poumons.

Habituellement, les gens sont malades entre 25 et 40 ans. Dans de nombreux cas, la pathologie est détectée au cours d'une radiographie de routine, car le tuberculome n'est pas accompagné de symptômes graves et ne gêne pas le patient. Son apparence est visible sur la photo ci-dessous.

Le tuberculome est-il contagieux ou non? En soi, ce n'est pas dangereux pour les autres. Mais si la tumeur tombe en morceaux, le processus tuberculeux commencera sous une forme aiguë. Dans ce cas, la mycobactérie peut être transmise aux personnes aux alentours par des gouttelettes aéroportées ou des routes domestiques.

Les causes

Selon les statistiques, dans la plupart des cas, la pathologie découle de la tuberculose secondaire, mais moins souvent de la tuberculose primitive. Un tuberculome survient chez 80% des patients si le schéma thérapeutique a été choisi incorrectement, et seulement chez 20% des patients si le traitement n'a pas été mené à bien.

La formation d'un néoplasme est associée à la présence à long terme de Mycobacterium tuberculosis dans les poumons. L'infiltrat est constitué d'une couche de granulations, de fibres de collagène et de tissus fibreux. En règle générale, le tuberculome se forme lentement - cela peut prendre de 1 à 3 ans. Si le traitement antituberculeux est correctement construit, l'infiltration peut se dissoudre rapidement.

Groupes et facteurs de risque

Un facteur favorable au développement de la tuberculose est la sensibilité accrue du corps causée par une immunité réduite. Souvent, les personnes malades qui ont des maladies associées à des troubles métaboliques.

Ainsi, le groupe à risque comprend les personnes avec:

• le diabète;
• carence en vitamines;
• l'obésité;
• la dystrophie

Par conséquent, même si la tuberculose est guérie, il est nécessaire de consulter périodiquement un phthisiatricien et de le soumettre à une fluorographie. Sinon, un tuberculome peut survenir, entraînant une rechute de la maladie.

Classification

Selon l'évolution clinique, le tuberculome peut être:

• Stable. Dans ce cas, la taille de la formation est en place, elle n'augmente pas, mais ne diminue pas. Son état est surveillé par rayons X.
• Progressive. Dans ce cas, la capsule se desserre, la nécrose tissulaire progresse et les tissus voisins sont ensemencés - des foyers supplémentaires se forment. La gélule se casse progressivement, entraînant une récidive de la tuberculose.
• Régressant. La taille de la capsule fibreuse diminue progressivement et à sa place ne forme pas une cavité - une cavité.

De plus, plusieurs types de tuberculome se distinguent par leur structure. Donc, ça peut être:

1. Pneumonique infiltrante - se forme généralement du fait que la tuberculose infiltrante n’est pas un doléchène. Dans un tel foyer, la couche fibreuse est très mince et la couche interne consiste en une alternance de sections de particules caséeuses et épithéliales.
2. Le solitaire est un tuberculome solitaire. Si sa structure est homogène, le noyau est constitué de tissus caséeux et nécrotiques et est recouvert d'une membrane à deux couches. Si le tuberculome a une structure en couches, les zones caséeuses sont situées plus près du centre, alors qu'elles alternent avec des fibres fibreuses.
3. Conglomérat - plusieurs tours caséeux sont localisés dans une capsule commune.

Le tuberculose peut être stable pendant une longue période, ne se manifeste pas. Mais sous l'influence de certains facteurs, il est activé. Cela peut être dû à des blessures, à une immunité réduite, à des maladies pulmonaires associées.

Tuberculome Dimensions

La taille de l'éducation peut aussi être diverse. Alors, distinguez:

• Tuberculomes de petite taille, dont le diamètre n'excède pas 2 cm.En règle générale, cette zone compactée est traitée rapidement et a tendance à diminuer. Parfois, il se résout complètement ou se transforme en ombres focales.
• Moyen - 2-4 cm de diamètre. Aussi rapidement dissoudre. Parfois, une thérapie antibactérienne correctement choisie vous permet de guérir complètement la maladie, car les cavernes formées sont fermées et elles sont cicatrisées.
• Les grandes (4-5 cm) et les géantes (plus de 6 cm de diamètre) subissent le plus souvent une carie. Ils se dissolvent très lentement ou ne répondent pas du tout à la thérapie. Par conséquent, un traitement chirurgical est nécessaire.

Habituellement, la progression est observée au cours de la 1-2 année d'existence. Si la pathologie n'est pas diagnostiquée à temps, la capsule peut se casser ou la tumeur cessera de se développer.

Différence de pseudotuberculome (caséome)

Il ne faut pas oublier que la tuberculose peut être vraie ou fausse. La pseudotuberculose se distingue par le fait qu’elle se forme principalement dans la région de la bronche drainante. Habituellement, la cavité caséeuse est remplie de tissu nécrotique, de lymphe et de cellules caséeuses.

Un pseudotuberculome est un néoplasme sphérique attaché aux tissus environnants avec des adhérences. En règle générale, la capsule fibreuse est dense et, dans certains cas, il y a des inclusions de tissu pulmonaire, mais pas de septa alvéolaire.

Symptômes et signes

Habituellement, la maladie est asymptomatique et la personne ne soupçonne pas la présence de tumeurs. Mais parfois, ils émettent des symptômes de tuberculome, qui sont bénins. Le patient peut se plaindre de fatigue, de sueurs nocturnes et d'un manque d'appétit.

