Tamiflu - instructions pour l'utilisation, les critiques, les analogues et les formes de libération (gélules 30 mg, 45 mg et 75 mg ou comprimés, poudre pour suspension) médicaments pour le traitement et la prévention de la grippe chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Tamiflu. Il existe des critiques de visiteurs sur le site - consommateurs de ce médicament, ainsi que l'opinion de médecins spécialistes sur l'utilisation de Tamiflu dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Tamiflu avec analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement et la prévention de la grippe chez l’adulte, l’enfant, la grossesse et l’allaitement.

Tamiflu est un médicament antiviral. Le phosphate d'oseltamivir (l'ingrédient actif du Tamiflu) est un précurseur de médicament, son métabolite actif, l'oxeltamivir carboxylate (OK), est un inhibiteur efficace et sélectif de la neuraminidase des virus de la grippe A et B - une enzyme qui catalyse le processus de libération des particules virales nouvellement formées à partir de cellules infectées, leur pénétration dans les cellules épithéliales respiratoires. les voies et la propagation du virus dans le corps.

Il inhibe la croissance du virus de la grippe et la réplication du virus et sa pathogénicité, réduit la libération des virus de la grippe A et B de l'organisme.

Pharmacocinétique

Tamiflu est facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal et est fortement converti en un métabolite actif par l'action des estérases hépatiques et intestinales. Au moins 75% de la dose ingérée entre dans la circulation systémique sous la forme du métabolite actif, moins de 5% sous la forme du médicament initial. Les concentrations plasmatiques des deux promédicaments et du métabolite actif sont proportionnelles à la dose et ne dépendent pas de la prise de nourriture. Selon des études chez l'animal, après ingestion de phosphate d'oseltamivir, son métabolite actif a été retrouvé dans tous les principaux foyers d'infection (poumons, broncho-lavages, muqueuse nasale, oreille moyenne et trachée) à des concentrations produisant un effet antiviral. Excrété (> 90%) sous forme de métabolite actif principalement par les reins. Le métabolite actif n'est plus transformé et est excrété par les reins (> 99%) par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.

Des indications

• traitement de la grippe chez les adultes et les enfants de plus d'un an;
• prévention de la grippe chez les adultes et les adolescents âgés de plus de 12 ans et appartenant à des groupes exposés à un risque accru d’infection par le virus (dans les unités militaires et les grandes équipes de production, chez les patients affaiblis);
• prévention de la grippe chez les enfants âgés de plus d'un an.

Formes de libération

Capsules 30 mg, 45 mg et 75 mg (parfois appelées à tort comprimés).

Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale (forme du médicament pour enfants).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le médicament est pris par voie orale, avec les repas ou indépendamment du repas. La tolérance du médicament peut être améliorée si elle est prise avec les repas.

Les adultes, les adolescents ou les enfants qui ne peuvent pas avaler une gélule peuvent également recevoir le traitement Tamiflu sous forme de poudre pour préparer une suspension buvable.

Dans les cas où Tamiflu n'est pas sous forme de poudre pour administration orale, ou en cas de signes de vieillissement des gélules, ouvrez la gélule et versez son contenu dans une petite quantité (max. 1 c. À thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (sirop au chocolat avec sans sucre ou sans sucre, miel, sucre brun clair ou sucre de table, dissous dans de l'eau, dessert sucré, lait concentré sucré, compote de pomme ou yogourt) pour masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation.

Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après l’apparition des symptômes de la grippe.

Les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus se voient prescrire 75 mg (1 capsule à 75 mg ou 1 capsule à 30 mg + 1 capsule à 45 mg ou suspension) 2 fois par jour pendant 5 jours. L'augmentation de la dose de plus de 150 mg par jour n'augmente pas l'effet.

Les enfants âgés de 8 ans et plus ou pesant plus de 40 kg et pouvant avaler des gélules peuvent également recevoir des gélules de Tamiflu 75 mg (1 gélule 75 mg ou 1 gélule 30 mg + 1 gélule 45 mg) jour

Enfants de 1 an et plus recommandés poudre en suspension pour administration orale ou capsules de 30 mg et 45 mg (pour les enfants de plus de 2 ans).

Le schéma posologique recommandé pour Tamiflu sous forme de gélules à 30 mg et à 35 mg ou de suspensions pour les enfants, en fonction du poids de l'enfant:

• inférieur ou égal à 15 kg - 30 mg 2 fois par jour;
• plus de 15-23 kg - 45 mg 2 fois par jour;
• plus de 23-40 kg - 60 mg 2 fois par jour;
• plus de 40 kg - 75 mg 2 fois par jour.

Pour le dosage, la suspension doit utiliser la seringue jointe étiquetée 30 mg, 45 mg et 60 mg. La quantité requise de suspension est prélevée dans le flacon avec une seringue doseuse, transférée dans un gobelet doseur et prise par voie orale.

Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après le contact avec le patient.

Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus Tamiflu a prescrit 75 mg (1 capsule à 75 mg ou 1 capsule à 30 mg + 1 capsule à 45 mg ou suspension) 1 fois par jour par voie orale pendant au moins 10 jours après le contact avec le patient. Au cours de l'épidémie de grippe saisonnière, 75 mg 1 fois par jour pendant 6 semaines. L'effet préventif dure aussi longtemps que la prise du médicament.

Les enfants âgés de 8 ans et plus ou pesant plus de 40 kg et qui peuvent avaler des gélules peuvent également être prescrits pour la prévention de 75 mg (1 gélule 75 mg ou 1 gélule 30 mg + 1 gélule 45 mg) 1 fois par an. jour

Pour les enfants âgés de 1 an et plus, le médicament sous forme de suspension ou de gélules de 30 mg et 45 mg est prescrit en prophylaxie aux doses suivantes:

• inférieur ou égal à 15 kg - 30 mg une fois par jour;
• plus de 15-23 kg - 45 mg 1 fois par jour;
• plus de 23-40 kg - 60 mg une fois par jour;
• plus de 40 kg - 75 mg 1 fois par jour.

Pour le dosage, la suspension doit utiliser la seringue jointe étiquetée 30 mg, 45 mg et 60 mg. La quantité requise de suspension est prélevée dans le flacon avec une seringue doseuse, transférée dans un gobelet doseur et prise par voie orale.

Préparation de la suspension de Tamiflu à partir de poudre

1. Tapotez doucement le flacon fermé plusieurs fois avec votre doigt pour que la poudre se répartisse au fond du flacon.

2. Mesurez 52 ml d'eau à l'aide d'une tasse à mesurer et remplissez-la au niveau spécifié.

3. Ajoutez 52 ml d'eau dans le flacon, fermez le capuchon et agitez bien pendant 15 secondes.

4. Retirez le capuchon et insérez l'adaptateur dans le goulot de la bouteille.

5. Vissez fermement le flacon avec le capuchon pour assurer le bon positionnement de l'adaptateur.

L'étiquette de la bouteille doit indiquer la date de péremption de la suspension préparée. Avant d'utiliser le flacon avec la suspension préparée, il faut le secouer. Pour le dosage de la suspension, une seringue de dosage est attachée avec des étiquettes indiquant les niveaux de dose de 30 mg, 45 mg et 60 mg.

Préparation extamporale de la suspension de Tamiflu à partir de gélules

Dans les cas où les adultes, les adolescents et les enfants ont des problèmes pour avaler les gélules et que Tamiflu se présente sous forme de poudre pour préparer une suspension pour administration par voie orale ou en cas de signes de vieillissement des gélules, ouvrir la gélule et vider son contenu en petite quantité (max. une cuillère à thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (comme indiqué ci-dessus) afin de masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation.

Effets secondaires

• des nausées et des vomissements;
• la diarrhée;
• une bronchite;
• douleur abdominale;
• saignements gastro-intestinaux;
• des vertiges;
• maux de tête;
• toux
• troubles du sommeil;
• faiblesse
• douleurs de divers endroits;
• la rhinorrhée;
• infections des voies respiratoires supérieures;
• asthme (y compris exacerbation);
• otite moyenne aiguë;
• une pneumonie;
• la sinusite;
• une dermatite;
• lymphadénopathie;
• une dermatite;
• éruption cutanée;
• l'eczéma;
• l'urticaire;
• érythème polymorphe;
• Syndrome de Stevens-Johnson;
• réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes;
• angioedema;
• l'hépatite;
• des convulsions;
• le délire (y compris les symptômes tels que la conscience altérée, la désorientation dans le temps et l'espace, le comportement anormal, les idées délirantes, les hallucinations, l'agitation, l'anxiété, les cauchemars).

