Sumamed

Sumamed est un antibiotique conçu pour une large gamme d'applications. Le composant actif, azalide, est un représentant du nouveau semi-groupe de macroïdes.

L'action active ne se manifeste que lorsqu'une quantité concentrée du médicament est atteinte dans la zone d'action. En phase active, il inhibe la synthèse des formations protéiques de microbes, ralentit la croissance des bactéries, affecte leur reproduction. Le médicament est souvent prescrit pour les maladies causées par des infections des voies respiratoires, des angines diverses, des sinusites. Sumamed neutralise également activement les symptômes d'otite, d'amygdalite et de pneumonie.

En raison de la disponibilité de Sumamed dans diverses doses et formes posologiques (comprimés dispersibles et classiques, poudres, gélules, lyophilisats), le médicament peut être utilisé dans différentes classes d’âge, notamment: en pratique pédiatrique.

Groupe clinico-pharmacologique

Antibiotique macrolide - azalide.

Conditions de vente dans les pharmacies

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Quel est le dosage de 500 mg de Sumamed avec 3 comprimés? Le prix moyen en 2018 est au niveau de 500-550 roubles.

Composition et forme de libération

Les comprimés Sumamed sont recouverts d'un enrobage pelliculaire, de couleur blanche, de forme ronde et de surface biconvexe. L'azithromycine est le principal ingrédient actif de ce médicament; son contenu dans un comprimé est de 500 mg. Il comprend également des composants auxiliaires, notamment:

  • Phosphate de calcium anhydre.
  • Stéarate de magnésium.
  • Amidon de maïs
  • Cellulose microcristalline.
  • Amidon prégélatinisé.
  • Hypromellose.

Les comprimés Sumamed sont emballés dans un blister de 3 pièces. Le carton contient 1 blister et un mode d'emploi du médicament.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif de sumamed est l'azithromycine dihydrate, représentant semi-synthétique du groupe des macrolides, le groupe des antibiotiques le plus demandé de nos jours. La principale différence entre les représentants de ce groupe d'antibiotiques est la capacité d'arrêter le développement et la reproduction de virus, bactéries, bactéries anaérobies et parasites intracellulaires.

Sumamed a découvert une nouvelle génération de macrolides - les azolides. Possédant une formule unique contenant de l'azote méthylé, Sumamed a acquis les qualités suivantes:

  • résistance aux acides;
  • augmentation de l'activité antimicrobienne;
  • possibilité de pénétration à travers la membrane cellulaire.

Les qualités uniques de Sumamed forte en font un antibiotique à large spectre. Les agents causatifs de maladies infectieuses tels que ceux sensibles à son activité:

  • staphylocoque;
  • les streptocoques;
  • microorganismes anaérobies;
  • Helicobacter pylori;
  • en forme de tige;
  • la listeria;
  • des bacilles;
  • les Clostridia;
  • parasites intracellulaires (chlamydia, mycoplasmes).

Les essais cliniques du médicament ont montré que Sumamed, pénétrant par voie parentérale dans le corps, passe sans risque dans l'œsophage et l'estomac, se concentre rapidement et sans perte dans les tissus, ne reste pratiquement pas dans le sang et en très peu de temps, le maximum est collecté dans l'inflammation. En outre, il se décompose lentement et est éliminé du corps, ce qui vous permet de créer la concentration nécessaire du médicament au bon endroit pendant les trois prochains jours. Par conséquent, en prenant Sumamed seulement trois jours une fois par jour, le patient reçoit un traitement complet, pour lequel un autre outil aurait besoin d’au moins une semaine.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Sumamed est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

  • infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (pharyngite / amygdalite, sinusite, otite moyenne);
  • stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrant (erythema migrans);
  • infections des voies urinaires (urétrite, cervicite) causées par Chlamydia trachomatis;
  • infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques);
    infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée).

Contre-indications

Le traitement avec le médicament est strictement interdit dans les cas suivants:

  • malabsorption du glucose et du galactose (aucune poudre de suspension n'est prescrite);
  • hypersensibilité à l'érythromycine, à l'azithromycine, à d'autres cétolides ou macrolides, à d'autres composants du médicament;
  • traitement des enfants de moins de 6 mois (aucune poudre n'est prescrite pour la préparation d'une suspension pour administration par voie orale);
  • traitement des enfants de moins de 3 ans (les comprimés de 125 mg ne sont pas utilisés);
  • pathologie de la fonction hépatique (sévère);
  • pathologie de la fonction rénale (sévère, CC 40 ml / min);
  • myasthénie grave;
  • diabète sucré (la préparation en suspension n'est pas prescrite).

Rendez-vous pendant la grossesse et l'allaitement

L'outil ne peut être nommé pendant la grossesse que si le bénéfice attendu dépasse l'impact négatif potentiel. Pendant l'allaitement, l'agent n'est pas prescrit.

Posologie et méthode d'utilisation

Comme indiqué dans le mode d'emploi, les comprimés Sumamed sont ingérés 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas.

La dose recommandée et la durée du traitement pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans pesant au moins 45 kg:

  • infections des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires, des tissus mous et de la peau: 500 mg une fois par jour, cours de traitement - 3 jours; avec acné vulgaire sévérité modérée après un traitement standard de 3 jours est poursuivi pendant 9 semaines supplémentaires (500 mg une fois par semaine);
  • stade initial de la borréliose: 1000 mg le premier jour, 500 mg les jours suivants, la durée du traitement est de 5 jours;
  • cervicite / urétrite sans complication: 1000 mg une fois.

La dose recommandée et la durée du traitement chez les enfants âgés de 3 à 12 ans d'un poids corporel inférieur à 45 kg:

  • infections des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires, des tissus mous et de la peau: 10 mg / kg de poids corporel une fois par jour, durée du traitement - 3 jours;
  • amygdalite / pharyngite causée par Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg une fois par jour, la durée du traitement est de 3 jours (la dose maximale est de 500 mg par jour);
  • le stade initial de la borréliose: le premier jour - 20 mg / kg une fois par jour, les jours suivants - 10 mg / kg une fois par jour, en cours de traitement - 5 jours.

Suspension Sumamed: mode d'emploi

Le sirop pour enfants (en suspension) est indiqué chez les enfants de 6 mois à 3 ans. Pour mesurer la dose chez les enfants pesant jusqu'à 15 kg, on utilise une seringue; pour les enfants pesant plus de 15 kg, mesurer la dose à l'aide d'une cuillère à mesurer.

