Fièvre de bas grade

La fièvre basse est une température de 37-37,5 ° C pendant une longue période. Une personne peut être complètement absente des symptômes de toute maladie et peut manifester un inconfort. Nous parlons de température sous-fébrile non pas lorsque des cas isolés d’augmentation de température sont enregistrés: cela peut être dû aux caractéristiques individuelles du corps et aux facteurs décrits ci-dessus, mais si la condition sous-fébrile est enregistrée dans la courbe de température avec des mesures effectuées plusieurs jours de suite.

L'augmentation de température réelle est considérée comme une température supérieure à 38,3 degrés. Cette température est accompagnée de symptômes très spécifiques correspondant à une maladie spécifique. Mais une longue maladie sous-fébrile est souvent le seul signe permettant de déterminer la cause de ce qui devra être contourné par les médecins.

La température normale du corps humain est reconnue à 36,6 ° C, bien que beaucoup aient une température normale de 37 ° C. C'est cette température que l'on observe dans un organisme en bonne santé: enfantin ou adulte, homme ou femme - peu importe. Ce n’est pas une température stable, statique et immuable, elle fluctue dans la journée dans les deux sens en fonction de la surchauffe, de l’hypothermie, du stress, de l’heure et des rythmes biologiques. Par conséquent, les températures comprises entre 35,5 et 37,4 ° C sont considérées comme la plage normale.

La température du corps est régulée par les glandes endocrines - la glande thyroïde et l'hypothalamus. Les récepteurs des cellules nerveuses de l'hypothalamus réagissent à la température corporelle en modifiant la sécrétion de TSH, laquelle régule l'activité de la glande thyroïde. Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 régulent l'intensité du métabolisme, dont dépend la température. Chez la femme, l’estradiol est une hormone impliquée dans la régulation de la température. Avec une augmentation de son niveau diminue la température de base - ce processus dépend du cycle menstruel. Chez la femme, la température corporelle varie de 0,3 à 0,5 ° C au cours du cycle menstruel. Les taux les plus élevés allant jusqu'à 38 degrés sont observés entre 15 et 25 jours du cycle menstruel standard à 28 jours.

En plus du contexte hormonal, les indicateurs de température affectent légèrement:

  • activité physique;
  • prise de nourriture;
  • chez les enfants: forts pleurs prolongés et jeux actifs;
  • heure de la journée: le matin, la température est généralement plus basse (la température la plus basse est observée entre 4h et 6h) et le soir elle atteint un maximum (de 18h à minuit - une période de température maximale);
  • chez les hommes âgés, la température diminue.

Les fluctuations physiologiques de la thermométrie dans la journée entre 0,5 et 1 degré sont considérées comme normales.

Maladies caractérisées par subfebrile

Causes infectieuses de la maladie

Les infections sont la cause la plus commune de sous-fébrile. En cas d'existence prolongée de la maladie, les symptômes sont généralement effacés et il ne reste que des restes sous-fébriles. Les principales causes d'infection subfébrile sont:

  • Maladies ORL - antrites, angines, otites moyennes, pharyngites, etc.
  • Les maladies dentaires et les dents carieuses aussi.
  • Maladies du tube digestif - gastrite, pancréatite, colite, cholécystite, etc.
  • Maladies des voies urinaires - pyélonéphrite, cystite, urétrite, etc.
  • Maladies des organes génitaux - inflammation des appendices et prostatite.
  • Abcès d'injections.
  • Ulcères non cicatrisants chez les patients diabétiques.

Maladies auto-immunes

Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire du corps commence à attaquer ses propres cellules, ce qui provoque une inflammation chronique accompagnée de périodes d'exacerbation. Pour cette raison, la température corporelle change. Les maladies auto-immunes les plus courantes:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • Thyroïdite de Hashimoto;
  • La maladie de Crohn;
  • goitre toxique diffus.

Pour la détection des maladies auto-immunes, des tests de RSE, de protéine C-réactive, de facteur rhumatoïde et de quelques autres tests sont prescrits.

Maladies oncologiques

Dans les tumeurs malignes, un état sous-fébrile peut être une manifestation précoce de la maladie, 6 à 8 mois avant ses symptômes. Dans le développement de sous-fébriles, la formation de complexes immuns qui déclenchent la réponse immunitaire joue un rôle. Cependant, une augmentation précoce de la température est associée au début de la production de protéines spécifiques par le tissu tumoral. Cette protéine se trouve dans le sang, l'urine et le tissu tumoral. Si la tumeur ne s'est pas encore manifestée, la combinaison d'une affection sous-fébrile et de modifications spécifiques du sang a une valeur diagnostique. Une condition sous-fébrile accompagne souvent la leucémie myéloïde chronique, la leucémie lymphocytaire, le lymphome, le lymphosarcome.

Autres maladies

Peut causer des maladies sous-fébriles et autres:

  • dysfonctionnement autonome: violation du cœur et du système cardiovasculaire;
  • dysfonctionnement des glandes endocrines: hyperthyroïdie et thyrotoxicose (une échographie de la glande thyroïde est détectée et un test sanguin pour les hormones T3, T4, TSH, anticorps anti-TSH);
  • troubles hormonaux;
  • infection latente: virus d'Epstein-Barr, infection à cytomégalovirus, infection à herpès;
  • Infection à VIH (détectée par ELISA et PCR);
  • helminthiases (détectées par les matières fécales sur les œufs du ver);
  • la toxoplasmose (détectée par ELISA);
  • brucellose (détectée par PCR);
  • tuberculose (détectée par les tests de Mantoux et la fluorographie);
  • hépatite (détectée par ELISA et PCR);
  • anémie ferriprive;
  • réactions allergiques;
  • thermonévrose.

Pour une maladie sous-fébrile infectieuse, sont caractéristiques:

  1. diminution de la température par l'action d'antipyrétique;
  2. mauvaise tolérance à la température;
  3. fluctuations de température physiologiques quotidiennes.

Pour les sous-frébrilites non infectieux caractérisés par:

  1. écoulement discret;
  2. absence de réponse aux antipyrétiques;
  3. pas de changements quotidiens.

État subfébrile sans danger

  1. La faible fièvre pendant la grossesse, la ménopause et l'allaitement, qui n'est que le symptôme d'un ajustement hormonal, est totalement sans danger.
  2. Jusqu'à deux mois, voire six mois, une température résiduelle peut persister après avoir été atteinte de maladies infectieuses.
  3. La névrose et le stress peuvent provoquer une augmentation de la température le soir. Une condition sous-fébrile dans ce cas sera accompagnée d'un sentiment de fatigue chronique et d'une faiblesse générale.

Psychogène subfebrile

La condition subfébrile, ainsi que tout autre processus dans le corps, est influencé par la psyché. Lorsque le stress et la névrose ont en premier lieu violé les processus métaboliques. Par conséquent, les femmes font souvent l'expérience d'une fièvre de faible intensité non motivée. Le stress et la névrose provoquent une élévation de la température, ainsi qu'une suggestibilité excessive (par exemple, concernant une maladie) peuvent influer sur l'élévation réelle de la température. Chez les jeunes femmes du type asthénique, sujettes à de fréquents maux de tête et de TRI, l’hyperthermie est accompagnée d’insomnie, de faiblesse, d’essoufflement, de douleurs à la poitrine et à l’abdomen.