Contre-indications

• insuffisance rénale chronique (hémodialyse permanente, dialyse péritonéale chronique, CC inférieur à 10 ml / min);
• hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Dans les études sur la toxicité sur la reproduction d'animaux (rats, lapins), aucun effet tératogène n'a été observé. Des études chez le rat n'ont révélé aucun effet indésirable de l'oseltamivir sur la fertilité. L'exposition chez le fœtus était de 15 à 20% de celle de la mère.

Au cours des études précliniques, Tamiflu et son métabolite actif ont pénétré dans le lait des rates allaitantes. On ne sait pas s'il y a excrétion d'oseltamivir ou du métabolite actif dans le lait chez l'homme, mais leur quantité dans le lait maternel peut être de 0,01 mg par jour et de 0,3 mg par jour, respectivement.

Depuis les données sur l'utilisation du médicament chez la femme enceinte ne suffisent pas, Tamiflu ne devrait être prescrit pendant la grossesse ou l'allaitement que si les avantages éventuels de son utilisation pour la mère dépassent les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson.

Utilisation chez les enfants

Tamiflu ne doit pas être administré aux enfants de moins de 1 an.

Instructions spéciales

Des convulsions et des troubles neuropsychiatriques de type délire ont été rapportés chez des patients (principalement des enfants et des adolescents) ayant pris Tamiflu pour traiter la grippe. Ces cas étaient rarement accompagnés d’actes mettant la vie en danger. Le rôle de Tamiflu dans le développement de ces phénomènes est inconnu. Des troubles neuropsychiatriques similaires ont également été observés chez des patients grippés n'ayant pas reçu Tamiflu.

Lors de l'application de Tamiflu, une surveillance attentive du comportement des patients, en particulier des enfants et des adolescents, est recommandée pour identifier les signes de comportement anormal.

Il n’existe aucune donnée sur l’efficacité de Tamiflu dans le traitement de maladies causées par d’autres agents pathogènes que les virus grippaux A et B.

Dans le traitement et la prévention de la grippe chez les patients présentant un CC de 10 à 30 ml / min, un ajustement de la dose du médicament Tamiflu est nécessaire. Les recommandations pour l'ajustement de la dose chez les patients sous hémodialyse, dialyse péritonéale et chez les patients avec un QA ≤ 10 ml / min sont absentes.

Un flacon de Tamiflu (30 g de poudre pour suspension buvable) contient 25,713 g de sorbitol. Lorsque vous prenez Tamiflu à une dose de 45 mg, 2 fois par jour, 2,6 g de sorbitol sont ingérés. Chez les patients présentant une intolérance congénitale au fructose, cette quantité dépasse le taux quotidien de sorbitol.

Interaction médicamenteuse

Selon les études pharmacologiques et pharmacocinétiques, des interactions médicamenteuses cliniquement significatives sont peu probables.

Le phosphate d'oseltamivir est fortement transformé en un métabolite actif sous l'action des estérases, principalement présentes dans le foie. Les interactions médicamenteuses provoquées par la compétition et la liaison aux centres actifs des estérases transformant le phosphate d'oseltamivir en substance active ne sont pas représentées. Le faible degré de liaison de l'oseltamivir et du métabolite actif avec les protéines ne suggère pas qu'il existe une interaction associée au déplacement des médicaments de l'association avec les protéines.

In vitro, le phosphate d'oseltamivir et le métabolite actif ne constituent pas le substrat préféré des oxydases polyfonctionnelles du système du cytochrome P450 ni des glucuronyltransférases. Il n'y a aucune raison d'interagir avec les contraceptifs oraux.

La cimétidine, un inhibiteur non spécifique des isoenzymes du système du cytochrome P450 et en compétition dans le processus de sécrétion tubulaire avec des préparations alcalines et des cations, n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'oseltamivir et de son métabolite actif.

Il est peu probable que des interactions cliniquement significatives avec la compétition pour la sécrétion tubulaire soient associées, compte tenu de la marge de sécurité de la plupart de ces médicaments, de la voie d'élimination du métabolite actif, l'oseltamivir (filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire anionique), ainsi que de la capacité d'excrétion de chacune des voies.

Le probénécide entraîne une augmentation d'environ 2 fois l'ASC du métabolite actif de l'oseltamivir (en réduisant la sécrétion tubulaire active dans les reins). Toutefois, aucune adaptation posologique avec l'utilisation simultanée de probénécide n'est nécessaire, compte tenu de la marge de sécurité du métabolite actif.

L'administration simultanée d'amoxicilline n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'oseltamivir et de ses composants, ce qui démontre une faible compétition pour l'élimination par la sécrétion tubulaire anionique.

L'administration simultanée de paracétamol n'affecte pas les concentrations plasmatiques d'oseltamivir et de son métabolite actif, ni de paracétamol.

L'interaction pharmacocinétique de l'oseltamivir, son principal métabolite, n'a pas été détectée lors de l'administration simultanée de paracétamol, d'acide acétylsalicylique, de cimétidine ou d'agents antiacides (hydroxyde d'aluminium et de magnésium, carbonate de calcium).

Au cours des études cliniques, Tamiflu a été prescrit avec des médicaments couramment utilisés, tels que les inhibiteurs de l'ECA (énalapril, captopril), les diurétiques thiazidiques (bendrofluméthiazide), des antibiotiques (pénicilline, céphalosporines, azithromycine, érythromycine) et des ), bêtabloquants (propranolol), xanthines (théophylline), sympathomimétiques (pseudoéphédrine), agonistes des récepteurs opioïdes (codéine), corticoïdes, bronchodilatateurs inhalés, acide acétylsalicylique, ibuprofène, paracétam ol. Des changements dans la nature ou la fréquence des événements indésirables n’ont pas été observés.

Analogues du médicament Tamiflu

Analogues structurels de la substance active:

Analogues pour l'effet anti-influenza:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• Antigrippin-maximum;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirine;
• Influvac;
• Rec 19;
• Le néovir;
• Oxodihydroacridinyl acétate de sodium;
• Relenza;
• Theraflu contre le rhume et la grippe;
• Tsitovir-3;
• CigaPan;
• Ergoferon.

Utilisé pour traiter les maladies: grippe, prévention de la grippe

Revue: Médicament antiviral Roche Tamiflu - Traitement de la grippe - OUI! La prévention est à vous

Antiviral Tamiflu est l’un des rares médicaments utiles dans le traitement de la grippe. Aussi avec le traitement de la grippe et l'analogue domestique - Nomedes.
Il existe actuellement sur le marché de nombreux médicaments antiviraux qui aident au traitement de la "grippe et des ARVI", mais dans l'ensemble, une telle phrase dans l'annotation du médicament devrait vous alerter. La grippe et le SRAS sont causés par différents virus et il est tout simplement impossible d'aider à les traiter tous les deux en même temps par un seul moyen. La grippe et les ARVI diffèrent par les symptômes cliniques et si, dans le traitement des ARVI, le traitement symptomatique principal, il est nécessaire de supprimer le virus.
Avant d'acheter un nouveau médicament annoncé, lisez l'annotation. Pour le traitement rapide de la grippe, vous devriez voir l'expression: le médicament inhibe la reproduction du virus ou bloque la neuraminidase des virus.
Si vous ne voyez que la phrase qui provoque la production d'interféron, cela augmente l'activité des lymphocytes, ce qui signifie que l'agent est un immunomodulateur, cela augmente l'immunité et n'affecte aucunement les virus de la grippe.
Dans cette revue, nous aborderons le Tamiflu, l’un des rares médicaments bloquant la neuraminidase des virus de la grippe A et B. Relenza et Ingavirin, Rimantadine (uniquement le virus de la grippe A) agissent de la même manière. Mais à propos de ces médicaments dans d'autres revues.
J'ai entendu parler de Tamiflu il y a quelques années, mais je ne l'ai expérimenté que moi-même cette année. Premièrement, l'aîné des enfants est tombé malade de la grippe. La photo était classique: apparition soudaine, forte fièvre jusqu'à 39 ans, frissons violents, toux sèche, pas de nez qui coule. Le premier jour, j'ai essayé de baisser la température et de traiter une toux (Nurofen et Ascoril), mais le soir du deuxième jour, il était clair que c'était la grippe. J'ai envoyé mon mari à la pharmacie pour Tamiflu.