  • Les enfants atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures, ainsi que des maladies des tissus mous et de la peau, doivent prendre une dose de 10 mg par 1 kg de poids une fois par jour pendant 3 jours.
  • Les enfants atteints d'amygdalite ou de pharyngite, provoqués par Streptococcus pyogenes, doivent prendre une dose de 20 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, à boire pendant 3 jours.
  • Dans la maladie de Lyme au stade initial, une dose est prescrite le premier jour à raison de 20 mg par 1 kg de poids par jour, puis pendant quatre jours à raison de 10 mg par 1 kg de poids une fois par jour.

Avant utilisation, vous devez lire les instructions pour préparer une suspension de Sumamed. Pour ce faire, ajoutez 12 ml d’eau à la poudre contenue dans le flacon à l’aide d’une seringue. Ensuite, le contenu de la bouteille doit être bien agité. Stocker le produit fini est autorisé pendant 5 jours à une température ne dépassant pas 25 degrés. Avant de prendre des enfants, vous devez secouer le contenu du biberon. La posologie de Sumamed pour les enfants se fait à l'aide d'une cuillère ou d'une seringue. Comment planter Sumamed 100 mg / 5 ml, vous pouvez apprendre des instructions.

Effets secondaires

Le médicament peut avoir les effets secondaires suivants:

  • Système nerveux: somnolence, vertiges, maux de tête aigus, vertiges; chez les enfants - anxiété, maux de tête, troubles du sommeil, hyperkinésie, névrose.
  • Réactions allergiques: éruption cutanée, œdème de Quincke, photosensibilité.
  • Sur le tractus gastro-intestinal: ballonnements, méléna, vomissements, nausées, jaunisse cholestatique, constipation, gastrite, diarrhée, perte d'appétit.
  • Système cardiovasculaire: rythme cardiaque rapide, douleur à la poitrine.
  • Système urogénital: néphrite, candidose vaginale.
  • Dans de rares cas: éosinophilie et neutrophilie. Tous les indicateurs modifiés sont rétablis dans la plage normale après 2-3 semaines après l'arrêt de l'antibiotique Sumamed. Dans certains cas, il est conseillé de passer à la réception d'analogues.
  • Autre: fatigue accrue, urticaire, prurit, conjonctivite.

Surdose

Si la posologie est dépassée de manière significative chez l’adulte ou l’enfant, le patient peut présenter des nausées, une diarrhée, des vomissements ou une perte auditive pendant un certain temps. Un traitement symptomatique est effectué.

Instructions spéciales

En cas d'insuffisance rénale: chez les patients atteints de DFG, une adaptation de la posologie de 10 à 80 ml / min n'est pas nécessaire.

En cas d'omission d'une dose unique du médicament - la dose oubliée doit être prise aussi tôt que possible et la suivante - avec des interruptions de 24 heures.

Sumamed doit être pris au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise d'antiacides.

Dans le traitement des macrolides, incl. azithromycine, une repolarisation cardiaque prolongée et un intervalle QT ont été observés, augmentant le risque de développer des arythmies cardiaques, y compris arythmies de type "pirouette".

Comme avec l'utilisation d'autres médicaments antibactériens, pendant le traitement par Sumamed, les patients doivent être examinés régulièrement pour rechercher la présence de micro-organismes réfractaires et les signes de développement de surinfections, notamment: champignon

Sumamed ne doit pas être utilisé pour des cours plus longs que ceux indiqués dans les instructions, car Les propriétés pharmacocinétiques de l'azithromycine nous permettent de recommander un schéma posologique court et simple.

Il n'y a aucune preuve d'une interaction possible entre l'azithromycine et les dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, mais en raison du développement de l'ergotisme avec l'utilisation simultanée de macrolides avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, cette association n'est pas recommandée.

Avec l'utilisation à long terme du médicament, Sumamed peut développer une colite pseudo-membraneuse provoquée par Clostridium difficile, se présentant comme une légère diarrhée et une colite sévère. Avec la survenue d'une diarrhée associée aux antibiotiques lors de la prise du médicament Sumamed, ainsi que 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudomembraneuse à Clostridial doit être exclue. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal sont contre-indiqués.

Sumamed doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée en raison du risque de développement d’une hépatite fulminante et d’une insuffisance hépatique grave. En cas de symptômes de fonction hépatique anormale, tels qu'asthénie à croissance rapide, jaunisse, urines foncées, saignements, encéphalopathie hépatique, Sumamed doit être interrompu et la fonction hépatique doit être étudiée.

Des précautions doivent être prises lors de l’utilisation de Sumamed chez les patients présentant des facteurs arythmogènes (en particulier chez les patients âgés), y compris avec prolongement congénital ou acquis de l'intervalle QT; chez les patients recevant classe de médicaments anti-arythmique IA (quinidine, procainamide), III (dofétilide, amiodarone et sotalol), le cisapride, la terfénadine, antipsychotiques (pimozide), les antidépresseurs (Citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine et lévofloxacine), les patients avec de l'eau altérée équilibre électrolytique, notamment en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie; chez les patients présentant une bradycardie cliniquement significative, une arythmie cardiaque ou une insuffisance cardiaque grave. L'utilisation du médicament Sumamed peut déclencher l'apparition du syndrome myasthénique ou provoquer une exacerbation de la myasthénie.

Interaction avec d'autres médicaments

En raison de la forte activité pharmacologique de l'azithromycine et de la probabilité importante d'une interaction médicamenteuse de Sumamed avec d'autres médicaments / substances, seul le médecin traitant peut donner des informations sur leur compatibilité.

Les avis

Nous vous proposons de lire les critiques des personnes ayant utilisé les tablettes Sumamed:

  1. Anna Antibiotique très efficace, bronchite guérie en 5 jours. De plus, des améliorations sont ressenties après la prise de la première pilule, littéralement le deuxième jour. Le seul inconvénient, après avoir pris 2 comprimés, j'ai eu une douleur lancinante à l'estomac. Apparemment sur le côté, qui ont une gastrite, gardez à l'esprit.
  2. Natalia Mon mari a été victime d'une prostatite chronique, il m'a semblé que, dans ce cas, même un antibiotique aussi puissant devrait être bu pendant au moins une semaine, bien qu'en règle générale - trois jours. Mais je suis heureux que le résultat soit le suivant: les symptômes ont commencé à disparaître avant même de prendre des médicaments spéciaux, un traitement au smartprost et d’autres médicaments symptomatiques. Znaicht, l’infection est morte et c’est important.
  3. Tatiana Je suis d'accord, un médicament très fort et efficace. Mon mari avait mal à la gorge et ne pouvait guérir pendant trois semaines avant la prescription d'antibiotiques. Je me suis levé dans une semaine. Certes, il a ensuite dû boire des bifidobactéries pour restaurer la fonction intestinale, mais il a un tel effet secondaire sur tous les antibiotiques. Moi, par exemple, cela n'arrive jamais.