Pour diagnostiquer la maladie, des tests sont assignés pour évaluer la stabilité psychologique:

  • tests pour détecter les attaques de panique;
  • échelle de dépression et d'anxiété;
  • Échelle de Beck;
  • échelle d'excitabilité émotionnelle,
  • Échelle alexithimique de Toronto.

Selon les résultats des tests effectués, le patient est dirigé vers un psychothérapeute.

Drogue sous-fébrile

Certains médicaments peuvent également provoquer une fièvre sous-fébrile: adrénaline, éphédrine, atropine, antidépresseurs, antihistaminiques, antipsychotiques, certains antibiotiques (ampicilline, pénicilline, isoniazide, lincomycine), la chimiothérapie, les analgésiques narcotiques, la thyroxine. L'abolition de la thérapie élimine l'obsessionnel sous-fébrile.

Subfebrile chez les enfants

Bien sûr, tout parent va commencer à s'inquiéter si son enfant a de la fièvre tous les jours en soirée. Et cela est correct, car chez les bébés, la fièvre est parfois le seul symptôme de la maladie. La norme pour subfebrile chez les enfants est:

  • âge jusqu'à un an (réaction au vaccin BCG ou à des processus de thermorégulation instables);
  • période de démarrage, lorsque la fièvre peut survenir pendant plusieurs mois;
  • chez les enfants de 8 à 14 ans, en raison de phases de croissance critiques.

Il s'agit d'une condition subfébrile de longue durée, due à une violation de la thermorégulation. Si l'enfant a plus de deux semaines à une température de 37,0 à 38,0 ° C, l'enfant en même temps:

  • ne perd pas de poids;
  • l'examen ne montre aucune maladie;
  • tous les tests sont normaux;
  • le pouls est normal;
  • les antibiotiques ne réduisent pas la température;
  • la température ne réduit pas antipyrétique.

Souvent chez les enfants, le système endocrinien est accusé de fièvre. Il arrive souvent que la température des enfants altère la fonction du cortex surrénal et affaiblisse le système immunitaire. Si vous tracez un portrait psychologique d'enfants tempérés sans cause, vous obtiendrez le portrait d'un enfant non communicant, suspicieux, retiré, facilement irrité, que tout événement peut déstabiliser.

Le traitement et le mode de vie approprié amènent les échanges thermiques des enfants à la normale. Après 15 ans, en règle générale, peu de gens ont cette température. Les parents devraient organiser la routine journalière correcte pour l'enfant. Les enfants souffrant de faible fièvre devraient dormir suffisamment, marcher et rester moins souvent devant leur ordinateur. Le bien entraîne le durcissement des mécanismes thermorégulateurs.

Chez les enfants plus âgés, une fièvre de faible intensité accompagne des maladies fréquentes telles que l'adénoïdite, les helminthiases et les réactions allergiques. Mais une condition sous-fébrile peut indiquer le développement de maladies plus dangereuses: oncologie, tuberculose, asthme et maladies du sang.

Par conséquent, vous devez absolument contacter votre médecin si la température de votre enfant est comprise entre 37 et 38 ° C pendant plus de trois semaines. Pour diagnostiquer et déterminer les causes de sous-fébrile seront affectés aux études suivantes:

  • Le chêne;
  • biochimie du sang;
  • OAM, test d'urine quotidien;
  • les matières fécales sur les œufs de ver;
  • radiographie des sinus;
  • radiographie des poumons;
  • électrocardiographie;
  • tests tuberculiniques;
  • Echographie des organes internes.

Si l'analyse révèle des écarts, ce sera la raison pour laquelle des spécialistes restreints seront envoyés à la consultation.

Comment mesurer la température chez les enfants

La température chez les enfants ne doit pas être mesurée immédiatement après le réveil, après le dîner, après une activité physique vigoureuse, dans un état agité. À ce stade, la température peut augmenter pour des raisons physiologiques. Si l'enfant dort, se repose ou a faim, la température peut chuter.

Lorsque vous mesurez la température, essuyez l'aisselle et laissez le thermomètre au moins 10 minutes. Changez périodiquement les thermomètres.

Comment traiter subfebrile

Pour commencer, il est nécessaire de diagnostiquer une affection sous-fébrile, car toute augmentation de la température dans la plage spécifiée n'est pas simplement une affection sous-fébrile. La conclusion à propos de la condition sous-fébrile est faite sur la base de l'analyse de la courbe de température, pour la compilation de laquelle les données de mesures de température sont utilisées 2 fois par jour à la fois - le matin et le soir. Les mesures sont effectuées pendant trois semaines, les résultats des mesures sont analysés par le médecin traitant.

Si le médecin établit un diagnostic d'infra-fébrile, le patient devra consulter les spécialistes étroits suivants:

  • oto-rhino-laryngologiste;
  • cardiologue;
  • spécialiste des maladies infectieuses;
  • phthisiatricien;
  • endocrinologue;
  • un dentiste;
  • oncologue.

Analyses à entreprendre pour identifier les maladies cachées actuelles:

  • OAK et OAM;
  • biochimie du sang;
  • échantillons d'urine cumulatifs et examen de l'urine quotidienne;
  • les matières fécales sur les œufs de ver;
  • du sang pour le VIH;
  • sang pour l'hépatite B et C;
  • le sang sur RW;
  • radiographie des sinus;
  • radiographie des poumons;
  • otolaryngoscopie;
  • tests tuberculiniques;
  • sang pour les hormones;
  • ECG;
  • Echographie des organes internes.

La détermination des écarts dans toute analyse devient la raison de la nomination d’une enquête plus approfondie.

Mesures préventives

Si la pathologie dans le corps n'est pas identifiée, vous devez porter une attention particulière à la santé de votre corps. Pour ramener progressivement les processus de thermorégulation à la normale, il vous faut:

  • traiter en temps voulu tous les foyers d’infection et les maladies émergentes;
  • éviter le stress;
  • minimiser le nombre de mauvaises habitudes;
  • observer le régime quotidien;
  • dormez suffisamment en fonction des besoins de votre corps;
  • faire de l'exercice régulièrement;
  • durcir;
  • marcher plus en plein air.

Toutes ces méthodes contribuent au renforcement de l'immunité, processus de formation de transfert de chaleur.

Température corporelle basse: causes, diagnostic, traitement

Un certain nombre de symptômes passent inaperçus pendant longtemps. Ceux-ci incluent la température du corps appelée subfebrile. C'est un symptôme de la maladie et indique parfois une condition très dangereuse.

Normalement, cet indicateur varie de 35,5 ° à 37,4 °. Il change constamment en fonction de l'heure, du lieu de mesure, de l'état général et du rythme biologique.

Un fonctionnement anormal de l'hypothalamus et de la glande thyroïde affecte principalement les anomalies. Ces deux organes du système endocrinien sont responsables de la réduction et de l'augmentation des performances.

Que signifie le diagnostic de température corporelle sous-fébrile?

Cette conclusion du médecin est due à une augmentation à long terme de la performance dans la région de 37-37,5 °. Ce phénomène peut être accompagné d'indisposition ou la personne se sentira complètement en bonne santé. Il convient de noter que la sous-fébrilité est un problème assez difficile. Le fait est que les diagnostics différentiels rencontrent des difficultés même parmi les spécialistes les plus expérimentés.