Le médicament n’est pas bon marché, mais il plaît à la Russie.

La durée de vie est énorme, vous pouvez acheter en toute sécurité pour une utilisation future.

Le médicament en capsules.

La caractéristique standard des préparations de gélules est une grappe d'Eshek dans la composition de la gélule elle-même. Je ne pense pas que ce soit un avantage.

Ingrédient actif oseltamivir.
Les instructions au médicament ne passeront pas inaperçues. C'est un énorme Talmud avec une description des études cliniques, des effets secondaires et plus encore. Cela semble encourageant, mais je ne pense pas que dans une crise de frissons et de température, moins de 40 personnes malades étudieront ces faits.

Il est conseillé de commencer à utiliser le médicament dès que possible. Il est également souhaitable de commencer l'administration prophylactique du médicament dès que possible et de préférence dans les 2 jours suivant le contact avec le patient. Mais est-ce que cela a du sens?

L'action préventive dure exactement aussi longtemps que la prise du médicament. Ceci est écrit en noir et blanc sur la ligne inférieure. En effet, lors d’une épidémie de grippe saisonnière, il est conseillé de prendre le médicament à 75 mg 1 fois par jour pendant 6 semaines.
Le côté financier - 1 boîte est suffisante pour 10 jours, 6 semaines est de 42 jours, donc un total de 5 boîtes du médicament sont nécessaires pour 1 personne - 6 000 roubles. Si vous êtes trois ou quatre, multipliez ce montant par le nombre de personnes. C'est plus facile d'aller se faire vacciner.

En général, après l'aîné des enfants, je suis tombé malade au bout de 2 jours. En même temps, je suis sur HB et le plus jeune enfant pendant 4 mois. Naturellement, j'ai envoyé mon mari pour une autre boîte de Tamiflu. Et si le matin j'avais une température inférieure à 40, des frissons et un manque total de force, alors le soir après avoir pris 2 gélules, je me sentais beaucoup mieux. Le lendemain, mon mari lui-même est allé chercher du Tamiflu, à boire pour prévenir. Et mon mari appartient à la catégorie des personnes qui, jusqu’à ce que la jambe ou la main tombe chez le médecin, il n’ira pas. J'ai été très surpris par sa décision, mais je n'ai pas discuté. Pour la prophylaxie, vous devez boire 1 capsule pendant 10 jours, pour le traitement de 2 capsules pendant 5 jours.
Le fait que le plus jeune enfant ne soit pas tombé malade reste un mystère - que ce soit la libération de Tamiflu dans le lait maternisé, les anticorps anti-virus du lait maternel, ou l'aide de Derinat.
En conséquence, mon fils aîné et moi-même avons attrapé la grippe et le mari n’a pas du tout été malade (il l’a boiré loin du deuxième jour de contact, et après je suis tombé malade, c’est-à-dire le troisième ou le quatrième jour après le contact avec un enfant malade) et plus jeune.
Tamiflu traite vraiment la grippe presque instantanément, mais je n’ai pas compris le sens de la prévention, surtout si le fabricant déclare lui-même que l’effet préventif ne dure que lorsque vous prenez le médicament.

J'espère que cela a été utile et heureux de répondre à vos questions.

TAMIFLU

Capsules en gélatine dure, taille №2, corps gris, opaque, opercule jaune clair, opaque; avec l'inscription "ROCHE" (sur le boîtier) et "75 mg" (sur le capuchon) en bleu clair; le contenu des capsules est une poudre blanche à blanc jaunâtre.

Excipients: amidon prégélatinisé, povidone K30, croscarmellose sodique, talc, stéarylfumarate de sodium.

La composition de l’enveloppe de la capsule: gélatine, oxyde de fer noir (E172), dioxyde de titane (E171); bouchon - gélatine, oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172), dioxyde de titane (E171).
La composition de l'encre pour l'impression sur la capsule est l'éthanol, la gomme laque, le butanol, le dioxyde de titane (E171), une laque d'aluminium à base de carmin indigo, de l'éthanol dénaturé (alcool méthylé).

10 pièces - blisters (1) - packs de carton.

Remarque: après 5 ans de conservation du médicament, des signes de vieillissement des gélules peuvent apparaître, pouvant conduire à une fragilité accrue de ceux-ci ou à d'autres troubles physiques n'affectant ni l'efficacité ni la sécurité du médicament.

Médicament antiviral. Le phosphate d'oseltamivir est un précurseur du médicament, son métabolite actif (carboxylate d'oseltamivir, OK) est un inhibiteur efficace et sélectif des virus de la neuraminidase influenza A et B - une enzyme qui catalyse le processus de libération des particules de virus nouvellement formées à partir de cellules infectées, leur pénétration dans les cellules épithéliales de l'appareil respiratoire et leur propagation. virus dans le corps.

Il inhibe la croissance du virus de la grippe in vitro et inhibe la réplication du virus et sa pathogénicité in vivo, réduit la sécrétion des virus de la grippe A et B de l'organisme. OK concentration nécessaire pour inhiber la neuraminidase de 50% (IC₅₀) est compris entre 0,1 et 1,3 nM pour le virus de la grippe A et 2,6 nM pour le virus de la grippe B. Valeurs médianes de la CI₅₀ pour le virus grippal B est légèrement plus élevé et est de 8,5 nM.

Dans les études menées, Tamiflu n’a pas eu d’effet sur la formation d’anticorps anti-influenza, y compris sur la production d’anticorps en réponse à l’introduction du vaccin antigrippal inactivé.

Études d'infection naturelle par la grippe

Dans les études cliniques menées au cours d'une infection grippale saisonnière, les patients ont commencé à recevoir Tamiflu au plus tard 40 heures après les premiers symptômes de l'infection grippale. 97% des patients étaient infectés par le virus de l'influenza A et 3% des patients atteints du virus de l'influenza B. Tamiflu a considérablement raccourci la période de manifestations cliniques de l'infection grippale (pendant 32 heures). Chez les patients dont le diagnostic d'influenza a été confirmé avec Tamiflu, la gravité de la maladie, exprimée par la zone située sous la courbe de l'indice de symptôme cumulé, a été réduite de 38% par rapport à celle des patients recevant un placebo. De plus, chez les jeunes patients ne présentant pas de maladies concomitantes, Tamiflu a réduit d'environ 50% l'incidence des complications de la grippe nécessitant l'utilisation d'antibiotiques (bronchite, pneumonie, sinusite, otite moyenne). Des preuves évidentes de l'efficacité du médicament en ce qui concerne les critères d'efficacité secondaires liés à l'activité antivirale ont été obtenues: Tamiflu a provoqué à la fois un raccourcissement du temps d'excrétion du virus et une diminution de l'aire sous la courbe "titre viral".

Les données obtenues dans le cadre d’une étude sur le traitement de Tamiflu chez les patients âgés et âgés montrent que la prise de Tamiflu à une dose de 75 mg 2 fois / jour pendant 5 jours s’est accompagnée d’une diminution cliniquement significative de la médiane de la période de manifestations cliniques de l’infection grippale, similaire à celle des patients adultes. âge, cependant, les différences n’ont pas atteint la signification statistique. Dans une autre étude, des patients atteints de grippe âgés de plus de 13 ans et souffrant de maladies chroniques concomitantes des systèmes cardiovasculaire et / ou respiratoire ont reçu Tamiflu sous le même schéma posologique ou le même placebo. Il n'y avait pas de différence dans la médiane de la période précédant la réduction des manifestations cliniques d'infection grippale dans les groupes Tamiflu et placebo, cependant, la période d'élévation de la température lors de la prise de Tamiflu a diminué d'environ 1 jour. La proportion de patients libérant le virus le deuxième et le quatrième jour a considérablement diminué. Le profil d'innocuité de Tamiflu chez les patients à risque ne différait pas de celui de la population générale des patients adultes.