En outre, il peut y avoir une toux peu fréquente - généralement sèche, mais il peut y avoir une légère expectoration. Il est souvent transparent et muqueux, mais présente parfois une couleur jaune-vert et une consistance gélatineuse. Dans certains cas, une fièvre basse possible. Le tuberculome étant situé sous la cavité pleurale, il existe des douleurs tiraillantes dans la zone touchée.

Si la tumeur est cassée, les symptômes deviennent plus prononcés. La température atteint des niveaux élevés, la toux est toujours avec des expectorations, certains patients ont une hémoptysie. Même après la rupture du patient, il y a une chance de guérison. L'essentiel est de se voir prescrire un traitement adéquat.

Diagnostics

Étant donné que la pathologie ne présente aucun signe caractéristique, elle est rarement soupçonnée. Il est généralement diagnostiqué au hasard lors des radiographies de routine. Les méthodes à rayons X sont les plus efficaces pour diagnostiquer cette maladie. Sur la photographie aux rayons X, on voit un assombrissement ayant une forme circulaire lisse. Les contours du néoplasme sont clairement visibles et sa structure est homogène - les illuminations sont très rarement observées. Mais si vous passez une radiographie des poumons lors d'une exacerbation, les contours du tuberculome seront flous, car une infiltration périfocale apparaîtra.

Les méthodes de diagnostic restantes donnent des résultats moins précis. Lors d'un test de Mantoux ou d'un test de Diaskintest, une réaction hyperergique peut survenir. La peau dans la zone de l'injection rougit, devient œdémateuse, démangeaisons. Le médecin peut suspecter une tuberculose chez le patient et prescrire le passage de la fluorographie.

Lors de l'auscultation, le médecin peut détecter un raccourcissement du son pulmonaire. La respiration dans la zone de mise au point devient souvent moins prononcée. Il y a parfois une respiration sifflante - lors de l'inhalation, le néoplasme touche la plèvre.

Avec un tuberculome stable, la numération sanguine ne change pas. Mais si elle est progressive, il y a une ESR accélérée et une leucocytose. Dans les expectorations, le MBT est absent - rarement avec la désintégration de la formation.

Un diagnostic différentiel est requis. Des tumeurs similaires se forment dans les cancers du poumon, hamartome, kystes. En outre, une bronchoscopie, une thorascopie ou une biopsie est réalisée.

Traitement

Le traitement du tuberculome peut être médical ou chirurgical. Lors du choix de la tactique thérapeutique, le médecin doit tenir compte de la taille de la tumeur, de son type, de l'immunité du patient, de la présence de maladies concomitantes et d'autres indicateurs.

Conservateur

En règle générale, un traitement sans chirurgie est prescrit si la taille de la tumeur ne dépasse pas 2 cm de diamètre. Le cours thérapeutique a de telles caractéristiques:

• Dans un premier temps, la rifampicine, l'isoniazide, l'étumbutol et la pyrazinamide doivent être pris pendant 2 mois. La posologie est déterminée par le médecin traitant.
• Ensuite, dans les 6 mois, l'isoniazide est pris en association avec l'un des médicaments ci-dessus.
• Pour accélérer le processus de résorption du tuberculome, dans la seconde phase du traitement, il est recommandé de prendre des médicaments anti-inflammatoires à la discrétion du médecin.

A la fin de la première phase, des rayons X sont pris pour voir s'il y a une différence. Si la tumeur a diminué ou si sa taille reste inchangée, la seconde partie du traitement est prescrite. Mais si la tumeur est en croissance, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'opération d'enlèvement du tuberculome est indiquée même si la taille de la tumeur dépasse 2 à 3 cm et qu'elle progresse rapidement.

Des opérations

La chirurgie pulmonaire peut être dangereuse pour la santé et entraîner de graves conséquences. Dans le même temps, différentes méthodes chirurgicales ont leurs propres caractéristiques:

• Pnevnomectomy. Ceci est une suppression complète du poumon. Dans les tuberculomes, il n’est utilisé que dans 1% des cas, car d’autres méthodes plus bénignes sont efficaces. Une telle opération est très dangereuse et est démontrée si la tumeur s'est trop étendue et que sa taille atteint 10 cm.
• Lobectomie C'est la suppression d'un lobe du poumon. La partie où se situe le processus pathologique est exploitée.
• La segmentation Dans ce cas, le segment pulmonaire, composé de plusieurs lobes, est retiré - si la tumeur est volumineuse mais stable.

Après la chirurgie, des complications et des conséquences peuvent survenir. Il faudra du temps au corps pour s’adapter au travail sans une partie des poumons. Au début, vous pourriez avoir des problèmes respiratoires, de la douleur, un essoufflement. Mais avec le temps, ces symptômes disparaîtront.

L'élimination du tuberculome par excision de tumeurs n'est pas effectuée. S'il reste des cellules atypiques, une rémission peut survenir.

Remèdes populaires

Avec l'aide de la médecine traditionnelle peut également réduire la taille de la tumeur. Lire la suite dans l'article "Traitement des remèdes populaires contre la tuberculose".