Les analogues

Analogues structurels de la substance active:

  • Azivok;
  • L'azimycine;
  • Azitral;
  • Azitrox;
  • L'azithromycine;
  • Azithromycine Forte;
  • Dihydrate d'azithromycine;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azicide;
  • La vero-azithromycine;
  • Zetamax retard;
  • ZI-Factor;
  • Zitnob;
  • Le nitrolide;
  • Nitrolide Forte;
  • Zytrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • L'hémomycine;
  • Ecomed.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de vie et conditions de stockage

La durée de conservation du médicament est de 3 ans. Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sombre et sec, hors de la portée des enfants, à une température de l'air comprise entre +15 et + 25 ° C.

Sumamed comprimés adultes mode d'emploi + prix + critiques + analogues

L'azithromycine - le principal ingrédient actif, Sumamed, appartient à un large éventail d'agents antibactériens. Selon la concentration dans le foyer infectieux, l'agent peut présenter un mécanisme d'action bactériostatique et bactéricide. L'azithromycine (Sumamed) est un représentant d'une sous-classe d'azalides appartenant au groupe des antibiotiques macrolides. L'efficacité de l'action antimicrobienne est due à sa capacité à se lier aux sous-unités ribosomales 50-S, à inhiber la translocation des peptides bactériens et à inhiber la synthèse des protéines, inhibant ainsi la croissance et la division des microbes.

Instructions de la tablette Sumamed pour adultes

Sumamed présente une forte liaison tissulaire et de faibles concentrations dans les éléments plasmatiques du sang. De ce fait, l'antibiotique est excrété plus longtemps par l'organisme et a un effet prolongé, en maintenant pendant longtemps les concentrations bactéricides efficaces dans les organes et les tissus affectés.

Sumamed est excrété dans le corps avec l'urine et la bile sous forme inchangée pendant sept jours au maximum.

Groupe pharmacologique

Sumamed est-il un antibiotique ou non?

C'est un antibiotique de la classe des macrolides-azalides, obtenu en modifiant le cycle lactone de l'érythromycine. En raison de l'inclusion d'asoma entre le neuvième et le dixième atomes de carbone, le noyau macrolide à 14 chaînons est converti en quinze chaînons. Un tel changement contribue à une augmentation marquée de la biodisponibilité, de la digestibilité et de la résistance à l’acide de l’azithromycine par rapport à l’érythromycine.

Quelle est la différence entre l'azithromycine Sumamed et l'azithromycine ordinaire?

Pour la première fois, l'azithromycine a été synthétisée par la campagne pharmaceutique de Pliva en 1980. Le médicament a été commercialisé sous le nom commercial Sumamed. Dans les réseaux de pharmacie des États-Unis et d'Europe occidentale, l'antibiotique est vendu sous le nom de Sitromax.

Toutes les autres préparations d'azithromycine sont des génériques du produit original. En d’autres termes, l’ingrédient actif principal dans la composition du médicament est le même, mais la qualité des matières premières, le degré de purification, le budget consacré aux tests d’innocuité des médicaments en générique sont bien inférieurs. Par conséquent, ils présentent un risque d'effets secondaires considérablement plus élevé que le médicament d'origine.

Sumamed - formulaire de libération et prix

Le producteur sumamed est la campagne pharmaceutique israélienne Pliva Hrvatska doo.

Le prix des antibiotiques dans les pharmacies russes est d'environ:

  • 280 roubles par flacon de suspension cent sylgrammes dans 5 ml;
  • 430 frotter. pour 6 comprimés de 125 mg;
  • 580 roubles par pack 3 onglet. 500 mg ou 6 gélules. 250 mg chacun;
  • 690 frotter. pour une bouteille de suspension Forte (200 mg dans 5 ml);
  • 1300 roubles - trois tabl. 1000 mg chacun (comprimés dispersibles);
  • 1750 roubles pour 5 ballons. Avec lyophilisat pour la fabrication d'une solution pour perfusion de 500 mg.
Packs photos Sumamed sous différentes formes de publication

Sumamed recette en latin

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 dans le táb.
D. S. 1 tabl. une fois par jour une heure avant les repas.

Sumamed - la composition du médicament

. Dans le tableau, outre la teneur en azithromycine digidrata base de composant actif dans une dose de 0,125 ou 0,5 gramme, également indiquer la présence d'ingrédients supplémentaires: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, le maïs et krahmala modifié, la cellulose microcristalline, laurilsulfata de sodium, stearata Mg, le talc, polisorbata quatre-vingts m. d.

Les gélules contenant 0,25 gramme d'azithromycine indiquent les teneurs en gélatine, en dioxyde de soufre, en indigo carmin, en dioxyde de titane, en laurylsulfate de sodium et en cellulose microcristalline.

Les instructions d'utilisation du Sumamed pour enfants indiquent que des suspensions de 100 milligrammes d'antibiotique dans cinq millilitres, ainsi que la forme Forte (200 mg dans 5 ml) contiennent en outre du saccharose, du xanthane, du cuivre, des aromatisants, etc.

Les flacons de liofilizate contiennent 0,5 gramme d’azithromycine sous forme de dihydrate, d’acide citrique sous forme de monohydrate et d’hydroxyde de sodium.

Sumamed médicament de ce qui aide?

L'azithromycine a une large gamme d'action antimicrobienne et est active contre la plupart des agents pathogènes intracellulaires et extracellulaires. Son spectre d'action comprend la chlamydia, les mycoplasmes, la legioella, le strepto et le staphylocoque, le bâtonnet hémolytique, la moraxelle, la bordetelle, l'urée, le tréponème, etc.

Lors de la constitution de fonds, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d’une résistance croisée au médicament: strepto-staphylo et entérocoques.

L'azithromycine ne fonctionne pas contre les souches résistantes à l'érythromycine.

Pharmacodynamique

L'azithromycine a une biodisponibilité et une absorption complète plus élevées dans le tractus gastro-intestinal que l'érythromycine. L’absorption rapide et complète par voie orale est due à la forte lipophilie de l’antibiotique et à sa résistance aux acides. Les concentrations plasmatiques atteignent leur maximum trois heures après la prise du médicament.

Les indicateurs les plus efficaces d'azithromycine sont observés dans les voies respiratoires, le système urogénital, la peau et le PZHK. Une bonne accumulation dans les tissus et un effet prolongé sont dus à la faible liaison du macrolide aux éléments plasmatiques du sang. Les caractéristiques spécifiques de l'azithromycine comprennent sa capacité à pénétrer dans les cellules eucaryotes et à s'accumuler dans des environnements à faible pH entourant les lysomes. Cette distribution du médicament provoque sa grande efficacité dans la lutte contre les agents pathogènes intracellulaires.