Causes de la température corporelle sous-fébrile

Une fois ce phénomène découvert, il est nécessaire de savoir ce qui l’a provoqué. Par exemple, si une personne a récemment souffert d’une maladie ou a été traitée pendant une longue période, l’augmentation peut être directement liée à ces facteurs.

Cependant, une condition sous-fébrile peut indiquer une maladie naissante. Pour identifier la cause, composez la courbe de température, analysez les changements associés au bien-être, effectuez des diagnostics en laboratoire.

Maladies accompagnées de fièvre à indicateurs subfébriles:

  • Processus inflammatoire avec un cours lent. Cela peut être général, local, complexe. Apparaît à la suite d'une lésion des structures cellulaires ou d'un stimulus pathogène. Par exemple, amygdalite chronique, pneumonie, pyélonéphrite, colite ulcéreuse, hépatite aiguë / chronique, maladie de Crohn;
  • Dysfonctionnement végétatif - troubles du système cardiovasculaire;
  • Dysfonctionnements dans le fonctionnement des centres cérébraux à température contrôlée;
  • Violations du fond hormonal, pathologie du système endocrinien. Par exemple, cela signifie parfois qu'il y a hyperthyroïdie ou période de grossesse, ménopause;
  • Infections cachées, invasions parasitaires - cytomégalovirus, helminthes, virus d'Epstein-Barr, herpès de tout type, brucellose, VIH, maladie de Will;
  • La tuberculose;
  • Toxoplasmose;
  • Maladies oncologiques;
  • Anémie ferriprive;
  • Allergie / maladie allergique infectieuse;
  • Thermoneurose après rayonnement ionisant.

Les signes de la température sous-fébrile de l'étiologie infectieuse: la basse tolérance de l'augmentation; les fluctuations quotidiennes persistent; effet antipyrétique. L'étiologie non infectieuse est caractérisée par une évolution légère, voire imperceptible, par l'absence de fluctuations quotidiennes et par une réaction aux antipyrétiques.

Lorsque la température corporelle sous-fébrile est considérée sans danger comme fébrile

Pas toujours cette condition devrait être considérée comme un symptôme d'une maladie. Il existe plusieurs cas où il est considéré comme complètement naturel et normal.

Névrose - le stress, le stress émotionnel peut entraîner une augmentation constante, par exemple à la fin du quart de travail. Une faiblesse générale, une fatigue chronique, une diminution de la concentration et des performances peuvent survenir.

Ces conditions n'indiquent pas la présence d'une pathologie. Cependant, il est nécessaire de corriger le rythme de la vie, car la névrose peut provoquer le développement de maladies psychosomatiques.

Températures extrêmes - après une infection, la température peut persister pendant un certain temps, même après une guérison complète. Si la maladie était très grave, alors ce phénomène peut être présent pendant 2 mois ou plus.

Une condition sous-fébrile peut indiquer une rechute de la maladie et le passage de la pathologie à la forme chronique. Dans ce cas, il est recommandé de faire un test sanguin en dynamique.

Grossesse - une température souvent subfébrile accompagne toute la période de procréation. Le phénomène est causé par des changements hormonaux. En règle générale, une légère augmentation de l'absence d'autres symptômes ne constitue pas un signe alarmant, mais vous devez consulter un médecin pour éliminer les irrégularités.

Causes de subfebrile chez un enfant

Cette condition chez le bébé devient une cause d'inquiétude. Ce n'est pas surprenant, car dans de nombreux cas, la température - le seul symptôme de la maladie.

La fièvre subfébrile chez les adolescents accompagne des pathologies courantes telles que l'helminthiose, l'adénoïdite et d'autres inflammations locales, la manifestation d'allergies, etc. Elle est en outre le symptôme de maladies dangereuses telles que la tuberculose, l'asthme, les pathologies oncologiques et les maladies du sang.

Lorsque les indicateurs de température sur 21 jours fluctuent de 37 ° à 38 °, il est nécessaire de réaliser un diagnostic complet incluant les activités suivantes:

  • Tests sanguins - biochimiques avec la définition de l'examen clinique;
  • Analyse d'urine, stérilité, test cumulatif, total;
  • Analyse des matières fécales pour la présence d'œufs de vers dans la dynamique;
  • Radiographie des poumons, des sinus paranasaux;
  • Tests de tuberculine;
  • Échographie des organes internes;
  • Électrocardiographie.

D'après les résultats des tests et des recherches, le pédiatre demande aux parents et à l'enfant de restreindre les spécialistes.

Il est à noter qu'une augmentation peut être le même taux que la température fébrile. Ceci est caractéristique de la réaction au vaccin BCG chez les enfants en première année de vie. Chez les enfants de 8 à 14 ans, ce phénomène peut être associé aux phases dites de croissance et de développement actifs.

Traitement de la fièvre de bas grade

Éliminer ce phénomène ne devient possible qu'après avoir clarifié ses causes profondes. Avant de tirer des conclusions, il est nécessaire de diagnostiquer le syndrome subfébrile. Toutes les augmentations ne peuvent pas être attribuées à la catégorie de pathologie, car il a déjà été noté que des fluctuations de 0,5 à 1 ° peuvent survenir le soir, en fonction de l'état psycho-émotionnel, de l'effort physique et des émissions hormonales.

La conclusion à propos de la présence d'un tel symptôme est basée sur l'analyse de la courbe de température.

Il est généralement construit sous la supervision du médecin traitant ou, dans les cas extrêmes, selon ses recommandations:

  • La température est mesurée deux fois par jour - le matin et le soir;
  • Une feuille spéciale est remplie conformément aux règles applicables - recherchez la grille de température et la colonne "T". Chaque compartiment de maille est 0,2. Les indicateurs du matin marquent un point sur l'ordonnée, en notant la date de la mesure. Les indicateurs de soirée sont marqués de la même manière. Les points sont interconnectés;
  • La courbe obtenue en 3 semaines est analysée par le médecin traitant.

Si la conclusion concernant une affection sous-fébrile est établie, il est nécessaire de mener des recherches en laboratoire et sur le profil. Première visite au bureau d'un médecin généraliste.

Sur la base des résultats obtenus, il peut diriger le patient vers les spécialistes suivants: un oto-rhino-laryngologiste (ORL), un cardiologue, un phthisiologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un endocrinologue, un dentiste, un oncologue et un radiologue.

Afin de rechercher la cause ayant provoqué une augmentation des indicateurs de température corporelle et de surveiller le traitement en cours, les mesures suivantes peuvent être définies: diverses analyses de sang; tests d'urine (total, quotidien, cumulatif); analyse des matières fécales; otolaryngoscopie; radiographie des sinus et des poumons paranasaux; tests tuberculiniques; ECG; Échographie; étude des niveaux hormonaux.

Lorsque des pathologies sont identifiées, un traitement spécifique est prescrit en fonction de la cause du trouble. Ils peuvent commencer par le nettoyage du corps, la prescription de médicaments et de plantes médicinales, ainsi que par des procédures de physiothérapie.