Prévisions

Le pronostic de la maladie est favorable. Si le traitement est commencé à l'heure, la guérison est complète dans 95% des cas. Les récidives sont rares. Même si la tumeur se rompt, une personne peut contracter la tuberculose, mais le décès ne survient pas.

La plupart des patients atteints de cette pathologie continuent à travailler activement. Ils suivent un traitement d'entretien et sont enregistrés auprès du dispensaire antituberculeux.

Prévention

Depuis l'apparition d'une tumeur, s'il y a une mycobactérie dans le corps pendant une longue période, il est nécessaire de prévenir la tuberculose. Pour ce faire, il est déconseillé de contacter les personnes infectées et de ne pas se rendre dans des dispensaires pour tuberculose. N'utilisez pas de produits d'hygiène personnelle d'autres personnes. Dans la nourriture, on ne peut manger que de la viande provenant de sources éprouvées, bien cuite.

Ainsi, cette maladie ne mène pas à la mort. Le tuberculose n'est contagieuse que pendant l'exacerbation, presque sans symptôme. Cependant, il est nécessaire de commencer le traitement à temps, sinon il y a un risque de développer une tuberculose.

Pourquoi la tuberculose pulmonaire survient-elle, est-elle contagieuse ou non?

Beaucoup de personnes qui ont des patients atteints de tuberculose dans leur famille ou dans leurs familles sont intéressées par la question: si le tuberculome pulmonaire est infectieux ou non, comment prévenir et traiter la maladie?

Pour répondre à cette question, vous devez au moins avoir une idée générale de la maladie. C'est une forme de tuberculose. Dans le tuberculome, des lésions caséo-nécrotiques se présentant sous la forme d'une capsule à double couche protectrice apparaissent dans l'épithélium du poumon. En taille, ils varient de 3 à 11 mm.

Causes de la formation de tuberculose:

• tuberculose pneumonique infiltrante;
• obturations caséeuses de tuberculose épineuse;
• tuberculose focale.

Un phénomène particulier sous forme de tuberculome aux rayons X peut être déterminé par la présence d'ombres rondes aux contours clairs. Sur le fond du tuberculome sur la photo, on peut voir des foyers broncho-pulmonaires, des inflammations périfocales et des lumières sous la forme d'une faucille. Les changements récents sont dus à la décomposition des cellules.

Causes du tuberculome pulmonaire

Les agents responsables des mycobactéries agissent comme des provocateurs de la tuberculose. Ils sont résistants aux acides. Il existe 74 espèces de mycobactéries, dont la prévalence est large dans l’eau, le sol, les animaux et les humains. Les agents responsables de la tuberculose sont des bactéries du complexe Mycobacterium tuberculosis. La pathogénicité de Mycobacterium tuberculosis sous l’influence de l’environnement externe peut varier.

Mycobacterium tuberculosis est immobile. Les groupes lipidiques de mycobactéries tuberculeuses provoquent une résistance des bactéries aérobies aux acides et aux alcalis. La virulence des mycobactéries, des tuberculoprotéines (protéines), de la tuberculine et des polysaccharides se développe. Les organes atteints d'une maladie tuberculeuse acquièrent une inflammation tuberculeuse, ce qui entraîne de multiples formations qui entraînent une désintégration cellulaire des organes.

La tuberculose pulmonaire est-elle contagieuse et pourquoi est-ce dangereux? Il existe deux types de Mycobacterium tuberculoma: l'homme et le bovin. Combine ces deux types de haute virulence, qui sont à l'origine d'une infection rapide par ces bactéries. Le taux de progression de la maladie dans le corps dépend du système immunitaire du patient.

L'infection par la maladie se produit par:

• contact avec le patient;
• l'air;
• la nourriture;
• de femme à bébé nouveau-né.

Un corps en bonne santé élimine des voies respiratoires une infection en toussant avec du mucus qui se lie à des agents pathogènes infectieux. L’infection des aliments est due à des modifications du fonctionnement des intestins. L'infection se produit lorsque le système immunitaire est affaibli ou ne fait pas face au nombre de bactéries. Une réaction excessivement active des organes respiratoires et un traitement inapproprié de la tuberculose provoquent l'apparition et le développement de la tuberculose.

Types de tuberculome et son développement

Il existe deux types de structure de tuberculome: conglomérat (lorsque certains centres caseux sont combinés dans la capsule) et solitaire (lorsqu'il y a un centre caséeux dans la capsule). Le plus souvent, la tuberculose apparaît en raison du développement de 2 formes de tuberculose:

• infiltrant (l'infiltration diminue quelque peu en quantité, la maladie régresse et les masses nécrotiques caséeuses progressent, se localisant au centre, ce qui conduit à une encapsulation et à une virulence accrue (résistance à l'immunité);

• focale (les foyers caséeux s'unissent, formant un infiltrat, qui finit par être recouvert par une capsule et devient virulent pour l'immunité).

Les tuberculomes solitaires et conglomérés peuvent être stratifiés (alternance avec masses nécrotiques, associées à des exacerbations alternées de la maladie et état stable) ou homogènes (masses nécrotiques homogènes). Il existe également un pseudotuberculome. En cas de cela, les caséoses n'ont pas d'éléments structurels de l'épithélium des poumons. Le pseudotuberculome est séparé des zones saines du poumon par la couche fibreuse volumineuse.