L'azithromycine est transmise au centre du processus inflammatoire par les phagocytes, puis l'antibiotique est libéré au cours de la phagocytose. Une caractéristique importante du médicament est qu’après son isolement des phagocytes situés dans le foyer infectieux, sous l’influence de stimuli bactériens, il se produit une réabsorption phagocytaire des résidus d’antibiotiques non utilisés. Cependant, cela n’a pas d’effet significatif sur les fonctions principales des phagocytes.

Il convient également de noter que le degré d'accumulation d'azithromycine dans les tissus est déterminé par la gravité du processus inflammatoire. Dans les tissus sains, l’antibiotique accumule près de 35% de moins que dans les tissus enflammés.

Sumamed - indications d'utilisation

  • L'azithromycine est prescrite pour le traitement des maladies causées par la flore sensible. Il est efficace dans les pathologies respiratoires. systèmes et organes LOR de gravité variable, utilisés pour le traitement de la pharyngite, de l’angine, de l’otite, de la bronchite et de la pneumonie. Très efficace contre la chlamydia respiratoire et la mycoplasmose.
  • Il peut également être utilisé pour prévenir les complications rhumatismales au lieu de la bicilline, si le patient est allergique à la pénicilline et si l'amygdalite a été traitée avec un autre antibiotique.
  • Utilisé dans la prévention (post-exposition) et le traitement de la coqueluche.
  • Les préparations d'azithromycine sont indiquées pour les lésions cutanées et les injections sous-cutanées. Peut être administré au stade initial de la maladie de Lyme.
  • Sumamed est également utilisé en pratique dermatologique pour le traitement de l'acné courante de gravité variable. La faible toxicité du médicament permet son utilisation dans les traitements prolongés.
  • En vénéréologie, un antibiotique est utilisé pour traiter les infections du SPT, l’urétrite non compliquée et compliquée et la cervicite de l’étiologie du chlamydia et du gonorrhée.
  • Si nécessaire, il est prescrit dans les schémas d'éradication de Helicobacter pour le traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, lorsque la clarithromycine ne peut pas être prescrite.
  • Il est utilisé en thérapie graduée, c'est-à-dire que Sumamed peut être attribué par voie parentérale, avec passage ultérieur à la méthode en tablettes.

Sumamed Posologie pour Adultes

La posologie standard de Sumamed chez l’adulte est de 500 mg 1 fois par jour pendant trois jours. Ou 500 mg le premier jour, puis passage à 250 mg (0,25 g) pendant cinq jours.

En cas de maladie grave, la durée du traitement peut être augmentée. Sumamed pour la pneumonie est de sept à dix jours (cinq cents mg). Les antibiotiques pour les antrites chez les adultes ne sont également pas recommandés pour prescrire des traitements de courte durée, il est préférable de prendre le médicament pendant 5 à 7 jours à 0,5 g.

Pour les infections urinaires bénignes sans complications, un traitement de 0,5 jour sur 3 jours suffit. Dans les cas modérés à sévères, la durée du traitement augmente.

Dans le cas d'une lésion infectieuse de la peau et de l'AFS, une cure d'azithromycine d'une durée de cinq jours est prescrite à la dose de 1 g le premier jour et de 0,5 g chacune pendant quatre autres jours.

Au cours de l'éradication d'Helicobacter, un antibiotique est prescrit en une cure de trois jours, une gramme.

Sumamed - contre-indications

  • Les contre-indications absolues à l'utilisation de cet antibiotique sont les suivantes: intolérance individuelle aux médicaments macrolides et aux cétolides ou aux composants auxiliaires du médicament;
  • maladie grave du foie, accompagnée de son dysfonctionnement;
  • utilisation simultanée avec des préparations d'ergotamine et de dihydroergotamine;
  • syndrome de malabsorption associé à un déficit en disaccharidase.

Selon l'âge, Sumamed:

  • sous forme de suspensions ne donnent pas les bébés jusqu'à 6 mois;
  • Comprimés à 125 mg pour les patients de moins de trois ans;
  • Sumamed capsules 250 mg pour les enfants jusqu'à 12 ans;
  • onglet. 500 mg pour les enfants jusqu'à 12 ans;
  • administration parentérale (Sumamed sous forme de lyophilisat) - jusqu'à 16 ans.

Le mode d'emploi Sumamed Forte pour enfants (suspension) indique également la limite d'âge - 6 mois.

Sumamed pendant la grossesse est appliqué strictement selon les indications, après une évaluation complète par le médecin du rapport bénéfices attendus / risque estimé. Il est important de se rappeler que tout antibiotique pendant la grossesse présente toujours un risque, son utilisation doit donc être strictement raisonnable et équilibrée. L'utilisation indépendante de médicaments, ainsi que le changement des doses prescrites par le médecin et la durée du cours est inacceptable.

Sumamed au cours de l'allaitement est prescrit à condition d'arrêter temporairement l'allaitement.

En outre, le médicament peut être utilisé avec prudence chez les patients atteints de myasthénie, de dysfonctionnements hépatiques modérés et légers, d'insuffisance rénale terminale, de diabète sucré, de pathologies cardiovasculaires accompagnées de troubles du rythme et d'un intervalle QT prolongé, chez les patients traités par les antiarythmiques de classe 1A et 3

Sumamed pendant la grossesse et l'allaitement

Sumamed pendant la grossesse ne peut être utilisé que sur décision du médecin traitant et sous sa supervision. Les macrolides appartiennent à la catégorie des médicaments utilisés dans de tels cas. Cependant, il est important de se rappeler que tout antibiotique pendant la grossesse doit être prescrit par le médecin traitant strictement en fonction des indications.

Le plus souvent, Sumamed pendant la grossesse est utilisé pour les infections du système urogénital, ainsi que pour les maladies des voies respiratoires supérieures et respiratoires, chez les patientes allergiques aux bêta-lactamines.

Étant donné que l'antibiotique peut pénétrer à petites doses dans le lait maternel, il faut arrêter temporairement l'allaitement.

Sumamed et compatibilité avec l'alcool

Les patients demandent souvent ce qui se passera si Sumamed est pris avec de l’alcool.

Premièrement, étant donné le mécanisme d'élimination de l'azithromycine (via les reins et le foie), cette association augmentera l'effet toxique sur le foie et peut entraîner une hépatite d'origine médicamenteuse.

Deuxièmement, la combinaison avec l'alcool rend la prise du médicament absolument inutile, conduisant à son inactivation.