Traitement de la grippe chez les enfants

Les enfants âgés de 1 à 12 ans (âge moyen 5,3 ans) qui avaient de la fièvre (≥ 37,8 ° C) et l'un des symptômes du système respiratoire (toux ou rhinite) lors de la circulation du virus de la grippe parmi la population, présentaient un placebo à double insu. étude contrôlée. 67% des patients étaient infectés par le virus de l'influenza A et 33% des patients par le virus de l'influenza B. Le médicament Tamiflu (pris au plus tard 48 heures après l'apparition des premiers symptômes de l'infection grippale) a réduit de manière significative la durée de la maladie (de 35,8 heures) par rapport au placebo. La durée de la maladie a été définie comme le temps nécessaire pour arrêter la toux, la congestion nasale, la disparition de la fièvre et le retour à une activité normale. Dans le groupe d'enfants recevant Tamiflu, l'incidence de l'otite moyenne aiguë a été réduite de 40% par rapport au groupe placebo. La récupération et le retour à une activité normale ont eu lieu presque 2 jours plus tôt chez les enfants traités par Tamiflu par rapport au groupe placebo.

Une autre étude portait sur des enfants âgés de 6 à 12 ans souffrant d'asthme bronchique; 53,6% des patients avaient une infection grippale confirmée sérologiquement et / ou en culture. La durée médiane de la maladie dans le groupe de patients traités avec Tamiflu n'a pas diminué de manière significative. Au bout de 6 jours de traitement par Tamiflu, le volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS₁) ont augmenté de 10,8% par rapport à 4,7% chez les patients recevant un placebo (p = 0,0148).

Prévention de la grippe chez l'adulte et l'adolescent

L'efficacité prophylactique de Tamiflu dans les infections grippales naturelles A et B a été prouvée dans le cadre de trois études cliniques de phase III distinctes. Environ 1% des patients ont contracté la grippe à Tamiflu, ce qui a également permis de réduire considérablement la fréquence d'excrétion du virus par les voies respiratoires et d'empêcher la transmission du virus d'un membre de la famille à un autre.

Les adultes et les adolescents qui ont été en contact avec un membre de la famille malade ont commencé à prendre Tamiflu dans les deux jours suivant l'apparition des symptômes de la grippe chez les membres de la famille et l'ont poursuivie pendant 7 jours, ce qui a réduit de manière significative l'incidence des cas de grippe en prenant contact avec les gens de 92%.

Chez les adultes non vaccinés et généralement en bonne santé âgés de 18 à 65 ans, la prise de Tamiflu au cours d’une épidémie de grippe a réduit de manière significative l’incidence de la grippe (de 76%). Les patients ont pris le médicament pendant 42 jours.

Les personnes âgées et les personnes âgées hébergées dans des maisons de retraite, dont 80% avaient été vaccinées avant la saison au cours de laquelle l’étude avait été menée, ont considérablement réduit l’incidence de la grippe de 92%. Dans la même étude, Tamiflu a réduit de manière significative (de 86%) la fréquence des complications de la grippe: bronchite, pneumonie, sinusite. Les patients ont pris le médicament pendant 42 jours.

Prévention de la grippe chez les enfants

L'efficacité prophylactique de Tamiflu dans l'infection grippale naturelle a été démontrée dans une étude réalisée chez des enfants âgés de 1 à 12 ans après un contact avec un membre de la famille malade ou une personne issue d'un environnement permanent. Le paramètre d'efficacité principal était la fréquence des infections grippales confirmées en laboratoire. Chez les enfants ayant reçu Tamiflu / poudre pour préparer une suspension pour administration par voie orale / à une dose de 30 à 75 mg 1 fois / jour pendant 10 jours et n'ayant pas libéré le virus initialement, la fréquence de l'influenza confirmée en laboratoire a diminué à 4% (2/47) contre 21% (15/70) dans le groupe placebo.

Prévenir la grippe chez les personnes immunodéprimées

Chez les sujets immunodéprimés atteints d’une infection grippale saisonnière et en l’absence de libération du virus, l’utilisation prophylactique de Tamiflu à des fins prophylactiques a permis de réduire la fréquence des infections grippales confirmées en laboratoire, accompagnée de symptômes cliniques, à 0,4% (1/232) contre 3% (7/231). groupe placebo. Une infection grippale confirmée en laboratoire, accompagnée de symptômes cliniques, a été diagnostiquée quand la température buccale était supérieure à 37,2 ° C, la toux et / ou la rhinite aiguë (tous enregistrés le même jour en prenant le médicament / le placebo), ainsi qu'un résultat positif. transcriptase polymérase en chaîne pour l'ARN du virus de la grippe.

Le risque de virus grippaux moins sensibles ou moins résistants au médicament a fait l’objet d’études cliniques parrainées par Roche. Chez tous les patients atteints du virus OK-résistante, le porteur avait un caractère temporaire, n’affectait pas l’élimination du virus et n’entraînait pas de détérioration de la situation clinique.

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Action pharmacologique

Posologie et administration

À l'intérieur, tout en mangeant ou peu importe le repas. La tolérance du médicament peut être améliorée si elle est prise avec les repas.

Les adultes, les adolescents ou les enfants qui ne peuvent pas avaler une gélule peuvent également recevoir le traitement par Tamiflu® sous une forme galénique en poudre pour suspension buvable.

Dans les cas où Tamiflu ® dans la forme posologique ne contient pas de poudre pour préparer une suspension pour administration orale ou en cas de signes de vieillissement des gélules (par exemple, fragilité accrue ou autres troubles physiques), ouvrez la gélule et videz son contenu dans une petite quantité (max. 1 c. À thé). ) un produit alimentaire sucré approprié (sirop au chocolat avec teneur en sucre normale ou sans sucre, miel, sucre brun clair ou sucre de table dissous dans de l'eau, dessert sucré, bête lait en poudre avec du sucre, de la compote de pommes ou du yogourt) pour masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation. Des recommandations détaillées sont données dans la section Préparation extrusive de la suspension Tamiflu ®.

Schéma posologique standard

Traitement. Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après le début des symptômes.

Adultes et adolescents de 12 ans et plus. 75 mg 2 fois par jour pendant 5 jours. L'augmentation de la dose de plus de 150 mg / jour n'augmente pas l'effet.

Enfants pesant plus de 40 kg ou de 8 à 12 ans. Les enfants qui peuvent avaler des gélules peuvent également recevoir un traitement en prenant 1 gélule. 75 mg 2 fois par jour pendant 5 jours.

Enfants de 1 an à 8 ans. Tamiflu® en poudre est recommandé pour la préparation d'une suspension pour administration orale de capsules de 12 mg / ml ou de 30 et 45 mg (pour les enfants de plus de 2 ans). Pour déterminer le schéma posologique recommandé, voir les instructions de Tamiflu® en poudre pour usage médical pour la préparation de suspensions buvables en capsules de 12 mg / ml ou de 30 et 45 mg.

La prévention. Le médicament doit être démarré au plus tard 2 jours après le contact avec les patients.

Adultes et adolescents de 12 ans et plus. 75 mg 1 fois par jour à l'intérieur pendant au moins 10 jours après le contact avec le patient. Au cours de l'épidémie de grippe saisonnière, 75 mg une fois par jour pendant 6 semaines. L'effet préventif dure aussi longtemps que la prise du médicament.

Enfants pesant plus de 40 kg ou de 8 à 12 ans. Les enfants qui peuvent avaler des gélules peuvent également recevoir un traitement prophylactique en prenant 1 gélule. 75 mg 1 fois par jour.

Enfants de 1 an à 8 ans. Tamiflu® en poudre est recommandé pour la préparation d'une suspension pour administration orale de gélules de 12 mg / ml ou de 30 et 45 mg. Pour déterminer le schéma posologique recommandé, voir les instructions d'administration de Tamiflu ® en poudre pour préparer une suspension pour administration orale de 12 mg / ml ou de capsules. 30 et 45 mg. Préparation temporelle possible de la suspension à l'aide de gélules de 75 mg (voir Préparation extamporale de la suspension de Tamiflu ®).