Il y a 3 stades cliniques de la tuberculose:

1. Régressant. A ce stade, le tuberculome diminue et, au stade de la régression complète, les masses caséo-nécrotiques sont rejetées, une capsule vide reste à l'endroit affecté, cicatrisant après une courte période.
2. Progressive. Le processus inflammatoire s'intensifie, le tuberculome est susceptible de se désintégrer partiellement, contribuant à la formation de cavités. La maladie se propage rapidement aux bronches et à l'épithélium pulmonaire. La tuberculose est-elle contaminée à ce stade? Oui, contagieux. La cause de l'infection est la pénétration de bactéries dans l'environnement lorsqu'elles sont éliminées du corps par immunité sous forme de toux avec production de crachats. La cause du développement et du développement de la tuberculose est une altération des hormones ou un système immunitaire affaibli. Si, à terme, ce type de tuberculose n'est pas soumis à un traitement de qualité, la maladie peut évoluer en tuberculose caverneuse ou en pneumonie caséeuse.
3. Stable. La maladie ne change pratiquement pas la forme, les études radiographiques sont essentiellement inchangées, dans de rares cas, des exacerbations surviennent, qui ne conduisent pas au développement d'un tuberculome.

On sait que sur tous les patients atteints de tuberculose, environ 10% sont atteints du développement de la tuberculose. Ceci est dû à la large influence des processus d'infiltration sur le corps, après quoi ils sont compactés. Dans le même temps, le patient ne remarque pratiquement aucun changement évident, ne peut se plaindre de la détérioration de sa santé et la présence de tuberculose dans le corps peut être obtenue à partir de données radiographiques ou fluorographiques.

Diagnostic, traitement et prévention

L'examen physique du patient ne détecte pas la présence de tuberculose dans le corps.

La respiration sifflante est possible d'écouter uniquement lors d'une épidémie grave, lorsque les changements d'infiltration se propagent dans les voies respiratoires.

Dans l'analyse du sang, des modifications spéciales ne sont pas détectées, dans la période d'exacerbations, une leucocytose apparaît. Avec une tuberculose stable, Mycobacterium tuberculosis n'est pas détecté dans les expectorations. La carie se produit quand une certaine défaite de la bronche de drainage. Lors du prélèvement d'échantillons de tuberculine, le test de Mantoux est positif.

Aujourd'hui, le traitement de la tuberculose pulmonaire implique l'utilisation de médicaments antibactériens. Avant la création de ces médicaments, le pronostic pour le traitement de la tuberculose était triste: les mycobactéries ont provoqué des flambées massives lors de la transition vers des formes plus sévères de tuberculose et ont progressé. Le traitement consiste à utiliser des médicaments antituberculeux. L'intervention chirurgicale n'est prescrite que lorsque le diamètre du foyer dépasse 2 cm, l'apparition d'aggravations, l'intoxication du corps, des lésions bronchiques, et un secteur du poumon est affecté par un grand nombre de foyers de tuberculose.

La maladie étant sociale, elle est associée aux conditions de vie de la population. L'incidence chez les hommes est 3 fois plus élevée que chez les femmes. Les médecins appellent cette maladie "jeune", puisque la principale catégorie d'âge des patients va jusqu'à 39 ans.

Pour la prévention, effectuez les actions suivantes:

• actions anti-épidémiologiques;
• l'identification des maladies à un stade précoce chez les patients et l'allocation de fonds pour le traitement médicamenteux (cela réduit le nombre d'infectés);
• examens médicaux périodiques d'une population en bonne santé;
• élargissement de l'espace de vie des personnes atteintes de tuberculose;
• vaccination des nouveau-nés en temps opportun;
• visites périodiques chez le pneumologue et phthisiologue.

Afin de ne pas être infecté par le patient, vous devez essayer d’avoir moins de contact avec lui, d’utiliser des produits d’hygiène personnelle et des assiettes séparées, ainsi que de vous rendre au cabinet de pneumologue et de phthisiologue qui vous prescrira un traitement préventif.

Qu'est-ce qu'un tuberculome pulmonaire et quelles en sont les conséquences?

Lors du diagnostic d'un tuberculome pulmonaire, tout le monde ne connaît pas les conséquences. C'est l'un des types de tuberculose sous la forme d'un nidus caséeux, enfermé dans une sorte de capsule avec une double gaine protectrice. À l'intérieur du foyer se compose de tissu nécrotique au fromage. Ces foyers peuvent être simples ou multiples. Le deuxième problème qui intéresse les membres de la famille du patient est de savoir si la tuberculose pulmonaire est contagieuse ou non et si elle est dangereuse pour les autres.

Sur la radiographie, la lésion ressemble à une tumeur, mais n’a pas de propriétés malignes. Le diamètre du foyer caséeux est généralement compris entre 3 et 11 mm, parfois il peut atteindre 10 cm.

L'essence du problème

Aux stades initiaux, la maladie évolue sans signe visible et ne peut être détectée que par diffraction des rayons X. Cependant, le stade progressif s'accompagne d'une intoxication générale du corps, d'une faiblesse, d'une fièvre, d'une toux avec du sang.

La maladie survient chez 4 à 6% des patients présentant un diagnostic de tuberculose secondaire, principalement entre 25 et 45 ans. Le principal danger de la pathologie est la rupture d'une capsule antituberculeuse, à la suite de laquelle une rechute de la tuberculose pulmonaire est provoquée, le risque de propagation de l'infection à tous les organes respiratoires et l'infection des personnes autour augmente.