En d'autres termes, il est impossible de combiner Sumamed avec de l'alcool, car cela élimine non seulement l'efficacité du traitement, mais peut également mettre la vie en danger.

Sumamed - effets secondaires

Le médicament est peu toxique et, en règle générale, bien toléré par les patients. Effets secondaires Sumamed peut provoquer une sensation de nausée, des vomissements, des troubles de la chaise, des douleurs abdominales, des flatulences. Il est extrêmement rare de développer une diarrhée et une colite pseudo-membraneuse associées à un antibiotique.

Le muguet et la vaginite sont assez fréquents.

Les dysfonctionnements hépatiques et la stagnation de la bile sont rares, plus souvent chez les personnes âgées ou chez les personnes atteintes de pathologies hépatiques chroniques.

La thrombocytopénie est assez rare. Du côté du système nerveux central, comportement agressif possible, anxiété et insomnie. La parasthésie et la perte de conscience sont rarement observées. Parfois, il existe une perte auditive réversible.

Du côté du système cardiovasculaire, on note des arythmies et un allongement de l'intervalle QT.

Les réactions allergiques aux macrolides sont rares. Elles peuvent se manifester par des éruptions cutanées, de l'urticaire, une photosensibilisation, un œdème de Quincke ou des réactions anaphylactiques.

Des arthralgies, une néphrite interstitielle et une insuffisance rénale (extrêmement rare) peuvent également survenir.

Mode d'emploi Sumamed suspension pour enfants

Pour les enfants, le médicament est prescrit à raison de 10 mg par kilogramme de poids, avec une cure de trois jours et de 10 mg / kg le premier jour, suivi d'une transition à 5 mg / kg après une cure de cinq jours.

Avec l’érythème migrant, on prescrit 20 mg par kg le premier jour, puis 10 mg par kg pendant 4 jours.

En cas de pneumonie, le cours dure de sept à dix jours. Pour le traitement des infections des organes pelviens - sept jours. La durée de la prise du médicament pour sinus dépend de la gravité de la maladie. Le cours minimum est de 5 jours.

Comment prendre Sumamed

Examiner les questions fréquemment posées aux pharmaciens et aux médecins sur l'azithromycine

Sumamed doit être pris avant les repas ou après?

Mode d'emploi Sumamed (y compris la forme pour enfants) indique que l'outil doit être consommé 1 à n fois par jour pendant 1 heure avant ou 2 heures après les repas.

Comment préparer une suspension de 100 mg dans 5 ml pour les enfants?

Dans la bouteille, vous devez ajouter onze ml d’eau bouillie et bien mélanger le mélange. La suspension peut être conservée pendant cinq jours.

Comment dissoudre Sumamed Forte 200 milligrammes dans 5 ml (15 et 3 ml dans une bouteille)?

En bouteille avec contenu:

  • 600 mg d’azithromycine doivent ajouter 6 ml d’eau bouillie.
  • 800 mg d'antibiotique - 8 ml;
  • 1400 mg -14,5 ml.

Le mélange obtenu doit être soigneusement agité. La durée de conservation de la préparation signifie -5 jours.

Comment donner une suspension à un enfant?

La suspension prête doit être bien agitée avant utilisation. La quantité requise du médicament du flacon est recueillie à l'aide d'une seringue doseuse ou moulée dans une cuillère spéciale (elles sont incluses). Après application, ils doivent être rincés à l'eau et séchés. Après que l'enfant a bu le médicament, il est nécessaire de lui donner de l'eau bouillie pour qu'il puisse avaler le reste de la suspension dans la cavité buccale.

Banque de photos Sumamed Suspension

Sumamed- commentaires pour adultes et pour enfants

Les patients auxquels ce médicament est prescrit sont souvent intéressés par: quand une amélioration survient-elle lors de la prise d'azithromycine?

Les patients qui ont pris le médicament, dans leurs examens, ont noté l’effet rapide de son utilisation. Lors du traitement des voies respiratoires, la stabilisation de la température et l'amélioration de l'état général se produisent le deuxième jour d'admission.

Cependant, il est important de rappeler que la rapidité de la récupération, ainsi que la durée du traitement, dépendent de nombreux facteurs (nature de l'agent pathogène, localisation du foyer infectieux, gravité de la maladie, présence de complications et comorbidités qui compliquent l'évolution de la maladie, etc.). Il est nécessaire de comprendre que chaque personne est individuelle et qu'une maladie chez chaque patient peut suivre une évolution différente. Par conséquent, la réaction au médicament peut également varier. Par exemple, pour le traitement de la bronchite bactérienne non compliquée avec une évolution légère, une cure de trois jours est réellement suffisante, et l'effet sera perceptible après une journée.

Cependant, en cas de maladie modérée, il est conseillé d’appliquer une thérapie de cinq jours, et l’amélioration de Sumamed peut être perceptible à la fin du deuxième jour. Le traitement de la chlamydia respiratoire prend à partir de deux semaines, respectivement, et l’amélioration se produira plus lentement que dans les cas précédents.

Un avantage important par rapport aux autres médicaments est la bonne tolérance et la faible toxicité de Sumamed, ce qui permet, le cas échéant, de le prescrire aux enfants et aux femmes enceintes, ainsi que d'utiliser des traitements prolongés pour l'éradication des agents pathogènes intracellulaires (chlamydia, mycoplasmes, légionelles).

Les réactions des médecins à propos de Sumamed sont également positives. Le médicament est utilisé en pratique clinique depuis de nombreuses années et a prouvé à maintes reprises sa grande efficacité. Une large gamme d’actions, une faible toxicité, une bonne tolérance et la capacité de prescrire des médicaments en cours d’initiation permettent d’assigner l’azithromycine aux antibiotiques oraux les plus populaires et les plus fréquemment utilisés.