Dosage dans des cas spéciaux

Patients présentant des lésions rénales, traitement. Les patients présentant une créatinine de Cl> 60 mL / min ne sont pas tenus d'ajuster leur dose. Chez les patients atteints de créatinine Cl de 30 à 60 ml / min, la dose de Tamiflu ® doit être réduite à 30 mg 1 fois par jour pendant 5 jours.

Chez les patients en hémodialyse permanente, Tamiflu ® à la dose initiale de 30 mg peut être pris avant la dialyse, si les symptômes de la grippe apparaissent moins de 48 heures après les séances de dialyse. Pour maintenir la concentration plasmatique au niveau thérapeutique, Tamiflu ® doit être pris à 30 mg après chaque séance de dialyse. Chez les patients sous dialyse péritonéale, Tamiflu ® doit être pris à une dose initiale de 30 mg avant le début de la dialyse, puis à 30 mg tous les 5 jours (voir aussi Posologie dans des cas particuliers et "Instructions spéciales").

La pharmacocinétique de l'oseltamivir chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal (avec créatinine de Cl ≤ 10 ml / min) non dialysées n'a pas été étudiée. À cet égard, les recommandations pour la posologie chez ce groupe de patients sont absentes.

Patients présentant des lésions rénales, prévention. Les patients présentant une créatinine de Cl> 60 mL / min ne sont pas tenus d'ajuster leur dose. Chez les patients présentant une créatinine de Cl de 30 à 60 ml / min, la dose de Tamiflu ® doit être réduite à 30 mg 1 fois par jour. Chez les patients en hémodialyse permanente, Tamiflu ® à la dose initiale de 30 mg peut être pris avant le début de la dialyse (1ère session). Pour maintenir la concentration plasmatique au niveau thérapeutique, Tamiflu ® doit être pris à 30 mg après chaque séance de dialyse étrange. Chez les patients sous dialyse péritonéale, Tamiflu ® doit être pris à une dose initiale de 30 mg avant la dialyse, puis à 30 mg tous les 7 jours (voir aussi Posologie dans des cas spéciaux et "Instructions spéciales"). La pharmacocinétique de l'oseltamivir chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal (avec créatinine de Cl ≤ 10 ml / min) non dialysées n'a pas été étudiée. À cet égard, les recommandations pour la posologie chez ce groupe de patients sont absentes.

Patients présentant des lésions hépatiques. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie lors du traitement et de prévenir l'influenza chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée. L'innocuité et la pharmacocinétique de Tamiflu ® chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave n'ont pas été étudiées.

Patients âgés et séniles. Aucune adaptation de la posologie pour la prévention ou le traitement de l'influenza n'est nécessaire.

Patients avec une immunité affaiblie (après la transplantation). Pour la prévention saisonnière de l'influenza chez les patients immunodéprimés âgés de ≥ 1 an - pendant 12 semaines, aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire (voir Posologie et administration).

Les enfants Tamiflu ® sous cette forme posologique ne doit pas être administré aux enfants de moins de 1 an.

Préparation thermique de la suspension Tamiflu ®

Dans les cas où les adultes, les adolescents et les enfants ont des problèmes pour avaler les gélules et que Tamiflu ® sous sa forme posologique ne contient pas de poudre pour suspension buvable ou en cas de signes de vieillissement des gélules (par exemple, fragilité accrue ou autres troubles physiques) et versez son contenu dans une petite quantité (max. 1 c. à thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (voir ci-dessus) afin de masquer le goût amer. Le mélange doit être soigneusement mélangé et donné au patient dans son ensemble. Avalez le mélange immédiatement après la préparation.

Si les patients ont besoin d’une dose de 75 mg, suivez les instructions suivantes:

1. En tenant 1 bouchons. 75 mg de Tamiflu ® sur un petit récipient, ouvrez doucement la capsule et versez la poudre dans le récipient.

2. Ajoutez une petite quantité (pas plus de 1 c. À thé) d'un produit alimentaire sucré approprié (pour masquer le goût amer) et mélangez bien.

3. Mélangez bien le mélange et buvez-le immédiatement après sa préparation. Si une petite quantité du mélange reste dans le récipient, rincez le récipient avec une petite quantité d’eau et buvez le mélange restant.

Si les patients nécessitent des doses de 30 à 60 mg, vous devez suivre les instructions suivantes:

1. En tenant 1 bouchons. 75 mg de Tamiflu ® sur un petit récipient, ouvrez doucement la capsule et versez la poudre dans le récipient.

2. Ajoutez 5 ml d'eau à la poudre à l'aide d'une seringue avec des étiquettes indiquant la quantité de liquide collectée. Bien mélanger pendant 2 minutes.

3. Entrez dans la seringue la quantité requise du mélange contenu dans le réservoir, conformément au tableau ci-dessous.

Tamiflu contre la grippe

Le traitement de l'influenza n'est pas si facile - en tout cas, plus difficile que le rhume. En règle générale, il faut au moins une semaine pour lutter contre cette maladie infectieuse. En outre, le pourcentage de complications possibles pour divers organes et systèmes d'activité vitale, encore plus difficiles à gérer, est assez élevé.

L'un des médicaments les plus efficaces est considéré comme Tamiflu contre la grippe. C’est un agent antiviral qui combat efficacement les types d’infection virale tels que A et B. Les analyses des médecins spécialistes à ce sujet se révèlent être les plus positives, de même que les réactions des utilisateurs. Il convient d’examiner plus en détail les raisons pour lesquelles ce médicament - également appelé Oseltamivir (sur le composant principal) - est considéré comme aussi efficace qu’il fonctionne, et comment il peut être utilisé.

Indications d'utilisation

Voici quelques cas dans lesquels vous pouvez prendre Tamiflu pour la grippe:

• traitement et prévention des maladies infectieuses;
• détection des premiers symptômes de la grippe;
• traitement des enfants (à partir de six mois) souffrant d’une pandémie de grippe;
• traitement des infections A et B;
• prévention de la grippe.

De nombreux experts affirment qu’on ne trouve pas de traitement plus efficace de la grippe. Il peut être présenté sous différentes formes - comme une poudre, des gélules, des comprimés et une suspension.

Suspension: utilisation correcte

La suspension de grippe pour enfants est prise oralement. Pour sa préparation, il est nécessaire d'agiter le récipient avec la préparation environ cinq fois complètement, après quoi de l'eau potable (environ 52 millilitres) est versée dans le flacon.

Temps de secousse - pas plus de 15 secondes. Ensuite, vous pouvez retirer le couvercle et placer l’adaptateur dans le cou. Afin de le fixer correctement et correctement, la couverture revient à sa place.

Avant de prendre le médicament, il est souhaitable de secouer le récipient. Le dosage peut être effectué avec une seringue doseuse, qui est d'ailleurs incluse dans le kit.

La suspension de recrutement est facile:

• le piston se déplace jusqu'au bout de la seringue;
• la bouteille s'ouvre;
• l'embout rejoint l'adaptateur;
• la bouteille se retourne et le volume de suspension nécessaire est rassemblé dans la seringue.

Pour les besoins d'une suspension, il est permis d'utiliser la seringue doseuse. Lorsque vous avez pris le médicament, n'oubliez pas de démonter et de laver soigneusement la seringue.

Avec l'utilisation de Tamiflu pour la prévention de la grippe en aucune façon. En ce qui concerne la durée du traitement et le dosage exact, ces indicateurs sont déterminés par un médecin spécialiste.

Voici la posologie recommandée pour les adultes et les adolescents:

• Ne pas dépasser 150 milligrammes par jour (il ne faut pas penser que l'augmentation de la dose augmentera l'efficacité du médicament).
• Pour soigner les infections A et B, il suffit de prendre 75 milligrammes deux fois par jour.
• Recevoir ce traitement contre la grippe pour une prophylaxie post-exposition implique également un apport en deux fois et 75 milligrammes.