Tableau clinique et morphologie

Le tuberculose pulmonaire provoque une tuberculose pulmonaire primaire et secondaire sous forme focale. La différence entre les formes primaire et secondaire de lésion pulmonaire est la suivante. La tuberculose primaire se développe lorsqu'elle est infectée par des microbes de la tuberculose. Les formes secondaires de tuberculose sont causées par une exacerbation des foyers tuberculeux primaires.

La tuberculose pulmonaire primitive se développe par infiltration et est facilement diagnostiquée. La forme secondaire de la maladie ne présente aucun signe caractéristique. La pathologie initiale n'est pas contagieuse et, dans le contexte d'une maladie récurrente, des microbes pathogènes commencent à se distinguer avec les expectorations et il existe un risque d'infection par d'autres personnes.

La formation de tuberculose se produit dans le tissu pulmonaire sous l’influence de microorganismes de la tuberculose. L'infiltration est formée sur les zones touchées, accompagnée de la nécrose du tissu pulmonaire. Dans les foyers nécrotiques, le tissu fibreux commence à se former.

Classification de la tuberculose

Les manifestations morphologiques de la maladie peuvent être divisées en types suivants:

• pneumonique infiltrante;
• solitaire est un néoplasme unique de type homogène ou en couches;
• conglomérat - plusieurs foyers caséeux dans une capsule protectrice.

Selon le type d'évolution du tableau clinique, le tuberculome est regroupé sous les formes suivantes:

• progressive, caractérisée par des processus inflammatoires dans le foyer, avec formation ultérieure de tissus caverneux;
• stationnaire - ne modifie pas la forme, mais libère une grande quantité de toxines qui empoisonnent tout le corps; une augmentation de la taille à un stade avancé provoque la libération de crachats et de particules de sang lors de la toux;
• régressif - avec une diminution de la taille des tubercules avec la formation de tissus de collagène.

La morphologie permet de diviser la maladie en vrais et en pseudotuberculomes (foyers remplis de liquide caséeux).

Par les tailles sont subdivisées en ces types:

• petit (jusqu'à 2 cm de diamètre);
• moyen (2-4 cm);
• large (4-6 cm)
• énorme (de 6 à 10 cm).

Causes du tuberculome pulmonaire

L'étiologie du phénomène est la suivante:

• forme primaire de tuberculose;
• tuberculose VLHU;
• pathogenèse de la tuberculose secondaire (formes infiltrante, focale, disséminée, caverneuse);
• traitement inapproprié des lésions tuberculeuses des poumons (dans 80% des cas);
• absence de traitement en raison d'un diagnostic tardif de la maladie (dans 20% des cas);
• troubles métaboliques;
• maladies endocriniennes (diabète).

Symptômes de tuberculome pulmonaire

En raison du fait que le tuberculome est protégé de la communication avec d'autres parties du poumon par une membrane dense, la maladie ne montre aucun signe pendant une longue période et progresse rapidement. En règle générale, la maladie est de nature chronique et exacerbée par des facteurs négatifs. Les symptômes de la tuberculose nécrotique dans ce cas sont similaires aux signes de la tuberculose de la seconde forme.

Les symptômes de la tuberculose secondaire sont les suivants:

• malaise général, faiblesse, impuissance;
• manque d'appétit;
• transpiration accrue;
• fièvre légère;
• perte de poids;
• tirer ou faire mal à la poitrine, aggravée par une profonde respiration;
• toux sèche ou humide;
• excrétion d'expectorations mélangée à du sang.

L'absence de traitement adéquat conduit à l'apparition de diverses complications: pneumonie caséeuse, tuberculose secondaire.

Diagnostic du tuberculome pulmonaire

Méthodes de diagnostic de la maladie:

1. Les tests de laboratoire sur le sang et l'urine montrent une augmentation du nombre de globules blancs et de lymphocytes, ce qui indique la présence d'inflammation et une augmentation de la RSE.
2. La canalisation des expectorations peut déterminer le type de microorganismes pathogènes du système respiratoire.
3. Test de Mantoux - Des antigènes de la tuberculose sont injectés dans l'avant-bras.
4. Lors de l'écoute des poumons avec un phonendoscope, une respiration raccourcie et faible, une respiration sifflante, des frottements de la plèvre enflammée sont notés.

La fluorographie est la principale méthode de diagnostic des pathologies respiratoires. Sur la radiographie et la tomodensitométrie, les déviations seront visibles sous forme d’obscurcissement homogène et clairement défini d’une forme ronde. Si les coupures de mémoire dans les images en forme de cercle correct sont un signe de tuberculome unique, des cercles irréguliers ou des cercles indiquent des foyers multiples de la maladie. Avec la désintégration de la formation de tuberculose et la pénétration de masses caséeuses dans les bronches, des zones sombres peuvent être observées dans la région bronchique.

Pour exclure la nature maligne des formations, un examen différentiel est effectué à l'aide de méthodes telles que la tomodensitométrie, la biopsie pulmonaire et les organes respiratoires en insérant un instrument de thoracoscope à travers une ponction à la poitrine.