La liste des analogues de Sumamed et leurs prix:

  1. Capsules de 250 mg (6 pièces par paquet):
  • Campagne de Russie Synthesis AKOMP - AzitRus - 70 roubles;
  • Verofarm, Russie - Zi-factor - 200 roubles;
  • La campagne de Russie Obolensky OP - Azithromycine OBL - 140 roubles;
  • Campagne pharmaceutique serbe Hemofarm - Hemomitsin - 230 roubles;
  • Vertek, Russie - Azitromycine - 140 roubles;
  • Camp indien. Shreya - Azitral - 290 roubles;
  • ABBA Rus –Ekomed -190 frotter.
  1. Comprimés à 500 mg (3 unités par paquet):
  • Veropharm, Russie - Zi-factor 210 roubles;
  • Campagne de Russie Obino OP - Azithromycine Forte OBL - 180 roubles;
  • Camp indien. Shrey - Azitral - 280 rub.
  • Camp russe. Synthèse de AKOMP - AzitRus Forte - 130 roubles;
  • Farmstandart, Russia - Azitroks - 210 rub.
  1. Suspensions d'azithromycine pour enfants:
  • AzitRus sous la forme d'une suspension de 100 mg et 200 mg (trois sachets dans un emballage) - 30 et 45 roubles, respectivement;
  • Azitrox 100 mg dans 5 ml de production Pharmstandard, Russie - 190 roubles;
  • Campagne pharmaceutique serbe Hemofarm - Hemomitsin 100 mg dans 5 ml - 140 roubles.
  • ABBA Rus - Azithromycine Ecomed 200 mg dans 5 ml -210 rub.

En quoi l'azithromycine est-elle différente des autres antibiotiques?

La différence entre l'azithromycine et d'autres agents antimicrobiens réside dans sa capacité à conserver des paramètres bactéricides importants dans le foyer infectieux jusqu'à 7 jours après la consommation de la dernière dose du médicament. Une telle action prolongée permet d’utiliser efficacement des traitements antibiotiques courts (3 et 5 jours).

La deuxième différence importante par rapport aux autres médicaments macrolides est l’absence d’effet écrasant sur les systèmes microsomaux du cytochrome P450. Cela vous permet de minimiser le risque d'interactions médicamenteuses non désirées inhérentes à d'autres médicaments.

Le caractère unique de l'azithromycine est également prouvé par le fait que, outre son activité antibactérienne, le médicament est capable de produire des effets anti-inflammatoires, immunomodulateurs et muco-régulateurs.

En raison de l'influence de l'agent sur le système non spécifique de protection anti-infectieuse et d'interaction avec le système phagocytaire, l'oxydation des radicaux libres et la libération de cytokines anti-inflammatoires dans le foyer inflammatoire sont considérablement réduites. En outre, l'outil active les processus de chimiotaxie, de phagocytose et augmente l'activité des lymphocytes T-killer.

L'activité stabilisante et muco-régulatrice de Sumamed se manifeste par une amélioration de la clairance mucociliaire et une réduction de la quantité de mucus sécrétée.

Le mécanisme des effets immunomodulateurs repose sur des modifications des facteurs de virulence bactérienne et sur l'amélioration des processus de phagocytose. De plus, l'azithromycine améliore la synthèse de substances par les phagocytes qui affectent l'activité des agents antimicrobiens. Les produits de sécrétion phagocytaire ont un effet bactéricide et augmentent également la perméabilité de la membrane cellulaire, montrant une interaction synergique avec l'azithromycine.

Article préparé
docteur en maladies infectieuses Chernenko A.L.

Résumée

Les comprimés sont recouverts d’une pellicule de couleur bleue, ronde, biconvexe, gravée «PLIVA» d’un côté et «125» de l’autre; sur une pause - de blanc à presque blanc.

Excipients: hydrophosphate de calcium anhydre - 29,873 mg, hypromellose - 1,5 mg, amidon de maïs - 12 mg, amidon prégélatinisé - 12 mg, cellulose microcristalline - 10 mg, laurylsulfate de sodium - 0,6 mg, stéarate de magnésium - 3 mg.

La composition de la coque: hypromellose - 3,4 mg, colorant indigo carmin (E132) - 0,1 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,56 mg, polysorbate 80 - 0,14 mg, talc - 2,8 mg.

6 pièces - blisters (1) - packs de carton.

Comprimés pelliculés bleus, ovales, biconvexes, gravés «PLIVA» sur un côté et «500» - de l'autre; sur une pause - de blanc à presque blanc.

Excipients: hydrophosphate de calcium anhydre - 93,891 mg, hypromellose - 6 mg, amidon de maïs - 48 mg, amidon prégélatinisé - 40 mg, cellulose microcristalline - 33,6 mg, laurylsulfate de sodium - 2,4 mg, stéarate de magnésium - 12 mg.

La composition de la coque: hypromellose - 13,6 mg, colorant indigo carmin (E132) - 0,4 mg, dioxyde de titane (E171) - 2,24 mg, polysorbate 80 - 0,56 mg, talc - 11,2 mg.

3 pièces - blisters (1) - packs de carton.

Capsules en gélatine dure n ° 1, corps bleu et couvercle bleu; le contenu des capsules - poudre ou masse compactée, de couleur blanche à jaune pâle, se désintégrant lors de la compression.

Excipients: cellulose microcristalline - 43,95 mg, laurylsulfate de sodium - 1,4 mg, stéarate de magnésium - 12,6 mg.

Composition de la capsule de gélatine dure n ° 1 *: (gélatine - q.s., dioxyde de titane (Е171) - q.s., carmin indigo - q.s.) - 75 mg.

6 pièces - blisters (1) - packs de carton.

100 mg / 5 ml de poudre en suspension blanche à blanc jaunâtre avec une odeur caractéristique de fraise; après dissolution dans l'eau - une suspension homogène de couleur blanc jaunâtre, avec une odeur caractéristique de fraise.

Excipients: saccharose ** - 929,753 mg, phosphate de sodium - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, gomme de xanthane - 1,6 mg, arôme de fraise - 10 mg, dioxyde de titane - 5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg.

Flacons en polyéthylène haute densité 20,925 g - 50 ml (1) avec un capuchon résistant au polypropylène muni d’une cuillère à mesurer et / ou d’une seringue pour le dosage - emballages en carton.

* Les gélules contiennent 200 ppm de dioxyde de soufre en tant que conservateur;
** Les valeurs sont indiquées en fonction de l'activité théorique de la substance à 95,4%. la quantité de saccharose peut varier en fonction de l'activité réelle de l'azithromycine.

Antibiotique bactériostatique du groupe macrolide-azalide. Possède une large gamme d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse de la protéine cellulaire microbienne. En se liant à la sous-unité 50S du ribosome, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction et inhibe la synthèse des protéines, ralentissant ainsi la croissance et la reproduction des bactéries. A des concentrations élevées a un effet bactéricide.

Il est actif contre un certain nombre de microorganismes gram positif, gram négatif, anaérobies, intracellulaire et autres.

Les microorganismes peuvent initialement être résistants à l'action de l'antibiotique ou peuvent devenir résistants à celui-ci.

L'échelle de sensibilité des microorganismes à l'azithromycine (CMI, mg / l)

Dans la plupart des cas, Sumamed est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline), Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline), Streptococcus pyogenes; bactéries à Gram négatif aérobies: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; bactéries anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; autres micro-organismes: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma Hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes capables de développer une résistance à l'azithromycine: aérobies à Gram positif - Streptococcus pneumoniae (souches résistantes à la pénicilline).