Les dosages pour l'enfant sont quelque peu différents:

• Si un enfant de plus d'un an pèse moins de 15 kilogrammes, un apport unique de 30 milligrammes sera requis.
• Si le bébé a plus d'un an et que son poids est supérieur à 15 kg et inférieur à 23 kg, vous avez besoin d'une dose unique de 45 milligrammes.
• Si l'enfant a plus d'un an et son poids est supérieur à 23, mais inférieur à 40 kilogrammes, vous aurez besoin d'une dose unique de 60 milligrammes.
• Lorsqu'un enfant pèse plus de 40 kilogrammes, la posologie du médicament est la même que pour un adulte. Cours de thérapie de cinq jours.
• Afin de prévenir les maladies chez les enfants de plus d'un an, une dose suffit. Dans le même temps, le traitement prophylactique dure au moins 10 jours (bien que la prévention saisonnière devrait durer en fonction de la durée de l'épidémie).

En général, la prise du médicament contre la grippe par un enfant deux fois par jour est suffisante.

En cas de pandémie, un enfant, à partir de six mois, devrait recevoir 3 milligrammes de drogue par kilogramme de poids total deux fois par jour. Dans ce cas, la durée du traitement thérapeutique est de cinq jours.

Besoin de parler de dosage cas spéciaux:

• Si une personne a une clairance de la créatinine ou un dysfonctionnement rénal, l'utilisation de 0,5 dose standard est recommandée.
• Si la clairance de la créatinine dépasse 30 millilitres par minute et si un dysfonctionnement rénal est également observé, la posologie de l'oseltamivir ne peut être modifiée.

En général, pour savoir comment boire Tamiflu avec la grippe, lisez le mode d'emploi du médicament ou, si nécessaire, consultez votre médecin.

Application de la capsule

Capsules décrites signifie prises oralement. Ils sont avalés entiers et arrosés avec de l'eau.

L'ingestion de ce médicament n'est pas liée à la nourriture. La posologie du médicament, ainsi que la durée du traitement, sont déterminées par le médecin.

La posologie pour un adulte (ainsi que pour un adolescent) est la suivante:

• Si le poids d'un adolescent est supérieur à 40 kilogrammes, 75 mg de Tamiflu par jour suffisent pour prévenir l'apparition des infections A et B.
• Il est également possible de traiter une infection déjà commencée avec l’aide d’Oseltamivir - 75 milligrammes par jour pour une durée thérapeutique de 5 jours.

La prévention saisonnière dure 6 semaines et la prophylaxie post-exposition dure au moins 10 jours.

Le médicament contre la grippe Tamiflu sous forme de gélules pour enfants est pris aux doses suivantes:

Si un enfant a plus d'un an mais pèse moins de 40 kilogrammes, il est recommandé de prendre 30 et 45 gélules (parfois, l'enfant ne peut pas avaler le médicament); dans ce cas, le contenu est autorisé à se dissoudre dans de l'eau ou du thé sucré (une petite cuillère suffit).

• Pour les enfants dont le poids est inférieur à 15 kilogrammes, des capsules de 30 milligrammes feront l'affaire.
• De 15 à 23 kilogrammes - capsules de 45 milligrammes feront l'affaire.
• De 23 à 40 kilogrammes - vous devez boire des gélules de 60 milligrammes.

Le traitement dure 5 jours. Mais pour la prévention (saisonnière et post-exposition), il faut environ 10 jours d'utilisation.

Il est important de faire attention à la quantité de Tamiflu à boire en cas d'infection grippale, car seule une utilisation correcte garantit des résultats positifs.

Et encore à propos des schémas de dosage spéciaux:

• Si la clairance de la créatinine se situe entre 10 et 30 millilitres par minute, il est conseillé de réduire de moitié le dosage standard.
• Lorsque la clairance de la créatinine dépasse 30 millilitres par minute, il est possible d’abandonner les modifications posologiques.

Cependant, quelle que soit l'efficacité de Tamiflu contre la grippe, ce médicament ne se substitue pas à la même vaccination ni aux autres mesures préventives à suivre pour se protéger de l'infection pendant l'épidémie.

La durée de l'action préventive est égale à la durée de la réception.

Ainsi, les capsules des moyens décrits en volume peuvent être de 30, 45, ainsi que 75 milligrammes. Ils ont une coquille de gélatine solide: la couleur de la première moitié est bleu clair, l’autre moitié est jaune pâle. L'emballage doit indiquer le dosage. Assurez-vous d'avoir l'inscription ROCHE.

Le contenu de ces capsules est une poudre de couleur blanche. Il contient du phosphate d'oseltamivir et certains excipients, tels que le talc, l'amidon et la povidone. Blister, composé de 10 capsules, est dans tous les emballages.

La suspension est constituée d'une poudre appropriée contenue dans un flacon en verre. Le kit contient également une seringue doseuse et une tasse à mesurer.

Sur l'interaction avec les médicaments

Séparément, vous devriez envisager comment prendre Tamiflu en association avec d'autres médicaments.

Par exemple, le probénécide ralentit quelque peu le processus d’excrétion des métabolites par les reins (qui contribue à l’Oseltamivir). Cependant, en l'absence de dysfonctionnement rénal, la posologie peut ne pas être ajustée.

Il faut être prudent en prenant la préparation décrite avec des médicaments tels que le méthotrexate et le chlorpropamide. Le fait est que le retrait de ces substances se produit de la même manière. En conséquence, l'excrétion peut ralentir si les médicaments sont utilisés simultanément.

Effets indésirables

Séparément, il est nécessaire de parler des effets secondaires possibles après l'utilisation de comprimés pour la grippe Tamiflu:

• douleur dans l'abdomen;
• douleur dans la gorge;
• la migraine;
• toux
• des nausées et même des vomissements;
• diarrhée et autres problèmes avec les selles;
• nez bouché;
• l'insomnie;
• se sentir faible;
• des vertiges;
• fatigue sans cause.

Cependant, de telles réactions sont rarement observées et, si elles se produisent, elles passent rapidement.

Dans ce cas, le traitement de Tamiflu influenza est impossible en présence de telles contre-indications:

• sensibilité élevée à l'un ou l'autre des composants du médicament, intolérance individuelle;
• insuffisance rénale à son stade terminal.

Les femmes enceintes sont invités à consulter un professionnel de la santé. On ne sait pas encore avec certitude comment Oseltamivir agit exactement comme une femme dans la position et sur le fœtus (ou un nourrisson). Par conséquent - sans les sanctions appropriées du médecin - l'utilisation du médicament à ce moment n'est pas recommandée.

Comment stocker

En outre, une attention particulière doit être portée au stockage approprié du médicament, ce qui nécessitera un endroit sec et une température ne dépassant pas 25 degrés.

Quant à la durée de vie totale, il est de 7 ans.

Il est impossible que le lieu de stockage du médicament soit disponible pour les enfants.

Le coût dans chaque région du pays peut être différent, mais le coût moyen est d'environ 1 247 roubles.

Que sont les analogues?

Parfois, pour une raison ou une autre, prendre Tamiflu avec la grippe n’est pas autorisé. Dans ce cas, il est logique d’utiliser certains de ses analogues.

Le principal substitut, par exemple, est le médicament Relenza, dont le principal ingrédient actif est le zanamivir. Son effet est similaire à celui de l'oseltamivir. Le médicament lui-même est généralement vendu sous forme de poudre: il est dilué et inhalé.

Le zanamivir ne pénètre pratiquement pas dans le sang et il est donc possible de ne pas craindre les effets indésirables associés à un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal et du système nerveux.

L'utilisation de ce médicament est également autorisée pour les enfants, mais à partir de cinq ans. L'absence d'effets secondaires vous permet d'utiliser l'analogue des mères enceintes et allaitantes.

Si vous prenez en compte les analyses des analogues de Tamiflu avec ARVI, Ingavirin n’est pas moins populaire. En particulier, il contient une substance telle que le vitaglute. Grâce à lui, c'est possible:

• réduire l'intoxication;
• se débarrasser de la fièvre;
• éliminer les symptômes catarrhaux;
• améliorer le bien-être humain.