Température corporelle sous-fébrile (fièvre sous-fébrile, affection sous-fébrile)

La température corporelle sous-fébrile (fièvre sous-fébrile, état sous-fébrile) correspond à une augmentation constante de la température corporelle allant de 37,1 ° C à 38,0 ° C, notée pendant une longue période, de deux semaines à plusieurs mois, voire plusieurs années.

Causes de fièvre légère

Causes possibles de la température sous-fébrile non liée à la maladie

1. Une augmentation de la température corporelle peut être causée par une diminution du transfert de chaleur, par exemple lors de l'introduction d'atropine, ou par une augmentation de la production de chaleur lors d'une surchauffe.
2. L'augmentation de la formation d'énergie et de production de chaleur dans le corps, suivie d'une affection sous-fébrile, se produit lors de réactions de stress et lors de l'introduction de certains médicaments (phénamine, myorelaxants).
3. Les troubles fonctionnels de la thermorégulation peuvent être héréditaires (environ 2% des enfants en bonne santé naissent avec une température corporelle supérieure à 37 ° C).
4. La surmenage émotionnelle peut entraîner une altération de la thermorégulation en raison de l'activation de l'hypothalamus.
5. Syndrome prémenstruel - une augmentation de la température corporelle s'explique par une augmentation de la teneur en hormones stéroïdiennes et leurs métabolites dans le sang (étiocholanolone, pregnane). Elle n'est pas une réaction biologique ciblée, mais elle est génétiquement déterminée.
6. La grossesse peut entraîner une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 37,2 ° C - 37,3 ° C. Le plus souvent, la température corporelle redevient normale à la fin du premier trimestre. Cependant, chez certaines femmes, elle peut rester élevée tout au long de la grossesse, ce qui est associé à une augmentation de la production de progestérone.
7. Une augmentation à court terme de la température corporelle peut survenir lors d'efforts physiques intenses dans une pièce chauffée.

Causes possibles de la température sous-fébrile associée à la maladie

Toutes les maladies conduisant à la fièvre subfébrile peuvent être divisées en deux grands groupes:

I. Augmentation de la température corporelle associée à l'action de pyrogènes - substances qui, pénétrant dans le corps par l'extérieur ou s'y formant, provoquent de la fièvre.

1. Parmi les maladies infectieuses, la cause la plus fréquente de syndrome subfébrile est l’infection focale chronique non spécifique (rhinite chronique, sinusite, empyème de la vésicule biliaire, pancréatite, annexite, cholécystite chronique, abcès du poumon, empyème pleural, prostatite, etc.). Cependant, le processus infectieux chronique ne s'accompagne pas toujours d'une augmentation de la température corporelle jusqu'à un nombre subfébrile. Par conséquent, seule la disparition de la température sous-fébrile après la réhabilitation de la source d'infection vous permet d'établir une connexion entre elles. Sous certaines conditions (faible réponse immunitaire du corps pour diverses raisons, activité insuffisante de la microflore pathogène ou suppression significative de celle-ci avec des médicaments antibactériens, etc.) au lieu de la fièvre fébrile, une température corporelle sous-fébrile peut survenir même chez les patients présentant des processus purulents et septiques sévères. Dans les conditions modernes, on observe souvent des formes cachées de septicémie (empoisonnement du sang). L'endocardite infectieuse (inflammation de la paroi interne du cœur - endocarde) se développe parfois lentement et ne peut se manifester longtemps que par une indisposition et une augmentation de la température corporelle chez les personnes de bas grade sans symptômes d'intoxication prononcés, avec maintien de la capacité de travail. La condition sous-fébrile peut être l’une des premières manifestations de formes mineures de tuberculose: bronchoadénite, complexe primaire, intoxication tuberculeuse précoce, tuberculose focale, tuberculose infiltrante, etc. Ces formes de tuberculose sont souvent floues et se présentent sous le masque de diverses maladies. Une augmentation de la température corporelle est généralement observée en fin d'après-midi, à 37,2 ° C - 37,3 ° C pendant plusieurs heures, suivie d'une diminution des chiffres normaux et inférieurs. Une condition sous-fébrile peut également être observée lorsqu’elle est infectée par des parasites et des helminthes.

Ne pas oublier les infections sexuellement transmissibles. L’usage généralisé et non contrôlé d’antibiotiques dans la réalité moderne peut conduire à une évolution asymptomatique prolongée d’un certain nombre de maladies (par exemple, chlamydiase, syphilis, etc.), alors que la fièvre de faible intensité sera le seul signe de la maladie. L'infection par le VIH peut également être accompagnée d'une faible fièvre, qui est possible même avant l'apparition de tests de laboratoire positifs.

L’augmentation de la température corporelle jusqu’à un nombre subfébrile au cours de processus infectieux est due à la production d’endotoxines spécifiques avec une flore pathogène à faible pouvoir pyrogène (capacité à augmenter la température du corps humain) et à une faible capacité à induire une réponse immunitaire adéquate.

2. Parmi les maladies associées à des modifications de la réponse immunitaire de l'organisme, une faible fièvre accompagnée de rhumatismes, d'arthrite rhumatoïde, de collagénose, de sarcoïdose, d'entérite chronique, de colite ulcéreuse, de syndrome post-infarctus, d'allergies médicamenteuses. Le mécanisme d'occurrence de sous-fébrile dans ce cas est le suivant: la synthèse du pyrogène endogène (interne) est renforcée par des cellules spécifiques (cellules monocytes-macrophages) et leur activité est augmentée en raison de la sensibilité accrue de l'organisme. En outre, les processus de fusion aseptique (en l'absence d'infection) du tissu, provoquant une fièvre dite de résorption, avec par exemple un infarctus du myocarde récurrent, un infarctus du poumon, des hémorragies dans la cavité corporelle et les tissus, etc., sont importants.

Il est également possible d'augmenter la température lors de réactions allergiques (par exemple à des médicaments, lors d'une vaccination).

3. En cas de tumeurs malignes, la température sous-fébrile peut être l'une des premières manifestations de la maladie, parfois 6 à 8 mois avant ses autres symptômes. Dans le même temps, dans le développement de sous-fébriles, la formation de complexes immuns joue un rôle qui déclenche la réponse immunitaire, mais l’augmentation la plus précoce de la température corporelle est associée à la production d’une protéine à propriétés pyrogéniques par le tissu tumoral. Dans la plupart des tumeurs, cette protéine peut être trouvée dans le sang, l'urine, le tissu tumoral. En l'absence de manifestations locales d'une tumeur maligne, la combinaison de la fièvre sous-fébrile avec des modifications spécifiques dans le sang revêt une importance diagnostique. L'état subfébrile est caractéristique de l'exacerbation de la leucémie myéloïde chronique et de la leucémie lymphocytaire, des lymphomes et du lymphosarcome.

Ii. La fièvre subfébrile qui survient sans la participation de pyrogènes, est observée dans les maladies et les conditions qui violent la fonction de thermorégulation.

En cas de troubles du système endocrinien (phéochromocytome, thyrotoxicose, ménopause anormale, etc.), la fièvre sous-fébrile peut être due à une augmentation de la formation d'énergie et de chaleur dans le corps.