Micro-organismes initialement résistants: aérobies à Gram positif - Enterococcus faecalis, Staphylococci (les souches de staphylocoques résistantes à la méthicilline présentent un très haut degré de résistance aux macrolides); bactéries à Gram positif résistant à l'érythromycine; anaérobies - Bacteroides fragilis.

Après administration orale, l’azithromycine est bien absorbée et rapidement distribuée dans le corps. Après une dose unique de 500 mg, la biodisponibilité est de 37% en raison de l'effet de «premier passage» par le foie. Cmax dans le plasma sanguin est atteint dans 2-3 heures et est de 0,4 mg / l.

La liaison aux protéines est inversement proportionnelle à la concentration plasmatique et se situe entre 7 et 50%. Semblant vd Donne 31,1 l / kg. Pénètre à travers la membrane cellulaire (efficace pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires). Transporté par les phagocytes sur le site de l'infection, où il est libéré en présence de bactéries. Il pénètre facilement à travers les barrières histohématogènes et pénètre dans les tissus. La concentration dans les tissus et les cellules est 10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma et dans le foyer d'infection, soit 24 à 34% de plus que dans les tissus sains.

Dans le foie, il est déméthylé et perd son activité.

T1/2 très long - 35-50 h.1/2 des tissus beaucoup plus. La concentration thérapeutique d'azithromycine est maintenue jusqu'à 5 à 7 jours après la dernière dose. L'azithromycine est principalement excrétée sous forme inchangée - 50% par les intestins, 6% par les reins.

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (pharyngite / amygdalite, sinusite, otite moyenne);

- infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques);

- infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée, acné vulgaire de sévérité modérée (pour les comprimés));

- stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrant (erythema migrans);

- infections des voies urinaires (urétrite, cervicite) causées par Chlamydia trachomatis (pour comprimés et gélules).

- hypersensibilité à l'azithromycine, à l'érythromycine, à d'autres macrolides ou à des cétolides, ou à d'autres composants de la préparation;

- fonction hépatique anormale;

- réception simultanée avec de l'ergotamine et de la dihydroergotamine;

- L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans avec un poids de 45 kg

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous, le médicament est prescrit à la dose de 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours. La dose à prendre est de 1,5 g.

Dans la maladie de Lyme (stade initial de la borréliose) - érythème migrant (érythème migrant), le médicament est prescrit une fois par jour pendant 5 jours: le jour 1 à 1 g, puis de 2 à 5 jours à 500 mg; dose de cours - 3 g.

Infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite): dans le cas d’une urétrite / cervicite simple, le médicament est prescrit à la dose de 1 g (4 gélules) une fois.

Le médicament est utilisé en interne 1 fois / jour, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas, sans mastication.

Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous, le médicament est prescrit à la dose de 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours. La dose à prendre est de 1,5 g.

Pour l'acné vulgaire de gravité modérée, le médicament est administré à une dose de 500 mg 1 fois / jour pendant 3 jours, puis de 500 mg 1 fois par semaine pendant 9 semaines. La dose initiale est de 6 g. La première dose hebdomadaire doit être prise 7 jours après la prise de la première dose quotidienne (le huitième jour après le début du traitement), les 8 doses hebdomadaires suivantes doivent être prises à un intervalle de 7 jours.

Dans la maladie de Lyme (stade initial de la borréliose) - érythème migrant en migration (érythème migrant), le médicament est prescrit une fois par jour pendant 5 jours: le jour 1 à 1 g, puis de 2 à 5 jours à 500 mg; dose de cours - 3 g.

Infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite): pour les urétrites / cervicites simples, le médicament est prescrit à la dose de 1 g (2 comprimés 500 mg) une fois.

Sumamed: mode d'emploi

La composition

5 ml de la suspension préparée par Sumamed® contiennent le principe actif azithromycine (sous forme de

dihydrate) - 100 mg et composants auxiliaires: saccharose, phosphate trisodique, anhydre, hydroxypropylcellulose, gomme xaptaïque, arôme cerise J7549, banane 78701-31, vanille D-125038, colloïde de dioxyde de silicium.

La suspension Susmamed® forte préparée contient 5 ml de substance active: azithromycine (sous forme de dihydrate) - 200 mg et composants auxiliaires: saccharose, phosphate de tririatrium anhydre, acide hydroxypropylique, gomme de xaptap, parfum de cerise J7549, banane 78701-31, vally D-125038, dioxyde de silicium colloïde.

Description

Action pharmacologique

Possède une large gamme d'action antimicrobienne. La liaison à la sous-unité 508 du ribosome inhibe la biosynthèse des protéines du microorganisme. A des concentrations élevées a un effet bactéricide.

Il est actif contre un certain nombre de microorganismes gram positif, gram négatif, anaérobies, intracellulaire et autres.

La concentration minimale inhibitrice (.M1Sch) 1 "’ forte

16,740 g ou 20,9250 g ou 29,295 g ou 35,573 g de poudre sont placés dans un flacon de polyéthylène haute densité de 50 ml ou 50 ml pour obtenir respectivement 15 ml ou 20 ml ou 30 ml ou 37,5 ml de suspension. couvercle résistant au polypropylène.

1 bouteille avec les instructions pour l'application, une cuillère bilatérale mesurée et / ou la seringue à distribuer mise dans un emballage en carton.

Conditions de stockage

SUMAMED® forte conserve à une température ne dépassant pas 25 ° C

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

Poudre pour la préparation de suspensions - 2 ans.

Suspension préparée - 5 jours à une température de 15-25 ° C “

Pour les suspensions SUMAMED® forte:

Poudre pour la préparation de suspensions - 2 ans.

Suspension préparée 15 ml, 20 ml - 5 jours; 30 ml, 37,5 ml - 10 jours à des températures supérieures à 25 ° C

Mode d'emploi Sumamed

Indice de popularité des drogues
Sumamed
4/5

1 bouteille contient le principe actif azithromycine sous forme de dihydrate - 500 mg et
excipients: acide citrique, hydroxyde de sodium.

5 ml de la suspension préparée contiennent
substance active azithromycine (sous forme de dihydrate) - 200 mg et composants auxiliaires: saccharose, phosphate trisodique anhydre, hydroxypropylcellulose, gomme xanthane, arôme cerise J7549, banane 78701-31, vanille D-125038, dioxyde de silicium colloïdal.