Cependant, les médecins recommandent de traiter cet outil avec prudence, car il était déjà vendu - bien que sous le nom de Dicarbamin - et était considéré comme un stimulateur de la formation de sang après un traitement anticancéreux.

Avis des utilisateurs

En général, les critiques de Tamiflu avec la grippe montrent que ce remède aide vraiment:

• combattre la maladie, particulièrement efficace dans le début du traitement en temps voulu;
• prévenir l’infection (dans ce cas, l’efficacité est encore meilleure si vous n’oubliez pas d’autres mesures préventives en même temps).

Voici, en particulier, quelques critiques sur la prévention de la grippe avec ce médicament:

Vladimir, 36 ans, Samara: «Depuis plusieurs années, je n’ai plus souffert d’infections virales aiguës des voies respiratoires, car non seulement je soigne, mais je bois aussi du Tamiflu peu de temps avant le début de l’épidémie. Le cours de dix jours et mon corps est protégé de la grippe et d’autres maladies. Je ne faisais qu'un seul vaccin et cela ne m'a pas toujours aidé.

Anna, 41 ans, Moscou: «En hiver, j'étais tellement humide et dans un tel état, j'ai dû passer plusieurs heures dans la rue. En service, vous pouvez dire. Je pensais que la maladie ne pouvait désormais plus être évitée - je suis au lit depuis au moins une semaine avec la grippe. Mais comme Tamiflu a bu plus d'une semaine à des fins préventives, elle n'a eu qu'un léger nez qui coule (qui est vite passé). "

Il existe également des critiques de ces pilules en tant que remède approprié pour le traitement de la grippe:

Marina, 38 ans, Moscou: «Mon fils va encore à la maternelle. Là, apparemment, de quelqu'un et a été infecté. Auparavant, nous avions toujours des problèmes dans de tels cas - trop longs et douloureusement guéris. Mais cette fois, j'ai décidé d'essayer Tamiflu et le traitement a duré cinq jours. De plus, quelques jours après le début de la réception, le fils est devenu beaucoup mieux. ”

Quelle grippe aide Tamiflu? Comme mentionné ci-dessus, ce médicament traite efficacement les types d’infections A et B et réduit en outre la probabilité de développer ces maladies.

Tamiflu

Description au 02/11/2015

• Nom latin: Tamiflu
• Code ATC: J05AH02
• Ingrédient actif: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Fabricant: GmbH, Catalent Allemagne Schorndorf (Allemagne), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Suisse)

La composition

Une gélule de Tamiflu contient 30, 45 ou 75 mg de l'ingrédient actif oseltamivir (phosphate d'oseltamivir) + amidon, croscarmellose sodique, stéarylfumarate de sodium, gélatine, dioxyde de titane, colorants d'oxyde de fer noir, rouge et jaune, Pidin K30, talc.

Un flacon de médicament contient 30 mg de l'ingrédient actif, l'oseltamivir phosphate + dioxyde de titane, la gomme de xanthane, la saccharine sodique, le sorbitol, le citrate de sodium, le permasil Tutti-Frutti. Après préparation de la suspension, la teneur en oseltamivir est de 12 mg par millilitre.

Formulaire de décharge

Le médicament est libéré sous forme de capsules de gélatine dans des plaquettes de 10 capsules, dans un paquet de carton une plaquette. Les capsules sont solides, opaques. La capsule a un boîtier gris avec l'inscription "ROCHE" et un capuchon jaune pâle portant l'inscription "30 mg", "45 mg" ou "75 mg". Les inscriptions sont faites à l'encre bleu clair. À l'intérieur de chacune des tablettes se trouve une fine poudre blanche et jaune pâle.

Moyens sous forme de poudre pour la préparation de suspensions produites dans des bouteilles protectrices contre la lumière d’une capacité de 30 grammes. Le kit est livré avec un adaptateur en plastique et une seringue doseuse avec une tasse à mesurer. L'ensemble est en paquets de carton avec une partition. La poudre elle-même est blanche ou légèrement jaunâtre, dégage une odeur et un goût fruités agréables. Poudre grande, granulée. Après mélange avec de l'eau, une suspension opaque de couleur blanche ou jaune se forme.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'oseltamivir est un précurseur de médicament. Un de ses métabolites actifs, le carboxylate d'oseltamivir, est un inhibiteur sélectif des neuraminidases des virus de la grippe A et B. Il active la libération de virus à partir de cellules infectées et est responsable de la reproduction et de la propagation d'agents nocifs dans tout le corps, en particulier dans l'épithélium des voies respiratoires.

Il existe des processus de suppression de la réplication des virus et de réduction de leur pouvoir pathogène. L'activité d'excrétion et de distribution des agents du corps du porteur de la maladie diminue également.

Le médicament facilite l'évolution de la maladie, raccourcit la durée de la maladie, réduit le risque de complications telles que bronchite, sinusite, otite ou pneumonie. Selon des études cliniques menées chez des enfants de moins de 12 ans, la durée de la maladie a diminué de 2 jours.

Avec l'utilisation prophylactique chez les patients qui entrent en contact avec des patients infectés, les membres de la famille d'un patient sont moins susceptibles de contracter la grippe de 92%.

Il est à noter que l'outil n'affecte pas l'intensité de la lutte de l'organisme contre la maladie, les anticorps sont produits normalement. Il n’ya pas eu de cas cliniquement significatif de pharmacorésistance.

Le phosphate d'oseltamivir est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, où il est transformé en un métabolite actif par l'action des estérases intestinales et hépatiques. Détecter le métabolite actif dans le plasma sanguin devient possible dans la demi-heure qui suit l'administration. Le métabolite atteint sa concentration maximale en 2-3 heures. Le métabolite plasmatique est 20 fois plus élevé que celui de l'oseltamivir.

Les indicateurs pharmacocinétiques signifient ne pas dépendre de la prise de nourriture.

La substance active peut être trouvée dans la membrane muqueuse du nez et des bronches, dans les poumons, la trachée et l'oreille moyenne.

Le taux de liaison du métabolite aux protéines dans le plasma sanguin peut atteindre 3%, alors que le promédicament lie près de la moitié des protéines, mais n’affecte aucun paramètre pharmacodynamique.

Le médicament est éliminé (et son métabolite actif) par les reins et les selles (dans une faible mesure). La demi-vie est d'environ cinq à dix heures.

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale grave peuvent avoir des difficultés à retirer le médicament de l'organisme. L'ASC sera inversement proportionnelle au degré de lésion organique. Lorsque pathologie hépatique, de tels modèles n'ont pas été observés.

Chez les patients âgés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie du médicament.

Chez les enfants de moins de 12 ans, le métabolisme du médicament est accéléré, le médicament est excrété près de 2 fois plus rapidement de l'organisme. À cet égard, la correction requise de la dose quotidienne.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour la prévention et le traitement de la grippe

Pour le traitement de la grippe, le médicament peut être utilisé par des personnes à partir d’un an. En cas de pandémie de grippe, il est possible d’utiliser ce médicament chez les enfants de 6 à 12 mois.

Le médicament a montré la plus grande efficacité en cas d'administration dans les deux jours suivant l'infection et les premiers symptômes.

Tamiflu peut également être utilisé comme agent prophylactique après un contact avec des personnes infectées lors d'épidémies et de pandémies chez des personnes âgées de plus d'un an.

Il convient de noter que la prise du médicament ne remplace pas la vaccination contre le virus de la grippe. Avant d'utiliser l'outil, en particulier chez les enfants de 6 à 12 mois, vous devriez consulter votre médecin.

Contre-indications

• si vous êtes allergique à l'un de ses composants;
• enfants de moins de 6 mois;
• insuffisance rénale chronique, avec créatinine Cl inférieure à 10 ml par minute.

Des précautions doivent être prises femmes enceintes et allaitantes, les enfants de 6 à 12 mois.

Effets secondaires

Lors de la prise du médicament le plus souvent manifesté: nausées, vomissements et maux de tête, en particulier dans les premiers jours.