L'existence de la soi-disant thermonévrose, caractérisée par la présence de sous-fébriles, en tant que manifestations d'un trouble persistant du transfert de chaleur résultant d'une lésion fonctionnelle du centre de température survenant pendant le dysfonctionnement végétatif chez les enfants, les adolescents et les jeunes femmes est autorisée. Cette fièvre sous-fébrile dépend souvent de l'intensité de l'activité physique et mentale, souvent caractérisée par une large gamme de fluctuations de température quotidiennes (environ 1 ° C) et par sa normalisation au cours d'une nuit de sommeil.

Les violations de la thermorégulation peuvent être une manifestation de la pathologie organique du système nerveux au niveau du tronc cérébral. En cas de fièvre sous-fébrile, une stimulation mécanique de l'hypothalamus peut également avoir une certaine valeur. Les blessures à la tête, les changements endocriniens sont des facteurs qui provoquent une violation de la thermorégulation. Des cas de fièvre subfébrile avec anémie ferriprive sont décrits.

La difficulté à diagnostiquer les causes fonctionnelles de la fièvre sous-fébrile est qu’environ la moitié des patients ont un foyer d’infection chronique.

Inspection à température subfébrile

Lors de l'examen des patients pour la température sous-fébrile, il est nécessaire d'exclure une fausse condition sous-fébrile. Il est nécessaire de garder à l’esprit les lectures incorrectes du thermomètre qui ne répondent pas à la norme, la possibilité de simulation, l’augmentation artificielle de la température corporelle chez les patients atteints de psychopathie et d’hystérie provoquée par divers moyens. Dans ce dernier cas, l'attention est attirée sur le manque de cohérence de la température et du pouls.

Si une fausse condition sous-fébrile est exclue, une épidémie et un examen clinique du patient sont nécessaires. Compte tenu de la liste exhaustive des causes de la fièvre subfébrile, une approche individuelle de l'examen de chaque patient est nécessaire. Le patient est assuré non seulement des informations sur les maladies précédemment subies et les interventions chirurgicales, mais également des conditions de vie et des données professionnelles. Assurez-vous de connaître les passe-temps, les voyages récents, l’usage de drogues ou d’alcool, le contact possible avec des animaux. Assurez-vous de procéder à un examen physique détaillé. Ensuite, effectuez un examen de laboratoire standard.

1. Numération sanguine complète: il est possible d'augmenter le nombre de leucocytes dans les maladies infectieuses, l'anémie hémolytique dans les tumeurs malignes.
2. Analyse générale des urines: dans les infections des voies urinaires chroniques dans les urines apparaissent des leucocytes, des protéines.
3. Radiographie des organes thoraciques - les signes spécifiques de gangrène pulmonaire, d'abcès pulmonaire et de tuberculose (en présence de cette pathologie) seront visibles.
4. ECG: il peut y avoir des changements caractéristiques de l'endocardite bactérienne.
5. Sang pour l'infection à VIH.
6. Sang pour l'hépatite virale B et C.
7. Sang sur RW (syphilis).
8. Des hémocultures sensibles aux antibiotiques sont pratiquées en cas de suspicion de septicémie.
9. Les cultures d'urine sensibles aux antibiotiques doivent être effectuées avec des infections des voies urinaires.
10. Semer les expectorations pour Mycobacterium tuberculosis.

Si cet examen n'a pas permis d'établir le diagnostic, il est nécessaire de procéder à une échographie de la cavité abdominale et du petit pelvis, de donner du sang pour les marqueurs tumoraux, du sang pour le facteur rhumatoïde, des hormones thyroïdiennes (TSH, T3, T4), il est possible d'utiliser des procédures de diagnostic plus invasives (biopsie). Dans certains cas, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique peuvent être informatives.

Traitement avec température sous-fibrilles

L'augmentation de la température dans les chiffres sous-fébriles n'altère pratiquement pas l'état général du patient et ne nécessite donc pas de traitement symptomatique. La température diminue avec l'élimination de la maladie ou de la cause qui a conduit à cette maladie. Par exemple, en cas d'annexite, de prostatite et d'autres foyers d'infection chronique, une antibiothérapie est nécessaire. Pour les troubles neuropsychiatriques, des sédatifs et des antidépresseurs sont utilisés. Cependant, il convient de rappeler que l’automédication (en particulier les médicaments antibactériens, hormonaux, salicylés, etc.) est inacceptable sans rechercher la cause de la température sous-fébrile, car ces médicaments peuvent affecter l’évolution de la maladie, "lubrifier" la gravité de symptômes spécifiques, peuvent nuire au patient, compliquer encore le cours de la maladie, ainsi que compliquer le diagnostic correct.

Quel est le risque de fièvre basse?

Subfebrile est dangereux car pendant longtemps il ne peut pas être vu malade et est retrouvé par hasard. Mais du fait que le symptôme n'apporte pas de souffrance physique au patient, l'examen et, par conséquent, le traitement complet sont différés à une date indéterminée. Cependant, une fièvre persistante de faible intensité peut être un symptôme de maladies mettant la vie en danger, telles que l'infection à VIH, les néoplasmes malins, l'endocardite bactérienne, etc.

Quels médecins utiliser à une température subfébrile

Thérapeute En fonction des symptômes associés et de la cause de fièvre identifiée, vous aurez peut-être besoin de l'aide de médecins: un spécialiste des maladies infectieuses, un endocrinologue, un cardiologue, un otolaryngologue.

13 raisons de fièvre basse

La fièvre de bas grade est appelée une température corporelle élevée pouvant aller jusqu'à 38 ° C, et une fièvre de bas grade s'appelle avoir une telle température pendant plus de 3 jours, souvent sans raison apparente. Une faible fièvre est un signe clair d’anomalies dans le corps dues à une maladie, à un stress ou à des troubles hormonaux. Malgré l'innocuité apparente, il s'agit d'une condition dans laquelle les gens continuent souvent leur vie normale, peuvent être le symptôme d'une maladie, y compris grave, et avoir des effets indésirables sur la santé. Considérez les 12 principales raisons qui entraînent une augmentation de la température corporelle jusqu'à des valeurs subfébriles.

Maladies infectieuses aiguës

Le processus inflammatoire provoqué par des maladies infectieuses (ARVI, pneumonie, bronchite, amygdalite, sinusite, otite moyenne, pharyngite, etc.) est la cause la plus fréquente de fièvre légère, et ce sont les médecins qui soupçonnent le plus de se plaindre de fièvre. L'hyperthermie associée aux maladies infectieuses a pour particularité que l'état de santé général se dégrade également (maux de tête, faiblesse, frissons, etc.) et que, lors de la prise d'un fébrifuge, cela devient rapidement plus facile.

La température sous-fébrile chez les enfants survient avec la varicelle, la rubéole et d'autres maladies infantiles durant la période prodromique (c'est-à-dire avant l'apparition d'autres signes cliniques) et pendant une récession.

Infections chroniques non spécifiques

L’état infectieux sous-fébrile est également inhérent à certaines pathologies chroniques (souvent lors d’une exacerbation):

  • maladies du tractus gastro-intestinal (pancréatite, colite, gastrite, cholécystite);
  • inflammation des voies urinaires (urétrite, pyélonéphrite, cystite);
  • maladies inflammatoires des organes génitaux (prostate, utérus);
  • ulcères non cicatrisants chez les personnes âgées et les diabétiques.