Traitement et pronostic du tuberculome pulmonaire

Sachant ce qu'est un tuberculome pulmonaire, vous pouvez envisager le traitement de cette maladie. Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, la taille et l'emplacement du foyer, le stade de développement de la pathologie sont pris en compte. Si la taille de la lésion ne dépasse pas 2 cm, le traitement des tuberculomes est réalisé sans chirurgie, de manière conservatrice, par voie médicamenteuse, par chimiothérapie.

Les médicaments suivants sont prescrits:

• 4 types de médicaments antituberculeux - rifampicine, éthambutol, isoniazide, pyrazinamide au cours d'un traitement de 2 mois;
• 2 types de médicaments antituberculeux - rifampicine ou éthambutol, isoniazide au cours d'un cycle de 4 à 6 mois;
• À partir du deuxième stade du traitement, les médicaments anti-inflammatoires, le vaccin BCG, Lidasu, les procédures de physiothérapie (traitement par ultrasons, inductothermie) sont prescrits en complexe.

Avec un traitement conservateur, il est impossible de guérir complètement la tuberculose. En règle générale, après une phase de rémission, il y a toujours une rechute active de la tuberculose.

Si le tuberculome est moyen, gros ou énorme, le traitement est effectué chirurgicalement. Les indications chirurgicales sont la rechute de la maladie, l’absence d’effet thérapeutique de la chimiothérapie, la présence d’une forme conglomérée de tuberculome, etc. L’opération est réalisée par une méthode au laser ou par électrocoagulation.

Contre-indications à la chirurgie:

• pathologie des reins et du foie;
• altération de la fonction respiratoire;
• trop grandes zones de dommages;
• âge avancé;
• organisme affaibli.

En cas d'interdiction de l'ablation chirurgicale, le traitement du tuberculome est réalisé par la méthode de la thoracoplastie - l'ablation de plusieurs côtes afin d'augmenter l'espace de travail des poumons et d'améliorer leur ventilation.

Lorsque cela se produit, les zones affectées des organes respiratoires s'affaissent, les poumons se redressent et le processus de régénération des tissus affectés est stimulé.

Traitement de la tuberculose par chirurgie

Dans les tuberculomes pulmonaires, un traitement chirurgical est prescrit dans les cas suivants:

• taille du nidus caséeux supérieur à 2 cm;
• complications et récidives de la maladie indépendamment de la taille des lésions;
• intoxication du corps avec des toxines tuberculeuses;
• période infectieuse;
• la maladie s'est transmise aux bronches;
• multiples foyers de lésion tuberculeuse.

L'opération d'enlèvement du tuberculome, en fonction de sa taille, est réalisée selon les méthodes suivantes:

• résection en forme de coin - méthode d'élimination des parties affectées du poumon par excision avec un scalpel et suture ultérieure;
• segmentectomie - élimination du tuberculome par excision du segment pulmonaire affecté (avec de petites lésions);
• lobectomie - élimination chirurgicale du lobe du poumon (avec lésions multiples étendues).

Après la chirurgie, un médicament antituberculeux et des antibiotiques sont prescrits jusqu'à six mois.

Le pronostic de récupération après la chirurgie atteint jusqu'à 95% sans exacerbations répétées et le décès, selon les statistiques, ne représente que 1% de tous les cas.

Le traitement chirurgical n'est prescrit que pendant la période de rémission absolue de la maladie. S'il existe différentes formations concomitantes dans les poumons (kystes, tumeurs bénignes), elles sont également éliminées lors de la chirurgie. La période de rééducation est de 30 à 40 jours avec un rétablissement complet du patient.

Méthodes traditionnelles de traitement

Pour éliminer le tuberculome en combinaison avec les méthodes traditionnelles, un traitement du tuberculome avec des remèdes populaires est prescrit. Manger du miel, du lait, du koumiss, du jus de radis au miel est très efficace.

Pour la guérison de toutes les formes de tuberculose est très utile décoction de son et d'avoine. Le mélange est bouilli pendant 45-50 minutes, essoré et boire 3-4 fois par jour.

Lors de la libération de crachats avec du sang, le jus de feuilles de vigne est très efficace. Il est recommandé de boire des décoctions de millepertuis, d'origan, de pied de poil, de trèfle rouge.

Le stade initial du tuberculome et d'autres pathologies pulmonaires guérit bien le jus de Kalanchoe avec du miel. Tournez plusieurs feuilles de la plante dans un hachoir à viande, ajoutez du miel. Boire 1 c. le matin et le soir

Parmi les méthodes de la "grand-mère", on utilisait également un complot contre le tuberculome. Depuis l'Antiquité, de nombreux guérisseurs ont parlé de nombreuses maladies, les maladies respiratoires ne faisant pas exception. Voici une de ces calomnies - un complot contre le tuberculome et la tuberculose devrait être lu sur le lait bouilli, après le coucher du soleil, avant d'aller au lit:

Dieu a traversé un journal sec.
Je suis allé au cimetière,
Trois vieilles tombes trouvées.
Dans les tombes des morts enterrés.
Et ces hommes morts parlent:
"Dieu, rien ne nous dérange maintenant."
Notre sang vaut la peine
La petite tête ne fait pas mal.
Le coeur ne pique pas, ne gémit pas,
Les poumons ne dérangent pas.
Seigneur, aurait aussi (nom),
Toutes mes douleurs sont devenues insensibles, mes poumons ne me faisaient pas mal.
Toutes mes paroles soient fortes,
Deviens, tous mes mots, des sculptures -
Pour l'instant, pour toujours, pour toujours.
Tout ce qu'on m'a dit
Seigneur Dieu sera commandé.
La clé sont mes mots, verrouillez mes affaires.
Au nom du Père et du Fils et du Saint-Esprit.
Maintenant et pour toujours et pour toujours.
Amen.