Forme de dosage

Comprimés de 500 mgs numéro 3.
comprimés de 125 mg №6.
250 mg capsules numéro 6.
Flacon de 20 ml de poudre pour préparation de suspension (sirop) à 100 mg / 5 ml.
flacon de 20 ml et 30 ml de poudre pour la préparation d'une suspension (sirop) forte 200 mg / 5 ml.

Propriétés pharmacologiques

Antibiotique à large spectre. L'antibiotique-azalide, représentant d'un nouveau sous-groupe d'antibiotiques macrolides. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.

Les cocci à Gram positif sont sensibles à l’azithromycine: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, groupes streptocoques CF et G, Staphylococcus aureus, St. les viridans; Bactérie Gram-négative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae et Gardnerella vaginalis; certains micro-organismes anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ainsi que Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. L'azithromycine est inactive contre les bactéries à Gram positif qui sont résistantes à l'érythromycine.

Pharmacocinétique
Aspiration L'azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, en raison de sa stabilité dans un environnement acide et de sa lipophilie. Après administration orale de 500 mg d'azithromycine, la concentration plasmatique sanguine maximale en azithromycine est atteinte en 2,5 à 2,96 heures et à 0,4 mg / l. La biodisponibilité est de 37%.

Distribution
L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et les tissus du tractus urogénital (en particulier la prostate), la peau et les tissus mous. Des concentrations tissulaires élevées (10 à 50 fois supérieures à celles du plasma) et une longue demi-vie sont dues à la faible liaison de l'azithromycine aux protéines plasmatiques, ainsi qu'à sa capacité à pénétrer dans les cellules eucaryotes et à se concentrer dans un environnement à faible pH entourant les lysosomes. Ceci, à son tour, détermine un grand volume de distribution apparent (31,1 l / kg) et une clairance plasmatique élevée. L’aptitude de l’azithromycine à s’accumuler principalement dans les lysosomes est particulièrement importante pour l’élimination des agents pathogènes intracellulaires. Il a été prouvé que les phagocytes délivrent l'azithromycine sur le site de l'infection, où il est libéré au cours de la phagocytose. La concentration d'azithromycine dans les foyers d'infection est significativement plus élevée que dans les tissus sains (de 24 à 34% en moyenne) et correspond au degré d'œdème inflammatoire. En dépit de la concentration élevée dans les phagocytes, l'azithromycine n'affecte pas de manière significative leur fonction.

L'azithromycine reste dans les concentrations bactéricides du foyer inflammatoire pendant 5 à 7 jours après la dernière dose, ce qui a permis le développement de traitements de courte durée (3 et 5 jours).

Enlèvement
L'élimination de l'azithromycine du plasma sanguin se déroule en 2 étapes: la demi-vie est de 14 à 20 heures entre 8 et 24 heures après la prise du médicament et 41 heures entre 24 et 72 heures, ce qui vous permet de prendre le médicament 1 fois par jour.

Indications d'utilisation Sumamed

Maladies infectieuses causées par des agents pathogènes sensibles au médicament: infections des voies respiratoires supérieures et supérieures - amygdalite, sinusite (inflammation des sinus paranasaux), amygdalite (inflammation des amygdales / glandes palatines /), otite moyenne (inflammation de l'oreille moyenne); la scarlatine; infections des voies respiratoires inférieures - pneumonie bactérienne et atypique (pneumonie), bronchite (inflammation des bronches); infections de la peau et des tissus mous - levure, impétigo (lésion cutanée pustuleuse superficielle avec formation de croûtes purulentes), dermatose secondairement infectée (affections cutanées); infections des voies urinaires - gonorrhée et urétrite non urétrale (inflammation de l'urètre) et / ou cervicite (inflammation du col de l'utérus); Maladie de Lyme (borréliose - maladie infectieuse causée par le spirochète Borrelia).

Contre-indications

Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides. Il faut être prudent lors de la prescription du médicament chez des patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère. Le médicament doit être prescrit avec prudence aux patients présentant une indication de réactions allergiques dans les antécédents (antécédents de la maladie).

Précautions lors de l'utilisation

Grossesse:
Sumamed n'est pas prescrit pendant les périodes de grossesse et d'allaitement, sauf si le bénéfice du médicament est supérieur au risque potentiel.

Facultatif:
Il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures avec l'utilisation simultanée d'antiacides. Il est utilisé avec prudence dans les cas de troubles prononcés du foie, des reins, d'arythmies cardiaques (des arythmies ventriculaires et un allongement de l'intervalle QT sont possibles). Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.

Interaction avec des médicaments

Améliore l'effet des alcaloïdes de l'ergot, la dihydroergotamine. Les tétracyclines et le chloramphénicol - augmentent l'effet (synergie), les linkosamides - réduisent l'effet. Les antiacides, l'éthanol et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption. Ralentit l'excrétion, augmente la concentration dans le sérum et augmente la toxicité de la cyclosérine, des anticoagulants indirects, de la méthylprednisolone et de la félodipine. L'inhibition de l'oxydation microsomale dans les hépatocytes, allonge T1 / 2, l'excrétion lente, et la toxicité augmente la concentration de la carbamazépine, alcaloïdes de l'ergot, le valproate, l'hexobarbital, la phénytoïne, le disopyramide, la bromocriptine, la théophylline et d'autres dérivés de la xanthine, les agents hypoglycémiants oraux. Incompatible avec l'héparine.

Posologie et administration Sumamed

Sumamed est pris 1 fois par jour, au moins 1 heure avant ou 2 heures après les repas.

Les adultes
Infections des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous: 500 mg pour 3 jours. Érythème migrateur chronique: 1 g le premier jour, puis 500 mg du deuxième au cinquième jour. Dans les maladies de l’estomac et du duodénum, ​​associées à Helicobacter pylori, 1 g (2 comprimés de 500 mg) par jour pendant 3 jours. Maladies sexuellement transmissibles (urétrite / cervicite non compliquée): 1 g une fois.

Les enfants
Infections des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous: 10 mg / kg 1 fois par jour pendant 3 jours. L'exception est l'érythème migrant chronique: 1 fois par jour pendant 5 jours à une dose de 20 mg / kg le premier jour, puis 10 mg / kg du deuxième au cinquième jour.

Effets secondaires

Nausées, diarrhée, douleurs abdominales, moins souvent - vomissements et flatulences (accumulation de gaz dans les intestins). Peut-être transitoire (transitoire) augmentation des enzymes hépatiques. Extrêmement rare - éruption cutanée.

Surdose

Symptômes: nausée, perte d'audition temporaire, vomissements, diarrhée.
Traitement: symptomatique; lavage gastrique.

Conditions de stockage

Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température de 15-25 ° C Tenir hors de portée des enfants.