Pour identifier les infections paresseuses, les médecins généralistes ont généralement recours à l'analyse d'urine. Si une inflammation est suspectée dans un organe spécifique, des ultrasons, des rayons X et un examen par un spécialiste approprié sont prescrits.

Toxoplasmose

Une faible fièvre est souvent un symptôme de la toxoplasmose, une maladie parasitaire qui peut être contractée par les chats. De plus, les sources de nourriture (viande, œufs) qui n'ont pas subi de traitement thermique suffisant deviennent une source d'infection. La toxoplasmose chez les personnes dont l'immunité est stable se manifeste imperceptiblement sous une forme infraclinique, exprimée par une faiblesse, des maux de tête, une détérioration de l'appétit et, en particulier, une infection sous-fébrile, non contrôlée par les antipyrétiques classiques. En règle générale, le traitement de la toxoplasmose chez les personnes en bonne santé (sans déficit immunitaire) se fait sans aucun médicament. Toutefois, dans le cas d’une forme aiguë de la maladie causée par une lésion des organes internes, la pathologie est éliminée par un traitement médicamenteux.

La tuberculose

La tuberculose est une infection grave qui endommage les poumons, ainsi que l'urine, les os, le système reproducteur, les yeux et la peau. Une faible fièvre associée à une fatigue élevée, une perte d'appétit et une insomnie peuvent être un signe de tuberculose de toute localisation. La forme pulmonaire de la maladie est déterminée par fluorographie chez l'adulte et test de Mantoux chez l'enfant, ce qui permet d'identifier la maladie à un stade précoce. Le diagnostic de la forme extrapulmonaire est souvent compliqué par le fait que la tuberculose est difficile à distinguer des autres processus inflammatoires des organes, mais dans ce cas, il est recommandé de faire attention à la combinaison des symptômes caractéristiques de la maladie: hyperthermie le soir, transpiration excessive, perte de poids importante.

Infection par le VIH

Une température corporelle de 37-38 ° C ainsi que des douleurs aux articulations, aux muscles, aux éruptions cutanées, aux ganglions lymphatiques enflés peuvent être le signe d'une période aiguë d'infection par le VIH qui provoque des lésions du système immunitaire. La maladie actuellement incurable rend le corps sans défense contre toutes les infections, même inoffensives (n'entraînant pas la mort), telles que la candidose, l'herpès, les ARVI. La période latente (asymptomatique) du VIH peut durer plusieurs années, mais à mesure que le virus décompose les cellules du système immunitaire, les symptômes de la maladie commencent à se manifester sous forme de candidose, d'herpès, de rhumes fréquents, de troubles des selles et de symptômes subfébriles. La détection opportune du VIH permettra au porteur de surveiller son statut immunitaire et, avec l’aide d’un traitement antiviral, de réduire au minimum les concentrations sanguines du virus, afin de prévenir des complications potentiellement mortelles.

Tumeurs malignes

Avec le développement de certaines maladies tumorales dans le corps (leucémie monocytaire, lymphome, cancer du rein, etc.), des pyrogènes endogènes, protéines provoquant une augmentation de la température corporelle, sont libérés dans le sang. La fièvre dans ce cas est difficilement traitable avec des médicaments antipyrétiques et est parfois associée à des syndromes paranéoplasiques sur la peau - acanthose noire des plis du corps (du sein, des organes digestifs, du cancer de l'ovaire), érythème grave (cancer du sein et de l'estomac) et démangeaisons sans éruption cutanée. et toutes autres raisons.

Hépatite virale B et C

Fièvre avec les hépatites B et C - une conséquence de l'intoxication causée par des dommages aux cellules du foie. Une affection sous-fébrile est souvent le signe d’une forme lente de la maladie. L'hépatite au stade initial est également accompagnée de malaise, de faiblesse, de douleurs aux articulations et aux muscles, de jaunissement de la peau et de gênes au foie après avoir mangé. La détection précoce d'une maladie aussi difficile à traiter évitera sa transition vers la phase chronique et réduira ainsi le risque de complications - cirrhose ou cancer du foie.

Helminthiase (infestation par le ver)

Une légère fièvre accompagnée d'une fatigue et d'une faiblesse accrues sont des signes d'infections parasitaires. Subfebrile est dû à une intoxication du corps avec les produits de l’activité vitale des vers et peut être associé à des troubles digestifs, à la flatulence, à la somnolence et à l’émaciation (surtout chez les personnes âgées et les enfants). Dans les cas avancés, les helminthiases provoquent des affections graves, notamment une obstruction intestinale, une dyskinésie biliaire, des lésions des reins, du foie, des yeux et du cerveau. Il est donc important d'identifier la maladie à un stade précoce. En règle générale, une ou deux séries de médicaments anthelminthiques suffisent pour un rétablissement complet.

Maladies de la glande thyroïde

L'hyperthyroïdie, une affection associée à une production accrue d'hormones thyroïdiennes, entraîne également une augmentation de la température corporelle résultant de l'accélération du métabolisme dans l'organisme. La température corporelle d'au moins 37,3 ° C avec la maladie s'accompagne d'une transpiration excessive, d'une incapacité à tolérer la chaleur, d'un amaigrissement des cheveux, ainsi que d'une anxiété accrue, de larmoiement, de nervosité et d'absence de pensée. Les formes graves d'hyperthyroïdie peuvent entraîner une invalidité, voire la mort, il est donc préférable de consulter un médecin et de se faire examiner. Les médicaments antithyroïdiens et les techniques de guérison permettront la normalisation de la glande thyroïde: durcissement, régime alimentaire, exercice modéré, yoga. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Anémie ferriprive

L'anémie ferriprive, qui peut être causée par une mauvaise alimentation, des saignements chroniques, des maladies du tractus gastro-intestinal, la grossesse, est une affection souvent accompagnée d'une température corporelle basse. En outre, la maladie est accompagnée de vertiges, amincissement des cheveux, des ongles, peau sèche, somnolence, diminution de l'immunité, fatigue. Une insuffisance de fer dans le sang peut généralement être corrigée après 2 à 3 mois de traitement, mais vous devez savoir que l'anémie peut indiquer des problèmes médicaux graves.

Maladies auto-immunes

Les maladies auto-immunes sont appelées maladies dans lesquelles le système immunitaire cesse de reconnaître les propres cellules de l’organisme, les définissant comme étrangères et les attaquant. En raison de l'inflammation concomitante des tissus de ce processus, il se produit une température corporelle sous-fébrile. Les maladies à caractère auto-immunitaire diffèrent par la localisation et les manifestations cliniques, car ce ne sont pas des organes individuels qui sont détruits, mais les tissus, en particulier le tissu conjonctif. Les plus courantes sont la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et la maladie de Crohn. Avec le diagnostic établi, il est nécessaire de commencer immédiatement un traitement immunosuppresseur, car les maladies chroniques entraînent souvent divers troubles des organes internes et des complications graves.