Ensuite, le lait doit être bu et aller au lit.

Prévention de la tuberculose et du tuberculome pulmonaire

La prévention de la tuberculose comprend les recommandations suivantes:

• le régime alimentaire devrait comprendre des légumes, des fruits et d'autres aliments enrichis en vitamines et en minéraux;
• longues promenades au grand air;
• bronzer régulièrement;
• cours de natation;
• adhésion à un mode de vie sain, cesser de fumer;
• renforcement de l'immunité.
• Pour prévenir la maladie, une fluorographie annuelle est nécessaire, en particulier après un contact avec un patient tuberculeux ou en présence de cette maladie dans la famille.

Ainsi, ayant une idée de ce qu'est la tuberculose pulmonaire, dans quels cas la maladie est transmise à d'autres personnes, toutes les mesures peuvent être prises pour prévenir la maladie ou le traiter rapidement.

Question: Le tuberculome est-il contagieux?

• L'épidémiologie du tuberculome est-elle contagieuse?
• Développement de tuberculome pulmonaire
• Symptômes de la maladie
• Que montre la radiographie dans l'étude de la maladie?
• Traitement de la tuberculose par chirurgie

De nombreux patients demandent aux médecins si le tuberculome est contagieux? Pour y répondre, vous devez savoir quelle est la maladie. C'est une forme de tuberculose. Quand il apparaît dans les tissus du poumon, il apparaît une éducation caséo-nécrotique, qui est séparée du reste de la capsule pulmonaire par une double couche protectrice. Le diamètre de ces taches varie de 3 à 11 mm.

Cela donne une réponse partielle à la question posée: le patient a-t-il contracté un tuberculome d'un autre patient? Tout dépend du type de tableau clinique de la tuberculose présent chez le patient examiné.

L'épidémiologie du tuberculome est-elle contagieuse?

Cette maladie peut être retrouvée chez 5% des patients atteints de tuberculose pulmonaire. D'habitude ce sont des adultes. Leur âge varie de 22 à 37 ans. 50% de ces patients sont généralement informés de la maladie par la fluorographie, car ils ne présentent aucun symptôme évident. Les autres patients sont des tuberculeux avec des signes évidents.

Développement de tuberculome pulmonaire

La maladie est une réaction des cellules des tissus pulmonaires à l'invasion des mycobactéries tuberculeuses. Dans la zone touchée, l'activation des processus fibroplastiques commence. Un traitement médiocre de la tuberculose a une grande influence sur l'apparition des symptômes du tuberculome, lorsque des populations vivantes d'agents pathogènes demeurent dans le corps du patient. Cela contribue au développement de processus nécrotiques dans la zone touchée.

De nouveau, la tuberculose commence à se développer sous la forme d’une inflammation qui disparaît avec la formation d’une infiltration et d’une augmentation du volume de particules nécrotiques dans les régions centrales du poumon atteint. En règle générale, ces processus sont observés en présence de souches actives d'agents pathogènes de la tuberculose et de violations de l'immunité générale et cellulaire dans le corps du patient.

Avec le développement ultérieur de la maladie, une couche de granules se forme autour du centre de la lésion de nécrose et une fine couche fibreuse de fibres de collagène commence à apparaître dans toute la région où ils se trouvent.

L'infiltration peut également se produire lorsque plusieurs foyers distincts fusionnent. Il a un caractère caséo-nécrotique. Très rapidement, il se transforme en une forme granulaire et se transforme en une tuberculose.

Les lésions de la capsule apparues sur le site de la lésion se composent de deux couches. La partie interne est formée de granules de tuberculose et enveloppe le noyau caséeux du tuberculome. A l'extérieur, tout cela est recouvert de filaments fibreux qui forment des couches concentriques. Cette membrane sépare le tuberculome des autres tissus pulmonaires. Le gros noyau caséeux et la fine membrane en forme de capsule fibreuse sont les principales caractéristiques morphologiques du premier type de cette maladie, les caséomes. Il s’agit du type de tuberculome dit infiltrant-pneumonique, dans lequel les zones nécrotiques alternent avec des tubercules à cellules épithélioïdes à capsule faible.

Les tuberculomes qui se développent par infiltration sont qualifiés de vrais par les médecins. Ils sont répartis dans les sous-espèces suivantes:

• type solitaire (peut être stratifié et homogène);
• vue conglomérat, ayant une séparation similaire.

La première sous-espèce de tuberculome est un foyer nécrotique arrondi autour duquel se trouve un granule à deux couches. C'est une forme homogène de la maladie. Son analogue de conglomérat est constitué de plusieurs formations de ce type qui forment une capsule. Lorsqu'une forme en couches de la maladie est présente, le noyau est entouré de plusieurs couches de fibres de tissu fibreux entrecoupées de plaques nécrotiques.