Des groupes de patients adultes et adolescents ont été observés:

Les enfants peuvent avoir les effets indésirables suivants:

Au cours de la période suivant l'enregistrement, les effets secondaires suivants ont été identifiés (rarement manifestés, il n'a pas été établi s'ils étaient associés à la prise du médicament):

Tamiflu mode d'emploi (méthode et dosage)

Le médicament peut être pris avec les repas ou indépendamment du repas. Chez certains patients, le médicament est mieux absorbé si vous le buvez avec de la nourriture.

La posologie standard de 75 mg par jour peut être divisée en 2 parties, une capsule à 30 mg et une à 45 mg.

Il est préférable de commencer le traitement dès les premiers jours de la maladie, immédiatement après l'apparition des premiers symptômes.

Instructions pour l'utilisation des capsules Tamiflu pour le traitement de la grippe

Les adultes et les enfants à partir de 13 ans prennent 75 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 5 jours.

Tamiflu pour les enfants de 1 à 12 ans est recommandé de fixer dans la quantité de 60 à 150 mg par jour, divisée en 2 doses. La durée du traitement est de 5 jours.

La posologie dépend de manière significative du poids de l'enfant:

• avec un poids allant jusqu'à 15 kg - 60 mg par jour;
• avec un poids de 15 à 23 kg - 90 mg;
• enfants pesant de 23 à 40 - 120 mg par jour;
• avec un poids supérieur à 40 mg - 150 mg.

Pour les enfants de six mois à un an, 3 mg par kg de poids corporel sont prescrits, 2 fois par jour. La durée du traitement est la même que pour les autres catégories d’âge.

Instructions pour les capsules pour la prévention

Il est recommandé de prendre les médicaments en tant qu'agent prophylactique dans les 2 jours suivant le contact avec le patient.

En règle générale, prenez une capsule 75 mg 1 fois par jour pendant 10 jours.

Pendant une épidémie, vous pouvez boire 75 mg, 1 fois par jour pendant 1,5 mois.

Tamiflu pour les enfants de moins de 12 ans est prescrit à titre de prophylaxie en fonction du poids:

• jusqu'à 15 kg - 30 mg par jour;
• de 15 à 23 kg - 45 mg par jour;
• de 23 à 40 kg - 60 mg;
• plus de 40 mg - 75 mg par jour.

La durée de réception des fonds est de 10 jours.

Si le patient a du mal à avaler la gélule ou si celle-ci semble inapte à la consommation, vous pouvez verser le contenu du comprimé dans une cuillère à thé. Ajoutez ensuite du sirop au chocolat, du sucre, du miel, du lait concentré ou un autre produit dans le récipient, ce qui peut masquer le goût désagréable de la poudre. Le produit préparé doit être consommé immédiatement après le mélange.

Instructions pour la préparation des suspensions

• Agitez doucement le contenu du flacon pour répartir uniformément la poudre au fond.
• Puis versez 52 ml d’eau dans une tasse à mesurer (jusqu’à la marque appropriée).
• Ajoutez une quantité mesurée d'eau dans le flacon, fermez-le et agitez bien pendant au moins 15 secondes.
• Retirez le capuchon de la bouteille et insérez l'adaptateur dans le goulot.
• Bien ferme la bouteille. Assurez-vous que l'adaptateur est correctement positionné.

Sur l'étiquette, vous devez spécifier la date limite d'utilisation du médicament préparé. Avant de prendre la suspension, le flacon doit être bien agité. Mesurer la quantité requise de médicament à l’aide d’une seringue doseuse.

Pour les patients présentant des lésions rénales avec Cl creatinine 10-30 ml par minute, la posologie est réduite à 75 mg une fois par jour. La durée maximale d'admission - 5 jours. Avec l'administration prophylactique, la posologie est réduite à 75 mg tous les deux jours ou à 30 mg de suspension chaque jour.

La sécurité d'utilisation du médicament chez les enfants de moins de 6 mois et ceux souffrant d'une maladie du foie n'a pas été établie.

Si vous avez une gélule à 75 mg et que vous devez donner au patient une quantité plus faible d’oseltamivir:

• Versez le contenu d'une capsule dans un petit récipient sec.
• Mesurer avec une seringue graduée 5 ml d’eau et ajouter à la poudre. Bien mélanger
• Si le dosage est nécessaire: 30 mg doivent être retirés 2 ml du mélange, si 45 - 3 ml, si 60 - 4 ml.
• Injectez le contenu de la seringue dans un autre récipient.
• Mélangez le contenu du deuxième récipient avec un édulcorant (sucre, miel, jus, yaourt), mélangez et donnez au patient.
• S'il n'est pas possible de prendre tout le contenu du deuxième récipient à la fois, vous pouvez ajouter de l'eau et donner de l'eau au patient.

Surdose

Les cas de surdosage n'ont pas été rapportés.

Des nausées, des vertiges et des vomissements peuvent survenir. En cas de surdosage, il est nécessaire d'arrêter de prendre les fonds et de produire un traitement symptomatique.

En prenant jusqu'à un gramme du médicament a été observé que des nausées et des vomissements.

Interaction

En règle générale, il n’ya pas d’interaction médicamenteuse.

Lorsque le médicament est associé à du probénécide (ou à un autre moyen bloquant la sécrétion tubulaire), l'ASC du métabolite actif augmente d'environ 2 fois, mais il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie de l'agent antiviral.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants.

Les capsules se conservent à une humidité normale, à une température ne dépassant pas 25 degrés.

La poudre pour suspension est stockée à une température de 15 à 25 degrés.

Les suspensions déjà préparées peuvent être conservées dans un endroit sombre à une température de 2 à 8 degrés (17 jours) ou de 15 à 25 degrés (10 jours).

Durée de vie

5 ans pour les gélules, 2 ans pour la poudre, 10 à 17 jours pour la suspension préparée.

Instructions spéciales

Chez les enfants et les adolescents, les patients grippés prenant Tamiflu, il y a eu des cas de convulsions et de délire. Cependant, aucune relation directe entre troubles psychonévrotiques et consommation de drogue n’a été constatée (résultats de trois études épidémiologiques à grande échelle indépendantes). Ces symptômes se sont manifestés chez les enfants qui n'ont pas pris ce médicament.

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère, il est recommandé d'ajuster la posologie quotidienne, après consultation d'un spécialiste.

L'efficacité et la sécurité d'emploi de l'agent chez les personnes immunodéprimées n'ont pas été établies.

Prendre Tamiflu ne remplace pas le vaccin annuel contre la grippe. Le médicament protège contre la maladie seulement au moment de son admission.

L’efficacité de ce médicament contre d’autres maladies n’est pas connue (à l’exception des virus grippaux A et B).

Analogues de Tamiflu

Il n'existe pas d'analogue structurel pour le médicament à l'heure actuelle. Efficaces proches, mais quelque peu inférieurs, les analogues de Relenz, Floustol, Oseltamivir et Arbidol ne sont pas suffisamment étudiés.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Lors d'une étude sur des mammifères animaux, il s'est avéré que l'oseltamivir passe dans le lait maternel. L'ingrédient actif et son métabolite actif ont été retrouvés chez des femmes allaitantes à des concentrations sous-thérapeutiques. Avant d'utiliser le médicament pendant l'allaitement devrait consulter un spécialiste.

Les femmes enceintes peuvent prendre le médicament après avoir évalué le rapport préjudice entre le fœtus et le bénéfice pour la mère (après avoir consulté un médecin).

Avis sur Tamiflu

À propos de la drogue répondent généralement bien:

• "... des pilules froides chics";
• "... tu bois et tu n'es plus malade";
• "... quand je suis tombé malade, j'ai commencé à donner à mon mari et à mes enfants - ils ont récupéré en 3 jours."

Parmi les effets secondaires se plaignent le plus souvent des nausées et des selles molles (principalement chez les enfants).

Les critiques de Tamiflu pour les enfants sont bonnes. Certains boivent un traitement avec ce médicament comme traitement prophylactique avant d’envoyer un enfant à l’école ou à la maternelle.

Prix ​​Tamiflu où acheter

Le coût de 10 capsules de la dose de médicament de 75 mg est d'environ 1200 roubles.

Prix ​​Tamiflu dans les pharmacies sous forme de poudre pour la préparation de suspensions - 1198 roubles par bouteille de 30 grammes.