Causes psychogènes

Subfebrile, en fait, est la manifestation d'un métabolisme excessivement rapide, qui est également influencé par la psyché. Le stress, la névrose et de fortes expériences émotionnelles, en particulier chez les personnes souffrant d'hypochondrie, peuvent entraîner une augmentation de la température corporelle. Pour le diagnostic des écarts psychogènes, des questionnaires spéciaux ont été créés (échelle hospitalière de dépression et d'anxiété, échelle d'excitabilité émotionnelle, échelle de Beck), permettant de réaliser un test de stabilité mentale. Lors de la confirmation du diagnostic, une aide psychothérapeutique est proposée au patient et l'utilisation de sédatifs est également prescrite.

Drogue sous-fébrile

Dans certains cas, la fièvre peut être causée par un traitement médicamenteux à long terme. Les préparations à base de thyroxine, les antibiotiques (ampicilline, lincomycine, pénicilline), les antipsychotiques, certains antidépresseurs, les antiparkinsoniens et les antihistaminiques, ainsi que les analgésiques narcotiques ont la capacité d’augmenter la température à des valeurs subfébriles. Pour éliminer la température sous fébrile, annulez ou remplacez le médicament qui a provoqué cette réaction.

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Fièvre de bas grade

Qu'est-ce qu'une fièvre de bas grade? Le préfixe latin sub a les significations «sous, autour» (pensez à des mots comme sous-marin, abats ou subtropiques). Et febris en latin signifie "fièvre". Donc, littéralement, la température sous-fébrile est définie comme «presque fébrile».

La température du corps humain est un indicateur complexe du thermique, c'est-à-dire de l'état thermique du corps. Le mécanisme de notre thermorégulation est réglé «automatiquement» à un taux normal de + 36,6 ° C et permet ses modifications physiologiques à plus ou moins 0,5-1 ° C. Dans ce cas, la plage de température totale est comprise entre 36 et 39 ° C. Quand le thermomètre monte à + 38-39 ° C, les médecins disent à propos de la température fébrile et au dessus de + 39 ° C - à propos de la température pyrétique. Et quelle est la température sous-fébrile?

La température corporelle classique de bas grade est + 37-37,5 ° C, mais les experts indiquent un taux plus élevé - 37,5-38 ° C. Il est donc tout à fait raisonnable que la plupart des médecins russes considèrent une température basse de 37 ° C jusqu'à + 38 ° C comme "presque fébrile" et leurs collègues occidentaux considèrent qu'il s'agit d'une température comprise entre 37,5 et 38,3 ° C (99,5 à 100,9 ° F).

Causes de fièvre légère

Les causes de la température sous-fébrile, ainsi que des réactions fébriles et pyrétiques, sont associées à des modifications du travail du système limbique-hypothalamo-réticulaire du corps. En termes simples, la température est régulée dans l'hypothalamus, qui fait office de thermostat. Les pyrogènes endogènes ou exogènes entraînent la libération de prostaglandines (médiateurs inflammatoires), qui agissent sur les neurones responsables de la thermorégulation situés dans l'hypothalamus. Et l'hypothalamus génère une réponse systémique et, par conséquent, le corps reçoit un nouveau niveau de température.

Quelles maladies provoquent une faible fièvre pendant un certain temps? La liste de ces maladies est longue et comprend:

  • maladies infectieuses - grippe, ARVI, tuberculose, typhoïde, brucellose, paludisme, ornithose, mononucléose, herpevirus Epstein-Barr, cytomégalovirus, gastro-entérite à rotavirus et gastro-entérite, torréliose à tiques (maladie de Lyme), VIH, infections urogénitales, etc.
  • maladies parasitaires (invasions helminthiques, giardiase, leishmaniose, toxoplasmose);
  • processus inflammatoires lents dans la rhinite chronique, la sinusite, la sinusite ou l'amygdalite; inflammation des tissus mous (furoncles, abcès); avec pneumonie focale et abcès du poumon; cholécystite chronique, pancréatite, cystite, prostatite, pyélonéphrite et autres;
  • dysfonctionnement de la thyroïde (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, thyréotoxicose);
  • maladies immunologiques systémiques - lupus érythémateux aigu disséminé, sarcoïdose, artérite temporale ressemblant à une cellule géante (maladie de Horton), polyarthrite rhumatoïde, entérite granulomateuse (maladie de Crohn), granulomatose de Wegener, maladie de Bechterew, syndrome de Szegren;
  • nécrose des tissus, pouvant résulter de la destruction des globules rouges (hémolyse) lors d'hémorragies cérébrales, d'infarctus du myocarde, après une intervention chirurgicale, dans un syndrome de compression, etc.
  • réactions allergiques d'étiologies diverses;
  • troubles métaboliques (goutte, porphyrie, etc.);
  • processus thromboemboliques (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, etc.).

Signes de faible fièvre

La température corporelle sous-fébrile accompagne un certain nombre de maladies, constituant parfois leur seul symptôme enregistré au stade initial du développement. En plus de la température élevée, cet état peut ne montrer aucun autre signe en soi, ce qui constitue une menace potentielle pour la santé.

Ainsi, les signes clés de la température sous-fébrile sont des augmentations de température périodiques ou permanentes (constantes), à court terme ou à long terme jusqu’à + 37-38 ° C.

Fièvre basse comme symptôme

Fièvre légère - signe d'une pathologie particulière. Une faible fièvre et une toux, une faible fièvre et des maux de tête, ainsi qu'une faiblesse et une faible fièvre sont des symptômes typiques non seulement du SRAS ou de la grippe, mais aussi de la pneumonie focale et de la tuberculose pulmonaire. En particulier, en cas de tuberculose focale ou infiltrante, on observe une température subfébrile le soir qui augmente de 3-4 heures à + 37,3-37,5 ° C.

La température subfébrile après des infections virales respiratoires aiguës est le résultat d'une guérison incomplète, d'une immunité affaiblie ou de l'action de médicaments.

Dans la plupart des cas, la température sous-fébrile avec bronchite ne dépasse pas + 37,7 ° C et la température sous-fébrile après pneumonie est approximativement du même ordre. Souvent, les médecins ne peuvent déterminer la cause exacte de ce phénomène et l’appeler affection subfébrile post-infectieuse.

L'amygdalite se situe entre 37 et 37,5 ° C, et peut rester au même niveau pendant une à deux semaines après un mal de gorge. Une affection subfébrile plus longue devrait être alarmante car, comme vous le savez, l'amygdalite se décompose rapidement et l'infection streptococcique par un angor fréquent a un effet pathologique en intoxiquant le tissu cardiaque, provoquant une endocardite infectieuse et infectant les reins, entraînant une glomérulonéphrite.

Une fièvre basse associée à une cystite, accompagnée d'autres symptômes de cette maladie, passe après un traitement médicamenteux approprié. Cependant, lorsque la température basse est maintenue à 37,5-37,8 ° C après la fin du traitement, il y a de bonnes raisons de penser que l'inflammation de la vessie a atteint les reins et menace de la pyélonéphrite.

Une fièvre légère après une extraction dentaire, ainsi qu'une fièvre légère après une intervention chirurgicale sur des tissus et des organes, peut avoir une liste distincte de causes, parmi lesquelles la réponse du corps à un facteur dommageable et à une infection (par exemple, infection du sang - Pyémie) est à la base. Les médicaments pris avant et après la chirurgie contribuent également à leur contribution.