Au cours du développement de la maladie, des zones de destruction des structures caséeuses par les phagocytes sont formées, mais cela ne se produit que sur la périphérie de la lésion. Il n'y a pas de vaisseaux sanguins au centre et les phagocytes ne peuvent y pénétrer. Les caries en décomposition peuvent se connecter aux bronches, où les masses caséeuses descendent et augmentent la zone de dommage.

Avec l'augmentation des effets indésirables et une forte diminution de l'immunité du patient, une diminution de son origine hormonale conduit au développement d'un tuberculome en tuberculose respiratoire fibro-caverneuse.

Si la maladie régresse, l’épaississement des masses caséeuses et leur fragmentation se produisent. La taille de la source d'infection diminue fortement. et pneumofibrome est formé là. S'il ne reste qu'une capsule vide, alors ses parois se cicatrisent progressivement. De petits foyers fibreux peuvent apparaître dans le tissu pulmonaire.

Un autre type de tuberculome est un cas avec une cavité remplie. Cette maladie est appelée fausse. La cavité obstruée est remplie de lymphe, d’éléments cellulaires et de masses nécrotiques. Cela conduit à la formation d'un objet avec des bords arrondis. Une large couche fibreuse est formée qui entoure ce corps et il n'y a aucun élément de tissu pulmonaire dans les composants caséeux.

Sur le plan clinique, le tuberculome est divisé en types suivants:

• progressive;
• stationnaire;
• régressif.

Symptômes de la maladie

Habituellement, les signes de la maladie sont mal exprimés. Cela est dû à l'isolement de la source d'infection. La maladie est caractérisée par une phase chronique. Lorsque le patient est exposé à divers facteurs indésirables, des exacerbations sont possibles. Ils réduisent la probabilité de distinguer l'inflammation dans le système respiratoire.

Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants:

• faiblesse générale;
• diminution ou perte d'appétit;
• chez certains patients, la température peut atteindre 38 ° C;
• l'homme perd du poids;
• les douleurs thoraciques associées à la respiration commencent;
• une toux sèche (ou des expectorations) apparaît;
• peut-être une hémoptysie.

L'examen du patient donne des résultats qui dépendent en grande partie de la taille du tuberculome, de la phase de développement de la tuberculose dans le corps du patient et de la localisation de la lésion principale.

Que montre la radiographie dans l'étude de la maladie?

Les images montrent un assombrissement localisé dans un ou plusieurs segments du poumon. Tuberculomes peuvent être divisés en types suivants:

• petit, jusqu'à 2 cm de diamètre 4 cm:
• types moyens, calibre jusqu'à 4 cm;
• grand, ayant un rayon de plus de 20 mm.

Ces zones peuvent être singulières ou plurielles. Si la forme occultée a l'image d'un cercle presque régulier, il s'agit alors d'un tuberculome solitaire. En cas de tache irrégulière sur l'écran à rayons X ou de présence de cercles concentriques, la maladie est diagnostiquée sous forme de conglomérat. Manifestation possible de la carie. Cela peut prendre n'importe quelle forme et est excentrique. Si des masses caséeuses pénètrent dans la bronche, une perte de mémoire apparaîtra à la bouche de cet organe.

Le tuberculome a généralement des contours nets. Flou sur l'écran de l'appareil montre la progression de la maladie. À ce stade, vous pouvez trouver une ligne allant des phoques péri-bronchiques et des plants aux tissus des poumons allant à la racine du poumon.

Le flou sur l'écran du dispositif peut être causé par des inhomogénéités dans les masses caséeuses ou par la présence de brins fibreux dans celles-ci, des sites de dégradation hétérogènes et des sels de calcium. Lors de l'examen aux rayons X, la présence dans les tissus des organes respiratoires de zones polymorphes et de la fibrose pulmonaire joue un rôle important.

Traitement de la tuberculose par chirurgie

Elle consiste à utiliser des médicaments antituberculeux et à exciser chirurgicalement le foyer principal de la maladie. La question de savoir si un patient a contracté un tuberculome d'un autre patient ou pas est loin d'être vaine. Si le sujet présente une phase active de la tuberculose, une situation est tout à fait possible lorsque la maladie peut être transmise à une personne en bonne santé. En même temps, il peut avoir un nidus de tuberculome s'il a un rhume à ce moment-là ou si son immunité est réduite pour une autre raison. Mais la maladie elle-même est non infectieuse. Étant donné que la maladie ne se prête pas à un traitement antibiotique, la chirurgie est généralement prescrite. Il a les indications suivantes:

1. La taille de la lésion dépasse 2 cm de diamètre.
2. Avec le développement d'exacerbations avec une lésion plus petite.
3. Lorsque l'intoxication tuberculeuse du patient.
4. Si la période de retrait des bacilles du patient a commencé.
5. Avec des lésions spécifiques des bronches.
6. Si dans un secteur du poumon il y a plusieurs foyers de tuberculome.

La chirurgie est aujourd'hui le traitement le plus efficace contre cette maladie.

Après la chirurgie, jusqu'à 92% des personnes qui tombent malades se rétablissent complètement.

Ceci est réalisé en utilisant avant et après le complexe de soins intensifs avec l'aide de médicaments antituberculeux. Au cours de la procédure, une personne est retirée non seulement du tuberculome, mais également de toutes les formations pathologiques, par exemple un kyste, une tumeur et d'autres. Cela facilite grandement le processus de récupération du patient et accélère sa récupération.