La température sous-fébrile en oncologie est le plus souvent observée dans les leucémies myéloïde et lymphocytaire, les lymphomes, les lymphosarcomes et les lésions rénales cancéreuses. Comme l'ont noté les oncologues, une longue température sous-fébrile - pendant six mois et plus - est l'un des symptômes des premiers stades de ces maladies. La subfébrilite neutropénique est également caractéristique des patients cancéreux après radiothérapie et chimiothérapie, associée à un affaiblissement du système immunitaire.

La nausée et la température sous fébrile d’un gastro-entérologue suggèrent une idée de la dysbactériose intestinale. Cependant, la température nocturne sous-fébrile chute habituellement à un niveau physiologiquement normal ou légèrement inférieur, bien qu’elle puisse se maintenir, par exemple, en présence d’une infection virale par le virus de l’herpès, d’une inflammation des voies biliaires ou de l’hépatite C.

Il convient de garder à l’esprit que la température constante sous-fébrile, qui reste supérieure à la norme tout au long de la journée et fluctue de plus d’un degré au cours de la journée, est un symptôme de l’endocardite infectieuse. Une fièvre basse et prolongée qui se manifeste toutes les 24 à 48 heures est une manifestation typique du plasmodium du paludisme.

Le virus de l'immunodéficience humaine agissant lentement, la température basse du VIH, en l'absence d'autres signes chez les porteurs de cette infection, est un indicateur de la diminution totale des forces de protection. L'étape suivante peut être la défaite de l'organisme par toute infection avec le développement d'une variété de maladies à médiation immunitaire.

Température subfébrile avec VSD

La thermorégulation corporelle - en tant qu'activité de tous les organes internes, glandes et vaisseaux sécréteurs - est coordonnée par le système nerveux autonome, ce qui assure la stabilité de l'environnement interne et les réactions d'adaptation du corps. Par conséquent, les violations dans son travail peuvent se manifester par une température sous-fébrile dans le TRI, c'est-à-dire une dystonie végétative-vasculaire.

En plus d'une fièvre diurne spontanée atteignant 37-37,3 ° C, il peut exister des troubles neurocirculatoires tels que des variations de la pression artérielle et du pouls, une diminution du tonus musculaire et une hyperhidrose (transpiration accrue).

Selon la cause de la GVD en médecine clinique, il existe des dystonies vasculaires génétiques, allergiques infectieuses, traumatiques et psychogènes.

Jusqu'à récemment, l'élévation de la température dans de telles conditions, c'est-à-dire sans raison apparente, était définie comme une température sous-fébrile d'étiologie inconnue. On sait déjà qu'il y a violation du processus de thermorégulation en raison du syndrome diencéphalique - dysfonctionnement congénital ou acquis de l'hypothalamus (notre principal «thermostat»).

Les causes congénitales de cette pathologie comprennent des troubles somatiques fonctionnels tels que le TRI, et parmi ceux qui sont acquis, on note une altération de la circulation sanguine cérébrale dans la région de l'hypothalamus, des lésions cérébrales traumatiques, une encéphalite, une intoxication, etc.

Anémie et température subfébrile

L'anémie et la température sous-fébrile sont étroitement liées au niveau biochimique. L'anémie ferriprive entraîne une diminution de la production d'hémoglobine et une diminution de sa teneur en globules rouges qui transportent l'oxygène aux cellules. Et avec un manque d'oxygène dans toutes les cellules du corps et, tout d'abord, le cerveau décompose le processus métabolique. Par conséquent, mis à part tous les autres signes de carence en fer dans le corps, il se produit souvent une légère augmentation de la température corporelle. La plupart des personnes sujettes à l'anémie ferriprive, chez les enfants et les adolescents à la puberté. En plus des affections subfébriles, ils développent souvent un rhume, leur appétit et leur poids peuvent diminuer.

De plus, une mauvaise absorption du fer est associée à un manque de vitamine B9 (acide folique) et de vitamine B12 (cyanocobalamine), qui régulent la synthèse de l'hémoglobine dans la moelle osseuse. Et cette anémie est appelée pernicieuse.

L'anémie de précision et la température sous-fébrile - si vous n'y faites pas attention - peuvent provoquer une inflammation et une atrophie des muqueuses du tractus gastro-intestinal.

Température subfébrile chez les femmes

Chez les femmes, la température sous-fébrile avant les règles fait référence à des modifications physiologiques périodiques de la thermorégulation (moins de 0,5 degré) et est associée à une augmentation du flux d'œstrogènes et d'estradiol dans le sang et leurs produits métaboliques: hydroxyestrone, éthiocholanolone, méthoxyestradiol, etc.

Une faible fièvre pendant la grossesse (jusqu'à + 37,5 ° C) peut être observée aux stades précoces et au cours des 12 premières semaines en augmentant le niveau de progestérone produite par le corps jaune et ses effets sur l'hypothalamus. Les indicateurs de température ultérieurs sont normalisés.

Cependant, une température insignifiante, mais constante, chez les femmes enceintes est tout à fait possible lorsque, dans le contexte d’une diminution naturelle de l’immunité, les symptômes des infections dites TORCH sont flous: toxoplasmose, hépatite B, varicelle-zona, rubéole, cytomégalovirus et virus herpes simplex. Étant donné que toutes ces infections peuvent causer des anomalies congénitales du fœtus, il est important de rester vigilant à une température sous-fébrile et de subir un test sanguin pour détecter une infection par TORCH.

Enfin, chez les femmes, la température subfébrile est très souvent présente pendant la ménopause, ce qui est à nouveau dû à des modifications de leurs antécédents hormonaux.

Température subfébrile chez un enfant

Les troubles du contrôle thermique détectés au cours de l'enfance dans au moins 2% des cas sont un syndrome diencéphalique congénital, c'est-à-dire un problème d'hypothalamus, dont il a été question précédemment.

La température sous-fébrile chez l'enfant accompagne souvent des infections des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx et des oreilles. Ainsi, la température subfébrile et la toux peuvent être avec ARVI, amygdalite chronique, bronchite, pneumonie. La température est donnée par la dentition et le greffage. L'activité physique, l'agitation, la surchauffe lors du port de vêtements épais, l'anémie, etc. peuvent provoquer une affection subfébrile.

La température sous-fébrile chez les adolescents est associée à une période de développement sexuel, mais les pathologies possibles ne peuvent être ignorées. Outre ceux énumérés ci-dessus (voir la section Causes de la baisse de température), les pédiatres accordent une attention particulière à la thermonévrose chez les enfants et les adolescents, qui est provoquée par le syndrome diencéphalique, les hémopathies malignes, les anomalies de la thyroïde et les maladies auto-immunes. Par exemple, chez les enfants de moins de 16 ans, la maladie de Still ou l'arthrite systémique idiopathique juvénile peuvent se développer, caractérisée par une faiblesse et une fièvre légère.

Il peut également s'agir d'un effet secondaire de l'utilisation à long terme de certains médicaments, tels que l'atropine, les diurétiques, les anticonvulsivants, les antipsychotiques et les antibactériens. Ainsi, la faible fièvre associée aux antibiotiques découle du fait que leur utilisation efface les signes de certaines maladies. Il ne reste alors qu'un symptôme: une augmentation du nombre de lectures au thermomètre.